Exsudativní pohrudnice: příčiny, příznaky a léčebné metody. Exsudativní pleuristika: hledání konečné diagnózy Lidové léky na plicní pleurisu u dospělých

Plicní onemocnění, navzdory výdobytkům moderní medicíny, jsou stále extrémně časté. Důvodem je zhoršení stavu životního prostředí. Znečištění atmosféry nebezpečným průmyslovým odpadem a výfukovými plyny vozidel vede k problémům s dýcháním. Důležitou roli hraje kouření, bakterie, viry a zhoubné nádory. Všechny tyto rozmanité škodlivé faktory mohou vést ke zvláštnímu plicnímu onemocnění - exsudativní pleurisy.

Úloha plic při rozvoji exsudativní pleurisy

Plíce vykonávají veškerou práci při poskytování kyslíku tělu. Pro větší spolehlivost příroda vytvořila dva identické orgány, z nichž každý je schopen vyrovnat se se svými povinnostmi sám. Plíce se skládají ze dvou zásadně odlišných částí – bronchiálního a alveolárního stromu. Průdušky jsou soustavou trubic různého průměru, kterými vzduch vstupuje do plic. V této oblasti nedochází k výměně plynů mezi vzduchem a krví. Za tímto účelem musí kyslík vstoupit do alveol. Jedná se o malé kulovité struktury, které se spojují s nejmenším průduškou do celistvého systému. Alveoly jsou ze všech stran hustě propleteny sítí drobných cévek – plicních kapilár. Právě zde, na hranici alveolů a cévních stěn, vstupuje kyslík do systémového krevního řečiště.

Plíce se skládají z bronchiálních a alveolárních stromů

Každá plíce obsahuje deset plnohodnotných segmentů obsahujících velký bronchus, síť menších a mnoho alveol. Výměna plynu probíhá v každém segmentu. Dvacet prakticky identických konstrukčních jednotek určuje fantastickou sílu celého dýchacího systému. Selhání byť jen poloviny segmentů nedovolí, aby tělo utrpělo výrazné ztráty v zásobování kyslíkem. Hlavním ochráncem plic je rám z dvanácti párů žeber a silná vnější blána – pohrudnice. Pokrývá vnější stranu plic (viscerální pleura) a vnitřní stranu hrudníku (parietální pleura). Mezi těmito vrstvami je malý volný prostor - pleurální dutina. Normálně je zde přítomno malé množství tekutiny. Pomáhá plícím pohybovat se v pleurální dutině, aby umožnily nádech a výdech.

Pleurální dutina – malý prostor mezi viscerální a parietální pleurou

Exsudativní - zánět viscerální a parietální pleury, který vede k nadměrné akumulaci tekutiny. Toto onemocnění není v žádném případě extrémně vzácné. Ročně je na světě registrován milion případů tohoto onemocnění mezi dospělými a dětmi. Pleuristika zpravidla není zcela nezávislou diagnózou. Určitě jsou s tím spojené i další patologie.

Při exsudativní pleuritě se tekutina hromadí v pleurální dutině

Pleurisy - video

Klasifikace

Exsudativní pleuristika je heterogenní onemocnění. Na základě řady příznaků lze rozlišit několik forem této patologie.

1. Podle příčiny zánětu se onemocnění dělí na dva typy:
   • infekční zánět pohrudnice. Výchozím bodem onemocnění je vstup mikrobů do pleurální dutiny;
   • aseptická pleuristika. V tomto případě je příčinou zánětu vlastní imunitní systém pacienta, který agresivně ovlivňuje alveoly, průdušky a pleuru.
2. Mikroby, které nejčastěji způsobují zánět pohrudnice:
   
3. Podle povahy zánětu pohrudnice se rozlišují:
   
4. Podle typu kurzu se rozlišují formy onemocnění:
   • akutní pleuristika je charakterizována živými příznaky a rychlou akumulací tekutiny;
   • Chronická pleuristika má dlouhý průběh, tekutina může pod vlivem léčby periodicky mizet a pak se opět hromadit.

Příčiny a faktory vývoje

Společný pro jakýkoli typ exsudativní pleurisy je zánět pohrudnice, sestávající z pojivové tkáně. Spouštěčem je nejčastěji infekce. Mikrobi se objevují v pleurální dutině krevním řečištěm nebo tam pronikají přímo z plic. Imunitní systém těla vysílá bílé krvinky do boje s infekcí. Ve velkém osídlují pohrudnici a zpomalují průtok krve v ní. Postupně začne kapalná část krve vytékat z cév a vyplňovat malý štěrbinovitý prostor mezi parietální a viscerální pleurou. Nejčastěji je zánět v tomto scénáři způsoben bacilem tuberkulózy. Jako své stanoviště si vybírá oblasti plic přímo sousedící s pohrudnicí.

Plicní tuberkulóza v pozdějších stádiích je charakterizována zánětem pohrudnice a tvorbou dutin (dutin)

Tuberkulóza - video

Plíce jsou často postiženy imunitními chorobami. Z nějakého neznámého důvodu mají bílé krvinky tendenci k oblastem plic ležícím mezi průduškami a alveoly. Nachází se zde speciální pojivová tkáň, která se stává cílem imunitní agrese. Spolu s těmito oblastmi trpí i pleura, velká masa pojivové tkáně.

Imunitní onemocnění často postihuje pleuru a pojivovou tkáň plic

Jakákoli patologická oblast v plicích se rychle stává příčinou zánětu pohrudnice a akumulace tekutiny. Tělo se tak snaží zastavit šíření nemoci. Patologickým místem může být ohnisko zánětu nebo zhoubný nádor průdušek a alveolů. Nádor může růst v jiném orgánu – vaječníku, ledvině, žaludku. Příčinou pleurisy je metastáza - sekundární zaměření maligního novotvaru.

Metastáza - sekundární zaměření růstu maligního nádoru

Rakovina plic - video

Příznaky a příznaky

Exsudativní pohrudnice může být po dlouhou dobu asymptomatická. Pomalá akumulace tekutiny činí nemoc neviditelnou. Známky pleurisy jsou často maskovány příznaky základního onemocnění.

Příznaky exsudativní pleurisy - tabulka

Metody diagnostiky pleurisy

Diagnostika exsudativní pleurisy je úkolem pro zkušeného odborníka. K určení charakteru onemocnění a množství nahromaděné tekutiny je nutné kvalitní komplexní vyšetření. Důležitou roli hrají laboratorní testy a instrumentální metody:

• Externí vyšetření pomůže lékaři identifikovat některé nepřímé známky pleurisy - změny tvaru hrudníku, cyanózu kůže a sliznic. Auskultace plic (poslech) je metoda, která se používá od nepaměti. Za normálních podmínek, pomocí jednoduchého fonendoskopu nad plícemi, můžete slyšet jasně slyšitelný zvuk rozšiřování alveol při nádechu. Tekutina v pleurální dutině tento zvuk značně tlumí. Tuto vlastnost snadno odhalí odborník;
• Krevní test je standardní diagnostická metoda, která musí být provedena bez ohledu na podezřelou diagnózu. Zánět charakteristicky mění složení krve: zvyšuje se počet bílých krvinek, leukocytů a (rychlost sedimentace červených krvinek erytrocytů na dno zkumavky);
• Plíce a pohrudnice jsou nejvhodnějšími objekty v těle pro vyšetření pomocí radiografie. Hustá žebra a vzduch v plicích vytvářejí vynikající světelný kontrast. Na tomto pozadí jsou zánětlivá ložiska a nádory dobře diagnostikovány. Hromadění kapaliny v obraze působí hustě a zcela zakrývá další detaily. Vzhledem ke svým anatomickým rysům se hladina tekutiny v pleurální dutině jeví na snímku spíše šikmo než horizontálně. Podle umístění této linie můžete přibližně odhadnout množství tekutiny v pleurální dutině.
  Radiografie je hlavní metodou diagnostiky exsudativní pleurisy
• tomografie je metoda pro podrobnější diagnostiku anatomie plic. CT využívá k vytváření snímků rentgenové záření, MRI využívá nukleární magnetickou rezonanci. Snímky pořízené na různých úrovních umožňují identifikovat ložiska zápalu plic, nádorů a tuberkulózních změn. CT a MRI navíc umožňují přesně posoudit množství tekutiny nahromaděné v pleurální dutině;
  Tomografie je metoda pro podrobnou diagnostiku pleurisy
• K diagnostice povahy pleurisy se vyšetřuje tekutina odebraná injekční stříkačkou přes punkci hrudní stěny (pleurální punkce). Studium materiálu se provádí několika způsoby. Detekce proteinu a leukocytů dokazuje zánětlivou povahu tekutiny. Pod mikroskopem specialista odhalí mikroby a zhoubné nádorové buňky. Pro určení konkrétního typu patogenní bakterie se kapalina umístí na živné médium a udržuje se při tělesné teplotě. Pěstované bakterie jsou studovány pod mikroskopem a pomocí biochemických testů, což umožňuje určit jejich konkrétní druh;
  Pleurální punkce - diagnostické opatření pro exsudativní pleurisy
• Torakoskopie je moderní metoda diagnostiky plicních onemocnění. Do pleurální dutiny se vpichem zavede miniaturní videokamera, která umožňuje vyšetření viscerální a parietální pleury. Během zákroku se speciálním nástrojem odstraní část pleury a plíce. Výsledný materiál se po přípravě a obarvení zkoumá pod mikroskopem. Právě histologie často určuje konečnou diagnózu;
  Torakoskopie je moderní, nízkotraumatická výzkumná metoda
• při podezření na infekční povahu pleurisy se krev vyšetřuje na přítomnost specifických protilátkových proteinů pomocí enzymové imunoanalýzy a polymerázové řetězové reakce.

Polymerázová řetězová reakce - video

Léčebné metody

Terapii exsudativní pleurisy provádí zkušený odborník. Stanovení přesné diagnózy a výběr léků vyžaduje hospitalizaci. Po propuštění pokračuje terapie, v některých případech doživotně. Léčba exsudativní pleurisy je obvykle komplexní, zaměřená na odstranění příčiny onemocnění, zánětu pohrudnice a nahromaděné tekutiny.

Léky pro léčbu pleurisy

Pleurisy jsou důvodem k předepisování léků. V současné době existuje velký výběr léků, které mohou účinně bojovat s infekcí, záněty, zhoubnými nádory a imunitními reakcemi.

Léky pro léčbu zánětu pohrudnice - tabulka

Farmakologická skupina	Příklady drog	Nemoci, při kterých užívají se léky
Antibiotika	isoniazid; ceftriaxon; Augmentin.	tuberkulóza; zápal plic.
Protizánětlivé drogy	ibuprofen; Nise; celekoxib.	tuberkulóza; zápal plic;
Steroidní hormony	hydrokortison; dexamethason.	systémový zánět pojivové tkáně; operace na hrudníku.
Cytostatika	azathioprin; cisplatina; doxorubicin.	zhoubné nádory; metastázy v plicích; systémový zánět pojivové tkáně.
Diuretika	Veroshpiron; furosemid; Divuver; Trigrim.	Srdeční selhání

Léky na léčbu exsudativní pleurisy - fotogalerie

Rifampin - lék na léčbu tuberkulózy Klaritromycin je předepisován pro nespecifickou exsudativní pleuristiku Meloxicam patří do skupiny nesteroidních protizánětlivých léků Prednisolon má silný protizánětlivý účinek Methotrexát je protinádorové léčivo Lasix je účinné diuretikum

Chirurgická léčba exsudativní pleurisy

V některých případech musí být medikamentózní léčba pleurisy kombinována s chirurgickým zákrokem. Pomoc chirurga je nezbytná v následujících případech:

Fyzioterapie

Fyzioterapie úspěšně doplňuje komplexní léčbu exsudativní pleurisy. K odstranění tekutiny jsou předepsány následující typy postupů:

Strava

U exsudativní pleurisy se doporučuje upravit jídelníček. Zvýšení bílkovin a vitamínů umožňuje tělu rychle se vyrovnat s onemocněním a zvýšit jeho celkovou odolnost vůči infekcím a dalším škodlivým faktorům. Je vhodné přijímat potravu v několika dávkách (5-6x denně). Všechny způsoby vaření jsou přijatelné. Doporučuje se konzumovat následující produkty:

• chléb vyrobený z pšeničné a žitné mouky;
• maso různých odrůd;
• mořské a říční ryby;
• mléčné a fermentované mléčné výrobky;
• zeleninové a masové polévky;
• příloha z rýže a pohanky;
• jahodové dezerty;
• čerstvé šťávy;
• tvaroh a sýr.

Pšeničný chléb obsahuje vitamíny B Maso je zdrojem bílkovin Fermentované mléčné výrobky obsahují vápník Zeleninová polévka je perfektní první chod Čerstvě vymačkaná šťáva obsahuje vitamín C

Pokud je to možné, měli byste ze svého jídelníčku vyloučit následující potraviny:

• cukrovinky se smetanou;
• tuk na vaření;
• tučné druhy vepřového a jehněčího masa;
• sycené nápoje;
• alkohol;
• silná káva a čaj.

Nedoporučují se cukrářské výrobky se smetanou Nedoporučuje se jíst tučné maso Alkohol negativně ovlivňuje plíce Silný čaj obsahuje hodně kofeinu Silná káva způsobuje bušení srdce a zvýšený krevní tlak

Exsudativní pohrudnice je závažné onemocnění, takže léčba lidovými léky se nedoporučuje.

Komplikace a prognóza

Prognóza terapie exsudativní pleurisy je extrémně individuální a závisí na povaze onemocnění. Pneumonie lze vyléčit antibiotiky. Úspěšnou kombinací okolností lze projevy tuberkulózy zredukovat na nic. Nádor v počátečních stádiích je přístupný chirurgické léčbě. Chronická onemocnění nelze zcela odstranit, ale včasná léčba umožňuje přenést onemocnění do stadia neaktivních projevů. Nejzávažnější komplikací exsudativní pleurisy je respirační selhání.

Prevence

Prevence pleurisy zahrnuje následující opatření:

Exsudativní pohrudnice je závažné onemocnění. Nalezení definitivní diagnózy může chvíli trvat. Léčba onemocnění často vyžaduje celoživotní léčbu. Včasný kontakt se specialistou však výrazně zvýší šance na příznivý výsledek.

Pleurisy je zánět pohrudnice. Může se vyskytovat v suché (ztráta fibrinu) nebo exsudativní (tekutinový výpotek) a jde o závažnou patologii vyžadující lékařskou intervenci. Léčba pleurisy lidovými léky je možná pouze jako součást komplexní terapie po předchozí konzultaci s lékařem.

Metody tradiční medicíny

Metody léčby pleurisy lidovými recepty zahrnují následující typy terapeutických účinků:

• Bylinná medicína – odvary a nálevy na bázi léčivých rostlin, které pomáhají potlačovat infekci, zmírňují suchý kašel a stimulují vlastní obranyschopnost.
• Inhalace - zmírňují kašel, řídké sputum při kombinovaném poškození dýchacího systému.
• Obklady a tření zahřejí postiženou oblast, odvádějí krev z oblasti zánětu, což napomáhá jeho odstranění.

Efektivitu tradičních metod zpochybňují zástupci tradiční lékařské vědy. Ty zároveň poukazují na nedostatek nezbytných důkazů o účinnosti použitých metod. Přesto se níže popsané receptury používají již několik staletí, urychlují rekonvalescenci a zmírňují příznaky onemocnění.

Odvary a nálevy

V terapii lze použít následující fytoterapeutické léky:

• Nálev z přesličky: lžíci sušených listů (netřeba drtit) zalijeme 500 ml vody o teplotě 90-95°C, přikryjeme a necháme 3 hodiny louhovat. Produkt se filtruje a užívá 200-300 ml 4krát denně.
• Med a ředkev: včelařský produkt se smíchá s ředkvičkovou šťávou v poměru 1:1, zahřívá se do homogenní konzistence a užívá se 1 polévková lžíce třikrát denně.
• Bylinná sbírka: používá se máta, lékořice, cudweed. Složky se odebírají ve stejném množství, mísí se a vaří 15 minut. Množství vody by mělo být 9-10 dílů na 1 díl léčivé suroviny. Po přípravě se produkt ochladí, filtruje a užívá 150 ml 3-4krát denně.

Účinek léčivých rostlin je založen na obsahu flavonoidů, saponinů, fytoncidů a dalších biologicky aktivních látek, z nichž každá má řadu účinků. Komponenty obsažené ve složení popsaných produktů umožňují dosáhnout protizánětlivých, sekretolytických a antimikrobiálních účinků.

Poznámka: přípravu nálevů lze urychlit. K tomu se směs zahřívá ve vodní lázni za stálého míchání. Doba přípravy je 15 minut. Dále byste měli produkt chladit po dobu 45 minut.

Komprimuje a tře

Obklady a tření mohou dosáhnout hřejivého a rušivého účinku.

Komprimuje

Komprese se aplikuje podle určitých pravidel. Místem působení u zánětu pohrudnice je přední plocha hrudníku. Jako účinnou látku lze použít teplou vodu, tvaroh a med. V připraveném roztoku se navlhčí bavlněná tkanina nebo gázová ubrousek, poté se narovná a položí na hrudník.

Na nanesený aplikátor se položí vrstva plastové fólie nebo stlačovacího papíru. Druhá vrstva by měla přečnívat nad první na všech stranách alespoň o 2 centimetry. Výsledná struktura je fixována teplým šátkem nebo pokryta přikrývkou. Doba potřebná k dosažení terapeutického účinku je 2-3 hodiny. Účelem obkladu je uchovat vlastní teplo a stimulovat imunitní reakce v postižené oblasti.

Tření

Na rozdíl od výše popsané metody má tření jiný účel. Umožňují odtok krve z místa zánětu, snižují otoky a zmírňují příznaky onemocnění. Jako pracovní nástroj lze uvést následující recepty:

• Emulze cibule, oleje a vosku: rozmačkejte 2 malé cibule, smíchejte s půl sklenicí rostlinného oleje, přidejte lžičku medu. Směs se zapálí a zahřívá, dokud se nezíská homogenní světle hnědá hmota. Po vychladnutí a přecezení je droga připravena k aplikaci.
• Směs éterických olejů: připravená na bázi ricinového oleje. Jeho objem je 50 ml. Přidejte po 10 kapkách anýzového a eukalyptového oleje a také šalvějového oleje. Produkt je důkladně promíchán.
• Bobkový list: uvedená surovina v objemu 30 gramů se rozdrtí, smíchá s 50 gramy másla (základ) a 10 kapkami šalvějového oleje. Poté se směs mírně zahřeje (ve vodní lázni), aby se složky rovnoměrně rozložily.

Výsledné produkty se používají před spaním. Lék se aplikuje na přední a boční plochy hrudníku, lehce se vtírá do kůže. Poté se pacientovi doporučuje přikrýt se dekou a spát. U hypertermie a kožních onemocnění na hrudi je tření kontraindikováno.

Inhalace

U nekomplikované pleurisy není prakticky potřeba inhalací, protože ohnisko onemocnění se nenachází v průduškách. Onemocnění je však často komplikováno přidáním bronchiální infekce, která vyžaduje odpovídající léčbu. Lze použít následující řešení:

• alkalická minerální voda;
• odvar z heřmánku polního;
• éterické oleje;
• cibule nebo česnek.

Inhalace kapalných médií se provádí pomocí rozprašovače. V jeho nepřítomnosti je možné použít starou metodu, kterou používali již dávní léčitelé. K tomu postavte nádobu s odvarem nad hořák s mírným plamenem. Pacient musí dýchat výpary pocházející z léku. Éterické oleje a cibule lze aplikovat za studena. K tomu se substrát nanese na ubrousek nebo se do něj zabalí, načež se člověk nadechne výparů.

Poznámka: Horké inhalace s použitím otevřeného ohně by měly být prováděny opatrně. Existuje vysoké riziko požáru nebo popálení dýchacích cest horkou párou.

Tradiční léčba určitých forem onemocnění

Existuje několik typů pleurisy, z nichž každý má své vlastní léčebné vlastnosti.

Léčba exsudativní pleurisy

• infuze plodů kalina (2 polévkové lžíce na sklenici vody);
• odvar z listů sibiřského bezu (1 polévková lžíce na sklenici vody);
• infuze kořene lopuchu (1 lžička na sklenici vody).

Užívání diuretických odvarů by mělo být prováděno pod kontrolou vodní bilance (množství vyloučené a spotřebované tekutiny). Ztráty vody by měly být o něco větší než objem její spotřeby.

Léčba suché pleurisy

Pro léčbu suché pleurisy jsou vhodné jakékoli lidové recepty, které mají protizánětlivé a antibakteriální účinky. Vzhledem k tomu, že forma příslušného onemocnění je často sekundární, měla by být léčena základní patologie.

Léčba purulentní pleurisy

Hnisavá pleuristika nereaguje na tradiční terapii, vede k rozvoji respiračního selhání a je život ohrožujícím stavem. Chirurgická léčba: drenáž pleurální dutiny, torakotomie s odstraněním postižené oblasti. Antibakteriální byliny lze teoreticky využít jako pomocnou metodu v období rekonvalescence. Vzhledem k masivní lékové terapii a nedostatku přesných informací o interakci léků se složkami bylinných infuzí je však bezpečnější takovou léčbu odmítnout.

Léčba encystované pleurisy

Ensakulovaná pleuristika je druh exsudativu. Cíle a způsoby léčby se proto neliší od těch pro akumulaci volného výpotku v pleurální dutině. Bursa je často výsledkem nádoru nebo tuberkulózní léze. Při léčbě bylinami je třeba vzít v úvahu jejich možnou interakci s etiotropními léky.

Léčba pleurisy různými prostředky

Při léčbě pleurisy lze použít následující lidové léky:

• Jezevčí tuk obsahuje velké množství vitamínů a organických kyselin. Má baktericidní a imunostimulační účinky. Používá se k aplikaci obkladů a tření.
• Med – včelí med obsahuje sacharidy, vitamíny, karoten a biologicky aktivní organické složky. Při použití ve formě obkladů působí rušivě a hřejivě, při vnitřní konzumaci stimuluje imunitní systém a pomáhá nasytit tělo přírodními protizánětlivými látkami.
• Ředkev – užívá se ve formě vodních nálevů a odvarů. Hlavním účinkem zánětu pohrudnice je nasycení těla vitamíny a stimulace vlastních obranných mechanismů.
• Cibule je zdrojem fytoncidů – přírodních antimikrobiálních látek. Používá se k inhalacím za studena a je součástí mnoha protizánětlivých receptur, včetně těch, které se používají jako tření.
• Křen – obsahuje velké množství antiseptických a protizánětlivých složek. Kromě toho je zdrojem vitamínu C. Používá se ve formě odvarů, je kontraindikován v případě zánětlivé patologie gastrointestinálního traktu.

Téměř všechny popsané látky mají určité kontraindikace. Při jejich léčbě je třeba vzít v úvahu stav vlastního zdraví a přítomnost hypersenzitivních reakcí na určité složky.

Závěr

Jak již bylo zmíněno výše, zánět pohrudnice je závažné zánětlivé onemocnění. Proto nelze léčit pouze lidovými prostředky. Ty obsahují množství léčivých látek, které nestačí k úplnému potlačení infekce. Tradiční léčitelství je vynikající pomocná metoda terapie. Hlavní léčbou by však měla být tradiční medicína.

Pleura je hlavní složkou plic lidského těla.. V podstatě se jedná o hladkou a tenkou skořápku, která je zcela pokryta elastickými vlákny.

Při absenci zdravotních problémů produkuje pleurální tkáň přirozeně minimální množství tekutiny, přibližně 2 ml. Tento objem je zcela dostačující pro volné dýchání, pro plné stlačení a rozšíření hrudníku.

Pokud člověk onemocní, pokud se u něj objeví zánět pohrudnice, množství vylučované tekutiny se výrazně zvýší a ta se začne hromadit v dutinách pohrudnice. Rozvíjí se vážná nemoc.

Lékaři považují pleurismus za sekundární zánětlivý proces, který se vyvíjí jako komplikace po závažnějších patologiích.

Často se jedná o virové nebo bakteriální infekce, které se vyvíjejí v dýchacím systému. Patří mezi ně tuberkulóza a zápal plic.

Onemocnění, jako je pankreatitida a revmatismus, jsou poměrně často doprovázeny rozvojem pleurisy. Méně často se patologie vyvíjí po traumatu hrudníku a po operaci.

Stojí za to věnovat pozornost vašemu zdraví, pečlivě léčit respirační onemocnění, abyste věděli, jak se vyskytuje plicní pleuristika, co to je a jak léčit patologii.

Vývoj pleurisy je indikován takovými nepříjemnými příznaky, jako jsou:

Pokud máte tyto příznaky, měli byste okamžitě kontaktovat odborníka, který po vyšetření stanoví přesnou diagnózu a rozhodne, jak léčit pleurisy doma.

Pro všechny formy pleurisy jsou předepsány léky, stejně jako metody tradiční medicíny a určitá fyziologická opatření.

Zánět pohrudnice. Co dělat, když vás bolí dýchání

V akutním období je pacientům s pleurisou předepsán klid na lůžku a ošetřovatelská péče, aby se rehabilitace urychlila.

Ke snížení bolesti lékař předepisuje procedury, jako jsou hořčičné náplasti, baňkování a různé obklady, doprovázené pevným obvazem.

Pokud jde o léky, jsou povinné následující kategorie tablet a injekcí:

Spolu s moderními léky je povinná terapie lidovými léky.

Po odeznění akutní bolesti a snížení teploty jsou pacientovi předepsány různé fyzioterapeutické procedury - masáže, tření a dechová cvičení.

Bez ohledu na zvolenou formu terapeutické terapie je zvláštní důraz kladen na hygienu, protože není zcela známo, zda je plicní pleuristika nakažlivá pro ostatní, a na výživnou stravu.

Dalším důležitým bodem je skutečnost, že všechny formy léčby musí být vyvinuty a předepisovány zkušenými lékaři. Pacient je prostě povinen přísně dodržovat pokyny.

Pokud jde o tradiční metody a léčbu doma, zde se můžete spolehnout na to, co je po ruce, a na absenci individuální nesnášenlivosti.

Poměrně rychlého pozitivního výsledku lze dosáhnout současným léčením pleurisy moderní medicínou a domácími prostředky.

Zde jsou nejjednodušší a nejúčinnější z nich:

Tradiční medicína je nemyslitelná bez bylinné léčby. K léčbě pleurisy můžete použít speciální přípravky a bylinné infuze. Mezi nejoblíbenější a nejúčinnější patří:

Pokud používáte tyto tradiční léky systematicky, pokud budete dodržovat doporučení lékaře, můžete rychle obnovit tělo u starších osob a u dětí a úplně se zbavit nemoci, jako je zánět pohrudnice.

Jakmile akutní forma patologie zmizí, současně s vnitřními prostředky léčby, stojí za to zavést postupy spojené s vnějšími manipulacemi.

Vysoce kvalitní léčba pleurisy u dospělých spočívá v užívání léků, bylinných infuzí a také v použití obkladů a různých tření. Doma si snadno připravíte přípravky na obklady a tření.

Zde jsou některé z nejznámějších receptů:

Jedná se o docela účinné a účinné metody léčby pleurisy. Jejich účinnost značně převyšuje medikamentózní léčbu a je jedinečným a účinným doplňkem hlavní léčby.

Nejdůležitější u této formy léčby je správná příprava směsí a formulací, pravidelnost a absence horečky v době zákroku.

Během období úplného zotavení stojí za to používat určité fyzioterapeutické postupy. To zahrnuje soubor fyzikálních terapeutických cvičení pro zánět pohrudnice, masáže. Neméně účinná jsou dechová cvičení pro zánět pohrudnice.

Mezi výhody takových akcí patří:

Masážní procedura by měla být svěřena pouze zkušenému odborníkovi, který je dobře obeznámen s charakteristikou onemocnění a posloupností léčebného procesu.

Lehkou masáž můžete provádět sami doma pouze pomocí běžného krému. Procedura nezlepší průtok krve a lymfy v plicích, ale zaručeně zabrání stagnujícím procesům, které často způsobují zápal plic.

Pořadí masážních akcí je v tomto případě následující:

• hnětení paravertebrálních oblastí;
• tření m. latissimus dorsi;
• hlazení a hnětení supra- a infraklavikulárních oblastí;
• masáž oblasti bránice a hrudníku.

Na konci masážní procedury stojí za to provést jednoduchá dechová cvičení. Obecný průběh masážního ošetření trvá 12-15krát po dobu 20 minut. Dá se to dělat každý den nebo obden.

Nafukování balónků lze využít jako účinné dechové cvičení.. Zpočátku je proces obtížný, pacient může pociťovat bolest, ale postup bude postupně snazší a snazší a zotavení se výrazně urychlí.

Pokud je terapie prováděna včas, odpověď na otázku, jak dlouho lze pleuristiku léčit a zda ji lze vyléčit, zmizí sama, vše zmizí za pár dní. Pokud je onemocnění pokročilé, bude to trvat déle než jeden měsíc.

V tomto případě nelze tablety užívat po dlouhou dobu, takže léčba lidovými léky doma bude optimálním výsledkem.

Aby se předešlo onemocnění, je třeba pečlivě dodržovat určitá opatření a preventivní opatření na ochranu před nepříjemnou, časově náročnou léčbou.

Je velmi důležité dodržovat opatření, která jsou vám předložena, abyste zabránili rozvoji samotné patologie nebo rychle vyléčili nemoci, které mohou způsobit jejich tvorbu.

Nejlepší prevencí zánětu pohrudnice je co nejvčasnější diagnostika onemocnění a prevence nemocí, které mohou způsobit jeho vývoj.

K dosažení takových cílů je velmi důležité dodržovat jednoduchá doporučení. Nejprve musíte posílit svůj imunitní systém všemi možnými metodami, pak se nebudete muset starat o to, proč je zánět pohrudnice nebezpečný a jak ji léčit.

Tato terapie zahrnuje cvičení, užívání multivitaminů a správnou výživu. Je velmi důležité pečlivě trénovat dýchací systém prováděním jednoduchých dechových cvičení.

Pokud je zkombinujete současně s ranním cvičením, zaručeně se vyhnete problémům s dýchacím systémem.

Stejně důležité je vyhnout se komplikacím sezónních, zdánlivě jednoduchých nachlazení a různých forem akutních respiračních virových infekcí.. I při sebemenším náznaku zápalu plic je nutné provést rentgenové vyšetření a zahájit plnohodnotnou terapii z celé řady zdravotních opatření.

Je velmi důležité úplně se vzdát nikotinu, protože kouření často vyvolává tak nebezpečné onemocnění, jako je tuberkulóza.

Posílení imunitního systému a pečlivá péče o své zdraví vám pomůže zaručeně se chránit mimo jiné před zánětlivými onemocněními a zánětem pohrudnice.

Exsudativní pohrudnice je onemocnění dýchacího systému, jehož důsledkem je, že pleurální dutina je naplněna nadměrným objemem tekutiny a to vše se vyskytuje na pozadí zánětlivých procesů. V nejběžnějších případech je zánět pohrudnice vedlejším účinkem po hlavním patologickém procesu.

Mechanismus vývoje onemocnění

V průběhu onemocnění, ke kterému dochází při poškození serózní membrány, funkce buněk ztrácejí své vlastnosti a nemohou absorbovat vylučovanou tekutinu. Kromě toho se proces tekutého vzhledu vyskytuje intenzivněji, což je způsobeno změnami v těle. A kruh se spojuje, což vede k nadměrnému množství pleurálního exsudátu mezi vrstvami pleury.

Při mikroskopickém pozorování lze v části pohrudnice pozorovat otok a hromadění leukocytů.

Onemocnění byste neměli spustit, protože exsudát se shromažďuje mezi pleurálními vrstvami ve formě bezbarvého, hnisavého, špinavého nebo krvavého obsahu. Postupem času se ten bezbarvý vyřeší a ten fibrinózní se přemění na jizvy.

Příčiny pleurisy

Nemoc se dělí na dva typy: neinfekční a infekční, vše závisí na příčinách onemocnění. Exsudativní pohrudnice infekčního typu se ve většině případů vyskytuje v důsledku zhoršení patologií plic, přilehlých tkání a orgánů, jakož i komplikovaných chronických onemocnění. Tato forma se vyskytuje na pozadí následujících procesů:

• zápal plic;
• hnisavý zánět plicní tkáně;
• smrt části těla;
• tuberkulóza.

V takových případech jsou příčinami pleurisy infekční bakterie pronikající do pleurální dutiny. Kromě toho mohou „viníci“ proniknout do lymfatického a oběhového systému. Příčiny neinfekční formy jsou:

• modřiny, rány na hrudní kosti, což vede ke krvácení do pleurální dutiny;
• plicní infarkt, který způsobuje levostrannou pleuristiku;
• zhoubné nádory v dýchacích orgánech;
• chronická onemocnění pojivové tkáně;
• selhání ledvin;
• onemocnění krve a lymfy;
• ložiska zánětu ve slinivce břišní;
• cirhóza jater.

Příznaky onemocnění

Přetrvávání zobrazených příznaků přímo souvisí s patologickým průběhem vývoje, objemem a charakteristikou exsudátu. Hlavní příznaky exsudativní pleurisy:

• bolest a tlak v oblasti hrudníku;
• pocit nedostatku vzduchu, chraplavé dýchání;
• neustálá dušnost;
• suchý kašel.

Mezi příznaky patří také bolest v hrudní kosti, která je způsobena porušením pohrudnice a může být tolerovatelná nebo příliš bolestivá. Ve chvílích, kdy se exsudát hromadí, bolest prakticky odezní nebo přejde v dušnost.

Další stížnosti:

• neustálá únava;
• zvýšená tělesná teplota;
• Ztratila jsem chuť k jídlu a začala jsem se potit.

Diferenciální dušnost je charakterizována smíšenými příznaky. Jeho intenzita přímo závisí na objemu exsudátu v pohrudnici, rychlosti jeho akumulace a úrovni poruchy plicní ventilace.

Kašel se zpravidla objevuje v raných stádiích, někdy je suchý, pokud se onemocnění zhoršuje, je tekutý.

Při pozorování hrudníku je patrné rychlé mělké dýchání, jeho vzhled je asymetrický, protože postižená polovina plíce roste a zaostává v procesu dýchání. Při palpaci dochází k bolesti.

Diagnóza pleurisy

Diagnóza onemocnění zahrnuje rentgenové a fyzikální vyšetření a punkci tekutiny v pleurální dutině.

Fyzikální ukazatele jsou charakterizovány zpožděním zanícené strany hrudníku buňky při dýchání, bicí zvuk se stává tupým, dýchání se stává slabší, zvuky při kašli, mezižeberní prostory se rozšiřují a vyboulejí. V krevním testu pro biochemii je zaznamenáno porušení vztahu mezi různými frakcemi krevních bílkovin, zvyšuje se hladina kyseliny sialové a fibrinu.

Přesná diagnóza je stanovena až po potvrzení rentgenovými daty nebo fluoroskopickým výkonem plic, které přesně odhalí intenzivní homogenní ztmavnutí a pohyb srdce na zdravou stranu. Někdy se provádí ultrazvukové vyšetření k určení objemu exsudátu v pohrudnici. Pokud je objem výpotku nadměrný, odstraňuje se punkcí – vpichem do hrudníku.

Punkce parietální pleury je povýšena na povinné postupy pro diagnostiku onemocnění, aby se extrahoval výpotek pro jeho další studium v ​​laboratoři, která má rozdílnou hodnotu. V řadě situací, kdy je klinický obraz exsudativní pleurisy závažný, se provádí magnetická rezonance dýchacích orgánů.

Typy léčby exsudativní pleurisy

Léčba exsudativní pleurisy začíná odstraněním vytvořené tekutiny v pleurální dutině a léčivý účinek ovlivňuje hlavní proces, který způsobuje pleurální reakci. V nejběžnějších případech se exsudativní pleuristika vyskytuje vpravo, ale v těžších případech může být oboustranná.

Chirurgická intervence se provádí pro následující příznaky:

• množství kapaliny dosáhne druhého žebra;
• tlak vzniká exsudátem na okolní orgány;
• existuje riziko pleurálního hnisání.

Punkce pleurální dutiny

Pokud je objem exsudátu nadměrný, provede se proces pleurální punkce, to znamená, že se propíchne pleurální dutina. Tato událost umožňuje zbavit se přebytečné tekutiny v pohrudnici, narovnat transformovanou plíci, snížit teplotu, odstranit nebo snížit dušnost a další.

Pomocí tohoto postupu se dutou jehlou odsaje patologický obsah pleurální dutiny, provede se výplach a injekční aplikace potřebných léčivých látek. Například antiseptika, antibiotika, proteolytické enzymy, hormonální, protinádorová a fibrinolytická činidla.

Pleurální punkce se provádí při dodržení všech pravidel sterility, zpravidla se používá lokální anestezie. Vyrábí se v sedmém nebo osmém mezižeberním prostoru - k nasávání tekutiny v pohrudnici; druhý a třetí mezižeberní prostor – sání vzduchu. Velké množství tekutiny a vzduchu se odstraňuje pomalu, aby se zabránilo rychlému posunu mediastina. Odebrané kapalné vzorky jsou odeslány k laboratornímu testování.

Léčba drogami

Když byla provedena diferenciální diagnostika, byly identifikovány faktory ovlivňující problém a byly použity léky:

• tuberkulostatické léky (pro typ tuberkulózy, když je vlevo exsudativní pleuristika);
• antibakteriální léky (v pneumatické formě);
• cytostatikum (vzhled nádorů, metastázy);
• glukokortikoid;
• diuretická léčba, která je způsobena cirhózou jater.

V závislosti na diferenciálním průběhu onemocnění lze dodatečně předepisovat protizánětlivé léky, analgetika, spazmolytika a antitusika.

Ve fázi, kdy se objeví známky resorpce exsudátu, se k hlavní terapii přidávají následující akce:

• kyslíková terapie;
• infuze komplexů nahrazujících plazmu;
• elektrovibrační masáž hrudníku pro usnadnění dýchání;
• fyzioterapeutické léčebné procedury.

Exsudativní pohrudnice, která se objevuje jako následek zhoubných nádorů, se léčí na základě chemické terapie a chemické pleurodézy.

Úspěšnost zotavení z pleurisy závisí na účinnosti identifikace onemocnění v raném stádiu a správném výběru léků a fyzioterapeutické léčby s ohledem na citlivost pacienta na taková opatření.

Pravidla péče o pacienty s exsudativní pleurisou

Péče o pacienty začíná zavedením frakčních vysoce kalorických jídel do jídelníčku, s dostatkem tekutin. Je předepsán klidový režim a pacient má zajištěn ošetřovatelský dohled. Rovněž je třeba dodržovat všechna doporučení a rady lékaře, nikoli čas od času, ale pravidelně.

Pokud se objeví silná bolest, může být použita léčba úlevy od bolesti podle pokynů lékaře. Sledujte dýchání, krevní tlak a tepovou frekvenci.

Preventivní opatření

Aby se zabránilo relapsu onemocnění, lékař předepisuje speciální aktivní dechová cvičení ve formě hlubokých nádechů. Měly by být prováděny 25krát za hodinu.

Samozřejmě nelze přesně vědět, jak bude lidské tělo reagovat na tu či onu okolnost. Každý však může dodržovat jednoduchá preventivní opatření:

• Akutní respirační infekce by neměly být způsobeny. Abyste zabránili pronikání infekčních organismů na sliznici dýchacího systému a poté do pleurální dutiny, měli byste okamžitě reagovat na každé nachlazení;
• při prvních známkách zápalu plic neodkládejte rentgen hrudníku;
• U častých a těžkých infekcí dýchacích cest se doporučuje krátkodobě změnit klima. Již dlouho je prokázanou skutečností, že mořský vzduch zabraňuje mnoha nemocem, včetně zánětu pohrudnice;
• posílit imunitní systém. Trávit více času na čerstvém vzduchu, vést mobilní a aktivní životní styl, v teplých obdobích můžete otužovat tělo;
• vzdát se nebo minimalizovat špatné návyky. Kouření je viníkem plicní tuberkulózy, která může vyvolat ložiska zánětu v pohrudnici a také komplikuje proces dýchání.

V nejběžnějších situacích lze úspěšně léčit i nejkomplikovanější a nejpokročilejší exsudativní pleuristiku a pacient se zcela uzdraví.

Stojí za to vědět, že po úplném zotavení z pleurisy je po šesti měsících nutné podstoupit rentgenovou kontrolu. A hlavně nezapomínejte, že je lepší jakékoli nemoci předcházet, než ji dlouho a pracně léčit. Opatruj se!

Exsudativní pohrudnice je onemocnění dýchacího systému, které se vyznačuje poškozením pohrudnice infekčního, nádorového nebo jiného charakteru. Nejčastěji toto onemocnění působí jako sekundární faktor jakýchkoli patologických změn. Projevuje se jednostrannou bolestí na hrudi, kterou při hromadění tekutiny vystřídá pocit tíhy a tlaku.

Co je exsudativní pleurisy?

Exsudativní pleuristika je patologie, při které dochází k zánětu pleurální vrstvy plic s akumulací tekutiny v kostofrenickém sinu. Asi 80 % případů hydrothoraxu se vyskytuje u pacientů s plicní tuberkulózou. Každý rok je patologie diagnostikována u 1 milionu lidí.

Ve své etiologii je exsudativní pohrudnice podobná suché pohrudnici, liší se tím, že se často vyvíjí s pankreatitidou, cirhózou nebo nádorem jater, subdiafragmatickými procesy a doprovází také některá systémová onemocnění.

Exsudát je tekutina uvolňovaná do pleurální dutiny z kapilár při zánětu.

Tekutina v pleurální dutině se může hromadit difúzně nebo omezeně. V případě omezené akumulace výpotku vzniká encystovaná pleuristika (supradiafragmatická, parakostální, paramediastinální), vznikající adhezivním procesem v pohrudnici.

• Kód ICD-10: J.90.

Exsudativní pleuristika se podle etiologie dělí na infekční a aseptické. S přihlédnutím k povaze exsudace může být zánět pohrudnice serózní, serózně-fibrinózní, hemoragický, eozinofilní, cholesterolový, chylózní (chylothorax), purulentní (empyém pleury), hnilobný, smíšený.

S ohledem na umístění to může být:

• šířit;
• levák;
• encysted;
• pravostranný;
• exsudativní pleurisy.

Podle stupně proudění existují:

• subakutní;
• akutní;
• chronická forma.

V mnoha případech je onemocnění lokalizováno vpravo, ale jsou možné i závažnější formy průběhu - pleurisy levostranného a oboustranného typu.

Příčiny

Infekční forma exsudativní pleurisy se objevuje na pozadí následujících procesů v plicích:

• plicní absces;
• gangréna;
• tuberkulóza.

Příčinou onemocnění je v tomto případě vstup infekčních dráždivých látek z uvedených chorob do pleurální dutiny.

Aseptický typ zpravidla doprovází všechny druhy plicních a mimoplicních patologických procesů, které zhoršují vývoj onemocnění, jako jsou:

• postinfarktová autoalergická perikarditida;
• Dresslerův syndrom;
• hypersenzitivní intersticiální pneumonitida;
• různé alergické reakce.

Navíc přibližně 75 procent případů efuzní pleurisy je diagnostikováno u pacientů trpících tuberkulózou.

Příznaky

Známky a příznaky exsudativní pleurisy závisí na objemu, povaze a intenzitě akumulace tekutin.

Hlavní příznaky jsou:

• pacienti si stěžují na těžkou dušnost a nepohodlí v oblasti hrudníku při dýchání,
• dráždivý kašel s obtížně odstranitelným sputem,
• celková slabost,
• ztráta chuti k jídlu,
• krátkodobé zvýšení tělesné teploty na vysoká čísla.

Závažnost projevů onemocnění závisí na rychlosti akumulace výpotku, objemu a závažnosti základního zánětu. Při intenzivní akumulaci tekutiny dochází k bolesti.

Jak se hromadí exsudát, listy se zvlhčují, což snižuje závažnost bolesti. Když se pokusíte tlačit na mezižeberní prostory nad lokalizací zánětlivého zaměření, dochází k akutní bolesti v důsledku podráždění nervových receptorů.

Celkový stav pacienta je vážný, zejména s purulentní formou exsudativní pleurisy, která je doprovázena:

• vysoká teplota;
• příznaky intoxikace;
• zimnice.

Existují tři fáze onemocnění:

Levostranná exsudativní pleuristika vede ke zrychlení srdeční frekvence a může se vyvinout arytmie. Nedostatek vzduchu způsobuje znatelné otoky žil v oblasti krku. Pulz se zároveň zrychluje a dosahuje sto dvaceti tepů za minutu.

Nejčastěji je exsudativní pleuristika jednostranná, ale u metastatických nádorových procesů lze detekovat SLE, lymfom, bilaterální pleurální výpotek. Objem tekutiny v pleurální dutině s exsudativní pleurisou může dosáhnout 2-4 nebo více litrů.

U většiny pacientů po resorpci exsudátu, zvláště pokud byla významná, zůstávají adheze (úvazy). V některých případech jsou srůsty tak početné a masivní, že způsobují zhoršenou ventilaci.

Po prodělané exsudativní pleuréze mohou pacienti pociťovat bolest na hrudi, která se zesiluje s měnícími se povětrnostními podmínkami. To je zvláště výrazné při vývoji adhezí.

Diagnóza onemocnění

Informativní diagnostické metody:

• fyzický. Při jeho provádění lékaři zaznamenávají zpoždění na postižené straně hrudníku při dýchání, jeho oslabení, tupost poklepového zvuku při poklepu, šplouchání při auskultaci;
• Rentgenové vyšetření (metoda pro diagnostiku hydrothoraxu jakékoli etiologie, včetně tuberkulózy). V dolních částech plic je výrazné ztmavnutí;
• Ultrazvuk pleurální dutiny;
• torakocentéza. Tento výkon podstupují všichni pacienti s podezřením na exsudativní pleuristiku. Při jeho provádění dostávají lékaři určitou část výpotku, který se pak používá pro cytologické, bakteriologické a biochemické studie;
• torakoskopie;
• počítačová tomografie plic;
• krevní chemie.

Exsudativní zánět pohrudnice způsobený nespecifickými plicními chorobami i s prodlouženým průběhem má obvykle příznivý výsledek.

Léčba exsudativní pleurisy

Základními principy léčby exsudativní pleurisy jsou evakuace nahromaděné tekutiny z pleurální dutiny a dopad na hlavní patologický proces, který pleurální reakci vyvolal.

S ohledem na příčinu pleurisy je předepsána léčba drogami:

1. Tuberkulostatické léky (pro tuberkulózní formu exsudativní pleurisy);
2. Antibakteriální látky (pro pneumatickou zánět pohrudnice);
3. Cytostatická činidla (pro nádory a metastázy);
4. Glukokortikoidy (na lupus erythematodes a)
5. Diuretická léčba zánětu pohrudnice způsobené cirhózou jater (obvykle jsou postiženy plíce umístěné vpravo).

Bez ohledu na etiologii onemocnění jsou předepsány analgetika, protizánětlivé, antitusické a desenzibilizující látky.

Pro zvýšení účinnosti léčby po pleurální punkci se doporučuje fyzioterapie:

• Masáž hrudníku;
• Vibrační masáž;
• Parafinová terapie;
• elektroforéza;
• Dechová cvičení.

Chronická forma empyému se odstraňuje chirurgickým zákrokem, který se provádí během torakostomie nebo dekortikace plic. Jedním z nejdůležitějších diagnostických a léčebných opatření je pleurální punkce.

1. Pacient sedí na židli zády k lékaři a lékař po předběžné anestezii provede punkci speciální jehlou se zkoseným řezem v šestém mezižeberním prostoru podél linie lopatky.
2. Když jehla vstoupí do pleurální dutiny, začne se z ní uvolňovat exsudát.
3. Tekutina se odstraňuje pomalu a v malých objemech, aby se zabránilo náhlému posunu mediastina a vzniku akutního srdečního selhání.
4. Pleurální dutina je drénována a promyta antiseptiky, je možné podávat antibiotika i intrapleurálně.

S prezentovaným integrovaným přístupem k obnovení zdravotního stavu v případě onemocnění bude možné eliminovat rozvoj komplikací a negativních důsledků plic. Lékařská anamnéza v tomto případě bude nejpozitivnější.

Po 4–6 měsících Po ukončení léčby pleurisy se provede kontrolní rentgenový snímek. Abychom se v budoucnu vyhnuli exsudativní pohrudnici, je nutné urychleně léčit všechna onemocnění dýchacího systému, vyhnout se podchlazení a zraněním a posílit imunitní systém.

Exsudativní forma zánětu pohrudnice je nebezpečné, ale ne kritické onemocnění, pro zotavení, z něhož by měl být včas zahájen proces obnovy a prevence. To vám umožní dostat se ze stavu s minimálními ztrátami, i když byl identifikován suchý podtyp onemocnění.