Co si vzít na císařský řez. Císařský řez - "Nouzový císařský řez"

Narození dítěte je jedním z nejvíce vzrušujících a nejdůležitějších období v životě každé rodiny. Aby to proběhlo hladce a bez zbytečných starostí, musí mít nastávající maminka na cestu do porodnice vše předem připravené. V případě plánování chirurgického porodu je příprava mnohem jednodušší, protože je přesně znám termín operace. Radím vám, abyste si předem udělali seznam do porodnice při císařském řezu a pak si do něj poznamenali, co jste již nasbírali a co je třeba ještě dokoupit.

Kdy si sbalit tašku do porodnice?

Termín císařského řezu se domlouvá s porodníkem-gynekologem, který těhotenství řídí, takže nejčastěji žena jasně ví, na jaký termín je třeba se připravit. Je však nutné poskytnout možnost, ve které pracovní činnost začne dříve než ve stanovený termín (a pravděpodobnost, že k tomu může dojít, je poměrně vysoká) a poté bude císařský řez proveden nouzově. Doporučuji tedy mít do konce 35. týdne kompletně sestavenou tašku, aby bylo vše potřebné kdykoliv po ruce.

Dal vám už lékař seznam do porodnice?

AnoNe

Každá porodnice může mít své vlastní zvláštnosti vedení chirurgický zákrok A hygienická péče pro miminko, takže seznam věcí si určitě vezměte do porodnice na císařský řez v nemocnici, kde plánujete rodit. Většina položek v ní je samozřejmě standardní, ale seznam potřebných položek vás a vaši rodinu v nejdůležitější chvíli pojistí před nepředvídanými zážitky a problémy.

Neměli byste si brát příliš mnoho věcí, protože to může znesnadnit jejich uložení a pozdější nalezení toho, co potřebujete. Udělejte si pravidlo, že do tašky dáte jen to, co absolutně využijete. Pokud máte nějaké pochybnosti, zda bude tento předmět potřeba nebo ne, je lepší prostor nezaneřádit a nechat ho doma.

Do jaké tašky dát věci

Při výběru byste měli věnovat pozornost především kapacitě, protože seznam porodnice pro plánovaný císařský řez je poměrně velký. Přednost by měla být dána kompaktním a neskladným modelům, které se snadno vejdou pod postel nebo do skříně. Bude vhodné, když taška bude mít mnoho oddělení a malých kapes, protože to vám umožní uspořádat věci tak, aby byly přístupné a organizované. Tašku do porodnice je nejlepší vybírat z odolných a nebarvících materiálů, jelikož po příchodu miminka na jeho praní či čištění rozhodně nezbude čas.

Co si vzít s sebou z dokumentů

Při vstupu je to velmi důležité porodnice mít všechny potřebné dokumenty, protože v jejich nepřítomnosti budou problémy s registrací v nemocnici a další registrací dítěte.

Seznam požadované dokumentace:

  1. Cestovní pas občana země (pokud je poškozen nebo ztracen, musíte získat doklad, který jej dočasně nahradí).
  2. Výměnný průkaz je doklad vedený a vyhotovený gynekologem, který dohlíží na průběh těhotenství od počátku registrace v ordinaci. prenatální poradna.
  3. Dokumentace zdravotní pojištění(povinné a, je-li k dispozici, dobrovolné).
  4. Rodný list, který těhotná žena obdrží při registraci mateřská dovolená ve třiceti týdnech.
  5. Individuální číslo pojištění osobního účtu.
  6. Zdravotní záznam s výsledky testů a souhrny propuštění (pokud existují) - pokud má žena souběžnou somatickou patologii.

Pokud je plánovaný partnerský porod (když je otec přítomen u císařského řezu), musíte mít celý seznam lékařské prohlídky partnera (seznam laboratoří a instrumentální studie projednáno s ošetřujícím lékařem při plánování společného porodu).

Co budete v porodnici před operací potřebovat?

K pobytu v porodnici během čekání na operaci bude těhotná dívka potřebovat následující věci:

  • výrobky osobní hygieny ( zubní pasta a kartáč, mýdlo, deodorant, toaletní papír, ubrousky (suché a mokré), ručník);
  • několik sad spodního prádla;
  • noční košile nebo pyžama z přírodních tkanin (bavlna, len);
  • župan;
  • domácí obuv (nejlépe pohodlné pantofle);
  • sada nádobí (šálek nebo sklenice, vidlička, lžíce, talíř nebo podšálek).

V chladném období je nejlepší mít s sebou teplou bundu a malou deku.

Nezbytné věci po operaci

Během pobytu v porodnici po operaci budete potřebovat věci nejen pro maminku, ale i pro novorozence. Seznam věcí do porodnice k císařskému řezu doporučuji rozdělit do kategorií a roztřídit do sad pro různé případy.

Oděvy a prádlo

Po chirurgický zákrok Matce po porodu je dána sada nemocničního prádla, ale oblečení pro dítě během pobytu v porodnici by mělo být připraveno samostatně a předem.

Hygienické výrobky

Musíte si vzít několik sad sterilního obvazu, gázy a vaty. Budete potřebovat speciální, malé, čisté ručníky a plenky. Doporučuje se také zakoupit hypoalergenní krém na promaštění pokožky kolem bradavek a prsních polštářků.

Další drobnosti

S sebou si můžete vzít (je doporučeno její použití po operaci předem projednat s lékařem) a odsávačku mateřského mléka.

Základní seznam toho, co bude vaše nenarozené miminko potřebovat

Váš lékař nebo lékař vám podrobně sdělí, co bude novorozenec potřebovat v prvních dnech svého života. zdravotní sestřička porodnice. Seznam věcí pro miminko nejčastěji obsahuje:

  • vesty, dupačky, čepice, ponožky, speciální „škrábance“;
  • několik plen vyrobených z přírodních, příjemných tkanin;
  • plenky pro novorozence požadované velikosti;
  • dětský prášek nebo mastek;
  • dětský hypoalergenní krém;
  • speciální vlhké ubrousky;
  • vatové tampony a houby.

Co by si měl táta vzít?

Otec potřebuje mít u sebe doklady, které budou vyžadovány na matričním úřadě při registraci miminka. Také by měl tatínek před propuštěním přinést připravené oblečení pro miminko.

Co budete k propuštění potřebovat?

Na propuštění by rodiče měli připravit speciální oblečení pro dítě: obálku nebo overal. V chladném období budete navíc potřebovat deku nebo dětskou deku. Musíte také pamatovat na potřebné dokumenty, které musí lékař vystavit pro následnou registraci rodného listu.

/ Mari bez komentáře

Doba jde rychle dopředu a devátý měsíc těhotenství je za dveřmi. Brzy dojde k významné události – narození vašeho miminka. Právě v posledních měsících nádherného a zároveň těžkého stavu nastávající maminky většinou odkládají veškeré přípravy. Dnes si uděláme seznam do porodnice, to znamená, že si pečlivě rozebereme, co si s sebou do porodnice musíte vzít a co v perinatálním centru není až tak nutné a kdy musíte být připraveni zasáhnout cesta.

Co si vzít s sebou: seznam 2017

Existuje názor, že počínaje 34. týdnem těhotenství by nastávající maminka měla být připravena jít do porodnice každou chvíli. Ukazuje se, že do této doby stojí za to zabalit věci do porodnice pro matku a dítě.

Proč tato myšlenka vznikla? Faktem je, že jsme všichni velmi, velmi odlišní. Bez ohledu na to, jaké termíny nám lékaři dají, i oni, jak ukazuje praxe, mohou chybovat a dítě se může narodit dříve nebo později, než je termín stanovený lékařem. Jistota vašeho termínu porodu (plus minus 1-2 dny) je v případě plánovaného císařského řezu možná, a i když doufáme, že to není vaše situace, budeme se níže těmto okolnostem věnovat.

I přes jednotnou politiku ministerstva zdravotnictví u nás má každá porodnice stále svá pravidla, respektive zvláštnosti v pravidlech. Než si tedy začnete balit tašku, musíte si v porodnici, kde plánujete rodit, zjistit, co si můžete vzít s sebou. Také doporučujeme, abyste si u svého gynekologa v prenatální poradně ověřili, co můžete pro novorozence ve zdech tohoto ústavu potřebovat.

Při přípravě tašky pamatujte, že v porodnicích lze podle norem SanPin nosit věci pouze v plastových taškách. Stojí za zmínku, že pro mateřskou nemocnici je nejvhodnější připravit 3 balíčky:

  1. věci potřebné při příjmu do porodnice a na porodní sál;
  2. věci pro poporodní oddělení;
  3. věci k pokladně.

Vezměte si tedy pohodlnou tašku a dejte do ní věci. Který? Mluvili jsme o tom, že je potřeba si v porodnici předem zjistit, co si můžete vzít s sebou, nyní si pojďme společně udělat seznam potřebných věcí při nástupu do porodnice. Balíček č. 1:

  • Dokumentace

A to obecný pas, výměnný průkaz, rodný list nebo SNILS, povinné zdravotní pojištění, smlouva (pokud jste uzavřeli smlouvu o porodu). Vše dejte do složky nebo praktické tašky na zip (systém zavírání tašky), abyste měli dokumenty po ruce. Pokud je porod partnerský, tak si do papírů přidejte doklady - pas, výsledky potřebných testů a vyšetření doprovázející osoby. Možná by stálo za to udělat kopie některých dokumentů a dát je také do složky.

  • Telefon a fotoaparát a také nabíječky.

Existuje taková úžasná věc, jako je baterie telefonu. Pomůže, pokud se vám vybíjí baterie telefonu, jste již v porodnici oddělení a chytrý telefon není kde zapnout, aby se dobil, nebo nemáte povoleno.

Mimochodem, pokud plánujete natáčet první okamžiky života vašeho drobečka na videokameru, pak se předem ujistěte, že je její baterie plně nabitá a že je v ní dostatek paměti na minimálně hodinu záznamu.

  • Pití vody.

Během porodu můžete pociťovat žízeň, ale bohužel ne všechna oddělení mají nainstalované vodní automaty.

  • Bačkory.

Nejběžnější omyvatelné. Které byste si vzali do bazénu? Vezměte si tyto. Nezapomeňte na doprovázející osobu, i on potřebuje náhradní boty.

Důležité! Když už se rozhodnete pro kliniku, kde se váš poklad narodí, zkontrolujte si adresu, zapište si ji a přiložte ke všem dokumentům. Nebo zadejte data do navigátoru a vytvořte si trasu do oblíbených. To zkrátí čas a pomůže vám dostat se do porodnice co nejdříve.


První čtyři body budete potřebovat při nástupu do porodnice. Seznam je krátký, jsme si jisti, že na nic z toho nezapomenete.

Do balíčku č. 2 byste měli vložit věci, které jsou potřeba po doručení. Bude objemnější. Vezměme si tedy:

  • Zubní kartáček a zubní pasta;
  • Hřeben a kravata do vlasů;
  • Měkká košile nebo župan;
  • Podprsenku nebo tričko (nejlépe i prsní vycpávky, aby podprsenka nenavlhla od mléka);
  • Tekuté mýdlo (může nahradit i sprchový gel);
  • Ručník (malý);
  • Toaletní papír, nejlépe vlhký (možná byste si měli vzít i jednorázové toaletní kryty);
  • Vlhčené ubrousky, nejlépe pro děti;
  • Poporodní vložky;
  • Bavlněné kalhotky nebo si kupte speciální kalhotky na držení vložek na místě, které pak můžete vyhodit;
  • Ponožky 2 páry: jednoduché a teplé;
  • Peníze (200-300 rublů);
  • Šálek, lžíce, vidlička;
  • Poporodní obvaz;
  • Jednorázové plenky 90×120;
  • Suchý šampon;
  • Sáčky jsou malé (2-3 kusy).

Pro miminko

  • Plenky (vezměte ty nejmenší pro miminka 2-5 kg);
  • Krém (zkuste vybrat univerzální, abyste jej mohli použít, pokud potřebujete zvlhčit obličej nebo ruce);
  • Prášek (užitečné aplikovat na malý zadek pod plenkou);
  • Dudlík (pokud ho plánujete používat);

Někdy vyvstává otázka: co si vzít z jídla? Samozřejmě pro milovaného člověka kdo vás bude celou tu dobu v porodnici podporovat, stojí za to se zásobit svačinou. Mohou to být sušenky, ořechy, sušené ovoce, sušenky a chléb. Pokud jde o rodící ženu, věříme, že v tomto náročném procesu nestihne vůbec jíst. Po porodu můžete požádat své blízké, aby přinesli vaše oblíbené pamlsky, ale pamatujte na pravidla léčebný ústav Převod některých produktů může být zakázán. Ověřte si předem u zdravotníků, co je povoleno.

Buďte si jistí, že když si něco zapomenete doma, vaše rodina nebo přátelé vám doručí, co potřebujete, protože porodnice bývají pro návštěvy otevřené.

Porodnice se zase stará i o „hosty“ a poskytuje mnoho věcí nezbytných pro pohodlný pobyt v ní: plenky, košile, tílka, nádobí a další. S největší pravděpodobností dostanete dárek i od firem zabývajících se výrobou dětské kosmetiky a dalších nutné pro dítě věcí. Mezi takové dárky mohou patřit vzorky krémů, pudrů, plen, tílek, plen atd.

Pokud jste doporučeni k císařskému řezu

První balíček je univerzální sada a není třeba k němu nic dodávat.

V případě, že rodíte císařským řezem, pak se v druhém balení vyplatí nahradit jednoduchý poporodní převaz speciálním pooperačním obvazem, přidat náplasti na stehy a kompresní punčochy jestliže máte predispozici ke křečovým žilám.

Důležité! Jaké vložky vybrat, zda jsou nutné kompresivní punčochy nebo jen elastické obinadla a mnoho dalších otázek, oslovte svého gynekologa. Na základě zkušeností a pozorování vašeho zdraví na ně kompetentně odpoví.

Domů, domů nebo co potřebujete k vybití

Mnoho nastávajících maminek hledá na internetových fórech odpověď na otázku, zda je možné kupovat věci pro miminko předem, tedy v době, kdy je ještě v bříšku.

Spěcháme vás ujistit, že tabu nakupování věcí pro nenarozené dítě je pověra. Doporučujeme spoléhat na své pocity a zdravý rozum. Pokud je pro vás bezpečnější nákup odložit až na dny po porodu, a svěřit ho tedy někomu blízkému, udělejte to přesně tak, jak chcete. Ale i v tomto případě stojí za to jít nakupovat předem a vybrat si, co objednat pro propuštění vašeho dítěte. Udělejte si seznam potřebných věcí pro svého asistenta, aby toho nenakupoval příliš mnoho.

Nezapomeňte, že když je novorozenec vybitý, potřebujete nejen oblečení, ale také autosedačku pro nejmenší.

Nezanedbávejte toto zařízení. Samozřejmě může být pro miminko klidnější jezdit v náručí maminky nebo jiné milující osoby, ale v autosedačce je mnohem bezpečnější. Pokud taková židle nebyla zakoupena předem, pronajměte si ji nebo si ji půjčte od přátel. Požádejte osobu, která vás vyzvedne, aby zjistila, jak jej správně nainstalovat a zajistit a jak novorozence připoutat. Pokud se rozhodnete využít taxislužbu, určitě informujte dispečera, že s sebou budete mít novorozeně a potřebujete autosedačku kategorie 0+.

Šťastný okamžik návratu domů se tedy blíží a nyní je čas připravit se na cestu. Co kromě autosedačky budete vy a vaše miminko potřebovat k vybití? Hodně samozřejmě záleží na ročním období, ale to hlavní zůstává stejné. Vyzvednutí balíčku číslo 3:

Tento balíček budete potřebovat poslední den, to znamená, neberte si ho hned s sebou do porodnice. Požádejte ty, kdo se s vámi setkají, aby jej přinesli buď v den propuštění, nebo den před ním.

Propuštění z porodnice je mimořádná událost, věnujte jí proto náležitou pozornost. Při sbírání věcí do třetího balíčku myslete na to, jak byste chtěli zůstat v paměti své rodiny a blízkých, jak byste chtěli být zachyceni na fotografiích či videích. Ano, pravděpodobně pro vás bude těžké dát se do pořádku bez věcí, které potřebujete. velké množství Každá žena ho má doma po ruce. Veselé oči jsou ale hlavní ozdobou mladé maminky, a pokud jsou navíc lehce zabarvené, pak jsou pohledem.

Prozatím můžete nosit jakékoli šperky, které chcete. Novorozené miminko ještě nemá dostatečnou kontrolu nad svými ručičkami, aby pevně uchopilo, zlomilo například řetízek nebo vytáhlo náušnici.

Při přípravě věcí na vypouštění určitě myslete na sebe. Jak hezké je vidět upravenou maminku a úhledné miminko. Tento pár nedobrovolně rozesměje každého.

Co se týče věcí pro novorozence, často ženy, které čekají první dítě, ještě nechápou, jaké oblečení je nejlepší pro miminko koupit. Rádi bychom vás upozornili na skutečnost, že jakýkoli předmět pro miminko by měl být nejen krásný, ale také pohodlný. Představte si, že ležíte na zádech v halence, která má na zádech knoflíky a tyto knoflíky se zařezávají do kůže, je to velmi nepříjemné, ale není to znát. Viděl jsi ve své mysli obrázek? Dostatečně jasná nápověda?

V porodnicích sestry často pomáhají přebalovat miminka k propuštění. Neodmítejte, dělají to šikovně a zručně a vy si mezitím můžete před odjezdem zkontrolovat, zda jste vše posbírali a znovu si narovnat vlasy.

Přidání

Při sbírání balíčků do porodnice myslete na to, v jakém pořadí budete věci dostávat. Samozřejmě nemůžete zajistit všechno, ale doklady a pantofle by rozhodně měly být navrchu. Když si balíte tašku k pokladně, umístěte boty na dno tašky. Možná by stálo za to oddělit věci vašeho dítěte od vašich, pokud je to pohodlnější.

V řadě porodnic je stále tradicí odebírat novorozence do oddělených pokojů a nechat maminku odpočívat a nabírat síly. Pokud už dopředu víte, že v takové porodnici budete, tak si s sebou vezměte něco, co vás může bavit. Například kniha, časopis, křížovka, sešit s tužkami. Nainstalujte si do telefonu rádio, stahujte hudbu nebo hry. Část času budete spát, ale určitě přijde doba, kdy nebude co dělat a pak se vám vše výše uvedené bude hodit.

Zkontrolujte, zda je zůstatek na účtu vašeho telefonního čísla kladný. Počínaje osmým měsícem neklesejte na účtech za telefon tak, že mobilní připojení byl vám vždy k dispozici.

Při přípravě na příchod miminka nepřebírejte plenky, dětské ubrousky nebo dudlíky. Stává se, že se nevejdou a musíte věci vyhodit. Abyste se této situaci vyhnuli, nakupte trochu, zkoušejte a až najdete ty pravé, pak kupujte.

Na závěr bychom rádi poznamenali, že to nejdůležitější, co byste si s sebou měli vzít, je skvělý přístup, víra v sebe a ve své miminko. Ať je porod pro vás oba snadný a dlouho očekávané setkání radostné.

Co jste si vzala s sebou do porodnice a s čím jste odcházela?

  • Mami, jak se rodí miminka?“ ptá se čtyřletá Nasťa.
  • „Strýc rozřízne břicho, vyndá panenku a je to,“ odpovídá matka a rozhodla se nezasvěcovat svou malou dcerku do všech spletitostí skutečného porodu. Na jejím příběhu je ale stále něco pravdy, protože obrovské množství miminek na planetě přišlo na svět právě takto – císařským řezem.

Proč má žena císařský řez? Jednak jde o případy, kdy to vyžadují stavy, které vznikly spontánně, související se zdravotním stavem matky nebo dítěte, nebo jiné. nouzové situace. Za druhé jsou to plánované operace, o jejichž potřebě ženy vědí už dlouho před porodem. Budeme o nich mluvit v tomto článku.

Jak se připravit na plánovaný císařský řez?

Především morálně. Žena by se měla zahodit všechny emoce a starosti, uklidnit se a naladit se jen na to nejlepší. Musíte svému lékaři věřit (pro něj to není, na rozdíl od pacienta, první, ale „nová“ operace) a radovat se z toho, že velmi brzy vedle vás bude dlouho očekávané miminko sladce chrápat . Pokud jsou přesto obavy velmi silné, měli byste si promluvit s manželem, přítelkyní nebo dokonce psychologem.

Když je termín operace velmi blízko, 1-2 týdny předem, budoucí maminka Po shromáždění všeho potřebného jde do porodnice. To je nezbytné k provedení důkladných vyšetření k posouzení stavu plodu ( ultrasonografie a kardiotokografie), stejně jako matka (testy krve a moči, stupeň poševní čistoty (test stěru)). Navíc, i když už žena podobná vyšetření absolvovala, bude jí stále odebrána krev na stanovení krevní skupiny a Rh faktoru. Pokud lékaři zjistí nějaké abnormality, žena podstoupí léčba drogami.

Lékař také stanoví přesný termín operace. Zpravidla se tento den volí co nejblíže očekávanému datu porodu s přihlédnutím ke stavu ženy a plodu a také k přání nastávající maminky.

Někdy, pokud nic nepřekáží a stav matky i dítěte je uspokojivý, tak aby nebyla v porodnici dlouho, vyšetření je možné absolvovat před hospitalizací a do nemocnice můžete být přijati den před plánovaným císařským řezem nebo i přímo v den operace.

Co se stane v den plánovaného císařského řezu?

Tyto operace se zpravidla provádějí ráno. Méně často - během dne. Večer by se proto žena měla osprchovat a případně si oholit ochlupení. Jídlo, které si žena vezme k večeři, by mělo být lehké. Ráno nemůžete vůbec jíst. V nemocnici vám sestřička pomůže jako před každou operací břicha vyčistit střeva.

Poté bude mít s ženou rozhovor anesteziolog, který bude hovořit o tom, co a jak se s ní během operace bude dít z hlediska tlumení bolesti. S největší pravděpodobností se bude jednat o spinální anestezii, tedy při operaci, kdy je žena při vědomí. Pokud však existují nějaké kontraindikace, pacientovi bude nabídnuta celková anestezie. Souhlas s operací a určitým typem anestezie se zaznamenává písemně.

Jak se provádí plánovaný císařský řez?

Před vstupem na operační sál dostane žena návleky na boty a čepici a také je požádána, aby si nasadila elastické obvazy. Ty jsou nezbytné k ochraně ženy před rozvojem trombózy. Na stole leží nahá žena. Nejprve anesteziolog podá lék, poté zdravotnický personál zavede IV a připojí přístroj na měření krevního tlaku. K odvádění moči je také instalován katétr. Když je toto vše připraveno, místo, kde bude řez proveden, je ošetřeno antiseptickým lékem.

Protože je mezi obličej ženy a místo operace umístěna clona, ​​vedle ní, pokud je žena při vědomí, může být drahá osoba: manžel, matka, přítel. Je pravda, že tato praxe není povolena ve všech porodnicích, takže možnost přítomnosti „podpůrné skupiny“ u takových porodů musí být předem vyjasněna.

Samotný postup vyjmutí dítěte netrvá déle než 10 minut. Tato doba stačí na přeříznutí břišní stěny a dělohy, vyjmutí miminka a přestřižení pupeční šňůry. Poté začíná „úklid“. Lékař oddělí placentu, prohlédne dutinu děložní a zašije ji. Poté přejde k břišní stěně. Tento šev se zpracuje a aplikuje se obvaz. Nahoře je ledový obklad. To sníží krvácení a stimuluje děložní kontrakce. V tomto okamžiku operace končí a nová matka je přemístěna na oddělení intenzivní péče.

Pooperační období

Na oddělení intenzivní péče je žena pod bedlivým dohledem lékařů. Aby se rychle vrátila do normálu a předešla různým komplikacím, je jí podána různé drogy. V první řadě jsou to antibiotika a různé léky proti bolesti. Ty se začnou podávat, jakmile anestezie odezní. Pro normalizaci fungování gastrointestinální trakt, stejně jako lepší kontrakce svalové tkáně dělohy také dát potřebné léky. A k doplnění ztráty tekutin se dává nová matka solný. Zpočátku může žena pociťovat bolest v podbřišku, celkovou slabost a závratě. Možná zimnice a zvýšený pocitžízeň.

V prvních 6-8 hodinách nesmí pacient nejen vstát, ale ani se posadit. Po uplynutí této doby se s pomocí příbuzných nebo zdravotnického personálu můžete posadit na lůžku. nijak zvlášť šik. Zpočátku, první den, můžete pít pouze vodu. Již při druhém jídle se můžete rozmazlovat nízkotučným kuřecím vývarem (první voda se slije při vaření) a tekutou kaší (vhodné jsou především ovesné vločky). Takzvané „normální“ jídlo můžete konzumovat od třetího týdne, ale zatím musíte milovat dietní jídlo.

O den později je žena převezena z oddělení intenzivní péče na poporodní oddělení. Tady je s dítětem. Pokud nenastanou žádné komplikace, maminka si snadno poradí s jednoduchými úkoly: nakrmit miminko, umýt ho, přebalit. Ale i když se cítíte dobře, stále byste se neměli přetěžovat.

Přibližně 2-3 dny po plánovaném je úleva od bolesti zastavena. Ale oblast švu je každý den pečlivě ošetřena dezinfekční roztok. Někdy žena začne mít střevní potíže. V takových případech lékař předepíše laxativa. To může být buď běžný klystýr nebo glycerinové čípky. Po 4-6 dnech musí žena podstoupit testy krve a moči, podstoupit ultrazvukové vyšetření jizvy, dělohy, jakož i příloh a přilehlých orgánů. Gynekolog provede externí vyšetření, aby se ujistil, že je vše v pořádku. Pokud zdravotníci nebudou mít žádné stížnosti na zdraví matky a dítěte, budou přibližně propuštěni domů.

Chování ženy doma po PCS

Zatímco doma taková žena potřebuje obzvláště pomoc, protože je prostě kontraindikována k tomu, aby dělala hodně práce. Na asistenta je potřeba myslet hlavně v případě, že už je v rodině dítě. Pokud je nejstaršímu 2-3 roky, bude vyžadovat matčinu pozornost a péči s extrémní vytrvalostí. Žena by se měla snažit věnovat pozornost svému prvnímu dítěti a vyhýbat se jeho zvednutí. Je zvláště kontraindikováno být nervózní.

Při přechodu na známější stravu musíte stále sledovat svůj jídelníček. V tomto ohledu byste se měli poradit nejen se svým lékařem, ale také s pediatrem.

Po plánovaném císařském řezu se můžete po 1-2 týdnech sprchovat. Ale koupel (ne horká!) - až po 1,5 měsíci.

Je potřeba manželovi vysvětlit, že minimálně 2 měsíce velká tělesné cvičení a pohlavním stykem. V neposlední řadě je potřeba myslet na antikoncepci. Další těhotenství lze plánovat nejdříve za 2 roky.

Zejména pro Olga Rizáková

Z Host

Ahoj všichni, můj první císařský řez byl urgentní, ačkoli jsem se připravovala na porod, sama jsem si prošla kontrakcemi, pak přišla doktorka, podívala se na křeslo a řekla naléhavě k operačnímu stolu - pupeční kličky vyhřezly, držely to pro mě rukama, operace proběhla rychle, anestezie byla dobrá, ale pooperační období bylo to komplikované, těžko se vše hojilo....pak po 2 letech jsem měla plánovaný císařský řez z důvodu malé rychlosti mezi prvním a druhým...na rozdíl od prvního se vše rychle zahojilo a moc dobře...a teď uběhly další 4 roky teď čekám 3. miminko, myslím, že bude i plánovaný císařský řez... ale samozřejmě je lepší rodit sama, hlavně když ne. mít nějaké komplikace...))))

Narození miminka je pro budoucí rodiče vzrušující okamžik. Několik týdnů před datem operace lékaři doporučují zahájit přípravu. Mnoho žen si klade otázku, co je v porodnici potřeba k císařskému řezu. Každé lékařské středisko má svůj zvláštní seznam. Vydává ho lékař. Pokud pacient podstupuje operaci, je do seznamu přidána řada doplňků. Předběžná příprava umožňuje ženě v případě urgentního příjmu rychle odjet do nemocnice. Tím se také sníží úzkost po operaci.

Císařský řez je chirurgický typ porodu. Většina pacientů si lehne na operační stůl, aniž by se u nich vyvinul přirozený porod. Z tohoto důvodu je nutná příprava na pooperační rekonvalescenci.

Při císařském řezu se provede řez do břišní dutiny různé metody. Běžným řezem je horizontální řez suprapubickou oblastí. Vzácně je břicho naříznuto vertikálně. Během operace dochází k poškození epidermální a svalové vrstvy. Prořezává se i stěna dělohy. Tento zásah je provázen dlouhou rekonvalescencí.
Lékaři poskytují seznam prostředků pro aktivní léčení.

Po císařském řezu musí být steh překryt speciálním sterilním obvazem. Prodávají se v lékárnách. Velikost obvazu určuje odborník. Měli byste si vzít alespoň 15 obvazů. Některé kliniky musí přinést antiseptické tekutiny. K tomuto účelu se používá roztok peroxidu vodíku. Brilantní zelenou můžete přinést i do porodnice. Oba roztoky jsou také užitečné pro léčbu pupeční šňůry. Umožňují rychlé zaschnutí zbytků pupeční šňůry.

Císařský řez je plnohodnotným chirurgickým zákrokem. Z tohoto důvodu si musíte pořídit elastické punčochy. Chrání ženské nohy před těžkými otoky, ke kterým dochází po operaci.

Seznam potřebných věcí obsahuje různé dokumenty. Před návštěvou porodnice byste si měla předem připravit pas a těhotenskou kartičku. Většina klinik také vyžaduje zdravotní pojištění a doporučení k operaci. Několik hodin před císařským řezem je žena seznámena se souhlasem k operaci. Nastávající maminka jej musí podepsat a přiložit k obecné dokumentaci.

Rodící žena musí mít určité množství peněz. Doporučuje se brát malé účty. V případě potřeby si žena může chybějící věci koupit v okolních obchodech. V v některých případech se provádějí placené postupy. Předem připravené peníze vám umožní dostavit se na proceduru včas.

Musíte si také nabít mobilní telefon. Nabíječky je dovoleno vzít do porodnice. Pokud chcete, můžete si vzít fotoaparát nebo fotoaparát.

Oblečení pro poporodní období. Mnoho specialistů vyžaduje, abyste si přinesli sadu na chirurgické oddělení. Obsahuje několik jednorázových plen, papírový župan, pláštěnku a papírové ubrousky. Po provedení sekce jsou všechny tyto věci zničeny.

Na oddělení po porodu si smíte nosit vlastní věci. K tomu se doporučuje vzít si náhradní noční košile, které mají volný střih. Tento řez umožňuje lékaři kdykoli rychle vyšetřit stav stehů. Je to také vhodné pro kojení dítě.
Během dne můžete nosit volný župan vyrobený z přírodních tkanin. V případě znečištění si můžete přinést náhradní župan nebo tuniku. Na nohy byste měli nosit ponožky nebo podkolenky. Můžete si vzít několik párů. Boty mohou být cokoliv. Gumové žabky jsou považovány za pohodlnější. Snadno se čistí od různých nečistot pod tekoucí vodou. Látkové pantofle schnou pomalu.

Na poporodním oddělení byste také měli mít několik ručníků. Můžete si vzít jeden velký a několik malých. Používá se převážně po osprchování a pro udržování osobní hygieny. Malé ručníky jsou užitečné na ruce, obličej a čištění domácích předmětů.

Pokud pacient dlouhé vlasy, musíte mít několik položek k zajištění účesu a kadeře. Měli byste si také zakoupit speciální jednorázovou čepici. Používá se dříve chirurgické oddělení. Některé nemocnice vyžadují nošení šátku. Zabraňuje tomu, aby byly ztracené vlasy vystaveny sterilním podmínkám.

Seznam věcí pro rodičku

Je uveden samostatný seznam věcí, které rodící žena po císařském řezu potřebuje. Pacient musí mít následující položky:

Jednorázové kalhotky jsou v různých velikostech. Pro výběr velikosti potřebujete znát obvod pasu a boků. Mnoho drogerií nabízí univerzální kalhotky. Jsou vysoce elastické a vhodné pro všechny pacienty. Použití takových kalhot vám umožní vyhnout se zavlečení infekcí do reprodukční orgány. Kalhotky se prodávají jednotlivě i v balení. Do porodnice budete potřebovat alespoň deset kalhot.

V poporodní období objeví se výtok podobný menstruaci. Děloha je očištěna od lochie. Objem výboje je velký. Pravidelný hygienická vložka nejsou schopni vyrovnat se s tolika tekutinami. Poporodní vložky mají skvělou savost. Jsou vyrobeny z přírodních materiálů a nezpůsobují alergické reakce. Můžete si také přinést jedno balení běžných vložek. Používají se pro slabé vypouštění.

Po císařském řezu odborník provádí denní vyšetření pohlavních orgánů. Lékař potřebuje určit vývoj kontraktilní činnost děložního čípku. Jsou také studovány charakteristiky sekrece. Abyste se vyhnuli znečištění křesla během vyšetření, musíte používat jednorázové plenky. Můžete si koupit balíček. Nebudou nadbytečné, protože je lze umístit pod dítě během přestávky od plenky.

Kvůli osobní hygieně byste si do nemocnice měli vzít lahvičku šamponu a tělového gelu. Dětské tekuté mýdlo můžete použít jako gel. Měl by být s tebou Kartáček na zuby a těstoviny.

Pro rychlé obnovení objem pasu a zrychlení stahovací funkce dělohy, musíte mít poporodní obinadlo nebo elastický pás. Nošení obvazu se provádí pouze se souhlasem lékaře. Pokud se stehy po císařském řezu hojí pomalu, nošení pásu se nedoporučuje.

Co dalšího si musíte zapamatovat

K odsávání mléka se používá odsávačka mateřského mléka. Moderní obchody nabízejí široký výběr těchto zařízení. Přednost by měla být dána zařízením pro ruční použití. Pro uskladnění odsátého mléka si můžete zakoupit náhradní láhev.
Zmírnit intimní péče antibakteriální vlhčené ubrousky umožňují. Můžete použít i dětské ubrousky. Z tohoto důvodu je potřeba přinést dvě balení po 100 kusech. Dále budete potřebovat toaletní papír a papírové ručníky.

V některých případech by pacient měl mít kosmetické nástroje. Na začátku kojení prochází prs přípravným obdobím. Z prasklin se mohou vyvinout praskliny.

Aby krmení nezpůsobovalo bolest, používá se krém s obsahem dexpanthenolu. Mnoho lékařů doporučuje používat bepanthene mast. Nevyvolává alergické reakce u matky a dítěte. Tento produkt lze také použít k udržení vlhkosti. kůže dítě.

Doporučuje se vzít si s sebou i nějaké léky. Po císařském řezu se u některých pacientů objevuje zácpa. Delikátní problém snadno se odstraňuje pomocí glycerinových čípků. Čípky neovlivňují laktaci a nejsou absorbovány střevními stěnami. V přítomnosti chronických onemocnění, které vyžadují neustálé používání léky, měli byste mít zásobu léků na dobu pobytu v nemocnici.

Věci pro miminko se sbírají zvlášť. Můžete si koupit hotovou lékárničku pro matku a dítě nebo ji sestavit podle seznamu. Lékárnička obsahuje papírovou lepicí náplast, sterilní obvaz, brilantní zeleň, dětský krém, injekční stříkačku na čištění nosu, pipetu a vatové tampony s omezovačem a pupeční svorkou. Tělové máslo, prášek, manganistan draselný, koupací gel a plenkový krém se kupují samostatně.

Tělový olej pomáhá ulevit suché pokožce. Po operaci se epidermis postupně mění. Pozorováno silný peeling. K odstranění tohoto procesu se doporučuje mít olej. V prvních dnech byste neměli používat produkty s aromatickými vůněmi. Pokud takové produkty nejsou dostupné v nejbližších lékárnách, můžete je nahradit sterilní vazelínou.

Pudr je také nezbytným pečujícím produktem. Po každé toaletě se hýždě a perineum pečlivě ošetří práškovým přípravkem. Prášek může být od jakéhokoli výrobce. Výrobek ke koupání je také vybírán podle chuti matky.
Vezměte si s sebou dětské nůžky a vatové tampony. Oblast pupku je ošetřena disky. Nehty se stříhají nůžkami. K tomuto účelu se nepoužívají běžné nůžky.

Musíte mít také následující věci:

Jednorázové plenky se vybírají podle velikosti. Pokud vážíte do 4 kg, můžete přinést nejmenší plenky. Nedoporučuje se je používat neustále. Dlouhodobé nošení způsobuje na hýždích slzící vyrážky. Abyste se vyhnuli rozvoji bodavého tepla, můžete použít gázové plenky.

K zavinování se používají běžné plenky vyrobené z látky. V chladném počasí musíte mít malou deku nebo deku. Počet plen není omezen. Před přivezením věcí do porodnice jsou zpracovány. Žena by měla nové oblečení vyprat a vyžehlit z obou stran. Tím odstraníte patogeny z povrchu tkáně.
Dítě potřebuje také projímavé čípky. Ne všechny ženy mohou kojit po císařském řezu. V tomto případě se dítě stane zácpou. Laxativní lék musí předepsat odborník.

Aby žena v nemocnici nezažila další úzkost, doporučuje se předem připravit. Všechny potřebné věci jsou uvedeny na seznamu, můžete si ho odvézt z porodnice nebo u pozorujícího specialisty.

Indikace k císařskému řezu lze zjistit jak v těhotenství, tak přímo při porodu (i když těhotenství probíhalo bez komplikací). Každé těhotenství tak může z toho či onoho důvodu skončit operací a každá nastávající maminka by se měla připravit na to, že miminko přijde na svět v důsledku císařského řezu. Informace o indikacích k operaci, typech tišení bolesti, samotné operaci a rekonvalescenci po ní pomůže ženě překonat přirozený strach z císařského řezu a důsledně komunikovat s lékaři. V tomto případě je také období zotavení jednodušší.

Kdy je nutná operace?

Císařský řez je chirurgický zákrok, při kterém je dítě vyjmuto řezem v děloze a přední břišní stěně. Dnes se v různých porodnicích frekvence císařských řezů pohybuje od 10 do 25? % z celkového počtu porodů.

Tato operace může být plánovaná nebo nouzová (pokud komplikace nastanou přímo během procesu přirozený porod, se provádí urgentní císařský řez). Pokud jsou během těhotenství nebo před ním identifikovány indikace pro císařský řez (může se jednat o patologii, která přímo nesouvisí s těhotenstvím, jako je oční onemocnění), operace se provádí podle plánu.

K plánovanému císařskému řezu je pacientka odesílána porodníkem-gynekologem vedoucím těhotenství, případně lékaři jiných odborností (praktický lékař, oftalmolog, neurolog). Konečné rozhodnutí o nutnosti plánovaného císařského řezu a načasování jeho provedení činí porodník-gynekolog v porodnici.

Některé nastávající maminky žádají lékaře, aby na jejich žádost provedl císařský řez (žena se např. bojí komplikací přirozeného porodu resp. bolestivé pocity). Ve skutečnosti je při této operaci vystavena stejnému riziku i rodící matka možné komplikace, jako u každého jiného břišní operace, a pro císařský řez jsou vyžadovány přísné indikace. Proto se v současné době na žádost ženy při absenci jakýchkoli lékařských indikací tato operace neprovádí.

Indikace k císařskému řezu se dělí na absolutní A relativní.

Absolutní hodnoty– to jsou situace, kdy se dítě nemůže narodit přirozenou cestou porodní cesta nebo ohrozí život matky:

  • příčná nebo stabilní šikmá poloha plodu;
  • placenta previa (placenta zcela nebo částečně blokuje výstup z dělohy) a její předčasné odloučení;
  • nesoulad mezi velikostí pánve ženy a hlavy plodu, když je hlava dítěte větší;
  • výrazné zúžení pánve matky;
  • těžký stupeň gestózy (komplikace druhé poloviny těhotenství, projevující se zvýšeným krevním tlakem, výskytem bílkoviny v moči, otoky), pokud medikamentózní terapie neúčinný;
  • selhání děložní jizvy - ztenčení děložní stěny v místě dříve provedené operace (předchozí císařský řez, myomektomie - odstranění myomatózních uzlin);
  • nádory pánevních orgánů, které ztěžují porod (například velké myomy, významné nádory vaječníků);
  • vyjádřený křečové žílyžíly vulvy (vnější genitálie) a pochvy;
  • nemocí různé orgány(například patologie očního pozadí, kdy oftalmolog dává posudek na vyloučení období tlačení).

Relativní čtení se vyskytují, když je narození dítěte porodními cestami možné, ale může vést k vážným komplikacím pro matku a plod. V této situaci se bere v úvahu několik faktorů:

  • nesprávné vložení plodu - hlavička je zasunuta do pánevní dutiny tak, že se při průchodu pánevními kostmi může zaseknout;
  • dlouhodobá neplodnost;
  • oplodnění in vitro(ECO);
  • věk prvorodičky je nad 35 let;
  • koncem pánevního dna plodu (pánevní konec plodu sousedí s výstupem z dělohy - hýždě, kolena, chodidla dítěte);
  • zatížená porodnická anamnéza (přítomnost potratů, potratů, malformací dělohy v minulosti);
  • vícečetné těhotenství s příčnou popř závěr první nebo oba plody;
  • mírná gestóza popř střední stupeň;
  • velké ovoce (více než 4? kg);
  • těžký chronická onemocnění(Například, cukrovka, nemoci kardiovaskulárního systému, ledviny, hypertonické onemocnění);
  • chronická hypoxie (nedostatek kyslíku) plodu, intrauterinní retence jeho výška.

Během porodu se mohou objevit následující komplikace:

  • předčasné oddělení normálně umístěné placenty;
  • hrozící nebo počínající ruptura dělohy;
  • porodní abnormality (diskoordinace, slabost) s neúčinnou konzervativní terapií;
  • akutně vyvinutá intrauterinní hypoxie (nedostatek kyslíku) plodu;
  • prolaps pupečníkových kliček v důsledku nepřipravených porodních cest (nerozšířený děložní čípek).

V těchto případech, dokonce i při normálním těhotenství, lékaři provedou nouzovou operaci.

Příprava na operaci

Přibližně ve 34.–36. týdnu je definitivně rozhodnuto o otázce indikací elektivního císařského řezu. Gynekolog v prenatální poradně odesílá těhotnou ženu do porodnice 1–2 týdny před předpokládaným termínem operace, pokud je nutné provést medikamentózní léčbu zjištěných změn zdravotního stavu matky a plodu (např. fetoplacentární insuficience) a také předepisuje předoperační vyšetření.

V počtu doplňková vyšetření prováděné v nemocnici zahrnují ultrazvuk, fetální kardiotokografii (monitorování srdečního tepu), Dopplerovu metodu (studium fetálně-placentárně-děložního průtoku krve). Uvádí se předpokládané datum porodu a vybírá se den nejblíže termínu porodu. Pokud není potřeba zdržovat se v porodnici předem (např. s příčnou polohou plodu), pak lze absolvovat předoperační vyšetření na prenatální poradně. Poté musí žena navštívit lékaře v porodnici, projednat s ním termín operace a v předvečer očekávaného termínu odjet do porodnice.

Před plánovaným císařským řezem je těhotná žena odeslána na následující testy:

Obecný krevní test a koagulogram(studium systému srážení krve). Stanovení krevní skupiny a Rh faktoru je nutné pro případnou krevní transfuzi při operaci při velké krevní ztrátě.

Ultrazvuk, Doppler(studium fetálně-utero-placentárního průtoku krve) a kardiotokografie (CTG - studium srdeční aktivity plodu) k posouzení stavu miminka.

Po konzultaci s porodníkem-gynekologem a anesteziologem dává pacientka písemný souhlas s operací a úlevou od bolesti. V předvečer operace je třeba se osprchovat, můžete pít sedativum (pouze na doporučení lékaře). Večer je nutná lehká večeře; Ráno v den operace již nemůžete jíst ani pít.

2 hodiny před operací se provádí očistný klystýr a oholení hráze a případně podbřišku, kde se provede řez. Bezprostředně před zahájením císařského řezu se do močového měchýře zavede katétr, který se pár hodin po ukončení operace odstraní. Toto opatření pomáhá předcházet poranění plného močového měchýře během operace.

Anestézie

Dnes je nejbezpečnější metodou tišení bolesti pro matku i plod regionální (epidurální, spinální) anestezie. V moderních porodnicích se více než 95 % operací provádí pomocí těchto typů anestezie. Při epidurální anestezii se léky proti bolesti vstřikují do epidurálního prostoru (prostoru mezi tvrdou membránou mícha a obratle) katetrem a pro páteř je léčivo injikováno přímo do míšního kanálu. Punkce se provádí v bederní oblasti. Anestetikum tedy anestetizuje míšní nervy, které inervují pánevní orgány a spodní část trup.

Během operace je žena při vědomí a může komunikovat se zdravotnickým personálem a také slyší první pláč svého miminka a vidí ho hned po porodu. Při tomto typu anestezie léky nevstupují do oběhového systému matky a plod není vystaven účinkům léků.

Celková anestezie se používá mnohem méně často, když je žena v narkóze po celou dobu operace: k tomu dochází v případech, kdy existují kontraindikace pro epidurální, popř. spinální anestezie nebo když je nutné provést urgentní císařský řez a není čas na regionální anestezii.

Epidurální anestezie začíná působit 10–20 minut po podání léky a páteřní – po 5–7 minutách, zatímco v Celková anesteziežena se okamžitě potápí intravenózní podání drogy. To je důležité například tehdy, když je nutný urgentní chirurgický zákrok v případě těžkého krvácení (odtržení placenty) nebo v případě akutní hypoxie (nedostatek kyslíku) plodu – tento stav ohrožuje život dítěte. Kromě toho může mít žena kontraindikace k epidurální nebo spinální anestezii: nízká arteriální tlak(tento typ anestezie dále snižuje krevní tlak, což může vést k narušení krevního zásobení plodu a necítím se dobře matka); těžké deformace bederní oblast páteře (kýla, poranění), u kterého není možné přesně provést punkci a vysledovat distribuci léku. Mínus Celková anestezie je, že anestetika pronikají do krve matky a mohou mít Negativní vliv pro ovoce.

Průběh operace

Po úlevě od bolesti je břišní kůže ženy namazána antiseptikem a pokryta sterilními prostěradly. Žena nevidí samotné operační pole ani lékaře, kteří budou operaci provádět, protože na úrovni hrudníku je instalována bariéra.

Řez v kůži je veden podél horního okraje stydké vlasové linie nebo v přímce o něco výše. Po stažení břišních svalů se provede příčný řez na děloze (tento řez se lépe hojí), poté se otevře amniotický vak. Lékař vsune ruku do děložní dutiny, vyjme dítě hlavičkou nebo koncem pánevním, poté přetne pupeční šňůru mezi dvěma svorkami na ní umístěnými.

Miminko je předáno porodní asistentce, která ho změří a zváží, poté dítě vyšetří dětský lékař. Poté lékař ručně odstraní placentu a řez na děloze se sešije nití, což po 3-4 měsících odezní. Poté se obnovuje vrstvu po vrstvě břišní stěna. Na kůži jsou umístěny stehy a nahoře je umístěn sterilní obvaz.

V současné době je tzv kosmetický steh, kdy samovstřebatelné vlákno prochází intradermálně a není zvenčí viditelné. Takový steh není třeba odstraňovat a jizva po císařském řezu je téměř neviditelná: je to „tenká nit“.

Délka operace je průměrně 20–40 minut (v závislosti na její technice a složitosti), dítě je odebráno do 5–10 minut.

Po dokončení chirurgického zákroku se na spodní část břicha na 2 hodiny přiloží ledový obklad: pomáhá stahovat svaly dělohy a rychlé zastavení krvácející.

U nouzového císařského řezu se postupuje stejně jako u plánovaného. Někdy se během nouzové operace nevede do kůže příčný, ale podélný řez - od pupku dolů k pubis: to urychluje proces vstupu. břišní dutina. Kromě toho v v tomto případě zajišťuje lepší přístup k pánevním orgánům, což je nutné pro některé komplikace při porodu. Upřednostňuje se však příčný řez na kůži, protože jizva se lépe tvoří a rychleji se hojí.

Pokud se operace provádí v regionální anestezii, když je žena při vědomí, porodní asistentka jí po narození miminka ukáže a pokud je jeho stav uspokojivý, přiloží novorozence k matčině tváři. Tak dochází k prvnímu kontaktu mezi matkou a dítětem.

Období zotavení

V porodnici

Sledování stavu ženy. Po císařském řezu je pacientka převezena na jednotku intenzivní péče ( jednotka intenzivní péče), kde je její stav nepřetržitě sledován po celý den: měří se krevní tlak, sleduje se dýchání a srdeční frekvence, obecné zdraví rodící ženy, účinnost děložní kontrakce, množství výtoku z pohlavního ústrojí, stav pooperační sutura, množství vyloučené moči.

Několik hodin po operaci se smíte v posteli trochu hýbat, pokrčit kolena a mírně se otočit na bok. Po 6 hodinách můžete pomalu vstát z postele: žena si s pomocí zdravotnického personálu nejprve sedne, poté vstane a může chvíli stát. A poté, co je žena po porodu přeložena na oddělení po porodu, o 12–24 hodin později se může pomalu pohybovat.

Péče o dítě. První den je novorozenec v dětské oddělení. Pokud nenastanou komplikace, po 24 hodinách je dítě převezeno na oddělení s matkou. Včasná aktivace ženy po císařském řezu je velmi důležitá pro lepší děložní stahy a obnovení střevní motility (kontrakce). Navíc na sdíleném oddělení může žena krmit a starat se o své dítě.

V prvních 2-3 dnech po operaci mladá matka krmí dítě mlezivem - velmi cenným a užitečným produktem pro dítě, který jeho tělu zcela poskytuje vše potřebné látky. O několik dní později (obvykle 4.–5. den po operaci) se ženě začne tvořit mléko. U císařského řezu přichází mléko většinou o něco později než u přirozeného porodu, kdy se objeví 3. den. To je způsobeno tím, že hormon, který spouští laktaci, se uvolňuje do krve o něco později kvůli nedostatku raného kojení (při přirozeném porodu je dítě přiloženo k prsu několik minut po porodu - v nepřítomnosti kontraindikace). To však žádným způsobem neovlivňuje zdraví dítěte - kolostrum zcela uspokojuje jeho energetické potřeby.

Většina pohodlné držení těla Při krmení by matka a dítě během tohoto období měly ležet na boku: to snižuje tlak na pooperační steh. Téměř všechny moderní porodnice jsou zaměřeny na společný pobyt ženy s dítětem, který je nesmírně nutný pro navázání plné laktace a psychického propojení matky s miminkem. Pokud taková příležitost v porodnici není, dítě je pravidelně přinášeno matce a ta má možnost ho nakrmit.

Drogová terapie. Po operaci jsou předepsány léky proti bolesti, jejichž dávkování a frekvence podávání závisí na intenzitě bolesti ženy, obvykle jsou potřeba v prvních 2–3 dnech po operaci. Podávají se také léky na podporu intenzivního stahu dělohy. Antibiotika jsou předepisována podle indikací. Také fyziologický roztok (0,9% roztok NaCl) je injikován intravenózně, protože žena ztrácí více krve než při přirozeném porodu. Všechny podávané léky jsou kompatibilní s kojení. 2. den je předepsán očistný klystýr pro zlepšení motility střev a lepší kontrakci dělohy: po operaci střeva špatně fungují, přeplňují se, což narušuje normální stahy dělohy a průchod krevních sraženin.

Zpracování švů. Každý den sestra ošetří pooperační steh antiseptickým roztokem (jód, manganistan draselný) a přiloží sterilní obvaz. Kromě toho je žena odeslána na fyzioterapeutické procedury, aby se urychlilo hojení stehu. Jizva na kůži se tvoří 5–7 dní po operaci, takže pokud jsou na kůži umístěny nevstřebatelné stehy, lze je již v této době odstranit. Pokud byl aplikován kosmetický steh, neodstraňuje se. Ultrazvukové vyšetření se provádí ve dnech 3–4, nebo méně často, 4–5 dnů po císařském řezu; pomáhá objasnit, zda se děloha stahuje normálně a v jakém stavu je pooperační steh.

Nošení obvazu. Je nutné předem zakoupit obvaz: výrazně usnadní pohyb po oddělení a sníží bolest v oblasti pooperačního stehu a také podpoří zotavení natažené svaly břicho. Obvaz se doporučuje nosit minimálně 1 měsíc po operaci několik hodin denně.

Výživa. První den po císařském řezu vám lékaři dovolují pouze pít minerální voda bez plynu. V následujících dnech se doporučuje použít fermentované mléčné výrobky(kefír, fermentované pečené mléko), protože dobře obnovují funkci střev, stejně jako vařené maso, zeleninové vývary a cereálie. Nesmí se konzumovat syrová zelenina a ovoce, stejně jako produkty, které jsou zdrojem alergií u dítěte (med, ořechy, čokoláda) a vedou k zvýšená tvorba plynu ve střevech matky a dítěte (zelí, hrozny, ředkvičky, ředkvičky, moučné výrobky a sladkosti).

Po propuštění

Pokud matka a dítě nemají žádné komplikace, jsou propuštěni 6–8 dní po operaci. Během prvního měsíce může ženu trápit dotěrná bolest v oblasti pooperační rána a podbřišku. Je to důsledek kontrakce dělohy a hojení dělohy a kožní jizvy.

Pokud se v oblasti jizvy objeví výtok, otok, zarudnutí a otok, měla by se žena rozhodně poradit s lékařem v předporodní poradně nebo porodnici, kde byla operace provedena. Tyto změny ve švu svědčí o možném rozvoji zánětlivé reakce v důsledku infekce, kterou vyžaduje povinná léčba. Kromě toho je nutná konzultace s odborníkem, pokud se objeví hojný nebo zakalený výtok s nepříjemný zápach z genitálního traktu, zvýšená teplota, ostrá bolest podbřišek: to vše může naznačovat vývoj poporodní endometritida(zánět vnitřní vrstvy dělohy). Po císařském řezu se endometritida vyskytuje častěji než v případě přirozeného porodu. To se vysvětluje skutečností, že děloha se po operaci stahuje hůře než po přirozeném porodu, protože je na ní steh. Může způsobit zadržování krevních sraženin v dutině děložní, které jsou příznivé živné médium pro reprodukci mikroorganismů, způsobující zánět vnitřní vrstva dělohy.

Na předporodní poradně popř zdravotní střediskožena po císařském řezu je pravidelně sledována gynekologem po dobu 1–2 let.

Doma, pokud je to možné, byste měli omezit intenzivní fyzickou aktivitu - těžké zvedání (více než 2 kg), náhlé ohyby. Do úplného zahojení lze šev podmývat teplá sprcha mýdlem, ale v žádném případě netřete žínkou. V prvních měsících se také nedoporučuje koupat. To je způsobeno skutečností, že v pooperačním období je děložní dutina povrchem rány a koupel může vyvolat infekci a rozvoj endometritidy. Po 6–8 týdnech se vytvoří nové buňky v děložní sliznici a žena se nechá vykoupat.

Na oblast švu můžete aplikovat sterilní obvazy – oblečení pak bude šev méně dráždit. Doma se doporučuje nepoužívat obvaz, aby šev „dýchal“.

Pohlavní styk po operaci lze obnovit po 6–8 týdnech po konzultaci s gynekologem.

Plnohodnotná jizva na děloze se vytvoří 2–3 roky po operaci, do té doby se tělo po porodu celkově zotavilo. Proto se doporučuje naplánovat si další těhotenství v tomto časovém období. O možnosti spontánního porodu po císařském řezu se rozhoduje individuálně, ale v NedávnoŽeny stále častěji rodí poševními porodními cestami (v případě dobře vytvořené děložní jizvy) pod přísným dohledem odborníků.