Kontrola nad situací je fyziologickou lidskou potřebou. Strach ze strachu: fobofobie

Julie

Bojím se o svůj duševní stav. Neustálý pocitúnava, která má za následek hněv na manžela, nejstaršího desetiletého dítěte. Pocity zoufalství, viny, že přes den stíhám dělat příliš málo věcí. Když se objeví záchvaty hněvu, okamžitě se objeví sebevražedné myšlenky a chcete se zabít hned teď. Ne moc často, cca 2-3x do měsíce, se objevují sluchové halucinace, jako by mě někdo, nebo spíš ne někdo, ale můj manžel, volal jménem. Sám jsem z těchto volání vyděšený. Také mě neustále pronásleduje pocit, že si mě manžel neváží, nechce komunikovat, že má jediný cíl, využít mě jako hospodyni. Přes všechna moje podezření a podezřívavost jsem si vědom, že to jsou jen mé obsesivní myšlenky. Ale když přijde další záchvat vzteku, paniky, pocitu beznaděje, touhy se schovávat a s nikým nekomunikovat, nedokážu se ovládat. Zachraňuji se tím, že si okamžitě vezmu sedativa. Bez něj nepřijdu k rozumu. Velmi se bojím, že jednoho dne nad sebou ztratím kontrolu. Snažím se mluvit se svým manželem, ale on náhle rozhovor opustí a řekne, že jsem psychopat a že musím být umístěn v psychiatrické léčebně. Po těchto slovech mě přepadne pocit silná osamělost, stahuji se do sebe, nechci s nikým mluvit, pláču a odcházím z domu toulat se ulicemi. Čerstvý vzduch mě přivádí k rozumu a vracím se domů, prosím o radu, jak si mohu pomoci. O mně: 34 let, ženatý, vysokoškolské vzdělání, před 10 měsíci jsem porodila své druhé dítě. Sedím doma s dětmi. Před narozením dítěte byla velmi aktivní a hodně pracovala. I když se dítě už narodilo, pracovala setrvačností. Teď nemám sílu pracovat, je tu určitý psychický tlak, i když mám možnost pracovat z domova. Práce je kreativní a zahrnuje komunikaci s lidmi. Existuje strach z komunikace s lidmi. Tvůj vlastní hlas Mám strach. Pomozte mi prosím. S pozdravem, Yulia.

No, s takovým lhostejným přístupem k vašim problémům („Jsem psychopat, musím být umístěn v psychiatrické léčebně“) jsou vaše výčitky vůči vašemu manželovi zcela oprávněné. Jako by se skutečně ukázalo, že s vámi vůbec nesympatizuje. A pokud jde o vaše emoční stav, pak to může souviset s poporodní období- slyšeli jste o "poporodní"? Rozhodně musíte navštívit kompetentního psychoterapeuta nebo psychiatra, je lepší nespoléhat se na to, že vše zmizí samo. Takové stavy se léčí velmi dobře a neopakují se (pokud nemohou vyprovokovat další porod). Vše nejlepší!

Konzultace s psychoterapeutem na téma „Ztráta sebekontroly“ je poskytována pouze pro informační účely. Na základě výsledků obdržené konzultace se prosím poraďte s lékařem, včetně zjištění možných kontraindikací.

O konzultantovi

Podrobnosti

Psychoterapeut, psychiatr, psycholog-psychoanalytik, kandidát lékařských věd, docent, člen odborné rady a vedoucí pravidelných rubrik časopisu „Naše psychologie“, člen veřejná organizace„Ruská společnost psychiatrů“.

Pojem disociativní stupor v psychiatrii je považován za nehybnost člověka prostřednictvím odmítnutí motorických funkcí, které může trvat od dvou minut do několika hodin.

K diagnostice této patologie jsou poskytovány vyšetření a řada studií, které poskytují kompletní klinický obraz a přítomnost příznaků.

Předpoklady pro disociativní porucha– to jsou psychická traumata, stresové situace

U krátkodobého záchvatu strnulosti není léčba ve většině případů nutná, ale v kritická situace Psychiatři jednají.

Mentální funkce přestávají vnímat příkazy mozku, vjemy se vypnou a člověk ztrácí kontrolu nad svým tělem. Psychické problémy způsobené mezilidskými konflikty v rodině mohou vyvolat dlouhodobý stav strnulosti.

Katastrofy, které se v životě stávají globálním měřítku, nehody nebo smrt člověka před očima - vše vede k otupělosti a člověk přestává ovládat své tělo.

Jako typ konverzní poruchy je patologie charakterizována reakcí na stresující životní událost, která se projevuje rychlým tempem.

Porucha navenek vypadá, jako by člověk mrzl, ale jeho základní funkce, dýchání, mrkání, jsou nadále přítomné

Řeč může také dočasně chybět; osoba nebude po určitou dobu schopna reagovat na hluk a světlo. Často výskyt fyzických příznaků může vést k nesprávné diagnóze neurologického problému, což vede k léčbě špatným směrem.

Spolu se stuporem se vyskytují různé disociativní poruchy, jako je amnézie, fuga nebo porucha identity.

Při amnézii dochází k náhlému zastavení onemocnění; Fuga je krátkodobý jev a prakticky neexistují žádné recidivy. Při zjištění disociativní identifikace je diagnostikována chronická forma patologie, v těžké formě onemocnění.

Příčiny poruchy

Psychiatři jsou schopni porozumět etiologii disociativní poruchy, kteří po pochopení traumatické situace vyvodí závěry o faktorech vyvolávajících onemocnění. Mezi hlavní příčiny disociativního stuporu patří:

• časté stresové situace, které traumatizují psychiku;
• duševní trauma;
• nedostatek pozornosti v mladém věku;
• smrt milovaného člověka;
• fyzické násilí v rodině;
• neschopnost vnímat sebe jako osobu;
• panické obavy;
• konflikty v práci, propouštění;
• automobilové nehody a násilné činy;

Vyvolat záchvaty slabé srdce nebo náchylné k panice, mohou být přírodní katastrofy, jako jsou hurikány, záplavy nebo letecké havárie.

V praxi mohou lékaři lidem, kteří utrpěli katastrofu, pomoci, ale oni to zase musí sami chtít a navázat vzájemný kontakt. Rodiče, kteří od dětství nevštěpují svému dítěti důležitost a smysl pro zodpovědnost, tím škodlivý vliv na psychiku dítěte.

Dokonce i situace život ohrožující, u lidí s disociativní poruchou, může vést k zmrazení těla. Ve škole konflikty s vrstevníky nebo zkouškami, vyděšený pes popř autonehoda– to vše je provokace k útokům nemoci.

Včasná diagnostika onemocnění povede k jeho plné léčbě, stejně jako k prevenci podobné případy v budoucnu. V některých případech biologické faktory ovlivnit výskyt onemocnění, předchozí nemoci nebo nedostatek pozornosti v přechodném období u dětí. Disociativní porucha se může objevit po ztrátě blízké osoby nebo rozvodu, mírná forma nemoc rychle léčí psychiatr.

Projev nemoci na jejím vrcholu může pomoci charakterizovat její typ a stupeň ohrožení, možnosti rozvoje a průběh. Vzít si k srdci neočekávanou situaci je hodnoceno jako vysoký stupeň závažnosti ohrožení a bylo to studováno dětský mozek vnímavější ve srovnání s mozkem dospělých.

Příznaky strnulosti

Určit podle vnější znaky Stav disociativní poruchy je často složitý, vyžaduje vyšetření na specializovaném přístroji a pobyt v nemocnici.

Lékaři monitorují puls a dýchání pacienta, indikátory během spánku a bdění, také shrnují všechny výsledky a docházejí konečná diagnóza. Příznakem takové patologie může být nepřiměřená reakce na vnější podnět, hluk, světlo, bolest atd.

Příznaky disociativního stuporu:

• pacient ztuhne a nereaguje na vnější podněty;
• nedostatek řeči a zpětné vazby;
• neexistují žádné spontánní pohyby;
• zhoršená koordinace očí;
• neadekvátní reakce na dotyk a bolest.

Jen díky specializovanému vybavení lze zjistit, že je člověk vzhůru a chápe, kde je a co se s ním děje.

Při emoční nebo psychogenní strnulosti vypadá pacient inhibovaný a může mít afektivní napětí.

Stav utrpení a zoufalství je viditelný ve výrazech obličeje, zrychlený puls a slzící oči jsou příznaky nemoci, jejich vzhled vyvolává vzpomínky na tragické události v životě člověka.

Jak stanovit diagnózu

Při stanovení onemocnění na základě příznaků se posuzují ukazatele v době záchvatu a po něm, údaje příbuzných a přátel a lékařů, pak následuje diagnóza. Důležité je nezaměňovat disociativní strnulost s jinými neurologickými a duševními poruchami, zjištění průběhu záchvatu.

Nejprve je nutné prokázat důkazy o psychickém traumatu nebo fyzické poruše.
Za druhé, proveďte diagnostiku přítomnosti reakce na vnější podněty a funkce motoru tělo

Necitlivost a zmrazení těla naznačují přítomnost strnulosti a její trvání naznačuje progresivní onemocnění. Neurologové jsou povinni učinit závěr, že není důvod k hospitalizaci. Vyloučení organických onemocnění centrálního nervového systému a poruch mozku stanoví neurolog. Dělá se MRI nebo CT, aby se vyloučilo poškození mozkové kůry a hemisfér přírodními katastrofami, a také vyšetření traumatologem.

Pokud nebyly žádné stresové situace, může být diagnóza zpochybněna. Symptomy, které jsou zmírněny hypnózou, jsou charakterizovány jako psychogenní. Stupor je často diagnostikován u lidí starších čtyřiceti let, v chronická forma nebo ve fázi předpokladů pro vznik patologie.

Zacházení

K odstranění tohoto jevu nestačí pouze rozhovory, je nutná hospitalizace v psychiatrické léčebně. Dříve používaná barbamyl-kofeinová dezinhibice již není aktuální kvůli omamným složkám, které obsahuje. Léčba drogami se provádí v nemocnici s diazepamem a fluoxetinem.

Po tragické stresové situaci jsou vedeny rozhovory s pacientem, je vysvětleno, že příčiny onemocnění jsou způsobeny duševními příčinami.

Psychoterapie a psychoanalýza, změna prostředí a obklopení blízkými jsou povolány, aby pomohly dostat se ze stavu strnulosti. Pacientovi musí být jasně vysvětleno, jak se dostat ze stavu strnulosti, mít správný postoj k příčinám onemocnění a neobviňovat se za to, co se stalo.

Uplatňuje se psychologické metody, ošetřující lékař rozšiřuje pacientovu představivost, dává mu to pochopit stresující situaci už se to nestane.

Sekundární přínosy nemoci musí být diagnostikovány na rané fázi aby se zabránilo například falešnému přiřazení skupiny postižení k osobě.

Když člověk odejde patologický stav potřebuje znovu zažít všechny vjemy a zapamatovat si události a změnit svůj postoj k nim. Po rozhovoru s psychology o tom, co se stalo, člověk změní svůj pohled.

Aby se zabránilo výrazné astenii, mělo by být zotavení postupné a pod dohledem psychiatra. Deprese je typ patologie, psychologové mají příznivou prognózu, protože stupor se ve většině případů náhle objeví a zmizí.

KAPITOLA 4 Strach ze ztráty kontroly nad situací

Vlivem osobnosti nebo negativními zkušenostmi z minulosti mnoho z nás přestává věřit druhým. Tento jednoduchý fakt má velký vliv na to, jak se během letu cítíte. Útěk jako nepochopitelný a potenciálně nebezpečný jev aktivuje v našich myslích nedůvěru, neschopnost přenést odpovědnost za svůj život a zdraví na druhé a v přehnané podobě ji aktivuje. Pokud můžete identifikovat detailní problém v sobě, musíte nahradit zvyk NEDŮVĚŘOVAT zvykem DŮVĚŘOVAT. Jak to udělat? Není to těžké, i když ne úplně příjemné. Podrobné pokyny Uvedu níže v části „Co dělat se svým strachem“.

Skutečná nebezpečí a to, co se tak pouze zdá.

Aerofobii budete dále rozvíjet, dokud se nepřinutíte myslet spíše na fakta než na domněnky. Souhlasíte, vaše domněnky mohou být na rozdíl od FAKTA mylné. Jakákoli fobie je založena na PŘEDPOKLADech a k jejímu poražení potřebujete pouze fakta.

Zvažme několik situací:

Příklad #1

Vy a vaši přátelé odpočíváte v přírodě. Počasí je krásné, máte skvělou náladu, kebab je téměř hotový a žádné známky potíží. V tu chvíli jeden z vašich přátel křičí strachem a říká, že si myslel, že právě viděl hada v trávě.

Všechny vaše pocity a emoce se v tu chvíli změní, budete napjatí skvělá nálada bude nahrazena touhou opustit místo, kde jste. Vše pro zajištění vaší osobní bezpečnosti. Neexistuje žádný fakt, že existuje had, ale vaše dovolená je zničená, protože se vám zdá, že jste v nebezpečí.

Příklad č. 2 Malé dítě se bojí, že Barmaley žije na záchodě. Jeho chování je spojeno se strachem z Barmaleyho, proto obchází záchod, žádá, aby v noci svítilo, aby ho doprovodil na záchod atd. Neexistuje žádná skutečnost o Barmaleyho přítomnosti, ale pro mozek dítěte tato fikce o Barmaley je téměř hotová věc.

Proto,