Jak rozpoznat duševní onemocnění podle chování. Jak rozpoznat duševní onemocnění

Duševní poruchy jsou stavem charakterizovaným duševními a behaviorálními změnami destruktivním směrem.

Termín má několik výkladů, a to jak v oblasti právní vědy, tak v psychiatrii či psychologii, což vnáší do jeho významu nejednoznačnost.

ICD ( mezinárodní klasifikace nemoci) nerozlišuje tuto poruchu jako duševní nebo duševní nemoc.

Termín je spíše celkové hodnocení různá porušení lidská psychika.

Psychiatrie podotýká, že ne vždy je možné identifikovat biologické, sociální popř lékařské známky duševní poruchy. Jen málo psychických problémů vzniká z fyzické poruchy v těle.

Rizikové faktory

Každá duševní porucha jedince může vzniknout jak změnou struktury, tak porušením normální fungování mozek

Důvody, které to ovlivňují, jsou rozděleny do následujících skupin:

Exogenní. Tato kategorie obvykle zahrnuje jakékoli vnější faktor, postihující člověka: ať už se jedná o různé průmyslové toxiny, omamné látky, mikroorganismy nebo poranění mozku, která mohou být způsobena i nemocí.
Endogenní. Tato kategorie zahrnuje imanentní faktory, které zahrnují chromozomální poruchy, genová onemocnění a dědičná onemocnění.

Je vědecky nemožné vysvětlit mnohem více duševní poruchy. Sklon k duševním poruchám a variabilitě chování má každý 4. člověk.

Hlavní faktory provokující uvažované patologie jsou obvykle považovány za biologické a psychologický dopad prostředí.

Porucha může být geneticky přenosná bez ohledu na pohlaví. Psychologické faktory kombinovaná dědičnost, ale i vliv prostředí, který může vést k poruchám osobnosti.

Výchova dětí s falešnými představami o rodinných hodnotách zvyšuje šance na rozvoj duševních poruch.

Nejčastěji se projevují duševní patologie mezi pacienty diabetes mellitus, cévní onemocnění mozku, infekční choroby a osoby, které prodělaly mrtvici.

Závislost na alkoholu může člověka připravit o zdravý rozum, narušit psychické i fyzické funkce těla.

Příznaky onemocnění se mohou objevit i v případě pravidelného užívání psychoaktivních léků ovlivňujících nervový systém.

Podzimní exacerbace nebo osobní trable mohou každého přivést k mírné depresi. Právě z tohoto důvodu se na podzim doporučuje užívat vitamíny.

Klasifikace

Aby bylo stanovení diagnózy snazší, Světová zdravotnická organizace klasifikovala duševní patologie, které jsou obvykle seskupeny takto:

Stav způsobený různé druhy organické poškození mozku. Do této kategorie patří poruchy způsobené poraněním mozku, mozkovou mrtvicí, popř systémová onemocnění. Kognitivní funkce jsou narušeny a objevují se příznaky jako halucinace, emoční variabilita a bludy.
Trvalá duševní změna způsobená nadměrná spotřeba alkohol nebo drogy. V tato skupina zahrnuje patologie, které byly způsobeny vlivem psychoaktivních drog, stejně jako sedativ, hypnotik a halucinogenních látek.
Schizofrenie a schizotypové poruchy. Příznaky se projevují v podobě prudké změny charakteru, páchání nelogických a směšných činů, změn zájmů a vzniku netypických koníčků a poklesu výkonnosti. Jedinec může zcela ztratit stav zdravého rozumu a vnímání událostí, které ho obklopují. Pokud jsou příznaky mírné nebo související hraniční stav, pak je pacientovi diagnostikována schizotypální porucha.
Afektivní poruchy jsou skupinou poruch charakterizovaných výkyvy nálad. Je považován za nejjasnějšího zástupce kategorie bipolární porucha. Do této skupiny patří také mánie s různými psychotickými poruchami a Stabilní formy z těchto poruch se považuje a
Fobie a neurózy. Tato skupina obvykle zahrnuje různé neurotické poruchy, včetně záchvat paniky, paranoidní stav, neuróza, chronický stres, různé fobie a somatizované odchylky. Klasifikace zahrnuje specifické a situační typy fobií.
Behaviorální syndromy, které zahrnují fyziologické problémy. Tato skupina zahrnuje různé typy poruch spojených s výživou, spánkem a sexuálními dysfunkcemi..
Poruchy osobnosti a chování. Tato skupina zahrnovala mnoho podmínek, včetně problémy identifikace pohlaví, sexuální preference, zvyky a přitažlivosti.
Mezi specifické poruchy osobnosti patří přetrvávající změny chování jako reakce na sociální nebo osobní situaci. Mezi takové stavy patří příznaky paranoidní, schizoidní a disociální poruchy osobnosti.
Mentální retardace. Tato kategorie zahrnuje vrozené stavy charakterizované zpožděním duševní vývoj. Tyto projevy snižují intelektuální funkce, jako je řeč, myšlení, pozornost, paměť a funkce sociální adaptace.
Porucha může být mírná, středně těžká, středně těžká nebo těžká, která se vyznačuje zjevnými klinické projevy. Tyto stavy jsou založeny na možných poraněních plodu během porodu, opožděném vývoji uvnitř dělohy, genetických dispozicích a poruchách pozornosti v raném věku.
Poruchy duševního vývoje. Do této kategorie patřily řečové patologie, zpoždění v osvojování dovedností, učení, motorické funkce a problémy psychologický vývoj. Tento stav začíná v dětství a je často způsoben poškozením mozku. Probíhá rovnoměrně, bez zhoršení nebo remise.
Poruchy, které zahrnují aktivitu a pozornost. Do této skupiny patří i hyperkinetické patologie. Příznaky se objevují u dospívajících nebo dětí jako problémy s pozorností. Děti vykazují hyperaktivitu, neposlušnost, někdy i agresivitu.

Příznaky

Psychické patologie mají následující příznaky, rozdělené do skupin znamení.

Skupina 1 – halucinace
Halucinace zahrnují imaginární vjemy, které nejsou způsobeny vnějším objektem. Takové představy mohou být verbální, vizuální, hmatové, chuťové a čichové.
- Verbální (sluchové) halucinace se projevují v jednotlivých slovech, písních, hudbě, frázích, které pacient slyší. Slova mohou mít často povahu hrozby nebo příkazu, kterému je těžké odolat.
- Vizuální se může projevit ve vzhledu siluet, předmětů, obrázků a plnohodnotných filmů.
- Hmatová halucinace je vnímán jako pocit cizích bytostí nebo předmětů na těle, stejně jako jejich pohyb po těle a končetinách.
- Chuťová halucinace charakterizovaný pocitem chuti, jako by pacient něco kousl.
- Čichová halucinace projevuje se smyslem pro vůně, které obvykle způsobují znechucení.

Mohou se projevovat v široké škále případů a jsou příznakem psychózy. Mohou se objevit jak při schizofrenii, tak při otravě alkoholem nebo jinými toxickými látkami. Může se také objevit v případech poškození mozku nebo senilní psychózy.

Skupina 2 - příznaky poruchy myšlení
Tato skupina příznaků zahrnuje patologie myšlenkových procesů, zahrnuje: obsedantní, klamné a přeceňované představy.
- Obsese zahrnují stavy, které nastanou proti vůli pacienta. Pacient stojí kriticky hodnotí a snaží se s ním vyrovnat. Obsedantní myšlenky se vyznačují nekonzistencí s pacientovým světonázorem. Posedlost se vyskytuje v případě neurotického stavu nebo schizofrenie.
  - obsedantní pochybnost se projevuje pravidelnou nejistotou v jednání a jednání a existuje v rozporu s rozumnou logikou;
  - pacient může opakovaně kontrolovat, zda jsou zapnuté elektrické spotřebiče a zda jsou zamčené dveře;
  - obsedantní paměť se projevuje pravidelným připomínáním si nepříjemné skutečnosti nebo události;
  - obsedantní abstraktní představa se projevuje procházením myšlenek nesouvislých pojmů, čísel a operací s nimi.
- Super cenné nápady. Projevují se jako logicky podpořená přesvědčení založená na realistických situacích, které souvisejí s osobními vlastnostmi a jsou emocionálně nabité. Takové představy tlačí pacienta k úzce cílené akce, což často přispívá k jeho nepřizpůsobivosti. Zároveň je zachováno kritické myšlení, takže nápady lze upravovat.
- Bláznivé nápady. Znamenají falešnou představu, která vzniká na pozadí duševních poruch a neodpovídá skutečnosti. Takové úsudky nepodléhají kritice; proto jsou plně ponořeny do pacientova vědomí, mění aktivitu a snižují sociální adaptace nemocný.
Skupina 3 - známky emočního rozrušení

Seskupeno zde různé typy emoční poruchy, odrážející lidský postoj k realitě a k sobě osobně.

Lidské tělo má úzké spojení s vnější prostředí, což vede k neustálému vystavení vnějším dráždivým látkám.
Takový dopad může být emocionálně pozitivní nebo negativní nebo může způsobit nejistotu. Emoce mohou být nově vzniklé (hypothymické, hyperthymické a parathymické) nebo ztracené.
1. Hypotymie projevuje se poklesem nálady v podobě úzkosti, strachů, pocitů melancholie nebo zmatenosti.
  - Touha je stav, který deprimuje jakékoli duševní procesy osoba. Celé prostředí je vyvedeno v tmavých tónech.
    Aktivita klesá, je zde silný výraz zkázy. Existuje pocit, že život nemá smysl.
    Existuje vysoké riziko sebevraždy. Melancholie se projevuje v případech neurózy a maniodepresivní psychózy.
  - Úzkost - vnitřní neklid tlak a nadměrné napětí v hrudníku. Obvykle doprovázeno pocitem blížící se katastrofy.
  - Strach je stav, který vyvolává obavy vlastního života a pohodu. Pacient si přitom může neuvědomovat, čeho se skutečně bojí, a být ve stavu očekávání, že se mu stane něco špatného.
    Někteří se budou snažit uniknout, jiní upadnou do deprese a zamrznou na místě. Strach může mít jistotu. V tomto případě si člověk uvědomí příčinu strachu (auta, zvířata, ostatní lidé).
  - Zmatek. V tento stát existuje proměnlivost emocionálního pozadí spolu s projevem zmatenosti.
2. Hypothymické stavy nejsou specifické a mohou se vyskytovat za různých podmínek.
3. Hyperthymie – nadměrná dobrou náladu . Takové stavy se projevují euforie, samolibost, extáze, hněv.
  - - bezpříčinná radost, štěstí. V tomto stavu je často touha něco udělat. Projevuje se při užívání alkoholu či drog, dále maniodepresivní psychózou.
  - Charakteristická je extáze nejvyšší stupeň posilovač nálady. Vyskytuje se u pacientů se schizofrenií nebo epilepsií.
  - Spokojenost je stav bezstarostnosti s nedostatkem touhy po akci. Nejčastěji se vyskytuje, když stařecká demence nebo atrofické procesy mozku.
  - Hněv. Podmínkou je podrážděnost nejvyšší úroveň, hněv s projevem agresivní, destruktivní činnosti. V kombinaci se smutkem se nazývá dysforie. Tento stav je typický pro pacienty s epilepsií.
Všechny typy emočních stavů popsané výše se mohou objevit úplně zdravý člověk PROTI každodenní život: hlavním faktorem je zde počet projevů, intenzita a dopad na další aktivity.
Skupina 4 - příznaky zhoršení paměti

Čtvrtá skupina obsahuje příznaky problémů s pamětí. Patří mezi ně snížení paměťových funkcí nebo jejich úplná ztráta, neschopnost zapamatovat si, udržet a reprodukovat jednotlivé události nebo informace.

Dělí se na paramnézii (klamání paměti) a amnézii (ztráta paměti).

Skupina 5 - známky narušené volní činnosti
Poruchy vůle zahrnují takové typy poruch jako hypobulie (vyjádřená jako oslabení volní aktivity), (nedostatek aktivity) a také parabulie (zvrácenost dobrovolných aktů).
1. Hypobulie je charakterizována snížením intenzity a počtu aktivit, které vybízejí k aktivitě. Může se projevit potlačením individuálních pudů, např. potravinových, sexuálních či obranných, což vede k anorexii, snížení libida, resp. nedostatku ochranných akcí proti ohrožení. Obvykle se pozoruje u neuróz, depresivní stavy. Trvalejší stavy se vyskytují v některých případech poškození mozku, stejně jako schizofrenie a demence.
2. Opačným příznakem je hyperbulie, která se projevuje bolestivým zvýšením volní aktivity. Podobná nezdravá touha po aktivitě se vyskytuje v případě maniodepresivní psychózy, demence a některých typů psychopatií.
Skupina 6 - známky poruchy pozornosti

Šestá skupina příznaků zahrnuje známky roztržitosti, roztržitosti, vyčerpání a ztuhlosti.

Roztržitost. V tomto stavu se člověk nedokáže soustředit na jeden druh činnosti.
Vyčerpatelnost. Takové porušení pozornosti vede k oslabení koncentrace na konkrétní proces. V důsledku toho je nemožné dělat práci produktivně.
Rozptýlitelnost. Podobný projev vede k častým a nepřiměřeným změnám v činnosti a v důsledku toho ke ztrátě produktivity.
Ztuhlost. Pro člověka je obtížné přepnout pozornost z jednoho předmětu na druhý.

Popsané patologie se téměř vždy vyskytují v případech duševních onemocnění.

Reakce veřejnosti

Většina lidí má tendenci vyhýbat se kontaktu s lidmi trpícími duševními poruchami, nejčastěji je to způsobeno stereotypy.

Přitom existuje mnoho variant odchylek, které dělají problémy pacientovi, ale ne lidem v jeho okolí. Pouze některé patologie vedou k asociálnímu chování a porušování zákonů. V tomto případě je osoba prohlášena za nepříčetnou a poslána na povinnou terapii.

Staré stereotypy pěstují v lidech komplexy, které jim nedovolují navštěvovat psychoterapeuty, jak je běžné v západní kultuře. Nikdo nemůže být imunní vůči duševním poruchám, takže byste neměli ignorovat specialisty, kteří mohou pomoci překonat psychologický problém.

S včasným poskytnutím správného lékařskou péči je možné se vyhnout těžkému a někdy nevratnému dopadu duševní nemoci na člověka.

Dokumentární film na téma: „Psychika a duševní poruchy. Génius nebo nemoc."

Jak často komunikujeme s lidmi, aniž bychom vůbec věděli, co se jim skutečně odehrává v hlavě. Je možné, že váš partner trpí schizofrenií nebo maniodepresivní poruchou, protože navenek se tato onemocnění téměř vůbec neprojevují. Komunikace, chování a povaha člověka ale může říct hodně. K určení duševní porucha, věnujte pozornost níže popsaným znakům.

Deprese

Podle WHO je deprese nejčastější duševní poruchou na světě, která postihuje více než 300 milionů lidí. Zkušený odborník by měl diagnostikovat toto onemocnění, ale existuje několik znaků, které umožňují rozpoznat depresi podle charakteristik rozhovoru a chování partnera.

Inhibice, pečlivý výběr řeči před odpovědí;
Časté používání „negativních“ slov (smutek, neštěstí, melancholie, smutek atd.) a slov vyjadřujících totalitu (nikdy, vždy);
Nedostatek touhy pokračovat v rozhovoru;
Tiché povídání.

Stejně častým jevem je skryté deprese když člověk předstírá, že rád skrývá skutečný stav věcí. V takových případech může být rozpoznání nemoci mnohem obtížnější.

Bipolární afektivní porucha(BAR)

Bipolární porucha se také nazývá maniodepresivní psychóza. Tato nemoc Postiženo je více než 60 milionů lidí. Život pacienta s touto diagnózou je rozdělen do dvou „režimů“ - deprese a manická psychóza. Každá fáze má své vlastní charakteristiky a různé doby trvání. V rozhovoru se člověk s touto poruchou může vyjadřovat následujícími způsoby:

1. Nadměrná upovídanost;
2. Ztráta síly;
3. Chlouba, sebevědomí;
4. Bludné představy;
5. Letargie.

Generalizovaná úzkostná porucha

Pokud máte tuto poruchu, osoba pravidelně zažívá úzkost a neklid a mohou se také objevit některé příznaky. fyzické příznaky ve formě pocení, tělesného chvění a závratí. Známky GAD:

Neustálé rozhovory o svých vlastních obavách a zkušenostech;

Stížnosti na život a zdraví.

Obsedantně-kompulzivní porucha (OCD)

S OCD má pacient zkušenosti vtíravé myšlenky které způsobují pocity neklidu a úzkosti. V boji proti nim člověk často provádí podivné akce - několikrát si myje ruce, kontroluje všechny zámky v místnosti, počítá peníze a podobně. Pro něj to není obvyklá obava, že se zloději vloupou do bytu nebo nebudou mít dostatek hotovosti na zaplacení v obchodě. To jsou životně důležité rituály, které za žádných okolností neodmítne.

Právě podle nich lze identifikovat osobu trpící obsedantně-kompulzivní poruchou. V rozhovoru se tito lidé nijak neprojevují.

Posttraumatická stresová porucha (PTSD)

Bojovníci, oběti teroristických útoků, sexuálního násilí a další přeživší stresové situace- Toto je hlavní kategorie pacientů s PTSD. Pacienti s PTSD jsou současně náchylní k úzkostným a depresivním účinkům, takže stejné příznaky, které jsou pozorovány u těchto poruch, mohou v jejich rozhovoru „proklouznout“.

Schizofrenie

Schizofrenie je jednou z nejzávažnějších duševních poruch, která vede k úplná ztráta spojení s realitou a destrukce osobnosti. Člověk trpící schizofrenií se zpravidla necítí nemocný, spřádá velkolepé, často nemožné plány, věří konspiračním teoriím a myslí si, že je pronásledován. V rozhovoru s vámi může takový člověk hádat, že planetě už dávno vládnou mimozemšťané.

Pamatujte, že diagnózu může provést pouze odborník a není možné posoudit stav osoby na základě jednoho rozhovoru. Pokud si však všimnete podobných známek a zjevných změn v chování u někoho blízkého, je nejlepší ho ukázat lékaři.

WHO, deprese je nejčastější duševní nemoc: Postihuje více než 300 milionů lidí na celém světě. S depresí dochází k trvalému poklesu nálady a sebevědomí, ztrátě zájmu o život a předchozí koníčky, pesimismu, poruchám spánku a chuti k jídlu.

Řeč depresivního člověka má své vlastní charakteristiky:

Tichý hlas.
Nedostatek touhy konverzovat.
Dlouhé přemýšlení před odpovědí, zábrana, pečlivý výběr slov.
Časté používání V absolutním stavu: Zvýšené používání absolutistických slov je specifickým znakem úzkosti, deprese a sebevražedných myšlenek slova s negativní konotací („osamělý“, „smutný“, „nešťastný“), zájmeno „já“ a slova vyjadřující totalitu („vždy“, „nic“, „zcela“).

Kromě toho existuje koncept maskované deprese, kdy člověk své problémy skrývá a snaží se vypadat šťastně. Rozpoznat poruchu v tomto případě není snadné: partner vždy vše popírá životní těžkosti. Může dělat vtipy o sebevraždě.

Maskovaná deprese je obtížnější rozpoznat. Takoví pacienti se budou v dialogu snažit nedotýkat se témat, která jsou pro ně problematická, a zdůrazňovat, že v jejich životě je vše v pořádku. Ale jakmile začneme mluvit o oblastech, kde mají potíže, uvidíme na jejich tvářích sklíčenost a uslyšíme věty: „Na co to spěchám? Na všechno budu mít čas, celý život mám před sebou."

Lyutsina Lukyanova, psychoterapeutka, vedoucí lékař zdravotní středisko"Štěstí"

Bipolární afektivní porucha (BD)

Bipolární afektivní porucha nebo maniodepresivní psychóza je další duševní onemocnění spojené se změnami nálady. já trpím Duševní poruchy asi 60 milionů lidí na světě. Život takových lidí probíhá ve dvou režimech: mánie (neboli hypománie - její lehčí forma) a deprese. Trvání každého období je individuální a nepředvídatelné, může se pohybovat od několika dnů až po několik měsíců.

Charakteristickým rysem je změna fází: zvýšená nálada nebo chuť se hýbat, něco dělat, tvořit, zavazovat se a deprese, apatie, skleslost, bezmoc, lhostejnost. Okamžik, kdy dojde ke změně fáze, nelze předvídat.

Alexandra Shvets, kandidátka lékařských věd, neuroložka na klinice Ekaterininskaya

Manická fáze se vyznačuje neuvěřitelným zvýšením nálady a síly, zvýšená aktivita včetně sexuálních. Energie je tolik, že člověk přestává spát a jíst, je neustále zaměstnaný. Řeč pacienta v manické fázi je charakterizována následujícími rysy:

Přílišná upovídanost. Člověk je vzrušený, přeskakuje z jedné myšlenky na druhou.
Chlouba, sebevědomí a proveditelnost svých plánů. Muž říká, že je připraven přenášet hory a dokončit mnoho různých projektů.
Bludné představy (projevující se v speciální případy). Pacient může například říci, že na něj všichni žárlí a chtějí mu ublížit.

Depresivní fáze je doprovázena ztrátou síly, sebeúcty, sexuální touhy, ztrátou zájmu o předchozí koníčky a život obecně. Osoba je depresivní, inhibovaná a nechce s nikým komunikovat. V těžké případy plánuje sebevraždu.

Generalizovaná úzkostná porucha

Náchylné k této nemoci Epidemiologie úzkostných poruch v 21. století třetina populace planety. Člověk neustále zažívá úzkost a trpí nepohodlí v těle: třes, pocení, závratě, nepohodlí v dané oblasti solar plexus. Úzkost je obvykle způsobena různými obavami souvisejícími s budoucností.

Mezi vlastnosti komunikace:

Příběhy o vašem vlastním strachu. Člověk se bojí buď letět v letadle, nebo nastoupit do výtahu, komunikovat nebo jít na neznámá místa.
Neustálé rozhořčení a stížnosti, včetně zdravotních problémů.

Často se jedná o osamělé lidi, kteří nedosáhli úspěchu v osobním životě a práci. Často je něco pobouří: vedení země nebo firmy, kde pracují, situace ve státě nebo doma – vše, co je v životě potkává.
Ljutsina Lukyanová

Obsedantně-kompulzivní porucha (OCD)

Další nemoc spojená s úzkostí. Při ní má pacient obsedantní, děsivé myšlenky, se kterými není schopen bojovat. Aby se člověk zbavil úzkosti, provádí nějaký rituál: plivne levé rameno, zkontroluje všechny zámky v domě, umyje si ruce a tak dále. Tyto akce se mohou zdát zbytečné, ale pomáhají pacientovi na krátkou dobu ulevit od stavu.

Osoba s OCD může být rozpoznána podle stejných znaků v řeči jako pacienti s generalizovanou úzkostná porucha. Jsou to stížnosti, podezřívavost, opakované rozhovory o obavách. Mnohem efektivnější však bude sledovat jeho chování a sledovat rituál. Typickým pacientem s OCD je americký vynálezce Howard Hughes, o jehož životě byl natočen film „Aviator“. Neustále si umýval ruce, protože se bál, že chytí infekci.

Je velmi obtížné identifikovat pacienty s OCD podle frází v řeči, výjimkou je, pokud vám člověk sám chce říct o tom, co ho trápí. Není těžké si jich všimnout, pokud například sledujete lidi v parku.
Ljutsina Lukyanová

Posttraumatická stresová porucha (PTSD)

Porucha může nastat po traumatické situaci, nejčastěji spojené s ohrožením života. Nemocní jsou oběťmi sexuálního či jiného násilí, teroristických útoků nebo účastníky vojenských operací. Snaží se vyhýbat rozhovorům, místům a situacím, které jim mohou připomínat prožité události, ale vzpomínky je tam neustále vracejí. Ve zvlášť závažných případech může pacient událost vytěsnit z paměti, jako by zapomněl.

Pacienti s PTSD trpí jak depresivními, tak úzkostnými symptomy, takže v jejich řeči lze nalézt stejné znaky jako u pacientů s depresí nebo úzkostnou poruchou.

Z jejich výpovědí je těžké si něčeho všimnout, protože se snaží s nikým nekomunikovat, žijí ve svých vlastních zkušenostech. Pokud ale k dialogu skutečně dojde, pak neuslyšíte ani slovo o štěstí, radosti nebo lásce. Partner s PTRS bude buď lakonický, nebo zasvětí svůj příběh neštěstí, které se mu stalo.
Ljutsina Lukyanová

Schizofrenie

Podle SZO Duševní poruchy, schizofrenie postihuje 23 milionů lidí na celém světě. Jedná se o závažné duševní onemocnění, které je provázeno poruchami myšlení, vnímání reality, emocí, řeči a chování. Pacienti nemají ke svému stavu kritický postoj, ve většině případů jsou přesvědčeni, že jsou zdraví. Typickým příkladem je matematik a laureát Nobelovy ceny za ekonomii John Nash, o jehož životě byl natočen film A Beautiful Mind.

Schizofrenii lze rozpoznat podle následujících příznaků:

Podezřívavost a paranoia. Člověk si může být jistý, že je pronásledován nebo mu chce ublížit.
Velké nápady a plány.
Bláznivé nápady. Pacient si může myslet, že svět už dávno ovládli mimozemšťané.
Neschopnost vést dialog a formulovat myšlenky. Buď se přeruší někde uprostřed věty (sperrung), nebo se skládají z neuspořádané sbírky slov (verbální okroshka).

Jedním z nejvýraznějších projevů schizofrenie v řeči jsou bludné příznaky pronásledování. Pacient bude mít jistotu, že mu do kol vkládají paprsky a že je sledován. Pošeptá vám své odhady do ucha a rozhlédne se kolem.
Ljutsina Lukyanová

Pamatujte: není možné stanovit diagnózu pouze na základě řečového a komunikačního stylu. Pokud však máte pocit, že chování milovaného člověka se změnil, pak buďte pozorní. Pokud máte popsané příznaky, je lepší to ukázat svému lékaři.

Žijeme v době permanentního stresu. Proto ruku na srdce, dnes si každý může přiznat, že má nějaké nestandardní psychické stavy. Kdo nezažil stav nevysvětlitelné úzkosti? Všichni v dětství zažíváme strach a jak dospíváme, někdy začínáme trpět nespavostí. Nebo se mi v hlavě pár dní po sobě točil nějaký hudební hit. Ve skutečnosti, jako epizodické projevy, jsou takové projevy v normálním rozmezí a po nějaké době zmizí.

Úplně jiná věc je, jestli podobné podmínky táhnout týdny nebo měsíce a začít ovlivňovat pracovní činnost a osobní život. Bohužel většina duševně nemocných nechápe jejich stav. Jen málokdo si dokáže uvědomit, že s nimi není něco v pořádku a požádat o pomoc. Zbytek věří, že jsou normální, ale s okolním světem není něco v pořádku. Většina vážná onemocnění začíná téměř nepostřehnutelnými příznaky a pro určení známek duševní poruchy je nutné si minimálně představit, jak se projevují.

Co je duševní porucha

Duševní onemocnění, které začíná jako duševní porucha, v podstatě nejprve změní chování člověka a poté dojde ke změnám osobnosti. V tomto případě se reakce pacienta vymyká normám přiměřenosti a společensky akceptovaným pravidlům chování.

Mějte na paměti, že duševní onemocnění přináší utrpení především samotnému pacientovi, poté jeho blízkým a posléze společnosti. Proto je zcela nesprávné obviňovat nebo vyčítat nemocnému jeho špatné chování. Přece nenadáváte pacientovi s chřipkou, že má vysokou teplotu, ale snažíte se ho co nejrychleji vyléčit? Ano, duševně nemocný je problém v rodině. Ale čím dříve jsou příznaky identifikovány a léčba je zahájena, tím dříve pravděpodobnější zotavení. Člověk proto nemůže být lhostejný k tomu, co se děje s milovanou osobou. A k tomu můžete, alespoň za účelem zvýšení erudice, studovat příznaky duševní poruchy a být prostě pozornější ke svému okolí.

Nebijte na poplach, pokud zaznamenáte některý z následujících příznaků v chování své rodiny nebo kolegů. Nejprve stojí za to se blíže podívat a určit jejich pravidelnost. Ačkoli to neplatí pro všechny příznaky: například známka epilepsie - křeče a ztráta vědomí, okamžitě naznačuje, že je nutné naléhavě konzultovat s lékařem.

Některé známky nástupu duševní choroby

Duševní poruchy lze předpokládat v případech, kdy:

radikální změna osobnosti;
ztráta schopnosti vykonávat každodenní činnosti;
vznik podivných nápadů;
zvýšená úzkost nebo hluboká apatie;
znatelné změny v denní rutině;
výskyt tématu sebevraždy v rozhovorech;
ostré změny nálady - od euforie po hlubokou depresi;
zneužívání alkoholu nebo drog;
nepřátelské, nesmiřitelné chování.

Mezi hlavní příznaky duševní poruchy patří halucinace, bludy a emoční stavy, které mohou mít různé stupně závažnosti a kompatibility.

Sluchové a zrakové halucinace

Mohou se objevit halucinace vnější reakce jinak. Takže pokud si všimnete, že člověk mluví sám se sebou, může to být příznak. Když lidé zůstanou sami, mohou si dobře povídat sami se sebou, ale spíše jde o jejich vlastní myšlenky vyslovené nahlas. Jiná věc je, když člověk mluví sám k sobě v přítomnosti druhých, nebo spíše ne k sobě, ale jako k neviditelnému partnerovi, přičemž projevuje jakékoli emoce.

Pokud se váš milovaný náhle začne smát bez zjevného důvodu a nepozve vás, abyste se smáli s ním, je to také alarmující příznak, zvláště pokud se to děje opakovaně. Nebo naopak v procesu komunikace náhle ztichne, jako by něco slyšel nebo poslouchal.

Dalším příznakem je neustálá úzkost, kvůli které je obtížné soustředit se na téma rozhovoru. To může být nepříjemné, ale pokud se to stává často, váš soupeř může mít psychické problémy. Je obzvláště nepříjemné, když před sebou vidíte osobu, která slyší nebo vidí něco, co vy neslyšíte nebo nevidíte.

Stavy s bludy

Ty jsou nejčastější klinické příznaky duševní choroby, které jsou předzvěstí nebo již projevem schizofrenie či stařecké psychózy. To není ten druh deliria, který se může objevit u nemocného člověka, když vysoká teplota, ačkoliv v v tomto případě poruchy mozku jsou způsobeny právě kritickým stavem mozku v důsledku zvýšená teplota.

To odkazuje na chybný nebo nerealistický úsudek prezentovaný jako konečná pravda. Nejčastěji mají tyto podmínky následující formy:

nepřátelství vůči ostatním;
prohlášení s pochybným obsahem;
panický strach ve formě strachu o život svůj nebo o životy druhých a ve formě ochranných akcí - zamykání oken a dveří;
podezřívavý postoj k jídlu atd.

Velmi často se například takto duševně nemocným lidem zdá, že určití konkrétní lidé – sousedé, příbuzní – jsou vůči nim nepřátelští. Někteří mají podezření, že jsou sledováni za účelem zatčení, zničení nebo loupeže. Intelektuálně důvtipní lidé věří, že jsou sledováni skrytými sledovacími systémy nebo vystaveni škodlivému záření. Staří lidé často začnou obviňovat všechny své příbuzné, že jim kradou, nebo psát stížnosti na své sousedy na různé úřady.

Existují klamné představy, které se týkají osobního zdraví - například někteří lidé nacházejí různé nemoci a přesto, že je vyšetření vyvrací, nadále trvají na svém, vyčerpávající příbuzné i lékaře. A existuje tzv. milostný klam, kdy člověk věří, že o něj určitá osoba opačného pohlaví projevuje zájem a posílá tajná znamení Pozor.

Nebezpečí sebevraždy

Téměř všechny duševní poruchy jsou plné myšlenek na sebevraždu. Buďte ke svým blízkým pozorní, sledujte jejich chování. Alarm byste měli spustit, pokud:

často se vedou rozhovory o vlastní zbytečnosti a zbytečnosti;
člověk přestane dělat plány do budoucna;
bludný stav se projevuje jistotou přítomnosti nevyléčitelné nemoci;
náhlý klid, nahrazující již známou depresi a úzkost - zvláště nebezpečný příznak, pokud člověk současně začne dávat své záležitosti do pořádku.

Odkud pocházejí duševní nemoci?

Někteří lidé se mylně domnívají, že změna v chování jejich blízkého je způsobena špatnou výchovou nebo „špatným vlivem“ a snaží se ho převychovat. Může trvat několik let, což je cenné pro možnost vyléčení, než ostatní pochopí, že ve skutečnosti jde o duševní poruchu.

Ve skutečnosti jsou duševní choroby také nemocemi, které vyžadují léčbu. Jejich příčinou může být intoxikace alkoholem nebo drogami. Existují dědičné popř vrozené příčiny, změny související s věkem, stresové faktory. Ale jakákoli duševní choroba vyžaduje pozornost a léčbu specialistů a neměla by způsobit kritiku vůči nemocné osobě.

Jak jednat s těmi, kteří mohou mít duševní poruchu

Pokud člověk trpí bludy nebo halucinacemi, v první řadě byste ho neměli podrobně vyslýchat a upřesňovat si podrobnosti. Hádka může vést i ke zhoršení stavu, proto se ji snažte v prvé řadě brát vážně, pozorně naslouchejte a snažte se uklidňovat. Když je domněle nemocný člověk v relativně klidném stavu, zkuste ho přesvědčit, aby navštívil lékaře. V případě násilného chování volejte psychiatrickou pomoc. Je nutné dbát zvláště na pacienty se sebevražednými sklony a snažit se co nejdříve vyhledat odbornou pomoc.

Každý z nás zná stav úzkosti, každý z nás zažil potíže se spánkem, každý zažil období depresivní nálady. Mnozí znají takové jevy, jako jsou dětské obavy, mnozí byli „připoutáni“ k nějaké obsedantní melodii, které se na nějakou dobu nedalo zbavit. Všechny výše uvedené stavy se vyskytují jak normálně, tak v patologii. Normálně se však objevují sporadicky, ne dlouho a obecně nezasahují do života.

Pokud byl stav prodloužený (formálním kritériem je doba delší než 2 týdny), pokud začal zhoršovat výkonnost nebo jednoduše narušuje normální životní styl, je lepší poradit se s lékařem, aby nedošlo k promeškaní nástupu onemocnění, které může být závažné: nemusí nutně začínat závažnými duševními poruchami. Většina lidí si například myslí, že schizofrenie je nutně těžká psychóza.

Ve skutečnosti téměř vždy schizofrenie (i její nejtěžší formy) začíná postupně, s jemnými změnami nálady, charakteru a zájmů. Dříve živý, společenský a láskyplný teenager se tak stává uzavřeným, odcizeným a nepřátelským vůči své rodině. Nebo mladý muž, který se dříve zajímal hlavně o fotbal, začne trávit téměř dny čtením knih a přemýšlením o podstatě vesmíru. Nebo dívka začne být naštvaná kvůli svému vzhledu a tvrdí, že je příliš tlustá nebo že její nohy jsou ošklivé. Takové poruchy mohou trvat několik měsíců nebo dokonce několik let, než se rozvine závažnější stav.

Žádná z popsaných změn samozřejmě nemusí nutně znamenat schizofrenii nebo nějaké duševní onemocnění. Charakter se mění v dospívání všichni, a to rodičům způsobuje všechny známé potíže. Téměř všichni teenageři jsou naštvaní na svůj vzhled a mnozí začínají mít „filozofické“ otázky.

V naprosté většině případů nemají všechny tyto změny se schizofrenií nic společného. Ale stává se, že ano. Je užitečné si uvědomit, že tomu tak může být. Pokud jsou jevy" dospívání„jsou vyjádřeny velmi silně, pokud vytvářejí mnohem větší potíže než v jiných rodinách, má smysl poradit se s psychiatrem, a to je bezpodmínečně nutné, pokud se věc neomezuje na změny charakteru, ale připojují se k nim další, výraznější bolestivé jevy, například deprese nebo posedlost.

Nejsou zde uvedeny všechny stavy, pro které by bylo rozumné vyhledat pomoc včas. Toto jsou jen pokyny, které vám mohou pomoci podezřívat, že něco není v pořádku, a učinit správné rozhodnutí.

Je to opravdu nemoc?!

Jakákoli nemoc, ať už fyzická nebo psychická, nečekaně vtrhne do našeho života, přináší utrpení, narušuje plány a narušuje obvyklý způsob života. Duševní porucha však zatěžuje jak pacienta, tak jeho blízké další problémy. Pokud je zvykem dělit se o fyzické (somatické) onemocnění s přáteli a příbuznými a hledat rady, jak nejlépe postupovat, pak se v případě duševní poruchy jak pacient, tak jeho rodinní příslušníci snaží nikomu nic neříkat.

Pokud v fyzická nemoc lidé se snaží co nejrychleji porozumět tomu, co se děje, a rychle vyhledat pomoc, když pak dojde k duševním poruchám, rodina si to dlouho neuvědomuje mluvíme o tom o nemoci: dochází k nejsměšnějším, někdy až mystickým domněnkám a návštěva specialisty se odkládá o měsíce nebo dokonce roky.

Duševní porucha se projevuje změnami ve vnímání vnější svět(neboli vnímání sebe sama v tomto světě), stejně jako ve změně chování.

Proč se to děje?

Příznaky tělesných (somatických) onemocnění jsou nejčastěji velmi specifické (bolest, horečka, kašel, nevolnost nebo zvracení, rozrušení stolice nebo močení atd.) V takové situaci každý chápe, že je třeba jít k lékaři. A pacient nemusí mít obvyklé stížnosti na bolest, slabost, malátnost nebo „obvyklé“ příznaky, jako je horečka nebo nedostatek chuti k jídlu. Pomyšlení na nemoc tedy hned nenapadne samotného pacienta ani jeho blízké.

Příznaky duševního onemocnění, zvláště na samém počátku, jsou buď zcela nejasné, nebo velmi nejasné. U mladých lidí jsou často podobné charakterovým potížím („rozmary“, „rozmary“, věková krize) a u deprese - únavě, lenosti, nedostatku vůle.

Proto si jejich okolí velmi dlouho myslí, že například teenager byl špatně vychován nebo se dostal pod špatný vliv; že byl přepracovaný nebo „přetrénovaný“; že si člověk „hraje na blázna“ nebo se své rodině vysmívá a především se rodina snaží uplatňovat „výchovná opatření“ (morální nauka, tresty, požadavky „stáhnout se“).

V případě hrubého porušení chování pacienta mají jeho příbuzní ty nejneuvěřitelnější předpoklady: „ukecali“ ho, „zombizovali“, zdrogovali atd. Často členové rodiny hádají, že mluvíme o duševní poruše, ale vysvětlují to přepracovaností, hádkou s milovanou osobou, strachem atd. Snaží se všemi možnými způsoby oddálit čas hledání pomoci a čekají, až „sama odezní“.

Ale i když je každému jasné, že věc je mnohem vážnější, když je myšlenka na „škodu“ nebo „zlé oko“ za námi, když už není pochyb o tom, že je člověk nemocný, předsudky stále tíží nás, že duševní nemoc není vůbec to, co ta nemoc, například srdce nebo žaludek. Toto čekání často trvá 3 až 5 let. To ovlivňuje jak průběh onemocnění, tak i výsledky léčby, je známo, že čím dříve je léčba zahájena, tím lépe.

Většina lidí je pevně přesvědčena, že nemoci těla (nazývají se také somatické nemoci, protože „soma“ v řečtině znamená „tělo“) jsou běžným jevem a duševní poruchy, nemoci duše („psychika“ v řečtině - duše ), - to je něco tajemného, mystického a velmi děsivého.
opakujeme, že je to jen předsudek a že jeho příčinami jsou složitost a „neobvyklosti“ psychopatologických symptomů. V ostatních ohledech se od sebe duševní a fyzické nemoci nijak neliší.“

Příznaky, které mohou naznačovat duševní onemocnění:

Znatelná změna osobnosti.
Neschopnost vyrovnat se s problémy a každodenními činnostmi.
Zvláštní nebo velké nápady.
Nadměrná úzkost.
Dlouhodobě snížená nálada nebo apatie.
Znatelné změny obvyklá rutina jídlo a spánek.
Úvahy a rozhovory o sebevraždě.
Extrémní výkyvy nálady.
Zneužívání alkoholu nebo drog.
Nadměrný hněv, nepřátelství nebo nevhodné chování.

Poruchy chování- příznaky nemoci a pacient za ně může tak málo, jako pacient s chřipkou, že má horečku. Pro příbuzné je to velmi obtížný problém - pochopit a zvyknout si na to, že nesprávné chování nemocného není projevem zloby, špatné výchovy nebo charakteru, že tato porušení nelze odstranit ani normalizovat (výchovně či represivní) opatření, že jsou odstraněny, jakmile se stav zlepší nemocný.

Pro příbuzné to může být užitečné informaceÓ počáteční projevy psychóza nebo příznaky pokročilého stadia onemocnění. O to užitečnější mohou být doporučení některých pravidel chování a komunikace s člověkem v bolestivý stav. V skutečný životČasto je těžké okamžitě porozumět tomu, co se s vaším blízkým děje, zvláště pokud se bojí, je podezřívavý, nedůvěřivý a nevyjadřuje přímo žádné stížnosti. V takových případech lze zaznamenat pouze nepřímé projevy duševních poruch.
Psychóza může mít složitá struktura a kombinují halucinační, bludné a emoční poruchy (poruchy nálady) v různém poměru.

V průběhu onemocnění se mohou objevit následující příznaky, vše bez výjimky nebo jednotlivě.

Projevy sluchových a zrakových halucinací:

Rozhovory se sebou samým, které připomínají rozhovor nebo poznámky v reakci na otázky někoho jiného (s výjimkou hlasitých komentářů typu „Kam jsem si dal brýle?“).
Smích bez zjevného důvodu.
Náhlé ticho, jako by člověk něčemu naslouchal.
Vyděšený, zaujatý pohled; neschopnost soustředit se na téma rozhovoru nebo konkrétní úkol
Dojem, že váš příbuzný vidí nebo slyší něco, co vy nemůžete vnímat.

Vzhled deliria lze rozpoznat podle následujících příznaků:

Změněné chování vůči příbuzným a přátelům, zdání bezdůvodného nepřátelství nebo tajnůstkářství.
Přímá prohlášení nepravděpodobného nebo pochybného obsahu (například o pronásledování, o vlastní velikosti, o své nenapravitelné vině.)
Ochranné akce v podobě zastínění oken, zamykání dveří, zjevné projevy strachu, úzkosti, paniky.
Vyjadřovat bez zjevných důvodů obavy o svůj život a blaho nebo o život a zdraví svých blízkých.
Samostatné, smysluplné výroky, které jsou pro ostatní nesrozumitelné, dodávají každodenním tématům tajemství a zvláštní význam.
Odmítání jídla nebo pečlivá kontrola obsahu jídla.
Aktivní soudní činnost (například dopisy policii, různým organizacím se stížnostmi na sousedy, spolupracovníky atd.). Jak reagovat na chování člověka trpícího bludy:
Neptejte se na otázky, které objasňují podrobnosti klamných prohlášení a prohlášení.
Nehádejte se s pacientem, nesnažte se svému příbuznému dokázat, že jeho přesvědčení je mylné. Nejen, že to nefunguje, ale může to také zhoršit stávající poruchy.
Pokud je pacient relativně klidný, má sklony ke komunikaci a pomoci, pozorně naslouchejte, uklidňujte ho a snažte se ho přesvědčit, aby navštívil lékaře.

Prevence sebevražd

Téměř ve všech depresivních stavech se mohou objevit myšlenky na to, že nechci žít. Ale zvláště nebezpečná je deprese doprovázená bludy (například pocitem viny, zbídačení, nevyléčitelné somatické nemoci). Na vrcholu závažnosti stavu mají tito pacienti téměř vždy myšlenky na sebevraždu a sebevražednou připravenost.

Následující příznaky varují před možností sebevraždy:

Výroky pacienta o jeho zbytečnosti, hříšnosti a vině.
Beznaděj a pesimismus ohledně budoucnosti, neochota dělat nějaké plány.
Přítomnost hlasů, které radí nebo nařizují sebevraždu.
Přesvědčení pacienta, že má smrtelnou, nevyléčitelnou nemoc.
Náhlý klid pacienta po dlouhé období smutek a úzkost. Jiní mohou mít mylný dojem, že se stav pacienta zlepšil. Dává si do pořádku své záležitosti, například sepisuje závěť nebo se setkává se starými přáteli, které dlouho neviděl.

Preventivní opatření:

Berte jakýkoli rozhovor o sebevraždě vážně, i když se vám zdá nepravděpodobné, že by se pacient mohl pokusit o sebevraždu.
Pokud nabudete dojmu, že se pacient již připravuje na sebevraždu, neváhejte okamžitě vyhledat odbornou pomoc.
Schovejte nebezpečné předměty (holicí strojky, nože, pilulky, provazy, zbraně), pečlivě zavřete okna a balkonové dveře.

Pokud vy nebo někdo z vašich blízkých zaznamená jeden nebo více z těchto varovných příznaků, měli byste se okamžitě poradit s psychiatrem.
Psychiatr je lékař, který získal vysokoškolské vzdělání lékařské vzdělání a absolvovali kurz specializace v oboru psychiatrie, má licenci k výkonu praxe a neustále si zvyšuje odbornou úroveň.

Otázky příbuzných o projevu nemoci.

Mám dospělého syna - 26 let. V v poslední době něco se s ním děje. Vidím jeho zvláštní chování: přestal chodit ven, nic ho nezajímá, nesleduje ani svá oblíbená videa, odmítá ráno vstávat a téměř se nestará o osobní hygienu. To se mu ještě nikdy nestalo. Nemohu najít důvod změn. Možná je to duševní nemoc?

Příbuzní si tuto otázku často kladou, zejména ve většině počáteční fáze nemocí. Chování blízkého člověka vyvolává úzkost, ale není možné přesně určit důvod změny chování. V této situaci může mezi vámi a osobou blízkou vzniknout značné napětí.

Sledujte svého milovaného. Pokud jsou vzniklé poruchy chování dostatečně trvalé a nezmizí při změně okolností, je pravděpodobné, že jejich příčinou může být duševní porucha. Pokud se necítíte dobře, zkuste se poradit s psychiatrem.
Snažte se nedostat do konfliktu s osobou, na které vám záleží. Místo toho se snažte najít produktivní způsoby, jak situaci vyřešit. Někdy může být užitečné začít tím, že se o duševních chorobách dozvíte co nejvíce.

Jak přesvědčit pacienta, aby vyhledal psychiatrickou pomoc, když řekne: „Jsem v pořádku, nejsem nemocný“?

Bohužel tato situace není neobvyklá. Chápeme, že pro příbuzné je nesmírně bolestivé vidět člena rodiny, jak trpí nemocí, a stejně tak je těžké vidět, že odmítá vyhledat pomoc u lékaře nebo dokonce u svých blízkých ke zlepšení svého stavu.

Pokuste se mu vyjádřit své obavy způsobem, který nevypadá jako kritika, obviňování nebo zbytečný nátlak z vaší strany. Pokud se o svých obavách a obavách nejprve podělíte s důvěryhodným přítelem nebo lékařem, můžete si s pacientem klidně promluvit.

Zeptejte se svého blízkého, zda ho jeho stav znepokojuje, a zkuste s ním diskutovat možné způsobyřešení vzniklého problému. Vaší hlavní zásadou by mělo být co nejvíce zapojit pacienta do diskuse o problémech a přijímání vhodných rozhodnutí. Pokud není možné s osobou, na které vám záleží, o čemkoli diskutovat, zkuste najít podporu při řešení těžká situace od ostatních členů rodiny, přátel nebo lékařů.

Někdy duševní stav pacient se prudce zhorší. Musíte vědět, kdy služby duševního zdraví poskytují léčbu proti vůli pacienta (nedobrovolná hospitalizace atd.) a ve kterých to nedělají.

Hlavním účelem nedobrovolné (nucené) hospitalizace je zajistit bezpečnost jak pacienta v akutním stavu, tak i lidí v jeho okolí.

Pamatujte, že neexistuje žádná náhrada za důvěryhodný vztah s vaším lékařem. Můžete a měli byste si s ním nejprve promluvit o problémech, kterým čelíte. Nezapomeňte, že tyto problémy mohou být pro samotné specialisty neméně obtížné.

Vysvětlete prosím, zda systém poskytuje psychiatrická péče Existuje nějaký mechanismus, jak ji poskytnout, pokud pacient potřebuje pomoc, ale odmítá ji?

Ano, v souladu s takovým mechanismem je takový mechanismus poskytován. Pacient může být umístěn psychiatrický ústav a být tam nedobrovolně držen, pokud se psychiatr domnívá, že dotyčná osoba trpí duševní chorobou, a pokud by se neléčila, mohla by sobě nebo ostatním způsobit vážnou fyzickou újmu.

K přesvědčení pacienta k dobrovolné léčbě lze doporučit následující:

Vyberte si správný okamžik, kdy si promluvte s koučovaným, a pokuste se mu upřímně vyjádřit své obavy.
Dejte mu najevo, že vám jde především o něj a jeho blaho.
Poraďte se se svými příbuznými a lékařem o tom, co je pro vás nejlepší.

Pokud to nepomůže, vyhledejte radu svého lékaře a v případě potřeby kontaktujte pohotovostní psychiatrickou pomoc.