1. Il ruolo fisiologico delle ghiandole endocrine. Caratteristiche dell'azione degli ormoni.

Le ghiandole endocrine sono organi specializzati che hanno una struttura ghiandolare e secernono le loro secrezioni nel sangue. Non hanno dotti escretori. Queste ghiandole includono: ghiandola pituitaria, ghiandola tiroidea, ghiandola paratiroidea, ghiandole surrenali, ovaie, testicoli, ghiandola del timo, pancreas, ghiandola pineale, sistema APUD (sistema di assorbimento dei precursori delle ammine e loro decarbossilazione), nonché il cuore - produce sodio atriale - fattore diuretico, reni - producono eritropoietina, renina, calcitriolo, fegato - producono somatomedina, pelle - producono calciferolo (vitamina D 3), tratto gastrointestinale - producono gastrina, secretina, colicistochinina, VIP (peptide vasointestinale), GIP (peptide gastrointestinale).

Gli ormoni svolgono le seguenti funzioni:

Partecipa al mantenimento dell'omeostasi dell'ambiente interno, al controllo dei livelli di glucosio, al volume del fluido extracellulare, alla pressione sanguigna e all'equilibrio elettrolitico.

Fornire sviluppo fisico, sessuale e mentale. Sono inoltre responsabili del ciclo riproduttivo (ciclo mestruale, ovulazione, spermatogenesi, gravidanza, allattamento).

Controllare la formazione e l'utilizzo dei nutrienti e delle risorse energetiche nel corpo

Gli ormoni assicurano i processi di adattamento dei sistemi fisiologici all'azione degli stimoli provenienti dall'ambiente esterno ed interno e sono coinvolti nelle reazioni comportamentali (bisogno di acqua, cibo, comportamento sessuale)

Sono intermediari nella regolazione delle funzioni.

Le ghiandole endocrine creano uno dei due sistemi per la regolazione delle funzioni. Gli ormoni differiscono dai neurotrasmettitori perché modificano le reazioni chimiche nelle cellule su cui agiscono. I neurotrasmettitori causano una reazione elettrica.

Il termine "ormone" deriva dalla parola greca HORMAE - "io eccito, motivo".

Classificazione degli ormoni.

Per struttura chimica:

1. Gli ormoni steroidei sono derivati ​​del colesterolo (ormoni della corteccia surrenale, gonadi).

2. Ormoni polipeptidici e proteici (ipofisi anteriore, insulina).

3. Derivati ​​degli aminoacidi della tirosina (adrenalina, norepinefrina, tiroxina, triiodotironina).

Per valore funzionale:

1. Ormoni tropicali (attivano l'attività di altre ghiandole endocrine; questi sono gli ormoni della ghiandola pituitaria anteriore)

2. Ormoni effettori (agiscono direttamente sui processi metabolici nelle cellule bersaglio)

3. Neuroormoni (rilasciati nell'ipotalamo - liberine (attivanti) e statine (inibitrici)).

Proprietà degli ormoni.

Natura dell'azione a distanza (ad esempio, gli ormoni ipofisari influenzano le ghiandole surrenali),

Rigorosa specificità degli ormoni (l'assenza di ormoni porta alla perdita di una certa funzione e questo processo può essere prevenuto solo con l'introduzione dell'ormone necessario),

Hanno un'elevata attività biologica (formata in basse concentrazioni nei liquidi liquidi),

Gli ormoni non hanno specificità ordinaria,

Hanno una breve emivita (vengono rapidamente distrutti dai tessuti, ma hanno un effetto ormonale a lungo termine).

2. Meccanismi di regolazione ormonale delle funzioni fisiologiche. Le sue caratteristiche rispetto alla regolazione nervosa. Sistemi di collegamenti diretti e inversi (positivi e negativi). Metodi per lo studio del sistema endocrino.

La secrezione interna (increzione) è la secrezione di sostanze biologicamente attive specializzate - ormoni- nell'ambiente interno del corpo (sangue o linfa). Termine "ormone" fu applicato per la prima volta alla secretina (l'ormone intestinale) da Starling e Baylis nel 1902. Gli ormoni differiscono da altre sostanze biologicamente attive, ad esempio metaboliti e mediatori, in quanto, in primo luogo, sono formati da cellule endocrine altamente specializzate e, in secondo luogo, in quanto influenzano i tessuti distanti dalla ghiandola attraverso l'ambiente interno, ad es. avere un effetto a distanza.

La forma più antica di regolamentazione è umorale-metabolico(diffusione delle sostanze attive alle cellule vicine). Si presenta in varie forme in tutti gli animali e si manifesta particolarmente chiaramente nel periodo embrionale. Il sistema nervoso, nel suo svilupparsi, si è subordinato alla regolazione umorale-metabolica.

Le vere ghiandole endocrine sono apparse tardi, ma esistono già nelle prime fasi dell'evoluzione neurosecrezione. I neurosegreti non sono mediatori. I mediatori sono composti più semplici, lavorano localmente nell'area delle sinapsi e vengono rapidamente distrutti, mentre i neurosegreti sono sostanze proteiche, si degradano più lentamente e funzionano a lunga distanza.

Con l'avvento del sistema circolatorio, i neurosegreti iniziarono a essere rilasciati nella sua cavità. Poi sono sorte formazioni speciali per accumulare e modificare queste secrezioni (nei pesci inanellati), poi il loro aspetto è diventato più complesso e le stesse cellule epiteliali hanno cominciato a rilasciare le loro secrezioni nel sangue.

Gli organi endocrini hanno origini diverse. Alcune di esse derivano dagli organi di senso (la ghiandola pineale - dal terzo occhio). Altre ghiandole endocrine si formano dalle ghiandole esocrine (tiroide). Le ghiandole branchiogene si formarono dai resti di organi provvisori (timo, ghiandole paratiroidi). Le ghiandole steroidi hanno origine dal mesoderma, dalle pareti del celoma. Gli ormoni sessuali sono secreti dalle pareti delle ghiandole contenenti cellule germinali. Pertanto, diversi organi endocrini hanno origini diverse, ma sono tutti nati come modalità di regolazione aggiuntiva. Esiste una regolazione neuroumorale unificata in cui il sistema nervoso gioca un ruolo di primo piano.

Perché si è formata una tale aggiunta alla regolazione nervosa? La comunicazione neurale è veloce, precisa e indirizzata localmente. Gli ormoni agiscono in modo più ampio, più lento e più a lungo. Forniscono una reazione a lungo termine senza la partecipazione del sistema nervoso, senza impulsi costanti, il che è antieconomico. Gli ormoni hanno un lungo effetto collaterale. Quando è necessaria una reazione rapida, il sistema nervoso funziona. Quando è necessaria una reazione più lenta e persistente ai cambiamenti lenti e a lungo termine nell'ambiente, gli ormoni funzionano (primavera, autunno, ecc.), Fornendo tutti i cambiamenti adattativi nel corpo, compreso il comportamento sessuale. Negli insetti, gli ormoni assicurano completamente ogni metamorfosi.

Il sistema nervoso agisce sulle ghiandole nei seguenti modi:

1. Attraverso le fibre neurosecretorie del sistema nervoso autonomo;

2.Attraverso i neurosegreti: la formazione dei cosiddetti. fattori di rilascio o inibizione;

3. Il sistema nervoso può modificare la sensibilità dei tessuti agli ormoni.

Gli ormoni influenzano anche il sistema nervoso. Esistono recettori che rispondono all'ACTH, agli estrogeni (nell'utero), gli ormoni influenzano il RNL (sessuale), l'attività della formazione reticolare e dell'ipotalamo, ecc. Gli ormoni influenzano il comportamento, la motivazione e i riflessi e sono coinvolti nelle reazioni allo stress.

Ci sono riflessi in cui la parte ormonale è inclusa come collegamento. Ad esempio: raffreddore - recettore - sistema nervoso centrale - ipotalamo - fattore di rilascio - secrezione dell'ormone stimolante la tiroide - tiroxina - aumento del metabolismo cellulare - aumento della temperatura corporea.

Metodi per lo studio delle ghiandole endocrine.

1. Rimozione della ghiandola - estirpazione.

2. Trapianto di ghiandola, iniezione dell'estratto.

3. Blocco chimico delle funzioni ghiandolari.

4. Determinazione degli ormoni nei mezzi liquidi.

5. Metodo degli isotopi radioattivi.

3. Meccanismi d'interazione degli ormoni con le cellule. Il concetto di cellula bersaglio. Tipi di ricezione dell'ormone da parte delle cellule bersaglio. Il concetto di membrana e recettori citosolici.

Gli ormoni peptidici (proteine) sono prodotti sotto forma di proormoni (la loro attivazione avviene durante la scissione idrolitica), gli ormoni idrosolubili si accumulano nelle cellule sotto forma di granuli, i liposolubili (steroidi) vengono rilasciati man mano che si formano.

Per gli ormoni nel sangue esistono proteine ​​trasportatrici: si tratta di proteine ​​di trasporto che possono legare gli ormoni. In questo caso non si verificano reazioni chimiche. Alcuni ormoni possono essere trasportati in forma disciolta. Gli ormoni vengono consegnati a tutti i tessuti, ma solo le cellule che hanno recettori per l'azione dell'ormone rispondono all'azione degli ormoni. Le cellule che trasportano i recettori sono chiamate cellule bersaglio. Le cellule bersaglio sono divise in: dipendenti dall'ormone e

sensibile agli ormoni.

La differenza tra questi due gruppi è che le cellule ormone-dipendenti possono svilupparsi solo in presenza di questo ormone. (Così, ad esempio, le cellule germinali possono svilupparsi solo in presenza di ormoni sessuali), e le cellule sensibili agli ormoni possono svilupparsi senza ormoni, ma sono in grado di percepire l'azione di questi ormoni. (Quindi, ad esempio, le cellule del sistema nervoso si sviluppano senza l'influenza degli ormoni sessuali, ma ne percepiscono l'azione).

Ogni cellula bersaglio ha un recettore specifico per l'azione dell'ormone e alcuni recettori si trovano nella membrana. Questo recettore è stereospecifico. In altre cellule, i recettori si trovano nel citoplasma: si tratta di recettori citosolici che reagiscono insieme all'ormone che penetra nella cellula.

Di conseguenza, i recettori si dividono in di membrana e citosolici. Affinché una cellula possa rispondere all'azione di un ormone, è necessaria la formazione di messaggeri secondari all'azione degli ormoni. Questo è tipico degli ormoni con un tipo di ricezione a membrana.

4. Sistemi di messaggeri secondari dell'azione degli ormoni peptidici e delle catecolamine.

I sistemi di messaggeri secondari dell’azione ormonale sono:

1. Adenilato ciclasi e AMP ciclico,

2. Guanilato ciclasi e GMP ciclico,

3. Fosfolipasi C:

diacilglicerolo (DAG),

Inositolo trifosfato (IF3),

4. Ca ionizzato - calmodulina

Proteina G eterotromica.

Questa proteina forma delle anse nella membrana e ha 7 segmenti. Sono paragonati ai nastri serpentini. Ha parti sporgenti (esterne) e interne. L'ormone è attaccato alla parte esterna e sulla superficie interna sono presenti 3 subunità: alfa, beta e gamma. Nel suo stato inattivo, questa proteina ha guanosina difosfato. Ma dopo l'attivazione, la guanosina difosfato si trasforma in guanosina trifosfato. Un cambiamento nell'attività della proteina G porta ad un cambiamento nella permeabilità ionica della membrana o all'attivazione del sistema enzimatico nella cellula (adenilato ciclasi, guanilato ciclasi, fosfolipasi C). Ciò provoca la formazione di proteine ​​specifiche, viene attivata la proteina chinasi (necessaria per i processi di fosforilazione).

Le proteine ​​G possono essere attivanti (Gs) e inibitorie, o in altre parole inibitorie (Gi).

La distruzione dell'AMP ciclico avviene sotto l'azione dell'enzima fosfodiesterasi. Il GMF ciclico ha l’effetto opposto. Quando si attiva la fosfolipasi C si formano sostanze che favoriscono l’accumulo di calcio ionizzato all’interno della cellula. Il calcio attiva le proteine ​​chinasi e favorisce la contrazione muscolare. Il diacilglicerolo promuove la conversione dei fosfolipidi di membrana in acido arachidonico, che è la fonte della formazione di prostaglandine e leucotrieni.

Il complesso del recettore ormonale penetra nel nucleo e agisce sul DNA, che modifica i processi di trascrizione e produce mRNA, che lascia il nucleo e va ai ribosomi.

Pertanto gli ormoni possono avere:

1. Azione cinetica o iniziale,

2. Azione metabolica,

3. Effetto morfogenetico (differenziazione dei tessuti, crescita, metamorfosi),

4. Azione correttiva (correttiva, adattamento).

Meccanismi d'azione degli ormoni nelle cellule:

Cambiamenti nella permeabilità della membrana cellulare,

Attivazione o inibizione dei sistemi enzimatici,

Impatto sull'informazione genetica.

La regolazione si basa sulla stretta interazione del sistema endocrino e nervoso. I processi di eccitazione nel sistema nervoso possono attivare o inibire l'attività delle ghiandole endocrine. (Consideriamo, ad esempio, il processo di ovulazione in un coniglio. L'ovulazione in un coniglio avviene solo dopo l'accoppiamento, che stimola il rilascio dell'ormone gonadotropico dalla ghiandola pituitaria. Quest'ultimo provoca il processo di ovulazione).

Dopo aver subito un trauma mentale, può verificarsi tireotossicosi. Il sistema nervoso controlla il rilascio degli ormoni ipofisari (neuroormoni) e la ghiandola pituitaria influenza l’attività di altre ghiandole.

Esistono meccanismi di feedback. L'accumulo di un ormone nel corpo porta all'inibizione della produzione di questo ormone da parte della ghiandola corrispondente e la carenza sarà un meccanismo per stimolare la formazione dell'ormone.

Esiste un meccanismo di autoregolamentazione. (Ad esempio, il livello di glucosio nel sangue determina la produzione di insulina e (o) glucagone; se il livello di zucchero aumenta, viene prodotta insulina e se diminuisce, viene prodotto glucagone. La carenza di Na stimola la produzione di aldosterone).

6. Adenoipofisi, sua connessione con l'ipotalamo. La natura dell'azione degli ormoni della ghiandola pituitaria anteriore. Ipo- e ipersecrezione degli ormoni dell'adenoipofisi. Cambiamenti legati all'età nella formazione di ormoni nel lobo anteriore.

Le cellule dell'adenoipofisi (vedi la loro struttura e composizione nel corso istologico) producono i seguenti ormoni: somatotropina (ormone della crescita), prolattina, tireotropina (ormone stimolante la tiroide), ormone follicolo-stimolante, ormone luteinizzante, corticotropina (ACTH), melanotropina, beta-endorfina, peptide diabetogeno, fattore esoftalmico e ormone della crescita ovarica. Diamo uno sguardo più da vicino agli effetti di alcuni di essi.

Corticotropina . (ormone adrenocorticotropo - ACTH) viene secreto dall'adenoipofisi in raffiche continue e pulsanti che hanno un chiaro ritmo quotidiano. La secrezione di corticotropina è regolata da connessioni dirette e di feedback. La connessione diretta è rappresentata dal peptide ipotalamico - corticoliberina, che migliora la sintesi e la secrezione della corticotropina. Il feedback è innescato dal contenuto di cortisolo nel sangue (un ormone della corteccia surrenale) e si chiude sia a livello dell'ipotalamo che dell'adenoipofisi, e un aumento della concentrazione di cortisolo inibisce la secrezione di corticotropina e corticotropina.

La corticotropina ha due tipi di azione: surrenale ed extrasurrenale. L'azione surrenalica è quella principale e consiste nello stimolare la secrezione di glucocorticoidi e, in misura molto minore, di mineralcorticoidi e androgeni. L'ormone migliora la sintesi degli ormoni nella corteccia surrenale - steroidogenesi e sintesi proteica, portando all'ipertrofia e all'iperplasia della corteccia surrenale. L'effetto extra-surrenale consiste in lipolisi del tessuto adiposo, aumento della secrezione di insulina, ipoglicemia, aumento della deposizione di melanina con iperpigmentazione.

L’eccesso di corticotropina è accompagnato dallo sviluppo di ipercortisolismo con un aumento predominante della secrezione di cortisolo e viene chiamato “malattia di Itsenko-Cushing”. Le principali manifestazioni sono tipiche dell'eccesso di glucocorticoidi: obesità e altri cambiamenti metabolici, diminuzione dell'efficacia dei meccanismi immunitari, sviluppo dell'ipertensione arteriosa e possibilità di diabete. La carenza di corticotropina provoca l'insufficienza della funzione glucocorticoide delle ghiandole surrenali con pronunciati cambiamenti metabolici, nonché una diminuzione della resistenza del corpo a condizioni ambientali sfavorevoli.

Somatotropina . . L'ormone della crescita ha una vasta gamma di effetti metabolici che forniscono effetti morfogenetici. L'ormone influenza il metabolismo delle proteine, migliorando i processi anabolici. Stimola l'apporto di aminoacidi nelle cellule, la sintesi proteica accelerando la traduzione e attivando la sintesi dell'RNA, aumenta la divisione cellulare e la crescita dei tessuti e inibisce gli enzimi proteolitici. Stimola l'incorporazione del solfato nella cartilagine, della timidina nel DNA, della prolina nel collagene, dell'uridina nell'RNA. L'ormone provoca un bilancio azotato positivo. Stimola la crescita della cartilagine epifisaria e la loro sostituzione con tessuto osseo attivando la fosfatasi alcalina.

L’effetto sul metabolismo dei carboidrati è duplice. Da un lato, la somatotropina aumenta la produzione di insulina sia per un effetto diretto sulle cellule beta, sia per l'iperglicemia indotta dagli ormoni causata dalla degradazione del glicogeno nel fegato e nei muscoli. La somatotropina attiva l'insulinasi epatica, un enzima che distrugge l'insulina. D'altra parte, la somatotropina ha un effetto controinsulare, inibendo l'utilizzo del glucosio nei tessuti. Questa combinazione di effetti, in presenza di predisposizione a condizioni di eccessiva secrezione, può provocare il diabete mellito, detto di origine ipofisaria.

L'effetto sul metabolismo dei grassi è quello di stimolare la lipolisi del tessuto adiposo e l'effetto lipolitico delle catecolamine, aumentando il livello degli acidi grassi liberi nel sangue; a causa del loro eccessivo apporto nel fegato e dell'ossidazione, aumenta la formazione di corpi chetonici. Questi effetti della somatotropina sono anche classificati come diabetogeni.

Se si verifica un eccesso dell'ormone in età precoce, si forma il gigantismo con sviluppo proporzionale degli arti e del tronco. Un eccesso dell'ormone nell'adolescenza e nell'età adulta provoca un aumento della crescita delle aree epifisarie delle ossa scheletriche, aree con ossificazione incompleta, chiamata acromegalia. . Anche gli organi interni aumentano di dimensioni: splancomegalia.

Con deficit congenito dell'ormone si forma il nanismo, chiamato “nanismo ipofisario”. Dopo la pubblicazione del romanzo di J. Swift su Gulliver, queste persone vengono chiamate colloquialmente lillipuziani. In altri casi, la carenza di ormoni acquisiti causa un lieve ritardo della crescita.

Prolattina . La secrezione di prolattina è regolata da peptidi ipotalamici: l'inibitore della prolattinostatina e lo stimolatore della prolattoliberina. La produzione di neuropeptidi ipotalamici è sotto il controllo dopaminergico. Il livello di estrogeni e glucocorticoidi nel sangue influenza la quantità di secrezione di prolattina

e ormoni tiroidei.

La prolattina stimola specificamente lo sviluppo della ghiandola mammaria e l'allattamento, ma non la sua secrezione, che è stimolata dall'ossitocina.

Oltre alle ghiandole mammarie, la prolattina agisce sulle ghiandole sessuali, contribuendo a mantenere l'attività secretoria del corpo luteo e la formazione di progesterone. La prolattina è un regolatore del metabolismo del sale marino, riduce l'escrezione di acqua ed elettroliti, potenzia gli effetti della vasopressina e dell'aldosterone, stimola la crescita degli organi interni, l'eritropoiesi e favorisce la manifestazione dell'istinto materno. Oltre a potenziare la sintesi proteica, aumenta la formazione di grassi dai carboidrati, contribuendo all’obesità postpartum.

Melanotropina . . Si forma nelle cellule del lobo intermedio della ghiandola pituitaria. La produzione di melanotropina è regolata dalla melanoliberina ipotalamica. L'effetto principale dell'ormone è sui melanociti della pelle, dove provoca la depressione del pigmento nei processi, un aumento del pigmento libero nell'epidermide che circonda i melanociti e un aumento della sintesi della melanina. Aumenta la pigmentazione della pelle e dei capelli.

7. Neuroipofisi, sua connessione con l'ipotalamo. Effetti degli ormoni dell'ipofisi posteriore (ossigocina, ADH). Il ruolo dell'ADH nella regolazione del volume dei liquidi nel corpo. Diabete insipido.

Vasopressina . . Si forma nelle cellule dei nuclei sopraottico e paraventricolare dell'ipotalamo e si accumula nella neuroipofisi. I principali stimoli che regolano la sintesi della vasopressina nell'ipotalamo e la sua secrezione nel sangue da parte dell'ipofisi possono essere generalmente definiti osmotici. Essi sono rappresentati da: a) un aumento della pressione osmotica del plasma sanguigno e la stimolazione degli osmocettori vascolari e dei neuroni osmocettori dell'ipotalamo; b) aumento del contenuto di sodio nel sangue e stimolazione dei neuroni ipotalamici che agiscono come recettori del sodio; c) una diminuzione del volume centrale del sangue circolante e della pressione sanguigna, percepita dai recettori del volume del cuore e dai meccanorecettori dei vasi sanguigni;

d) stress emotivo-doloroso e attività fisica; e) attivazione del sistema renina-angiotensina e effetto della stimolazione dell'angiotensina sui neuroni neurosecretori.

Gli effetti della vasopressina si realizzano grazie al legame dell'ormone nei tessuti con due tipi di recettori. Il legame con i recettori di tipo Y1, localizzati prevalentemente nella parete dei vasi sanguigni, attraverso i secondi messaggeri inositolo trifosfato e calcio provoca spasmo vascolare, da cui il nome dell'ormone - "vasopressina". Il legame con i recettori di tipo Y2 nelle parti distali del nefrone attraverso il messaggero secondario c-AMP garantisce un aumento della permeabilità dei dotti collettori del nefrone all'acqua, il suo riassorbimento e la concentrazione di urina, che corrisponde al secondo nome della vasopressina - “ ormone antidiuretico, ADH”.

Oltre al suo effetto sui reni e sui vasi sanguigni, la vasopressina è uno dei neuropeptidi cerebrali importanti coinvolti nella formazione della sete e nel comportamento nel bere, nei meccanismi di memoria e nella regolazione della secrezione degli ormoni adenopituitari.

La mancanza o addirittura la completa assenza di secrezione di vasopressina si manifesta sotto forma di un forte aumento della diuresi con rilascio di grandi quantità di urina ipotonica. Questa sindrome si chiama " diabete insipido", può essere congenito o acquisito. La sindrome da eccesso di vasopressina (sindrome di Parhon) si manifesta

in eccessiva ritenzione di liquidi nel corpo.

Ossitocina . La sintesi dell'ossitocina nei nuclei paraventricolari dell'ipotalamo e il suo rilascio nel sangue dalla neuroipofisi è stimolata da una via riflessa quando irrita i recettori di stiramento della cervice e i recettori delle ghiandole mammarie. Gli estrogeni aumentano la secrezione di ossitocina.

L'ossitocina provoca i seguenti effetti: a) stimola la contrazione della muscolatura liscia dell'utero, favorendo il parto; b) provoca la contrazione delle cellule muscolari lisce dei dotti escretori della ghiandola mammaria in allattamento, garantendo il rilascio del latte; c) ha un effetto diuretico e natriuretico in determinate condizioni; d) partecipa all'organizzazione del comportamento nel bere e nel mangiare; e) è un fattore aggiuntivo nella regolazione della secrezione degli ormoni adenopituitari.

8. Corteccia surrenale. Ormoni della corteccia surrenale e loro funzione. Regolazione della secrezione di corticosteroidi. Ipo e iperfunzione della corteccia surrenale.

I mineralcorticoidi vengono secreti nella zona glomerulosa della corteccia surrenale. Il principale mineralcorticoide è aldosterone .. Questo ormone interviene nella regolazione dello scambio di sali e di acqua tra l'ambiente interno ed esterno, interessando soprattutto l'apparato tubulare dei reni, nonché le ghiandole sudoripare e salivari, e la mucosa intestinale. Agendo sulle membrane cellulari della rete vascolare e dei tessuti, l'ormone provvede anche alla regolazione dello scambio di sodio, potassio e acqua tra l'ambiente extracellulare e intracellulare.

Gli effetti principali dell'aldosterone nei reni sono l'aumento del riassorbimento del sodio nei tubuli distali con la sua ritenzione nell'organismo e l'aumento dell'escrezione urinaria di potassio con una diminuzione del contenuto di cationi nell'organismo. Sotto l'influenza dell'aldosterone, il corpo trattiene cloruri, acqua e aumenta l'escrezione di ioni idrogeno, ammonio, calcio e magnesio. Il volume del sangue circolante aumenta, si forma uno spostamento dell'equilibrio acido-base verso l'alcalosi. L'aldosterone può avere un effetto glucocorticoide, ma è 3 volte più debole del cortisolo e non si manifesta in condizioni fisiologiche.

I mineralcorticoidi sono ormoni vitali, poiché la morte del corpo dopo la rimozione delle ghiandole surrenali può essere prevenuta introducendo ormoni dall'esterno. I mineralcorticoidi aumentano l’infiammazione, motivo per cui a volte vengono chiamati ormoni antinfiammatori.

Il principale regolatore della formazione e della secrezione di aldosterone è angiotensina-II, che ha permesso di considerare la parte dell'aldosterone sistema renina-angiotensina-aldosterone (RAAS), fornendo la regolazione del sale marino e l'omeostasi emodinamica. Il collegamento di feedback nella regolazione della secrezione di aldosterone si realizza modificando il livello di potassio e sodio nel sangue, nonché il volume del sangue e del liquido extracellulare e il contenuto di sodio nelle urine dei tubuli distali.

L'eccessiva produzione di aldosterone - aldosteronismo - può essere primaria o secondaria. Nell'aldosteronismo primario, la ghiandola surrenale, a causa di iperplasia o tumore della zona glomerulosa (sindrome di Conn), produce quantità elevate dell'ormone, che porta a ritenzione di sodio e acqua nell'organismo, edema e ipertensione arteriosa, perdita di potassio e idrogeno ioni attraverso i reni, alcalosi e cambiamenti nell'eccitabilità del miocardio e nel sistema nervoso. L'aldosteronismo secondario è il risultato di un'eccessiva produzione di angiotensina II e di una maggiore stimolazione delle ghiandole surrenali.

La mancanza di aldosterone quando la ghiandola surrenale è danneggiata da un processo patologico è raramente isolata e più spesso è combinata con una carenza di altri ormoni corticali. I principali disturbi si osservano nel sistema cardiovascolare e nervoso, che è associato alla soppressione dell'eccitabilità,

una diminuzione del BCC e cambiamenti nell'equilibrio elettrolitico.

Glucocorticoidi (cortisolo e corticosterone ) influenzare tutti i tipi di scambio.

Gli ormoni hanno principalmente effetti catabolici e antianabolizzanti sul metabolismo delle proteine ​​e causano un bilancio azotato negativo. la disgregazione delle proteine ​​avviene nel tessuto muscolare e osseo connettivo e il livello di albumina nel sangue diminuisce. La permeabilità delle membrane cellulari agli aminoacidi diminuisce.

Gli effetti del cortisolo sul metabolismo dei grassi sono dovuti ad una combinazione di effetti diretti e indiretti. La sintesi dei grassi dai carboidrati viene soppressa dal cortisolo stesso, ma a causa dell'iperglicemia causata dai glucocorticoidi e dell'aumentata secrezione di insulina, aumenta la formazione di grasso. Si deposita il grasso

parte superiore del corpo, collo e viso.

Gli effetti sul metabolismo dei carboidrati sono generalmente opposti a quelli dell’insulina, motivo per cui i glucocorticoidi sono chiamati ormoni controinsulari. Sotto l'influenza del cortisolo, l'iperglicemia si verifica a causa di: 1) aumento della formazione di carboidrati dagli aminoacidi attraverso la gluconeogenesi; 2) soppressione dell'utilizzo del glucosio da parte dei tessuti. La conseguenza dell'iperglicemia è la glicosuria e la stimolazione della secrezione di insulina. Una diminuzione della sensibilità cellulare all’insulina, combinata con gli effetti controinsulari e catabolici, può portare allo sviluppo del diabete mellito indotto dagli steroidi.

Gli effetti sistemici del cortisolo si manifestano sotto forma di diminuzione del numero di linfociti, eosinofili e basofili nel sangue, aumento dei neutrofili e dei globuli rossi, aumento della sensibilità sensoriale e dell'eccitabilità del sistema nervoso, aumento della la sensibilità dei recettori adrenergici all'azione delle catecolamine, mantenendo uno stato funzionale ottimale e la regolazione del sistema cardiovascolare. I glucocorticoidi aumentano la resistenza del corpo agli irritanti eccessivi e sopprimono l'infiammazione e le reazioni allergiche, motivo per cui sono chiamati ormoni adattativi e antinfiammatori.

Viene chiamato eccesso di glucocorticoidi non associato ad un aumento della secrezione di corticotropina Sindrome di Itsenko-Cushing. Le sue manifestazioni principali sono simili alla malattia di Itsenko-Cushing, tuttavia, grazie al feedback, la secrezione di corticotropina e il suo livello nel sangue sono significativamente ridotti. Debolezza muscolare, tendenza al diabete mellito, ipertensione e disfunzione sessuale, linfopenia, ulcera peptica dello stomaco, cambiamenti mentali: questo non è un elenco completo dei sintomi dell'ipercortisolismo.

La carenza di glucocorticoidi provoca ipoglicemia, diminuzione della resistenza corporea, neutropenia, eosinofilia e linfocitosi, compromissione dell'attività adrenoreattiva e cardiaca e ipotensione.

9. Sistema simpatico-surrenale, sua organizzazione funzionale. Catecolamine come mediatori e ormoni. Partecipazione allo stress. Regolazione nervosa del tessuto cromaffine surrenale.

Catecolamine - ormoni della midollare surrenale, rappresentati da adrenalina e norepinefrina , che vengono secreti in un rapporto 6:1.

Principali effetti metabolici. adrenalina sono: aumento della degradazione del glicogeno nel fegato e nei muscoli (glicogenolisi) dovuto all'attivazione della fosforilasi, soppressione della sintesi del glicogeno, soppressione del consumo di glucosio da parte dei tessuti, iperglicemia, aumento del consumo di ossigeno da parte dei tessuti e dei processi ossidativi in ​​essi, attivazione della degradazione e mobilitazione dei grassi e sua ossidazione.

Effetti funzionali delle catecolamine. dipendono dalla predominanza di uno dei tipi di recettori adrenergici (alfa o beta) nei tessuti. Per l'adrenalina, i principali effetti funzionali si manifestano sotto forma di: aumento della frequenza e intensificazione delle contrazioni cardiache, miglioramento della conduzione dell'eccitazione nel cuore, costrizione dei vasi sanguigni nella pelle e negli organi addominali; aumento della generazione di calore nei tessuti, indebolimento delle contrazioni dello stomaco e dell'intestino, rilassamento dei muscoli bronchiali, dilatazione delle pupille, riduzione della filtrazione glomerulare e della formazione di urina, stimolazione della secrezione di renina da parte dei reni. Pertanto, l’adrenalina provoca un miglioramento nell’interazione del corpo con l’ambiente esterno e aumenta le prestazioni in condizioni di emergenza. L'adrenalina è un ormone di adattamento urgente (di emergenza).

Il rilascio delle catecolamine è regolato dal sistema nervoso attraverso le fibre simpatiche che passano attraverso il nervo splancnico. I centri nervosi che regolano la funzione secretoria del tessuto cromaffine sono localizzati nell'ipotalamo.

10. Funzione endocrina del pancreas. I meccanismi d'azione dei suoi ormoni sul metabolismo dei carboidrati, dei grassi e delle proteine. Regolazione dei livelli di glucosio nel fegato, nel tessuto muscolare e nelle cellule nervose. Diabete. Iperinsulinemia.

Ormoni che regolano lo zucchero, ad es. Molti ormoni delle ghiandole endocrine influenzano il metabolismo degli zuccheri nel sangue e dei carboidrati. Ma gli effetti più pronunciati e potenti sono esercitati dagli ormoni delle isole di Langerhans del pancreas - insulina e glucagone . Il primo può essere chiamato ipoglicemico, poiché riduce i livelli di zucchero nel sangue, e il secondo - iperglicemico.

Insulina ha un potente effetto su tutti i tipi di metabolismo. Il suo effetto sul metabolismo dei carboidrati si manifesta principalmente con i seguenti effetti: aumenta la permeabilità delle membrane cellulari nei muscoli e nel tessuto adiposo al glucosio, attiva e aumenta il contenuto degli enzimi nelle cellule, migliora l'utilizzo del glucosio da parte delle cellule, attiva i processi di fosforilazione, sopprime la degradazione e stimola la sintesi del glicogeno, inibisce la gluconeogenesi, attiva la glicolisi.

I principali effetti dell'insulina sul metabolismo proteico: aumento della permeabilità della membrana per gli aminoacidi, potenziamento della sintesi delle proteine ​​necessarie per la formazione

acidi nucleici, principalmente mRNA, attivazione della sintesi di aminoacidi nel fegato, attivazione della sintesi e soppressione della degradazione proteica.

I principali effetti dell'insulina sul metabolismo dei grassi: stimolazione della sintesi degli acidi grassi liberi dal glucosio, stimolazione della sintesi dei trigliceridi, soppressione della disgregazione dei grassi, attivazione dell'ossidazione dei corpi chetonici nel fegato.

Glucagone provoca i seguenti effetti principali: attiva la glicogenolisi nel fegato e nei muscoli, provoca iperglicemia, attiva la gluconeogenesi, la lipolisi e la soppressione della sintesi dei grassi, aumenta la sintesi dei corpi chetonici nel fegato, stimola il catabolismo proteico nel fegato, aumenta la sintesi dell'urea.

Il principale regolatore della secrezione di insulina nel sangue in entrata è il D-glucosio, che attiva un pool specifico di cAMP nelle cellule beta e, attraverso questo intermediario, porta alla stimolazione del rilascio di insulina dai granuli secretori. L'ormone intestinale peptide inibitorio gastrico (GIP) migliora la risposta delle cellule beta all'azione del glucosio. Attraverso un pool non specifico e indipendente dal glucosio, il cAMP stimola la secrezione di insulina e gli ioni CA++. Anche il sistema nervoso svolge un certo ruolo nella regolazione della secrezione di insulina, in particolare il nervo vago e l'acetilcolina stimolano la secrezione di insulina, mentre i nervi simpatici e le catecolamine attraverso i recettori alfa-adrenergici sopprimono la secrezione di insulina e stimolano la secrezione di glucagone.

Un inibitore specifico della produzione di insulina è l'ormone delle cellule delta delle isole di Langerhans - somatostatina . Questo ormone si forma anche nell'intestino, dove inibisce l'assorbimento del glucosio e quindi riduce la risposta delle cellule beta allo stimolo del glucosio.

La secrezione di glucagone è stimolata dalla diminuzione dei livelli di glucosio nel sangue, sotto l'influenza degli ormoni gastrointestinali (GIP, gastrina, secretina, pancreozimina-colecistochinina) e dalla diminuzione del contenuto di ioni CA++, ed è inibita da insulina, somatostatina, glucosio e calcio.

La carenza assoluta o relativa di insulina rispetto al glucagone si manifesta sotto forma di diabete mellito. In questa malattia si verificano profondi disturbi metabolici e, se l'attività dell'insulina non viene ripristinata artificialmente dall'esterno, può verificarsi la morte. Il diabete mellito è caratterizzato da ipoglicemia, glicosuria, poliuria, sete, fame costante, chetonemia, acidosi, debolezza del sistema immunitario, insufficienza circolatoria e molti altri disturbi. Una manifestazione estremamente grave del diabete mellito è il coma diabetico.

11. Tiroide, ruolo fisiologico dei suoi ormoni. Ipo e iperfunzione.

Gli ormoni tiroidei lo sono triiodotironina e tetraiodotironina (tiroxina ). Il principale regolatore della loro secrezione è la tireotropina, l'ormone dell'adenoipofisi. Inoltre, esiste una regolazione nervosa diretta della ghiandola tiroidea attraverso i nervi simpatici. Il feedback viene effettuato dal livello degli ormoni nel sangue ed è chiuso sia nell'ipotalamo che nella ghiandola pituitaria. L'intensità della secrezione degli ormoni tiroidei influenza il volume della loro sintesi nella ghiandola stessa (feedback locale).

Principali effetti metabolici. gli ormoni tiroidei sono: aumento dell'assorbimento di ossigeno da parte delle cellule e dei mitocondri, attivazione dei processi ossidativi e aumento del metabolismo basale, stimolazione della sintesi proteica aumentando la permeabilità delle membrane cellulari per gli aminoacidi e attivazione dell'apparato genetico della cellula, effetto lipolitico, attivazione della sintesi ed escrezione del colesterolo con la bile, attivazione della degradazione del glicogeno, iperglicemia, aumento del consumo di glucosio nei tessuti, aumento dell'assorbimento del glucosio nell'intestino, attivazione dell'insulinasi epatica e accelerazione dell'inattivazione dell'insulina, stimolazione della secrezione di insulina dovuta all'iperglicemia.

I principali effetti funzionali degli ormoni tiroidei sono: garantire i normali processi di crescita, sviluppo e differenziazione di tessuti e organi, l'attivazione degli effetti simpatici riducendo la degradazione del mediatore, la formazione di metaboliti simili alle catecolamine e l'aumento della sensibilità dei recettori adrenergici ( tachicardia, sudorazione, vasospasmo, ecc.), aumento della produzione di calore e della temperatura corporea, attivazione del sistema nervoso interno e aumento dell'eccitabilità del sistema nervoso centrale, aumento dell'efficienza energetica dei mitocondri e della contrattilità miocardica, effetto protettivo contro lo sviluppo di danni miocardici e formazione di ulcere nello stomaco sotto stress, aumento del flusso sanguigno renale, filtrazione glomerulare e diuresi, stimolazione dei processi di rigenerazione e guarigione, garantendo la normale attività riproduttiva.

L'aumento della secrezione di ormoni tiroidei è una manifestazione di iperfunzione della ghiandola tiroidea - ipertiroidismo. In questo caso si notano cambiamenti caratteristici nel metabolismo (aumento del metabolismo basale, iperglicemia, perdita di peso, ecc.), sintomi di eccessivi effetti simpatici (tachicardia, aumento della sudorazione, aumento dell'eccitabilità, aumento della pressione sanguigna, ecc.). Forse

sviluppare il diabete.

La carenza congenita di ormoni tiroidei compromette la crescita, lo sviluppo e la differenziazione dello scheletro, dei tessuti e degli organi, compreso il sistema nervoso (si verifica ritardo mentale). Questa patologia congenita è chiamata “cretinismo”. La carenza tiroidea acquisita o l'ipotiroidismo si manifesta con un rallentamento dei processi ossidativi, una diminuzione del metabolismo basale, ipoglicemia, degenerazione del grasso sottocutaneo e della pelle con accumulo di glicosaminoglicani e acqua. L'eccitabilità del sistema nervoso centrale diminuisce, gli effetti simpatici e la produzione di calore sono indeboliti. Il complesso di tali disturbi è chiamato “mixedema”, cioè gonfiore delle mucose.

Calcitonina - Prodotto nelle cellule K parafollicolari della tiroide. Gli organi bersaglio della calcitonina sono le ossa, i reni e l'intestino. La calcitonina riduce i livelli di calcio nel sangue facilitando la mineralizzazione e inibendo il riassorbimento osseo. Riduce il riassorbimento di calcio e fosfato nei reni. La calcitonina inibisce la secrezione di gastrina nello stomaco e riduce l'acidità del succo gastrico. La secrezione di calcitonina è stimolata da un aumento del livello di Ca++ nel sangue e nella gastrina.

12. Ghiandole paratiroidi, loro ruolo fisiologico. Meccanismi di manutenzione

concentrazioni di calcio e fosfato nel sangue. L'importanza della vitamina D.

La regolazione del metabolismo del calcio viene effettuata principalmente grazie all'azione della paratirina e della calcitonina, o ormone paratiroideo, sintetizzato nelle ghiandole paratiroidi. Garantisce un aumento dei livelli di calcio nel sangue. Gli organi bersaglio di questo ormone sono le ossa e i reni. Nel tessuto osseo, la paratirina migliora la funzione degli osteoclasti, che favorisce la demineralizzazione ossea e aumenta il livello di calcio e fosforo nel plasma sanguigno. Nell'apparato tubulare renale, la paratirina stimola il riassorbimento del calcio e inibisce il riassorbimento dei fosfati, che porta a ipercalcemia e fosfaturia. Lo sviluppo della fosfaturia può avere un certo significato nell'attuazione dell'effetto ipercalcemico dell'ormone. Ciò è dovuto al fatto che il calcio forma composti insolubili con i fosfati; pertanto, una maggiore escrezione di fosfati nelle urine aiuta ad aumentare il livello di calcio libero nel plasma sanguigno. La paratirina potenzia la sintesi del calcitriolo, che è un metabolita attivo della vitamina D 3 . Quest'ultimo si forma dapprima in uno stato inattivo nella pelle sotto l'influenza delle radiazioni ultraviolette e quindi, sotto l'influenza della paratirina, si attiva nel fegato e nei reni. Il calcitriolo migliora la formazione di proteine ​​leganti il ​​calcio nella parete intestinale, che favorisce il riassorbimento del calcio e lo sviluppo dell'ipercalcemia. Pertanto, l'aumento del riassorbimento del calcio nell'intestino durante la sovrapproduzione di paratirina è dovuto principalmente al suo effetto stimolante sui processi di attivazione della vitamina D 3 . L'effetto diretto della stessa paratirina sulla parete intestinale è molto insignificante.

Quando le ghiandole paratiroidi vengono rimosse, l'animale muore per convulsioni tetaniche. Ciò è dovuto al fatto che in caso di bassi livelli di calcio nel sangue, l'eccitabilità neuromuscolare aumenta notevolmente. In questo caso, l'azione anche di stimoli esterni minori porta alla contrazione muscolare.

La sovrapproduzione di paratirina porta alla demineralizzazione e al riassorbimento del tessuto osseo, allo sviluppo dell'osteoporosi. Il livello di calcio nel plasma sanguigno aumenta notevolmente, con conseguente maggiore tendenza alla formazione di calcoli negli organi del sistema genito-urinario. L'ipercalcemia contribuisce allo sviluppo di gravi disturbi nella stabilità elettrica del cuore, nonché alla formazione di ulcere nel tratto digestivo, la cui insorgenza è dovuta all'effetto stimolante degli ioni Ca 2+ sulla produzione di gastrina e acido cloridrico acido nello stomaco.

La secrezione di paratirina e tireocalcitonina (vedere paragrafo 5.2.3) è regolata da un feedback negativo a seconda del livello di calcio nel plasma sanguigno. Con una diminuzione dei livelli di calcio, aumenta la secrezione di paratirina e viene inibita la produzione di tirocalcitonina. In condizioni fisiologiche, ciò può essere osservato durante la gravidanza, l'allattamento e un ridotto contenuto di calcio nell'assunzione di cibo. Un aumento della concentrazione di calcio nel plasma sanguigno, al contrario, aiuta a ridurre la secrezione di paratirina e ad aumentare la produzione di tirocalcitonina. Quest'ultimo può rivestire una grande importanza nei bambini e nei giovani, poiché a questa età avviene la formazione dello scheletro osseo. Un adeguato verificarsi di questi processi è impossibile senza la tirocalcitonina, che determina l'assorbimento del calcio dal plasma sanguigno e la sua inclusione nella struttura del tessuto osseo.

13. Ghiandole sessuali. Funzioni degli ormoni sessuali femminili. Ciclo mestruale-ovarico, suo meccanismo. Fecondazione, gravidanza, parto, allattamento. Regolazione endocrina di questi processi. Cambiamenti legati all’età nella produzione ormonale.

Ormoni sessuali maschili .

Ormoni sessuali maschili - androgeni - si formano nelle cellule di Leydig dei testicoli dal colesterolo. Il principale androgeno negli esseri umani è testosterone . . Piccole quantità di androgeni vengono prodotte nella corteccia surrenale.

Il testosterone ha una vasta gamma di effetti metabolici e fisiologici: assicura i processi di differenziazione nell'embriogenesi e lo sviluppo dei caratteri sessuali primari e secondari, la formazione di strutture del sistema nervoso centrale che assicurano il comportamento sessuale e le funzioni sessuali, un effetto anabolico generalizzato che assicura il crescita dello scheletro, dei muscoli, distribuzione del grasso sottocutaneo, garantendo la spermatogenesi, ritenzione di azoto, potassio, fosfato nel corpo, attivazione della sintesi dell'RNA, stimolazione dell'eritropoiesi.

Gli androgeni si formano anche in piccole quantità nel corpo femminile, essendo non solo precursori per la sintesi degli estrogeni, ma sostengono anche la libido e stimolano la crescita dei peli nel pube e nelle ascelle.

Ormoni sessuali femminili .

La secrezione di questi ormoni ( estrogeni) è strettamente correlato al ciclo riproduttivo femminile. Il ciclo riproduttivo femminile garantisce una chiara integrazione nel tempo dei vari processi necessari per la funzione riproduttiva: preparazione periodica dell'endometrio per l'impianto dell'embrione, maturazione dell'uovo e ovulazione, cambiamenti nei caratteri sessuali secondari, ecc. Il coordinamento di questi processi è assicurato dalle fluttuazioni della secrezione. di una serie di ormoni, principalmente gonadotropine e steroidi ormoni sessuali. La secrezione delle gonadotropine avviene come “tonica”, cioè in modo continuo e “ciclico”, con rilascio periodico di grandi quantità di follicolina e luteotropina a metà del ciclo.

Il ciclo sessuale dura 27-28 giorni ed è diviso in quattro periodi:

1) preovulatorio - il periodo di preparazione alla gravidanza, l'utero in questo momento aumenta di dimensioni, la mucosa e le sue ghiandole crescono, la contrazione delle tube di Falloppio e dello strato muscolare dell'utero si intensifica e diventa più frequente, cresce anche la mucosa vaginale;

2) ovulatorio- inizia con la rottura del follicolo ovarico vescicolare, il rilascio dell'uovo e il suo movimento attraverso la tuba di Falloppio nella cavità uterina. Durante questo periodo avviene solitamente la fecondazione, il ciclo sessuale viene interrotto e si verifica la gravidanza;

3) post-ovulazione- nelle donne durante questo periodo compaiono le mestruazioni, l'uovo non fecondato, che rimane vivo nell'utero per diversi giorni, muore, aumentano le contrazioni toniche dei muscoli dell'utero, portando al rigetto della sua mucosa e al rilascio di frammenti di la mucosa insieme al sangue.

4) periodo di riposo- si verifica dopo la fine del periodo post-ovulazione.

I cambiamenti ormonali durante il ciclo sessuale sono accompagnati dai seguenti cambiamenti. Nel periodo della preovulazione si verifica dapprima un graduale aumento della secrezione di follitropina da parte dell'adenoipofisi. Il follicolo in maturazione produce una quantità crescente di estrogeni che, attraverso il feedback, iniziano a ridurre la produzione di follinotropina. Un aumento del livello di lutropina porta alla stimolazione della sintesi degli enzimi, portando all'assottigliamento della parete follicolare necessaria per l'ovulazione.

Durante il periodo dell'ovulazione, si verifica un forte aumento dei livelli di lutropina, follitropina ed estrogeni nel sangue.

Nella fase iniziale del periodo postovulatorio si verifica un calo a breve termine sia dei livelli di gonadotropine che di estradiolo , il follicolo rotto inizia a riempirsi di cellule luteiniche e si formano nuovi vasi sanguigni. I prodotti aumentano progesterone del corpo luteo risultante, aumenta la secrezione di estradiolo da parte di altri follicoli in maturazione. Il livello risultante di progesterone e di feedback degli estrogeni sopprime la secrezione di follotropina e luteotropina. Inizia la degenerazione del corpo luteo, il livello di progesterone ed estrogeni nel sangue diminuisce. Nell'epitelio secretorio, senza stimolazione steroidea, si verificano cambiamenti emorragici e degenerativi che portano a sanguinamento, rigetto della mucosa, contrazione dell'utero, ad es. alle mestruazioni.

14. Funzioni degli ormoni sessuali maschili. Regolazione della loro formazione. Effetti pre e postnatali degli ormoni sessuali sul corpo. Cambiamenti legati all’età nella produzione ormonale.

Funzione endocrina dei testicoli.

1) Le cellule del Sertoli - producono l'ormone inibina - inibiscono la formazione di follitropina nella ghiandola pituitaria, la formazione e la secrezione di estrogeni.

2) Cellule di Leydig: producono l'ormone testosterone.

1. Fornisce processi di differenziazione nell'embriogenesi
2. Sviluppo dei caratteri sessuali primari e secondari
3. Formazione di strutture del sistema nervoso centrale che assicurano il comportamento e le funzioni sessuali
4. Effetto anabolico (crescita dello scheletro, dei muscoli, distribuzione del grasso sottocutaneo)
5. Regolazione della spermatogenesi
6. Mantiene azoto, potassio, fosfato, calcio nel corpo
7. Attiva la sintesi dell'RNA
8. Stimola l'eritropoiesi.

Funzione endocrina delle ovaie.

Nel corpo femminile, gli ormoni vengono prodotti nelle ovaie e le cellule dello strato granulare dei follicoli, che producono estrogeni (estradiolo, estrone, estriolo) e le cellule del corpo luteo (producono progesterone), hanno funzione ormonale.

Funzioni degli estrogeni:

1. Fornire la differenziazione sessuale nell'embriogenesi.
2. Pubertà e sviluppo dei caratteri sessuali femminili
3. Stabilimento del ciclo riproduttivo femminile, crescita dei muscoli uterini, sviluppo delle ghiandole mammarie
4. Determinare il comportamento sessuale, l'ovogenesi, la fecondazione e l'impianto nelle uova
5. Sviluppo e differenziazione del feto e decorso del travaglio
6. Sopprimono il riassorbimento osseo, trattengono azoto, acqua e sali nel corpo

Funzioni del progesterone:

1. Sopprime la contrazione dei muscoli uterini

2. Necessario per l'ovulazione

3. Sopprime la secrezione di gonadotropina

4. Ha un effetto antialdosterone, cioè stimola la natriuresi.

15. Ghiandola del timo, suo ruolo fisiologico.

La ghiandola del timo è anche chiamata timo o ghiandola del timo. Come il midollo osseo, è l'organo centrale dell'immunogenesi (formazione immunitaria). Il timo si trova direttamente dietro lo sterno ed è costituito da due lobi (destro e sinistro), collegati da fibre lasse. Il timo si forma prima rispetto ad altri organi del sistema immunitario, il suo peso nei neonati è di 13 g, il timo ha il peso maggiore - circa 30 g - nei bambini di età compresa tra 6 e 15 anni.

Successivamente subisce uno sviluppo inverso (involuzione senile) e negli adulti viene quasi completamente sostituito dal tessuto adiposo (nelle persone sopra i 50 anni il tessuto adiposo costituisce il 90% della massa totale del timo (in media 13-15 grammi )). Il periodo di crescita più intensa del corpo è associato all'attività del timo. Il timo contiene piccoli linfociti (timociti). Il ruolo decisivo del timo nella formazione del sistema immunitario divenne chiaro dagli esperimenti condotti dallo scienziato australiano D. Miller nel 1961.

Ha scoperto che la rimozione del timo nei topi neonati porta ad una diminuzione della produzione di anticorpi e ad un aumento della durata della vita del tessuto trapiantato. Questi fatti indicano che il timo prende parte a due forme di risposta immunitaria: nelle reazioni di tipo umorale - produzione di anticorpi e nelle reazioni di tipo cellulare - rigetto (morte) del tessuto estraneo trapiantato (innesto), che si verificano con la partecipazione di diverse classi di linfociti. I cosiddetti linfociti B sono responsabili della produzione di anticorpi, mentre i linfociti T sono responsabili delle reazioni di rigetto del trapianto. I linfociti T e B si formano attraverso varie trasformazioni delle cellule staminali del midollo osseo.

Penetrando da esso nel timo, la cellula staminale si trasforma sotto l'influenza degli ormoni di questo organo, prima nel cosiddetto timocita, e poi, entrando nella milza o nei linfonodi, in un linfocita T immunologicamente attivo. La trasformazione di una cellula staminale in un linfocita B sembra avvenire nel midollo osseo. Nella ghiandola del timo, insieme alla formazione di linfociti T dalle cellule staminali del midollo osseo, vengono prodotti fattori ormonali: timosina e timopoietina.

Ormoni che assicurano la differenziazione (distinzione) dei linfociti T e svolgono un ruolo nelle reazioni immunitarie cellulari. Esistono anche prove che gli ormoni assicurano la sintesi (costruzione) di alcuni recettori cellulari.

Ghiandole endocrine. Il sistema endocrino svolge un ruolo importante nella regolazione delle funzioni corporee. Gli organi di questo sistema sono ghiandole endocrine- secernono sostanze speciali che hanno un effetto significativo e specializzato sul metabolismo, sulla struttura e sulla funzione di organi e tessuti. Le ghiandole endocrine differiscono dalle altre ghiandole dotate di dotti escretori (ghiandole esocrine) in quanto secernono le sostanze che producono direttamente nel sangue. Ecco perché vengono chiamati endocrino ghiandole (greco endon - interno, krinein - secernere) (Fig. 26).

Le ghiandole endocrine comprendono la ghiandola pituitaria, la ghiandola pineale, il pancreas, la ghiandola tiroidea, le ghiandole surrenali, le ghiandole riproduttive, le ghiandole paratiroidi o paratiroidi e la ghiandola del timo.
Pancreas e gonadi - misto, poiché alcune delle loro cellule svolgono una funzione esocrina, l'altra parte - una funzione intrasecretoria. Le gonadi producono non solo gli ormoni sessuali, ma anche le cellule germinali (ovuli e sperma). Alcune cellule pancreatiche producono l'ormone insulina e il glucagone, mentre altre cellule producono il succo digestivo e pancreatico.
Le ghiandole endocrine umane sono di piccole dimensioni, hanno una massa molto piccola (da frazioni di grammo a diversi grammi) e sono riccamente fornite di vasi sanguigni. Il sangue porta loro il materiale da costruzione necessario e porta via le secrezioni chimicamente attive.
Una vasta rete di fibre nervose si avvicina alle ghiandole endocrine; la loro attività è costantemente controllata dal sistema nervoso;
Le ghiandole endocrine sono funzionalmente strettamente correlate tra loro e il danno ad una ghiandola causa la disfunzione di altre ghiandole.
Ormoni. Specifici principi attivi prodotti dalle ghiandole endocrine sono chiamati ormoni (dal greco horman - eccitare). Gli ormoni hanno un'elevata attività biologica.
Gli ormoni vengono distrutti in tempi relativamente brevi dai tessuti, quindi per garantire un effetto a lungo termine, devono essere costantemente rilasciati nel sangue. Solo in questo caso è possibile mantenere una concentrazione costante di ormoni nel sangue.
Gli ormoni hanno una relativa specificità specie, che è importante poiché consente di compensare la mancanza di un particolare ormone nel corpo umano mediante l'introduzione di preparati ormonali ottenuti dalle corrispondenti ghiandole degli animali. Attualmente è possibile non solo isolare molti ormoni, ma anche ottenerne alcuni sinteticamente.
Gli ormoni agiscono sul metabolismo, regolano l'attività cellulare e favoriscono la penetrazione dei prodotti metabolici attraverso le membrane cellulari. Gli ormoni influenzano la respirazione, la circolazione, la digestione, l'escrezione; La funzione riproduttiva è associata agli ormoni.
La crescita e lo sviluppo del corpo, il cambiamento dei diversi periodi di età sono associati all'attività delle ghiandole endocrine.
Il meccanismo d’azione degli ormoni non è completamente compreso. Si ritiene che gli ormoni agiscano sulle cellule di organi e tessuti interagendo con aree speciali dei recettori della membrana cellulare. I recettori sono specifici, sono sintonizzati per percepire determinati ormoni. Pertanto, sebbene gli ormoni vengano trasportati dal sangue in tutto il corpo, vengono percepiti solo da alcuni organi e tessuti, chiamati organi e tessuti bersaglio.
L'inclusione degli ormoni nei processi metabolici che si verificano negli organi e nei tessuti è mediata da intermediari intracellulari che trasmettono l'influenza dell'ormone su alcune strutture intracellulari. Il più significativo di questi è l'adenosina monofosfato ciclico, formato sotto l'influenza dell'ormone dell'acido adenosina trifosforico, presente in tutti gli organi e tessuti. Inoltre, gli ormoni sono in grado di attivare i geni e quindi di influenzare la sintesi delle proteine ​​intracellulari coinvolte in specifiche funzioni cellulari.
Il sistema ipotalamo-ipofisi, il suo ruolo nella regolazione dell'attività delle ghiandole endocrine. Il sistema ipotalamo-ipofisi svolge un ruolo fondamentale nella regolazione dell'attività di tutte le ghiandole endocrine. Molte cellule di una delle parti vitali del cervello - l'ipotalamo - hanno la capacità di secernere ormoni chiamati fattori di rilascio. Queste sono cellule neurosecretrici, i cui assoni collegano l'ipotalamo con la ghiandola pituitaria. Gli ormoni secreti da queste cellule, entrando in alcune parti della ghiandola pituitaria, stimolano la secrezione dei suoi ormoni. Pituitaria- una piccola formazione di forma ovale, situata alla base del cervello nel recesso della sella turcica dell'osso principale del cranio.
Ci sono lobi anteriori, intermedi e posteriori della ghiandola pituitaria. Secondo la nomenclatura anatomica internazionale vengono chiamati i lobi anteriore e intermedio adenoipofisi, e il retro - neuroipofisi.
Sotto l'influenza di fattori di rilascio, gli ormoni trofici vengono rilasciati nel lobo anteriore della ghiandola pituitaria: somatotropico, tireotropico, adrenocorticotropico, gonadotropico.
Somatotropina, O un ormone della crescita, fa sì che le ossa crescano in lunghezza, accelera i processi metabolici, che porta ad una maggiore crescita e ad un aumento del peso corporeo. La carenza di questo ormone si manifesta con bassa statura (altezza inferiore a 130 cm), ritardo nello sviluppo sessuale; le proporzioni del corpo sono preservate. Lo sviluppo mentale dei nani ipofisari di solito non è compromesso. Tra i nani pituitari c'erano anche persone eccezionali.
L'eccesso di ormoni della crescita durante l'infanzia porta al gigantismo. La letteratura medica descrive giganti con un'altezza di 2 m 83 cm e anche di più (3 m 20 cm). I giganti sono caratterizzati da arti lunghi, mancanza di funzione sessuale e ridotta resistenza fisica.
A volte il rilascio eccessivo dell'ormone della crescita nel sangue inizia dopo la pubertà, cioè quando la cartilagine epifisaria si è già ossificata e la crescita delle ossa tubolari in lunghezza non è più possibile. Poi si sviluppa l'acromegalia: le mani e i piedi si allargano, le ossa della parte facciale del cranio (si ossificano più tardi), il naso, le labbra, il mento, la lingua, le orecchie crescono rapidamente, le corde vocali si ispessiscono, rendendo la voce ruvida; aumenta il volume del cuore, del fegato e del tratto gastrointestinale.
Ormone adrenocorticotropo(ACTH) influenza l'attività della corteccia surrenale. Un aumento della quantità di ACTH nel sangue provoca un'iperfunzione della corteccia surrenale, che porta a disturbi metabolici e ad un aumento della quantità di zucchero nel sangue. La malattia di Itsenko-Cushing si sviluppa con caratteristica obesità del viso e del busto, crescita eccessiva di peli sul viso e sul busto; Spesso allo stesso tempo le donne si fanno crescere barba e baffi; aumenta la pressione sanguigna; il tessuto osseo si allenta, il che a volte porta a fratture ossee spontanee.
L'adenoipofisi produce anche un ormone necessario per la normale funzione tiroidea (tireotropina).
Diversi ormoni dell'ipofisi anteriore influenzano le funzioni delle gonadi. Questo ormoni gonadotropinici. Alcuni di essi stimolano la crescita e la maturazione dei follicoli nelle ovaie (folitropina) e attivano la spermatogenesi. Sotto l'influenza della lutropina, le donne subiscono l'ovulazione e la formazione del corpo luteo; negli uomini stimola la produzione di testosterone. La prolattina influisce sulla produzione di latte nelle ghiandole mammarie; con la sua carenza diminuisce la produzione di latte.
Tra gli ormoni del lobo intermedio della ghiandola pituitaria, il più studiato ormone melanoforo, o melanotropina, che regola il colore della pelle. Questo ormone agisce sulle cellule della pelle contenenti granuli di pigmento. Sotto l'influenza dell'ormone, questi grani si diffondono in tutti i processi cellulari, a seguito dei quali la pelle si scurisce. Con una carenza dell'ormone, i granelli di pigmento colorato si accumulano al centro delle cellule e la pelle diventa pallida.
Durante la gravidanza, il contenuto dell'ormone melanoforo nel sangue aumenta, causando un aumento della pigmentazione di alcune aree della pelle (macchie di gravidanza).
Sotto l'influenza dell'ipotalamo, gli ormoni vengono rilasciati dal lobo posteriore della ghiandola pituitaria antidiuretina, O vasopressina, E ossitocina. L'ossitocina stimola la muscolatura liscia dell'utero durante il parto.
Ha anche un effetto stimolante sulla secrezione del latte dalle ghiandole mammarie.
L'ormone del lobo posteriore della ghiandola pituitaria, chiamato antidiuretico(ADG); migliora il riassorbimento dell'acqua dall'urina primaria e influenza anche la composizione salina del sangue. Quando la quantità di ADH nel sangue diminuisce, si verifica il diabete insipido (diabete insipido), in cui vengono rilasciati fino a 10-20 litri di urina al giorno. Insieme agli ormoni della corteccia surrenale, l'ADH regola il metabolismo del sale marino nel corpo.
La struttura e la funzione della ghiandola pituitaria subiscono cambiamenti significativi con l'età. In un neonato, la massa della ghiandola pituitaria è 0,1 - 0,15 g, all'età di 10 anni raggiunge 0,3 g (negli adulti - 0,55-0,65 g).
Nel periodo precedente la pubertà, la secrezione degli ormoni gonadotropi aumenta notevolmente, raggiungendo il massimo durante la pubertà.
Regolazione della neurosecrezione mediante un meccanismo di feedback. Il sistema ipotalamo-ipofisi svolge un ruolo fondamentale nel mantenimento del livello richiesto di ormoni. Questa costanza è raggiunta grazie agli effetti di feedback degli ormoni delle ghiandole endocrine sulla ghiandola pituitaria e sull'ipotalamo. Gli ormoni circolanti nel sangue, influenzando la ghiandola pituitaria, inibiscono il rilascio di ormoni tropici in essa contenuti o, agendo sull'ipotalamo, riducono il rilascio di fattori di rilascio. Questo è il cosiddetto feedback negativo (Fig. 27).

Consideriamo l'interazione delle ghiandole endocrine usando l'esempio della ghiandola pituitaria e della tiroide. L'ormone stimolante la tiroide della ghiandola pituitaria stimola la secrezione della ghiandola tiroidea, ma se il contenuto del suo ormone supera il limite normale, questo ormone, attraverso un meccanismo di feedback, inibirà la formazione dell'ormone stimolante la tiroide della ghiandola pituitaria . Di conseguenza, il suo effetto attivante sulla ghiandola tiroidea diminuirà e il contenuto del suo ormone nel sangue diminuirà. Le stesse relazioni sono state identificate tra l'ormone adenocorticotropo dell'ipofisi e gli ormoni della corteccia surrenale, nonché tra gli ormoni gonadotropi e gli ormoni gonadici.
Viene così effettuata l'autoregolazione dell'attività delle ghiandole endocrine: un aumento della funzione della ghiandola sotto l'influenza di fattori ambientali esterni o interni porta, a causa del feedback negativo, alla successiva inibizione e normalizzazione dell'equilibrio ormonale.
Poiché la regione ipotalamica del cervello è collegata ad altre parti del sistema nervoso centrale, è, per così dire, un collettore di tutti gli impulsi provenienti dal mondo esterno e dall'ambiente interno. Sotto l'influenza di questi impulsi, lo stato funzionale delle cellule neurosecretorie dell'ipotalamo cambia e, successivamente, cambia l'attività della ghiandola pituitaria e delle ghiandole endocrine ad essa associate.
Tiroide. La ghiandola tiroidea è situata davanti alla laringe ed è costituita da due lobi laterali e da un istmo. La ghiandola è riccamente fornita di vasi sanguigni e linfatici. In 1 minuto, attraverso i vasi della tiroide scorre una quantità di sangue pari a 3-5 volte la massa di questa ghiandola.
Le grandi cellule ghiandolari della tiroide formano follicoli pieni di sostanza colloidale. Qui arrivano gli ormoni prodotti dalla ghiandola, che sono una combinazione di iodio e aminoacidi.
Ormone della tiroide tiroxina contiene fino al 65% di iodio. La tiroxina è un potente stimolatore del metabolismo nel corpo; accelera il metabolismo di proteine, grassi e carboidrati, attiva i processi ossidativi nei mitocondri, che porta ad un aumento del metabolismo energetico. Il ruolo dell'ormone è particolarmente importante nello sviluppo del feto, nei processi di crescita e differenziazione dei tessuti.
Gli ormoni tiroidei hanno un effetto stimolante sul sistema nervoso centrale. L'apporto insufficiente dell'ormone nel sangue o la sua assenza nei primi anni di vita di un bambino porta ad un marcato ritardo nello sviluppo mentale.
Durante il processo di ontogenesi, la massa della ghiandola tiroidea aumenta in modo significativo: da 1 g durante il periodo neonatale a 10 g all'età di 10 anni. Con l'inizio della pubertà, la crescita della ghiandola è particolarmente intensa, durante lo stesso periodo aumenta la tensione funzionale della ghiandola tiroidea, come testimonia un aumento significativo del contenuto delle proteine ​​totali, che fa parte dell'ormone tiroideo. Il contenuto di tireotropina nel sangue aumenta rapidamente fino a 7 anni di età. Un aumento del contenuto degli ormoni tiroidei si nota all'età di 10 anni e nelle fasi finali della pubertà (15-16 anni). All'età di 5-6-9-10 anni, la relazione ipofisi-tiroide cambia qualitativamente: diminuisce la sensibilità della ghiandola tiroidea agli ormoni stimolanti la tiroide, la massima sensibilità a cui si nota a 5-6 anni. Ciò indica che la ghiandola tiroidea è particolarmente importante per lo sviluppo del corpo in tenera età.
L'insufficienza della funzione tiroidea nell'infanzia porta al cretinismo. Allo stesso tempo, la crescita è ritardata e le proporzioni corporee sono disturbate, lo sviluppo sessuale è ritardato e lo sviluppo mentale è in ritardo. La diagnosi precoce dell’ipofunzione tiroidea e il trattamento appropriato hanno un effetto positivo significativo.
La disfunzione tiroidea può verificarsi a causa di cambiamenti genetici, nonché a causa della mancanza di iodio, necessaria per la sintesi degli ormoni tiroidei. Molto spesso ciò si verifica nelle zone di alta montagna, nelle aree boschive con terreno podzolico, dove manca iodio nell'acqua, nel suolo e nelle piante. Nelle persone che vivono in queste aree, la ghiandola tiroidea aumenta di dimensioni fino a raggiungere dimensioni significative e la sua funzione è solitamente ridotta. Questo è un gozzo endemico. Le malattie endemiche sono malattie associate ad una particolare area e costantemente osservate tra la popolazione che vi vive.
Nel nostro Paese, grazie ad un'ampia rete di misure preventive, il gozzo endemico come malattia di massa è stato eliminato. L'aggiunta di sali di iodio al pane, al tè e al sale ha un buon effetto. L'aggiunta di 1 g di ioduro di potassio per ogni 100 g di sale soddisfa il fabbisogno di iodio dell'organismo.
Ghiandole surrenali. Le ghiandole surrenali sono un organo pari; si trovano sotto forma di piccoli corpi sopra i reni. La massa di ciascuna di esse è di 8-30 g. Ciascuna ghiandola surrenale è costituita da due strati, aventi origini diverse, strutture diverse e funzioni diverse: esterno - corticale e interno - cerebrale.
Dalla corteccia surrenale sono state isolate più di 40 sostanze appartenenti al gruppo degli steroidi. Questo - corticosteroidi, O corticoidi. Esistono tre gruppi principali di ormoni della corteccia surrenale:

1) glucocorticoidi- ormoni che influenzano il metabolismo, in particolare il metabolismo dei carboidrati. Questi includono idrocortisone, cortisone e corticosterone. È stata notata la capacità dei glucocorticoidi di sopprimere la formazione di corpi immunitari, che ha dato origine al loro utilizzo nei trapianti di organi (cuore, reni). I glucocorticoidi hanno un effetto antinfiammatorio, riducono l'ipersensibilità a determinate sostanze;
2) mineralcorticoidi. Regolano principalmente il metabolismo dei minerali e dell'acqua. L'ormone di questo gruppo è l'al-dosterone; 3) androgeni E estrogeni- analoghi degli ormoni sessuali maschili e femminili. Questi ormoni sono meno attivi degli ormoni gonadici e vengono prodotti in piccole quantità.

La funzione ormonale della corteccia surrenale è strettamente correlata all'attività della ghiandola pituitaria. L'ormone adrenocorticotropo della ghiandola pituitaria (ACLT) stimola la sintesi dei glucocorticoidi e, in misura minore, degli androgeni.
Fin dalle prime settimane di vita, le ghiandole surrenali sono caratterizzate da rapide trasformazioni strutturali. Lo sviluppo della corteccia surrenale avviene intensamente nei primi anni di vita di un bambino. All'età di 7 anni, la sua larghezza raggiunge 881 micron, a 14 anni è 1003,6 micron. Alla nascita, la midollare del surrene è costituita da cellule nervose immature. Durante i primi anni di vita si differenziano rapidamente in cellule mature dette cellule cromofile, poiché si distinguono per la capacità di colorarsi di giallo con i sali di cromo. Queste cellule sintetizzano ormoni la cui azione ha molto in comune con il sistema nervoso simpatico: le catecolamine (adrenalina e norepinefrina). Le catecolamine sintetizzate sono contenute nel midollo sotto forma di granuli, dai quali vengono rilasciati sotto l'influenza di stimoli appropriati ed entrano nel sangue venoso che scorre dalla corteccia surrenale e passa attraverso il midollo. Gli stimoli per l'ingresso delle catecolamine nel sangue sono l'eccitazione, l'irritazione dei nervi simpatici, l'attività fisica, il raffreddamento, ecc. Il principale ormone del midollo è adrenalina, costituisce circa l'80% degli ormoni sintetizzati in questa parte delle ghiandole surrenali. L’adrenalina è conosciuta come uno degli ormoni ad azione più rapida. Accelera la circolazione sanguigna, rafforza e aumenta la frequenza cardiaca; migliora la respirazione polmonare, espande i bronchi; aumenta la degradazione del glicogeno nel fegato, il rilascio di zucchero nel sangue; migliora la contrazione muscolare, riduce l'affaticamento, ecc. Tutti questi effetti dell'adrenalina portano a un risultato comune: la mobilitazione di tutte le forze del corpo per eseguire un duro lavoro.
L'aumento della secrezione di adrenalina è uno dei meccanismi più importanti di ristrutturazione del funzionamento del corpo in situazioni estreme, durante lo stress emotivo, lo sforzo fisico improvviso e durante il raffreddamento.
La stretta connessione delle cellule cromofile della ghiandola surrenale con il sistema nervoso simpatico determina il rapido rilascio di adrenalina in tutti i casi in cui si verificano circostanze nella vita di una persona che gli richiedono di esercitare urgentemente le sue forze. Un aumento significativo della tensione funzionale delle ghiandole surrenali si osserva all'età di 6 anni e durante la pubertà. Allo stesso tempo, il contenuto di ormoni steroidei e catecolamine nel sangue aumenta in modo significativo.
Pancreas. Dietro lo stomaco, vicino al duodeno, si trova il pancreas. Questa è una ghiandola a funzione mista. La funzione endocrina è svolta da cellule pancreatiche situate sotto forma di isole (isole di Langerhans). L'ormone è stato nominato insulina(dal latino insula-isola).
L'insulina agisce principalmente sul metabolismo dei carboidrati, esercitando su di esso un effetto opposto a quello dell'adrenalina. Se l'adrenalina contribuisce al rapido consumo delle riserve di carboidrati nel fegato, l'insulina preserva e ricostituisce queste riserve.
Nelle malattie del pancreas, che portano ad una diminuzione della produzione di insulina, la maggior parte dei carboidrati che entrano nel corpo non vengono trattenuti nel corpo, ma vengono escreti nelle urine sotto forma di glucosio. Ciò porta al diabete mellito (diabete mellito). I segni più caratteristici del diabete sono la fame costante, la sete incontrollabile, la minzione eccessiva e la crescente perdita di peso.
Nei neonati, il tessuto intrasecretorio del pancreas predomina sul tessuto esocrino. Le isole di Langerhans aumentano notevolmente di dimensioni con l'età. Isole di grande diametro (200-240 µm), caratteristiche degli adulti, vengono rilevate dopo 10 anni. È stato inoltre accertato un aumento del livello di insulina nel sangue nel periodo da 10 a 11 anni. L'immaturità della funzione ormonale del pancreas può essere uno dei motivi per cui il diabete mellito viene spesso diagnosticato nei bambini di età compresa tra 6 e 12 anni, soprattutto dopo malattie infettive acute (morbillo, varicella, parotite). È stato notato che l'eccesso di cibo, in particolare gli alimenti ricchi di carboidrati, contribuisce allo sviluppo della malattia.
L'insulina, per la sua natura chimica, è una sostanza proteica ottenuta in forma cristallina. Sotto la sua influenza, il glicogeno viene sintetizzato dalle molecole di zucchero e le riserve di glicogeno vengono depositate nelle cellule del fegato. Allo stesso tempo, l'insulina favorisce l'ossidazione dello zucchero nei tessuti e ne garantisce così il massimo utilizzo.
Grazie all'interazione tra adrenalina e insulina, viene mantenuto un certo livello di zucchero nel sangue, necessario per il normale stato del corpo.
Ghiandole sessuali. Gli ormoni sessuali sono prodotti dalle ghiandole sessuali, classificate come miste.
Gli ormoni sessuali maschili (androgeni) sono prodotti da cellule speciali nei testicoli. Sono isolati da estratti testicolari e dall'urina degli uomini.
Il vero ormone sessuale maschile è testosterone e il suo derivato - androsterone. Determinano lo sviluppo dell'apparato riproduttivo e la crescita degli organi genitali, lo sviluppo dei caratteri sessuali secondari: un abbassamento della voce, un cambiamento nel fisico - le spalle si allargano, i muscoli aumentano e la crescita dei peli sul viso e corpo aumentano. Insieme all'ormone follicolo-stimolante dell'ipofisi, il testosterone attiva la spermatogenesi (maturazione dello sperma).
Con l'iperfunzione dei testicoli in tenera età, si osservano pubertà prematura, rapida crescita corporea e sviluppo di caratteristiche sessuali secondarie. Il danneggiamento dei testicoli o la loro asportazione (castrazione) in tenera età provoca la cessazione della crescita e dello sviluppo degli organi genitali; i caratteri sessuali secondari non si sviluppano, il periodo di crescita ossea in lunghezza aumenta, non c'è desiderio sessuale, la crescita dei peli pubici è molto scarsa o non si verifica affatto. I peli del viso non crescono e la voce rimane alta per tutta la vita. Un busto corto e braccia e gambe lunghe conferiscono agli uomini con testicoli danneggiati o rimossi un aspetto distintivo.
Ormoni sessuali femminili - estrogeni vengono prodotti nelle ovaie. Influenzano lo sviluppo degli organi genitali, la produzione di ovuli e determinano la preparazione degli ovuli per la fecondazione, l'utero per la gravidanza e le ghiandole mammarie per l'alimentazione del bambino.
Considerato il vero ormone sessuale femminile estradiolo. Durante il processo metabolico, gli ormoni sessuali vengono convertiti in vari prodotti ed escreti nelle urine, da dove vengono isolati artificialmente. Gli ormoni sessuali femminili includono progesterone- ormone della gravidanza (ormone del corpo luteo).
L’iperfunzione ovarica provoca la pubertà precoce Con sintomi secondari pronunciati e mestruazioni. Sono stati descritti casi di pubertà precoce in ragazze di età compresa tra 4 e 5 anni.
Nel corso della vita, gli ormoni sessuali hanno una potente influenza sulla formazione del corpo, sul metabolismo e sul comportamento sessuale.

Ghiandole endocrine- organi specializzati che non hanno dotti escretori e secernono secrezioni nel sangue, nel liquido cerebrale e nella linfa attraverso spazi intercellulari.

Le ghiandole endocrine hanno una struttura morfologica complessa con un buon apporto sanguigno e sono localizzate in varie parti del corpo. Una caratteristica dei vasi che alimentano le ghiandole è la loro elevata permeabilità, che facilita la facile penetrazione degli ormoni negli spazi intercellulari e viceversa. Le ghiandole sono ricche di recettori e sono innervate dal sistema nervoso autonomo.

Esistono due gruppi di ghiandole endocrine:

1) effettuare la secrezione esterna ed interna con una funzione mista (cioè queste sono le ghiandole sessuali, il pancreas);

2) eseguire solo la secrezione interna.

Le cellule endocrine sono presenti anche in alcuni organi e tessuti (reni, muscolo cardiaco, gangli autonomici, formando un sistema endocrino diffuso).

La funzione comune di tutte le ghiandole è la produzione di ormoni.

Funzione endocrina– un sistema complesso costituito da una serie di componenti interconnessi e finemente bilanciati. Questo sistema è specifico e comprende:

1) sintesi e secrezione di ormoni;

2) trasporto degli ormoni nel sangue;

3) metabolismo degli ormoni e loro escrezione;

4) interazione dell'ormone con i tessuti;

5) processi di regolazione delle funzioni ghiandolari.

Ormoni– composti chimici che hanno un'elevata attività biologica e, in piccole quantità, un effetto fisiologico significativo.

Gli ormoni vengono trasportati dal sangue agli organi e ai tessuti, mentre solo una piccola parte di essi circola in forma attiva libera. La parte principale si trova nel sangue in forma legata sotto forma di complessi reversibili con proteine ​​del plasma sanguigno ed elementi formati. Queste due forme sono in equilibrio tra loro, con l'equilibrio di riposo spostato significativamente verso i complessi reversibili. La loro concentrazione è pari all'80%, e talvolta anche di più, della concentrazione totale di questo ormone nel sangue. La formazione di un complesso di ormoni con proteine ​​è un processo spontaneo, non enzimatico e reversibile. I componenti del complesso sono collegati tra loro da legami deboli e non covalenti.

Gli ormoni che non sono vincolati al trasporto delle proteine ​​nel sangue hanno accesso diretto alle cellule e ai tessuti. Due processi avvengono in parallelo: l'attuazione dell'effetto ormonale e la degradazione metabolica degli ormoni. L’inattivazione metabolica è importante per il mantenimento dell’omeostasi ormonale. Il catabolismo ormonale è un meccanismo per regolare l’attività ormonale nel corpo.

In base alla loro natura chimica, gli ormoni si dividono in tre gruppi:

1) steroidi;

2) polipeptidi e proteine ​​con e senza componente carboidratica;

3) amminoacidi e loro derivati.

Tutti gli ormoni hanno un'emivita relativamente breve: circa 30 minuti. Gli ormoni devono essere costantemente sintetizzati e secreti, agire rapidamente ed essere inattivati ​​ad un ritmo elevato. Solo in questo caso potranno operare efficacemente come regolatori.

Il ruolo fisiologico delle ghiandole endocrine è associato alla loro influenza sui meccanismi di regolazione e integrazione, adattamento e mantenimento della costanza dell'ambiente interno del corpo.

2. Proprietà degli ormoni, meccanismo della loro azione

Le proprietà principali degli ormoni sono tre:

1) natura distante dell'azione (gli organi e i sistemi su cui agisce l'ormone si trovano lontano dal luogo della sua formazione);

2) rigorosa specificità d'azione (le risposte all'azione dell'ormone sono strettamente specifiche e non possono essere causate da altri agenti biologicamente attivi);

3) elevata attività biologica (gli ormoni sono prodotti dalle ghiandole in piccole quantità, sono efficaci in concentrazioni molto piccole, una piccola parte degli ormoni circola nel sangue in uno stato attivo libero).

L'effetto dell'ormone sulle funzioni del corpo viene effettuato attraverso due meccanismi principali: attraverso il sistema nervoso e umorale, direttamente su organi e tessuti.

Gli ormoni funzionano come messaggeri chimici che trasportano informazioni o segnali in una posizione specifica: una cellula bersaglio, che ha un recettore proteico altamente specializzato a cui si lega l'ormone.

Secondo il meccanismo d'azione delle cellule con ormoni, gli ormoni sono divisi in due tipi.

Primo tipo(steroidi, ormoni tiroidei) - gli ormoni penetrano relativamente facilmente nella cellula attraverso le membrane plasmatiche e non richiedono l'azione di un intermediario (mediatore).

Secondo tipo– penetrano scarsamente nella cellula, agiscono dalla sua superficie, richiedono la presenza di un mediatore, la loro caratteristica sono le risposte che si verificano rapidamente.

In base ai due tipi di ormoni, si distinguono due tipi di ricezione ormonale: intracellulare (l'apparato recettore è localizzato all'interno della cellula), membrana (contatto) - sulla sua superficie esterna. Recettori cellulari- aree speciali della membrana cellulare che formano complessi specifici con l'ormone. I recettori hanno determinate proprietà, ad esempio:

1) alta affinità per un particolare ormone;

2) selettività;

3) capacità limitata dell'ormone;

4) specificità di localizzazione nel tessuto.

Queste proprietà caratterizzano la fissazione selettiva quantitativa e qualitativa degli ormoni da parte della cellula.

Il legame dei composti ormonali da parte del recettore è un fattore scatenante per la formazione e il rilascio di mediatori all'interno della cellula.

Il meccanismo d'azione degli ormoni con una cellula bersaglio avviene nelle seguenti fasi:

1) formazione di un complesso ormone-recettore sulla superficie della membrana;

2) attivazione dell'adenilciclasi di membrana;

3) formazione di cAMP da ATP sulla superficie interna della membrana;

4) formazione del complesso recettore cAMP;

5) attivazione della proteina chinasi catalitica con dissociazione dell'enzima in unità separate, che porta alla fosforilazione delle proteine, stimolazione della sintesi proteica, sintesi dell'RNA nel nucleo e degradazione del glicogeno;

6) inattivazione dell'ormone, del cAMP e del recettore.

L'azione dell'ormone può essere svolta in modo più complesso con la partecipazione del sistema nervoso. Gli ormoni agiscono sugli interorecettori dotati di sensibilità specifica (chemocettori sulle pareti dei vasi sanguigni). Questo è l'inizio di una reazione riflessa che cambia lo stato funzionale dei centri nervosi. Gli archi riflessi si chiudono in varie parti del sistema nervoso centrale.

Esistono quattro tipi di effetti degli ormoni sul corpo:

1) impatto metabolico - effetto sul metabolismo;

2) influenza morfogenetica - stimolazione della formazione, differenziazione, crescita e metamorfosi;

3) effetto scatenante - influenza sull'attività degli effettori;

4) effetto correttivo: modifica dell'intensità dell'attività degli organi o dell'intero organismo.

3. Sintesi, secrezione e rilascio di ormoni dal corpo

Biosintesi degli ormoni- una catena di reazioni biochimiche che formano la struttura della molecola ormonale. Queste reazioni avvengono spontaneamente e sono fissate geneticamente nelle cellule endocrine corrispondenti. Il controllo genetico si effettua sia a livello di formazione dell'mRNA (RNA messaggero) dell'ormone stesso o dei suoi precursori (se l'ormone è un polipeptide), sia a livello di formazione dell'mRNA delle proteine ​​enzimatiche che controllano le varie fasi del processo formazione dell'ormone (se si tratta di una micromolecola).

A seconda della natura dell'ormone sintetizzato, esistono due tipi di controllo genetico della biogenesi ormonale:

1) diretto (sintesi dei precursori della maggior parte degli ormoni proteico-peptidici nei polisomi), schema di biosintesi: “geni – mRNA – proormoni – ormoni”;

2) mediato (sintesi extraribosomiale di steroidi, derivati ​​di aminoacidi e piccoli peptidi), schema:

“geni – (mRNA) – enzimi – ormone”.

Nella fase di conversione del proormone in un ormone di sintesi diretta, spesso viene attivato il secondo tipo di controllo.

Secrezione ormonale– il processo di rilascio degli ormoni dalle cellule endocrine negli spazi intercellulari con il loro ulteriore ingresso nel sangue e nella linfa. La secrezione ormonale è strettamente specifica per ciascuna ghiandola endocrina. Il processo secretorio avviene sia a riposo che sotto stimolazione. La secrezione dell'ormone avviene impulsivamente, in porzioni distinte separate. La natura impulsiva della secrezione ormonale è spiegata dalla natura ciclica dei processi di biosintesi, deposizione e trasporto dell'ormone.

La secrezione e la biosintesi degli ormoni sono strettamente correlate tra loro. Questa relazione dipende dalla natura chimica dell'ormone e dalle caratteristiche del meccanismo di secrezione. Esistono tre meccanismi di secrezione:

1) rilascio dai granuli secretori cellulari (secrezione di catecolamine e ormoni proteico-peptidici);

2) rilascio dalla forma legata alle proteine ​​(secrezione di ormoni trofici);

3) diffusione relativamente libera attraverso le membrane cellulari (secrezione di steroidi).

Il grado di connessione tra la sintesi e la secrezione degli ormoni aumenta dal primo tipo al terzo.

Gli ormoni che entrano nel sangue vengono trasportati agli organi e ai tessuti. Associato alle proteine ​​plasmatiche e agli elementi formati, l'ormone si accumula nel flusso sanguigno ed è temporaneamente escluso dal campo dell'azione biologica e delle trasformazioni metaboliche. Un ormone inattivo si attiva facilmente e ottiene l'accesso alle cellule e ai tessuti. Due processi avvengono in parallelo: l'implementazione dell'effetto ormonale e l'inattivazione metabolica.

Durante il processo metabolico, gli ormoni cambiano funzionalmente e strutturalmente. La stragrande maggioranza degli ormoni viene metabolizzata e solo una piccola parte di essi (0,5-10%) viene escreta immodificata. L'inattivazione metabolica avviene più intensamente nel fegato, nell'intestino tenue e nei reni. I prodotti del metabolismo ormonale vengono attivamente escreti nelle urine e i componenti della bile vengono infine escreti nelle feci attraverso l'intestino. Una piccola parte dei metaboliti ormonali viene escreta nel sudore e nella saliva.

4. Regolazione dell'attività delle ghiandole endocrine

Tutti i processi che si verificano nel corpo hanno meccanismi regolatori specifici. Uno dei livelli di regolazione è intracellulare e agisce a livello cellulare. Come molte reazioni biochimiche a più stadi, i processi di attività delle ghiandole endocrine sono in un modo o nell'altro autoregolati secondo il principio del feedback. Secondo questo principio, lo stadio precedente di una catena di reazioni inibisce o potenzia quelle successive. Questo meccanismo di regolazione ha limiti ristretti ed è in grado di fornire un livello iniziale leggermente variabile di attività della ghiandola.

Il ruolo primario nel meccanismo di regolazione è svolto dal meccanismo di controllo sistemico intercellulare, che rende l'attività funzionale delle ghiandole dipendente dallo stato dell'intero organismo. Il meccanismo sistemico di regolazione determina il principale ruolo fisiologico delle ghiandole endocrine, allineando il livello e il rapporto dei processi metabolici ai bisogni dell'intero organismo.

La violazione dei processi regolatori porta alla patologia delle funzioni delle ghiandole e dell'intero organismo nel suo insieme.

I meccanismi di regolazione possono essere stimolanti (facilitatori) e inibitori.

Il posto principale nella regolazione delle ghiandole endocrine appartiene al sistema nervoso centrale. Esistono diversi meccanismi regolatori:

1) nervoso. Le influenze nervose dirette svolgono un ruolo decisivo nel lavoro degli organi innervati (midollo surrenale, zone neuroendocrine dell'ipotalamo e ghiandola pineale);

2) neuroendocrino, associato all'attività della ghiandola pituitaria e dell'ipotalamo.

Nell'ipotalamo, l'impulso nervoso si trasforma in uno specifico processo endocrino, che porta alla sintesi dell'ormone e al suo rilascio in speciali aree di contatto neurovascolare. Esistono due tipi di reazioni neuroendocrine:

a) la formazione e la secrezione di fattori di rilascio - i principali regolatori della secrezione degli ormoni ipofisari (gli ormoni si formano nei nuclei delle piccole cellule della regione subtumbulare, entrano nell'area dell'eminenza mediana, dove si accumulano e penetrano nel portale sistema circolatorio dell’adenoipofisi e ne regolano le funzioni);

b) la formazione di ormoni neuroipofisari (gli ormoni stessi si formano nei grandi nuclei cellulari dell'ipotalamo anteriore, scendono nel lobo posteriore, dove si depositano, da lì entrano nel sistema di circolazione generale e agiscono sugli organi periferici);

3) endocrino (influenza diretta di alcuni ormoni sulla biosintesi e sulla secrezione di altri (ormoni tropici dell'ipofisi anteriore, insulina, somatostatina));

4) neuroendocrino umorale. Viene effettuato da metaboliti non ormonali che hanno un effetto regolatore sulle ghiandole (glucosio, aminoacidi, ioni potassio e sodio, prostaglandine).

Se le ghiandole endocrine funzionassero da sole, senza un controllo superiore, inizierebbero presto a funzionare male, proprio come l’orologio di una casa può guastarsi senza la supervisione di una persona che lo carica ogni giorno e controlla l’ora. Ecco perché diciamo che il lavoro delle ghiandole è regolato sistema ipotalamo-ipofisi, che è un esempio di complesso regolazione neuroumorale. In questo sistema, l'ipotalamo, una parte piccola ma estremamente importante del cervello, controlla il rilascio degli ormoni ipofisari e funge quindi da collegamento principale tra due sistemi: nervoso ed endocrino. L'ipotalamo, producendo diversi gruppi di ormoni e neuropeptidi, controlla anche la termoregolazione e il comportamento sessuale. Se di notte non riesci a dormire e allo stesso tempo sei terribilmente attratto dal frigorifero, ciò è dovuto anche all'azione dell'ipotalamo, che regola la fame e la sete, nonché il momento del sonno e della veglia (il cosiddetto ritmo circadiano ritmi).

I due tipi di regolamentazione presentano differenze significative. Regolazione nervosa- veloce, a breve termine, locale, più giovane in termini evolutivi. Regolazione umorale- lento (ad eccezione dell'effetto dell'adrenalina, che viene “fontana” nel sangue durante lo stress), duraturo, esteso, più antico. Potrebbe essere apparso negli organismi coloniali senza sistema nervoso, ad esempio nei Volvox, poiché all'interno hanno un fluido tissutale (non sangue) che collega le cellule. Vediamo più nel dettaglio queste norme.

Regolazione nervosa

Come abbiamo già capito, il personaggio principale qui è ipotalamo. Contiene cellule neurosecretorie, cellule nervose specifiche che, quando eccitate, producono ormoni e inviano anche impulsi nervosi. Come funziona esattamente questo processo?

1. Ipotalamo"monitora" la composizione del sangue, identifica il livello degli ormoni in esso contenuti e nota i cambiamenti nella loro concentrazione.

2. Successivamente, inizia a "guidare": invia ordini ghiandola pituitaria sotto forma di ormoni e impulsi nervosi.

3. L'ipotalamo verrà isolato rilasciando ormoni nel lobo anteriore della ghiandola pituitaria - nell'adenoipofisi. Questo gruppo di ormoni comprende i cosiddetti liberatori (liberine) e limitatori (statine): attivano o inibiscono la produzione di ormoni tropici ipofisari.

4. Al lobo posteriore della ghiandola pituitaria (neuroipofisi), l'ipotalamo invia una coppia di ormoni essenziali: vasopressina e ossitocina. Il primo, chiamato anche antidiuretico, restringe notevolmente i vasi sanguigni dei reni, quindi viene prodotta meno urina. Ciò aumenta il riassorbimento dell’acqua da parte dei reni e aumenta la pressione sanguigna. L'ossitocina stimola la muscolatura liscia dell'utero (viene somministrata artificialmente quando il travaglio è insufficiente) e il mioepitelio delle ghiandole mammarie.

Regolazione endocrina

Dopo che l’ipotalamo “nervoso” ha funzionato, il sistema inizia a funzionare regolazione umorale: da ghiandola pituitaria gli ordini vanno alle ghiandole e alle cellule. Come abbiamo già capito, la ghiandola pituitaria produce la successiva categoria discendente di ormoni: tropico. La loro secrezione nel sangue segue il principio del feedback, o autoregolazione automatica. Se nel sangue è presente una quantità insufficiente di un determinato ormone, la ghiandola pituitaria secerne un ormone che aumenta l’attività di una determinata ghiandola, spingendola a rilasciare immediatamente questo ormone. Se c'è molto ormone nel sangue, la ghiandola pituitaria smette di secernere l'ormone tropico. Quali ormoni sono tropici e di quali funzioni sono responsabili?

1. Somatotropina- regola la crescita ossea in lunghezza, accelera il metabolismo. Per un organismo in via di sviluppo, la somatotropina è di grande importanza. Con la sua carenza la crescita si arresta; si sviluppa una persona nata con parametri normali nanismo e rimane piccolo per il resto della sua vita. Ma quando ce n'è in eccesso, viene diagnosticato gigantismo, la crescita può “esplodere” a una velocità incredibile. Sultan Kesen è ora considerato l'uomo più alto del mondo; è cresciuto fino a 251 centimetri. Ma il record assoluto registrato appartiene al gigante americano Robert Wadlow, che aveva un'altezza di 272 centimetri. Un'altra deviazione che si sviluppa negli adulti è l'aumento della produzione di somatotropina acromegalia, in cui le ossa dei piedi, delle mani e della parte facciale del cranio aumentano in modo sproporzionato, il naso, il mento e la lingua diventano enormi, la voce diventa più ruvida e il volume del cuore aumenta.

2. Tirotropinaè responsabile dell'attività equilibrata della ghiandola tiroidea, attiva la produzione di tiroxina.

3. Ormoni adrenocorticotropi dirigere il lavoro delle ghiandole surrenali, vale a dire il loro midollo.

4. Ormone che stimola i follicoli responsabile della maturazione tempestiva dei follicoli ovarici, influenzando così la sintesi degli ormoni sessuali femminili; negli uomini aiuta il corretto sviluppo dei testicoli e la spermatogenesi.

5. Gonadotropina colpisce le gonadi e stimola la secrezione degli ormoni sessuali.

6. Prolattina- attiva il funzionamento della ghiandola mammaria. Inizia a essere prodotto dopo il parto e l'inizio della produzione ormonale è dato, tra le altre cose, dal bambino stesso: succhia il seno e il segnale dell'irritazione dei recettori viene inviato all'ipotalamo.

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Il principio fondamentale omeostasi nel sistema endocrino si esprime nel mantenere un equilibrio tra la tensione dell'attività secretoria di una determinata ghiandola endocrina e la concentrazione del suo ormone (ormoni) nella circolazione. Pertanto, quando aumenta la necessità di un determinato ormone nei tessuti periferici, il suo rilascio dalle cellule aumenta immediatamente e la sua sintesi viene conseguentemente attivata.

Organi endocriniÈ consuetudine dividerlo in due gruppi: il complesso ipotalamo-ipofisi, che è considerato il centro del sistema endocrino, e le ghiandole periferiche, che comprendono tutte le altre ghiandole endocrine. Questa divisione si basa sul fatto che l'ipotalamo e la ghiandola pituitaria anteriore producono neuroormoni e ormoni tropici (o crinotropi), che attivano la secrezione di numerose ghiandole endocrine periferiche.

Rimozione della ghiandola pituitaria porta ad una forte diminuzione della funzione di queste ghiandole e persino all'atrofia del loro parenchima. D'altra parte, gli ormoni delle ghiandole endocrine periferiche (dipendenti) hanno un effetto deprimente (inibitore) sulla produzione e sulla secrezione di ormoni gonadotropici. Pertanto, la relazione tra il sistema ipotalamo-ipofisi e le ghiandole endocrine periferiche è reciproca e ha la natura di connessioni negative inverse o "interazioni più - meno" secondo M. M. Zavadovsky.

Quindi se ghiandola endocrina periferica secerne e rilascia una quantità eccessiva di ormone, quindi nel lobo anteriore della ghiandola pituitaria diminuisce la produzione e la secrezione del corrispondente ormone tropico. Ciò porta ad una diminuzione dell'eccitazione della ghiandola endocrina periferica e al ripristino dell'equilibrio endocrino del corpo. Se, al contrario, si verifica un indebolimento della produzione e della secrezione dell'ormone (ormoni) della ghiandola endocrina periferica, la relazione si manifesta nella direzione opposta.

È importante sottolinearlo lo stesso rapporti reciprocamente opposti vengono rilevati tra l'adenoipofisi e. Gli ormoni tropicali dell'adenoipofisi possono avere un effetto inibitorio sulla secrezione degli ormoni di rilascio. Per diversi anni tali rapporti tra le ghiandole endocrine sono stati considerati universali per tutte le ghiandole. Tuttavia, ulteriori ricerche hanno dimostrato l’errore di questa idea.

Innanzitutto c'era installato che non tutte le ghiandole endocrine dovrebbero essere classificate come “dipendenti” dal lobo anteriore dell'ipofisi; questi includono solo la ghiandola tiroidea, le gonadi e la funzione glucocorticoide delle ghiandole surrenali; le altre ghiandole endocrine sono da considerarsi “indipendenti” dal lobo anteriore dell'ipofisi, in una certa misura autonome. Tuttavia, quest'ultima definizione è condizionata, poiché queste ghiandole (come altre) dipendono certamente dal corpo nel suo insieme e, prima di tutto, dagli impulsi nervosi diretti.

In secondo luogo, il principio più - meno interazione"non è universale. Esistono prove convincenti della possibilità di un'influenza diretta (feedback positivo) della funzione di una ghiandola su un'altra. Pertanto, gli estrogeni hanno la capacità di provocare il rilascio di LH. Questo effetto può anche derivare da cambiamenti negli effetti causati nel corpo dagli ormoni provenienti da ghiandole indipendenti dalla ghiandola pituitaria. Ad esempio, la corteccia surrenale può influenzare il pancreas perché i suoi ormoni sono coinvolti nel controllo del metabolismo dei carboidrati nel corpo.

Teoria " più - meno interazione“non è universale anche perché isola artificialmente le ghiandole endocrine da tutto l'organismo; Nel frattempo, qualsiasi reazione provoca cambiamenti in altre funzioni e sistemi del corpo.