Prochází střední meningeální tepna. Tepny krku a hlavy

1. Povrchová temporální tepna, a. temporalis superficialis, je pokračováním kmene zevní krční tepny, přechází před ušním boltcem (částečně překrytý v úrovni jeho tragu zadní částí příušní žlázy) do spánkové oblasti, kde je hmatná jeho pulzace nad zygomatickým obloukem u živého člověka.

V úrovni nadočnicového okraje kosti frontální se povrchová spánková tepna dělí na větev frontální, r. frontalis, a větev parietální, r. parietalis, vyživuje suprakraniální sval, kůži čela a temene a anastomuje s větvemi okcipitální tepny. Z povrchové temporální tepny odchází řada větví: 1) pod zygomatickým obloukem - větve příušní žlázy, rr. parotidei, ke stejnojmenné slinné žláze; 2) příčná tepna obličeje umístěná mezi zygomatickým obloukem a vývodem příušním, a. transversa faciei, k obličejovým svalům a kůži bukální a infraorbitální oblasti; 3) přední ušní větve, rr. auriculares anteriores, do boltce a zevního zvukovodu, kde anastomují s větvemi a. auricularis posterior; 4) nad zygomatickým obloukem - zygomatická orbitální tepna, a. zygomaticoorbitalis, do laterálního rohu očnice, zásobuje krví m. orbicularis oculi; 5) střední temporální tepna, a. temporalis media, do spánkového svalu.

2. Maxilární tepna, a. maxillaris, je také koncová větev zevní krční tepny, ale větší než povrchová temporální tepna. Počáteční část tepny je na laterální straně kryta větví mandibuly. Tepna zasahuje (v úrovni laterálního m. pterygoideus) k m. infratemporalis a dále do fossa pterygopalatina, kde se rozděluje na své koncové větve. Podle topografie maxilární tepny se v ní rozlišují tři úseky: maxilární, pterygoidní a pterygopalatinový.

Obr. 4 Větve maxilární tepny

Z maxilární tepny v jejím maxilárním úseku odcházejí: 1) hluboká aurikulární tepna, a. auriculdris profunda, k temporomandibulárnímu kloubu, zevnímu zvukovodu a bubínku; 2) přední bubínková tepna, a. tympdnica anterior, která přes petrotympanickou štěrbinu spánkové kosti navazuje na sliznici bubínkové dutiny; 3) relativně velká dolní alveolární tepna, a. alveolaris inferior, vstupující do kanálu dolní čelisti a vydávající zubní větve podél své dráhy, rr. dentales. Tato tepna opouští kanál mentálním foramenem jako mentální tepna, a. mentalis, který se větví v obličejových svalech a v kůži brady. Před vstupem do kanálu se z arteria alveolaris inferior, r. větví tenká větev mylohyoidu. mylohyoideus, ke stejnojmennému svalu a přednímu břichu digastrického svalu; 4) střední meningeální tepna, a. meningea, je nejvýznamnější ze všech tepen, které zásobují dura mater mozku. Proniká do lebeční dutiny přes foramen spinosum většího křídla sfenoidální kosti a vydává tam horní bubínkovou tepnu, a. tympanica superior, ke sliznici bubínkové dutiny, frontální a parietální větve, rr. frontarietalits, do dura mater mozku. Před vstupem do foramen spinosum odstupuje ze střední meningeální tepny meningeální akcesorní větev, d.

Meningeus accessorius (r. příslušenství), který nejprve před vstupem do lebeční dutiny zásobuje krví pterygoidní svaly a sluchovou trubici a poté, procházejícím oválným otvorem do lebky, posílá větve do dura mater mozku a do trigeminálního ganglionu.

V oblasti pterygoidu odcházejí z maxilární tepny větve vyživující žvýkací svaly: 1) žvýkací tepna, a. masseterica, ke stejnojmennému svalu; 2) hluboké temporální [přední] a (temporální zadní) tepny; temporalis profunda (anterior) a (a. temporalis posterior), zasahující do tloušťky spánkového svalu; 3) pterygoidní větve, rr. pterygoidei, ke stejnojmenným svalům; 4) bukální tepna, a. buccalis, k bukálnímu svalu a ke sliznici tváře; 5) a. alveolar posterior superior, a. alveolaris superior posterior, který stejnojmennými otvory v tuberkulu horní čelisti proniká do maxilárního sinu a zásobuje jeho sliznici krví, a jeho zubní větve, rr. dentales, - zuby a dásně horní čelisti.

Z třetího - pterygopalatinového - úseku maxilární tepny odcházejí tři koncové větve: 1) infraorbitální tepna, a. infraorbitalis, který přechází do očnice dolní štěrbinou, kde dává větve do dolního přímého a šikmého svalstva oka. Poté přes infraorbitální foramen tato tepna přes kanál stejného jména na obličej a dodává krev do obličejových svalů umístěných v tloušťce horního rtu, v oblasti nosu a dolního víčka a kůže. zakrývající je. Zde dochází k anastomóze infraorbitální tepny s větvemi obličejových a povrchových temporálních tepen. V orbitálním kanálu se přední horní alveolární tepny, aa, odchýlí od infraorbitální tepny. alveolares superiores anteriores, vydávající zubní větve, rr. dentales, k zubům horní čelisti; 2) sestupná patrová tepna, a. palatina descendens, je tenká céva, která na začátku vypouštěla ​​tepnu pterygoideálního kanálu, a. canalis pterygoidei, do horní části hltanu a sluchové trubice a prochází velkým patrovým kanálem, zásobuje tvrdé a měkké patro (aa. palatinae major et minores), anastomózy s větvemi ascendentní patrové tepny; 3) sphenopalatina tepna, a. sphenopalatina, prochází stejnojmenným otvorem do nosní dutiny a vydává laterální zadní nosní tepny, aa. nasales pasteriores laterals a zadní septální větve, rr. septales pasteriores, k nosní sliznici.

Vnitřní krční tepna, a. carotis interna, dodává krev do mozku a orgánu zraku. Počáteční úsek tepny je její cervikální část, pars cervicalis, umístěná laterálně a posteriorně a poté mediálně od zevní karotidy. Mezi hltanem a vnitřní jugulární žílou tepna stoupá vertikálně (aniž by se rozvětvovala) k vnějšímu otvoru karotického kanálu. Za a mediálně od něj jsou sympatický kmen a vagusový nerv, vpředu a laterálně - hypoglossální nerv, nahoře - glossofaryngeální nerv. V karotickém kanálu je kamenitá část, pars petrosa, a. carotis interna, která tvoří ohyb a vypouští tenké krkavice-tympanické arterie aa do bubínkové dutiny. caroticotympanicae. Po opuštění kanálu se vnitřní krční tepna ohýbá nahoru a leží ve stejnojmenné krátké rýze ve sfenoidální kosti a poté kavernózní část, pars cavernosa, tepny prochází kavernózním sinem dura mater mozku. . Na úrovni očního kanálu se mozková část tepny pars cerebralis opět ohýbá, konvexně směřuje dopředu, vydává oční tepnu a na vnitřním okraji předního nakloněného výběžku se rozděluje na své koncové větve - tzv. přední a střední mozkové tepny.

Obr.5 Vnitřní krkavice a vertebrální tepny

1. Oční tepna, a. oftalmica, odchází v oblasti posledního ohybu a. carotis interna a spolu s očním nervem vstupuje do očnice optickým kanálem. Dále následuje oční tepna podél mediální stěny očnice až k mediálnímu koutku oka, kde se rozštěpí na své koncové větve - mediální tepny víček a dorzální tepnu nosu. Z oční tepny odcházejí tyto větve: 1) slzná tepna, a. lacrimalis, následuje mezi horním a postranním přímým svalem oka a dává jim větve až k slzné žláze; Oddělují se od něj i tenké postranní tepny víček aa. palpebrales lateralis; 2) dlouhé a krátké zadní ciliární tepny, aa. ciliares posteriores longae et breves, propíchnou skléru a proniknou do cévnatky oka; 3) centrální retinální tepna, a. centralis retinae, vstupuje do zrakového nervu a

Obr. 6 Větve oční tepny

dosáhne sítnice; 4) svalové tepny, aa. musculares, k hornímu přímému a šikmým svalům oční bulvy; 5) zadní etmoidální tepna, a. ethmoidalis posterior, sleduje sliznici zadních buněk ethmoidální kosti zadním ethmoidálním otvorem; 6) přední etmoidální tepna, a. ethmoidalits anterior, prochází předním ethmoidálním otvorem, kde se dělí na své koncové větve. Jednou z nich je přední meningeální tepna [větev], a. meningeus anterior, vstupuje do lebeční dutiny a zásobuje krví dura mater mozku, zatímco jiné pronikají pod cribriformní ploténku etmoidální kosti a vyživují sliznici etmoidálních buněk, nosní dutinu a přední části jeho přepážka; 7) přední ciliární tepny, aa. ciliares anteritores, ve formě několika větví doprovázejí svaly oka: suprasklerální tepny, aa. episklerly vstupují do skléry a přední spojivkové tepny aa. contunctvales anteriores, zásobují krví spojivku oka; 8) supratrochleární tepna, a. supratrochlearis, opouští očnici přes frontální foramen (spolu se stejnojmenným nervem) a větví se ve svalech a kůži čela;

Rýže. 7 Tepny a žíly očních víček, pohled zepředu

1 - supraorbitální tepna a žíla, 2 - nosní tepna, 3 - úhlová tepna (koncová větev a. facialis - 4), 5 - tepna nadočnicová, 6 - přední větev a. temporalis povrchní, 6' - větev transversus facialis tepna, 7 - slzná tepna , 8 - horní tepna víčka, 9 - anastomózy horní tepny víčka s povrchovou temporální a slznou, 10 - dolní tepna víčka, 11 - obličejová žíla, 12 - úhlová žíla, 13 - větev povrchové temporální žíly.

9) mediální tepny očních víček, aa. palpebrales mediales, jdou do mediálního koutku oka, anastomují s laterálními tepnami víček (ze slzné tepny), tvoří dva oblouky: oblouk horního víčka, arcus palpebralis superior a oblouk dolního víčka, arcus palpebralis inferior; 10) dorzální tepna nosu, a. dorsalis nasi, prochází m. orbicularis oculi do očního koutku, kde anastomózuje s úhlovou tepnou (koncová větev lícní tepny). Mediální tepny očních víček a dorzální nosní tepna jsou koncovými větvemi oční tepny.

2. Přední mozková tepna, a. cerebri anterior, odstupuje z arteria carotis interna mírně nad arteria ophthalmica, přistupuje ke stejnojmenné arterii na opačné straně a je s ní spojena krátkou nepárovou sdělovací tepnou, a. communicans anterior. Poté přední mozková tepna leží v žlábku corpus callosum, obchází corpus callosum a směřuje k týlnímu laloku mozkové hemisféry, zásobuje krví mediální plochy čelního, parietálního a částečně týlního laloku a také týlního laloku. čichové bulby, trakty a striatum. Tepna vydává dvě skupiny větví do hmoty mozku - kortikální a centrální.

3. Střední mozková tepna, a. cerebri media je největší větev vnitřní krkavice. Rozlišuje mezi sfenoidální částí, pars sphenoi dali s, přiléhající k velkému křídlu sfenoidální kosti, a inzulární částí, pars insulari s. Ten se zvedá nahoru, vstupuje do laterálního sulcus cerebrum, sousedícího s inzulou. Poté pokračuje do své třetí, terminální (kortikální) části, pars terminalis (pars corticalis), která se větví na superolaterální ploše mozkové hemisféry. Střední cerebrální tepna také vydává kortikální a centrální větve.

4. Zadní komunikující tepna, a. communicans postdrior, sahá od konce vnitřní krkavice, dokud se vnitřní krkavice rozděluje na přední a střední mozkovou tepnu. Zadní komunikující tepna směřuje k mostu a na jeho předním okraji ústí do zadní mozkové tepny (větve bazilární tepny).

5. Přední vilózní tepna, a. choroidea anterior, je tenká céva, která vychází z arteria carotis interna za zadní komunikační tepnou, proniká do dolního rohu postranní komory a poté do třetí komory. Svými větvemi se podílí na tvorbě choroidálních plexů. Vydává také četné tenké větve do šedé a bílé hmoty mozku: do optického traktu, laterálního geniculate těla, vnitřní pouzdro, bazální ganglia, hypotalamická jádra a červené jádro. Na tvorbě anastomóz mezi větvemi vnitřní a vnější krkavice se podílejí následující tepny: a. dorsalis nasi (z oční tepny) a a. angularis (z obličejové tepny), a. supratrochlearis (z a. ophthalmica) a g. frontalis (z a. temporalis superficialis), a. carotis interna a a. cerebri posterior (přes zadní komunikující tepnu).

Podklíčková tepna, a. subclavia, začíná od aorty (vlevo) a brachiocefalického kmene (vpravo). Levá podklíčková tepna je přibližně o 4 cm delší než pravá. Podklíčková tepna opouští hrudní dutinu horní aperturou, obchází dóm pohrudnice, vstupuje (spolu s brachiálním plexem) do interskalenického prostoru, dále prochází pod klíční kost, ohýbá se přes 1 žebro (leží v jeho žlábku hl. stejnojmenné) a pod laterální hranou tohoto žebra proniká do axilární dutiny, kde pokračuje jako axillaris. Obvykle je podklíčková tepna rozdělena do tří sekcí: 1) od místa počátku k vnitřnímu okraji předního skalenového svalu, 2) v interskalenovém prostoru a 3) na výstupu z interskalenického prostoru. V prvním úseku z tepny odcházejí tři větve: vertebrální a vnitřní hrudní tepny, thyrocervikální kmen, ve druhém úseku - kostocervikální kmen a ve třetím - někdy příčná tepna krku.

1. Vertebrální tepna, a. vertebralis, nejvýznamnější z větví podklíčkové tepny, vystupuje ze svého horního půlkruhu v úrovni VII krčního obratle. Vřetenní tepna má 4 části: mezi m. scalene a m. longus colli je její prevertebrální část, pars prevertebra. Dále vertebrální tepna jde do VI krčního obratle - to je její příčný proces (cervikální) část, pars transversaria (cervicalis), pak prochází nahoru přes příčné otvory krčních obratlů VI-II. Vertebrální tepna vychází z příčného foramenu II krčního obratle a stáčí se laterálně a dalším úsekem je atlasová část, pars atlantica. Poté, co projde otvorem v příčném výběžku atlasu, ohne se zpoza své horní kloubní jamky [povrch], prorazí zadní atlantookcipitální membránu a poté tvrdou skořápku míchy (v míšním kanálu) a přes foramen magnum vstupuje do lebeční dutiny - zde začíná její intrakraniální část, pars intracranialis. Za ponsem se tato tepna připojuje k podobné tepně na opačné straně a tvoří bazilární tepnu. Spinální (radikulární) větve, rr, odcházejí z druhého, příčného výběžku, části vertebrální tepny. spinales (radiculares), pronikající přes intervertebrální otvory do míchy, a svalové větve, rr. musculares, k hlubokým svalům krku. Od poslední - intrakraniální části se oddělují všechny ostatní větve: 1) přední meningeální větev, r. meningeus přední, a zadní meningeální větev, r. meningeus posterior / meningeální větve, rr. meningei]; 2) zadní páteřní tepna, a. spinalis posterior, obepíná prodlouženou míchu zvenčí a poté sestupuje podél zadní plochy míchy a anastomuje se stejnojmennou tepnou na opačné straně; 3) přední míšní tepna, a. spinalis anterior, spojuje se se stejnojmennou tepnou na opačné straně v nepárovou cévu, směřující dolů do hlubin přední štěrbiny míšní; 4) a. cerebelar posterior inferior (pravá a levá); Spodní zadní mozeček, procházející kolem prodloužené míchy, se větví v zadních spodních částech mozečku.

Baziliární tepna, a. basilaris, nepárová céva, se nachází v bazilární rýze můstku. Na úrovni přední hrany mostu se dělí na dvě koncové větve – zadní pravou a levou mozkovou tepnu. Z kmene bazilární tepny odcházejí: 1) přední mozečková tepna inferior (pravá a levá), a. inferior anterior cerebelli, větev na spodní ploše mozečku; 2) tepna labyrintu (pravá a levá), a. labyrinthi, procházejí vedle n. vestibulocochlearis (VIII pár hlavových nervů) vnitřním zvukovodem do vnitřního ucha; 3) tepny mostu, aa. pontis (větve k mostu); 4) střední mozkové tepny, aa. mesencephalicae (větve do středního mozku); 5) horní cerebelární tepna (pravá a levá), a. superior cerebelli, větve v horních částech mozečku.

Rýže. 8 tepen tvořících Willisův kruh

Zadní mozková tepna, a. cerebri posterior, jde kolem mozkové stopky, větví se na spodní ploše spánkového a týlního laloku mozkové hemisféry, vydává kortikální a centrální větve. Arteria communicans posterior (z arteria carotis interna) ústí do arteria cerebri posterior, což má za následek vznik arteriálního (Willisova) kruhu velkého mozku, circulus arteriosus cerebri.

Na jeho vzniku se podílí pravá a levá zadní mozková tepna, které uzavírají tepenný kruh vzadu. Zadní komunikující tepna spojuje zadní mozkovou tepnu s vnitřní karotidou na každé straně. Přední část arteriálního kruhu velkého mozku je uzavřena přední sdělovací tepnou, umístěnou mezi pravou a levou přední mozkovou tepnou, které vycházejí z pravé a levé vnitřní krkavice. Arteriální kruh velkého mozku se nachází na jeho základně v subarachnoidálním prostoru. Pokrývá optický chiasma zepředu a ze stran; Zadní komunikující tepny leží na každé straně hypotalamu, zadní mozkové tepny jsou před mostem.

1. PříspěvekUmístěte vrstvy frontálně-parietálně-okcipitální oblasti ve správném pořadí: 1. Kůže (0) 2. Podkožní tuk (1) 3. Periosteum (4) 4. Přilba šlach (2) 5. Tuk pod šlachami (3) 6. Subperiostální tuk (5) 2. Jaká je struktura podkožní tukové tkáně frontálně-parietálně-okcipitální oblasti? 1. Volné 2. Buněčný 3. Vícevrstvé 3. Oběť byla převezena do nemocnice s rozsáhlou skalpovanou ranou v parietální oblasti v důsledku odchlípení měkkých tkání. Určete vrstvu vláken, ve které došlo k oddělení: 1. Subkutánní tuková tkáň 3. Subperiostální volná tkáň 4. Hematom měkkých tkání lebeční klenby zaujímá oblast odpovídající levé temenní kosti. Určete vrstvu, ve které se nachází: 1. Podkožní tuková tkáň 2. Subgaleální tuková tkáň 3. Subperiostální volná tkáň 5. U oběti byl zjištěn hematom měkkých tkání frontálně-parietálně-okcipitální oblasti, šířící se po celé ploše lebeční klenby. Určete vrstvu vláken, ve které se nachází: 1. Podkožní tuková tkáň 2. Subgaleální tuková tkáň 3. Subperiostální volná tkáň 6. Je známo, že rány měkkých tkání hlavy a obličeje se vyznačují rychlejším hojením a vzácnějším hnisáním ve srovnání s ranami jiných oblastí těla, což je způsobeno: 1. vysokými regeneračními schopnostmi epitel 2. Dobré prokrvení tkání 3. Přítomnost různých intervenózních anastomóz 4. Přítomnost četných nahromadění lymfoidní tkáně 7. Při primárním chirurgickém ošetření kraniální rány klenby hlavy se doporučuje přednostně ránu preparovat: 1. V jakémkoli směr 2. V příčném směru 3. Radiální směr 4. Vždy podle tvaru rány 8. Při poranění měkkých tkání pokožky hlavy je obvykle pozorováno silné a dlouhodobé krvácení po celém obvodu rány, což je způsobeno dvěma z následujících znaků: 1. přítomnost velkých cév v podkoží 2. Více zdrojů prokrvení měkkých tkání hlavy 3. Tvorba sítě krevních cév v podkožní tukové tkáni 4. Fúze cévních stěn s pojivovými můstky podkožní tukové tkáně 5. Přítomnost spojení mezi povrchovými žilami pokožky hlavy a žilními dutinami dura mater. 9. Jak můžete vysvětlit těžké krvácení v přítomnosti poranění měkkých tkání ve fronto-parietálně-okcipitální oblasti? 1. Poškození velkých nádob 2. Vysoký tlak v nádobách 3. Fúze adventicie cév s můstky pojivové tkáně 4. Velký počet cév 10. Hlavním zdrojem arteriálního krevního zásobení fronto-parietálně-okcipitální oblasti jsou následující čtyři uvedené tepny: 1. Hluboká temporální tepna 2. Týlní tepna 3. Obličejová tepna 4. Supratrochleární tepna 5. Supraorbitální tepna 6. Povrchová temporální tepna 7. Střední temporální tepna 8. Střední meningeální tepna 11. Velká část krevních cév fronto-parietálně-okcipitální oblasti se nachází v: 1. Kůže 2. Svalová aponeurotická vrstva 3. Periosteum 4. Subaponeurotická tkáň 5. Podkožní tkáň 6. Subperiostální tkáň 12. Při provádění osteoplastických trepanací ve frontální oblasti neurochirurg vyřízne aponeurotickou kožní laloku, aby se zachovalo její prokrvení a inervace spodinou: 1. Nahoru 2. Dolů 3. Laterálně 4. Mediálně 13. Při provádění osteoplastické trepanace v parietotemporální oblasti neurochirurg vyřízne aponeurotickou kožní laloku, aby zachoval její prokrvení s bází obrácenou: 1. Nahoru 2. Dolů 3. Vpřed 4. Zpět 14. Při provádění osteoplastické trepanace v okcipitální oblasti neurochirurg vyřízne aponeurotickou kožní laloku, aby se zachovalo její prokrvení s bází směřující: 1. Nahoru 2. Dolů 3. Vpravo 4. Vlevo 15. K zastavení krvácení z ran měkkých tkání hlavy se používají následující dvě metody: 1. Klipování 2. Ligace 3. Šití 4. Tamponáda 5. Elektrokoagulace 16. K zastavení krvácení z houbovité hmoty kostí lebeční klenby se používají následující dvě metody: 1. Vtírání pastou obsahující vosk 2. Výstřižek 3. Výplach rány peroxidem vodíku 4. Bandážování 17. K zastavení krvácení z žilních dutin dura mater se používají tři z následujících metod: 1. Vtírání pastou 2. Clipování 3. Šití 4. Oblékání 5. Tamponáda 6. Elektrokoagulace 18. K zastavení krvácení z poškozeného durálního sinu je přípustné použít: 1. Přilehlý sval 2. Čepice šlachy 3. Fascia lata femoris 4. Dura mater 5. Všechny možnosti 19. Při abscesu v podkoží pokožky hlavy se infekce šíří do tvrdé pleny mozkové: 1. Vysílací žíly 2. Spánkové a temenní tepny 3. Lymfatické cévy 4. Žíly obličejové části lebky 5. Spánkové a temenní žíly 20. Lékař objevil u oběti tyto příznaky: exoftalmus, „brýlový“ příznak, likvorea z nosu. Proveďte předběžnou diagnózu: 1. Zlomenina lebeční klenby 2. Zlomenina spodiny lební v přední jámě lebeční 3. Zlomenina spodiny lební ve střední lebeční jámě 4. Zlomenina spodiny lební v zadní jámě lební 21. Střední meningeální tepna je větví: 1. Čelistní tepna 2. Zevní krční tepna 3. Obličejová tepna 4. Povrchová temporální tepna 5. Vnitřní krkavice 22. Střední meningeální tepna vstupuje do lebeční dutiny na její spodině přes: 1. Kulatý otvor 2. Oválný otvor 3. Foramen spinosum 4. Stylomastoidní foramen 23. Střední meningeální tepna a její větve v temporální oblasti se nacházejí mezi: 1. Periosteum a skvama spánkové kosti 2. Spánková kost a periost 3. Šupiny spánkové kosti a dura mater 4. Dura a arachnoidální hmoty 5. Temporální aponeuróza a sval 24. Pacient s tupým poraněním temporální oblasti byl přijat na traumatologické oddělení. Po 2 hodinách se objevily příznaky komprese mozku a začaly přibývat. Při operaci byla objevena tříštivá zlomenina spánkové kosti a velký epidurální hematom. Určete jeho zdroj: 1. Sinus petrosalis superior 2. Hluboká spánková tepna 3. Střední spánková tepna 4. Střední meningeální tepna 5. Střední mozková tepna 25. Čtyři z následujících nervů procházejí horní orbitální štěrbinou: 1. Blokovat 2. Čelistní 3. Oční 4. Okulomotorika 5. Vizuální 6. Obličej 7. Únosce 26. Oční nerv přechází do: 1. Horní orbitální trhlina 2. Vizuální kanál 3. Supraorbitální zářez (foramen) 4. Spodní orbitální štěrbina 27. Lícní nerv opouští lebku na její vnější bázi přes: 1. Foramen rotundum 2. Foramen ovale 3. Foramen spinosum 4. Foramen mastoidea 5. Stylomastoidní foramen 28. V optickém kanálu se nacházejí následující nervy a krevní cévy: 1. Oční nerv 2. Okulomotorický nerv 3. Oční nerv 4. Horní oční žíla 5. Oční tepna 6. Dolní oční žíla 29. Horní oční žíla opouští orbitu přes: 1. Horní orbitální trhlina 2. Optický kanál 3. Supraorbitální zářez (foramen) 4. Spodní orbitální štěrbina 5. Infraorbitální foramen 30. Horní oční žíla ústí do: 1. Sinus petrosalis superior 2. Sinus sagitalis superior 3. Sfenoparietal sinus 4. Sinus sagitalis inferior 5. Cavernózní sinus 31. Určete posloupnost žilních cév a sinusů, kterými proudí krev ze superolaterálního povrchu mozkových hemisfér: 1. Sinus sagitalis superior (1) 2. Sinus transversus (3) 3. Sinus sigmoidální (4) 4. Drenáž sinus ( 2) 5. Vnitřní jugulární žíla (5) 6. Povrchové mozkové žíly (0) 32. Následující tři sinusy ze seznamu proudí do sinusového odtoku: 1. Horní sagitální sinus 2. Týlní 3. Levý příčný 4. Pravý příčný 5. Rovné 33. Ze sinusové drenáže protéká žilní krev dvěma z uvedených sinusů: 1. Horní sagitální 2. Týlní 3. Levá příčná 4. Pravý příčný 5. Přímý 34. Vertebrální tepna na každé straně vstupuje do lebeční dutiny přes: 1. Foramen magnum 2. Kondylární kanál 3. Foramen lacerum 4. Foramen jugulární 35. Kteří absolventi (emisaři) jsou stálí? 1. Parietální 2. Týlní 3. Mastoid 4. Čelní 36. Venózní absolventi (emisaři) zajišťují žilní komunikaci mezi: 1. Diploické a povrchové žíly 2. Sinusy dura mater a žíly mozku 3. Povrchové žíly a dutiny tvrdé pleny 4. Povrchové žíly a mozkové žíly 37. Ve kterém buněčném prostoru spánkové oblasti se nachází temporální výběžek tukového polštáře tváře? 1. Podkožní tkáň 2. Subgaleální tkáň 3. Interponeurotická tkáň 38. Epidurální hematom se nachází: 1. Mezi dura mater a arachnoidální membránou 2. Mezi tvrdou plenou a kostí 3. Mezi arachnoidální a měkkou membránou 39. Zápas: 1. Nachází se epidurální hematom (c) 2. Nachází se subdurální hematom (a) 3. Nachází se subarachnoidální hematom (b). Mezi dura mater a arachnoidální membránou b. Mezi arachnoidální a měkkou membránou c. Mezi kostí a tvrdou plenou 40. Diagnóza „penetrujícího poranění lebeční klenby“ je stanovena: 1. Při poškození měkkých tkání 2. Při zlomenině kosti 3. V případě poškození tvrdé pleny mozkové 4. Pokud je poškozena měkká skořepina 5. Pokud je poškozena arachnoidální membrána 41. Rány hlavy se nazývají penetrující: 1. Souvisí s poškozením kostí lebeční klenby 2. Souvisí s poškozením mozkových substancí 3. Souvisí s poškozením tvrdé pleny mozkové 4. Souvisí s poškozením pia mater 5. Určuje se podle zející rány 42. Může být při tupém poranění hlavy poškozena pouze vnitřní ploténka kosti? 1. Ano 2. Ne 43. Během osteoplastické kraniotomie je otvor uzavřen: 1. Klapka měkkých tkání 2. Kostní chlopeň 3. Faciální lalok 4. Samostatný sval 5. Umělá ploténka 44. Co vysvětluje často skalpovaný charakter ran lebeční klenby? 1. Spojení kůže s aponeurotickou helmou vazivovými provazci 2. Přítomnost subperiostální tkáně 3. Přítomnost volné subgaleální tkáně 4. Velký počet cév 5. Přítomnost žilních absolventů 45. Mastoidní jeskyně se promítá na: 1. Horní vnější kvadrant 2. Dolní vnitřní kvadrant 3. Spodní vnější kvadrant 4. Horní vnitřní kvadrant 46. ​​Ve 4 kvadrantech mastoidního výběžku se promítají následující formace: 1. Předozadní kvadrant (a) 2. Předozadní kvadrant (d) 3. Posterosuperiorní kvadrant (b) 4. Postoinferiorní kvadrant (c) a. Mastoidní jeskyně b. Kostní kanál lícního nervu c. Zadní jáma lebeční D. Sigmoidální sinus 47. Trepanace výběžku mastoidea může poškodit lícní nerv. Když je porušena která hranice trojúhelníku Shipo, dojde k tomu? 1. Mediální 2. Přední 3. Posterior 4. Superior 5. Inferior 48. Otevření sigmoidálního sinu při trepanaci výběžku mastoidea je možné, pokud je porušena následující hranice Spipo trojúhelníku: 1. Mediální 2. Přední 3. Zadní 4. Horní 5. Dolní 49. Jak se může zánět rozšířit do kavernózního sinu při hnisavých procesech v povrchových a hlubokých oblastech obličeje? 1. Podél horní oční žíly 2. Podél maxilární tepny 3. Z pterygoidní žilní pleteně podél žilních vývodů 4. Podél dolní oční žíly 5. Podél obličejové tepny 50. Při vyšetření pacienta neurolog ke zjištění stavu větví jednoho z hlavových nervů tlačí prsty na oblasti obličeje odpovídající nadočnicovému zářezu, infraorbitálnímu a mentálnímu otvoru. . Určete, který nervový stav se kontroluje touto technikou: 1. Vagus 2. Okulomotorika 3. Obličej 4. Trojklanný nerv 51. Furunkul obličeje, zejména horního rtu a nosoústní rýhy, může být komplikován tromboflebitidou kavernózního sinu v důsledku šíření infekce podél žilního řečiště. Určete posloupnost žil, které tvoří tuto dráhu: 1. Horní oční žíla (4) 2. Obličejová žíla (0) 3. Střední žíla očních víček (3) 4. Intervenózní anastomózy (2) 5. Cavernózní sinus (5) 6. Úhlová žíla ( 1) 52. Pterygoidní (žilní) plexus se nachází: 1. V temporopterygoidním prostoru 2. Ve tkáni pod vlastním žvýkacím svalem 3. Ve tkáni pod bukálním svalem 4. V perifaryngeálním tkáňovém prostoru 53. Po podchlazení došlo u pacienta k ochrnutí svalů poloviny obličeje, což svědčí o zánětu: 1. Maxilární nerv 2. Obličejový nerv 3. Mandibulární nerv 4. Infraorbitální nerv 5. Trigeminální nerv 54. Tukové tělo tváře má procesy: 1. Časová 2. Bukální 3. Pterygopalatin 4. Obličej 5. Orbitální 55. Slabá místa pouzdra příušní slinné žlázy se nacházejí: 1. Podél vylučovacího kanálu žlázy 2. Podél větví lícního nervu 3. U zevního zvukovodu 4. Podél zevní krční tepny 5. Podél retromandibulární žíly 6. Při faryngálním výběžku žlázy 56. Lícní nerv vstupuje do tloušťky příušní slinné žlázy a dělí se na větve: 1. Časová 2. Zygomatic 3. Bukální 4. Mandibulární 5. Okrajová větev mandibuly 6. Cervikální 57. V příušní žláze za větví dolní čelisti prochází: 1. Vnitřní krční tepna 2. Zevní krční tepna 3. Obličejová tepna 4. Obličejová žíla 58. Důležitým topografickým znakem příušní slinné žlázy je umístění jednoho z následujících nervů v ní: 1. Maxilární 2. Obličej 3. Mandibulární 4. Trigeminální 5. Aurikulotemporální 59. U dítěte s příušnicemi lékař zjistil uvolněný uzávěr palpebrální štěrbiny a pokleslý koutek úst, což svědčí o zapojení do zánětlivého procesu: 1. Maxilární nerv 2. Obličejový nerv 3. Mandibulární nerv 4. Infraorbitální nerv 60. V hluboké oblasti obličeje se nachází temporopterygoidní buněčný prostor, který obsahuje: 1. Mandibulární nerv 2. Čelistní tepna 3. Venózní pterygoidní plexus 4. Jazykový nerv 61. Střední meningeální tepna vzniká z: 1. Mandibulární tepna 2. Čelistní tepna 3. Obličejová tepna 4. Zevní krční tepna 5. Vnitřní krční tepna 62. V dutině ústní ústí kanálek ​​příušní slinné žlázy: 1. U kořene jazyka 2. Mezi prvním a druhým dolním molárem 3. Mezi prvním a druhým horním molárem 4. V oblasti uzdičky jazyka 63. Který nerv prochází tloušťkou příušní slinné žlázy? 1. Lingvální 2. Trigeminální 3. Obličej 4. Hypoglosální 64. Podél svislé čáry procházející bodem na hranici střední a střední třetiny horního okraje očnice vystupují senzorické větve kterého nervu? 1. Obličej 2. Trigeminální 3. Lingvální 65. Při otevírání hnisavé parotitidy byste se měli mít na pozoru před poškozením: 1. Zevní krční tepna 2. Vnitřní krční tepna 3. Větve lícního nervu 4. Vývod slinných žláz 5. Mandibulární nerv 66. Vyjmenujte pravděpodobné cesty šíření infikovaného exsudátu z příušnicko-žvýkací oblasti: 1. Temporopterygoidní tkáň 2. Interpterygoidní tkáň 3. Periofaryngeální tkáň 4. Maxilární dutina 5. Zevní zvukovod 67. Hluboká oblast obličeje obsahuje následující útvary: 1. Vláknina 2. Pterygoidní žilní pletenec 3. Čelistní tepna 4. Mandibulární nerv 5. Obličejový nerv 68. Motorické větve lícního nervu se přibližují k obličejovým svalům: 1. K vnějšímu povrchu svalů 2. K vnitřnímu povrchu svalů 3. Projděte svalem 69. Pouzdro příušní slinné žlázy má se žlázou následující vztah 1. Pouzdro je volně připojeno k žláze 2. Pouzdro těsně přiléhá k žláze 3. Ostruhy pojivové tkáně vybíhají z pouzdra do tloušťky žlázy 70. Řezy pro hnisavé příušnice se provádějí ve dvou z následujících směrů: 1. V libovolném bodu největšího kolísání 2. Radiálně od tragu ucha 3. Vertikálně, 1 cm vpředu od tragu ucha 4. Klenutý podél okraje příušní slinné žlázy 5. Klenutý od tragu ucha, jdoucí kolem rohu čelisti 71. Bod digitálního tlaku na obličejové tepně se nachází: 1. a 1 cm pod tragus ucha 2. 0,5-10 cm pod středem spodního okraje očnice 3. Za úhlem dolní čelisti 4. Uprostřed těla dolní čelisti u předního okraje žvýkacího svalu 5. 1 cm pod středem zygomatického oblouku 72. Žilní pterygoidní plexus anastomózuje s kavernózním sinem dura mater přes: 1. Vysílací žíla (přední tržný otvor) 2. Anastomóza s dolní oční žílou 3. Anastomóza s horní oční žílou 4. Obličejová žíla 5. Retromandibulární žíla 73. Všechny větve odcházejí z maxilární tepny kromě: 1. alveolární arteria inferior 2. arteria meningealis medium 3. arteria temporalis hluboká 4. arteria oftalmica inferior 5. Obličejová tepna 74. Žvýkací maxilární trhlina komunikuje přímo shora: 1. vlákno interaponeurotického prostoru temporální oblasti 2. S buněčným prostorem umístěným pod aponeurózou temporální oblasti 3. S tkání ze subgaleálního prostoru fronto-parietálně-okcipitální oblasti 4. S subperiostální tkání z fronto-parieto-okcipitální oblasti 5. S axilární tkání z oblasti temporální 75. Vnější orientační body předního krku zahrnují všechny formace, kromě: 1. Dolní okraj dolní čelisti 2. Klíční kost 3. Štítná žláza 4. Kricoidní chrupavka 5. Sternocleidomastoideus sval 76. Přední oblast krku zahrnuje následující tři párové trojúhelníky: 1. Scapuloclavikulární 2. Scapulotracheální 3. Lopatka-lichoběžník 4. Submandibulární 5. Ospalý 77. Boční oblast krku zahrnuje následující dva trojúhelníky: 1. Scapuloclavikulární 2. Scapulotracheální 3. Lopatka-lichoběžník 4. Submandibulární 5. Ospalý 78. Sternokleidomastoideální oblast se nachází mezi: 1. Klíční kost a výběžek mastoidea 2. Výběžek hrudní kosti a výběžku mastoidey 3. Přední a boční oblasti krku 4. Laterální a zadní oblasti krku 79. Submandibulární trojúhelník je omezen: 1. Horní (c) 2. Přední (a) 3. Zadní a spodní (b) a. Zadní břicho digastrického svalu b. Okraj dolní čelisti c. Přední břicho digastrického svalu d. Mylohyoidní sval 80. Pirogovův trojúhelník v submandibulárním trojúhelníku je omezen: 1. Přední (c) 2. Zadní (a) 3. Horní (b) a. Šlacha zadního břicha m.digastricus b. N.hypoglossus c. M. mylohyoideus 81. Spodní část Pirogovova trojúhelníku v submandibulárním trojúhelníku je: 1. M.platysma 2. M.milohyoideus 3. M.hyoglossus 82. Pirogovův trojúhelník v submandibulárním trojúhelníku slouží jako vodítko pro expozici: 1. A.facialis 2. A.lingualis 3. V.lingualis 4. N.hypoglossus 83. Ospalý trojúhelník je omezen: 1. Nad (b) 2. Pod (c) 3. Za (a) a. m. sternocleidomastoideus b. Zadní břicho digastrického svalu. Horní břicho omohyoidního svalu d. Přední břicho digastrického svalu 84. Scapulotracheální trojúhelník je omezen: 1. Mediálně (c) 2. Nad a laterálně (b) 3. Pod a laterálně (a) a. m. sternocleidomastoideus b. c. horní břicho omohyoidního svalu. Střední linie krku Průdušnice 85. Podle klasifikace navržené V.N. Shevkunenko, na krku jsou: 1. Dvě fascie 2. Tři fascie 3. Čtyři fascie 4. Five Faces 5. Šest fascií 86. Určete pořadí umístění od povrchu do hloubky pěti fascií krku ve skapulotracheálním trojúhelníku: 1. Intracevikální fascie (3) 2. Scapuloclavikulární fascie (2) 3. Povrchová fascie (0) 4. Prevertebrální fascie ( 4) 5. Vlastní fascie (1) 87. V submandibulárním trojúhelníku jsou uvedeny následující dvě fascie: 1. Povrchová fascie 2. Vlastní fascie 3. Scapuloclavikulární fascie 4. Intracevikální fascie 5. Prevertebrální fascie 88. V karotickém trojúhelníku jsou uvedeny následující čtyři fascie: 1. Povrchová fascie 2. Vlastní fascie 3. Scapuloclavikulární fascie 4. Intracervikální fascie 5. Prevertebrální fascie 89. V trojúhelníku lopatka-lichoběžník jsou uvedeny následující tři fascie: 1. Povrchová fascie 2. Vlastní fascie 3. Scapuloclavikulární fascie 4. Intracervikální fascie 5. Prevertebrální fascie 90. V skapulo-podklíčkovém trojúhelníku jsou uvedeny následující čtyři fascie: 1. Povrchová fascie 2. Vlastní fascie 3. Scapuloclavikulární fascie 4. Intracervikální fascie 5. Prevertebrální fascie 91. Submandibulární žláza se nachází ve fasciálním lůžku tvořeném: 1. Povrchová fascie 2. Vlastní fascie 3. Scapuloclavikulární fascie 4. Intracevikální fascie 5. Prevertebrální fascie 92. Při odstranění podčelistní žlázy je možná komplikace v podobě těžkého krvácení v důsledku poškození tepny přiléhající k žláze: 1. Ascendentní faryngální 2. Obličej 3. Submentální 4. Lingvální 93. Previscerální prostor se nachází mezi: 1. Proprietární a skapuloklavikulární fascie 2. Scapuloklavikulární a intracervikální fascie 94. Retroviscerální prostor se nachází mezi: 1. Parietální a viscerální vrstvy intracervikální fascie 2. Intracervální a prevertebrální fascie 3. Prevertebrální fascie a páteř 95. Perifaryngeální prostor je rozdělen na přední a zadní pomocí následujících svalů: 1. Zadní břicho digastrického svalu 2. Stylofaryngeální sval 3. Styloglossus sval 4. Stylový sval 5. Sternocleidomastoideus 96. Do nemocnice byl přijat pacient s hnisavou mediastinitidou jako komplikací retrofaryngeálního abscesu. Určete anatomickou cestu šíření purulentní infekce do mediastina: 1. Suprasternální interaponeurotický prostor 2. Previscerální prostor 3. Prevertebrální prostor 4. Retroviscerální prostor 5. Neurovaskulární pouzdro 97. Pretracheální prostor se nachází mezi: 1. Proprietární a scapoclavikulární fascie 2. Scapuloclavikulární a parietální list intracervikální fascie 3. Parietální a viscerální vrstvy intracervikální fascie 4. Intracervální a prevertebrální fascie 98. V pretracheálním prostoru se nacházejí tyto dva uvedené útvary: 1. Vnitřní jugulární žíly 2. Společné krční tepny 3. Nepárový žilní plexus štítné žlázy 4. Dolní štítná tepna 5. Přední jugulární žíly 99. Na straně hrtanu jsou dvě z následujících anatomických struktur: 1. Sval sternohyoidní 2. Sval sternothyroidní 3. Laloky štítné žlázy 4. Příštitná tělíska 5. Isthmus štítné žlázy 6. Tyreoidální sval 100. Před hrtanem se nacházejí následující 3 anatomické útvary: 1. Hrdlo 2. Sternohyoidní sval 3. Sval sternotyroidní 4. Lalok štítné žlázy 5. Příštitná tělíska 6. Štítná žláza 7. Omohyoidní sval 101. V hlavním neurovaskulárním svazku krku jsou společná krční tepna a vnitřní jugulární žíla umístěny vzájemně vůči sobě takto: 1. Tepna je mediální, žíla je laterální 2. Tepna je laterální, žíla je mediální 3. Tepna je přední, žíla je zadní 4. Tepna je zadní, žíla je přední 102. Nervus vagus, který je ve stejném fasciálním pouzdru se společnou krkavicí a vnitřní jugulární žílou, je umístěné ve vztahu k těmto krevním cévám: 1. Mediálně ke společné krční tepně 2. Laterálně k vnitřní jugulární žíle 3. Předně mezi tepnou a žílou 4. Posteriorně mezi tepnou a žílou 5. Před vnitřní jugulární žílou 103. Pravý zvratný laryngeální nerv odstupuje z nervus vagus na úrovni: 1. Karotický tuber šestého krčního obratle 2. Podklíčková tepna 3. Zepředu k brachiocefalickému kmeni 4. Nad hvězdicovým ganglionem sympatického kmene 104. Levý zvratný laryngeální nerv odstupuje od n. vagus na úrovni: 1. Levá kopule pohrudnice 2. Bifurkace průdušnice 3. Dolní okraj oblouku aorty 4. Začátek levé podklíčkové tepny 5. Zadní hrudní lymfatický kanál 105. Párové svaly umístěné před průdušnicí zahrnují následující dva z následujících: 1. Sternocleidomastoideus 2. Sternohyoidní 3. Stenoštítná žláza 4. Omohyoid 5. Štítná žláza 106. Uvnitř krku přiléhá jícen těsně k zadní stěně průdušnice: 1. Přísně podél střední čáry 2. Mírně vyčnívající doleva 3. Promítání mírně doprava 107. Horní pól štítné žlázy je inervován n. laryngeus superior, který vychází z: 1.n. hypoglossus 2.n. glossopharyngeus 3.n. vagus 4. Horní uzel sympatického kmene 108. Příštítná tělíska se nacházejí: 1. Na fasciální pochvě štítné žlázy 2. Mezi fasciální pochvou a vazivovým pouzdrem štítné žlázy 3. Pod vazivovým pouzdrem štítné žlázy 109. Při operaci strumektomie, prováděné v lokální anestezii, při aplikaci svorek na cévy štítné žlázy, se u pacienta rozvinul chrapot v důsledku: 1. Poruchy prokrvení hrtanu 2 Komprese horního laryngeálního nervu 3. Komprese n. laryngeus recurrens 110. Při subtotální resekci štítné žlázy by měla být ponechána část žlázy obsahující příštítná tělíska. Tato část je: 1. Horní pól postranních laloků 2. Postinterní část postranních laloků 3. Posterolaterální část laterálních laloků 4. Anterointerní část laterálních laloků 5. Anterolaterální část laterálních laloků 6. Dolní pól laloků 111. Postižený má silné krvácení z hlubokých partií krku. Za účelem podvázání zevní krkavice chirurg obnažil v karotickém trojúhelníku místo, kde se dělí krkavice na zevní a vnitřní. Určete hlavní znak, podle kterého lze tyto tepny od sebe odlišit: 1. Vnitřní krkavice je větší než zevní 2. Začátek vnitřní krkavice je umístěn hlouběji a mimo začátek zevní 3. Větve vycházejí z vnější krční tepny 112. Cervikální a brachiální plexus se tvoří pod: 1. Druhá fascie krku 2. Třetí fascie krku 3. Pátá fascie krku 113. Předskalenovací prostor se nachází mezi: 1. Sternokleidomastoideus a přední skalénový sval 2. Longus colli sval a přední skalenový sval 3. Přední a střední skalenový sval 114. V předskalním prostoru prochází: 1. Podklíčková tepna 2. Podklíčková žíla 3. Brachiální plexus 4. Vertebrální tepna 115. Podklíčková tepna a žíla jsou rozděleny ve vnějším trojúhelníku krku: 1. Přední scalene sval 2. Střední skalenový sval 3. Zadní skalenový sval 116. Přímo za klíční kostí se nachází: 1. Podklíčková tepna 2. Podklíčková žíla 3. Brachiální plexus 117. Meziskalenový prostor se nachází mezi: 1. Přední a střední skalnaté svaly 2. Svaly střední a zadní 3. Svaly a páteř 118. Intersticiální prostor je omezen zdola: 1. Klíční kost 2. Spodní břicho omohyoidního svalu 3. První žebro 4. Příčný výběžek 7. krčního obratle 119. Ve vztahu k bráničnímu nervu je správné následující tvrzení: 1. Nachází se na m. sternocleidomastoideus nad vlastní fascií 2. Nachází se na m. sternocleidomastoideus pod vlastní fascií 3. Nachází se na předním svalu scalene nad prevertebrální fascií 4. Nachází se na předním svalu scalene pod prevertebrální fascií 5. Nachází se na středním scalene svalu nad prespinální fascií 6. Nachází se na středním scalene svalu pod prevertebrální fascií 120. Průchod v intersticiálním prostoru: 1. Podklíčková tepna a žíla 2. Subclavia a brachiální plexus 3. Podklíčková žíla a brachiální plexus 121. Plexus brachiálního nervu v skapuloklavikulárním trojúhelníku se nachází: 1. Mezi vlastní a skapuloklavikulární fascií 2. Mezi skapuloklavikulární a prevertebrální fascií 3. Pod prevertebrální fascií 122. Větve zevní krční tepny v krčním trojúhelníku krku jsou následující: 1. A.lingualis 2. A.vertebralis 3. A.facialis 4. A.thyroidea superior 5. A.thyroidea inferior 6. A.transversa colli 123. Zjistěte soulad mezi úseky podklíčkové tepny a arteriálními větvemi rozprostírajícími se z těchto úseků: 1. Před vstupem do meziskalenového prostoru (a) 2. V meziskalenovém prostoru 3 Po opuštění meziskalenového prostoru (c) a. Vnitřní prsní tepna b. Vertebrální tepna c. Příčná tepna krku d. Costocervikální trup d. Thyrocervikální trup (;) 124. Vagosympatická blokáda se provádí pomocí následujících orientačních bodů: 1. Přední okraj m. sternocleidomastoideus 2. Zadní okraj m. sternocleidomastoideus 3. Hyoidní kost 4. Zevní jugulární žíla 5. Úhel dolní čelisti 125. Bod zavedení jehly při provádění vagosympatické blokády se nachází: 1. Na zadním okraji m. sternocleidomastoideus v úrovni jeho středu 2. Na zadním okraji m. sternocleidomastoideus v jeho průsečíku s vnější jugulární žílou 3. Na předním okraji m. sternocleidomastoideus v úrovni jeho středu 4. Na předním okraji m. sternocleidomastoideus v úrovni horního okraje štítné chrupavky 126. Určete tři tvrzení z výše uvedeného, ​​která charakterizují chirurgický přístup k cervikální jícen: 1. Provádí se v dolní části krku vlevo 2. Provádí se v dolní části krku vpravo 3. Řez je veden podél vnitřního okraje m. sternocleidomastoideus 4. Řez je veden podél vnějšího okraje m. sternocleidomastoideus 5. Expozice jícnu se provádí přes pouzdro m. sternocleidomastoideus 6. Expozice jícnu se provádí přes neurovaskulární pouzdro 127. Zdrojem tvorby povrchových nervů krku je: 1. Cervikální plexus 2. Brachiální plexus 3. Obličejový nerv 4. Trojklanný nerv 5. Vagusový nerv 128. Místo výstupu senzorických větví cervikálního plexu se promítá: 1. V úrovni horní třetiny m. sternocleidomastoideus 2. Podél předního okraje střední třetiny m. sternocleidomastoideus 3. Podél zadního okraje střední třetiny m. sternocleidomastoideus 4. Na úrovni většího rohu hyoidní kosti 129. Pro vnější krční tepnu jsou charakteristické dva z následujících znaků: 1. Přítomnost odchozích poboček 2. Žádné boční větve 3. Mediální umístění 4. Laterální umístění 5. Slabá pulsace ve srovnání s a. carotis interna 130. V jehož fasciálním pouzdru se nacházejí submandibulární lymfatické uzliny? 1. Ve fasciálním pouzdru neurovaskulárního svazku mediálního trojúhelníku krku 2. Ve fasciální pochvě podčelistní žlázy 3. Ve fasciálním pouzdru lícní žíly 4. Ve fasciálním pouzdru svalů dne dutiny ústní 131. Bifurkace a. carotis communis se nejčastěji nachází na úrovni: 1. Úhel dolní čelisti 2. Horní okraj chrupavky štítné 3. Na úrovni hyoidní kosti 4. Na úrovni středu štítné chrupavky 5. Na úrovni dolního okraje štítné chrupavky 132. Otevření hrtanu - konikotomie - se provádí přes lig. crycothyroideum 1. Svislý řez 2. Průřez 133. Otevření hrtanu - konikotomie - se provádí pitvou: 1. Tyreoidální membrána 2. Krikotyroidní vaz 3. Krikotracheální vaz 134. Při provádění tracheotomie by měl být pacient umístěn do následující polohy: 1. Na zádech: hlava je odhozena dozadu, pod lopatky je umístěn polštář 2. Na zádech: hlava je otočena doleva, pod lopatky je umístěn polštář 3. Na zádech: hlava je otočena doleva, pravá paže je stažena dolů 4. Poloha v polosedu s hlava odhozená dozadu 5. Leh na pravém nebo levém boku 135. Při provádění dolní tracheotomie středním přístupem po průniku do pretracheálního prostoru náhle došlo k silnému krvácení. Pojmenujte poškozenou tepnu: 1. Ascendentní krční tepna 2. Ar. laryngealis inferior 3. Ar. thyreoidea inferior 4. Dolní štítná tepna 136. Kde se nachází reflexogenní zóna krku, která reguluje hladinu kyslíku v krvi? 1. V submandibulárním trojúhelníku 2. V ospalém trojúhelníku 3. Ve scalene-vertebrálním trojúhelníku 137. Pouzdro mléčné žlázy je tvořeno: 1. Klavipektorální fascie 2. Povrchová fascie 3. Povrchová vrstva vlastní fascie hrudníku 4. Leží mimo fascii 138. Z 5 skupin axilárních lymfatických uzlin u karcinomu prsu se metastázy vyskytují především ve skupině axilárních lymfatických uzlin: 1. Apikální axilární lymfatické uzliny 2. Laterální axilární lymfatické uzliny 3. Mediální axilární lymfatické uzliny 4. Subskapulární axilární lymfatické uzliny 5. Centrální axilární lymfatické uzliny 139. Jaká je hlavní cesta odtoku lymfy z mléčné žlázy? 1. V podklíčkových lymfatických uzlinách 2. V axilárních lymfatických uzlinách 3. Do mezižeberních lymfatických uzlin 4. Do parasternálních lymfatických uzlin 5. Do mediastinálních lymfatických uzlin 140. Metastázy z karcinomu prsu mohou vzniknout do různých skupin regionálních lymfatických uzlin pod vlivem řady specifických stavů, včetně lokalizace nádor. Určete nejpravděpodobnější skupinu lymfatických uzlin, kde se mohou objevit metastázy, pokud je nádor lokalizován v horní části mléčné žlázy: 1. Hrudní lymfatické uzliny 2. Podklíčkové lymfatické uzliny 3. Axilární lymfatické uzliny 4. Subpektorální lymfatické uzliny 141. U pacientky s karcinomem levého prsu byla nalezena malá metastáza v mediální části pravého prsu. Nejpravděpodobnější cesta metastázy: 1. Hematogenní v důsledku vstupu maligních buněk přes ductus thorakus do krevního řečiště 2. Metastazováním do hrudních a mediastinálních lymfatických uzlin, které mohou přijímat lymfu z obou mléčných žláz 3. Anastomózou lymfatických cév levé a pravé mléčné žlázy 142. U pacientky s karcinomem pravého prsu byly nalezeny nádorové metastázy v supraklavikulárních lymfatických uzlinách krku. Nejpravděpodobnější cesta metastázy: 1. Hematogenní v důsledku vstupu maligních buněk přes pravý mízovod do krevního řečiště 2. Pravým mízovodem retrográdně do jugulárního vývodu a odtud do supraklavikulárních mízních uzlin 3. Odtokovými lymfatickými cévami žlázy do supraklavikulárních lymfatických uzlin přímo nebo přes mezilehlou skupinu uzlin 143. Kde se nachází Zorgiova lymfatická uzlina? 1. Mezi prvním žebrem a klíční kostí 2. Podél a. thoracica interna 3. V předním mediastinu 4. Pod zevním okrajem velkého prsního svalu v úrovni 3. žebra 5. Pod okrajem m. latissimus dorsi 144. Jaké řezy se používají k chirurgickému zákroku u purulentní mastitidy? 1. Radiální 2. Křížový 3. Šikmý s protiotvorem 4. Půlkruhový pod žlázou 5. Horizontální 145. Mezi jakými anatomickými vrstvami se nachází retromamární buněčný prostor? 1. Kůže 2. Podkožní tkáň 3. Povrchová fascie 4. Prsní fascie 5. Nitrohrudní fascie 146. K vnějšímu okraji kterého svalu se obvykle přistupuje při otevírání subpektorálních flegmón? 1. Subclavia 2. Serratus anterior 3. Supraclavikulární 4. Velký prsní 5. Pectoralis minor 147. Ve které vrstvě hrudní stěny se nachází mezižeberní neurovaskulární svazek? 1. Pod prsní fascií 2. Mezi mezižeberními svaly 3. V parapleurální tkáni 4. Pod povrchovou fascií 5. Mezi různými tkáněmi v závislosti na částech hrudní stěny 148. Umístění cév a nervu v mezižeberním neurovaskulárním svazku shora dolů je následující: 1. Tepna, žíla, nerv 2. Žíla, tepna, nerv 3. Nerv, tepna, žíla 4. Žíla, nerv, tepna 149. Mezižeberní neurovaskulární svazek nejvíce vyčnívá zpod okraje žebra: 1. Na přední stěně hrudníku 2. Na boční stěnu hrudníku 3. Na zadní stěnu hrudníku 150. Před kterou linií není mezižeberní neurovaskulární svazek překryt spodním okrajem překrývajícího žebra? 1. Midclavikulární 2. Přední axilární 3. Střední axilární 4. Zadní axilární 5. Lopatková 6. Paravertebrální 151. Princip primárního chirurgického ošetření penetrující rány hrudní stěny je následující: 1. Sešití svalů, ale ne kůže 2. Sešití kůže, ale ne svalů 3. Sešití všech vrstev rány 4. Aplikace zataveného tlakového obvazu 152. Při provádění anterolaterální torakotomie chirurg preparoval mezižeberní svaly podél přední stěny příliš blízko spodního okraje překrývajícího žebra, čímž vzniklo riziko poškození jednoho z uvedených prvků mezižeberní neurovaskulární svazek: 1. Tepny 2. Žíly 3. Nervové 153. Proč při poškození interkostální tepny dochází k závažnému krvácení z obou konců? 1. Fasciální pouzdro tepny je úzce spojeno s periostem žeber 2. Anastomózy s mezižeberními tepnami 3. Pomalý venózní odtok 4. Anastomózy s vnitřní mamární tepnou 5. Fasciální pouzdro tepny je úzce spojeno s fasciálním pouzdrem mezižeberních svalů 154. Při tříštivé zlomenině klíční kosti došlo u oběti k poškození kopule pohrudnice, jejíž výška vestoje se určuje zepředu: 1. 4-5 cm nad klíční kostí 2. 2-3 cm nad klíční kostí 3. Na úrovni klíční kosti 4. Na úrovni prvního žebra

(a. meningea media, PNA, BNA; a. meningica media, JNA) viz Seznam anat. podmínky.

  • Velký lékařský slovník

  • - viz Seznam anat. podmínky...

    Velký lékařský slovník

  • - viz Seznam anat. podmínky...

    Velký lékařský slovník

  • - viz Seznam anat. podmínky...

    Velký lékařský slovník

  • - viz Seznam anat. podmínky...

    Velký lékařský slovník

  • - viz Seznam anat. podmínky...

    Velký lékařský slovník

  • - viz Seznam anat. podmínky...

    Velký lékařský slovník

  • - viz Seznam anat. podmínky...

    Velký lékařský slovník

  • - viz Seznam anat. podmínky...

    Velký lékařský slovník

  • - viz Seznam anat. podmínky...

    Velký lékařský slovník

  • - viz Seznam anat. podmínky...

    Velký lékařský slovník

  • - viz Seznam anat. podmínky...

    Velký lékařský slovník

  • - viz Seznam anat. podmínky...

    Velký lékařský slovník

  • - viz Seznam anat. podmínky...

    Velký lékařský slovník

  • - viz Seznam anat. podmínky...

    Velký lékařský slovník

  • - viz Seznam anat. podmínky...

    Velký lékařský slovník

"Střední meningeální tepna" v knihách

XII. druhohorní ("střední") éra

Z knihy Jak vznikal a vyvíjel se život na Zemi autor Gremjatskij Michail Antonovič

XII. Mezozoické („střední“) období Paleozoické období skončilo celou revolucí v historii Země: obrovským zaledněním a smrtí mnoha živočišných a rostlinných forem. Ve střední době již nenajdeme mnoho z těch organismů, kterých existovaly stovky milionů

TEPENA ŽIVOTA

Z knihy Odzadu dopředu autor autor neznámý

TEPENA ŽIVOTA Ze zprávy oblastního výboru KSSS (b), zaslané Výboru obrany státu červen 1942 O úzkých místech na jihouralské dráze, o nutnosti opatření k jejich odstranění V souvislosti s evakuací a umístěním přes 140 velkých podniků v rámci silnice, došlo k prudkému nárůstu

Kapitola XX. KORONIÁLNÍ TEČNA A „SLUNČNÍ PARARY“

Z knihy Člověk a jeho realizace podle védánty od Guenona Reneho

Kapitola XX. Koroniální tepna a „sluneční paprsek“ Nyní se musíme vrátit k tomu, co se děje s bytostí, která, aniž by byla „osvobozena“ v samotném okamžiku smrti, musí projít řadou stupňů, které jsou symbolicky znázorněny jako fáze cesty. a který

5. Brachiocefalický trup. VNĚJŠÍ KAROTIDA

autor Jakovlev M V

5. Brachiocefalický trup. VNĚJŠÍ KAROTIDA Truncus brachiocephalicus (truncus brachiocephalicus) se nachází před průdušnicí a za pravou brachiocefalickou žílou, vybíhá z oblouku aorty na úrovni II pravé kostální chrupavky; v úrovni pravého sternoklavikulárního kloubu se dělí na pravý

8. BRACHÁLNÍ TEČNA. ulnární tepna. VĚTVE HRUDNÍ AORTY

Z knihy Normal Human Anatomy: Lecture Notes autor Jakovlev M V

8. BRACHÁLNÍ TEČNA. ulnární tepna. VĚTVE CHORAKICKÉ AORTY A. brachialis (a. brachialis) je pokračováním a. axillaris a má následující větve: 1) a. collateralis ulnaris superior (a. collateralis ulnaris superior); 2) arteria ulnaris ulnaris superior (a. collateralis)

1. Vnitřní krční tepna

autor Drozdov A A

1. Vnitřní krkavice Zásobuje krví většinu hemisfér - kůru frontální, parietální, temporální oblasti, podkorovou bílou hmotu, podkorové uzliny, vnitřní pouzdro. Okluzivní léze karotické tepny (trombóza, stenóza) je častou příčinou přechodných a

2. Přední mozková tepna

Z knihy Nervové nemoci: Poznámky k přednáškám autor Drozdov A A

2. Přední mozková tepna Její povrchové větve zásobují krví mediální plochu čelního a temenního laloku, paracentrální lalok, částečně orbitální plochu čelního laloku, vnější plochu prvního frontálního gyru, horní část centrálního a nadřízený

3. Střední mozková tepna

Z knihy Nervové nemoci: Poznámky k přednáškám autor Drozdov A A

3. Střední mozková tepna Největší z tepen mozku, zásobuje krví jeho rozsáhlé části. Rozlišují se tyto větve mozkové tepny: 1) centrální (hluboké) větve, které vybíhají z počáteční části kmene tepny a vyživují významnou část podkorové

4. Přední tepna choroidálního plexu

Z knihy Nervové nemoci: Poznámky k přednáškám autor Drozdov A A

4. Přední tepna choroidálního plexu Přední vilózní tepna se podílí na prokrvení zadních 2/3 zadního stehna a někdy i retrolentikulární části vnitřního pouzdra, nucleus caudatus, vnitřních segmentů globu. pallidus, boční stěna dolního rohu,

5. Zadní mozková tepna

Z knihy Nervové nemoci: Poznámky k přednáškám autor Drozdov A A

5. Zadní mozková tepna Její kortikální větve zásobují krví kůru a podložní bílou hmotu okcipitálně-parietální oblasti, zadní a mediálně-bazální části temporální oblasti Centrální (hluboké) větve (thalamoperforační, thalamogenní, premamilární

6. Hlavní tepna

Z knihy Nervové nemoci: Poznámky k přednáškám autor Drozdov A A

6. Baziliární tepna Dává větve do cerebrálního mostu (pons), cerebellum a pokračuje dvěma zadními cerebrálními tepnami. U 70 % pacientů předchází úplné blokádě (trombóze) tepny mnohočetné přechodné poruchy prokrvení v obratlovém systému -

7. Vertebrální tepna

Z knihy Nervové nemoci: Poznámky k přednáškám autor Drozdov A A

7. Vertebrální tepna Zásobuje krví prodlouženou míchu, částečně krční míchu (přední míšní tepnu) a mozeček. Příčinou poruch mozkové cirkulace v povodí vertebrálních tepen jsou často aterosklerotická stenóza, trombóza,

Strategicky důležitá tepna Urengoy - Evropa

Z knihy „Křest ohněm“. Svazek II: "Boj obrů" autor Kalašnikov Maxim

Strategicky důležitá tepna Urengoy - Evropa Posedlost Reagana, Caseyho, Weinbergera a jejich týmu bylo narušení výstavby plynovodu z Jamalu do Evropy. Stal se jejich noční můrou. Proč? Rozšířením dvou „nití“ do západní Evropy bylo zaručeno, že je Moskva obdrží

Finanční tepna

Z knihy Literární noviny 6314 (č. 10 2011) autor Literární noviny

Finanční tepna Biblioman. Kniha tucet finanční tepna Anatoly Krym. Trumpeta: Romantika s penězi. – M.: Amarcord, 2011. – 416? s. – 3000 kopií. Groteskní román o zvláštnostech poreformní existence. Žil jednou jeden prostý chlapík, ale jeho bratranec Štěpán

TEPNA

Z knihy Chasidské tradice od Bubera Martina

ARTERY Rabbi Moshe Ephraim, vnuk Baal Shema, byl odpůrcem polských chasidů, protože slyšel, že příliš krutě umrtvují své tělo a ničí v sobě Boží obraz, místo aby udělali všechny části svého těla dokonalými a spojili je. s duší v jedno

26538 0

Topograficky se rozlišují 3 části maxilární tepny: mandibulární (pars mandibularis); pterygoidea (pars pterygoidea) A pterygopalatine (pars pterygopalatina).

Větve mandibulární části (obr. 1):

Rýže. 1. Větve mandibulární části maxilární tepny:

1 - přední bubínková tepna: 2 - hluboká aurikulární tepna; 3 - zadní ušní tepna; 4 - zevní krční tepna; 5 - maxilární tepna; 6 - střední meningeální tepna

Hluboká aurikulární tepna(a. auricularis profunda) přechází zpět a nahoru do vnějšího zvukovodu a vydává větve do ušního bubínku.

Přední bubínková tepna(a. tympanica anterior) proniká bubínkovou skvamózní štěrbinou do bubínkové dutiny, zásobuje krví její stěny a bubínek. Často vzniká společným kmenem s hlubokou aurikulární tepnou. Anastomózy s tepnou pterygoideálního kanálu, stylomastoidem a zadní bubínkovou tepnou.

Střední meningeální tepna(a. meningea media) stoupá mezi pterygomandibulárním ligamentem a hlavicí mandibuly po mediální ploše laterálního m. pterygoideus, mezi kořeny n. auriculotemporalis k trnovému foramen a přes něj vstupuje do dura mater mozku. Obvykle leží v žlábku dlaždicové kosti spánkové kosti a žlábku temenní kosti. Dělí se na větve: parietální (r. parietalis), čelní (r. frontalis) a orbitální (r. orbitalis). Anastomózy s vnitřní karotidou skrz anastomotická větev se slznou tepnou (r. anastomoticum cum a. lacrimalis). Dává také kamenná větev (ř. petrosus) do trigeminálního ganglionu, horní bubínková tepna (a. tympanica superior) do bubínkové dutiny.

Dolní alveolární tepna(a. alveolaris inferior) sestupuje mezi mediální pterygoideus a větev mandibuly spolu s dolním alveolárním nervem k otvoru mandibuly. Před vstupem do kanálu dolní čelisti dává mylohyoidní větev (r. mylohyoideus), která se nachází ve stejnojmenné rýze a zásobuje krví mylohyoidní a mediální pterygoideální svaly. V kanálu se dolní alveolární tepna vydává do zubů zubní větve (rr. dentales), které otvory v horní části kořene zubu vstupují do kořenových kanálků, stejně jako do stěn zubních alveol a dásní -. Na úrovni 1. (nebo 2.) malého moláru z kanálu dolní čelisti z a. alveolar inferior se větví přes mentální foramen mentální tepna (a. mentalis) k bradě.

Větve pterygoidní části (viz obr. 1):

Mastetická tepna(a. masseterica) jde dolů a ven přes zářez dolní čelisti do hluboké vrstvy žvýkacího svalu; dává větev do temporomandibulárního kloubu.

Hluboké temporální tepny, přední a zadní (ach temporales pro-fundae anterior et posterior) jít do temporální jamky, která se nachází mezi temporálním svalem a kostí. Dodávají krev do spánkového svalu. Anastomóza s povrchovými a středními temporálními a slznými tepnami.

Pterygoidní větve(rr. pterygoidei) zásobují pterygoidní svaly krví.

Bukální tepna (a. buccalis) prochází spolu s bukálním nervem dopředu mezi mediálním pterygoidem a větví mandibuly k bukálnímu svalu, ve kterém se dělí; anastomózy s obličejovou tepnou.

Větve pterygopalatinové části (obr. 2):

Rýže. 2. Maxilární tepna v pterygopalatine fossa (schéma):

1 - pterygopalatinový uzel; 2 - infraorbitální tepna a nerv v dolní orbitální štěrbině; 3 - sphenopalatine foramen; 4 - sphenopalatina tepna, zadní horní nosní nervy; 5 - faryngální větev maxilární tepny; 6 - velký patrový kanál; 7 - velká patrová tepna; 8 - malá palatinová tepna; 9 - sestupná patrová tepna; 10 - tepna a nerv pterygoidního kanálu; 11 - maxilární tepna; 12 - pterygomaxilární trhlina; 13 - kulatý otvor

Zadní horní alveolární tepna (A. alveolaris superior posterior) odchází na křižovatce maxilární tepny do pterygopalatinové jamky za tuberkulem maxily. Proniká do kosti zadním horním alveolárním otvorem; je rozdělen do zubní větve (rr. dentales), přecházející spolu se zadními horními alveolárními nervy do alveolárních kanálků v posterolaterální stěně horní čelisti ke kořenům horních velkých molárů. Větve zubů vybíhají z parodontální větve (rr. peridentales) do tkání obklopujících kořeny zubů.

Infraorbitální tepna(a. infraorbitalis) větve v pterygopalatine fossa, které jsou pokračováním kmene maxilární tepny, doprovázejí infraorbitální nerv. Spolu s infraorbitálním nervem vstupuje do očnice dolní orbitální štěrbinou, kde se nachází ve stejnojmenné rýze a v průplavu. Vychází přes infraorbitální foramen do psí jamky. Koncové větve přivádějí krev do sousedních obličejových útvarů. Anastomóza s očními, bukálními a obličejovými tepnami. Na oběžné dráze posílá větve do očních svalů a slzné žlázy. Prostřednictvím stejnojmenných kanálů v horní čelisti to dává přední horní alveolární tepny (aa. alveolares superiors anterior et posterior), odkud jsou posílány do kořenů zubů a parodontálních útvarů (rr. peridentales) zubní větve (rr. dentales).

Tepna pterygoidního kanálu(a. canalis pterygoidei) často vystupuje z tepny sestupného patra, jde ve stejnojmenném kanálu spolu se stejnojmenným nervem do horní části hltanu; přivádí krev do sluchové trubice, sliznice bubínkové dutiny a nosní části hltanu.

Klesající palatinové tepny(a. palatine descendens) prochází velkým patrovým kanálem, kde se dělí na velká patrová tepna (a. Palatine major) A malé patrové tepny (aa. palatinae minores), které vystupují přes velký a malý palatinový otvor na patro. Malé patrové tepny jdou do měkkého patra a velká se rozšiřuje dopředu a zásobuje tvrdé patro a ústní povrchy dásní. Anastomózy s ascendentní palatickou tepnou.

Sphenopalatina tepna(a. sphenopalatinа) prochází stejnojmenným otvorem do nosní dutiny a dělí se na zadní nosní laterální tepny (aa. nasalis posteriors laterales) a zadní septální větve (rr. septales posteriors). Zásobuje krví zadní buňky etmoidálního labyrintu, sliznici laterální stěny nosní dutiny a nosní přepážku; anastomózy s velkou palatickou tepnou (tab. 1).

Tabulka 1. Mezisystémové anastomózy tepen hlavy a krku

Aferentní hlavní tepny

Větve hlavních tepen tvořící anastomózy

Umístění anastomózy

Dorzální nosní tepna (z oční tepny) je větev vnitřní krkavice

Úhlová tepna (z obličejové tepny) - větev zevní krční tepny

V oblasti mediálního koutku oka

Vnitřní a vnější karotida

Supratrochleární tepna (z oční tepny) - větve a. carotis interna

Frontální větev (z povrchové temporální tepny) - větve zevní krční tepny

Ve svalech a kůži čela

Vnitřní krkavice a podklíčkové kosti

Zadní komunikující tepna (větvení a. carotis interna)

Zadní cerebrální tepna (větev bazilární tepny z vertebrální tepny - větev podklíčkové tepny)

Na předním okraji mostu mostu

Zevní krkavice a podklíčkové kosti

Týlní tepna (větev vnější krční tepny)

Vzestupná krční tepna (větve thyrocervikálního kmene - z podklíčkové tepny)

Posterolaterální krk

Lidská anatomie S.S. Michajlov, A.V. Chukbar, A.G. Tsybulkin

Obsah tématu "Vnitřní spodina lební. Prokrvení mozku. Venózní drenáž z mozku.":









Další vrstvou po kostech lebeční klenby je dura mater cranialis (encephali). Je volně spojena s kostmi klenby a pevně srostlá s vnitřní bází lebky. Normálně mezi kostmi a tvrdou plenou není žádný přirozený prostor. Když se zde však nahromadí krev (hematom), vznikne prostor tzv epidurální.

Dura mater mozku pokračuje do dura mater míchy.

Dura mater mozku vydává tři procesy uvnitř lebky. Jeden z nich - falx cerebri, falx cerebri - se nachází uprostřed, v sagitálním směru, a odděluje hemisféry velkého mozku. Druhým je falx cerebellum, falx cerebelli. - odděluje mozečkové hemisféry a třetí - tentorium cerebelli, - odděluje mozeček od mozečku. Zadní část fak cerebri se spojuje s tentoriem cerebellum. Tentorium cerebelli je připevněn posteriorně podél příčné drážky, po stranách - k horním okrajům kamenných částí temporálních kostí.

Dura mater skládá se ze dvou listů. V místech jejího připojení ke kostem lebky se listy rozcházejí a vytvářejí kanálky trojúhelníkového tvaru lemované endotelem - sinusy dura mater mozku.

Tepny dura mater mozku

Většina dura mater mozku dodává krev střední meningeální tepna, A. meningea media, - větev a. maxillaris. Do lebeční dutiny se dostává přes foramen spinosum, foramen spinosum. V lebeční dutině se tepna dělí na větev čelní a temenní. Kmen střední meningeální tepny a její větve jsou poměrně pevně spojeny s tvrdou plenou mozkovou a tvoří na kostech rýhy - sulci meningei. V tomto ohledu je arterie často poškozena při zlomenině spánkové kosti. Čelní větev a. meningea media poměrně často prochází na krátkou vzdálenost v kostním kanálu - to je pozorováno na konvergenci čtyř kostí: frontální, parietální, temporální a sfenoidální. Tepna je doprovázena dvěma ž. meningeae mediae, která na rozdíl od tepny prochází tloušťkou dura mater.

Přední meningeální tepna dura mater, a. meningea anterior, je větev přední etmoidální tepny, a. ethmoidalis anterior (z oční tepny systému a. carotis interna).

Zadní meningeální tepna dura mater, a. meningea posterior, vychází z ascendentní faryngální tepny, a. pharyngea ascendens (z a. carotis externa). Oba tvoří četné anastomózy s a. meningea média.

Nervy dura mater

Nervy dura mater, rr. meningei, vznikají z větví trojklaného nervu: očního, maxilárního a mandibulárního nervu.

Doporučujeme také video anatomie a topografie durálních dutin

Další video lekce na toto téma jsou umístěny: "".