Meningite da contatto. Trattamento della meningite con antibiotici

Negli studi e nelle cliniche dei neurologi raramente si sente parlare di una diagnosi del genere. Sembra che il dominio della neurologia sia l'osteocondrosi, le sindromi radicolari o l'encefalopatia ipertensiva.

Ma ci sono malattie gravi e talvolta mortali del sistema nervoso centrale: meningite ed encefalite.

In precedenza, si credeva che una persona che aveva sofferto di questa malattia morisse o rimanesse pazza. In realtà, questo giudizio è fondamentalmente errato. Cos'è questa, meningite? Cerchiamo di comprendere le principali questioni di questo vasto e interessantissimo argomento.

Cos’è la meningite e le sue cause?

La meningite sì malattia infiammatoria sistema nervoso centrale, vale a dire il suo meningi. Poiché esistono sia membrane dure che morbide, possono esserci rispettivamente pachimeningite e leptomeningite. Le malattie gravi sono tra le più dolorose dell'intera neurologia e, forse, dell'intera clinica delle malattie interne.

La gravità della condizione è dovuta all'ottima innervazione sensoriale delle meningi. Percepiscono bene il dolore, che è il sintomo principale di qualsiasi meningite.

Le cause della malattia, ovviamente, sono microrganismi e virus. I più famosi sono i seguenti:

• Meningite meningococcica purulenta causata da diplococchi del genere Neisseria. È un "classico" con il pieno sviluppo dei sintomi, la comparsa di un'eruzione emorragica e tutti i tipi di complicazioni, tra cui si verifica la cancrena delle estremità. Attualmente è rara e si presenta principalmente sotto forma di focolai in istituti organizzati, soprattutto pediatrici;
• . Una percentuale significativa di casi si presenta nella forma meningea, senza danni midollo e sintomi neurologici focali;
• Bacillo della tubercolosi. Provoca una meningite tubercolare grave e lenta, che si sviluppa in persone indebolite che soffrono di tubercolosi da molto tempo. Per fare questo, hai sicuramente bisogno di un focus primario del processo di tubercolosi nel corpo.

Oltre a questi motivi, l'infiammazione delle meningi può essere causata da flora condizionatamente patogena o addirittura da funghi. Più bassa è l’immunità di una persona, maggiore è questo rischio. Nei pazienti con infezione da HIV nella fase di AIDS, la meningite può essere causata soprattutto batteri innocui, e il decorso di questa malattia sarà grave.

Tipi di meningite e caratteristiche

Come con qualsiasi infiammazione, la meningite può causare la formazione di pus; tale infiammazione è chiamata purulenta. Inoltre, durante le autopsie di pazienti morti di meningite, gli emisferi cerebrali sono coperti da un “cappuccio purulento”. Ciò è più evidente nel processo meningococcico.

Molto più facilmente si verifica la meningite sierosa, in cui non si verifica una produzione pronunciata di proteine ​​​​nel liquido cerebrospinale e il liquido cerebrospinale mantiene la sua trasparenza. Un esempio è la forma meningea encefalite trasmessa da zecche. Di norma, il decorso clinico di tali forme sierose è più semplice di quello purulento.

Ma sullo sfondo di un processo sieroso che procede sfavorevolmente, può svilupparsi una suppurazione secondaria. Questo processo è chiamato “meningite purulenta secondaria”. Può apparire, ad esempio, come una complicazione di una lesione alla testa aperta.

In questo caso si sviluppa lo stress post-traumatico. processo infiammatorio. Se l'infiammazione delle membrane complica il decorso dell'otite media purulenta, tale meningite è chiamata otogena, ecc.

La malattia può essere classificata in base alla zona colpita. L'infiammazione alla base del cervello è chiamata basale; con l'infiammazione delle membrane che coprono gli emisferi cerebrali, si sviluppa la meningite convessitale. C'è una meningite che colpisce la membrana midollo spinale(meningite spinale).

Il decorso della malattia può variare da fulminante (sepsi meningococcica) a cronico (processo tubercolare).

La malattia può anche essere classificata in base alla sensibilità agli antibiotici, ai cambiamenti nel liquido cerebrospinale e a molti altri segni.

Perché la meningite è pericolosa? - Conseguenze della malattia

Naturalmente, un processo purulento è più pericoloso di uno sieroso. Pertanto, molto spesso le complicanze possono essere analizzate utilizzando l'esempio della meningite cerebrospinale epidemica causata da infezione da meningococco. Le condizioni più comuni che si sviluppano sono:

• shock settico;
• edema – gonfiore del cervello con successiva dislocazione della sua sostanza, sviluppo varie opzioni le ernie sono la causa più comune di morte nel primo giorno di sviluppo della malattia;
• trasferimento dell'infezione dalle membrane alla sostanza della corteccia cerebrale, con l'aggiunta di sintomi focali - lo sviluppo della meningoencefalite;
• Una complicanza grave è l'idrocefalo occlusivo. Allo stesso tempo, le aderenze, che si trovano in abbondanza nelle vie del liquido cerebrospinale dopo un processo purulento, sono in grado di bloccare queste vie in misura maggiore o minore. Di conseguenza, si sviluppa una sindrome rapidamente progressiva di ipertensione intracranica.

Qualsiasi meningite purulenta, le cui conseguenze non possono essere previste in anticipo, deve essere trattata nel reparto di neuroinfezioni ospedale per malattie infettive o nel reparto di terapia intensiva.

I segni di meningite negli adulti durante le prime ore e i primi giorni potrebbero non essere sufficientemente specifici: quando non c'è ancora mal di testa, i seguenti sintomi potrebbero disturbarti:

• aumento della temperatura, con brividi, fino a cifre elevate;
• la comparsa di iperestesia cutanea - il paziente trova sgradevole toccare la pelle (senestofobia);
• Sorgono anche fotofobia e fonofobia: una persona vuole ritirarsi in una stanza buia e tranquilla e, se possibile, andare a letto.

Naturalmente, molte malattie possono presentare tali sintomi, come l'influenza o anche l'emicrania (eccetto la febbre). Ma il giorno dopo, la meningite si sviluppa in tutto il suo quadro clinico caratteristico.

Il sintomo principale dell'infiammazione delle membrane sono i sintomi cerebrali generali. E il sintomo principale è un mal di testa diffuso, diffuso, costante di alta intensità. Molti pazienti hanno anche notato l'ora dell'inizio della malattia e non solo il giorno. E quest'ora è stata segnata dall'apparizione di un tale mal di testa, che si è rivelato il più forte della mia vita.

Combinato con la febbre, tale dolore esaurisce una persona. Non può essere alleviato da alcun analgesico, poiché il suo meccanismo è completamente diverso: le membrane sono irritate dall'infiammazione locale e si verifica una sovrapproduzione di liquido cerebrospinale.

Ciò aggrava la situazione: l'aumento della pressione del liquido cerebrospinale sulle membrane infiammate porta ad un aumento ancora maggiore del mal di testa, nonché alla comparsa di vomito cerebrale o centrale. Questo vomito avviene senza alcuna connessione con lo stomaco, con l'assunzione di cibo e non ha nulla a che fare con il tratto gastrointestinale: la sua causa risiede nell'irritazione delle strutture cerebrali ipertensione liquido cerebrospinale.

Il segno di questo vomito è la completa repentinità. All'improvviso, senza alcuna nausea precedente, il paziente vomita in una “fontana”, un getto potente, laddove necessario.

Dopo pochi secondi, una persona potrebbe rendersene conto la prossima volta ha bisogno di rimuovere tutte le cose circostanti, altrimenti saranno rovinate. Il vomito non porta sollievo. Inoltre, la meningite provoca estremamente sintomo doloroso tremore del guscio.

La sua copia debole è la famosa o lombalgia: lombalgia. Ogni volta che una radice nervosa viene scossa, si avverte un dolore acuto nella parte bassa della schiena, per cui la persona geme e si blocca. Quindi, lo stesso dolore, solo che “esplode” costantemente nella testa di un paziente affetto da meningite. Perde il sonno e l'appetito.

Ogni alzata della testa, ogni tentativo di cambiare posizione, alzarsi, sedersi sul letto, porta un forte tormento. Qualunque respiro profondo e gli sforzi intensificano il mal di testa a tal punto da costringerti a rinunciare all'idea di svuotare l'intestino, e in questa fase l'intossicazione infettiva è aggravata dalla stitichezza.

Inoltre, il dolore si verifica in tutti i tendini del corpo che, insieme ai grandi muscoli, si contraggono a causa degli impulsi dolorosi delle membrane.

Pertanto, si verifica una postura caratteristica di un paziente con meningite: ha lo scopo di "compensare" il dolore che si presenta: il paziente giace su un fianco, la sua testa è estesa (gettata all'indietro) e le sue gambe sono sollevate fino allo stomaco. .

Il sintomo classico della meningite, che la distingue da tutte le altre condizioni, è sintomo zigomatico Spondilite anchilosante: quando si tocca lo zigomo con un martello neurologico, si verifica un pronunciato focolaio di mal di testa in tutta la testa e non nel sito di percussione. Questo sintomo è un chiaro esempio dell'effetto di una commozione cerebrale delle meningi infiammate.

Oltretutto, dolore acuto provoca pressione sui bulbi oculari. I suddetti sintomi possono essere accompagnati da una smorfia dolorosa da parte del paziente, a conferma della reazione dolorosa.

I sintomi della meningite negli adulti da noi descritti caratterizzano sia le forme purulente che sierose della malattia. Nel caso in cui sulla pelle di una persona compaiano focolai di eruzione cutanea, che tendono a fondersi, è probabile un caso di meningite meningococcica.

Lasciare ulteriormente il paziente senza aiuto urgente neurologo e specialista in malattie infettive provoca la progressione dei sintomi.

Un aumento della pressione intracranica e sintomi infettivi-tossici portano ad una graduale perdita di coscienza, infettivi - shock tossico e lo sviluppo di edema cerebrale. C'è un lento sviluppo del coma e disturbi oculomotori(ad esempio, strabismo divergente) sullo sfondo di grave stupore e depressione della coscienza.

Danni cerebrali dovuti a meningite, foto

La meningite è una malattia interessante: obbligatoria e completamente metodo richiesto diagnostica - la puntura lombare, quasi sempre, oltre alle informazioni necessarie e importanti per il medico (trasparenza e colore del liquido cerebrospinale, il suo deflusso in gocce o rivoli), porta il primo e significativo sollievo: il mal di testa si riduce drasticamente. Pertanto, il trattamento della meningite negli adulti inizia con una puntura lombare.

Si effettua in ospedale, in posizione sdraiata; dopo la puntura non è consentito alzarsi per 24 ore. Ulteriori tattiche dipendono dalla composizione del liquido cerebrospinale. Pertanto, il trattamento della meningite purulenta inizia con l'introduzione di antibiotici batteriostatici e il trattamento della meningite tubercolare inizia con la terapia tubercolostatica e l'uso di farmaci di riserva.

Allo stesso tempo, viene effettuata la terapia antinfiammatoria: somministrazione endovenosa La soluzione di desametasone o altri ormoni corticosteroidi possono alleviare il dolore durante la meningite sierosa e ridurne l'intensità durante un processo purulento.

Di norma, con un'adeguata terapia antibatterica e patogenetica, il primo o il secondo giorno l'intensità del mal di testa diminuisce, la temperatura si normalizza, il vomito si ferma e appare l'appetito.

Previsione

Con la meningite, la prognosi è abbastanza difficile da determinare. Più tardi è trascorso il tempo dallo sviluppo dei primi sintomi, più facile è dare una sorta di prognosi. E il primo giorno non è completamente chiaro. Per la meningite, la prognosi dipende da:

1. Urgenza di richiedere assistenza medica;
2. Livello di sviluppo di febbre e segni di intossicazione;
3. La comparsa di un'eruzione emorragica;
4. Gravità dei sintomi cerebrali generali (mal di testa, vomito);
5. La comparsa di sintomi focali, segni di depressione della coscienza;
6. Risultati di batteriologici e ricerca generale liquido cerebrospinale e reazione del paziente alla puntura;
7. Prima reazione al trattamento;
8. Lasso di tempo per la normalizzazione della temperatura e la regressione dei sintomi.
9. Disponibilità patologia concomitante, fattori aggravanti (età, disturbi cardiaci, renali e insufficienza epatica, allergia ai farmaci polivalenti).

I risultati a lungo termine per la qualità della vita sono favorevoli. A volte richiesto trattamento successivo farmaci nootropi, vitamine, agenti assorbenti. Per prevenire l'aumento della pressione intracranica e trattare le aderenze, può essere necessaria l'elettroforesi con lidasi attraverso i bulbi oculari e la somministrazione di diacarb.

La meningite è un'infiammazione delle membrane del cervello di natura batterica o virale. Questa malattia è piuttosto pericolosa a causa della localizzazione del processo infiammatorio: la diffusione del processo al tessuto cerebrale comporta molte gravi conseguenze.

L'esito della malattia dipende direttamente dall'adeguatezza e dalla tempestività del trattamento, che è quasi impossibile da fornire a casa, quindi la meningite viene curata in ambiente ospedaliero. Quanto durerà il trattamento e quanto durerà il ricovero?

Il trattamento della meningite viene effettuato in ambiente ospedaliero

Un po 'sulla malattia

Installare data esatta il trattamento della meningite è impossibile: ce ne sono molti caratteristiche individuali organismo e decorso clinico della malattia. La forma della malattia, a seconda del fattore eziologico e della gravità delle condizioni del paziente, è di importanza decisiva.

La meningite può essere causata da un gran numero di microrganismi e virus, tra i quali si trovano spesso:

• Meningococco.
• Haemophilus influenzae.
• Pneumococco.
• Bacillo della tubercolosi.
• Virus.
• Funghi.
• Clamidia.
• Protozoi.

Inoltre, la meningite è divisa in primaria, che si è verificata in modo indipendente, senza precedenti infezioni, e secondaria, che è una conseguenza di qualsiasi processo infettivo in un'altra parte del corpo L'agente patogeno può penetrare nel cervello in diversi modi: ematogeno (attraverso sistema circolatorio), linfogeno (secondo vasi linfatici) e da contatto (in presenza di un focolaio purulento-infiammatorio nelle aree comunicanti).

La malattia è accompagnata da molteplici cambiamenti patologici:

• Aumenta la produzione di liquido cerebrospinale.
• La permeabilità della barriera ematoencefalica aumenta.
• L'afflusso di sangue al cervello, in particolare al sistema microvascolare, viene interrotto.
• Le tossine influenzano negativamente il tessuto cerebrale.
• Il deflusso del liquido cerebrospinale è ostruito, il che porta all'idrocefalo (idropisia cerebrale).
• I segni di ipossia stanno aumentando.
• Si verifica un gonfiore del cervello.
• Il processo si diffonde gradualmente alla sostanza e ai ventricoli del cervello.

I sintomi della meningite variano a seconda del fattore eziologico, ma possiamo individuare i principali comuni a tutte le forme della malattia. Nella maggior parte dei casi, la malattia inizia con un intenso mal di testa, che si diffonde su tutta la superficie della testa e diventa insopportabile. Dopo un po 'appare la nausea ed è possibile il vomito. I pazienti assumono una posizione caratteristica su un fianco, con la testa gettata all'indietro e le gambe piegate sullo stomaco. L'infezione da meningococco è accompagnata da una caratteristica eruzione cutanea sul corpo, l'infezione da pneumococco è accompagnata da rinite e l'enterovirus causa inoltre disturbi digestivi.

Fattori che influenzano la durata del trattamento

Se sospetti la meningite, dovresti chiamare ambulanza

Non esiste una risposta chiara alla domanda su quanto tempo ci vorrà per curare la malattia.

La durata della terapia farmacologica dipende da molti fattori che vengono presi in considerazione quando si elabora un piano di trattamento individuale.

Senso:

• La forma della malattia: la meningite batterica è più grave della meningite virale.
• Stato generale corpo ed età del paziente: i bambini in età prescolare e gli anziani si ammalano più a lungo, il quadro clinico è più grave; Le malattie croniche concomitanti possono complicare il trattamento e prolungare il ricovero ospedaliero.
• È ora di iniziare il trattamento – diagnosi tempestiva e l'inizio delle misure terapeutiche aiuta ad avvicinare la guarigione; Se la malattia viene rilevata tardi, la prognosi è meno favorevole e il trattamento richiederà più tempo.
• Sensibilità individuale del corpo ai farmaci in arrivo.

Durata del trattamento a seconda della forma della malattia

La durata del trattamento ospedaliero dipende dalla forma della meningite: quanto più grave è il quadro clinico, tanto più tempo occorre per pieno recupero.

Meningite meningococcica

Ecco come appare il meningococco

Questa forma di meningite è spesso accompagnata da edema cerebrale, iperemia e comparsa di infiltrati sulla superficie della materia cerebrale. In caso di rilevazione tempestiva (entro il primo giorno dalla comparsa delle manifestazioni cliniche) della malattia, è possibile prevenire ulteriore distribuzione processo e ridurre i tempi di trattamento. Lanciato meningite meningococcica o irrazionale terapia farmacologica può portare a gravi processi patologici, con conseguente misure terapeutiche prenditi molto tempo e non dare sempre risultato desiderato. In media, il trattamento per questa forma della malattia dura da due a cinque a sei settimane, con un decorso prolungato – fino a 8 settimane.

Meningite purulenta e tubercolare

Infiammazione purulenta le meningi sono gravi: il pus riempie lo spazio subaracnoideo, i sintomi meningei sono pronunciati, le condizioni del paziente sono gravi. In media, il decorso clinico di questa forma della malattia dura circa 4-5 settimane, la prognosi è favorevole se si inizia tempestivamente un trattamento adeguato;

I sintomi della meningite tubercolare aumentano lentamente nell’arco di diverse settimane. Anche il trattamento è piuttosto lungo: i farmaci specifici vengono assunti per 12-18 mesi.

A meningite tubercolare Al paziente vengono prescritti farmaci antitubercolari

Durata media della disabilità dopo la meningite

La durata dell'invalidità dipende dalla forma della malattia: dopo la meningite sierosa lieve, la durata dell'invalidità è di almeno due o tre settimane. Le forme più gravi della malattia sono accompagnate da perdita di capacità lavorativa per cinque-sei mesi o più. È possibile tornare al lavoro solo dopo la completa eliminazione di tutti i sintomi, mentre il paziente viene curato condizioni speciali lavorare con carico ridotto. Per sei mesi dopo la dimissione il lavoratore è esonerato dal turno notturno e dalle prestazioni di straordinario. Se i sintomi persistono, il congedo per malattia viene prolungato da uno a due mesi. Se entro 4-6 mesi dalla dimissione dall'ospedale i sintomi non scompaiono, il paziente viene inviato per una visita medica e sociale per essere assegnato al gruppo di disabilità.

La meningite è una malattia caratterizzata dall'infiammazione del rivestimento del cervello, il più delle volte causata da un'infezione del liquido cerebrospinale.

La meningite può svilupparsi a causa di ragioni varie: infezione batterica o virale, lesione cerebrale traumatica, cancro, alcuni medicinali.

La gravità della malattia dipende dalla causa e il regime di trattamento viene selezionato individualmente in ciascun caso. Ecco perché è così importante sapere tutto sulla meningite.

Meningite batterica

Con la meningite, il processo infiammatorio è localizzato nelle membrane del cervello.

La meningite batterica è grave. Sebbene la maggior parte dei pazienti guarisca, molti sperimentano complicazioni come danni cerebrali, perdita o perdita dell'udito e difficoltà di apprendimento.

Esistono diversi germi che causano la meningite: meningococco, streptococco del gruppo B, pneumococco, listeria, Haemophilus influenzae.

Cause

Le principali cause della malattia (più precisamente, i tipi di microbi che la causano):

Fattori di rischio

Fattori che aumentano il rischio di sviluppare meningite batterica:

• Età
  • Bambini età più giovane hanno maggiori probabilità di contrarre la meningite rispetto alle persone di tutte le altre età. Tuttavia, ciò non significa che gli adulti non siano a rischio.
• Stare in squadra
  • Qualsiasi malattia infettiva si diffonde rapidamente in grandi gruppi di persone. La meningite non fa eccezione. Le reclute sono quelle a maggior rischio.
• Certe condizioni
  • Esistono alcune malattie, farmaci e interventi chirurgici che possono indebolire il sistema immunitario o aumentare in altro modo il rischio di contrarre la meningite.
• Lavorare in laboratorio con agenti patogeni che causano la meningite.
• Viaggi
  • Un certo numero di paesi africani situati vicino al Sahara sono considerati aree sfavorevoli alla meningite.

Vie di distribuzione

Un paziente con meningite batterica può essere contagioso. Alcuni agenti patogeni vengono trasmessi attraverso le goccioline di saliva quando si starnutisce, si tossisce o si bacia. Ma fortunatamente tutti questi batteri non sono contagiosi come i virus, quindi il rischio per le persone che visitano il malato non è così grande.

U persone sane il microbo può essere seminato dal rinofaringe, ma molti portatori di meningococco non si ammalano mai.

segni e sintomi

L'infezione meningea si presenta con febbre, mal di testa e rigidità del collo. Altri sintomi persistenti includono:

• Nausea
• Vomito
• Coscienza compromessa

I sintomi della meningite batterica possono svilupparsi immediatamente o potrebbero richiedere diversi giorni per manifestarsi. I sintomi di solito compaiono da 3 a 7 giorni dopo l'infezione.

I neonati (fino a 1 mese di età) corrono un rischio maggiore di sviluppare meningite batterica rispetto ai bambini più grandi. Nei bambini, i classici sintomi della meningite come febbre, dolore e torcicollo possono essere assenti o non riconosciuti. I bambini piccoli possono manifestare perdita di appetito, scarsa risposta agli stimoli, vomito, scarso appetito. Nei bambini, il medico controlla sempre le condizioni della grande fontanella (rigonfiamento e tensione sono un segno di malattia) e i riflessi.

Successivamente possono svilupparsi sintomi pericolosi di meningite come convulsioni e coma.

Diagnostica

Se si sospetta la meningite, viene sempre eseguito un esame del sangue e raschiamento spinale. I campioni risultanti vengono inviati a un laboratorio, dove gli specialisti eseguono una coltura per identificare i batteri e determinarne la sensibilità agli antibiotici. È necessario conoscere esattamente l'agente eziologico della malattia per selezionare fin dall'inizio l'antibiotico giusto e anticipare il decorso della malattia.

Trattamento

La meningite batterica è altamente curabile con gli antibiotici nella stragrande maggioranza dei casi. È molto importante iniziare il trattamento il prima possibile. Gli antibiotici giusti riducono il rischio di morte fino al 15%, anche se la mortalità può rimanere elevata tra i bambini piccoli e gli anziani.

Prevenzione

Il modo migliore per proteggere te stesso e i tuoi figli dalla meningite batterica è rimanere aggiornato su tutte le vaccinazioni. Esistono vaccini contro gli agenti patogeni che possono causare la meningite:

• Vaccino meningococcico
• Vaccino pneumococcico
• Vaccino Hib contro Haemophilus influenzae.

Inoltre, alle persone che sono state in contatto con persone affette da meningite o ai parenti della persona malata, a volte vengono prescritti antibiotici profilattici.

È molto importante guidare immagine sana vita, non fumare, fare sport e cercare di non contattare persone malate. Quest'ultimo è particolarmente importante per i bambini, gli anziani e le persone con un sistema immunitario indebolito.

Meningite virale

La meningite virale è molto più lieve della meningite batterica. A volte scompare da sola, senza alcun trattamento. Tuttavia, la meningite virale può essere estremamente pericolosa per gli anziani e le persone con un sistema immunitario debole.

Cause

La maggior parte dei casi di meningite virale sono complicazioni. Ma vale la pena notare che solo un piccolo numero di persone con infezione da enterovirus sviluppa la meningite da enterovirus.

Altre infezioni virali che possono essere complicate dalla meningite:

• Virus dell'herpes, .
• Influenza
• Virus trasmessi dagli insetti (arbovirus)

Fattori di rischio

Chiunque può contrarre la meningite virale, ma i neonati e le persone con un sistema immunitario debole sono maggiormente a rischio. Se una persona entra in contatto con un paziente affetto da meningite virale, può contrarre un'infezione virale e ammalarsi, ad esempio, di influenza, ma ciò non significa che la meningite si svilupperà necessariamente come complicanza.

I fattori di rischio per contrarre la meningite virale includono:

• Età
  • Molto spesso, la meningite virale si sviluppa nei bambini sotto i 5 anni di età.
• Sistema immunitario indebolito
  • Ci sono malattie e farmaci che possono indebolire il sistema immunitario. Ad esempio, la chemioterapia o la terapia immunosoppressiva.

Diffondere

Maggior parte motivo comune meningite virale - infezione da enterovirus.

L'enterovirus si trasmette da persona a persona attraverso la via oro-fecale, cioè è una malattia mani sporche. Anche l'enterovirus può essere trasmesso da goccioline trasportate dall'aria, attraverso le goccioline di saliva che fuoriescono quando si tossisce e si starnutisce.

segni e sintomi

L’infezione meningea provoca febbre improvvisa, mal di testa e rigidità del collo. Altri sintomi includono:

• Nausea
• Vomito
• Fotofobia (sensibilità dolorosa alla luce)
• Coscienza compromessa

L’enterovirus è la causa più comune di meningite virale. Le epidemie di morbilità sono tipiche in primavera e autunno.

Chiunque può contrarre la meningite virale. I sintomi della meningite virale non sono praticamente diversi da quelli della meningite batterica.

I sintomi della meningite virale possono variare tra i pazienti di diverse fasce di età.

Sintomi caratteristici dell'infanzia

• Febbre
• Irritabilità
• Scarso appetito
• Sonnolenza

Sintomi caratteristici degli adulti

• Calore
• Forte mal di testa
• Rigidità del collo
• Fotofobia
• Sonnolenza
• Nausea e vomito
• Scarso appetito

I sintomi della meningite virale persistono per 7-10 giorni e poi (nelle persone con un sistema immunitario sano) scompaiono. I virus che causano la meningite possono infettare non solo le meningi, ma anche i tessuti del cervello e del midollo spinale.

Diagnostica

Se uno specialista in malattie infettive sospetta la meningite, al paziente verrà prescritto:

• tampone nasofaringeo,
• esami del sangue, delle urine e delle feci,
• emocoltura per sterilità,
• raschiamento spinale.

È molto importante identificare l'agente eziologico della meningite, poiché la gravità dipende dal tipo di virus, possibili complicazioni e l'esito della malattia.

Trattamento

Gli specialisti in malattie infettive cercano di selezionare il giusto antivirali, ad esempio, l'Aciclovir per combattere la meningite da herpes. Poiché gli antibiotici non agiscono sui virus, non vengono prescritti. La maggior parte dei pazienti guarisce entro 7-10 giorni.

Prevenzione

Non è stato ancora sviluppato un vaccino speciale contro la meningite virale. Pertanto, il modo migliore per proteggere te stesso e i tuoi cari è evitare il contatto con persone malate. Tuttavia, questo può essere difficile perché le infezioni virali non sempre producono sintomi: una persona può essere malata e contagiosa e non saperlo.

Fattori di rischio

La Naegleria fowlera si trova in tutti gli angoli del mondo. Può essere trovato in:

• fiumi e laghi
• sorgenti geotermiche
• piscine (che sono poco pulite)
• scaldabagni, ecc.

Diffondere

Sintomi e segni

I primi sintomi della PAM compaiono 1–7 giorni dopo l’infezione. Come con qualsiasi altra meningite, si notano mal di testa, nausea, vomito, febbre e torcicollo. Successivamente compaiono disturbi della coscienza, allucinazioni e convulsioni. Una volta che compaiono i sintomi, la malattia progredisce rapidamente e può essere fatale entro 1-12 giorni.

Diagnostica

Trattamento

Secondo numerosi studi, alcuni farmaci sono piuttosto efficaci contro la Naegleria fowleri. Tuttavia, in pratica ciò non è stato ancora chiarito a causa dell’elevato tasso di mortalità.

Prevenzione

Poiché Naegleria Fowler entra nel corpo attraverso il naso mentre nuota, dovresti cercare di non nuotare in specchi d'acqua naturali dove può vivere.

Meningite fungina

Cause

La meningite fungina è piuttosto rara. Anche se teoricamente nessuno è immune da questo tipo di meningite, le persone con immunodeficienze corrono il rischio maggiore di ammalarsi.

Il principale agente eziologico della meningite fungina è il criptococco. La meningite criptococcica è più comune in Africa.

Diffondere

La meningite fungina non è contagiosa e non può essere trasmessa da una persona malata a una persona sana. La meningite fungina si sviluppa dopo che il fungo entra nel flusso sanguigno focus primario nel cervello.

Anche rischio aumentato La meningite fungina si verifica nelle persone con un'immunità debole (è causata da HIV, AIDS, chemioterapia, assunzione di immunosoppressori, ormoni).

Fattori di rischio

Alcune condizioni mediche, procedure mediche e farmaci possono aumentare il rischio di contrarre la meningite fungina. Ad esempio, i bambini prematuri sono a rischio di meningite candidata.

segni e sintomi

I seguenti sintomi sono tipici della meningite fungina:

• Febbre
• Mal di testa
• Rigidità muscolare del collo
• Nausea e vomito
• Fotofobia
• Coscienza compromessa

Diagnostica

Nella fase diagnostica, il paziente viene sottoposto a un esame del sangue, una puntura lombare e il liquido cerebrospinale viene inviato al laboratorio per l'analisi. Senza identificare l'agente eziologico della meningite, un trattamento adeguato è impossibile.

Trattamento

La meningite fungina viene trattata con cicli lunghi farmaci antifungini, che di solito vengono prescritti per via endovenosa. Pertanto, il paziente deve rimanere nel reparto di malattie infettive per l'intero periodo di trattamento. La durata del trattamento dipende dallo stato di salute iniziale, dalla reattività del sistema immunitario e dal tipo di fungo.

Prevenzione

Non esiste una prevenzione specifica contro la meningite fungina.

Meningite non infettiva

Cause

Possibili cause dello sviluppo di meningite non infettiva:

• Neoplasie maligne
• Lupus eritematoso sistemico
• Alcuni farmaci
• Lesioni alla testa
• Neurochirurgia

Diffondere

Questo tipo di meningite non si trasmette da una persona malata a una persona sana.

segni e sintomi

L’infezione meningea provoca febbre improvvisa, mal di testa e torcicollo. Per gli altri sintomi generali relazionare:

• Nausea
• Vomito
• Fotofobia
• Coscienza compromessa

Diagnostica

• Se una persona avverte forti mal di testa e ha febbre e torcicollo, tutti i medici pensano prima alla meningite. Quindi vengono effettuati una serie di studi per determinare la natura della malattia (batterica, virale, fungina). Se un paziente presenta sintomi lievi, molto probabilmente ha una meningite non batterica.
• Ma in ogni caso, il paziente viene sottoposto a rachicentesi e il liquido cerebrospinale viene inviato al laboratorio per l'analisi. Nel liquido cerebrospinale vengono determinati il ​​livello di zucchero, proteine ​​e il numero di globuli bianchi. Viene inoltre eseguita una coltura del liquido cerebrospinale per identificare l'agente patogeno e la sua sensibilità ai farmaci. La diagnosi di meningite non infettiva viene fatta quando nel liquido cerebrospinale è presente un gran numero di leucociti, a conferma dell'infiammazione, ma non sono presenti batteri, virus o altri possibili agenti patogeni.
• Se uno specialista in malattie infettive sospetta la presenza di una cisti nel cervello, al paziente verrà prescritta una risonanza magnetica o una TAC.

Trattamento

• Se le condizioni del paziente sono molto gravi, il medico prescrive trattamento standard senza attendere i risultati dei test di laboratorio. Il regime di trattamento comprende antibiotici, che il paziente riceverà fino a quando non verrà esclusa la natura batterica della meningite. Altrimenti, se il paziente soffre di meningite batterica, senza antibiotici, possono svilupparsi gravi complicazioni (anomalie psico-neurologiche) o addirittura la morte. L'aciclovir è incluso anche nel regime terapeutico standard nel caso in cui la meningite possa essere virale.
• Una volta identificata la causa della meningite, il medico prescrive il trattamento appropriato. Il paziente deve essere sottoposto a terapia sintomatica.

La meningite in medicina è un processo infiammatorio che si verifica nel rivestimento del cervello, che si trova tra il cranio e il cervello stesso. È transitorio e può portare alla morte in poche ore. In cui periodo di incubazione la meningite può durare dai 4 ai 7 giorni, quindi i primi segni di ciò malattia pericolosa tutti dovrebbero saperlo.

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Classificazione della malattia

La meningite è stata abbastanza ben studiata e classificata accuratamente. Esistono diversi tipi di questa malattia:

1. Secondo la natura del processo infiammatorio:

• meningite purulenta: la malattia è causata da batteri patogeni(meningococco), si forma il pus, è molto diverso corso severo;
• meningite sierosa - causata da virus (ad esempio enterovirus, virus della poliomielite, parotite e altri), caratterizzata dall'assenza di contenuti purulenti nell'area dell'infiammazione e da un decorso meno grave rispetto al tipo precedente.

1. Secondo l'origine del processo infiammatorio:

• meningite primaria - diagnosticata come malattia indipendente, quando si esamina la fonte dell'infezione nel corpo del paziente, non viene rilevata alcuna fonte di infezione;
• meningite secondaria: c'è un focolaio di infezione nel corpo, contro il quale si sviluppa la malattia infiammatoria in questione.

1. A causa dello sviluppo della meningite:

1. A seconda della velocità con cui si sviluppa l'infiammazione:

• meningite fulminante (fulminante) – si sviluppa molto rapidamente, tutte le fasi della progressione passano quasi istantaneamente, la morte del paziente avviene il primo giorno della malattia;
• meningite acuta - lo sviluppo non è rapido, ma rapido - un massimo di 3 giorni per raggiungere il picco della malattia e la morte del paziente;
• cronico - dura a lungo, i sintomi si sviluppano "sempre più", i medici non sono in grado di determinare quando ha iniziato a svilupparsi la meningite.

1. Secondo la localizzazione del processo infiammatorio:

• basale – processo patologico si sviluppa nella parte inferiore del cervello;
• convesso: la localizzazione del processo infiammatorio avviene nella parte anteriore (convessa) del cervello;
• spinale – la patologia colpisce il midollo spinale.

Ragioni per lo sviluppo

L'unica ragione per lo sviluppo del processo infiammatorio nelle membrane del cervello è la penetrazione dell'infezione in esse. Ciò può avvenire in diversi modi:

• in volo;
• orale-fecale – stiamo parlando sul consumo di verdure, frutta, bacche non lavate;
• ematogeno: attraverso il sangue;
• linfogeno: attraverso la linfa.

Gli agenti causali della meningite possono essere:

• batteri patogeni - tubercolosi e coli, stafilococchi/streptococchi, klebsiella;
• virus di diversa origine: herpes, virus della parotite;
• funghi - candida;
• protozoi – ameba e/o toxoplasma.

I fattori che possono provocare lo sviluppo del processo infiammatorio in questione sono:

• diminuzione dell'immunità dovuta a malattie croniche o forzato uso a lungo termine medicinali;
• malnutrizione cronica;
• Sindrome dell'affaticamento cronico;
• diabete;
• ulcera peptica del duodeno e dello stomaco;
• Virus dell'AIDS.

Sintomi di meningite negli adulti

La meningite è diversa sintomi gravi, ma il fatto è che molti dei sintomi passano inosservati o vengono alleviati dall'assunzione di semplici farmaci. E questo non solo "lubrifica" i sintomi, ma rende anche impossibile cercare aiuto medico in modo tempestivo. Sintomi di meningite, che dovrebbero essere un segnale per cercare immediatamente un aiuto professionale:

1. Mal di testa. Questo è generalmente considerato il segno principale della meningite, ma questa sindrome dolorosa avrà caratteristiche distintive:

• mal di testa costante;
• c'è una sensazione di pienezza cranio dall'interno;
• intensità sindrome del dolore aumenta quando si inclina la testa in avanti e all'indietro, così come quando si gira a sinistra e a destra;
• Il mal di testa con la meningite diventa più forte con suoni forti e colori troppo vivaci.

1. Tensione muscolare del collo. Non riguarda sindrome convulsiva, è solo che una persona non può sdraiarsi sulla schiena nella solita posizione, inclinerà sicuramente la testa all'indietro, altrimenti avvertirà un forte dolore;
2. Disturbo digestivo. Ciò significa che uno dei segni del processo infiammatorio nelle membrane del cervello è la nausea e il vomito. Nota: il vomito sarà ripetuto, anche se rifiuto totale malato dal cibo.
3. Ipertermia. Un aumento della temperatura corporea durante la meningite è sempre accompagnato da brividi, debolezza generale e aumento della sudorazione.
4. Fotofobia. Un paziente con un processo infiammatorio in via di sviluppo nel rivestimento del cervello non è in grado di guardare luce luminosa– questo provoca immediatamente un acuto mal di testa.
5. Coscienza compromessa. Stiamo parlando di una diminuzione del livello di coscienza: il paziente diventa letargico, risponde lentamente alle domande e ad un certo momento smette completamente di rispondere al discorso a lui rivolto.
6. Disordine mentale. Una persona può sperimentare allucinazioni, aggressività e apatia.
7. Sindrome convulsiva. Il paziente può avvertire crampi alle parti inferiori e inferiori arti superiori, V in rari casi sullo sfondo di convulsioni compaiono minzione volontaria e defecazione.
8. Strabismo. Se, con il progredire del processo infiammatorio, il nervi ottici, quindi il paziente inizia a sviluppare uno strabismo pronunciato.
9. Dolore muscolare.

Metodi per diagnosticare la meningite

La diagnosi di meningite è un processo piuttosto complesso e dispendioso in termini di tempo. Dopotutto, è importante non solo stabilire una diagnosi, ma anche scoprire il grado di sviluppo, il tipo di meningite, la sua localizzazione e l'agente patogeno che ha causato l'insorgenza del processo infiammatorio nelle membrane del cervello . I metodi per diagnosticare la meningite includono:

1. Analisi dei reclami dei pazienti:

• quanto tempo fa sono comparsi i sintomi della meningite?
• se sono stati notati morsi di zecca nel recente passato - alcune specie di questo insetto sono portatrici dell'agente eziologico della meningite;
• se il paziente si trovava in paesi in cui sono presenti zanzare portatrici di infezioni da meningococco (ad esempio, paesi dell'Asia centrale).

1. Esame del paziente in base alle sue condizioni neurologiche:

• se il paziente è cosciente e a quale livello lo è - reagisce al discorso a lui rivolto e se non c'è reazione alla chiamata, controlla la reazione alla stimolazione dolorosa;
• ci sono segni di irritazione delle meningi - questi includono tensione nei muscoli del collo e mal di testa con sensazione di pienezza e fotofobia;
• ci sono focali sintomi neurologici– stiamo parlando di sintomi di danno a specifiche aree del cervello: convulsioni di natura convulsiva con morsicatura della lingua, debolezza degli arti, disturbi della parola, presenza di asimmetria facciale. Nota: tali segni indicano la diffusione del processo infiammatorio dalle meningi direttamente al cervello (encefalite).

1. Esame di laboratorio del sangue del paziente: l'analisi rivela segni di un focolaio infiammatorio nel corpo: ad esempio, la velocità di sedimentazione degli eritrociti aumenterà sicuramente.
2. Puntura lombare. La procedura viene eseguita solo da uno specialista e utilizzando uno speciale ago lungo: viene praticata una puntura attraverso la pelle della schiena a livello lombare (spazio subaracnoideo) e viene prelevato un po 'di liquido cerebrospinale per l'analisi (massimo 2 ml). Può contenere pus o proteine, segno di un processo infiammatorio nelle meningi.

Il liquore è un fluido che fornisce il metabolismo e la nutrizione al cervello e al midollo spinale.

1. o risonanza magnetica della testa: il medico può esaminare le meningi strato per strato e identificare i segni di infiammazione, che includono l'espansione dei ventricoli del cervello e il restringimento delle fessure subaracnoidee.
2. Polimerasi reazione a catena. Si tratta di un'analisi durante la quale viene esaminato il liquido cerebrospinale o il sangue, che consente agli specialisti di identificare l'agente eziologico della malattia e selezionare un trattamento veramente efficace.

Principi di trattamento della meningite

Importante:il trattamento del processo infiammatorio nelle meningi in questione dovrebbe essere effettuato solo in ospedale: la malattia si sviluppa rapidamente e può portare alla morte del paziente nel giro di poche ore. Nessuno metodi tradizionali non aiuterà a far fronte alla meningite.

Il medico prescrive immediatamente farmaci, vale a dire farmaci antibatterici (antibiotici) vasta gamma azioni - ad esempio macrolidi, cefalosporine, penicilline. Questa scelta è dovuta al fatto che l'agente eziologico della malattia in questione può essere identificato solo raccogliendo ed esaminando il liquido cerebrospinale: questo processo è piuttosto lungo e l'assistenza al paziente deve essere fornita in emergenza. Gli antibiotici vengono somministrati per via endovenosa e in caso di condizione grave salute del paziente e direttamente nel liquido cerebrospinale. Durata d'uso farmaci antibatterici viene determinata solo su base individuale, ma anche se i principali segni di meningite sono scomparsi e la temperatura corporea del paziente si è stabilizzata, il medico continuerà a somministrare iniezioni di antibiotici per diversi giorni.

La prossima direzione nel trattamento del processo infiammatorio nelle meningi in esame è la somministrazione di steroidi. Terapia ormonale V in questo caso aiuterà il corpo a far fronte rapidamente all'infezione e a normalizzare il funzionamento della ghiandola pituitaria.

Anche i diuretici sono considerati obbligatori nel trattamento della meningite: alleviano il gonfiore, ma i medici dovrebbero tenere conto del fatto che tutti i diuretici contribuiscono alla rapida lisciviazione del calcio dal corpo.

Il paziente viene sottoposto a rachicentesi. Questa procedura facilita le condizioni del paziente perché il liquido cerebrospinale esercita una pressione molto minore sul cervello.

Il trattamento della meningite viene sempre effettuato sullo sfondo della terapia vitaminica:

• in primo luogo è necessario sostenere l'organismo e aiutarlo a resistere alle infezioni;
• in secondo luogo, le vitamine sono necessarie per reintegrare i macro/microelementi necessari che non entrano nell'organismo a causa della malnutrizione.

Complicazioni e conseguenze della meningite

La meningite è generalmente considerata una malattia pericolosa per la vita. Le complicazioni di questo processo infiammatorio nelle meningi sono:

1. Gonfiore del cervello. Molto spesso, questo tipo di complicanza si sviluppa il secondo giorno della malattia. Il paziente perde improvvisamente conoscenza (questo si verifica sullo sfondo dei sintomi standard della meningite), la sua pressione sanguigna scende bruscamente e dopo un po' la sua pressione sanguigna aumenta improvvisamente, un battito cardiaco lento viene sostituito da un battito cardiaco rapido (la bradicardia si trasforma in tachicardia), appare un'intensa mancanza di respiro e tutti i segni di edema polmonare sono chiaramente visibili.

Nota: Se assistenza sanitaria non risulta, quindi attraverso poco tempo i sintomi della meningite scompaiono completamente, il paziente sperimenta minzione involontaria e l'atto di defecazione e morte avviene a causa della paralisi del sistema respiratorio.

1. Shock infettivo-tossico. Questa complicazione si sviluppa come conseguenza del decadimento e dell'assorbimento nelle cellule e nei tessuti del corpo. grande quantità prodotti di decadimento di microrganismi patogeni. La temperatura corporea del paziente scende improvvisamente, la reazione alla luce e ai suoni (anche quelli non forti) diventa molto acuta e negativa, si osserva agitazione e mancanza di respiro.

Nota:Lo shock infettivo-tossico spesso si risolve sullo sfondo dell'edema cerebrale. La morte del paziente avviene entro poche ore.

Le conseguenze della meningite possono includere epilessia, sordità, paralisi, paresi, disfunzione ormonale e idrocefalo. In generale, l'infezione da meningococco può colpire qualsiasi organo e sistema del corpo, quindi il recupero dall'infiammazione delle meningi dura molto a lungo e, in alcuni casi, tutta la vita. Solo la ricerca immediata dell’aiuto dei medici aiuterà a ridurre il rischio di complicanze e conseguenze della meningite.

è un processo infiammatorio che si verifica nelle membrane del cervello e del midollo spinale. In questo caso c'è una distinzione pachimeningite (infiammazione della dura madre del cervello) e meningite (infiammazione delle membrane molli e aracnoidee del cervello).

Secondo gli esperti, vengono diagnosticati più spesso i casi di infiammazione delle meningi molli, che di solito vengono chiamati “meningite”. Gli agenti causali di questa malattia sono una varietà di microrganismi patogeni: virus, protozoi, batteri. La meningite colpisce più spesso i bambini e gli adolescenti, così come gli anziani. Meningite sierosa colpisce più spesso i bambini in età prescolare. Meningite virale ha sintomi e decorso più lievi rispetto alla meningite batterica.

Tipi di meningite

In base alla natura dell'infiammazione delle membrane e ai cambiamenti nel liquido cerebrospinale, la meningite è divisa in due tipi: meningite sierosa E meningite purulenta . In questo caso, la predominanza nel liquido cerebrospinale è caratteristica della meningite sierosa e la presenza Di più neutrofili – per la meningite purulenta.

Anche la meningite è divisa in primario E secondario . La meningite primaria si verifica senza la presenza di malattie infettive nel corpo del paziente e la meningite secondaria si manifesta come una complicazione sia di un'infezione generale che di malattia infettiva un certo organo.

Se si monitora la prevalenza del processo infiammatorio nelle meningi, la meningite è divisa in una malattia di natura generalizzata e limitata. COSÌ, meningite basale nasce dalla base del cervello, meningite convessa - sulla superficie degli emisferi cerebrali.

A seconda della velocità di insorgenza e dell'ulteriore progressione della malattia, la meningite viene divisa in fulminante , speziato (lento ), subacuto , cronico .

Secondo l'eziologia ci sono meningite virale , batterico , fungino , meningite protozoaria .

Quadro clinico della meningite

Malattie che sono diventate forma cronica (sarcomatosi , , toxoplasmosi , leptospirosi , , brucellosi ecc.), può servire come una sorta di impulso per lo sviluppo della meningite.

L'infezione delle meningi può avvenire per via ematogena, perineurale, linfogena o transplacentare. Ma fondamentalmente, la trasmissione della meningite avviene tramite goccioline trasportate dall'aria o per contatto. Con il metodo di infezione da contatto, gli agenti patogeni possono raggiungere le membrane del cervello a causa della presenza di un'infezione purulenta dell'orecchio medio, dei seni paranasali, delle patologie dentali, ecc. La mucosa del rinofaringe, dei bronchi e del tratto gastrointestinale agisce come punto di ingresso per l'infezione durante la meningite. Entrando nel corpo in questo modo, l'agente patogeno si diffonde attraverso la via linfogena o ematogena alle membrane del cervello. Le manifestazioni cliniche della meningite sono accompagnate dalla presenza di un processo infiammatorio nelle meningi e nel tessuto cerebrale adiacente, disturbi della microcircolazione in vasi cerebrali. A causa della secrezione troppo forte del liquido cerebrospinale e del suo lento riassorbimento, potrebbe essere compromesso livello normale e appare l'idropisia del cervello.

Manifestazione cambiamenti patologici A meningite purulenta, che è acuto, non dipende dall'agente patogeno. Dopo che l'agente patogeno penetra nelle membrane del cervello attraverso la linfa o il sangue, il processo infiammatorio colpisce l'intero spazio subaracnoideo del cervello e del midollo spinale. Se l'area dell'infezione ha una localizzazione chiara, il processo infiammatorio purulento può essere limitato.

Quando viene infettato, si verifica un gonfiore delle membrane e della sostanza del cervello. A volte si verifica un appiattimento delle circonvoluzioni cerebrali a causa della presenza di circonvoluzioni interne . Nei pazienti con meningite virale sierosa si osserva gonfiore delle membrane e della sostanza del cervello, mentre gli spazi del liquido cerebrospinale si espandono.

Sintomi della meningite

Indipendentemente dall'eziologia della malattia, i sintomi della meningite sono generalmente simili a forme diverse malattie.

Pertanto, i sintomi della meningite sono accompagnati da segni infettivi generali: il paziente ha una sensazione di brividi, febbre, temperatura elevata corpo, la presenza di segni di infiammazione nel sangue periferico (aumento, presenza leucocitosi ). In alcuni casi possono comparire eruzioni cutanee. SU fase iniziale meningite, il paziente può avvertire un rallentamento della frequenza cardiaca. Non durante lo sviluppo della meningite questo segno sostituisce. Il ritmo respiratorio di una persona viene interrotto e diventa più frequente.

COME sindrome meningea si manifestano nausea e vomito, paura della luce, iperestesia della pelle, rigidità dei muscoli del collo e altri segni. In questo caso, i sintomi della meningite si manifestano inizialmente come mal di testa, che diventa più intenso man mano che la malattia progredisce. La manifestazione del mal di testa provoca l'irritazione dei recettori del dolore nelle membrane del cervello e nei vasi sanguigni a causa dello sviluppo dell'infiammazione, dell'esposizione alla tossina e dell'aumento della pressione intracranica. Carattere Dolore– scoppiando, il dolore può essere molto intenso. In questo caso, il dolore può essere localizzato nella fronte e regione occipitale, diffondendosi al collo e alla colonna vertebrale, interessando talvolta anche gli arti. Anche all'inizio della malattia, il paziente può avvertire vomito e nausea, sebbene questi fenomeni non siano legati al cibo. La meningite nei bambini, e in casi più rari nei pazienti adulti, può manifestarsi come convulsioni, delirio, agitazione psicomotoria. Ma nel processo di ulteriore sviluppo della malattia, questi fenomeni vengono sostituiti da uno stupore generale e. Nelle fasi successive della malattia, questi fenomeni talvolta progrediscono fino al coma.

A causa dell'irritazione delle membrane del cervello, si osserva una tensione muscolare riflessa. Molto spesso il paziente ha Il segno di Kernig e rigidità del collo. Se la malattia del paziente è grave, compaiono altri segni di meningite. Quindi, il paziente getta indietro la testa, ritira lo stomaco, tendendo la parte anteriore parete addominale. In questo caso, in posizione sdraiata, le gambe saranno tirate verso lo stomaco (la cosiddetta posizione meningea). IN in alcuni casi il paziente presenta zigomatico Il sintomo di Bekhterev , forte dolore ai bulbi oculari, che si manifesta dopo la pressione o quando si muovono gli occhi. Il paziente reagisce male forte rumore, suoni forti, odori forti. Una persona si sente meglio in questo stato quando giace in una stanza buia senza muoversi e con gli occhi chiusi.

Meningite nei bambini infanzia manifestato dalla tensione e dalla sporgenza della fontanella, nonché dalla presenza del sintomo di “sospensione” di Lesage.

Con la meningite sono possibili manifestazioni di iperemia venosa ed edema del disco nervo ottico. Se la malattia è grave, i segni di meningite possono includere pupille dilatate, diplopia, . È difficile per una persona deglutire e possibile paralisi degli arti, scarsa coordinazione dei movimenti e presenza di tremori. Questi sintomi di meningite indicano danni sia alle membrane che alla sostanza del cervello. Questo è possibile su ultima fase malattie.

La meningite batterica di solito inizia in modo acuto, con sintomi meningei pronunciati. Lo sviluppo più lento è tipico solo per meningite tubercolare . Nella maggior parte dei casi di meningite batterica, i livelli di zucchero sono bassi e i livelli di proteine ​​sono alti.

Nelle persone anziane, il decorso della meningite può essere atipico. Pertanto, il mal di testa può essere assente o apparire leggermente, ma si osserva tremore delle braccia, delle gambe e della testa. C'è sonnolenza.

Diagnosi di meningite

Di norma, la diagnosi di meningite viene effettuata in base alla presenza di tre segni di meningite:

— presenza di una sindrome infettiva generale;
— presenza della sindrome meningea (meningea);
- i cambiamenti di natura infiammatoria nel liquido cerebrospinale.

Tuttavia, la meningite non può essere diagnosticata sulla base della presenza di una sola di queste sindromi. Per la messa in scena diagnosi corretta i risultati di una serie di esami virologici, metodi batteriologici ricerca. La diagnosi di meningite viene effettuata anche mediante esame visivo del liquido cerebrospinale. In questo caso, lo specialista deve tenere conto della situazione epidemiologica generale e delle caratteristiche del quadro clinico.

I pazienti che presentano segni di irritazione meningea dovrebbero essere sottoposti a puntura lombare. Durante questa procedura liquido cerebrospinale per il successivo esame, viene prelevato utilizzando un ago sottile, che viene inserito nella parte bassa della schiena. Viene determinato anche lo stato attuale , viene determinata la presenza di un gran numero di cellule ( pleiocitosi ), nonché quanto è cambiata la loro composizione. Sono usati e prove speciali, che consentono di determinare la differenza tra meningite batterica e virale.

Trattamento della meningite

Quando si tratta la meningite, è molto importante, prima di tutto, determinare quale agente patogeno ha provocato lo sviluppo della malattia. Tuttavia, questa malattia dovrebbe essere trattata esclusivamente in ambito ospedaliero. La meningite virale, di regola, è relativamente lieve, quindi si consiglia vivamente al paziente di bere molti liquidi per prevenire la disidratazione del corpo. Analgesici e antipiretici sono usati per trattare la meningite. In genere, una persona guarisce in circa due settimane.

Per la meningite batterica, soprattutto se provocata, il trattamento deve essere prescritto ed effettuato con la massima urgenza. Se a un paziente viene diagnosticata una meningite batterica, per il trattamento vengono generalmente utilizzati antibiotici ad ampio spettro. Il farmaco più comunemente usato per questa forma della malattia è . Secondo i ricercatori, questo rimedio può distruggere circa il 90% degli agenti patogeni della meningite. Anche trattamento immediato la penicillina è prescritta a pazienti con diagnosi di meningite purulenta.

Inoltre, per trattare la meningite nei bambini e negli adulti, vengono utilizzati farmaci che possono ridurre Pressione intracranica, agenti antipiretici. Spesso dentro terapia complessa vengono prescritti anche farmaci nootropi , farmaci che stimolano l'attività del flusso sanguigno cerebrale.

È importante considerare che se gli adulti guariti dalla meningite non necessitano sempre di un costante ulteriore monitoraggio da parte dei medici, allora la meningite nei bambini è un motivo per visitare regolarmente un medico anche dopo il completo recupero.

Per i pazienti che si trovano nella fase di recupero, è importante evitare forti stress, sia fisici che fisici natura emotiva, non esponetevi troppo a lungo alla luce solare diretta, non bevete molti liquidi e cercate di consumare meno sale possibile. L'alcol dovrebbe essere evitato del tutto.

I dottori

Medicinali

Prevenzione della meningite

Ad oggi, la vaccinazione contro alcuni agenti patogeni della meningite (vaccino contro lo pneumococco, Haemophilus influenzae) è stata utilizzata con successo. È importante tenere presente che la vaccinazione ha un effetto abbastanza evidente in termini di protezione contro la meningite, ma non garantisce la prevenzione al cento per cento dell'infezione. Tuttavia, anche dopo aver contratto la malattia, una persona vaccinata contrarrà la meningite in un tempo molto più breve. forma lieve. Dopo la vaccinazione valido per tre anni.

È importante rispettare le regole di base dell'igiene quotidiana come metodo per prevenire la meningite. È importante prestare particolare attenzione lavaggio regolare mani, oggetti personali (rossetto, piatti, spazzolino ecc.) non cederlo ad estranei. Se sei in stretto contatto con qualcuno che ha la meningite, è importante contattare immediatamente il medico. Uno specialista può prescrivere alcuni farmaci a scopo preventivo.

Complicazioni della meningite

La meningite batterica può causare danni cerebrali negli esseri umani. Quindi, le complicanze più gravi di questa malattia sono la sordità, il ritardo sviluppo mentale con meningite nei bambini. Se non inizi bene e trattamento tempestivo meningite, la malattia può causare la morte. In particolare casi gravi esito fatale arriva nel giro di poche ore.

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