Cause di piastrine elevate nei gatti. Sangue di gatti

Uno dei suoi compiti più importanti è proteggere il corpo dalle emorragie. Responsabili di ciò sono le piastrine. Quando il loro numero diminuisce a livelli inaccettabili, si verifica trombocitopenia.

Importante! La trombocitopenia non è una malattia, ma una condizione patologica. Non si presenta come una malattia indipendente, ma come conseguenza di gravi disturbi del sistema emopoietico già esistenti nell’animale.

informazioni generali

Le piastrine sono anche chiamate “piastrine del sangue”. Quando un vaso sanguigno viene tagliato o lacerato, i vasi sanguigni si raccolgono in quella zona e formano un coagulo, impedendo al sangue di fuoriuscire dal corpo. Di conseguenza, quando ci sono poche piastrine, tutto può finire molto tristemente. In particolare, l'animale può morire per qualsiasi emorragia. Che cosa causa la trombocitopenia?

La patologia può verificarsi a causa di:

• Nei casi in cui il midollo osseo, per qualche motivo, inizia a sintetizzare meno piastrine.

• Per patologie del sangue accompagnate da aumento della coagulabilità(le piastrine vengono costantemente sprecate per formare coaguli di sangue).

• Distruzione delle piastrine da parte del sistema immunitario.

• Sequestro (esclusione, rimozione) delle piastrine dal flusso sanguigno generale.

Per renderlo più chiaro, ti suggeriamo di familiarizzare con la tabella seguente, che discute le principali patologie e le loro cause.

Un animale con trombocitopenia raramente si manifesta sintomi clinici, che può essere chiaramente associato a un basso numero di piastrine nel sangue. I sintomi "classici" della trombocitopenia includono:

• Piccoli lividi puntiformi chiamati “petecchie”. Di solito compaiono in gran numero sulle mucose visibili, soprattutto nella cavità orale.

• Talvolta compaiono ematomi “massicci” nella zona dell'inguine e dell'addome e la loro rilevazione non è preceduta da lesioni, colpi, ecc., le lesioni compaiono improvvisamente e senza una ragione apparente.

• Gli animali malati spesso hanno le gengive che sanguinano copiosamente.

• Sangue dal naso (nei casi più gravi - più volte al giorno).

• Possibile sanguinamento gastrointestinale(cronico). La loro presenza è determinata da feci nerastre (melena).

• Negli occhi dell'animale possono comparire emorragie eccessive.

• Qualsiasi graffio sanguina abbondantemente e per lungo tempo. La trombocitopenia nel cane e nel gatto deve essere differenziata dall'emofilia: con un livello piastrinico basso, il sanguinamento, seppure con difficoltà, può comunque arrestarsi spontaneamente. Questo non accade con l’emofilia.

Petecchie sulle mucose visibili nella bocca del cane (foto sotto).

Pertanto, i sintomi sono molto vaghi e insoliti, per dirla diagnosi accurata basandosi solo sui segni clinici non è possibile. Ciò è molto importante nei casi in cui la malattia è, ad esempio, causata da avvelenamento. È necessaria una visita medica completa, in quanto può essere utilizzata per scoprire se l'animale ha altre malattie che potrebbero contribuire allo sviluppo di

Un ruolo chiave nella diagnosi spetta all'esame emocromocitometrico completo. Durante questo processo, il veterinario scopre quante piastrine sono presenti nel sangue dell’animale e confronta i risultati con i valori normali. Viene eseguito anche un test di coagulazione, che mostra chiaramente il momento della formazione del trombo. I risultati vengono anche confrontati con i valori fisiologici normali per le specie animali studiate.

A proposito di terapia

Il trattamento della trombocitopenia dipende dalle cause sottostanti, nonché dallo stato avanzato del caso e dal benessere generale dell'animale malato. Nei casi in cui il livello delle piastrine nel sangue è criticamente basso e l'animale può morire in qualsiasi momento per emorragia interna spontanea, si consiglia una trasfusione di sangue. A malattie infettive vengono prescritti antibiotici vasta gamma Azioni. Se l'esame rivela trombocitopenia autoimmune, all'animale vengono prescritti corticosteroidi e altri soppressori del sistema immunitario.

Qual è la prognosi per gli animali affetti da trombocitopenia? Ancora una volta, dipende dalla causa principale della patologia, nonché dalle condizioni attuali dell’animale. Se la malattia è causata da una malattia autoimmune, le possibilità di guarigione sono quasi pari a zero, ma con un trattamento tempestivo è del tutto possibile mantenere un'elevata qualità della vita dell'animale.

La trombocitopenia nei cani e nei gatti è pericolosa per la vita e la salute degli animali. Se pensi che il tuo animale abbia problemi di sanguinamento, contatta immediatamente il veterinario. È inutile aspettare e sperare nel “forse”.

Valutazione dei risultati - Esame del sangue clinico

Esame del sangue clinico generale.

EMOGLOBINA

La concentrazione normale di emoglobina è nei cani e nei gatti.

1. Malattie mieloproliferative (eritremia);

2. Eritrocitosi primaria e secondaria;

Ragioni per la diminuzione della concentrazione di emoglobina:

1. Ferro anemia da carenza(la diminuzione è relativamente moderata - fino a 85 g/l, meno spesso - più pronunciata - cane/l);

2. Anemia dovuta a perdita di sangue acuta (diminuzione significativa - cane\l);

3. Anemia ipoplastica (diminuzione significativa - cane\l);

4. Anemia emolitica dopo una crisi emolitica (diminuzione significativa - cane\l);

5. B12 – anemia da carenza (diminuzione significativa – cane\l);

6. Anemia associata a neoplasia e/o leucemia;

7. Iperidratazione (pletora idremica).

Ragioni per un falso aumento della concentrazione di emoglobina:

2. Leucocitosi elevata;

3. Malattie epatiche progressive;

4. Anemia falciforme (comparsa di emoglobina S);

5. Mieloma multiplo (con mieloma multiplo (plasmocitoma) con l'aspetto grande quantità globuline facilmente precipitanti).

Ematocrito

L'ematocrito normale nei cani è del 37-55%, nei gatti del 30-51%. L'intervallo standard dell'ematocrito è più elevato nei levrieri (49-65%). Inoltre, in alcune razze di cani come barboncino, pastore tedesco, boxer, beagle, bassotto e chihuahua si riscontra talvolta un ematocrito leggermente aumentato.

Ragioni della diminuzione dell'ematocrito:

1. Anemia di varia origine (può diminuire al 25-15%);

2. Aumento del volume del sangue circolante (gravidanza, soprattutto nella seconda metà, iperproteinemia);

Ragioni per l'aumento dell'ematocrito:

1. Eritrocitosi primaria (eritremia) (aumenta al 55-65%);

2. Eritrocitosi causata da ipossia di varia origine (secondaria, aumenta al 50-55%);

3. Eritrocitosi nei tumori renali, accompagnata da una maggiore formazione di eriropoietina (secondaria, aumenta al 50-55%);

4. Eritrocitosi associata a malattia renale policistica e idronefrosi (secondaria, aumenta al 50-55%);

5. Diminuzione del volume del plasma circolante (malattia da ustioni, peritonite, vomito ripetuto, diarrea da maladsorbimento, ecc.);

Le fluttuazioni dell'ematocrito sono normali.

La capacità della milza di contrarsi ed espandersi può causare cambiamenti significativi nell’ematocrito, soprattutto nei cani.

Ragioni per l'aumento dell'ematocrito del 30% nei gatti e del 40% nei cani a causa della contrazione della milza:

1. Attività fisica immediatamente prima del prelievo di sangue;

2. Eccitazione prima del prelievo del sangue.

Ragioni per un calo dell'ematocrito al di sotto dell'intervallo standard a causa dell'ingrossamento della milza:

1. Anestesia, soprattutto quando si usano barbiturici.

Le informazioni più complete sono fornite dalla valutazione simultanea dell'ematocrito e della concentrazione proteica totale nel plasma.

Interpretazione dei dati per determinare il valore dell'ematocrito e la concentrazione delle proteine ​​totali nel plasma:

1. Perdita di proteine ​​attraverso il tratto gastrointestinale;

3. Grave malattia fegato;

b) La normale concentrazione delle proteine ​​totali nel plasma è uno stato normale.

1. Aumento della sintesi proteica;

2. Anemia mascherata da disidratazione.

a) Bassa concentrazione di proteine ​​totali nel plasma - una combinazione di “contrazione” della milza con perdita di proteine.

2. Eritrocitosi primaria o secondaria;

3. Ipoproteinemia mascherata da disidratazione.

V) Alta concentrazione proteine ​​totali nel plasma – disidratazione.

a) Bassa concentrazione di proteine ​​totali nel plasma:

1. Perdita di sangue significativa, attuale o recente;

2. Idratazione eccessiva.

b) Concentrazione normale di proteine ​​totali nel plasma:

1. Aumento della distruzione dei globuli rossi;

2. Diminuzione della produzione di globuli rossi;

3. Perdita cronica di sangue.

c) Alta concentrazione di proteine ​​totali nel plasma:

1. Anemia nelle malattie infiammatorie;

2. Mieloma multiplo;

3. Malattie linfoproliferative.

VOLUME MEDIO DEGLI ERITROCITI

MCV (volume corpuscolare medio) - volume corpuscolare medio - il volume medio dei globuli rossi, misurato in femtolitri (fl) o micrometri cubi.

L'MCV è normale nei gatti, nei cani.

Calcolo dell'MCV = (Ht (%): conta dei globuli rossi (1012/l))x10

Non è possibile determinare il volume medio dei globuli rossi se nel sangue da analizzare è presente un numero elevato di globuli rossi anomali (ad esempio, cellule falciformi).

I valori MCV entro l'intervallo normale caratterizzano l'eritrocito come un normocita, meno intervallo normale– come un microcito, più grande dell’intervallo normale – come un macrocita.

Macrocitosi (alti valori MCV) – cause:

1. Natura ipotonica dei disturbi dell'equilibrio idrico-elettrolitico;

2. Anemia rigenerativa;

3. Anemia non rigenerativa causata da un disturbo del sistema immunitario e/o mielofibrosi (in alcuni cani);

4. Disordini mieloproliferativi;

5. Anemia rigenerativa nei gatti – portatori del virus della leucemia felina;

6. Macrocitosi idiopatica (senza anemia o reticolocitosi) nei barboncini;

7. Stomatocitosi ereditaria (cani, con numero di reticolociti normale o leggermente aumentato);

8. Ipertiroidismo nei gatti (leggermente aumentato con ematocrito normale o aumentato);

9. Animali appena nati.

1. Artefatto dovuto all'agglutinazione dei globuli rossi (nei disturbi mediati dal sistema immunitario);

2. Ipernatriemia persistente (quando il sangue viene diluito con un liquido prima di contare il numero di globuli rossi in un contatore elettrico);

3. Conservazione a lungo termine dei campioni di sangue.

Microcitosi (bassi valori MCV) – cause:

1. Natura ipertonica del disturbo dell'equilibrio idrico-elettrolitico;

2. Anemia da carenza di ferro dovuta a sanguinamento cronico negli animali adulti (circa un mese dopo la loro insorgenza a causa dell'esaurimento del ferro nell'organismo);

3. Carenza di ferro anemia nutrizionale negli animali da latte;

4. Eritrocitosi primaria (cani);

5. Terapia a lungo termine con eritropoietina ricombinante (cani);

6. Disturbi della sintesi dell'eme - carenza a lungo termine di rame, piridossina, avvelenamento da piombo, farmaci (cloramfenicolo);

7. Anemia nelle malattie infiammatorie (MCV è leggermente ridotto o nell'intervallo normale inferiore);

8. Anastomosi portosistemica (cani, con ematocrito normale o leggermente ridotto)

9. Anastomosi portosistemica e lipidosi epatica nei gatti (lieve diminuzione della MVC);

10. Può essere affetto da disturbi mieloproliferativi;

11. Eritropoiesi compromessa negli springer spaniel inglesi (in combinazione con polimiopatia e malattie cardiache);

12. Ellissocitosi persistente (nei cani incrociati a causa dell'assenza di una delle proteine ​​nella membrana eritrocitaria);

13. La microcitosi idiopatica in alcune razze di cani giapponesi (Akita e Shiba) non è accompagnata da anemia.

1. Anemia grave o trombocitosi grave (se le piastrine sono incluse nel calcolo dell'MCV quando si esegue il conteggio utilizzando un contatore elettronico);

2. Iponatremia persistente nei cani (dovuta al restringimento dei globuli rossi durante la diluizione del sangue in vitro per il conteggio dei globuli rossi in un contatore elettronico).

La concentrazione media di emoglobina negli eritrociti (MCHC) è un indicatore della saturazione degli eritrociti con emoglobina.

Negli analizzatori ematologici il valore viene calcolato automaticamente oppure calcolato utilizzando la formula: MCHC = (Hb (g\dl)\Ht (%))x100

Normalmente, la concentrazione media di emoglobina negli eritrociti nei cani è 32,0-36,0 g\dl, nei gatti 30,0-36,0 g\dl.

Aumento di MSHC (estremamente raro) – ragioni:

1. Anemia ipercromica (sferocitosi, ovalocitosi);

2. Disturbi iperosmolari del metabolismo dell'acqua e degli elettroliti.

Falso aumento di MSHC (artefatto) – ragioni:

1. Emolisi degli eritrociti in vivo e in vitro;

3. Presenza di corpi di Heinz negli eritrociti;

4. Agglutinazione degli eritrociti in presenza di agglutinine fredde (se contate in un contatore elettrico).

1. Anemia rigenerativa (se ci sono molti reticolociti stressati nel sangue);

2. Anemia da carenza di ferro cronica;

3. Stomatocitosi ereditaria (cani);

4. Disturbi ipoosmolari del metabolismo dell'acqua e degli elettroliti.

Falsa diminuzione di MSHC - in cani e gatti con ipernatriemia (poiché le cellule si gonfiano quando il sangue viene diluito prima di essere conteggiato in un contatore elettronico).

Calcolo del contenuto medio di emoglobina in un eritrocita (MCH):

MCH = Hb (g/l)/numero di globuli rossi (x1012/l)

Normalmente nei cani è 19-24,5 pg, nei gatti è pg.

L'indicatore non ha alcun significato indipendente, poiché dipende direttamente dal volume medio dell'eritrocito e dalla concentrazione media di emoglobina nell'eritrocita. Di solito è direttamente correlato al valore del volume medio degli eritrociti, ad eccezione dei casi in cui nel sangue degli animali sono presenti eritrociti ipocromici macrocitici.

L'eritrocitosi è un aumento del contenuto di globuli rossi nel sangue.

Eritrocitosi relativa - dovuta a una diminuzione del volume del sangue circolante o al rilascio di globuli rossi dai depositi di sangue ("contrazione" della milza).

1. Contrazione della milza

- perdita di liquidi (diarrea, vomito, diuresi eccessiva, sudorazione eccessiva);

- aumento della permeabilità vascolare con rilascio di liquidi e proteine ​​nei tessuti.

L'eritrocitosi assoluta è un aumento della massa dei globuli rossi circolanti dovuto all'aumento dell'emopoiesi.

2. Eritrocitosi primaria

L'eritremia è una malattia mieloproliferativa cronica derivante dalla proliferazione autonoma (indipendente dalla produzione di eritropoietina) delle cellule progenitrici eritroidi in rosso midollo osseo e l'ingresso nel sangue di un gran numero di globuli rossi maturi.

3. Eritrocitosi sintomatica secondaria causata da ipossia (con aumento compensatorio della produzione di eritropoietina):

- malattie polmonari (polmoniti, neoplasie, ecc.);

- presenza di emoglobine anomale;

 soggiornare in alta quota sul livello del mare;

- metaemoglobinemia cronica (rara).

4. Eritrocitosi secondaria sintomatica associata ad un aumento inappropriato della produzione di eritropoietina:

- idronefrosi e malattia renale policistica (con ipossia locale del tessuto renale);

- cancro del parenchima renale (produce eritropoietina);

- cancro del parenchima epatico (produce proteine ​​simili all'eritropoietina).

5. Eritrocitosi secondaria sintomatica associata ad eccesso di adrenocorticosteroidi o androgeni nel corpo

- feocromocitoma (tumore midollo ghiandole surrenali o altri tessuti cromaffini che producono catecolamine);

L’eritrocitopenia è una diminuzione del numero dei globuli rossi nel sangue.

1. Anemia di varia origine;

2. Aumento del volume sanguigno circolante (anemia relativa):

- sequestro dei globuli rossi nella milza (quando si rilassa durante l'anestesia, splenomegalia);

 emodelluizione (diluizione del sangue) in caso di anticipo dell'espansione dello spazio vascolare della distribuzione della massa totale dei globuli rossi nell'organismo (anemia dei neonati, anemia delle donne in gravidanza).

L’anemia è una diminuzione della massa dei globuli rossi nel corpo.

Anemia emolitica - a causa della maggiore distruzione dei globuli rossi nel corpo (emolisi intravascolare ed extravascolare).

1. Distruzione dei globuli rossi da parte del sistema immunitario:

- anemia emolitica autoimmune idiopatica primaria (principalmente cani);

- isoeritrolisi nei neonati (principalmente gatti);

- lupus eritematoso sistemico (principalmente cani);

- trasfusione di sangue incompatibile;

- malattia da agglutinine fredde (gatti, anemia in forma lieve);

- allergie ai reagenti medicinali (cani - cefalosporine, levamisolo, primacarb (insetticida); gatti - griseofulvina, albendazolo).

 Babesia canis, Babesia gipsoni, Babesia vogeli (cani);

 Cytauxzoon felis (gatti);

 Haemobartonella canis (cani), Haemobartonella felis (gatti);

 Ehrlichia canis (cani).

3. Agenti infettivi che possono emolizzare e/o ridurre la durata della vita dei globuli rossi:

 Leptospira (Leptospira icterohaemorrhagiae, Leptospira canicola);

 streptococchi (Streptococcus canis, Streptococcus zooepidermicus, Streptococcus equisimilis);

 stafilococchi patogeni(Staphylococcus intermedius);

- clostridi (Clostridium perfrigens, Cl.nivyi, Cl.septicum, Cl.sordelli, Cl.chauvoei).

4. Impatto sulle membrane dei globuli rossi o dell'emoglobina da farmaci, prodotti chimici, veleni, sostanze di origine vegetale:

- vitamina K (cani);

- eccesso di Zn, Cu (cani);

 consumo eccessivo di cipolle (da 15 g/kg) e di alcune varietà di cavoli;

5. Frammentazione del sangue

 sindrome DIC (principalmente cani);

- dirofilariasi (sindrome veno-cavale nel cane);

- sindrome dell'uremia emolitica.

6. Ipoosmolarità: somministrazione di fluido ipotonico.

- animali con diabete e chetoacidosi dopo terapia insulinica;

- lipidosi epatica (gatti);

- sovralimentazione (cani di piccola taglia).

8. Difetti ereditari dei globuli rossi

- deficit di piruvato chinasi (gatti, cani - beagle e basenji);

 deficit di fosfofruttochinasi (cani – spiniel);

- stomatocitosi ereditaria (lieve anemia nei cani);

- porfiria eritropoietica (gatti);

- anemia emolitica ereditaria non sferocitica ad eziologia sconosciuta (barboncini, beagle);

- aumento idiopatico della stabilità osmotica degli eritrociti (gatti - Abissini e Somali);

- sferocitosi ereditaria (cani);

- un difetto dei globuli rossi associato a condrodisplasia nell'Alaskan Malamute.

9. Altri motivi

- ipersplenismo (distruzione nella milza non solo di globuli rossi alterati, ma anche normali - talvolta associato a splenomegalia e causato da processi nooplastici o infiammatori, disturbi circolatori lineari o fattori idiopatici);

 torsione della milza (cani);

- istiocitosi maligna (cani - si verifica un aumento della fagocitosi degli eritrociti);

- anemia emolitica ad eziologia sconosciuta (gatti).

La maggior parte delle anemie emolitiche sono rigenerative, a condizione che vi sia tempo sufficiente affinché la risposta del midollo osseo all'anemia si sviluppi (circa 4 giorni). Molto spesso ipocromico macrocitico o normocromico macrocitico, ma può esserci normocromico normocitico - se non c'è abbastanza tempo per lo sviluppo della reazione del midollo osseo. Le anemie emolitiche con citozoonosi nei gatti e l'istiocitosi maligna con alterata emopoiesi nei cani non saranno rigenerative.

Anemia postemorragica - a causa della perdita di sangue.

 corpo estraneo nel tratto gastrointestinale;

3. Disturbi della coagulazione del sangue:

- carenza di vitamina K;

- tossicosi causata da rodenticidi;

- malattie epatiche generalizzate (diminuita sintesi dei fattori della coagulazione del sangue);

- l'effetto dei veleni di serpente;

 deficit ereditario dei fattori della coagulazione (deficit della via interna della coagulazione - deficit del fattore XI, deficit del fattore IX (emofilia B), deficit fattore VII I:C (emofilia A o emofilia classica) - più spesso nei maschi; carenza della via estrinseca della coagulazione - carenza del fattore VII (spesso nei beagle non esiste un'evidente predisposizione al sanguinamento); disavanzo percorso comune coagulazione - carenza del fattore X (grave sanguinamento epizootico), carenza del fattore II (protrombina - tendenza all'emorragia), carenza del fattore I (fibrinogeno - sanguinamento epizootico da debole a significativo); Coagulopatia vitamina K-dipendente - nei gatti Devon Rex (da una leggera tendenza all'emorragia fino alla morte)).

4. Difetti piastrinici:

 difetti ereditari della funzione piastrinica (trombopatie - trombopatia tromboastenica (cani Otterhound e pastori dei Grandi Pirenei); deficit di piastrine granulose dense (cocker spiniel americani), sindrome ereditaria di Chediak-Higashi (gatti persiani dal pelo fumoso e occhi gialli); trombopatia ereditaria con patogenesi sconosciuta (cani del segugio inglese parataya, terrier scozzese, boxer, bassetto, Spitz e cani di razza mista (la causa più comune di sanguinamento nei cani di oltre 50 razze));

- tumori dello stomaco (inclusi cancro e leiomiosarcoma);

- carcinoma a cellule transizionali Vescia(cani);

- rottura di emangiosarcoma e tumori surrenalici con emorragia nella cavità corporea e nei tessuti (cani).

6. Ulcere del tratto gastrointestinale:

- uso di farmaci antinfiammatori non steroidei;

- con lo sviluppo di un mastocitoma;

- con lo sviluppo del gastrinoma;

- disturbi metabolici (uremia, insufficienza epatica, ipoadrenocorticismo).

7. Malattie infiammatorie del colon.

Le anemie emorragiche sono principalmente rigenerative. Immediatamente dopo il sanguinamento, l'anemia non sarà rigenerativa, poiché lo sviluppo della reazione rossa del midollo osseo richiede tempo (circa 4 giorni). Inoltre, l’anemia emorragica causata dalla rottura o dal sanguinamento di un tumore può essere non rigenerativa. Il sanguinamento esterno cronico porta allo sviluppo di anemia da carenza di ferro (spesso nei cani, raramente nei gatti). In questo caso, il numero di globuli rossi nel sangue può essere normale o leggermente ridotto. L'anemia emorragica con emorragie interne ha caratteristiche comuni con l'anemia emolitica: non vi è alcuna diminuzione del livello di ferro nel sangue, la diminuzione della concentrazione proteica nel sangue è solo a breve termine e si sviluppa una lieve bilirubinemia.

Anemia causata dalla ridotta produzione di globuli rossi - accompagnata dall'assenza di segni di risposta del midollo osseo rosso all'anemia - anemia non rigenerativa.

Anemia dovuta alla diminuzione dell'eritropoiesi.

1. Malattia renale cronica – assenza di eritropoietina primaria;

2. Insufficienza endocrina (lieve anemia):

3. Malattie infiammatorie croniche (anemia da lieve a moderata);

4. Processi neoplastici a lungo termine (anemia da lieve a moderata);

- ipoplasia e aplasia eritroide selettiva (congenita e acquisita, anche come complicazione della vaccinazione contro il parvovirus nei cani infetti dal virus della leucemia felina, quando si utilizza cloramfenicolo);

- aplasia eritroide selettiva con trattamento a lungo termine con eritropoietina umana ricombinante;

b) Anemia non rigenerativa, accompagnata da leucopenia e trombocitopenia (pancitopenia) - indica che il midollo osseo è impoverito di cellule (ipoplasia (il midollo osseo è costituito per oltre il 75% da grasso) e aplasia (assenza o diminuzione notevole delle cellule ematopoietiche di tutti i tipi)) , oppure al posto delle normali cellule progenitrici emopoietiche contiene un gran numero di cellule patologicamente alterate (mieloftisi).

2. Agenti infettivi:

 Ehrlichia canis (cani);

3. Anemia aplastica immunomediata – idiopatica.

5. Mieloftisi (un disturbo caratterizzato dalla sostituzione delle cellule emopoietiche con cellule anormali):

Anemia dovuta ad eritropoiesi difettosa.

- carenza di ferro (anemia sideropenica - anemia microcitica ipocromica; più spesso a causa di sanguinamento esterno cronico, può essere il risultato di uno shunt nel sistema della vena porta);

- carenza di rame (anemia ipocromica micro o normocitica);

- mancanza di piridossina (B6);

- sostanze medicinali (cloramfenicolo);

2. Violazione della sintesi dell'acido nucleico:

 carenza di vitamina B12 – cobolamina (si sviluppa con difetto congenito assorbimento vitaminico, grave malassorbimento o disbiosi intestinale);

- mancanza acido folico(più spesso - con l'introduzione di antagonisti dell'acido folico - trimetoprim, pirimentamina, fenitoina);

- Anemia macrocitica congenita nel barboncino.

3. Maturazione compromessa dei globuli rossi (diseritropoiesi):

- eritroleucemia o leucemia mieloide acuta (soprattutto nei gatti);

- sindromi mielodisplastiche con predominanza del difetto eritroide;

 disturbo ereditario eritropoiesi negli springer spaniel inglesi, nei cocker spaniel;

- agenti chemioterapici (vincristina);

- disturbo idiopatico nei cani.

L'anemia fisiologica negli animali neonati è caratterizzata da una rapida diminuzione del numero di globuli rossi negli animali neonati entro poche settimane dalla nascita, seguita da un graduale aumento del loro numero e dal raggiungimento del livello degli animali adulti entro i 4 mesi di età.

1. Aumento del volume plasmatico dovuto all'assorbimento delle proteine ​​del colostro nel primo giorno di vita con conseguente effetto osmotico;

2. Diminuzione della produzione di eritropoietina nel primo periodo postnatale;

3. Diminuzione della vita dei globuli rossi formati nel feto;

4. Crescita rapida accompagnata da emodelloeluizione.

Classificazione dell'anemia in base ai parametri eritrocitari, tenendo conto del volume medio degli eritrociti (MCV) e della concentrazione media di emoglobina nella cellula (MCHC)

1. Emolisi acuta nei primi 1-4 giorni (prima della comparsa dei reticolociti nel sangue);

2. Sanguinamento acuto nei primi 1-4 giorni (prima della comparsa dei reticolociti nel sangue in risposta all'anemia);

3. Perdita di sangue moderata, che non stimola una risposta significativa da parte del midollo osseo;

4. Periodo iniziale di carenza di ferro (non c'è ancora la predominanza dei microciti nel sangue);

5. Infiammazione cronica (può essere lieve anemia microcitica);

6. Neoplasia cronica (può essere lieve anemia microcitica);

7. Malattia renale cronica (con produzione insufficiente di eritropoietina);

8. Insufficienza endocrina (ipofunzione della ghiandola pituitaria, delle ghiandole surrenali, ghiandola tiroidea o ormoni sessuali);

9. Aplasia eritroide selettiva (congenita e acquisita, anche come complicazione della vaccinazione contro il parvovirus nei cani infetti dal virus della leucemia felina, quando si utilizza cloramfenicolo, uso a lungo termine di eritropoietina umana ricombinante);

10. Aplasia e ipoplasia del midollo osseo di varia origine;

11. Avvelenamento da piombo (l'anemia potrebbe non essere presente);

12. Carenza di cobalamina (vitamina B12) (si sviluppa con un difetto congenito nell'assorbimento delle vitamine, grave malassorbimento o disbiosi intestinale).

b) Anemia macrocitica normocromica:

1. Anemia rigenerativa (la concentrazione media di emoglobina nell'eritrocito non è sempre ridotta);

2. Per le infezioni causate dal virus della leucemia felina senza reticolocitosi (di solito);

3. Eritroleucemia (leucemia mieloide acuta) e sindromi mielodisplastiche;

4. Anemia e/o mielofibrosi non rigenerativa mediata dal sistema immunitario nei cani;

5. Macrocitosi nel barboncino (mini barboncino sano senza anemia);

6. Gatti con ipertiroidismo (macrocitosi debole senza anemia);

7. Carenza di folato (acido folico) – rara.

c) Anemia ipocromica macrocitica:

1. Anemie rigenerative con marcata reticolocitosi;

2. Stomatocitosi ereditaria nei cani (spesso reticolocitosi lieve);

3. Aumento dell'instabilità osmotica degli eritrociti dei gatti abissini e somali (di solito è presente reticolocitosi);

d) Anemia ipocromica microcitica o normocitica:

1. Carenza cronica di ferro (mesi negli animali adulti, settimane negli animali lattanti);

2. Shunt portosistemici (spesso senza anemia);

3. Anemia nelle malattie infiammatorie (solitamente normocitica);

4. Lipidosi epatica nei gatti (solitamente normocitica);

5. Condizione normale per i cani giapponesi Akita e Shiba (senza anemia);

6. Trattamento a lungo termine eritropoietina umana ricombinante (anemia moderata);

7. Carenza di rame (rara);

8. Farmaci o agenti che inibiscono la sintesi dell'eme;

9. Disturbi mieloproliferativi con metabolismo del ferro compromesso (raro);

10. Carenza di piridossina;

11. Disturbo familiare dell'eritropoiesi negli springer spaniel inglesi (raro);

12. Ellissocitosi ereditaria nei cani (rara).

CONTA PIASTRINE

La trombocitosi è un aumento del numero delle piastrine nel sangue.

- trombocitemia essenziale (il numero delle piastrine può aumentare fino a x 109/l o più);

- leucemia mieloide cronica;

2. Trombocitosi secondaria - reattiva, che si verifica sullo sfondo di qualsiasi malattia a causa dell'aumentata produzione di trombopoietina o di altri fattori (IL-1, IL-6, IL-11). Cause:

- condizione dopo splenectomia (entro 2 mesi);

 condizione dopo l'intervento chirurgico (entro 2 settimane);

La trombocitopenia è una diminuzione del numero delle piastrine nel sangue. Il sanguinamento spontaneo appare a 50 x 109/l.

I. Trombocitopenia associata a ridotta formazione di piastrine (insufficienza emopoietica).

1. Danno citotossico al midollo osseo rosso:

- farmaci chemioterapici antitumorali citotossici;

- somministrazione di estrogeni (cani);

- farmaci citotossici: cloramfenicolo (gatti), fenilbutazone (cani), trimetoptim-sulfadiazina (cani), albendazolo (cani), griseofulvina (gatti), probabilmente tiacetarsemide, acido meclofenamico e chinino (cani);

- estrogeni citotossici prodotti da tumori delle cellule del Sertoli, delle cellule interstiziali e dei tumori delle cellule della granulosa (cani);

 aumento della concentrazione di estrogeni citotossici durante il funzionamento ovaie cistiche(cani).

2. Agenti infettivi:

 Ehrlichia canis (cani);

 infezione da virus della leucemia felina (infezione da FLV);

- panleucopenia (gatti - raramente);

- infezione da virus dell'immunodeficienza felina (infezione FIV).

3. Trombocitopenia immunomediata con morte dei megacariociti.

- mastociti metastatizzanti.

6. Trombocitopenia amegacariocitica (rara);

7. Uso a lungo termine trombopoietina ricombinante;

8. Mancanza di trombopoietina endogena.

1. Trombocitopenia ciclica moderata con diminuzione ondulatoria e aumento della produzione piastrinica nei collie grigi con emopoiesi ciclica ereditaria;

2. Trombocitopenia con comparsa di macropiastrine nel Cavalier King Charles Spaniel (asintomatico).

II. Trombocitopenia causata da un aumento della distruzione delle piastrine:

 autoimmune primario (idiopatico) - porpora trombocitopenica idiopatica (può essere combinato con anemia emolitica autoimmune - sindrome di Evans) - comune nei cani, più spesso nelle femmine, razze: cocker spaniel, barboncini toy e toy, Old English e pastori tedeschi;

- secondaria per lupus eritematoso sistemico, artrite reumatoide;

- secondario per allergico e farmaco-allergico;

- secondaria nelle malattie infettive accompagnate dalla deposizione di complessi antigene-anticorpo-complemento sulla superficie delle piastrine (ehrlichiosi, rickettsiosi);

- secondaria nella leucemia linfatica cronica.

2. Aptene - associato ad ipersensibilità a determinati farmaci (tossico-farmaco) e uremia;

3. Isoimmune (trombocitopenia post-trasfusionale);

4. Processi infettivi (viremia e setticemia, alcune infiammazioni).

III. Trombocitopenia causata da un aumento dell'utilizzo delle piastrine:

2. Emangiosarcoma (cani);

3. Vasculite (ad esempio, con peritonite virale nei gatti);

4. Altri disturbi provocando danni endotelio;

5. Processi infiammatori (dovuti a danni all'endotelio o ad aumentate concentrazioni di citochine infiammatorie, in particolare fattori di adesione e aggregazione piastrinica);

IV. Trombocitopenia associata ad aumento del sequestro piastrinico (deposizione):

1. Sequestro nell'emangioma;

2. Sequestro e distruzione della milza con ipersplenismo;

3. Sequestro e distruzione della milza con splenomegalia (con anemia emolitica ereditaria, malattie autoimmuni, malattie infettive, linfoma splenico, congestione della milza, malattie mieloproliferative con splenomegalia, ecc.);

V. Trombocitopenia associata a sanguinamento esterno:

1. Sanguinamento acuto(trombocitopenia minore);

2. Massiccia perdita di sangue associata ad avvelenamento con rodenticidi anticoagulanti (trombocitopenia grave nei cani);

3. Quando si trasfonde sangue da donatore impoverito di piastrine o globuli rossi ad animali che hanno subito gravi perdite di sangue.

La pseudotrombocitopenia può verificarsi quando si utilizzano contatori piastrinici automatici per contare le piastrine.

1. Formazione di aggregati piastrinici;

2. Nei gatti, poiché le loro piastrine sono di dimensioni molto grandi e il dispositivo non è in grado di distinguerle in modo affidabile dai globuli rossi;

3. Nel Cavalier King Charles Spaniel, il sangue contiene normalmente macropiastrine, che il dispositivo non distingue dai piccoli globuli rossi.

NUMERO DI LEUCOCITI

Il numero di leucociti dipende dalla velocità di afflusso delle cellule dal midollo osseo e dalla velocità del loro rilascio nel tessuto.

La leucocitosi è un aumento del numero di globuli bianchi al di sopra dei limiti normali.

1. Leucocitosi fisiologica (causata dal rilascio di catecolamine - appare dopo 2-5 minuti e dura 20 minuti o un'ora; il numero di leucociti è alla soglia più alta del normale o leggermente superiore, ci sono più linfociti che leucociti polimorfonucleati) :

2. Leucocitosi da stress (causata da un aumento della quantità di glucocorticoidi esogeni o endogeni nel sangue; la reazione si sviluppa entro 6 ore e dura un giorno o più; si osservano neutrofilia con spostamento a sinistra, linfopenia ed eosinopenia, nel stadi successivi - monocitosi):

- malattia di Cushing spontanea o iatrogena;

- seconda metà della gravidanza (fisiologica con spostamento a destra).

3. Leucocitosi infiammatoria (neutrofilia con spostamento a sinistra, numero di leucociti a livello di 20-40x109; i neutrofili hanno spesso cambiamenti tossici e non specifici - corpi di Döhle, basofilia citoplasmatica diffusa, vacuolizzazione, granuli citoplasmatici viola):

- infezioni (batteriche, fungine, virali, ecc.);

- processi purulenti locali acuti.

- sotto forma di spostamento degenerativo a sinistra (il numero di quelli non segmentati supera il numero di quelli polimorfici); spostamento a sinistra e neutropenia; reazione leucemoide (leucocitosi chiara con un forte spostamento a sinistra, inclusi megamielociti, mielociti e promielociti) con monocitosi e monoblastosi:

Infezioni purulente gravi;

- sotto forma di eosinofilia – sindrome ipereosinofila (gatti).

La leucopenia è una diminuzione del numero dei leucociti al di sotto dei limiti normali.

Molto spesso, la leucopenia è causata dalla neutropenia, ma ci sono linfopenia e panlecopenia.

1. Diminuzione del numero di leucociti a causa della diminuzione dell'ematopoiesi:

 infezione da virus della leucemia felina (gatti);

 infezione da virus dell'immunodeficienza felina (gatti);

 enterite virale dei gatti (gatti);

- enterite da parvovirus (cani);

- ipoplasia e aplasia del midollo osseo;

 danno al midollo osseo causato da sostanze chimiche, farmaci, ecc. (vedi cause di anemia non rigenerativa accompagnata da leucopenia e trombocitopenia (pancitopenia));

- malattie mieloproliferative (sindromi mielodisplastiche, leucemia acuta, mielofibrosi);

- assunzione di farmaci citotossici;

- metastasi di neoplasie al midollo osseo;

- leucopenia ciclica nei collie blu marmorizzati (ereditaria, associata a emopoiesi ciclica)

2. Sequestro dei leucociti:

3. Maggiore utilizzo dei leucociti:

- gravi infezioni purulente;

4. Aumento della distruzione dei leucociti:

- shock endotossico o settico;

- ipersplenismo (primario, secondario);

5. Il risultato dell'azione dei farmaci (potrebbe esserci una combinazione di distruzione e diminuzione della produzione):

- antifiammatori non steroidei;

- farmaci antispastici orali.

Una diminuzione o un aumento dei leucociti nel sangue può essere dovuto a singoli tipi di leucociti (più spesso) o in generale, mantenendo la percentuale dei singoli tipi di leucociti (meno spesso).

Un aumento o una diminuzione del numero di alcuni tipi di leucociti nel sangue può essere assoluto (con una diminuzione o un aumento del contenuto totale dei leucociti) o relativo (con un contenuto totale dei leucociti normale).

Il contenuto assoluto di alcuni tipi di leucociti per unità di volume di sangue può essere determinato moltiplicando il contenuto totale di leucociti nel sangue (x109) per il contenuto di un certo tipo di leucociti (%) e dividendo il numero risultante per 100.

FORMULA DEL SANGUE DEI LEUCOCITI

La formula dei leucociti di cani e gatti è normale

Metamielociti (giovani) 0 0 – 1

Neutrofili di banda 2 – 7 1 – 6

Neutrofili segmentati 43 –– 47

Linfociti 21 –– 53

Quando si valuta la formula dei leucociti, è necessario tenere conto del contenuto assoluto dei singoli tipi di leucociti (vedi sopra).

Spostamento a sinistra: un cambiamento nel leucogramma con un aumento della percentuale di forme giovani di neutrofili (neutrofili mangia-banda, metamielociti, mielociti).

1. Piccante processi infiammatori;

2. Infezioni purulente;

4. Emorragie acute;

5. Acidosi e coma;

6. Sforzo fisico eccessivo.

Spostamento rigenerativo a sinistra: il numero di neutrofili a banda è inferiore al numero di neutrofili segmentati, il numero totale di neutrofili è aumentato.

Spostamento degenerativo a sinistra: il numero di neutrofili a banda supera il numero di neutrofili segmentati, il numero totale di neutrofili è normale o c'è leucopenia. Il risultato di un aumento del fabbisogno di neutrofili e/o di una maggiore distruzione degli stessi, che porta alla distruzione del midollo osseo. Un segno che il midollo osseo non è in grado di soddisfare l'aumento del fabbisogno di neutrofili né a breve termine (diverse ore) né a lungo termine (diversi giorni).

L'iposegmentazione è uno spostamento a sinistra causato dalla presenza di neutrofili che hanno la cromatina nucleare condensata dei neutrofili maturi, ma una struttura nucleare diversa rispetto alle cellule mature.

 Anomalia di Pelger-Huyne (carattere ereditario);

- pseudoanomalia transitoria con infezioni croniche e dopo la somministrazione di alcuni farmaci (raramente).

1. Leucemia cronica;

4. Metastasi di neoplasie;

5. Leucemia acuta;

6. Stati comatosi.

Spostamento a destra (ipersegmentazione) – cambiamento del leucogramma con aumento della percentuale delle forme segmentate e polisegmentate.

1. Anemia megaloblastica;

2. Malattie renali e cardiache;

3. Condizioni dopo la trasfusione di sangue;

4. Recupero dall'infiammazione cronica (riflette l'aumento del tempo di permanenza delle cellule nel sangue);

5. Aumento esogeno (iatrogeno) del livello dei glucocorticoidi (accompagnato da neutrofilia; il motivo è un ritardo nella migrazione dei leucociti nel tessuto dovuto all'effetto vasocostrittore dei glucocorticoidi);

6. Aumento endogeno (situazioni di stress, sindrome di Cushing) dei livelli di glucocorticoidi;

7. Animali antichi;

8. Cani con difetto ereditario nell'assorbimento della cobalamina;

9. Gatti con carenza di folati.

NEUTROFILI

(assoluto e relativo - percentuale di tutti i leucociti)

normale nel sangue

Tipo Limite di fluttuazione, x109/l Percentuale di neutrofili

Maschi 2,97 – 7,– 80

La neutrofilosi (neutrofilia) è un aumento del contenuto di leucociti neutrofili nel sangue al di sopra dei limiti superiori della norma.

Può svilupparsi a seguito di un'aumentata produzione di neutrofili e/o del loro rilascio dal midollo osseo; ridurre la migrazione dei neutrofili dal flusso sanguigno nei tessuti; diminuzione della transizione dei neutrofili dal pool marginale a quello circolante.

a) Neutrofila fisiologica - si sviluppa con il rilascio di adrenalina (la transizione dei neutrofili dal pool marginale a quello circolante è ridotta). Molto spesso provoca leucocitosi fisiologica. È più pronunciato negli animali giovani. Il numero dei linfociti è normale (nei gatti può aumentare), non c'è spostamento a sinistra, il numero dei neutrofili aumenta non più di 2 volte.

1. Attività fisica;

b) Neutrofilia da stress - con aumento della secrezione endogena di glucocorticoidi o con la loro somministrazione esogena. Causa leucocitosi da stress. I glucocorticoidi aumentano la produzione di leucociti maturi dal midollo osseo e ritardano la loro transizione dal sangue ai tessuti. Il numero assoluto dei neutrofili raramente aumenta più di due volte rispetto alla norma, lo spostamento a sinistra è assente o debole, sono spesso presenti linfopenia, eosinopenia e monocitosi (più spesso nel cane). Nel corso del tempo, il numero dei neutrofili diminuisce, ma la linfopenia e l’eosinopenia persistono finché la concentrazione di glucocorticoidi nel sangue rimane elevata.

1. Aumento della secrezione endogena di glucocorticoidi:

- di lunga durata stress emotivo;

- temperatura corporea anomala;

- iperfunzione della corteccia surrenale (sindrome di Cushing).

2. Somministrazione esogena di glucocorticoidi.

c) La neutrofilia infiammatoria è spesso la componente principale della leucocitosi infiammatoria. Spesso si verifica uno spostamento a sinistra, forte o leggero, e il numero dei linfociti è spesso ridotto.

1. Infezioni batteriche acute (primarie e secondarie - con uno spostamento significativo a sinistra):

Ascessi e flemmoni;

Endometrite purulenta e/o piometra;

Colecistite acuta, ecc.

Presenza di protozoi e rickettsie;

2. Infiammazione o necrosi tissutale:

- cancrena (senza spostamento significativo a sinistra);

- lesioni estese ai tessuti, incl. intervento chirurgico (senza spostamento significativo a sinistra);

- tumore maligno in rapido sviluppo con necrosi tissutale (senza spostamento significativo a sinistra);

3. Intossicazioni esogene (senza uno spostamento significativo a sinistra):

- vaccini ( proteine ​​estranee, batterico).

4. Intossicazioni endogene(senza spostamento significativo a sinistra):

5. Effetti dei farmaci (senza uno spostamento significativo a sinistra);

6. Malattie mieloproliferative:

7. Emorragie acute (senza uno spostamento significativo a sinistra);

8. Emolisi (senza uno spostamento significativo a sinistra);

10. Patologie ereditarie: disfunzione ereditaria dei neutrofili, carenza di molecole di adesione (cani) (neutrofilia con moderato spostamento a sinistra o senza di essa - accompagnata da ricadute inspiegabili di infezioni batteriche).

Processi infiammatori lievi, compresi quelli cronici, sono accompagnati da neutrofilia senza spostamento a sinistra, spesso con linfocitosi e monocitosi.

I processi infiammatori acuti gravi sono caratterizzati da neutrofilia pronunciata con un forte spostamento simultaneo della formula dei leucociti a sinistra.

Cause di neutrofilia estremamente elevata(oltre 25x109/l) con leucocitosi elevata (fino a 50x109/l):

1. Infezioni gravi locali:

- piometra, pioterace, pielonefrite, peritonite settica, ascessi, polmonite, epatite.

2. Disturbi immunomediati:

- anemia emolitica immunomediata, poliartrite, vasculite.

3. Malattie tumorali

- linfomi, leucemie acute e croniche, mastociti.

4. Malattie accompagnate da necrosi estesa

- entro 1-2 giorni dall'intervento chirurgico, trauma, pancreatite, trombosi e peritonite biliare.

5. Le prime 3 settimane dopo la somministrazione di una dose tossica di estrogeni (i cani sviluppano successivamente ipoplasia generalizzata o aplasia del midollo osseo e panleucopenia).

Reazione leucemoide di tipo neutrofilo - forte aumento il numero di leucociti neutrofili nel sangue (superiore a 50x109/l) con comparsa di un gran numero di elementi ematopoietici, fino ai mieloblasti. Assomiglia alla leucemia nel grado di aumento del numero dei leucociti o nella morfologia cellulare.

1. Polmonite batterica acuta;

2. Tumore maligno con metastasi multiple al midollo osseo (con e senza leucocitosi):

- cancro del parenchima renale;

- cancro ghiandola prostatica;

- tumore al seno.

La neutropenia è una diminuzione del contenuto assoluto di neutrofili nel sangue al di sotto del limite inferiore della norma. Spesso è la neutropenia assoluta a causare la leucopenia.

a) Neutropenia fisiologica – nei cani della razza belga Tervuren (insieme ad una diminuzione del numero totale di leucociti e del numero assoluto di linfociti).

b) Neutropenia associata a una diminuzione del rilascio di neutrofili dal midollo osseo rosso (a causa della disgranulopoiesi - diminuzione del numero di cellule precursori o compromissione della maturazione):

1. Effetti mielotossici e soppressione della granulocitopoiesi (senza spostamento della formula dei leucociti):

- alcune forme di leucemia mieloide, alcune sindromi mielodisplastiche;

- mieloftosi (con leucemia linfocitica, alcune sindromi mielodisplastiche, mielofibrosi (spesso associata ad anemia, meno spesso a leucopenia e trombocitopenia), osteosclerosi, in caso di linfomi, carcinomi e mastociti);

- nei gatti, infezioni causate dal virus della leucemia felina, dal virus dell'immunodeficienza felina (insieme alla leucopenia);

- effetto tossico sugli estrogeni endogeni (tumori che producono ormoni) ed endogeni nei cani;

 farmaci antitumorali(citostatici e immunosoppressori);

- alcuni farmaci (cloramfenicolo)

 agenti infettivi – stadio iniziale dell'infezione virale (epatite infettiva e parvovirus canino, panleucopenia felina, infezione da Ehrlichia canis nei cani);

- carbonato di litio (maturazione ritardata dei neutrofili nel midollo osseo nei gatti).

2. Neutropenia immunitaria:

c) Neutropenia associata a ridistribuzione e sequestro negli organi:

1. Splenomegalia di varia origine;

2. Shock endotossico o settico;

3. Shock anafilattico.

d) Neutropenia associata ad un aumento dell'utilizzo dei neutrofili (spesso con uno spostamento degenerativo della formula dei leucociti a sinistra):

1. Infezioni batteriche(brucellosi, salmonellosi, tubercolosi);

2. Gravi infezioni purulente (peritonite dopo perforazione intestinale, ascessi che si sono aperti all'interno);

3. Setticemia causata da batteri gram-negativi;

4. Polmonite da aspirazione;

5. Shock endotossico;

6. Toxoplasmosi (gatti)

e) Neutropenia associata ad aumentata distruzione dei neutrofili:

2. Gravi condizioni settiche ed endotossiemia (con spostamento degenerativo a sinistra);

1. Carenza ereditaria dell'assorbimento della cobolamina (cani – insieme ad anemia);

2. Emopoiesi ciclica (nei collie blu);

3. Sindrome di Chediak-Higashi (nei gatti persiani con albinismo parziale - occhi giallo chiaro e pelo blu fumo).

Oltre ai casi sopra elencati, la neutropenia può svilupparsi immediatamente dopo la perdita di sangue acuta. Indica la neutropenia che accompagna l'anemia non rigenerativa malattia cronica(ad esempio rickettiosi) o un processo associato alla perdita di sangue cronica.

L'agranulocitosi è una forte diminuzione del numero di granulociti nel sangue periferico fino alla loro completa scomparsa, che porta ad una diminuzione della resistenza dell'organismo alle infezioni e allo sviluppo di complicanze batteriche.

1. Mielotossico – si sviluppa come risultato dell'azione di fattori citostatici, combinati con leucopenia, trombocitopenia e, spesso, anemia (cioè pancitopenia).

- aptenici (idiosincrasie verso le sostanze medicinali) - fenilbutazone, trimetoprim/sulfadiazina e altri sulfamidici, griseofulvina, cefalosporine;

- autoimmune (con lupus eritematoso sistemico, leucemia linfocitica cronica);

EOSINOFILI

nel sangue è normale.

Tipo Limite di variazione, x109/l Percentuale di eosinofili

Negli animali sani gli eosinofili possono essere assenti nel sangue.

L’eosinofilia è un aumento del livello degli eosinofili nel sangue.

1. Reazioni allergiche mediate da anticorpi di classe IgE (tipo 1):

- alcune forme di asma;

3. Tumori mastocitari (non sempre);

4. Reazioni infiammatorie negli organi contenenti condizioni normali un gran numero di mastociti (pelle, polmoni, intestino, utero);

5. Granulomi eosinofili (non sempre);

6. Sindrome ipereosinofila;

7. Leucemia eosinofila;

8. Può accompagnare la leucemia mieloide cronica.

L’eosinopenia è una diminuzione del livello degli eosinofili nel sangue al di sotto del limite inferiore della norma. Il concetto è relativo, poiché potrebbero non essere normalmente presenti negli animali sani.

1. Somministrazione esogena di glucocorticoidi (sequestro degli eosinofili nel midollo osseo);

2. Aumento dell'attività adrenocorticoide (sindrome di Cushing primaria e secondaria);

3. Fase iniziale processo tossico-infettivo;

4. Gravi condizioni del paziente nel periodo postoperatorio.

BASOFILI

La funzione principale è la partecipazione a reazioni di ipersensibilità immediate. Inoltre, partecipano alle reazioni di ipersensibilità di tipo ritardato (attraverso i linfociti), alle reazioni infiammatorie e allergiche e alla regolazione della permeabilità della parete vascolare.

(assoluto e relativo - percentuale di tutti i leucociti)

nel sangue è normale.

Tipo Limite di variazione, x109/l Percentuale di basofili

La basofilia è un aumento del livello dei basofili nel sangue. Spesso accompagnato da eosinofilia.

1. Reazioni allergiche mediate da anticorpi IgE (all'alimentazione, ai farmaci, all'introduzione di proteine ​​estranee);

3. Tumori dei mastociti;

4. Leucemia basofila;

5. Metabolismo lipidico compromesso.

Può verificarsi con ipofunzione della tiroide (mixedema), durante la gravidanza, per carenza di ferro, cancro ai polmoni, anemia di origine sconosciuta, alcune anemia emolitica, dopo splenectomia.

La basopenia è una diminuzione del livello dei basofili. Difficile da valutare a causa del basso contenuto di basofili in condizioni normali.

LINFOCITI

(assoluto e relativo - percentuale di tutti i leucociti)

nel sangue è normale.

Tipo Limite di variazione, x109/l Percentuale di linfociti

La linfocitosi assoluta è un aumento del numero assoluto di linfociti nel sangue al di sopra dei limiti normali.

1. Linfocitosi fisiologica – contenuto aumentato linfociti nel sangue di neonati e animali giovani;

2. Scarica di adrenalina (soprattutto gatti);

3. Infezioni virali croniche (relativamente rare, spesso relative) o viremia;

4. Reazione alla vaccinazione nei cani giovani;

5. Stimolazione antigenica cronica dovuta a infiammazione batterica(per brucellosi, tubercolosi);

6. Reazioni allergiche croniche (tipo IV);

7. Leucemia linfocitica cronica;

8. Linfoma (raro);

9. Leucemia linfoblastica acuta.

La linfopenia assoluta è una diminuzione del numero assoluto di linfociti nel sangue al di sotto dei limiti normali.

1. Aumento della concentrazione di glucocorticoidi endogeni ed esogeni (con simultanea monocitosi, neutrofilia ed eosinopenia):

- sindrome di Cushing primaria e secondaria.

2. Malattie virali (enterite da parvovirus canino, panleucopenia felina, cimurro; infezione da virus della leucemia felina e virus dell'immunodeficienza felina, ecc.);

3. Fasi iniziali del processo infettivo-tossico (dovuto alla migrazione dei linfociti dal sangue nei tessuti ai focolai di infiammazione);

4. Deficienze immunitarie secondarie;

5. Tutti i fattori che possono causare una diminuzione della funzione ematopoietica del midollo osseo (vedi leucopenia);

7. Irradiazione del midollo osseo e degli organi immunitari;

8. Uremia cronica;

9. Insufficienza cardiaca (insufficienza circolatoria);

10. Perdita di linfa ricca di linfociti:

- linfangectasia (perdita di linfa afferente);

- rottura del dotto toracico (perdita di linfa efferente);

- chilotorace e chilascite.

11. Violazione della struttura dei linfonodi:

- infiammazione granulomatosa generalizzata

12. Dopo uno stress prolungato, insieme all'eosinopenia, è un segno di riposo insufficiente e prognosi sfavorevole;

13. Mieloftisi (insieme a una diminuzione del contenuto di altri leucociti e anemia).

MONOCITI

Non formano una riserva di midollo osseo (a differenza di altri leucociti), circolano nel sangue per 36-104 ore, quindi migrano nei tessuti, dove si differenziano in macrofagi specifici per organo e tessuto.

(assoluto e relativo - percentuale di tutti i leucociti)

nel sangue è normale.

Tipo Limite di fluttuazione, x109/l Percentuale di monociti

La monocitosi è un aumento del numero di monociti nel sangue.

1. Malattie infettive:

 periodo di recupero dopo infezioni acute;

- infezioni fungine, da rickettsie;

2. Malattie granulomatose:

3. Malattie del sangue:

- leucemia acuta monoblastica e mielomonoblastica;

- leucemia cronica monocitica e mielomonocitica.

- lupus eritematoso sistemico.

5. Processi infiammatori acuti (con neutrofilia e spostamento a sinistra);

6. Processi infiammatori cronici (con un livello normale di neutrofili e/o senza spostamento a sinistra);

7. Necrosi dei tessuti (infiammatori o tumorali);

8. Aumento dei glucocorticoidi endogeni o esogeni (nei cani, insieme a neutrofilia e linfopenia);

9. Infezioni virali tossiche, infiammatorie superostee o gravi (enterite da parvovirus canino) - insieme a leucopenia.

La monocitopenia è una diminuzione del numero di monociti nel sangue. La monocitopenia è difficile da valutare a causa dei bassi livelli di monociti nel sangue in condizioni normali.

Una diminuzione del numero di monociti si osserva con ipoplasia e aplasia del midollo osseo (vedi leucopenia).

PLASMOCITI

Normalmente non ci sono plasmacellule nel sangue periferico.

Ragioni per la comparsa delle plasmacellule nel sangue periferico:

2. Infezioni virali;

3. Persistenza a lungo termine dell'antigene (sepsi, tubercolosi, actinomicosi, malattie autoimmuni, collagenosi);

TASSO DI SEDIMENTAZIONE DEGLI ERITROCITI (VES)

La VES normale nei cani è 2,0-5,0 mm/ora, nei gatti 6,0-10,0 mm/ora.

1. Formazione di colonne di monete e agglutinazione degli eritrociti (la massa delle particelle che sedimentano aumenta) a causa della perdita di carica negativa sulla superficie degli eritrociti:

- aumento della concentrazione di alcune proteine ​​del sangue (in particolare fibrinogeno, immunoglobuline, aptoglobina);

- presenza di anticorpi anti-eritrociti.

3. Viscosità del plasma ridotta.

Malattie e condizioni accompagnate da VES accelerata:

1. Gravidanza, periodo postpartum;

2. Malattie infiammatorie di varie eziologie;

4. Malattie tumorali (carcinoma, sarcoma, leucemia acuta, linfoma);

5. Malattie tessuto connettivo(collagenosi);

6. Glomerulonefrite, amiloidosi renale, che si verifica con Sindrome nevrotica, uremia);

7. Malattie infettive gravi;

10. Iper e ipotiroidismo;

11. Emorragia interna;

14. Effetti collaterali dei farmaci: vitamina A, metildopa, destrano.

La leucocitosi, l'aumento della VES e i corrispondenti cambiamenti nella formula dei leucociti sono un segno affidabile della presenza di processi infettivi e infiammatori nel corpo.

2. Aumento della viscosità del plasma

4. Cambiamenti marcati nella forma e nella dimensione dei globuli rossi (falce, sferocitosi, anisocitosi - poiché la forma delle cellule impedisce la formazione di colonne di monete).

Malattie e condizioni accompagnate da un rallentamento della VES:

1. Eritremia ed eritrocitosi reattiva;

2. Gravi sintomi di insufficienza circolatoria;

4. Anemia falciforme;

7. Ittero meccanico e ittero parenchimale (presumibilmente dovuto all'accumulo di acidi biliari nel sangue);

8. Assunzione di preparati a base di cloruro di calcio, salicilati e mercurio.

EMOGLOBINA

L’emoglobina (Hb) è il componente principale dei globuli rossi. Le funzioni principali sono il trasferimento dell'ossigeno dai polmoni ai tessuti, l'eliminazione dell'anidride carbonica dall'organismo e la regolazione dello stato acido-base.
La concentrazione normale di emoglobina nei cani è 110-190 g/l, nei gatti 90-160 g/l.

Ragioni per l'aumento della concentrazione di emoglobina:
1. Malattie mieloproliferative (eritremia);
2. Eritrocitosi primaria e secondaria;
3. Disidratazione;

Ragioni per la diminuzione della concentrazione di emoglobina:
1. Anemia da carenza di ferro (la diminuzione è relativamente moderata - fino a 85 g/l, meno spesso - più pronunciata - fino a 60-80 g/l);
2. Anemia dovuta a perdita di sangue acuta (diminuzione significativa - fino a 50-80 g/l);
3. Anemia ipoplastica (riduzione significativa - fino a 50-80 g/l);
4. Anemia emolitica dopo una crisi emolitica (diminuzione significativa - fino a 50-80 g/l);
5. B12 - anemia da carenza (diminuzione significativa - fino a 50-80 g/l);
6. Anemia associata a neoplasia e/o leucemia;
7. Iperidratazione (pletora idremica).

Ragioni per un falso aumento della concentrazione di emoglobina:
1. Ipertrigliceridemia;
2. Leucocitosi elevata;
3. Malattie epatiche progressive;
4. Anemia falciforme (comparsa di emoglobina S);
5. Mieloma (con mieloma multiplo (plasmcitoma) con comparsa di un gran numero di globuline facilmente precipitanti).

Ematocrito

Ematocrito (Ht)- frazione volumetrica degli eritrociti nel sangue intero (rapporto tra volume eritrocitario e volume plasmatico), che dipende dal numero e dal volume degli eritrociti.
L'ematocrito normale nei cani è del 37-55%, nei gatti del 30-51%. L'intervallo standard dell'ematocrito è più elevato nei levrieri (49-65%). Inoltre, in alcune razze di cani come barboncino, pastore tedesco, boxer, beagle, bassotto e chihuahua si riscontra talvolta un ematocrito leggermente aumentato.

Ragioni della diminuzione dell'ematocrito:
1. Anemia di varia origine (può diminuire al 25-15%);
2. Aumento del volume del sangue circolante (gravidanza, soprattutto nella seconda metà, iperproteinemia);
3. Iperidratazione.

Ragioni per l'aumento dell'ematocrito:
1. Eritrocitosi primaria (eritremia) (aumenta al 55-65%);
2. Eritrocitosi causata da ipossia di varia origine (secondaria, aumenta al 50-55%);
3. Eritrocitosi nei tumori renali, accompagnata da una maggiore formazione di eriropoietina (secondaria, aumenta al 50-55%);
4. Eritrocitosi associata a malattia renale policistica e idronefrosi (secondaria, aumenta al 50-55%);
5. Diminuzione del volume del plasma circolante (malattia da ustioni, peritonite, vomito ripetuto, diarrea da maladsorbimento, ecc.);
6. Disidratazione.
Le fluttuazioni dell'ematocrito sono normali.
La capacità della milza di contrarsi ed espandersi può causare cambiamenti significativi nell’ematocrito, soprattutto nei cani.

Ragioni per l'aumento dell'ematocrito del 30% nei gatti e del 40% nei cani a causa della contrazione della milza:
1. Attività fisica immediatamente prima del prelievo di sangue;
2. Eccitazione prima del prelievo del sangue.
Ragioni per un calo dell'ematocrito al di sotto dell'intervallo standard a causa dell'ingrossamento della milza:
1. Anestesia, soprattutto quando si usano barbiturici.
Le informazioni più complete sono fornite dalla valutazione simultanea dell'ematocrito e della concentrazione proteica totale nel plasma.
Interpretazione dei dati per determinare il valore dell'ematocrito e la concentrazione delle proteine ​​totali nel plasma:

Ematocrito normale
1. Perdita di proteine ​​attraverso il tratto gastrointestinale;
2. Priteinuria;
3. Grave malattia epatica;
4. Vasculite.
b) La normale concentrazione delle proteine ​​totali nel plasma è uno stato normale.
1. Aumento della sintesi proteica;
2. Anemia mascherata da disidratazione.

Ematocrito alto
a) Bassa concentrazione di proteine ​​totali nel plasma - una combinazione di “contrazione” della milza con perdita di proteine.
1. “Contrazione” della milza;
2. Eritrocitosi primaria o secondaria;
3. Ipoproteinemia mascherata da disidratazione.
c) Alta concentrazione di proteine ​​totali nel plasma - disidratazione.

Ematocrito basso
a) Bassa concentrazione di proteine ​​totali nel plasma:
1. Perdita di sangue significativa, attuale o recente;
2. Idratazione eccessiva.
b) Concentrazione normale di proteine ​​totali nel plasma:
1. Aumento della distruzione dei globuli rossi;
2. Diminuzione della produzione di globuli rossi;
3. Perdita cronica di sangue.
c) Alta concentrazione di proteine ​​totali nel plasma:
1. Anemia nelle malattie infiammatorie;
2. Mieloma multiplo;
3. Malattie linfoproliferative.

VOLUME MEDIO DEGLI ERITROCITI

(volume corpuscolare)
MCV (volume corpuscolare medio)- volume corpuscolare medio - il volume medio dei globuli rossi, misurato in femtolitri (fl) o micrometri cubi.
L'MCV è normale nei gatti 39-55 fl, nei cani 60-77 fl.
Calcolo dell'MCV = (Ht (%): conta dei globuli rossi (1012/l))x10
Non è possibile determinare il volume medio dei globuli rossi se nel sangue da analizzare è presente un numero elevato di globuli rossi anomali (ad esempio, cellule falciformi).
I valori MCV nell'intervallo normale caratterizzano l'eritrocita come un normocita, meno dell'intervallo normale - come un microcito, più dell'intervallo normale - come un macrocita.

Macrocitosi (alti valori MCV) - cause:
1. Natura ipotonica dei disturbi dell'equilibrio idrico-elettrolitico;
2. Anemia rigenerativa;
3. Anemia non rigenerativa causata da un disturbo del sistema immunitario e/o mielofibrosi (in alcuni cani);
4. Disordini mieloproliferativi;
5. Anemia rigenerativa nei gatti - portatori del virus della leucemia felina;
6. Macrocitosi idiopatica (senza anemia o reticolocitosi) nei barboncini;
7. Stomatocitosi ereditaria (cani, con numero di reticolociti normale o leggermente aumentato);
8. Ipertiroidismo nei gatti (leggermente aumentato con ematocrito normale o aumentato);
9. Animali appena nati.

Falsa macrocitosi - cause:
1. Artefatto dovuto all'agglutinazione dei globuli rossi (nei disturbi mediati dal sistema immunitario);
2. Ipernatriemia persistente (quando il sangue viene diluito con un liquido prima di contare il numero di globuli rossi in un contatore elettrico);
3. Conservazione a lungo termine dei campioni di sangue.
Microcitosi (bassi valori MCV) - cause:
1. Natura ipertonica del disturbo dell'equilibrio idrico-elettrolitico;
2. Anemia da carenza di ferro dovuta a sanguinamento cronico negli animali adulti (circa un mese dopo la loro insorgenza a causa dell'esaurimento del ferro nell'organismo);
3. Anemia nutrizionale da carenza di ferro negli animali lattanti;
4. Eritrocitosi primaria (cani);
5. Terapia a lungo termine con eritropoietina ricombinante (cani);
6. Disturbi della sintesi dell'eme - carenza a lungo termine di rame, piridossina, avvelenamento da piombo, farmaci (cloramfenicolo);
7. Anemia nelle malattie infiammatorie (MCV è leggermente ridotto o nell'intervallo normale inferiore);
8. Anastomosi portosistemica (cani, con ematocrito normale o leggermente ridotto)
9. Anastomosi portosistemica e lipidosi epatica nei gatti (lieve diminuzione della MVC);
10. Può essere affetto da disturbi mieloproliferativi;
11. Eritropoiesi compromessa negli springer spaniel inglesi (in combinazione con polimiopatia e malattie cardiache);
12. Ellissocitosi persistente (nei cani incrociati a causa dell'assenza di una delle proteine ​​nella membrana eritrocitaria);
13. Microcitosi idiopatica in alcune razze di cani giapponesi (Akita e Shiba) - non è accompagnata da anemia.

Falsa microcitosi - cause (solo se determinata in un contatore elettronico):
1. Anemia grave o trombocitosi grave (se le piastrine sono incluse nel calcolo dell'MCV quando si esegue il conteggio utilizzando un contatore elettronico);
2. Iponatremia persistente nei cani (dovuta al restringimento dei globuli rossi durante la diluizione del sangue in vitro per il conteggio dei globuli rossi in un contatore elettronico).

CONCENTRAZIONE MEDIA DI EMOGLOBINA NEI GLOBULI ROSSI
Concentrazione media di emoglobina eritrocitaria (MCHC)- indicatore di saturazione degli eritrociti con emoglobina.
Negli analizzatori ematologici il valore viene calcolato automaticamente oppure calcolato utilizzando la formula: MCHC = (Hb (g\dl)\Ht (%))x100
Normalmente, la concentrazione media di emoglobina negli eritrociti nei cani è 32,0-36,0 g\dl, nei gatti 30,0-36,0 g\dl.

Aumento di MSHC (estremamente raro) - ragioni:
1. Anemia ipercromica (sferocitosi, ovalocitosi);
2. Disturbi iperosmolari del metabolismo dell'acqua e degli elettroliti.

Falso aumento di MSHC (artefatto) - ragioni:
1. Emolisi degli eritrociti in vivo e in vitro;
2. Lipemia;
3. Presenza di corpi di Heinz negli eritrociti;
4. Agglutinazione degli eritrociti in presenza di agglutinine fredde (se contate in un contatore elettrico).

Diminuzione di MCHC - ragioni:
1. Anemia rigenerativa (se ci sono molti reticolociti stressati nel sangue);
2. Anemia da carenza di ferro cronica;
3. Stomatocitosi ereditaria (cani);
4. Disturbi ipoosmolari del metabolismo dell'acqua e degli elettroliti.
Falso downgrade del MCHC- nei cani e gatti affetti da ipernatriemia (poiché le cellule si gonfiano quando il sangue viene diluito prima di essere conteggiato in un contatore elettronico).

CONTENUTO MEDIO DI EMOGLOBINA NEGLI ERITROCITI
Calcolo del contenuto medio di emoglobina in un eritrocita (MCH):
MCH = Hb (g/l)/numero di globuli rossi (x1012/l)
Normalmente nei cani è di 19-24,5 pg, nei gatti è di 13-17 pg.
L'indicatore non ha alcun significato indipendente, poiché dipende direttamente dal volume medio dell'eritrocito e dalla concentrazione media di emoglobina nell'eritrocita. Di solito è direttamente correlato al valore del volume medio degli eritrociti, ad eccezione dei casi in cui nel sangue degli animali sono presenti eritrociti ipocromici macrocitici.

È stata accettata la classificazione dell'anemia in base ai parametri eritrocitari, tenendo conto del volume medio degli eritrociti (MCV) e della concentrazione media di emoglobina nella cellula (MCHC) - vedere sotto.

NUMERO DI CITI ROSSI
Il contenuto normale di globuli rossi nel sangue dei cani è 5,2 - 8,4 x 1012/l, nei gatti 6,6 - 9,4 x 1012/l.
L'eritrocitosi è un aumento del contenuto di globuli rossi nel sangue.

Eritrocitosi relativa- a causa di una diminuzione del volume del sangue circolante o del rilascio di globuli rossi dai depositi di sangue (“contrazione” della milza).

Cause:
1. Contrazione della milza
- eccitazione;
 stress da esercizio;
- Dolore.
2. Disidratazione
- perdita di liquidi (diarrea, vomito, diuresi eccessiva, sudorazione eccessiva);
- privazione del bere;
- aumento della permeabilità vascolare con rilascio di liquidi e proteine ​​nei tessuti.

Eritrocitosi assoluta- un aumento della massa dei globuli rossi circolanti dovuto all'aumento dell'emopoiesi.

Cause:
2. Eritrocitosi primaria
- l'eritremia è una malattia mieloproliferativa cronica che si verifica a seguito della proliferazione autonoma (indipendente dalla produzione di eritropoietina) delle cellule progenitrici eritroidi nel midollo osseo rosso e dell'ingresso nel sangue di un gran numero di globuli rossi maturi.
3. Eritrocitosi sintomatica secondaria causata da ipossia (con aumento compensatorio della produzione di eritropoietina):
- malattie polmonari (polmoniti, neoplasie, ecc.);
- difetti cardiaci;
- presenza di emoglobine anomale;
- aumento dell'attività fisica;
 soggiornare in alta quota sul livello del mare;
- obesità;
- metaemoglobinemia cronica (rara).
4. Eritrocitosi secondaria sintomatica associata ad un aumento inappropriato della produzione di eritropoietina:
- idronefrosi e malattia renale policistica (con ipossia locale del tessuto renale);
- cancro del parenchima renale (produce eritropoietina);
- cancro del parenchima epatico (produce proteine ​​simili all'eritropoietina).
5. Eritrocitosi secondaria sintomatica associata ad eccesso di adrenocorticosteroidi o androgeni nel corpo
- Sindrome di Cushing;
- feocromocitoma (tumore della midollare del surrene o di altri tessuti cromaffini che producono catecolamine);
- iperaldesteronismo.

L’eritrocitopenia è una diminuzione del numero dei globuli rossi nel sangue.

Cause:
1. Anemia di varia origine;
2. Aumento del volume sanguigno circolante (anemia relativa):
- iperidratazione;
- sequestro dei globuli rossi nella milza (quando si rilassa durante l'anestesia, splenomegalia);
- iperproteinemia;
 emodelluizione (diluizione del sangue) in caso di anticipo dell'espansione dello spazio vascolare della distribuzione della massa totale dei globuli rossi nell'organismo (anemia dei neonati, anemia delle donne in gravidanza).

Classificazione dell'anemia in base ai parametri eritrocitari, tenendo conto del volume medio degli eritrociti (MCV) e della concentrazione media di emoglobina nella cellula (MCHC)

a) Anemia normocromica normocitica:
1. Emolisi acuta nei primi 1-4 giorni (prima della comparsa dei reticolociti nel sangue);
2. Sanguinamento acuto nei primi 1-4 giorni (prima della comparsa dei reticolociti nel sangue in risposta all'anemia);
3. Perdita di sangue moderata, che non stimola una risposta significativa da parte del midollo osseo;
4. Periodo iniziale di carenza di ferro (non c'è ancora la predominanza dei microciti nel sangue);
5. Infiammazione cronica (può essere lieve anemia microcitica);
6. Neoplasia cronica (può essere lieve anemia microcitica);
7. Malattia renale cronica (con produzione insufficiente di eritropoietina);
8. Insufficienza endocrina (ipofunzione della ghiandola pituitaria, delle ghiandole surrenali, della tiroide o degli ormoni sessuali);
9. Aplasia eritroide selettiva (congenita e acquisita, anche come complicazione della vaccinazione contro il parvovirus nei cani infetti dal virus della leucemia felina, quando si utilizza cloramfenicolo, uso a lungo termine di eritropoietina umana ricombinante);
10. Aplasia e ipoplasia del midollo osseo di varia origine;
11. Avvelenamento da piombo (l'anemia potrebbe non essere presente);
12. Carenza di cobalamina (vitamina B12) (si sviluppa con un difetto congenito nell'assorbimento delle vitamine, grave malassorbimento o disbiosi intestinale).

b) Anemia macrocitica normocromica:
1. Anemia rigenerativa (la concentrazione media di emoglobina nell'eritrocito non è sempre ridotta);
2. Per le infezioni causate dal virus della leucemia felina senza reticolocitosi (di solito);
3. Eritroleucemia (leucemia mieloide acuta) e sindromi mielodisplastiche;
4. Anemia e/o mielofibrosi non rigenerativa mediata dal sistema immunitario nei cani;
5. Macrocitosi nel barboncino (mini barboncino sano senza anemia);
6. Gatti con ipertiroidismo (macrocitosi debole senza anemia);
7. Carenza di folato (acido folico) - rara.

c) Anemia ipocromica macrocitica:
1. Anemia rigenerativa con reticolocitosi evidente;
2. Stomatocitosi ereditaria nei cani (spesso reticolocitosi lieve);
3. Aumento dell'instabilità osmotica degli eritrociti dei gatti abissini e somali (di solito è presente reticolocitosi);

d) Anemia ipocromica microcitica o normocitica:
1. Carenza cronica di ferro (mesi negli animali adulti, settimane negli animali lattanti);
2. Shunt portosistemici (spesso senza anemia);
3. Anemia nelle malattie infiammatorie (solitamente normocitica);
4. Lipidosi epatica nei gatti (solitamente normocitica);
5. Condizione normale per i cani giapponesi Akita e Shiba (senza anemia);
6. Trattamento a lungo termine con eritropoietina umana ricombinante (anemia moderata);
7. Carenza di rame (rara);
8. Farmaci o agenti che inibiscono la sintesi dell'eme;
9. Disturbi mieloproliferativi con metabolismo del ferro compromesso (raro);
10. Carenza di piridossina;
11. Disturbo familiare dell'eritropoiesi negli springer spaniel inglesi (raro);
12. Ellissocitosi ereditaria nei cani (rara).

CONTA PIASTRINE

La conta piastrinica normale nei cani è 200-700 x 109/l, nei gatti 300-700 x 109/l. Fluttuazioni fisiologiche il numero di piastrine nel sangue durante il giorno è di circa il 10%. I levrieri sani e i Cavalier King Charles Spaniel hanno una conta piastrinica normale inferiore a quella di altre razze (circa 100 x 109/L).

La trombocitosi è un aumento del numero delle piastrine nel sangue.

1. Trombocitosi primaria - è il risultato della proliferazione primaria dei megacariociti. Cause:
- trombocitemia essenziale (il numero delle piastrine può aumentare fino a 2000-4000 x 109/l o più);
- eritremia;
- leucemia mieloide cronica;
- mielofibrosi.
2. Trombocitosi secondaria - reattiva, che si verifica sullo sfondo di qualsiasi malattia a causa dell'aumentata produzione di trombopoietina o di altri fattori (IL-1, IL-6, IL-11). Cause:
- tubercolosi;
- cirrosi epatica;
- osteomielite;
- amiloidosi;
- carcinoma;
- linfogranulomatosi;
- linfoma;
- condizione dopo splenectomia (entro 2 mesi);
- emolisi acuta;
 condizione dopo l'intervento chirurgico (entro 2 settimane);
- sanguinamento acuto.
La trombocitopenia è una diminuzione del numero delle piastrine nel sangue. Il sanguinamento spontaneo appare a 50 x 109/l.

Cause:
I. Trombocitopenia associata a ridotta formazione di piastrine (insufficienza emopoietica).
a) acquistato
1. Danno citotossico al midollo osseo rosso:
- farmaci chemioterapici antitumorali citotossici;
- somministrazione di estrogeni (cani);
- farmaci citotossici: cloramfenicolo (gatti), fenilbutazone (cani), trimetoptim-sulfadiazina (cani), albendazolo (cani), griseofulvina (gatti), probabilmente tiacetarsemide, acido meclofenamico e chinino (cani);
- estrogeni citotossici prodotti da tumori delle cellule del Sertoli, delle cellule interstiziali e dei tumori delle cellule della granulosa (cani);
- aumento della concentrazione di estrogeni citotossici nelle ovaie cistiche funzionanti (cani).
2. Agenti infettivi:
 Ehrlichia canis (cani);
- parvovirus (cani);
 infezione da virus della leucemia felina (infezione da FLV);
 panleucopenia (gatti - raramente);
- infezione da virus dell'immunodeficienza felina (infezione FIV).
3. Trombocitopenia immunomediata con morte dei megacariociti.
4. Irradiazione.
5. Mieloftisi:
- leucemia mieloide;
- leucemia linfoide;
- mieloma multiplo;
- sindromi mielodisplastiche;
- mielofibrosi;
- osteosclerosi;
- linfomi metastatici;
- mastociti metastatizzanti.
6. Trombocitopenia amegacariocitica (rara);
7. Uso a lungo termine della trombopoietina ricombinante;
8. Mancanza di trombopoietina endogena.
b) ereditario
1. Trombocitopenia ciclica moderata con diminuzione ondulatoria e aumento della produzione piastrinica nei collie grigi con emopoiesi ciclica ereditaria;
2. Trombocitopenia con comparsa di macropiastrine nel Cavalier King Charles Spaniel (asintomatico).
II. Trombocitopenia causata da un aumento della distruzione delle piastrine:
1. Immunomediato:
 autoimmune primario (idiopatico) - porpora trombocitopenica idiopatica (può essere combinato con anemia emolitica autoimmune - sindrome di Evans) - comune nei cani, più spesso nelle femmine, razze: cocker spaniel, barboncini nani e toy, pastori inglesi antichi e tedeschi;
- secondaria per lupus eritematoso sistemico, artrite reumatoide;
- secondario per allergico e farmaco-allergico;
- secondaria nelle malattie infettive accompagnate dalla deposizione di complessi antigene-anticorpo-complemento sulla superficie delle piastrine (ehrlichiosi, rickettsiosi);
- secondaria nella leucemia linfatica cronica.
2. Aptene - associato ad ipersensibilità a determinati farmaci (tossico-farmaco) e uremia;
3. Isoimmune (trombocitopenia post-trasfusionale);
4. Processi infettivi (viremia e setticemia, alcune infiammazioni).
III. Trombocitopenia causata da un aumento dell'utilizzo delle piastrine:
1. Sindrome DIC;
2. Emangiosarcoma (cani);
3. Vasculite (ad esempio, con peritonite virale nei gatti);
4. Altri disturbi che causano danno endoteliale;
5. Processi infiammatori (dovuti a danni all'endotelio o ad aumentate concentrazioni di citochine infiammatorie, in particolare fattori di adesione e aggregazione piastrinica);
6. Morsi di serpente.
IV. Trombocitopenia associata ad aumento del sequestro piastrinico (deposizione):
1. Sequestro nell'emangioma;
2. Sequestro e distruzione della milza con ipersplenismo;
3. Sequestro e distruzione della milza con splenomegalia (con anemia emolitica ereditaria, malattie autoimmuni, malattie infettive, linfoma splenico, congestione della milza, malattie mieloproliferative con splenomegalia, ecc.);
4. Ipotermia.
V. Trombocitopenia associata a sanguinamento esterno:
1. Sanguinamento acuto (trombocitopenia minore);
2. Massiccia perdita di sangue associata ad avvelenamento con rodenticidi anticoagulanti (trombocitopenia grave nei cani);
3. Quando si trasfonde sangue da donatore impoverito di piastrine o globuli rossi ad animali che hanno subito gravi perdite di sangue.
La pseudotrombocitopenia può verificarsi quando si utilizzano contatori piastrinici automatici per contare le piastrine.

Cause:
1. Formazione di aggregati piastrinici;
2. Nei gatti, poiché le loro piastrine sono di dimensioni molto grandi e il dispositivo non è in grado di distinguerle in modo affidabile dai globuli rossi;
3. Nel Cavalier King Charles Spaniel, il sangue contiene normalmente macropiastrine, che il dispositivo non distingue dai piccoli globuli rossi.

NUMERO DI LEUCOCITI

Il contenuto normale di leucociti nei cani è 6,6-9,4 x 109/l, nei gatti 8-18 x 109/l.
Il numero di leucociti dipende dalla velocità di afflusso delle cellule dal midollo osseo e dalla velocità del loro rilascio nel tessuto.
La leucocitosi è un aumento del numero di globuli bianchi al di sopra dei limiti normali.
Ragione principale:
1. Leucocitosi fisiologica(causato dal rilascio di catecolamine - appare dopo 2-5 minuti e dura 20 minuti o un'ora; il numero di leucociti è alla soglia più alta del normale o leggermente superiore, ci sono più linfociti che leucociti polimorfonucleati):
- Paura;
- eccitazione;
- trattamento approssimativo;
- attività fisica;
- convulsioni.
2. Leucocitosi da stress(causato da un aumento della quantità di glucocorticoidi esogeni o endogeni nel sangue; la reazione si sviluppa entro 6 ore e dura un giorno o più; si osserva neutrofilia con spostamento a sinistra, linfopenia ed eosinopenia, nelle fasi successive - monocitosi ):
- infortuni;
- operazioni chirurgiche;
- attacchi di dolore;
 neoplasie maligne;
- malattia di Cushing spontanea o iatrogena;
- seconda metà della gravidanza (fisiologica con spostamento a destra).
3. Leucocitosi infiammatoria(neutrofilia con spostamento a sinistra, numero di leucociti al livello di 20-40x109; i neutrofili hanno spesso cambiamenti tossici e non specifici - corpi di Döhle, basofilia citoplasmatica diffusa, vacuolizzazione, granuli citoplasmatici viola):
- infezioni (batteriche, fungine, virali, ecc.);
- infortuni;
- necrosi;
- allergie;
- sanguinamento;
- emolisi;
- stati infiammatori;
- processi purulenti locali acuti.
4. Leucemia;
5. Uremia;
6. Reazioni inappropriate dei leucociti
- sotto forma di spostamento degenerativo a sinistra (il numero di quelli non segmentati supera il numero di quelli polimorfici); spostamento a sinistra e neutropenia; reazione leucemoide (leucocitosi chiara con un forte spostamento a sinistra, inclusi megamielociti, mielociti e promielociti) con monocitosi e monoblastosi:
- gravi infezioni purulente;
- sepsi da Gram-negativi.
- sotto forma di eosinofilia - sindrome ipereosinofila (gatti).
La leucopenia è una diminuzione del numero dei leucociti al di sotto dei limiti normali.
Molto spesso, la leucopenia è causata dalla neutropenia, ma ci sono linfopenia e panlecopenia.
I motivi più comuni:
1. Diminuzione del numero di leucociti a causa della diminuzione dell'ematopoiesi:
 infezione da virus della leucemia felina (gatti);
 infezione da virus dell'immunodeficienza felina (gatti);
 enterite virale dei gatti (gatti);
- enterite da parvovirus (cani);
- panleucopenia felina;
- ipoplasia e aplasia del midollo osseo;
 danno al midollo osseo causato da sostanze chimiche, farmaci, ecc. (vedi cause di anemia non rigenerativa accompagnata da leucopenia e trombocitopenia (pancitopenia));
- malattie mieloproliferative (sindromi mielodisplastiche, leucemia acuta, mielofibrosi);
- mieloftosi;
- assunzione di farmaci citotossici;
- Radiazione ionizzante;
- leucemia acuta;
- metastasi di neoplasie al midollo osseo;
- leucopenia ciclica nei collie blu marmorizzati (ereditaria, associata a emopoiesi ciclica)
2. Sequestro dei leucociti:
- shock endotossico;
- shock settico;
- shock anafilattico.
3. Maggiore utilizzo dei leucociti:

-viremia;
- gravi infezioni purulente;
- toxoplasmosi (gatti).
4. Aumento della distruzione dei leucociti:
- sepsi da Gram-negativi;
- shock endotossico o settico;
 sindrome DIC;
- ipersplenismo (primario, secondario);
- leucopenia immuno-correlata
5. Il risultato dell'azione dei farmaci (potrebbe esserci una combinazione di distruzione e diminuzione della produzione):
- sulfamidici;
- alcuni antibiotici;
- antifiammatori non steroidei;
- tireostatica;
- farmaci antiepilettici;
- farmaci antispastici orali.

Una diminuzione o un aumento dei leucociti nel sangue può essere dovuto a singoli tipi di leucociti (più spesso) o in generale, mantenendo la percentuale dei singoli tipi di leucociti (meno spesso).
Un aumento o una diminuzione del numero di alcuni tipi di leucociti nel sangue può essere assoluto (con una diminuzione o un aumento del contenuto totale dei leucociti) o relativo (con un contenuto totale dei leucociti normale).
Il contenuto assoluto di alcuni tipi di leucociti per unità di volume di sangue può essere determinato moltiplicando il contenuto totale di leucociti nel sangue (x109) per il contenuto di un certo tipo di leucociti (%) e dividendo il numero risultante per 100.

FORMULA DEL SANGUE DEI LEUCOCITI

Formula dei leucociti- percentuale tipi diversi leucociti in uno striscio di sangue.
La formula dei leucociti di cani e gatti è normale

Cellule Percentuale dei leucociti totali
Cani Gatti
Mielociti 0 0
Metamielociti (giovani) 0 0 - 1
Neutrofili di banda 2 - 7 1 - 6
Neutrofili segmentati 43 - 73 40 - 47
Eosinofili 2 - 6 2 - 6
Basofili 0 - 1 0 - 1
Monociti 1 - 5 1 - 5
Linfociti 21 - 45 36 - 53
Quando si valuta la formula dei leucociti, è necessario tenere conto del contenuto assoluto dei singoli tipi di leucociti (vedi sopra).
Spostamento a sinistra: un cambiamento nel leucogramma con un aumento della percentuale di forme giovani di neutrofili (neutrofili mangia-banda, metamielociti, mielociti).

Cause:
1. Processi infiammatori acuti;
2. Infezioni purulente;
3. Intossicazione;
4. Emorragie acute;
5. Acidosi e coma;
6. Sforzo fisico eccessivo.

Spostamento rigenerativo a sinistra- il numero di neutrofili a banda è inferiore al numero di neutrofili segmentati, il numero totale di neutrofili aumenta.
Spostamento degenerativo a sinistra- il numero di neutrofili a banda supera il numero di neutrofili segmentati, il numero totale di neutrofili è normale o esiste leucopenia. Il risultato di un aumento del fabbisogno di neutrofili e/o di una maggiore distruzione degli stessi, che porta alla distruzione del midollo osseo. Un segno che il midollo osseo non è in grado di soddisfare l'aumento del fabbisogno di neutrofili né a breve termine (diverse ore) né a lungo termine (diversi giorni).
Iposegmentazione- uno spostamento a sinistra, dovuto alla presenza di neutrofili che hanno la cromatina nucleare condensata dei neutrofili maturi, ma una struttura nucleare diversa rispetto alle cellule mature.

Cause:
 Anomalia di Pelger-Huyne (carattere ereditario);
 pseudoanomalia transitoria durante infezioni croniche e dopo la somministrazione di alcuni farmaci (rara).

Spostamento a sinistra con ringiovanimento- Nel sangue sono presenti metamielociti, mielociti, promielociti, mieloblasti ed eritroblasti.

Cause:
1. Leucemia cronica;
2. Eritroleucemia;
3. Mielofibrosi;
4. Metastasi di neoplasie;
5. Leucemia acuta;
6. Stati comatosi.

Shift a destra (ipersegmentazione)- variazione del leucogramma con aumento della percentuale delle forme segmentate e polisegmentate.

Cause:
1. Anemia megaloblastica;
2. Malattie renali e cardiache;
3. Condizioni dopo la trasfusione di sangue;
4. Recupero dall'infiammazione cronica (riflette l'aumento del tempo di permanenza delle cellule nel sangue);
5. Aumento esogeno (iatrogeno) del livello dei glucocorticoidi (accompagnato da neutrofilia; il motivo è un ritardo nella migrazione dei leucociti nel tessuto dovuto all'effetto vasocostrittore dei glucocorticoidi);
6. Aumento endogeno (situazioni di stress, sindrome di Cushing) dei livelli di glucocorticoidi;
7. Animali antichi;
8. Cani con difetto ereditario nell'assorbimento della cobalamina;
9. Gatti con carenza di folati.

NEUTROFILI

Circa il 60% di tutti i neutrofili si trovano nel midollo osseo rosso, circa il 40% nei tessuti e meno dell’1% circola nel sangue. Normalmente, il numero schiacciante di neutrofili nel sangue è rappresentato da neutrofili segmentati. L'emivita della circolazione dei granulociti neutrofili nel sangue è di 6,5 ore, dopodiché migrano nei tessuti. La durata della vita nei tessuti varia da alcuni minuti a diversi giorni.
Contenuto di neutrofili
(assoluto e relativo - percentuale di tutti i leucociti)
normale nel sangue
Tipo Limite di fluttuazione, x109/l Percentuale di neutrofili
Cani 2,97 - 7,52 45 - 80
Gatti 3.28 - 9.72 41 - 54

Neutrofilosi (neutrofilia)- un aumento del contenuto di leucociti neutrofili nel sangue al di sopra dei limiti superiori della norma.
Può svilupparsi a seguito di un'aumentata produzione di neutrofili e/o del loro rilascio dal midollo osseo; ridurre la migrazione dei neutrofili dal flusso sanguigno nei tessuti; diminuzione della transizione dei neutrofili dal pool marginale a quello circolante.

UN) Neutrofilia fisiologica- si sviluppa con il rilascio di adrenalina (diminuisce la transizione dei neutrofili dal pool marginale a quello circolante). Molto spesso provoca leucocitosi fisiologica. È più pronunciato negli animali giovani. Il numero dei linfociti è normale (nei gatti può aumentare), non c'è spostamento a sinistra, il numero dei neutrofili aumenta non più di 2 volte.

Cause:
1. Attività fisica;
2. Convulsioni;
3. Spavento;
4. Eccitazione.
b) Neutrofilia da stress - con aumento della secrezione endogena di glucocorticoidi o con la loro somministrazione esogena. Causa leucocitosi da stress. I glucocorticoidi aumentano la produzione di leucociti maturi dal midollo osseo e ritardano la loro transizione dal sangue ai tessuti. Il numero assoluto dei neutrofili raramente aumenta più di due volte rispetto alla norma, lo spostamento a sinistra è assente o debole, sono spesso presenti linfopenia, eosinopenia e monocitosi (più spesso nel cane). Nel corso del tempo, il numero dei neutrofili diminuisce, ma la linfopenia e l’eosinopenia persistono finché la concentrazione di glucocorticoidi nel sangue rimane elevata.

Cause:
1. Aumento della secrezione endogena di glucocorticoidi:
- Dolore;
- stress emotivo prolungato;
- temperatura corporea anomala;
- iperfunzione della corteccia surrenale (sindrome di Cushing).
2. Somministrazione esogena di glucocorticoidi.
V) Neutrofilia infiammatoria- spesso il componente principale della leucocitosi infiammatoria. Spesso si verifica uno spostamento a sinistra, forte o leggero, e il numero dei linfociti è spesso ridotto.

Cause di neutrofilia estremamente elevata (oltre 25x109/l) con leucocitosi elevata (fino a 50x109/l):
1. Infezioni gravi locali:
- piometra, pioterace, pielonefrite, peritonite settica, ascessi, polmonite, epatite.
2. Disturbi immunomediati:
- anemia emolitica immunomediata, poliartrite, vasculite.
3. Malattie tumorali
- linfomi, leucemie acute e croniche, mastociti.
4. Malattie accompagnate da necrosi estesa
- entro 1-2 giorni dall'intervento chirurgico, trauma, pancreatite, trombosi e peritonite biliare.
5. Le prime 3 settimane dopo la somministrazione di una dose tossica di estrogeni (i cani sviluppano successivamente ipoplasia generalizzata o aplasia del midollo osseo e panleucopenia).

Reazione leucemoide di tipo neutrofilo- un forte aumento del numero dei leucociti neutrofili nel sangue (superiore a 50x109/l) con comparsa di un gran numero di elementi ematopoietici, fino ai mieloblasti. Assomiglia alla leucemia nel grado di aumento del numero dei leucociti o nella morfologia cellulare.

Cause:
1. Polmonite batterica acuta;
2. Tumori maligni con metastasi multiple al midollo osseo (con e senza leucocitosi):
- cancro del parenchima renale;
- cancro alla prostata;
- tumore al seno.

Neutropenia- una diminuzione del contenuto assoluto di neutrofili nel sangue al di sotto del limite inferiore della norma. Spesso è la neutropenia assoluta a causare la leucopenia.
UN) Neutropenia fisiologica- nei cani della razza belga Tervuren (unitamente ad una diminuzione del numero totale di leucociti e del numero assoluto di linfociti).
B) Neutropenia associato a una diminuzione del rilascio di neutrofili dal midollo osseo rosso (a causa della disgranulopoiesi - diminuzione del numero di cellule precursori o compromissione della maturazione):

1. Effetti mielotossici e soppressione della granulocitopoiesi (senza spostamento della formula dei leucociti):
- alcune forme di leucemia mieloide, alcune sindromi mielodisplastiche;
- mieloftosi (con leucemia linfocitica, alcune sindromi mielodisplastiche, mielofibrosi (spesso associata ad anemia, meno spesso a leucopenia e trombocitopenia), osteosclerosi, in caso di linfomi, carcinomi e mastociti);
- nei gatti, infezioni causate dal virus della leucemia felina, dal virus dell'immunodeficienza felina (insieme alla leucopenia);
- effetto tossico sugli estrogeni endogeni (tumori che producono ormoni) ed endogeni nei cani;
- Radiazione ionizzante;
 farmaci antitumorali (citostatici e immunosoppressori);
- alcuni farmaci (cloramfenicolo)
 agenti infettivi - stadio iniziale dell'infezione virale (epatite infettiva e parvovirus canino, panleucopenia felina, infezione da Ehrlichia canis nel cane);
- carbonato di litio (maturazione ritardata dei neutrofili nel midollo osseo nei gatti).
2. Neutropenia immunitaria:

- isoimmune (post-trasfusione).

c) Neutropenia associata a ridistribuzione e sequestro negli organi:

1. Splenomegalia di varia origine;
2. Shock endotossico o settico;
3. Shock anafilattico.

d) Neutropenia associata ad un aumento dell'utilizzo dei neutrofili (spesso con uno spostamento degenerativo della formula dei leucociti a sinistra):

1. Infezioni batteriche (brucellosi, salmonellosi, tubercolosi);
2. Gravi infezioni purulente (peritonite dopo perforazione intestinale, ascessi che si sono aperti all'interno);
3. Setticemia causata da batteri gram-negativi;
4. Polmonite da aspirazione;
5. Shock endotossico;
6. Toxoplasmosi (gatti)

e) Neutropenia associata ad aumentata distruzione dei neutrofili:

1. Ipersplenismo;
2. Gravi condizioni settiche ed endotossiemia (con spostamento degenerativo a sinistra);
3. Sindrome DIC.

f) Forme ereditarie:

1. Carenza ereditaria dell'assorbimento della cobolamina (cani - insieme ad anemia);
2. Emopoiesi ciclica (nei collie blu);
3. Sindrome di Chediak-Higashi (gatti persiani con albinismo parziale - occhi giallo chiaro e pelo blu fumo).

Oltre ai casi sopra elencati, la neutropenia può svilupparsi immediatamente dopo la perdita di sangue acuta. La neutropenia che accompagna l'anemia non rigenerativa indica una malattia cronica (p. es., rickettiosi) o un processo associato a perdita di sangue cronica.

Agranulocitosi- una forte diminuzione del numero di granulociti nel sangue periferico fino alla loro completa scomparsa, con conseguente diminuzione della resistenza dell'organismo alle infezioni e allo sviluppo di complicanze batteriche.

1. Mielotossico: si sviluppa a seguito dell'azione di fattori citostatici, combinati con leucopenia, trombocitopenia e, spesso, anemia (cioè pancitopenia).
2. Immunitario
- aptenici (idiosincrasie verso le sostanze medicinali) - fenilbutazone, trimetoprim/sulfadiazina e altri sulfamidici, griseofulvina, cefalosporine;
- autoimmune (con lupus eritematoso sistemico, leucemia linfocitica cronica);
- isoimmune (post-trasfusione).

EOSINOFILI

Eosinofili- cellule che fagocitano i complessi antigene-anticorpo (IgE). Dopo la maturazione nel midollo osseo, circolano nel sangue per circa 3-4 ore, quindi migrano nei tessuti, dove vivono per circa 8-12 giorni. Il ritmo quotidiano delle fluttuazioni del sangue è caratteristico: il massimo alte prestazioni di notte, il più basso durante il giorno.

Eosinofilia: aumento del livello di eosinofili nel sangue.

Cause:

L’eosinopenia è una diminuzione del livello degli eosinofili nel sangue al di sotto del limite inferiore della norma. Il concetto è relativo, poiché potrebbero non essere normalmente presenti negli animali sani.

Cause:

1. Somministrazione esogena di glucocorticoidi (sequestro degli eosinofili nel midollo osseo);
2. Aumento dell'attività adrenocorticoide (sindrome di Cushing primaria e secondaria);
3. Fase iniziale del processo infettivo-tossico;
4. Gravi condizioni del paziente nel periodo postoperatorio.

BASOFILI

L'aspettativa di vita è di 8-12 giorni, il tempo di circolazione nel sangue è di diverse ore.
Funzione principale- partecipazione a reazioni di ipersensibilità immediate. Inoltre, partecipano alle reazioni di ipersensibilità di tipo ritardato (attraverso i linfociti), alle reazioni infiammatorie e allergiche e alla regolazione della permeabilità della parete vascolare.
Contenuto di basofili
nel sangue è normale.
Tipo Limite di variazione, x109/l Percentuale di basofili
Cani 0 - 0,094 0 - 1
Gatti 0 - 0,18 0 - 1

LINFOCITI

I linfociti sono il principale elemento cellulare del sistema immunitario; si formano nel midollo osseo e funzionano attivamente nel tessuto linfoide. La funzione principale è il riconoscimento di un antigene estraneo e la partecipazione ad un'adeguata risposta immunologica dell'organismo.
Contenuto dei linfociti
(assoluto e relativo - percentuale di tutti i leucociti)
nel sangue è normale.
Tipo Limite di variazione, x109/l Percentuale di linfociti
Maschi 1.39 - 4.23 21 - 45
Gatti 2,88 - 9,54 36 - 53

La linfocitosi assoluta è un aumento del numero assoluto di linfociti nel sangue al di sopra dei limiti normali.

Cause:

1. Linfocitosi fisiologica: aumento del contenuto di linfociti nel sangue di neonati e animali giovani;
2. Scarica di adrenalina (soprattutto gatti);
3. Infezioni virali croniche (relativamente rare, spesso relative) o viremia;
4. Reazione alla vaccinazione nei cani giovani;
5. Stimolazione antigenica cronica dovuta a infiammazione batterica (con brucellosi, tubercolosi);
6. Reazioni allergiche croniche (tipo IV);
7. Leucemia linfocitica cronica;
8. Linfoma (raro);
9. Leucemia linfoblastica acuta.

La linfopenia assoluta è una diminuzione del numero assoluto di linfociti nel sangue al di sotto dei limiti normali.

Cause:

1. Aumento della concentrazione di glucocorticoidi endogeni ed esogeni (con simultanea monocitosi, neutrofilia ed eosinopenia):
- trattamento con glucocorticoidi;
- sindrome di Cushing primaria e secondaria.
2. Malattie virali (enterite da parvovirus canino, panleucopenia felina, cimurro; infezione da virus della leucemia felina e virus dell'immunodeficienza felina, ecc.);
3. Fasi iniziali del processo infettivo-tossico (dovuto alla migrazione dei linfociti dal sangue nei tessuti ai focolai di infiammazione);
4. Deficienze immunitarie secondarie;
5. Tutti i fattori che possono causare una diminuzione della funzione ematopoietica del midollo osseo (vedi leucopenia);
6. Immunosoppressori;
7. Irradiazione del midollo osseo e degli organi immunitari;
8. Uremia cronica;
9. Insufficienza cardiaca (insufficienza circolatoria);
10. Perdita di linfa ricca di linfociti:
- linfangectasia (perdita di linfa afferente);
- rottura del dotto toracico (perdita di linfa efferente);
- edema linfatico;
- chilotorace e chilascite.
11. Violazione della struttura dei linfonodi:
- linfoma multicentrico;
- infiammazione granulomatosa generalizzata
12. Dopo uno stress prolungato, insieme all'eosinopenia, è un segno di riposo insufficiente e prognosi sfavorevole;
13. Mieloftisi (insieme a una diminuzione del contenuto di altri leucociti e anemia).

MONOCITI

I monociti appartengono al sistema dei fagociti mononucleari.
Non formano una riserva di midollo osseo (a differenza di altri leucociti), circolano nel sangue per 36-104 ore, quindi migrano nei tessuti, dove si differenziano in macrofagi specifici per organo e tessuto.
Contenuto di monociti
(assoluto e relativo - percentuale di tutti i leucociti)
nel sangue è normale.
Tipo Limite di fluttuazione, x109/l Percentuale di monociti
Cani 0,066 - 0,47 1 - 5
Gatti 0,08 - 0,9 1 - 5

La monocitosi è un aumento del numero di monociti nel sangue.

Cause:

1. Malattie infettive:
 periodo di recupero dopo infezioni acute;
- infezioni fungine, da rickettsie;
2. Malattie granulomatose:
- tubercolosi;
- brucellosi.
3. Malattie del sangue:
- leucemia acuta monoblastica e mielomonoblastica;
- leucemia cronica monocitica e mielomonocitica.
4. Collagenosi:
- lupus eritematoso sistemico.
5. Processi infiammatori acuti (con neutrofilia e spostamento a sinistra);
6. Processi infiammatori cronici (con un livello normale di neutrofili e/o senza spostamento a sinistra);
7. Necrosi dei tessuti (infiammatori o tumorali);
8. Aumento dei glucocorticoidi endogeni o esogeni (nei cani, insieme a neutrofilia e linfopenia);
9. Infezioni virali tossiche, infiammatorie superostee o gravi (enterite da parvovirus canino) - insieme a leucopenia.
La monocitopenia è una diminuzione del numero di monociti nel sangue. La monocitopenia è difficile da valutare a causa dei bassi livelli di monociti nel sangue in condizioni normali.
Una diminuzione del numero di monociti si osserva con ipoplasia e aplasia del midollo osseo (vedi leucopenia).

PLASMOCITI

Cellule plasmatiche- cellule del tessuto linfoide che producono immunoglobuline e si sviluppano dalle cellule precursori dei linfociti B attraverso gli stadi più giovani.
Normalmente non ci sono plasmacellule nel sangue periferico.

Ragioni per la comparsa delle plasmacellule nel sangue periferico:

1. Plasmocitoma;
2. Infezioni virali;
3. Persistenza a lungo termine dell'antigene (sepsi, tubercolosi, actinomicosi, malattie autoimmuni, collagenosi);
4. Neoplasie.

TASSO DI SEDIMENTAZIONE DEGLI ERITROCITI (VES)

La velocità di sedimentazione degli eritrociti nel plasma è direttamente proporzionale alla massa degli eritrociti, alla differenza nella densità degli eritrociti e del plasma e inversamente proporzionale alla viscosità del plasma.
La VES normale nei cani è 2,0-5,0 mm/ora, nei gatti 6,0-10,0 mm/ora.

Accelerare la VES:

1. Formazione di colonne di monete e agglutinazione degli eritrociti (la massa delle particelle che sedimentano aumenta) a causa della perdita di carica negativa sulla superficie degli eritrociti:
- aumento della concentrazione di alcune proteine ​​del sangue (in particolare fibrinogeno, immunoglobuline, aptoglobina);
- alcalosi del sangue;
- presenza di anticorpi anti-eritrociti.
2. Eritropenia.
3. Viscosità del plasma ridotta.
Malattie e condizioni accompagnate da VES accelerata:
1. Gravidanza, periodo postpartum;
2. Malattie infiammatorie di varie eziologie;
3. Paraproteinemia (multipla mieloma multiplo- VES particolarmente pronunciata fino a 60-80 mm/ora);
4. Malattie tumorali (carcinoma, sarcoma, leucemia acuta, linfoma);
5. Malattie del tessuto connettivo (collagenosi);
6. Glomerulonefrite, amiloidosi renale, che si verifica con sindrome nefrosica, uremia);
7. Malattie infettive gravi;
8. Ipoproteinemia;
9. Anemia;
10. Iper e ipotiroidismo;
11. Emorragia interna;
12. Iperfibrinogenemia;
13. Ipercolesterolemia;
14. Effetti collaterali dei farmaci: vitamina A, metildopa, destrano.

La leucocitosi, l'aumento della VES e i corrispondenti cambiamenti nella formula dei leucociti sono un segno affidabile della presenza di processi infettivi e infiammatori nel corpo.

Rallenta la VES:

1. Acidosi del sangue;
2. Aumento della viscosità del plasma
3. Eritrocitosi;
4. Cambiamenti marcati nella forma e nella dimensione dei globuli rossi (falce, sferocitosi, anisocitosi - poiché la forma delle cellule impedisce la formazione di colonne di monete).
Malattie e condizioni accompagnate da un rallentamento della VES:
1. Eritremia ed eritrocitosi reattiva;
2. Gravi sintomi di insufficienza circolatoria;
3. Epilessia;
4. Anemia falciforme;
5. Iperproteinemia;
6. Ipofibrinogenemia;
7. Ittero meccanico e ittero parenchimale (presumibilmente dovuto all'accumulo di acidi biliari nel sangue);
8. Assunzione di preparati a base di cloruro di calcio, salicilati e mercurio.

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Trombocitopenia- Questo basso livello piastrine. Le piastrine sono prodotte nel midollo osseo. Il loro compito principale è fermare il sanguinamento (emostasi). Questa malattia si verifica in qualsiasi razza e a qualsiasi età. Questa è una condizione abbastanza comune e gli studi hanno dimostrato che fino al 5% dei cani presentati alle cliniche veterinarie ha un basso numero di piastrine. Le piastrine sono responsabili della coagulazione del sangue; si attaccano al sito danneggiato del vaso sanguigno e tra loro, creando così un tappo e prevenendo la perdita di sangue. Pertanto, un basso numero di piastrine compromette la capacità del corpo del tuo cane di controllare il sanguinamento, che può portare a lividi e sanguinamento eccessivo.

Sfortunatamente, i sintomi di bassi livelli piastrinici di solito non compaiono finché i livelli piastrinici non scendono a livelli pericolosi. Se il tuo cane presenta i seguenti sintomi, dovresti cercare immediatamente aiuto veterinario.

I sintomi di bassi livelli di piastrine includono:

• lividi
• perdita di sangue grave o prolungata
• febbre
• sonnolenza
• soffio al cuore
• sangue nelle urine
• tosse eccessiva
• naso che cola eccessivo
• crollo improvviso ( grave debolezza, causato calo drastico pressione sanguigna).

Tipi

Un basso numero di piastrine può essere primario ( malattia indipendente) o secondaria (una conseguenza di un'altra malattia).

Cause

• grave perdita di sangue o emorragia
• distruzione delle piastrine all'interno del corpo a causa di un'infezione
• interruzione della produzione di piastrine nel midollo osseo
• leucemia
• linfoma
• anemia.

Diagnosi di un basso numero di piastrine nei cani

Un basso numero di piastrine viene facilmente diagnosticato con un emocromo completo semplicemente contando il numero delle piastrine e controllando anche eventuali anomalie nel numero dei globuli rossi e bianchi e dell'emoglobina. Cani sani hanno una conta piastrinica compresa tra 175.000 e 500.000 per microlitro di sangue e qualsiasi cosa al di sotto di questo livello viene diagnosticata cometrombocitopenia.

Il veterinario prenderà in considerazione la storia medica del tuo cane, nonché qualsiasi trauma correlato al sanguinamento che potrebbe causare il basso numero di piastrine. Un test di coagulazione del sangue può anche essere eseguito sul sangue del tuo cane.

A volte è necessario prelevare il midollo osseo per l'analisi. Nei casi più gravi, per una diagnosi completa possono essere necessarie radiografie ed ecografie.

Trattamento

Se un basso numero di piastrine è un sintomo di una condizione di base più grave, come la leucemia o il linfoma, la condizione di base verrà trattata. Nel caso di un basso numero di piastrine, che è un disturbo a parte, il basso numero di piastrine verrà trattato, eventualmente attraverso una trasfusione di sangue.

Periodo di recupero

Nei casi di leucemia e linfoma è molto difficile dare una prognosi generale; ogni caso è individuale; Per tutte le altre diagnosi, la prognosi è generalmente molto buona e il tuo cane ha buone probabilità di riacquistare livelli piastrinici adeguati e di guarire completamente. In ogni caso, è molto importante evitare che il vostro animale domestico subisca ferite, graffi o lesioni che potrebbero causare emorragie durante il trattamento. A seconda della gravità del caso, il veterinario può consigliarti di limitare l'attività del tuo cane o di passare ad una dieta più morbida per evitare il sanguinamento delle gengive. Potrebbero essere necessari ulteriori appuntamenti con il veterinario per monitorare i livelli piastrinici del tuo cane.

Costo del trattamento

Il costo del trattamento dipende dalla gravità della malattia, se si tratta di una malattia primaria o secondaria. Se è secondario, il costo del trattamento dipende in gran parte dal trattamento della malattia di base.

Un esame del sangue generale dei gatti, abbinato ad altri tipi di studi, aiuta a stabilire una diagnosi accurata e consente allo specialista di determinare la gravità della malattia attuale, monitorare la dinamica della malattia, adattare il processo di trattamento e prevedere l'esito della patologia.

Cosa stanno ricercando?

In quasi tutti i processi patologici, viene eseguito prima un esame del sangue clinico, che comprende:

• studio delle caratteristiche morfologiche elementi sagomati(globuli rossi e bianchi), la loro composizione qualitativa e quantitativa;
• definizione proprietà fisiche e chimiche: densità, colore, viscosità, osmosi, riserva alcalina, ecc.;
• analisi composizione biochimica: glucosio, proteine, albumina, urea, creatinina, ecc. (considereremo questo elemento in un articolo separato).

Nel primo caso viene consegnato al laboratorio sangue non coagulato (intero); nel secondo caso viene utilizzato il siero (ovvero lo strato superiore che si forma durante la sedimentazione del fluido biologico);

Secondo le indicazioni vengono eseguiti anche altri tipi di esami del sangue o del siero, il cui scopo è:

• rilevare un agente patogeno specifico, ad esempio con emobartonellosi o;
• determinare la presenza di anticorpi contro microrganismi o tossine (ELISA, PCR, sierologia);
• isolare l'agente patogeno mediante coltura batteriologica;
• studio sfondo ormonale eccetera.

Formula dei leucociti: che cos'è?

È chiaro che non esiste una relazione stretta tra una malattia specifica e i cambiamenti nella formula dei leucociti rispetto alla norma. Cioè, è impossibile fare una diagnosi definitiva e incrollabile esclusivamente da un quadro del sangue. Pertanto, il complesso dei sintomi esistente viene sempre confrontato e vengono presi in considerazione i risultati di altri studi.

Gli elementi formati sono solitamente divisi in tre gruppi: eritrociti, leucociti e piastrine. Il volume totale delle cellule in 100 volumi di fluido biologico è chiamato ematocrito.

In passato, il conteggio veniva effettuato visivamente:

• è stata fatta una macchia dal sangue;
• veniva essiccato e dipinto con coloranti speciali;
• dopodiché, al microscopio in 100 campi visivi, è stato contato il numero di alcune cellule e con semplici calcoli è stata ricavata la leucoformula.

Oggi il processo è stato notevolmente semplificato: sono stati creati dispositivi speciali (analizzatori emolitici) che producono un risultato pronto in un paio di minuti. Inoltre, possono calcolare la VES (velocità di sedimentazione degli eritrociti) - un altro indicatore importante durante la valutazione condizione generale corpo.

Leucociti: norma e patologia

Leucociti- globuli bianchi; il ruolo principale è quello di proteggere l'organismo dagli agenti patogeni assorbendoli e distruggendoli. Si distinguono i seguenti tipi: neutrofili, linfociti, basofili, monociti, eosinofili.

• Norma: 5,5-18,5*103/l.
• Superiore al normale. L'aumento può essere fisiologico e reattivo. Fisiologico si verifica dopo aver mangiato, stress, dolore, durante la gravidanza. Di norma, l'aumento fisiologico del numero dei leucociti è a breve termine. Un vero aumento si verifica durante le infezioni, le infiammazioni e predominano le forme giovani di cellule.
• Al di sotto del normale: esposizione alle radiazioni, processo infettivo, shock, uso a lungo termine di alcuni farmaci.

Neutrofili- creature viventi che cercano di distruggere microbi, particelle estranee e cellule distruttive nel corpo. Inoltre, contengono anticorpi che neutralizzano i microbi e le proteine ​​estranee.

• Norma: fascia 0-3% e segmentata 35-75%. numero totale leucociti.
• Al di sopra della norma: sepsi, qualsiasi infezione, oncologia, leucemia, avvelenamento, somministrazione a lungo termine di corticosteroidi e antistaminici.
• Al di sotto della norma: risposta immunitaria compromessa, tumori del midollo osseo, uso a lungo termine di alcuni antimicrobici e altri farmaci.

Un aumento del numero di cellule giovani (bastoncelli), il cosiddetto spostamento a sinistra, indica la gravità del processo e la debole reattività (resistenza) dell'organismo nel suo complesso.

Eosinofili– un altro distruttore e neutralizzatore di proteine ​​e tossine estranee.

Basofili– sintetizzano eparina e istamina, entrambe queste sostanze accelerano il processo di riassorbimento e guarigione dell’infiammazione.

• Normale: non rilevato.
• Al di sopra della norma: allergie, infiammazioni intestinali, somministrazione di ormoni, leucemia.

Linfociti– producono anticorpi, che partecipano direttamente alla formazione dell’immunità contro le infezioni, e respingono anche le proteine ​​estranee dopo il trapianto.

• Normale: 20-25% del numero totale di leucociti.
• Sopra la norma: virus, toxoplasmosi, leucemia linfocitica.
• Al di sotto della norma: immunodeficienza, uso a lungo termine di corticosteroidi, malattie del fegato e dei reni.

Piastrine– le piastrine hanno variabilità nella forma e nelle dimensioni a seconda della loro localizzazione: nel circolo sanguigno sono rotonde, nei capillari sono stellate. Il ruolo principale è la coagulazione del sangue. Sono appiccicose e, a contatto con un oggetto estraneo, le cellule si uniscono e si disintegrano immediatamente in frammenti, rilasciando sostanze lamellari che partecipano alla coagulazione.

• Norma: 300-600 milioni/l.
• Al di sopra del normale: attività fisica, assunzione di cibo, gravidanza, sanguinamento, intervento chirurgico, somministrazione a lungo termine di corticosteroidi.
• Al di sotto della norma: shock anafilattico, alcune infezioni acute, malattie del midollo osseo.

globuli rossi

Ematocrito o il volume dei globuli rossi in un certo volume di sangue.

• Norma: 25-50%.
• Al di sotto della norma: anemia, insufficienza renale, infiammazione cronica, alimentazione insufficiente, oncologia.
• Sopra la norma: indica un aumento del numero di globuli rossi nel sangue dovuto alla loro maggiore formazione, che avviene quando carenza di ossigeno, problemi ai reni e al fegato, possono anche aumentare con la disidratazione.

globuli rossi– sono costituiti da emoglobina e proteine, ricoperti da una spessa membrana. Partecipano ai processi di scambio di gas, trasporto di sostanze nutritive, rimozione delle tossine dal corpo e influenzano la coagulazione del sangue.

• Norma: 5-10x106/l.
• Al di sotto della norma: anemia, grave perdita di sangue, Gli ultimi giorni gravidanza, infiammazione cronica, presenza di edema grave.
• Sopra la norma: anemia emolitica.

Emoglobina– la funzione principale è il trasferimento di ossigeno e anidride carbonica, quindi è direttamente coinvolto nel processo di scambio di gas.

• Norma: 8-15 gr/l.
• Al di sotto del normale: anemia, grande perdita di sangue, emorragia interna, tumore, malattia del midollo osseo, somministrazione di grandi quantità di liquidi tramite flebo.
• Sopra la norma: anemia ipocromica.

Indice di colore– mostra quanta emoglobina è contenuta in un globulo rosso. Il suo ruolo principale in diagnostica clinica– determinazione del tipo di anemia. Norma: 0,6-0,9.

Tasso di anisocitosi dei globuli rossi– determinazione della dimensione dei globuli rossi. Le cellule normali, grandi e piccole, circolano solitamente nel sangue. Quindi, la norma per gli ultimi due non dovrebbe superare il 14-18%. La deviazione indica principalmente qualche tipo di anemia o oncologia.

VES- velocità di sedimentazione eritrocitaria. Di solito, questo indicatore viene utilizzato per giudicare la gravità del processo patologico.

• Norma: 0-12 mm/h.
• Al di sotto della norma: .
• Sopra la norma: gravidanza, infiammazione cronica, infezioni, oncologia. In linea di principio, quasi tutte le patologie nel corpo del gatto portano ad un aumento di questo indicatore.

Tipicamente, le infezioni virali che non sono complicate dall'aggiunta di microflora secondaria non portano ad un aumento della VES. Pertanto, anche prima di uno studio batteriologico o virologico, l'indicatore aiuta a determinare il tipo di agente causale della malattia: si tratta di un virus o di un batterio.

Per condurre un esame del sangue generale, è meglio prelevare il sangue da un animale a stomaco vuoto o non prima di 2-3 ore dopo l'ultimo pasto. L'alimentazione può causare un cambiamento temporaneo (fisiologico) nel quadro del sangue, che porterà a conclusioni errate sulle condizioni dell'animale.

Previsioni approssimative a seconda del quadro ematico

Gli scienziati, e poi i veterinari praticanti, hanno imparato a prevedere l'esito della malattia utilizzando la leucoformula. Cercheremo di trasmettere queste informazioni, forse sarà utile a qualcuno.

• Un moderato aumento dei neutrofili (NE) con un leggero spostamento nella presenza di eosinofili (EOS) negli strisci indica un'infezione semplice. Un graduale miglioramento del quadro indica una pronta ripresa.
• Un aumento della conta totale dei globuli bianchi (WBC) con uno spostamento medio con una diminuzione dell'EOS e dei linfociti (LYM) con ulteriore progressione indica un'infezione.
• Un aumento significativo dei globuli bianchi con un forte spostamento a sinistra sullo sfondo di una diminuzione di LYM ed EOS (fino alla loro scomparsa) consente di giudicare un risultato molto in gravi condizioni, ma ci sono ancora possibilità di uscirne. Ma se compaiono troppe cellule giovani (ce ne sono molte di più dei bastoncelli), il quadro è deludente.
• Una diminuzione costante del WBC con uno spostamento a sinistra, l'assenza di EOS e una diminuzione significativa del numero di LYM - la morte è garantita. Allo stesso tempo, una progressiva diminuzione dell’EOS sullo sfondo di un aumento dei globuli bianchi indica un aumento dell’infezione, e la stessa diminuzione sullo sfondo di una diminuzione dei globuli bianchi indica che i microbi hanno superato la resistenza del corpo.
• La comparsa di EOS e la diminuzione di NE in situazioni in cui i primi erano assenti e i secondi erano eccessivi – il recupero è garantito.
• Un forte calo di LYM con segni clinici di infezione esistenti è un segno sfavorevole.
• Una forte diminuzione di LYM con aumento di NE indica la diffusione dell'infiammazione. La prognosi è sfavorevole quando i globuli bianchi crollano nel contesto di un forte spostamento a sinistra.
• Un aumento di LYM, seguito da un aumento di NE e da un aumento di EOS sullo sfondo di un graduale ripristino della quantità di NE, indica sia un miglioramento delle condizioni generali che un rapido recupero.

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Malattia causata da carenza di piastrine, che si manifesta con numerose piccole emorragie, sangue dal naso e diminuzione della rifrazione di un coagulo di sangue. Esistono forme non immuni e forme immunitarie. Sono colpiti tutti i tipi di animali domestici.

Eziologia. La trombocitopenia si verifica quando la formazione delle piastrine nel midollo osseo è compromessa, il loro consumo e la loro degradazione nel sangue aumentano. Le forme non immunitarie di trombocitopenia possono essere causate da danno meccanico alle piastrine durante la splenomegalia, inibizione della proliferazione delle cellule del midollo osseo (anemia aplastica, danni chimici e radiazioni), sostituzione del midollo osseo con tessuto tumorale, aumento del consumo di piastrine durante la malattia infiammatoria-immune. processi (consumo da parte di cellule endoteliali-macrofagiche e linfociti), trombosi, grandi perdite di sangue, ecc.

La trombocitopenia immunitaria è associata alla distruzione delle piastrine da parte degli anticorpi. Inoltre, negli animali giovani predominano le trombocitopenie transimmuni, causate dal trasferimento di autoanticorpi dalla madre attraverso il colostro al neonato, e si riscontrano anche trombocitopenie eteroimmuni, associate a cambiamenti nella struttura antigenica delle piastrine sotto l'influenza di farmaci, tossine e virus. Negli animali adulti si osservano più spesso forme autoimmuni di trombocitopenia.

Patogenesi. Quando c'è una carenza di piastrine nel sangue, l'adesione delle piastrine alla superficie danneggiata (adesione) e l'incollaggio (aggregazione) delle piastrine del sangue vengono interrotti, il che è alla base della formazione di un trombo piastrinico nell'area danneggiata vasi sanguigni per smettere di sanguinare. Inoltre, a causa della ridotta adesione e aggregazione, le piastrine non subiscono una distruzione tempestiva con il rilascio di serotonina, adrenalina, norepinefrina e altre sostanze biologicamente attive coinvolte nella coagulazione del sangue e che causano lo spasmo dei vasi danneggiati. Allo stesso tempo, la nutrizione e la vitalità delle cellule endoteliali della parete vascolare vengono interrotte. A causa della ridotta coagulazione del sangue e dell'aumento della permeabilità vascolare, il sanguinamento aumenta e compaiono emorragie.

Sintomi Il sintomo principale sono le emorragie sulle mucose e sulle aree non pigmentate della pelle. Si nota spesso sanguinamento dal naso. Alcuni animali contengono sangue nelle feci e nel vomito. Con sanguinamento intenso e prolungato compaiono segni di anemia, mancanza di respiro e tachicardia. Il test di fragilità capillare è spesso positivo.

I cambiamenti nel sangue sono caratteristici della cronica anemia postemorragica. La conta piastrinica può essere ridotta a 5-20 mila/μl. Un calo delle piastrine al di sotto di 5 mila/μl è un sintomo pericoloso per la vita. Insieme alle piastrine normali, esistono forme grandi di piastrine del sangue, povere di granularità e di glicogeno, con diminuzione dell'attività lattato deidrogenasi, aumento dell'attività della fosfatasi acida. Il contenuto dei leucociti rientra nei limiti normali, in alcuni pazienti il ​​loro numero è leggermente aumentato e, se sono interessate tutte e tre le emopoiesi, diminuisce. La retrazione del coagulo sanguigno è ridotta o assente, per cui il siero del sangue non viene separato, la durata del sanguinamento è prolungata e la coagulazione del sangue è compromessa.

La malattia si manifesta in modo acuto e cronico.

Cambiamenti patomorfologici. Emorragie sulle mucose e sui tessuti. Nel midollo osseo in alcuni casi si osserva una diminuzione e in altri un aumento del numero di megacariociti e piastrine. La milza è talvolta ingrandita a causa della comparsa di focolai di emopoiesi extramidollare e iperplasia del tessuto linfoide.

La diagnosi viene fatta sulla base del rilevamento di emorragie massicce, sanguinamento dal naso, dall'intestino, prova positiva sulla fragilità capillare, sulla retrazione ritardata del coagulo sanguigno, sulla durata del sanguinamento e sulla bassa conta piastrinica nel sangue. Quando si diagnostica la trombocitopenia immune, è fondamentale la rilevazione degli anticorpi contro piastrine e megacariociti.

La prognosi è cauta, a seconda dell'origine, della diagnosi tempestiva e del trattamento degli animali malati.

Trattamento. Per le forme immunitarie di trombocitopenia vengono utilizzati farmaci che rafforzano la parete vascolare e migliorano l'emopoiesi: cloruro di calcio o gluconato di calcio, acido ascorbico, vitamina K (vicasolo), vitamina P (rutina). Come agenti emostatici locali vengono utilizzati il ​​tamponamento, la spugna emostatica di fibrina, la trombina secca, ecc. Tra gli ormoni glucocorticoidi, il prednisolone viene spesso somministrato per via orale alla dose di 1 mg/kg di peso corporeo al giorno fino all'arresto del sanguinamento.

Prevenzione. Prevenire le malattie non contagiose, infettive e invasive. Di non poca importanza sono la selezione compatibile delle coppie parentali di animali e l'uso scientificamente fondato di sostanze medicinali per prevenire lo sviluppo di patologie autoimmuni negli animali.