Ustioni nei bambini: primo soccorso e metodi di trattamento efficaci. Ustioni nei bambini: pronto soccorso e metodi di trattamento efficaci Ustioni minori in un bambino

Non importa quanto i genitori vogliano proteggere i propri figli da tutto il mondo, a volte accadono dei problemi. Uno di questi sono le ustioni: solari, domestiche e altre.

È importante che i genitori sappiano quali misure di primo soccorso adottare. Spray e unguenti vengono solitamente utilizzati per promuovere una rapida guarigione e recupero.

L'elenco di tali rimedi è ampio ed è necessario sapere quale farmaco è meglio scegliere a seconda del danno.

Quando può e quando non può essere utilizzato durante l'infanzia

Unguenti: i più popolari bruciare rimedi per i bambini; Agiscono in modo delicato ed efficace, la maggior parte può essere utilizzata anche per i più piccoli: i bambini fino a un anno, altri sono destinati ai bambini più grandi.

I prodotti sotto forma di unguenti e creme possono essere utilizzati a casa per ustioni di 1o e 2o grado con una piccola lesione.

Nella prima fase si manifesta arrossamento della pelle, sensazione di bruciore e leggero gonfiore. La seconda fase è accompagnata da ulteriori sintomi, come vescicole acquose.

È necessario applicare il farmaco con attenzione, non strofinarlo sull'area danneggiata, ma creare uno strato protettivo.

Gli unguenti vengono utilizzati solo quando il volume delle lesioni non supera il 5% della superficie corporea totale, indipendentemente dallo stadio.

In nessun caso devono essere utilizzati per la necrosi dei tessuti. Per le ustioni degli stadi 3 e 4 è necessario il ricovero urgente.

Principio operativo

Per il trattamento domiciliare delle ustioni gli agenti esterni vengono utilizzati sotto forma di unguenti e creme. La loro azione è mirata al sollievo dal dolore, al rapido recupero e alla disinfezione della superficie interessata.

Sono facili da applicare e si distribuiscono bene sulla superficie. Gli unguenti includono grassi e oli, che consentono loro di creare una pellicola protettiva sull'ustione, prevenendo l'infezione dall'esterno.

Si prega di notare che gli unguenti per ustioni sono indicati per ferite lievi. Se, oltre al rossore e al gonfiore, si osservano processi necrotici, in nessun caso dovresti curare il bambino da solo: devi portarlo in ospedale, dove riceverà un aiuto professionale.

Per le ustioni domestiche minori, ad esempio dovute all'acqua bollente, gli unguenti per bambini come Levosin sono abbastanza adatti ai bambini. Il prodotto è applicabile sia per semplici arrossamenti che per la comparsa di vescicole acquose.

Il farmaco contiene un anestetico e un antibiotico, il che ne spiega l'efficacia, poiché il sollievo dal dolore e la disinfezione sono gli obiettivi più importanti del primo soccorso.

Per le ustioni, un unguento popolare per i bambini è quello che include un componente curativo e immunomodulatori antisettici.

Questo prodotto è comodo da usare su ampie aree. È sicuro per i bambini, poiché non contiene componenti che inibiscono l'epidermide.

Dal sole e dalle ustioni termiche per i bambini sono indicati preparati per la guarigione delle ferite sotto forma di unguenti. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata a quelli che contengono olio di olivello spinoso: combatte efficacemente le conseguenze delle ustioni. I medicinali basati su di esso (e su Olazol) sono sicuri e non hanno quasi controindicazioni.

Ma è importante assicurarsi che il bambino non sia allergico all'olio, quindi applicare prima una piccola quantità della composizione su un'area sana della pelle e monitorare la reazione.

Panoramica dei farmaci comunemente prescritti

In farmacia puoi trovare un gran numero di farmaci che possono essere usati per curare le ustioni nei bambini.

Tra questi vale la pena evidenziare i seguenti:

. L'unguento ha un effetto antimicrobico e allo stesso tempo ripristina l'equilibrio idrico nei tessuti. Può essere utilizzato anche per lesioni complesse.
Secondo le istruzioni, il farmaco è controindicato per i bambini sotto i tre anni, ma in pratica viene spesso prescritto ai bambini di età compresa tra 1 e 3 anni.
Il farmaco viene utilizzato per medicazioni fino a cinque volte al giorno. Se il bambino avverte dolore e non consente la lubrificazione dell'area interessata, è possibile immergere un tovagliolo medico nella composizione e quindi applicarlo sulla lesione.
L'unguento può essere utilizzato durante il trattamento e nella fase di riabilitazione: migliora l'immunità locale e accelera la guarigione.
Radevit. Il farmaco contiene una grande quantità di vitamine A, D ed E, accelera la guarigione delle lesioni da ustione nella fase finale della terapia. Può essere utilizzato anche sul viso, contribuendo a ridurre il rischio di cicatrici e imperfezioni.
L'unguento è controindicato durante il periodo acuto dell'infiammazione: viene utilizzato quando le ferite sono guarite e stanno guarendo. Utilizzabile anche per i più piccoli. Il prodotto viene applicato sulla pelle 2-3 volte al giorno e massaggiato facilmente.
Soccorritore. Prodotto a base di ingredienti naturali, animali e vegetali. Non esistono controindicazioni (ad eccezione di intolleranze individuali) e nessun limite di età.
Può essere utilizzato in qualsiasi fase del problema, aiuta ad accelerare la guarigione e ad alleviare il disagio.
. Il farmaco combatte le lievi ustioni solari e domestiche. Contiene il principio attivo dexpantenolo, che favorisce una rapida guarigione e recupero. Le sostanze ausiliarie raffreddano e intorpidiscono l'area interessata.
Puoi usarlo su qualsiasi zona (viso, addome e schiena, gambe e braccia), applicandolo 2-3 volte al giorno.
Pantenolo. Viene utilizzato per ustioni di qualsiasi tipo (solare, termico, chimico). Accelera significativamente i processi di rigenerazione. Disponibile sotto forma di unguento e schiuma spray.
È prescritto per le formazioni purulente post-combustione - it accelererà il deflusso del pus e il processo di crescita dei tessuti sani.
Se la lesione del bambino provoca un forte dolore che rende difficile la sua lubrificazione, si consiglia l'uso di uno spray, che riduce al minimo l'impatto meccanico.
. Farmaco antibatterico per uso esterno. Oltre che sotto forma di unguento, è disponibile sotto forma di polvere. Efficace nella lotta contro microrganismi e funghi patogeni.
Per il trattamento delle ferite da ustione profonda o in caso di infezione, entrambe le forme del farmaco sono indicate per l'uso simultaneo. Innanzitutto, viene applicato un unguento sulla ferita, quindi viene cosparso di polvere.
Puoi ripetere la procedura 2-4 volte al giorno. Il farmaco è approvato anche per i neonati. È efficace per ustioni di 1-3 gradi. Per prevenire l'infezione, può essere utilizzato nella fase iniziale.
In teoria esiste la possibilità di una reazione allergica nei bambini piccoli e nei bambini piccoli ipersensibili, ma in pratica tali casi sono rari.

Caratteristiche dell'applicazione

La maggior parte degli unguenti più volte al giorno applicato su aree danneggiate della pelle. Indipendentemente dallo stadio, l'uso è approvato quando non è interessato più del 5% dell'intera superficie corporea.

I farmaci possono essere applicati utilizzando metodi aperti o chiusi. Per i bambini sono preferibili medicazioni chiuse. Il farmaco viene applicato sull'area danneggiata e quindi avvolto con una benda sterile.

Non puoi mettere i cerotti sopra i farmaci: devi lasciare alla pelle l'opportunità di respirare, quindi il processo di guarigione accelererà.

Controindicazioni

Ogni unguento ha il proprio elenco di controindicazioni, ma vale la pena evidenziare i punti generali. La maggior parte dei farmaci non può essere utilizzata per ustioni gravi degli stadi 3-4, accompagnate da necrosi e ampie aree di danno. In questo caso è necessario il ricovero ospedaliero.

Considerare la possibilità di ipersensibilità ai componenti del farmaco, quindi si consiglia di testarlo prima su un'area sana.

Se nella composizione sono presenti olio di olivello spinoso e altri componenti di origine vegetale, esiste il rischio di una reazione allergica ad essi.

Se un bambino subisce un'ustione, i genitori devono tenere conto di una serie di raccomandazioni. Innanzitutto, queste lesioni guariranno più velocemente se non vengono fasciate. Se la ferita non guarisce entro due settimane, devi andare in clinica.

Quando andare dal medico:

Se il viso, le mani, i piedi, i genitali, le articolazioni vengono bruciati, le cicatrici di queste parti del corpo possono causare l'interruzione del loro funzionamento.
Se il bambino ha la febbre per più di 12 ore dopo l'infortunio.
Quando il pus si accumula nella vescica formata.
In caso di ustione da scossa elettrica. La lesione può essere molto più estesa di quanto visibile sulla pelle.
In caso di danni chimici, sciacquare accuratamente la ferita con acqua corrente. Se un bambino viene ustionato con acido, è necessario applicare un tovagliolo sterile sulla ferita, dopo averlo inumidito in una soluzione debole di soda, se con alcali, quindi inumidirlo in una soluzione debole di acido acetico o citrico; Se l'ustione è stata causata dalla calce viva, puoi aiutare il bambino con olio di girasole.

Le scottature solari compaiono solitamente dopo 8-24 ore. Possono coprire una vasta area del corpo, ma generalmente sono superficiali.

Per il trattamento vengono utilizzati impacchi rinfrescanti, unguenti o spray. È importante che la vittima beva molti liquidi.

Se un bambino ha un'ustione, in molti casi gli unguenti possono aiutare. Ma presta attenzione alla profondità e alla natura della lesione: spesso è impossibile fare a meno dell'intervento dei medici.

In contatto con

La salute e talvolta la vita del bambino dipendono dalla correttezza e dalla rapidità del primo soccorso in caso di ustioni.

Un'ustione è un danno alla pelle e al tessuto sottocutaneo causato da temperatura, sostanze chimiche, radiazioni o corrente elettrica.

Si verificano abbastanza spesso nei bambini, perché la curiosità e la mancanza di paura spingono i bambini verso oggetti pericolosi. Secondo le statistiche, ogni quinto infortunio infantile è un'ustione.

I genitori sono obbligati non solo a rendere la vita del proprio figlio il più sicura possibile, ma anche a capire bene come aiutarlo in caso di problemi.

Gradi di ustioni

Tutte le ustioni sono divise in 4 gruppi in base alla gravità e alla profondità del danno:

Ustione di 1° grado . Lo strato superficiale della pelle è danneggiato. Compaiono arrossamento, gonfiore e sensazione di bruciore. L'ustione scomparirà da sola in 3-4 giorni. La pelle sarà completamente restaurata, non rimarranno segni.
Ustione di 2° grado . Danni profondi all'epidermide. Caratterizzato dalla formazione di bolle piene di liquido. Le formazioni acquose al loro interno possono aumentare, quindi dopo un po 'possono apparire nuove vesciche o vecchie vesciche possono crescere nel sito della lesione. La pelle si riprende da sola entro 7-12 giorni. Nel sito dell'ustione appare un nuovo strato di epidermide rosa brillante. Quindi la pelle ritorna al suo colore normale. Non sono rimasti segni o cicatrici.
Ustione di 3° grado . Danni profondi alla pelle e ai tessuti sottocutanei. Il danno è estremamente doloroso, con formazione di grandi vesciche. L'area bruciata perde la sensibilità al tatto nel tempo. Ci sono ustioni 3(a) e 3(b). Nel primo caso, le vesciche sono riempite con una massa gelatinosa gialla e nel secondo con fluido sanguinante. 3(a) le ustioni guariscono in 15 - 20 giorni, dopo 1,5 - 2 mesi viene ripristinata la pigmentazione naturale della pelle. La guarigione delle ustioni 3(b) avviene dopo 20 - 30 giorni, le cicatrici rimangono nel sito del danno.
Ustione di 4° grado . Tutti i tessuti sottocutanei sono danneggiati e si verifica la necrosi dei tendini, dei muscoli e delle ossa. La superficie è ricoperta da una crosta nera, insensibile al tatto. Il recupero completo da tali ustioni è impossibile. Si formano cicatrici nel sito della lesione.

Tipi di ustioni e metodi della loro prevenzione

A seconda della causa che ha causato la lesione, le ustioni sono suddivise in diversi tipi.

Termico – si verificano a seguito del contatto con oggetti caldi. Il fattore dannoso può essere acqua bollente, fuoco, metallo caldo, vapore o aria calda, masse viscose calde. Questo tipo di ustione è il più comune. I bambini di solito subiscono tali lesioni a causa della disattenzione dei genitori.

IMPORTANTE: per ridurre al minimo il rischio di ustioni termiche, gli adulti dovrebbero stabilire come regola di riporre sempre oggetti caldi potenzialmente pericolosi fuori dalla portata dei bambini.

Elettrico – compaiono dopo un maneggio negligente di apparecchi elettrici, cablaggi e anche a causa di un fulmine. Le condizioni generali della vittima sono peggiorate dalla disfunzione degli organi interni, dall'arresto o dalla difficoltà di respirazione. Se il contatto con il fattore dannoso è di breve durata, sono possibili lievi svenimenti e vertigini.

IMPORTANTE: per evitare ustioni elettriche, ai bambini non deve essere consentito di giocare con elettrodomestici, caricabatterie, interruttori o prese.

Le radiazioni bruciano – una conseguenza dell’esposizione prolungata al sole cocente. La pelle dei bambini è molto delicata, quindi la probabilità che un bambino subisca un'ustione da radiazioni è estremamente alta.

IMPORTANTE: puoi proteggere in modo affidabile il tuo bambino dagli effetti negativi del sole usando una speciale crema antiabbronzatura.

Chimico – il risultato del contatto con sostanze chimicamente attive. Non si trovano spesso nella vita di tutti i giorni. La profondità di queste ustioni dipende dal tempo di esposizione e dalla concentrazione della sostanza chimica. Se il liquido chimico è stato ingerito da un bambino, all'ustione viene aggiunto l'avvelenamento. La formazione di vesciche non è tipica di tali ustioni.

IMPORTANTE: i prodotti chimici utilizzati per uso domestico non devono essere lasciati alla portata dei bambini.

Ustioni nei bambini

IMPORTANTE: le ustioni nei bambini presentano una serie di caratteristiche che dovrebbero essere prese in considerazione sia dai genitori che dal personale medico quando forniscono assistenza al bambino.

La pelle dei bambini è delicata e sottile, quindi le ustioni sono più profonde che negli adulti.
I bambini, trovandosi indifesi contro il fattore dannoso, di solito subiscono gravi ustioni.
Anche con una piccola lesione superficiale, un bambino può sviluppare uno shock da ustione.
I bambini corrono un alto rischio di complicazioni post-ustione che si sviluppano a causa dell'immaturità delle strutture dei tessuti.

IMPORTANTE: oltre il 50% di tutte le ustioni infantili richiede assistenza qualificata immediata.

Pronto soccorso per ustioni a casa

Fornire assistenza a un bambino che ha subito un'ustione dipende dal tipo di lesione.

Pronto soccorso per ustioni termiche

rimuovere rapidamente la fonte della lesione
liberare la zona cutanea interessata dagli indumenti, ma il tessuto bloccato non deve essere strappato per evitare ulteriori danni all'ustione
Raffreddare l'area interessata con acqua o ghiaccio

IMPORTANTE: puoi raffreddare un'area danneggiata della pelle con un'ustione di 1o o 2o grado sott'acqua. Le ustioni di 3° e 4° grado non possono essere trattate in questo modo.

dare al bambino un antidolorifico per calmarlo
applicare un panno di cotone asciutto sulla ferita
cercare aiuto medico se necessario

IMPORTANTE: non aprire le vesciche formatesi, sigillare l'area danneggiata della pelle con un cerotto o lubrificare la ferita con qualsiasi cosa.

Le ustioni termiche di 1° grado vengono lasciate senza trattamento speciale, le ustioni di 2° grado vengono trattate con unguenti a base di erbe, pantenolo o un antibiotico locale. Solo un medico può prescrivere un rimedio per curare l’ustione di un bambino.

Pronto soccorso per un bambino affetto da scossa elettrica

e ustionarsi è necessario:

spegnere urgentemente la fonte o tirare la vittima per i vestiti se è impossibile interrompere l'erogazione di corrente. Puoi usare oggetti di plastica, gomma, legno per liberare il bambino dal fattore dannoso

IMPORTANTE: non toccare la vittima finché non viene interrotta la corrente.

se il bambino è incosciente, controllare il polso e la respirazione, se necessario, eseguire compressioni toraciche e respirazione artificiale
Chiami un'ambulanza
liberare la ferita dagli indumenti in eccesso, coprire con un panno asciutto e pulito
dare al bambino una bevanda calda e 10 gocce di tintura di valeriana

Pronto soccorso per le ustioni da radiazioni al sole

portare la vittima in casa o all'ombra
coprire le zone bruciate della pelle con un panno di cotone leggero
dai a tuo figlio molte bevande calde
applicare impacchi freddi e trattare con pantenolo

IMPORTANTE: in caso di gravi ustioni da radiazioni, consultare immediatamente un medico

Pronto soccorso per ustioni chimiche

identificare ed eliminare la fonte del danno
rimuovere gli indumenti, soprattutto se contengono tracce della sostanza chimica che ha causato l'ustione
sciacquare la ferita sotto acqua corrente fredda
Chiami un'ambulanza

IMPORTANTE: se un'ustione chimica è causata da acido solforico, calce o composti di alluminio, in nessun caso lavare la ferita con acqua, poiché si verificherà una reazione sulla superficie bruciata della pelle con un grande rilascio di calore.

Trattamento delle ustioni con rimedi popolari

Ricetta n. 1 . Le mele crude grattugiate vengono distribuite in uno spesso strato sulla zona interessata. Questo aiuta ad alleviare il gonfiore e l'infiammazione.

Ricetta n. 2 . 2 cucchiai. la corteccia di quercia viene fatta bollire per 25-30 minuti in 0,5 litri di acqua. Il brodo risultante viene raffreddato e utilizzato per impacchi.

Ricetta n.3 . 1 cucchiaio. corteccia di pioppo tremulo versare 2 cucchiai. acqua e cuocere per 20 minuti a fuoco basso. Il brodo raffreddato viene assunto per via orale, 1 cucchiaino. 3 volte al giorno prima dei pasti e fare anche degli impacchi sulla zona bruciata della pelle.

Ricetta n. 4. Prepara degli impacchi con il tè nero preparato a freddo. Questo aiuta ad alleviare l'infiammazione e alleviare il dolore.

Ricetta n.5. Lubrificare densamente l'area bruciata con una miscela di panna acida (2 cucchiai), olio vegetale (1 cucchiaio) e tuorlo d'uovo di gallina. Tali impacchi possono essere lasciati durante la notte.

Ricetta n. 6. L’aloe favorisce la guarigione delle ferite da ustione. Il suo succo accelera la rigenerazione delle cellule della pelle e allevia l'infiammazione. L'area danneggiata può essere pulita con succo fresco oppure è possibile effettuare applicazioni da una foglia di aloe tagliata.

IMPORTANTE: solo le ustioni di primo grado possono essere trattate con rimedi popolari. Altre ustioni possono essere curate solo da un medico!

Rimedi per le ustioni. Preparativi per ustioni. Cosa applicare su un'ustione?

Il trattamento farmacologico delle ustioni deve svolgere diverse funzioni contemporaneamente:

impedire la penetrazione dei germi
asciugare la ferita
ridurre l'infiammazione
non lasciare asciugare la ferita

I mezzi più semplici e accessibili sono gel, unguenti, creme e spray. Gli unguenti si sono dimostrati efficaci Levomekol, iodio povidone, Rescuer, spruzzare Pantenolo, gel Apollo E Nessuna ustione. Quando si utilizzano i gel, si nota una pulizia più rapida delle ferite dal pus e da altro tessuto necrotico, ma il loro uso è raccomandato solo nelle fasi iniziali del trattamento.

Un modo costoso ma molto efficace per riprendersi da gravi ustioni è l'uso lembi di pelle donatrice naturale o artificiale polimerica. Quando si trattano ustioni estese, è necessaria un'ulteriore somministrazione endovenosa del farmaco.

Le ustioni dei bambini sono più facili da prevenire che curare. Ma se a tuo figlio si verificano problemi, devi cercare assistenza medica il più rapidamente possibile presso la clinica più vicina o chiamare un'ambulanza.

IMPORTANTE: E per tutti i genitori responsabili, è meglio riempire il kit di pronto soccorso dei bambini con qualsiasi crema o gel antiustione, per ogni evenienza.

Video: ustione in un bambino. Cosa fare?

La violazione dell'integrità dei tessuti molli, sia in un bambino che in un adulto, non è sempre associata all'impatto meccanico di oggetti circostanti, cadute o altre lesioni. L'alta temperatura, che colpisce la pelle e le mucose del corpo umano, porta anche a lesioni termiche. Un'ustione in un bambino è una situazione abbastanza comune in cui si verificano danni ai tessuti molli della superficie del corpo (meno spesso le parti esterne degli organi interni) a causa del contatto diretto con una fonte di alta temperatura o della ricezione di radiazioni termiche da Esso.

Ci sono moltissimi esempi possibili di quando un bambino viene bruciato. Spesso si tratta di situazioni della vita quotidiana o di scherzi degli adolescenti. Vale solo la pena notare che, come mostrano le statistiche, le cause di ustioni gravi ed estese nei bambini di età inferiore a 2 anni sono la disattenzione dei genitori. Il pericolo di questa condizione non è solo il dolore, ma anche il possibile sviluppo di shock da ustione, quando l'area dell'ustione e la sua profondità sono significative.

Il primo soccorso fornito in modo errato da parte dei genitori e l'ulteriore automedicazione portano a infezioni e guarigione prolungata di aree danneggiate sulla pelle e sulle mucose a causa degli effetti termici, nonché alla formazione di cicatrici deturpanti.

Il meccanismo di un'ustione è estremamente semplice. L'esposizione a temperature sufficienti a denaturare la proteina (perdita irreversibile della sua normale struttura chimica) porta alla morte cellulare e al rilascio di sostanze biologicamente attive nel liquido interstiziale. Ciò contribuisce allo sviluppo dell'infiammazione e alla comparsa di sintomi che accompagnano l'ustione.

Disturbi nella normale funzione barriera della pelle portano ad un rilascio eccessivo di liquido interstiziale, gonfiore dei tessuti molli, formazione di vesciche e una pericolosa diminuzione del volume sanguigno circolante, particolarmente pronunciata nei bambini piccoli.

Le seguenti situazioni comuni causano ustioni:

Segni e sintomi di danno termico alla pelle

I sintomi del danno locale durante un'ustione termica dipendono dal grado di danno ai tessuti molli:

Nel primo grado si osserva arrossamento e gonfiore della pelle nel punto di contatto con una fonte di temperatura elevata. La pelle risulta più calda al tatto rispetto alle zone circostanti, è tesa e dolorante.
Un'ustione di 2° grado in un bambino appare come pelle arrossata con vesciche di varie dimensioni. Il dolore nel secondo grado del danno termico è grave ed è spesso associato a una sensazione di tensione fluida nella cavità delle vescicole.
Il 3° grado è caratterizzato da necrosi dei tessuti molli, che non si estende in profondità oltre lo spessore della pelle. Intorno alla necrosi si forma gonfiore e iperemia della pelle, che si manifesta con dolore e altri segni infiammatori.
Al grado 4 si osserva un danno ai tessuti molli, fino alla carbonizzazione che raggiunge i muscoli e le ossa.

Molto spesso, le ustioni estese del corpo combinano aree di danno termico che variano in profondità. È importante considerare che oltre alla gravità, il decorso clinico e la prognosi delle condizioni generali richiedono la determinazione dell'area dell'ustione.

Per questo vengono utilizzati vari metodi, sia secondo schemi che utilizzando il palmo del paziente, considerando le sue dimensioni pari all'1% della superficie totale del corpo.

Le ustioni termiche nei bambini comportano una serie di pericoli associati sia alla gravità del decorso che alle complicazioni, che sono particolarmente probabili se trattate in modo errato:

Peggioramento della salute generale, sviluppo di shock con un'ampia area di danno al corpo, anche con ustioni di 1-2 gradi.
Dolore prolungato che peggiora con qualsiasi irritazione cutanea (termica, tattile, ecc.).
Sviluppo dell'infezione dei tessuti molli, fino allo sviluppo della sepsi da ustione. Tali ferite impiegano molto tempo per guarire da sole e richiedono ulteriori misure terapeutiche per pulire la superficie della ferita e accelerarne la guarigione.
La necessità di innesti cutanei e interventi di chirurgia plastica per difetti cutanei estesi in modo che la ferita possa rigenerarsi. Ciò ridurrà anche i possibili difetti estetici della pelle.
Stenosi dell'esofago dovuta a ustione termica della lingua e successiva necessità di intervento di chirurgia plastica di questo organo attraverso un intervento complesso.
La carbonizzazione degli arti di 4 ° grado richiede un'escissione significativa dei tessuti molli al livello di quelli sani, nonché l'amputazione degli arti.

È anche importante comprendere il rischio di ustioni di 3° grado in un bambino anche dopo il trattamento. Un difetto estetico che si è formato nella sede del danno non provoca solo disagio estetico, ma può anche portare a una sensazione di tensione cutanea, dolore e allo sviluppo di cicatrici cheloidi. Il trattamento delle ustioni nei bambini a casa è consentito solo per il 1o o 2o grado e una piccola area ustionata (1-2%). In altri casi è semplicemente necessario consultare un medico. Non è necessario utilizzare alcuna crema per ustioni per i bambini, poiché è necessario non solo il trattamento locale, ma spesso anche la terapia per infusione per mantenere il volume sanguigno circolante e ridurre il carico tossico sul corpo.

“Il principio è semplicemente ungere la zona ustionata e tutto andrà via da solo” in tali situazioni è una tattica ingiustificata, addirittura pericolosa. La buona salute del bambino nelle prime ore dopo la lesione termica non è indicativa dell’ulteriore prognosi del trattamento. Inoltre, questo non è un motivo per l'automedicazione o la sperimentazione. È obbligatorio consultare un medico e curare tuo figlio sotto la sua supervisione!

L'applicazione di vari grassi, oli e latticini, spesso praticata dai genitori, porterà solo al rammollimento della pelle e alla formazione di screpolature (o da sola all'apertura di vesciche), oltre a creare condizioni favorevoli per la proliferazione della microflora patogena e la conseguente infezione.

Trattamento e primo soccorso per ustioni nei bambini.

Il primo soccorso per le ustioni per i bambini consiste in misure molto semplici. I genitori hanno bisogno di:

Rimuovere il contatto con la fonte di calore che ha causato la lesione termica.
Raffreddare accuratamente l'area ustionata con acqua corrente a temperatura ambiente. Non utilizzare acqua refrigerata, ghiaccio o cibi congelati, poiché il contatto prolungato con essi può causare congelamento.
Coprire il sito dell'ustione con una benda pulita, preferibilmente sterile. Non aprire o rimuovere con la forza vesciche e aree di necrosi.

Se i genitori hanno dubbi sull'entità del danno ai tessuti molli e sull'area danneggiata, l'operatore di emergenza ti dirà sempre cosa fare se il bambino ha un'ustione e se ha bisogno di cure mediche di emergenza. Nei casi più gravi, l'ambulanza porterà rapidamente il bambino in un reparto specializzato, dove gli verranno prescritte misure anti-shock e cure prescritte.

Per un bambino di età pari o superiore a 10 anni, è sempre possibile scoprire come trattare le lesioni termiche non gravi durante una visita di routine dal pediatra in clinica. Inoltre, il medico, dopo aver valutato le condizioni del bambino, può sempre ricoverarlo per cure in ospedale, il che impedirà lo sviluppo di gravi conseguenze di ustioni o infezioni dei tessuti molli. Un unguento per le ustioni prescritto da un medico per i bambini deve essere utilizzato secondo le istruzioni fornite con il farmaco. È necessario lubrificarlo regolarmente fino alla scomparsa dei segni clinici dell'ustione.

La vescica risultante da tale danno deve essere trattata con un antisettico che non contenga alcol (clorexidina, betadina, ecc.). È vietato aprire le vesciche da soli, poiché ciò può causare l'infezione della ferita risultante. Quando la vescica si è aperta da sola, l'epidermide rimanente viene accuratamente rimossa con forbici sterili.

Se un bambino ha un'ustione sul palmo che provoca un forte dolore quando tenta di stringere la mano, il medico può prescrivere un'ulteriore immobilizzazione dell'arto per creare riposo e ridurre il disagio.

Difetti cutanei estesi possono essere coperti con moderne medicazioni a base di idrogel, unguenti e pelle artificiale. Quando la ferita viene completamente ripulita da necrosi, fibrina e pus e in essa sono presenti granulazioni attive, viene eseguita la chiusura plastica del difetto. A questo scopo è possibile utilizzare la pelle del paziente coltivata artificialmente, innesti cutanei, autodermoplastica (pelle prelevata da un'altra parte del corpo). Il compito dei medici in questo caso è quello di formare una superficie cutanea normale nel sito del danno termico, che consentirà al derma di svolgere le sue funzioni protettive e alle cellule di rigenerarsi più velocemente. Sfortunatamente, sono le ustioni durante l'infanzia che causano la comparsa di varie cicatrici che iniziano a disturbare una persona in età adulta.

Pronto soccorso per un bambino con ustioni a casa aggiornato: 24 marzo 2017 da: amministratore

– un tipo di lesione che si verifica quando il tessuto viene danneggiato da fattori fisici e chimici (energia termica, elettricità, radiazioni ionizzanti, sostanze chimiche, ecc.). Il quadro clinico delle ustioni nei bambini dipende dal fattore coinvolto, dalla localizzazione, dalla profondità e dall'entità del danno tissutale e comprende manifestazioni locali (dolore, iperemia, gonfiore, formazione di vesciche) e generali (shock). I compiti principali della diagnosi delle ustioni nei bambini sono determinare la natura della lesione da ustione, la profondità e l'area del danno, per la quale vengono utilizzate la termografia a infrarossi e le tecniche di misurazione. Il trattamento delle ustioni nei bambini richiede una terapia anti-shock, la pulizia della superficie dell'ustione e l'applicazione di bende.

informazioni generali

Ustioni nei bambini: danni termici, chimici, elettrici, da radiazioni alla pelle, alle mucose e ai tessuti sottostanti. Tra il numero totale di persone con ustioni, i bambini costituiscono il 20-30%; Inoltre, quasi la metà di loro sono bambini sotto i 3 anni. Il tasso di mortalità dovuto a ustioni tra i bambini raggiunge il 2-4%, inoltre circa il 35% dei bambini rimane disabile ogni anno. L’elevata prevalenza di ustioni nella popolazione pediatrica, la tendenza a sviluppare malattie da ustione e gravi disturbi post-ustione rendono la prevenzione e il trattamento delle ustioni nei bambini una priorità nella chirurgia e traumatologia pediatrica.

Le peculiarità dell'anatomia e della fisiologia dei bambini sono tali che la pelle dei bambini è più sottile e delicata di quella degli adulti, ha una rete circolatoria e linfatica sviluppata e, quindi, ha una maggiore conduttività termica. Questa caratteristica contribuisce al fatto che l'esposizione a un agente chimico o fisico, che in un adulto provoca solo danni superficiali alla pelle, porta a un'ustione profonda in un bambino. L'impotenza dei bambini durante l'infortunio provoca un'esposizione più lunga al fattore dannoso, che contribuisce anche alla profondità del danno tissutale. Inoltre, l'imperfezione dei meccanismi compensatori e regolatori nei bambini può portare allo sviluppo di ustioni anche con danni al 5-10% e nell'infanzia o con ustioni profonde - solo al 3-5% della superficie corporea. Pertanto, eventuali ustioni nei bambini sono più gravi che negli adulti, poiché durante l'infanzia i disturbi della circolazione sanguigna, del metabolismo e del funzionamento degli organi e dei sistemi vitali si verificano più rapidamente.

Cause e classificazione delle ustioni nei bambini

A seconda dell'agente dannoso, le ustioni nei bambini sono suddivise in termiche, chimiche, elettriche e da radiazioni. Il verificarsi di ustioni termiche nei bambini nella maggior parte dei casi è causato dal contatto della pelle con acqua bollente, vapore, fuoco aperto, grasso fuso o oggetti metallici caldi. I bambini piccoli vengono spesso scottati da liquidi caldi (acqua, latte, tè, zuppa). Spesso, le ustioni nei bambini si verificano a causa della negligenza dei genitori, quando immergono il bambino in un bagno troppo caldo o lo lasciano riscaldare a lungo con piastre riscaldanti. In età scolare, vari divertimenti pirotecnici, accensioni di fuochi, "esperimenti" con miscele infiammabili, ecc. Rappresentano un pericolo particolare per i bambini. Tali scherzi con il fuoco, di regola, finiscono con un fallimento, poiché spesso portano a estese ustioni termiche. Le ustioni termiche nei bambini di solito colpiscono il tessuto tegumentario, ma possono verificarsi anche ustioni agli occhi, alle vie respiratorie e al tratto digestivo.

Le ustioni chimiche sono meno comuni e di solito si verificano quando i prodotti chimici domestici non vengono conservati correttamente e alla portata dei bambini. I bambini piccoli potrebbero versarsi accidentalmente addosso acidi o soluzioni alcaline, versare sostanze in polvere, spruzzare sostanze chimiche pericolose o bere per errore liquidi caustici. Quando vengono ingerite sostanze chimiche aggressive, l'ustione dell'esofago nei bambini si combina con un'ustione del cavo orale e delle vie respiratorie.

Le cause delle ustioni elettriche nei bambini piccoli sono il malfunzionamento degli apparecchi elettrici, la loro conservazione e funzionamento impropri, la presenza in casa di prese elettriche accessibili al bambino e cavi esposti esposti. I bambini più grandi di solito subiscono ustioni elettriche quando giocano vicino a linee ad alta tensione, viaggiano sui tetti dei treni elettrici o si nascondono nelle scatole dei trasformatori.

Le ustioni da radiazioni nei bambini sono spesso associate all'esposizione della pelle alla luce solare diretta per un lungo periodo di tempo. In generale, le ustioni termiche nei bambini rappresentano circa il 65-80% dei casi, le ustioni elettriche l'11% e altri tipi il 10-15%.

Nell'ambito di questo argomento, verranno prese in considerazione le caratteristiche delle ustioni termiche nei bambini.

Sintomi di ustioni termiche nei bambini

A seconda della profondità del danno tissutale, le ustioni termiche nei bambini possono essere di quattro gradi.

Ustione di primo grado(ustione epidermica) è caratterizzata da danni superficiali alla pelle dovuti a un'esposizione a breve termine o a bassa intensità. I bambini avvertono dolore locale, iperemia, gonfiore e sensazione di bruciore. Nella sede dell'ustione si può osservare una leggera desquamazione dell'epidermide; le ustioni superficiali nei bambini guariscono da sole in 3-5 giorni, completamente senza lasciare traccia o con la formazione di una leggera pigmentazione.

Ustione di secondo grado(ustione cutanea superficiale) si manifesta con necrosi completa dell'epidermide, sotto la quale si accumula liquido limpido, formando vesciche. Gonfiore, dolore e arrossamento della pelle sono più pronunciati. Dopo 2-3 giorni, il contenuto delle bolle diventa denso e gelatinoso. La guarigione e il ripristino della pelle durano circa 2 settimane. Con le ustioni di secondo grado nei bambini, aumenta il rischio di infezione della ferita da ustione.

Ustione di terzo grado(ustione cutanea profonda) può essere di due tipi: grado IIIa - con conservazione dello strato basale della pelle e grado IIIb - con necrosi dell'intero spessore della pelle e parzialmente dello strato sottocutaneo. Le ustioni di terzo grado nei bambini si verificano con la formazione di necrosi secca o umida. La necrosi secca è una densa crosta di colore marrone o nero, insensibile al tatto. La necrosi umida ha l'aspetto di una crosta grigio-giallastra con un forte gonfiore del tessuto nell'area ustionata. Dopo 7-14 giorni, la crosta comincia a rigettarsi e il processo di guarigione completo viene ritardato di 1-2 mesi. L'epitelizzazione della pelle avviene a causa dello strato germinale conservato. Le ustioni di IIIb grado nei bambini guariscono con la formazione di cicatrici ruvide e anelastiche.

Ustione di IV grado(ustione sottofasciale) è caratterizzata da danno ed esposizione dei tessuti che si trovano più in profondità dell'aponeurosi (muscoli, tendini, vasi sanguigni, nervi, ossa e cartilagine). Visivamente, con ustioni di quarto grado, è visibile una crosta marrone scuro o nera, attraverso le cui fessure sono visibili i tessuti profondi interessati. Con tali lesioni, il processo di ustione nei bambini (pulizia della ferita, formazione di granulazioni) procede lentamente, spesso si sviluppano complicazioni locali, principalmente purulente: ascessi, flemmoni, artrite. Le ustioni di IV grado sono accompagnate da un rapido aumento dei cambiamenti secondari nei tessuti, trombosi progressiva, danni agli organi interni e possono provocare la morte del bambino.

Le ustioni di I, II e IIIa grado nei bambini sono considerate superficiali, le ustioni di IIIb e IV grado - profonde. In pediatria, di regola, esiste una combinazione di ustioni di vario grado.

Brucia la malattia nei bambini

Oltre ai fenomeni locali, le ustioni nei bambini spesso sviluppano gravi reazioni sistemiche, caratterizzate dalla malattia da ustione. Durante una malattia da ustione, ci sono 4 periodi: shock da ustione, tossiemia acuta da ustione, setticopiemia da ustione e recupero.

Lo shock da ustione dura 1-3 giorni. Nelle prime ore dopo l'ustione, i bambini sono eccitati, reagiscono bruscamente al dolore e urlano (fase erettile dello shock). Si notano brividi, aumento della pressione sanguigna, aumento della respirazione e tachicardia. In caso di shock grave, la temperatura corporea può abbassarsi. 2-6 ore dopo l'ustione, i bambini entrano nella fase torpida dello shock: il bambino è adinamico, inibito, non si lamenta e praticamente non reagisce all'ambiente. La fase torpida è caratterizzata da ipotensione arteriosa, polso rapido e debole, grave pallore della pelle, sete grave, oliguria o anuria e, nei casi più gravi, vomito di “fondi di caffè” dovuto a sanguinamento gastrointestinale. Lo shock da ustione di primo grado si sviluppa nei bambini con danni superficiali al 15-20% dell'area corporea; II grado – per ustioni del 20-60% della superficie corporea; III grado: oltre il 60% della superficie corporea. Lo shock da ustione in rapida progressione porta alla morte del bambino il primo giorno.

Con l'ulteriore sviluppo, il periodo di shock da ustione viene sostituito da una fase di tossiemia da ustione, le cui manifestazioni sono causate dall'ingresso di prodotti di decomposizione dai tessuti danneggiati nel flusso sanguigno generale. In questo momento, i bambini che hanno subito ustioni possono manifestare febbre, delirio, convulsioni, tachicardia, aritmia; in alcuni casi, coma. Sullo sfondo della tossiemia, possono svilupparsi miocardite tossica, epatite, gastrite acuta erosiva-ulcerativa, anemia secondaria, nefrite e talvolta insufficienza renale acuta. La durata del periodo di tossiemia da ustione arriva fino a 10 giorni, dopodiché, con ustioni profonde o estese nei bambini, inizia la fase di setticotossiemia.

La setticotossiemia da ustione è caratterizzata dall'aggiunta di un'infezione secondaria e dalla suppurazione della ferita da ustione. Le condizioni generali dei bambini ustionati restano gravi; sono possibili complicazioni sotto forma di otite media, stomatite ulcerosa, linfoadenite, polmonite, batteriemia, sepsi da ustione e esaurimento da ustione. Durante la fase di recupero prevalgono i processi di ripristino di tutte le funzioni vitali e la cicatrizzazione della superficie ustionata.

Diagnosi di ustioni nei bambini

La diagnosi di ustioni nei bambini viene effettuata sulla base dell'anamnesi e dell'esame visivo. Per determinare l'area dell'ustione nei bambini piccoli, vengono utilizzate le tabelle Lund-Browder, tenendo conto del cambiamento nell'area di varie parti del corpo con l'età. Per i bambini di età superiore ai 15 anni viene utilizzata la regola del nove e per ustioni limitate viene utilizzata la regola del palmo.

I bambini con ustioni necessitano di un esame dell'emoglobina e dell'ematocrito, di un esame generale delle urine e di un esame biochimico del sangue (elettroliti, proteine totali, albumina, urea, creatinina, ecc.). In caso di suppurazione di una ferita da ustione, la secrezione della ferita viene raccolta e inoculata batteriologicamente per la microflora.

È obbligatorio (soprattutto in caso di trauma elettrico nei bambini) essere eseguito e ripetuto nella dinamica dell'ECG. In caso di ustione chimica dell'esofago nei bambini, è necessaria l'esofagoscopia (EGD). Se sono interessate le vie respiratorie, sono necessarie la broncoscopia e la radiografia polmonare.

Trattamento delle ustioni nei bambini

Il primo soccorso per le ustioni nei bambini prevede l'interruzione dell'azione dell'agente termico, la liberazione della zona interessata della pelle dagli indumenti e il raffreddamento (mediante lavaggio con acqua, impacco di ghiaccio). Per prevenire lo shock nella fase preospedaliera, al bambino possono essere somministrati analgesici.

In un istituto medico viene effettuato il trattamento primario della superficie ustionata, la rimozione di corpi estranei e frammenti di epidermide. Le misure anti-shock per le ustioni nei bambini comprendono un adeguato sollievo dal dolore e la sedazione, la terapia infusionale, la terapia antibiotica e l'ossigenoterapia. Ai bambini che non hanno ricevuto adeguate vaccinazioni preventive viene somministrata l'immunizzazione di emergenza contro il tetano.

Il trattamento locale delle ustioni nei bambini viene effettuato con metodi chiusi, aperti, misti o chirurgici. Con il metodo chiuso, la ferita da ustione viene coperta con una benda asettica. Per le medicazioni vengono utilizzati antisettici (clorexidina, furatsilina), aerosol filmogeni, unguenti (ofloxacina + lidocaina, cloramfenicolo + metiluracile, ecc.), Preparati enzimatici (chimotripsina, streptochinasi). Il metodo aperto di trattamento delle ustioni nei bambini prevede il rifiuto di applicare bende e la gestione del paziente in condizioni di rigorosa asepsi. È possibile passare da un metodo chiuso a uno aperto per accelerare il processo di recupero, oppure da uno aperto a uno chiuso se si sviluppa un'infezione.

Durante il periodo di riabilitazione, ai bambini con ustioni viene prescritta terapia fisica, fisioterapia (irradiazione degli Urali, terapia laser, terapia laser magnetica, ultrasuoni),

La prevenzione delle ustioni nei bambini, prima di tutto, richiede una maggiore responsabilità da parte degli adulti. Un bambino non dovrebbe entrare in contatto con fuoco, liquidi caldi, prodotti chimici, elettricità, ecc. Per fare ciò, in una casa dove ci sono bambini piccoli, devono essere previste misure di sicurezza (conservare prodotti chimici domestici in un luogo inaccessibile, speciali prese di corrente, cavi elettrici nascosti, ecc.). È richiesta la costante supervisione dei bambini e il severo divieto di toccare oggetti pericolosi.

I bambini piccoli sono curiosi e irrequieti, esplorano il mondo che li circonda, vogliono vedere e toccare tutto. Il compito degli adulti è proteggere il bambino il più possibile, rimuovere tutto ciò che potrebbe ferirlo. Una delle lesioni infantili più comuni sono le ustioni provocate dall'acqua bollente. Le complicazioni e le conseguenze del danno termico alla pelle e ad altri tessuti dipendono dalla rapidità con cui i genitori reagiscono e dalle misure che adottano.

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Classificazione delle ustioni con acqua bollente

Le ustioni da acqua bollente sono danni termici alla pelle in cui, a seconda dell'impatto, la pelle o gli strati più profondi vengono danneggiati. I bambini molto spesso ricevono tali lesioni a casa. Al primo posto ci sono le ustioni con liquido caldo, al secondo posto con olio bollente. Di norma, le lesioni hanno un'area piuttosto ampia. Vengono diagnosticate ustioni dal 1° al 4° grado.

1° grado. Solo lo strato esterno è esposto agli effetti termici. La pelle diventa rossa, è dolorante e si gonfia. Tali ustioni scompaiono abbastanza rapidamente e quasi sempre non richiedono il ricovero in ospedale.

2° grado. Sono colpiti la pelle e parte dello strato sottostante. Appaiono vesciche con pareti sottili piene di liquido. Viene trattato per 1-2 settimane, con una terapia adeguata non rimangono tracce. Per lesioni o lesioni estese nei bambini di età inferiore a 1 anno, i medici consigliano il trattamento in ospedale.

gradi 3A e 3B. Ne soffrono gli strati profondi della pelle fino al tessuto adiposo. Possono formarsi vesciche, ma con pareti spesse, piene di contenuto sanguinante. Quando le vesciche si aprono, rimane una ferita profonda. Con tali lesioni, lo strato esterno dell'epidermide viene distrutto e dopo la guarigione rimangono cicatrici, quindi molto spesso per il grado 3 (in particolare il grado 3B) si consiglia l'innesto cutaneo.

4° grado. In caso di lesioni dovute all'acqua bollente, tali ustioni sono rare e si formano per esposizione prolungata a liquidi caldi. Gli strati profondi della pelle, i muscoli sottostanti e le terminazioni nervose soffrono. Per tali lesioni viene eseguita la pulizia chirurgica e la rimozione del tessuto necrotico.

Se un bambino viene ustionato dall'acqua bollente, è necessaria la risposta immediata di un adulto. Quanto più rapido sarà il pronto soccorso, tanto meno gravi saranno le lesioni.

Pronto soccorso per ustioni con acqua bollente

La gravità delle lesioni del bambino dipenderà dalla velocità di reazione degli adulti e dalla tempestività delle misure adottate. Pertanto, l'aiuto per le ustioni con acqua bollente, come dicono i medici, dovrebbe essere letteralmente "emergenza":

È necessario togliere gli indumenti bagnati dal bambino il più rapidamente possibile per evitare il contatto della superficie calda con la pelle.
Le aree bruciate dovrebbero essere raffreddate per ridurre la temperatura ed evitare lesioni agli strati più profondi della pelle. La pelle viene raffreddata sotto l'acqua corrente per almeno 7-10 minuti. Successivamente si applica sulla zona interessata un panno imbevuto di acqua fredda e strizzato. In questi casi è meglio non utilizzare ghiaccio o cibi surgelati, perché alle ustioni può accompagnarsi un'infiammazione (ad esempio dei polmoni o del cervello).
È importante esaminare con calma il bambino per valutare l'entità del danno. Le azioni successive dipendono da questo.
Per alleviare il dolore, l'area interessata viene trattata con uno spray o un gel con lidocaina e, dopo l'asciugatura, viene applicata la polvere di Baneocina (cioè una polvere, non un unguento!). Applicare una benda sterile e allentata.

Video: cosa fare se un bambino viene bruciato dall'acqua bollente

Come valutare il grado di danno causato dall'acqua bollente

I medici stimano l’area della superficie ustionata in diversi modi, i più comuni dei quali sono la “regola del nove” e la “regola del palmo”.

Regola del nove

Secondo questa tecnica, il corpo umano è diviso in zone e ciascuna di esse è uguale al numero 9. Pertanto, i numeri saranno i seguenti:

danno a un arto superiore – 9% della superficie corporea;
un arto inferiore – 18%;
testa e collo – 9% ciascuno;
schiena e glutei oppure torace e addome – 18%.

Tieni presente che questo rapporto è approssimativo. Nei bambini, a causa delle caratteristiche dell'età, il rapporto tra le parti del corpo sarà diverso.

Regola della palma

Il significato di questa tecnica è che il palmo umano rappresenta l'1% della superficie del corpo. Quando si determina l'area interessata della pelle di un bambino, viene presa in considerazione la dimensione del suo palmo, non quella di un adulto.

Importante: L'aiuto di uno specialista è necessario se l'ustione di un bambino con acqua bollente copre il 15% o più della superficie corporea per ustioni di 1-2 gradi e il 7% del corpo per ustioni di 3 gradi. Se vengono diagnosticate anche piccole aree con ustioni di 4° grado, è necessario consultare immediatamente un medico.

Cosa non fare quando si presta il primo soccorso

Contrariamente alla credenza popolare, è severamente vietato lubrificare la pelle bruciata con grassi animali, oli o creme grasse per bambini. Ciò riduce il trasferimento di calore dalla superficie lesionata. Si sconsiglia inoltre l'uso di kefir o panna acida: l'acido in essi contenuto, se entra in contatto con una ferita aperta, causerà dolore al bambino. Inoltre i prodotti sono corrosivi e rallentano il processo di guarigione.

Non dovresti forare, per non parlare di strappare le vesciche, poiché questa è una protezione naturale contro l'infezione della ferita, applicare un batuffolo di cotone e dei tamponi di cotone, che lasciano lanugine, e coprire anche la ferita con un cerotto.

Immediatamente dopo un infortunio, così come durante il processo di guarigione, i medici non consigliano di trattare le ferite con soluzioni contenenti alcol, poiché ciò può causare un'ulteriore ustione, già chimica.

Trattamento delle ustioni

Per le ustioni di 1° grado e le piccole aree colpite da ustioni di 2° grado, il trattamento viene solitamente effettuato a casa. Per ustioni estese di 2o grado e anche ustioni minori di 3o-4o grado, dovresti chiamare un'ambulanza o portare tu stesso il bambino da un traumatologo. È inoltre obbligatorio che il bambino venga visitato da uno specialista se ha meno di 3 anni per lesioni di qualsiasi entità.

Il trattamento comprende il trattamento obbligatorio della superficie interessata con antisettici. Viene utilizzata una soluzione di furatsilina, miramistina, clorexidina. Per l'elaborazione viene utilizzato un tampone di garza; è possibile applicare un antisettico spruzzando. Per i primi 3 giorni il trattamento viene effettuato tutti i giorni, poi, secondo le indicazioni del medico, è possibile disinfettare la ferita dopo 1-2 giorni fino alla completa guarigione.

Dopo il trattamento, sulla superficie interessata viene applicata una benda sterile, che non deve essere né troppo stretta né troppo densa, in modo che la ferita abbia la possibilità di "respirare", l'afflusso di sangue non venga interrotto e non si verifichi un effetto serra, da cui ci vorrà molto più tempo per guarire.

Importante: Durante il processo di guarigione, non strappare la benda di garza essiccata dalla ferita. Di norma, solo il medico lo fa e solo dopo averlo immerso con una soluzione disinfettante. Nelle ultime fasi della rigenerazione dei tessuti, si consiglia di lasciare la benda asciutta durante il processo di completa guarigione, cadrà insieme al tessuto morto;

In assenza di vesciche, unguenti o spray (pantenolo, dexpantenolo, olazol, radevit e altri) vengono utilizzati per accelerare la rigenerazione dei tessuti e alleviare il dolore. Se c'erano vesciche che sono già scoppiate, al loro posto si sono formate ferite aperte, utilizzare unguenti antibatterici (levomekol), polvere di baneocina.

Per le ustioni da acqua bollente di 4° grado, le lesioni necrotiche vengono rimosse chirurgicamente. Viene effettuata una terapia antibatterica e anti-shock, rimuovendo i prodotti di decadimento dei tessuti dal corpo attraverso la somministrazione endovenosa di soluzioni speciali. Per ripristinare i tessuti dopo ustioni di 3-4 gradi, vengono prescritti farmaci ad effetto rigenerante (Actovegin) per prevenire la formazione di cicatrici (Contractubex) o la proliferazione del tessuto connettivo, la formazione delle cosiddette cicatrici colloidali (Lidasi).

Per le ustioni da acqua bollente, gli antibiotici vengono prescritti raramente ai bambini, solo se esiste il pericolo di infezione della superficie interessata.

Conseguenze delle ustioni da acqua bollente

Le conseguenze delle ustioni di 1-2 gradi sono minime, il trattamento è possibile anche a casa. Non ci sono cicatrici o cicatrici rimaste. Le ustioni di 3° grado comportano il rischio di formare antiestetiche cicatrici colloidali, che richiedono successivamente il contatto con un chirurgo plastico. Per le ustioni di 3B e 4° grado, il tessuto danneggiato viene completamente rimosso, quindi spesso è necessario un innesto cutaneo.

Spesso, con ustioni di 3 ° e 4 ° grado, si sviluppano shock doloroso e la cosiddetta malattia da ustione, che richiedono un ricovero urgente.

Spesso, dopo il danno alla pelle causato dall'acqua bollente, si osserva un'infezione della ferita, che porta ad ascessi e sepsi, linfoadenite, sviluppo di flemmone, ridotta sensibilità e funzioni motorie delle aree interessate.

Prevenzione

Prevenire che un bambino subisca ustioni di vario grado dipende interamente da come gli adulti sono stati in grado di creare condizioni sicure affinché il bambino potesse stare in casa. È necessario osservare le seguenti regole:

Non permettere a tuo figlio di giocare in cucina, dove il rischio di tali lesioni è maggiore.
Non portare liquidi caldi (tè, zuppa) sopra il bambino. Se il bambino spinge accidentalmente, tutto questo gli si riverserà addosso.
Non lasciare cibi e bevande caldi in luoghi accessibili ai bambini. I bambini sono molto curiosi, hanno bisogno di controllare tutto, quindi una ciotola di zuppa o una tazza di tè luminosa li attireranno sicuramente. Tirando, il bambino si verserà addosso il liquido caldo.
Lo stesso vale per teiere e pentole con contenuto caldo. Durante la cottura vanno posti su fuochi lontani e, una volta cotti, tenuti immediatamente fuori dalla portata dei bambini.
Non lasciare il tuo bambino da solo in bagno mentre fa il bagno, perché spesso i bambini piccoli aprono i rubinetti dell'acqua calda, il che può causare lesioni termiche.

Se possibile, sul rubinetto dell'acqua calda dovrebbe essere installato uno speciale dispositivo termostatico che stabilisca una determinata temperatura. L'acqua nel rubinetto non si scalderà oltre la temperatura impostata.