Periodo di incubazione dell'encefalite da zecche nell'uomo. Encefalite trasmessa da zecche nell'uomo: sintomi, trattamento, prevenzione Primi segni di rilevamento di encefalite trasmessa da zecche

– una malattia infettiva basata sul danno al cervello e al midollo spinale da parte di un flavivirus, trasmesso all’uomo attraverso i morsi delle zecche ixodidi. A seconda della forma della malattia, le sue manifestazioni sono febbre, mal di testa, convulsioni, vomito, ridotta coordinazione dei movimenti, dolore lungo i nervi, paresi flaccida e paralisi. La diagnosi viene confermata mediante PCR del sangue e del liquido cerebrospinale. Il trattamento nelle fasi iniziali della malattia consiste nella prescrizione di immunoglobuline contro l'encefalite trasmessa da zecche e farmaci antivirali. Nelle fasi successive sono possibili solo la prevenzione delle condizioni potenzialmente letali e il trattamento sintomatico.

ICD-10

A84 Encefalite virale da zecche

informazioni generali

Il trattamento comprende terapia specifica (diretta contro l'agente patogeno), patogenetica (bloccando i meccanismi di sviluppo della malattia) e sintomatica. Al paziente viene prescritto un rigoroso riposo a letto. Il regime di trattamento specifico dipende dal tempo trascorso dalla comparsa dei primi sintomi. All'inizio della malattia (prima settimana), la somministrazione di immunoglobuline antiacaro ai pazienti ha mostrato un'elevata efficacia. Viene somministrato in 3 giorni. Inoltre, con la diagnosi precoce, l'uso di farmaci antivirali dà buoni risultati: ribonucleasi, ribavirina, interferone, estratto di germogli di patata.

Tutti questi farmaci sono inefficaci nelle fasi successive della malattia, quando il virus ha già infettato il sistema nervoso centrale. In questo caso, il trattamento non è mirato a combattere l’agente eziologico della malattia, ma a meccanismi patologici che minacciano la vita del paziente. Per fare questo, utilizzare l'apporto di ossigeno attraverso una maschera, ventilazione meccanica in caso di problemi respiratori, diuretici per ridurre la pressione intracranica, farmaci che aumentano la resistenza del cervello alla carenza di ossigeno e antipsicotici.

Previsione e prevenzione dell'encefalite trasmessa da zecche

La prognosi dell'encefalite da zecche dipende dal grado di danno al sistema nervoso. Nella forma febbrile, di regola, tutti i pazienti guariscono completamente. Nella forma meningea, anche la prognosi è favorevole, tuttavia, in alcuni casi, si possono osservare complicazioni persistenti dal sistema nervoso centrale sotto forma di mal di testa cronico e sviluppo di emicrania. La forma focale dell'encefalite da zecche ha la prognosi più sfavorevole. Il tasso di mortalità può raggiungere 30 persone ogni 100 casi. Le complicanze di questa forma sono la comparsa di paralisi persistente, sindrome convulsiva e diminuzione delle capacità mentali.

La prevenzione dell'encefalite da zecche è divisa in 2 aree: misure organizzative e vaccinazione. Le misure organizzative consistono nella formazione dei residenti delle regioni endemiche (luoghi in cui si diffonde la malattia) affinché rispettino le regole per visitare le aree forestali e le aree ricreative all'aperto durante il periodo di attività delle zecche: indossare abiti che coprano gran parte del corpo (con maniche lunghe e pantaloni, un cappello Panama o un berretto in testa); esame approfondito degli indumenti e del corpo per identificare le zecche vive; cercare immediatamente assistenza medica se viene rilevato un insetto succhiatore; un avvertimento sull'inammissibilità della rimozione autonoma di una zecca attaccata dalla pelle; applicare il repellente sugli indumenti prima di una passeggiata; bollitura obbligatoria del latte, acquisto di latticini solo da produttori ufficiali.

La vaccinazione comprende: immunizzazione passiva - somministrazione di immunoglobuline a pazienti che non sono stati precedentemente vaccinati contro l'encefalite trasmessa da zecche (in caso di puntura di zecca) e immunizzazione attiva - vaccinazione dei residenti nell'area in cui si diffonde la malattia 1 mese prima della stagione dell'attività delle zecche.

Definizione di malattia. Cause della malattia

Encefalite trasmessa da zeccheè una malattia infettiva focale naturale acuta e cronica causata dal virus dell'encefalite trasmessa dalle zecche, che porta a uno stato febbrile acuto, danni a varie parti del sistema nervoso sotto forma di paresi flaccida e paralisi. Di norma è trasmissibile, cioè trasmesso da insetti succhiatori di sangue.

Eziologia

Il virus dell'encefalite trasmessa dalle zecche fu isolato per la prima volta nel 1937 da L. Zilber.

Gruppo: arbovirus

Famiglia: togavirus

Genere - Flavivirus (gruppo B)

La specie è un virus dell'encefalite trasmessa dalle zecche, diviso in sei genotipi (i più significativi sono l'Estremo Oriente, l'Ural-Siberiano e l'Ovest).

L'encefalite trasmessa da zecche è un virus a RNA localizzato nel tessuto nervoso. Ha una forma sferica con un diametro di 40-50 nm. Contiene un nucleocapside circondato da un guscio lipoproteico esterno con spine glicoproteiche integrate (in grado di incollare i globuli rossi).

A basse temperature si conserva bene, resistente all'essiccazione (a basse temperature), nel latte (anche in frigorifero) rimane fino a due settimane, nel burro e nella panna acida fino a due mesi, a temperatura ambiente è inattivato entro 10 giorni, quando bollito, muore in due minuti; alla temperatura di 60°C perde le sue proprietà dopo 20 minuti. Anche i disinfettanti domestici e le radiazioni ultraviolette portano alla sua rapida morte. Gli antibiotici non hanno alcun effetto.

Epidemiologia

Malattia focale naturale. L'area di distribuzione copre la Siberia, l'Estremo Oriente, gli Urali, la parte europea della Russia e l'Europa.

I principali serbatoi di infezione sono le zecche ixodid Ixodes persulcatus (zecche della taiga) e Ixodes ricinus (zecche dei cani), a volte altri rappresentanti delle zecche ixodid.

Il serbatoio secondario del virus in natura sono i mammiferi a sangue caldo (lepri, scoiattoli, scoiattoli, topi, volpi, lupi, capre e altri) e gli uccelli (tordi, ciuffolotti, tererev e altri).

Le zecche femmine sono in grado di trasmettere agenti virali acquisiti alla loro prole, garantendo così un livello costante di infettività di questi artropodi e la circolazione dell'agente patogeno.

Una zecca può contenere fino a 10 10 particelle virali e l'ingresso di solo 1:1.000.000 nel corpo umano può portare allo sviluppo della malattia. Più la zecca è ben nutrita, maggiore è la concentrazione del virus al suo interno.

Il circolo principale di circolazione del virus: zecche - mangiatoie (animali e uccelli) - zecche. Quando una persona viene infettata, il ciclo si interrompe, poiché dopo che il virus è entrato nel corpo umano, smette di diffondersi (vicolo cieco biologico).

La malattia è caratterizzata da stagionalità autunno-estate-primavera nella zona centrale, causata da picchi di attività delle zecche dipendenti dalle condizioni naturali e climatiche. Talvolta vengono registrati casi di attivazione di zecche e malattie in inverno durante il disgelo.

Gli habitat delle zecche sono boschi di latifoglie e misti di latifoglie e conifere con pronunciata copertura arbustiva ed erbosa, nonché sentieri di animali che nutrono le zecche.

L'infezione si verifica quando le zecche attaccano le persone nelle aree suburbane, nei campi, nelle foreste, nei cottage estivi durante il riposo o nella raccolta di prodotti forestali. Spesso i casi di contagio si registrano nelle città stesse: nei parchi, nei prati. È possibile il trasferimento meccanico delle zecche su vestiti, cose, prodotti e il loro strisciamento su persone che non hanno mai visitato la natura.

Meccanismi di trasmissione:

Se noti sintomi simili, consulta il tuo medico. Non automedicare: è pericoloso per la salute!

Sintomi dell'encefalite da zecche

Il quadro clinico della malattia può variare a seconda del sierotipo del virus: di norma le varianti dell'Estremo Oriente e della Siberia sono più gravi; il decorso della malattia nella parte europea della Federazione Russa e in Europa è caratterizzato da un decorso più mite e favorevole.

Il periodo di incubazione va da 1 a 35 giorni (in media 2-3 settimane), non esiste una chiara relazione tra la gravità della malattia e il periodo di incubazione.

Schematicamente il decorso della malattia nel periodo acuto può essere suddiviso in sei fasi:

• infezione;
• periodo di incubazione;
• periodo prodromico (comparsa di precursori della malattia);
• periodo febbrile;
• convalescenza precoce (recupero);
• periodo di recupero.

Molto spesso, la malattia si presenta in forma latente o lieve, manifestata da un leggero aumento della temperatura corporea, un lieve mal di testa senza chiara localizzazione, malessere generale e disturbi del sonno (fino al 90% dei casi).

A volte, nei casi di decorso più pronunciato, la malattia inizia con fenomeni prodromici sotto forma di brividi, debolezza, pesantezza alla testa e mal di testa diffusi di bassa intensità per 1-2 giorni. Successivamente la malattia si manifesta con un forte aumento della temperatura corporea fino a 38-39°C, forti brividi, sudorazione, forti mal di testa scoppiati, spesso accompagnati da nausea, vomito e perdita di coordinazione. Il paziente è inibito, apatico e reagisce lentamente agli stimoli esterni. Il suo viso, il collo e il petto sono iperemici. Il dolore può comparire in varie parti del corpo, nei muscoli e nelle articolazioni e talvolta si verificano contrazioni fascicolari. Successivamente aumentano debolezza, aumento della sudorazione, fluttuazioni (labilità) della pressione sanguigna, parestesia (intorpidimento) di alcune parti del corpo senza funzioni motorie compromesse. Compaiono sintomi di danno alle meningi, come torcicollo, segni di Kernig e Brudzinski.

In caso di infezione nutrizionale (attraverso il cibo), sono possibili dolore addominale, diarrea, comparsa di un denso rivestimento bianco sulla lingua e una reazione febbrile a due ondate:

• breve prima ondata di febbre per 2-3 giorni;
• il secondo aumento della temperatura dopo una “pausa” di una settimana (di solito più grave e più lunga).

Con un decorso favorevole, questi segni regrediscono gradualmente, lasciando talvolta dietro di sé fenomeni residui (residui) di varia gravità e durata.

In alcuni casi, i sintomi aumentano e si manifestano sotto forma di grave tossicosi, comparsa di sintomi focali, paresi, disturbi della coscienza, della respirazione e dell'attività del sistema cardiovascolare. La prognosi in questi casi è grave.

In caso di malattia cronicaÈ possibile un ampio polimorfismo delle manifestazioni cliniche, ma più spesso si osservano i seguenti segni:

Patogenesi dell'encefalite da zecche

Le porte d'ingresso sono la pelle danneggiata dalle zecche, le mucose dell'intestino, lo stomaco e raramente la congiuntiva dell'occhio (quando la zecca viene imbrattata e le mani non vengono lavate).

La viremia - l'ingresso del virus nel sangue e la sua diffusione nell'organismo - attraversa due fasi.

Attraverso la via ematogena, il virus entra nel cervello, dove si moltiplica attivamente e, lungo il percorso, muovendosi più lentamente attraverso il tratto linfatico, sensibilizza (aumenta la sensibilità) aree segmentali del tessuto - spesso in questi luoghi vengono rilevati cambiamenti neurologici più significativi.

Dopo la fase di riproduzione nel tessuto nervoso, il virus entra nuovamente nel sangue e provoca la risensibilizzazione dei tessuti precedentemente sensibilizzati. Ciò porta ad una reazione allergica specifica, ad un'alterazione (danno funzionale) delle cellule nervose e ad un'interruzione della microcircolazione. Foci di micronecrosi si formano in varie parti del sistema nervoso, sostenuti da un processo infiammatorio generalizzato nel tessuto nervoso (con coinvolgimento predominante delle parti centrali), che determina la gravità dei sintomi della malattia.

A causa dell'effetto citopatico del virus dell'encefalite trasmessa dalle zecche (cambiamento degenerativo), si verifica una depressione nella produzione e una diminuzione del contenuto dei linfociti T circolanti, nonché una reazione ritardata della proliferazione dei linfociti B (a volte solo di tre mesi), cioè si sviluppa uno stato di immunodeficienza, che supporta lo sviluppo di cambiamenti patologici nel cervello La risposta immunitaria in via di sviluppo disattiva dapprima le particelle virali nello spazio intercellulare, quindi, quando il sistema del complemento si attacca, distrugge le cellule infette.

In alcuni casi, il virus innesca meccanismi per eludere la risposta immunitaria (caratteristiche dei singoli ceppi del virus, deriva antigenica, caratteristiche individuali della reattività immunologica di una persona, ecc.), che gli consentono di rimanere nell'organismo per un periodo molto tempo e formano forme croniche.

Dopo un'infezione con guarigione, rimane un'immunità persistente (possibilmente permanente).

Classificazione e fasi di sviluppo dell'encefalite da zecche

Secondo la forma clinica:

1. Encefalite acuta da zecche:
2. Forma non parente (nascosta): identificazione di marcatori specifici di infezione nel sangue in assenza o gravità minima di manifestazioni cliniche.
3. La forma febbrile è un improvviso aumento della temperatura corporea fino a 38-39°C, nausea, talvolta vomito, aumento del tono dei muscoli del collo senza modifiche nella composizione del liquido cerebrospinale (meningismo), debolezza generale, sudorazione che dura circa una settimana. Di norma, finisce favorevolmente, dopo di che è possibile la sindrome astenovegetativa di media durata.
4. Forma meningea (la forma manifesta più comune) - il verificarsi di tutte le manifestazioni della forma febbrile con l'aggiunta di sintomi patologici di irritazione delle meningi, grave tossicosi. A volte, con l'aggiunta di sintomi neurologici diffusi e transitori, si verificano cambiamenti nei riflessi tendinei, anisoreflessia (irregolarità dei riflessi), asimmetria facciale e altro ancora. I cambiamenti nel liquido cerebrospinale sono caratterizzati da un aumento della pressione intracranica fino a 300 mm H2O. Art., la pleiocitosi linfocitaria viene rilevata fino a 300-900 cellule in 1 μl, il livello proteico aumenta a 0,6 g/l, il contenuto di zucchero non cambia. In generale, la durata della malattia è di circa 20 giorni, molto spesso procede favorevolmente, sono possibili effetti residui sotto forma di ipertensione intracranica, mal di testa e febbre lieve fino a 2-3 mesi.
5. La forma meningoencefalitica (focale e diffusa) è una forma grave e pericolosa per la vita. Con danni diffusi, sintomi tossici e cerebrali, vengono alla ribalta lo sviluppo di convulsioni, disturbi della coscienza di varia gravità, a volte fino al coma. Con danno focale, sullo sfondo di sintomi cerebrali e tossici generali, si sviluppano disturbi motori - paresi centrale (di solito completamente reversibile).
6. Forma polioencefalitica - disturbi nella deglutizione, nel bere, nella parola, vari disturbi visivi, a volte spasmi della lingua, quando si cerca di bere l'acqua fuoriesce dal naso, è possibile la paresi del palato molle. Le manifestazioni caratteristiche sono disturbi respiratori centrali, collasso vascolare e paralisi cardiaca, che porta alla morte. Con un decorso favorevole, è caratteristica una sindrome astenica a lungo termine (a volte più di un anno).
7. La forma polioencefalomielica è un decorso estremamente grave, caratterizzato da danni ai nervi cranici, paralisi cardiaca e respiratoria con un tasso di mortalità fino al 30%. In altri casi c'è un'alta probabilità di paralisi e di cronicizzazione della malattia.
8. Forma di poliomielite - paralisi flaccida dei muscoli del collo, del cingolo scapolare e degli arti superiori, disturbi periodici nella sensibilità di queste aree, atonia. Il cosidetto sindrome della "testa cadente", quando il paziente non riesce a mantenere la testa in posizione verticale. A volte, a causa del danno al diaframma, la respirazione soffre, il che è piuttosto pericoloso. Il decorso di questa forma è lungo, non sempre il ripristino della funzione delle parti interessate avviene in modo completo.
9. Un decorso a due ondate che indica la forma della seconda ondata: la prima ondata di febbre per una settimana con un complesso di disturbi cerebrali e di intossicazione, quindi un periodo di benessere immaginario della durata di 1-2 settimane e l'insorgenza di una seconda ondata di aumento della temperatura corporea, accompagnata dallo sviluppo di sintomi meningei e focali, solitamente senza gravi conseguenze.
10. Encefalite cronica trasmessa da zecche:
11. Forma ipercinetica: epilessia di Kozhevnikov, epilessia mioclonica, sindrome ipercinetica.
12. Forma amiotrofica: poliomielite e sindrome da encefalopoli, nonché encefalomielite multipla e sindrome da sclerosi laterale amiotrofica.
13. Sindromi rare.

Man mano che la malattia progredisce, accade:

• acuto - 1-2 mesi;
• acuto protratto (progressivo) - fino a 6 mesi;
• cronico - più di 6 mesi,

L'encefalite cronica trasmessa dalle zecche è causata dalla presenza prolungata del virus dell'encefalite trasmessa dalle zecche nell'organismo. Più spesso si sviluppa durante l'infanzia e la prima età adulta. Ci sono quattro forme:

• iniziale: continuazione del processo acuto;
• presto - durante il primo anno;
• tardi - dopo un anno dalla forma acuta;
• spontaneo - senza un periodo acuto.

Gravità dell'encefalite da zecche:

Complicanze dell'encefalite da zecche

La stessa encefalite trasmessa dalle zecche è una malattia grave che a volte porta alla morte umana. Tuttavia, con il progredire della malattia, sono possibili ulteriori complicazioni che peggiorano significativamente la prognosi:

Diagnosi di encefalite trasmessa da zecche

Diagnostica di laboratorio:

Diagnosi differenziale:

Trattamento dell'encefalite da zecche

Quando la malattia si sviluppa, non esiste un trattamento etiotropico specifico altamente efficace.

Nel periodo acuto sono indicati il ​​rigoroso riposo a letto, la terapia di disintossicazione, un'alimentazione equilibrata, l'uso di vitamine, i mezzi per migliorare la circolazione cerebrale e la terapia ormonale. Se necessario, il paziente può essere trasferito nel reparto di terapia intensiva e prescritto l'uso di farmaci antispastici e rilassanti.

A volte nella pratica vengono utilizzati agenti immunoterapeutici, immunoglobuline specifiche, gammaglobuline: il loro uso in una certa misura può ridurre la gravità delle manifestazioni di encefalite trasmessa da zecche e la gravità delle conseguenze a lungo termine, ma questi farmaci non possono influenzare radicalmente l'esito di la malattia.

Nella fase cronica della malattia è possibile utilizzare la terapia vitaminica e immunostimolante, l'uso di antiipoxanti e adattogeni.

Per coloro che sono guariti dalla malattia, indipendentemente dalla gravità della malattia, è istituita l'osservazione dispensaria per un periodo massimo di tre anni con visita periodica da parte di un neurologo ed esami (come indicato).

Previsione. Prevenzione

Nelle forme inparanti e lievi della malattia, la prognosi è generalmente favorevole. Con lo sviluppo di forme più gravi della malattia è possibile che si formino effetti residui a lungo termine, talvolta permanenti, accompagnati da manifestazioni asteno-nevrotiche, mal di testa di varia intensità e diminuzione delle prestazioni mentali e fisiche. Nelle forme gravi la prognosi è sfavorevole.

Vaccinazioneè la misura preventiva più efficace per prevenire lo sviluppo della malattia. Viene effettuato utilizzando qualsiasi vaccino registrato contro l'encefalite trasmessa da zecche. Di norma, viene eseguito prima in autunno, poi in primavera, poi la primavera successiva un anno dopo, dopodiché viene indicata la successiva rivaccinazione ogni tre anni (è possibile determinare il livello di anticorpi protettivi e adattare il programma) . Questo schema fornisce una protezione praticamente garantita contro lo sviluppo della malattia durante l'infezione. Esistono regimi vaccinali di emergenza, ma la loro efficacia è inferiore a quelli principali.

Quando una persona non vaccinata viene morsa da una zecca infetta, in Russia si ricorre alla somministrazione di immunoglobuline, ma la sua efficacia e sicurezza sono in dubbio.

Le misure di prevenzione non specifiche sono simili alla prevenzione della borreliosi trasmessa dalle zecche:

• Quando visiti un'area boschiva, dovresti indossare indumenti protettivi spessi e usare anche repellenti che respingono le zecche;
• ispezionare periodicamente la pelle e gli indumenti (ogni due ore);
• effettuare il trattamento centralizzato di foreste e parchi con agenti di controllo delle zecche.

Se trovi un segno di spunta allegato, devi contattare immediatamente il reparto traumatologico per rimuovere il segno di spunta e inviarlo per l'esame. È inoltre necessario consultare uno specialista in malattie infettive per l'osservazione, l'esame e le raccomandazioni per la terapia preventiva.

L'encefalite da zecche è una grave malattia infettiva trasmessa all'uomo dalle zecche dell'encefalite. Il virus si fa strada nel cervello e nel midollo spinale di un adulto o di un bambino, provocando una grave intossicazione e colpendo il sistema nervoso centrale. Forme encefalitiche gravi senza trattamento tempestivo possono portare a paralisi, disturbi mentali e persino alla morte. Come riconoscere i sintomi di una patologia pericolosa, cosa fare se si sospetta un'infezione trasmessa dalle zecche e qual è l'importanza della vaccinazione nella prevenzione e nel trattamento di una malattia mortale?

Descrizione generale della malattia

L'encefalite trasmessa da zecche è classificata come una malattia focale naturale che si verifica in determinate aree. I portatori dell'agente patogeno sono animali selvatici, in questo caso la zecca dell'encefalite. I focolai principali della patologia trasmessa dalle zecche sono la Siberia e l'Estremo Oriente, gli Urali, la regione di Kaliningrad, la Mongolia, la Cina, alcune aree della penisola scandinava e l'Europa orientale. Ogni anno nel nostro Paese si registrano circa 5-6mila casi di infezione da zecche di encefalite.

La gravità e la forma dipendono dall'immunità della persona morsa, dalla quantità di virus nel corpo, dal numero di morsi e anche dalla posizione geografica. Gli esperti dividono il virus della zecca dell'encefalite in 3 sottospecie: dell'Estremo Oriente, della Siberia e dell'Ovest. Le forme più gravi della malattia si verificano dopo un attacco di zecche in Estremo Oriente, con un tasso di mortalità del 20-40%. Se nella parte europea della Russia si è verificato un attacco di encefalite da zecca, le possibilità di evitare complicazioni sono molto più elevate: il tasso di mortalità qui è solo dell'1-3%.

Forme della malattia

I sintomi dopo un attacco di zecca da encefalite sono molto diversi, ma in ogni paziente il periodo della malattia procede tradizionalmente con diversi segni pronunciati. In base a ciò, esistono 5 forme principali di encefalite trasmessa da zecche.

1. Febbrile o cancellato (la prognosi di maggior successo per il trattamento).
2. Meningeo (più spesso diagnosticato).
3. Meningoencefalitico (si verifica nel 15% del paese nel suo complesso, in Estremo Oriente 2 volte più spesso).
4. Poliomielite (diagnosticata in un terzo delle vittime di zecche da encefalite).
5. Poliradicoloneuritico.

Una forma speciale di infezione trasmessa dalle zecche ha un decorso in due ondate. Il primo periodo della malattia è caratterizzato da sintomi febbrili e dura 3-7 giorni. Il virus penetra quindi nelle meningi e compaiono segni neurologici. Il secondo periodo dura circa due settimane ed è molto più grave della fase febbrile.

Cause e vie di trasmissione del virus

L'agente eziologico dell'encefalite fatale è un arbovirus del genere Flaviviruses. È di dimensioni molto ridotte (2 volte più piccolo del virus dell'influenza!), quindi attraversa facilmente e rapidamente la difesa immunitaria umana. L'arbovirus è instabile ai raggi UV, alla disinfezione e al calore: una volta bollito muore in pochi minuti. Ma a basse temperature mantiene l'attività vitale per molto tempo.

Il virus di solito vive nel corpo delle zecche dell'encefalite ixodide e attacca non solo gli esseri umani, ma anche il bestiame: mucche, capre, ecc. Pertanto, ci sono 2 modi principali per contrarre l'encefalite: attraverso una puntura d'insetto e nutrizionalmente (metodo fecale-orale) . A questo proposito, possiamo citare 4 principali cause di infezione da zecche encefalite:

• Immediatamente dopo essere stato morso da un insetto infetto;
• Se le feci delle zecche entrano in contatto con la pelle e penetrano nel sangue attraverso i graffi;
• Se, quando si tenta di rimuovere una zecca di encefalite incorporata, questa scoppia e il virus penetra all'interno;
• Dopo aver consumato latte non pastorizzato contaminato da una zecca animale.

Sintomi

Durante il periodo di latenza dell'infezione, il virus si moltiplica nella sede del morso o nelle pareti intestinali, quindi penetra nel sangue e si diffonde in tutto il corpo. Indipendentemente dalla forma della malattia, i sintomi iniziali dell'encefalite da zecche negli adulti appaiono gli stessi:

• Un rapido aumento della temperatura fino a 39–40º e brividi;
• Mal di testa e dolore lombare;
• Dolori muscolari;
• Letargia insieme a letargia;
• Dolore agli occhi e fotofobia;
• Nausea, vomito e convulsioni (in casi isolati);
• Arrossamento della pelle del viso e fino alle clavicole;
• Respirazione rapida e polso raro;
• Rivestimento sulla lingua.

Se il virus riesce a penetrare nelle meningi, compaiono segni individuali di danno al sistema nervoso: la pelle diventa insensibile, i muscoli si indeboliscono, la pelle d'oca attraversa il corpo e talvolta le convulsioni.

I bambini sperimentano sintomi simili dopo un attacco di una zecca infetta da encefalite. La differenza principale è che la malattia si sviluppa più rapidamente ed è più grave. Soprattutto i bambini spesso soffrono di convulsioni dovute alla febbre alta.

Forma febbrile

Una forma febbrile di infezione si sviluppa se il virus circola nel sangue e non penetra nel rivestimento del cervello.

All'inizio, la malattia sembra classica: inizia la febbre (temperatura elevata alternata a brividi), debolezza costante, la persona morsa soffre di mal di testa, nausea e talvolta vomito. Si possono osservare lievi sintomi neurologici: lieve dolore muscolare, dolori alla parte bassa della schiena. A volte - pelle d'oca in attacchi separati.

Dopo il recupero, entro un mese possono comparire sintomi individuali: debolezza, scarso appetito, sudorazione, battito cardiaco accelerato.

Forma meningea

Questa è la forma più comune della malattia dopo una puntura di zecca di encefalite. L'arbovirus in questa forma colpisce le membrane del cervello e del midollo spinale. La malattia inizia con segni classici: febbre alta, poi mal di testa insopportabile, che si intensifica istantaneamente con il minimo movimento, vertigini, nausea e vomito, dolore agli occhi dovuto alla luce intensa, letargia, debolezza e letargia.

Dopo l'infezione da una zecca dell'encefalite, si verifica rigidità (i muscoli della parte posteriore della testa sono così tesi che la testa si inclina costantemente all'indietro), tensione nei muscoli della parte inferiore della gamba e incapacità di raddrizzare la gamba all'altezza del ginocchio, maggiore sensibilità della pelle (anche i vestiti causano dolore).

Questo periodo dura 7-14 giorni; dopo il recupero, letargia, fotofobia e umore depresso possono persistere per circa 2 mesi.

Forma meningoencefalitica

Con questa forma di infezione, i morsi delle zecche dell'encefalite e la penetrazione del virus causano danni direttamente alle cellule cerebrali. I sintomi della patologia dipendono da quale parte del cervello è interessata dall'arbovirus e dalla dimensione della lesione.

Se si sviluppa la forma di encefalite meningoencefalitica, si manifestano prima i sintomi neurologici: disturbi dei movimenti e delle espressioni facciali, perdita dell'orientamento nel tempo e nello spazio, annebbiamento della coscienza, disturbi del sonno, deliri e allucinazioni, contrazioni muscolari, tremori di braccia e gambe, danni al corpo i muscoli facciali (strabismo, visione doppia, problemi di deglutizione, difficoltà di parola, ecc.).

Gli esperti dividono la meningoencefalite in 2 forme: diffusa e focale. L'infezione diffusa provoca disturbi della coscienza, attacchi epilettici, problemi respiratori, paresi centrale delle espressioni facciali e del linguaggio, cioè diminuzione della forza nei muscoli. L'encefalite focale trasmessa dalle zecche si manifesta con debolezza muscolare dopo convulsioni, monoparesi e convulsioni.

Forma di poliomielite

L'encefalite da zecche della poliomielite è una lesione delle cellule esclusivamente nel midollo spinale. Durante il periodo prodromico di questa patologia, il paziente si sente debole per un paio di giorni e si stanca molto rapidamente. Poi iniziano le difficoltà con il movimento: prima soffrono i muscoli facciali, poi le braccia e le gambe, dopodiché alcune zone della pelle iniziano a intorpidirsi e perdono sensibilità.

Una persona infetta da una zecca di encefalite non riesce a tenere la testa nella sua posizione normale, a fare movimenti normali con le mani e soffre di forti dolori alla parte posteriore del collo, al cingolo scapolare e alle braccia. I muscoli possono diminuire significativamente di volume. Possono comparire anche tutti i segni delle altre forme encefalitiche.

Forma poliradicoloneuritica

Con questo tipo di infezione trasmessa dalle zecche, soffrono i nervi periferici e le radici. Le principali manifestazioni sono dolore in tutto il corpo, formicolio e pelle d'oca, sintomi di Lasegue (dolore lungo il nervo sciatico quando si solleva una gamba tesa) e Wasserman (dolore nella parte anteriore della coscia quando si solleva una gamba).

Il pericolo della forma poliradicoloneurite è lo sviluppo della paralisi di Landry ascendente. In questo caso la paralisi flaccida inizia dalle gambe, risale il corpo, copre le braccia, poi i muscoli facciali, la faringe, la lingua e può portare a problemi respiratori. La paralisi può anche iniziare nei muscoli della spalla e spostarsi verso l’alto, coinvolgendo i muscoli del collo.

Doppia forma d'onda

Alcuni esperti classificano questa encefalite trasmessa dalle zecche come febbrile, ma la maggior parte degli scienziati la classifica come un tipo separato.

Dopo il morso e il periodo di incubazione, la temperatura aumenta bruscamente, il paziente ha le vertigini, inizia ad avvertire nausea e vomito, dolore alle braccia e alle gambe, disturbi del sonno e dell'appetito. Quindi un periodo febbrile dura 3-7 giorni, che viene sostituito dalla calma per una o due settimane.

La seconda ondata di encefalite inizia altrettanto bruscamente ai segni elencati. La prognosi per la guarigione da questo tipo di encefalite è favorevole, come nel caso di una comune infezione febbrile.

Diagnostica

Quando si effettua una diagnosi di "encefalite da zecche", è necessario tenere conto di una combinazione di tre fattori: manifestazioni cliniche (sintomi), dati epidemiologici (periodo dell'anno, vaccinazione, eventuale puntura di zecca) ed esami di laboratorio (analisi della zecca stessa - facoltativa, analisi del liquido cerebrospinale ecc.).

La prima cosa da fare se si viene attaccati da una zecca è esaminare il punto dolente. Il morso di un insetto infetto è solo una ferita rossa e infiammata e la zecca dell'encefalite stessa sembra normale. Pertanto, in ogni caso, è necessaria la prevenzione di emergenza dell'encefalite da zecche: somministrare immunoglobuline contro il virus e quindi eseguire un'analisi. I principali metodi diagnostici che devono essere eseguiti dopo una puntura di zecca sono:

• Analisi dei reclami dei pazienti e della storia medica;
• Esame generale (analisi di tutti i sintomi al fine di identificare le manifestazioni tipiche dell'encefalite da zecche);
• Analisi virologica del sangue e del liquido cerebrospinale;
• Analisi di arbovirus e determinazione delle sue particelle nei fluidi fisiologici;
• Test immunoenzimatico (livello di anticorpi nel sangue);
• Esami del sangue generali e biochimici per determinare la gravità e le caratteristiche del danno al sistema nervoso centrale.

Trattamento

Oggi, il trattamento dell'encefalite trasmessa dalle zecche viene effettuato esclusivamente in ospedale. Il farmaco principale contro la malattia è l'immunoglobulina (una soluzione speciale a base di siero o plasma di sangue di donatore con anticorpi contro il virus); L'immunoglobulina non ha praticamente reazioni avverse, ma se usata contro l'encefalite trasmessa dalle zecche può causare gravi allergie, quindi viene utilizzata rigorosamente come indicato e sotto la supervisione di un medico.

Cosa fare se una persona viene attaccata da una zecca? Il primo passo è rimuoverlo e recarsi urgentemente in ospedale.

Indipendentemente dal fatto che la zecca attaccata fosse encefalitica, alla vittima viene iniettata un'immunoglobulina specifica contro l'infezione trasmessa dalle zecche per 3 giorni. L'immunoglobulina viene iniettata rigorosamente per via intramuscolare: per le forme febbrili, ogni giorno per 3-5 giorni, per le forme meningee – ogni 10-12 ore per 5 giorni, dose – 0,1 ml/kg. Nelle forme più gravi, per il trattamento dell'encefalite trasmessa dalle zecche, l'immunoglobulina contro la malattia viene prescritta in dosi aumentate.

Il medico prescrive un ulteriore trattamento per l'encefalite da zecche a seconda della forma encefalitica e della gravità dei sintomi:

• Terapia disintossicante e riparativa;
• Misure di rianimazione (ventilazione artificiale, maschera di ossigeno, ecc.);
• Ridurre l'edema cerebrale;
• Trattamento sintomatico.

Inoltre, dopo il recupero, il paziente rimane sotto la supervisione di un neurologo fino a 3 anni.

Prevenzione

La prevenzione dell'encefalite trasmessa dalle zecche viene effettuata in due direzioni: vaccinazione (prevenzione specifica contro l'encefalite trasmessa dalle zecche) e misure preventive (non specifiche).

La profilassi d'emergenza contro il virus dell'encefalite da zecche è l'immunoglobulina, che viene somministrata entro 3 giorni dal morso. L'immunoglobulina viene somministrata anche a persone non vaccinate in aree pericolose (endemiche). L'effetto protettivo dura circa 4 settimane; se il pericolo persiste è possibile somministrare nuovamente l'immunoglobulina.

Se l'immunoglobulina viene utilizzata più spesso per la vaccinazione di emergenza, la vaccinazione di routine contro l'infezione è un vaccino speciale contro un virus ucciso. Con il programma di vaccinazione standard, la prima vaccinazione viene effettuata a novembre, la seconda dopo 1-3 mesi e la terza dopo 9-12 mesi. Con un regime di emergenza la seconda vaccinazione può essere effettuata dopo 14 giorni, la terza dopo 9-12 mesi.

Cosa fare per evitare un attacco di insetti? La prevenzione non specifica comprende le seguenti misure:

• Durante le escursioni nelle foreste, indossare indumenti spessi e utilizzare repellenti;
• Al ritorno, effettuare un esame approfondito delle zone esposte del corpo;
• Far bollire il latte crudo di capre e mucche domestiche;
• Se trovi una zecca attaccata, rimuovila immediatamente o recati all'ospedale più vicino.

Per una protezione completa contro le zecche dell'encefalite nelle aree pericolose, è necessario combinare la vaccinazione contro un'infezione pericolosa e le normali misure preventive.

infezione virale, di origine naturale, che appare durante la primavera, l'estate e l'inizio dell'autunno.

L'infezione si verifica durante l'assorbimento nella pelle e l'aspirazione del sangue dal corpo umano (nei primi minuti di aspirazione) da parte di una zecca infetta dal virus dell'encefalite.

Gli studi hanno dimostrato che la durata dell'aspirazione del sangue dal corpo umano è di circa diversi giorni e il peso corporeo dell'insetto, allo stesso tempo, aumenta molte volte.

È anche possibile contrarre questa infezione consumando latte crudo contaminato dall'infezione o sottoprodotti ottenuti da un ingrediente contaminato (latte).

La presenza del virus nel tessuto cerebrale umano viene rilevata diversi giorni dopo il morso (dati di uno studio clinico) e viene osservata al massimo il giorno 4.

Il periodo di incubazione dell'encefalite trasmessa da zecche dipende dal metodo di infezione (con un morso 7-20 giorni, attraverso il cibo 4-7 giorni). Non tutti quelli morsi da una zecca si ammalano. Tutto dipende dal sistema immunitario del corpo.

Come e quando si manifesta la malattia?

Le persone le cui attività sono svolte nelle aree forestali (lavoratori dell'industria del legno, geologi, turisti, cacciatori) sono meno suscettibili all'infezione da encefalite trasmessa da zecche; i residenti delle città che visitano parchi ricreativi, aree boschive e dacie (giardini e orti); , ma ancora a rischio.

Anche i rami di piante portate in casa dalla foresta, dai parchi o dai cottage estivi possono essere adatti all'infezione.

Le zecche sono considerate portatrici che vivono negli spazi forestali e sono colpiti da infezioni. Studi clinici condotti su animali hanno dimostrato che l'animale colpito (da una puntura di zecca) avvertiva malessere e letargia.

E dopo circa 5 giorni, tutti i tessuti degli organi furono danneggiati dal virus. È stato osservato un accumulo del virus nel tratto genitale, nell'intestino e nelle ghiandole salivari.

Patogenesi

Differisce in due riproduzioni:

1. Il virus, quando viene morso da una zecca, entra nelle cellule del sangue. In essi (all'interno) avviene il suo sviluppo e, una volta completamente formato, si sposta verso la membrana cellulare, lasciandola successivamente.
2. Vengono colpiti i linfonodi, le cellule del fegato e la milza, quindi il virus entra nei motoneuroni del midollo spinale, nella pia madre del cervello e nelle cellule del cervelletto.

Tipi di malattia

Nella letteratura medica moderna, gli autori nazionali, a seconda del periodo e della forma della malattia e del numero di decessi, è consentito dividere i virus infettivi nei seguenti tipi in base alla pericoli:

• ovest;
• Siberiano;
• Estremo Oriente.

Segni generali della malattia

Dopo essersi recati in una zona dominata da un gran numero di alberi decidui e vegetazione, si possono sospettare i primi segni di encefalite trasmessa da zecche quando aspetto:

Segni di encefalite trasmessa da zecche in delle persone:

• la comparsa di debolezza negli arti;
• la comparsa di convulsioni, intorpidimento delle articolazioni facciali e del collo;
• paralisi di singole parti dei muscoli, poi completamente degli arti.

Lo sviluppo della malattia è acuto con carattere distintivo segni:

• brividi e febbre che durano da 2 a 10 giorni;
• malessere generale del paziente;
• confusione;
• diversi stadi di sordità (diversi gradi).

Man mano che l’infezione si diffonde nel corpo, compaiono i seguenti sintomi trasmessi dalle zecche: encefalite:

• forti mal di testa accompagnati da perdita di coscienza e vomito;
• infiammazione delle mucose del corpo (cavità orale, occhi (si sviluppa congiuntivite));
• sviluppo di un coma con perdita di intervallo di tempo e di spazio.

Allo stesso tempo, pazienti osservato:

• compaiono interruzioni nel funzionamento del sistema cardiaco, insufficienza cardiovascolare e aritmia;
• interruzioni nel funzionamento del tratto digestivo, si osserva ritenzione di feci, che può essere rilevata durante un esame interno degli organi;
• aumento delle dimensioni del fegato e della milza.

Inoltre, durante lo sviluppo del periodo infettivo, il paziente ha una temperatura elevata entro 40 gradi.

Nonostante le gravi conseguenze di questa malattia, molto spesso la malattia si presenta in forma lieve, caratterizzata da una leggera febbre.

Forme cliniche della malattia

Gli esperti distinguono diverse forme della malattia a seconda della sua gravità sintomi:

• febbrile;
• meningeo;
• meningoencefalitico;
• polio;
• poliradicoloneuritico.

I sintomi dipendono dalla forma della malattia

I sintomi dell'infezione sono caratterizzati da aspetto:

• febbre;
• intossicazione del cervello (danno alla sua materia grigia), successivamente sviluppo di encefalite;
• danni al cervello e al midollo spinale, in particolare alle sue membrane, con conseguente sviluppo delle malattie meningite e meningoencefalite.

Queste malattie sono pericolose perché, se non trattate tempestivamente, portano a complicazioni neurologiche e psichiatriche, oltre che alla morte.

Ogni forma della malattia ha i suoi primi sintomi specifici di encefalite trasmessa da zecche.

Forma febbrile

A causa del decorso lieve della malattia e del rapido recupero. Segni di infezione Sono:

• mal di testa, debolezza, nausea;
• la presenza di febbre, che oscilla tra i 3-5 giorni.

Forma meningea

Una forma comune della malattia. Lo stato febbrile si manifesta con aumento dei sintomi (elencati di seguito) e dura dai 7 ai 14 giorni:

• mal di testa (al minimo movimento), vertigini;
• nausea con vomito singolo o ripetuto;
• dolore agli occhi;
• si osservano letargia e letargia.

Forma meningoencefalitica

Si trova spesso nella parte dell'Estremo Oriente del paese. Perde ed è grave. Nei pazienti osservato:

• stato delirante con allucinazioni;
• perdita di orientamento nel tempo e nello spazio.

Trattamento mancato per questo tipo di malattia, porta a:

• danno cerebrale con riferimento ai riflessi respiratori del corpo;
• intorpidimento dei muscoli facciali e dei muscoli della lingua;
• crisi epilettiche (possibili);
• sanguinamento gastrico con vomito sanguinolento (in rari casi).

In cosa differisce dalla malattia negli adulti? Sintomi speciali e metodi di trattamento della patologia nei neonati.

La polineuropatia alcolica è una malattia grave e grave, il cui trattamento deve essere iniziato in modo tempestivo, altrimenti.

Forma di poliomielite

È osservato in un terzo dei pazienti. Inizia con letargia generale di tutto il corpo, osservata entro 1-2 giorni. Accompagnato da:

• debolezza degli arti, che può successivamente portare a intorpidimento;
• Dolore caratteristico nella zona del collo.

Successivamente, con disturbi rapidi e crescenti nelle funzioni motorie del corpo. Il risultato è l’atrofia muscolare.

Forma poliradicoloneuritica

Il sistema nervoso del paziente è danneggiato. La paralisi si sviluppa a partire dalle gambe per poi diffondersi a tutto il busto, comprese le braccia della persona colpita dall'infezione.

Diagnostica

Effettuato utilizzando metodi descritti nella letteratura medica e nei libri di consultazione titoli:

L'encefalite come malattia si verifica più spesso nei bambini che negli adulti, si verifica sullo sfondo di malattie infettive e può verificarsi come complicazione dopo le vaccinazioni.

I principali sintomi e segni di encefalite trasmessa da zecche nei bambini includono:

• il primo segno di encefalite trasmessa da zecche è il mal di testa, espresso da un aumento della temperatura corporea;
• disordini del sonno;
• disturbi del bulbo oculare;
• disturbi dell'apparato vestibolare.

Trattamento della malattia

In pratica, non esiste un trattamento specifico per l’encefalite da zecche negli esseri umani. Applicabile terapia farmacologica, in cui vengono prescritti farmaci antivirali.

In caso di danno al sistema nervoso, con sviluppo di meningite o encefalite, il paziente deve essere ricoverato urgentemente in ospedale.

Nel trattamento di questa malattia, possiamo distinguere due strade:

• autotrattamento dell'encefalite trasmessa da zecche;
• aiuto specialistico.

Autoaiuto

Effettuato attraverso la medicina tradizionale.

Quando viene trovata una zecca sul corpo (sembra un rigonfiamento di colore scuro con una sostanza che sporge da sotto la pelle (la parte posteriore del corpo dell'insetto)), i guaritori tradizionali consigliano di metterci sopra una goccia di olio vegetale o alcol. e lasciandolo per 15-20 minuti.

Posiziona un filo a forma di cappio sotto le zampe che sporgono sopra la pelle della persona e prova a tirarlo fuori con movimenti fluidi, lenti e oscillanti. Il filo può essere sostituito con una pinzetta.

La zecca estratta deve essere posta in un contenitore qualsiasi e portata in una clinica medica per determinare se contiene o meno un'infezione.

Preferibilmente dopo aver allontanato l'insetto dalla pelle, contattare uno specialista dello stesso ospedale sottoporsi a test per la presenza di infezione nel corpo. Gli specialisti in malattie infettive raccomandano, anche se non viene rilevata alcuna infezione, di farsi osservare da un medico durante il periodo di incubazione.

Se si verificano febbre, eruzioni cutanee o prurito, è necessaria una consultazione urgente con uno specialista.

Aiuto specialistico

Se, tuttavia, a seguito di una puntura di zecca, il tentativo di rimuovere l'insetto non è stato coronato da un risultato positivo, o si temeva di farlo in modo errato azione, è necessario l'aiuto di uno specialista.

In ospedale, la zecca verrà rimossa dalla pelle del paziente e al paziente verrà somministrata un'iniezione, per via intramuscolare, contro lo sviluppo della malattia.

L'immunoglobulina è un farmaco costoso a causa del contenuto di anticorpi ottenuti dal sangue di un donatore, precedentemente vaccinato contro l'encefalite da zecche. Oltre a questo medicinale, esistono numerosi altri farmaci antivirali che possono essere prescritti da un medico a scopo preventivo e terapeutico.

• terapia farmacologica;
• riposo a letto;
• dieta razionale.

Previsione

I dati si basano su 100 persone - 100%:

1. Su un centinaio di pazienti infetti, le complicanze (neurologiche e psichiatriche) si sviluppano in 10-20 persone.
2. La morte avviene per il tipo europeo: 1-2 persone, per il tipo dell'Estremo Oriente: 20-25 persone. Di norma, la morte avviene dopo la comparsa dei sintomi neurologici nei giorni 5-7.

Misure preventive

1. Il processo preparatorio si svolge in due fasi. Il primo è in autunno, il secondo in inverno.
2. In casi improvvisi (estremi), anche in due tempi, con pause di due settimane. L'immunità, come dimostrano gli studi clinici, si sviluppa 14-20 giorni dopo la vaccinazione. Dopo 9-12 mesi deve essere somministrata una terza iniezione.

Tutti, al fine di prevenire i bisogni (di profilassi). Ricordare:

Oggi l'encefalite da zecche non è incurabile e, se rilevata tempestivamente, non provoca danni significativi all'organismo.

La chiave in questo caso è proprio rilevamento tempestivo delle zecche e, quindi, dovresti esaminare con particolare attenzione la superficie della pelle (soprattutto nei bambini) dopo aver visitato un'area forestale.

Va anche ricordato che l'encefalite trasmessa dalle zecche non viene trasmessa da un paziente all'altro, non è pericolosa, come una malattia virale, per gli altri.

Video: cosa fare se hai sofferto di encefalite trasmessa da zecche

Un neurologo spiega cosa fare dopo se vieni morso da una zecca e il paziente ha sofferto di encefalite trasmessa da zecche. Consigli molto utili dal medico.

Diversamente - meningoencefalite. Ogni anno in Russia si registrano migliaia di casi di encefalite trasmessa da zecche. In più 20% casi questo cosiddetto la malattia primaverile si sviluppa nei bambini. La malattia è di natura virale infettiva. Il virus entra nel corpo per via ematogena (attraverso il sangue) dopo il morso di una zecca dell'encefalite (zecca ixodida).

Colpisce i seguenti sistemi corporei:

• sistema nervoso centrale;
• sistema nervoso periferico;
• materia grigia del cervello (poliencefalite);
• sostanza bianca del cervello (leucoencefalite);
• entrambe le sostanze contemporaneamente (panencefalite).

Una persona affetta da encefalite ha un alto rischio di morte, ma anche se riesce a sopravvivere, la sua esistenza si trasforma in una lotta quotidiana. Il paziente perde la maggior parte delle sue funzioni, cade in paralisi e diventa disabile.

Segni di encefalite nell'uomo dopo un morso

I segni di una particolare malattia possono essere identificati solo da uno specialista durante gli studi di laboratorio e clinici. Questa è la principale differenza tra segni e sintomi della malattia, che sono facilmente riconoscibili dal paziente stesso.

Per compilare un quadro della malattia dell'encefalite trasmessa da zecche, i medici ricorrono ai seguenti metodi diagnostici:

• puntura del liquido cerebrospinale;
• analisi del sangue;
• Raggi X;
• studio biologico del vettore zecca.

I seguenti segnali avvisano i medici della presenza di una neuroinfezione che causa l’encefalite:

• cambiamenti a forma di anello in un'immagine MRI del cervello;
• incidente cerebrovascolare;
• cattiva circolazione nel collo, nel viso, nel torace e nelle mucose della bocca e del naso;
• cambiamenti nella composizione del liquido cerebrospinale;

La malattia si divide in due categorie:

1. primario (indipendente);
2. secondario (si sviluppa sullo sfondo di altre patologie).

Secondo il suo decorso, la malattia è classificata in:

• speziato;
• subacuto;
• cronico (disabilità).

Sintomi

Primario I sintomi dell'encefalite sono in qualche modo simili ai sintomi di un raffreddore (simil-influenzale). Si manifesta in forma acuta.

Iniziano la febbre e l'intossicazione, che sono accompagnate dai classici sintomi del raffreddore:

Spesso, dopo una puntura di zecca, sulla pelle si forma la cosiddetta zecca. eritema trasmesso da zecche. Il sito del morso diventa attivamente rosso e aumenta di dimensioni, circondato da un ulteriore anello rossastro. Questo sintomo può segnalare altri tipi di encefalite (malattia di Lyme).

Man mano che la malattia progredisce, si verificano sintomi più gravi. Appaiono cambiamenti neurologici:

• paralisi;
• perdita di conoscenza;
• coma;
• disturbi del linguaggio;
• disturbi del movimento;
• crisi epilettiche.

Una persona infetta dal virus dell'encefalite si stanca rapidamente, dorme male e diventa sensibile alla luce. Potrebbe sviluppare una febbre che durerà fino a 10 giorni. Sono comuni anche casi di perdita di memoria.

Come si manifesta l'encefalite?

Il virus dell'encefalite trasmessa da zecche interrompe barriera emato-encefalica e quindi entra nel sistema nervoso centrale attraverso il sangue, distrugge i neuroni, provoca disturbi vascolari e colpisce il midollo spinale. Spesso, a causa della somiglianza delle manifestazioni della malattia, l'encefalite viene confusa con una condizione pre-ictus.

Gli specialisti di laboratorio possono osservare i seguenti cambiamenti nel cervello:

• iperemia tissutale;
• gonfiore della sostanza cerebrale;
• infiltrati dalle cellule cerebrali;
• individuare emorragie (danni ai vasi sanguigni);
• vasculite (infiammazione dei vasi sanguigni);
• formazione di focolai necrotici;
• il verificarsi di cambiamenti fibrotici.

La manifestazione dell'encefalite è divisa in diverse forme:

• febbrile(la forma acuta dura fino a 5 giorni e si manifesta sotto forma di mal di testa, letargia, febbre, nausea);
• meningeo(la forma più comune con sintomi di forte mal di testa, vomito ripetuto, fotofobia, vertigini; decorso favorevole con recupero in 2-3 settimane);
• meningoencefalitico(si osserva una forma più grave con cambiamenti patologici nel funzionamento della coscienza, deliri e allucinazioni, convulsioni);
• poliencefalomielite(nei primi giorni si nota affaticamento generale, si verificano disturbi del movimento con contrazioni muscolari, intorpidimento degli arti, perdita di controllo sul corpo, dolore muscolare, entro la settimana 3 i sintomi si sviluppano in atrofia muscolare e perdita di movimento);
• poliradicoloneuritico(sensibilità compromessa, si avverte dolore lungo le vie nervose, si sviluppa formicolio, paralisi delle sezioni inferiori, cintura lombare e scapolare).

Quanto tempo ci vuole perché compaia l'encefalite?

Le zecche, siano esse femmine o maschi, indipendentemente dal tempo trascorso nel corpo umano, infettano il virus immediatamente dopo il morso. Quanto più a lungo l’agente patogeno non viene rimosso, maggiore è il rischio che altri agenti patogeni entrino nel sangue.

Quanto velocemente appare l'encefalite?

La malattia ha un certo periodo di incubazione (da 8 a 20 giorni). La sua durata dipende dal numero di punture e dall'area geografica in cui vive la zecca (l'Estremo Oriente e gli Urali sono le regioni più pericolose).

Ci sono casi in cui il virus si è manifestato il primo giorno e talvolta è stato necessario attendere un mese intero. Già dentro 2 giorni Dopo un morso, viene rilevato un virus nel tessuto cerebrale. Tra 4 giorni la concentrazione di agenti patogeni nella materia grigia diventa massima.

Cosa fare se vieni punto da una zecca?

Se, dopo essere andato nella foresta, ti sei spogliato nudo, hai esaminato il tuo corpo e hai trovato una zecca incastrata nella tua pelle in qualche punto, allora devi prendere una serie di misure:

Le aree più comuni delle punture di zecca sono:

• ascelle;
• interno coscia;

Sfortunatamente, la terapia d’emergenza è efficace solo quando 60% casi. Pertanto, è consigliabile evitare del tutto di essere morsi. Per fare ciò, ogni persona deve seguire semplici consigli, soprattutto se trascorre spesso del tempo all'aperto e va nella foresta.

Tali misure includono:

1. Indossare una tuta protettiva speciale. La tuta aderisce perfettamente al corpo ed è completamente infilata. Il tessuto di un abito del genere è impregnato di una soluzione che respinge gli insetti. Sono presenti cappuccio e polsini protettivi, nonché trappole per zecche (inserti speciali che impediscono alle zecche di muoversi lungo il corpo).
2. Fatti una doccia. Le zecche sono attratte dall'odore del sudore. Per evitare di attirarli a te, lavati prima di uscire e usa un antitraspirante.
3. Uso di repellenti (preparati contro gli insetti). Prima di andare nella foresta, tratta la tua tuta protettiva con spray antizecche. Non usare il farmaco sul corpo. Assicurarsi che l'aerosol non venga a contatto con le mucose della bocca o del naso.
4. Vaccinarsi contro l'encefalite trasmessa dalle zecche. In molte città siberiane, i bambini in età scolare vengono vaccinati con la forza contro questo virus. Il vaccino viene iniettato sotto la scapola o nella spalla. La procedura è consigliata per i bambini dai 4 anni in su (i vaccini importati sono consentiti a partire dall'età di dodici mesi). La rivaccinazione viene effettuata ogni 3-5 anni. Il vaccino protegge nel 95% dei casi.

Segni delle conseguenze di una puntura di zecca di encefalite

La malattia porta a conseguenze psichiatriche e neurologiche.

Le seguenti malattie possono svilupparsi dopo una puntura di zecca:

1. Encefalomielite. Distruzione della guaina mielinica. Accompagnato da emiparesi, atassia, parkinsonismo, disturbi oculomotori e disturbi della coscienza.
2. Mielite. Infiammazione del midollo spinale. Si manifesta sotto forma di debolezza, febbre con brividi, mal di schiena, intorpidimento degli arti, perdita di sensibilità.
3. Meningite. Infiammazione delle membrane del cervello. Sintomi: febbre, forte mal di testa prolungato, vomito, letargia.
4. Epilessia. Attacchi convulsi senza perdita di coscienza.

L'encefalite è accompagnata dalle seguenti complicazioni:

• perdita di memoria;
• diminuzione dell'intelligenza;
• disturbo della funzione motoria;
• disturbo della funzione vocale;
• anoressia.

Conclusione

L’encefalite trasmessa dalle zecche è una malattia virale che non ha cura. Al paziente viene prescritta una terapia di mantenimento volta a combattere i sintomi ricorrenti e garantire il suo adattamento alla società.

È importante ricordare che:

• il virus dell'encefalite viene trasmesso dalle zecche;
• il virus entra nel sangue subito dopo il morso e nelle membrane del cervello già il secondo giorno;
• i sintomi della malattia si manifestano sotto forma di febbre;
• i processi distruttivi nel cervello causati dal virus portano alla perdita di coordinazione dei movimenti, paralisi, disturbi della memoria e morte;
• dopo un morso è necessario rimuovere l'insetto dal corpo e inviarlo per analisi di laboratorio;
• Per prevenire l’infezione è necessario vaccinarsi, indossare tute protettive e utilizzare repellenti per zecche.

29.09.2016