PMS je velmi častým syndromem mezi ženami a dívkami a často se jeho projevy netýkají jen jeho majitelů, ale i jejich blízké prostředí. Někteří věří, že vysvětlením svého nevzhledného chování tímto syndromem zástupci něžného pohlaví jednoduše hledají omluvu pro svou špatnou náladu, ale ve skutečnosti tomu tak samozřejmě není. Jak zmírnit nepříjemné projevy PMS se dozvíte v tomto článku.

Co je PMS u dívek (žen)

Jak znamená PMS?

Zkratka PMS má celkem jednoduchou definici – mluvíme o premenstruačním syndromu. Tento jev je charakterizován souborem příznaků, které se u dívky projevují krátce před nástupem menstruace. Nemluvíme samozřejmě o samostatné nemoci, ale přibližně polovina žen pociťuje v tomto období na svém těle nějaké změny.

Co znamená PMS?

Jak již bylo zmíněno, PMS se vyznačuje více projevy a nyní se na ně podíváme podrobněji.

Hněv a podrážděnost bez zvláštního důvodu Časté změny nálad - od úplné deprese po agresi Úzkost, která nemá žádný základ Ztráta zájmu o běžné denní činnosti Zvýšená únava Problémy se spánkem (mohou se projevit ospalostí nebo nespavostí) Bolest hlavy , otoky, bolesti břicha.Zvýšená chuť k jídlu.Exacerbace infekčních procesů a alergických reakcí těla.

Pokud pozorujete alespoň polovinu těchto příznaků krátce před začátkem menstruace, pak můžeme říci, že máte co do činění s PMS.

V jakém věku začíná PMS?

Vzhledem k tomu, že PMS je jev, který se vyskytuje krátce před menstruací, lze jej u dívky diagnostikovat již od její první menstruace. I když je samozřejmě každý organismus individuální a pokud jste v raném mládí žádné známky tohoto syndromu nepozorovali, tak je dost možné, že se objeví až v dospělosti. Je však třeba poznamenat, že obavy z toho mají nejčastěji ženy ve věku 20 až 40 let.

Kolik dní před menstruací začíná PMS?

Nástup PMS se u každé ženy liší individuálně. Většinou se její příznaky začínají objevovat 2-3 dny před začátkem menstruačního období. Je však třeba poznamenat, že některé dívky mají mnohem méně „štěstí“ - začnou pociťovat podrážděnost, hněv a další příznaky mnohem dříve - asi týden nebo dokonce deset dní před příchodem menstruace. Počet dní se však může pokaždé lišit.

Kolik dní trvá PMS u žen?

I když váš PMS začal týden před menstruací nebo dokonce deset dní, není vůbec nutné, aby se jeho syndromy projevovaly po celé toto období. Doslova pár dní před menstruací, agrese, apatie, úzkost a další „radosti“ PMS mohou přestat. Zároveň jsou samozřejmě časté i případy, kdy syndrom trvá až do menstruace.

Jak zjistit, zda máte PMS

Změny nálady Jedním z prvních příznaků nástupu PMS jsou náhlé změny nálady. V takových případech se žena může náhle cítit úzkostně a depresivně na pozadí obecného blaha. Z rovnováhy a do agresivního stavu ji mohou vyvést i některé zcela bezvýznamné potíže, kterým by jindy s největší pravděpodobností nevěnovala velkou pozornost. Takové výkyvy nálad samozřejmě často postihují nejen ženu prožívající PMS, ale také lidi, kteří s ní v tomto období náhodou přišli do kontaktu. Fyziologické změny v těle Vznik PMS je nejčastěji charakterizován změnami nejen v psychickém stavu ženy, ale i některými fyziologickými změnami. Podívejme se blíže na některé formy syndromu

V tomto případě převládají bolesti hlavy, při kterých se obecně arteriální tlak nemusí být mimo normální rozsah. Můžete také pociťovat necitlivost rukou, pocení, brnění u srdce.Existuje také edematózní forma PMS, kterou mají především mladé dívky. Hlavními příznaky této formy jsou oteklá prsa, při dotyku se dívka cítí docela bolestivě. Kromě toho se mohou objevit otoky nohou, rukou a obličeje. Možný zvýšené pocení a bolesti v podbřišku.

Tato forma se vyznačuje zvýšeným krevním tlakem, lisovací bolest v oblasti hrudníku, rychlý srdeční tep. Existuje také velmi vysoká úzkost. Příznaky se obvykle objevují v noci, během období zvláštní autonomní aktivity. nervový systém. Ženy trpící touto formou PMS mohou v tomto období pravidelně pociťovat chvění těla po celou noc. Zpravidla se ráno popsané příznaky zastaví.

Co dělat, když máte PMS

Rada od gynekologa Lékaři radí dívkám trpícím PMS zvýšit fyzická aktivita, začít cvičit v posilovně nebo se přihlásit na jógu. Můžete se však také rozhodnout pro běh, cyklistiku atd. Pokud ano nadváha, pak je lepší to snížit. V případě chybějící váhy se musí nabrat. Kromě toho se nepřejídejte sladkostmi – bonbony, dorty, pečivem, sycenými nápoji a tak dále. Všimněte si, že PMS může být zvláště výrazné u žen, které užívají antikoncepční pilulky. Zbavte se případných špatných návyků. Často selhání plic alkoholické nápoje a kouření výrazně snižuje příznaky PMS, ne-li je úplně odstraňuje. Možná jedním z nejdůležitějších tipů je zjistit, zda nemáte endokrinní nebo infekční onemocnění. Pokud je stále máte, pak byste se jich samozřejmě měli zbavit.Upozorňuji, že PMS přímo souvisí s cyklickým kolísáním ženských hormonů a právě to by mělo být odstraněno. Pokud neexistují žádné kontraindikace, lékaři doporučují užívat orální antikoncepce. Správným výběrem dávkování léků se můžete vyhnout prudkým výkyvům hormonů. Samozřejmě, léčba drogami Měli byste začít až po konzultaci s lékařem.



Rada psychologa Jistě chápete, že váš emocionální stav může ovlivnit rovnováhu hormonů v těle, a z tohoto důvodu stres výrazně zvyšuje nepříjemné příznaky PMS. Je důležité odstranit příznaky nervové přepětí a mohou vám s tím pomoci bylinné čaje, relaxace, dechová cvičení. Zkus to různé techniky, a nakonec si budete moci vybrat ten, který vám pomůže zmírnit váš stav. Důležité je také dostatek spánku a neúnavnost – zvláště krátce před začátkem menstruace.

Jak vysvětlit muži nebo příteli, co je PMS

V období PMS se u mnoha dívek a žen často zhoršují vztahy se svými partnery. Důvodem je často nestabilita psychický stavženy - stává se nervózní a podrážděná, pravidelně se „hroutí“ na svého milovaného. Ne každý muž ví, že existuje něco jako PMS. Pokud chápete, co přesně s vámi ten syndrom dělá Negativní vliv, a váš vztah tím trpí, určitě o tom svému milenci řekněte. Zkuste mu vysvětlit, že v dnešní době ne vždy dokážete ovládat své emoce, čehož později velmi litujete. Řekněte svému muži, že vynaložíte veškeré úsilí, abyste nepodlehli změnám nálad. Mimochodem, nedovolte, aby se vaše slova lišila od vašich činů. Pokud cítíte, jak se k vám blíží vlna špatná nálada, snažte se vyhnout napětí ve vztahu s partnerem - jděte do jiné místnosti a tam vyčkejte na vrchol své kondice. Také doporučujeme muže předem upozornit, aby se vás v těchto chvílích snažil nevyprovokovat k pronášení bezmyšlenkovitých slov, která jsou často způsobena pouze PMS a nemají nic společného s vašimi skutečnými myšlenkami. Odpověď spočívá v dekódování zkratky PMS (dříve menstruační syndrom). Je to o o období, které předchází nástupu menstruace (menstruace). Po PMS nastupuje samotná menstruace, při které může žena pociťovat i určité nepohodlí, ale zároveň dochází k oslabení hlavních příznaků. příznaky PMS nebo jejich úplné zmizení.

Silná podrážděnost, plačtivost, prudké změny nálada - příznaky PMS, ke kterému dochází 2-5 dní před začátkem menstruace. Takový patologické změny v těle zažívá většina žen, ale jen málo z nich ví, jak se s tímto stavem vyrovnat.

Co je PMS u žen

Premenstruační syndrom není nemoc, ale skupina nepříjemné příznaky, objevující se pár dní před začátkem menstruace a mizející po jejím skončení. Příznaky PMS jsou doprovázeny:

• emoční nestabilita;
• směnné odchylky.

S takovými změnami v těle se setkává téměř každá druhá žena, ale závažnost znamének a povaha příznaků se u každé projevuje jinak.

Výskyt PMS u žen se zvyšuje s věkem. Pokud tedy do 30 let věku 20 % žen trpí známkami premenstruačního syndromu, tak do 40. roku věku se vyskytuje u 60 % něžného pohlaví.

Ženy by si měly pamatovat, pokud ji po celou dobu provázejí nepříjemné příznaky menstruační cyklus Musí navštívit lékaře, protože... zhoršení zdravotního stavu nemusí souviset se syndromem, ale se vznikem onemocnění.

Příčiny

Nedávno byl PMS označován jako psychické poruchy. Poté bylo prokázáno, že její nástup je spojen se změnami hormonálních hladin. Nejčastější příčiny tohoto stavu jsou:

• dědičnost;
• porušení metabolismus voda-sůl;
• pravidelné stresové situace (podrážděné, hubené ženy trpí častěji);
• narušení hladiny hormonů (zvýšené hladiny estrogenu a snížené hladiny progesteronu);
• špatná funkce štítné žlázy;
• Ne správná výživa, což má za následek nedostatek vitamínu B6, zinku, hořčíku a vápníku.

Příznaky a známky premenstruačního syndromu

Existuje asi 150 příznaků PMS u žen, hlavní z nich jsou:

1. Poruchy ve fungování nervového systému a psychiky. Dívky začnou prožívat negativní pocity, plakat nad maličkostmi a bezdůvodně a míra agresivity se zvyšuje. Některé ženy trpí depresemi a podrážděností. Mohou se objevit potíže s mluvením a dokonce i mdloby.
2. Změny hormonální hladiny. U mnoha dívek a žen se 2 týdny před nástupem menstruace zvětší mléčné žlázy, což souvisí se zvýšením hladiny progesteronu. Objevují se bolestivé pocity, které mohou být tak silné, že způsobují nepohodlí i při chůzi. Objevit se mohou i otoky rukou a obličeje a vlivem hromadění plynů se může zvětšit břicho.
3. Vegetativní abnormality. Syndrom je často doprovázen silnými bolestmi hlavy, připomínajícími migrénu. Při nezměněném krevním tlaku se může objevit nevolnost a zvracení.
4. Výskyt záchvatů paniky. Kvůli prudký nárůst krevní tlak, srdeční frekvence se zvyšuje. Žena se začíná bát smrti. Tento stav se vyskytuje nejčastěji v noci. Situaci může zhoršit stres, silná únava nebo infekční onemocnění.

Premenstruační syndrom, jehož příznaky se u každé ženy projevují jinak, zahrnuje také následující příznaky:

• vyrážky na kůži;
• neustálý pocit žízně;
• zvýšené pocení;
• závratě a vrávorání ráno;
• neustálá únava;
• poruchy spánku;
• přibývání na váze;
• zvýšená chuť k jídlu;
• pocit tíhy v dolní části břicha;
• necitlivost prstů na rukou a nohou;
• averze k silným pachům.

Pokud dívky vykazují 5 až 12 příznaků, může to signalizovat rozvoj těžké formy PMS.

U některých žen se může vyvinout atypický syndrom, který se vyznačuje:

• alergické reakce;
• kožní vyrážky;
• krvácení z nosu;
• zvýšení tělesné teploty.

Fáze PMS

Existuje několik fází premenstruačního syndromu:

1. Kompenzační fáze. Příznaky jsou mírné, mizí okamžitě, když se objeví menstruace a v průběhu let nepostupují.
2. Subkompenzační fáze. Příznaky se stávají výraznějšími, což vede ke snížení výkonnosti.
3. Fáze dekompenzace. Příznaky se stávají výraznějšími ( hypertenzní krize, mdloby) a zmizí až po několika dnech po skončení menstruačního cyklu.

Jaké stavy a nemoci se mohou maskovat jako PMS?

Někdy je obtížné odlišit příznaky premenstruačního syndromu od některých gynekologických onemocnění. Pokud se PMS projevuje u žen jinak, měli byste jim věnovat zvláštní pozornost a raději se poradit s lékařem.

1. Vzhled bolesti v dolní části břicha před menstruací. Nepříjemná bolest v podbřišku je normální, pokud zmizí ihned po začátku menstruace. Pokud žena dříve netrpěla bolestmi při menstruaci, musí navštívit lékaře, protože... nepohodlí může naznačovat začátek vývoje zánětlivého procesu, endometriózy dělohy nebo nádoru.
2. Bolest v oblasti hrudníku. Bolest a otok mléčných žláz - zřejmé známky difuzní mastopatie kdy dochází k proliferaci pojivových tkání, kde je možná tvorba uzlů a hustých kuliček. Ale toto nepohodlí zmizí okamžitě po skončení menstruačního cyklu. Tento stav je nutné kontrolovat, protože mastopatie může postupovat a vést k nežádoucím následkům.
3. Vybít. Mezi příznaky PMS patří výtok. Pokud se jejich barva nebo struktura změní, může to znamenat vývoj patologie. Bílý hlenovitý výtok je známkou zánětu děložního čípku nebo erozivních lézí. Hnědý výtok se objevují s polypy nebo endometriózou. Vodnatý výtok naznačit chronická forma endometritida.

Kdy se vyplatí kontaktovat odborníka a vyplatí se PMS léčit?

Premenstruační syndrom nevyžaduje lékařské ošetření mohou však nastat situace, kdy se bez pomoci specialisty neobejdete:

• rozvoj těžké deprese;
• vzhled silného otoku;
• výskyt záchvatů paniky;
• změny krevního tlaku;
• silná bolest.

Měli byste se také poradit s lékařem v následujících případech:

• Příznaky PMS zhoršují kvalitu života;
• premenstruační a postmenstruační syndrom nelze léčit doma;
• deprese, plačtivost, agresivita a podrážděnost po skončení cyklu nezmizí.

Slabší pohlaví by se s příznaky premenstruačního syndromu nemělo smířit, protože... jejich zdravotní stav se může časem zhoršit, a to se stane překážkou plnohodnotného života. Cvičení správné výživy a pravidelné cvičení vám pomohou brzy pocítit úlevu.

Lékaři se vždy snažili zjistit příčiny, proč se ženy ve dnech bezprostředně předtím cítí špatně a podrážděně menstruace . V dávných dobách byl tento jev spojován s různé faktory- a s fázemi měsíce a se zdravím ženy a s charakteristikami oblasti, kde žila. Stav před menstruací byl však pro Aesculapiany záhadou. Teprve ve dvacátém století byli lékaři schopni do jisté míry pochopit, co se s dámami děje.

Když už mluvíme o PMS - co to je, měli byste vědět, jak PMS znamená - co to znamená, je projev charakteristický pro ženy ve dnech před menstruací. PMS je soubor příznaků, které se objevují u žen a dívek několik dní před začátkem menstruace.

Vědci stále zkoumají, co takové projevy způsobuje a co tento syndrom znamená. Kdo se zajímá o to, jak se PMS překládá, měl by se podrobněji dozvědět, jaké projevy jsou pro tento stav charakteristické. Každé dekódování toho, co je PMS u dívek, obsahuje popis všech charakteristických symptomů a projevů.

Ostatně PMS u žen je celý komplex příznaků, fyzických i psychických — vědci jich napočítali asi 150. S premenstruačním syndromem se v různé míře potýká přibližně 75 % žen.

PMS u dívek se zpravidla začíná objevovat přibližně 2-10 dní před dnem, kdy se objeví známky menstruace. Po ukončení menstruace také zcela vymizí menstruační syndrom.

Proč se PMS vyvíjí?

Dosud všechny provedené studie neumožnily určit, proč se premenstruační syndrom projevuje? Existuje mnoho teorií, které vysvětlují, proč se tento stav vyvíjí.

• Takzvaná „intoxikace vodou“ je narušený metabolismus voda-sůl.
• Alergická povaha - vysoká citlivost organismu na endogenní.
• Psychosomatika – vývoj fyziologické příznaky vlivem psychických faktorů.

Nejúplnější a nejširší je dnes hormonální teorie, podle níž se PMS vysvětluje silnými hormonálními výkyvy ve druhé fázi cyklu. Koneckonců, pro správné fungování ženského těla je důležitá normální hormonální rovnováha:

• jsou schopni zlepšit pohodu, fyzickou i duševní, aktivovat duševní aktivitu, zvýšit vitalitu;
• progesteronu poskytuje sedativní účinek, což může vést k depresivní stav ve druhé fázi;
• ovlivňují libido, zvyšují výkon a energii.

Ve druhé fázi cyklu se mění hormonální pozadí ženy. V důsledku toho hormonální teorie naznačuje, že tělo na takovou „bouři“ reaguje nedostatečně. Zajímavé je, že syndrom premenstruační napětí se dědí.

Protože během premenstruačního období tělo zažívá endokrinní nestabilita , to vede k projevům somatických a psycho-vegetativních poruch. Hlavním důvodem je kolísání pohlavních hormonů během měsíčního cyklu a reakce limbických částí mozku na to.

• Když se hladina zvýší estrogen a nejprve zvyšuje a poté snižuje úroveň progesteronu jsou zaznamenány otoky, citlivost mléčných žláz, dysfunkce srdce a krevních cév, tlakové skoky, podrážděnost a agresivita u žen.
• Se zvýšenou sekrecí tekutina se také zadržuje v těle.
• Když se obsah zvýší , vyskytují se vegetativně-cévní poruchy, poruchy trávení – průjem, nevolnost, ale i bolesti hlavy připomínající.

Moderní lékaři tedy identifikují následující faktory, které určují vývoj PMS:

• Snížení hladiny, které vede k projevu duševních příznaků premenstruačního syndromu: když tento hormon klesá, je zaznamenán smutek a melancholie.
• Nedostatek vede k zadržování tekutin, přecitlivělost prsa, změny nálady.
• Nedostatek hořčíku vede k rozvoji symptomů, jako je např. bolest hlavy, touha jíst sladkosti.
• Kouření – ženy, které kouří, trpí PMS dvakrát častěji.
• – U osob s indexem tělesné hmotnosti vyšším než 30 je mnohem pravděpodobnější, že budou mít příznaky tohoto syndromu.
• Genetika – sklon k PMS může být zděděn.
• Obtížný porod, potrat, gynekologické operace.

Hlavní příznaky PMS u žen

Když mluvíme o tom, jaké jsou příznaky PMS, kolik dní před menstruací se objevují u dívek a žen, měli byste vzít v úvahu individuální vlastnosti každý organismus. Lékaři rozdělují hlavní příznaky PMS před menstruací do několika: různé skupiny. Rozlišují se následující příznaky premenstruačního syndromu (podle skupin):

• Neuropsychiatrické : deprese, agresivita, podrážděnost a plačtivost.
• Výměna-endokrinní : zimnice, otoky v důsledku poruchy metabolismu vody a soli, horečka, nepříjemné pocity v mléčných žlázách, nadýmání, rozmazané vidění a paměť.
• Vegetativně-cévní : bolest hlavy, změny tlaku, nevolnost, zvracení, tachykardie, bolest srdce.

Když už mluvíme o tom, jaké příznaky zažívají ženy před menstruací, je třeba vzít v úvahu, že je lze podmíněně rozdělit do několika forem. Zpravidla se však kombinují. Takže pokud jsou zaznamenány výrazné psycho-vegetativní poruchy, práh bolesti klesá a žena vnímá bolest velmi akutně - týden nebo několik dní před menstruací.

Jaké známky menstruace lze pozorovat za týden nebo za pár dní?

Neuropsychická forma		Objevují se poruchy v emocionální a nervové sféře: se může vyvinout panický záchvat, bezpříčinná melancholie a deprese; úzkost, pocit strachu, deprese; zapomnětlivost, špatná koncentrace, změny nálad; nespavost, zvýšené nebo snížené libido; agresivita, závratě.
Krizová forma		Existuje tachykardie, změny tlaku, bolesti srdce; časté močení před menstruací, panika. Ti, kteří se vyznačují touto formou, mají obvykle srdeční onemocnění, onemocnění ledvin a špatné trávení.
Atypické projevy		Teplota stoupá na subfebrilní úrovně; neustálé obavy z ospalosti, alergické projevy, zvracet.
Forma edému		Vyznačuje se negativní diurézou a zadržováním tekutin v těle. Objevují se otoky končetin a obličeje, svědění kůže, žízeň, přibývání na váze, bolesti v kříži a kloubech, bolesti hlavy, snížené močení, zažívací potíže.
Cefalgická forma		Nejvýraznější vegetativně-vaskulární a neurologické příznaky: migréna, kardialgie; nevolnost a zvracení; tachykardie; vysoká citlivost na pachy a zvuky. Přibližně 75 % žen pociťuje zvýšené cévní vzory a hyperostózu. U této formy zpravidla rodinná anamnéza zahrnuje hypertenzi, nemoci zažívací ústrojí, onemocnění srdce a cév.

Wikipedie a další zdroje uvádějí, že každá žena zažívá PMS jinak a příznaky se mohou lišit.

Vědci, kteří provedli řadu studií, určili frekvenci příznaků premenstruačního syndromu:

Kromě toho může PMS výrazně zhoršit průběh dalších onemocnění:

• anémie ;
• onemocnění štítné žlázy;
• migréna ;
• chronický únavový syndrom;
• zánětlivá onemocnění ženské genitální oblasti.

Jaké stavy a nemoci se mohou maskovat jako PMS?

Aby každá žena věděla, kolik dní před menstruací začne, musí si vést kalendář nebo speciální zápisník a zapsat si datum začátku menstruace, jak dlouho menstruace trvá a také den ovulace (k tomu stačí změřit bazální teplota). Za pozornost také stojí projev příznaků před menstruací a to, jak se cítíte během ovulace.

Pokud si žena takové záznamy vede během několika cyklů, pomáhá jí to určit, jak často se příznaky PMS objevují. Deník také pomůže určit, zda nedošlo ke zpoždění menstruace atd.

Pro stanovení diagnózy PMS lékař určí přítomnost alespoň 4 příznaků uvedených níže:

• , nespavost ;
• zhoršení pozornosti a paměti;
• zvýšená chuť k jídlu, snížená chuť k jídlu;
• silná únava, slabost;
• bolest na hrudi;
• otok;
• bolest kloubů nebo svalů;
• exacerbace chronických onemocnění.

Tento stav lze také diagnostikovat, pokud je pozorován alespoň jeden z následujících příznaků:

• konflikty, plačtivost, nervozita a podrážděnost, náhlé změny nálad u žen;
• bezdůvodná úzkost, strach, napětí;
• pocit melancholie bez důvodu, deprese;
• Deprese;
• agresivita.

Pro určení závažnosti PMS je důležité vzít v úvahu počet projevů, jejich závažnost a trvání:

• Mírná forma - projevuje se od 1 do 4 příznaků, pokud se jedná o 1-2 příznaky, pak jsou výrazně vyjádřeny.
• Těžká forma - projevuje se od 2 do 12 příznaků, pokud se jedná o 2-5 příznaků, pak jsou výrazně výrazné. Někdy mohou vést k neschopnosti ženy pracovat den nebo několik dní před menstruací.

Cyklický charakter projevů je hlavním znakem, který odlišuje premenstruační syndrom od jiných onemocnění. To znamená, že tento stav je premenstruačním syndromem, když začíná před menstruací (od 2 do 10 dnů) a zcela vymizí po menstruaci. Ale pokud psychovegetativní příznaky zmizí, pak se fyzické pocity někdy v prvních dnech cyklu změní v bolestivou menstruaci nebo migrénu.

Pokud jsou pocity ženy v první fázi cyklu relativně dobré, pak je to přesně PMS, a ne exacerbace chronických onemocnění - deprese, neuróza, fibrocystické onemocnění.

Pokud je bolest pozorována pouze bezprostředně před menstruací a během menstruace a je kombinována s výtokem krve uprostřed cyklu, znamená to, že se s největší pravděpodobností tělo vyvíjí gynekologické onemocnění – , atd.

K určení formy PMS se vyšetřují hormony: estradiol , prolaktin , progesteronu .

Lze také přiřadit doplňkové metody výzkum, v závislosti na tom, které stížnosti převažují:

• Pokud máte obavy z velmi silných bolestí hlavy, hučení v uších, závratí, mdloby nebo rozmazaného vidění, je nutné provést CT nebo MRI k vyloučení organických onemocnění mozku.
• Pokud převažují neuropsychiatrické příznaky, provádí se EEG k vyloučení epileptického syndromu.
• Pokud je otok znepokojen, množství moči za den se mění, provádějí se testy k diagnostice ledvin.
• V případě výrazného překrvení prsou je třeba provést ultrazvuk mléčných žláz, .

Ženy trpící PMS jsou vyšetřovány nejen gynekologem, ale i dalšími specialisty: neurologem, psychiatrem, nefrologem, endokrinologem, kardiologem a terapeutem.

Jak na to přijít - PMS nebo těhotenství?

Vzhledem k tomu, že některé příznaky během těhotenství jsou velmi podobné známkám PMS, je důležité vzít v úvahu rozdíly, které mohou tyto stavy rozlišit.

Poté, co došlo k početí, v ženské tělo dochází k růstu hormonů progesteronu . V důsledku toho si žena může splést těhotenství s PMS, když se začnou objevovat následující příznaky: citlivost a otoky prsou, zvracení, nevolnost, změny nálad, bolesti v kříži, podrážděnost.

Často, když jdete na jedno či druhé tématické fórum, můžete vidět ženské argumenty o tom, jak odlišit PMS od těhotenství před zpožděním. Samozřejmě, pokud vaše menstruace začala včas, problém zmizí sám od sebe. Avšak i těhotné ženy někdy zažívají výtok během dne. Kdy by měla být menstruace? Mezi výtokem před menstruací a v těhotenství jsou rozdíly – u těhotných je většinou skrovnější. Ale přesto, aby bylo možné ověřit přítomnost nebo nepřítomnost těhotenství, stojí za to provést test nebo provést testy v lékařském centru. instituce.

Níže uvádíme srovnání nejčastějších příznaků během těhotenství a PMS.

Příznak	Během těhotenství	Na premenstruační syndrom
Bolest na hrudi	Objevuje se během těhotenství	Vymizí s nástupem menstruace
Chuť	Mění se chuťové preference, čich je zesílený, známé pachy dráždí	Můžete toužit po sladkostech, slaných jídlech, máte citlivost na pachy a může dojít ke zvýšení chuti k jídlu
Bolest zad	Obavy v posledním trimestru	Možná bolest dolní části zad
Únava	Objevuje se asi měsíc po početí.	Možné jak po ovulaci, tak pár dní před menstruací
Bolest v podbřišku	Krátká, mírná bolest	Projevuje se jednotlivě
Emocionální stav	Nálada se často mění	Objevuje se podrážděnost a plačtivost
Časté močení	Možná	Ne
Toxikóza	Začíná se vyvíjet přibližně 4-5 týdnů po početí	Může se objevit nevolnost a zvracení

Protože příznaky těchto stavů jsou ve skutečnosti podobné a v některých případech je dokonce možné otěhotnět během menstruace (alespoň takový dojem má žena, pokud se objeví výtok), je důležité jednat správně.

Nejlepší je počkat, až začne menstruace. Pokud žena zjistí, že již zažívá zpoždění, je nutné provést těhotenský test, který spolehlivě určí těhotenství po zpoždění. Pro ty, kteří chtějí okamžitě ověřit, zda došlo k početí, můžete vzít (těhotenský hormon). Takový test přesně určí těhotenství již desátý den po početí.

Nejvhodnější v takové situaci je navštívit gynekologa, který vám vyšetřením a ultrazvukem pomůže zjistit, co žena vlastně má – PMS nebo těhotenství. Někdy také vyvstává otázka, jak rozlišit těhotenství od – v tomto případě se také musíte poradit s lékařem nebo provést test.

Kdy byste měli kontaktovat odborníka?

Li bolestivé pocity, podrážděnost, zvýšená slzavost u žen, jejíž příčiny souvisí s PMS, výrazně snižují kvalitu života a jsou velmi výrazné, měli byste se poradit s lékařem a provést jím předepsanou léčbu. Lékař může také dát účinná doporučení o tom, jak zmírnit určité nepříjemné projevy.

S takovými projevy je zpravidla předepsána symptomatická terapie. Jak léčit PMS a zda stojí za to předepisovat nějaké léky k léčbě, určuje odborník s přihlédnutím k formě, symptomům a průběhu premenstruačního syndromu. Lze přiřadit následující metody léčba:

• Pro změny nálad, deprese a podrážděnost jsou předepsány psychoterapeutické sezení, relaxační techniky a sedativa.
• Pokud máte obavy z bolesti břicha, dolní části zad, bolesti hlavy, doporučuje se užívat nesteroidní protizánětlivé léky k úlevě syndrom bolesti(prášky, atd.).
• K léčbě premenstruačního syndromu se předepisují i ​​léky – diuretika za účelem odstranění přebytečná tekutina a odstranění otoků.
• Hormonální léčba je předepsána, pokud je ve druhé fázi cyklu po testování nedostatečná funkční diagnostika na základě výsledků zjištěných změn. Přiřadit gestageny — medroxyprogesteron acetát , měly by se užívat od 16. do 25. dne menstruačního cyklu.
• Trankvilizéry a antidepresiva jsou předepisována ženám, u kterých se před menstruací rozvinou četné neuropsychiatrické příznaky: agresivita, nervozita, záchvaty paniky, nespavost atd. V takových případech jsou předepsány,

  

  Dobře si odpočiň

  Musíte spát tolik času, kolik vaše tělo potřebuje dobrý odpočinek. Zpravidla je to 8-10 hodin. Mnoho žen, které píší na jakémkoli tematickém fóru, poznamenává, že to byla normalizace spánku, která umožnila snížit závažnost nepříjemných příznaků. S nedostatkem spánku se může vyvinout a zhoršit úzkost, podrážděnost, agresivita. Těm, kteří trpí nespavostí, mohou pomoci krátké večerní procházky.

  Aromaterapie

  Pokud žena netrpí alergiemi, můžete aromaterapii praktikovat výběrem speciálního složení aromatických olejů. Doporučuje se používat levandulový, bazalkový, šalvějový, pelargónový, růžový, jalovcový a bergamotový olej. Dva týdny před menstruací se vyplatí začít s koupelí s aromatickými oleji.

  Tělesné cvičení

  Cokoliv má na tělo pozitivní vliv rozumné zátěže– běh, tanec, jóga, bodyflex atd. Pokud trénujete naplno a pravidelně, obsah těla se zvyšuje endorfiny . A to vám umožní překonat depresi a nespavost a snížit závažnost fyzických příznaků.

  Vitamíny a minerály

  Chcete-li snížit závažnost příznaků, dva týdny před menstruací musíte užívat hořčík a. Doporučuje se také pít a. To pomůže snížit závažnost řady příznaků: silný tlukot srdce, nespavost, úzkost, únava, podrážděnost.

  Výživa

  Je důležité zařadit do jídelníčku co nejvíce zeleniny a ovoce a také potraviny obsahující vápník a vlákninu. Vyplatí se snížit množství konzumované kávy, koly a čokolády, protože kofein vyvolává úzkost a změny nálad. Je důležité snížit množství tuku ve vaší stravě.

  Nedoporučuje se ani hovězí maso, které může obsahovat umělé estrogeny. Měli byste pít bylinkové čaje, citron a mrkvové šťávy. Alkohol je lepší vyloučit nebo omezit, protože pod jeho vlivem se vyčerpávají zásoby minerálů a vitamínů a játra hůře využívají hormony.

  Ženy se často diví, proč před menstruací touží po slaných jídlech. Faktem je, že kolísání chuti k jídlu - normální jev během PMS a někdy prostě potřebujete „uspokojit nároky“ těla, abyste se cítili lépe.

  Relaxace

  Měli byste se pokusit vyhnout stresové situace, nepřetěžujte se a myslete pozitivně. K tomu se doporučuje cvičit jógu a meditaci.

  Pravidelný sex

  Sex má také blahodárný vliv na zdraví – pomáhá lépe spát, překonávat stres, zvládat špatné emoce, posiluje imunitní systém a zvyšuje endorfiny. Kromě toho se v období před menstruací často zvyšuje ženské libido, což přispívá k aktivnímu sexuálnímu životu.

  Léčivé byliny

  Používáním bylinné čaje může výrazně zmírnit stav PMS. Hlavní je vybrat ty správné bylinky. Čaj lze připravit z třezalky, prvosenky a dalších bylin, které vám doporučí lékař.

  závěry

  Premenstruační syndrom je tedy závažný stav, který se pro ženu někdy stává překážkou v plnohodnotném životě a schopnosti pracovat. Podle výzkumů nejčastěji závažné příznaky PMS se vyskytuje u obyvatel velkých měst a žen, které se věnují duševní práci.

  Pravidelně však s pomocí specialistů a také pomocí správné výživy tělesné cvičení Užívání vitamínů a minerálů může tento stav výrazně zmírnit.

>> Co je PMS u žen?

Co je PMS u žen? Příčiny, příznaky, léčba.

Dnes budeme hovořit o tak častém syndromu mezi ženami a mladými dívkami, jako je PMS. Také vašemu muži doporučujeme přečíst si tento článek, aby měl o tomto stavu představu a choval se k vám v tomto období šetrněji.

Co je PMS a jak se projevuje?

PMS se překládá jako „premenstruační syndrom“ – je to syndrom (tedy soubor příznaků, nikoli samostatné onemocnění), který se vyskytuje u žen před menstruací. Typicky tento syndrom znepokojuje asi 50 % žen v různé míře závažnosti příznaků a vyskytuje se 3-5-7 dní před nástupem menstruace.

Vyskytuje se PMS u mužů?
Ne, to se v zásadě neděje. Protože muž nemá ženské pohlavní hormony, nemá menstruaci, což znamená, že neexistuje premenstruační syndrom. A když muži žertem řeknou „Mám PMS“, je to jen vtip.

Klasifikace a příznaky PMS

Premenstruační syndrom má následující formy a projevy:

1) neuropsychická forma. Příznaky této formy jsou následující: pár dní před začátkem menstruace se žena stává podrážděnější a agresivnější, zároveň se její nálada může rychle měnit – po podráždění nebo dokonce euforii se může rychle dostavit deprese a plačtivost. Navíc u mladých dívek může převládat nízká nálada a sklon k depresivním myšlenkám a u dospělých žen po 35 letech - euforie, agresivita a podrážděnost.

2) cefalgická forma PMS, tedy forma, jejíž symptomy dominují bolesti hlavy. Takové ženy mají v premenstruačním období časté bolesti hlavy a celkový krevní tlak v paži může být zcela normální. Spolu s bolestmi hlavy může takové ženy obtěžovat necitlivost rukou, zejména v noci, a jejich Nadměrné pocení, stejně jako bolest v srdci bodavého charakteru.

3) edematózní forma se vyskytuje častěji u mladých dívek. Příznaky jsou oteklá, oteklá a bolestivá prsa a jejich okolí, otoky obličeje, nohou a rukou. Otok prsů při PMS je způsoben reakcí žlázové prsní tkáně na hormonální změny vyskytující se v ženském těle během druhé fáze menstruačního cyklu. Také v této povaze je pozorována Nadměrné pocení. Někdy je tam bolest sakrální oblast páteře v podbřišku, ke kterým dochází den nebo dva před začátkem menstruace a pokračují jeden až dva dny po jejich nástupu.

4) krizová forma PMS. Příznaky této formy: vysoký krevní tlak, zrychlený tep, tlaková a svíravá bolest v srdci, často strach ze smrti. Obvykle takové příznaky obtěžují ženy v noci, kdy je aktivita autonomního nervového systému vysoká. Některé ženy se často v noci přímo třesou – pociťují chvění v celém těle a toto chvění se může zesílit, pak snižovat, znovu zesilovat a pak zase klesat. A tak po celou noc. Do rána tyto příznaky zmizí a žena může zaznamenat zvýšené močení.

5) atypická forma PMS. Rysy dané formy mohou zahrnovat variace od různých jiných forem. Také kdy atypická forma Může dojít ke zvýšení tělesné teploty na 37,2 - 38 stupňů bez zjevného důvodu (tj. nachlazení ani infekční). V tomto případě se teplota obvykle zvyšuje před nástupem menstruace a s jejím nástupem začíná klesat.

Klasifikace PMS také zahrnuje:

- kompenzovanou formou. V tomto případě příznaky začínají 3-5 dní před nástupem menstruace a zmizí s jejich nástupem. To znamená, že taková poradna obvykle trvá 5-7 dní z celého měsíce.

- dekompenzovaná forma. V tomto případě příznaky začínají dlouho před začátkem menstruace - 5-7-10 dní a také končí 5-7-10 dní po ukončení menstruace. Tento syndrom trvá 15-21 dní a v těžké případy– po celý měsíc, s různou intenzitou projevů.

Existují také stupně závažnosti:

Mírný stupeň. Všechny projevy jsou nevýznamné a prakticky nezasahují do životního stylu ženy. Léčba pilulkami a léky není nutná - pouze prevence a normalizace životního stylu.

Mírný. Žena si všimne výskytu příznaků syndromu, vezme prášky nebo odstraní příčiny a všechny příznaky rychle zmizí.

Těžký stupeň. V tomto případě jsou příznaky velmi výrazné, jak poznamenala žena, která jimi trpí, i její okolí. Útoky jsou časté a obtížně reagují na léky. Těžký stupeň obvykle doprovází dekompenzovanou formu PMS.

Příčiny PMS

Proč PMS vzniká? A proč se nevyskytuje u všech žen?
Hlavní příčinou premenstruačního syndromu je hormonální nerovnováha ženy. Během celého menstruačního cyklu převládají v ženském těle buď estrogeny, nebo progesterony. Některé poruchy v jejich produkci vedou ke vzniku těchto příznaků.

Většina běžné důvody a provokující faktory vedoucí k výskytu symptomů PMS u žen jsou:

Sedavý způsob života a intelektuální práce, intelektuální únava,
- nadměrná fyzická práce, fyzická únava,
- nadměrná tělesná hmotnost nebo naopak její nedostatek,
- stres,
- městské prostředí,
- potrat,
- potrat,
- neschopnost otěhotnět,
- častá těhotenství,
- gynekologická onemocnění a operace,
- vzácný nebo častý sex,
- užívání antikoncepce,
- endokrinní poruchy, včetně onemocnění štítné žlázy,
- infekční choroby různé lokalizace,
- zneužívání pojídání sladkostí, čokolády, kořeněných jídel,
- traumatické poranění mozku,
- špatné návyky - alkohol, drogy, kouření. Mimochodem, kouření samo o sobě způsobuje vazokonstrikci a uvolňování hormonů, které mohou narušit hormonální hladinu dívky. A pivo obsahuje fytoestrogeny, tedy ženské pohlavní hormony rostlinného původu, které v těle také mohou posouvat hormonální hladinu a vést k bolestivým projevům.

Je třeba poznamenat, že ženy žijící v venkovských oblastí, frekvence PMS je mnohem méně častá. A to v odlehlých kmenech Afriky, Asie a dalších těžko dostupná místa- takové syndromy jsou u žen obecně vzácné. To je způsobeno tím, že hormonální hladiny u takových žen jsou stabilní a nepodléhají prudkým výkyvům.

Diagnóza PMS

Diagnostika PMS je výsadou gynekologů. Příznaky charakteristické pro tento syndrom se však mohou vyskytovat u mnoha onemocnění. Proto je nejprve musíme vyloučit: vyloučit nemoci nervového systému, duševní choroby, srdeční choroby, krevní tlak, nachlazení atd.

Rozlišovací známka PMS existuje jasná souvislost mezi tímto syndromem a menstruací, tedy cyklickými projevy tohoto syndromu. Často mohou gynekologové stanovit správnou diagnózu pouze na základě cyklické povahy těchto příznaků. A pokud je diagnóza správná, léčba bude účinná.

Nezapomeňte si vést deník sebeovládání!

Jeden typ autodiagnostiky PMS lze nazvat selfmonitoring. Žena by si měla vést deník sebeovládání, kam si zapisuje všechny příznaky, které se u ní objeví v průběhu dvou až tří měsíců, nebo i šesti měsíců. Každý den menstruačního cyklu večer si do tohoto deníku zapisuje vše, co se jí během dne stalo - zaznamenává si krevní tlak, teplotu, jaké příznaky ji trápily (bolesti hlavy, břicha, prsou, necitlivost, bušení srdce, pocení atd.), včetně noci předcházející tomuto dni.
A pak, po nějaké době, ukáže tento deník svému lékaři. Na základě takových záznamů stačí stanovit diagnózu PMS, protože dny, kdy byly příznaky, jsou jasně viditelné, a dny, kdy tyto příznaky nebyly vůbec přítomné, jsou viditelné. A takové dny se opakovaly každý měsíc.
Mimochodem, při provádění léčby je takové vlastní monitorování také povinné - prostřednictvím něj můžete sledovat účinnost léčby.

Co mám – těhotenství nebo PMS?

Někdy se podobná klinika objeví v počáteční období těhotenství: podrážděnost, plačtivost může být nahrazena obdobími euforie a naopak. Správná diagnóza v tomto případě je pro každou ženu velmi snadné ji diagnostikovat sama: kupte si těhotenský test a otestujte se.

Léčba PMS

Co dělat, když žena začne pociťovat příznaky PMS? Léčit, samozřejmě. Vypořádejte se s příznaky.
Nejprve by však léčba měla začít odstraněním příčin, které mohou vést ke vzniku tohoto syndromu:

Zvyšte fyzickou aktivitu. Vstupte do fitness klubu, cvičte jógu a další aktivity tělesné cvičení. V létě běh, v zimě rotoped. To znamená, že se hýbejte, neseďte pořád u televize nebo počítače.
- snažit se zhubnout nebo přibrat, pokud je váha nedostatečná.
- zastavit nadměrný příjem sladkých potravin - čokolády, sladkostí, pečiva, koláčů, sody atd.
- přestat užívat antikoncepci.
- o víkendech odpočívejte mimo město, v prázdninových domech, na chatě, s babičkou na vesnici, nebo prostě vyjeďte do přírody ve skupině na kolech a zapomeňte na městské problémy.
- zbavit se špatných návyků. Často stačí přestat kouřit nebo lehký alkohol(pivo, tonika) může vést k zastavení příznaků PMS (a takové recenze od mladých dívek nejsou neobvyklé).
- vyléčit, pokud existují, infekční nebo endokrinní onemocnění.

V každém případě by měl léčbu předepsat a sledovat lékař.

Pokud výše uvedené metody eliminace bezprostředních příčin nepomohou, musí být zahrnuta další terapie:

1) Hormonální terapie. Pro PMS se progesteron a gestagen obvykle předepisují ve druhé fázi menstruačního cyklu, to znamená 15 dní před začátkem menstruace.

2) Vitamíny a mikroelementy: v tomto případě je nejlepší koupit komplex vitamínové přípravky zadejte "Complivit".

3) Uklidňující a sedativní léky (například diazepam, Relanium), včetně rostlinných léků: kozlík lékařský, valocordin, tinktura z mateřídoušky atd.

4) Reflexní terapie a akupunktura.

5) Fyzioterapie, vodní procedury, bazén, masáže.

Je sex možný?
S PMS je sex docela možný. Pokud žena nemá vážná onemocnění nebo úrazy, které mohou být kontraindikací k sexu, pak u premenstruačního syndromu může mít zdravý sex dokonce naopak terapeutický účinek.

Obvykle komplexní léčba a normalizace životního stylu vede k odstranění příznaků PMS a život ženy se vrátí do normálu.

Pokud žádná léčba nepomůže, musíte v krajním případě podstoupit operaci – odstranění vaječníků.

Další, netradičním způsobem Léčba PMS, zvláště v případech, kdy žádná léčba nepomáhá – obracet se k Bohu. Obvykle religiozita a zbožnost ženy stabilizuje její vnitřní svět, normalizuje neuropsychickou sféru a brání jí v rozvoji různé příznaky jako je podrážděnost nebo agresivita, plačtivost nebo deprese.
A takové recenze se staly, když pouze ženská zbožnost pomohla vyléčit těžké dekompenzované formy premenstruačního syndromu.

A na závěr bych rád představil užitečné video na téma „PMS“ od Eleny Malysheva:

Co je PMS? Tato otázka trápí mnoho žen, zejména mladých.

Zkratka PMS znamená a překládá se jako premenstruační syndrom. Jde o komplex negativních příznaků a příznaků, které se vyskytují u 70-85 % něžného pohlaví před menstruací a projevy PMS se zvýrazňují s dospíváním, ve 30 letech se PMS objevuje u každého pátého člověka, od 30. do 50 let - již v 50 % případů. tak co je PMS?

Statistiky říkají, že během života s tímto syndromem žena tento syndrom v různé míře prožije až 480krát. PMS je komplexní symptomový komplex, který má celkem až 150-200 symptomů, ale podobné neexistují, všechny jsou jiné.

Co je to za syndrom? Proč je to pro manžele a partnery, kteří se s ní náhodou setkali, tak děsivé z toho pohledu, že její projevy u svých partnerek a manželek pocítili natolik, že PMS dešifrují jako „období mužského utrpení“? Premenstruační syndrom (syndrom premenstruačního napětí, premenstruační nemoc, cyklický syndrom) je soubor příznaků negativní postava, který se objevuje u žen v reprodukčním věku, které menstruují vždy 3-8 dní před nástupem menstruace, a poté beze stopy zmizí ihned po nástupu menstruace nebo v extrémních případech několik dní po jejím nástupu. Po nástupu menopauzy všechny příznaky navždy zmizí.

Ukázat vše

Složky syndromu

PMS se vyznačuje vegetativně-vaskulárními, psycho-emocionálními a metabolicko-endokrinními poruchami, které nejpříměji ovlivňují chování dané ženy a narušují její způsob života. Změny jsou výrazné, jsou bolestivé, narušují komunikaci s ostatními, nejvíce pokorné a klidné ženy najednou se z nich stanou zuřivosti, tygřice nebo se stanou strašně ufňukanými, podrážděnými do té míry, že jejich práh citlivosti vůči vnější podněty a může požadovat, aby její manžel „tišeji mrkal a tišeji dýchal, nebo lépe nedýchal vůbec“. K takové neadekvátní mentální stav přidávají se i fyzické změny, které jsou pro ženu i členy domácnosti kolem ní velmi nepříjemné.

Klasický PMS se začíná objevovat od 14 let, tedy od nástupu menarché, a do 40 let, tedy před nástupem menopauzy, nejčastěji po narození prvního dítěte. PMS je typičtější pro dívky kavkazské rasy, pro představitele intelektuální práce, obyvatele megacities, pro ženy s častá těhotenství nebo jejich úplná absence, potraty, potraty, u žen s toxikózou, které prodělaly patologický porod, stres, mezi nimi jsou častější ženy podrážděné, hubené a přehnaně pozorné ke svému zdraví. Ženy, které mají tento syndrom, čekají se strachem každý měsíc ne na příchod menstruace, ale na těchto nešťastných 10 dní, které tak bolestivě ubíhají. Ti, kteří znají PMS z první ruky, by měli vědět, že jen v 5 % případů je závažný, to je uklidňující a znamená to, že ne všechno je tak ponuré.

Exkurze do historie

Je zajímavé, že příznaky takových změn u žen v jednotlivých měsících popisovali již staří Řekové a Římané, Galén spojoval takové projevy u žen s fázemi Měsíce, ale studie založená na vědeckých výzkumech začala ve 30. letech 20. století, i když přesné důvody nebyly nikdy do konce objasněny, ale mnoho badatelů uvádí skutečnost, že hormonální změny působí jako provokatér.



První, kdo zaznamenal cyklický charakter změn, byli ruští vědci D. Ott a A. Reprev, v roce 1931 Angličan - gynekolog Robert Frank, doktor medicíny - také při studiu této problematiky vysvětlil a formuloval některé její důvody a pro poprvé mu dal název PMS. Zvažoval viníka tohoto syndromu změny progesteronu v roce 1942 anglický lékař Lewis Gray byl první, kdo si všiml a poukázal na sexuální a duševní změny u žen v tomto období; od té doby je PMS zahrnut do MKN-10, představuje samostatnou nosologii a má svůj vlastní kód v MKN-10, nazvaný syndrom premenstruačního napětí , kód č. 94.3.

V současné době mezi lékaři probíhá diskuse o tom, co způsobuje takový posun ve stavu ženy: hormony nebo psychosociální problémy. Existuje asi 150 různých teorií vysvětlujících výskyt této symptomatologie, ale žádná nezískala status té, která tvrdí, že je zcela spolehlivá.

To může být způsobeno tím, že neexistují žádné vědecké důkazy a výzkumníci se spoléhají pouze na zprávy o měnícím se blahobytu žen. Bylo zjištěno, že západní ženy téměř vědomě očekávají nástup PMS, jako by se programovaly, aby cítily jeho příznaky. Další zajímavost: ukazatele kriminality žen naznačují, že trestných činů spáchaných v období projevů premenstruačního syndromu je mnoho, kriminální skutečnosti bývají často vysvětlovány právě premenstruačním syndromem.



Možné rizikové faktory

Předpokládá se, že přesná příčina je stále neznámá, ale byly identifikovány rizikové faktory, a pokud jsou přítomny, PMS se často rozvíjí:

• dědičná predispozice;
• onemocnění štítné žlázy;
• nerovnováha ve složení voda-sůl;
• hormonální změny (zvýšené hl ženský hormon estrogen na pozadí poklesu dalšího hlavního hormonu po ovulaci - progesteronu, zvýšená produkce prolaktinu, cyklické výkyvy hormonů radosti - endorfiny);
• hypovitaminóza, nedostatek minerálních látek (zinek, Mg, Ca), při nedostatku B6 často chuť na čokoládu, to je velmi častý jev u PMS;
• stres;
• pozdní nástup puberty;
• poruchy a přetížení stravy sacharidy, nízká svalová aktivita; trpěl různými neuroinfekcemi;
• drozd;
• jakýkoli zánět MPS;
• při užívání COC.



Patogeneze procesu

Tento komplex příznaků není jen dysfunkcí, ale souvisí s hormonálními výkyvy: týden před menstruací klesá hladina progesteronu a estrogenu, což následně vede ke zvýšení aldosteronu, který má schopnost zadržovat vodu a sodík v tělo, což vede k edému; Spolu s tím se zvyšuje procento MAO v mozku, což vede k depresivní nálada; naproti dobrý hormon- hormon "radosti" serotonin - ukazatele se posouvá dolů, začínají kolísání emocí. Týden před menstruací se začnou samy ženské hormony navzájem drtit, podle principu kdo je kdo, je narušena jejich rovnováha.

Estrogen je zodpovědný za duševní a fyzickou rovnováhu, zvyšuje tonus a schopnost přijímat a asimilovat informace. Progesteron má naopak sedativní účinek, snižuje se také množství androgenů, které jsou také zodpovědné za tonus a libido, dochází k úplnému vyčerpání a nedostatečnosti ve všem. Množství serotoninu, hormonu radosti, klesá. Nastává situace, kdy se v závislosti na převaze estrogenu nebo progesteronu rozvinou odpovídající příznaky. Pokud vítězí estrogen, pak jsou zajištěny nespoutané vášně: nervozita, podrážděnost a agresivita.

Když převládá progesteron - plačtivost, slzy, zášť, deprese, letargie. Pokud jde o teenagery, dívky rozvíjejí mladistvý maximalismus, hysterii a změny nálad. Existuje také alergická teorie, která spojuje výskyt PMS s alergií na vlastní hormony.



Formy a příznaky

Frekvence příznaků: snížená nálada v 70% případů, podrážděnost - 56%, únava - 35%, cefalgie - 55%, plynatost - 31%, mastalgie a mastodynie - v některých zdrojích - 81%, v jiných 21%, slzavost 69 %, deprese, citlivost na pachy - 56 %, otoky - 50 %, agresivita - 44 %, zvýšený krevní tlak - 19 % atd.



Podle postižení systémů: projevy z autonomního systému - pocení, hyperémie obličeje, cefalgie, mohou se objevit bolesti břicha a plynatost, zácpa, skoky krevního tlaku, bolesti svalů, mastalgie atd. Metabolické a endokrinní příznaky: změna chuti k jídlu, otok, akné, přibývání na váze.

Psychika - rozvíjí se plačtivost, úzkostlivost, často se objevuje panika, úzkost, nespavost nebo podrážděnost, vztek, nespokojenost se vším a všemi, snížené nebo zvýšené libido, únava, agresivita, podrážděnost, plačtivost, vztek, vztek, napětí, dysforie atd. P .

Dnes existují 4 hlavní formy PMS:

Neuropsychické nebo psycho-vegetativní - na prvním místě ve frekvenci - 43% - u této formy jsou: intolerance na hluk, zvýšená citlivost na pachy, celková únava a slabost, nespavost, zapomnětlivost, cefalgie, necitlivost rukou, plynatost, ospalost, zapomnětlivost , potíže s mluvením. Často agresivita, vztek, vztek, zášť, zvýšená podrážděnost. Polární změny v pozadí nálady - u mladých žen převládá deprese, u dospívajících - agresivita, může se zvýšit chuť k jídlu a se snížením nálady - plačtivost.

Edém – řadí se na 3. místo ve frekvenci, nejčastější na počátku reprodukčním věku, vyznačující se přírůstkem hmotnosti 4-8 kg, zvýšenou chutí k jídlu, touhou po sladkém nebo slaném jídle, obžerstvím po jídle, které jste dříve neměli rádi, žízní, zvýšeným močením, otoky obličeje, nohou, prstů, chodidel a kolen objevují se otoky, svědění kůže, pocení a slabost.

Někdy - kroucení bolesti v kloubech a páteři, svalové křeče, střevní poruchy, ospalost nebo nespavost, mastalgie a mastodynie - překrvení a tíha na hrudi, nadýmání, zvýšená mastnota obličeje, kožní vyrážka podobná akné, zvětšení bot o 2 velikosti, celé tělo se zdá být plné tekutiny.

Cephalgic zaujímá druhé místo ve frekvenci - pozorovány jsou migrenózní záškuby cefalgie pulzující povahy s bolestí v oční bulvy, častěji v oblasti spánku, provázené nevolností a zvracením, při jakémkoli napětí se bolest zesiluje, často se objevuje závratě, zčervenání obličeje, přecitlivělost na okolní zvuky a případné pachy. BP se nemění.

Ve 30 % případů jsou velmi časté kardialgie, parestézie rukou, hyperhidróza, snížená nálada a změny nálady.

Krize - dešifrování tohoto formuláře znamená, že existují čísla vysokého krevního tlaku, tlakové pocity v hrudníku, rozvoj paniky po tomto, po panice - zvýšené močení. Objevuje se tachykardie (ale EKG zůstává beze změny), zimnice, parestézie, studené ruce a nohy a objevuje se hrůza smrti. K takovým útokům často dochází v noci. Existuje atypická forma PMS - zahrnuje hypertermickou formu (vzrůstající teplotu), hypersomnickou formu se zvýšenou ospalostí, oftalmoplegickou formu migrény se zavíráním oka při bolestech hlavy, cyklické alergické reakce s kožní vyrážky, otravná bolest v dolní části zad a podbřišku, krvácení z nosu.

Invalidita při symptomech PMS ukazuje na závažnost jeho průběhu, léčbu a nemocenská jsou potřeba.



V závislosti na tom, kolik příznaků je zapojeno do té či oné formy, se rozlišují mírné a těžké stupně PMS. Pokud jsou 1-2 dominantní příznaky a klinický obraz je omezen pouze na 3-4 příznaky, mluvíme o mírný stupeň PMS. Pokud má klinika až 10-12 příznaků, ale pouze 2 nebo 5 jsou dominantní, je takový PMS považován za závažný.

Klasifikace podle etap

Nejjednodušší je kompenzována - s příchodem menstruace se podle očekávaného období příznaky vyrovnají, není tendence k rozvoji s věkem.



Subkompenzované - když menstruační krvácení skončí, příznaky zmizí, ale s věkem se mohou stát výraznějšími;

Nejtěžší dekompenzace - po skončení menstruace příznaky přetrvávají ještě několik dní. Pokud má žena více než 5-6 z uvedených příznaků, měla by kontaktovat gynekologa za účelem vyšetření a léčby. Průběh premenstruačního syndromu není v různých cyklech vždy stejný, u některých může být jasné příznaky se vztekem a agresivitou, nesnášenlivostí zvuků, v jiném cyklu může být stejná žena klidná.

Abychom vyloučili přítomnost duševní nemoc, musíte své pocity pozorovat 2-3 cykly: pokud příznaky začnou týden před nástupem menstruace, zmizí s nástupem menstruace a mají charakteristickou cyklickou povahu, pak není řeč o duševních změnách. S nástupem očekávané menstruace se její stav prudce mění: ještě včera byla žena v posteli, nechtěla nikoho vidět ani s nikým komunikovat, ale dnes je stejnou matkou a manželkou, její tělo je lehké, hlava je čistá, její nálada je skvělá, chuť k jídlu se normalizuje, kila navíc jsou pryč a otoky.



Rozdíly od příznaků těhotenství

Když dojde k těhotenství, stav ženy se také často mění a stává se podobným PMS. V těchto případech, pokud dojde ke zpoždění, je nejprve lepší počkat 2-3 dny na nástup menstruace, poté, pokud se nedostaví, porovnat obraz příznaků - nejprve, pokud se menstruace opožďuje, použijte také lékárnu těhotenské testy, pak je potřeba rozlišovat: výtok v těhotenství v První dny jsou růžovohnědé, rychle ustávají. Při PMS je výtok normální menstruační krev, je hojný s počátečním vysokým objemem a poté poklesem ve dnech 3-4. Mastalgie v těhotenství probíhá po celou dobu těhotenství, bradavky a oblasti tmavnou, u PMS má cyklický charakter, s nástupem menstruace mizí, bradavky nemění barvu.



Před menstruací se objevují bolesti v oblasti břicha, vyzařující do kříže, v těhotenství bolest trvá 1-2 dny, krátce, ve formě křečí. U PMS jsou nevolnosti, ale nezávisí to na denní době, v těhotenství je to častěji ráno, v těhotenství jsou chuťové zvrhlosti, ale u PMS tomu tak není. Ještě jednodušší je jít ke gynekologovi a nechat si udělat ultrazvuk. Pokud je vyžadována okamžitá odpověď, darujte krev pro hCG ( lidský choriový gonadotropin), pak bude se 100% jistotou těhotenství zjištěno již 10. den po početí.

Diagnostická opatření

Diagnostika může být obtížná, protože příznaků je hodně a všechny jsou maskované jako jiná onemocnění, která s gynekologií vůbec nesouvisí. Je vhodné, aby si žena po dobu 3-4 cyklů vedla deník pozorování svého blaha a symptomů před, během a po menstruaci. V výhody PMS bude indikovat cyklický charakter procesů, lékař předepisuje všechny výzkumné metody k vyloučení a odlišení od jiných nozologií: EEG, reoencefalografie (REG), stanovení obsahu hormonu prolaktinu, progesteronu, estradiolu v Čas PMS a po menstruaci RTG lebky (zvýšený cévní vzor, ​​hyperostóza), konzultace s neurologem, psychiatrem, edematózní forma vyžaduje sledování diurézy minimálně 3-4 dny před a po menstruaci, většinou je norma více pít celková tekutina, než se vyloučí močí za 400 -300 ml. Biochemie krve se stanovením základních metabolických parametrů, ultrazvuk nadledvin, MRI, kontrola krevního tlaku.



Použitelná léčba

Léčba je obvykle symptomatická, hlavním směrem je normalizace fungování hypotalamu a snížení otoku v první řadě, terapie stávajících doprovodných onemocnění.

Průběh léčby je obvykle navržen na 3 měsíce se stejnou přestávkou. S recidivou se vše opakuje. Balíček ošetření musí obsahovat:

• Farmakoterapie.
• Psychoterapie (nácvik relaxačních technik).
• Hormonální léčba (COC - pokud jsou dešifrovány, jedná se o kombinovanou perorální antikoncepci - Logest, Zhanin, Yarina atd. A gestageny - Medroxyprogesteron acetát, Utrozhestan, Duphaston), nemedikamentózní léčba(akupunktura, fyzioterapie);
• Obecná posilovací terapie.
• Trankvilizéry (Diazepam, Tazepam, Rudotel, Coaxil aj.) a antidepresiva (Zoloft, Fluoxetin, Sertralin, Prozac aj.) dle indikace.



Předepište bylinné léky, NSAID (Nimesulid, Naprosin, Indomethacin, Ketanov, Diclofenac), psychotropní látky, antioxidanty, vitamíny (Dekamevit, Complivit, nutně B1, MagnelisB6, minerály), diuretika (Lasix, Furosemid, Spironolakton, Hypothiazid), antihistaminika(Suprastin, Diazolin atd.), homeopatické léky(Mastodinon, Remens, Cyclodinone), na mastalgii se předepisuje Vitex, Progestogel, Zoladex, Danazol aj. Parlodel dobře účinkuje u krizových a cefalgických forem, Novopassit je dobré sedativum. Fyzioterapeutické procedury zahrnují elektrospánek, masáž límcových zón, elektroforézu s B1, galvanizaci, balneoterapii a akupunkturu.

Mírná fyzická aktivita, sport, jóga, pilates, chůze, tanec - fyzický trénink skutečně zlepšují pohodu, předpokládá se, že díky nim se zvyšuje produkce endorfinů. Přehodnoťte svůj jídelníček, omezte kávu, čokoládu a pití komplexní sacharidy, záď, omezení soli, snížení spotřeby vody na otoky, pravidelné sexuální život, vyhýbání se stresu, čaj s mátou, heřmánkem, tinktura z mateřídoušky a kozlíku lékařského, zlomková jídla, nácvik relaxačních technik.