Antibakteriální léky: názvy a vlastnosti. Nová generace širokospektrých antibiotik (seznam a názvy)

Více než polovina existujících onemocnění je způsobena patogenní viry nebo bakterie, které pronikají do těla a narušují jeho stálost vnitřní prostředí. K léčbě takových infekcí, různé antimikrobiální látky, které jsou největší skupinou drog. Způsobují smrt hub, bakterií, virů a také potlačují růst a reprodukci patogenních mikroorganismů. Antimikrobiální látky, na rozdíl od antibakteriálních látek, zabraňují rozvoji více široký rozsahškodlivé organismy.

Druhy drog a jejich vlastnosti

Antimikrobiální léky mají řadu společných specifické znaky a jsou rozděleny do několika typů v závislosti na:

• V závislosti na oblasti použití (antiseptikum, dezinfekce)
• Směr působení (protiplísňový, antivirový)
• Způsob výroby (antibiotika, syntetická činidla, přírodní léčiva).

Před předepsáním antibiotik se zkontroluje citlivost mikroflóry na lék a identifikuje se původce infekce. Je vhodné zahájit léčbu co nejdříve, dokud není imunitní systém zcela zničen a množství škodlivé bakterie v těle není tak velký. Často jsou takové léky předepisovány různé nemoci kůže způsobená stafylokoky a streptokoky, stejně jako horečka, bolest hlavy, zimnice.

Syntetické léky jsou obvykle předepisovány v případech nesnášenlivosti antibiotik nebo nedostatečné odpovědi mikroflóry na ně. Jsou vysoce aktivními antimikrobiálními látkami a často se používají při infekcích gastrointestinální trakt, dýchací trakt a genitourinární systém.
Přírodní prostředky pomáhají předcházet některým nemocem a používají se při pro preventivní účely. Jedná se o infuze bylin, bobulí, medu a dalších.

Výběr léku

Při výběru léku na mikroby se berou v úvahu údaje z testů, věk pacienta a snášenlivost složek léku. Během celého průběhu léčby se dynamika příznaků infekce, stejně jako vzhled nežádoucí důsledky. To může být alergické reakce ve formě kopřivky nebo dermatitidy, stejně jako dysbakteriózy, selhání ledvin, cholestáza, gastritida, kolitida. Návod k použití obsahuje celý seznam vedlejší efekty pro každý prostředek. Lékař předepisuje vhodné dávky a způsob podávání léku, které eliminují nebo minimalizují riziko negativní vliv na těle pacienta.
Navzdory skutečnosti, že každý návod k použití obsahuje informace o indikacích pro použití a požadovaných dávkách léku, neměli byste se sami léčit. Pokud zvolíte nesprávná antimikrobiální činidla, počet bakterií v těle se pouze zvýší a mohou se objevit alergické reakce a dysbakterióza.

Mezi léky Důležitou roli hrají antibiotika nejnovější generace, aktivní proti mnoha mikrobům. Používají se k léčbě infekční patologie, což významně snížilo úmrtnost pacientů na dnes běžné zápaly plic a pyelonefritidu. Díky antibiotikům se zmírňuje průběh bronchitidy, sinusitidy a urychluje se rekonvalescence a také se stala možná realizace složité chirurgické operace. Lze je dokonce úspěšně léčit antibiotiky.

Širokospektrá antibiotika (BSAS)

Tato kategorie antimikrobiálních léčiv zahrnuje látky účinné proti gramnegativním a grampozitivním organismům. První jsou patogeny střevní onemocnění, zánětlivé patologie genitourinární a grampozitivní organismy často způsobují infekce ran a zprostředkovávají výskyt pooperační komplikace v chirurgii.

Seznam ABSHS různých časů vydání

Některá antibiotika široký rozsah poslední generace jsou aktivní a proti protozoální infekce. Příkladem jsou deriváty nitroimidazolu – tinidazol, ornidazol a metronidazol. Metronidazol je nejpoužívanější díky své cenové dostupnosti. Jeho třídní analog, tinidazol, je podobný ve svém spektru antimikrobiální aktivity, ale nepoužívá se parenterálně. Obecně jsou všechny skupiny širokospektrých antibiotik prezentovány následovně:

• přírodní peniciliny;
• inhibitorem chráněné aminopeniciliny;
• antipseudomonas peniciliny, včetně těch chráněných inhibitory;
• cefalosporiny III;
• aminoglykosidová skupina;
• makrolidová antibiotika;
• antibiotika řady karbapenemů;
• chloramfenikol;
• fosfomycin;
• rifampicin;
• dioxidin;
• sulfonamidy;
• chinolony, fluorochinolony;
• nitrofuranová skupina;
• antibiotika nitroimidazolové řady.

Tento seznam neobsahuje názvy skupin úzkospektrých antibiotik. Jsou specifické pro malý počet mikrobů a jsou proti nim účinné. Úzkospektrální léky nelze použít k léčbě superinfekcí a nepoužívají se empiricky. Používají se jako antibiotika první volby, když je identifikován typ patogenu.

Seznam ABHS nejnovějších generací

Výše uvedené se týkají širokospektrých léků. Toto je úplný seznam skupin látek, které jsou aktivní proti grampozitivním a gramnegativním mikrobům. Seznam však obsahuje jak nejnovější generaci antibiotik, tak dřívější zástupce skupiny. Z výše uvedených jsou zástupci nejnovějších generací následující skupiny léků:

• aminopeniciliny odolné vůči beta-laktamáze (Sulbaktam, Ampicillin, Clavulanate, Amoxicilin);
• cefalosporiny III a IV generace (Cefotaxim, Cefoperazon, Ceftazidim, Ceftriaxon, Cefpirom, Cefepim);
• aminoglykosidová antibiotika třetí generace ("Amikacin", "Netilmitsin");
• 14- a 15-členné semisyntetické makrolidy (Roxithromycin, Clarithromycin, Azithromycin);
• 16členná přírodní makrolidová antibiotika („Midecamycin“);
• fluorochinolony třetí a čtvrté generace (Levofloxacin, Sparfloxacin, Gatifloxacin, Trovafloxacin, Moxifloxacin);
• karbapenemy (Meropenem, Imipinem-cilastatin, Ertapenem);
• nitrofurany ("Nitrofurantoin", "Furazidin", "Ersefuril").

Antibiotická léčiva vyloučena ze seznamu

Výše uvedené chráněné antipseudomonas peniciliny mají široké spektrum účinnosti, ale používají se pouze proti z důvodu potřeby omezit jejich pravděpodobný kontakt s moderním a silným antibiotikem. Tím se zabrání riziku vzniku rezistence bakterií vůči lékům. Tazobaktam je nejúčinnější proti Pseudomonas aeruginosa. Piperacilin nebo Clavulanate se příležitostně používají jako antibiotika poslední generace pro pneumonii způsobenou nemocničním kmenem patogenu.

Také tento seznam neobsahuje antibiotika nejnovější generace ze skupiny přírodních a antistafylokokových penicilinů. První jmenovaný nelze použít v ambulantní léčbě z důvodu nutnosti častého nitrožilního popř intramuskulární injekce. Neexistují žádné formuláře, které by vám umožňovaly je brát ústně. Podobná situace se vyvinula u cefalosporinů. Mají stejné spektrum aktivity jako peniciliny a nelze je užívat perorálně kvůli destrukci v žaludku.

Parenterální cefalosporiny a peniciliny jsou účinná antibiotika poslední generace na zápal plic. Vědci z Národní akademie věd Běloruské republiky dosáhli úspěchu ve vývoji léková forma jejich enterální použití. Výsledky výzkumu však dosud nebyly aplikovány v praxi a léky této řady lze používat pouze v práci. lůžkové ústavy zdravotní péče.

Vysoce účinná antibiotika pro děti

Při studiu nejnovější generace antibiotik je seznam léků doporučených pro děti výrazně zúžen. V dětství Lze použít pouze zástupce řady aminopenicilinů ("Amoxicilin", "Clavulanate"), cefalosporinů ("Ceftriaxon", "Cefepim"), makrolidů ("Azithromycin", "Midecamycin", "Roxithromycin", "Clarithromycin"). Fluorochinolonová antibiotika, karbapenemy a nitrofurany nelze použít kvůli inhibici růstu kostí, jaterní a ledvinové toxicitě.

Systémové nitrofurany se nepoužívají kvůli nedostatku vědeckých údajů potvrzujících bezpečnost léčby. Jedinou výjimkou je "Furacillin", vhodný pro lokální léčbu ran. Moderní a vysoce účinná antibiotika pro děti nejnovější generace jsou následující: makrolidy, peniciliny, cefalosporiny (názvy léků jsou uvedeny výše). Užívání jiných skupin antimikrobiálních léků se nedoporučuje kvůli toxickému účinku a narušení vývoje kostry.

ABSS pro těhotné ženy

Podle klasifikace FDA (USA) lze v léčbě těhotných žen používat pouze některá antibiotika nejnovější generace, jejichž seznam je extrémně malý. Patří do kategorií A a B, to znamená, že jejich nebezpečnost nebyla potvrzena nebo nebyl prokázán teratogenní účinek ve studiích na zvířatech.

Látky s neprokázanými účinky na plod, stejně jako s přítomností toxického účinku, lze použít pouze v případě převahy terapeutický účinek přes sekundární (kategorie C a D). Léky kategorie X se odlišují osvědčenými teratogenní účinky na plod, proto je v případě nutnosti jejich užití povinné ukončení těhotenství.

V těhotenství se v tabletách používají tato širokospektrá antibiotika poslední generace: chráněné aminopeniciliny (Amoclav, Amoxiclav), cefalosporiny (Cefazolin, Ceftriaxon, Cefepim). Makrolidy ("Azithromycin", "Clarithromycin", "Midecamycin", "Roxithromycin") je povoleno používat ve třetím trimestru těhotenství vzhledem k tomu, že teratogenní účinek není dosud plně prostudován a jeho absenci nelze jednoznačně konstatovat. Je také bezpečný pro těhotné ženy. penicilinová antibiotika při absenci alergií.

Použití antibiotik při léčbě bronchitidy

Všechna širokospektrá antibiotika nejnovější generace lze teoreticky použít pro bronchitidu a pneumonii, pokud jsou pro to jejich farmakodynamické vlastnosti optimální. Existují však optimální schémata pro racionální léčbu takových onemocnění. Zvažují možnosti úspěšných kombinací antimikrobiálních léků s cílem širokého pokrytí mikrobiálních kmenů.

Nitroimidazol a sulfonamidy se iracionálně používají pro zánětlivá onemocnění dýchací systém. Většina dobrá kombinace na bronchitidu nebo zápal plic mírný průběh je chráněný aminopenicilin s makrolidem (Amoclav + Azithromycin). Vleklá bronchitida vyžadují předepisování cefalosporinu místo aminopenicilinu (ceftriaxon + azithromycin). V tomto schématu může být makrolid nahrazen analogem jiné třídy: Midecamycin, Clarithromycin nebo Roxithromycin.

Všechna antibiotika nejnovější generace na bronchitidu mají výrazný efekt, Ačkoli Klinické příznaky nemoci mohou být i nadále přítomny. Kritériem účinnosti léčby je výskyt kašle s postupně se vylučujícím sputem a úleva od horečky. Při CHOPN také slábne dušnost, zlepšuje se chuť k jídlu a snižuje se frekvence kašle.

Účinná léčba pneumonie

Zápal plic mírný stupeň Léčí se podle principu bronchitidy, ale s použitím cefalosporinu a makrolidu. U středně těžké nebo těžké pneumonie komunitního původu je předepsán cefalosporin (Ceftriaxon nebo Cefepim) se zástupcem řady fluorochinolonů (Ciprofloxacin nebo Levofloxacin). Tato širokospektrá antibiotika poslední generace dobře potlačují komunitně získanou mikroflóru a efekt jejich užívání je patrný již druhý den léčby.

Moderní antibiotika nejnovější generace pro pneumonii (názvy jsou uvedeny výše) působí na patogen, potlačují jeho životně důležitou aktivitu nebo jej zabíjejí. První látky se nazývají bakteriostatika a druhé baktericidní léky. Cefalosporiny, aminopeniciliny a fluorochinolony jsou baktericidní látky a makrolidy jsou bakteriostatické. Kromě toho, kombinování antibiotik má za cíl nejen rozšířit spektrum účinku, ale také splnit pravidla kombinace: baktericidní lék s jedním bakteriostatickým.

Léčba těžké pneumonie na PICU

V intenzivní péče, kde mohou být pacienti s těžkým zápalem plic a distress syndromem z intoxikace. Hlavní podíl na závažnosti stavu těchto pacientů má patogenní mikroflóra odolný vůči většině antimikrobiálních léků. V takových situacích se používají karbapenemy (Imipinem-cilastatin, Tienam, Meropenem), které jsou nepřijatelné pro použití v ambulantních podmínkách.

Léčba sinusitidy a sinusitidy

K ničení mikrobů se používají moderní antibiotika nejnovější generace na sinusitidu nebo sinusitidu. V takových případech lze použít jediné baktericidní antibiotikum. U sinusitidy je však hlavním problémem přístup antimikrobiálního léku k místu zánětu. Nejčastěji se proto používá cefalosporinový lék. Příkladem je ceftriaxon nebo cefepim. Lze také předepsat fluorochinolon třetí generace, Levofloxacin.

Léčba bolesti v krku moderními antimikrobiálními látkami

Se stejným účelem jsou předepsány antibiotika nejnovější generace pro anginu. Navíc, jak pro sinusitidu, tak pro tonzilitidu lze použít stejná antimikrobiální činidla. Jediný rozdíl je v tom, že v případě zánětu mandlí můžete také použít antiseptika, například "Furacillin" - přípravek z řady nitrofuranů. I když na angínu lze s úspěchem použít i aminopeniciliny chráněné sulbaktamem nebo kyselinou klavulanovou (Amoclav, Amoxiclav, Ospamox). Kromě toho by léky měly být předepsány po dobu 10-14 dnů.

Léčba pyelonefritidy a infekcí urogenitálního traktu

Kvůli kontaminaci močové cesty mikrobů, pro jejich léčbu je nezbytná nejnovější generace antibiotik pro pyelonefritidu. Největší léčebnou hodnotu zde mají cefalosporiny, fluorochinolony a nitrofurany. Cefalosporiny se používají relativně mírný tok pyelonefritida a fluorochinolony ("Ciprofloxacin", "Levofloxacin", "Ofloxacin", "Moxifloxacin") - pokud se stav zhorší na pozadí již probíhající léčby.

Nejúspěšnějším lékem, vhodným jak pro monoterapii, tak pro kombinaci s Ceftriaxonem, je jakýkoli zástupce nitrofuranové řady - Furamag). Lze také použít chinolon, kyselinu nalidixovou. Poslední tvoří vysoké koncentrace v moči a aktivně působí proti patogenům genitourinární infekce. Metronidazol se také příležitostně používá k léčbě gardnelózy a vaginální dysbiózy.

Drogová rezistence a její dopad

Vzhledem k neustálé změně genetického materiálu mikroorganismů, hlavně bakterií, je účinnost mnoha antimikrobiálních látek výrazně snížena. Získáním rezistence vůči lékům získávají bakterie schopnost přežít v lidském těle a zprostředkovávají zhoršení infekčních onemocnění. To nutí výzkumníky hledat a zavádět do praxe nová antibiotika nejnovější generace.

Celkem bylo za dobu existence antimikrobiálních látek vyvinuto asi 7000 látek, které se určitým způsobem využívají v lékařství. Některé z nich přestaly být používány kvůli klinicky významným vedlejším účinkům nebo proto, že mikroby vůči nim získaly rezistenci. Proto se dnes v medicíně používá asi 160 léků. Asi 20 z nich jsou nejnovější generace antibiotik, jejichž názvy se často objevují v lékařských doporučeních pro antimikrobiální léčbu infekční choroby.

Antibiotika jsou látky, které inhibují růst živých buněk nebo vedou k jejich smrti. Může být přírodního nebo polosyntetického původu. Používá se k léčbě infekčních onemocnění způsobených růstem bakterií a škodlivých mikroorganismů.

Univerzální

Širokospektrá antibiotika - seznam:

1. peniciliny.
2. tetracykliny.
3. Erythromycin.
4. Chinolony.
5. metronidazol.
6. vankomycin.
7. Imipenem.
8. Aminoglykosid.
9. Levomycetin (chloramfenikol).
10. Neomycin.
11. Monomycin.
12. Rifamcin.
13. Cefalosporiny.
14. kanamycin.
15. Streptomycin.
16. Ampicilin.
17. azithromycin.

Tyto léky se používají v případech, kdy není možné přesně určit původce infekce. Jejich výhodou je velký seznam mikroorganismů, které jsou na účinnou látku citlivé. Ale je tu také nevýhoda: kromě patogenní bakterie, širokospektrá antibiotika přispívají k potlačení imunitního systému a narušení normální střevní mikroflóry.

Seznam silná antibiotika nová generace se širokým spektrem účinku:

1. Cefaclor.
2. cefamandol.
3. Unidox Solutab.
4. cefuroxim.
5. Rulid.
6. Amoxiclav.
7. cefroxitin.
8. Linkomycin.
9. Cefoperazon.
10. ceftazidim.
11. cefotaxim.
12. Latamoxef.
13. cefixim.
14. Cefpodoxim.
15. Spiramycin.
16. Rovamycin.
17. Clarithromycin.
18. Roxithromycin.
19. Klacid.
20. Sumamed.
21. Fuzidin.
22. Avelox.
23. moxifloxacin.
24. Ciprofloxacin.

Antibiotika nové generace se vyznačují hlubším stupněm čištění účinná látka. Díky tomu mají léky mnohem menší toxicitu ve srovnání s dřívějšími analogy a způsobují menší poškození těla jako celku.

Úzce zaměřené Bronchitida

Seznam antibiotik na kašel a bronchitidu se většinou neliší od seznamu širokospektrých léků. Vysvětluje se to tím, že rozbor sputa trvá asi sedm dní a dokud není původce infekce přesně identifikován, je potřeba produkt s maximálním počtem bakterií citlivých na něj.

Kromě, nejnovější výzkum ukazují, že v mnoha případech je použití antibiotik při léčbě bronchitidy neopodstatněné. Jde o to, že účel podobné drogyúčinné, pokud je povaha onemocnění bakteriální. Pokud je příčinou bronchitidy viróza, antibiotika nebudou mít žádný pozitivní účinek.

Běžně používané antibiotika léky pro zánětlivé procesy v průduškách:

1. Ampicilin.
2. Amoxicilin.
3. azithromycin.
4. cefuroxim.
5. Ceflocor.
6. Rovamycin.
7. Cefodox.
8. Lendatsin.
9. Ceftriaxon.
10. Macropen.

Angina

Seznam antibiotik na bolest v krku:

1. penicilin.
2. Amoxicilin.
3. Amoxiclav.
4. Augmentin.
5. Ampiox.
6. Fenoxymethylpenicilin.
7. Oxacilin.
8. cefradin.
9. Cephalexin.
10. Erythromycin.
11. Spiramycin.
12. Clarithromycin.
13. azithromycin.
14. Roxithromycin.
15. josamycin.
16. tetracyklin.
17. Doxycyklin.
18. Lidaprim.
19. Biseptol.
20. Bioparox.
21. Inhalipt.
22. Grammidin.

Uvedená antibiotika jsou účinná proti bolestem v krku způsobeným bakteriemi, nejčastěji bethemolytickými streptokoky. Pokud jde o onemocnění způsobené houbovými mikroorganismy, seznam je následující:

1. Nystatin.
2. Levorin.
3. ketokonazol.

Nachlazení a chřipka (ARI, ARVI)

Antibiotika pro běžné nachlazení nejsou zahrnuty v seznamu nezbytných léků, vzhledem k poměrně vysoké toxicitě antibiotik a možným vedlejším účinkům. Doporučuje se léčba antivirovými a protizánětlivými léky a také obnovovacími prostředky. V každém případě je nutné poradit se s terapeutem.

Sinusitida

Seznam antibiotik pro sinusitidu - v tabletách a pro injekce:

1. Zitrolid.
2. Macropen.
3. Ampicilin.
4. Amoxicilin.
5. Flemoxin solutab.
6. Augmentin.
7. Hiconcil.
8. Amoxil.
9. Gramox.
10. Cephalexin.
11. Digitální
12. Sporidex.
13. Rovamycin.
14. Ampiox.
15. cefotaxim.
16. Vertsef.
17. Cefazolin.
18. Ceftriaxon.
19. Duracef.

Širokospektrální antibakteriální léky - univerzální skupina produkty, jejichž působení je zaměřeno na komplexní boj proti mnoha druhům bakterií.

V oftalmologické oblasti medicíny se takové léky používají poměrně často a v široké škále forem. Ve srovnání s úzce zaměřeným antibiotické léky látky s prodlouženým účinkem umožňují léčit nezávažné patologické stavy bakteriální patogeneze poměrně krátká doba a bez výraznějších obtíží při organizaci terapie.

Dnes budeme hovořit o pravidlech a zásadách užívání takových léků v oftalmologii, přičemž budeme věnovat pozornost nejlepším antibiotikům. Zajímavý? Pak si určitě přečtěte článek níže až do konce.

Antibakteriální oční kapky, stejně jako jiné typy podobných širokospektrých léků, mohou být účinně použity při léčbě mnoha očních patologií bakteriální patogeneze.

Vysoká účinnost těchto léků je dána tím, že jejich účinek na nepříznivé mikroorganismy je vždy komplexní.

Na tento momentŠirokospektrální antibiotika mohou bojovat proti:

1. grampozitivní koky;
2. streptokoky různých forem;
3. gramnegativní mikroorganismy;
4. anaerobní a intracelulární bakterie.

Účinek této skupiny léků je založen na dvou hlavních bodech:

• Za prvé inhibují syntézu proteinů v nepříznivém mikroorganismu, což přispívá k jeho oslabení a následné smrti.
• Za druhé, antibiotika významně potlačují proliferaci bakteriální mikroflóry.

V oftalmologické oblasti medicíny nejběžnější antibakteriální kapky se širokým spektrem účinku. Jejich základním účelem je jakákoli oční patologie bakteriální patogeneze s mírnou až střední závažností.

Antibakteriální kapky se často používají k léčbě:

1. blefaritida;
2. meibomity;
3. iridocyklitida;
4. hnisavé procesy bakteriálního původu.

Mezi širokospektrými antibiotiky ve formě kapek lze rozlišit dvě skupiny:

• První léky mají omezený vektor účinku, i když jsou schopny ničit mnoho různých typů bakterií. Patří mezi ně Tobrex a Tsipromed, které jsou často předepisovány pro dříve uvedená onemocnění, ale vyžadují předběžné vyšetření a specializované svědectví oftalmologa.
• Druhý prostředek má skutečně široký účinek na nepříznivou mikroflóru a předepisuje se při jakémkoli podezření na bakteriální poškození oka. Nejúčinnější a nejoblíbenější mezi nimi jsou Levomycetin a v zásadě jakékoli oční kapky s florchinolonem.

Některé vysoce cílené léky zjevně nepatří do třídy, o které se dnes uvažuje, takže jim nebudeme věnovat pozornost.

Poznamenejme pouze, že je lepší neléčit se úzce cílenými antibiotiky, protože pro jejich použití je důležité provést celý seznam laboratorní vyšetření a konzultace s odborným lékařem.

Ve stejný čas antibakteriální lékyširoké spektrum účinku je docela přijatelné používat symptomatické projevy oční onemocnění.

Kapky pro děti

Bakteriální infekce oka jsou znatelně častější u dětí do 10 let, takže oční farmakologie aktivně vyrábí specializovaná antibiotika speciálně pro nemocné děti.

Zpravidla jsou léze u dětí obecný charakter a v nátěru postižených očí jsou téměř vždy přítomny streptokoky, stafylokoky a různé bacily. Vzhledem k této specifičnosti dětských očních patologií se k jejich léčbě často používají širokospektrá antibiotika.

Nejbezpečnější a nejúčinnější antibakteriální kapky za děti se považují:

• Tobrex;
• ciprofloxacin;
• Phloxal.

I přes dobrý trénink Při užívání výše uvedených přípravků je vhodné se ještě před jejich užíváním poradit s očním lékařem.

Nezapomeňte, že tělo dětí, zejména těch, které trpí nějakým poškozením, vyžaduje vysoce kvalitní a promyšlenou terapii, takže je lepší vyloučit samoléčbu.

V opačném případě může nesprávně zvolený lék nebo jeho nesprávné dávkování nejen snížit účinek léčby na nulu, ale také zcela zhoršit stav postižených očí. Přirozeně není třeba takto riskovat.

Tabletová antibiotika

Nejčastěji se předepisují kapky

V případě závažných bakteriálních lézí těla, které způsobily komplikace a zrakové orgány, používají se širokospektrá tabletová antibiotika.

Jejich jmenování z velké části provádí ošetřující lékař, přičemž konečné rozhodnutí je založeno na stupni poškození pacienta a individuálních charakteristikách jeho případu.

Specifičnost „tabletové“ antibiotické terapie je poměrně vysoká, takže bez konzultace s profesionální lékař Není vhodné, aby to dělala.

V moderní oftalmologii jsou populární: antibakteriální tabletyširoké spektrum účinku:

• tetracyklin;
• amoxicilin;
• ciprofloxacin;
• ertapenem;
• chloramfenikol;
• Streptomycin.

Každý z označených prostředků má individuální vlastnosti, proto je před použitím jakéhokoli léku nesmírně důležité podrobně prostudovat pokyny k němu připojené.

Na základě jeho ustanovení a doporučení lékaře by měla být antibakteriální terapie organizována pomocí tablet. Jiný přístup k podobná léčba není vhodné, zvláště když mluvíme o tom o zbavení se zcela specifických očních lézí.

Antibiotické masti na oči

Slzy smíchané s hnisem jsou příznakem zánětu spojivek bakteriálního původu.

Pokud jde o antibiotické masti na oči, téměř všechny mají široké spektrum účinku. Typický zástupce této třídy produktů je obvykle účinný v boji proti celému seznamu bakterií, které představují:

1. spirochety;
2. worldplasms;
3. gonokoky;
4. salmonela;
5. streptokoky;
6. coli;
7. stafylokoky;
8. chlamydie.

Hlavní účely použití antibiotických mastí v oftalmologii jsou následující:

• vývoj u osoby konjunktivitidy, keratitidy, blefaritidy, ječmene nebo vředů bakteriálního původu a poměrně závažné povahy;
• závažné projevy onemocnění;
• neúčinnost léčby očními kapkami.

Jak ukazuje praxe, nejúčinnější následující typy antibakteriální masti:

1. Phloxal;
2. Tobrex;
3. Tetracyklinové a Erythromycinové masti;
4. tetracyklin;
5. Colbiocin.

Před použitím jakékoli oční masti byste se měli poradit s oftalmologem, protože specifičnost jejich terapie je poměrně vysoká.

Nesprávné používání očních mastí je velmi časté, proto si před použitím toho či onoho přípravku nezapomeňte pečlivě prostudovat přiložený návod. V opačném případě může být organizovaná léčba nejen marná, ale také může skutečně zhoršit stav pacienta.

Seznam nejlepších očních širokospektrých antibiotik

Oční kapky se musí používat správně!

Na závěr dnešního článku se podívejme na nejlepší širokospektrá oční antibiotika.

Po analýze stovek recenzí od oftalmologů náš zdroj identifikoval nejlepší antibakteriální látku z každé kategorie. Mezi ně patřily následující léky:

• Levomycetin () je lék, který je jedním z nejúčinnějších mezi očními antibiotiky. V moderní oftalmologii se používá k léčbě téměř všech bakteriální patologie oči lehké a střední formace. Kromě výrazného efektu, oční kapky"Levomycetin" má malý počet kontraindikací a zřídka způsobuje vedlejší účinky, v důsledku čehož se osvědčily výhradně na pozitivní straně.
• Amoxicilin (tablety) je také velmi kvalitním a účinným antibakteriálním prostředkem. K léčbě se nejčastěji používá toto širokospektrální antibiotikum ve formě tablet bakteriální onemocnění oko. Na rozdíl od Levomycetinu má Amoxicilin větší počet kontraindikací, ale stále je lídrem v oblasti své aplikace.
• Tobrex (masť) je aminoglykosidové antibiotikum, které má během terapie rychlý a mírný účinek bakteriální léze oko. V zásadě léty ověřená účinnost, nízká cena a prakticky úplná absence O této oční masti hovoří kontraindikace. Rozhodně je Tobrex ve své třídě léků jedním z nejlepších, ne-li nejlepším zástupcem.

Možná na vědomí nejlepší antibiotika Pro oči dokončíme příběh na téma dnešního článku. Doufáme, že předložený materiál byl pro vás užitečný a poskytl odpovědi na vaše otázky. Přeji vám zdraví a úspěšnou léčbu všech nemocí!

Video vám prozradí, jak správně nakapat oční kapky vč. Albucid:

Samotný termín „antibakteriální léky“ ukazuje princip působení namířeného proti bakteriím. Předepisují se pouze tehdy infekční procesy; používat je na alergie a viry je zbytečné.

Antibakteriální Chemikálie se původně jmenovalo syntetické drogy, které jsou vytvořeny uměle, ale mají podobný účinek jako antibiotika v potlačování bakterií.

V té době byly jako takové klasifikovány pouze sulfonamidy. S vytvořením antibiotik byly také zařazeny do této třídy.

S vytvořením nejsilnějších antibakteriálních léků, podobných antibiotikům a dokonce jim nadřazených, se pojem antibiotikum rozšířil a dnes se používá jako synonymum pro antibakteriální látky, které zahrnují vše.

Není to správné; antibakteriální léky a antibiotika jsou různé věci. Antibiotika jsou pouze komponent antibakteriální.

Antibiotika jsou v podstatě látky, které některé mikroorganismy produkují proti jiným, aby je zničily. Jedná se původně o přírodní látky.

V antibakteriální látky zahrnuje antibiotika, antiseptika, antimikrobiální a antibakteriální látky. Jejich účelem je ničit patogenní mikroorganismy (zárodky).

Tyto nejmenší formy života vznikly dávno před příchodem člověka a vzkvétají dodnes. Všechno životní prostředí je osídlena miliardami bakterií, které žijí jak vně, tak uvnitř lidského těla.

Mezi mikroby patří bakterie (nemají jádro), některé houby, protistové (mají jádro a všichni je znají od r. školní osnovy- například nálevníci), archaea. Nejsou nutně jednobuněčné, ale všechny jsou živé.

To je na rozdíl od virů a prionů (proteinové struktury v tkáních, které mají schopnost reprodukce), které se mohou vyvinout pouze v živých hostitelských buňkách. To je důvod, proč antibiotika nemohou ovlivnit viry. Lze je pouze ovlivnit antivirotika a některá antiseptika. U bakteriálních infekcí jsou zase k ničemu antivirotika.

Antiseptika – působí na všechny mikroorganismy, ale používají se pouze zevně. Patří mezi ně jód, alkohol, manganistan draselný. Dezinfikují rány a zabraňují rozkladným procesům.

Antimikrobiální látky – lze použít zevně i vnitřně (orálně, injekčně, v čípcích apod.). Patří mezi ně sulfonamidy.

Antibiotika jsou užší skupinou léků, které jsou účinné proti bakteriím a prvokům (např. malarická plazmodia chlamydie atd.). Dělí se takto: antibakteriální a antiprotozoální.

Podle způsobu použití zahrnují také antiseptika a antimikrobiální látky; například Levomycetin, Amoxicilin.

Antimikrobiální a antiseptická léčiva, která působí na houby, jsou antimykotika nebo antimykotika.

Všechny antibakteriální léky zahrnují 6 skupin:

• chinolony;
• fluorochinolony;
• nitrofurany;
• hydroxychinoliny;
• chinoxaliny;
• sulfonamidy.

Jejich činnost bude diskutována níže.

Trocha historie

V roce 1928 objevil penicilin A. Fleming, který jej objevil náhodou na chlebové plísni a dal mu jméno. Plíseň této houby zničila kolonie stafylokoků v Petriho misce. Ale nikdo nebyl nadšený, protože se droga ukázala jako velmi nestabilní a rychle se zhoršovala.

Ale až o 10 let později, v roce 1938, vznikla droga, ve které byl uchován penicilin v r. aktivní forma. To udělali Angličané z Oxfordu Howard Flory a Ernst Chain; izolovali ho v čisté formě.

Výroba této drogy začala v roce 1943 a ve válce zachránila životy milionů lidí a otočila běh dějin. A v roce 1945 tito tři vědci dostali Nobelovu cenu.

V SSSR byl v roce 1942 vytvořen Krustozin, který se ukázal být jeden a půlkrát účinnější než zahraniční penicilin. Vytvořila ji mikrobioložka Zinaida Ermolyeva.

Klasifikace

Dnes bylo vytvořeno mnoho antibiotik a jejich klasifikace je založena na principu účinku a chemické struktuře.

Na základě svých účinků se všechna antibiotická činidla dělí na bakteriostatická a baktericidní. Bakteriostatika – zastavují množení bakterií, ale neničí je.

Ve druhé skupině bakterie umírají a jsou vylučovány ledvinami a stolicí. Baktericidní aktivita se projevuje potlačením všech typů syntéz: proteinů, DNA, bakteriálních buněčných membrán.

Koncept antibakteriálních léků

Antibakteriální látky lze tedy rozdělit takto:

1. Chinolony jsou antibakteriální látky a patří sem také fluorochinolony. Úspěšně se používají pro různé systémové infekční patologie.
2. Fluorochinolony mají široké spektrum účinku. Nejsou to čistě antibiotika, i když jsou v účinku blízko. Mají ale jiný původ a strukturu. Mnoho antibiotik je přírodního původu nebo je mu blízké přírodní analogy. Fluorochinolony toto nemají.
3. Existují 2 generace těchto léků. Některé z nich jsou uvedeny v Seznamu základních léků: Ciprofloxacin, Levofloxacin, Moxifloxacin, Lomefloxacin, Ofloxacin.
4. Nitrofurany také nejsou antibiotika, i když mají bakteriostatický účinek. Používají se na chlamydie, trichomonas, lamblie, některé grampozitivní a gramnegativní bakterie. V vysoké dávky baktericidní. Odolnost vůči nim vzniká jen zřídka.
5. Sulfonamidy - mají bakteriostatický účinek; Nejsou to antibiotika, často se předepisují pro zvýšení jejich účinku.
6. Hydroxychinoliny – inhibují gramnegativní bakterie inhibicí aktivity jejich enzymů. Používá se na střevní a infekce ledvin, lepra
7. Quinoxaliny jsou baktericidní látky s nedostatečně prozkoumanými účinky.

V současnosti používaná klasifikace podle chemické struktury vypadá takto:

1. Beta-laktamová antibiotika; spojují 3 podskupiny – peniciliny, cefalosporiny, karbapenemy.
2. Makrolidy jsou velkou skupinou bakteriostatických antibiotik; nejbezpečnější z hlediska bočních vlastností.
3. Tetracykliny jsou také bakteriostatické; jsou stále v popředí léčby antrax, tularémie, cholera, brucelóza.
4. Aminoglykosidy – mají baktericidní vlastnosti. Předepsáno pro sepsi, zánět pobřišnice. Vysoce toxický.
5. Levomycetiny jsou bakteriostatika; jsou toxické pro kostní dřeň, proto se používají omezeně.
6. Glykopeptidová antibiotika jsou baktericidní; ale na známé koky působí pouze bakteriostaticky.
7. Linkosamidy jsou bakteriostatika v terapeutické dávce. Ve vysokých dávkách vykazují baktericidní účinek.
8. Proti Kochovu bacilu jsou účinné léky proti tuberkulóze. Podle síly působení se dělí na nejvíce, středně a málo účinné.
9. Antibiotika různé skupiny- Fusidin sodný, PolymyxinM, Gramicidin, Rifamycin atd. Používají se poměrně zřídka, proto zůstávají účinné v léčbě střevní infekce, krční infekce atd.
10. Antifungální antibiotika – spektrum účinku je omezeno na plísně, ničí membránu buněk hub. Na jiné patogeny nemají žádný vliv.
11. Léky proti lepře - zřídka používané, pouze k léčbě lepry - Diucifon, Solusulfon atd.

Způsoby podávání

Antibiotika jsou dostupná v tabletách, ampulích, mastích, sprejích, kapkách, čípcích a sirupu. V souladu s tím a různé způsoby aplikací.

Frekvenci podávání a dobu trvání předepisuje lékař. Sirupy se předepisují hlavně malým dětem. Způsoby podání: orální; injekce; místní.

Lokální aplikace může být zevní, intranazální, intravaginální, rektální. Injekční formy se používají u infekcí se střední a těžký průběh. V těchto případech se antibiotikum rychle dostává do krve a obchází gastrointestinální trakt.

Všechny podrobnosti probírá lékař a nezávisí na znalostech pacienta. Například Abaktal se před podáním zředí glukózou; fyzický antibiotický roztok ničí, a proto léčba nebude účinná.

Jinak je nepřijatelné samoléčba, i když existují podrobné pokyny k jejich použití.

Délka léčby je minimálně 7-10 dní, a to i přes zlepšení zdravotního stavu.

Citlivost na antibiotika

Nekontrolované užívání antibiotik dnes vedlo k tomu, že jsou často neúčinná. To se děje proto, že se bakterie stávají odolnými vůči těmto činidlům.

Proto, abychom se okamžitě dostali do první desítky, je nutné identifikovat typ patogenu a citlivost patogenu na konkrétní antibiotikum.

K tomuto účelu se používá kultivační diagnostická metoda využívající metodu bakteriální inokulace. To je ideální. Často se ale stává, že je potřeba rychle pomoci a kultura za pár dní odhalí výsledek.

V takových případech lékař empiricky, za předpokladu možného patogena, předepíše antibiotikum, které se v dané oblasti osvědčilo jako nejúčinnější.

Nejčastěji se k tomu používají širokospektrá antibiotika. Pokud je do té doby analýza hotová, je možné antibiotikum nahradit požadovaným, pokud předepsané antibiotikum nezabere do 3 dnů.

Možné mechanismy rezistence

Mechanismus rezistence může být následující:

1. Mikroorganismy mohou mutovat, pokud nejsou správně léčeny, a reakce, které antibiotikum blokuje, se stávají vůči patogenu lhostejné.
2. Patogen se může obklopit ochranným pouzdrem a stát se pro antibiotikum neproniknutelným.
3. Bakterie nemá strukturu zranitelnou vůči antibiotikům.
4. Bakterie může mít enzym, který ničí antibiotikum na úrovni chemický vzorec, který překládá lék PROTI latentní forma(stafylokoky např. obsahují laktamázu, která ničí peniciliny).

Jsou antibiotika vždy účinná?

Antibiotika mohou ničit pouze bakterie, houby a prvoky; u virů je jejich použití nevhodné. To je důvod, proč antibiotika na ARVI nefungují, protože 99 % ARVI je virového původu.

A také proto jsou antibiotika účinná při bolestech v krku, protože je způsobují streptokoky a stafylokoky. Stejný obraz je pozorován u pneumonie. 80 % z nich je způsobeno bakteriemi. U virové pneumonie může lékař předepsat antibiotika, aby se zabránilo infekci. sekundární infekce na konci antivirové terapie.

Antibiotika a alkohol

Pokud člověk užívá alkohol a antibiotika společně, napadá především játra, protože všechny antibakteriální látky se v játrech rozkládají, jako alkohol.

Navíc některé léky samy o sobě mohou, tím chemické reakce kombinovat s alkoholem a snížit jeho účinnost. Mezi takové látky patří Trichopolum, Cefaperazon, Levomycetin atd.

Antibiotika během těhotenství

Léčba těhotných žen antibiotiky je vždy obtížná, protože se bere v úvahu teratogenita předepsaného léku. V 1. trimestru je jejich užívání zcela vyloučeno; ve 2. a 3. trimestru je lze předepsat, ale opatrně a ve výjimečných případech. Během těchto týdnů jsou již vytvořeny hlavní orgány dítěte, ale existuje riziko nepříznivé účinky tam je vždy.

Nepoužívejte antibiotika nastávající mamince nemožné, pokud jsou diagnostikovány: tonzilitida, pyelonefritida, infikovaná rána, sepse, pneumonie, STI; specifické infekce: borelióza, brucelóza, TBC atd.

Lze předepsat během těhotenství

Peniciliny, cefalosporiny, Josamycin a Erythromycin, Azithromycin, Gentamicin nemají teratogenní účinek (poslední 2 léky lze použít dle Známky života). Cefalosporiny procházejí placentou velmi málo, aby poškodily plod.

Není předepsáno během těhotenství:

• aminoglykosidy (mohou způsobit vrozenou hluchotu);
• klarithromycin a roxithromycin (toxické pro plod);
• fluorochinolony;
• metronidazol (teratogenní);
• amfotericin (způsobuje zpomalení růstu plodu a potraty);
• tetracykliny (narušuje tvorbu kosterní soustava plod);
• chloramfenikol (inhibuje Kostní dřeň plod).

Proč je tak málo informací o účincích antibiotik na plod? Protože takové pokusy na lidech jsou zakázány. A metabolismus lidí a laboratorních zvířat není 100% stejný, takže výsledky se mohou lišit.

jaké to má následky?

Kromě antibakteriálního účinku mají antibiotika na tělo systémový účinek, takže vždy existují vedlejší účinky.

Tyto zahrnují:

• hepatotoxicita;
• toxicko-alergické reakce; dysbakterióza;
• snížená imunita (to je zvláště důležité u dětí);
• účinky na ledviny;
• rozvoj rezistence patogenů, zejména při nedostatečné léčbě;
• superinfekce - kdy se v reakci na zavedení antibiotika aktivují ty mikroorganismy, které na něj byly rezistentní, a ty způsobí kromě stávajícího onemocnění nové.

Také při antibakteriální terapii dochází k narušení metabolismu vitamínů v důsledku inhibice mikroflóry tlustého střeva, kde se některé vitamíny syntetizují.

Vzácnější, ale složitější a nebezpečná reakce- Jarisch-Herxheimerova bakteriolýza – reakce. Může k tomu dojít v důsledku masivní smrti bakterií z baktericidní antibiotikum se stejným masivním uvolňováním jejich toxinů do krve. Následná reakce připomíná ITS.

Alergické reakce mohou vést k anafylaktický šok; proto je nebezpečné píchat si antibiotika doma, tady si nepomůžete. pomoc v nouzi k pacientovi.

Užívání antibakteriálních léků ovlivňuje gastrointestinální trakt a nejčastěji se to projevuje inhibicí střevní mikroflóry, která se projevuje syndromem průjmu a narušuje metabolismus obecně. Jedná se o dysbakteriózu, jejíž vědecký název je průjem spojený s antibiotiky. Proto by spolu s antibakteriální terapií měla být vždy předepisována pre- a probiotika.

Antibiotika pro profylaktické účely

Mnoho mladých matek zběhlých po internetu při sebemenším náznaku nachlazení začne samy okamžitě brát antibiotika a dávat je svým dětem. To je těžká chyba.

Antibiotika nemají preventivní akce. Pokud neexistuje žádný patogen, nedostanete nic kromě vedlejších účinků. Antibakteriální a antimikrobiální léky pro děti v léčbě infekcí se dnes používají jednoznačně, ale až při zjištění jejich bakteriálního původu.

Preventivní antibiotika lze v nemocnici předepsat pouze tehdy chirurgické operace zabránit rozvoji sekundární infekce; představil maximální dávka jednou půl hodiny před operací. Bez hnisavé komplikace po operaci antibakteriální terapie Nepřiřazeno.

Druhým případem je podání antibiotika, pokud existuje infikovaná rána. Účelem toho je potlačit infekci dříve, než se projeví.

A třetí bod je pro havarijní prevence (nechráněný sex- k prevenci syfilis a kapavky).

Pravidla pro léčbu antibiotiky:

1. Léčba je předepsána pouze lékařem.
2. Na virové infekce antibiotika nejsou indikována.
3. Zcela v souladu s průběhem léčby; nezastavujte se sami. Užívejte ve stejnou denní dobu.
4. Dávkování sami neupravujte.
5. Antibiotické tablety užívejte pouze s vodou; mléko, čaj, soda - nepoužívejte.
6. Mezi dávkami léku by měl být stejný časový interval.
7. Během léčby jsou vyloučeny tělesné cvičení a školení.
8. Antibakteriální léky pro dítě jsou předepsány pouze s přihlédnutím k jeho tělesné hmotnosti a věku. To je výsada dětského lékaře.

Léčba infekce Helicobacter pylori

Provádí se pouze tehdy, když jsou na žaludeční sliznici zjištěny uvedené bakterie:

1. Účinnými léky proti tomuto typu bakterií jsou: Klarithromycin - makrolid s vysokou anti-Helicobacter aktivitou; rozpouští se v prostředí žaludku a blokuje procesy bakteriální syntézy. Má také protizánětlivý účinek. Má minimum vedlejších účinků a je dobře snášen. Jeho analogy jsou Macropen, Fromilid, Binoclair atd.
2. Amoxicilin je baktericidní léčivo. U Helicobacter se kombinuje s Metronidazolem. Analogy - Augmentin, Amoxil.
3. Azithromycin je makrolid 3. generace. Je rozpustný v kyselém prostředí žaludku a je dobře snášen. Analogy - Azamax, Brilid, Sumamed atd.
4. Levofloxacin je fluorochinolon; baktericidní lék proti Helicobacter. Analogy - Glevo, Lebel, Ivacin, Levoxin. Jsou poměrně toxické, a proto vyžadují opatrné používání.
5. Metronidazol – antimikrobiální činidlo, ne antibiotikum. Baktericidní, předepsané v kombinaci s jinými antibiotiky.
6. Pilobact – kombinovaný lék pro léčbu pylori. Obsahuje Clarithromycin, Tinidazol a Omez (antacida). Každá složka potlačuje životně důležitou aktivitu Helicobacter pylori.

Antibiotika v gynekologii

Používají se pouze širokospektrální antibakteriální léky. Používají se ve spojení s jinými léky k vyloučení vedlejší efekty. Například užívání antibiotik a OC vede k neplánovanému těhotenství.