Il nervo è ternario. Ridurre il dolore utilizzando metodi chirurgici

Il corpo umano è costituito da grandi quantità nervi che trasmettono gli impulsi al cervello. Uno dei nervi più importanti situati sul viso è il nervo facciale trigemino. Si compone di tre rami:

• ramo orbitale;
• ramo zigomatico (mascellare);
• ramo mandibolare.

Il nervo trigemino è responsabile della sensibilità della pelle del viso, funzione motoria mascelle, masticare, sbattere le palpebre e starnutire. Quando uno o più rami di questo nervo vengono danneggiati, le funzioni essenziali diminuiscono.

Se danneggiato nervo oftalmico– la sensibilità della fronte, delle palpebre e delle sopracciglia scompare. Quando il nervo zigomatico è danneggiato, diventano insensibili labbro superiore e palpebra inferiore. Il danno al nervo mandibolare può portare alla paresi o alla paralisi dei muscoli masticatori, alla perdita di sensibilità del mento, della tempia e del labbro inferiore.

Principali malattie con danno al nervo trigemino

Le malattie più comuni causate da lesioni nervo trigemino:

• nevralgia del trigemino;
• Sindrome di Gradenigo;
• danno al nucleo sensoriale del nervo trigemino;
• forte dolore nelle aree di innervazione dei rami superiore e medio del nervo trigemino a seguito di un aneurisma carotideo;
• anestesia, iperestesia;
• disturbo sensoriale pelle occhi, labbra, guance, mento, mascella, gengive, lingua.

La nevralgia del trigemino (nevralgia del trigemino) è una malattia caratterizzata da forti esplosioni di dolore nelle aree in cui il nervo trigemino trasmette gli impulsi nervosi. Esistono tali tipi di nevralgia del trigemino:

• primario (idiopatico), le cause sono sconosciute;
• secondario (sintomatico), si verifica di conseguenza varie malattie e lesioni.

Il dolore di questa malattia è così forte da essere paragonato a un colpo. corrente elettrica. Gli attacchi dolorosi durano da 10 secondi a 2 minuti e sono aggravati dallo starnuto, dalla masticazione e dal parlare. I pazienti stanno vivendo gravi trauma psicologico e tormento fisico, poiché sono costretti a convivere costantemente con un dolore che interferisce con la vita normale e il funzionamento come persona.

La sindrome di Gradenigo è spesso associata alla paresi del nervo abducente, responsabile del rapimento bulbo oculare e dolore nelle aree innervanti del nervo trigemino. La malattia è accompagnata da nevralgia della regione orbitale, nonché della mascella superiore e dei denti.

Il danno ai nuclei del nervo trigemino si manifesta in un disturbo della sensibilità del labbro superiore. Con questa malattia, spesso si verifica dolore, che è di natura nevralgica, da allora sensazioni dolorose direttamente correlato al danno al nucleo del nervo trigemino.

Un aneurisma carotideo può provocare forti dolori nelle aree di innervazione dei rami superiore e medio del nervo trigemino facciale.

Anestesia e iperestesia della pelle del viso, palpebre, angoli degli occhi, sopracciglia, guance, parte superiore e mandibola quando i rami corrispondenti del nervo trigemino sono danneggiati. Sono noti casi di perdita di sensibilità nelle aree di tre rami contemporaneamente quando il ganglio di Gasser della radice del nervo trigemino è danneggiato.

Il trisma è un'altra malattia causata dall'irritazione dei rami del nervo trigemino, vale a dire il ramo inferiore. Con questa malattia si verifica un forte serraggio delle mascelle, che complica la vita del paziente: compaiono difficoltà con il mangiare, la parola diventa incomprensibile e diventa difficile respirare.

La medicina tradizionale occupa un posto importante nella lotta contro le malattie del nervo trigemino. Ce ne sono diversi ricette popolari trattamento del nervo trigemino:

• Versare 1 cucchiaio di achillea secca in 150 ml di acqua bollente, lasciare agire per 1 ora, assumere 1 cucchiaio al giorno;
• far bollire un uovo, tagliarlo in due parti e applicarlo sui punti dolorosi;
• versare acqua bollente sull'aglio tritato finemente e lasciare agire per 10 giorni, quindi strofinare sulle zone doloranti;
• Applicare le foglie di geranio sulla zona interessata e posizionare sopra un asciugamano caldo;
• scaldare il grano saraceno in una padella, versarlo in un sacchetto di tessuto naturale e applicare sui punti dolenti del viso finché i cereali non si raffreddano;
• Preparare la camomilla e trattenere per qualche minuto 3-4 volte al giorno con la bocca piena;
• lubrificare le aree malate con olio di abete.

Video - “Nevralgia del trigemino”

La nevralgia del trigemino sì malattia cronica, in cui il dolore si manifesta nelle aree di innervazione dei rami del nervo trigemino (il più grande dei nervi cranici). Con la nevralgia del trigemino, il paziente sperimenta forte sensazione di bruciore, dolore lancinante e doloroso, che è localizzato nell'area di innervazione di uno o più rami del nervo trigemino. Esistono due tipi di nevralgia del trigemino: nevralgia del trigemino di tipo 1 e di tipo 2. Se soffri di nevralgia del trigemino, la tua situazione non è disperata. Leggi questo articolo e imparerai come alleviare il dolore della nevralgia del trigemino.

Passi

Ridurre il dolore con i farmaci

Chiedi al tuo medico informazioni sui farmaci anticonvulsivanti. Gli anticonvulsivanti sono molto spesso usati nel trattamento della nevralgia del trigemino. Il medico può prescriverti uno o più farmaci anticonvulsivanti finché non trovi quello che funziona meglio per te.

Il medico potrebbe prescriverti di assumere antidepressivi triciclici. Gli antidepressivi triciclici sono generalmente usati per trattare la depressione, ma in alcuni casi vengono prescritti per trattare il dolore cronico.

Evitare analgesici e oppioidi. Analgesici e oppioidi sono ampiamente utilizzati come analgesici per molte malattie. I farmaci di questi gruppi sono inefficaci nell'alleviare la crisi acuta e dolore cronico causata dalla nevralgia del trigemino. Tuttavia, alcune persone affette da nevralgia assumono ancora analgesici e oppioidi.

Prova gli antispastici. I farmaci antispastici vengono utilizzati per ridurre il dolore causato da un attacco di nevralgia del trigemino. A volte vengono usati in combinazione con anticonvulsivanti.

• Gli antispastici, noti anche come miorilassanti, vengono utilizzati nel trattamento della nevralgia del trigemino perché possono sopprimere i movimenti muscolari involontari che possono essere causati dall'eccitabilità neuronale durante un attacco di nevralgia del trigemino.
• Il medico può prescriverti quanto segue: antispastici: lioresal e gablofen, nonché farmaci con sostanza attiva baclofene.

1. Ulteriori informazioni sulle iniezioni di Botox. Il medico può suggerirti iniezioni di Botox per trattare la nevralgia del trigemino se non sei sensibile anticonvulsivanti, antidepressivi triciclici e farmaci antispastici.

   Prova i metodi medicina alternativa. Nonostante il fatto che l'efficacia di questi metodi nel trattamento della nevralgia del trigemino non sia stata ancora completamente studiata, tali metodi possono ancora produrre risultati positivi. Molti pazienti affermano che i metodi di medicina alternativa come l’agopuntura, la chiropratica viscerale e la terapia nutrizionale hanno dato risultati positivi nel trattamento della nevralgia del trigemino. L’obiettivo dell’agopuntura e della chiropratica è il rilascio nervi pizzicati e ridurre l’infiammazione, mentre la terapia dietetica influenza l’equilibrio dell’assunzione di sale da parte degli ioni che colpiscono i neuroni.

Ridurre il dolore utilizzando metodi chirurgici

Ulteriori informazioni sui trattamenti chirurgici. La nevralgia del trigemino è una malattia progressiva. Sebbene i farmaci possano ridurre i sintomi nel tempo, di più casi gravi Questa malattia può causare danni permanenti al nervo trigemino. Il paziente può avvertire dolore debilitante o parziale intorpidimento del viso.

• Il medico ti consiglierà un'opzione di trattamento chirurgico adatta alle tue condizioni mediche e malattie concomitanti che hai. La gravità della malattia della nevralgia del trigemino, la presenza di una storia di neuropatia e stato generale salute: il medico terrà conto di tutto ciò quando vi proporrà possibili metodi di trattamento chirurgico.
• L'obiettivo principale Intervento chirurgicoè ridurre al minimo i danni al nervo trigemino e migliorare la qualità della vita del paziente quando farmaci incapace di ridurre il dolore.

1. Prova la compressione del palloncino. Lo scopo di questo intervento chirurgico è quello di fermare gli impulsi del dolore lungo il nervo comprimendone le fibre.

2. Scopri l'iniezione di glicerina. Le iniezioni di glicerina sono usate per trattare la nevralgia del trigemino. Questo metodo è più efficace quando è interessato il terzo ramo del nervo trigemino.

   • Durante questa procedura, un ago sottile viene inserito attraverso la guancia nella cavità cranica e diretto nella cavità del trigemino, dove il nervo trigemino si divide in tre rami.
   • Dopo la somministrazione di glicerina si verifica un danno al nervo trigemino che blocca il dolore.
   • Questa procedura di solito fornisce sollievo dal dolore per uno o due anni.

3. Danno termico da radiofrequenza. La lesione termica a radiofrequenza, nota anche come ablazione con radiofrequenza, è una procedura ambulatoriale che distrugge fibre nervose usando alta temperatura, grazie al quale il dolore viene alleviato.

   • Durante la procedura, un ago con un elettrodo viene inserito nel nervo trigemino.
   • Dopo aver individuato la zona del nervo che provoca dolore (per fare ciò, il medico inserirà un elettrodo in un ago e invierà una debole corrente elettrica attraverso la punta dell'elettrodo), la punta dell'ago viene riscaldata a una temperatura temperatura controllata e danneggia il nervo trigemino. Il risultato sarà l'intorpidimento del punto dolente.
   • Nel 50% dei casi i sintomi si ripresentano 3-4 anni dopo l’intervento.
4. Il secondo tipo (nevralgia del trigemino atipica) è caratterizzato da dolore doloroso costante. La nevralgia del trigemino atipica è meno comune.
5. I pazienti con il primo tipo di nevralgia del trigemino cercano di non toccarsi il viso, poiché il contatto provoca spasmo e dolore. I pazienti con nevralgia atipica spesso massaggiano o si sfregano il viso. Questi segni possono aiutare a distinguere tra i tipi 1 e 2 di nevralgia del trigemino.

È stata curata presso la clinica Health Workshop di Nauki dal 1 marzo al 15 marzo 2019 con la neurologa Elena Vladimirovna Khislavskaya e la fisioterapista Olga Yuryevna Kiryanova. Contattato con dolore acuto nella schiena e debolezza nelle gambe. Hanno prescritto un ciclo di iniezioni alla schiena e iniezioni di ozono. Dopo il terzo intervento c'è stato un peggioramento, poi, mentre salivo in macchina, la mia gamba ha ceduto, è caduta, si è slogata la gamba già debole... Ma in qualche modo ha cominciato a migliorare, la mia schiena si è raddrizzata, le mie gambe hanno cominciato a camminare con più sicurezza . Oggi è stata l'ultima procedura ed è stata lunga. conversazione necessaria con un medico, nuove raccomandazioni terapeutiche. Grazie a tutto il team per la sensibilità e il lavoro di squadra. Adesso sono sulla strada della guarigione, tra tre mesi avrò un nuovo incontro con un dottore meraviglioso.

Elena Sergeevna

Solodilina A.A.

Vorrei ringraziare Felix Sergeevich per la qualità, lavoro professionale. Dopo la seduta mi sento leggero e bene.

Solodilina Alessandra

Mi hanno aiutato. Sono venuto in clinica con dolore alla spalla sinistra. Il dolore è diminuito. Non mi pento di essere venuto qui. La dottoressa Elena Arkadyevna è attenta, educata e spiega tutto chiaramente. Non ho intenzione di lasciarmi!

Salaeva Violetta Kazbekovna, 78 anni

Gratitudine e complimenti per il “Laboratorio della Salute”! In queste festività, la Giornata del Difensore della Patria e l'8 marzo, vi chiedo di congratularvi con tutti e in particolare con il meraviglioso dottor V.L. Vetrov, Alekhintseva S.E., Stepanov E.A. e tutto il personale della sala di trattamento, Alexandra e tutta la sua squadra. Auguro a tutti voi buona salute, sempre Buon umore, realizzazione dei desideri, successo professionale e grande felicità personale. Con gratitudine, V.I. Belyaeva

Belyaeva V.I., 72 anni

Ho sofferto di dolori cronici per 8 mesi, in clinica e in ospedale l'hanno ignorato o hanno fatto diagnosi vaghe, nonostante tutte le informazioni che ho fornito... Viktor Anatolyevich è un medico che ha diagnosticato accuratamente il mio problema in appena possibile. Le capacità professionali di uno specialista così altamente qualificato sono qualcosa che mi mancava in modo critico da molto tempo. Molte grazie al dottore e a tutto lo staff della clinica!

McLashin B.

Esprimo enorme gratitudine al medico curante Elena Vladimirovna Khislavskaya! I viaggi lunghi e dolorosi alla clinica distrettuale e al centro di consultazione del distretto di Kalininsky non hanno portato a nulla, nessuno dei medici è riuscito a diagnosticare diagnosi accurata, non hanno trovato nulla, hanno semplicemente scrollato le spalle e alcuni di loro sono stati mandati da uno psicoterapeuta. Stavo peggiorando sempre di più. Poiché questa clinica era la mia ultima speranza, sono finita con Elena Vladimirovna. Lei è stata così attenta al mio problema, mi ha diagnosticato correttamente (sindrome di Tittze), mi ha prescritto il trattamento e a poco a poco ho cominciato a uscire. Credo che solo il suo atteggiamento sensibile verso le persone e il suo desiderio di comprendere abbiano dato risultati. Poiché la malattia era in fase avanzata, il trattamento è durato 2 mesi e poi il recupero dopo la dimissione. Sì, costa denaro, ma tenendo conto del fatto che la visita dell'assicurazione medica obbligatoria e persino gli specialisti pagati di altre cliniche non hanno portato risultati, ne vale sicuramente la pena. Mi è stato restituito vita normale Come può essere misurato? Vorrei ringraziare in modo speciale l'ortopedico Rustam Fanilievich, ha eseguito il blocco con molta attenzione e precisione. Esprimo anche la mia profonda gratitudine al massaggiatore Sergei Nikolaevich Guberniatorov, ha le mani d'oro. E a tutto lo staff della clinica per il loro atteggiamento amichevole e sensibile!

Olga, San Pietroburgo

Esprimo la mia gratitudine al team della clinica per il loro atteggiamento rispettoso e attento nei confronti dei pazienti. Vorrei ringraziare separatamente medici come Soboleva Svetlana Nikolaevna, Kustova Marina Anatolyevna, Akhmadullina Tamara Nurievna, Chernov Andrey Aleksandrovich per la loro professionalità, gentilezza di cuore e grande abilità. È una grande benedizione che persone così competenti, abili, talentuose e premurose lavorino esattamente dove sono più necessarie. Auguro prosperità e benessere alla vostra clinica e agli specialisti che vi lavorano.

Kudryavtseva Natalya Pavlovna, 65 anni

Passato trattamento del corso nel “Laboratorio della Salute” e in particolare con Stanislav Vladimirovich. Voglio esprimere la mia profonda gratitudine per l'aiuto fornitomi, per le tue mani d'oro. Un medico molto attento e sensibile, tenendo conto della mia diagnosi (ernia, protrusione, ecc.), ha utilizzato tecniche delicate e dopo ogni seduta la mia salute è migliorata e la mia vita è migliorata, non vedevo l'ora di vederlo affinché potesse sentirsi meglio la mia sofferenza. Stanislav Vladimirovich, grazie mille, ti consiglierò sicuramente a coloro che hanno bisogno dello stesso aiuto.

Amore

È stato curato da Lisina E.A. Molto soddisfatto. Mi ha salvato da esaurimento nervoso, mi ha guarito. Problemi con articolazioni dell'anca. Ha prescritto la terapia al plasma. Le sono molto grato. Tutto il personale della clinica è gentile e attento. Tutto il personale medico è un ottimo lavoratore. Sono molto grato a tutti i dipendenti dell'Officina della Salute. Ringrazio anche Alexander Sergeevich Kryukov, che ha immediatamente capito le mie condizioni e mi ha consegnato a E.A.

Charevich Lyudmila Vladimirovna

Il dottor Kryukov Alexander Sergeevich. Grazie per la consulenza e il trattamento prescritto. Dottore molto competente, preparato e attento. Grazie!

Pleskovskaya Elena Vyacheslavovna

Vorrei ringraziare dal profondo del cuore l'intero team del "Workshop sulla salute" al 224B Moskovsky Prospekt. Proprio tutto: sia i medici che gli amministratori sono molto attenti e professionali. Ho ricevuto il trattamento che desideravo. Ti contatterò sicuramente di nuovo per mantenere la mia attuale - ottima condizione - del sistema muscolo-scheletrico. Vorrei ringraziare in particolare il neurologo E.A Lisina, l'irudoterapeuta G.V. Lapin, il chiropratico S.V. e il fisioterapista DT Gvirdzhishvili È semplicemente un piacere incontrarli e lavorare con loro. Grazie!

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Vorrei ringraziare Stanislav Vladimirovich per la sua professionalità, umanità e sensibile attenzione ai pazienti. Un immenso grazie a questo dottore! Stanislav Vladimirovich è semplicemente un super dottore, vorrei che ci fossero più dottori così competenti.

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La nevralgia del trigemino è una delle malattie più comuni dell'apparato periferico sistema nervoso. È noto all'umanità fin dall'inizio della nostra era per il suo dolore lancinante ed esasperante.

La trigemina (malattia di Fothergill, tic doloroso di Trousseau) fu tentata di essere curata dai medici del Medioevo del secolo scorso e la prima descrizione della nevralgia del trigemino fu registrata nelle opere dell'antico guaritore cinese Hua-Toa.

Prevalenza nevralgia del trigemino- da 40 a 60 casi ogni 10.000 persone. Il rischio massimo di trigemino si osserva nella fascia di mezza età, nelle persone dai 45 ai 60 anni. Un'altra caratteristica della malattia è legata al sesso dei pazienti: è noto che le donne soffrono di tic dolorosi molto più spesso degli uomini.

Cos'è?

La nevralgia del trigemino (nevralgia del trigemino) è una malattia cronica che si manifesta con attacchi intensi, lancinanti, dolore bruciante nelle aree di innervazione del nervo trigemino.

La nevralgia del trigemino è definita dall'Associazione Internazionale per lo Studio del Dolore come una sindrome caratterizzata da dolore improvviso, a breve termine, intenso e ricorrente nell'innervazione di uno o più rami del nervo trigemino, solitamente su un lato del viso. Esiste una forma primaria (idiopatica) di nevralgia del trigemino, che si verifica in assenza di altre malattie o processi patologici dovuta alla compressione della radice del nervo trigemino e una forma secondaria (sintomatica) causata da una complicazione di un'altra malattia (infezione, tumori, sclerosi multipla).

Tipi di nevralgie

Convenzionalmente, tutti i tipi di nevralgia del trigemino possono essere suddivisi in nevralgia primaria (vera) e secondaria.

• La nevralgia primaria (vera) è considerata una patologia separata che si verifica a causa della compressione del nervo o della compromissione dell'afflusso di sangue in quest'area.
• La nevralgia secondaria è il risultato di altre patologie. Questi includono processi tumorali e gravi malattie infettive.

La nevralgia può colpire contemporaneamente tutti i rami nervosi o manifestarsi come infiammazione di uno o due rami.

Cause della nevralgia

A seconda del meccanismo con cui si manifesta la nevralgia del trigemino, questa patologia può essere primaria o vera (danno isolato solo al nervo trigemino) o secondaria (manifestazione della nevralgia come sintomo malattie sistemiche sistema nervoso).

La causa esatta dello sviluppo della nevralgia del trigemino non è chiara come accennato in precedenza, si tratta di una malattia idiopatica; Ma ci sono fattori che molto spesso portano allo sviluppo di questa malattia.

Fattori che contribuiscono allo sviluppo della nevralgia del trigemino:

1) Compressione del nervo trigemino cranio o i suoi rami dopo aver lasciato il cranio:

• lesioni e cicatrici post-traumatiche;
• lesioni nell'area dell'articolazione maxillotemporale;
• anomalie congenite sviluppo delle strutture ossee del cranio;
• tumori al cervello o zona del viso lungo i rami del nervo trigemino;
• proliferazione tessuto connettivo(aderenze) a seguito di un processo infiammatorio infettivo, sclerosi con danno alla guaina mielinica delle fibre nervose;
• dilatazione dei vasi cerebrali: aneurismi ( allargamenti patologici vasi sanguigni), aterosclerosi, ictus emorragico e ischemico, aumento Pressione intracranica a causa dell'osteocondrosi rachide cervicale colonna vertebrale, anomalie congenite dello sviluppo vascolare e così via - la causa più comune dello sviluppo della nevralgia del trigemino.

2) Cause odontogene (correlate ai denti):

• reazione all'anestesia dei canali dentali;
• lesione alla mascella con danni ai denti;
• flusso dentale;
• Otturazioni “non riuscite” o estrazioni di denti o altro interventi chirurgici nella zona del viso e cavità orale.

3) Malattie del sistema nervoso:

• sclerosi multipla;
• paralisi centrale infantile (CP);
• meningite, meningoencefalite (virale, tubercolosi);
• epilessia;
• tumori cerebrali e disturbi circolatori nell'area dei nuclei e delle fibre del nervo trigemino e così via;
• encefalopatia dovuta a lesioni alla testa, processi infettivi, ipossia (mancanza di ossigeno nel cervello), mancanza di nutrienti;

4) Lesioni nervose virali: infezione erpetica, poliomielite, neuro-AIDS.

Sintomi della nevralgia del trigemino

Nevralgia nervo facciale In base alla natura dei sintomi, sono suddivisi nei seguenti gruppi: riflesso e disturbi del movimento, sindrome del dolore, sintomi vegetativo-trofici.

Dolore intenso, parossistico, bruciante, acuto, lancinante. Al momento di un attacco, i pazienti a volte si bloccano e descrivono la sensazione come una sensazione di sparo, il passaggio di una corrente elettrica. La durata dello spasmo va da 3 secondi a diversi minuti, in alcuni casi la frequenza delle ripetizioni raggiunge i 300 al giorno. Localizzazione della sindrome del dolore:

• Nervo mandibolare: mento, Parte inferiore guance, labbro inferiore, collo, parte posteriore della testa, denti e superficie della mascella inferiore.
• Mascellare: palpebra inferiore, mascella superiore e denti, parte in alto guance, mucosa nasale, labbro superiore, seno mascellare.
• Nervo oftalmico: ponte del naso, fronte, palpebra superiore, parte pelosa teste anteriori, angolo interno occhi, seno etmoidale.

Disturbi motori e riflessi:

• Spasmi muscolari del viso (tic doloroso). Durante un attacco, si verifica una contrazione muscolare involontaria nei muscoli circolari dell'occhio, chiamata blefarospasmo. Il sintomo colpisce i muscoli masticatori e gli altri muscoli facciali, spesso diffondendosi all'intera metà del viso.
• Ci sono cambiamenti nella cornea, nel sopraciliare, riflessi mandibolari, che viene determinato durante l'esame da parte di un medico.

I sintomi vegetativo-trofici compaiono durante un attacco; nelle prime fasi sono lievi, ma con il progredire della patologia diventano più evidenti:

• naso che cola, sbavando, lacrimazione;
• si osserva arrossamento locale o pallore del colore della pelle;
• SU fasi tardive Si sviluppano pelle secca/grassa, gonfiore del viso e perdita delle ciglia.

Se la malattia non viene curata in tempo, nel talamo si forma un punto di attività patologica dolorosa. Ciò provoca un cambiamento nella posizione e nella natura del dolore. In questa fase, l’eliminazione della malattia non porta alla guarigione.

Questa fase è caratterizzata dai seguenti sintomi:

• si diffonde su tutta la metà del viso;
• qualsiasi tocco al viso provoca dolore;
• forte rumore, luce luminosa diventare irritanti e un fattore provocante del dolore;
• in alcuni casi anche il ricordo della malattia porta al parossismo;
• la sindrome del dolore si sviluppa da parossistica a costante (cronica);
• i disturbi vegetativo-trofici si intensificano.

La malattia è più comune nelle persone di mezza età. I segni della nevralgia del trigemino vengono diagnosticati a 40-50 anni. Nella maggior parte dei casi è interessato il lato destro del viso (70%). Raramente, la nevralgia del trigemino può essere bilaterale, la malattia ha natura ciclica: l'esacerbazione è sostituita dalla remissione e si verifica nuovamente il deterioramento, le riacutizzazioni si verificano nel periodo autunno-primavera.

Diagnostica

La terapia farmacologica può eliminare il dolore, ma con la nevralgia è necessario identificare ed eliminare la causa alla base della malattia. Altrimenti, gli attacchi di dolore diventeranno più gravi e appariranno più spesso.

Metodi diagnostici di base:

• Esame dentale. La nevralgia si verifica spesso sullo sfondo di malattie dentali e protesi di scarsa qualità.
• Consultazione con un neurologo. Sulla base dei risultati dell'esame iniziale, il medico determina ulteriori tipi di esame.
• risonanza magnetica. Lo studio aiuta a vedere la struttura dei nervi, la presenza e la posizione patologie vascolari, vari tipi tumori.
• Panoramica raggi X cranio e denti. Aiuta a vedere le formazioni che potrebbero pizzicare un nervo.
• Analisi del sangue: consente di escludere l'origine virale cambiamenti patologici nel nervo trigemino.
• L'elettromiografia è progettata per studiare le caratteristiche del passaggio degli impulsi lungo un nervo.

Come trattare la nevralgia del trigemino?

Il metodo di trattamento viene selezionato in base alla causa che ha provocato la malattia.

La carbamazepina è considerata il farmaco principale per il trattamento della nevralgia del trigemino. Sviluppa processi inibitori nelle cellule nervose soggette ad attività parossistica (eccitazione dolorosa). Il dosaggio del farmaco viene selezionato dal medico, quindi non ci soffermeremo nei dettagli sui farmaci utilizzati. regimi farmacologici. Diciamo solo che la carbamazepina viene assunta a lungo, fino a 8 settimane.

Inoltre, il farmaco è piuttosto tossico. Colpisce il fegato, le vie urinarie, sistema bronchiale. Tra effetti collaterali dall'assunzione di carbamazepina, vari disordini mentali, disturbi della memoria, sonnolenza. La carbamazepina è controindicata nelle donne in gravidanza. Il farmaco ha un effetto teratogeno - lo ha effetti tossici all'embrione. La carbamazepina non deve essere assunta anche da persone affette da glaucoma, blocchi cardiaci o malattie del sangue.

Durante il trattamento con carbamazepina, i pompelmi non devono essere consumati, poiché il frutto aumenta la manifestazione dell'infezione reazioni avverse farmaco. Per potenziare l'effetto si consiglia di assumere Carbamazepina insieme a Pipolfen. La durata del trattamento raramente supera i 30 giorni.

Altri tipi di farmaci:

• anticonvulsivanti – Phenibut, Baclofen;
• tranquillanti – Dizepam;
• neurolettici – Pimozide;
• I vasotonici sono prescritti per danni ai vasi cerebrali: Trental, acido nicotinico.

Oltre alle compresse, in terapia vengono utilizzate iniezioni di vitamine acido ascorbico, Vitamine del gruppo B. I farmaci antinfiammatori non steroidei sotto forma di iniezioni o compresse sono usati come antidolorifici - Neurodiclovit, Milgama.

Antidepressivi per la nevralgia - Amitriptilina, aiutano ad eliminare tensione nervosa e lo stato di stress del paziente. Antibiotici vasta gamma azioni – Ceftriaxone, Gerpevir, prescritto per origine virale nevralgia. Per migliorare processi metabolici, impedendone la formazione placche di colesterolo Viene prescritto Atoris.

La fisioterapia non è meno utile. Può potenziare l’effetto di qualsiasi farmaco, così come la sua efficacia. Il trattamento dell'infiammazione del nervo trigemino viene effettuato utilizzando le seguenti procedure fisioterapeutiche:

• Elettroforesi
• Fonoforesi
• Ultrasuoni.
• Agopuntura.
• Terapia laser. Allevia il dolore perché rallenta il passaggio degli impulsi nervosi attraverso le fibre.
• Esposizione al campo elettromagnetico.
• Irradiazione con raggi ultravioletti o infrarossi. Permette di eliminare il dolore.

La terapia farmacologica viene selezionata individualmente per ciascun paziente, a seconda della gravità della patologia e delle caratteristiche del suo corpo.

Chirurgia

Se non ci sono effetti da trattamento conservativo a casa, così come nei casi in cui la nevralgia del trigemino è causata dalla compressione della radice educazione anatomica, vengono utilizzati metodi chirurgici:

• se la causa della compressione è un vaso patologicamente alterato, viene eseguita la decompressione microvascolare. L'essenza dell'operazione è separare la nave e il nervo utilizzando tecniche microchirurgiche. Questa operazione ha alta efficienza, ma molto traumatico;
• compressione percutanea con palloncino: arrestare gli impulsi dolorifici lungo un nervo comprimendone le fibre mediante un palloncino portato al nervo mediante un catetere;
• rizotomia stereotassica percutanea: la radice del nervo viene distrutta utilizzando una corrente elettrica fornita al nervo mediante un ago a forma di elettrodo;
• distruzione dei nervi utilizzando Radiazione ionizzante: tecnica non invasiva che utilizza radiazioni;
• iniezioni di glicerina: distruzione del nervo mediante iniezioni di glicerina nei siti dei rami nervosi;
• se la causa è un processo tumorale, allora, ovviamente, viene in primo piano la rimozione del tumore;
• ablazione con radiofrequenza: distruzione delle fibre nervose mediante alta temperatura.

Una caratteristica di tutti i metodi chirurgici è di più effetto pronunciato quando vengono effettuati in anticipo. Quelli. Quanto prima viene eseguita questa o quell'operazione, maggiore è la probabilità di cura. Va inoltre tenuto presente che la scomparsa attacchi dolorosi non avviene subito dopo trattamento chirurgico, ma in modo piuttosto remoto (i tempi dipendono dalla durata della malattia, dall'entità del processo e dal tipo di intervento chirurgico). Pertanto, tutti i pazienti con nevralgia del trigemino necessitano di una consultazione tempestiva con un medico.

Ginnastica

I movimenti e le contrazioni dei muscoli facciali non solo causano sollievo durante il prossimo attacco della malattia, ma aiutano anche a ridurre la compressione dei rami nervosi in futuro. Ulteriori effetti positivi della ginnastica:

• miglioramento della circolazione sanguigna;
• ottimizzazione del deflusso linfatico;
• ripristino della conduttività degli impulsi nervosi (se interrotto);
• prevenendo lo sviluppo della congestione muscolare.

• Inclinazioni e rotazioni circolari con la testa (2 minuti).
• Allungare il collo e la testa il più possibile verso ciascuna spalla (4 volte).
• Allungando le labbra in un sorriso, portandole in un “tubo” (6 volte).
• Inspirare aria nelle guance, espirarla attraverso uno stretto spazio tra le labbra (4 volte).
• Retrazione della guancia (6 volte).
• Chiudere e aprire gli occhi con forte spremitura delle palpebre (6 volte).
• Alzare le sopracciglia verso l'alto fissando contemporaneamente la fronte con la mano (6 volte).

Nuovi sviluppi

Il più moderno e metodi efficaci Il trattamento della nevralgia del trigemino può essere chiamato radiochirurgia utilizzando Cyber ​​​​Knife. Questo dispositivo utilizza per il trattamento un raggio di fotoni che penetra precisamente nell'area dell'infiammazione e la elimina. Il trattamento con Cyber ​​Knife fornisce dosi di radiazioni ad alta precisione, guarigione confortevole e rapida. Inoltre, la procedura è assolutamente sicura per il paziente.

Il trattamento moderno con Cyber ​​​​Knife può essere considerato il più efficace. Questa tecnica è utilizzata non solo all'estero, ma anche su vasta scala ex URSS: in Russia, Ucraina, Bielorussia. Per tua informazione, il trattamento a Mosca costerà 180.000 rubli.

Misure preventive

La prevenzione della malattia è:

• Prova a conformarti dieta bilanciata e prendi multivitaminici.
• Al verificarsi e al rilevamento malattie infettive soprattutto il cavo orale e il rinofaringe, cercare di curarli tempestivamente e completamente.
• Evitare l'ipotermia sia del viso che dell'intero corpo nel suo insieme. Vestirsi in base al clima è molto più intelligente che trattare (a volte senza successo) un dolore intenso.
• Visite sistematiche dal dentista per identificare un'infezione che può successivamente causare malattie.
• Aterosclerosi (la comparsa di placche nei vasi sanguigni del corpo, il cervello non fa eccezione), a cui le persone anziane sono più sensibili fascia di etàè considerata una delle cause della nevralgia del trigemino.

Qualsiasi malattia è più facile da prevenire che da curare, quindi l'accento dovrebbe essere posto sulla prevenzione della nevralgia del trigemino per evitarne le conseguenze. Se capita che la malattia abbia preso il sopravvento, non automedicare, non prescrivere antidolorifici che alleviano il dolore per un paio d'ore, ma rivolgersi ad uno specialista esperto per un consulto razionale e corso completo trattamento.

Previsione

La nevralgia non rappresenta una minaccia diretta per la vita. La nevralgia del trigemino non fa eccezione. Tuttavia, la psiche umana può essere fortemente influenzata da questa malattia. Sindromi dolorose frequenti e molto intense portano rapidamente il paziente in uno stato di depressione. Comincia a evitare la comunicazione e inizia a condurre uno stile di vita antisociale. Può iniziare lo sviluppo di un'ampia varietà di patologie mentali.

Il trattamento tempestivo ridurrà al minimo i danni salute mentale persona. Anche nella maggior parte dei casi situazioni difficili Non dovresti sopportare il dolore. È meglio decidere sull'intervento chirurgico, poiché la malattia può essere trattata efficacemente anche nelle situazioni più difficili.

Nevralgia del trigemino Buon pomeriggio
Ho 16 anni
Da circa una settimana avverto dolore alla parte destra del viso, come se mi facessero male tutti i denti e le gengive contemporaneamente...
non conosco la causa...
Prima gli attacchi duravano 5 minuti una volta al giorno, pensavo che mi crescessero i denti del giudizio, ma non era così...
Da 2 giorni soffro, piango dal dolore, i miei genitori si riferiscono agli stessi denti e pensano che passerà tutto...
Sono andato dal dentista di notte con un dolore infernale, ma lui ha urlato e mi ha spruzzato lidocaina sui denti.
Si può curare con le pillole? Il dolore mi fa venir voglia di spararmi
Gli antidolorifici convenzionali non aiutano, né i sedativi.

Risposta: molto probabilmente stiamo parlando sulla nevralgia del trigemino, in in questo casoÈ necessario contattare un neurologo che possa prescrivere un trattamento adeguato. Nella nostra clinica questa patologia trattato con agopuntura e omeopatia classica, che dà anche un effetto buono e rapido.

Cordiali saluti, Zager K.L.

Neurogia in un bambino Buonasera. A mia figlia di 11 anni è stata diagnosticata la nevralgia del trigemino 2° ramo. Fa male l'orecchio, sotto, ma soprattutto la concha stessa, la cartilagine. Antibiotici, Nise, Diclofinac, Finlepsin non hanno aiutato. È tutto inutile. Uno specialista otorinolaringoiatra e un chirurgo orale lo hanno esaminato: tutto era senza patologia. Il bambino sta soffrendo. Vedo che anche i neurologi sono perplessi. Le droghe la fanno star male e va in giro tutta pallida. Per favore aiutami con un consiglio.

Risposta: Questo problema può essere rapidamente risolto con l'agopuntura, soprattutto durante l'infanzia.

Cordiali saluti, Zager K.L.

Nevralgia del trigemino Ciao. Non so chi contattare per il mio problema. Da agosto ci sono stati forti dolore pressante sugli zigomi. Poi la mascella cominciò a far male su entrambi i lati, la sensazione di bruciore era molto forte. Successivamente, il viso vicino al naso cominciò a far male lato destro e tutte le gengive provocavano dolore al dente del quarto. C'era intorpidimento vicino alla bocca, anche sul lato destro. Il dolore era costante, poteva far male per una settimana, senza cambiamenti, poi non c'era dolore di notte cominciò a far male lato sinistro con gli stessi sintomi. Se fa male il lato sinistro, di solito non fa male il lato destro, e lo stesso con il lato destro, a volte peggiora, a volte fa meno male testa, vasi sanguigni, tutto è normale, c'è osteocondrosi cervicale, protrusioni. Per tutto questo tempo ho bevuto pregabalin, carbamazepina, sirdalud, milgamma iniettore, vari farmaci antinfiammatori. Niente aiuta fanno male anche il lato destro e sinistro, senza dolore, ma sono costanti dolore lancinante Mi stanno già esaurendo. Per favore consigliami cosa fare.

Risposta: puoi contattare Centro scientifico neurologia https://www.neurology.ru se non vivi a Mosca, in questo caso è possibile una consultazione remota.

Cordiali saluti, Zager K.L.

Nevralgia del trigemino Ciao. Il problema è che soffro di forti dolori in quella zona da più di 10 anni. denti inferiori e le ossa del mento, sul lato sinistro. La sensazione di pienezza e dolore viene trasmessa da sotto la mascella ai denti: gli incisivi inferiori e leggermente ai molari. All'inizio il dolore fu di breve durata, per una settimana o due. Poi sono passati. Con una frequenza di 1 o 2 volte l'anno. Ora, poiché hanno iniziato il penultimo anno in autunno, non sono ancora scomparsi. Medici in visita (dentisti, neurologi, neurochirurghi) risultato positivo non dare. I dentisti, come esperimento, hanno rimosso i nervi da due incisivi inferiori. Uno non ha avuto successo ed è stato necessario rimuoverlo. Anche il secondo è stato rimosso, il problema non è scomparso. I due incisivi inferiori sono già stati rimossi. Il problema non è scomparso, il dolore rimane e tormenta costantemente. Nessuna medicina funziona affatto. Questi sono tutti i tipi di costosi PVA non steroidei, Lyrica, Carbamazepina, Amitriptilina, Pentalgin, Nise, MIG, unguenti topici con lidocaina (Kamistad, Cholisal, Metrogyl Denta) e alcuni antidepressivi (Terralidgen, Phenazepam). I neurologi non trovano alcuna patologia o non vogliono vederla. Numerose fotografie a raggi X non mostrano nulla di sospetto. Due mesi fa ho eseguito una risonanza magnetica del cervello e dei vasi cerebrali su una macchina a Gorno-Altaisk. Non sono state identificate deviazioni particolari. Sono stato ricoverato tre volte nel reparto di neurochirurgia. Hanno effettuato blocchi sottomandibolari, nella zona della piega pterigoidea e nel foro mentoniero a sinistra. È stata praticata un'incisione sulla mascella a sinistra. L'alcol è stato versato nel foro del mento. Morto labbro inferiore Sinistra. Mal di denti solo intensificato. abito a piccola città Gorno-Altaisk, Repubblica dell'Altai, Russia. Non so cosa fare dopo. La vita diventa insopportabile. Finanziariamente limitato - pensionato di invalidità. Pertanto non ho la possibilità di ricevere cure a pagamento né qui né in un'altra città. Vorrei ricevere consigli, consultazioni anticipate in contumacia. Forse il tuo consiglio aiuterà i nostri medici a fare una diagnosi corretta e a prescrivere più o meno trattamento efficace. Cordiali saluti, Alessandro

Risposta: Sfortunatamente, è impossibile risolvere questi problemi da remoto, soprattutto in un aspetto così specialistico, è meglio contattare il Centro Scientifico di Neurologia, dove si tengono le consultazioni di telemedicina https://www.neurology.ru/konsultacii/telemedicinskie- consulti

Cordiali saluti, Zager K.L.

Nervo trigemino Ciao, mio ​​suocero ha il cancro ai polmoni, dopo la sesta chemioterapia ha iniziato ad avere forti mal di testa, si è scoperto che il nervo trigemino era infiammato. Sono queste le conseguenze del cancro? Esiste qualche trattamento? Gli danno antibiotici, ma non ci sono risultati

Risposta: Molto probabilmente, durante la chemioterapia si è verificata una diminuzione dell'immunità, che potrebbe causare danni al nervo trigemino. Molto spesso, la causa di questa malattia è il virus dell'herpes, quindi in questo caso gli antibiotici non sono indicati (se sono stati prescritti appositamente per questa diagnosi), è meglio consultare un neurologo che può prescrivere un trattamento adeguato.

Cordiali saluti, Zager K.L.

Neurologia del nervo trigemino Come trattare i tormenti gravi dolori acuti nelle squame dove il sopracciglio si trova sul lato sinistro.

Risposta: Questa patologia viene trattata efficacemente con l'agopuntura e l'omeopatia,

Cordiali saluti, Zager K.L.

Nevralgia Ciao! Soffro di dolore alla parte sinistra del viso. Ormai da diversi anni. Mi è stata diagnosticata un'infiammazione del nervo trigemino. Ho preso iniezioni e pillole. Per un po' il dolore sembra placarsi, Rotom ricomincia. È impossibile mangiare, parlare. Esiste un altro trattamento efficace? Che cosa rimedi popolari può essere trattato? Cosa mi aiuterà meglio?

Risposta: L'agopuntura e l'omeopatia classica aiutano in modo abbastanza efficace con questa patologia, ma data l'età della malattia, il trattamento può richiedere molto tempo.

Cordiali saluti, Zager K.L.

Neurologia Buonasera, ho questo problema, mal di testa persistente e pressante, mi fanno male gli occhi come se mi stessi tuffando in un fiume con gli occhi aperti, mi gira la testa e ho una sensazione costante di paura, cosa può essere che ho la cervicale? osteocondrosi, protrusione delle vertebre del cardellino, formazione della destra Lobo temporale cervello Inoltre, tutti i sintomi sono scomparsi dopo che in ospedale sono stati somministrati antidolorifici e vasodilatatori.

Risposta: Forse stiamo parlando distonia neurocircolatoria, in cui possono comparire questi sintomi, in medicina tradizionaleÈ necessario consultare un neurologo per chiarire la diagnosi e chiarire la natura della formazione nel lobo temporale del cervello.

Cordiali saluti, Zager K.L.

Nevralgia del nervo facciale (diagnosticata da un neurologo) Salve, caro dottore! Sono un operatore sanitario (lavoro al SES). 3 settimane fa mi sono svegliato alle 3 del mattino con dolore intenso sul lato sinistro del viso. Allo stesso tempo, ho dormito con il balcone spalancato. Inoltre, ho lavorato duro tutto novembre (tre dei miei dipendenti erano in corso), quindi avevo un carico di lavoro pesante. Dimmi, questo potrebbe causare nevralgia? Ho provato a candidarmi uovo sodo, che ha provocato un nuovo attacco. Ma nei libri di consultazione scrivono specificamente su questo metodo di trattamento collaudato. Il neurologo ha prescritto nimide, sierox e carbamazepina. Gli attacchi sono diventati meno frequenti, ma oggi le mie gambe erano congelate durante la forte pioggia fredda, e stasera ho avuto 2 attacchi. Sto soffrendo. Cosa consigli?

Risposta: Nella nostra clinica questa patologia viene trattata efficacemente con l'agopuntura e l'omeopatia classica e quanto prima si inizia il trattamento, tanto più rapido sarà il sollievo dal dolore.

Cordiali saluti, Zager K.L.

Neurologia del nervo trigemino Non riesco a fissare un appuntamento con un buon neurologo. Il mio problema è che periodicamente ho dolore nella parte nasolabiale del viso sotto forma di intorpidimento e fa male al tatto, dolore all'orecchio, alla guancia, alla mascella, al collo, al collo. lato destro della testa, dolore al muscolo anteriore del collo ed è doloroso deglutire. E tutto questo accade quando sale la pressione, che è difficile da abbattere, soffro condrosi cervicale, La risonanza magnetica ha mostrato la crescita della lesione. Sto curando me stesso, Kolya con farmaci rilassanti e antinfiammatori. Domande: questa malattia può causare un ictus? Ho 66 anni, la sindrome del dolore ha iniziato a manifestarsi nella primavera di quest'anno.

Risposta: Purtroppo in questo caso non è possibile fare alcuna previsione. Necessario esame aggiuntivo, consultazione con un neurologo per chiarire la diagnosi, solo dopo sarà possibile prescrivere un trattamento e parlare delle prospettive per il futuro.

Cordiali saluti, Zager K.L.