Azatioprina: indicazioni e controindicazioni, caratteristiche della terapia. Libro di consultazione medicinale geotar In cosa consiste?

Contenuto

Secondo la classificazione medica accettata, l'azatioprina è un farmaco immunosoppressore il cui principio attivo è la sostanza con lo stesso nome. Il medicinale è progettato per sopprimere il sistema immunitario umano per garantire una migliore sopravvivenza dei tessuti e degli organi e per trattare alcune malattie. Il farmaco è prodotto in Russia.

Composizione e forma di rilascio

L'azatioprina è disponibile in formato compresse; non sono disponibili altre forme del farmaco. Composizione del prodotto:

Proprietà del farmaco

L'azatioprina, contenuta nelle compresse, blocca la divisione cellulare e la proliferazione dei granulociti e ha un effetto immunosoppressore. Se confrontiamo il farmaco con l'analogo Mercaptopurina, l'azatioprina ha un effetto immunosoppressivo più pronunciato con un effetto citostatico minore.

Dopo la somministrazione, le compresse vengono rapidamente assorbite dallo stomaco e si legano per il 30% alle proteine plasmatiche. La biotrasformazione del principio attivo avviene con il rilascio di acido 6-tioinosinico e mercaptopurina. Entrambi i metaboliti sono attivi e penetrano nei tessuti e nel cervello. L'emivita è di cinque ore, il picco di concentrazione si osserva un'ora e mezza dopo la somministrazione, il resto viene escreto nella bile e nei reni.

Indicazioni per l'uso

L'azatioprina ha molte indicazioni. Le istruzioni evidenziano quanto segue:

prevenzione del rigetto del trapianto dopo trapianto d'organo (terapia complessa);
dermatomiosite;
artrite reumatoide;
colite ulcerosa;
epatite cronica attiva;
Morbo di Crohn;
miastenia grave;
psoriasi;
periarterite nodosa;
La sindrome di Reiter;
pemfigo volgare;
lupus eritematoso sistemico;
porpora trombocitopenica idiopatica;
glomerulonefrite autoimmune.

Istruzioni per l'uso e il dosaggio

Le istruzioni per l'uso dell'azatioprina indicano che le compresse vengono assunte per via orale. Il dosaggio viene determinato individualmente dal medico, in base alle indicazioni, alla gravità della malattia e alla terapia concomitante. Per prevenire il trapianto, il medicinale viene combinato con ciclosporina e corticosteroidi. La dose di carico giornaliera è di 5 mg/kg di peso corporeo per un ciclo di 1-2 mesi. Successivamente il farmaco viene assunto alla dose di mantenimento di 1-4 mg/kg di peso corporeo al giorno in 2-3 dosi.

La terapia di mantenimento dura indefinitamente. Se si verificano sintomi di rigetto dell'organo trapiantato, la dose giornaliera viene nuovamente aumentata a 4 mg/kg di peso corporeo. Per altre malattie, il farmaco viene assunto alla dose di 1,5-2 mg/kg di peso corporeo in 3-4 dosi. È possibile aumentare la dose giornaliera a 200-250 mg, suddivisa in 2-4 dosi. Per l'artrite reumatoide, le compresse vengono assunte alla dose di 1-2,5 mg/kg di peso corporeo al giorno in 1-2 dosi per un ciclo di almeno 3 mesi. La dose di mantenimento è 0,5 mg/kg di peso corporeo una volta al giorno. Per l'epatite cronica attiva, assumere 1-1,5 mg/kg di peso corporeo al giorno.

istruzioni speciali

Si prega di leggere la sezione istruzioni speciali nelle istruzioni per l'uso. Estratti da esso:

Durante i primi due mesi di terapia, i parametri del sangue periferico devono essere monitorati settimanalmente. Quindi i test vengono eseguiti ogni 14-30 giorni. Oltre al sangue, vengono studiati l'attività degli enzimi epatici, il livello di fosfatasi alcalina e la bilirubina.
Se la funzionalità epatica o renale è compromessa o in combinazione con allopurinolo, la dose viene ridotta del 25% rispetto alle istruzioni raccomandate.
La terapia con il farmaco viene effettuata con cautela in caso di herpes zoster, deficit di xantina ossidasi, varicella, radioterapia o trattamento citotossico.
Il farmaco è controindicato durante l'infanzia, la gravidanza e l'allattamento.

Interazioni farmacologiche

Le istruzioni dovrebbero leggere in dettaglio la sezione sulle interazioni farmacologiche. Combinazioni e conseguenze:

L'allopurinolo potenzia gli effetti tossici dell'azatioprina e il co-trimoscazolo ne aumenta l'effetto mielotossico.
L'uso concomitante di inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina può portare a grave leucopenia.
La combinazione del farmaco con immunosoppressori (glucocorticoidi, ciclosporina, anticorpi) porta più spesso allo sviluppo di infezioni e alla comparsa di neoplasie.
L'azatioprina è un antagonista dei miorilassanti non depolarizzanti.
La vaccinazione durante il trattamento con azatioprina può aumentare la replicazione virale (quando si utilizzano vaccini vivi) o sopprimere la produzione di anticorpi (quando si utilizzano vaccini inattivati).

Azatioprina e alcol

Durante il periodo di trattamento è severamente vietato il consumo di alcol e bevande o farmaci a base di esso. L’alcol etilico sopprime la funzionalità epatica, il che interrompe il metabolismo e il funzionamento del farmaco, portando ad una maggiore incidenza di effetti collaterali e aumentando il rischio di sovradosaggio. L'etanolo è pericoloso per i pazienti affetti dalle malattie trattate dal farmaco; sono possibili complicazioni ed esacerbazioni.

Effetti collaterali dell'azatioprina

Secondo le istruzioni, l'azatioprina può provocare lo sviluppo di effetti collaterali durante la somministrazione. Le reazioni più famose includono:

mielodepressione;
aggiunta di infezioni secondarie;
macrocitosi;
nausea, vomito, anoressia;
eritropoiesi megaloblastica;
artralgia;
eruzione cutanea;
mialgia;
lesioni erosive e ulcerative delle labbra e del cavo orale;
allergie ai farmaci;
epatite colestatica e tossica;
pancreatite, erosioni, ulcere, sanguinamento del tratto gastrointestinale, necrosi intestinale, perforazione intestinale (dopo trapianto);
insufficienza renale, malattie polmonari, reazioni meningee, anemia emolitica (tutti in casi isolati);
il farmaco ha effetti teratogeni, embriotossici e cancerogeni e può causare lo sviluppo di tumori maligni.

Overdose

Se viene superata la dose del medicinale specificata nelle istruzioni, si possono osservare segni di dispepsia, pancitopenia, disfunzione epatica e aumento di altri effetti collaterali. Se sospetti un sovradosaggio, dovresti consultare un medico per il trattamento sintomatico e l'emodialisi. Quest'ultima procedura è moderatamente efficace.

Controindicazioni

insufficienza epatica;
sensibilità ai componenti della composizione;
intolleranza al lattosio, carenza dell'enzima lattasi, alterato assorbimento del glucosio-galattosio;
gravidanza, allattamento;
emopoiesi depressa;
infanzia.

Condizioni di vendita e custodia

Il farmaco è un farmaco da prescrizione e deve essere conservato lontano dalla portata dei bambini a temperature fino a 25 gradi per cinque anni.

Analoghi

Il farmaco può essere sostituito con agenti con le stesse proprietà immunosoppressive, basati su un componente attivo simile o diverso. Gli analoghi dell'azatioprina includono:

L'alfetina è un liofilizzato immunosoppressore per infusione contenente alfa-fetoproteina ottenuta da sangue abortito;
Profetal è una polvere immunosoppressore per la preparazione di una soluzione iniettabile a base di alfa-fetoproteina.

video

| Azatioprina

Analoghi (generici, sinonimi)

Alfetina, Alfa-fetoproteina, Profetal, Stemokin, Revlimid

Ricetta (internazionale)

Rp.: Tav. Azatioprini 0,05 n. 100
D.S. Assumere 2 compresse per via orale. 2 volte al giorno

Ricetta (Russia)

Modulo di prescrizione - 107-1/у

Sostanza attiva

(Azatioprina)

effetto farmacologico

Immunosoppressore. È un analogo strutturale (antimetabolita) di adenina, ipoxantina e guanina, che fanno parte degli acidi nucleici (DNA e RNA), interrompe la biosintesi dei nucleotidi e sopprime la proliferazione dei tessuti.
L'effetto immunosoppressivo è causato dall'ipoplasia del tessuto linfoide, dalla diminuzione del numero dei linfociti T, dalla ridotta sintesi delle immunoglobuline, dalla comparsa di fagociti atipici nel sangue e, in definitiva, dalla soppressione delle reazioni di ipersensibilità mediate dalle cellule.
Dopo la somministrazione orale viene assorbito rapidamente e completamente. La Cmax viene raggiunta dopo 1-2 ore. Il legame con le proteine del plasma sanguigno è del 30%. Dopo il “primo passaggio” attraverso il fegato, viene biotrasformato nel metabolita attivo: mercaptopurina. T1/2 è di 5 ore Penetra nella barriera placentare e viene secreto nel latte materno. Viene ossidato (inattivato) nel fegato con la partecipazione della xantina ossidasi per formare acido 6-tiourico. L'ossidazione e la metilazione dell'azatioprina si verificano anche negli eritrociti. La concentrazione nel sangue non è correlata alla gravità dell'effetto, perché L'azatioprina stessa e il suo metabolita attivo, la mercaptopurina, vengono rapidamente eliminati dal sangue dai tessuti. Viene escreto quasi completamente con la bile, attraverso i reni - non più dell'1-2%.

Modalità di applicazione

Per adulti: Dentro.
La dose viene stabilita individualmente, tenendo conto delle indicazioni, della gravità della malattia e del dosaggio dei farmaci prescritti contemporaneamente. Per prevenire il rigetto del trapianto, nella terapia complessa viene utilizzata una dose di carico fino a 5 mg/kg per via orale in 2-3 dosi per 1-2 mesi (di solito insieme a ciclosporina e corticosteroidi). Successivamente viene prescritta una terapia di mantenimento da 1 a 4 mg/kg per via orale per un lungo periodo (diversi anni). Quando si interrompe il farmaco, la dose deve essere ridotta gradualmente. Se si verificano segni di rigetto del trapianto, la dose giornaliera viene nuovamente aumentata a 4 mg/kg.
Per altre malattie: solitamente 1,5-2 mg/kg al giorno in 3-4 dosi. Se necessario, la dose giornaliera può essere aumentata a 200-250 mg in 2-4 dosi. La durata del ciclo di trattamento è determinata individualmente.
Per l'artrite reumatoide: 1-2,5 mg/kg/giorno in 1-2 dosi.
Il corso del trattamento dura almeno 12 settimane. Dose di mantenimento: 0,5 mg/kg 1 volta al giorno.
Per l'epatite cronica attiva, la dose giornaliera è di 1-1,5 mg/kg.

Indicazioni

— prevenzione del rigetto del trapianto (come parte della terapia di combinazione);
- artrite reumatoide;
— epatite cronica attiva;
- lupus eritematoso sistemico;
- colite ulcerosa aspecifica;
- dermatomiosite;
- miastenia;
- periarterite nodosa;
- pemfigo volgare;
— glomerulonefrite autoimmune;
- porpora trombocitopenica idiopatica;
- psoriasi.

Controindicazioni

- gravidanza;
- ipersensibilità all'azatioprina e/o alla mercaptopurina.

Effetti collaterali

— Mielodepressione (leucopenia, trombocitopenia, anemia), sviluppo di infezioni secondarie, eritropoiesi megaloblastica e macrocitosi, nausea, vomito, anoressia, eruzioni cutanee, artralgia, mialgia, lesioni erosive e ulcerative del cavo orale e delle labbra, allergie ai farmaci, epatite colestatica, epatite tossica.
— Nei soggetti trapiantati sono possibili pancreatite, lesioni erosive e ulcerative e sanguinamento del tratto gastrointestinale, necrosi e perforazione intestinale.
— Sono stati segnalati casi isolati di sviluppo di insufficienza renale acuta, anemia emolitica, malattie polmonari acute e reazioni meningee.
— Studi sperimentali hanno accertato effetti teratogeni, embriotossici e cancerogeni.
— I pazienti possono sviluppare neoplasie maligne.

Modulo per il rilascio

Tab. 50mg: 50 pz.
Forma di rilascio, composizione e confezionamento
Le compresse sono di colore giallo chiaro o giallo chiaro con una sfumatura verdastra.
1 etichetta.
azatioprina 50 mg
Eccipienti: gelatina, fecola di patate, zucchero del latte, stearato di calcio.
10 pezzi. - confezionamento di celle sagomate (5) - pacchi di cartone.

ATTENZIONE!

Le informazioni presenti nella pagina che stai visualizzando sono create a solo scopo informativo e non promuovono in alcun modo l'automedicazione. La risorsa ha lo scopo di fornire agli operatori sanitari informazioni aggiuntive su alcuni farmaci, aumentando così il loro livello di professionalità. L'uso del farmaco "" richiede necessariamente la consultazione con uno specialista, nonché le sue raccomandazioni sul metodo di utilizzo e sul dosaggio del medicinale scelto.

Prezzo medio online*, 264 rubli. (tbl 50 mg n. 50)

Dove posso comprare:

Istruzioni per l'uso

L'azatioprina è un immunosoppressore, cioè farmaci che sopprimono artificialmente il sistema immunitario. Sono prescritti durante il trapianto di organi per prevenire il rigetto.

Inoltre, vengono prescritti per malattie autoimmuni o patologie presumibilmente di natura autoimmune, ma ciò non è stato ancora dimostrato.

Indicazioni

Il farmaco viene prescritto contemporaneamente ad altri farmaci per prevenire il rigetto d'organo dopo un intervento chirurgico di trapianto d'organo.

Inoltre, il farmaco è prescritto per le seguenti patologie:

artrite reumatoide;
colite ulcerosa;
malattia viola;
miastenia grave;
epatite cronica attiva;
poliarterite nodosa;
pemfigo volgare;
nefrite glomerulare autoimmune;
La malattia di Werlhof;
psoriasi.

Istruzioni per l'uso e dosi

Le compresse di azatioprina vengono somministrate per via orale. Il regime di trattamento viene selezionato individualmente in base al tipo di patologia, alla sua gravità e ai farmaci contemporaneamente prescritti.

Per prevenire il rigetto del trapianto d'organo, l'azatioprina viene prescritta contemporaneamente ad altri farmaci (di solito in combinazione con corticosteroidi e ciclosporina). Per 1-2 mesi ad una dose di carico giornaliera fino a 5 mg/kg, deve essere assunta in 2-3 dosi. Successivamente si passa alle dosi di mantenimento, che possono variare da 1 a 4 mg/kg. La terapia di mantenimento può durare fino a un anno. Quando si interrompe il trattamento, il dosaggio deve essere ridotto gradualmente. Se si osserva nuovamente un quadro clinico di rigetto, la dose giornaliera viene aumentata a 4 mg/kg.

Per altre patologie, di norma, la dose giornaliera può variare da 1,5 a 2 mg/kg, va assunta in 3-4 somministrazioni. Se necessario, può essere aumentato a 200-250 mg, suddiviso in 2-4 volte.

La durata della terapia è determinata individualmente.

Per l'artrite reumatoide la dose giornaliera è di 1-2,5 mg/kg, deve essere assunta 1-2 volte, la durata della terapia è di almeno 3 mesi. Successivamente si passa a una dose di mantenimento di 0,5 mg/kg, 1 volta al giorno.

Per l'epatite cronica attiva, il farmaco viene prescritto alla dose giornaliera di 1-1,5 mg/kg.

Per patologie epatiche e renali viene prescritto il 25% della dose giornaliera.

Controindicazioni

Il farmaco non è prescritto per l'intolleranza all'azatioprina e alla mercaptopurina.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Il farmaco è controindicato durante la gravidanza. Le donne in età riproduttiva devono essere protette dalla gravidanza durante l'assunzione del farmaco.

Negli esperimenti sugli animali è stato dimostrato che il principio attivo ha un effetto teratogeno ed embriotossico.

Quando si prescrive il medicinale alle donne che allattano, il bambino deve essere trasferito all'alimentazione artificiale.

Overdose

In caso di sovradosaggio del farmaco, può verificarsi quanto segue:

disturbi dispeptici;
una forte diminuzione della quantità di tutti gli elementi del sangue;
aumento dei livelli di bilirubina e transaminasi.

Può verificarsi anche un aumento di altre reazioni avverse.

Non esiste un antidoto specifico; la terapia è sintomatica. Viene prescritta l'emodialisi, in cui il principio attivo non viene completamente eliminato.

Effetti collaterali

Durante l'assunzione del farmaco potresti riscontrare:

calo del livello di leucociti, piastrine, emoglobina;
la comparsa di infezioni secondarie;
dolori muscolari e articolari;
eruzioni cutanee;
epatite colestatica e tossica;
nausea, vomito, completa mancanza di appetito;
eritropoiesi megaloblastica;
aumento delle dimensioni dei globuli rossi;
la comparsa di ulcere ed erosioni sulle labbra e nella cavità orale;
insufficienza renale acuta;
sintomi meningei;
patologie polmonari acute;
anemia emolitica.

Un paziente che ha subito un trapianto d’organo può sviluppare:

infiammazione del pancreas;
erosioni e ulcere del tratto digestivo, nonché sanguinamento dalle sue parti;
morte delle cellule intestinali e danno totale alle sue pareti.

Negli esperimenti sugli animali è stato dimostrato che il farmaco ha un effetto cancerogeno. I pazienti che assumono compresse di azatioprina possono sviluppare il cancro.

Composto

Il farmaco è disponibile in compresse di colore giallo chiaro, con una possibile tinta verdastra.

Ogni compressa contiene 0,05 g del principio attivo: azatioprina. Come componenti ausiliari, il farmaco contiene:

fecola di patate;
stearato di calcio;
lattosio;
gelatina.

Farmacologia e farmacocinetica

L'azatioprina ha la stessa struttura delle basi azotate che fanno parte degli acidi nucleici, quindi blocca la divisione cellulare e la proliferazione dei tessuti.

L'effetto immunosoppressivo del farmaco è principalmente finalizzato all'eliminazione della reazione di ipersensibilità di tipo ritardato e dei processi patologici emergenti nelle cellule, sopprimendo l'incompatibilità dei tessuti.

Il medicinale influisce anche sulla produzione di anticorpi, sebbene in misura minore.

Se assunto per via orale, è ben assorbito dal tratto digestivo. Superata la barriera epatica subisce biotrasformazione con formazione di metaboliti attivi.

La più alta concentrazione del farmaco nel sangue si osserva 1-2 ore dopo la somministrazione, l'emivita è di 5 ore. Solo il 2% massimo del principio attivo e dei suoi metaboliti viene escreto nelle urine, il resto nella bile.

Condizioni di conservazione e acquisto

Le compresse vengono vendute rigorosamente secondo la tua prescrizione. Devono essere conservati in un luogo buio dove i bambini non possono raggiungerli. La durata di conservazione è di 5 anni.

Compresse - 1 compressa. azatioprina - 0,05 g eccipienti: gelatina; fecola di patate; zucchero del latte; stearato di calcio in blister da 10 pz.; Ci sono 5 confezioni in una confezione di cartone.

Descrizione della forma di dosaggio

Le compresse sono di colore giallo chiaro o giallo chiaro con una sfumatura verdastra.

Caratteristica

Un immunosoppressore del gruppo degli antimetaboliti.

Farmacocinetica

Dopo somministrazione orale, l'azatioprina viene ben assorbita dal tratto gastrointestinale. Il legame con le proteine è basso (~30%). Nell'organismo viene biotrasformato con la formazione di 6-mercaptopurina e acido 6-tioinosinico (metaboliti attivi). Il principio attivo penetra nei tessuti in piccola concentrazione; la quantità più piccola di azatioprina viene determinata nel cervello. Il T1/2 dell'azatioprina e dei suoi metaboliti attivi è di circa 5 ore. La Cmax nel plasma sanguigno viene raggiunta 1-2 ore dopo la somministrazione orale. Viene escreto quasi completamente attraverso il fegato con la bile, attraverso i reni - non più dell'1-2%.

Farmacodinamica

Essendo un analogo strutturale dell'adenina, dell'ipoxantina e della guanina, che fanno parte degli acidi nucleici, l'azatioprina blocca la divisione cellulare e la proliferazione dei tessuti. L’effetto immunosoppressivo dell’azatioprina è mirato principalmente alle reazioni di ipersensibilità ritardate e alla citotossicità cellulare. Sopprime la reazione di incompatibilità dei tessuti. In misura minore influisce sulla sintesi degli anticorpi. Rispetto alla mercaptopurina ha un effetto immunosoppressivo più pronunciato con una minore attività citostatica.

Indicazioni per l'uso: Azatioprina

grave artrite reumatoide;
epatite cronica;
lupus eritematoso sistemico;
prevenzione del rigetto di tessuti e organi trapiantati.

Controindicazioni all'uso dell'Azatioprina

grave malattia del fegato;
gravi disturbi ematopoietici;
ipersensibilità al farmaco.

Azatioprina Uso in gravidanza e nei bambini

Controindicato nei bambini, in gravidanza e allattamento.

Effetti collaterali dell'azatioprina

soppressione dell'ematopoiesi;
sviluppo di infezioni secondarie;
nausea, vomito, mancanza di appetito;
eruzioni cutanee, dolori muscolari e articolari.

Interazioni farmacologiche

Se usato contemporaneamente all'allopurinolo, aumenta l'effetto tossico dell'azatioprina; con cotrimossazolo: l'effetto mielotossico dell'azatioprina può essere potenziato; con gli ACE inibitori si può sviluppare leucopenia grave; con altri immunosoppressori (corticosteroidi, ciclosporina, anticorpi anti-CD3, ecc.) - aumenta il rischio di infezioni e tumori. L'azatioprina è un antagonista dei miorilassanti non depolarizzanti. Quando si vaccina con vaccini virali vivi contemporaneamente all'assunzione di azatioprina, è possibile aumentare la replicazione virale con vaccini inattivati, è possibile l'inibizione della produzione di anticorpi;

Dosaggio dell'azatioprina

Per prevenire il rigetto di tessuti e organi trapiantati, viene prescritta una dose di 5 mg per kg di peso corporeo al giorno in 2-3 dosi per 1-2 mesi, quindi passare a una dose di mantenimento da 1 a 4 mg per kg di peso corporeo al giorno per diversi anni. Negli altri casi la dose giornaliera è di 1-2,5 mg/kg. Il trattamento è a lungo termine.

Overdose

Sintomi: sintomi dispeptici, pancitopenia, compromissione della funzionalità epatica (aumento delle concentrazioni di bilirubina e transaminasi nel plasma sanguigno), aumento di altri effetti collaterali (vedere “Effetti collaterali”). Trattamento: sintomatico, emodialisi. Durante l’emodialisi l’azatioprina non viene completamente eliminata.

Misure precauzionali

Durante il trattamento, le donne in età fertile devono utilizzare metodi contraccettivi affidabili.

Un gruppo di condizioni patologiche in cui vi è una maggiore attività del sistema immunitario contro il suo corpo. Per ridurre la risposta immunitaria vengono prescritti farmaci che sopprimono il sistema immunitario. Questo gruppo di farmaci è indispensabile in trapiantologia per prevenire il rigetto del trapianto. Diamo un'occhiata a un farmaco come "Azatioprina", analoghi di questo farmaco, istruzioni per l'uso e le sue caratteristiche.

Caratteristiche farmacologiche

Il farmaco "Azatioprina" contiene il principio attivo con lo stesso nome. Questo composto chimico è un derivato di sostanze necessarie per la sintesi del DNA e dell'RNA. Entrando nel corpo, l'azatioprina interrompe la sintesi del DNA e, di conseguenza, inibisce i processi di divisione cellulare nei tessuti. La diminuzione dell'attività del sistema immunitario è dovuta all'effetto del farmaco "Azatioprina" sul tessuto linfoide.

In questo caso, i processi di divisione cellulare e la risposta immunitaria cellulare vengono inibiti. Dopo la somministrazione del farmaco "Azatioprina", nel corpo si verifica una diminuzione del numero di fagociti atipici e una diminuzione della sintesi delle immunoglobuline. Analizziamo ulteriormente le informazioni: quali sono le caratteristiche del farmaco "Azatioprina", analoghi, prezzo, istruzioni per l'uso.

Farmacocinetica

Il farmaco viene assorbito in modo molto efficace nella circolazione sistemica e la sua concentrazione massima viene osservata entro 2 ore dalla somministrazione orale. Il farmaco non è particolarmente sensibile alle proteine plasmatiche: il suo legame con esse raggiunge il 30%. L'azatioprina è caratterizzata dall'effetto del metabolismo di primo passaggio, o primo passaggio attraverso il fegato.

Passando attraverso gli epatociti, il farmaco viene metabolizzato nel composto attivo - mercaptopurina, che produce effetti farmacodinamici. Il farmaco viene quasi completamente escreto dal corpo con la bile. Non più del 2% del farmaco viene escreto nelle urine.

Indicazioni per l'uso

Il farmaco "Azatioprina", analoghi del principio attivo con lo stesso nome, è indicato per l'uso in trapiantologia per prevenire il rigetto del trapianto.

Inoltre, questo farmaco è efficacemente utilizzato nella pratica reumatologica per il trattamento dell'artrite reumatoide e delle malattie autoimmuni come l'epatite, la psoriasi, il pemfigo e molte altre.

Controindicazioni

Il farmaco "Azatioprina" è controindicato per l'uso in persone con ipersensibilità a un componente del farmaco. A causa del fatto che il farmaco inibisce tutti i germi dell'ematopoiesi, l'azatioprina è controindicata nelle malattie del sangue (anemia, leucocitopenia e linfopenia, trombocitopenia), nonché nelle donne in gravidanza e in allattamento.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Il principio attivo passa nel latte materno e attraverso la barriera ematoplacentare. A questo proposito se ne sconsiglia l'uso nelle donne in gravidanza e in allattamento. Se è necessario prescrivere un farmaco o suoi analoghi a questa categoria di persone, è necessario valutare il rischio dei benefici derivanti dall'uso del farmaco e il potenziale danno alla madre e al feto. Quando si prescrive il farmaco durante l'allattamento al seno, quest'ultimo deve essere sospeso.

Caratteristiche dell'applicazione

Il farmaco e i suoi analoghi devono essere usati con cautela nelle persone affette da varicella, nonché nei pazienti con deficit di xantina ossidasi.

Effetti collaterali

Il principale gruppo di effetti collaterali è associato all'inibizione della funzione del midollo osseo, responsabile della produzione delle cellule del sangue. Quando si utilizzano analoghi contenenti azatioprina, si osserva un aumento delle dimensioni delle cellule nel sangue, una diminuzione del numero di leucociti e piastrine e anemia.

Da parte del tratto intestinale, gli effetti collaterali più comuni sono: diminuzione dell'appetito, disturbi delle feci, alterazione dello stato funzionale del fegato, lesioni ulcerative del tratto intestinale. Possibile danno agli epatociti con conseguente aumento del contenuto di bilirubina e altri test epatici. I pazienti sottoposti a chirurgia tissutale possono sviluppare pancreatite, lesioni ulcerative dello stomaco, dell'intestino e lo sviluppo di epatite tossica.

Le reazioni allergiche si verificano molto raramente quando viene somministrato il farmaco "Azatioprina" o analoghi basati su di esso (ad esempio "Imuran"). Le manifestazioni sono lievi, dovute principalmente a eruzioni cutanee o stati febbrili.

Tra gli altri effetti collaterali è necessario notare lo sviluppo di processi infettivi secondari nel corpo, la comparsa di dolori muscolari e articolari e l'insufficienza renale acuta. In alcuni casi gravi, il farmaco "Azatioprina", analoghi del principio attivo con lo stesso nome, può causare anemia emolitica e dare sintomi del sistema nervoso centrale. L'azatioprina, come principio attivo medicinale incluso nel farmaco omonimo e nei suoi analoghi, ha un effetto pronunciato sul feto (effetti teratogeni e mutageni) ed è anche in grado di provocare l'insorgenza di processi tumorali con la loro successiva malignità. Pertanto, quando si prescrive il farmaco "Azatioprina" (compresse), è necessario studiare recensioni, descrizioni, analoghi del farmaco e scegliere le giuste tattiche. Guardando al futuro, notiamo che l'azatioprina come principio attivo ha effetti positivi sul decorso delle malattie, secondo le indicazioni. Di questo non parlano solo i medici curanti, ma anche i pazienti stessi.

"Azatioprina" - sinonimi, analoghi

L'azatioprina è una sostanza unica nel suo genere che ha un effetto immunosoppressore. In considerazione di ciò, i farmaci contenenti azatioprina non sono ampiamente rappresentati sul mercato farmaceutico. Gli analoghi dell'azatioprina possono essere rappresentati da un farmaco come Imuran.

Questo farmaco è disponibile sotto forma di compresse con un contenuto simile di azatioprina. L'unica sfumatura è il costo del farmaco "Imuran", che può essere 4-5 volte superiore al costo dell'"Azatioprina" prodotto in Russia.

Avvelenamento e overdose

Un sovradosaggio del farmaco "Azatioprina" e del suo analogo "Imuran" si manifesta con disturbi del tratto intestinale, soppressione della funzione del midollo osseo e un aumento dei test epatici. Il trattamento dell'avvelenamento sia da parte del farmaco stesso che dei suoi analoghi è sintomatico, mirato alla rapida rimozione del farmaco dal corpo. Non esiste un antidoto specifico. I metodi di disintossicazione dalla dialisi sono parzialmente efficaci poiché non rimuovono completamente il principio attivo dall'organismo.

istruzioni speciali

In futuro, il monitoraggio quotidiano verrà evitato conducendo studi di monitoraggio una o due volte al mese.

Conclusione

Questo medicinale e i suoi analoghi possono essere prescritti solo da uno specialista esperto. Prima di iniziare a prendere il farmaco è necessario sottoporsi ad un esame completo ed eventualmente sottoporsi a una terapia di mantenimento. Ulteriori informazioni sono fornite quando si prescrive il farmaco "Azatioprina" nelle istruzioni per l'uso. Anche il prezzo e gli analoghi di questo prodotto sono spesso motivo di preoccupazione per i pazienti. Quindi, il costo minimo di 50 compresse è di circa 250-300 rubli e gli analoghi sono menzionati sopra. Prima di iniziare a prenderlo, devi valutare i pro e i contro e iniziare il trattamento.