Kdo je indikován k ultrazvukovému duplexnímu skenování? Efektivní duplexní skenování hlavy a krku: vše, co potřebujete vědět

Ultrazvukový duplexní skenování brachiocefalické tepny neboli zkráceně ultrazvuk BCA je moderní ultrazvuková metoda pro diagnostiku cév hlavy a krku včetně karotických a obratlových, které zásobují mozek krví, a podklíčkových tepen.

Za prvé, osoba, která je naplánována na tuto studii, může mít otázku: co jsou brachiocefalické tepny a kde se nacházejí.

Brachiocefalické cévy jsou největší tepny a žíly, které jsou zodpovědné za průtok krve do tkání hlavy, mozku a horní končetiny. Říká se jim také hlavní linie.

Mezi brachiocefalické tepny patří krční, podklíčkové, vertebrální a jejich spojení, který tvoří brachiocefalický kmen. Uvedené cévy a některé další v blízkosti základny mozku tvoří Willisův kruh, který je zodpovědný za distribuci průtoku krve do všech částí mozku.

Co je duplexní skenování brachiocefalických tepen a na čem je metoda založena?

Aparát pro vyšetření BCA je založen na principech echolokace. Pracovní plocha vysílá a poté zachycuje ultrazvukové impulsy. Informace jsou převedeny na digitální signál. Takto se zobrazí obraz na monitoru.

Metoda je založena na kombinaci výhod B-módu - vizuální interpretace stavu krevních cév a přilehlých tkání a doppleroskopie - kvalitativních a kvantitativních vlastností průtoku krve. Dopplerovo spektrum lze také doplnit barevným mapováním.

Co ukazuje ultrazvukové vyšetření BCA?

Nejdříve, duplexní studium hlava je předepsána těm pacientům, kteří mají podezření na aterosklerotické procesy, aneuryzmata a deformace a další patologie, a je zaměřena na identifikaci funkčních a strukturálních arteriovenózních poruch. Při vyšetření může odborník rozpoznat přítomnost plaků, krevních sraženin, ztluštění nebo zmenšení cévních stěn, porušení normální anatomické celistvosti stěn, vidět tortuozitu, okolní tkáň a rychlost průtoku krve.

Ultrazvukové skenování BCA ukazuje:

  • lumen krevních cév;
  • krevní sraženiny, plaky, oddělení;
  • stenóza, expanze stěny;
  • praskliny, deformace.

Pomocí ultrazvuku BCA lze diagnostikovat:

  • vaskulární patologie;
  • narušení tónu stěny během VSD;
  • arteriální aneuryzmata;
  • píštěle mezi cévami;
  • angiopatie;
  • trombóza;
  • poranění cév;
  • křečové žíly.

Mozkové cévy jsou komplexním systémem, který je schopen samoregulace a udržování průtoku krve mozkem. Pouze komplexní diagnostika, která zahrnuje ultrazvukové skenování, CT, MRI, umožňuje přesně a včas vybrat léčbu a následně vyhodnotit její účinnost.

Ultrazvukové skenování pomáhá posoudit anatomii cév krku a hlavy, určit charakteristiky průtoku krve a posoudit stav stěn a lumen. Tímto způsobem můžete diagnostikovat raná fáze aterosklerotické plaky, krevní sraženiny, arteriální tortuozita a disekce.

Jaké jsou rozdíly oproti ultrazvuku?

Jak nemoc postupuje, začnou se tvořit plaky. Obvykle jsou lokalizovány v tzv. Karotická bifurkace je místem rozdělení společné krkavice na vnitřní a vnější. Přítomnost plaku v tomto segmentu je vážným rizikovým faktorem pro cévní mozkovou příhodu a infarkt myokardu. Proto je velmi důležité rychle identifikovat aterosklerotické změny v časných stádiích.

Duplexní skenování odhalí umístění plaku, stejně jako jeho tvar, velikost, strukturu a stupeň stenózy (zúžení lumenu). Když je lumen již zcela uzavřen - jedná se o okluzi.

Při vyšetření BCA se často odhalí tortuozita tepen v důsledku jejich prodloužení. Tepny se prodlužují v důsledku aterosklerózy a zvětšují se krevní tlak. Tortuozita vertebrálních tepen obvykle kvůli závadám krční páteř páteř. Pokud tortuozita vede ke stlačení lumen, může to způsobit narušení průtoku krve mozkem.

Ultrazvukové skenování se také používá k vyšetření pacientů s traumatickými vaskulárními lézemi: disekce stěny nebo podobně. Hlavním příznakem tohoto onemocnění je závažný bolest hlavy, kterou nelze snížit klasickými léky proti bolesti.

Výhody metody

Výhody BCA ultrazvuku jsou:

  1. vysoký informační obsah;
  2. účinnost výzkumu;
  3. bezpečnost a možnost opakované realizace;
  4. bezbolestnost zákroku.

Při vyšetření na monitoru vytvoří se obraz podobný běžnému ultrazvuku, ale nádoba je na jejím pozadí jasně viditelná, ve kterém se tvoří průtok krve. Díky výhodám ultrazvukového skenování je BCA považována za zlatý standard pro diagnostiku patologií. Včasný ultrazvuk cév může zachránit život a předejít možné invaliditě.

Zjistěte více o studii a o tom, jak se provádí duplexní skenování cév hlavy z videa:

Indikace pro použití

Cévy brachiocefalické oblasti zahrnují intrakraniální (intrakraniální, přímo zásobující mozek a okolní tkáně) a extrakraniální (extrakraniální, které zachycují tkáně krku, obličeje, týlu apod. v síti zásobování krví). Při duplexním skenování se hodnotí první i druhá skupina.

Indikace pro předepisování duplexního skenování BCA jsou:

  • bolest hlavy;
  • závrať;
  • porušení koordinace pohybu;
  • problémy s krevním tlakem;
  • mdloby;
  • zvýšené hladiny cholesterolu;
  • zhoršená citlivost (necitlivost) končetin;
  • rozmazané vidění;
  • blikající skvrny v očích;
  • zhoršení paměti a snížená koncentrace;
  • předoperační vyšetření.

Přímé indikace pro studii jsou následující patologie:

  • ateroskleróza;
  • hypertenze;
  • srdeční patologie;
  • poranění krku;
  • stlačení tepen a žil a další poranění cév;
  • vaskulitida;
  • krevní onemocnění;
  • utrpěl mrtvici nebo infarkt.

Duplexní skenování je také důležitou studií pro pacienty starší 40 let s anamnézou cévní mozkové příhody (akutní cévní mozková příhoda) cerebrální oběh- a TIA - přechodné ischemické ataky, s arteriální hypertenze, diabetes mellitus, zvýšená hladina krevní lipidy, vysoká tělesná hmotnost a plánovaná operace myokardu.

Kontraindikace

Používání přístroje je absolutně nezávadné a nemá žádný vliv na lidský organismus. Omezení použití tohoto moderní techniky Ne a pro jakékoli věková skupina pacientů.

V některých případech mohou kalcifikované aterosklerotické pláty bránit ultrazvukovému paprsku a narušovat diagnózu.

Nezapomínejte, že profesionalita lékaře a dobré vybavení hrají jednu z klíčových rolí při dešifrování výsledků duplexního skenování, takže pokud lékařská organizace nemá odborníky v tomto oboru ani vhodné vybavení, je lepší použít jiné diagnostické metody.

Příprava na proceduru

Příprava před studií spočívá ve vyloučení z jídelníčku jídel a pokrmů, které mohou ovlivnit tonus a náplň cév, což zkreslí výsledky studie.

V den studie byste neměli pít čaj, kávu, energetické nápoje, Coca-Colu, alkohol a nedopřávat si příliš kořeněná a slaná jídla. Přímo před ultrazvukovým vyšetřením BCA byste neměli být v dusných nebo zakouřených místnostech, protože to může také změnit průtok krve do cév.

Den před studiem je lepší zdržet se užívání vitamínů a nootropik. Pokud užíváte, určitě se poraďte s odborníkem léky, ovlivňující činnost kardiovaskulárního systému.

Jak se to provádí?

Pacient leží na zádech na gauči u stroje mu lékař položí pod krk polštář. Hlava by měla být otočena ve směru opačném k zařízení. Lékař maže povrch kůže gelem, který usnadňuje průchod ultrazvukového signálu.

Pomocí senzoru bude lékař zkoumat segment po segmentu v oblasti krku, přičemž bude sledovat změnu signálu na monitoru. Může lehce přitlačit senzor na cévy nebo požádat krátký čas přestat dýchat.

Pokud jsou zjištěny patologické změny, provádí se důkladnější vyšetření všech cév vycházejících z těchto větví.

Může být provedeno funkční testy— posouzení změn ukazatelů s horizontálními a vertikální poloze těla: vleže, vsedě a ve stoje.

Žádný nepohodlí se během studia nevyskytuje: Procedura se neliší od obvyklého ultrazvukového vyšetření, které je každému známé. Studie trvá 20-30 minut.

Užitečné video o tom, jak se provádí transkraniální duplexní skenování mozkových cév (přes lebeční kost):

Dekódování výsledků výzkumu

Skener zaznamená potřebné indikátory a lékař je zanese do skenovacího protokolu. Dekódování Dopplerova spektra a kartogramů průtoku krve nezabere více než 10 minut, poté obdržíte výsledky.

Výsledkem skenování je vytištěný list se seznamem vyšetřovaných cév a popisem jejich velikostí a stavu. Dekódování dává schopnost určit, zda cévy odpovídají anatomické normě, je nějaká patologie apod. Na základě přepisu Vám ošetřující lékař v případě potřeby předepisuje léčbu.

Dekódování se provádí porovnáním indikátorů:

  1. povaha průtoku krve;
  2. jeho rychlosti: systolický (max) a diastolický (min);
  3. tloušťka stěny;
  4. index pulzátoru (tzv. PI) je poměr rozdílu mezi max. a min. rychlostí k průměru (součet max. otáček a dvou min, děleno 3);
  5. odporový index (tzv. RI) je poměr rozdílu mezi max a min otáčkami k min;
  6. systolický-diastolický poměr: max. rychlost děleno min.

Na základě posledních 3 indexů se posuzuje průchodnost cévy.

Průtok krve se posuzuje ve zevní a vnitřní karotické tepně, společné (ECA a ICA, CCA), supratrochleární (SBA), hlavní (OA), vertebrální (VA) a v jejích segmentech, z nichž každá má svá označení, např. , Vo, V1, V3 atd. Také v předních, zadních, středních mozkových tepnách (ACA, PCA, SMA), podklíčkových (RCA), předních a zadních komunikujících (ACA, PCA) tepnách.

Normální ukazatele

Různé cévy brachiocefalické zóny mají své vlastní individuální normy na základě výsledků oboustranného skenování. U společné krční tepny se za normální považuje průměr 4-7 mm, systolická rychlost průtoku krve 50-105 cm/s, diastolická rychlost 9-36 cm/s a index cévního odporu 0,6-0,9 .

Pro větve společné krční tepny jsou přijatelné následující hodnoty:

  • průměr vnitřní větve – 3-6,5 mm; vnější větev – 3-6 mm;
  • systolická rychlost průtoku krve vnitřní větví – 33-100 cm/sec; vnější větev – 35-105 cm/sec;
  • diastolická rychlost průtoku krve vnitřní větví – 9-35 cm/s; vnější větev – 6-25 cm/sec;
  • index odporu vnitřní a vnější větve je 0,5-0,9.

Normální parametry vertebrálních tepen:

  • průměr – 2-4,5 mm;
  • systolická rychlost průtoku krve – 20-60 cm/s;
  • diastolická rychlost průtoku krve – 5-25 cm/s;
  • index odolnosti – 0,5-0,8.

Jak je to cenově dostupné?

Taková diagnostika proto vyžaduje použití drahého specializovaného vybavení a speciálně vyškoleného zdravotnického personálu ceny za výzkum nejsou příliš liberální.

Ve velkých městech Ruské federace průměrné náklady duplex od 2000 do 5000 rublů. V oblastech vzdálenějších od hlavního města můžete provést postup za 800-1500 rublů. V zahraničí můžete podstoupit barevné duplexní skenování hlavní tepny cévy hlavy a krku za 500-600 $ a více.

Pojďme si to shrnout. Ultrazvukové vyšetření BCA je speciální typ ultrazvukové diagnostiky cév, které zajišťují výživu mozku, dalších orgánů hlavy, krku a horních končetin.

Jedná se o dostupnou, bezpečnou, podrobnou a informativní studii, která během deseti minut dokáže ukázat stav krevních cév a určit příčinu některých nepříjemné příznaky. Roční vyšetření vám umožní předpovědět vývoj mozkové mrtvice o 90%.

Ultrazvuková dopplerografie cév hlavy a krku je nejinformativnější metodou pro studium průtoku krve ve střední a velké nádoby. Ultrazvuková ultrazvuková diagnostika umožňuje vidět příčinu neurologické patologie a provést předpověď jednoho nebo druhého terapeutického účinku.

Typy ultrazvukového skenování cév hlavy a krku

Je třeba rozlišovat mezi transkraniálním vyšetřením mozkových tepen a diagnózou brachiocefalických cév krku. Na některých klinikách jsou obě studie spojeny do jediného výkonu.
Standardní dopplerovská sonografie poskytuje informace pouze o průchodnosti cév. Duplexní skenování (USD) se provádí za účelem vyhodnocení anatomie, funkce tepen a rychlosti průtoku krve. Úplný obrázek průchodnost a strukturální anomálie krevních cév lze posoudit pomocí triplexního skenování.

Provádění ultrazvukového vyšetření

Moderní Dopplerovský ultrazvuk krevních cév hlavy a krku je rychlá a bezbolestná metoda vyšetření, která nevyžaduje speciální trénink. Poté, co je pacient pohodlně umístěn na lékařské lehátko, specialista na ultrazvukovou diagnostiku aplikuje kontaktní gel a zahájí vyšetření vysoce přesným senzorem. Na monitoru ultrazvukového přístroje se zobrazí obraz cévy a pulzující průtok krve v každém studovaném segmentu. Cévní lůžko mozek a krk se vyšetřují postupně, přičemž se zaznamenávají kontrolní parametry.

Diagnostické výsledky

Dopplerovský ultrazvuk hlavy a krku trvá asi 30-40 minut. Po diagnóze pacient obdrží obrázky s diagramy a zaznamenanými patologiemi. Předběžný závěr ultrazvukového specialisty může obsahovat informace o stavu vertebrálních tepen, aneuryzmatu cév, rychlosti průtoku krve, přítomnosti stenóz popř. aterosklerotické plaky. Na základě výsledky ultrazvuku neurolog předepisuje průběh udržovací nebo korektivní terapie.

Kde v Moskvě můžete udělat ultrazvukové vyšetření hlavy a krku

Na stránce informační portál Zoon najdete souřadnice diagnostická oddělení veřejné kliniky, centra cévní chirurgie a další lékařské ústavy Moskva. Prezentovány jsou také profily ultrazvukových specialistů, neurologů a specializovaných specialistů v oboru cév a mozku. Hodnocení lékařů, recenze pacientů a informace o ceně služeb vám pomohou s výběrem.

První z nich ukazuje cévy a přilehlé tkáně. Je založena na vysílání pulzních signálů a jejich odrazu od tkání různé hustoty. Ze získaných dat se okamžitě sestaví dvourozměrný obraz orgánu. Duplexní studijní režim zase dává plný popis práce krevních cév. Když se signál odráží od předmětů pohybujících se uvnitř tepen, například červených krvinek, mění se také jeho frekvence. Tímto způsobem můžete změřit rychlost průtoku krve a získat barevný kartogram. Proto se tato metoda nazývá barevné dopplerovské mapování.

V důsledku diagnostiky se získají údaje o stavu tepen a žil jako celku, jakož i každé cévy jednotlivě. Je snazší identifikovat vzhled patologií.

Po obdržení výsledků je možné vyvodit závěry o:

  • elastické vlastnosti cévních stěn;
  • přítomnost intraluminálních formací;
  • změny ve struktuře a tloušťce stěn;
  • stupeň cévní obstrukce.

Indikace

Takové studie jsou předepsány pro pooperační sledování nebo pokud má osoba patologie krku, křečové žíly, aneuryzma aorty, poranění cév nebo trombózu. Duplexní skenování cév hlavy ukazuje nejen poruchy ve fungování krevních cév, ale také různá vzdělání v mozku, například záněty nebo nádory. Tato analýza pomáhá pacientům s rakovinou přesným způsobem určení jejich aktuálního stavu. Na jeho základě může lékař vyvodit závěry o dalším směru léčby.

Skenování nemá žádné kontraindikace a může být použito u lidí jakéhokoli věku. Při analýze se nepoužívají žádné léky, což vylučuje možnost alergické reakce. Při provádění studie není nutná žádná zvláštní příprava. V den analýzy se vyvarujte užívání následujících látek:

  • káva;
  • nikotin;
  • energetické nápoje.

Duplexní skenování brachiocefalických tepen (BCA) je komplexní ultrazvukové vyšetření cév hlavy a krku. Neinvazivnost, bezpečnost, absence přísných kontraindikací a věková omezení v kombinaci s poměrně vysokým informačním obsahem z něj činí jeden z hlavních diagnostické techniky v angioneurologii.


Podstata metody

Duplexní skenování je založeno na odrazu ultrazvukových vln od různých tkání Lidské tělo. Tato studie zahrnuje dvě složky: vaskulární skenování (B-mód) a Dopplerův ultrazvuk. Mohou být použity současně nebo střídavě v závislosti na zařízení a dovednostech specialisty ultrazvuková diagnostika.

Duplexní skenování v režimu B je dvourozměrná echografie ve stupních šedi. Tomu se říká „běžný“ ultrazvuk. Piezokrystaly umístěné v senzoru zařízení pod vlivem střídání elektrický proud vytvářet ultrazvukové vlny. Jsou zaměřeny a nasměrovány na zkoumanou oblast lidského těla. Takové záření nezpůsobuje nepohodlí ani újmu. Tkaniny a anatomické útvary mít různé hustoty a schopnost absorbovat a odrážet ultrazvukové paprsky. Snímač vnímá odražený signál a na základě rozdílu mezi emitovanými a odraženými vlnami program zařízení zkonstruuje dvourozměrný (rovinný) černobílý obraz.

B-režim umožňuje vizualizovat cévy různých velikostí a okolní tkáně. V tomto případě lékař zhodnotí strukturu jejich stěn, zjistí přítomnost krevních sraženin a plaků, změří průměr tepen a žil, určí jejich průběh a přítomnost patologická rozšíření nebo kontrakce.

Dopplerův režim je dynamická studie, která pomáhá hodnotit parametry průtoku krve v reálném čase. Metoda je založena na Dopplerově jevu. Jedná se o změnu vnímané frekvence a vlnové délky, když se signál odráží od pohybujícího se objektu. Ultrazvuk generovaný senzorem se odráží od tvarované prvky krve (červené krvinky a další buňky) a je zachycována přístrojem. To umožňuje vyhodnotit směr a rychlost průtoku krve, její linearitu a rovnoměrnost. Zpomalení, výskyt turbulence (turbulence) nebo retrográdní pohyb krve naznačují přítomnost některých strukturálních změn.

Díky kombinaci dvou režimů poskytuje duplexní skenování lékaři informace o příčinách zhoršeného prokrvení mozku a rozsahu stávajícího krevního deficitu.

Jaké cévy se vyšetřují?

Vyšetření podléhají extrakraniální a některé intrakraniální cévy. Z cév krku se vyšetřuje část brachiocefalického kmene, společné krční tepny a oblast jejich bifurkace, extrakraniální část vnitřní krční tepny a vnější krční tepny. Vyšetřit lze také temporální a supratrochleární tepny, velké žíly po jejich odchodu z lebky a vertebrální žilní pletenec.

Při transkraniálním duplexním skenování lékař vyšetří cévy umístěné v projekci akustických oken (spánky, očnice, foramen magnum). Právě tyto oblasti lebky u dospělého člověka vysílají dostatek ultrazvukových vln pro vyšetření. Dítě je také skenováno skrz otevřené fontanely, což významně rozšiřuje diagnostické možnosti metody.
Transkraniální duplexní skenování umožňuje vyšetřit intrakraniální část vnitřních karotid a vertebrálních tepen, mozkové tepny(přední, střední, zadní), hlavní tepna.


Co ukazuje oboustranné skenování BCA?

Pomocí duplexního skenování cév hlavy a krku můžete identifikovat:

  • aterosklerotické poškození tepen se zúžením jejich průsvitu, tvorba nástěnného trombu;
  • přítomnost patologické tortuozity (králování) krevních cév;
  • různé tvary a původ;
  • anomálie ve struktuře, větvení a průběhu krevních cév;
  • vaskulitida různé etiologie;
  • trombóza;
  • porušení integrity cévní stěny;
  • změna elasticity cévních stěn;
  • přítomnost patologických arteriovenózních nebo arterio-arteriálních zkratů (místa abnormálního výtoku krve do jiné cévy);
  • porušení kompenzačně-regulačního mechanismu pro udržení stability přívodu krve do mozku;
  • stupeň nedostatku průtoku krve v zúžených oblastech krevních cév, přítomnost patologického průtoku krve a změny jeho rovnoměrnosti a směru;
  • stav kolaterální sítě, její funkčnost a míru kompenzace při nedostatečném průtoku krve hlavními tepnami.

Duplexní skenování umožňuje identifikovat příčiny snížené průchodnosti velká plavidla hlavy a krku a zároveň posoudit povahu a rozsah vzniklých funkčních poruch.


Kdy je předepsáno oboustranné skenování BCA?

Vyšetření cév hlavy a krku je indikováno pro klinické příznaky nebo chronické selhání cerebrální cirkulaci, ke sledování účinnosti terapie během systémové trombolýzy. Základem pro předepisování duplexního skenování mohou být stížnosti pacientů na bolesti hlavy, ztrátu paměti, náhlé zhoršení zraku, stavy na omdlení, hluk v hlavě a slabost v pažích a nohou, potíže s polykáním. Identifikováno při kontrole centrální paréza obličejové a okohybné svaly, svaly končetin, zvyšující se kognitivní poruchy, vestibuloataktický syndrom, bulbární obrna jsou také základem pro diagnostické vyhledávání s vyšetřením hlavních cév hlavy a krku.

Často je duplexní skenování zařazeno do programu rutinního vyšetření osob ohrožených rozvojem cerebrovaskulárních onemocnění. Patří sem kuřáci, pacienti s diabetes mellitus, arteriální hypertenzí, obezitou, zjištěnou dyslipidémií, systémová onemocnění. Duplexní skenování žil brachiocefalické oblasti je indikováno při podezření na trombózu a tromboembolii.

Postup výzkumu

Před oboustranným skenováním není nutná žádná speciální příprava. Léky, které mohou ovlivnit tonus a průchodnost cév, je vhodné na několik dní vysadit. To je dohodnuto s ošetřujícím lékařem, protože mnoho léků vyžaduje pravidelné užívání a nelze je zrušit. Pacient musí informovat ultrazvukového lékaře o všech užívaných lécích. Je také vhodné zdržet se pití alkoholu, intenzivního fyzická aktivita, návštěvy lázní a sauny.

Při duplexním skenování cév hlavy a krku leží pacient na zádech, v případě potřeby jej lékař vyzve, aby se otočil na bok. Je nežádoucí mluvit a měnit polohu těla bez dovolení. Pokud zaznamenáte nepohodlí v oblasti srdce, závratě nebo jiné potíže, musíte o tom informovat lékaře provádějícího studii.

Při duplexním skenování lékař přitlačí senzor s naneseným kontaktním gelem na kůži na laterálních plochách krku, supra- a subokcipitální, supraklavikulární a časové oblasti. A při vyšetření supratrochleární tepny a očnicových cév oblast výše vnitřní roh oči. Při použití dopplerovského ultrazvukového režimu může lékař pomocí funkčních testů posoudit stav autoregulace krevního oběhu. K tomu se provádí krátkodobá komprese (komprese). krční tepny prsty nebo senzorem, hlavový konec pohovky je spuštěn. Lékař může také požádat pacienta, aby se posadil, otočil hlavu, rychle dýchal, zadržel dech a namáhal se.

Na závěr lékař udává průměr vyšetřovaných cév, rychlost a charakter průtoku krve v nich, přítomnost zúžení (stenóz) a krevních sraženin, patologické změny cévní stěna. Je také popsán stav a tloušťka komplexu intima-media (IMC) a zjištěný deficit průtoku krve je navíc indikován v procentech.

Interpretaci výsledků duplexního skenování cév hlavy a krku provádí ošetřující lékař, který také rozhoduje o taktice další léčba trpěliví. Ultrazvukový specialista nemůže doporučit užívání určitých léků nebo potřebu chirurgického zákroku.

Doktor funkční diagnostika Murat Nagaplev hovoří o duplexním skenování cév hlavy a krku:

Specialista zdravotní středisko„Floris“ hovoří o dopplerografii cév hlavy a krku:


Nový instrumentální metoda výzkum – duplexní ultrazvukové skenování – kombinuje tradiční ultrazvukové vyšetření s dopplerovským ultrazvukovým skenováním. Tento neinvazivní metoda, naprosto bezpečné pro každého (od dětí po starší pacienty a dokonce i těhotné ženy).

Duplexní skenování – co to je?

Cévní duplexní vyšetření umožňuje lékařům vyhodnotit strukturu žil a tepen. Duplexní studie ukazuje pohyb krve cévami a umožňuje měřit její rychlost.

Pomocí této metody můžete určit průměr krevních cév a zjistit jejich ucpání.

Duplexní skenování kombinuje dva typy skenování současně ultrazvuková vyšetření. Pomocí Dopplera se zaznamenává průtok krve a pomocí klasického ultrazvuku se hodnotí struktura sítě cévy. Duplexní vyšetření krevních cév se zobrazuje na obrazovce, obvykle jako barevný obraz, jehož analýzou lze určit směr a rychlost pohybu krve a také místo poruchy průtoku krve.

Pomocí této metody můžete identifikovat:

  • přítomnost stenózy a trombózy;
  • zúžení (stenóza) a zablokování (okluze) krevních cév v krku a mozku;
  • nedostatečnost perforujících žil paží a nohou;
  • vrozené vaskulární anomálie;
  • zdroje cerebrálního oběhového systému;
  • fyziologické poruchy při pohybu krevními cévami.

Nemoci, u kterých se provádí duplexní skenování

  • Duplexní skenování cév hlavy a krku umožňuje identifikovat chronické a akutní poruchy prokrvení mozku (okluze krčních tepen).
  • Duplexní skenování žil dolní končetiny nám umožňuje identifikovat jejich onemocnění (obliterující ateroskleróza, endarteritida, arteriální aneuryzmata, diabetická angiopatie hluboká žilní trombóza).
  • Cévní onemocnění paží (Raynaudova choroba, žilní trombóza, syndrom horního vývodu hrudníku).
  • Okluzivní onemocnění aorty a ilických cév.
  • Dilatace ( křečové žíly) žíly na nohou.
  • Syndrom komprese (vnější komprese) cévy.
  • Ateroskleróza viscerálních větví břišní aorta(zásobuje játra, ledviny, gastrointestinální trakt a slezinné tepny).
  • Cévní poranění a jejich následky.
  • Zánětlivé cévní onemocnění(vaskulitida).
  • Důsledky tromboflebitidy.

Kromě toho se provádějí screeningová vyšetření, která pomáhají identifikovat asymptomatická onemocnění a sledování se provádí i při cévních operacích.

Indikace pro duplexní skenování

Duplexní studie se provádí, pokud:

  • bolest hlavy;
  • bolest krku;
  • nejistá chůze a závratě;
  • oslabení pozornosti a paměti;
  • „mouchy“ před očima;
  • náhlá ztráta vědomí;
  • poruchy spánku;
  • tíha v hlavě;
  • migréna;
  • poruchy krevního oběhu v mozku;
  • prenatální dětská encefalopatie;
  • kardiopsychoneuróza;
  • somatická onemocnění s poškozením hlavových cév.

Kontraindikace

Duplexní skenování cév krku, mozku a tepen dolních končetin, na rozdíl od mnoha jiných metod instrumentální výzkum, nemá žádné kontraindikace ani věkové omezení. Pacient tedy může toto vyšetření podstoupit tolikrát denně, kolik je nutné k upřesnění diagnózy.

Je neškodný i pro děti.

Příprava na skenování

Určitá příprava je nutná pouze pro duplexní skenování břišní aorty a jejích větví a pánevních cév, kdy je potřeba připravit střeva. Poté pacient dodržuje třídenní dietu bez mléka, masa, zeleniny a ovoce bohaté na vlákninu, černého pečiva a užívá i léky, které zabraňují tvorbě plynů ve střevech. Před studií se provádí čistící klystýr, protože střevní plyny neumožňují průchod ultrazvuku.

Jak se provádí oboustranné skenování?

  1. Před provedením barevného duplexního skenování žil je subjekt umístěn na pohovku s mírně zvednutou hlavou.
  2. Senzor přístroje je lubrikován gelem, aby se snadno a hladce pohyboval po pokožce testovaného subjektu.

  1. Snímání se provádí tak, že senzor pohybuje kůží pacienta jedním nebo druhým směrem. Některým lidem to může způsobit určité nepohodlí, ačkoli to většina lidí toleruje normálně.
  2. Informace přijaté ultrazvukovým senzorem se zobrazí na monitoru snímacího zařízení. Někdy při duplexním skenování tepen je slyšet specifický zvuk doprovázející pohyb krve skrz ně.

Duplexní studium trvá půl hodiny a po jeho ukončení se může subjekt ihned bez omezení vrátit do běžného života. Komplikace a vedlejší efekty taková studie ne.

Metoda kombinuje konvenční ultrazvukové vyšetření cév a okolních tkání se studiem průtoku krve, které je dostupné prostřednictvím dopplerovské spektrální analýzy nebo barevného dopplerovského kódování. Po počítačovém zpracování a technologii barevného mapování se získá barevný kartogram průtoku krve a také Dopplerovo spektrum. Díky tomu může lékař snadno najít odchylky od normální konfigurace cévy (deformace, tortuozita) a získat údaje o průsvitu cévy (přítomnost plaků a krevních sraženin). Upřesněte podrobnosti patologický proces Pomáhá výpočet dodatečných indexů.

Video o tom, jak se provádí duplexní vyšetření:

Už jste si nechali udělat oboustranný sken nebo to bylo jen na předpis? Řekněte nám o tom v komentářích, podělte se o své dojmy.

rehabilitační centrum pro závislé