Quadro clinico. La malattia può manifestarsi in forme acute e croniche

Le infezioni virali respiratorie acute (ARVI) rappresentano oltre il 90% di tutte patologia infettiva. Durante un'epidemia, circa il 30% della popolazione di tutte le età soffre di questa malattia. Naturalmente, tra i malati prevalgono i bambini e gli anziani, ma l'ARVI è anche la causa della maggior parte dei certificati di invalidità temporanea tra le persone in età lavorativa. In assenza di un trattamento tempestivo, si verificano complicazioni dell'ARVI, minaccioso vita umana. Imparerai cos'è questa malattia dal nostro articolo. Cominciamo...

ARVI (infezioni virali respiratorie acute) è un gruppo di malattie di natura virale, caratterizzate da esordio acuto e danni a qualsiasi parte delle vie respiratorie. Un'infezione virale respiratoria acuta non lascia un'immunità duratura, quindi una persona può ammalarsi della stessa malattia più volte all'anno. Le infezioni virali respiratorie acute ricorrenti portano ad una diminuzione dell'immunità e causano allergizzazioni nel corpo del paziente.

Cosa causa l'ARVI

I principali agenti causali dell'ARVI sono i virus dell'influenza, della parainfluenza, dell'infezione respiratoria sinciziale, nonché dei rinoceronti e degli adenovirus.

La maggior parte degli agenti causali delle infezioni virali respiratorie acute sono i virus RNA: virus influenzali A, B e C, parainfluenza, respiratorio sinciziale e rinovirus, enterovirus Coxsackie ed ECHO. Tra i virus del DNA, il gruppo dei patogeni ARVI comprende l'adenovirus.

Molti agenti patogeni ARVI muoiono rapidamente ambiente e sotto l'influenza di disinfettanti, ad eccezione degli adeno- e dei reovirus, sono in grado di persistere nell'ambiente per un tempo molto lungo.

Epidemiologia

Come accennato all'inizio dell'articolo, le persone di tutte le età soffrono di ARVI, ma i bambini dai 3 ai 14 anni e gli anziani sono più suscettibili alla malattia.

La fonte dell'infezione è una persona malata. Il virus viene trasmesso tramite goccioline trasportate dall'aria (quando si parla, si tossisce, si starnutisce) e, meno comunemente, attraverso il contatto domestico (attraverso le mani sporche e gli oggetti domestici). Il paziente è più contagioso entro 5-7 giorni dal momento in cui compaiono i segni della malattia. Dopo malattia passata si forma un'immunità tipo-specifica, tuttavia, poiché ogni virus ha molti tipi (adenovirus - più di 40, rinovirus - circa 100), una persona specifica può anche ammalarsi dello stesso ARVI più volte all'anno.

I virus mutano costantemente: periodicamente emergono nuovi ceppi che di tanto in tanto causano epidemie.

Meccanismo di sviluppo della malattia

Il virus entra nel corpo attraverso le vie respiratorie, la congiuntiva degli occhi e, meno comunemente, tratto digerente. È imparentato con le cellule epiteliali, quindi, quando arriva su di esse, viene fissato e introdotto nella cellula, dove poi si moltiplica. Quest'ultimo porta al danno cellulare e all'infiammazione della mucosa attorno al sito di ingresso del virus.

Ogni tipo di virus ha una predisposizione a determinati organi sistema respiratorio. Pertanto, il rinovirus colpisce principalmente la mucosa nasale, il virus parainfluenzale - la laringe, il virus dell'influenza, il virus respiratorio sinciziale - sia il tratto respiratorio superiore che quello inferiore. Oltre alle vie respiratorie, l'adenovirus colpisce anche la mucosa congiuntivale e il tessuto linfoide.

Danneggiando le cellule vascolari, il virus entra nel flusso sanguigno e, rilasciando prodotti di decomposizione e tossine nel sangue, ha un effetto tossico-allergico sul corpo della persona infetta. Il risultato di ciò sono dei segni intossicazione generale, così come disturbi emodinamici in altri organi e sistemi.

Attraverso danneggiato cellule epiteliali I batteri penetrano nella mucosa, causando alcune complicazioni.

Manifestazioni di ARVI

Una persona con ARVI può essere disturbata da debolezza generale, febbre, starnuti, naso che cola, secchezza o tosse umida, mal di testa e alcuni altri sintomi spiacevoli.

I segni clinici della malattia non sempre compaiono immediatamente dopo l'infezione: di solito entro 2-10 giorni il virus si moltiplica nelle cellule epiteliali e solo quando la sua quantità diventa significativa il paziente sviluppa alcuni disturbi. Questo periodo è chiamato incubazione.

Una persona affetta da ARVI può lamentare:

• debolezza generale, letargia, irritabilità, affaticamento, dolori muscolari e alle ossa, brutto sogno e l'appetito sono manifestazioni di intossicazione generale del corpo causata dall'ingresso di tossine virali nel sangue;
• aumento della temperatura da valori subfebbrili (37,2–30 °C) a febbrili (39–40 °C);
• congestione nasale, secrezione di muco dal naso;
• starnuti;
• disagio, mal di gola di varia intensità;
• tosse – produttiva o improduttiva;
• raucedine della voce;
• lacrimazione scaricata dagli occhi, prurito nella zona delle palpebre;
• aumento linfonodi;
• fiato corto;
• dolore Petto, associata o non associata a tosse;
• nausea;
• dolore addominale;
• disturbi delle feci.

Una malattia causata da uno specifico virus ARVI ha i suoi segni caratteristici e il suo decorso, quindi ha senso parlarne separatamente.

Infezione da rinovirus

La malattia più lieve tra tutte le infezioni virali respiratorie acute. Il periodo di incubazione è di 2-4 giorni. Le manifestazioni di intossicazione sono praticamente assenti. La temperatura corporea è normale o sale a livelli bassi. Un sintomo caratteristico è l'abbondante secrezione sierosa e mucosa dal naso, accompagnata da congestione nasale e starnuti. A volte la secrezione nasale è così abbondante da irritare la pelle attorno ai passaggi nasali. Oltre al naso che cola a causa dell'infezione da rinovirus, il paziente lamenta tosse secca e lacrimazione. Le complicazioni sono estremamente rare.

SM (infezione respiratoria sinciziale)

Proprio come l’infezione da rinovirus, nella maggior parte dei casi non è grave negli adulti. Il periodo di incubazione varia da 2 giorni a una settimana. La temperatura corporea sale a livelli bassi, i sintomi di intossicazione sono lievi o del tutto assenti. I pazienti sono disturbati da naso che cola, starnuti, mal di gola e lieve mal di gola. La tosse è inizialmente secca e poco frequente, poi diventa ossessiva, parossistica e acquisisce un tono di abbaio. Alla fine di un attacco di tosse viene rilasciato un espettorato denso e viscoso.

La durata della malattia di solito non supera i 10-12 giorni, ma nel in alcuni casi la malattia si protrae.

Nei bambini, l'infezione da SM è più grave, accompagnata da respiro rumoroso, mancanza di respiro e persino attacchi di apnea(fermando il respiro).

Infezione da adenovirus

Il periodo di incubazione di questo tipo di virus è in media di 2-10 giorni. La malattia esordisce in modo acuto con un aumento della temperatura fino a livelli febbrili. È tipico che i valori della temperatura aumentino per diversi giorni, per poi iniziare a diminuire. Generalmente temperatura elevata dura 5-6 giorni, spesso dopo che la temperatura si è normalizzata, si verifica una seconda ondata di febbre.

I sintomi di intossicazione sono moderati.

Segno patognomonico infezione da adenovirusè una lesione della mucosa congiuntivale - congiuntivite. Innanzitutto, viene colpita la congiuntiva di un occhio e dopo 2-3 giorni anche il secondo occhio è coinvolto nel processo patologico. Inoltre, con un'infezione da adenovirus, il paziente è preoccupato per:

• congestione nasale, abbondante secrezione sierosa e mucosa da esso;
• mal di gola di moderata intensità;
• raucedine della voce;
• tosse produttiva;
• linfonodi ingrossati.

Durante l'esame di un paziente, il medico può rilevare un ingrossamento del fegato e della milza.

Influenza

L'infezione più aggressiva tra tutte le infezioni virali respiratorie acute. Il periodo di incubazione dura da alcune ore a diversi giorni. La malattia esordisce in modo acuto, con sintomi di grave intossicazione: la temperatura corporea sale improvvisamente a livelli febbrili, accompagnati da brividi, e compaiono anche grave debolezza, mal di testa, dolori articolari e muscolari, vertigini e sensazione di debolezza; V casi gravi Possono verificarsi vomito e segni meningei. I fenomeni catarrali durante questo periodo non sono chiaramente espressi: i pazienti sono infastiditi da mal di gola, leggera secrezione dal naso, starnuti e tosse secca. A volte si verifica sangue dal naso. All'esame obiettivo si notano suoni cardiaci attutiti e tachicardia (aumento del numero di contrazioni cardiache). Possono essere evidenti anche l'iniezione di vasi sclerali e emorragie puntiformi sul palato molle.

Dopo 3-4 giorni dall'esordio della malattia, le condizioni dei pazienti migliorano: la temperatura si normalizza gradualmente, i sintomi di intossicazione diventano meno pronunciati. I fenomeni catarrali possono, al contrario, intensificarsi.

In media, la durata della malattia è di 10-14 giorni.

Nei casi particolarmente gravi di influenza possono verificarsi mancanza di respiro, cianosi ed emottisi che progrediscono entro poche ore: questi sono segni di polmonite fulminante, che spesso termina con la morte del paziente.

Parainfluenza

Il periodo di incubazione di questa malattia varia da 2 giorni a una settimana. L'esordio della malattia è acuto: la temperatura corporea sale a livelli febbrili, compaiono segni di moderata intossicazione, fenomeni catarrali. Tra questi ultimi predominano naso che cola, mal di gola e mal di gola di moderata intensità, raucedine e tosse ruvida, che abbaia e improduttiva.

I sintomi aumentano nell’arco di 3-4 giorni, quindi le condizioni del paziente migliorano. Nella maggior parte dei casi, la malattia dura non più di 7-10 giorni e termina con la completa guarigione.

Quindi, in questo articolo abbiamo parlato di come e perché si verifica l'ARVI, quali sono le manifestazioni cliniche di ciascuna forma. CON possibili complicazioni malattie, metodi diagnostici, principi di trattamento e prevenzione con cui puoi familiarizzare.

Esistono molte forme e tipi di bronchite: l'infiammazione dei bronchi, che colpisce principalmente la mucosa. Alcune forme sono relativamente lievi e le probabilità di un esito favorevole sono elevate. Altri sono caratterizzati da un decorso grave, che minaccia complicazioni pericolose, indebolimento o perdita della capacità lavorativa, persino la morte. Spesso una forma più grave si sviluppa con il progredire della malattia e se trattata precocemente trattamento corretto, questo può essere evitato. Per prescrivere un trattamento adeguato, lo specialista deve determinare di quale particolare forma di infiammazione bronchiale soffre il paziente.

Classificazione della bronchite

La bronchite può causare motivi diversi, le forme di questa malattia differiscono nella natura del decorso, nelle caratteristiche dei sintomi, nella localizzazione processo infiammatorio, gravità, presenza o assenza di complicanze e altri segni. Esistono diversi approcci per:

• secondo la natura del decorso: acuto, ricorrente, cronico;
• per eziologia – infettivo (virale, batterico, clamidia), tossico, allergico, misto;
• dalla natura del contenuto bronchiale, alterazioni tissutali: catarrale, mucopurulento, purulento, putrefattivo, atrofico, ipertrofico, distruttivo, fibrinoso, fibrinoso-ulcerativo, obliterante, necrotico, emorragico;
• secondo la presenza di broncospasmo, ostruzione bronchiale - ostruttiva e non ostruttiva;
• in base alla presenza o all'assenza di complicanze - non complicate e complicate da sindrome asmatica, peribronchite, polmonite, enfisema polmonare, insufficienza cardiaca e altri processi patologici.

A seconda dell'entità dell'infiammazione, la bronchite è divisa in diffusa (diffusa) e limitata (localizzata nei singoli lobi, segmenti dei bronchi). Distinto inoltre:

• peribronchite (superficiale) - infiammazione del rivestimento esterno della parete bronchiale, che spesso coinvolge il tessuto interstiziale dei polmoni;
• endobronchite (bronchite stessa) – infiammazione della mucosa;
• mesobronchite - infiammazione che coinvolge gli strati intermedi dei bronchi - sottomucosi e muscolari;
• panbronchite (profonda) – infiammazione di tutti gli strati della parete bronchiale;
• prossimale - con danno principalmente ai grandi bronchi;
• distale (bronchiolite) – che coinvolge piccoli bronchi (bronchioli) nel processo.

Quale forma è più pericolosa: acuta o cronica?

Sebbene una malattia acuta di solito si manifesti con sintomi più gravi rispetto alle riacutizzazioni di una malattia cronica, la forma cronica è più grave. di solito risponde bene al trattamento dopo 2-3 settimane dall'esordio della malattia, pieno recupero. Ma se la malattia non viene curata, può diventare cronica. Varietà Malattia acutaè ricorrente, con frequenti episodi a lungo termine, ma senza alterazioni irreversibili dell'albero broncopolmonare. Di solito viene diagnosticata nei bambini e negli adolescenti; con l'età, la frequenza delle recidive solitamente diminuisce, ma esiste il rischio che la forma ricorrente diventi cronica.

Esistono 3 gradi di intensità dell'endobronchite acuta:

1. Leggero gonfiore dei tessuti, espettorato scarso e mucoso, tosse periodica, malessere nel petto.
2. Oltre al grave gonfiore, si aggiunge il rossore della mucosa, il lume dei bronchi si restringe e durante la broncoscopia è possibile il sanguinamento dei vasi sanguigni. Gli attacchi di tosse diventano più frequenti, si protraggono e si manifesta dolore al petto. Il volume dell'espettorato secreto aumenta e può contenere impurità purulente.
3. Grave gonfiore e ispessimento delle pareti dei bronchi mostra che hanno acquisito una tinta bluastra. I sintomi di intossicazione aumentano, aumenta il contenuto di pus nell'espettorato e può essere presente sangue. Il restringimento del lume dei bronchi dovuto a un grave gonfiore può portare a insufficienza respiratoria e mancanza di respiro.

Durante bronchite cronica Ci sono fasi di remissione ed esacerbazioni. In corso remissione i sintomi non sono pronunciati, il decorso è lieve e non può causare particolari problemi al paziente. Periodi riacutizzazioni procedono in modo simile alla bronchite acuta, i sintomi aumentano in una sequenza simile. In assenza di un trattamento sufficientemente efficace, la malattia progredisce gradualmente, le riacutizzazioni diventano più frequenti e le condizioni del paziente peggiorano durante il periodo di remissione. La bronchite cronica è accompagnata da cambiamenti irreversibili nei tessuti, quindi il recupero completo in questa forma è raro.

Quali forme e tipi di bronchite sono più gravi?

Se confrontiamo la bronchite eziologie diverse, quindi virale è relativamente facile, batterica o causata da un agente patogeno atipico è molto più grave, con alta temperatura, intossicazione. La bronchite atipica è pericolosa anche perché è molto meno curabile. Tra le bronchiti di natura non infettiva, la bronchite allergica è quella più pericolosa, che di solito si complica con la sindrome asmatica e persino con l'asma bronchiale;

Il broncospasmo è spesso causato anche da sostanze irritanti fisiche e chimiche, in combinazione con il gonfiore della mucosa, porta al fenomeno ostruzione respiratoria. La bronchite professionale, causata dal contatto regolare con sostanze irritanti, diventa rapidamente cronica.

L'endobronchite, che colpisce solo la mucosa, è il tipo meno grave di bronchite; la struttura del tessuto viene completamente ripristinata dopo la guarigione; Molto più pericolose sono la mesobronchite e la panbronchite; nei casi gravi della malattia sono solitamente coinvolti nel processo infiammatorio gli strati più profondi delle pareti bronchiali. Si verifica una deformazione albero bronchiale a causa dell'ulcerazione dei tessuti seguita da cicatrici, la malattia diventa cronica e i cambiamenti persistono anche nella fase di remissione. La peribronchite è una complicanza dell'endobronchite ordinaria malattia pericolosa, spesso combinato con polmonite peribronchiale.

A forma lieve malattie, la diffusione del processo infiammatorio è limitata grandi bronchi. Con progressione infiammazione acuta Può svilupparsi bronchiolite, caratterizzata da un decorso più grave con aumento della temperatura e tosse dolorosa. Il danno ai piccoli bronchi porta a ostruzione, respirazione superficiale difficile e grave mancanza di respiro. La bronchiolite è particolarmente grave nei bambini e negli anziani; morte. La bronchite distale può svilupparsi in bronchite obliterante, in cui il lume dei bronchi e dei bronchioli viene ricoperto da tessuto di granulazione.

Il pericolo di bronchite ostruttiva e spastica

La bronchite ostruttiva ha un decorso più grave e una prognosi meno favorevole. Il fenomeno dell'ostruzione progredisce, all'inizio la mancanza di respiro si verifica solo dopo l'esercizio e lo studio della funzione respiratoria esterna non rivela deviazioni significative dalla norma. A forma grave bronchite ostruttiva, una persona non riesce a respirare normalmente anche a riposo, cambia composizione del gas sangue, appaiono i segni carenza di ossigeno e intossicazione diossido di carbonio. A poco a poco, i cambiamenti nei bronchi diventano irreversibili a causa della diminuzione ostruzione bronchiale la ventilazione dei polmoni è compromessa.

Nel decorso cronico della bronchite ostruttiva, esiste un alto rischio di sviluppare enfisema polmonare, cuore polmonare e insufficienza cardiaca, queste malattie sono generalmente invalidanti e pericolose per la vita. I bambini piccoli spesso soffrono di bronchite spastica, causata dalla ristrettezza dei passaggi bronchiali e dall'iperreattività della mucosa. Sebbene i disturbi respiratori in questa forma siano reversibili, poiché non vi sono cambiamenti nella struttura dei tessuti, la malattia richiede un trattamento completo e serio. È caratterizzato da un decorso prolungato con frequenti ricadute. Sono noti casi di transizione dalla bronchite spastica avanzata all'enfisema polmonare.

Forme gravi di bronchite cronica

La bronchite acuta di solito si verifica in forma catarrale, un processo purulento si sviluppa meno spesso. Può essere atrofica, con assottigliamento e aumento del sanguinamento della mucosa, oppure ipertrofica, con un suo ispessimento che porta all'ostruzione delle vie aeree.

A forma acuta malattie tali cambiamenti sono reversibili. Nella forma cronica, la probabilità di un decorso grave della malattia con grave ostruzione e alterazioni distruttive dei tessuti è significativamente più elevata.

Le forme gravi di bronchite cronica includono:

• purulento - di solito si sviluppa a causa dell'aggiunta di un'infezione batterica secondaria, accompagnata dal rilascio di espettorato purulento. È altamente viscoso e può ostruire le vie respiratorie. Questa forma è pericolosa anche per la possibilità di diffondere un'infezione batterica ai polmoni;
• fibrinoso: le vie aeree sono bloccate a causa di depositi di muco e fibrina sulla superficie interna dei bronchi;
• emorragico – caratterizzato da assottigliamento della mucosa, aumento della fragilità dei tessuti che la penetrano vasi sanguigni, spesso accompagnato da emottisi;
• putrefattivo – si sviluppa sotto l’influenza della microflora putrefattiva, è possibile la fusione dei tessuti;
• distruttivo: si verifica l'infiltrazione di cellule estranee nella mucosa e negli strati più profondi dei bronchi, il tessuto funzionale danneggiato può essere sostituito dal tessuto connettivo e si verificano cambiamenti distrofici nei bronchi.

Tutte queste forme tranne

ARVI– varie malattie infettive acute derivanti da danni all’epitelio delle vie respiratorie da virus a RNA e DNA. Di solito accompagnato da febbre, naso che cola, tosse, mal di gola, lacrimazione, sintomi di intossicazione; può essere complicato da tracheite, bronchite, polmonite. La diagnosi di ARVI si basa su dati clinici ed epidemiologici confermati dai risultati dei test virologici e sierologici. Il trattamento etiotropico dell'ARVI comprende l'assunzione di farmaci azione antivirale, sintomatico: uso di antipiretici, espettoranti, gargarismi, instillazioni gocce vasocostrittrici nel naso, ecc.

informazioni generali

L'ARVI è un'infezione trasmessa per via aerea causata da agenti patogeni virali che colpiscono principalmente il sistema respiratorio. Gli ARVI sono le malattie più comuni, soprattutto nei bambini. Durante i periodi di picco di incidenza, l'ARVI viene diagnosticata nel 30% della popolazione mondiale, le infezioni virali respiratorie hanno un'incidenza molte volte maggiore rispetto ad altre malattie infettive; L'incidenza più alta è tipica per i bambini di età compresa tra 3 e 14 anni. Un aumento dell'incidenza si osserva nella stagione fredda. La prevalenza dell’infezione è diffusa.

Gli ARVI sono classificati in base alla gravità: si distinguono le forme lievi, moderate e gravi. La gravità del decorso è determinata in base alla gravità dei sintomi catarrali, alla reazione termica e all'intossicazione.

Cause dell'ARVI

Gli ARVI sono causati da una varietà di virus correlati a vari tipi e famiglie. Sono uniti da una pronunciata affinità per le cellule epiteliali che rivestono le vie respiratorie. ARVI può causare Vari tipi virus influenzali, parainfluenzali, adenovirus, rinovirus, 2 sierotipi RSV, reovirus. La stragrande maggioranza (ad eccezione degli adenovirus) sono virus a RNA. Quasi tutti gli agenti patogeni (ad eccezione dei reo e degli adenovirus) sono instabili nell'ambiente e muoiono rapidamente se essiccati, esposti alla luce ultravioletta, disinfettanti. A volte l'ARVI può essere causato dai virus Coxsackie ed ECHO.

La fonte dell'ARVI è una persona malata. I pazienti sono maggiormente a rischio nella prima settimana manifestazioni cliniche. Nella maggior parte dei casi i virus vengono trasmessi attraverso il meccanismo dell’aerosol da goccioline trasportate dall'aria, V in rari casiè possibile implementare una via di infezione contatto-domestica. La naturale sensibilità delle persone a virus respiratori alto, soprattutto in infanzia. Immunità dopo infezione passata instabile, a breve termine e specifico del tipo.

A causa del gran numero e della diversità dei tipi e dei sierotipi dell'agente patogeno, sono possibili più incidenze di ARVI in una persona per stagione. Circa ogni 2-3 anni vengono registrate pandemie influenzali, associate all'emergere di un nuovo ceppo del virus. L'ARVI di eziologia non influenzale spesso provoca epidemie in gruppi di bambini. Cambiamenti patologici L'epitelio del sistema respiratorio colpito dal virus contribuisce a una diminuzione delle sue proprietà protettive, che può portare a infezioni batteriche e allo sviluppo di complicanze.

Sintomi dell'ARVI

Caratteristiche comuni dell'ARVI: periodo di incubazione relativamente a breve termine (circa una settimana), esordio acuto, febbre, intossicazione e sintomi catarrali.

Infezione da adenovirus

Il periodo di incubazione dell'infezione da adenovirus può variare da due a dodici giorni. Come ogni infezione respiratoria, inizia in modo acuto, con aumento della temperatura, naso che cola e tosse. La febbre può persistere fino a 6 giorni, a volte durando due settimane. I sintomi di intossicazione sono moderati. Gli adenovirus sono caratterizzati dalla gravità dei sintomi catarrali: rinorrea abbondante, gonfiore della mucosa nasale, faringe, tonsille (spesso moderatamente iperemiche, con placca fibrinosa). La tosse è umida, l'espettorato è chiaro e liquido.

Potrebbero verificarsi ingrossamento e dolorabilità dei linfonodi della testa e del collo e, in rari casi, sindrome linfonodale. L'altezza della malattia è caratterizzata sintomi clinici bronchite, laringite, tracheite. Un segno comune L'infezione da adenovirus è una congiuntivite catarrale, follicolare o membranosa, inizialmente, solitamente unilaterale, prevalentemente della palpebra inferiore. Dopo un giorno o due, la congiuntiva del secondo occhio potrebbe infiammarsi. I bambini sotto i due anni di età potrebbero manifestarla sintomi addominali: diarrea, dolore addominale (linfopatia mesenterica).

Il decorso è lungo, spesso ondulatorio, a causa della diffusione del virus e della formazione di nuovi focolai. A volte (specialmente quando colpiti dai sierotipi degli adenovirus 1, 2 e 5), si forma un portatore a lungo termine (gli adenovirus rimangono latenti nelle tonsille).

Infezione respiratoria sinciziale

Il periodo di incubazione, di regola, dura da 2 a 7 giorni negli adulti e nei bambini della fascia di età più avanzata sono caratterizzati da un decorso lieve come catarro o bronchite acuta; Possono verificarsi naso che cola e dolore durante la deglutizione (faringite). Febbre e intossicazione non sono tipiche dell'infezione respiratoria da sincitile; può verificarsi febbre di basso grado.

Per le malattie dei bambini età più giovane(soprattutto i neonati) è più tipico corso severo e penetrazione profonda del virus (bronchiolite con tendenza all'ostruzione). L'esordio della malattia è graduale, la prima manifestazione è solitamente la rinite con scarsa secrezione viscosa, iperemia della faringe e degli archi palatali, faringite. La temperatura non aumenta o non supera i livelli subfebbrili. Presto appare una tosse secca e ossessiva, simile a quella della pertosse. Alla fine dell'attacco di tosse si nota il rilascio di espettorato viscoso denso, trasparente o biancastro.

Man mano che la malattia progredisce, l’infezione si diffonde sempre più piccoli bronchi, bronchioli, volume corrente diminuisce, l'insufficienza respiratoria aumenta gradualmente. La dispnea è principalmente espiratoria (difficoltà nell'espirare), la respirazione è rumorosa e possono verificarsi episodi di apnea a breve termine. All'esame si nota un aumento della cianosi, l'auscultazione rivela rantoli sparsi di piccole e medie dimensioni. La malattia dura solitamente circa 10-12 giorni; nei casi più gravi la durata può aumentare e recidivare.

Infezione da rinovirus

Trattamento dell'ARVI

L'ARVI viene trattato a casa; i pazienti vengono inviati in ospedale solo in caso di decorso o sviluppo grave complicazioni pericolose. L'insieme delle misure terapeutiche dipende dal decorso e dalla gravità dei sintomi. Per i pazienti con febbre si raccomanda il riposo a letto finché la temperatura corporea non si normalizza. Si consiglia di attenersi integralmente ricco di proteine e dieta vitaminica, bere molti liquidi.

I farmaci vengono prescritti principalmente a seconda della predominanza dell'uno o dell'altro sintomo: antipiretici (paracetamolo e preparati complessi che lo contengono), espettoranti (bromexina, ambroxolo, estratto di radice di altea, ecc.), antistaminici per desensibilizzare il corpo (cloropiramina). Attualmente ce ne sono molti farmaci complessi, Compreso ingredienti attivi tutti questi gruppi, così come la vitamina C, che aiuta ad aumentare le difese naturali dell’organismo.

Per la rinite vengono prescritti vasocostrittori localmente: nafazolina, xilometazolina, ecc. Per la congiuntivite, unguenti con bromonaftochinone e fluorenonilgliossale vengono applicati nell'occhio affetto. La terapia antibiotica viene prescritta solo se viene rilevata un'infezione batterica associata. Il trattamento etiotropico dell'ARVI può essere efficace solo su fasi iniziali malattie. Implica la somministrazione di interferone umano, gammaglobulina anti-influenzale e anche droghe sintetiche: rimanentadina, unguento ossolinico, ribavirina.

Tra i metodi fisioterapeutici per il trattamento dell'ARVI, sono ampiamente utilizzati il ​​bagno di senape, il massaggio a coppettazione e le inalazioni. Per le persone che hanno avuto infezioni virali respiratorie acute, si raccomanda la terapia vitaminica di mantenimento. immunostimolanti vegetali, adattogeni.

Previsione e prevenzione dell'ARVI

La prognosi per l'ARVI è generalmente favorevole. La prognosi peggiora quando si verificano complicazioni; spesso si sviluppa un decorso più grave quando l'organismo è indebolito, nei bambini del primo anno di vita e negli anziani. Alcune complicazioni (edema polmonare, encefalopatia, falsa groppa) possono essere fatali.

La prevenzione specifica consiste nell'uso degli interferoni nel focolaio epidemico e nella vaccinazione con i ceppi influenzali più comuni durante le pandemie stagionali. Per la protezione personale si consiglia l'uso di bende di garza che coprano naso e bocca quando si è a contatto con i pazienti. Individualmente si raccomanda anche di aumentare le proprietà protettive dell’organismo (alimentazione razionale, indurimento, terapia vitaminica e uso di adattogeni) come misura preventiva contro le infezioni virali.

Attualmente prevenzione specifica ARVI non è abbastanza efficace. Pertanto è necessario prestare attenzione misure generali prevenzione respiratoria malattie infettive, soprattutto nei gruppi di bambini e istituzioni mediche. Come misure prevenzione generale in evidenza: misure volte a monitorare il rispetto delle norme igienico-sanitarie, rilevazione tempestiva e isolamento dei pazienti, limitazione dell’affollamento durante i periodi di epidemie e misure di quarantena durante le epidemie.

1. Salute- Questo

A) buona salute e assenza di segni di malattia;

B) assenza di reclami e normali esami di laboratorio;

C) uno stato di completo benessere fisico e mentale;

D) uno stato di completo benessere fisico, mentale e sociale, e non solo assenza di malattie e difetti fisici.

2. Reazione patologica- Questo

A) tipo di malattia;

B) una reazione insolita a breve termine del corpo a qualsiasi impatto;

C) un risultato insolito del test di laboratorio;

D) la reazione protettiva del corpo alle influenze esterne sfavorevoli.

3. Lo stesso processo patologico

A) è causato da un solo motivo;

B) si verifica solo con una malattia;

B) può essere causato per vari motivi e si verificano in varie malattie.

D) per una malattia specifica non può essere combinato con altri processi patologici.

4. Eziologia- Questo

A) la dottrina delle cause e delle condizioni dell'insorgenza e dello sviluppo delle malattie;

B) la dottrina dei meccanismi di sviluppo delle malattie;

B) esito della malattia;

D) la causa e il meccanismo del processo patologico.

5. La prevenzione in medicina è finalizzata

A) identificare le cause delle malattie;

B) identificare le cause delle malattie, la loro eradicazione o mitigazione;

C) migliorare le condizioni di lavoro e di riposo;

D) indurire l'organismo e prevenire le malattie infettive attraverso le vaccinazioni.

6. Patogenesi- Questo

A) una branca della patologia che studia i meccanismi di sviluppo delle malattie;

B) lo stesso del processo patologico;

B) una malattia di un certo tipo;

D) la causa della malattia.

7. Gli esiti della malattia includono

A) recupero;

B) esacerbazione della malattia;

B) remissione;

D) recidiva.

8. La morte clinica lo è

A) morte in un istituto medico;

B) morte per malattia;

B) una condizione che può essere reversibile;

D) una condizione in cui la corteccia cerebrale muore.

9. Recidiva della malattia- Questo

A) esacerbazione di un processo cronico;

B) recidiva della stessa malattia;

B) esito della malattia;

D) stadio della malattia.

10. Condizione patologica

A) è un tipo speciale di malattia;

B) è il periodo iniziale della malattia;

C) può insorgere a seguito di una malattia pregressa;

D) è a breve termine reazione insolita agli stimoli esterni.

11. Le cause della malattia possono essere

A) esterno ed interno;

B) permanenti e temporanei;

B) leggero e pesante;

D) acuto e cronico.

12. In caso di recupero incompleto

A) persistono sintomi lievi della malattia;

B) si verifica una ricaduta della malattia;

C) persistono cambiamenti nei test di laboratorio;

D) sono presenti nel corpo effetti residui sotto forma di disturbi strutturali e funzionali.

13. La malattia affilata di solito procede

B) 5-14 giorni;

B) 30-40 giorni;

D) in alcuni casi per diversi mesi.

DISTURBI DEL METABOLISMO NEL CORPO E NEI SUOI ​​TESSUTI.

1. La distrofia è

A) disturbi metabolici nelle cellule e nei tessuti, che portano a cambiamenti nelle loro funzioni

b) una forte diminuzione del peso corporeo

c) morte di sezioni di tessuto

d) riduzione delle dimensioni di un organo o dell'intero organismo.

2. Le distrofie proteiche parenchimali includono

A) idrocele granulare, goccia ialina

b) amiloidosi e ialinosi

c) la comparsa di goccioline di grasso nel citoplasma

d) riduzione delle dimensioni degli organi parenchimali.

3.La ialinosi è

a) un tipo di tessuto cartilagineo

b) tipo di distrofia proteica parenchimale

B) tipo di distrofia proteica mesenchimale

d) proliferazione della cartilagine ialina.

4. La degenerazione grassa mesenchimale è

a) la comparsa di goccioline di grasso nel citoplasma

B) aumento del grasso corporeo

c) scomparsa dello strato di grasso sottocutaneo

d) la comparsa di tessuto adiposo nello spazio retroperitoneale.

5. Le cromoproteine ​​sono

A) coloranti endogeni

b) composti del cromo

c) prodotti del metabolismo dei grassi

d) sostanze tossiche derivanti da

metabolismo proteico pervertito.

6. L'ittero si verifica:

A) emolitica, parenchimale e ostruttiva

b) acuto e cronico

c) infettivi e non infettivi

d) vero e falso

7. Il principale pigmento proteico è

A) melanina

b) bilirubina

c) lipofuscina

d) mercuriocromo

8. Le concrezioni sono

A) calcoli formati nel corpo

b) feci dense

c) cristalli di sale

d) aree di calcificazione nei tessuti.

9. Il digiuno incompleto lo è

a) perdita di appetito

b) contenuto insufficiente di alcuni nutrienti nella dieta

B) dieta insufficiente dal punto di vista energetico

d) un pasto al giorno.

10. Con un bilancio di azoto negativo

a) le sostanze azotate si accumulano nel corpo

b) le sostanze azotate non entrano nel corpo

C) dal corpo vengono espulse più sostanze azotate di quante ne vengono assunte

d) il corpo non riceve azoto a causa dell'inalazione di ossigeno puro anziché di aria.

11. L'iperidratazione lo è

a) abbondante assunzione di acqua nel corpo

B) ritenzione idrica nel corpo

c) rigonfiamento delle fibre del tessuto connettivo

d) perdita di liquidi nel corpo

12. Si verifica gonfiore

A) stagnante e affamato

b) arterioso e venoso

c) congenite e acquisite

d) acuto e cronico.

13. L'acidosi si verifica quando

A) accumulo di cibi acidi nel corpo

b) accumulo di prodotti alcalini nel corpo

c) eccessiva istruzione di acido cloridrico nello stomaco

d) respirazione rapida

14. Il metabolismo di base è

a) metabolismo delle proteine

b) scambio di acidi nucleici

C) la quantità minima di energia richiesta per mantenere la normale attività vitale

d) metabolismo ed energia nella vita quotidiana dell'uomo

15. L'Agnesia lo è

A) assenza congenita di un organo

b) sottosviluppo degli organi

c) riduzione delle dimensioni dell'organo a causa della sua inattività

d) cambiamenti nella struttura delle cellule e dei tessuti dovuti a disordini metabolici

16. Si verifica l'atrofia

A) fisiologico e patologico

b) congenite e acquisite

c) parenchimale e mesenchimale

d) proteine, grassi e carboidrati.

17. La cancrena lo è

A) necrosi dei tessuti a contatto con l'ambiente esterno

b) solo necrosi dei tessuti degli arti

c) necrosi dei tessuti infetti

d) necrosi del tessuto connettivo

18. L'organizzazione è

a) il processo di formazione degli organi nel periodo prenatale

B) uno degli esiti della necrosi

c) formazione di una capsula attorno al focolaio di necrosi

d) precipitazione dei sali di calcio nella zona di necrosi.

MECCANISMI DI RIPRISTINO DELLA FUNZIONE.

A) esaurimento delle capacità compensatorie dell'organismo;

B) reazione protettiva-adattativa del corpo;

C) violazione del corretto rapporto degli elementi strutturali nell'organo;

D) una versione perversa della reazione compensatoria del corpo alla malattia.

2. La rigenerazione avviene

A) sufficiente e insufficiente;

B) normale e anormale;

B) fisiologico, riparativo e patologico;

D) continuamente progressivo e lento.

3. Si verifica l'ipertrofia

A) congenito e acquisito;

B) astrofico e distrofico;

B) vero e falso;

D) giovanile e senile.

4. La guarigione avviene

A) intenzione primaria e secondaria;

B) veloce e lento;

C) sufficiente e insufficiente;

D) locale e generale.

5. Lo stadio di esaurimento è

A) l'ultima fase del digiuno;

B) esito di una malattia cronica;

C) l'ultimo stadio della sindrome generale di adattamento (stress);

D) il risultato di un apporto insufficiente di vitamine nel corpo.

6. Lo shock di qualsiasi origine è caratterizzato da

A) restringimento dei vasi sanguigni seguito dalla loro espansione, disturbi della microcircolazione;

B) abbassamento della pressione sanguigna senza disturbi del microcircolo;

C) aumento della frequenza cardiaca, pressione sanguigna normale;

D) disturbi respiratori.

7. Lo shock accade

A) acuto e cronico;

B) doloroso e psicogeno;

B) emorragico e traumatico;

D) fisiologico e patologico.

8. Il collegamento principale nella patogenesi del coma è

A) depressione del sistema nervoso centrale;

B) diminuzione dei BCC;

C) rilascio di ormoni surrenali nel sangue;

D) disturbo circolatorio.

9. La resistenza è

A) la resistenza del corpo alle influenze patogene;

B) la reazione del corpo alla lesione;

B) la resistenza del corpo a certe specie microrganismi patogeni;

D) resistenza acquisita degli organismi addestrati all'attività fisica pesante.

10. L'ipoergia è

A) diminuzione della produzione di energia nel corpo;

B) ridotta risposta del corpo all'influenza di fattori patogeni;

C) riduzione delle dimensioni dell'organo a causa della sua inattività;

D) anormale: una maggiore reazione del corpo a uno stimolo esterno.

CIRCOLAZIONE COMPROMETTA

1. Meccanismi compensatori nello scompenso cardiaco –

A) espansione delle cavità cardiache e tachicardia

b) aumento dell'emopoiesi e aumento del volume del sangue

c) rilascio di ormoni surrenalici e vasocostrizione

d) ristagno di sangue nel circolo sistemico e comparsa di edema.

2. La dilatazione delle cavità cardiache si verifica:

a) fisiologico e patologico

b) compensati e scompensati

B) tonogenico e miogenico

d) temporanei e permanenti

3.L'iperemia è:

A) aumento dell'afflusso di sangue ai tessuti

b) arrossamento del tessuto

c) infiammazione dei tessuti

d) diminuzione dell'afflusso di sangue ai tessuti

4.La causa dell'iperemia venosa può essere:

A) compressione delle vene

b) aumento della viscosità del sangue

c) aumento del consumo di ossigeno da parte dei tessuti

d) aumento della frequenza cardiaca

5, il fango è

A) affollamento e adesione dei globuli rossi

b) coagulazione intravascolare

c) attivazione del sistema di coagulazione del sangue

d) disturbo congenito della capacità del sangue di coagulare.

6. Chiamato infarto

a) solo malattia del muscolo cardiaco

b) necrosi dei tessuti a contatto con l'ambiente esterno

B) necrosi di un'area d'organo a seguito di ischemia

d) cambiamenti reversibili nei tessuti a seguito di ischemia.

7. La trombosi si verifica a causa di

a) attivazione del sistema di coagulazione del sangue

b) blocco di un vaso con un coagulo di sangue

C) rallentando il flusso sanguigno, danneggiando la parete vascolare, aumentando la coagulazione del sangue.

8. L'embolo è

a) coagulo di sangue

b) bolla d'aria

c) coagulo di fibrina

D) qualsiasi oggetto materiale che intasi la nave.

9. L'accumulo di sangue nei tessuti è

a) emorragia

B) ematoma

c) livido

d) emorragia.

10. Il linfedema lo è

A) linfedema

b) fuoriuscita di linfa da un vaso linfatico danneggiato

c) accumulo di linfa nei tessuti

d) infiammazione del vaso linfatico

Infiammazione

Le manifestazioni cliniche dell'infiammazione sono

A) dolore e gonfiore;

B) prurito e arrossamento;

B) calore, dolore, gonfiore, arrossamento e disfunzione;

D) gonfiore, iperemia, diminuzione della sensibilità cutanea e dell'attività fisica.

2. Il danno viene chiamato

A) essudazione;

B) alterazione;

B) necrosi;

D) necrobiosi.

3. Di conseguenza si verifica l'essudazione

A) rilascio da parte dei microbi dei loro prodotti metabolici;

B) alterata circolazione sanguigna nell'area dell'infiammazione;

B) uscite del fluido citoplasmatico all'esterno delle cellule;

D) una diminuzione del contenuto proteico plasmatico dovuto al suo aumento

disintegrazione dovuta all'infiammazione.

4. L'emigrazione dei leucociti è

A) reazione immunitaria perversa;

B) a causa di danni ai vasi sanguigni durante l'infiammazione;

B) reazione protettiva-adattativa;

D) assente durante l'infiammazione.

5. Si verifica l'essudato

A) proteico e senza proteine;

B) ematogeno e linfogeno;

B) sieroso, fibrinoso, purulento;

D) liquido, viscoso, eterogeneo.

6. I mediatori infiammatori includono

A) istamina, serotonina, prostaglandine, citochine;

B) istamina, serotonina, trypsin, chimotripsina;

B) ormoni della corteccia surrenale, catecolamine;

D) adrenalina, insulina, triiodotironina.

7. La proliferazione è

A) un aumento del contenuto di prodotti metabolici sottoossidati nella zona infiammatoria;

B) rilascio dal deposito degli elementi formati nel sangue;

B) proliferazione del tessuto connettivo nell'area dell'infiammazione;

D) saturazione dei tessuti infiammati con plasma sanguigno.

8. L'infiammazione della difterite è

A) infiammazione delle tonsille;

B) un tipo di infiammazione produttiva;

B) variante dell'infiammazione fibrosa.

D) malattie infettive.

9. La cellulite è la più comune

A) infiammazione diffusa degli spazi cellulari;

B) fusione purulenta dei muscoli;

C) limitato accumulo di pus nei tessuti.

D) un tipo di infiammazione alternativa.

10. La sclerosi è

A) proliferazione del tessuto connettivo nell'organo a causa dell'infiammazione produttiva;

B) vasocostrizione a causa dell'infiammazione;

B) restringimento degli organi dovuto all'infiammazione;

D) una forte diminuzione della memoria.

11. Granulomi specifici per la sifilide

A) lepromi;

B) gomma;

B) papillomi;

D) granulazione.

12. La tubercolosi è caratterizzata da infiammazione

A) la comparsa di essudato purulento;

B) assenza di granulomi specifici;

B) la presenza di necrosi caseosa;

D) la comparsa di granulomi specifici con aree di carie simili a colla al centro.

Patologia della termoregolazione

I principali meccanismi di termoregolazione nell'uomo sono

A) aumento del trasferimento di calore dovuto alla dilatazione dei vasi cutanei;

B) aumento della produzione di calore dovuto all'aumento della disgregazione proteica;

B) tremori muscolari ed evaporazione del sudore;

D) aumento del trasferimento di calore dovuto all'aumento della respirazione.

2. La febbre sì

A) la reazione del corpo agli stimoli esterni ed interni;

B) surriscaldamento del corpo;

B) tremori muscolari;

D) lo stesso dei brividi

3. I pirogeni lo sono

A) sostanze che provocano intossicazione;

B) batteri vivi;

B) virus;

D) sostanze che causano febbre.

4. Sono presenti sostanze pirogene

A) artificiale e naturale;

B) ad azione lenta e rapida;

B) esogeno ed endogeno;

D) semplice e complesso.

5. La febbre febbrile è una febbre

A) da 38°C a 39°C;

B) da 39 0 C a 40 0 ​​C;

B) da 40 0 ​​C a 40 0 ​​C;

D) oltre i 40°C;

6. Viene chiamata una forte diminuzione della temperatura durante la febbre

A) lisi;

B) crisi;

B) remissione;

D) caduta.

7. Durante la febbre è consuetudine secernere

A) uno stadio;

B) due fasi;

B) tre fasi;

D) quattro fasi.

8. Con la febbre lassativa, la differenza tra la temperatura mattutina e quella serale

A) non più di 1 0 C;

9. Con la febbre frenetica, la differenza tra la temperatura mattutina e quella serale

A) non più di 1 0 C;

D) non ha uno schema specifico.

10. Con febbre persistente, differenza tra la temperatura mattutina e quella serale

A) non più di 1 0 C;

D) non ha uno schema specifico.

11. L'aumento della frequenza cardiaca durante la febbre è solitamente di ciascun grado

A) 4-6 al minuto;

B) 8-10 al minuto;

B) 12-14 al minuto;

D) circa 20 al minuto.

12. L'ipertermia è

A) lo stesso della febbre;

B) aumento artificiale della temperatura corporea a scopo terapeutico;

C) surriscaldamento del corpo, che si verifica a causa di una rottura dei meccanismi di termoregolazione;

D) il periodo di aumento della temperatura durante la febbre.

TUMORI.

1. In un tumore ci sono

A) stroma e parenchima;

B) piano e base;

B) parti distali e prossimali;

D) dotti e regione secretoria.

2. L'atipia cellulare è

A) la comparsa di cellule appartenenti a determinati tessuti in luoghi per loro insoliti;

B) rapida proliferazione cellulare;

C) la comparsa di cambiamenti strutturali nelle cellule, la loro differenza rispetto alle cellule ordinarie di tessuti specifici;

D) crescita delle cellule tumorali nei tessuti adiacenti al tumore.

3. Con crescita espansiva del tumore

4. Con crescita tumorale infiltrante

A) allontana i tessuti circostanti;

B) cresce nei tessuti circostanti;

B) cresce nel lume di un organo cavo;

D) cresce nello spessore della parete di un organo cavo.

5. Con crescita del tumore esofitico

A) allontana i tessuti circostanti;

B) cresce nei tessuti circostanti;

B) cresce nel lume di un organo cavo;

D) cresce nello spessore della parete di un organo cavo.

6. Le metastasi sono

A) ricomparsa del tumore nella sede di quello asportato;

B) decadimento del tessuto tumorale;

C) la comparsa di tumori “figli” lontani dal nodo principale;

D) disturbo circolatorio nell'area del processo tumorale.

7. Le metastasi si diffondono molto spesso

A) con flusso linfatico;

B) con flusso sanguigno;

B) con il flusso della linfa e del sangue;

D) a diretto contatto con il tumore.

8. I tumori benigni sono caratterizzati da

A) assenza di metastasi;

B) atipie cellulari;

B) la localizzazione più comune nel tessuto osseo;

D) grave disturbo circolatorio periferico.

9. Il lipoma lo è

10. Il sarcoma lo è

A) tumore maligno dell'epitelio;

B) tumore benigno del tessuto connettivo;

B) tumore maligno del tessuto connettivo;

D) tumore benigno del tessuto adiposo.

11. Il cancro lo è

A) tumore maligno dell'epitelio;

B) tumore benigno del tessuto connettivo;

B) tumore maligno del tessuto connettivo;

D) tumore benigno del tessuto adiposo.

12. Viene chiamato un tumore derivante dalla rottura degli strati embrionali

A) astrocitoma;

B) condroma;

B) teratoma;

D) rabdomioma.

13. Le sostanze cancerogene sono

A) tossine che si formano nel corpo durante la crescita del tumore;

B) sostanze esogene che possono causare l'insorgenza di tumori maligni;

B) anticorpi antitumorali;

D) farmaci chemioterapici antitumorali.

Patologia respiratoria. Problemi respiratori.

1. I disturbi respiratori ostruttivi sono

A) riduzione dei volumi e delle capacità polmonari;

B) ostruzione delle vie aeree;

B) ridotta diffusione dei gas attraverso la membrana alveolare;

D) problemi respiratori dovuti alla compressione del polmone.

2. La respirazione periodica include:

A) Respirazione di Kussmaul;

B) ansimare;

B) Respirazione di Cheyne-Stokes;

D) trattenere il respiro durante le immersioni sott'acqua.

3. La cavità pleurica comunica liberamente con l'ambiente:

A) normale;

B) con pneumotorace chiuso;

B) con pneumotorace aperto;

D) con pneumotorace tensivo.

4. Si chiama collasso del polmone quando è compresso:

A) atelettasia;

B) collasso;

B) polmonite;

D) idrotorace.

5. L'ipossia circolatoria si verifica a causa di;

A) mancanza di ossigeno nell'aria inalata;

B) rallentamento del flusso sanguigno;

D) disturbi dei processi ossidativi nei tessuti.

6. L'ipossia respiratoria si verifica a causa di:

A) mancanza di ossigeno nell'aria inalata;

B) disfunzione delle vie respiratorie e dei polmoni, nonché del centro respiratorio;

B) rallentamento del flusso sanguigno;

D) disturbi dei processi ossidativi nei tessuti.

7. I meccanismi compensatori dell'ipossia includono:

A) aumento e approfondimento della respirazione;

B) ispessimento del sangue;

B) rallentamento e approfondimento della respirazione;

D) respirare attraverso la bocca.

8. La carnificazione è

A) calcificazione del tessuto polmonare;

B) saturazione del tessuto polmonare con sangue;

B) necrosi del tessuto polmonare;

D) germinazione del tessuto polmonare con tessuto connettivo, a seguito della quale diventa senz'aria e carnoso.

9. Gli stadi della polmonite lobare sono

A) stadi di marea, epatizzazione rossa e grigia, risoluzione;

B) stadi di aumento, temperatura stabile, crisi;

C) stadi delle manifestazioni polmonari ed extrapolmonari;

D) stadio iniziale, stadio delle manifestazioni cliniche avanzate, stadio delle complicanze.

10. Ascesso e cancrena del polmone- queste sono complicazioni

A) bronchite acuta;

B) polmonite lobare;

B) pleurite purulenta;

D) tubercolosi.

11.Bronchiectasie- Questo

A) aree di restringimento dei bronchi;

B) zone collassate per ostruzione dei bronchi tessuto polmonare;

B) aree di espansione bronchiale;

D) broncospasmi nell'asma bronchiale. 12. Enfisema- Questo

A) infiammazione cronica del tessuto polmonare;

B) sclerosi del tessuto polmonare;

B) sottosviluppo del tessuto polmonare;

D) un aumento del volume del tessuto polmonare con una contemporanea diminuzione della superficie respiratoria.

13. Il tumore polmonare più comune- Questo

A) sarcoma;

B) teratoma;

D) fibroma.

PATOLOGIA DEL SISTEMA URINARIO.

1. È possibile formulare la funzione principale dei reni Come

A) rimozione dei prodotti metabolici azotati dal corpo;

B) rimozione dell'acqua in eccesso dal corpo;

C) mantenere un ambiente interno costante nel corpo;

D) rimozione delle tossine esogene dal corpo.

2. Processi che portano alla formazione di urina- Questo

A) filtrazione e riassorbimento;

B) filtrazione, riassorbimento e secrezione;

B) secrezione e riassorbimento;

D) filtrazione, riassorbimento e secrezione e rilascio di renina.