Příznaky hemolytické infekce Escherichia coli u dospělých a dětí. Příčiny E. coli u kojenců a způsoby léčby

Escherichia coli se latinsky nazývá Escherichia coli (E. coli) a je to druh bakterie, který zahrnuje patogenní i nepatogenní odrůdy. Patogenní odrůdy Escherichia coli způsobují infekční a zánětlivá onemocnění orgánů trávicí trakt, močové a reprodukční systémy u mužů a žen.

Co je Escherichia coli?

Escherichia coli je bakterie patřící do rodu Escherichia a čeledi Enterobacteriaceae. Tyto mikroorganismy mají vysoká odolnost jsou schopni žít měsíce ve vodě, půdě a výkalech.

Skupina onemocnění souvisejících s E. coli a způsobených patogenními kmeny této bakterie se nazývá escherichióza. Působí jako příčiny onemocnění střev, ledvin a dalších orgánů. To způsobuje řadu zažívacích problémů, genitourinární systém.

Bakterie se rychle a dobře množí v potravinách, zejména v mléce, a proto konzumace potravin kontaminovaných a kontaminovaných E. coli způsobuje infekci s následným rozvojem infekčně-zánětlivého onemocnění.

Klasifikace

Escherichia coli může být oportunní (což zahrnuje hemolýzu Escherichia coli) a patogenní. Vědcům se podařilo izolovat více než sto patogenních kmenů této bakterie, které byly následně rozděleny do čtyř hlavních tříd, a to:

  • enteroinvazivní;
  • enterotoxigenní;
  • enteropatogenní;
  • enterohemoragické.

Tyto mikroorganismy mohou způsobit rozvoj escherichiózy, infekčního onemocnění, které se podle statistik nejčastěji vyskytuje u dětí a žen (infekce se přenáší fekálně-orální cestou, především potravou nebo vodou).

Formulář Vlastnosti Escherichia coli
Enteropatogenní escherichióza Akutní střevní infekce způsobená enteropatogenním bacilem. Onemocnění často postihuje novorozence a děti od narození do jednoho roku. Časté klinické projevy:
  • zvracení,
  • častá řídká stolice.

Dítě začíná často plivat a odmítá jíst. Spánek dítěte je narušen a stává se neklidným. Onemocnění je vleklé a není intenzivní.

Enterotoxigenní Tento typ infekce E. coli připomíná obrázek otravy jídlem. Charakteristické vlastnosti:
  • těžký a častý průjem,
  • zvracení,
  • bolest v břiše,
  • nevolnost.

Onemocnění postihuje dospělé i děti všech věkových kategorií. Často se vyskytuje mezi cestovateli.

Enteroinvazivní Enteroinvazivní Escherichia coli způsobuje u dětí i dospělých akutní alimentární onemocnění, jejichž průběh je podobný jako.
Enterohemoragická Enterohemoragická (hemolytická, hemolyzující) Escherichia coli způsobuje hemoragickou kolitidu u dětí i dospělých nebo hemolyticko-uremický syndrom (HUS). Obě onemocnění vyžadují léčbu.

Důvody vstupu do těla

E. coli existuje a množí se při okolní teplotě 37 stupňů. Živí se ve střevech minerály a produkty rozkladu aminokyselin. Zachovává si životaschopnost při vstupu do vodních útvarů, půdy a produktů.

Rod Escherichia patří do čeledi Enterobacteriaceae. Největší skupina různé mikroorganismy jsou pro tělo prospěšné. Některé kmeny jsou patogenní povahy - řada závažných otrava jídlem, genitourinární infekce. Při těžkých stavech imunodeficience, kdy se E. coli rozšířila do celého těla, může vést k rozvoji meningitidy.

Hlavním důvodem Infekce střevními infekcemi je způsobena nedodržováním hygienických norem.

Existují 2 způsoby přenosu infekce:

  1. Voda. Infekce se do těla dostává pitím nepřevařené nebo nekvalitní vody.
  2. Nutriční. Vyznačuje se požitím kontaminované potravy. Při této metodě infekce se často vyskytuje otrava jídlem u osoby, která použila kontaminované produkty k vaření. Pro lidské tělo je takové jídlo jedem.

Orálně Escherichia coli vstupuje do střevního traktu z:

  • špína na rukou;
  • nečistoty na zelenině a ovoci;
  • nedostatečně tepelně zpracované maso;
  • kontaminovaná surová voda;
  • syrové mléko (podle statistik je tento způsob přenosu nejčastější).

Kontaktní a domácí přenosová cesta vzácný. Častěji ji lze pozorovat při propuknutí eschechiriázy v samostatné místnosti (porodnice, nemocnice, škola atd.). Jedním z nejnebezpečnějších způsobů, jak se nakazit E. coli, je přenos infekce během porodu z matky na dítě.

Příznaky E. coli

Příznaky infekce E. coli se projevují odlišně, proto je třeba každou třídu patogenních bakterií posuzovat samostatně. Zdravotní stav nakažené osoby bude záviset na tom, do jaké skupiny bakterie E. coli patří a jakou rychlostí se množí, jsou popsány níže.

NA společné rysy Vývoj patogenní E. coli v těle zahrnuje příznaky, jako jsou:

  • Narušení trávicího procesu;
  • Bolest v oblasti břicha;
  • Zvracení a nevolnost;
  • Projevy ;
  • Nepříjemný zápach z úst;
  • Slabost;
  • Ospalost;
  • Ztráta chuti k jídlu;
  • Zvýšená tělesná teplota;
  • Pokles krevního tlaku.

V závislosti na typu bakterií si člověk všimne přítomnosti určitých znaků.

Příznaky závisí na typu bakterií

Escherichióza způsobená enteroinvazivními bacily, způsobuje poškození tlustého střeva. Nemoc se vyvíjí s výskytem obecných příznaků intoxikace:

  • slabosti,
  • bolest hlavy,
  • zimnice,
  • zvýšení teploty.

O několik hodin později se v podbřišku objeví křečovité bolesti.

  • Objevuje se průjem, stolice je zpočátku vodnatá a hojná. Ale jak se tlusté střevo poškodí, rozvine se kolitida.
  • Mezi příznaky tohoto stavu patří častá rýma popř kašovitá stolice smíchaný s hlenem a posetý krví.

Tato varianta escherichiózy je charakterizována benigní průběh. Teplota a stolice se vrátí do normálu po jednom až třech dnech.

Střevní infekce způsobené enteropatogenní Escherichia coli, u dospělých a dětí starších 3 let se postupuje podle typu salmonelózy. To znamená, že onemocnění začíná akutně:

  • objeví se nevolnost
  • zvracení,
  • bolest žaludku,
  • tělesná teplota mírně nebo mírně stoupá.

Stolice se stává řídkou, vodnatou a hojnou a pacient chodí na toaletu 2–6krát denně. Při vyprazdňování stolice doslova cáká ven. Infekce trvá v průměru 3 až 6 dní, poté dochází k uzdravení.

Enterotoxigenní Escherichia coli Jsou nebezpečné, protože se mohou specificky uchytit na střevní sliznici, což výrazně narušuje její fungování. Infekce se přenáší nemytýma rukama nebo ovocem, takže příznaky střevních bakterií v lidské tělo někdy nazývaný „cestovatelský průjem“, který je doprovázen:

  • vodnatý průjem bez krve,
  • nevolnost,
  • paroxysmální bolesti břicha.

Projevy enterohemoragické infekce:

  • nekróza;
  • Přítomnost krevních sraženin (ve stolici);
  • Zánět pobřišnice;
  • Průjem (vodnatá stolice).

Příznaky infekce u dítěte se liší více těžký průběh, zejména při postižení novorozenců nebo dětí s nízkou tělesnou hmotností.

Kromě střev může způsobit onemocnění i jiných orgánů. V močových cestách může tato bakterie způsobit i zánět. U dívek a žen je toto riziko vyšší než u mužů, protože... mají krátkou cestu ze střeva do močové trubice.

Komplikace

Některé typy tyčinek mohou způsobit:

  • otrava;
  • kolibacilóza;
  • střevní dysbióza;
  • zánět genitourinárního systému;
  • u novorozenců.

Ve vzácných případech mohou zánětlivá onemocnění způsobit komplikace:

  • zápal plic;
  • sepse;
  • mastitida.

Proniknutí bakterií do ženské pochvy je nebezpečné. To vede k zánětu pohlavních orgánů. Nejprve se objeví vulvovaginitida nebo kolpitida. Pokud není patogen včas eliminován, infekce stoupá na vejcovody a děloha. Vyvíjí se endometritida. Jak se bakterie pohybují dále v těle, vstupují dovnitř břišní dutina je pozorována peritonitida.

Onemocnění způsobené Escherichia coli se projevuje různými způsoby a může mít spoustu komplikací na orgánech a systémech těla. Proto musí být patogen identifikován co nejdříve a léčba musí začít okamžitě.

Diagnostika

Infekce je diagnostikována na základě bakteriologický výzkum. Často, pokud je ve výzkumném materiálu tyčinka, která je hlavní součástí normální střevní mikroflóry, je velmi obtížné izolovat čistou kulturu patogenní bakterie. Pokud je v těle zánětlivý proces, doporučuje se urgentní ošetření. K získání výsledku analýzy použijte:

  • výkaly a zvratky;
  • krev;
  • moč;
  • hnis;
  • stěry nebo škrábance odebrané ze sliznic pohlavních orgánů.

Léčba E. coli

Léčba střevních infekcí způsobených coli je obvykle složitá a zahrnuje následující body:

  1. Antibiotika. Antibakteriální terapie tvoří základ pro léčbu E. coli. Konkrétní lék je předepsán po stanovení citlivosti mikroorganismů na něj. Nejčastěji doporučovaná antibiotika jsou cefalosporinové skupiny: Cephelim, Cephalexin, Levofloxacin. Léky se užívají v cyklech 5-10 dnů.
  2. Bakteriofágy. Jsou to léky, které zabíjejí bakterie šetrněji a bezpečněji než antibiotika, ale nejsou vždy účinné. Mezi bakteriofágy patří Sextafág, Intesti-bakteriofág atd.
  3. Léky proti bolesti. Pokud je bolest břicha silná, jsou předepsány léky proti bolesti, jako je No-shpa, Bral, Spasmalin, Nurofen. Neměly by se však užívat dlouhodobě.
  4. Probiotika (Linex, Bifidumbacterin atd.) pomáhají obnovit normální rovnováhu patogenních a prospěšných mikroorganismů ve střevech.

Léčba escherichiózy by měla být prováděna v nemocnici:

  • Mírné formy infekce nevyžadují použití antibakteriálních látek.
  • U středně závažných forem infekce coli jsou předepsána antibiotika ze skupiny fluorochinolonů (norfloxacin, ofloxacin).
  • V těžkých případech escherichiózy jsou předepisovány léky ze skupiny cefalosporinů (cefotaxim), fluorochinolony spolu s aminoglykosidy.

Kromě užívání antibiotik musí pacient dodržovat určitá pravidla léčby. Pokud se u pacienta objeví průjem nebo zvracení, musí pít rehydratační roztoky. S jejich pomocí se doplní ztracená tekutina a sůl.

Při každém pohybu střev a zvracení potřeba pít od 300 do 600 mililitrů rehydratačního roztoku. Pro jeho přípravu lze použít farmaceutický prášek ve formě Trisol, Regidron, Glucosolan.

Pro zajištění co nejkvalitnější léčby infekčních onemocnění, které vznikají při výskytu E. coli, se doporučuje užívat enterosorbenty:

  • Enterosgel;
  • polyphepan;
  • smecta;
  • Filtrum.

Dodržování diety. E. coli lze vyléčit dodržováním speciální diety. V jídelníčku by mělo být více kaší vařených ve vodě, slizových polévek, vařená zelenina, libové maso a dušené ryby.

Prevence

E. coli je zničena během vaření, pečení a pasterizace. Toto pravidlo však platí za předpokladu, že teplota je alespoň 70°C a proces trvá alespoň 2 minuty. Bakterie E.coli se na rozdíl od jiných vyznačuje odolností vůči chladu, kyselému prostředí, vysychání a vysoká koncentrace sůl.

Preventivní opatření k prevenci onemocnění způsobených E. coli:

  • Dodržujte osobní hygienu: po odchodu ven a na přeplněných místech si důkladně umyjte ruce a obličej, kompetentní přístup k intimní hygieně.
  • Sledování čistoty konzumovaných syrových produktů a uvedení mléka a masa do požadovaného stavu.
  • Pijte pouze vysoce kvalitní vodu.
  • Používání jednorázového oblečení v nemocničním prostředí.
  • Sledování hygieny a zdraví domácích mazlíčků.
  • Pravidelné čištění obytných prostor pomocí spolehlivých, ale ne agresivních čisticích prostředků.
  • Buďte opatrní při stravování v gastronomických zařízeních a na dovolené v horkých zemích.

Království - „bakterie“, patří do typu „Probeobacteria“, třídy „Proteobacteria“, zařazené do rodiny „Entiobacteria“ a rodu „Escherichia“.

Co jsou E. coli?

Jedná se o tyčinkovité bakterie, které žijí bez kyslíku (anaeroby). Jejich hlavní funkcí je zabraňovat tvorbě škodlivých mikroorganismů a vytvářet vitamín K. Ačkoli některé patogenní E. coli mohou způsobit nebezpečná otrava, jako je dysbióza, poruchy trávení.

E. coli jsou čistou izolovanou kulturou bakterií (velký shluk kmenů). Již od narození dětí se usazují ve střevech a zůstávají tam po celý život. Některé kmeny se používají v pro preventivní účely u malých dětí, aby se zvýšila jejich imunita.

"Nepatogenní Escherichia coli" A "Enteropatogenní Escherichia coli."

Enteropatogenní bakterie Escherichia, tedy Escherichia coli, způsobují. Spojením s vnějšími buňkami tlustého střeva se bakterie množí a mění normální funkce střeva. Vzniká velmi velké množství kapaliny, která obsahuje elektrolyty.

K tomu všemu může patogenní E. coli ničit cévy ve sliznici (zejména v tlustém střevě), objevují se husté krevní útvary a fibrin (ne globulární protein), které narušují správné fungování krevní cévy ve střevech. Z tohoto důvodu se objevuje „hemoragická kolitida“.

Pokud se tyto bakterie dostanou do břišní dutiny, může to vést k rozvoji „peritonitidy“. A pokud se bakterie dostane do krevního oběhu, může způsobit tvorbu hnisu žlučník, v ledvinách, v mléčné žláze.

E. coli (patogenní) způsobují infekci v ledvinách a močové orgány. Také E. coli spolu s dalšími bakteriemi může způsobit zánět ženské orgány(vagina, vaječníky) a mužské orgány (varlata, nadvarlata nebo prostata).

Nebezpečnou diagnózou u dětí je „meningitida“, kterou tyto bakterie mohou způsobit, pokud se dostanou do těla malé dítě při porodu. „Hemolyticko-uremický syndrom“ se může objevit u dětí, starších osob nebo žen (po těhotenství).

Co způsobuje infekci?


Nejčastěji se infekce tímto onemocněním vyskytuje v důsledku jídla (nesprávné skladování potravin, nesprávné termomechanické zpracování, špinavé nebo nemyté ovoce a zelenina, čerstvé mléko nebo mléko „koupené na trhu“, špatná osobní hygiena).

Při existujících onemocněních (pankreatitida, kolitida) se tato diagnóza (střevní dysbióza) může vyvinout. K rozvoji onemocnění (změnám střevní mikroflóry) dochází i užíváním velkého množství antibiotik.

Příznaky způsobené E. coli. Asi za dva nebo tři roky se o infekci dozví.

Enteropatogenní Escherichia coli(ECP) se s největší pravděpodobností nacházejí u dětí (do jednoho roku věku). První příznaky: nevolnost, zvracení, průjem. Dítě nechce jíst, žaludek nepřijímá potravu, spánek je narušený. Proces onemocnění je dlouhý, ale mírný.

Příznaky enterotoxigenních bakterií jsou podobné jako u běžné otravy. Objeví se těžký průjem, neustálý pocit nevolnost, silná bolest v břišní oblasti. Nemocí trpí děti i dospělí.

Enteroinvazivní bakterie pronikající do tlustého střeva se velmi rychle množí a ničí vnitřní výstelku střeva. Pak skončí v krvi. Projevuje se jako silná, vodnatá stolice smíšená s krvavý výtok, ostrá bolest v oblasti břicha ( levá strana zejména).

Enterohemoragické bakterie infikují kapiláry sliznice tlustého střeva a způsobují „hemoragickou kolitidu“. Ve složitých případech se vyvine „nekróza“ (destrukce epitelu). Feces s velké sraženiny krev.

Hemolyticko-uremická E. coli se vyskytuje v důsledku nízké imunity. Příznaky otravy jsou závažné. Ve stolici se objevují krevní sraženiny. Rozvíjí se „nekróza“, selhání ledvin, močení se může snížit a pak úplně přestat. Červené krvinky (erytrocyty) jsou poškozeny a hladina hemoglobinu klesá.

E. coli u dětí


U novorozenců jsou onemocnění spojená s těmito bakteriemi značně bolestivá. Příznaky E. coli: zvýšená teplota, nevolnost, řídká stolice. Zvyšuje se kyselost (acidóza) a hladina exogenních toxinů (toxikóza).

Všechny příznaky jsou dehydratace dětské tělo, což vede k náhlému hubnutí. V konečném důsledku může dojít k destrukci střevních stěn, pokud není nemoc včas vyléčena.

Na pozadí dysbakteriózy se může objevit bakteriální vaginóza. Vyskytuje se v důsledku poklesu a zvýšení patogenního prostředí, E. coli negativně ovlivňuje tělo.

Příznaky: zápach, vydatný výtok.

Diagnostika. Při prvních příznacích se poraďte s odborníkem, proveďte krevní testy, testy moči a hnisavý výtok (pokud existuje). Jsou stanoveny antigenní vlastnosti bakterií Escherichia coli. Analýza biochemické aktivity určí, do které skupiny bakterie patří.

jak léčit?


Léčba spočívá v odstranění patogenní mikroflóry a normalizaci normální střevní mikroflóry.
Dodržování určité diety. Odstraňte nakládané, solené, smažené a uzené potraviny, stejně jako čerstvé mléko a syrové ovoce a zeleniny.

  1. Zahrňte želé, vařené maso (ne mastné), kaši (ovesné vločky, rýže, proso);
  2. Pijte hodně tekutin. Voda v jakékoli formě (kromě surové). Bylinné odvarky (heřmánek, třezalka);
  3. Užívání antibiotik předepisuje ošetřující specialista. Používají se „bakteriofágy“. Některé kmeny, které jsou součástí léků. Používají se k léčbě dysbiózy. Nebo předepisují probiotika.

"patogenetická terapie"- zavádění speciálních roztoků do krve pro detoxikaci a úpravu hladiny tekutin v těle (při poškozeném žaludečním traktu nebo změnách funkce ledvin).

Pokud je onemocnění pokročilé, jsou předepsány kapátka s fyziologickým roztokem. Obvyklá nabídka zahrnuje fermentované mléčné výrobky (kefír, jogurt, zakysaná smetana), které obnovují normální střevní mikroflóru.

Když jsou údaje zjištěny u těhotných žen. K posílení imunity jsou předepisována určitá antibiotika a biologické doplňky.

"Laktóza-negativní terapie" u novorozenců. Produkuje vitamíny K a B, napomáhá vstřebávání železa a vápníku a podílí se na metabolických procesech v těle. Při zvýšené detekci vede k silná tvorba plynu, žaludek nepřijímá potravu, bolí bříško, ve stolici je nestrávená potrava.

Odborníci předepisují určité léky, které obsahují probiotika.

"Hemolytická terapie"- jedná se o předepisování „sorbentů“ k obnovení narušené rovnováhy v těle. Antibiotika se dětem předepisují velmi zřídka, bifidobakterie, bakteriofágy nebo probiotika.

Léčba této infekce se nazývá podpůrná péče. Vzhledem k tomu, že E. coli je citlivá na téměř všechna antimikrobiální léčiva, antibiotika stále pomáhají a neumožňují progresi onemocnění. Nejedná se o prevenci (protože to není možné), ale o léčbu hemolyticko-uremického syndromu.

Pokud došlo k otravě, zejména E. coli, pak lidé riskují komplikace. Pro úplné potvrzení zotavení by měly být provedeny všechny testy. Při komplikacích: klesá hladina červených krvinek, dochází k otokům, vysokému krevnímu tlaku. Měli byste naléhavě kontaktovat specialisty.

Prevence E. coli


Zvýšené hygienické podmínky (vždy čisté ruce, převařená voda, umytá zelenina a ovoce, čisté ručníky a osobní věci, vlhké a suché ubrousky). Včasný kontakt s lékaři, počáteční fáze nemoc se vyléčí snadněji a rychleji, než když se zanedbá.

Vyžaduje se tepelné zpracování (vaření, vaření); různé produkty se zpracovávají (krájí) samy o sobě prkénko, hotové výrobky jsou zabaleny do fólie, použití filtrů.

Léčba tradiční medicínou


Fermentované mléčné výrobky. Kefír se vaří v páře (vodní lázni) za vzniku samotného tvarohu a syrovátky, které by se měly pít třikrát denně, půl sklenice.

Sražené mléko a kefír obsahují mnoho dobré vlastnosti pro normalizaci střevní mikroflóra.

Hliněná hruška nebo topinambur se nakrájí na malé kousky, naplní se mlékem a vodou, smíchá se s máslem a poté s pšeničnou moukou. Vše je rozmixované, můžete jíst po lžičkách.

„Minquefoil anserium“ má schopnost zabíjet tyto bakterie. Malé množství se vaří s vodou, ochladí se a konzumuje se ve třetině sklenice třikrát denně.

Abyste se zbavili zánětu, musíte řetězec naplnit vodou a vařit asi patnáct minut. Vezměte jednu polévkovou lžíci třikrát denně.

E. coli - co to je? Jedná se o Escherichia coli, kterou objevil na konci 19. století německý bakteriolog Theodor Escherich, který dostal své jméno Escherichia coli. Tuto bakterii má ve střevech každý člověk a je dokonce prospěšná, když její množství nepřesahuje předepsanou normu.

Podporuje správnou činnost trávicího traktu, produkuje mastné kyseliny a vitamín B a podílí se na metabolických procesech. Jakmile jeho množství překročí normu, člověku onemocní. Bakterie způsobuje problémy nejen v trávicím, ale i močovém, reprodukčním a dalším ústrojí.

Druhy Escherichia coli

Existuje více než sto druhů bakterií E. coli. Co to je, bude podrobně diskutováno níže. Všechny z nich, které jsou patogenní, jsou kombinovány do čtyř typů:

  1. Enterotoxigenní. Tyčinky způsobují enteritidu a gastroenteritidu a někdy enterokolitidu. Postiženi jsou dospělí a děti jakéhokoli věku, nejčastěji však onemocnění postihuje děti od šesti měsíců do dvou let.
  2. Enteroinvazivní. Jsou to patogeny podobné v klinický průběh s úplavicí. Onemocnění postihuje jak dospělé, tak děti starší jednoho roku.
  3. Enteropatogenní. Tyto E. coli způsobují propuknutí gastroenteritidy a enteritidy, zejména u malých dětí: předčasně narozených dětí, novorozenců a oslabených nemocí.
  4. Enterohemoragická. Způsobuje epidemické propuknutí kolitidy u dospělých. Onemocnění je doprovázeno komplikacemi: anémií a poruchou funkce ledvin. K tomuto druhu patří také E. coli hemolytická.

Všechny druhy bakterií jsou odolné a přizpůsobují se podmínkám prostředí. Dobře se rozmnožují v mléčných výrobcích. Oni dlouhé období schopné existovat ve vodě, půdě a výkalech. Při použití zahyne dezinfekční prostředky a varu, bojí se přímého slunečního světla.

Příznaky onemocnění, komplikace

Hlavní příznaky onemocnění způsobených bakteriemi EHEC (enterohemoragická E. coli) jsou:

  • křeč hladkého svalstva břišní dutina;
  • průjem, někdy krvavý;
  • zvýšená teplota;
  • zvracení;
  • bolest hlavy;
  • vzácné močení, sucho kůže;
  • slabost.

Skryté ( inkubační doba) může trvat 3-8 dní. U značné části pacientů trvá proces zotavení deset dní. V některých případech je onemocnění závažné a život ohrožující. To platí zejména pro malé děti a starší lidi. Tento průběh onemocnění se nazývá „hemolyticko-uremický syndrom“ nebo zkráceně HUS. Má následující vlastnosti:

  • akutní forma selhání ledvin;
  • hemolytická anémie – červené krvinky (erytrocyty) jsou zničeny rychleji, než je kostní dřeň produkuje;
  • trombocytopenie - snížení počtu krevních destiček v periferní krvi.

Podle odborníků se u 10 % pacientů trpících infekcí EHEC vyvine HUS, smrt u kterých je to 3-5 %. U dětí v raný věk Toto onemocnění kromě selhání ledvin způsobuje i neurologické komplikace (mrtvice, křeče, kóma). Většina případů infekcí EHEC je ve věkové skupině od 0 do 15 let.

Příčiny onemocnění

Infekce se přenáší fekálně-orální cestou. Hlavní zdroje onemocnění E. coli jsou následující:

  • maso a mléčné výrobky;
  • pitná voda, ovocné šťávy;
  • ovoce a zelenina;
  • kontakt s nosiči nebo pacienty;
  • kontaminované předměty pro domácnost (hračky, nádobí);
  • špinavé ruce.

Dospělí mohou onemocnět hemolytickou infekcí E. coli v důsledku imunodeficience, prodělali akutní respirační infekci nebo byli léčeni antibiotiky.

Prevence

Ke zničení E. coli je nutné provést správné tepelné zpracování produktů. E. coli - co to je a jak dlouho žijí? Bakterie umírají při teplotě alespoň 70 stupňů po dobu tří minut. Je třeba poznamenat, že se nebojí chladného, ​​kyselého prostředí, vysoce koncentrovaných solných roztoků a jsou konzervovány při sušení produktů při nízkých teplotách. Převařením a pasterizací mléka se bakterie ničí, takže mléko zakoupené v obchodě lze bezpečně konzumovat. Mléčné výrobky zakoupené v soukromém sektoru musí projít tepelnou úpravou. Před konzumací je třeba syrovou zeleninu a ovoce důkladně omýt mýdlem a vodou a oloupat.

Neměl by pít surová voda z neověřených zdrojů, ovoce a zeleninové šťávy Je lepší jej podrobit tepelnému zpracování. Před vařením syrové maso Důkladně si umyjte ruce. Maso skladujte v chladničce odděleně od ostatních potravin. Po vaření důkladně umyjte nádobí a vyperte hadry a ručníky.

Dodržování osobní hygieny hraje důležitou roli v prevenci onemocnění. Správné a časté mytí Držení za ruku by se mělo stát zvykem pro dospělé i děti. Použití jednorázových rukavic může poskytnout dodatečnou ochranu před infekcí.

Prospěšná E. coli

Střevní trakt novorozence je sterilní. Začne se plnit mikroflórou ihned po porodu mateřským mlékem. Jsou osídleny jak prospěšné lakto- a bifidobakterie, tak i další typy mikroorganismů. Laktóza-negativní E. coli, které jsou považovány za oportunistické, se objevují ve střevech dítěte od prvních dnů jeho života. Poté, co se přichytí ke stěnám střev, se tam navždy usadí. Pokud jejich počet nepřesáhne 10*5 CFU/g, působí příznivě na organismus jedince:

  • produkovat mléko, mraveniště, kyselina jantarová, vitamíny K a skupiny B;
  • poskytovat životně důležitou aktivitu bifidobakteriím zpracováním kyslíku;
  • zabránit množení patogenních bakterií v tlustém střevě.

U některých onemocnění jsou určité kmeny bakterií speciálně zavedeny do střev, aby se normalizovalo jeho fungování.

Stupně poruch E. coli u střevní dysbiózy

Dysbakterióza je odchylka ve složení mikroorganismů obsažených ve střevech, což vede k narušení gastrointestinálního traktu. Existují tři úrovně postižení:

  1. Escherichie typická do 10*5-10*6 CFU/g, může dojít ke zvýšení na 10*9-10*10 CFU/g.
  2. Zvýšení hladiny hemolytické Escherichie na 10*5-10*7 CFU/g.
  3. Escherichia spolu s dalšími oportunními mikroorganismy tvoří 10*6-10*7 CFU/g a vyšší.

Vše normální hodnoty přítomnost E. coli v analýzách se zapisuje jako číslo 10 v příslušném stupni, tj. můžete napsat „norma E. coli je 10 na 5“.

E. coli v nátěru

U zdravého člověka žije tato bakterie v tlustém střevě. Tělo má různé mechanismy, které mohou regulovat jejich počet a lokalizovat jejich stanoviště. Při různých poruchách fungování těla se mohou vyskytnout jak mírná onemocnění, tak vážná onemocnění. Výskyt bakterií v jiných orgánech než v tlustém střevě ukazuje na vznik poruch.

Pokud je v nátěru detekována E. coli, měli byste zvláštní pozornost dávejte pozor na své zdraví. Jejich vzhled v cizím prostředí přispívá k výskytu infekce v jakémkoli lidském orgánu. Zvláště nebezpečné jsou bakterie v nátěrech během těhotenství. E. coli se může objevit v placentě a poté v krvi embrya. Následně tento jev může způsobit onemocnění dítěte, například meningokokovou infekci. Bakterie pronikají do ženského těla, pokud nejsou dodržována hygienická pravidla.

Léčba E. coli se provádí komplexně. Proveďte řadu opatření ke zmírnění zánětu předepsaných lékařem. Chcete-li obnovit vaginální mikroflóru, pijte vitamínové komplexy a biojogurty spolu s léky. Lékaři doporučují dodržovat určitou dietu a dodržovat denní režim.

Laktóza negativní bakterie

Jak bylo uvedeno výše, E. coli normalizuje fungování gastrointestinálního traktu. Když se počet bakterií E. coli sníží, existuje podezření na přítomnost červů v lidském těle. Někdy vlivem řady okolností enzymatická aktivita E. coli klesá, pak se stává méněcennou. I když to neškodí, není z toho žádný užitek. Zvýšení počtu bakterií nad normu naznačuje začátek dysbiózy. Hodnota tohoto ukazatele prozrazuje nerovnováhu střevní mikroflóry.

Na základě výsledků analýzy dysbiózy u zdravého dítěte by kvantitativní složení typické E. coli nemělo překročit 10*7-10*8 CFU/g a detekce laktóza-negativní E. coli by měla být nižší než 10 x 5 CFU/g. Hemolytické bakterie nejsou zahrnuty ve výsledcích analýzy. Tyto mikroorganismy produkují toxiny, které nepříznivě ovlivňují lidská střeva a nervový systém a mohou se objevit i alergické problémy.

E. coli v moči

Přítomnost E. coli v moči nebo bakteriurie svědčí zánětlivý proces v močovém systému: ledviny, močový měchýř nebo močové cesty. Diagnóza „bakteriurie“ bez příznaků se provádí, když jsou leukocyty zvýšené a obsah bakterií v moči je více než 10 * 5 CFU/g, a nazývá se asymptomatická. V tomto případě okamžitá léčba ne vždy nutné. Výsledky rozboru jsou ovlivněny nedodržením pravidel při odběru moči.

Diagnostický práh může být nižší, pokud jsou přítomny příznaky nebo byla odebrána moč pro analýzu pomocí katétru. Přítomnost leukocytů překračujících přípustnou hodnotu a symptomy jako zimnice, zvracení, horečka, bolest v bederní oblasti svědčí pro akutní pyelonefritidu, když jsou bakterie detekovány v moči více než 10*4 CFU/g. Diagnóza akutní cystitida“ je indikován, pokud existují vhodné příznaky, přítomnost leukocytů v moči je vyšší než normální a počet bakterií je vyšší než 10 * 2 CFU/g.

E. coli ve stolici dospělých

Průjem obvykle naznačuje, že se ve střevech objevila patogenní E. coli. Dospělý se může touto infekcí nakazit při cestování do zemí, kde nízká úroveň hygiena. Střevní potíže mohou způsobit i špatně zpracované maso, ryby a mléčné výrobky. Zvyšuje se vstřebávání toxinů u pacienta, což způsobuje slabost a únavu. Když nemocný člověk přijde na kliniku, lékař předepíše test na dysbakteriózu. Testování na přítomnost bakterií se vždy provádí před předepsáním antibiotika. Norma pro dospělého člověka při analýze stolice E. coli na dysbakteriózu je 10*6-10*8 CFU/g.

Escherichia coli u kojenců

Střeva mají různorodou mikroflóru. Je tam něco jako prospěšné bakterie(bifidumbakterie, laktobacily, kolibakterie), pomáhající pracovat střevního traktu, takže škodlivé mikroorganismy(candida, Staphylococcus aureus), které podporují růst patogenní mikroflóra. Důvody mohou být:

  • problémy v trávicím systému;
  • umělé krmení;
  • slabá imunita;
  • infekce matky;
  • intolerance laktózy.

Hemolytická Escherichia coli je jednou z patogenních bakterií, kterou by dětská střeva neměla vůbec obsahovat. I když je ve střevech dítěte malá přítomnost E. coli, hemolytické výkaly se změní na tekuté, pěnivé s hlenem a zelenými nečistotami. U dítěte se mohou objevit příznaky diatézy, bolesti břicha, nadýmání a dunění. Dítě je rozmarné, nespí a hodně pláče. Pro inscenaci správná diagnóza Urychleně byste měli navštívit dětského lékaře, který vám předepíše vyšetření stolice. Na základě výsledků, pokud je ve stolici přítomno hemolytikum E. coli, bude provedena vhodná léčba k nastolení správné rovnováhy střevní mikroflóry.

Jak se připravit na test E. coli

Užívání některých léků ovlivňuje výsledek testu, proto před odesláním stolice k analýze přestaňte užívat následující léky:

  • protiprůjmové;
  • anthelmintikum;
  • všechny druhy antibiotik;
  • laxativa;
  • nesteroidní protizánětlivé léky.

Jak správně odebrat stolici pro analýzu

Musíte provést následující:

  1. Před odběrem materiálu byste se měli vymočit, aby se moč nedostala do stolice.
  2. Vezměte si nádobu nebo jinou čistou, umytou a suchou nádobu, kde budete vykonávat potřebu.
  3. Do speciální nádoby odeberte přibližně dvě čajové lžičky hmoty. Odměrka je zabudována ve víku.
  4. Výkaly odebrané z různá místa(zevnitř, shora a po stranách).
  5. Nádobu pevně uzavřete víkem.

Biomateriál by měl být odvezen do laboratoře do 40 minut. Maximální termín Dodávka materiálu by neměla přesáhnout dvě hodiny. Mnoho střevních mikrobů umírá při kontaktu s kyslíkem, takže doba transportu materiálu ovlivňuje spolehlivost výsledků.

Escherichióza u dítěte

Někdy dítě začíná být hodně rozmarné a špatně spát. Po krmení se u něj objeví záchvatovitá bolest v břiše a objeví se:

  • častá regurgitace;
  • dunění, zvýšená tvorba plynu;
  • nadýmání;
  • výkaly s kyselým nebo hnilobným zápachem;
  • hubnutí.

Všechny tyto příznaky tomu nasvědčují aktivní růst E. coli u dítěte způsobila nerovnováhu mikroflóry ve střevech. V takovém případě byste měli okamžitě navštívit lékaře a vyšetřit stolici na dysbakteriózu. Příčiny onemocnění mohou být:

  • snížená imunita dítěte;
  • následky léčby drogami;
  • nesprávná výživa při umělém krmení.

E. coli - co to je? Jinými slovy je to Escherichia coli, která je neoddělitelně spjata se střevní mikroflórou. Dokud je řízen tělem, jeho buňky přispívají k trávení potravy, produkují vitamíny, tvoří příznivé podmínky pro život dalších prospěšných mikroorganismů. Ale jakékoli narušení této rovnováhy vede k patologiím a může způsobit vážná zánětlivá onemocnění. Díky medicíně je možné včas odhalit odchylky od normy a přijmout potřebná opatření.

Infekce Escherichia coli - nebezpečná nemoc která vyžaduje okamžitou léčbu. Jinak bakterie se šíří po celém těle a vedou k poškození vnitřních orgánů.

Co je Escherichia coli

Escherichia coli je druh bakterie, která má tvar tyčinky. Patří do skupiny anaerobních fakultativních bakterií. To znamená, že mohou existovat a rozmnožovat se výhradně v nepřítomnosti kyslíku.

E. coli má několik odrůd. Některé z nich jsou klasifikovány jako nepatogenní. Jsou přítomny v těle každého z nás. Úlohou E. coli v lidském těle je stimulovat syntézu vitaminu K a potlačovat rozvoj škodlivé mikroflóry. Patogenní formy bakterií mohou vést k rozvoji závažných onemocnění.

E. coli existuje a množí se při okolní teplotě 37 stupňů. Živí se ve střevech minerály a produkty rozkladu aminokyselin. Zachovává si životaschopnost při vstupu do vodních útvarů, půdy a produktů. Způsob infekce bude záviset na tom, kde bakterie žijí.

Odrůdy Escherichia coli

Dosud bylo identifikováno několik patogenních kmenů této bakterie. Mohou vyvolat různé nemoci. Zvýrazněte následující typy coli:

  1. Enteropatogenní. Toto je nejběžnější typ E. coli nalezený u dětí.. Jakmile se dostane do střevní sliznice, spustí proces její destrukce. Bakterie narušují normální absorpci živin do lidské krve. Postiženo je především tenké střevo.
  2. Enterotoxigenní. Bakterie připojené klky k epitelu gastrointestinálního traktu uvolňují toxiny. Stávají se příznivým prostředím pro rozvoj E. coli.
  3. Hemolytická. Tento typ bakterií je považován za nejnebezpečnější. Způsobuje útlum funkcí střev a žaludku. V některých případech jeho životně důležitá aktivita vede ke svalové paralýze vnitřních orgánů.
  4. Energeticky invazivní. Vývoj takové infekce je doprovázen výskytem silné bolesti a krvavého průjmu. Pokud nebudou opatření přijata včas, dojde k vážnému stádiu dehydratace.
  5. Enterohemoragická. Tyto bakterie v krátké době pronikají do tělních buněk a způsobují jejich smrt. Aktivita takové E. coli vede k rozvoji hemoragické kolitidy a poškození ledvin.

Projev infekce závisí na typu bakterie. Proto lze patogen často identifikovat podle jeho charakteristických symptomů.

Jaká onemocnění způsobuje E. coli?

Bakterie E. coli může způsobit několik různé nemoci. Infekce těmito mikroorganismy se běžně nazývá escherichióza.. Problém se projevuje různými způsoby v závislosti na místě ohniska. Rozlišují se následující nemoci, které jsou vyvolány bakteriemi:

  • V důsledku aktivity enteropatogenních bakterií dochází k poruše funkce trávicí soustava, který je primárně vyjádřen enterokolitidou. Tento jev je častější u dětí navštěvujících mateřskou školu. K infekci může dojít i v porodnici nebo nemocnici.
  • Enterotoxigenní bakterie způsobují příznaky podobné choleře. K infekci dochází konzumací kontaminované vody a potravin. V některých případech se rozvine meningitida, sepse, zánět středního ucha a další komplikace.
  • Enteroinvazivní bakterie vedou k infekci podobné úplavici. Při vážném stupni poškození infekce postihuje genitourinární systém. Diagnostikována je cystitida u žen, pyelonefritida, onemocnění prostaty u mužů a další problémy.
  • Enterohemoragická Escherichia coli je nebezpečná pro rozvoj těžkých infekčních střevních onemocnění u dětí. Důsledky takového onemocnění mohou být navíc velmi vážné: selhání ledvin, anémie, pokles koncentrace krevních destiček v krvi.
  • Proniknutí bakterií do ženské pochvy je nebezpečné. To vede k zánětu pohlavních orgánů. Nejprve se objeví vulvovaginitida nebo kolpitida. Pokud není patogen včas eliminován, infekce stoupá do vejcovodů a dělohy. Vyvíjí se endometritida. S dalším pohybem bakterií po těle se dostávají do břišní dutiny, je pozorována peritonitida. Onemocnění způsobené E. coli se projevuje různými způsoby a může mít spoustu komplikací na orgánech a systémech těla. Proto musí být patogen identifikován co nejdříve a léčba musí začít okamžitě.

Jak se můžete nakazit?

Důležitou otázkou je, jak se E. coli přenáší. Infekci lze předejít pouze znalostí cest infekce. Existují následující způsoby, jak se infikovat bakteriemi:

  1. Kontakt. E. coli se přenáší z člověka na člověka. Patogen může žít v ústní dutina, na kůži, schovat se do škrábanců. Proto Infekci můžete dostat i pouhým podáním ruky. Kromě toho mohou bakterie nějakou dobu žít na domácích předmětech používaných infikovanou osobou.
  2. Zažívací. Do vnějšího prostředí se patogen dostává defekací. Je přenášen hmyzem na jakékoli předměty. Odtud se dostává do těla osoby, která nedodržuje všechny hygienické normy.
  3. Ve vzduchu. Nakazit se můžete i při rozhovoru s nemocným člověkem. Sliny se vypařují a mísí se vzduchem. Poloměr takové léze je asi tři metry.

Hlavním zdrojem, odkud bakterie pochází, je člověk. Ohniska infekčních onemocnění jsou typická na přeplněných místech, například vzdělávací instituce, nemocnice, školky.

Kontaktováním předmětů je infikovaná osoba infikuje. Například pro zdravé dítě hrát si se stejnými hračkami, číst stejné knihy a používat stejný nábytek jako nemocné děti je nebezpečné.

Dalším místem, kde E. coli žije, je voda. K tomu, abyste onemocněli, někdy stačí pít vodu z kohoutku. Nejčastěji se to stane, když pijete vodu na dovolené v zahraničí.

I když má vodovod výkonný filtrační systém, neměli byste z něj pít vodu. Některé druhy bakterií mohou v takových podmínkách přežít.

Příčiny infekce mohou spočívat i v konzumaci nekvalitních potravin. Nebezpečným se stává zejména prostředí kyseliny mléčné, ve kterém se mohou aktivně množit mikroorganismy. Potraviny živočišného původu jsou často nakažlivé. Proto byste neměli jíst výrobky, které se na trhu prodávaly nezakryté, například uzeniny bez obalu.

Hlavní projevy onemocnění

Příznaky E. coli u dospělých a dětí se mohou lišit v závislosti na typu bakterií. Existuje však také řada běžných příznaků:

  • Poruchy stolice. Může se objevit zácpa nebo průjem.
  • Bolest v oblasti břicha.
  • Špatný dech.
  • Nevolnost a zvracení.
  • Výkaly získávají necharakteristický zápach.
  • Člověk se rychle unaví a neustále se cítí ospalý.
  • Pozorováno prudký pokles chuť.
  • Nadýmání.

To, jak vypadá klinický obraz onemocnění, závisí na typu bakterií a jejich lokalizaci. Podle typu E. coli se rozlišují příznaky:

  1. Enterotoxigenní bacily vedou k nekróze střevní tkáně. To je doprovázeno krvavým průjmem, časté útoky zvracení, bolest v břišní oblasti.
  2. Enterohemoragické bakterie vedou ke vzhledu jasné příznaky intoxikace těla se stolice stává vodnatou a obsahuje příměs krve.
  3. Mezi příznaky enteropatogenní E. coli patří nechutenství, zvracení, děti často říhají a problémy s usínáním.
  4. Enteroinvazivní infekce se projevuje vodnatou stolicí s příměsí krve, bolestmi v podbřišku a záchvaty nevolnosti.
  5. Hemolyzující infekce se projevuje nečistotami krve ve stolici, krvácením, které je patrné na kůži, výskytem žloutenky a poklesem hladiny hemoglobinu.

První příznaky infekce E. coli se objevují několik dní po infekci. Pokud nebudou včas přijata vhodná opatření, vyvinou se patologie vnitřních orgánů.

Stanovení přesné diagnózy

V domácích podmínkách nelze spolehlivě určit přítomnost a konkrétní typ E. coli. Chcete-li provést přesnou diagnózu, budete potřebovat laboratorní testy . Existuje několik metod:

  1. Bakterioskopické. Pacientce se odeberou vzorky střevního obsahu, poševní stěr, vyšetření moči a krve. Všechny vybrané materiály jsou studovány pod mikroskopem.
  2. Bakteriologické. Biologický materiál odebraný pacientovi je přenesen do speciálně příznivého prostředí. Pokud je přítomna E. coli, po nějaké době se začne aktivně množit. V některých případech může být následně proveden antibiogram. Používá se ke stanovení citlivosti bakterií na různé typy antibakteriální léky.
  3. Pokud je infekce lokalizována ve střevech, pak je nutná studie k určení stupně dysbiózy.

Teprve po zjištění patogenní E. coli a určení jejího typu může odborník diagnostikovat přesnou diagnózu a vyvinout metodu, jak se s problémem vypořádat.

Vlastnosti léčby

Přístup k léčbě E. coli by měl být komplexní. Terapie musí být prováděna pod povinným dohledem odborníka. Rozlišují se následující vlastnosti správné léčby:

  • Použití antibakteriálních léků. Aby byla terapie co nejúspěšnější, laboratorně se zjišťuje, která antibiotika v konkrétním případě E. coli zabíjejí. Za tímto účelem se provádí specializované studium. E. coli se můžete zbavit po absolvování dvoutýdenního kurzu léčba drogami . Dva měsíce po ukončení terapie je nutné provést opakovanou bakteriologickou kultivaci pro kontrolu. Pokud je infekce znovu zjištěna, bude nutné opakovat léčbu antibiotiky. To je jediný způsob, jak zcela zabít E. coli. Jak dlouho bude nemoc léčena, bude záviset na vlastnostech těla pacienta a stupni infekce.
  • Léčba komplikací. Pokud infekce vyvolává vývoj průvodní onemocnění, pak program léčby zahrnuje opatření k jejich odstranění. Pro tyto účely se používají vhodné léky.
  • Dodržování diety. E. coli lze vyléčit dodržováním speciální diety. V jídelníčku by mělo být více kaší vařených ve vodě, slizových polévek, vařená zelenina, libové maso a dušené ryby. Je přísně zakázáno jíst uzená masa, tučná a smažená jídla, konzervy, mléko, čerstvé ovoce a koření.
  • Když je doprovázena střevní infekce silné zvracení a průjem, dochází k dehydrataci. Aby se obnovila normální rovnováha, pacient potřebuje co nejvíce pít čistou vodu. V těžké případy používají se léky, například rehydron nebo trisol. Kromě toho se doporučuje používat sorbenty od prvních dnů nemoci. Léčba enterosgelem, smectou, polysorbem a dalšími léky této skupiny dává dobré výsledky.
  • Léčba lidovými léky je také povolena. Aplikace receptur alternativní medicína možné pouze společně s konzervativní terapie. Velmi pomáhá produkt vyrobený z topinamburu. Asi 250 gramů oloupaných hlíz je nutné nakrájet na malé plátky a vložit do naběračky. Nalijte tam sklenici mléka a stejné množství vody. Jeruzalémský artyčok je nutné vařit, dokud úplně nezměkne. Výsledný vývar se filtruje. Do připravené tekutiny přidejte trochu másla a mouky. Trochu povařit. Touto omáčkou se přelije zbylý topinambur a dochutí se čerstvými bylinkami. Toto jídlo lze jíst k snídani nebo obědu. Účinně bojuje proti bakteriím a obnovuje střevní mikroflóru.

Jakékoli lidové léky mají kontraindikace. Před jejich použitím byste se rozhodně měli poradit se svým lékařem.

Nyní víte, jaká je léčba střevní infekce. Konkrétní léky a jejich dávkování vybírá odborník individuálně pro každého pacienta.

Preventivní opatření

Abyste zabránili infekci E. coli, musíte dodržovat jednoduchá opatření. Prevence zahrnuje:

  1. Dodržování všech zásad osobní hygieny. Snažte se mýt si ruce co nejčastěji zejména po pobytu na veřejných místech.
  2. Dospělí, kteří jsou sexuálně aktivní, si musí pamatovat pravidla intimní hygieny.
  3. Nejezte nemyté ovoce a zeleninu.
  4. Při přípravě pokrmů dbejte na to, aby bylo jídlo dobře propečené. Nekrájejte maso a jiné potraviny na stejném prkénku.
  5. Ujistěte se, že všechny zbytky jídla skladujete v lednici.
  6. Nepijte vodu z kohoutků nebo neznámých zdrojů. Klidně můžete pít pouze převařenou vodu.

Pozorování jednoduchá pravidla, můžete se chránit před E. coli. Pokud však dojde k infekci, musíte co nejrychleji zasáhnout.

Escherichia coli je mikroorganismus, který obývá střeva většiny teplokrevných savců (včetně člověka) a udržuje rovnováhu střevní mikroflóry. Gramnegativní bakterii objevil v 19. století německý mikrobiolog Escherich a byla pojmenována po objeviteli Escherichia coli.

Skupina onemocnění souvisejících s E. coli a způsobených patogenními kmeny této bakterie se nazývá escherichióza. Působí jako příčiny onemocnění střev, ledvin a dalších orgánů. To vytváří řadu problémů v oblasti trávení a urogenitálního systému.

E. coli vstupuje do lidského těla po narození a zůstává po celý život. Přítomnost nepatogenních kmenů ve střevech je normální.

V lidském střevě dochází k symbióze s bakterií, která se přímo podílí na syntéze vitamínů B a K. Přínosem pro tělo normálního bacila je inhibice růstu podmíněně patogenních střevní flóra(stafylokok), který pomáhá odstraňovat toxiny z těla. Některé kmeny se používají jako probiotika pro zvýšení imunitní obrana, léčba průjmu u novorozenců.

Normálně E. coli kolonizuje tlusté střevo dítěte. Někdy lze v žaludku detekovat patogenní kmeny. Přestože je mikroorganismus fakultativní anaerob, může přežít v půdě a vodě. Bakterie žije v vnější prostředí přenášejí neumytýma rukama a kontaminovanou vodou. Proto je důležité provést testy na zjištění přítomnosti fekální kontaminace. Jiné stanoviště - genitourinární oblast muži a ženy.

Rod Escherichia patří do čeledi Enterobacteriaceae. Největší skupina odrůd mikroorganismů je pro tělo prospěšná. Některé kmeny jsou patogenní povahy – objevuje se řada těžkých otrav jídlem a urogenitálních infekcí. Při těžkých stavech imunodeficience, kdy se E. coli rozšířila do celého těla, může vést k rozvoji meningitidy a sepse.

Typy střevní escherichiózy

Existuje více než 100 kmenů patogenních mikroorganismů, které mohou způsobit vývoj. Byly identifikovány čtyři typy patogenů střevní escherichiózy. Každý z mikroorganismů produkuje vlastní řadu enterotropních toxinů, které způsobují vážná onemocnění, která zanechávají na těle nepříjemné následky. Symptomy a léčebné skupiny mají charakteristické vlastnosti, určení typu patogenu.

Někdy se escherichióza vyskytuje ve formě nosičů bez příznaků.

Mechanismus přenosu E. coli je fekálně-orální. Původce escherichiózy - patogenní Escherichia coli - proniká do dutiny ústní ze špinavých rukou, přes nemytou zeleninu a ovoce. Pronikání mikroorganismu masem a lehce vařenými rybami je možné. Přenašečem E. coli může být domácí velký, malý dobytek, pěstované pro maso a mléčné výrobky. Patogen se může přenášet mlékem nebo kontaminovanou vodou.

Patogen lze zabít varem.

Klinika střevní escherichiózy

Inkubační doba escherichiózy trvá 2-3 dny. Po dokončení se rozvíjí klinický obraz. Klinické příznaky E. coli závisí na skupině patogenů.

Enteropatogenní escherichióza

Klinika hemolyzující Escherichia coli

Postihuje osoby s výrazným snížením obranyschopnosti organismu – novorozence, zejména nedonošené. U dospělých se ve stáří často vyvine hemolyzující bacil. Ženy po porodu jsou k onemocnění náchylné. Průnik toxinů patogenů do krevního řečiště vede k narušení mikrocirkulace. Tak dochází ke vzniku hemolyticko-uremického syndromu.

  1. Nástup onemocnění je akutní. Příznaky intoxikace těla jsou ostře vyjádřeny. Ve stolici se objevují pruhy nebo krevní sraženiny.
  2. Masivní destrukce endoteliálních buněk toxiny E. coli vede k rozvoji těžkého syndromu – diseminované intravaskulární koagulace. Syndrom se projevuje patologickou agregací krevních destiček. Bledá kůže je doprovázena krvácením. Nemoc ohrožuje život pacienta.
  3. Postiženy jsou renální tubuly a glomeruly. V cévách ledvinových glomerulů dochází k ischemii, ukládání fibrinu. V důsledku glomerulární nekrózy se rozvíjí klinický obraz akutního selhání ledvin. Množství moči vylučované ledvinami prudce klesá, objevuje se anurie.
  4. V důsledku poškození hemolyzujících toxinů Escherichia coli erytrocytů, speciálního typu hemolytická žloutenka. Symptomaticky se projevuje zbarvením kůže v citronově žluté barvě.

Při správném a včasném přístupu k léčbě je většina pacientů schopna obnovit normální funkci ledvin. Ve čtvrtině případů se rozvine víceorgánové selhání. Tento stav prakticky nelze vyléčit a vede ke smrti. U poloviny pacientů se rozvine mozkový edém. Test moči odhalí významné množství bílkoviny, červené krvinky. V krvi se rozvíjí anémie – snižuje se množství hemoglobinu a červených krvinek.

Vlastnosti escherichiózy v dětství

U dětí způsobuje E. coli infekční léze různé míry gravitace. Těžké projevy onemocnění se vyskytují u dětí v prvním roce života, které se narodily předčasně a mají podváhu. Dítě se může nakazit E. coli buď od nemocného dospělého, nebo od přenašeče, který nemá žádné klinické projevy.

Nástup onemocnění u dětí je akutní. Tělesná teplota rychle stoupá, vzniká časté, nekontrolovatelné zvracení a řídká stolice. Stolice pacienta získává jasně oranžový odstín.

Toxické odpadní produkty Escherichia coli pronikají přes stěny poškozených epiteliálních buněk do krve a vedou k rozvoji toxikózy u dítěte. Acidóza krve se vyvíjí rychle. Na pozadí intenzivního zvracení a průjmu se klinický obraz dehydratace dítěte rychle zvyšuje. Dlouhodobý průběh onemocnění vede k rozvoji chronické ulcerózní enteritidy nebo enterokolitidy.

Děti s nízkou porodní hmotností a děti narozené předčasně často trpí E. coli ve formě septických komplikací. Patogen je přenášen krví a tvoří se ložiska hnisavé infekce v celém těle dítěte. Často se rozvíjí pneumonie střev a pneumonie. V důsledku toxikózy a těžké dehydratace nastává smrt.

K infekci dítěte může dojít během porodu při průchodu porodní cesty infikovaná matka. V tomto případě se často vyvine purulentní meningitida.

Detekce E. coli v moči

Pokud člověk nedodržuje pravidla osobní hygieny, je v jeho moči zvýšené riziko E. coli. Tento mikroorganismus má schopnost přilnout k epiteliálním buňkám močových cest. Při močení nedochází k odplavování patogenu. Pro odběr moči na přítomnost Escherichie v ní se odebírá vzorek pomocí močového katétru.

Detekce E. coli v moči zatím není známkou infekční onemocnění. Diagnózu lze stanovit pouze v případě, že je přítomnost patogenu v moči pacienta doprovázena klinickými příznaky.

Detekce E. coli ve vaginálních nátěrech

Vzhled E. coli v nátěru je způsoben porušením nejjednodušších pravidel osobní hygieny a nošením těsného spodního prádla. Často je příčinou jeho vzhledu nechráněný sex.

U žen vede infekce patogenními kmeny Escherichia coli k rozvoji chronických zánětlivá onemocnění vnitřních pohlavních orgánů. Escherichia coli v nátěru u žen je doprovázena klinické příznaky nebo být přítomny ve formě nosiče. V tomto případě je nosič schopen uvolnit mikroorganismus do prostředí a podporovat jeho šíření.

Escherichii lze v gynekologii odhalit odběrem stěru nebo seškrábnutím z děložního čípku nebo stěn močové trubice. Mikroskopie vaginálního nátěru odhalí přítomnost i množství E. coli a nepřímé znaky zánět – deskvamovaný epitel a leukocyty. Zánětlivá reakce se projevuje přítomností 10 - 15 leukocytů v zorném poli. Závažnost zánětu také závisí na tom, kolik kolonií patogenu je detekováno v kulturách flóry. Vaginální výtok s E. coli mají hlenovitý nebo hnisavý charakter.

Principy léčby

Diagnostiku patogenních kmenů Escherichia komplikuje skutečnost, že biologický materiál existuje velké množství normálních nepatogenních buněk. Kolonie normálních a patogenních tyčinek často vypadá stejně. Jak zacházet s E. coli v konkrétním případě bude záviset na výsledcích bakteriologické studie.

Základ pro léčbu nemocí způsobených různé typy Escherichia, jsou především antibakteriální léky. Escherichia vykazuje největší citlivost na léky ze skupiny fluorochinolonů a aminoglykosidů. Účinek při nálezu E. coli je dosažen terapií při užívání léku amoxicilin. Lék se užívá perorálně i parenterálně. Rozhodnutí o tom, které antibiotikum je nejlepší předepsat, by mělo být provedeno na základě kultur citlivosti.

Efektivní terapeutický účinek mají specifické bakteriofágy. Jde o speciální kmeny virů, které ničí původce escherichiózy a tím rychle vyléčí Escherichia coli.

Boj proti patogenetickým mechanismům escherichiózy spočívá v opatřeních zaměřených na odstranění intoxikace a doplnění objemu tekutin ztracených tělem. Kromě vody je potřeba také doplňovat minerály. Intenzivní doplňování tekutin navíc pomůže vyléčit příznaky intoxikace.

Symptomaticky musí pacient odstranit bolest a bojovat s dyspepsií. Často se rodiče nemocných dětí ptají, zda je možné dát jejich dítěti léky proti bolesti. Nedoporučuje se to dělat, dokud nebude vyšetřen lékařem, aby nedošlo k rozmazání klinického obrazu a zkomplikování diagnózy. Po kúře navíc doplňte normální střevní mikroflóru pomocí probiotik a udržujte normální trávicí proces pomocí trávicích enzymů.

E. coli se rychle zbavíte odvarem farmaceutický heřmánek. Velmi dobře zabíjí nemoc. Doma odvar používejte k pití nebo zevnímu použití - sprchování, mytí apod. Ke konzumaci je vhodná bylina řepík louhovaná jako čaj.

Symptomy a léčba u dospělých závisí na klinická forma patologický proces a závažnost stavu. Nedoporučuje se pokoušet se léčit escherichiózu samostatně - to může vést k chronicitě procesu a rozvoji komplikací.

Prevence nemocí spočívá v dodržování pravidel osobní hygieny a důkladném mytí zeleniny a ovoce před konzumací. Tepelná úprava masa a mléčných výrobků.