Inhalace pro laryngitidu: který lék je nejúčinnější, odhalíme tajemství. Berodual: unikátní přípravek pro inhalaci Mechanismus účinku Berodualu

Laryngitida je zánětlivé onemocnění laryngeální sliznice a vazů, které je často provokováno infekčními agens. Laryngitidou trpí nejčastěji děti, nicméně případy onemocnění jsou časté i u dospělých.

– nebezpečná nemoc, protože včasná a nedostatečná léčba může vést ke komplikacím, jako je stenóza a dušení. Tento stav je nebezpečný pro lidský život. Proto je nutné brát léčbu tohoto onemocnění velmi vážně, zejména u dětí. Pediatři používají k terapii mnoho různých skupin léků.

V současné době pediatři velmi často používají Berodual pro laryngitidu. Pojďme tedy podrobněji zjistit, zda je Berodual účinný pro laryngitidu, jaký terapeutický účinek má na dýchací systém a recenze výsledků léčby.

Anatomie dýchacího systému

Abychom lépe pochopili, jaký účinek má Berodual na tělo při léčbě laryngitidy, je nutné připomenout strukturu dýchacích orgánů.

Vzduch nejprve vstupuje do nosní dutiny, která je rozdělena na dva nosní průchody. Dále vstupuje do nosohltanu a odtud do hrtanu. V hrtanu vzduch prochází glottis a vstupuje do průdušnice. Průdušnice je zase rozdělena na dvě hlavní průdušky (levá a pravá), z nichž každá ústí do odpovídající plíce (pravá a levá). V nich se větví na bronchioly: lobární, lobulární atd. Koncové bronchiální větve končí v alveolech. Přes jejich stěny dochází k výměně plynů.

Jak bylo uvedeno výše, u laryngitidy se může objevit spasmus hrtanu (laryngospasmus nebo záď), na kterém se podílejí všechny jeho svaly. Svaly v hrtanu jsou pruhované, stejné, jaké má člověk na rukou a nohou. A malé průdušky a bronchioly se skládají z vláken hladkého svalstva, které se podílejí na vzniku bronchospasmu.

Mechanismus účinku Berodual

Berodual je kombinovaný lék vyráběný ve formě roztoku (Berodual N - aerosol), který se skládá ze dvou účinných látek: ipratropium bromid a fenoterol. Obě tyto látky jsou klasifikovány jako bronchodilatátory. Uvolňují hladké svaly průdušek, působí na speciální receptory, což vede k rozšíření průsvitu průdušek.

Beradual je indikován pro patologie doprovázené zvýšeným tonusem bronchiálních svalů, například:

bronchiální astma (BA);
obstrukční bronchitida;
COPD;
emfyzém;
A další onemocnění malých průdušek, doprovázené bronchospasmem.

Můžeme tedy dojít k závěru, že složky tohoto léku ovlivňují membránu hladkého svalstva, která se nachází pouze v průduškách. To znamená, že Berodual nemá žádný pozitivní účinek na laryngospasmus a jeho použití na laryngitidu u dítěte nemá žádný účinek.

A navíc, že je možné léčit laryngitidu Berodualem u dospělých nebo dětí, v návodu není nic napsáno. A vedlejší účinky tohoto léku mohou pouze zhoršit stav pacienta.

Vedlejší účinky léku:

laryngospasmus;
sucho v krku a zvýšený kašel;
narušení trávicích procesů;
bolesti hlavy;
tachykardie;
alergické reakce (vyrážka, kopřivka, Quinckeho edém);
paradoxní bronchospasmus (to je, když se místo očekávané expanze průdušek zvyšuje napětí jejich svalové stěny a v důsledku toho se zužuje lumen).

Je použití Berodualu oprávněné při léčbě laryngitidy?

Laryngitida je tedy zánět sliznice hrtanu, který způsobuje chrapot, neproduktivní štěkavý kašel, bolest v krku a s rozvojem laryngospasmu, dušnost a potíže s dýcháním.

Co byste tedy měli k inhalaci používat? U této patologie budou nejúčinnější postupy s fyziologickým roztokem nebo alkalickou minerální vodou. Takové zvlhčující inhalace mají změkčující a protizánětlivý účinek na hlasový aparát.

antivirové (Viferon, Interferon, Oscillococcinum (homeopatický lék) atd.);
protizánětlivé (Faringosept);
antihistaminika (Suprastin, Fenistil, Fenkarol atd.);
hormonální (používá se v těžších případech).

Při správné léčbě, klidu na lůžku a hlasovém klidu odezní laryngitida u dospělých i dětí za 5-10 dní.

Berodual je bronchodilatační lék, který se používá k rozšíření lumen průdušek. Lék se vyrábí ve formě kapaliny pro inhalaci 20 mililitrů a ve formě aerosolu ve speciálních kovových plechovkách o objemu 10 ml. Výrobek je skladován při teplotě, která nepřesahuje 25 stupňů.

Obecná charakteristika produktu

Berodual je průhledný roztok, mírně nažloutlé barvy, s charakteristickým téměř neznatelným zápachem ethanolu. Produkt neobsahuje suspendované částice.

Lék patří do farmakologické skupiny léků proti astmatu.

Aktivními složkami léčiva jsou dvě aktivní bronchodilatační složky: fenoterol hydrobromid a ipratropium bromid.

Látky mají schopnost uvolňovat křeče průduškových svalů při laryngitidách a astmatu. Obě léčivé látky, které jsou součástí přípravku, pomáhají snižovat tvorbu a hromadění sputa a jeho snadné odstranění.

Nemoci, u kterých je indikováno použití léku

Lék předepisují specialisté na léčbu onemocnění dýchacího systému, která se vyznačují výskytem obstrukcí dýchacích cest. Tento:

chronická nebo obstrukční bronchitida;
bronchiální astma;
emfyzém;
mírné formy CHOPN.

Vlastnosti použití a dávkování

Berodual se užívá výhradně inhalačně. Roztok neobsahuje žádné suspendované částice, kapalina je téměř bezbarvá s jemným zápachem. Dávku léku vybírá odborník individuálně pro každého pacienta.

Lékaři předepisují roztok tohoto léku ke zmírnění nebo úplnému odstranění astmatických záchvatů nebo laryngitidy u dospělých a dospívajících starších 12 let. Přibližné dávkování: od 20 do 80 kapek na jednorázovou inhalaci. Při provádění pomocné ventilace plic nebo při středně silném bronchospasmu je předepsáno 10 kapek roztoku.

U dětí ve věku 5 až 12 let se úleva od záchvatů bronchospasmu nebo laryngitidy u dětí provádí jednorázovým použitím přípravku Berodual (až 20 kapek) a v závažných případech je povoleno zdvojnásobení dávky. Léčba onemocnění, která se provádí po dlouhou dobu, zahrnuje inhalaci až třikrát denně.

Bezprostředně před výkonem musí být roztok Berodual zředěn 0,9% fyziologickým roztokem chloridu sodného (3 - 4 ml). Ředění léku destilovanou vodou je kontraindikováno. Procedura inhalace přípravku se provádí pomocí rozprašovače a trvá 6 – 10 minut (do úplného spotřebování).

Aerosol je určen pro přibližně 200 inhalací. Typicky doporučená dávka pro dospělé a starší děti jsou 2 inhalační dávky. Pokud nedojde k pozitivnímu účinku do 5 minut, jsou povoleny dvě další inhalace.

Při dlouhodobém užívání aerosolu odborníci doporučují následující režim: 1 – 2 dávky třikrát denně. Maximální povolená denní dávka je 8 inhalací.

Použití léku v dětství pro laryngitidu

Laryngitida je komplikace nachlazení, při které dochází k zánětu a otoku průdušnice a hlasivek. V případě laryngitidy u dětí se inhalace stává povinným bodem v boji proti onemocnění, při kterém malé částice léků snadno pronikají do dýchacího systému, což způsobuje rychlý pozitivní účinek.

U laryngitidy u dětí má právě Berodual jedinečnou schopnost uvolnit svaly průdušek, usnadnit dýchání a zlepšit funkci plic. Pro děti do 6 let a vážící méně než 20 kg je použití léku omezeno, a pokud se provádí, pak pouze pod dohledem lékaře podle individuálně zvoleného dávkování.

U bronchiálního astmatu a laryngitidy lze použít následující dávky: 1 – 2 kapky. roztok, ale jedna dávka by neměla přesáhnout 10 kapek. Maximální denní příjem není vyšší než 1,5 mililitru.

U dětí této věkové kategorie se lék používá v případě akutních záchvatů bronchiálního astmatu a laryngitidy. Dávka se pohybuje od 0,5 (10 kapek) do 2,0 mililitrů (40 kapek) a zcela závisí na závažnosti záchvatu.

Specialisté používají tento lék k přípravě dýchacího systému u dětí na použití mukolytických léků, antibiotik a léků ze skupiny kortikosteroidů aerosolem.

Pravidla pro podávání léku

Abyste dosáhli maximálního účinku při použití produktu v plechovce, musíte postupovat následovně:

Kontraindikace, je možné užívat v těhotenství?

Použití léku je kontraindikováno u lidí s přecitlivělostí na složky léku, s tachykardií a kardiomyopatií. S extrémní opatrností je lék předepisován pro diabetes mellitus, srdeční vady, nedávný infarkt a arteriální hypertenzi.

Klinické studie neodhalily žádné negativní účinky léku na těhotenství. Odborníci však doporučují dodržovat určitá pravidla pro používání produktu. Je zakázáno užívat lék v prvním a třetím trimestru těhotenství, protože existuje určitý účinek složek léku na aktivitu děložních kontrakcí.

Klinické studie prokázaly, že složky léku pronikají do mateřského mléka.

Proto není vhodné přípravek užívat při kojení dětí a pokud je užíván, pak pouze pod přísným dohledem odborníka.

Možné nežádoucí reakce

Užívání léku Berodual může vyvolat následující patologické reakce v těle dospělých i dětí:

Náklady na lék a analogy

Cenová politika léku Berodual závisí na formě uvolňování, objemu kapaliny a výrobci. V průměru stojí sprej 520 - 700 rublů. Cena roztoku používaného k inhalaci se pohybuje od 290 do 400 rublů. Lék není levný, ale přesto mnoho pacientů dává přednost tomuto konkrétnímu léku.

Samozřejmě existují analogy drogy. Mezi mnoha prostředky jsou nejúčinnější:

Ipraterol - Nativ;
salbutamol;
Ditek;
Combivent;
Berotek.

Před použitím drogy si musíte přečíst přiložený návod k použití. Během období léčby je nutné přísně dodržovat dávkování doporučené odborníkem.

Na fórech věnovaných výchově dětí si často můžete přečíst, že předepisuji lék Berodual na laryngitidu. Mnoho pediatrů tento lék předepisuje pacientům se zánětem hrtanu. Takové jmenování je velmi pochybné.

Zánět sliznice vystýlající hrtan se u dětí vyskytuje mnohem častěji než u dospělých. To je vysvětleno jak skutečností, že sliznice dýchacích cest dítěte je volnější, tak skutečností, že jejich imunita ještě není vytvořena. Laryngitida je obvykle komplikací neléčené akutní respirační virové infekce, ale někdy je vyprovokována patogenními bakteriemi, alergiemi, vdechováním prachu nebo tabáku, hypotermií nebo přepětím hlasivek.

Následující příznaky naznačují laryngitidu u dětí:

chrapot hlasu, který je zjištěn při mluvení u starších dětí a pláči u kojenců;
hackerský, neproduktivní, štěkavý kašel;
teplota 37,5 - 39 stupňů;
celkové zhoršení zdraví;
rýma;
dušnost.

Při vyšetření dítěte dětský lékař pozoruje hyperémii sliznice hrtanu a její otok.

Nemoc je děsivá, protože s laryngitidou se u dětských pacientů velmi rychle rozvíjejí komplikace - začíná tracheitida nebo bronchitida, dochází k záchvatu stenózy.

Jaké chyby dělají pediatři při léčbě zánětu hrtanu?

Při prvním podezření na zánět hrtanu je třeba dítě ukázat lékaři. Ale bohužel ani jim předepsaná léčba ne vždy pomůže.

U laryngitidy u dětí při předepisování léků pediatři dělají vážné chyby. Například:

Antibiotika jsou předepsána, i když je laryngitida virové povahy. Obvykle to dělají lékaři ze „staré školy“, kteří se školili na lékařských univerzitách před 20 nebo 30 lety. Raději „hrají na jistotu“ předepisováním antibakteriálních léků absolutně ve všech případech, kdy teplota u dětí stoupne na 38 stupňů nebo vyšší. Ale jejich neopodstatněné použití pro laryngitidu nebo jakékoli jiné virové respirační onemocnění je plné dysbakteriózy a závažné alergické reakce.
Ke zmírnění otoku sliznice hrtanu při zánětu hrtanu se předepisují bronchodilatátory (léky, které rozšiřují průsvit průdušek a usnadňují dýchání), jako je Pulmicort, Ventolin nebo Berodual. Oni nejen neléčí toto onemocnění, ale dělají průdušky zranitelnější, připravené přijmout infekci po hrtanu. Navíc jejich použití může vyvolat paradoxní bronchospasmus.

A pokud se téma antibiotik na laryngitidu objevuje poměrně často, bronchodilatanci, zejména Berodual, protože neobsahuje hormony, jsou pediatry nadále téměř masově předepisovány.

Je laryngitida léčena Berodualem?

Lék Berodual je německý lék, který se vyrábí v Itálii. Má dvě formy uvolňování - kapky pro inhalaci s rozprašovačem nebo jiným inhalátorem a kapesní plechovku - aerosol.

Pro děti s laryngitidou lékaři předepisují Berodual v kapkách. Je k dispozici ve 20 ml lahvičkách a má vzhled průhledné kapaliny bez barvy a zápachu.

Aktivními složkami tohoto léčiva jsou fenoterol a ipratropium bromid, díky nimž Berodual patří do klinické a farmakologické skupiny bronchodilatátorů. Účinné látky působí současně na beta2-adenoceptory průdušek a jejich hladké svaly a způsobují výrazné rozšíření lumen.

Lék je indikován pro použití při onemocněních, při kterých je výrazně zvýšen tonus bronchiálních svalů, například:

bronchiální astma;
COPD;
chronická obstrukční bronchitida;
emfyzém.

Léčba dětí přípravkem Berodual by měla probíhat pouze v nemocničním prostředí nebo pod přísným dohledem lékaře. Inhalace se zahajují nejnižší povolenou dávkou:

pokud je dítě starší 12 let - 20 kapek (1 ml);
pokud je dítě 6 – 12 let – 10 kapek (0,5 ml);
pokud je dítě mladší 6 let – 2-5 kapek (méně než 0,5 ml).

Pozor! Berodual musí být zředěn fyziologickým roztokem tak, aby konečný objem léčiva použitého k inhalaci byl od 3 do 4 ml.

Zabraňte kontaktu léku s očima během inhalace. Doporučuje se dýchat náustkem (náustkem) nebo těsně přiléhající maskou.

Zbývající roztok nelze znovu použít a musí být zlikvidován.

Pokyny k léku nenaznačují, že by Berodual měl být používán pro laryngitidu u dospělých a dětí. Odborníci varují: tento lék nejen nepomáhá, ale také škodí.

Fenoterol a ipratropium bromid působí výhradně na malé průdušky a bronchioly. Pro velké dýchací cesty jsou neúčinné. Navzdory tomu, že bronchospasmus a laryngospasmus mají podobný mechanismus vzniku, v případě laryngospasmu je účinnější podávání eufilinu, prednisonu, hydrokortizonu, heparinu a hydrogenuhličitanu sodného.
Možné vedlejší účinky přípravku Berodual:
- zhoršující se kašel;
- sucho v ústech;
- bolest hlavy a závratě;
- tachykardie;
- arytmie;
- nevolnost a zvracení;
- zvýšený krevní tlak.
Na lék se může objevit alergická reakce od kopřivky až po anafylaxi.
Stejně jako ostatní bronchodilatancia může Berodual vyvolat paradoxní bronchospasmus. To je reakce, která je zcela opačná, než se očekává. Místo uvolnění svalů průdušek je pozorováno ještě větší napětí. To je stav, který ohrožuje život člověka.

Co dělat s inhalací pro dítě se zánětem hrtanu

Všechny výše uvedené argumenty dávají důvod k závěru, že se nedoporučuje léčit děti a dospělé s laryngitidou přípravkem Berodual. Při tomto onemocnění budou mnohem účinnější zvlhčující inhalace fyziologickým roztokem nebo zásaditou minerální vodou, které budou působit zjemňujícím a protizánětlivým účinkem přímo na hrtan a hlasivky.

Inhalace se provádějí spolu s jinou lékovou terapií. U laryngitidy u dětí použijte v kombinaci:

antivirotika (Viferon, Anaferon, Oscillococcinum atd.);
antihistaminika (Suprastin, Cetrin atd.);
protizánětlivé léky (Strepsilz, Faringosept, Efizol, pochee);
léky proti kašli v prvních dnech onemocnění, kdy je kašel suchý a záchvatovitý (Stoptusin, Sinekod) a následně expektorancia, když se kašel stává produktivním (ACC, Prospan, Mucaltin, Pertussin).

Cílem léčby je uhasit zdroj infekce, zvlhčit sliznici hrtanu a zmírnit její zánět, podpořit zkapalnění a vykašlávání sputa.

Za předpokladu, že pacient užívá předepsané léky, dodržuje klid na lůžku, pije dostatek tekutin, laryngitida do 5-10 dnů odezní. Neexistují žádné informace o tom, že by inhalace Berodual nějak urychlovaly proces hojení.

Laryngitida je charakterizována zánětem tkáně v oblasti hrtanu. Abyste zabránili rozvoji komplikací, musíte zahájit včasnou léčbu. Zahrnuje nejen užívání léků perorálně, ale také provádění lokální terapie. Pacienti často začínají používat Berodual pro laryngitidu. Jedná se o kombinovaný lék ze skupiny bronchodilatancií. Pomáhá předcházet rozvoji křečí v dýchacím traktu. Může ale pomoci se zánětem v hrtanu?

Tento lék je určen k inhalaci. Prodává se v tekuté formě. Dodává se v lahvičce z tmavého skla o objemu 20 mililitrů.

U laryngitidy se Berodual prakticky nepředepisuje. Je to dáno jeho složením. Obsahuje přidané složky, které umožňují rychle odstranit křeče v dýchacím traktu.
Aktivní složky jsou:

fenoterol hydrobromid;
ipratropium bromid monohydrát.

Existují také další komponenty ve formě:

chlorid sodný;
dihydrát edetátu disodného;
kyselina chlorovodíková;
benzalkoniumchlorid;
čištěná voda.

Berodual je kombinovaný lék ze skupiny bronchodilatancií. Kompozice obsahuje dvě účinné látky. První z nich, nazývaný ipratropium bromid, vykazuje anticholinergní účinek. Jeho účinek je zaměřen na zpomalení reflexů, které jsou přímo spojeny s vagusovým nervem. K tomuto procesu dochází působením proti neurotransmiteru zvanému acetylcholin.

Ipratropium ovlivňuje edematózní tkáně lokálně prostřednictvím inhalace. V důsledku toho se zlepšuje funkce plic. Terapeutický účinek je pozorován 1-2 hodiny po zákroku a trvá až 4-6 hodin. Tato látka nemá nepříznivý vliv na mukociliární clearance, tvorbu hlenu v dýchacím kanálu a procesy výměny plynů.

Fenoterol hydrobromid vykazuje selektivní stimulační účinek na adrenergní receptory. Díky tomu je pozorována relaxace struktur hladkého svalstva v průduškách. Tím se zabrání rozvoji křečí.
Tato látka umožňuje blokovat uvolňování mediátorů zánětlivého a alergického procesu ze struktur žírných buněk. Existuje také stimulační účinek na kardiovaskulární systém, na jehož pozadí dochází ke zvýšení frekvence a síly srdečních kontrakcí.

Mechanismy působení obou složek jsou různé, ale skvěle se doplňují. To pomáhá zvýšit antispasmodický účinek na svaly průdušek.

Lék je určen pouze k inhalaci při laryngitidách. Nelze jej užívat perorálně. Recenze na léky jsou různé. Většina z nich je ale pozitivní. Ale při nesprávném použití může lék pouze poškodit.

Nemoci, u kterých je indikováno použití léku

Berodual se používá extrémně zřídka pro laryngitidu u dětí. Lék nemá žádný terapeutický účinek. Používá se jako symptomatická léčba respiračních problémů.
Bronchodilatancia nemohou zastavit vývoj zánětlivého procesu. Nezmírňují však příznaky, jako je bolest v krku, suchý kašel a chrapot. V dětství může Berodual pro laryngotracheitidu naopak způsobit velké škody a vést k rozvoji vedlejších příznaků.

Mnoho rodičů s tímto onemocněním má touhu provádět inhalaci s těmi léky, které mohou zmírnit křeč. Volba často padá na tento konkrétní lék. Ale postihuje pouze malé průdušky, ale nijak neovlivňuje hrtan.

Kromě toho všeho je falešná záď častěji diagnostikována u dětí do 5 let. V tomto věku je užívání bronchodilatátorů extrémně nebezpečné. To se vysvětluje projevem paradoxní reakce, při které se bronchiální spasmus pouze zesílí. Proto mnoho lékařů, včetně doktora Komarovského, nedoporučuje inhalovat Berodual při laryngitidě.
Tento typ léku se nejlépe používá pro:

bronchiální astma;
chronická obstrukční plicní nemoc;
obstrukční bronchitida chronického typu;
emfyzém.

V takových případech závisí dávkování na věku pacienta.

Vlastnosti použití a dávkování

Inhalace s Berodualem pro laryngitidu jsou předepsány pouze v extrémních případech, kdy je onemocnění komplikováno jinými onemocněními a vede k závažnému zúžení dýchacího traktu. Léčba se provádí u dospělých a dětí starších tří let. V ostatních případech je lepší použít podobné prostředky.
Inhalace pro laryngitidu vyžadují ředění léků fyziologickým roztokem. Dávkování v každém případě závisí na věku pacienta:

U dětí ve věku od 3 do 6 let přidejte 2-3 kapky Berodualu do 4 mililitrů fyziologického roztoku.
Pro děti od 6 do 12 let se doporučuje přidat 5 kapek do 4 mililitrů fyziologického roztoku.
Pro dospívající a děti smíchejte 2 mililitry roztoku s 20 kapkami Berodualu.

Je nutné opakovat manipulace pro laryngospasmus ne více než dvakrát denně. Používání produktu sami je přísně zakázáno. Pouze lékař po vyšetření může stanovit přesnou diagnózu a předepsat správné množství léků.

Použití léku v dětství pro laryngitidu

U malých dětí do 5-6 let je laryngitida často doprovázena silným otokem sliznice hrtanu, což vede k potížím s dýcháním. Tento stav se běžně nazývá falešná záď. Rodiče se této nemoci často bojí, a tak bez vědomí lékaře používají inhalace s Berodualem.

Bohužel lék působí pouze na úrovni malých průdušek a účinné látky nemají žádný vliv na otoky hrtanu. V případě laryngospasmu je použití tohoto léku nebezpečné, protože děti často vykazují paradoxní reakci, která vede ke zvýšenému spasmu. To je důvod, proč Berodual není předepsán pro laryngotracheitidu.

Existují případy, kdy lékaři sami předepisují bronchodilatátory. Ale jeho dávka v inhalacích je velmi malá. Zároveň se kombinuje s expektorancii ve formě Lazolvanu. To zvyšuje produkci hlenu. Ale každý případ je individuální.

Pravidla pro podávání léku

Berodual by se neměl používat k inhalaci v čisté formě. Vždy se míchá s fyziologickým roztokem. Celkové množství hotové kompozice je 3-4 mililitry.
Postup by měl být proveden hodinu po jídle. Manipulace se opakují dvakrát denně - ráno a večer 2 hodiny před spaním.
V sedě je to lepší. Částice léčiva tak proniknou hlouběji. Doba jednoho sezení se pohybuje od 3 do 7 minut v závislosti na věku.
Účinnost léku bude záviset na tom, s čím je lék kombinován. Berodual se nejlépe používá současně s protizánětlivými a kortikosteroidními léky.

Kontraindikace: je možné užívat v těhotenství?

Následující jsou absolutní omezení:

tachyarytmie;
hypertrofická obstrukční kardiomyopatie;
těžká citlivost nebo nesnášenlivost účinných látek.

Lék je předepisován s opatrností pacientům s:

glaukom s uzavřeným úhlem;
vysoký krevní tlak;
koronární insuficience;
předchozí infarkt;
cystická fibróza;
diabetes mellitus;
závažné patologie v kardiovaskulárním systému;
feochromocytom;
hypertyreóza;
hypertrofie prostaty;
obstrukce hrdla močového měchýře.

Lék lze předepsat dětem do 6 let, ale pouze pro zvláštní indikace. Inhalace s Berodualem mohou být prováděny u kojících žen. Vzhledem k tomu, že se malé množství účinných látek vstřebává do mateřského mléka, dávka se snižuje na polovinu.
Lék se používá s opatrností během těhotenství. První a třetí trimestr jsou absolutní kontraindikace, protože Berodual způsobuje kontraktilní funkci dělohy. To může vést k potratu nebo předčasnému porodu. Pokud mluvíme o druhém trimestru, dávkování je poloviční.

Možné nežádoucí reakce

Berodual je pacienty dobře snášen. V některých případech však může způsobit alergické reakce ve formě:

poruchy ve fungování dýchacího systému. Doprovázen kašlem, podrážděním sliznice hltanu a rozvojem paradoxního bronchospasmu;
poruchy ve fungování nervového systému. Charakterizované bolestí hlavy, závratěmi, změnami vnímání chuti, nervozitou, třesem;
poruchy v kardiovaskulárním systému. Doprovázeno zvýšeným srdečním tepem, tachykardií, zvýšeným nebo sníženým krevním tlakem, arytmií;
dysfunkce trávicího systému. Charakterizováno nevolností, zvracením, poruchou motility střev;
alergické projevy: kožní vyrážky, kopřivka, angioedém.

U pacienta se také může vyvinout:

hypokalémie;
zvýšené pocení;
slabost;
svalové bolesti a křeče;
zrakové postižení;
zpoždění při močení.

Pokud se roztok dostane na sliznici oka, pozoruje se rozšíření zornice a zvýšení nitroočního tlaku.
V dětství, pokud se vyskytnou nežádoucí účinky, je lék vysazen a nahrazen bezpečnějším. Dospělí a dospívající jsou léčeni symptomaticky sedativy.

Náklady na lék a analogy

Lék ve formě inhalačního roztoku lze zakoupit v každé lékárně. Průměrná cena za to je 280 rublů. Přestože je droga považována za docela dostupnou, není vždy předepisována dětem kvůli mnoha kontraindikacím a vedlejším účinkům.
Mnoho pacientů se ptá, co je lepší: Berodual nebo Pulmicort pro laryngitidu? U stenózy se často předepisují inhalace s druhým lékem. Tento lék vykazuje protiedémové a protizánětlivé účinky. Patří do skupiny glukokortikosteroidů, a proto se předepisuje na bronchiální astma, plicní obstrukci, rýmu a laryngitidu.

Co si vybrat pro laryngitidu: Pulmicort nebo Berodual? Lékaři se domnívají, že v případě stenózy hrtanu se první lék dokáže vyrovnat s nepříjemnými příznaky Kromě toho všeho je povoleno být zahrnuto do lékové terapie pro léčbu dětí od 6 měsíců. Pulmicort se také ředí fyziologickým roztokem. Dávkování je předepsáno lékařem na základě věku a stavu pacienta.

Berodual se pacientům často předepisuje jen proto, že oproti Pulmicortu má nízkou cenu. Cena za pozastavení je asi 800 rublů. Ale roztok je umístěn v samostatných kapátkách o objemu 2 mililitry, což je velmi pohodlné. Na jedno sezení stačí malá lahvička, která se smíchá ve stejných poměrech s fyziologickým roztokem.

Na závěr

Laryngitida sama o sobě není nebezpečným onemocněním, pokud je léčba zahájena včas. Pokud mluvíme o dětství, nemoc se vyvíjí rychle a je často komplikována falešnou zádí. Rodiče si v takových případech většinou nevědí rady a z neznalosti nasadí nesprávné léky.

Inhalace jsou užitečné při laryngospasmu. Ale jako řešení je nutné vybrat ty léky, které uklidňují dýchací cesty, odstraňují otoky a zastavují zánětlivý proces. Berodual proto není úplně vhodný. Při nesprávném použití může způsobit paradoxní reakci.

Může být použit k léčbě dospělých a dospívajících. Ale pro děti je lepší najít náhradu v podobě Pulmicortu.
Vzhledem k tomu, že lék má mnoho omezení a vedlejších příznaků, neměli byste jej používat sami. Je nutná konzultace specialisty.

Jak je uvedeno výše, Berodual se podává jako první, protože je nutné rychle odstranit křeče hladkého svalstva bronchiálního stromu, aby se větší množství léčiva dostalo na povrch sliznice.

Druhou fází je zavedení Pulmicortu. Glukokortikoid snižuje závažnost zánětlivých a alergických reakcí, což přispívá k rychlejší obnově dýchací průchodnosti a zotavení pacienta.

Dítě, stejně jako dospělý, potřebuje nejprve dýchat Berodual. Bez ohledu na věk pacienta by měly být léky používány ve výše popsaném pořadí.

Další častá otázka pacienta je: jak dlouho po podání přípravku Pulmicort po Berodualu. Bez ohledu na dávkování: obvykle postačí interval 20-25 minut k přechodu na další inhalaci. Berodual již začíná působit, jeho biologický účinek může a měl by být doplněn Pulmicortem.

Kompresorový inhalátor

Jak provést postup u dětí?

Berodual a Pulmicort společně v nebulizéru se dětem (stejně jako dospělým) nepodávají. Příčiny a následky jsou popsány výše. Pro mladé pacienty je zvoleno specifické dávkování přiměřené věku (na kg tělesné hmotnosti).

Nebulizér snadno používají pacienti jakéhokoli věku, ale dítě nebude schopno ovládat turbuhaler s Pulmicortem, protože je nutné kontrolovat inhalaci a výdech. U dětí může být doporučeno nahradit Pulmicort jiným glukokortikosteroidem.

Předepsané inhalace Berodual a Pulmicort společně, ale ne ve stejné nádobě, pro děti různého věku pomáhají rychle se vyrovnat s exacerbací chronické patologie a léčit akutní situaci.

O tom, co je pro dítě v každém konkrétním případě nejlepší, Berodual nebo Pulmicort, nerozhodují rodiče, ale ošetřující lékař. Obvykle je předepsána kombinace těchto léků.

Závěr

Berodual a Pulmicort jsou léky, které jsou zaslouženě oblíbené při léčbě obstrukční patologie dýchacích cest.
Pravidelné užívání kombinace pomáhá rychle odstranit akutní křeče a pomáhá předcházet exacerbaci chronického onemocnění.
Léky se nepoužívají současně. Nejprve se inhaluje Berodual, poté se inhaluje Pulmicort.

Abychom lépe pochopili, jaký účinek má Berodual na tělo při léčbě laryngitidy, je nutné připomenout strukturu dýchacích orgánů.

A navíc v návodu není napsáno nic o možnosti léčby laryngitidy Berodualem u dospělých nebo dětí. A vedlejší účinky tohoto léku mohou pouze zhoršit stav pacienta.

Je použití Berodualu oprávněné při léčbě laryngitidy?

Laryngitida je tedy zánět sliznice hrtanu, který způsobuje chrapot, neproduktivní štěkavý kašel, bolest v krku a s rozvojem laryngospasmu, dušnost a potíže s dýcháním.

Na základě mechanismu účinku Berodualu (dilatační účinek v průduškách) není zaměřen na žádný z těchto příznaků a nemůže je zmírnit. Proto budou inhalace s Berodualem pro laryngitidu u dětí nebo dospělých k ničemu a jejich předepisování není opodstatněné.
To platí také pro analogy tohoto léku: Pulmicort, Seretide, Ditek a další. Všechny mají podobné složení, takže mechanismus účinku bude stejný.
Co byste tedy měli k inhalaci používat? U této patologie budou nejúčinnější postupy s fyziologickým roztokem nebo alkalickou minerální vodou. Takové zvlhčující inhalace mají změkčující a protizánětlivý účinek na hlasový aparát.

Při správné léčbě, klidu na lůžku a hlasovém klidu odezní laryngitida u dospělých i dětí za 5-10 dní.

Vzduch z nosní dutiny nebo úst tedy vstupuje do hltanu a odtud do hrtanu. V hrtanu proud vzduchu prochází glottis do průdušnice. Průdušnice je rozdělena na 2 hlavní průdušky: pravou a levou. Hlavní průdušky jdou do odpovídajících plic, kde se dělí na lobární průdušky. V pravé plíci jsou tři laloky, v levé dva, v pravé jsou 3 lobární bronchy a pouze 2 v levé jsou rozděleny na bronchy stále menšího řádu. Nejmenší větve bronchiálního stromu - bronchioly - končí alveolami, ve kterých dochází k výměně plynů.

Abyste pochopili mechanismus vývoje laryngeální stenózy a laryngospasmu, musíte vědět, že v dutině ústní, hrtanu a malých průduškách jsou svaly.

Svaly v hrtanu jsou příčně pruhované, stejně jako na nohou nebo rukou. Člověk může ovládat příčně pruhované svaly. Na vzniku laryngospasmu se podílí celá svalovina hrtanu a především svaly, které protahují hlasivky: thyroarytenoid, cricothyroid.

Malé průdušky a bronchioly obsahují vlákna hladkého svalstva. Člověk nemůže sám ovládat vlákna hladkého svalstva. Pod vlivem různých biologických, fyzikálních a chemických faktorů se hladké svaly průdušek stahují, lumen se zužuje a vzniká bronchospasmus. To znamená, že příčně pruhované svaly se podílejí na vzniku laryngospasmu a hladké svaly na rozvoji bronchospasmu.

Berodual je lék vyráběný farmaceutickým koncernem Boehringer Ingelheim. Jedná se o komplexní léčivo obsahující ipratropium bromid a fenoterol. Ipratropium bromid je m-cholinomimetikum, fenoterol je beta-adrenergní agonista. Obě tyto složky jsou bronchodilatátory, to znamená, že rozšiřují lumen malých průdušek. K bronchodilataci dochází v důsledku relaxace hladkých svalů a inhibice sekrece hlenu.

Berodual je dostupný ve formě sprejového inhalátoru a roztoku pro inhalaci. Tento lék je předepsán pro onemocnění doprovázená bronchospasmem:

Bronchiální astma.
Obstrukční bronchitida.
Chronická obstrukční plicní nemoc.
Plicní emfyzém.

Laryngitida je zánětlivé infekční onemocnění hrtanu, které postihuje sliznici tohoto orgánu. Původci tohoto onemocnění jsou bakterie a infekce.

Odkaz! Onemocnění se může vyskytovat v akutní nebo chronické formě a v prvním případě budou příznaky onemocnění zřetelnější a nápadnější.

Příznaky laryngitidy zahrnují:

pocit pálení a podráždění v krku;
potíže s dýcháním a bolest při nádechu a výdechu;
hlas se stává chraplavým a může úplně zmizet;
pacient vyvine kašel, při kterém se několik dní po nástupu onemocnění začíná objevovat sputum;
tělesná teplota stoupá;
přítomnost cizího tělesa může být pociťována v krku.

Lék Berodual je bezbarvá průhledná kapalina, která má sotva znatelný zápach etanolu.

Aktivními složkami přípravku jsou ipratropium bromid a fenoterol hydrobromid.

Tyto látky zmírňují bronchospasmy, které se vyskytují při laryngitidě. V důsledku toho je proces odstraňování hlenu z postiženého hrtanu usnadněn.

Lék je dostupný ve dvou formách: jako aerosol a jako směs pro přípravu inhalačního roztoku. Při léčbě laryngitidy se doporučuje použít směs k inhalaci, která se podává přes rozprašovač.

Opatrně! Někteří lékaři jsou přesvědčeni, že Berodual nejen není určen k léčbě laryngitidy, ale může také poškodit pacienta s takovým onemocněním.

Praxe ukazuje, že lék se s onemocněním vyrovná, ale použití takového léku může vést k rozvoji následujících vedlejších účinků:

rozvoj arytmie;
zvýšený kašel;
nevolnost a zvracení;
závrať;
bolesti hlavy;
zvýšený krevní tlak;
anafylaxe;
rozvoj alergických reakcí.

Při použití takového léku se také může vyvinout paradoxní bronchospasmus, kterému se tak říká, protože se jedná o zcela opačnou reakci, než je reakce očekávaná při užívání léku.

U laryngitidy se Berodual používá výhradně jako prostředek pro přípravu inhalačního roztoku.

Dávkování se volí individuálně a průběh léčby předepisuje lékař na základě závažnosti a věku pacienta.

Dětem ve věku 5-12 let je předepsána jedna inhalace denně, přípustná dávka léku není větší než dvacet kapek.

Pozor! Dvojnásobné zvýšení dávky je přípustné pouze v těžkých případech, zatímco dlouhý průběh léčby zahrnuje zvýšení počtu inhalací až třikrát denně.

Před nalitím Berodualu do nádoby rozprašovače je nutné jej zředit ve 3-4 mililitrech fyziologického roztoku, použití jakýchkoli jiných kapalin (včetně destilované vody) pro tento účel je nepřijatelné.

Procedura inhalace netrvá déle než deset minut.

Pokud používáte lék ve formě aerosolu jako inhalační prostředek, postup se provádí dvakrát denně a doba trvání procedury by neměla přesáhnout pět minut.

V těžkých případech může být počet inhalací zvýšen na čtyřikrát denně.

Pro léčbu dětí mladších pěti let je přípustné používat pouze kapalný roztok v množství nejvýše 10 kapek.

Ale počet inhalací může být zvýšen na třikrát denně.

Průběh léčby pro dospělé pacienty zahrnuje použití přípravku Berodual podle následujících schémat:

pro zmírnění záchvatů kašle se lék používá jednou v množství nepřesahujícím 20 kapek;
v těžkých případech se inhalace provádí také jednou, ale dávkování se zvyšuje na 60 kapek;
pokud jsou středně těžké dýchací potíže, inhalace se provádějí 4krát denně, přičemž se pokaždé přidá deset kapek produktu do rozprašovače;
dlouhý průběh léčby zahrnuje provádění postupu čtyřikrát denně, deset až dvacet kapek léku v jednom přístupu.

Potřebujete vědět! Za předpokladu, že pacient může vykazovat akutní reakci na složky léku v důsledku přecitlivělosti na ně, mohou se vyvinout následující nežádoucí účinky:

snížená zraková ostrost;
závrať;
arytmie a tachykardie;
tremor;
alergické kožní vyrážky;
nevolnost a zvracení;
otok na obličeji a jazyku.

Alternativním lékem, který lze použít na laryngitidu, je pulmicort.

Je dostupný ve formě inhalačního roztoku nebo sirupu.

Je to silné spazmolytikum, které má relaxační účinek na svaly průdušek.

Na rozdíl od berodualu působí pulmicort pouze šest hodin, zatímco účinek berodualu přetrvává po celý den.

To je jediný praktický rozdíl mezi oběma léky, ale výběr mezi těmito dvěma léky neprovádí pacient, ale lékař, který se řídí výsledky testů a anamnézou.

Pamatujte! Z hlediska účinnosti jsou oba léky také přibližně stejné, takže je předepsán ten, na který člověk nemá alergické reakce.

Lék "Berodual" se vyrábí ve dvou formách:

Směs k inhalaci - prodává se v lahvičkách s kapátkem. Průhledná kapalina nemá barvu, zápach ani žádné pevné částice. Objem – 20 ml (20 kapek = 1 ml). Pro procedury se používají různé nebulizační systémy.
Aerosol je plechovka s individuálním náustkem. Objem – 10 ml nebo 200 dávek léku. Dávkovací systém byl vybrán speciálně pro Berodual, takže je zakázáno jej používat s jinými léky. Po obdržení stanoveného počtu dávek se válec vymění za nový, protože koncentrace léčivé látky ve zbývajícím produktu se může lišit od normy.

Účinné látky: fenoterol a ipratropium bromid. Aerosolový roztok obsahuje další látky: ethanol, kyselinu citrónovou, čištěnou vodu.

Laryngitida u předškolních dětí se léčí přípravkem Berodual pod dohledem odborníka. Při léčbě kojenců se používá další lék - Pulmicort. Předepisuje se dětem od 6 měsíců. Pro použití tohoto léku není vhodný ultrazvukový nebulizér.

Dětem do 6 let jsou podávány inhalace pomocí tekutého roztoku. Pokud dítě váží méně než 22 kg, předepisuje se 10 kapek léku nejvýše 3krát denně. Aerosolová forma se nepoužívá.

Pro pomoc dětem této věkové kategorie se používá tekutý roztok Berodual a aerosol.

Stádium a závažnost onemocnění určuje jeden z léčebných režimů:

úleva od záchvatu – 10-20 kapek/jednou;
těžký stav – 40-60 kapek/jednou;
středně těžké dýchací potíže – 10 kapek/čtyřikrát denně;
dlouhodobá léčba – 10-20 kapek/čtyřikrát denně.

Dětem starším 6 let jsou předepsány 2 injekce jednou. Pokud se dítě do 5 minut necítí lépe, pak se užijí další 2 dávky. Pokud se stav dítěte nezmění, měli byste se poradit s lékařem.

Během dlouhé nebo přerušované léčby můžete provést 1-2 injekce třikrát denně. Celkový počet inhalačních injekcí by neměl překročit 8 dávek.

Berodual se používá ve formě kapaliny k inhalaci a aerosolu.

Množství použitého léku závisí na závažnosti laryngitidy a délce léčby:

střední bronchospasmus – 10 kapek/4krát denně;
dlouhodobá léčba – 20-40 kapek/4x denně;
úleva od záchvatu – 20-80 kapek/jednou.

Předepsáno podle stejného schématu jako pro děti starší 6 let.

Inhalační roztok se připravuje bezprostředně před výkonem. Dávka předepsaná lékařem se zředí fyziologickým roztokem. Celkový objem inhalační tekutiny je 3-4 ml. Doba trvání procedury je asi 7 minut, dokud není lék zcela spotřebován. Opakovaná inhalace je možná nejdříve po 4 hodinách.

Dávku léčiva volí lékař v souladu s modelem rozprašovače a jeho technickými vlastnostmi. Doba procedury se upravuje změnou objemu hotové kompozice. Stav dítěte se zlepšuje 10-15 minut po zákroku.

Je zakázáno skladovat přípravek ve zředěné formě. K ředění berodualu se nikdy nepoužívá destilovaná voda. Droga v lahvičce je skladována při teplotě pod 30 stupňů a nelze ji zmrazit.

Účinnost léčby závisí na správném použití aerosolové nádobky.

Při prvním použití aerosolu musíte:

zatřeste plechovkou;
2x zatlačte na spodní část.

Pro druhý a další časy musíte:

Odstraňte uzávěr.
Pomalu vydechujte a v plicích nezůstávejte žádný vzduch.
Stiskněte hadičku rty (spodní část balónku je v).
Zhluboka se nadechněte a zatlačte na dno plechovky, aby se uvolnila inhalační kompozice.
Několik sekund nedýchejte.
Vyjměte sluchátko.
Pomalu vydechněte.

Užívá se také 2. dávka. Poté se na plechovku nasadí víko.

Pokud se léčba neprovádí déle než 3 dny, musíte před inhalací jednou stisknout dno.

Existuje řada léků pro inhalaci, které mají různé složení, ale jsou podobné jako beradual:

aerosoly - „Seretide“, „Ditek“, „Tevacomb“ (od 4 let), „Ipraterol-feronativ“ (od 6 let), „Combivent“, „Intal Plus“ (od 12 let);
přípravky pro inhalátory – suspenze „Pulmicort“ (od 6 měsíců), ampule „Ipramol Steri-Neb“ (od 12 let), prášek „Biasten“ (od 16 let).

Berodual může být použit u laryngitidy u dětí pouze pod dohledem rodičů a se souhlasem ošetřujícího lékaře. Lék je předepisován s opatrností dětem trpícím cukrovkou. Existuje řada onemocnění, u kterých není možné užívat Berodual nebo je nutné změnit schéma jeho použití. V tomto případě rozhoduje lékař na základě potřebných testů a dostupných údajů o průběhu konkrétního onemocnění.

Při použití aerosolu je nepřijatelné dostat kompozici do očí a při použití kapalného roztoku do gastrointestinálního traktu. V těchto případech, stejně jako při absenci úlevy stavu po procedurách nebo jeho zhoršení, je nutná urgentní návštěva lékaře.

Hlavním účinkem tohoto léku je odstranění křečí a související dušnosti, ke které dochází při plicní obstrukci a bronchiálním astmatu. Aktivní složky přípravku Berodual (ipratropium bromid, doplněný fenoterolem) ovlivňují hladké svalstvo malých průdušek a způsobují jejich relaxaci. Kromě toho snižují otoky stěn průdušek, stimulují dýchání a uvolňují stěny cév.

To činí Berodual poptávkou po:

Bronchiální astma.
Bronchiální spazmus v důsledku chronické bronchitidy s obstrukcí.
Emfyzematózní změny v plicích.

Tento lék je dostupný ve dvou formách - lahvičky s 20 ml roztoku (je určen k inhalaci v rozprašovači) a kapesní aerosolové dózy (jedno balení obsahuje 200 dávek léku). Pro inhalační terapii se roztok Berodual zředí fyziologickým roztokem na objem 3 nebo 4 ml, poté se inhaluje zředěným lékem po dobu 6-7 minut.

Dávkování léku je určeno věkem a závažností bronchospasmu. Inhalace s Berodualem se nedoporučují dětem do 6 let. Pokud existují indikace pro jejich provedení, potřebu takové léčby posuzuje lékař v každém případě individuálně. Dítěti mladšímu šesti let může Berodual předepsat pouze dětský lékař.

Děti ve věku 6-12 let užívají 10 až 60 kapek (0,5-3 ml) na inhalaci v závislosti na závažnosti stavu. Pro dítě starší 12 let je lék předepsán v dávce 10-80 kapek (0,5-4 ml). Postup lze provádět až čtyřikrát denně.

Pokud se použije sprej, pak dítěti staršímu 6 let jsou předepsány 2 dávky léku. Pokud se po inhalaci tohoto množství Berodualu dýchání neusnadní, doporučuje se jej znovu použít po 5 minutách. Pokud dítě znovu inhaluje 2 dávky Berodualu v aerosolu a stále není žádný účinek, musíte se poradit s lékařem.

Recenze lékařů a mnoha rodičů potvrzují vysokou účinnost tohoto léku na bronchospasmus. Takový bronchodilatátor však nemůže poskytnout požadovaný terapeutický účinek pro zánět hrtanu. Toto onemocnění se projevuje bolestmi v krku, suchým drsným kašlem, chraplavým hlasem, horečkou, dušností a dalšími příznaky. Ale Berodual neovlivňuje žádný z příznaků laryngitidy, takže léčba jinými léky je vhodnější v závislosti na příčině zánětu.

Všimněte si, že v dětství je laryngitida často komplikována falešnou zádí. V tomto dosti nebezpečném stavu hrtan otéká a jeho průsvit se zužuje, což ztěžuje průchod vzduchu. Dítě má potíže s dýcháním a matka slyší velmi hlučné dýchání ze strany. Kvůli těmto příznakům se mnoho dětí a rodičů bojí falešné zádi, která může tento stav jen zkomplikovat.

Právě to nejčastěji způsobuje touhu inhalovat léky, které uvolňují křeče. A volba často padá na Berodual, ačkoli ve skutečnosti takový lék ovlivňuje pouze malé průdušky a na úrovni hrtanu prostě „nefunguje“. Záď je navíc častým problémem dětí do 5 let a mnoho lékařů včetně doktora Komarovského v tomto věku inhalaci Berodualem nedoporučuje.

Kromě toho může lék vyvolat různé vedlejší účinky, včetně rychlého pulzu, bolesti hlavy, třesu končetin, nevolnosti, alergické vyrážky a dalších negativních příznaků. Inhalace s Berodualem je nebezpečná i proto, že u některých dětí na ni dochází k paradoxní reakci, při které se bronchospasmus zesílí. Z těchto důvodů by se Berodual neměl používat u dětí s laryngotracheitidou.

Obstrukční onemocnění vyžadují integrovaný přístup k léčbě. U laryngitidy u dětí se Berodual často předepisuje společně s přípravkem Pulmicort. Tyto léky zmírňují bolest, odstraňují otoky, obnovují klidné dýchání, blokují astmatické záchvaty a eliminují riziko exacerbace patologie.

Úleva od stavu po užití léků nastává téměř okamžitě. Dítě může klidně dýchat, příznaky bolesti zmizí. Proč se přípravek Berodual používá společně s přípravkem Pulmicort, pokud se jejich složení a mechanismy účinku liší? Protože kombinace léčivých vzorců se navzájem doplňují.

Léky se používají nejen k léčbě laryngitidy, ale také laryngotracheitidy. Kombinace léků se používá k léčbě anginy pectoris a k léčbě tracheitidy. Tonsilitida také vyžaduje integrovaný přístup; Berodual a Pulmicort s ní také úspěšně bojují.

Jaký je mechanismus účinku Berodual a Pulmicort? Berodual patří do skupiny bronchodilatancií, které uvolňují průsvity průdušek a usnadňují výtok sputa a hlenu. Pomocí přípravku Berodual se uvolňují křeče průduškového systému a obnovuje se rytmus dýchání. Pulmicort patří do další skupiny léků – protizánětlivých. Snižuje tvorbu hlenu, odstraňuje otoky tkání a zabraňuje rozvoji exacerbací.

Oba léky jsou dostupné ve formě roztoků k inhalaci. Berodual lze také zakoupit ve formě aerosolu pro rychlou úlevu od bronchospasmu. V domácí léčbě se používají léky k inhalaci při laryngitidách v nebulizéru. Dávku pro jednorázové použití a počet sezení za den by měl určit pneumolog nebo pediatr.

Výsledek užívání léků:

odstranění příznaků onemocnění;
snížení závažnosti exacerbací patologie.

Zvažme pravidla pro přípravu léčivého roztoku z těchto léků.

Je třeba vzít v úvahu, že nejprve se používá Berodual a po něm (o hodinu později) Pulmicort. Nemůžete míchat drogy. Dávkování pro inhalaci Berodualem je určeno věkem dítěte a závažností onemocnění. Léky musí být zředěny fyziologickým roztokem, který je zakoupen v lékárně. Pokud je dávka pro dospělé určena vzorcem 2:2, pak se pro děti Berodual ředí podle vzorce 1:1 nebo 1:2.

Věnovat pozornost! Společné užívání léků může způsobit nežádoucí účinky. Proto by interval mezi inhalacemi neměl být kratší než 30-60 minut.

Kolik minut můžete během sezení používat inhalátor? Malým dětem stačí pět minut, starší děti mohou výpary dýchat 10 minut. Zdlouhavé postupy jsou nepřijatelné.

Pravidla pro postup:

Během sezení nemůžete mluvit;
dýchání přes masku by mělo být přirozené - neměli byste dítě nutit zhluboka dýchat;
Nemůžete provést inhalaci ihned po jídle nebo chůzi - pouze po 1,5 hodině;
Inhalace by se neměla provádět před spaním, aby nedošlo k nadměrnému odtoku sputa;
po sezení by dítě mělo ležet 30-40 minut a odpočívat;
Po zákroku je nepřijatelné mluvit nahlas nebo se aktivně pohybovat.

Nemůžete nezávisle předepisovat léčbu svého dítěte silnými léky - to je nebezpečná komplikace onemocnění. V některých případech nelze použít léky, to určí pneumolog nebo ošetřující dětský lékař. Kontraindikace zahrnují akutní virové infekce a plísňová onemocnění, stejně jako závažné patologie vnitřních orgánů a srdeční selhání.

Pokud se dítě po vdechnutí stane letargickým a apatickým, je nutné na to upozornit dětského lékaře. Existuje nesnášenlivost inhalačních účinků na organismus, což představuje určité nebezpečí. Zvýšení teploty bezprostředně po inhalaci však není patologií ani vedlejším účinkem. Hypertermie po proceduře naznačuje zvýšení ochranných vlastností těla v boji proti nemoci. Půl hodiny po ukončení procedury dejte dítěti antipyretikum, pokud teplota stoupne nad 38,5 stupňů.

Berodual je čirá, bezbarvá kapalina s jemným aroma etanolu. Lék obsahuje 2 bronchodilatační složky:

fenoterol (klasifikovaný jako beta2-adrenergní agonista);
ipratropium bromid (klasifikovaný jako m-anticholinergní blokátor).

Tyto látky odstraňují bronchospasmy, ke kterým dochází během příslušného onemocnění. V důsledku toho bude snazší odstranit hlen z krku. Tento lék neobsahuje steroidy, které jsou syntetickými analogy hormonů produkovaných nadledvinami. Z tohoto důvodu není Berodual klasifikován jako hormonální lék, což bude také významnou výhodou léku. Lék se vyrábí ve 2 formách: jako aerosol a jako směs pro přípravu roztoku pro inhalaci. U laryngitidy se Berodual doporučuje používat přímo jako směs pro inhalaci, podávanou přes nebulizér.

Berodual má během procedury terapeutický účinek v bronchopulmonálním systému, a proto bude účinek dosažen v co nejkratším čase. Účinek léku je spojen s aktivitou jeho aktivních složek:

Fenoterol pomáhá stimulovat adrenergní receptory, což má za následek maximální uvolnění svalů v průduškách. Kromě toho tento lék pomáhá snižovat otok mukózních lumen v průduškách a plicích a oslabovat místní zánětlivý proces. Rovněž se sníží překážky a výrazně se zlepší propustnost vzduchu.
Ipratropium bromid odstraňuje bronchospasmus a zvýšenou sekreci průduškových žláz, což zpomaluje tvorbu nadbytečného hlenu, což ztěžuje dýchání a vyvolává intenzivní kašel.

Vzhledem k antispasmodickým, protizánětlivým a produkci sputa stabilizujícím vlastnostem přípravku Berodual se u pacientů užívajících tento lék během léčby objevují následující:

snížení kašle;
snadnější dýchání;
úleva od chrapotu;
obnovení bronchiální drenáže.

Obecná charakteristika Berodual.

Vzhledem ke zvýšené bronchodilatační aktivitě, schopnosti uvolnit hladké svaly bronchiolů a odstranit křeče je Berodual předepisován pacientům s:

Bronchiální astma za účelem zmírnění záchvatu, poskytnutí vhodné léčby a prevence respiračního selhání;
Obstrukční forma bronchitidy. Zánětlivý proces je především v malých průduškách s poruchou proudění vzduchu (včetně kuřácké bronchitidy);
Emfyzematózní bronchitida. Spojeno se snížením tónu plicní tkáně, zvýšením vzdušnosti;
Jiné patologické procesy bronchopulmonálního systému, které jsou doprovázeny bronchospasmem (například s laryngotracheitidou) - náhlé zúžení lumenu;
Kromě toho je předepsáno připravit dýchací trakt před aerosolovým podáváním léků: hormonální léky, antibakteriální látky atd.

Ne u všech typů kašle je možné inhalovat Berodual pro laryngitidu, a proto je nutné přísně dodržovat indikace pro jeho použití. V situaci, kdy je lék užíván nevhodně pro onemocnění nebo překračuje dávku, bude neúčinný nebo způsobí značné poškození. I když byl přípravek Berodual používán již dříve, je zakázáno opakovat terapeutickou kúru samostatně, pokud máte laryngitidu nebo jiné onemocnění. U laryngitidy u dětí je nutné používat Berodual s extrémní opatrností, protože i ty nejmenší odchylky od lékařských předpisů mohou vyvolat nežádoucí reakce.

Obstrukční forma bronchitidy.

Pro účely inhalace u laryngitidy se Berodual zředí ve fyziologickém roztoku. K takové manipulaci je zakázáno používat lék neředěný. Lék a fyziologický roztok by měly mít pokojovou teplotu. Je nemožné vytvořit kompozici pro proceduru ze studených přípravků.

Koncentrace Berodualu pro inhalaci u laryngitidy v dětství a v dospělosti se liší. Přípravek je dodáván s odměrkou, přes kterou se roztok připravuje. Pro dospělé použijte 4 ml fyziologického roztoku (místo použití destilované nebo převařené vody není povoleno) a přidejte 20 kapek drogy. Směs se poté protřepe a nalije do rozprašovače. V souladu s lékařskými předpisy a v případě komplexní laryngitidy lze dávku přípravku Berodual zvýšit na 50 kapek a v nejobtížnějších situacích lze dávku zvýšit na 80 kapek.

To je však pozorováno poměrně zřídka, obvykle se taková léčba provádí v nemocničním prostředí. Pro děti od 6 do 12 let se pouze 10 kapek Berodual zředí ve stejném množství fyziologického roztoku. V případě extrémně těžkého onemocnění a pod neustálým dohledem odborníka lze dávku zvýšit na 40 kapek.

Při léčbě přípravkem Berodual pro děti do 6 let nebo s hmotností do 22 kg se objem léčiva v inhalačním roztoku ještě více sníží. V tomto případě se do 4 ml fyziologického roztoku přidají pouze 2 kapky léku. Když se laryngitida vyskytuje v extrémně složité formě, zředí se 5 kapek Berodualu. Děti v tomto věku dostávají inhalaci pouze s povinným lékařským dohledem. Užívání léku napomáhá rozšíření průdušek při zánětu hrtanu, ale v žádném případě nezlepšuje stav krku ani neodstraňuje otoky v hrtanu nebo laryngospasmus.

Inhalace u dětí se provádí stejným způsobem jako u dospělých, pouze s tím, že koncentrace léčiva v rozprašovači je nižší a je nutný dohled dospělého. Během procedury nemůžete dítě opustit. Manipulace se provádějí dvakrát denně - ráno a před spaním. V situaci, kdy má onemocnění velmi složitý průběh a dítě je starší 6 let, se pravděpodobně provedou 3 zákroky, ale pouze po dohodě s lékařem.

Inhalace pro děti do 12 měsíců pro léčbu laryngitidy se provádějí v nemocničním prostředí. Berodual procedury se provádějí u kojenců ve vzácných situacích, protože lék je poměrně silný. Manipulace se provádějí pomocí rozprašovače po dobu 6 minut. V podstatě po inhalaci je dítě neustále sledováno 60 minut, takže pokud dojde k alergické reakci nebo k negativním vedlejším účinkům, je čas poskytnout potřebnou pomoc. Doba trvání léčby u kojenců není delší než 5 dní.

K dosažení maximálního účinku při léčbě přípravkem Berodual potřebujete:

Před prvním použitím výrobku dvakrát stiskněte ventil, abyste jej aktivovali;
Balónek se drží v rukou svým dnem;
je nutné sejmout ochranný kryt a omotat rty kolem špičky;
pomalu vydechujte, pak se co nejhlubší nadechněte, současně musíte stisknout dávkovač;
špička je odstraněna z úst, poté se provede dlouhý, pomalý výdech;
Po použití se na válec nasadí ochranné víčko.

Použití léku v dětství pro Berodual laryngitidu.

Pro inhalaci Berodualu existuje poměrně hodně zákazů. Jejich ignorování je zakázáno. Odmítnutí použití tohoto léku pro laryngitidu se provádí v následujících situacích:

kardiomyopatie;
tachyarytmie;
1. a 3. trimestr těhotenství;
citlivost na složky léku.

Kromě absolutních kontraindikací pro použití přípravku Berodual existují případy, kdy se lék používá s extrémní opatrností. Typicky se to týká pacientů, kteří jsou kvůli svému základnímu onemocnění pod přísným dohledem lékaře. Mezi stavy, které vyžadují povinný odborný dohled po celou dobu léčby, patří:

některé typy glaukomu;
arteriální hypertenze;
vysoká hladina cukru v krevním řečišti;
diabetes;
infarkt myokardu;
komplexní patologie kardiovaskulárního systému;
hypertyreóza;
2. trimestr těhotenství;
kojení.

V každém z těchto případů je Berodual předepsán, když očekávaný účinek výrazně převyšuje pravděpodobné poškození. Pokud se během léčby objeví nežádoucí účinky a nezmizí samy, musíte okamžitě zavolat lékaře. V zásadě je to nutné pro poruchy ve fungování srdce nebo dýchacích orgánů, které jsou pozorovány zřídka, ale mohou ohrozit život pacienta.

Klinické studie neodhalily žádné negativní reakce na lék během těhotenství. Lékaři však doporučují dodržovat některé pokyny týkající se užívání Berodualu. Je zakázáno používat přípravek v 1. a 3. trimestru těhotenství, protože složky přípravku mají určitý vliv na aktivitu děložních kontrakcí. Kromě toho mohou aktivní složky přípravku Berodual přecházet do mateřského mléka.

Těhotným ženám jsou předepisovány inhalace ve 2. trimestru těhotenství a pouze tehdy, když léčba jinými léky není možná. Inhalace se provádějí stejným způsobem jako u jiných dospělých pacientů. Při použití Berodualu v pozdním těhotenství může jeho účinek zkomplikovat přirozený porod. Při použití v 1. trimestru se zvyšuje riziko potratu.

Tachyarytmie.

U pacientů, u kterých inhalace tohoto léku vyvolává nepříjemné vedlejší reakce, rozhoduje o pokračování této léčby nebo její náhradě otolaryngolog. Často tyto účinky zahrnují:

sucho v ústech;
intenzivní kašel;
silná bolest v hlavě;
závrať;
zánět hltanu;
nevolnost;
dávivý reflex;
tachykardie;
zvýšení systolického tlaku;
podrážděnost.

Pokud se terapie provádí doma, pokud se vyskytnou vedlejší účinky léku, musí pacient okamžitě informovat lékaře ORL a odmítnout provádění postupů.

Závrať.

Zdroj: first-doctor.ru