Chili di troppo: il problema dell’obesità infantile. Obesità nei bambini: diagnosi tempestiva e metodi di trattamento efficaci

La maggior parte dei genitori crede erroneamente che il peso in eccesso di un bambino “andrà via” quando lui o lei raggiungerà la scuola superiore. Gli adulti reagiscono con approvazione aumento dell'appetito del loro bambino, però, dopo qualche tempo si sorprendono di notare che il bambino ha tutto in eccesso.

I nutrizionisti raccomandano vivamente di prestare attenzione ai sintomi allarmanti dell'obesità, poiché potrebbero indicarne di più malattie gravi. Eliminare tempestivamente i chili in più in età scolare semplificherà notevolmente il futuro del bambino.

Perché uno studente ingrassa?

Nel caso in cui si scopra che il bambino ha iniziato ad ingrassare bruscamente entrando a scuola, è necessario scoprirne urgentemente il motivo e adottare le misure appropriate. determinate misure risolvere questo problema. CON punto medico In termini di prospettiva, ci sono quattro ragioni per cui uno scolaro inizia ad ingrassare.

1. Fattore ereditario. La scienza ha dimostrato che un bambino ha una probabilità del 40% di ereditare l'obesità se uno dei genitori soffre di questa malattia. Il rischio di sovrappeso aumenta fino all’80% quando entrambi i genitori sono obesi.

2. Interruzione degli ormoni surrenali e ghiandola tiroidea.

3. Cattiva alimentazione. Quando entra a scuola, un bambino può iniziare a consumare grandi quantità. prodotti nocivi- hamburger, crostate, torte, patatine, cracker, bevande gassate dolci, ecc.

4. Inattività fisica - stile di vita sedentario vita. È tipico della maggior parte dei bambini moderni che trascorrono molto tempo davanti al computer e alla TV. Ecco perché il suo corpo non ha il tempo di consumare tutte le calorie che mangia.

Metodi di trattamento

1. Una corretta alimentazione. Nella dieta del bambino è necessario sostituire tutti i carboidrati “veloci” con alimenti con contenuto calorico normale che li contengano grande quantità vitamine e microelementi benefici. Il bambino mangia più verdura, frutta, carne magra, pesce magro e latticini. Si consiglia di preparare piatti bolliti o in umido.

2. Attività fisica.È imperativo aumentare l'attività fisica del bambino: non dovrebbe sedersi al computer o dormire a lungo. L'attività fisica comprende passeggiate frequenti e lunghe, jogging, ginnastica mattutina e nuoto.

Puoi iniziare a fare sport insieme a tuo figlio, controllandolo così. La cosa principale è farlo gradualmente, in modo da non scoraggiare il desiderio e non causare danni. sistema cardiovascolare, che non è ancora abbastanza forte per lui. Le sezioni sportive e le discoteche non solo ti aiuteranno a perdere peso, ma rafforzeranno anche il tuo sistema immunitario e aumenteranno l'autostima dei tuoi studenti.

3. Supporto psicologico. Molti psicologi concordano sul fatto che l’obesità è causata da problemi natura emotiva. Stress costante causati da difficoltà a scuola o nei rapporti con i compagni di classe, incoraggiare il bambino a mangiare più del necessario.

In questo caso, uno psicologo aiuterà lo studente ad affrontare il problema; potrà contattare uno specialista scolastico, oppure recarsi con i suoi genitori ad un appuntamento in clinica.

In ogni caso, quando un bambino ha seri problemi di peso, è necessario rivolgersi a un endocrinologo che effettuerà esami ed esami. Potrebbe avere disturbi endocrini, quindi la dieta e l'attività fisica saranno di scarsa utilità.

Più recentemente, si credeva che l'eccesso di peso nei bambini fosse un problema in America o in Europa. Poiché in questi stati c'è alla grande O dipendenza dal cibo cottura istantanea(Fast food). Tuttavia, purtroppo, ora nel nostro Paese le cose non vanno bene con questo problema: sempre più spesso si possono incontrare bambini in sovrappeso. Pertanto, corriamo presto il rischio di “recuperare e superare” i paesi stranieri in questo indicatore.

L’obesità, infatti, è un problema che nella maggior parte dei casi inizia durante l’infanzia. Perché questa non è solo la difficoltà di scegliere i vestiti in base alla taglia nel reparto bambini, ma anche il ridicolo a scuola, così come il rischio di sviluppare molte malattie man mano che si invecchia.

Alcune statistiche...

Negli Stati Uniti ne soffre un bambino su tre peso in eccesso, in Europa - ogni quinto, nel nostro Paese - ogni sesto. Come potete vedere, la tendenza è abbastanza allarmante.

Quando suonare l'allarme?

Per i bambini e gli adolescenti non esiste una formula universale che possa essere utilizzata per determinare l’adeguatezza del peso corporeo in relazione all’età. Per questo vengono utilizzate le tabelle centilicali. Forniscono grafici che ti aiutano a confrontare le prestazioni di tuo figlio con quelle di altri bambini dello stesso sesso ed età.

Per capire come lavorare su di essi, immaginiamo un centinaio di bambini allineati in fila durante una lezione di educazione fisica:

* quelli che stanno all'inizio della classifica sono giganti, davanti ai loro coetanei;

*quelli situati più vicini al centro corrispondono agli standard di età media;

*quelli in fondo alla fila sono i più piccoli e restano indietro rispetto ai loro coetanei.

Nelle tabelle centili questo è mostrato come segue:

se il peso del tuo bambino è compreso tra 25 e 75 centili, è normale
quando il peso è inferiore a questi indicatori, è sottopeso
se il peso è maggiore, il bambino potrebbe essere in sovrappeso.

Quando le letture sono superiori o inferiori alla media, assicurati di consultare un medico! Nelle tabelle seguenti, l’età del bambino è indicata verticalmente, mentre i centili (3, 10, 25, 50, 75, 97) sono indicati orizzontalmente.

Quali sono le cause dell’eccesso di peso nei bambini?

D'accordo, per far fronte a qualsiasi problema, è necessario trovare la "radice del male" e solo allora iniziare misure drastiche. L'eccesso di peso nei bambini non fa eccezione.

Malattie che possono portare al sovrappeso in un bambino

* Patologia endocrina . Disturbi della tiroide (funzione ridotta) e delle gonadi, diabete mellito e altri.

* Lesioni alla testa, a volte anche tumori al cervello(prolattinoma).

*Predisposizione ereditaria.

È stato dimostrato che nelle famiglie in cui i genitori hanno un fisico magro, il rischio che un bambino sviluppi obesità è solo dell'8%. Mentre quando un genitore è obeso la percentuale sale al 40% ed entrambi superano l'80%. Ciò è dovuto al fatto che viene ereditato un gene che favorisce l’accumulo di grasso negli adipociti (cellule adipose).

Anche se, probabilmente, questa tendenza è dovuta anche al fatto che queste famiglie hanno una tradizione gastronomica che si è andata sviluppando negli anni:

La preferenza è data agli alimenti ipercalorici,

C’è un atteggiamento esagerato nei confronti del concetto di “porzione”,

Caratteristiche della cucina,

Pertanto, forse non parliamo sempre di disturbi a livello genetico.

Tuttavia, le cause più comuni di sovrappeso nei bambini sono:

* Fattori psicologici. I bambini, proprio come gli adulti, tendono a “divorare” i loro problemi. E non importa di cosa si tratta: un brutto voto immeritato a scuola, difficoltà adolescenza, problemi familiari degli adulti, amore infelice, esami o riluttanza ad andare in una scuola odiata. In questo caso il cibo diventa l’equivalente del conforto mentale.

* Dipendenza da giochi per computer e televisione- questo è un flagello generazione moderna. Perché ormai i giochi all'aperto non sono sempre interessanti per i nostri figli. Vogliono completare rapidamente il livello successivo del gioco, ottenere una nuova vita virtuale e così via.

E, sfortunatamente, a volte la colpa è dei genitori stessi, perché giocano a cartoni animati per il bambino mentre sono occupati. E possono anche essere compresi, poiché la vita diventa di anno in anno sempre più costosa.

* Amore per il fast food. Non è un segreto che la maggior parte dei nostri bambini adora le patatine fritte, la pizza e gli hamburger. Questo è comprensibile, perché i piatti sono davvero gustosi.

Nel frattempo, contengono un alto contenuto di grassi e conservanti pericolosi, che portano ad un aumento dei livelli di colesterolo. Di conseguenza, il bambino può sviluppare alcune malattie.

Invece del cibo normale, i bambini spesso preferiscono dolci e bevande gassate.

*Disturbo alimentare. Forse questo motivo risale al tempo in cui si chiede al bambino di mangiare, accompagnato da detti e persuasioni nello spirito di “un cucchiaio per papà, un cucchiaio per mamma...” finché non mangia tutto, anche se rifiuta ostinatamente.

Un bambino leggermente più grande è costretto a mangiare una certa porzione, premiato con patatine o caramelle. Di conseguenza, il bambino si abitua a mangiare più di quanto il suo corpo richiede.

Inoltre, quando un bambino inizia a frequentare la scuola, non sempre fa una colazione abbondante o addirittura rifiuta del tutto la colazione. Tuttavia, più tardi a scuola, con gioia e a suo discapito, farà uno spuntino con patatine, cracker e barrette di cioccolato, e la sera farà una cena abbondante.

L’eccesso di peso è un pericolo per tutto il corpo

Particolarmente pericoloso sovrappeso in adolescenza, fin dall'inizio cambiamenti ormonali si forma il corpo del bambino, i suoi muscoli e il suo scheletro. Pertanto, se a questa età il bambino smette di muoversi attivamente e preferisce i giochi per computer, ciò non porterà a nulla di buono.

I chili in più “colpiscono” quasi tutti gli organi e sistemi, minacciando formazione di malattie gravi man mano che il bambino cresce.

* Cuore e vasi sanguigni. Aumento della pressione sanguigna, sviluppo di insufficienza cardiaca, arteriosclerosi, angina pectoris.

* Apparato digerente. Pancreatite (infiammazione del pancreas), colecistite (infiammazione della cistifellea), tendenza alla stitichezza. A volte il grasso si deposita nel fegato e sostituisce il normale tessuto epatico, causando insufficienza epatica.

* Sistema endocrino. La carenza dell'ormone pancreatico responsabile dell'assorbimento degli zuccheri (insulina) porta allo sviluppo del diabete mellito di tipo 2.

* Ossa e articolazioni. L’eccesso di peso aumenta lo stress su ossa e articolazioni. Di conseguenza, le ossa dello scheletro si deformano e le articolazioni vengono distrutte.

* Per le ragazze con sovrappeso più alto rischio di infertilità.

*Spesso osservato disturbi respiratori durante il sonno: apnea (episodi di arresto respiratorio), russamento.

* Sfera psico-emotiva. Non sempre un bambino affetto da eccesso di peso riesce a condividere con i suoi coetanei tante attività divertenti legate all’attività fisica. Spesso sente essere ridicolo dai suoi coetanei, perché i bambini a volte possono essere molto crudeli. Di conseguenza, si chiude in se stesso, sviluppa molti complessi infantili o può persino sviluppare depressione.

L'eccesso di peso in un bambino è una questione che riguarda tutta la famiglia

Se secondo te tuo figlio è in sovrappeso, prima di intraprendere qualsiasi azione, assicurati di farlo consultare un medico, per escludere un problema medico.

Inoltre, non tutti i bambini leggermente sovrappeso sono obesi. Dopotutto, a volte alcuni bambini hanno una struttura corporea leggermente superiore alla media. Pertanto è necessario tenere conto della corrispondenza tra altezza e peso SU ad un certo punto sviluppo del bambino. Questo è esattamente ciò che farà il medico: calcola il tuo indice di massa corporea.

Quindi, se si esclude un problema medico, si ha il potere di cambiare molto. Ma in tutto il processo devo Può partecipare tutta la famiglia. Dopotutto, è difficile spiegare a un bambino perché oggi tutti possono concedersi dei dolci, ma ha diritto solo al porridge insapore con acqua.

Tuttavia, non esagerare. Perché il bambino deve crescere e svilupparsi, cosa impossibile senza che il corpo riceva tutti i nutrienti necessari, oltre a calorie aggiuntive.

Pertanto, i bambini hanno alcune caratteristiche nella lotta contro l'eccesso di peso:

* Se un bambino sotto i sette anni non ha problemi di salute, l'obiettivo del trattamento è mantenere il peso a un certo livello, in modo che man mano che invecchia i chilogrammi si trasformino in centimetri.

* Dopo sette anni si consiglia di ridurre gradualmente il peso: non più di 400 grammi a settimana o fino a 500 grammi al mese. A seconda del peso iniziale. Pertanto, qualsiasi dieta "nuova" per i bambini non è accettabile. Se aderisci a una determinata dieta, solo quella consigliata dal medico.

Tuttavia, puoi aiutare tuo figlio tu stesso seguendo alcuni suggerimenti.

Organizzare una corretta alimentazione

* Stop al “frammentario” per tutti i membri della famiglia. Cioè, tutto dovrebbe essere rigoroso per tutti: colazione, pranzo, spuntino pomeridiano, cena. Inoltre, cerca di riunire tutta la famiglia a tavola, mangia lentamente, raccontaci come è andata la giornata o condividi i tuoi progetti per il prossimo futuro.

Tuttavia, affinché il bambino non si senta solo tra un pasto e l'altro, sul tavolo dovrebbe esserci della frutta (arance, mele). In modo che possa soltanto Fare uno spuntino una volta tra i pasti principali.

* Dai la preferenza a frutta e verdura. Perché non sono solo una miniera di vitamine e tanti “benefici per la salute”, ma anche una fonte di fibre, che ti saziano.

* Cercare di eliminare la “dannosità” o almeno limitarli a: patatine, cracker, cracker, biscotti, cibi surgelati, bevande zuccherate e cibi lavorati.

* Certo, non puoi fare a meno delle “chicche”, quindi Coccola il tuo bambino di tanto in tanto loro.

* Cerca di non usare il cibo come punizione o ricompensa.

* Interrompi tutti i pasti davanti al monitor di un computer o allo schermo della TV. Perché il senso di sazietà arriva molto più tardi se il bambino è distratto. Di conseguenza, mangia molto di più.

Inoltre, questo punto vale per tutti i membri della famiglia!

* Prova a decorare la tavola in modo colorato: taglia magnificamente verdure, frutta, pane e così via.

* Limita al minimo i viaggi con tuo figlio nei bar e nei ristoranti(soprattutto con il fast food). Poiché tale cibo contiene un gran numero di grassi malsani, carboidrati veloci e conservanti.

* Cerca di “ingannare” il corpo del bambino: Servire il cibo in piccoli piatti. Questo dà l'impressione che ci sia molto cibo. A poco a poco, il bambino si abituerà a piccole porzioni e, man mano che cresce, inizierà a limitarsi nel cibo.

* Limita gli alimenti contenenti carboidrati veloci nella dieta di tuo figlio: pasta, pane bianco, riso bianco standard, marmellata, patate al cartoccio, zucchero. Perché, una volta nello stomaco, vengono immediatamente assorbiti dall'organismo.

*Concentrati sui metodi di cottura più salutari per un bambino. Per esempio , Invece di friggere il pollo, cuocilo al forno o bollilo.

Aumenta la tua attività fisica e i livelli di attività

! Fai uno sforzo per il bambino si è mosso il più possibile. Perfetto per questo scopo giochi attivi: tag, nascondino, salto della corda, pattinaggio a rotelle.

! Limita il tempo che trascorri davanti alla TV o al monitor del computer fino a due ore al giorno.

! Fate insieme le cose che piacciono al tuo bambino, dare l'esempio: fare escursioni nella foresta, nuotare in piscina, passeggiare nel parco.

! Lascia che tuo figlio scelga il suo sport cosa vuole fare, nonché i giorni della settimana in cui allenarsi. Perché se non gli piacciono le sue attività, tutto può finire molto male: “mangiare” lo stress e andare a letto.

! Dare l'esempio: Comprati un abbonamento alla piscina o alla palestra.

! E infine la cosa più importante è lodare sempre tuo figlio per qualsiasi risultato: che si tratti di portare fuori un secchio di spazzatura o bel gioco al calcio!

Naturalmente, il problema dell'eccesso di peso nei bambini dovrebbe essere risolto non solo nella singola famiglia, ma anche a livello delle autorità municipali. Poiché è necessario organizzare adeguatamente il cibo nelle scuole e negli asili nido, aprire e sostenere finanziariamente le sezioni sportive per bambini. Ma, sfortunatamente, molto spesso i genitori cercano di affrontare questo problema da soli. E questo compito non è facile.

Tuttavia, è in tuo potere aiutare tuo figlio a svilupparsi armoniosamente a livello fisico e psico-emotivo, nonché a formare il giusto abitudini alimentari. Dopotutto, questo darà al tuo bambino l'opportunità di mantenere un peso sano in futuro, nonostante le fluttuazioni ormonali (soprattutto durante l'adolescenza), e renderà anche più facile entrare nell'età adulta.

medico residente del dipartimento pediatrico

Bilancio comunale Istituto d'Istruzione

"Di base scuola comprensiva N. 31"

Il problema dell'eccesso di peso in uno studente della scuola primaria

Progetto di ricerca

Completato da: Apiario Polina

studente 2 classe "A".

MBOU "Scuola di educazione generale n. 31"

Responsabile: Kadnikova M.G.

insegnante classi primarie

Kiselevsk

2016

Contenuto

Introduzione…………………………… ........ 3

Capitolo 1. Parte teorica. Peso corporeo del bambino da 6 a 10 anni.

Capitolo 2. Parte pratica

2.1. Identificazione della consapevolezza degli studenti di 2a elementare dell’Istituto comunale di istruzione di bilancio “Scuola secondaria n. 31” di Kiselevsk riguardo allo stile di vita sano e alla corretta alimentazione ................. .... ...10

Conclusioni.....................................................................................................15

Conclusione………………………………...15

Riferimenti……………………...16

Applicazioni………………………………..17

introduzione

Di un tipo - .

Puoi eliminare i non scaffali in cucina, bagno,

ma se le fondamenta crollano,

qual è il punto?

Brad Falčuk

La salute delle generazioni più giovani determina in gran parte il futuro del Paese e il patrimonio genetico della nazione. Numerosi studi dimostrano che la fonte varie malattie gli adulti vanno cercati nella loro infanzia. Stato di salute dentro primo periodo La vita e lo stato socio-economico in cui vive un bambino in età adulta hanno un impatto significativo sul suo comportamento, sulla sua salute, sulla suscettibilità alle malattie cardiovascolari. malattie vascolari, comparsa di disturbi mentali e mortalità. Inoltre, la salute dei bambini in Russia è particolarmente importante dato il significativo calo della popolazione del paese.

Quest'estate, inaspettatamente per me, ho cominciato a notare molti bambini e adolescenti obesi per le strade della città e in trasporto pubblico. Volevo sapere quanto è rilevante questo problema.

Con l'età, il bambino dovrebbe crescere in lunghezza, le proporzioni del suo corpo dovrebbero cambiare, così come la distribuzione del grasso in tutto il corpo. Un bambino, dall'età di circa tre anni, dovrebbe iniziare a crescere notevolmente in lunghezza e il volume del tessuto adiposo dovrebbe essere distribuito uniformemente in tutto il corpo, pari a non più del 15-25% del peso corporeo totale. Pertanto, la comparsa di eccesso di peso e grasso in un bambino in età prescolare o in uno studente delle scuole elementari non dovrebbe piacere, ma allarmare i genitori, poiché è difficile spiegare a un bambino cos'è l'eccesso di cibo e cosa minaccia in futuro.

Normalmente, uno scolaretto dovrebbe essere magro, agile e anche leggermente magro. Ma se è grassottello è ora di preoccuparsi, vuol dire che ci sono dei problemi.
È così che è nato l'argomento della mia ricerca.

Argomento di ricerca: il problema dell'eccesso di peso in uno studente della scuola primaria.

Problema: come organizzare una routine quotidiana e bilanciare la dieta per sviluppo adeguato studente della scuola media.

Bersaglio: studiare i problemi, le cause e le conseguenze dell'eccesso di peso negli scolari primari.

Un oggetto: dati antropometrici.

Articolo: Studenti di seconda elementare della MBOU “Scuola secondaria n. 31” a Kiselevsk.

Ipotesi: Il sovrappeso influisce sulla salute di uno studente della scuola primaria?

Compiti:

studiare il problema del sovrappeso negli scolari più giovani, le sue cause e la prevenzione;

conoscere gli effetti dell'eccesso di peso sulla salute;

identificare di più metodi efficaci prevenzione dell'eccesso di peso;

analizzare i risultati di un sondaggio condotto tra gli studenti di 2a elementare dell'istituto comunale di istruzione di bilancio “Scuola generale n. 31” di Kiselevsk sullo stile di vita sano (alimentazione sana e attività fisica) e trarre conclusioni.

Metodi di ricerca: studiare fonti teoriche e risorse Internet, interrogare, raccogliere, analizzare e riassumere le informazioni ricevute, parlare con un medico - pediatra, insegnante - psicologo.

Capitolo 1. Peso corporeo di un bambino da 6 a 10 anni.

Gli scienziati moderni che studiano il problema dell'eccesso di peso hanno recentemente fatto una scoperta scioccante: il numero di abitanti obesi del pianeta. Quindi, se circa un miliardo e mezzo di terrestri soffrono di obesità, circa 800 milioni di persone soffrono la fame, 3 milioni di persone muoiono ogni anno a causa di questa malattia.

Questo problema è rilevante anche per la nostra regione.Leggendo il messaggio sul bilancio per il 2016, Aman Gumirovich Tuleyev ha detto di essere preoccupato per la forma fisica dei residenti di Kuzbass. Secondo il governatore, le autorità intendono combattere l'aumento del numero delle persone in sovrappeso sviluppando un programma speciale a questo scopo.

I nutrizionisti parlano di una vera e propria epidemia di obesità, che colpisce non solo gli adulti, ma anche i bambini. Il numero di scolari sovralimentati sta crescendo rapidamente negli Stati Uniti, in Europa e persino nei paesi asiatici. I russi stanno recuperando con fiducia Paesi esteri secondo questo indicatore.

L’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) riferisce che uno studente su dieci in tutto il mondo è in sovrappeso. Ci sono 155 milioni di bambini grassi sul pianeta e 45 milioni di loro tra i 5 e i 17 anni sono obesi. Allo stesso tempo, gli Stati Uniti stanno gradualmente perdendo la loro posizione nella classifica dei paesi con la popolazione più ben nutrita. In Sud Africa, ad esempio, il 25% delle studentesse è in sovrappeso. Il rapporto dei bambini in sovrappeso tra il Sud e il Nord Europa è del 30%-15%, in Italia questa cifra è del 36%, circa il 12% dei bambini russi è in sovrappeso e dei bambini che vivono in città sono obesi l'8,5% e il 5,5. % - nelle zone rurali.

In tutto il mondo si registra un aumento epidemico della diffusione dell'obesità tra i bambini, che richiede un atteggiamento serio nei confronti di questo problema da parte della pediatria e dell'endocrinologia pediatrica. Quasi il 60% degli adulti obesi ha iniziato ad avere problemi di sovrappeso durante l’infanzia e l’adolescenza.

Solo 100 anni fa, l’umanità non aveva un problema come l’obesità, in particolare l’obesità infantile. La gente soffriva di malnutrizione in tutto il mondo e la fame, e anche allora, non ovunque, fu sconfitta solo alla fine del XX secolo. L’obesità, soprattutto nei bambini, era rara. Non sorprende che non sia stata ancora trovata una soluzione: l'obesità nei bambini è un problema troppo “giovane”.

Grassi e carboidrati possono soddisfare rapidamente la fame; quando vengono scomposti, il corpo riceve la massima quantità di energia. Questo è il motivo per cui i cibi ricchi di zuccheri e grassi ci sembrano deliziosi. L'evoluzione ha plasmato il nostro gusto in modo tale che i cibi ricchi di energia, una volta nelle nostre mani, vengano consumati nella quantità massima, non solo coprendo il deficit calorico esistente, ma anche immagazzinandoli come riserva.

Nei tempi antichi da mangiare bacca dolce o frutto, era necessario prendersi cura della pianta per un certo periodo, aspettando che maturasse, oppure lavorare intensamente con i piedi, vagando per la foresta alla ricerca di frutti selvatici. Anche per la carne: corri dietro a un mammut tutto il giorno, uccidilo, scuoialo e poi portalo nella grotta. Oppure allevare un animale, impegnandoci molto. Oggi i costi energetici per procurarsi il cibo sono stati ridotti quasi a zero.

L’umanità ha sconfitto la fame; c’è una sovrabbondanza di cibo nei negozi. È gustoso, non difficile da preparare, vario e, inoltre, molto calorico e assolutamente accessibile ai bambini. Il contrario accade con il consumo di energia, che otteniamo da cibi ipercalorici e facilmente digeribili. L’attività fisica è diminuita notevolmente, le strade sono letteralmente vuote, i bambini restano seduti a casa, affascinati da numerosi gadget o carichi di lavoro accademico; ancora TV e Internet. Tutto ciò non contribuisce alla combustione dell'energia ottenuta dal cibo.

I processi di urbanizzazione e lo sviluppo delle tecnologie digitali ne stanno riducendo l’attrattività attività fisica e giochi salutari. Il sovrappeso e l’obesità impediscono inoltre ai bambini di partecipare all’attività fisica di gruppo. Di conseguenza, si muovono ancora meno, il che porta all'accumulo di ulteriore peso in eccesso nel tempo.

In tutti i casi, la base dell’obesità infantile è uno squilibrio energetico causato dall’aumento del consumo energetico e dalla diminuzione del dispendio energetico.

È noto che se entrambi i genitori sono obesi, aumenta la probabilità di svilupparsi violazione simile in un bambino è dell'80%; se solo la madre è obesa – 50%; solo per il padre - 38%.

Il gruppo a rischio per lo sviluppo dell'obesità è costituito da bambini con aumento di peso alla nascita (più di 4 kg) ed eccessivo aumento di peso mensile che vengono allattati artificialmente. U neonati l'obesità può svilupparsi sullo sfondo della sovralimentazione di un bambino con formule ipercaloriche o della violazione delle regole per l'introduzione di alimenti complementari.

È estremamente importante nutrire neonati e bambini gioventù cibo sano, poiché è a questa età che si formano le preferenze alimentari. Gli alimenti ipercalorici ricchi di grassi, zuccheri e sale sono un modo sicuro per l'obesità infantile.

Il problema è aggravato dalla mancanza di informazioni su una corretta alimentazione, nonché dalla scarsità e dai costi elevati di tali alimenti cibo salutare. La pubblicità aggressiva di cibi e bevande ad alto contenuto calorico rivolti ai bambini e alle famiglie aggrava ulteriormente questo problema. In alcune comunità, le credenze tradizionali (come la convinzione comune che un bambino grasso sia un bambino sano) portano le famiglie a sovralimentare i propri figli.

La ricerca mostra che lo sviluppo dell’obesità nella maggior parte dei bambini è associato a una dieta povera e a livelli ridotti di attività fisica. In genere, la dieta dei bambini in sovrappeso e obesi è dominata da carboidrati facilmente digeribili(prodotti da forno, dolci) e grassi solidi(fast food, alimenti trasformati), bevande dolci (succhi, bibite, tè) con consumo insufficiente di fibre, proteine, acqua. Allo stesso tempo, la maggior parte dei bambini conduce uno stile di vita sedentario (non gioca all’aperto, non pratica sport, non frequenta lezioni di educazione fisica), trascorre molto tempo guardando la TV o il computer e sperimenta un intenso stress mentale, che contribuisce all'inattività fisica.

L’obesità nei bambini potrebbe non essere solo una conseguenza predisposizione genetica, ma anche serio condizioni patologiche. Pertanto, l'obesità si riscontra spesso nei bambini con sindrome di Down, danni al sistema nervoso centrale (a causa di meningite, encefalite, operazioni neurochirurgiche, tumori al cervello, ecc.).

A volte esiste una connessione tra l'obesità e fattori emotivi esterni: l'ingresso a scuola, un incidente, la morte di parenti, ecc.

Per bambini e ragazzi con una formula universale (es per gli adulti) non esiste una definizione di peso corporeo normale; per calcolare le deviazioni dalla norma vengono utilizzate le cosiddette “tabelle centili” (Appendice 1).Ma servono principalmente come strumento medico per i pediatri, per la determinazione primaria delle norme di sviluppo dei bambini e degli adolescenti.Il principale segno di obesità nei bambini è un aumento dello strato di grasso sottocutaneo. Nei bambini piccoli, i segni dell'obesità primaria possono includere inattività, sviluppo ritardato delle capacità motorie, tendenza alle reazioni allergiche e malattie infettive.

Nei bambini obesi il grasso in eccesso si trova nell'addome, nella pelvi, nei fianchi, nel torace, nella schiena, nel viso e negli arti superiori. In età scolare, questi bambini sperimentano mancanza di respiro, ridotta tolleranza a attività fisica, ipertensione. Entro l'adolescenza, a un quarto dei bambini viene diagnosticata la sindrome metabolica, caratterizzata da obesità, ipertensione e aumento dei livelli di insulina nel sangue. Sullo sfondo dell'obesità, i bambini spesso sviluppano disturbi metabolici.

Sovrappeso e obesità sono in gran parte prevenibili. Politiche di sostegno, condizioni ambientali favorevoli, scuole e istituzioni extrascolastiche di educazione fisica e sportiva sono cruciali per la formazione atteggiamento corretto al problema dell’obesità nei genitori e nei figli. Promuovono scelte alimentari più sane e un’attività fisica regolare (attraverso la disponibilità, l’accessibilità e la convenienza) e quindi prevengono l’obesità. Ecco alcuni consigli.

Limita l'assunzione complessiva di grassi, zuccheri e sale.

Il menu deve includere carne (manzo, coniglio, pollo), pesce magro (merluzzo), uova, latte e latticini sotto forma di bevande a base di latte fermentato (kefir, yogurt). Utile ricotta a basso contenuto di grassi, formaggi. L'olio vegetale dovrebbe essere usato per condire insalate e vinaigrette.
La riduzione della quantità di carboidrati avviene limitando lo zucchero, i dolci, i dolciumi, la pasta e il pane integrale. Come terzi piatti, ai bambini in sovrappeso non vanno somministrate gelatine, composte e altri prodotti contenenti zucchero e glucosio, che vengono facilmente assorbiti dall'organismo, è utile bere succhi naturali agrodolci e composte di frutta secca; Consigliato frutta fresca e frutti di bosco senza zuccheri aggiunti. La dieta dovrebbe includere cetrioli, cavoli, zucchine, pomodori, ravanelli, carote, zucca e rape.
Per i bambini in sovrappeso limitare la quantità di cereali bianchi, patate, legumi, frutta dolce e succhi. Il cibo va bollito, i primi piatti vanno cotti in brodo vegetale, ma non più di due volte a settimana possono essere cotti in brodo di carne magra o di pesce. I piatti di carne e pesce sono preparati sotto forma di cotolette al vapore, polpette e polpette. Si consiglia di utilizzare le verdure come contorno dei secondi piatti. Piccole quantità di miglio e polenta di grano saraceno, si consiglia di includere piatti preparati con l'aggiunta di crusca di frumento o di segale. Si consiglia di ridurre il volume del primo piatto (100-200 ml) e del dolce (50-100 ml) a seconda dell'età.
La dieta quotidiana del bambino dovrebbe essere distribuita in modo tale che la parte principale ricada nella prima metà della giornata. L'ultimo pasto dovrebbe avvenire entro e non oltre 2-3 ore prima di andare a dormire.

(Menu di esempio per un bambino in sovrappeso e peso normale. Appendice 2)

Calcola le norme delle chilocalorie giornaliere per un bambino usando la formula: 1000 + (100 × l'età del bambino in anni), specifica che se c'è un eccesso di peso corporeo, l'apporto calorico giornaliero deve essere ridotto del 10-15%;

Aumenta il consumo di frutta e verdura, nonché di legumi, cereali integrali e frutta secca;

Praticare regolarmente attività fisica (60 minuti al giorno).

Prevenire l’epidemia di obesità tra i bambini è un compito che richiede l’integrazione degli sforzi dei genitori, dei rappresentanti della comunità medica e del settore educativo. Il primo passo su questo percorso dovrebbe essere che i genitori comprendano l’importanza di un’alimentazione equilibrata infanzia, educazione alle corrette abitudini alimentari nei bambini, organizzazione della routine quotidiana del bambino con l'inclusione obbligatoria di passeggiate all'aria aperta.

Lo studente più giovane deve alternare correttamente il lavoro mentale e il riposo. Dopo la scuola e il pranzo, è necessario dedicare 1,5-2 ore al riposo. Il riposo non significa uno stato di completa pace. È auspicabile che la natura della ricreazione sia opposta alla natura del lavoro del bambino (studio) (principio "contrastante" della costruzione della ricreazione: passeggiate nel parco, club sportivi, danza, pattinaggio, ciclismo, ecc.). Le lezioni serali si svolgono dalle 16 alle 19 ore. Durante le lezioni, dopo ogni 30 minuti di lavoro mentale concentrato, riposarsi per 10 minuti (fare ginnastica leggera, ventilare la stanza, camminare o giocare a giochi all'aperto).

È necessario evitare il superlavoro e le attività monotone. Ad esempio, non è consigliabile leggere libri per 2 ore di fila. È meglio impegnarsi in 2-3 tipi di attività: lettura, scrittura, matematica, disegno, attività cognitiva ecc., alternato ad attività fisica attiva (esercizi fisici, lavori domestici, giochi all'aperto). Questa alternanza di attività fisica e mentale fa bene alla salute.

Un bambino che trascorre molto tempo in casa dovrebbe trascorrere parte del suo riposo all'aperto, preferibilmente almeno 2 ore al giorno. È consigliabile che gli abitanti delle città si rilassino all'aria aperta - durante le passeggiate in città e fuori città, nei parchi, negli stadi, durante le escursioni, mentre lavorano nei giardini, ecc.

L'eccesso di peso di per sé è già una malattia. Inoltre, può essere un sintomo (o addirittura la causa) di una serie di altre malattie, aggravare il decorso di malattie esistenti o creare condizioni favorevoli alla loro insorgenza. La gamma di queste malattie è illimitata:

Malattie del sistema muscolo-scheletrico (aumenta il carico sulle articolazioni);

Malattie tratto gastrointestinale(mangia troppo, creando uno stress inutile al tratto gastrointestinale);

Malattia cardiovascolare(la massa “preme” sul cuore - deve pompare più sangue);

Disturbi metabolici e traumi psicologici.

Il sovrappeso non è solo un problema estetico per un bambino, è la causa di molte malattie, sia mediche che psicologiche.

Cosa stanno minacciando?sovrappeso?

Va notato innanzitutto che è stato l'eccesso di peso a rovinare i “meravigliosi anni scolastici” di molti bambini. L'atteggiamento sarcastico dei compagni di classe, la sofferenza durante le lezioni di educazione fisica, la consapevolezza delle proprie imperfezioni e spesso anche la solitudine: la vita in tali condizioni sarà una gioia per qualcuno?

Nelle compagnie di coetanei, questi bambini, al fine di preservare in qualche modo il processo di comunicazione con i coetanei, accettano il ruolo di grassi sciocchi, diventano oggetto di attacchi o battute crudeli e spesso possono persino provocare un simile atteggiamento verso se stessi. Di conseguenza, a livello psicologico, hanno l'idea che non sia assolutamente necessario risolvere il problema del peso e perdere peso, perché tutti percepiscono il bambino in questo modo e se perde peso, tutti si allontaneranno completamente da lui e smetti di comunicare con lui. Si forma un complesso perdente.

Se un adulto può, se lo desidera, isolarsi dal mondo esterno, allora il bambino semplicemente non ha tale opportunità. Deve frequentare la scuola, sopportando spesso sofferenze quotidiane legate a bassa autostima e depressione prolungata.

L’obesità è stata definita dall’OMS una nuova epidemia non infettiva del nostro tempo, pericolosa perché peggiora significativamente la salute della popolazione. L’obesità è associata alle malattie più comuni e costose da curare: diabete mellito di tipo 2, ipertensione, malattia coronarica cuore, una serie di tumori e persino patologie renali. Trattare l’obesità può ridurre la prevalenza di queste e altre malattie.

Capitolo 2. Parte pratica

2.1. Identificazione della consapevolezza degli studenti di 2a elementare dell'Istituto comunale di istruzione di bilancio “Scuola secondaria n. 31” di Kiselevsk riguardo allo stile di vita sano e alla corretta alimentazione

Per identificare la consapevolezza di uno stile di vita sano e di una corretta alimentazione, ho condotto un sondaggio tra gli studenti di 2a elementare della nostra scuola. (Questionario Appendice 3). Al sondaggio hanno preso parte 22 persone (14 ragazze e 8 ragazzi).

Sulla base dei risultati del sondaggio, possiamo concludere che l'86% degli studenti sa cos'è uno stile di vita sano, il 91% frequenta regolarmente lezioni di educazione fisica, il 73% - attività extracurriculari nell'educazione fisica, il 59% segue una routine quotidiana alternando attività mentale e fisica, il 63% trascorre solo 1-2 ore al giorno davanti al computer e alla TV, che per gli standard moderni è piuttosto piccolo, il 54% dei bambini cammina all'aria aperta per più di 2 ore al giorno.

Ma ci sono anche tendenze negative: l’86% degli intervistati non fa ginnastica mattutina o la fa in modo irregolare, l’82% non fa attività fisica sezioni sportive, il 68% dei bambini intervistati mangia in modo irregolare, senza seguire una dieta, il 32% consuma dolci più volte al giorno, il 36% mangia frutta e verdura solo poche volte alla settimana, il 23% li consuma raramente, ma il 27% regolarmente bevono bevande gassate, il 23% dei ragazzi che hanno preso parte al sondaggio trascorrono più di 4 ore davanti al computer o alla TV, il che è molto dannoso per la salute. I risultati dell'indagine sugli studenti di 2a elementare sono presentati in diagrammi. (Appendice 4)

2.2. Conversazione con la pediatra Veremeeva M. Yu.

Per saperne di più sull'argomento del mio lavoro, mi sono rivolto al medico scolasticoVeremeeva Margarita Yurievna, che ha lavorato per più di 30 anni come pediatra locale presso la clinica pediatrica n. 2 a Kiselevsk.

(Domande per un pediatra Appendice 5)

Margarita Yurievna ha detto che negli ultimi anni i bambini, sia maschi che femmine, sono diventati molto grassi.

Il problema dell'obesità infantile non è solo diagnosi medica e un problema medico, è anche un problema psicologico.

L'eccesso di peso non è sempre una conseguenza dell'eccesso di cibo. Questo può anche essere uno stereotipo di comportamento associato a relazioni difficili in famiglia, a scuola o in compagnia degli scolari, che porta all'acquisizione di chili di peso in più. Nella nostra scuola, il 15% degli scolari è in sovrappeso.

L'eccesso di peso è già una malattia e il suo aumento porta a malattie concomitanti:

Malattie del cuore e dei vasi sanguigni;

Ipertensione;

Diabete;

Cancro;

Malattie della cistifellea;

Malattie delle articolazioni e della colonna vertebrale;

Malattie sistema respiratorio(apnea notturna (apnea notturna));

La prevenzione dei chilogrammi in eccesso è l'aderenza alla dieta.

Limita il pane bianco, lo zucchero, i dolci, i dolciumi e la pasta, i cereali ad eccezione del grano saraceno e le patate nella tua dieta. Ridurre la quantità di grassi animali.

Carne, pesce, latte, uova, ricotta a seconda delle esigenze di età.

Il cibo non deve contenere condimenti piccanti che migliorano l'attività secretoria dello stomaco e aumentano l'appetito.

Il consumo eccessivo di succhi e bevande è un disturbo nutrizionale. Un bambino di età compresa tra 7 e 10 anni non dovrebbe consumare più di 2 litri di cibo al giorno, comprese le bevande, ad eccezione dell'acqua.

Lo sport e l’educazione fisica sono importanti. Per i bambini di età compresa tra 7 e 10 anni, l'attività fisica è di 3,5 ore o 10mila passi, ovvero più di 5 chilometri al giorno; attività sportive almeno 60 minuti al giorno. Importante:

esercizi mattutini;

fare jogging, camminare;

giochi per famiglie all'aperto;

lezioni per sezioni (per i bambini in sovrappeso si consiglia il nuoto, tutti gli sport acquatici, esercizi aerobici e varie arti marziali)

indurimento;

bagni d'aria;

sfregamento;

bagnare con acqua ad una temperatura di 20-25; (ma tutto va introdotto gradualmente);

allenamento fisico fino a 50 min. al giorno 3 volte a settimana.

È importante non trascurare una corretta alimentazione:

Colazione 7.30-8.00, 10.00 - spuntino

Pranzo 13.00-14.00, 16.00 - spuntino

Cena 18:00-19:00 – leggera, 21:00 – kefir

Snack solo tra i pasti e non al posto del pranzo, della colazione o della cena. Per gli spuntini è possibile utilizzare frutta, insalate, noci, latticini, ma non fast food (panini, hot dog, hamburger, cheeseburger). Gli snack sbagliati fanno male perché... vengono utilizzati alimenti ipercalorici contenenti molti grassi e carboidrati. Di conseguenza, il bambino non riceve il necessario nutrienti(proteine e vitamine). Mangiare cibo secco porta ad un eccesso di peso.

Il contenuto calorico del cibo durante il giorno è distribuito come segue:

Colazione - 25-30%

Pranzo - 35-40%

Spuntino pomeridiano - 10-15%

Cena - 20-25%

In media, uno scolaro (7-10 anni) spende circa 2350 kcal al giorno.

Solo dopo le 19.00 latticini(kefir, latte cagliato, ecc.) e verdure (escluse le patate).

Il corpo di uno studente della scuola elementare consuma attivamente energia al mattino. Quindi la colazione è obbligatoria, aiuta a preservare peso normale; I “bambini che fanno colazione” sono resistenti allo stress, allo stress mentale e psico-emotivo e alle malattie del tratto gastrointestinale. Niente panini a colazione, perché... il pane contiene carboidrati veloci (aumentano rapidamente lo zucchero nel sangue, poi diminuisce e il bambino dorme in classe). La migliore colazione– porridge (riso, grano saraceno, farina d'avena) carboidrati lentamente digeribili + vitamine del gruppo B, responsabili delle prestazioni. Puoi aggiungere frutta, noci, albicocche secche al porridge.

Non puoi soffrire la fame!

La dieta, solo come prescritto dal medico, deve essere equilibrata in proteine, grassi e carboidrati (a seconda dell'età), con un limite ai grassi e ai carboidrati veloci (zucchero, dolci, prodotti a base di farina).

I succhi possono arrivare fino a 200 grammi al giorno. I succhi sono cibo, non medicine. Una norma ragionevole va da pochi cucchiai a un bicchiere al giorno (a seconda del tipo di succo).

Succhi appena spremuti - 30-40 minuti prima dei pasti o tra i pasti. Non dovresti bere il succo al mattino a stomaco vuoto: a causa dello sviluppo della gastrite, c'è troppo acido (soprattutto acido malico), che irrita le pareti dello stomaco. Il succo appena spremuto deve essere diluito con acqua. Nel pomeriggio è meglio bere spremute e succhi di frutta e verdura (1 mela + 100 grammi di cavolo cappuccio + 1 carota). Il succo d'uva è dannoso se sei in sovrappeso.

vario (contengono una quantità sufficiente di proteine, grassi e carboidrati, vitamine e minerali);

regolare (circa 4-5 pasti al giorno);

abbinare il consumo energetico durante la giornata;

sicuro;

Lo studente trascorre circa 4-5 ore al giorno a scuola, quindi ha bisogno di mangiare durante questo periodo.

Le deviazioni portano a cambiamenti nel comportamento alimentare.

Mangiare mentre si guarda la TV o il computer

Cibo monotono, cibo insapore

Frequenza dei pasti

Spuntini

Alimentazione forzata

Convinzioni e minacce dei genitori

Atteggiamento in famiglia (soprattutto durante i pasti, rimproveri dei genitori)

Situazioni stressanti

Esistono altri tipi di disturbi alimentari:

anoressia – malnutrizione;

Bulimia – eccesso di cibo seguito da vomito dopo aver mangiato.

Uno stile di vita sano è l'abilità di una persona, che consiste nella capacità di eseguire azioni speciali volte a mantenere e migliorare la sua salute e a prevenire le malattie.

modalità corretta giorno

nutrizione appropriata

sport ed educazione fisica

Questa è la prevenzione delle malattie dell'apparato muscolo-scheletrico, delle malattie cardiovascolari, gastrointestinali, endocrine e bronchiali.

2.3 Conversazione con lo psicologo educativo Nagikh O.P.

Dopo aver parlato con il medico, ho deciso di considerare questo problema da un punto di vista psicologico e per questo mi sono rivolto all'insegnante, lo psicologo Nagikh O.P., che si occupa di psicologia infantile e adolescenziale da più di 20 anni.

(Domande all'insegnante-psicologo Appendice 6)

Olga Petrovna me lo ha detto per la più giovane età scolastica Non è tipico focalizzare troppa attenzione sul proprio aspetto (bellezza, carnosità o magrezza), la consapevolezza e la comprensione si avvicinano all’adolescenza. Gli scolari più giovani sono più concentrati sulle opinioni degli adulti o dei bambini più grandi: se non parlano di questo problema, i bambini non se ne accorgono.

Il problema sorge quando, a causa dell'eccesso di peso, un bambino non può fare ciò che vorrebbe, ad esempio ginnastica, coreografia, pattinaggio artistico, atletica leggera, ecc. Questo è il momento in cui inizia a svilupparsi un complesso di inferiorità.

Reazione negativa i coetanei (scherzi, prese in giro), principalmente su suggerimento degli anziani, portano a reazioni emotive (ansia, risentimento, ecc.), che successivamente influiscono sul successo e sull'autostima del bambino.

Tra gli studenti delle scuole medie esiste il problema del rapporto tra peso e stato emotivo, ma non è così pronunciato come nelle scuole medie e superiori. A questa età i bambini sviluppano la loro identità di genere, ma nella maggior parte delle famiglie questa è stereotipata e imposta dai media (la discrepanza tra modello, televisione, bambola porta alla delusione per il proprio aspetto e alla bassa autostima);

L’eccessivo aumento di peso è causato da:

Insoddisfazione per qualcosa;

Problemi di inceppamento;

Stile di vita sedentario;

Cibo come ricompensa (per compiacere te stesso);

Il cibo come cura (mamma, nonne);

Mancanza di cultura alimentare in famiglia;

Predisposizione ereditaria.

Di solito, i bambini ansiosi, emotivamente instabili e pigri nei movimenti, soffrono del problema dell'eccesso di peso.

La mancata accettazione del proprio corpo può portare a nevrosi, complesso di inferiorità, depressione, reazioni allergiche, malattie bronchiali. Tutto ciò è collegato alle reazioni psicosomatiche del corpo del bambino; qualsiasi reazione emotiva negativa porta ad una diminuzione dell'immunità e della resistenza del corpo;

Purtroppo gli specialisti (medico, psicologo, nutrizionista) si avvicinano molto raramente a questo problema, a volte lo liquidano (sei già bello, bravo, mangi di meno, ecc.), non sanno a chi rivolgersi (mancanza di specialisti e informazioni), impaurito o imbarazzato.

L'efficacia del lavoro di uno psicologo su questo problema per gli scolari più giovani, se si tratta solo di un problema psicologico, è piuttosto elevata. Prima contatti, maggiore è l'efficacia nell'aumentare l'autostima e la motivazione per vari tipi di attività, alleviare l'ansia, la dipendenza, accettare te stesso e il tuo corpo.

Ama e accetta te stesso (bambino) per quello che sei.

Fare attività fisica e sport.

Mangia correttamente.

Mantieni una routine quotidiana.

Conclusioni e conclusione

Dopo aver studiato il materiale teorico su questo tema, analizzando i risultati dell'indagine e le informazioni ottenute dalle conversazioni con un pediatra e un insegnante-psicologo, hoho ricevuto conferma della mia ipotesi: il sovrappeso ha un impatto negativo sulla salute e sullo sviluppo fisico dei più piccoli in età scolare ed è anche causa di disturbi stato mentale bambino, che può successivamente portare a bassa autostima, anomalie comportamentali e depressione.

Alimentazione buona, sana e razionale per ogni scolaretto classi giovaniliè la garanzia che si svilupperà correttamente, riceverà importo richiesto microelementi e vitamine, e quindi mostrano risultati decenti nell'attività mentale e nel rendimento scolastico in varie materie.

I bambini in età di scuola primaria dovrebbero seguire una dieta rigorosa. E dovrebbero esserci almeno quattro tecniche in totale.

L'organizzazione dei pasti per uno studente della scuola primaria deve rispettare 5 principi fondamentali e deve essere:

diversificato

regolare

adeguato

sicuro

evocare sensazioni piacevoli ed emozioni positive.

Per gli altri punto importante La prevenzione dell’obesità nei bambini si ottiene instillando l’interesse per l’educazione fisica e la disponibilità dello sport a scuola e nella comunità.

Sono felice che la maggior parte degli studenti di 2a elementare della nostra scuola siano leader immagine sana vita, frequentano regolarmente lezioni di educazione fisica e seguono una routine quotidiana, e le tendenze negative sono insignificanti, ma richiedono comunque una correzione. Pertanto, ho compilato un opuscolo su uno stile di vita sano per i miei compagni di classe.

Essere sano!

Bibliografia

Borodina O.V. Obesità nell'infanzia // Diabete. Stile di vita. 2007. N. 3. pp. 18–20..La salute dei bambini.

Dedov I. I., Melnichenko G. A. Obesità. M.: MIA. 2004. P.456.

Dedov I. I., Melnichenko G. A., Butrova S. A., Savelyeva L. V. Obesità nell'adolescenza. Risultati di uno studio epidemiologico russo // Archivio terapeutico. 2007. T. 79. N. 10. P. 28–32.

Discorso del direttore generale dell'OMS alla Commissione per porre fine all'obesità infantile.

Sovrappeso e obesità nei bambini: domande frequenti.

1a colazione:
polenta di grano saraceno cotta in acqua, latte, mela.

2a colazione:
insalata di cavoli e mele, uova, infuso di rosa canina.

Cena:
zuppa di cavolo vegetariana fresca con panna acida, carne bollita con verdure, composta di frutta secca.

Cena:
pesce bollito con piselli, vinaigrette, tè.

Per la notte: un bicchiere di kefir.

Menu di esempio per un bambino con peso normale

1a colazione:

Porridge di latte di farina d'avena con burro, casseruola di ricotta, tè con latte e zucchero.

2a colazione:

Frutta fresca, panino al formaggio.

Cena:

Zuppa di pesce con verdure (pesce, patate, carote, cipolle, cavoli, zucchine, pisello verde), cotolette di carne al forno, vermicelli bolliti,

Insalata (barbabietole, piselli, olio vegetale), composta di mele fresche con zucchero.

Spuntino pomeridiano:

Tè con zucchero, un panino.

Cena: Pollo bollito, purè di patate, insalata di verdure (cavoli, mele, carote, olio vegetale), composta di mele fresche.

Per la notte: kefir.

Appendice 2

Questionario per gli studenti di 2a elementare dell'Istituto comunale di istruzione di bilancio “Scuola secondaria n. 31”

1. Sai cos'è uno stile di vita sano (stile di vita sano)?

a) sì b) no c) ho sentito qualcosa

2. Fai esercizi mattutini?

a) sì b) no c) non sempre

3. Frequenti lezioni di educazione fisica?

a) regolarmente b) non sempre c) non partecipo (specificare il motivo)

4. Frequenti lezioni extrascolastiche di educazione fisica a scuola?

a) sì b) no

5. Partecipi a sezioni sportive?

a) sì (specificare quale) b) no

6. Segui una routine quotidiana (alternando attività mentale e fisica)?

a) sì b) no

7. Quante volte al giorno mangi?

a) 3 b) 4-5 c) quando come

8. Mangi spesso dolci (dolci, cioccolata, biscotti, focacce, torte, ecc.)?

9. Mangi spesso frutta e verdura?

a) più volte al giorno b) più volte alla settimana c) non spesso

10. Bevi bevande gassate?

a) sì b) qualche volta c) non lo uso

11. Quanto tempo trascorri una giornata guardando la TV o usando il computer?

a) 1 – 2 ore b) 3 – 4 ore c) più di 4 ore

12. Quante ore al giorno cammini all'aria aperta (compreso il tempo impiegato per andare a scuola e da scuola a casa)?

a) 1 ora b) 2 ore c) più di 2 ore d) Esco solo nei fine settimana

Appendice 3

Risultati di un sondaggio tra gli studenti di 2a elementare.

Appendice 4

Domande per un pediatra

Questo problema è rilevante nella scuola, nel distretto, nella città?
Statistiche per la nostra scuola.
Principali malattie associate all'eccesso di peso.
Prevenzione dell'eccesso di peso.
I bambini possono ricorrere alle diete e agli scioperi della fame per combattere il sovrappeso?
È salutare e accettabile bere succhi, bevande gassate, patatine, ecc. e in quali volumi?
I pranzi scolastici sono necessari?
Cosa porta a cambiamenti nel comportamento alimentare?

Appendice 5

Domande per uno psicologo dell'educazione

Quanto è rilevante il problema dell'eccesso di peso in uno studente della scuola primaria sotto l'aspetto psico-emotivo?

Esiste un problema tra peso e stato emotivo tra gli studenti della scuola primaria?

Cosa causa l’aumento di peso?

Quali bambini soffrono solitamente di problemi di sovrappeso?

Quali malattie possono derivare dalla non accettazione del proprio corpo?

Quante volte i genitori o i figli stessi cercano aiuto psicologico quando risolverai questo problema?

Quanto è efficace il lavoro di uno psicologo su questo problema?

Il problema sanitario è ormai sulla bocca di tutti. Le persone ricordano sempre più le parole di Socrate secondo cui "la salute non è tutto, ma tutto senza salute non è niente". La cattiva salute delle giovani generazioni cominciò a essere discussa apertamente a tutti i livelli, fino al presidente del Paese.

Avendo lavorato a scuola per molti anni, posso dire che ci sono solo pochi bambini praticamente sani. Se 10-15 anni fa c’erano uno o due studenti in ogni classe esentati dall’educazione fisica, ora ce ne sono cinque-sei o più. E spesso un insegnante può fare di più per la salute di uno studente rispetto a un medico.

Nell'anno accademico 2015, gli studenti delle scuole hanno svolto un lavoro di ricerca, il cui scopo era determinare il peso corporeo di ciascuno studente. Per raggiungere l’obiettivo, sono stati reclutati studenti delle classi 5–9.

Sono state effettuate le misurazioni del peso e dell'altezza. E utilizzando l'indice di massa corporea (indice Quetelet)

M- peso corporeo in chilogrammi

H- altezza in metri,

e si misura in kg/m2.

e tabelle dell'indice di massa corporea in base al peso e all'altezza

Altezza (cm)	Indice di massa corporea
	19	20	21	22	23	24	25		26	27	28	29	30	35	42
	Peso corporeo (kg)
145	41	43	45	47	50	52		54	56	58	60	62	64	75	80
147	42	45	47	49	51	54		56	58	60	62	64	67	78	89
150	44	46	48	50	53	55		58	60	62	64	67	69	80	92
152	45	48	50	52	55	57		59	62	64	67	69	71	83	95
155	47	49	52	54	57	59		61	64	66	69	71	74	86	98
157	48	51	53	56	59	61		63	66	68	71	73	76	89	100
160	49	52	55	58	60	63		65	68	71	73	76	78	92	105
162	51	54	57	59	62	65		67	70	73	76	78	81	94	107
165	53	56	59	61	64	67		70	72	75	78	81	84	97	111
167	54	57	60	63	6	69		72	75	77	80	83	86	100	115
170	56	59	62	65	68	71		74	77	80	83	86	89	103	118
172	58	61	64	67	70	73		76	79	82	85	88	91	106	121
175	59	63	66	69	72	75		78	81	85	88	91	93	109	125
177	61	64	67	71	74	77		81	84	87	89	90	94	97	129
180	63	66	69	73	76	80		83	86	90	93	96	99	106	132
182	65	68	72	75	78	82		85	89	92	95	99	102	119	136
185	67	70	73	77	81	84		87	91	94	98	101	105	122	140
187	68	72	76	79	83	86		90	94	97	101	104	108	126	144
190	70	74	77	81	85	89		92	96	99	104	107	111	129	148

BMI<18,5 - недостаточная масса тела

BMI 18,5-24,9 - peso corporeo normale

BMI 25-29,9 - sovrappeso

BMI > 30 - obesità

sono stati in grado di determinare se lo studente era sovrappeso o sottopeso. Su 290 studenti, 87 studenti, ovvero il 30%, sono in sovrappeso. Inoltre, come ha dimostrato lo studio, nelle classi 8-9 sono in sovrappeso più studenti - 48 (16,5%) rispetto alle classi 5-7 - 39 studenti (13,5%)

Ciò indica che in età più avanzata i bambini conducono uno stile di vita sedentario, guardano la TV o si siedono al computer per più di tre ore al giorno. La mancanza di attività fisica porta ad un rallentamento del metabolismo e della circolazione sanguigna, riducendo così il numero di calorie bruciate, la parte in eccesso delle quali viene immagazzinata come grasso.

La causa principale dell'obesità è la discrepanza tra il volume dell'assunzione di cibo e il dispendio energetico nel processo della vita. I prerequisiti per il verificarsi di un eccesso di peso corporeo vengono spesso posti durante l'infanzia. Meno comunemente, l’obesità è causata da disturbi endocrini e metabolici.

Progredendo gradualmente, l'obesità diventa la causa di molte malattie concomitanti: distonia vegetativa-vascolare, diabete mellito, vari disturbi del sistema muscolo-scheletrico. Devi sapere che l'obesità in sé è una malattia, poiché l'eccesso di peso corporeo dà carico aggiuntivo a tutti i sistemi fisiologici.

Problema cibo per bambini In Russia la situazione è già così grave che presso la Clinica di nutrizione medica dell'Accademia russa delle scienze mediche è stato aperto un dipartimento di dietetica pediatrica. Finora l'unico nel paese. Secondo gli esperti, negli ultimi 5 anni il numero dei bambini russi in sovrappeso è aumentato di quasi il 20%.

Secondo gli specialisti della Clinica nutrizionale dell'Accademia russa delle scienze mediche, ci sono quattro cause principali dell'obesità infantile in Russia.

Il primo motivo è l’aumento del benessere dei cittadini.

I bambini cominciarono a mangiare di più e meglio. I genitori che ancora non ricordano i tempi migliori cercano di nutrire i propri figli, come si suol dire, per un uso futuro. Allo stesso tempo, sono solo poche le famiglie benestanti in cui i genitori cercano di regolare il sistema nutrizionale dei propri figli e di aumentarne l’attività fisica.

Motivo due- boom educativo. I bambini moderni trascorrono quasi tutto il loro tempo, se non sui banchi di scuola, poi al computer o alla TV. Di conseguenza, grazie alle lezioni costanti, ai tutor, alla televisione e a Internet, i bambini guidano immagine sedentaria vita e non sprecare l’energia ricevuta dal cibo.

Motivo tre- composizione qualitativa dei prodotti consumati.

In Russia, secondo le statistiche, sia gli adulti che i bambini sono molto indietro rispetto alla norma in termini di consumo dei seguenti prodotti: frutta e verdura, cereali integrali, proteine di origine vegetale e animale.

Motivo quattro- declino della cultura alimentare

In senso lato, la cultura alimentare è l'insieme delle tradizioni e dei principi riguardanti l'assunzione del cibo. Secondo le osservazioni dei nutrizionisti, in Russia non viene svolto praticamente alcun lavoro sulla sua educazione, né da parte dei genitori né degli insegnanti. La nutrizione è un’abilità che deve essere sviluppata e coltivata.

La lotta contro l’obesità deve iniziare dalla consapevolezza di ciò sovrappeso non può essere un segno buona salute e le forme sinuose sono una misura della bellezza fisica.

Di tanto in tanto, su vari media vengono promosse varie diete, varie tecniche di codifica e farmaci che presumibilmente riducono efficacemente il peso corporeo. Queste raccomandazioni e consigli sono difficili da comprendere per una persona non sufficientemente istruita, soprattutto per gli adolescenti e i giovani che stanno iniziando a capire che il peso corporeo eccessivo è uno svantaggio per la loro salute. sviluppo fisico e stato di salute. Coloro che sono più preoccupati per questo problema a volte ricorrono a vari metodi di digiuno, senza pensare che il digiuno richiede l'adesione a una determinata tecnica e uno stretto controllo medico. È necessario ridurre il peso corporeo per un periodo di tempo sufficientemente lungo, poiché una forte diminuzione del peso porterà a conseguenze negative.

Nella lotta contro l'obesità è necessario un lavoro serio sulla prevenzione e sulla spiegazione dei metodi corretti per regolare il peso senza nuocere alla salute. Dieta, codifica e altri metodi per perdere peso possono dare un effetto temporaneo, ma non sono in grado di risolvere il problema in linea di principio e, di conseguenza, possono provocare stress causato da profonda delusione, insicurezza e persino maggiore obesità.

Il metodo principale per combattere l'obesità è l'organizzazione di una corretta alimentazione in combinazione con la razionalizzazione dell'attività fisica.

Il volume dell'attività fisica comprende non solo l'esecuzione di esercizi fisici speciali, ma anche vari tipi di lavoro fisico. Immagine attiva la vita include passeggiate e partecipazione ad escursioni.

Ad esempio, un buon incentivo per aumentare l’attività fisica dei bambini sono i vari giochi all’aperto, i pattini, lo skateboard, gli scooter e le biciclette.

Esercizi opportunamente selezionati con esercizio fisico regolare possono ottenere una perdita di peso di 3-5 kg entro la fine del 2-3o mese di esercizio. Allo stesso tempo, è necessario tenere presente che i primi 1-2 mesi dopo l'inizio delle lezioni sono i più difficili. Pertanto, vengono poste esigenze molto elevate sulle qualità volitive di una persona, poiché senza grande tenacia e perseveranza è impossibile rendere queste attività una necessità. Perdere peso in eccesso, acquisire un'andatura leggera e bella, una figura atletica e una buona postura sono motivi importanti per un esercizio fisico regolare. Esistono però altri tipi di motivazione: rivelare caratteristiche aggiuntive persona, liberarsi del complesso di inferiorità fisica, acquisire fiducia in se stessi.

Quando si inizia un esercizio fisico regolare, è necessario ricordare il graduale aumento dell'attività fisica, la sua diversità attraverso l'uso simultaneo di varie forme di esercizio: ginnastica mattutina, jogging, camminata, nuoto, ciclismo. Se si è obesi è preferibile eseguire esercizi in posizione sdraiata per evitare stress eccessivi al sistema muscolo-scheletrico.

L'attenzione primaria è rivolta agli esercizi per rafforzare e sviluppare i grandi muscoli addominali e migliorare la postura.

Una delle caratteristiche delle lezioni è un dosaggio relativamente piccolo di esercizi con un aumento graduale man mano che i livelli di peso si normalizzano. Molta attenzioneè dato all'autocontrollo. La frequenza cardiaca durante l'esercizio non deve superare i 130-150 battiti/min. Un indicatore importante della correttezza degli esercizi è l'assenza di dolore nella zona del cuore, pesantezza e altri disagi.

Alcune persone preferiscono non preoccuparsi dell'esercizio fisico, credendo di poterne fare a meno. Un punto di vista così miope è una conseguenza di un’incomprensione della responsabilità nei confronti dei figli, della famiglia e del lavoro assegnato. Inoltre, una persona con peso corporeo in eccesso perde molto nella vita, rinunciando alla sensazione di gioia muscolare quando nuota, fa jogging o scia. La riluttanza a sbarazzarsi del peso in eccesso può essere vista come una conseguenza della perdita di spirito, dell'indifferenza verso te stesso e i tuoi cari. In questo caso è necessario prima di tutto l'aiuto psicologico.

Una serie approssimativa di esercizi per adolescenti in sovrappeso.

1. Sdraiato sulla schiena, braccia in avanti, gambe piegate, braccia in alto, gambe tese, braccia ai lati, gamba destra avanti, a mani basse, gamba sinistra inoltrare, accettare e. P.

2. Sdraiato sulla schiena, braccia lungo i fianchi, gambe divaricate, mani sulla vita, gambe incrociate, braccia lungo i fianchi, gambe divaricate, prendi l'i.p.

3. Sdraiato sulla schiena, con le braccia in alto, rotolare verso destra in una posizione sdraiata sullo stomaco; gamba destra indietro, piegare la parte toracica della colonna vertebrale, mani dietro la testa, sdraiarsi a pancia in giù, rotolare in posizione i.p. la stessa cosa sull'altra gamba.

4. Sdraiato sul fianco destro, mano destra in alto, a sinistra fino alla vita; gamba sinistra in avanti, di lato, indietro; accettare i.p. Lo stesso: sdraiati sul lato sinistro con la gamba destra.

5. Sdraiato sul fianco destro, la mano destra in alto, la mano sinistra sulla vita; piegare le gambe in avanti, raddrizzarle in avanti (rispetto al corpo), piegarle, accettarle, ecc. n. lo stesso sul lato sinistro.

6. Enfasi, inginocchiarsi, appoggiarsi sulle mani, accovacciarsi, raddrizzare le gambe, piegarsi, fare una i.p.

7. In piedi in ginocchio, siediti sui talloni, piegati in avanti, toccando il pavimento con il petto, siediti sui talloni, fai una i.p.

8. Sdraiato sulla schiena, piega le gambe, toccando i talloni sul pavimento, abbassa le ginocchia a destra, a sinistra. Accetta i.p.

9. Sdraiarsi sulla schiena, cambiare posizione gambe piegate- "bicicletta".

Pertanto, una corretta alimentazione in combinazione con l'attività fisica aiuterà a mantenere e migliorare la salute. I bambini devono esserne convinti Cultura fisica in tutta la diversità dei suoi mezzi e metodi - migliore amico e un assistente per ogni persona a qualsiasi età.

I medici non si stancano di ripetere che l'obesità è una vera guerra, dove c'è un solo nemico, ma le vittime sono innumerevoli. Questo problema del nostro tempo è aggravato dal fatto che i bambini si trovano sul “campo di battaglia”.

Secondo le statistiche, negli Stati Uniti un bambino su due è in sovrappeso e un bambino su cinque è obeso. Nei paesi Europa occidentale Questi numeri sono più piccoli, ma sono in costante crescita. La malattia è già andata oltre predisposizione ereditaria. Come motivi principali vengono citati sempre più spesso l'inattività fisica e l'abuso di fast food e di grassi trans.

Cause

Come negli adulti, l’obesità nei bambini è difficile da trattare. Affinché la terapia abbia successo, è necessario prima scoprire le cause della malattia. Per fare ciò, i medici raccolgono l'anamnesi e conducono tutti i tipi di test di laboratorio.

I fattori più comuni che causano l’eccesso di peso includono:

apporto calorico in eccesso;
inattività fisica;
predisposizione ereditaria;
malattia metabolica;
tumore ipotalamico, emoblastosi, trauma cranico;
malattie neuroendocrine: ipercortisolismo, ipotiroidismo;
mancanza di sonno;
mancanza di routine quotidiana;
uso a lungo termine di glucocorticoidi, antidepressivi;
mutazioni genetiche;
cromosomiche e altre sindromi genetiche: Prader-Willi, Ahlstrom, Cohen, cromosoma X fragile, Down, pseudoipoparatiroidismo.

Tutti questi fattori di rischio devono essere identificati in modo tempestivo per poter iniziare trattamento necessario. Sfortunatamente, i genitori spesso aspettano fino all'ultimo minuto, finché l'obesità di primo grado si trasforma in obesità di terzo grado con tutte le complicazioni e le conseguenze sulla vita e sulla salute.

Sintomi

Il quadro clinico della malattia è strettamente correlato a caratteristiche dell'età bambino. Quindi in alcune fasi della sua vita i sintomi possono essere diversi. Di norma, i segni dell'obesità si sviluppano progressivamente, cioè appaiono sempre più chiaramente ad ogni stadio.

Età prescolare:

sovrappeso;
gravi reazioni allergiche;
disbatteriosi;
stipsi

Età della scuola media:

sovrappeso;
sudorazione eccessiva;
mancanza di respiro quando si cammina e si fa attività fisica;
deformazione della figura dovuta alla comparsa di pieghe di grasso nell'addome, fianchi, glutei, braccia e spalle;
ipertensione.

Adolescenza:

sintomi pronunciati sopra descritti;
affaticabilità rapida;
violazione ciclo mestruale nelle ragazze;
vertigini, mal di testa frequenti e forti;
gonfiore degli arti;
dolore doloroso alle articolazioni;
stato depresso e depresso;
isolamento consapevole dai coetanei.

Nell'adolescenza, la malattia raggiunge un nuovo livello, coprendo non solo la fisiologia, ma anche lo stato psicologico del bambino. Il sovrappeso gli impedisce di comunicare pienamente con i suoi coetanei. Ciò spesso porta a disadattamento, comportamento antisociale e persino all’autismo.

Diagnostica

Avendo notato i primi segni della malattia in tuo figlio, non devi sperare che sia temporaneo, succede a tutti, è tutto legato all'età e presto passerà. È necessario contattare un endocrinologo il prima possibile, che farà la diagnosi corretta e fornirà le raccomandazioni appropriate.

Raccolta della storia:

peso alla nascita;
età di insorgenza dell'obesità;
dinamiche di crescita;
presenza di diabete mellito di tipo II e malattie cardiovascolari;
disturbi neurologici: mal di testa, problemi alla vista;
sviluppo psicomotorio;
altezza e peso dei genitori.

Dati oggettivi:

dermopatia androgeno-dipendente: irsutismo, seborrea oleosa, acne;
pressione arteriosa;
girovita;
distribuzione del tessuto adiposo in tutte le parti del corpo;
altezza;
stadio dello sviluppo sessuale.

Diagnostica di laboratorio:

chimica del sangue;
profilo lipidico;
Ultrasuoni del fegato per determinare i suoi enzimi;
test di tolleranza al glucosio per determinare la resistenza all'insulina;
Ecco gli ormoni che dovranno essere testati: tiroide, cortisolo, ACTH, leptina, ormone paratiroideo, proinsulina, prolattina, LH, FSH, SSSH, testosterone, ormone antimulleriano, ormone della crescita;
Monitoraggio della pressione arteriosa 24 ore su 24.

Studi strumentali:

bioimpedansometria;
risonanza magnetica del cervello;
visita oftalmologica;
polisonnografia;
Ultrasuoni della cavità addominale;
ECG, ECHO-KG.

Studi di genetica molecolare:

determinazione del cariotipo;
ricerca di mutazioni genetiche.

Consulenze specialistiche:

medico di fisioterapia;
gastroenterologo;
genetista;
ginecologo;
nutrizionista;
cardiologo;
neurologo;
otorinolaringoiatra;
psicologo;
endocrinologo.

Non c'è bisogno di temere che, se si sospetta l'obesità, il povero bambino verrà sottoposto a tutti questi studi e test. Dopo aver raccolto l'anamnesi, il medico farà ipotesi su quali fattori abbiano causato la malattia e prescriverà solo i metodi diagnostici necessari per confermare la diagnosi.

Caratteristiche dell'età

A causa di il tessuto adiposo si forma nel corpo con diversa intensità; ci sono stadi dell'obesità infantile associati a caratteristiche legate all'età:

nei bambini di età inferiore a un anno si verifica il primo accumulo di tessuto adiposo e l'obesità non viene diagnosticata;
1-3 anni è un periodo critico in cui genitori e parenti sovralimentano il bambino con i dolci: questa è la prima fase in cui possono comparire i sintomi della malattia;
3-5 anni: la crescita del grasso si stabilizza, i problemi di peso si osservano raramente;
5-7 anni - la seconda fase critica, caratterizzata dalla crescita del grasso corporeo;
8-9 anni - per bambini in età scolare scuola elementare I problemi di peso vengono segnalati raramente perché vita attiva, educazione fisica, le lezioni consentono loro di consumare una quantità sufficiente di calorie;
Anche 10-11 anni sono una fase relativamente calma, ma qui è molto importante che i genitori preparino l'adolescente per l'imminente pubertà e instillino in lui sane abitudini alimentari;
12-13 anni: è a questa età che si verificano seri problemi nel corpo dell'adolescente. cambiamenti ormonali a causa della pubertà, che spesso diventa lo slancio per guadagnare chili in più.

Conoscendo i periodi critici nella vita di un bambino, i genitori possono essere più attenti al problema dell’eccesso di peso in queste fasi. Questo risolverà tutto fasi iniziali quando la malattia non è ancora iniziata.

Classificazione

I medici hanno più di una classificazione dell'obesità infantile: secondo l'eziologia, le conseguenze, i gradi, ecc. Affinché i genitori non vi entrino, è sufficiente avere informazioni minime.

Innanzitutto, la malattia può essere:

primario - a causa di ereditarietà e patologie congenite;
secondario - acquisito a seguito di cattiva alimentazione e inattività fisica.

In secondo luogo, esiste una tabella speciale che aiuterà a determinare l'obesità in un bambino in base all'indice di massa corporea (BMI), che viene calcolato utilizzando la formula:

I (BMI) = M (peso in chilogrammi) / H 2 (altezza in metri).

Mi laureo

Un leggero eccesso di peso in un bambino non causa preoccupazione tra i genitori. Si rallegrano persino del suo eccellente appetito e delle sue guance carnose. Le diagnosi dei pediatri non vengono prese sul serio, sono sempre allettanti sentirsi bene il tuo bambino. Infatti, l’obesità di stadio 1 può essere facilmente curata con l’esercizio fisico e una corretta alimentazione. Ma a causa di questo comportamento degli adulti, ciò accade estremamente raramente.

II grado

La malattia progredisce gradualmente, portando all’obesità di stadio 2. In questa fase, mancanza di respiro e aumento della sudorazione. I bambini si muovono poco e spesso sono di cattivo umore. I problemi iniziano con l'educazione fisica a scuola e adattamento sociale in classe.

III grado

In questa fase la malattia si sta già manifestando con tutte le sue forze, quindi è difficile non notarla. Le articolazioni delle gambe iniziano a far male, la pressione sanguigna aumenta e i livelli di zucchero nel sangue fluttuano. Il bambino diventa sbilanciato, irritabile e depresso.

Quindi i genitori stessi possono determinare il grado di obesità a casa. Ciò ti consentirà di cercare assistenza medica in modo tempestivo.

Norma e patologie

Oltre ai gradi, una tabella per età permetterà di identificare il sovrappeso, dove, secondo i dati dell'OMS, vengono raccolti i valori patologici del peso corporeo. I parametri saranno diversi per ragazzi e ragazze. Inoltre, devono ancora essere adeguati in base alla crescita.

Peso delle ragazze di età compresa tra 1 e 17 anni, secondo l'OMS

Peso dei ragazzi di età compresa tra 1 e 17 anni, secondo l'OMS

Se il bambino è molto alto è possibile aumentare leggermente i parametri riportati in tabella.

Trattamento

I genitori e il bambino stesso dovranno frequentare la Scuola dell'Obesità. Questo è ciò che i medici chiamano un insieme di misure per correggere il comportamento alimentare e un'adeguata attività fisica. Questa formazione motivazionale è considerata la base della terapia. È lì che sono disposti in ogni dettaglio. linee guida cliniche per il trattamento della patologia.

Nutrizione

Prima di tutto, per l'obesità infantile, viene prescritta una dietoterapia, compilata secondo la tabella n. 8 di Pevzner. Senza di esso, è impossibile curare questa malattia.

Una dieta speciale per i bambini obesi secondo Pevzner consiglia di includerla nella loro dieta seguenti prodotti in questo volume:

pane (macinato grossolanamente o crusca) - fino a 170 grammi al giorno;
prodotti a base di latte fermentato fino all'1,5% di grassi - 200 g;
(minimo patate) - 220 gr;
pollo, tacchino, carne magra e pesce - 180 g;
, porridge di grano saraceno e orzo - 200 g;
verdure in quantità illimitate, preparate in qualsiasi modo;
frutta non zuccherata - 400 gr;
tè, uzvar, succhi appena spremuti - in qualsiasi quantità.

Menu di esempio per l'obesità di stadio 2

Nel primo grado, la dieta può essere diversificata con miele, latticini ricchi di grassi, frutta dolce e cibi fritti. Al grado 3 sono esclusi l'olio vegetale e ogni indulgenza alimentare.

ridurre le dimensioni delle porzioni;
modalità di 5 pasti frazionari al giorno;
cena - 3 ore prima di andare a dormire;
bere molta acqua naturale;
completa esclusione di fast food, patatine, snack, bibite.

Piatti dietetici per bambini:

dessert alla ricotta e banana;
casseruola di barbabietole e carote;
pastiglie di frutta secca;
zuppa pigra di polpette;
soufflé di carne;
torte di formaggio alla ricotta;
cotolette di pollo a bagnomaria e altri.

Ricette

Polpette al vapore

Rimuovere i tendini e la pellicola da 150 grammi di carne magra e macinare con un tritacarne 2-3 volte. Lessare un cucchiaio di riso, raffreddarlo e unirlo alla carne macinata. Passare nuovamente al tritacarne, aggiungere un quarto di uovo sodo e 5 grammi di burro. Batti l'intera massa con un frullatore. Formate delle piccole polpette, mettetele in una padella leggermente unta d'olio, aggiungete acqua fredda e fate bollire per 10 minuti.

Zuppa di verdure

Tritare 2 gambi piccoli e 2 di sedano. Tritare la cipolla. Mescolare le verdure tritate, aggiungere 100 grammi di fagioli bianchi, 4 pomodorini tagliati a metà. Versare 500 ml di verdura o Brodo di pollo. Cuocere dopo aver fatto bollire per mezz'ora. Condire a piacere sale marino. Prima di servire, aggiungere un po 'di panna acida a basso contenuto di grassi.

Cupcakes

Macina 1 banana media e una manciata di mandorle in un frullatore. Mescolarli con carote grattugiate. Aggiungere 200 grammi di farina d'avena, 10 ml di miele, 20 ml di succo di limone. Riempire gli stampini con la massa risultante e riporre nel congelatore. Dopo 2 ore trasferiteli in frigorifero per un'ora. Servire con il tè.

Esercizio fisico

Il trattamento dell’obesità nei bambini non può essere effettuato senza un’adeguata attività fisica. Si presuppone:

esercizio quotidiano per almeno 1 ora (se ne viene incoraggiato di più);
È meglio dedicare la maggior parte a tali attività;
Giochi;
concorsi;
viaggio;
attività ricreative;
vari complessi.

Trattamento farmacologico

A causa delle controindicazioni legate all’età per la maggior parte dei farmaci, il trattamento farmacologico della malattia è limitato.

In alcuni casi, secondo gli specialisti, al bambino possono essere prescritti i seguenti farmaci:

Orlistat - consentito a partire dai 12 anni, aiuta l'assorbimento dei grassi intestino tenue;
- nominato dal compimento dei 10 anni con diabete mellito Tipo II.

L'uso di farmaci come Octreotide, Leptina, Sibutramina, ormone della crescita è limitato all'ambito clinico e ricerca scientifica e non è raccomandato per il trattamento dell'obesità infantile.

Secondo la ricerca, dietetica, educazione fisica e terapia farmacologica hanno una bassa efficienza. Di conseguenza, in alcuni paesi l’obesità infantile viene trattata. metodi chirurgici. Tuttavia, studi clinici hanno dimostrato che l’uso dei farmaci bariatrici nei bambini e negli adolescenti (rispetto agli adulti) è accompagnato da numerosi complicanze postoperatorie, bassa compliance, frequenti ricadute nell'aumento di peso. Nella Federazione Russa è vietato eseguire tali operazioni per curare l'obesità nei minori di 18 anni.

Prevenzione

I genitori dovrebbero sapere come prevenire l’obesità infantile:

piena consapevolezza di una corretta alimentazione;
allattamento al seno fino a 6 mesi;
attività fisica;
fare sport;
controllo costante del BMI, rilevazione tempestiva bambini con questo indicatore più di 10 di età compresa tra 2 e 9 anni;
instillare abitudini alimentari sane;
passeggiate all'aria aperta.

Se questo viene attuato fin dalla tenera età, ai bambini e agli adolescenti non verrà mai diagnosticata l’obesità.

Complicazioni

La cosa peggiore in tutto questo è ciò che minaccia questa patologia. Sfortunatamente, non sempre i genitori rappresentano l’intero pericolo della malattia. Nel frattempo, le conseguenze possono essere le più gravi, fino a esito fatale(al 3° grado).

Tra le complicazioni più comuni:

apnea;
ipertensione arteriosa;
ginecomastia;
iperandrogenismo;
dislipidemia;
colelitiasi;
sviluppo sessuale ritardato o accelerato;
patologia sistema muscoloscheletrico: artrosi, malattia di Blount, spondilolistesi;
violazioni metabolismo dei carboidrati: resistenza all'insulina, ridotta tolleranza al glucosio, glicemia a digiuno;
fegato grasso: epatosi e steatoepatite sono le patologie più comuni nei bambini;
carenza relativa di androgeni;
diabete mellito di tipo II;
malattie gastrointestinali: infiammazione del pancreas, gastrite, emorroidi, stitichezza;
insufficienza epatica;
malattie mentali, disturbi psicosociali;
declino maschile funzione riproduttiva, infertilità femminile in futuro.

I genitori devono capire che i bambini obesi sono infelici. Pertanto, il loro compito principale è prevenire un simile sviluppo di eventi e, se ciò è già accaduto, fare di tutto per curare il bambino. Prima gli adulti riprendono i sensi, maggiori saranno le possibilità di guarigione e di una vita prospera che avrà in futuro.