I sintomi della malattia sono disturbi del sistema endocrino. Disturbi comuni del sistema endocrino

Gli ormoni sono sostanze biologicamente attive prodotte da varie ghiandole sistema endocrino, dopo di che entrano nel sangue. Influenzano il funzionamento dell'intero organismo, determinando in gran parte il fisico e salute mentale persona. I test ormonali aiutano a chiarire in modo significativo quadro clinico malattia e prevenirne lo sviluppo.

Naturalmente, non tutte le patologie richiedono tali test urgenti, soprattutto da allora corpo umano produce dozzine di tipi di ormoni, ognuno dei quali ha la propria “sfera di influenza”.

Test ormonali: quando e perché vengono prescritti?

I livelli ormonali vengono determinati più spesso nel sangue, meno spesso nelle urine. I test ormonali possono essere ordinati, ad esempio, in seguenti casi:

disturbi nello sviluppo di alcuni organi;
diagnosi di gravidanza;
infertilità;
gravidanza con minaccia di aborto spontaneo;
disfunzione renale;
disturbi metabolici;
problemi con capelli, unghie e pelle;
stati depressivi e altri problemi mentali;
malattie tumorali.

Un rinvio per l'analisi può essere dato da un pediatra, terapista, endocrinologo, ginecologo, gastroenterologo o psichiatra.

Preparazione per i test ormonali

Quali regole dovrebbero essere seguite quando si dona il sangue per analizzare i livelli ormonali in modo che i risultati siano quanto più accurati possibile? È necessario astenersi dal mangiare per 7-12 ore prima del prelievo del sangue. Il giorno prima del test, alcol, caffè, attività fisica, stress, contatti sessuali. La possibilità di assumere farmaci durante questo periodo dovrebbe essere discussa con il medico. Quando studia lo stato ormonale, è importante che le donne sappiano in quale giorno del ciclo dovrebbero sottoporsi ai test. Pertanto, il sangue viene donato per l'ormone follicolo-stimolante, gli ormoni luteinizzanti e la prolattina nei giorni 3-5 del ciclo, per il testosterone nei giorni 8-10 e per il progesterone e l'estradiolo nei giorni 21-22.

Se doni l'urina quotidiana, devi rispettare rigorosamente lo schema di raccolta e osservare le condizioni di conservazione.

Principi generali di conduzione e interpretazione dell'analisi

Il sangue per la ricerca viene prelevato da una vena al mattino a stomaco vuoto. Il periodo di studio è solitamente di 1-2 giorni. Il risultato ottenuto viene confrontato dal medico con gli standard di concentrazione ormonale sviluppati tenendo conto del sesso, dell’età e di altri fattori del paziente. Il paziente stesso può studiare queste norme.

Metodi diagnostici di laboratorio

Solo uno specialista (endocrinologo, ginecologo, terapista, gastroenterologo, ecc.) può decidere quali test ormonali devono essere eseguiti in base ai risultati dell'esame. Inoltre, il numero di test è proporzionale al numero di ormoni e ce ne sono più di 100 nell'articolo considereremo solo i tipi di studi più comuni.

Valutazione della funzione somatotropa della ghiandola pituitaria necessario per le persone che soffrono di gigantismo, acromegalia (cranio, mani e piedi ingranditi) o nanismo. Il livello normale dell'ormone somatotropo nel sangue è 0,2–13 mU/l, la somatomedina-C è 220–996 ng/ml all'età di 14–16 anni, 66–166 ng/ml dopo 80 anni.

Patologie del sistema ipofisi-surrene si manifestano con l'interruzione dell'omeostasi del corpo: aumento della coagulazione del sangue, aumento della sintesi di carboidrati, diminuzione delle proteine e metabolismo minerale. Per diagnosticare tali condizioni patologiche, è necessario determinare il contenuto dei seguenti ormoni nel corpo:

L'ormone adrenocorticotropo è responsabile della pigmentazione della pelle e della degradazione dei grassi; la norma è inferiore a 22 pmol/l nella prima metà della giornata e non superiore a 6 pmol/l nella seconda;
Il cortisolo regola il metabolismo, la norma è 250–720 nmol/l nella prima metà della giornata e 50–250 nmol/l nella seconda (la differenza di concentrazione dovrebbe essere di almeno 100 nmol/l).
Cortisolo libero: somministrato se si sospetta la presenza della malattia di Itsenko-Cushing. La quantità di ormone nelle urine è pari a 138–524 nmol/giorno.

Questi test vengono spesso prescritti dagli endocrinologi per l'obesità o il sottopeso e vengono eseguiti per determinare se ci sono squilibri ormonali gravi e quali;

Interruzione ghiandola tiroidea si manifesta maggiore irritabilità, cambiamenti nel peso corporeo, aumentati pressione sanguigna, irto malattie ginecologiche e infertilità. Quali test dovrebbero essere eseguiti per gli ormoni tiroidei se vengono rilevati almeno alcuni dei sintomi sopra menzionati? Prima di tutto stiamo parlando sullo studio del livello di triiodotironina (T3), tiroxina (T4) e ormone stimolante la tiroide(TSH), che regolano processi metabolici, attività mentale, nonché cardiovascolare, riproduttivo e sistemi digestivi. Indicatori normali gli ormoni si presentano così:

T3 totale – 1,1–3,15 pmol/l, libero – 2,6–5,7 pmol/l.
T4 totale – 60–140 nmol/l, libera – 100–120 nmol/l.
TSH – 0,2–4,2 mIU/l.
Anticorpi contro la tireoglobulina – fino a 115 UI/ml.
Anticorpi contro la perossidasi tiroidea – 35 UI/ml.
Assorbimento di T – 0,32–0,48 unità.
Tireoglobulina – fino a 55 ng/ml.
Anticorpi contro l'antigene microsomiale dei tireociti – meno di 1,0 U/l.
Autoanticorpi contro i recettori dell'ormone stimolante la tiroide – 0–0,99 UI/l.

Fallimenti nella regolazione del metabolismo del calcio e del fosforo portare all’osteoporosi o ad un aumento della mineralizzazione ossea. L'ormone paratiroideo favorisce l'assorbimento del calcio tratto intestinale, così come il riassorbimento nei reni. Il contenuto dell'ormone paratiroideo nel sangue di un adulto è di 8–24 ng/l. La calcitonina favorisce la deposizione del calcio nelle ossa, rallentandone l'assorbimento nel tratto gastrointestinale e aumentandone l'escrezione nei reni. Il livello normale di calcitonina nel sangue è compreso tra 5,5 e 28 pmol/l. Si consiglia di donare il sangue per esami di questo tipo all'inizio della menopausa, poiché le donne in questo periodo sono più soggette all'osteoporosi.

Il corpo di qualsiasi persona produce ormoni sia maschili che femminili. Il loro corretto equilibrio garantisce un funzionamento stabile sistema riproduttivo, caratteri sessuali secondari normali, lisci condizione mentale. La produzione di alcuni ormoni sessuali può essere interrotta a causa dell’età, cattive abitudini, ereditarietà, malattie endocrine.

Disfunzioni del sistema riproduttivo, condizionato squilibri ormonali, portano al maschile e infertilità femminile e provocano anche aborti nelle donne incinte. In presenza di problemi simili donare il sangue per le analisi ormoni femminili, ad esempio:

La macroprolattina è la norma per gli uomini: 44,5–375 µIU/ml, per le donne: 59–619 µIU/ml.
Prolattina – il valore normale è compreso tra 40 e 600 mU/l.
Ormoni gonadotropici ipofisari e prolattina: prima della menopausa il rapporto è 1.
Ormone follicolo-stimolante: il suo contenuto nella fase follicolare è normalmente di 4-10 U/l, durante il periodo di ovulazione - 10-25 U/l, durante la fase luteinica - 2-8 U/l.
Estrogeni (il valore normale nella fase follicolare è 5–53 pg/ml, durante il periodo di ovulazione – 90–299 pg/ml e 11–116 pg/ml durante la fase luteale) e progestinici.
Ormone luteinizzante - la norma nella fase follicolare è 1-20 U/l, durante il periodo di ovulazione - 26-94 U/l, durante la fase luteale -0,61-16,3 U/l.
Estradiolo – il valore normale nella fase follicolare è 68–1269 nmol/l, durante il periodo di ovulazione – 131–1655 nmol/l, durante la fase luteinica – 91–861 nmol/l.
Il progesterone è la norma nella fase follicolare - 0,3-0,7 µg/l, periodo di ovulazione - 0,7-1,6 µg/l, durante la fase luteinica 4,7-8,0 µg/l.

Valutazione della funzione degli androgeni prodotti in caso di infertilità, obesità, colesterolo alto, perdita di capelli, acne giovanile, diminuzione della potenza. COSÌ:

Testosterone: i livelli normali negli uomini sono 12–33, nelle donne – 0,31–3,78 nmol/l (di seguito nell'elenco, il primo indicatore è la norma per gli uomini, il secondo per le donne).
Deidroepiandrosterone solfato – 10–20 e 3,5–10 mg/giorno.
La globulina legante gli ormoni sessuali è –13–71 e 28–112 nmol/l.
17-idrossiprogesterone – 0,3–2,0 e 0,07–2,9 ng/ml.
17-chetosteroidi: 10,0–25,0 e 7–20 mg/giorno.
Diidrotestosterone – 250–990 e 24–450 ng/l.
Testosterone libero– 5,5–42 e 4,1 pg/ml.
Androstenedione – 75–205 e 85–275 ng/100 ml.
Androstenediolo glucuronide – 3,4–22 e 0,5–5,4 ng/ml.
Ormone antimulleriano – 1,3–14,8 e 1,0–10,6 ng/ml.
Inibina B – 147–364 e 40–100 pg/ml.

Diagnosi e valutazione del diabete funzione endocrina pancreas necessario per dolori addominali, nausea, vomito, peso in eccesso, bocca asciutta, prurito alla pelle, rigonfiamento. Di seguito sono riportati i nomi e gli indicatori standard degli ormoni pancreatici:

Peptide C – 0,78-1,89 ng/ml.
Insulina – 3,0–25,0 µU/ml.
Indice di valutazione della resistenza all’insulina (HOMA-IR) – inferiore a 2,77.
Proinsulina – 0,5–3,2 pmol/l.

Monitoraggio della gravidanza effettuate al fine di prevenire patologie dello sviluppo e morte fetale. IN clinica prenatale Al momento della registrazione vi verrà spiegato dettagliatamente quali esami ormonali devono essere effettuati e perché dovreste donare il sangue per l'analisi ormonale durante la gravidanza. In generale vengono indagati:

Gonadotropina corionica umana(hCG) - la sua concentrazione dipende dallo stadio della gravidanza: da 25–200 mU/ml a 1–2 settimane a 21.000–300.000 mU/ml a 7–11 settimane.
b-hCG libera: da 25–300 mU/ml a 1–2 settimane di gravidanza a 10.000–60.000 mU/ml a 26–37 settimane.
Estriolo libero (E3) – da 0,6–2,5 nmol/l a 6–7 settimane a 35,0–111,0 nmol/l a 39–40 settimane.
Proteina plasmatica A associata alla gravidanza (PAPP-A) - il test viene eseguito dalla 7a alla 14a settimana, la norma va da 0,17–1,54 mU/ml a 8–9 settimane a 1,47–8,54 miele/ml a 13–14 settimane.
Lattogeno placentare: da 0,05–1,7 mg/l a 10–14 settimane a 4,4–11,7 mg/l a 38 settimane.
Screening prenatale per la trisomia del 1° trimestre (PRISCA-1) e del 2° trimestre di gravidanza (PRISCA-2).

Malfunzionamenti del sistema simpatico-surrenale dovrebbe essere cercato se disponibile attacchi di panico e altri disturbi autonomici. Per fare ciò, è necessario donare il sangue per l'analisi e verificare quali ormoni dall'elenco non rientrano nell'intervallo normale:

Adrenalina (112–658 pg/ml).
Noradrenalina (meno di 10 pg/ml).
Metanefrina (meno di 320 mcg/giorno).
Dopamina (10–100 pg/ml).
Acido omovanillico (1,4–8,8 mg/giorno).
Normetanefrina (meno di 390 mcg/giorno).
Acido vanillimandelico (2,1–7,6 mg/giorno).
Acido 5-idrossiindolacetico (3,0–15,0 mg/giorno).
Istamina plasmatica (meno di 9,3 nmol/l).
Serotonina sierica (40–80 mcg/l).

Stato del sistema renina-angiotensina-aldosterone, che è responsabile del mantenimento del volume sanguigno circolante, ci permettono di valutare ormoni come l'aldosterone (nel sangue) - 30–355 pg/ml e la renina (nel plasma) - 2,8–39,9 μIU/ml in posizione supina e 4 . 4–46,1 µIU/ml – in piedi.

Regolazione dell'appetito e del metabolismo dei grassi effettuata utilizzando l’ormone leptina, la cui concentrazione nel sangue raggiunge normalmente 1,1–27,6 ng/ml negli uomini e 0,5–13,8 ng/ml nelle donne.

Valutazione dello stato della funzione endocrina del tratto gastrointestinale effettuato determinando il livello di gastrina (meno di 10–125 pg/ml) e di gastrina-17 stimolata (meno di 2,5 pmol/l)

Valutazione della regolazione ormonale dell'eritropoiesi(formazione di eritrociti) si basa sui dati sulla quantità di eritropoietina nel sangue (5,6–28,9 UI/L negli uomini e 8–30 UI/L nelle donne).

La decisione su quali test effettuare per gli ormoni dovrebbe essere presa sulla base dei sintomi esistenti e della diagnosi preliminare, nonché tenendo conto delle malattie concomitanti.

Violazioni sistema endocrino Sono condizioni patologiche derivante dalla attività impropria ghiandole endocrine o ghiandole endocrine che rilasciano le sostanze da loro prodotte (ormoni) direttamente nel sangue o nella linfa. Le ghiandole endocrine includono:

tiroide e ghiandole paratiroidi;

ghiandole surrenali e ghiandole a funzione mista;

gonadi;

pancreas.

Ruolo principale ghiandole endocrine nel corpo si esprime nella loro influenza sui processi del metabolismo, della crescita, dello sviluppo fisico e sessuale. La rottura del sistema endocrino porta a varie violazioni attività vitale del corpo. Al centro disturbi endocrini risiede in un eccessivo aumento o diminuzione delle funzioni di una particolare ghiandola.

Pituitariaè considerato il centro di regolazione del sistema endocrino, poiché produce ormoni che stimolano specificamente la crescita, la differenziazione e attività funzionale alcune ghiandole endocrine.

Violazione funzioni complesse ghiandola pituitaria porta allo sviluppo di una serie di disturbi ipofisari: la funzione eccessiva della ghiandola pituitaria anteriore provoca acromegalia. Diminuzione della funzione del lobo anteriore ghiandola pituitaria puo 'causare:

Obesità;

statura nana;

grave esaurimento;

atrofia delle gonadi;

La ridotta funzione del lobo posteriore della ghiandola pituitaria provoca lo sviluppo diabete insipido . Il paziente ha scarico abbondante urina e forte sete.

L'aumento della funzione della ghiandola tiroidea si manifesta con un aumento del suo volume. Si verificano le seguenti violazioni:

Aumento della frequenza cardiaca;

emaciazione;

sudorazione;

eccitabilità neuropsichica.

Con un pronunciato aumento della funzione tiroidea, si osserva una protrusione bulbi oculari o occhi sporgenti.

La ridotta funzionalità tiroidea è accompagnata da un restringimento della ghiandola tiroidea, battito cardiaco lento e bulbi oculari infossati. C'è una tendenza all'obesità, alla stitichezza, alla pelle secca, alla diminuzione dell'eccitabilità generale, ai cambiamenti della pelle e tessuto sottocutaneo che diventano gonfie. Questa condizione è chiamata mixedema.

Promozione funzioni surrenali accompagnato da pubertà prematura (il più delle volte dovuta alla formazione di tumori). Funzione di downgrade corteccia surrenale nei casi più gravi dà un quadro della malattia di Addison (malattia del bronzo), in cui appare la caratteristica pigmentazione scura della pelle, color bronzo, esaurimento e diminuzione pressione sanguigna, lo zucchero nel sangue diminuisce e la resistenza del corpo diminuisce.

Aumento della funzionalità del midollo La ghiandola surrenale provoca lo sviluppo ipertensione arteriosa sotto forma di attacchi. Raramente si osserva un aumento della funzione delle gonadi (più spesso a causa dello sviluppo tumore maligno queste ghiandole), per la maggior parte V infanzia. Le gonadi raggiungono prematuramente il loro pieno sviluppo. La ridotta funzione di queste ghiandole porta all'eunucoidismo, aumento della crescita con allungamento sproporzionato delle ghiandole inferiori e arti superiori, tendenze all'obesità, con la distribuzione del grasso negli uomini secondo tipo femminile e sottosviluppo degli organi genitali, mancanza di peli secondari.

Aumento della funzionalità pancreatica non sufficientemente studiato. Alcune manifestazioni sono una diminuzione persistente della glicemia, una tendenza all'obesità. Una diminuzione della funzione di questa ghiandola porta ad un aumento dello zucchero nel sangue e nelle urine, aumento della minzione e perdita di nutrizione ( diabete).

Regolazione delle ghiandole endocrine

La regolazione dell'attività delle ghiandole endocrine viene effettuata in vegetativo centri nervosi cervello interstiziale attraverso le fibre nervose autonome e attraverso la ghiandola pituitaria sotto il controllo della corteccia emisferi cerebrali. I sistemi nervoso ed endocrino sono strettamente interconnessi e interagiscono costantemente.

Ghiandole endocrine fornire grande influenza crescita e sviluppo del corpo, processi metabolici, eccitabilità e tono sistema nervoso. Le caratteristiche del funzionamento delle singole parti del sistema endocrino giocano un ruolo importante nella formazione del corpo in generale e nelle sue caratteristiche costituzionali in particolare.

Corso naturale cambiamenti legati all’età nel corpo può essere bruscamente interrotto sotto l'influenza di disturbi della secrezione interna di una o più ghiandole endocrine.

Motivi della violazione sistema endocrino:

Disfunzione primaria delle ghiandole endocrine periferiche. Vari processi patologici possono svilupparsi nella ghiandola stessa e portare all'interruzione della formazione e della secrezione degli ormoni corrispondenti.

Forme periferiche disturbi endocrini. Le cause dei disturbi endocrini periferici possono essere disturbi nel legame degli ormoni con le proteine nella fase del loro trasporto alle cellule bersaglio, inattivazione o distruzione di un ormone circolante, disturbi nella ricezione degli ormoni e nel loro metabolismo e disturbi nei meccanismi permissivi.

Un posto importante tra le cause di danno alle ghiandole endocrine periferiche è occupato da infezioni. Alcuni di essi (ad esempio la tubercolosi, la sifilide) possono essere localizzati in varie ghiandole, provocandone la graduale distruzione, in altri casi esiste una certa selettività del danno (ad esempio, la sepsi meningococcica è spesso accompagnata da emorragia nelle ghiandole surrenali, virus virale la parotite spesso causa orchite e atrofia testicolare e l'orchite può verificarsi anche con la gonorrea).

La causa del danno alle ghiandole e dei disturbi della formazione degli ormoni sono tumori, che può svilupparsi in qualsiasi ghiandola. La natura dei disturbi endocrini dipende dalla natura del tumore. Se il tumore ha origine da cellule secretrici, solitamente vengono prodotte quantità eccessive di ormoni e si verifica un quadro di iperfunzione della ghiandola.

Se il tumore non secerne ormone, ma comprime e provoca solo atrofia o distrugge il tessuto della ghiandola, si sviluppa la sua progressiva ipofunzione. Spesso i tumori sono di natura metastatica. In alcuni casi tumori delle ghiandole endocrine produrre ormoni che non sono caratteristici di questa ghiandola; focolai ectopici di produzione di ormoni sono possibili anche nei tumori di organi non endocrini.

Patologie del sistema endocrino potrebbe essere dovuto difetti di nascita sviluppo delle ghiandole o loro atrofia. Quest'ultimo si chiama per vari motivi, vale a dire:

Processo sclerotico;

infiammazione cronica;

involuzione legata all'età;

tumore ormonalmente attivo della ghiandola accoppiata;

trattamento a lungo termine;

ormoni esogeni.

Talvolta sono causati danni e atrofia della ghiandola processi automuniti(per alcune forme di diabete, malattie delle ghiandole surrenali, della tiroide).

La formazione degli ormoni viene interrotta a causa di difetti ereditari negli enzimi necessari per la loro sintesi o inattivazione degli enzimi. Nascono così alcune forme sindrome corticogenitale, cretinismo endemico e altri malattie endocrine.È anche possibile che nella ghiandola si formino forme anomale di ormoni. Tali ormoni hanno un'attività inferiore o ne sono completamente privi. In alcuni casi, la conversione intraghiandolare del proormone in ormone viene interrotta e quindi le sue forme inattive vengono rilasciate nel sangue.

La causa dei disturbi nella biosintesi degli ormoni può essere una carenza di substrati specifici inclusi nella loro composizione (ad esempio lo iodio, necessario per la formazione degli ormoni tiroidei).

Una delle cause dei disturbi endocrini è l'esaurimento della biosintesi ormonale a causa della stimolazione prolungata della ghiandola e della sua iperfunzione. In questo modo si verificano alcune forme di insufficienza beta cellulare delle isole pancreatiche, stimolate dall'iperglicemia prolungata.

Viene prestata maggiore attenzione anticorpi antirecettori. Si ritiene che i meccanismi di produzione degli anticorpi antirecettori possano essere associati ad alcune caratteristiche del sistema immunitario stesso.

Disturbi ormonali

La formazione di anticorpi può essere causata da infezione virale; si presume che in questi casi il virus si leghi ad un recettore ormonale sulla superficie cellulare e provochi la formazione di anticorpi antirecettori. Una forma di carenza effetti ormonali può essere associato a una violazione dell'azione permissiva degli ormoni.

Difetto cortisolo, che ha un effetto permissivo potente e versatile sulle catecolamine, indebolisce drasticamente gli effetti glicogenolitici e lipolitici dell'adrenalina, l'effetto pressorio e alcuni altri effetti delle catecolamine. Con assenza quantità richieste gli ormoni tiroidei normalmente non possono realizzare l'azione dell'ormone somatotropo nelle prime fasi di sviluppo del corpo.

Endocrinopatie possono sorgere a seguito di una violazione metabolismo ormonale. Una parte significativa degli ormoni viene distrutta nel fegato e con le sue lesioni (epatite, cirrosi, ecc.) Si osservano spesso segni di disturbi endocrini. È anche possibile attività eccessiva enzimi coinvolti nel metabolismo ormonale.

Inoltre, questi disturbi non si basano sempre su una produzione insufficiente o eccessiva dei corrispondenti ormoni, ma sempre sull'insufficienza dei loro effetti periferici nelle cellule bersaglio, portando ad un complesso intreccio di fattori metabolici, strutturali e disturbi funzionali. Un endocrinologo ti aiuterà a capire le cause del disturbo e anche a selezionare il trattamento giusto.

Le malattie endocrine sono accompagnate da un'interruzione del normale funzionamento. Secernono ormoni che influenzano il corpo e controllano il funzionamento di tutti gli organi e sistemi. Un disturbo endocrino è caratterizzato da disfunzione, iper- o. I componenti più importanti di questo sistema sono la ghiandola pituitaria, la ghiandola pineale, il pancreas, la ghiandola tiroidea, il timo e le ghiandole surrenali. Nelle donne rientrano anche le ovaie, negli uomini i testicoli.

Le cause delle patologie endocrine che si formano a causa della mancanza di alcuni ormoni sono le seguenti:

danno alle ghiandole endocrine dovuto a malattie infettive (ad esempio tubercolosi);
patologie congenite che causano (sottosviluppo). Di conseguenza, tale ghiandole endocrine non sono in grado di produrre quantità sufficienti di sostanze necessarie;
emorragia nei tessuti o, al contrario, insufficiente apporto di sangue agli organi responsabili della produzione del frastuono;
processi infiammatori che influenzano il malfunzionamento del sistema endocrino;
la presenza di lesioni autoimmuni;
tumori delle ghiandole endocrine;
problemi nutrizionali, quando il corpo non riceve abbastanza sostanze necessarie per la produzione di alcuni ormoni;
effetti negativi di sostanze tossiche, radiazioni;
motivi iatrogeni e altri.

Perché si verificano le malattie causate da un’eccessiva produzione di ormoni?

Cause patologia endocrina che provoca una produzione eccessiva di eventuali ormoni:

stimolazione eccessiva delle ghiandole endocrine, causata da fattori naturali o da eventuali patologie, comprese quelle congenite;
produzione di sostanze ormonali da parte dei tessuti che persona ordinaria non ne sono responsabili;
la formazione di ormoni nella periferia dai loro precursori, che sono presenti nel sangue umano. Per esempio, tessuto adiposo capace di produrre;
Ragioni iatrogene.

Perché insorgono patologie di diversa natura?

L'ultimo rapporto di scienziati stranieri contiene informazioni secondo cui le malattie del sistema endocrino si verificano spesso a causa dell'interruzione del trasporto degli ormoni o del loro metabolismo anormale. Molto spesso, le ragioni di questo fenomeno sono patologie epatiche, gravidanza e altri.

Anche comune malattie ormonali, che sono causati da mutazioni nei geni. In questo caso, si osserva la produzione di ormoni anormali insoliti per il corpo umano. Questa condizioneè piuttosto raro.

Inoltre in alcuni casi si osservano malattie endocrine umane associate alla resistenza ormonale. Si ritiene che la ragione di questo fenomeno sia fattore ereditario. In questa condizione si osservano patologie dei recettori ormonali. Le sostanze attive prodotte dalle ghiandole endocrine nelle quantità richieste non sono in grado di raggiungere le zone necessarie del corpo dove devono svolgere la loro funzione.

Le malattie del sistema endocrino spesso differiscono vasta gamma relative violazioni. Le interruzioni nel funzionamento del corpo si verificano a causa del fatto che gli ormoni influenzano molte funzioni. organi diversi e sistemi. Il loro eccesso o carenza in ogni caso influisce negativamente su una persona.

I sintomi dei disturbi del sistema endocrino sono:

perdita o, al contrario, aumento di peso eccessivo;
insufficienza cardiaca insolita per l'uomo;
aumento senza causa della frequenza cardiaca;
febbre e sentimento costante Calore;
aumento della sudorazione;
diarrea cronica;
aumento dell'eccitabilità;
la comparsa di mal di testa, che molto spesso è causata dall'ipertensione;
grave debolezza, adinamia muscolare;
incapacità di concentrarsi su una cosa;
sonnolenza;
dolore agli arti, crampi;
significativo deterioramento della memoria;
sete inspiegabile;
aumento della minzione e altri.

Segni specifici che indicano la presenza di un certo malattia endocrina associati agli ormoni indicano un eccesso o, al contrario, una carenza.

Diagnosi dei disturbi

Per determinare un disturbo endocrino specifico, vengono eseguiti alcuni test per determinare la quantità e il tipo di ormoni mancanti:

studio radioimmunologico con iodio 131. La diagnostica viene effettuata per determinare la presenza di patologie nella ghiandola tiroidea. Questo si basa sull'intensità con cui assorbe una particolare area della particella di iodio;
Esame radiografico. Aiuta a determinare se sono presenti cambiamenti tessuto osseo, che è tipico di alcune malattie;
imaging computerizzato e risonanza magnetica. Mirato a una diagnosi completa delle ghiandole endocrine;
diagnostica ecografica. Viene determinata la condizione di alcune ghiandole: tiroide, ovaie, ghiandole surrenali;
esame del sangue. Determina la concentrazione di ormoni, la quantità di zucchero nel sangue e altri indicatori importanti per impostare un determinato indicatore.

Prevenzione delle malattie

Per prevenire lo sviluppo di malattie associate al sistema endocrino, si raccomanda di rispettare le seguenti regole:

dieta bilanciata. Ottenere una quantità sufficiente nel corpo sostanze utili aiuta a prevenire l'insorgenza di gravi patologie di varie localizzazioni;
combattere contro chili in più. provoca numerosi disturbi che possono essere eliminati solo dopo aver perso peso;
eccezione impatto negativo sul corpo di sostanze tossiche, radiazioni;
consultazione tempestiva con un medico. Dopo aver identificato i primi segni di qualsiasi malattia, una persona dovrebbe rivolgersi a uno specialista specializzato (). SU fasi iniziali La maggior parte delle malattie risponde bene al trattamento.

Malattie comuni associate alla disfunzione ipofisaria

Malattie endocrine associate a:

. La manifestazione principale è crescita eccessiva persona, che può superare i 2 m. Si nota un aumento delle dimensioni organi interni. In questo contesto, sorgono altri disturbi: interruzione del cuore, del fegato, del diabete mellito, del sottosviluppo degli organi genitali e altri;
. Si osserva una crescita errata (sproporzionata) di parti del corpo;

sindrome della pubertà precoce. Caratterizzato dalla comparsa di caratteristiche sessuali secondarie in tenera età (8-9 anni), ma dall'assenza di un corrispondente sviluppo psico-emotivo;
. Appare sullo sfondo di un'eccessiva produzione di corticotropina e di iperfunzione delle ghiandole surrenali. Manifestato da obesità, processi trofici sulla pelle, aumento della pressione sanguigna, disfunzioni sessuali, disturbi mentali;

cachessia ipofisaria. Osservato disfunzione acuta adenoipofisi, che porta a una grave interruzione di tutti i tipi di metabolismo nel corpo e al successivo esaurimento;
. Si osserva quando la produzione di somatotropina diminuisce. Una persona del genere ha bassa statura, pelle secca, flaccida, rugosa, disfunzione sessuale;

. La disfunzione del sistema endocrino è causata da un'insufficiente produzione di ormoni sessuali in entrambi i sessi. C'è una perdita funzione riproduttiva, sviluppo del corpo in base al tipo del sesso opposto e altri disturbi;
. Accompagnato dal rilascio di un'enorme quantità di urina (da 4 a 40 litri al giorno), che porta a disidratazione e sete insopportabile.

Patologie surrenali

Malattie endocrine associate all'interruzione del normale funzionamento delle ghiandole surrenali:

. Accompagnato da una totale mancanza di ormoni prodotti dalle ghiandole surrenali. Di conseguenza, l'attività di molti organi e sistemi viene interrotta, il che si manifesta ipotensione arteriosa, poliuria, debolezza muscolare, iperpigmentazione cutanea e altri segni;
iperaldosteronismo primario. Osservato aumento della produzione. Sullo sfondo di tali violazioni, patologie gravi– ipernatriemia, ipokaliemia, alcalosi, ipertensione, edema, debolezza muscolare, disfunzione renale e altri;
tumori surrenalici ormonalmente attivi. Sono caratterizzati dalla comparsa di neoplasie (benigne e maligne) che causano disturbi nella produzione di alcuni ormoni.

Disfunzione tiroidea

Malattie endocrine che colpiscono ghiandola tiroidea:

Altre malattie endocrine

Malattie endocrine associate al pancreas e alle ovaie:

diabete. Una malattia accompagnata da una carenza (dell'ormone pancreatico);
sindrome dell'ovaio esaurito. Caratterizzato da menopausa precoce;
sindrome ovarica resistente. Caratterizzato dall'insensibilità degli organi del sistema riproduttivo alla stimolazione gonadotropa, secondaria dopo i 35 anni;
sindrome delle ovaie policistiche. Accompagnato dalla rottura delle ovaie dovuta alla formazione cisti multiple, disfunzione del pancreas, delle ghiandole surrenali, dell'ipofisi;
sindrome premestruale. Si verifica a causa di ragioni varie e si manifesta sintomi diversi qualche giorno prima delle mestruazioni.

Il sistema endocrino umano comprende molti elementi che funzionano come un unico complesso. Maschio e corpo femminile ugualmente suscettibili alle malattie in quest'area. Gli studenti di medicina studiano questo problema da anni. Per fare ciò, utilizzano molte fonti di informazione, dopo di che elaborano un piano di messaggi, sulla base del quale realizzano rapporti e articoli scientifici.

Bibliografia

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Tutti sanno che il sistema endocrino controlla molte funzioni del corpo. Questo controllo riguarda soprattutto il metabolismo e l'attività cellulare. Va notato che il sistema endocrino è costituito da numerosi organi che producono ormoni, i più importanti dei quali sono il pancreas e le ghiandole tiroidee, le ghiandole surrenali, le ovaie e i testicoli. Pertanto, l'interruzione del sistema endocrino porta a neoplasie nelle ghiandole, che a loro volta causano la produzione di ormoni in grandi quantità. Le malattie autoimmuni e altre malattie le cui cause sono ancora sconosciute (ad esempio il diabete) sono il risultato di una disfunzione del sistema. Molti disturbi endocrini causa sintomi caratteristici COME vari cambiamenti nell'organismo.

Le malattie sono organo pari che rilascia ormoni. Si trovano dietro cavità addominale tra i reni. Le ghiandole surrenali sono costituite da una parte esterna, chiamata corteccia, e una interna, o midollo. Eventuali problemi che si presentano con il funzionamento delle ghiandole surrenali sono associati alla produzione eccessiva o insufficiente di ormoni. In caso di malattia corticale, le ghiandole surrenali producono una quantità eccessiva di ormone, il che può portare a una malattia come la sindrome di Cushing. Esiste anche il rischio di sviluppare ipertensione o irsutismo, aumento della glicemia e altri sintomi. Una carenza di ormoni surrenali può provocare pigmentazione della pelle. Maggior parte causa comune La malattia è un tumore nelle ghiandole surrenali.

Malattie dell'ipofisi. La ghiandola pituitaria è una ghiandola che si trova accanto al cervello sfenoide, a livello della cavità nasale. La disfunzione ipofisaria può avere due diversi modelli sintomatici. Gli ormoni ipofisari giocano ruolo importante nel corpo umano, quindi, indipendentemente dal fatto che siano assenti o in eccesso, la loro disfunzione porta ad una serie di anomalie in cui il sistema endocrino inizia a funzionare male. Il nanismo o il gigantismo sono una conseguenza del malfunzionamento della ghiandola pituitaria.

Malattie dell'ipotalamo. L'ipotalamo è una piccola area del cervello che si trova a metà strada tra gli emisferi destro e sinistro del cervello. L'ipotalamo, come il sistema endocrino nel suo insieme, ne svolge molte varie funzioni, per cui il suo malfunzionamento può portare all'interruzione del sonno e alla regolazione della temperatura corporea, nonché a problemi con attività sessuale. Una quantità insufficiente nell'ipotalamo può portare a una significativa perdita di acqua nel corpo, che porta molto rapidamente alla disidratazione.

Malattie Timo. Il timo si trova dietro lo sterno Petto. Insieme alla crescita e allo sviluppo del corpo, aumenta anche la ghiandola, che in adolescenza atrofie. Pertanto, il timo svolge un ruolo abbastanza importante proprio in stato iniziale vita. Assenza congenita la ghiandola del timo può portare alla mancanza di linfociti T e, quindi, all'immunità. Timo nei bambini gioventù non ancora completamente sviluppato, con conseguente maggiore suscettibilità a malattie infettive.

Le malattie della tiroide, che producono ormoni contenenti iodio, svolgono un ruolo importante nello sviluppo, nella crescita e nel funzionamento dell'intero sistema nervoso. La maggior parte dei problemi di funzionamento sono causati da infiammazione, ipertiroidismo (un eccesso di ormoni porta a una rapida perdita di peso, diarrea e battito cardiaco accelerato) o ipotiroidismo (la mancanza di ormoni porta ad aumento di peso, stitichezza, letargia, inattività e pelle secca).

Come controllare la ghiandola tiroidea a casa e cosa fare se si riscontrano compattazioni nei tessuti della ghiandola? Queste domande vengono poste non solo dalle persone di età superiore ai 40 anni, ma anche da pazienti molto giovani.

I disturbi della funzione tiroidea nelle fasi iniziali di alcune malattie potrebbero non manifestarsi in alcun modo.

Il paziente non sospetta nemmeno di essere malato. La malattia progredisce e si sviluppa in una forma difficile da trattare.

Pertanto, è importante riconoscere in tempo i sintomi di un disturbo del sistema endocrino. Per fare questo, devi avere un'idea delle regole per l'autopalpazione del collo.

Ci sono caratteristiche di cui dovresti diffidare se le scopri.

Questi sono principalmente i seguenti sintomi:

La sudorazione eccessiva è una conseguenza di una violazione del sistema responsabile del mantenimento regime di temperatura corpo.
Un grande appetito durante la perdita di peso e, viceversa, una mancanza di desiderio di mangiare quando si guadagnano chili, indicano rispettivamente ipo e ipertiroidismo.
Irritabilità, battito cardiaco accelerato e viceversa, completa apatia e sonnolenza indicano aumento o funzione ridotta ghiandole tiroidee

Sono i disturbi del sistema endocrino che colpiscono così stato generale persona. In presenza di queste condizioni, è necessario prima palpare la tiroide per individuare eventuali noduli.

Controllo della tiroide a casa

Puoi controllare in modo indipendente le condizioni della ghiandola tiroidea in due modi: visivamente, gettando indietro la testa ed esaminando il collo allo specchio, e mediante palpazione.

Bene pelle i colli dovrebbero essere di colore normale, il collo stesso dovrebbe essere simmetrico e si dovrebbe osservare il movimento del pomo d'Adamo durante la deglutizione.

Ma sono possibili anche alcuni cambiamenti, che indicano processo patologico V ghiandola endocrina. Questi sono i seguenti sintomi:

la parte inferiore del collo è allargata, spesso da un lato;
non si osserva alcun movimento dell'istmo durante la deglutizione;
gonfiore e arrossamento del tegumento;
la presenza di pieghe trasversali.

Questi segnali, combinati con i cambiamenti nel comportamento umano, indicano indirettamente la presenza di un problema.

Per rilevare i cambiamenti nella ghiandola, è necessario palpare attentamente l'istmo. Questo viene fatto come segue:

Metti le dita sul collo su entrambi i lati del pomo d'Adamo.
Dopo aver deglutito, tocca la parte superiore dell'istmo e posiziona le dita appena sotto di esso.
Senti i piccoli sigilli elastici all'interno, che non dovrebbero essere più larghi di 4 cm e lunghi non più di 2 cm.

Se sono presenti compattazioni o irregolarità sulla superficie della ghiandola, è necessario contattare immediatamente il proprio medico locale o un endocrinologo.

Metodo di palpazione da parte di un endocrinologo

In ospedale, l’endocrinologo, oltre a raccogliere l’anamnesi, palpa ed esamina il collo del paziente per individuare eventuali noduli dolorosi.

La palpazione viene eseguita in posizione seduta con la testa chinata in avanti, mentre il medico è dietro e palpa le seguenti parti della tiroide:

lobo destro;
lobo sinistro;
istmo.

Vengono effettuate anche l'ispezione e la palpazione frontale. In questo caso, il soggetto deve inclinare la testa all'indietro.

Piccolo sigillo di 8 mm. è considerata una formazione anormale, che può essere della natura sia di neoplasie benigne che maligne.

Se vengono rilevate deviazioni dalla norma, l'endocrinologo prescrive due tipi di studi: di laboratorio e strumentali.

Metodo di ricerca di laboratorio

Gli esami di laboratorio prevedono il prelievo di una certa quantità di sangue del paziente per calcolare gli ormoni tiroidei e ipofisari.

Per quali ormoni vengono solitamente testati?

Di solito viene prescritto un test per (T3 e T4) e il loro rapporto. Ma la ghiandola pituitaria (TSH) è considerata la più importante. Regola il funzionamento della ghiandola tiroidea.

IN in rari casi aggiungere test per la calcitonina. Tali test stanno chiarendo se si sospetta oncologia o tiroidite autoimmune.

La presenza di e indicherà la presenza nel corpo processo autoimmune. Per chiarimenti è possibile fare riferimento alla seguente tabella:

L'endocrinologo decide quali esami devono essere eseguiti.

Prima di esaminare il paziente per lo stato ormonale, è necessario effettuare fase preparatoria. Il test può richiedere circa 1 mese se si verifica sullo sfondo di una malattia tiroidea esistente.

Come prepararsi all'esame?

La fase preparatoria è necessaria per un risultato dell'analisi più accurato e per ricreare un quadro chiaro della malattia esistente. Prima di raccogliere il siero, è necessario eseguire le seguenti fasi preparatorie:

Un mese prima di interrompere l'assunzione di farmaci contenenti ormoni T3 e T4.
Entro una settimana, devi smettere di usare farmaci e prodotti che contengono iodio.
Il giorno prima del test è necessario astenersi da attività fisica e stress non necessari.

Lo studio viene effettuato al mattino, a stomaco vuoto, dopo una pausa alimentare di 12 ore. Il sangue viene prelevato da una vena con una siringa sterile monouso. Ci sono due opzioni su dove sottoporsi al test, puoi scegliere:

Clinica statale.
Laboratorio privato.

In ogni caso la decodificazione dovrebbe essere effettuata da un medico.

Attenzione!

È inutile fare un esame del sangue durante la terapia ormonale sostitutiva.

L'unica eccezione potrebbe essere lo studio del TSH, un ormone prodotto dalla ghiandola pituitaria. La sua quantità dimostra quanto sia efficace questa terapia.

Metodo strumentale

Come controllare la ghiandola tiroidea in modo più completo? Utilizzo metodi strumentali ricerca. Per rilevare cambiamenti maligni e benigni, vengono utilizzati i seguenti metodi:

L'esame ecografico è il metodo principale che dà un'idea della struttura dell'organo, della sua omogeneità, dimensione e condizione dei vasi sanguigni nell'area studiata.

Il soggetto si sdraia sul lettino e l'esaminatore fa passare uno speciale sensore sull'area trattata del collo, i cui segnali vengono trasmessi al monitor. La procedura dura 10-14 minuti.

- esame con iodio radioattivo.

Il paziente beve prima della procedura farmaco speciale, da cui le molecole di iodio vengono immediatamente assorbite dalla ghiandola tiroidea.

Successivamente, un sensore speciale registra stato funzionale ghiandole e immagini vengono visualizzate sul monitor.

Per la visualizzazione aree problematiche Quando la ghiandola tiroidea funziona, viene utilizzato lo spettro dei colori rosso-blu.

La tomografia computerizzata combina i vantaggi degli ultrasuoni e dei raggi X.

Poiché si tratta di una procedura costosa, viene prescritta per chiarire la diagnosi quando si sospettano malattie gravi.

La risonanza magnetica, di norma, non fornisce nuove informazioni, ma è uno studio di conferma per una diagnosi più accurata di malattie complesse.
Una biopsia viene eseguita quando viene rilevato un nodo di eziologia sconosciuta, per escludere o confermare l'oncologia.

Esistono due metodi per effettuare una puntura: ago grosso e ago sottile. La prima versione della biopsia è più informativa, ma è più dolorosa. La procedura dura dai 15 ai 25 minuti.

Di solito, il quadro della malattia è costituito da diversi indicatori e non è necessario utilizzare tutti i metodi di esame strumentale.

Nei casi non complicati la preferenza resta con l'ecografia o la scintografia.