Masáž slzného kanálu u novorozenců s dakryocystitidou: video, jak na to (Komarovský). Rady doktora Komarovského o léčbě dakryocystitidy u novorozenců

Kojenci do jednoho roku často trpí očními chorobami. Mimo jiné je zde nebezpečí dakryocystitidy. Neobvyklý název znamená velmi časté onemocnění, které je typické pro novorozence. Toto onemocnění se snadno léčí, je důležité pouze vědět, jaká opatření přijmout pro rychlé zotavení.

Pustulární výtok není vždy známkou konjunktivitidy, která způsobuje podobné reakce virů a bakterií. Lehčí oční onemocnění Dakryocystitida je spojena s nedostatečně vytvořenými slznými cestami.

Příčiny očního hnisání

Správné fungování slzných cest je klíčem ke zdraví dětských očí. Vylučovaná slzná tekutina pomáhá chránit oči před škodlivé účinky vnější prostředí(podestýlka, prach, kouř), zvlhčuje rohovku, zabíjí škodlivé mikroorganismy na povrchu očí.

Slzy vyživují rohovku a udržují normální vidění. Film vytvořený v důsledku práce slzných žláz pomáhá správně lámat sluneční paprsky. Normální funkcí slzných žláz je produkce malého množství tekutiny, která zvlhčuje přední povrch rohovky a pokrývá ji ochrannou vrstvou. tenká vrstva. Po „léčbě“ oka přichází slza do nasolakrimálního vývodu, do nosní dutina. Asi u čtvrtiny všech novorozenců je nosní kanál „ucpaný“ membránou. Slzy se nedostanou do nosu a hromadí se v oblasti oka, v jeho vnitřní části. Často se nahromaděná kapalina nalévá do vnitřní oční víčko. Tato situace se stane každému kojenců první tři týdny života, ale nejedná se o dakryocystitidu.

Membrána v slzném kanálku se obvykle rozpustí dříve, než děti dosáhnou jeden měsíc starý. Pokud se tak nestane, pak stagnující slzy s částicemi mikroorganismů zapálí slzný vak, což je důvod, proč se vyvíjí dakryocystitida. Onemocnění je doprovázeno hlenovitým nebo hlenohnisavým výtokem, který se objevuje ve vnitřních koutcích očí. Někdy je takový výtok nadměrně hojný a dítě prostě není schopno samo otevřít přilepená víčka. Říká se, že oči kyselé. Pokud není léčba zahájena včas, může se onemocnění zhoršit výskytem konjunktivitidy a dalších vážná onemocnění.

Abyste si byli diagnózou naprosto jisti, musíte nejprve navštívit očního lékaře - pečlivě vyšetří dítě a vysvětlí příčiny onemocnění.

Existují dva způsoby, jak odstranit membránu slzného kanálu: masáž nebo sondování. Komarovsky doporučuje masírovat novorozence s dakryocystitidou denně. Správné provedení zaručuje vynikající výsledky a rychlé zotavení.

Kdy je masáž nutná?

Tento článek hovoří o typických způsobech řešení vašich problémů, ale každý případ je jedinečný! Pokud chcete ode mě zjistit, jak vyřešit váš konkrétní problém, zeptejte se. Je to rychlé a zdarma!

Masáž slzného kanálu u novorozenců se vyplatí v následujících případech:

prevence dakryocystitidy (pokud byla zjištěna přítomnost membrány v slzném kanálu);
kompletní léčbu onemocnění.

Důležité: masáž pro dakryocystitidu u novorozenců lze provést pouze po návštěvě oftalmologa. Nesprávná diagnóza stanovená rodiči může vyvolat zhoršení blahobytu a způsobit nenapravitelné poškození dítěte.

Zkušený oftalmolog snadno identifikuje dakryocystitidu, poté předepíše potřebné léky - například ve formě kapek a ukáže správnou techniku provádění masážní procedury. Můžeš vidět podrobné video, který vám řekne, jak to udělat správně.

Příprava na masáž

Aby byla masážní terapie úspěšná a přinesla kýžený benefit, je nutné připravit nejen miminko, ale i maminku. Maminka potřebuje:

ostříhejte nehty co nejkratší;
důkladně si umyjte ruce;
pokud jsou vaše dlaně studené, zahřejte je, aby se dítě cítilo pohodlně z teplých prstů matky;
Namažte prst zapojený do masáže dětským krémem nebo olejem, aby snadno klouzal po pokožce dítěte; Přebytečný produkt odstraňte ubrouskem, aby se krém nebo olej nedostal do očí dítěte.

Důkladné mytí rukou před procedurou je povinné, protože se budete muset vypořádat s obličejem dítěte. Alkalický přípravek je nutné dobře opláchnout, aby se nedostal do očí dítěte.

Příprava dítěte

Hnisavý nebo slizniční výtok z očí je třeba odstranit pomocí vatových tamponů, které je nutné nejprve navlhčit v odvaru z bylinek (samozřejmě heřmánku, provázku nebo měsíčku, pokud na ně není alergie) nebo v roztoku furatsilinu.

Pomocí štědře navlhčeného tamponu přejeďte od vnějšího okraje oka k vnitřnímu.
Na každé oko použijte nový vatový tampon.
Toto ošetření lze nahradit mytím: k tomu položte hlavu dítěte na bok a kápněte roztok nebo odvar pomocí pipety do oka, na jeho vnější část, aby tekutina vytekla do výlevky. Pokud nedochází k výtoku, oči není třeba otírat ani mýt.

Procedury lze provádět 5-10krát denně. Hmatatelné výsledky budou pozorovány po dvou týdnech terapie. Poté by měl být novorozenec předveden podruhé očnímu lékaři. Pokud oko nehnisá a odborník diagnostikuje otevření kanálku, nelze masáž dále provádět. Pokud je přítomna membrána, může lékař předepsat pokračující masáž, dokud se kanál neotevře nebo dokud není předepsáno sondování.

Výtok se odstraňuje pomocí čisté bavlněné podložky, která by měla být pro každé oko zvlášť. Nedoporučuje se brát vatu - její vlákna se mohou dostat na sliznici a zůstat na ní

Provádění masáže

Masáž se doporučuje provádět na rovném, tvrdém povrchu. K tomu se skvěle hodí přebalovací pult nebo elastická matrace. Masáž můžete provádět i během krmení. Není potřeba fixovat hlavičku miminka. Tempo masáže by mělo být dostatečně rychlé. Každý masážní pohyb by měl trvat asi 2 sekundy. Před vlastním prováděním masážních cvičení je vhodné absolvovat „školení“ od oftalmologa.

Aby byla masáž co nejúčinnější, přečtěte si nejprve ilustrace o anatomii slzných cest. Jakmile zjistíte, kde se nacházejí nasolakrimální vývody a kde se nachází slzný vak, zkuste masáž nejprve provést na sobě. Jakmile pochopíte, jak a jakou silou byste měli masírovat požadovaná místa, pochopíte, jak to svému dítěti nejlépe udělat, aniž by to způsobovalo bolest a přinášelo to hmatatelné výhody.

Technika masáže

Následuj tyto kroky:

Vyberte si jeden z prstů, který se vám bude pohodlně masírovat – může to být malíček, ukazováček nebo prostředníček. Umístěte to trochu výš vnitřní roh oči a nahmatejte malý, hustý slzný váček, který se nachází mezi vnitřním koutkem oka a obočím.
Po zvolení této polohy proveďte mírný posuvný pohyb směrem ke křídlu nosu. Tlak by měl být mírný, ale znatelný. Opakujte to 5-10krát. Tato masáž pomůže zvýšit tlak uvnitř nasolacrimal duct, což způsobuje ztenčení a prasknutí membrány.
Po dokončení těchto postupů je třeba aplikovat oční kapky předepsané lékařem.

Poznámka: doporučuje se masírovat na straně, kde je membrána. Pokud jsou kanálky na obou stranách ucpané, je třeba masírovat obě oči. Kapky je třeba nakapat do obou očí, i když jen jedno hnisá – dělá se to proto, aby se infekce nepřenesla z nemocného oka na zdravé.

Závěr

Praxe ukazuje, že správně prováděná masáž a medikamentózní terapie Obvykle se dobře vyrovnávají s problémem dakryocystitidy a pomáhají protrhnout stávající membránu a obnovit průchodnost kanálu. Pokud byla dakryocystitida diagnostikována příliš pozdě nebo je blokáda příliš hustá, může lékař doporučit čištění sondou. Oftalmolog může upravit léčebný proces změnou léků nebo stanovením potřeby drastických opatření – sondáží. Pokud máte problémy s očima, vaše hlavní asistent– očního lékaře, nebuďte líní ho co nejčastěji navštěvovat, abyste miminko co nejdříve vyléčili.

K léčbě dakryocystitidy je nutné masírovat slzný kanál, protože slzy pomáhají očím správně fungovat, vytvářejí potřebnou vlhkost v očních bulvách, odplavují prach a malé částečky nečistot.

Novorozenci jsou často odváženi domů z porodnice s přítomností dakryocystitidy oka - zánětlivého procesu slzného vaku.

Příznaky dakryocystitidy

Mezi příznaky dakryocystitidy patří mukopurulentní výtok z očí a mírný otok ve vnitřním koutku oka. Když zatlačíte na oblast zanícených slzných otvorů, objeví se hnisavý slizniční výtok. Po navlhčení očního jablíčka protékají slznými cestami do nosní dutiny. V důsledku ucpání jednoho slzného kanálu nebo obou se v něm hromadí výtok slzný vak, vytváří zánětlivý proces a tvoří infekci.

Při nesprávném postavení membrány nebo neúplném rozpuštění embryonální tkáně může dojít i k neprůchodnosti slzného kanálu. Hnisavý výtok se slzami v případě neprůchodnosti slzného kanálu zcela vyplňte palpebrální štěrbina Během spánku oční víčka vysychají a „slepují se“. Tvrdé krustové sekrety v řasách mohou poškodit oční sliznici a ovlivnit vidění.

Dakryocystitida oka je často zaměňována za konjunktivitidu a k léčbě jsou předepisovány protizánětlivé léky. Taková léčba tuto nemoc nevyléčí, ale pouze zhorší, takže při prvních příznacích byste měli okamžitě kontaktovat dětský oftalmolog. Dakryocystitida je pro dítě nebezpečná, protože purulentní hmoty jsou umístěny vedle mozku.

V závislosti na stadiu dakryocystitidy doporučují dětští oftalmologové léčbu slzných cest:

potírání čerstvými čajovými lístky;
antibiotické kapky současně s Tobrexem, Tobradexem - protizánětlivé složky;
masáž slzných otvorů.

Po diagnóze lékař okamžitě předepisuje léčbu a masáž slzného kanálu, kterou může každá matka samostatně provádět pro své dítě.

V první řadě je potřeba si umýt a vydezinfikovat ruce a nehty, které by měly být co nejkratší. Můžete použít sterilní rukavice. Masáž slzného kanálu se provádí podle následujícího schématu:

Nejprve pomocí polštářku ukazováčku lehce zatlačte na vnitřní koutek oka a otočte prst směrem ke kořeni nosu.
Poté se slzný vak jemně stlačí, aby se uvolnil od hnisavé slizniční tekutiny. Musíte pamatovat na jemnou chrupavku a kosti dítěte a změřit svou sílu, abyste dítě nezranili.
Do bolavého oka se nakape zahřátý roztok furatsilinu 1:5000 a sterilním vatovým tamponem se odstraní viskózní výtok s hnisem.
Pokračujte v lisovacích a posuvných pohybech podél hřbetu nosu podél nasolakrimálních vývodů s hnisavými nahromaděními, srůsty a hlenem.
Slzný váček se s malou námahou tlačí prsty a směřuje pohyb shora (od vnitřního koutku oka) dolů. Vzniklý tlak prorazí embryonální film, k čemuž masáž slouží, protože dojde k vypuzení patologického obsahu ze slzného kanálu.
Prst je vrácen do počáteční pozice a postup se opakuje 4-5krát.
Po očích nakapejte 0,25% roztok chloramfenikolu nebo použijte Vitabact.

Masáž z důvodu neprůchodnosti slzného kanálu se provádí 5x denně po dobu dvou týdnů. Masáž je lepší provádět při pláči miminka, protože zároveň miminko napíná svaly, čímž se pomocí masáže snadněji zbaví želatinové zátky.

Je nutné opatrně odstranit hnis a hlen a zabránit vniknutí do druhého oka nebo ucha. Tento postup je bolestivý. Jak starší dítěČím hustší je želatinová zátka, tím bolestivější bude postup.

Zkušený lékař by měl rodiče naučit, jak správně masírovat slzný kanál, aby se vyhnuli sondování nasolacrimal duct. Tento postup vystupoval v oční ordinace dětská klinika.

Pokud po 2 týdnech masáž nepomůže, nemá smysl sondovací proceduru a další masáž odkládat – může to vést ke komplikacím. Po sondáži - propíchnutí fólie se první týden provádí masáž jako prevence relapsu spojeného s adhezivní proces, který se bude tvořit.

Pokud sondování nemá žádný účinek, znamená to, že dakryocystitida vznikla z jiných důvodů: vychýlená nosní přepážka, patologie ve vývoji nasolakrimálního kanálu atd. Když dosáhnou šesti let, tyto děti podstupují složitý chirurgický zákrok.

Video o masáži slzných kanálků

U novorozenců do jednoho roku se často vyvinou oční onemocnění, která způsobují potíže s tvorbou slz. Jednou z běžných patologií u dětí je dakryocystitida. Během tohoto onemocnění je pozorována obstrukce v nasolacrimal duct, což je doprovázeno těžkým zánětem a otokem očních víček. Ve skutečnosti to není příliš nebezpečné, hlavní je vědět správná léčba která zahrnuje exekuci masážní procedury. Ale můžete se naučit, jak správně masírovat slzný kanál na schůzce s pediatrem.

Na nitroděložní vývoj U dětí jsou slzné kanály uzavřeny embryonálním filmem, který chrání kanálky před vstupem plodové vody. Jakmile se dítě narodí, pozoruje se proces prorážení filmu a oči začnou pracovat, jak mají. Téměř u 5 % dětí je však slzný kanálek ucpaný, což vede k různým komplikacím. Pokud navštívíte lékaře pro počáteční fáze tímto procesem můžete předejít vážným komplikacím, otokům, zvýšenému hnisání.

Obstrukce slzného kanálu u dětí je způsobena následujícími důvody:

nemožnost spontánního otevření tkáně na konci slzného kanálu;
infekční infekce;
abnormality ve struktuře nosní kosti, které mohou mít zvýšené zatížení v oblasti slzného kanálu a vést k ucpání slzných kanálků;
přítomnost uzavřených nebo nedostatečně vyvinutých otvorů v rozích očí, ze kterých se uvolňuje slzná tekutina;
přítomnost želatinové zátky nebo epiteliálního filmu, který se vyřešil v době narození, který kryje spodní průchod v oblasti slzného kanálu a narušuje normální tok slz;
atrézie - tento stav je charakterizován skutečnou fúzí;

Starší děti mohou mít problémy s uvolňováním slz kvůli chronickým zánětlivé patologie nos a vedlejších nosních dutin. Také u nich se toto onemocnění projevuje po zraněních, která způsobují narušení integrity struktury v slzném kanálu.

U 5 % novorozenců dochází k ucpání slzného kanálu

Příznaky

Aby bylo možné přesně pochopit, zda má dítě dakryocystitidu, je nutné zvážit její příznaky. Toto onemocnění obvykle způsobuje následující příznaky:

Stagnace slz.
Může dojít k jednostrannému nebo oboustrannému slzení. Tento příznak je prvním příznakem onemocnění a může být vleklý.
Když dojde k infekci, uvolní se hnis a nahromadění hlenu. Nejprve se vypouštěný obsah shromažďuje pouze v oblasti vnitřních koutků očí. Pokud není léčba poskytnuta včas, množství hlenu a hnisu se zvyšuje a řasy a oči dítěte se slepí.
Někdy může dojít k zarudnutí a zánětu spojivky vnitřního koutku oka.
Objevuje se oddělení slz se zakaleným obsahem hlenu a hnisu.

Chcete-li přesně pochopit, zda má dítě dakryocystitidu, měli byste se poradit s lékařem. Specialista bude schopen provést vyšetření, vyšetřit dítě a diagnostikovat přesnou diagnózu.

Pouze lékař může přesně určit dakryocystitidu u dítěte nebo jiný typ onemocnění.

Kdy je nutná masáž?

Obvykle je tento postup předepsán za přítomnosti následujících podmínek:

jako část preventivní terapie dakryocystitida, kdy je detekována přítomnost membrány v slzném kanálu;
za plnou terapeutická terapie s obstrukcí nasolakrimálního vývodu.

Před provedením masáže dakryocystitidy u novorozenců je bezpodmínečně nutné podstoupit předběžné vyšetření. Chcete-li to provést, musíte navštívit dětský oftalmolog, právě tento specialista bude schopen dodat správná diagnóza. Neměli byste sami provádět diagnostiku, natož provádět ji domácí léčba, to může vést k vážné komplikace zdraví dítěte.

Je to zkušený dětský oftalmolog, který bude schopen provést nutné vyšetření a stanovit přesnou diagnózu. Na základě získaných výsledků předepisuje léčbu, při které předepisuje speciální léky, např. ve formě kapek, speciálních tekutin na mytí, a také ukazuje správnou techniku masáže.

Oční lékař vám na schůzce ukáže masážní techniku dakryocystitidy.

Příprava na masáž

Aby byla masáž očí provedena správně a hlavně efektivně, musíte se na tuto proceduru pečlivě připravit. V tomto případě je nutné připravit nejen dítě, ale i matku. Před provedením masáže musí matka provést následující:

Nejprve musíte oříznout nehtové ploténky, je třeba je zkrátit, aby nepoškodily oči dítěte.
Dále si musíte dobře umýt ruce.
Pokud je povrch dlaní studený, je třeba jej předehřát. Dítě by se mělo cítit pohodlně a cítit teplo matčiných rukou.
Před provedením je třeba prsty namazat malým množstvím dětského krému nebo oleje. To je nutné, aby během tohoto postupu mohl prst snadno klouzat po povrchu kůže. Zbytky krému nebo oleje je třeba odstranit ubrouskem. To je důležité kosmetický přípravek Nedostaňte se do oka dítěte, jinak může způsobit silné podráždění a zarudnutí.

Příprava dítěte

Před masáží je třeba oči vyčistit vatovými tampony namočenými v heřmánkovém odvaru nebo roztoku furatsilinu.

Tento postup by měl být proveden podle následujícího schématu:

dobře navlhčená vata se táhne od vnějšího okraje oka k vnitřnímu;
Pro každé oko je nutné použít novou vatu, aby nedošlo k infekci;
Můžete si umýt oko. Chcete-li to provést, musíte dítě položit na bok a nalít do oka pipetou bylinný odvar. Zbývající kapalina by měla vytéct do hubice. Uvolněnou sraženinu hnisu, hlenu a vývaru lze odstranit ubrouskem.

Čištění a oplachování se doporučuje provádět 5 až 10krát denně. Pozitivní výsledky budou pozorovány do 2 týdnů. V této fázi je nutné provést sekundární vyšetření dítěte oftalmologem. Pokud odborník diagnostikuje nepřítomnost hnisání a úplné otevření slzného kanálu, pak již nelze provádět masáže a oplachování.

Vlastnosti masáže

Než začnete s masáží, měli byste si pozorně přečíst následující: důležitá doporučení které vám pomohou rychle dosáhnout pozitivní výsledek:

Přesné dodržování masážního schématu a techniky vám umožní dosáhnout zlepšení ihned po prvním postupu.

Masážní procedury se provádějí na rovném povrchu s tuhou konstrukcí.
Rychlost pohybu při provádění tohoto postupu by měla být rychlá.
Každý pohyb by neměl trvat déle než 2 sekundy.
Než začnete tento postup sami, měli byste absolvovat školení s oftalmologem. Lékař vám přesně popíše a řekne, jak masírovat dakryocystitidu.
Před provedením masáže nezapomeňte pečlivě prostudovat anatomii nosu. slzné kanálky. Je důležité vědět, kde se tyto orgány nacházejí a co to je. Tím se celý proces jejich masírování a ošetřování výrazně zjednoduší.

Technika

Jak tedy slzovod masírovat? K tomu pomůže následující technika:

Pro začátek byste si měli vybrat prst, kterým budete masáž provádět. Lze to provést malíčkem, ukazováčkem nebo prostředníčkem. Musí být umístěny těsně nad vnitřním rohem, pak musíte najít slzný vak, nachází se mezi vnitřním rohem oka a obočím;
po zvolení této polohy je nutné provést mírný posuvný pohyb směrem ke křídlu nosu;
Při pohybu by míra tlaku neměla být velká, ale měla by být cítit. Tento pohyb se provádí 5-10krát;
tyto akce způsobují zvýšení tlaku uvnitř kanálu a způsobují prasknutí membrány;
po tomto postupu je nutné vštípit oční kapky které předepsal ošetřující lékař. Kapky je třeba nakapat do obou očí.

Provedený postup umožňuje rychle zlepšit stav očí dítěte. Při provádění byste také měli dělat rychlé pohyby, aby hnis a další oddělitelný obsah vytekl z očí dítěte. To pomůže zabránit rozvoji infekce a odstranit závažný zánět. Hlavní věc je striktně dodržovat masážní schéma a techniku, poté může dojít ke zlepšení ihned po prvním postupu.

11. července 2017 Anastasia Tabalina

188 13.02.2019 6 min.

Hlavní metodou léčby dakryocystitidy (obstrukce slzného kanálu), zejména u kojenců, je masáž. Slza je jedním z faktorů, kvůli kterému se vizuální systém. Slzy chrání naše oči před všemi druhy prachu a nečistot a zajišťují hydrataci jejich skořápky. Přebytečná slzná tekutina je odváděna slznými cestami do slzného vaku a poté do nosohltanu.

V důsledku nahromadění bakterií může dojít k ucpání slzného vaku, což vede k zánětlivému procesu a ucpání kanálku. To je důvod nebezpečná patologie. Želatinová zátka by měla prorazit první pláč novorozence. To otevírá kanál pro slzy. Občas se to nestane, může to trvat 2 týdny. Velmi zřídka může být příčinou onemocnění vrozená patologie ve struktuře nosu nebo slzných cest, stejně jako infekce.

Tato patologie se vyskytuje hlavně u malých dětí, ale může se objevit i u dospělých. Zvláště náchylné jsou k tomu ženy, které utrpěly poranění nosohltanu nebo nachlazení.

schéma tvorby dakryocystitidy

Je docela snadné pochopit, že dítě má takové problémy. Z jeho očí se tvoří mukopurulentní výtok. v vnitřní roh dochází k mírnému otoku očí. Slza může mít zakalenou barvu nebo oči mohou být vždy vlhké. Stagnující slzy jsou prospěšným prostředím, ve kterém žijí bakterie. jsou příznakem několika závažných onemocnění.

Když oční bulva Při navlhčení vytékají slzy do nosní dutiny. Tato situace představuje zvýšené nebezpečí pro miminka. Lékaři říkají, že se bude muset vypořádat s infekcí. Také tvorba tvrdých sušenek v důsledku sekretů v řasách způsobuje poškození očních membrán. V ve vzácných případech výtok může být hojný. To vede k zakysání očních víček, což dítěti ztěžuje jejich otevírání. To vše má extrémně nežádoucí vliv na zrak dětí.

Pečující rodiče by po zjištění prvních příznaků měli okamžitě domluvit schůzku s dětským oftalmologem, aby zahájili léčbu.

Samoléčba ve formě léky, proti zánětu spojivek situaci zhorší. Nebezpečí navíc spočívá v umístění pustulárních hmot v blízkosti mozku.

struktura slzného kanálu

U dětí imunitní systém je dost slabý. Proto zánětlivé procesy může způsobit rozvoj blefaritidy, keratitidy a vředů na rohovce.

Za účelem odstranění membrány nasolakrimálního vývodu lze provést sondování nebo masáž.

U novorozenců je správná masáž nejvíc účinná metoda konzervativní léčba dakryocystitidy a její prevence.

Indikace pro masáž

Masáž u novorozenců s touto diagnózou lze provádět pouze po konzultaci s dětským očním lékařem. Pouze oftalmolog stanoví správnou diagnózu a předepíše kapky, které odstraní infekci. Naučte maminku, jak správně provádět masáž.

Před provedením tohoto postupu musí matka dodržovat určitá pravidla. Ostříhejte si nehty nakrátko a důkladně si umyjte ruce mýdlem. Pokud jsou vaše dlaně studené, měly by být zahřáté. Dotyk studenými rukama bude dítě dráždit a bude rozmarné. Aby prst po pokožce dobře klouzal, měl by být lehce namazán krémem. Přebytečný krém se odstraní vlhkým hadříkem, aby se nedostal do oka dítěte. lze použít pouze po předepsání oftalmologem.

Oči dítěte by měly být pečlivě omyty vatou namočenou v roztoku furatsilinu nebo odvaru z heřmánku, měsíčku nebo vláknitých bylin. To také pomůže zmírnit zánět, což znamená rychlejší zotavení. Dobře navlhčený vatový tampón se natáhne od vnějšího koutku oka k vnitřnímu. Každé oko se promyje samostatným diskem. Oči si můžete vymývat i odvarem bylinek z pipety. Hlavička dítěte je nakloněna tak, aby tekutina z oka stékala do nosu.

Jak masírovat

Během masážních procedur by dítě mělo ležet na tvrdém povrchu. Hlavu není třeba speciálně fixovat. Akce musí být rychlé a přesné. Každý posuvný tlak by měl trvat 2 sekundy a ne déle. Postup způsobí dítěti mírné nepohodlí. Je třeba vzít v úvahu, že co vyšší věk baby, tím bolestivější bude zákrok. může být důsledkem nemocí, jako je astigmatismus, myopie, barvoslepost.

Víčko dítěte by mělo být zavřené a tažené podél něj od zadního rohu ke kořeni nosu. Děje se tak, aby se sliznice zvlhčila a tím se odstranily nečistoty. Po lehkém tlaku na oční váček by měl prst sklouznout dolů k křídlu nosu. Takové akce se několikrát opakují. Při masáži v oblasti slzného vaku můžete provádět hlazení, škubání, vibrační pohyby. Všechny akce musí být opatrné a jemné, protože v prvních měsících života není v dutinách nosu žádná kostní tkáň. S recenzemi oční kapky lze nalézt extrakt z aloe podle Fedorova.

masážní schéma pro slzné cesty u novorozenců

V důsledku tlaku se zvyšuje tlak v nasolakrimálním vývodu. To vede k postupnému ztenčování membrány a jejímu prasknutí. Během procedur může dojít k uvolnění hnisu, který se odstraní vatovým tamponem. Je nutné zajistit, aby se vylučovaný hnis nedostal do nosu nebo ucha. Výtok hnisu naznačuje, že postupy byly provedeny správně. Dítě může plakat. Není proto třeba se toho obávat, protože trhání pomůže vypláchnout hnis. Po dokončení procedury jsou oči dítěte instilovány kapkami předepsanými lékařem. Obvykle se předepisují Vitobact a Levomecitin. Ale analogy Diclof lze nalézt na našich webových stránkách.

Masíruje se oko, kde je přerůstek. Aby se zabránilo infekci, kapky jsou umístěny do obou očí. Masáž se provádí také na 2 očích, pokud pro to existují indikace.

Skutečnost, že došlo k prasknutí membrány, je patrná z následujících příznaků. Při tlaku na slzný vak se neuvolní žádný hnis. Z obou očí tečou slzy. Dítě se uklidní.

Provádění masáže u novorozenců vyžaduje extrémní opatrnost. To je způsobeno skutečností, že u dětí se nosní dutiny místo toho skládají z kostí tkáň chrupavky. R Rodiče by měli včas věnovat pozornost příznakům. Jinak se infekce rychle rozšíří do okolních tkání. Zvláště nebezpečné je, pokud postihuje mozek dětí. Návod na kapky Oftan Katahrom najdete na našem webu.

Při provádění masážních pohybů se musíte zaměřit na možné pronikání hnisu do oka nebo ucha dítěte.

Je třeba si uvědomit, že čím je dítě starší, tím je zákrok bolestivější. Existují i případy, kdy lékař malým pacientům předepíše antibiotika.

Jaké jsou výhody masáže?

Vzhledem k tomu, že zánět slzného vaku se vyskytuje nejčastěji u novorozenců, je nanejvýš vhodné ne medikamentózní terapie, a jemné procedury v podobě masáží. Výhody takových postupů jsou obrovské.

V první řadě se tak vyhnete užívání antibiotik a dalších léků, které mohou vést k alergické projevy a další vedlejší účinky. Provádí se obnova slzení přirozeně když se přetrhne fólie pokrývající kanál.

Dítě se zbaví nahromaděného hnisu v slzném vaku, a tím i z možný vývoj infekční procesy. Není potřeba proplachovat kanálky sondou. Pokud se dakryocystitida u novorozenců neléčí, může se později rozvinout chronické stadium, těžké komplikace. Pokud kanály nejsou promyty, může se vyvinout strabismus.

O vlastnostech oční masti proti zánětu a zarudnutí si můžete přečíst.

Kontraindikace masážních procedur

Takové postupy se nedoporučují, pokud jsou dětem diagnostikovány patologie, jako je přítomnost flegmony nebo hydropsu (dropse). Podobné podmínky u dětí jsou důsledkem pokročilé daokricystitidy nebo důsledkem nesprávné léčby. To může být pro dítě životu nebezpečné.

Po 3 měsících věku se účinnost takových postupů prudce snižuje.

Video: jak masírovat dakryocystitidu

Doktor Kamarovskij vám řekne, proč vzniká dakryocystitida a jak masírovat slzné kanály.

Účinnost masáže pro daokrystitidu

Přední dětští specialisté, hovořící o výhodách masáže u kojenců, pozn následující body které je třeba řešit Speciální pozornost:

účinnost je možná pouze v počáteční fázi onemocnění (může přejít 14. den života);
bez použití léků je možné roztrhnout film, který se nerozbil při prvním pláči dítěte, a obnovit funkci sekrece slz;
umožňuje eliminovat infekci, která je nebezpečná, protože se hromadí v blízkosti mozku;
postup lze provést doma.

Při prvních známkách obstrukce slzných cest u dětí byste měli kontaktovat oftalmologa. Lékaři nedoporučují samoléčbu, protože se jí nelze vyhnout. nežádoucí důsledky. Včasná léčba je klíčem k vysoce účinnému a rychlému hojení.

závěry

Pokud váháte s návštěvou odborníka, pak kýžený výsledek možná toho nedosáhnete.
Správně zvolený léčebný režim zabrání rozvoji onemocnění chronická forma a komplikace.
Vyzkoušeno v praxi dobrá účinnost dává masáž. Musí se provádět první dva měsíce života dítěte. S jeho pomocí můžete eliminovat nutnost předepisovat miminku antibiotika.
Pomocnými prostředky jsou speciálně navržené kapičky. Všechna opatření společně dávají požadovaný účinek.

Neprůchodnost nazolakrimálního vývodu (dakryocystitida) u novorozenců je problém u 5 % miminek, který lze vyřešit přirozenou cestou nebo pomocí jiných léčebných postupů v podobě konzervativní léčby a masáže slzných cest. Dakryocystitida je porucha odtoku slz, které při mytí oka směřují do jeho vnitřního koutku, vnikají do slzných otvorů, načež protékají slznými kanálky do vaku a vystupují nazolakrimálním kanálkem do nosní dutiny.

Obstrukce nebo hnisání slzného kanálu u kojenců může nastat z několika důvodů:

Ucpání očního kanálu tenkým filmem nebo hlenovou zátkou.
Průchod kanálu je příliš úzký a malý.
Genetická predispozice.
Vývojová obtížnost nebo abnormální struktura slzné kanálky, lebka, nos.
Mechanická poškození, úrazy, údery do očí, nosu, poškození některého z orgánů výtokového slzného okruhu.
Oční infekce.
Zánětlivé procesy.
Přítomnost kamenů v slzných kanálcích.
Použití chemoterapie nebo antiglaukomatózních léků.
Benigní nebo maligní nádory.

Charakteristické znaky dítěte

První známky nebo příznaky u novorozence mohou zahrnovat nepřiměřené slzení očí nebo slzení a lesknutí očí, jako by se dítě chystalo plakat. Po těchto příznacích se může objevit zánět nasolakrimálního vývodu a spojivky, jeho zarudnutí, otok, hnisání, hlen a kyselost očí.

Jak dítě hnisá, zrak dítěte se zhoršuje a vidí rozmazaný obraz. Pokud není léčba zahájena okamžitě, je situace zhoršena uvolněním více hnis, slzy získávají zakalený vzhled a nažloutlý odstín.

Kdy je masáž předepsána?

Masáž je předepsána v počáteční fázi slzného kanálu ucpaného membránou, po vyšetření oftalmologem a testech. Rodiče mohou tuto manipulaci provádět samostatně doma po konzultaci a jasném příkladu masáže.

Účel manipulace

Účelem masáže je vyčistit a odstranit želatinovou zátku vytvořenou v kanálcích a blokující normální výstup slz.

Účinek masáže

Díky masáži se membrána, která uzavírá průchod, vysune a otevře kanál pro normální slzení. Při provádění masážních pohybů se zlepšuje a aktivuje odtok lymfy a zásobování kyslíkem cirkulující krví. Provádí se v kombinaci s dezinfekční roztoky a antibiotické kapky, které odstraňují infekce, hnis a stagnující hlen z očí. Při jeho provádění v správnou techniku začnou se snižovat otoky a zarudnutí, snižuje se odtok hlenu a hnisu.

Mechanismus působení na tělo

Dopad na masážní plochu umožňuje zvýšit tlak na nahromaděný hnis, který proudem vzduchu a kapaliny prorazí (vytlačí) zátku, což zmírní stav novorozence. Takové manipulace vytvářejí trojitý účinek, ovlivňující nervová zakončení zvyšuje se produkce hormonů a stimulace centrálního nervového systému, což přispívá k produkci více protilátek, které zvyšují ochrannou funkci tělo dítěte.

Co potřebujete vědět pro správnou masáž

Matka se musí poradit s oftalmologem, aby zjistila, jak správně a pohodlně masírovat oční okolí a najít slzný kanál u novorozence. Provádějte ji raději, když miminko pláče, bude si namáhat své oční svaly, což umožní dokončit řízení efektivněji.

Před použitím této techniky by si matky měly přečíst literaturu o anatomické struktuře dětských očí a také pochopit, jak bude probíhat proces odtoku slz a čištění membránové zátky.

Maminka by se měla na proceduru naladit a nepřerušovat ji z lítosti k miminku. Je však třeba si uvědomit, že dítě ještě není husté silné kosti a chrupavky, kterou lze snadno rozdrtit silným tlakem, ale lehké doteky nebudou mít účinek.

Proto by si matka měla vypočítat sílu svého tlaku, který se vyvine po 2-3 procedurách. Při správném tlaku začne tekutina a hnis pomalu vytékat s charakteristickým pískavým zvukem. Tato procedura je pro miminko nepříjemná a bolestivá, ale životně nezbytná, protože pokud nebude mít procedura žádný efekt, provede se sondování, které je nepříjemnější, a pokud se situace zhorší, mohou se rozvinout komplikace. hnisavý zánět mozek, uši. Většina vhodný věk Zákrok trvá 3-5 měsíců, u starších dětí se komplikace rozvíjejí rychleji.

Příprava na proceduru

Něco k zapamatování! Čistota je klíčem ke zdraví! Dodržování hygienických pravidel před, během a po zákroku je 50 % úspěchu.

Navíc, co by se mělo studovat anatomická struktura oči a mechanismus působení slzného kanálu, musíte dodržovat několik pravidel:

Nehty se musí ostříhat nakrátko.
Důkladně omyjte mýdlem, ošetřete alkoholem a osušte, aby zápach neporanil oči dítěte.
Navlhčete si ruce trochu krémem, přebytek odstraňte sterilním papírovým ručníkem.
Připravte si vatové tampony (disky), obvazy, oční kapky, antiseptikum - vše by mělo být sterilní.
Ruce by měly být teplé a měkké, aby kontakt s pokožkou novorozence nezpůsoboval zbytečné nepohodlí (podráždění).
Odstraňte hlen a hnis novorozence pomocí vlhké vatové podložky (předem si připravte roztok furatsilinu nebo heřmánkový odvar; vše by mělo být filtrováno, aby se malé kousky květin nebo nerozpuštěné tablety nedostaly na sliznici a nezpůsobovaly další problémy).
Novorozeně napusťte 1-2 kapky heřmánkového nebo furatsilinového nálevu a položte na bok tak, aby vnitřní koutek oka byl dole. Přebytečná kapalina vyteče a dobře se odstraní pomocí kotouče.

Pravidlo čištění očí:

Pomocí ukazováčku podél linie nosu k vnitřnímu koutku oka aplikujte lehký, tlakový, souvislý pohyb nahoru, abyste odstranili veškerý hlen nebo hnis, který se objevil, pomocí vatového tamponu namočeného v antiseptiku a odstraňte výsledný tekutiny od vnějšího k vnitřnímu koutku oka.
Pokud není vše vyčištěno najednou, musíte nový disk namočit a postup opakovat, dokud nebude zcela čistý, pokaždé, když disk vyměníte za nový.

Roztok furatsilinu se připraví následovně: vhoďte 1 (rozdrcenou) tabletu do sklenice vroucí vody a dobře promíchejte. Roztok ochlaďte, dokud pokojová teplota, teprve potom navlhčete vatové tampony.

Technika masáže krok za krokem

Po vyčištění oka novorozence se kapky předepsané očním lékařem vloží do spojivkového vaku a přistoupí se k masáži.

Procedura by neměla trvat déle než 1 minutu, každý pohyb je doprovázen tlakem po dobu 2-3 sekund:

Masáž se provádí pouze na straně, na které je překážka.
Pomocí polštářku ukazováčku najděte slzný váček v oblasti nad vnitřním koutkem oka blíže k obočí.
Rychlými, lehkými, tlakovými pohyby směrem ke křídlu nosu, jako byste kreslili čárky, proveďte 5–10 přerušovaných pohybů a jeden plynulý pohyb směrem od křídla k uvnitř oči a opakujte znovu.
Poté je třeba nakapat antibakteriální nebo jiné kapky do obou očí novorozence do spojivkového vaku.

Masírujte před krmením, jinak může novorozenec zvracet.

Frekvence masáže

Procedura se provádí 5x až 7x denně po 14 dnech, poté byste měli navštívit ošetřujícího oftalmologa, který potvrdí zlepšení nebo zhoršení slzných cest. Pokud jsou kanály vyčištěny, relace se zastaví, jinak je předepsána další masáž po dobu až 3 týdnů. Kurz lze opakovat po 6 měsících. Pokud se situace zhorší, lékař předepíše jinou léčbu a ozvučení.

Lze ji kombinovat s jinými metodami terapie?

Nejčastěji se masážní procedury provádějí s antibakteriální terapie aby se nemoc znovu neinfikovala bakteriemi. Oční lékař by však měl vybrat kapky do očí novorozence na základě výsledků testů, aby potlačil právě ty mikroorganismy, které pronikly do oka. Použijte kapky "Vitabakt", "Tobradex", "Levomycetin".

V případech, kdy lékař předepsal 2 léky, by interval mezi očními kapkami měl být alespoň 20 minut.

Pokud onemocnění nemá komplikace, pak po konzultaci s lékařem, po a před masáží můžete použít tradiční metody. Připravte si odvary z měsíčku, heřmánku, kopru a přikládejte teplé obklady na oči po dobu 3-5 minut. Pohřbít Kalanchoe šťáva nebo aloe a také přiložte čajové lístky černého čaje přes vatový tampon na bolavé oko.

Jak poznat, zda procedury pomáhají a kdy kontaktovat dětského lékaře

Pokud má novorozenec příznaky, je konzultován lékař. Po absolvování kurzu masáže slzného kanálu určit účinnost léčby a rozhodnout o pokračování kurzu, jeho ukončení nebo použití jiných metod.

Co dělat, když postup nepomůže

Pokud příznaky nezmizí, ale zhorší se, je masáž neúčinná v tomto případě, takže byste měli navštívit lékaře, aby mohl předepsat sondování. Poté se kanál vyčistí a přebytečná tekutina vystupuje nosními průchody. Dítě je uspáno pomocí anestezie, zablokovaný kanál je propíchnut a oblast je ošetřena antiseptikem. Po sondáži lékař předepíše oční kapky a několikadenní masáž, která zabrání srůstům a novému ucpání kanálku.

Léčba drogami

Po masáži se oči novorozence umyjí antiseptiky a používejte antibakteriální kapky:

"Levomycetin".
"Pikloxidin."
"Moxifloxacin."
"Vitabact".
"Tobramycin".
"Gentamicin."

Lze také předepsat ultravysokofrekvenční terapii (UHF), která pomáhá zlepšit průtok lymfy a krve, uvolnit svaly, zmírnit křeče, stimulovat metabolické procesy a má protizánětlivý účinek. V případě potřeby může být předepsán kurz sondování (bougienage).

Chirurgická intervence

Operace se provádí pouze v případech, kdy konzervativní léčba a sondování nedává požadované výsledky a dakryocystitida se často vrací. Tento postup se provádí u dětí ve věku 5 let a starších dvěma způsoby. Intubace nasolakrimálních vývodů zavedením speciální trubice, kterou se zavádějí a odvádějí vodiče nosním průchodem. Trubky jsou odstraněny několik týdnů po úspěšné léčbě.

Dakryocystorinostomie je operace k vytvoření umělého průchodu řezem v kůži a měkké tkáni, aby tekutina mohla odtékat nosní dutinou. Správná masáž slzný kanál u novorozenců, v souladu s technologií a hygienickými a hygienickými pravidly, umožňuje vyléčit bez chirurgický zákrok nebo sondování až u 30 % novorozenců do 2 měsíců věku.