Jaké je nebezpečí krvácení z nosu u dítěte? Proč má dítě krvácení z nosu: příčiny a prevence

Krvácení z nosu je jedním z prvních jevů mezi spontánními ztrátami krve. Navíc se objeví náhle a vyděsí rodiče i samotné děti. Proč u dítěte Nejpravděpodobněji je to způsobeno porušením integrity cévní stěna nebo špatná srážlivost krev. Krvácení může být navíc spontánní nebo v důsledku poranění.

Místní důvody

Krvácení z nosu se dělí na lokální a celkové. V prvním případě, kdy je krev, je to způsobeno poškozením nosní přepážky. Má choroidální plexy umístěné blízko povrchu, které se snadno poraní. Zde mohou být důvody různé, například ve zvyku sebrat něco, co spadlo do dutiny a způsobit krvácení, nebo zlomeninu. Malé děti si navíc mohou strčit něco do nosu a zapomenout na to. Kromě toho se dítě bude jednoduše bát říct svým rodičům o svém triku. V důsledku toho začne z nosu vytékat krev hnisavý výtok. V takové situaci byste se měli okamžitě poradit s lékařem, aby předmět odstranil.

Běžné důvody

Příčiny krvácení z nosu jsou např. různé maligní a benigní.Také může situace nastat kvůli vychýlené přepážce, ale v tomto případě budou potíže dýchání nosem. Někdy se stane, že dítě má abnormální strukturu cévní systém, takže krev může při nachlazení krvácet. Kromě toho je důležité, aby dítě mělo v místnosti čerstvý a zvlhčený vzduch. Koneckonců, dětský nos často krvácí jednoduše kvůli suchému vzduchu. V důsledku toho vysychá sliznice přepážky, která splyne s cévním systémem. Tím se ztrácí její pružnost a pevnost. To znamená, že při kýchání nebo smrkání dochází k popraskání sliznice, načež céva praskne a teče krev.

Srážení krve

Často se krvácení z nosu může objevit v důsledku onemocnění, jako je špatná srážlivost. Zde mají cévy zvýšenou propustnost, takže jakákoliv infekce jako chřipka, nachlazení nebo akutní respirační infekce již způsobuje hojné krvácení. Do této kategorie patří také dědičné choroby, které se vyznačují poruchou struktury cévního systému stěny. Kromě toho může zánět způsobit i krvácení z nosu. Krevní tlak stoupá, což je doprovázeno krvácením. Příčinou může být také onemocnění ledvin, úpal a přehřátí.

Během spánku

Najednou vám může během spánku krvácet z nosu. Navíc taková ztráta krve může být jednostranná nebo z každé nosní dírky. Rozdíly jsou také v čase a intenzitě. Někdy se krevní sraženiny objeví v malých množstvích a pak se vše zastaví. V jiných případech teče krev proudem poměrně dlouho a v tomto případě může být obtížné krvácení zastavit. Hlavní věc je pochopit, že krvácení z nosu není jen známkou zranění, ale také možné onemocnění. Pokud má tedy dítě ráno potíže, musíte navštívit lékaře. Specialista je povinen předepsat vyšetření, vyšetřit nosní dutinu a poslat na radiografii ke studiu paranazálních dutin.

Zastavení krve z místního krvácení

Pokud dojde ke krvácení v důsledku blízkosti krevních cév k povrchu nosní přepážky, odborník může předepsat kauterizaci. Dá se to udělat různé způsoby: elektřina, laser popř tekutý dusík. Typickou indikací je neustálé opakování několikrát týdně (a když jsou pokusy o zastavení krvácení neúspěšné), stejně jako vyčerpání těla dítěte nebo výskyt anémie.

Obecná zkouška

Když je krev, mohou to mít důvody Všeobecné. Zde již přiděleno úplné vyšetření. V seznamu jsou například krevní testy, konzultace s dalšími odborníky, hematologem, pediatrem, chirurgem. Při chronickém krvácení dochází k vyčerpání organismu, z něhož se následně tvoří anémie. Dále trpí imunitní systém, v důsledku čehož klesá odolnost vůči nemocem. Navíc, pokud existuje kyslíkové hladovění objeví se patologie a mnohé strukturální změny se stanou nevratnými. Krvácení může být i akutní, při kterém se stav prudce zhorší, což vede ke ztrátě vědomí.

Pomoc při krvácení z nosu

Existuje mnoho důvodů, proč má dítě krvácení z nosu. Při krvácení je hlavní umět krvácení správně zastavit. Poté je čas zjistit příčinu.

1. Dítě je třeba nejprve uklidnit. Koneckonců, při pohledu na krev dítě zažívá stres a v důsledku toho dochází k vzestupu. krevní tlak. To samozřejmě jen zvyšuje ztrátu krve. Proto musíte umět přesvědčit dítě i všechny kolem sebe, že je vše v pořádku. Nehrozí žádné nebezpečí a krvácení brzy ustane.

2. Dítě musí být přivedeno k vertikální poloze. Poté se trochu předkloňte, aby zbývající krev z nosu úplně vytekla. To vám také umožní vidět, z které poloviny krve skutečně pochází. Navíc je potřeba se podobně chovat i u nejmenších dětí. Zde je potřeba miminko zvednout a jemně naklonit dopředu. Stojí za zmínku, že hodit hlavu dozadu je chybná akce. Krev se totiž může dostat do krku. To vede k udušení dítěte. Poté začíná kašel se zvracením a zvýšeným krvácením.

3. Mnoho lidí nezná z nosu. Krevní tlak stoupá, takže není dostatek čerstvého vzduchu. Musíte si rozepnout oblečení a pak požádat dítě, aby dýchalo, vdechovalo nosem a vydechovalo ústy. Poté přiložte kapesník navlhčený na oblast nosu studená voda. V tomto případě si nohy určitě zabalte do teplé deky, která podpoří krevní oběh v oblasti nosu a zastaví jeho proudění.

4. Je známo, že příčinou krvácení z nosu je slabý choroidální plexus umístěný blízko přepážky. K zastavení krvácení proto někdy stačí rukou v tomto místě zmáčknout křídlo nosu. Pokud tato metoda nepomůže, můžete dítěti vložit do nosu tampon ze sterilní gázy. Hlavní věc je předem navlhčit roztokem peroxidu vodíku. Kromě toho můžete použít další vazokonstriktory, jako je Naphthyzin, Otrivin nebo Tizin.

5. Důvodem, proč dítěti krvácí z nosu, může být cizí těleso. Sám to nedostaneš. Pokud jsou totiž nešťastné okolnosti, skončí to v Dýchací cesty, což způsobuje udušení. Na jeho extrakci by se proto měl podílet pouze odborník. Navíc je v takové chvíli důležité dítě uklidnit a pokusit se mu co nejrychleji pomoci.

6. Když má vaše dítě bolesti hlavy, začne mu krvácet nos. vážný důvod poraďte se také s lékařem. Zde je již nutné provést komplexní vyšetření ke zjištění přesné příčiny necítím se dobře dítě. Pokud není krvácení silné, budou výše uvedená opatření dostatečná. Při poskytování pomoci byste měli sledovat puls, stupeň vědomí a celkový stav dítěte. Po vysazení se v následujících dnech vyplatí omezit fyzickou aktivitu. Kromě toho si můžete promazat dutiny vazelínový olej pomocí vatových tamponů. To ochrání sliznici před vysycháním.

Indikace k hospitalizaci

Měli byste se pokusit zastavit krvácení z nosu sami během prvních dvaceti minut. Pokud žádná přijatá opatření nepomohou, krvácení se nezastaví nebo začne znovu proudit, vyžaduje to lékařský zásah. Proto musí být dítě naléhavě odvezeno do léčebný ústav aby mohl dostat první pomoc. Zavolání sanitky vám navíc umožní provést určité akce k zastavení krvácení na cestě do nemocnice. Stojí za zmínku, že děti s poruchami srážlivosti krve, onemocněním ledvin, které jsou in mdloba nebo po zranění, musí být okamžitě hospitalizován.

Léčba

Když je dítě přijato do nemocnice, jsou již přijata určitá opatření k zastavení krvácení. Nejprve zjistí, proč dítě krvácí z nosu. Pokud dojde ke krvácení přes nosní dírky a zdroj je v předních částech nosní dutiny, pak není obtížné stanovit diagnózu. Zde používají, jak již bylo zmíněno výše, kauterizaci laserem, elektřinou a dusíkem.

V případě, kdy krev stéká zadními částmi nosohltanu a následně je spolknuta, dochází k hemateméze. Jedná se o první příznak krvácení z nosu, který je obtížnější odhalit. Pokud dojde k velké ztrátě krve, nastavte gázové tampony. Kromě toho se používají hemostatické léky.

Silné krvácení

Pokud dojde k výrazné ztrátě krve, která může vést k fatální výsledek, podat krevní infuzi. Zejména těžké případy aplikovat dárce krve. Mohou se také uchýlit k zastavení krvácení z nosu chirurgický zákrok. Zde se provádí podvázání nebo ucpání velkých cév, které zajišťují prokrvení poškozené oblasti. Zároveň se začínají objasňovat důvody, které k takovým důsledkům vedly. Krvácení z nosu je totiž často jen příznakem určitého onemocnění. Diagnóza provedena včas, stejně jako včasná léčba pomůže předejít nepříznivým okamžikům. V důsledku toho odstraníte trvalé nebo dočasné krvácení z nosu a zachráníte život vašeho dítěte. Proto byste neměli otálet s kontaktem na odborníka, a pokud vaše dítě trpí krvácením z nosu, musíte brát Naléhavá opatření než budete muset zavolat záchranná služba aby ho naléhavě zachránil.

Krev z nosu u dítěte nebo v lékařském jazyce epistaxe je neobvyklá situace, vyžadující pozornost rodičů a určení příčiny tohoto stavu. Pokud je jev izolovaný a podařilo se vám jej zastavit sami, pak není nutná pomoc lékaře. Pokud se krvácení začne objevovat pravidelně, je potřeba dítě vyšetřit.

Pokud dítě často vytéká krev z nosu, musíte být vyšetřeni lékařem

Proč dítěti krvácí z nosu?

Příznakem může být krvácení z nosu patologický proces v nosních dutinách, neurologické povahy a v důsledku porušení hygienických norem.

Příčiny krvácení z nosu:

1. „Hravé ruce“ - dítě se často dotýká nosu rukama, strčí prsty do nosních průchodů. S takovými akcemi vnitřní skořápka duté orgány, komunikující s vnější prostředí je zraněný a může začít krvácení.
2. Porušení hygienických norem - suchý a teplý vzduch v místnosti. Sliznice vysychá, kapiláry se stávají křehkými a začíná krvácení. Šarlatová krev se nejčastěji objevuje ráno, protože dítě je v noci uvnitř.
3. Při smrkání může cévka prasknout – když se dítě prudce smrká a poraní si sliznici.
4. Nemoci zánětlivé geneze systému maxilární dutiny– sinusitida, čelní sinusitida, sinusitida různé etiologie, polypóza
5. Poranění nosu.
6. Nedostatek vitamínů a mikroelementů.
7. Vedlejší účinky léků.
8. Krvácení do žaludku – výtok připomíná kávovou sedlinu.
9. Zvýšený kraniální tlak – nejčastěji pozorovaný v dospívání s hormonálními změnami.

Dítě se může šťourat v nose, dokud nebude krvácet z nedbalosti.

Na kterého lékaře se mám obrátit?

Menší periodické krvácení dítě neznepokojuje. Ale pokud nos krvácí často, dlouho a silně a jsou tam černé sraženiny, je potřeba pomoc odborníka.

Rodiče by měli kontaktovat lékaře následujících specializací:

1. – pro vyšetření nosních cest, vyšetření maxilárního sinusového systému.
2. a – v nepřítomnosti viditelné patologie v nosních průchodech.
3. – pro vyloučení neurologická onemocnění, intrakraniální hypertenze.
4. nebo pokud došlo k poranění obličeje, nosu, horní čelist, možný otřes mozku.

Existuje řada příznaků, které vyžadují naléhavé vyšetření lékařem.

Tyto zahrnují:

• dítě začalo krvácet;
• přítomnost sraženin během krvácení;
• náhlé epizody bez důvodu;
• konstantní epizody s vydatný výtok krev;
• nezastaví se po dobu 10 minut;
• krev proudí ostře, v trhnutí, jsou pozorovány inkluze jiných tkání;
• doprovázené neurologickými příznaky - slabost, křeče, závratě, nevolnost a zvracení.

V posledních 2 případech nejlepší volba bude kontaktovat záchrannou službu.

Pokud vaše dítě krvácí z nosu, musíte navštívit lékaře.

Diagnostika

Diagnostická opatření začínají vizuální kontrola a rozhovory s rodiči nebo pacientem.

Standardní postupy pro krvácení z nosu:

1. Vyšetření nosu pomocí zrcadel.
2. Faryngoskopie - k posouzení stavu sliznice nosohltanu, identifikace patologických útvarů.
3. Rhinoskopie – pomocí nosního a nosohltanového zrcátka. Umožňuje vyloučit polypózu, sinusitidu a sinusitidu různé etiologie.

K vyšetření nosní dutiny se používá rinoskopie.

Dále jsou přijata opatření k zastavení krvácení. Pokud nejsou detekovány známky nazofaryngeální patologie, jsou analyzovány další příznaky. Pacient je přesměrován ke specialistům příslušné specializace ke zjištění příčiny onemocnění a jeho další léčbě.

Co dělat, když máte krvácení z nosu

Pokud dítě krvácí z nosu, měli by rodiče zvážit, zda jej nedokážou zastavit sami, nebo by se měli poradit s lékařem.

První pomoc

Způsob poskytování první pomoci při krvácení z nosu je popsán v protokolech WHO.

Co dělat pro zastavení epistaxe:

1. Uklidněte dítě, zvláště pokud k potížím došlo v noci.
2. Umístěte dítě dovnitř pohodlná poloha. Zvedněte hlavu, ale neházejte ji zpět. Umístěte nádobu na odběr krve. To vám umožní určit přesné množství ztráty krve.
3. Stiskněte prsty křídla nosu v oblasti přepážky. Tím se vyčistí nosní průchody od nahromaděné tekutiny. Aplikujte jakékoliv dětské vazokonstrikční kapky– Naftyzin, Tizin, Farmazolin. Pro každý nosní průchod budete potřebovat 5 kapek.
4. Poté kápněte 10 kapek peroxidu vodíku do každého nosního průchodu. Koncentrace léčiva není vyšší než 3%. Peroxid vodíku má antiseptický účinek a urychluje tvorbu krevní sraženiny.
5. Aplikujte chlad na kořen nosu. Může to být vyhřívací polštářek s ledem nebo studený obklad. Každých 15 minut se studený předmět na několik minut odstraní.
6. Pokud je to možné, vložte do nosního průchodu vatový tampon namočený v peroxidu vodíku. Po několika minutách se turunda opatrně odstraní.

Jak přestat s lidovými léky

Bylinkáři popisují mnoho receptů na zastavení krvácení z nosu.

Co je třeba udělat:

1. Zelenou hmotu řebříčku rozmělněte v prstech, dokud nepustí šťávu. Vytvořte turundu a vložte ji do nosního průchodu. Pokud se vám podaří vytlačit šťávu z rostliny, kápněte 5 kapek do každé nosní dírky.
2. Zelené kopřivy umelte a vymačkejte šťávu. Naneste kapalinu na turundu a vložte do nosního průchodu.
3. Dejte si to do nosu Čerstvý džus citrón. Stačí 2 kapky do každé nosní dírky.

Kopřivová šťáva je dobrá na zastavení krvácení z nosu

Existují extrémně netradiční receptury k zastavení krvácení. Například nošení kovového klíče na krku. Nebo pokud je tam krev, musíte ji nanést na dřevěný kousek. Dřevěné štěpky pak zahrabte do země. Podle autorů receptu, dokud je tyčinka pod zemí, neteče krev z nosu.

Prevence krvácení z nosu

1. Dodržování hygienických norem - vlhkost vzduchu, teplotní režim v pokoji.
2. Chůze po čerstvý vzduch a užívání vitamínových komplexů podle pokynů lékaře.
3. Kvalitní léčba nachlazení a prevence jejich komplikací.
4. Pozor na malé ručičky. Pokud se vaše dítě neustále škrábe v nose, proveďte domovní prohlídku. Možná dítě strčilo cizí předmět do nosního průchodu.
5. Pokud krev teče pravidelně, její vzhled nezávisí na denní době - ​​ráno, odpoledne, večer, pak by mělo být dítě ukázáno specialistům.

Krvácení z nosu– může být buď důsledkem stresu nebo špatné hygieny, nebo známkou vážné patologie. Pokud se to tedy stává často a můžete to zastavit, ale s obtížemi, pak to neodkládejte a vyhledejte pomoc lékaře!

Krvácení z nosu se vyskytuje u lidí jakéhokoli věku. Každý z nás měl jistě alespoň jednou v životě krvácení z nosu. Nejčastěji se s tímto druhem potíží setkávají děti do deseti let. Z jakého důvodu? Krvácení z nosu u dětí se vysvětluje věkem anatomické rysy. Sliznice jejich nosohltanu je velmi citlivá a tenká. Kapiláry jsou umístěny velmi blízko povrchu. V tomto ohledu mohou i drobná poranění způsobit krvácení. Stává se však také, že důvodem jsou vážnější poruchy ve fungování orgánů a systémů dětské tělo. Jak pomoci dítěti, když mu teče krev z nosu a na co by se mělo v takové situaci mít na pozoru? Jakých nemocí by tento jev mohl být příznakem?

Jak často mají děti krvácení z nosu?

U kojenců a předškolních dětí se krvácení z nosní dutiny vyskytuje 5x častěji než u dospívajících nebo dospělých. A samozřejmě se tím rodiče někdy trápí, dalo by se říci, až přehnaně. Nelze však ignorovat ani takové precedenty.

Pokud dítě pravidelně krvácí z nosu, je nutné navštívit lékaře, aby zjistil spouštěcí faktory. Pokud se jedná o ojedinělý případ, bude stačit poskytnout první pomoc miminku a omezit se na prevenci.

V 98 % případů je krvácení v dutině nosní způsobeno poškozením kapilár, které se nacházejí v obličejové části na dně nosní přepážky, známé jako Kisselbachův plexus. Charakteristický rys Tento typ krvácení je průtok krve z čelního nosohltanu výhradně z jedné nosní dírky.

Nosní sliznice je zcela prostoupena kapilárami a malých plavidel a u dětí jsou tyto kapiláry v důsledku nezralosti sliznic velmi blízko povrchu a snadno se poškodí

Příčiny

V závislosti na mnoha faktorech, jako je věk, přítomnost vnějších podnětů, minulé nemoci a další, důvody mohou být různé.

Proč u kojenců dochází ke krvácení z nosu?

Silné napětí. Například při pláči. Plavidla oběhový systém u dětí jsou velmi tenké a v případě prudký nárůst tlaku (při zatížení), mohou se poškodit. V důsledku dětského pláče, kašle nebo kýchání tedy může miminko krvácet z nosu. A to je považováno za fyziologicky založený jev.

Drbání prstem v nose je projevem nevychovanosti, která může způsobit poškození sliznice a krvácení.

Důvody pro děti jakéhokoli věku

1. Virová a bakteriální onemocnění. Některé typy virů (například chřipka) ovlivňují buňky nosní sliznice. Tyto infekce mohou dobře způsobit zánět sliznice nosohltanu a uvolnit její strukturu. V důsledku toho se krevní cévy přesunou na povrch membrány a začnou krvácet. Při nachlazení u dětí dochází velmi často k symptomatickému krvácení.
2. Pravidelné užívání vazokonstrikčních léků. Vazokonstrikční léky mohou vést k atrofii slizniční epitel nosní dutina, v důsledku čehož se její struktura stává velmi citlivou na poškození a tenká.
3. Časté používání tamponů k vyčištění nosních cest a zastavení krvácení. V takové situaci je pozorováno začarovaný kruh. V případě krvácení z nosu, zvláště silného, ​​je indikováno ucpání nosních cest. Při takovém účinku na sliznici přiléhají cévy oběhového systému k chrupavčitým a kostní tkáně, přestane jimi cirkulovat krev. Pokud je průtok krve blokován dostatečně často, sliznice nedostává dostatek imunitní buňky, přichází s krví a kyslíkem. A to může vést opět k jeho atrofii, kdy se krvácení znovu a znovu opakuje. A tamponování se provádí znovu a znovu. Zde je lepší obrátit se spíše na preventivní než terapeutická opatření.
4. Nemoci přenášené dědičně a získané. Některé typy dědičných onemocnění (hemofilie) a získaných onemocnění (vaskulitida) mohou způsobit změny v systému srážení krve. To vede ke zvýšení doby krvácení u malých poranění cévy. Krev na dlouhou dobu nesráží se, regenerace zanícených cévních stěn není zdaleka nejlepší a pravidelně dochází ke krvácení.
5. Vlastnosti anatomické stavby. Deformace nosní přepážky vyvolává nové krvácení z nosní dutiny.
6. Dlouhodobé vdechování horkého a dehydrovaného vzduchu. Horké klima vede k vysychání sliznice, zvyšuje její citlivost a atrofii, což přispívá ke zvýšené krvácivosti.
7. Formace v nosní dutině benigní a maligní povahy.Často se při pravidelném krvácení z nosu u dětí tvoří polypy v nosní dutině. Kromě toho může samotné krvácení vést ke vzniku angiomů - cévní nádory benigní povahy. Postupem času se nádory zmenšují a úplně zmizí, ale někdy se nádor může zvětšit a krvácet. V dospívání Velmi časté jsou případy výskytu nezhoubných nádorů (angiofibromů) z pojivových tkání v dutině nosní.
8. Nemoci jiných orgánů. Mohou ovlivnit snížení srážlivosti krve, což vede ke krvácení z nosní dutiny a dalších orgánů. Takové stavy jsou obvykle pozorovány u hepatitidy (onemocnění jater), leukémie (onemocnění oběhového systému maligní povahy), anémie (snížené hladiny hemoglobinu v krvi) a hypovitaminózy (snížené hladiny vitamínů C a P).
9. Vliv vnějších podnětů. Jedná se o emise záření ( nemoc z ozáření), popáleniny sliznice různé typy a tak dále.
10. Arteriální hypertenze.Často vede k prasknutí kapilár a krvácení.
11. Krvácení z jiných orgánů. Krvácení z nosu může být způsobeno krvácením v dutinách jiných orgánů, například v jícnu nebo žaludku.
12. Poranění nosní dutiny. Silným nárazem a sotva znatelným dotykem může dojít k poškození sliznice. Cizí předměty v nosní dutině mohou vyvolat krvácení jak v důsledku penetrace, tak i odstranění.
13. Hormonální změny. Během puberta U dívek dochází ke zvýšení obsahu pohlavních hormonů v těle – progesteronu a estrogenu. To může vést ke zvýšenému prokrvení nosních cév s následným otokem sliznice. Ztenčuje se a může dojít ke krvácení z nosu.

Příznaky

Fenomén „epistaxe“ - tento termín v lékařské vědě označuje krvácení z nosní dutiny.

Nejčastěji se krvácení vyskytuje v přední oblasti, méně často v zadní části nosohltanu. Jsou to však ty, které vyžadují největší pozornost.

Epistaxe – krvácení z nosní dutiny u dítěte

Hlavním příznakem epistaxe je přítomnost kapek jasně šarlatové krve nebo krevních potůčků, které vytékají ven nebo podél stěny v zadní části nosohltanu. Pokud je krvácení vnitřní, krev proudí dovnitř ústní dutina a hltanu, kde může být detekován během faryngoskopie.

Kromě toho si dítě může stěžovat na:

• stav celkové slabosti;
• tinnitus;
• svědění v nosní dutině;
• pocit lechtání v nosohltanu;
• bolesti hlavy doprovázené závratěmi.

Symptomatické příznaky epistaxe se mohou u dětí lišit. V určitých případech se objevují náhle a najednou a někdy je onemocnění předznamenáno celým řetězcem příznaků.

Krvácející mírný stupeň vyznačuje se:

• vzhled závratě;
• pocit sucha v ústech;
• tinnitus;
• bledá kůže;
• přítomnost stížností na rytmus srdečního tepu;
• významný stupeň slabosti.

Krvácející střední stupeň závažnost se liší:

• těžké závratě;
• přítomnost dušnosti;
• snížený krevní tlak;
• záchvaty tachykardie (zvýšené srdeční kontrakce);
• někdy se objeví akrocyanóza (modré zbarvení kůže).

Těžké krvácení z nosu je doprovázeno:

• prudký pokles krevního tlaku u dítěte;
• těžká tachykardie (vláknitý puls);
• inhibice reakcí.

Pokud je krvácení hojné, může vést k těžké ztrátě krve a šoku.

Možné související příznaky

Ujistěte se, že zjistíte příčinu krvácení z nosní dutiny u dítěte, protože v některých případech může být vyžadováno pomoc v nouzi lékaři ještě dříve, než se krvácení zastaví.

Okamžitě zavolejte sanitku, pokud:

• krvácení je závažné, hrozí velké krevní ztráty;
• je způsobeno poraněním hlavy;
• vytéká spolu s krví čistá tekutina(to může znamenat poškození lebky);
• vizuálně je určeno poškození nosní dutiny;
• dítě má historii cukrovka, problémy se systémem srážení krve, arteriální hypertenze;
• dítě omdlévá;
• krev vytéká ve formě pěny.

První pomoc

Když vaše dítě začne krvácet z nosu, jednejte rychle. Vaším prvním úkolem je zastavit tok krve a pokud možno zjistit příčinu precedentu.

Pokud dítě krvácí z nosní dutiny, neměli byste zaklánět hlavu dozadu!

Algoritmus akcí

Tabulka „Krvácení z nosu u dětí: předpoklady, příčiny, první pomoc“

Co neumíš?

• hodit hlavu dítěte dozadu;
• dělat aktivní pohyby;
• mluvit o něčem s dítětem;
• smrká malý pacient.

Pokud po 10, maximálně 20 minutách nejste schopni zastavit krvácení z nosu vašeho dítěte sami, měli byste okamžitě vyhledat pomoc lékaře.

Diagnostika

Pokud má vaše miminko pravidelně se opakující krvácení z nosní dutiny, měli byste se poradit s místním pediatrem, který vás s největší pravděpodobností odešle k ORL specialistovi.

Jak může pomoci dětský lékař?

1. Posoudí celkový stav dítěte, přítomnost nebo nepřítomnost chronických onemocnění.
2. Změří krevní tlak a předepíše preventivní sledování doma po dobu dvou týdnů třikrát denně, výsledky zaznamená do speciálního sešitu, aby byly výsledky informativnější.
3. Povede dítě k tomu, aby přijalo obecné chemický rozbor krev, testování schopnosti krve srážet se.
4. Vystaví doporučení na biochemický krevní test ke stanovení jaterních funkčních testů.

Otorinolaryngolog:

1. Určuje pravděpodobné příčiny krvácení.
2. Identifikuje patologii nosohltanové sliznice (eroze) a provede postupy k její kauterizaci, což pomůže zabránit opakování krvácení z nosu na několik dní.
3. Diagnostikuje odchylku nosní přepážky (pokud je přítomna).
4. Detekuje přítomnost cizích těles nebo patologických útvarů v nosní dutině.
5. Posoudí celkový stav nosní sliznice: přítomnost otoku, zánětu nebo atrofie.
6. Upraví léčbu tak, aby odstranila všechny diagnosticky potvrzené příčiny epistaxe.

Léčba

Nejčastěji se v ordinaci ORL, aby se zabránilo krvácení z nosu, provádí postup ke kauterizaci erozních útvarů na nosní sliznici dusičnanem stříbrným. Při této manipulaci se snižuje riziko krvácení v příštích dnech. V případě potřeby se kauterizace opakuje.

Na druhém místě mezi oblíbenými léčebnými metodami jsou přípravky s obsahem vápníku a vitamínu C plus ascorutin. Průběh léčby trvá od 2 týdnů do měsíce, dávkování určuje lékař v závislosti na příznacích a věku malého pacienta. Léky posilují stěny cév a zvyšují odolnost organismu různé druhy infekce a dráždivé látky.

Dále se využívá kryoterapie (postup kauterizace poraněných cév roztokem kapalného dusíku) a laserová terapie (zde se cévy kauterizují laserem). Ale takové metody lze použít pouze v případě, že existuje silné lékařské odůvodnění.

Preventivní opatření

Pokud jsou opakované krvácení z nosu definitivní a potvrzené laboratorní výzkum příčin, jako je hypertenze nebo alergické záchvaty, hlavní důraz bude kladen na léčbu těchto onemocnění.

Ve většině případů je však krvácení z nosní dutiny u dětí spojeno s umístěním krevních cév na povrchu slizničního epitelu nosní přepážky. Tomu se říká nezralost sliznic a s věkem sama odezní. S touto formulací diagnózy je prevence relapsů epistaxe následující.

Zdravý životní styl pomáhá posilovat imunitní systém a harmonický rozvoj všech systémů dětského těla.

Nejlepší možností prevence jakýchkoli dětských nemocí je zdravý životní styl po všech stránkách. Správná výživa, dodržování denního režimu, dlouhé procházky a aktivní trávení volného času učiní vaše děťátko silnější, zdravější a zábavnější. Souhlasíte, ve skutečnosti v takové prevenci není nic složitého.

Video „Krvácení z nosu“ - Komarovsky

Doktor Komarovsky hovoří o možných možnostech eliminace krvácení z nosu a jejich příčinách.

Pouhý pohled na krev vytékající z nosu dítěte může způsobit, že matka upadne do naprostého šoku. Začíná se jí zdát, že její milované miminko je ve smrtelném nebezpečí. Ne v každém případě je však krvácení z nosu velmi nebezpečné. Vzhledem k tomu byste neměli panikařit, když na oblečení vašeho batolete uvidíte šarlatové skvrny. Stačí poskytnout první pomoc oběti a poté kontaktovat pediatra pro konzultaci. Pravděpodobně předepíše vyšetření a případně adekvátní léčbu. Nebo bude důvod tak bezvýznamný, že ne dodatečná opatření není požadováno.

Proč dítěti krvácí z nosu? Krvácení z nosu se vyskytuje u dětí i dospělých. Každý člověk měl alespoň jednou v životě krvácení z nosu. Nejčastěji se s tímto problémem potýkají děti do 10 let. A starší lidé nad 60 let.

Krvácení z nosu se vyskytuje častěji v zimě (v topné sezóně). Je to způsobeno nízkou vnitřní vlhkostí a vysycháním sliznice.

Časté krvácení z nosu je důvodem k obavám a vyhledejte lékaře.

Proč dítěti krvácí z nosu?

Nejčastější příčinou krvácení z nosu (95-98 % případů u dětí) je poškození cév umístěných v přední části nosní přepážky, cév tzv. Kisselbachova plexu. Výrazná vlastnost Krvácení z přední části nosu je, když krev teče z jedné nosní dírky.

Cévy v zadních částech nosu jsou mnohem méně náchylné k poškození, krev pak proudí současně z obou nosních dírek.

Nejčastěji dochází k poškození cév sliznice, pokud

• Jsou povrchní.
• Existuje zánět sliznice: s alergiemi nebo infekcemi, s kouřením (včetně pasivního kouření).
• Dochází po ztenčení nosní sliznice dlouhodobé užívání(naftyzin, xymelin atd.).
• Poznamenáno zvýšená křehkost plavidla.
• Dochází k zakřivení nosní přepážky.
• A také na poranění nosu.

Dítě často krvácí z nosu, když

• Intrakraniální hypertenze.
• Poruchy srážlivosti krve.
• Hypovitaminóza C, E, K.
• Srdeční selhání.
• Onemocnění jater a ledvin.

Vlastnosti u dětí

Pro děti jsou relevantní stejné příčiny krvácení z nosu jako pro dospělé. Existují však některé funkce související s věkem.

Nejčastěji se krvácení z nosu vyskytuje u dětí ve věku 3 až 10 let, je to způsobeno

• Bohaté prokrvení nosní sliznice. A ona přecitlivělost Na vnější podněty: snížení vlhkosti vzduchu, tabákový kouř atd.
• ARVI je v této věkové skupině běžná.
• Neschopnost vysmrkat se.
• Zvyk malých dětí se dloubat v nose. A také vkládání cizích předmětů do nosu.

Kdy je potřeba lékař?

Jediné krvácení z nosu samo o sobě, pokud ustane do 10 minut, není pro dítě nebezpečné.

Ale měli byste okamžitě ukázat své dítě lékaři, pokud

1. Krvácení se doma nezastavilo ani po 20 minutách.
2. Nebo dítěti krvácí nos z obou nosních dírek současně.
3. Krvácení z nosu dítěte nepochází jen z nosu. Například také z genitálního traktu dospívajících dívek.
4. Krvácení z nosu se pravidelně opakuje po dlouhou dobu

Možnosti 1,2,3 jsou vzácné, zpravidla vyžadují pohotovostní péče lékaře, obvykle končí hospitalizací dítěte a komplexním vyšetřením v nemocničním prostředí.

Nejčastější možností u dětí je možnost 4. Opakované krvácení z nosu.

Opakované krvácení z nosu u dítěte Požadované vyšetření

Nejprve je třeba se poradit s ORL (otolaryngologem)

Může

• Zjistit poškození nosní sliznice (eroze). A kauterizovat to. To může zabránit opakování krvácení z nosu v příštích několika dnech.
• Zhodnoťte celkový stav nosní sliznice. Existuje otok, zánět nebo atrofie? Tipni si možné důvody. A předepsat léčbu, která je odstraní,
• Zjistěte odchylku nosní přepážky.
• Zjistit cizí tělesa popř patologické útvary v nosní dutině.

Konzultace s pediatrem

Může

• Zhodnoťte celkový stav dítěte. Přítomnost nebo nepřítomnost chronických onemocnění.
• Proveďte měření krevního tlaku. Ještě lepší je předepsat monitorování krevního tlaku doma po dobu 2 týdnů, 3krát denně, zaznamenat výsledky do speciálního deníku. Aby byly výsledky informativnější.
• Přiřadit dítěti obecná analýza krev + koagulogram (trombocyty, doba srážení krve a doba krvácení).
• Přiřadit dítěti biochemická analýza krev s určením jaterních testů.

Léčba krvácení z nosu u dětí

Léčba krvácení z nosu spočívá v okamžitém zastavení krvácení a prevenci relapsů.

Zastavení krvácení z nosu se nejčastěji provádí doma. Nebo v dětský ústav kde je dítě.

Jak správně zastavit krvácení z nosu

• Dítě by mělo sedět tak, aby byla hlava mírně nakloněna dopředu.
• Pokud nemáte po ruce vatu, štípejte mu nos (obě nosní dírky) prsty po dobu 10 minut. Ale pokud je tam vata, udělejte si vatový tampon. Navlhčete ji 3% peroxidem vodíku. A vsuňte jej pevně do nosní dírky alespoň na 10 minut.
• Umístěte chlad na kořen nosu dítěte.

Krvácení by se mělo zastavit během 10-20 minut.

Zakázáno při krvácení z nosu

• Hoď hlavu dozadu.
• Pohybujte se aktivně.
• Mluvit.
• Vysmrkej se

Pokud nemůžete krvácení z nosu zastavit sami do 20 minut, měli byste se okamžitě poradit s lékařem.

Prevence relapsu

Pokud má dítě jinou příčinu opakovaného krvácení z nosu, například arteriální hypertenzi popř alergická rýma, hlavní aktivity budou zaměřeny na léčbu těchto onemocnění.

Ale častěji než ne, žádná vážná příčina krvácení z nosu není nalezena. Vše se týká povrchového umístění cév nosní přepážky.

Velkou roli v prevenci recidivy krvácení z nosu hrají rutinní aspekty. A rodiče je budou muset realizovat.

Režimové momenty

• Doma je potřeba vytvořit dostatečnou vzdušnou vlhkost. Toho je dosaženo pomocí zvlhčovače.
• Dbejte na to, aby se dítě nehrabalo v nose a nevkládalo do něj cizí předměty.
• Pokud někdo v domě kouří, přestaňte kouřit.
• Vyhněte se psychickému a fyzickému stresu dítěte. Zejména v prvních dnech po krvácení z nosu. Zvedání činky, energické hry, počítač, TV.
• Měří se nejlepší prevence krvácení z nosu, ale i všech ostatních onemocnění dítěte zdravý obrazživot.

Jak mohou lékaři pomoci?

• Nejčastějším zákrokem, který se provádí v ordinaci ORL k prevenci recidivy krvácení z nosu, je kauterizace eroze nosní přepážky dusičnanem stříbrným. Tento postup snižuje riziko opakovaného krvácení z nosu v následujících dnech. V případě potřeby provádějí otolaryngologové re-kauterizaci.
• Druhý nejčastější lékařský účel na krvácení z nosu jsou to přípravky vápníku (od glukonátu vápenatého po moderní „kalcin“, „kalcide“ atd.) a vitamín C + rutin (ascorutin), v průběhu 2 týdnů - 1 měsíce. Vápník a ascorutin posilují cévní stěnu. V současné době jsou častěji předepisovány vitamínové komplexy, které obsahují vápník, kyselinu askorbovou, rutin a mnoho dalších vitamínů a minerálů.
• Poškozené cévy je také možné kauterizovat tekutým dusíkem (kryoterapie) nebo laserem. To se však provádí přísně ze zdravotních důvodů.

Doufám, že vám článek pomohl odpovědět na otázku, co dělat, když Dítě má často krvácení z nosu. Zůstat zdravý!

Při konzultacích na místě často vyvstávají otázky týkající se krvácení z nosu. Rodiče se o to obávají a lékaři tomu často nepřikládají žádný význam, protože tento jev považují za vaskulární slabost a věkové charakteristiky. Ale je tomu skutečně tak a jedná se skutečně o jev související s věkem a není třeba přijímat žádná opatření k diagnostice a léčbě těchto jevů? Pokusme se porozumět této problematice podrobněji.

Společná data.
Ke krvácení z nosu většinou dochází v důsledku úrazu – rodiče se pak tolik nebojí, i když je to také nepříjemné. Ale pokud krev pochází z nos jde spontánně, jakoby prázdné místo, bez předchozího traumatu – to rodiče trápí. Co dělat, jak začít s poskytováním první pomoci a co dělat dál? Nejlépe je kontaktovat ORL lékaře, to jsou specialisté, kteří se zabývají zjišťováním příčin a následnou léčbou tohoto problému. Podle ORL specialistů je do jejich ambulancí přijímáno až 3–5 % dětí ze všech jejich pacientů s krvácením z nosu – to je hodně. Krvácení z nosu se přitom vyskytuje stejně často u chlapců i dívek, to znamená, že toto onemocnění nijak nesouvisí s pohlavím.

Navzdory skutečnosti, že nosy našich dětí jsou malé a zdá se, že v nich je málo krevních cév, může být náhlé krvácení z nosu silné a dlouhodobé, což někdy vede ke značné ztrátě krve. Pohled na krev stékající po tváři navíc může šokovat nejen děti samotné, ale i jejich rodiče, zvláště pokud jsou ovlivnitelní a emotivní. Takové jevy jsou způsobeny anatomií a fyziologií nosu, jakož i přívodem krve do nosní dutiny a její zvláštní strukturou.

Krátká exkurze do anatomie.
Nos (vnější, přední část) dítěte má malá velikost, má chrupavčitý základ a kost na základně. Ale tohle není celý nos, většina z Nosní průchody jsou umístěny v kosti, uvnitř - jsou odděleny tři nosní lastury - vnější, střední a vnitřní.Všechny tyto nosní skořepy jsou úzce propleteny sítí krevních cév. Jejich průchody jsou stále poměrně úzké a sliznice snadno oteče a poraní se.

Nosní dutina Aby mohla plnit své základní funkce ohřívání a čištění vzduchu, neutralizaci choroboplodných zárodků a virů, musí být hojně a aktivně zásobována krví a lymfou. Nosní dutina a její průchody dostávají výživu z oblasti dvou krční tepny– vnější a vnitřní. Tyto tepny jsou docela velké nádoby a krev v nich je pod určitým tlakem. Větve těchto tepen jsou těsně a široce vetkány do nosní sliznice a proplétají ji jako větve stromů nebo klubko nití.

Kromě toho je zvláštnost prokrvení sliznice taková, že v oblasti nosní přepážky (osteochondrální ploténka rozdělující nosní dutinu na levou a pravou polovinu) se tvoří „uzlíky“ krevních cév, např. to bylo. Zvláště mnoho těchto „uzlů“ je na chrupavčité části přepážky v oblasti nejvzdálenějšího výtoku. Tyto „uzlíky“ se vědecky nazývají Kisselbachova zóna nebo krvácející zóna. Cévy v něm leží velmi mělce pod sliznicí a mohou se snadno poranit i neopatrným pohybem nebo čištěním nosu. Právě v tomto místě se vyskytuje až 90 % krvácení z nosu, i když mohou krvácet i hlubší cévy, zejména při silné rány v oblasti hřbetu nosu.

Proč dochází ke krvácení?
Krvácení z nosu nastává při narušení celistvosti stěn cév a při problémech se srážlivostí krve. Krvácení z nosu však může být způsobeno zraněním.
– menší nebo závažnější a mohou se objevit i spontánně na pozadí plné zdraví a normálně dýchající nos. Všechny příčiny krvácení z nosu se dělí na místní, související s nosem samotným, a celkové, které jsou spojeny s krevními chorobami nebo jakýmikoli jinými metabolickými poruchami a onemocněními.

Jaké mohou být místní důvody?
Místními příčinami krvácení z nosu je především poškození cév umístěných na nosní přepážce a snadno dostupných. Mohou se poškodit, pokud různé druhy okolnosti. Hlavně:

Nabírání nosu tužkami nebo jinými cizími předměty, prsty s dlouhými nehty,

Nadměrné čištění nosu bavlněné tampóny, a protože jsou děti neklidné, mohou sebou prudce škubnout a zranit se i o zdánlivě měkkých špičkách klacíku.

Příčinou krvácení mohou být samozřejmě poranění nosu, od drobných (úder hračkou, náraz, pád) až po docela vážná zranění a nehody se zlomenými kostmi na obličeji a nose (to se obvykle stává při dopravních nehodách, v dospívání při rvačkách atd.).

Ještě jeden důležitý důvod krvácení z nosu je přítomnost v nosu cizí předměty- jedná se o kusy jídla, hračky, kosti, míče atd. předmět se nachází hluboko v nose, dítě se ho snaží vytáhnout a poraní stěny nosu nebo v důsledku delší přítomnosti předmětu v nose se stěny zanítí a vředy - dochází ke krvácení. Takové krvácení je zvláště nebezpečné u dětí. nízký věk, kteří si mohou dávat předměty nad nos, aniž by si toho dospělí všimli a aniž by o tom řekli rodičům. Na cizí těleso nos se obvykle projevuje periodicky krvavé problémy, s příměsí hnisavých, a zápach z nosu a úst.

Někdy může být příčinou krvácení z nosu benigní formace nosní dutina - polypy, hemangiomy.

Příčinou krvácení z nosu může být často vychýlená nosní přepážka s periodickým krvácením a potížemi s dýcháním z nosu.

Dalším faktorem, který může periodicky způsobit krvácení z nosu, je vývojová vada v dané oblasti choroidální plexusy– může dojít k rozšíření tepen nebo žil.
- také do místní důvody krvácení patří infekční léze nosní sliznice nebo jevy chronická rýma(rýma s atrofií nebo hypertrofií sliznice).

Jeden z běžné důvody krvácení z nosu, zejména v horkém období nebo během topné sezóny, je způsobeno nadměrnou suchostí sliznic v nosu. Suchým vzduchem dochází k dehydrataci sliznice, v oblasti nosní přepážky se lepí na stěny cév a ty ztrácejí pružnost. Když hlen zaschne a vytvoří se krusty, odlupují se při čištění nebo smrkání s částí sliznice a poškozují stěny cév. V důsledku toho může dojít ke krvácení.

Obecné důvody.
Někdy je krvácení z nosu jedním z charakteristické příznaky rozličný patologické stavy poruchy těla, metabolismu nebo srážlivosti krve. V tomto případě může být narušena struktura krevních cév nebo vlastnosti samotné krve. Tyto podmínky zahrnují následující:

Onemocnění krve s poruchami srážlivosti nebo deficitem koagulačních složek - hemofilie, trombopenie nebo trombopatie, deficit koagulačních faktorů, hemoragické onemocnění.

Poškození cév se zvýšenou propustností pro krev při zánětu cév (vaskulitida). Může se jednat o komplikaci chřipky nebo spalniček s nedostatkem vitamínů C a K, vitamínu PP nebo jiných složek. Může být i dědičné oslabení cévní stěny – pak se často kromě krvácení z nosu objevují modřiny na těle a přesná krvácení do kůže.

Krvácení z nosu může způsobit poškození jater, protože játra se přímo účastní procesu hematopoézy a koagulace. To se děje u infekčních popř toxická hepatitida, s tvorbou jaterní cirhózy.

Také krvácení z nosu může být příznakem vysokého krevního tlaku, který se vyskytuje i u dětí. K tomu obvykle dochází, když vážná onemocnění ledvin s tvorbou renální hypertenze, s těžkým a oslabujícím fyzická aktivita, vážné emoční stres nebo otřesy, když úpal nebo přehřátí.

Krvácení může být příznakem krevního onemocnění – leukémie nebo jiných nádorových procesů, některých typů těžké anémie (aplastická, hemolytická).

Ale většinou není krvácení z nosu nebezpečné, i když může narušit normální život dítěte a způsobit mu nepříjemnosti. Krvácení, které netrvá déle než 5-10 minut, s mírným uvolňováním krve, není nebezpečné. Potom dítě ztrácí malé množství krve a to nemůže výrazně poškodit jeho pohodu a celkový stav. Pokud se však takové krvácení opakuje den za dnem nebo i několikrát denně, je to důvod, proč vyhledat pomoc pediatra a ORL lékaře, který vám předepíše kompletní vyšetření a určí příčinu podobný jev, není třeba zkoušet zjišťovat příčinu na internetu nebo hledat radu od „zkušených“.

Je lepší vědět předem a řešit případné problémy na počáteční fáze než k nastartování nemoci a pak se musí dlouhodobě léčit a případně i v nemocnici.
Zítra budeme pokračovat v diskuzi na toto téma a povíme si o projevech krvácení z nosu a způsobech jejich léčby.

Krvácení z nosu. První pomoc a ošetření: