Що є при подагрі та пити. Правила складання дієти при подагрі

Подагра – не надто часте, але вкрай неприємне хронічне захворювання, що обумовлено порушенням обмінних пуринових процесів Захворювання вражає суглоби верхніх та нижніх кінцівок, що проявляється набряклістю, запаленням та деформацією. Для полегшення симптомів дуже важливо правильно вибирати продукти при подагрі, адже від характеру харчування хворого багато в чому залежить перебіг хвороби та її результат.

Особливе харчування для хворих на подагру необхідне тому, що головною причиноюзахворювання часто є надмірне вживанняпродуктів з великим змістомпуринів. Спеціальна дієта дозволить зменшити кількість та тривалість нападів, і навіть скоротити дозування деяких лікарських препаратів.

Сутність лікувальної дієти полягає в обмеженні страв, до складу яких входять пурини та сіль, а також у збільшенні споживання рослинної їжіта молочної продукції.

Нові харчові правила та таблиця продуктів при подагрі

Можна повністю не відмовлятися від рибних страв, але їсти їх потрібно не більше 2-3-х разів на тиждень, і тільки приготовлену на пару або відварену.
Будь-який бульйон, крім овочевого, заборонено вживати.
Необхідно обов'язкове дотримання питного режиму: не менше 2-х л води на добу, переважно у першій половині дня. Кава та міцний чорний чай – під суворою забороною.
Кількість споживаної солі потрібно урізати до 5-6 г/добу. По можливості – навіть до 1-2 г/добу.
Чудово, якщо денний раціонміститиме достатню кількість вітамінів C та B¹.
При подагрі особливо рекомендується проведення розвантажувальних днів: молочних, кефірних, овочевих. Голодування дуже вітається особливо сухе, тобто без вживання води.
Переїдання - головний ворог людини, хворої на подагру. Якщо пацієнта переслідує постійне почуттяголоду, то рекомендується організувати дробове харчуваннямалими кількостями їжі, приблизно 5-6 разів на добу.
Основне табу дієти - це продукти, багаті на пурин і спиртовмісні напої (у тому числі і пиво).

Кількість пуринів у деяких продуктах харчування (на 100 г).

Якщо при приготуванні їжі враховувати дані представленої таблиці, можна значно поліпшити самопочуття, зменшити хворобливі прояви, внаслідок чого встановиться стійка ремісія.

Молочні продукти при подагрі

Хворим на подагру фахівці однозначно радять вживати молочну продукцію – як незбиране молоко, так і кефір, кисле молоко, ряженку, нежирну сметану і сир.

Наприклад, доведено, що нежирне молоко знижує вираженість запалення у уражених суглобах. Це відбувається завдяки входять до складу молока глікомакропептиду та екстракту молочного жиру. Причому усунення хворобливості – не єдине корисна властивістьмолочний напій. Його можна використовувати також і з метою профілактики подагри, або зниження частоти нападів.

Фахівці помітили, що при регулярному вживанні молочної продукції зменшується концентрація уратів у крові.

При складанні харчового раціону важливо враховувати баланс білкових, вуглеводних та жирових компонентів, а також прийнятну добову калорійність. Це необхідно не тільки для нормалізації обмінних процесів, але також для профілактики зайвої ваги та ожиріння. Відомо що зайва ваганегативно впливає протягом подагри – посилюються болі, збільшується деформація суглобів.

Оптимальний добовий раціонповинен включати:

протеїни – близько 90 г;
жири – близько 90 г (переважно рослинні);
вуглеводи – близько 400 г;
добова енергетична цінність їжі – 2400–2900 ккал.

Правильно підібрані продукти при подагрі допомагають нормалізувати масу тіла, зміцнити імунітет та покращити прогноз захворювання. До того ж, багато фахівців вважають дієту при подагрі одним із варіантів здорового харчування, якого можна дотримуватись протягом усього життя.

Продукти, заборонені при подагрі

Якщо чітко знати, які продукти заборонені або дозволені при подагрі, можна грамотно скласти раціон харчування. Для початку представляємо список заборонених продуктів:

свинячі, яловичі, баранячі та курячі субпродукти;
жирна свинина, сало, тваринні жири;
м'ясний, грибний та рибний бульйони;
напівфабрикати, продукція швидкого приготування, фаст-фуд;
копчені сало, м'ясо чи риба;
м'ясні та рибні консерви;
будь-який вид ікри;
жирні та солоні види сирів;
боби;
шпинат, ревінь, щавель;
малина;
фініки, виноград;
гострі спеції;
кава та чорний чай;
какао, шоколадні вироби;
спиртовмісні напої.

Які продукти не можна при подагрі ми перерахували. Крім цього, виділяють також низку продуктів, які рекомендується якщо не виключити зовсім, то хоча б обмежити:

кухонну сіль;
відварені м'ясні та рибні продукти;
ковбасу (допускається вживання дієтичних ковбас);
цвітну капусту;
редьку, селера;
гриби.

Які продукти можна їсти при подагрі?

Овочі та супи на основі овочевого бульйону.
Біле м'ясо та нежирні види риби малими порціями, не частіше 2-3 разів на тижні.
Морепродукція (креветки, краби, мідії).

Молочна та кисломолочна продукція.
Яйця.
Різні види круп.
Вермішель, локшина.
Хлібобулочні вироби.
Кріп петрушка.
Фрукти, ягоди (крім малини).
Сухофрукти (виняток - родзинки).
Продукти бджільництва.
Горіхи, насіння, насіння.
Свіжі соки, киселі, трав'яний чай, компот.
Рослинна олія.
Лужна мінеральна вода негазована.

Додатково слід виділити список продуктів, які рекомендуються для хворих на подагру, оскільки покращують обмін пуринів в організмі та сприяють якнайшвидшому виведенню уратів із системи кровообігу.

Продукти, корисні при подагрі:

Картопля – містить аскорбінову кислоту(близько 100 мг на 1 кг), а також вітаміни групи B. Цей всім відомий овоч, приготовлений у шкірці, має сечогінні властивості і видаляє з організму надлишок солей.
Яблука та свіжий яблучний фреш – запобігають випаданню кристалів урату натрію, нейтралізуючи сечову кислоту. Містять велику кількість аскорбінової кислоти.
Морква містить каротин, а також вітаміни E, D, B і C, мікроелементи і мінерали, що допомагає налагодити порушені обмінні процеси.
Банан містить велику кількість калію, який попереджає кристалізацію солей і прискорює їх виведення.
Вишня – це чудовий антиоксидант, до складу якого входять антоціани та біофлавоноїди, що усувають ознаки запального процесу. Однаково корисні як свіжі, і консервовані вишні.

Крім цього, корисно їсти полуницю, насіння, суницю, чорнослив - чудові рослинні продукти, що допомагають блокувати негативну дію сечової кислоти. І не слід забувати про чисту питну воду: її достатнє вживання значно полегшує перебіг хвороби

Зміна системи харчування при подагрі потрібна для збереження здоров'я та рівня життя. Сьогодні поговоримо про те, які продукти можна вживати, а які не можна.

Лікування дієтою пов'язане зі специфікою захворювання, адже подагра характеризується відкладеннями кристалів сечової кислоти у різних тканинах організму, зазвичай у суглобах. Виявляється у вигляді артритів і подагричних вузлів, страждають на всі суглоби організму, надлишок солей призводить до їх якнайшвидшого руйнування.

Крім суглобів також підвищене навантаженняприпадає і на нирки, які або не справляються з великою кількістю сечової кислоти, що надходить, або навіть при невеликому її надходженні не справляються з її виведенням з організму.

Однією з причин розвитку подагри лікарі називають надмірне споживання продуктів, які містять пуринові основи. Пурини - це сполуки, які присутні як в організмі людини, так і в продуктах харчування, при руйнуванні пуринів утворюється сечова кислота. У великих кількостях кислота може стати небезпечною та призвести до відкладення кристалів у суглобах. На щастя, це непоширена на сьогодні хвороба, за статисткою лише 3 особи з 1000 мають це захворювання. Найчастіше йому піддаються чоловіки, для жінок ризик високий лише під час менопаузи.

Обмеження споживання продуктів із великим вмістом пуринових основ є частиною лікування подагри.

Подагра та дієта: що корисно і що не можна

кожне серйозне захворюванняпередбачає наявність індивідуальних заборон на низку продуктів. Дієта при подагрі не виняток, важливо не просто харчуватися правильно, а повністю переглянути свій раціон, виключивши небезпечні для здоров'я продукти. А саме:

червоне м'ясо (особливо субпродукти, печінку, мову тощо), м'ясні бульйони
морепродукти
кава, какао, чай
шоколад
сочевиця, нут, боби, квасоля
алкогольні напої
майонези та кетчупи
гриби
солоні сири
копченості та ковбаси
селера, шпинат, щавель

Список заборон досить великий і різноманітний, насамперед виключено все солоне та жирне.

Серед дозволених до споживання продуктів:

овочі (огірки, помідори, морква, буряк, гарбуз, картопля)
фрукти (апельсини, лимони, яблука, груші, персики, виноград)
молочні та ксило-молочні продукти
сухофрукти
м'ясо у невеликих кількостях у відвареному вигляді
крупи

Харчування при подагрі та підвищеній сечовій кислоті

Складаючи своє меню, людина, яка страждає від подагри повинна дотримуватися низки простих правил:

Харчування має бути різноманітним та повноцінним
Строго дотримуйтесь граничних норм за кількістю м'ясних продуктів(відварене м'ясо не частіше 3 разів на тиждень)
Харчуватись необхідно 5-6 разів на день невеликими порціями через рівні проміжки часу
Не забувайте про рясне питво, не менше 5-6 склянок на день
Не голодуйте, нестача їжі викликає підвищення вмісту сечової кислоти.

Дієта при подагрі: меню

Змінити режим харчування непросто для будь-якої людини, але саме цей крок дозволить зберегти здоров'я та загальмувати процес руйнування суглобів. Лікування подагри проходить медикаментозно, але ефективність будь-яких заходів дорівнюватиме нулю без правильного харчування.

Наприклад, меню на тиждень можна скласти у такому вигляді:

Понеділок:

Ранок – салат зі свіжих овочів (помідори та огірки), тост із житнього хліба
1 перекус - запіканка з сиру
Обід – картопля відварена, тушкована капуста
2 перекус – бутерброд із сиром та склянка кефіру
Вечеря – вівсяна кашаз печивом або пряниками

Вівторок:

Ранок - салат з свіжих фруктів(яблука та апельсини), йогурт та мед
1 перекус - склянка молока
Обід – суп-пюре із овочів із зеленню
2 перекус - котлети з картоплі
Вечеря – варене яйце, огірок та сир

Середа:

Ранок – млинці з сиром та медом
1 перекус - буряковий салат
Обід – суп з овочами та перловою крупою, салат з морської капусти
2 перекушування – чай і зефір або пряник
Вечеря – йогуртовий смузі з авокадо та бананом

Четвер:

Ранок – каша гречана
1 перекус - кефір з висівками
Обід – маленький шматочок відвареного м'яса, баклажанна ікра
2 перекус -бутерброд з сирним сиром
Вечеря – пшенична каша

П'ятниця:

Ранок – салат зі свіжих помідорів та зелені з сирним сиром
1 перекус - яблуко та груша
Обід – овочевий салатта каша з рисом
2 перекус - відварене яйцета печиво
Вечеря – тушковані овочі

Субота:

Ранок – вермішель та чай
1 перекус - пара бананів
Обід – тушкована цвітна капуста та кабачки
2 перекус - кисіль з печивом
Вечеря – свіжі овочіта запечене яблуко з медом

Неділя:

Ранок – свіжий сир та тости
1 перекус - печиво та компот
Обід – овочевий супз курячими тефтелями
2 перекус - йогурт
Вечеря – каша пшоняна та пряник

Перебудувати свій режим буде непросто, але необхідно мати правильний настрій та розуміння, навіщо ви це робите. Це не тимчасовий захід, а новий образжиття, яке дозволить вам забути про біль і прожити довше. Через кілька місяців ви відчуєте зміни, піде зайва вага, нормалізується тиск, пройдуть втома та безсоння. І вам уже не захочеться повертатися до минулого життя.

Дієта при подагрі таблиця продуктів та вміст у них пуринів

Принципово важливо при побудові нового списку продуктів оцінювати вміст пуринів. Цей елемент з одного боку необхідний, при руйнуванні він виступає як антиоксидант, зберігаючи кровоносні судини від руйнування, але у великих кількостях при подагрі може бути дуже небезпечним.

Печінка – 300 мг пуринів на 100 г продукту
Горох - 100 мг пуринів на 100 г продукту
Рис – 10 мг пуринів на 100 г продукту
Сардини – 120 мг пуринів на 100 г продукту
Короп - 135 мг пуринів на 100 г продукту
Сир Гауда - 8 мг пуринів на 100 г продукту
Кава мелена - 1213 мг пуринів на 100 г продукту
Яловича печінка – 229 мг пуринів на 100 г продукту
Ікра оселедця -188 мг пуринів на 100 г продукту
Білий шоколад - 64 мг пуринів на 100 г продукту

Дієта 6 при подагрі

жири – 80-90 р.
вуглеводи - 450-500 г.
білки - 70-80 г.

Сумарно людина повинна вживати 2500-2700 ккал і випивати 2-2,5 літра рідини.

Наприклад, кілька рецептів страв, дозволених до вживання:

сирна запіканка: змішайте 75 г протертого сиру, 50 мл молока, 2 яєчних жовтка, 15 г сметани і 2 ложки цукру, отриману масу викладіть на деко і випікайте 20-25 хвилин при температурі 180 °С.
печені яблука з омлетом: почистіть два яблука і поріжте невеликими шматочками, додайте до них 2 яєчних білкаі 50 мл молока і згасіть на сковорідці 5-10 хвилин.
драники: почистіть дві картоплини і потріть на великій тертці, відіжміть зайвий сік, додайте|добавляйте| ложку борошна, жовток і збитий білок, ретельно перемішайте. Обсмажуйте на гарячій сковорідці з розігрітою олією кілька хвилин з кожного боку.

Дієта при загостренні подагри

При загостренні подагри уражений суглоб припухає і червоніє, у хворого збільшується температура до 40 °С. Необхідно терміново звернутися до лікаря та лягти в стаціонар для проходження обстеження, усунення болю та профілактики ускладнень. Важливо дотримуватися всіх рекомендацій лікаря. Харчування, що пропонується в стаціонарі, будемо дуже мізерним, щоб не провокувати зайвих стресів для організму.

Перші дні загострення хворому пропонують лише безмолочні каші, фрукти та овочі. Наступні 1,5-2 тижні обмежується вживання помідорів, цвітної капусти, редиски та меду крім звичайного спискузаборонених продуктів. Також необхідно збільшити обсяг споживаної рідини до 3 літрів на день.

Дієта при подагрі на ногах

Подагра на ногах один із найпоширеніших видів захворювання. Раціон харчування повинен включати велику кількість овочів і фруктів, а також кисломолочні продукти, у невеликих кількостях масло та сухофрукти. Відварене м'ясо має бути в раціоні, але не частіше 3 разів на тиждень, при цьому м'ясний бульйон вживати категорично не можна. Дозволені солодощі, такі як мармелад та пастила.

Незважаючи на скромність раціону, також рекомендується влаштовувати та розвантажувальні дніразів на 7 днів. Правило таких днів дуже просте - харчуватися потрібно лише одним продуктом, об'ємом 1 кг, якщо це сир - то 0,5 кг, рідина вживається у звичайному режимі. Ви можете урізноманітнити своє меню відваром шипшини, компотом, морсом або киселем.

Дієта при подагрі для чоловіка

Подагрі чоловіки схильні набагато більше жінок, можливо у всьому винен чоловічий іноді невгамовний апетит або пристрасть до алкогольних напоїв. У будь-якому випадку, незалежно від статі пацієнта, рекомендації щодо харчування залишаються однаковими для всіх – зменшення споживання продуктів, що містять пурини. Зазвичай ці сполуки містяться в білковій їжі, м'ясі, бобах.

Тому будь-яка дієта починається з перегляду списку продуктів та зміна звичок харчування. Чоловікам, звичайно, від м'яса відмовитись набагато складніше, але вибору це захворювання не залишає.

Подагра відноситься до класу невиліковних хвороб, але сьогодні лікарі навчися уповільнювати перебіг цього захворювання. Прислухавшись до порад лікаря, ви зможете жити повноцінним життям і насолоджуватися кожною миттю, адже радість полягає не тільки в їжі!

Відео: Дієта при подагрі меню рецепти

Як би пафосно це не звучало, дієта при подагрі має стати способом життя. Раціональне харчуванняв даному випадку– елемент терапії, необхідний для лікування та профілактики патологічних загострень. Ідея створення цієї дієти виникла і натомість виключення чинників, які провокують захворювання.

Обґрунтованість щадного режиму

Розроблений варіант харчування

Перебіг подагри має одну відмінну особливість: чим краще людинастежить за своїм раціоном, тим рідше згадує захворювання. Щоб дієта не викликала емоційного напруження та бажання зірватися, меню має бути різноманітним.

1 день

Ранок: млинці з житнього борошнасклянку кефіру.

Ланч: йогурт, груша.

Полудень: щі, хліб із висівками, вінегрет.

Перекушування: запечені яблука, чай з молоком.

Вечір: відварена риба, хлібці, овочевий салат із огірків, фруктовий морс.

2 день

Ранок: рисова каша, склянку нежирного молока, крекери.

Ланч: негострий сир, банан.

Полудень: овочевий суп на м'ясному бульйоні, відварене яйце, хліб із висівками. Перекушування: молочний кисіль, сухе нежирне печиво.

Вечір: спагетті з курячою котлеткою, приготовленою на пару. Кефір.

3 день

Ранок: овочевий салат зі свіжої моркви, хліб з висівками, відвар шипшини

Ланч: фруктовий салат, заправлений йогуртом, пластівці з молоком.

Опівдні: молочний суп, картопля з кабачковими котлетами, компот із сухофруктів.

Перекус: молочний коктейль із фруктами.

Вечір: овочеві голубці, ряжанка.

4 день

Ранок: сирники, фруктове желе, сік чи морс.

Ланч: відвар із плодів горобини, запечений гарбуз.

Полудень: вегетаріанський борщ із буряків, гречані котлети, молоко.

Перекушування: кисіль, будь-які фрукти.

Вечір: вівсяна каша, запечені овочі, чай.

5 день

Ранок: білковий омлет, кавун.

Ланч: пастила, свіжі ягоди.

Опівдні: відварений кролик, овочеве рагу, пшеничний хліб, сік.

Перекус: сирні сирники, журавлинний морс.

Вечір: морквяна запіканказ чорносливом, соєва булочка, зелений чай.

6 день

Ранок: морквяна запіканка, вівсянка із яблуком, сік.

Ланч: тушковані овочі, йогурт.

Полудень: буряк, картопляні биточки, запечені в сметані, фруктовий кисіль.

Перекушування: мармелад, чай з лимоном.

Вечір: омлет із помідорами, свіжі фрукти, молоко.

7 день

Ранок: рисова каша із яблуками, сік.

Ланч: нежирні вершки, фрукти.

Полудень: картопляний суп, млинці, компот.

Перекушування: фрукти, ягідний морс.

Вечір: кукурудзяна каша, яйце, компот.

Це меню – приблизна демонстрація Дієти № 6.

Наскільки пов'язаний перебіг подагри з повсякденним меню? Які продукти провокують загострення, а які сприяють нормалізації стану? Як правильно харчуватись при подагрі, яких страв слід уникати? Традиційні методикорекції раціону та таблиця продуктів дієти при подагрі. Результати новітніх дослідженьта рекомендації лікарів-ревматологів.

1 Особливості захворювання
- 1.1 Симптоми
- 1.2 Причини виникнення
2 Правила складання дієти при подагрі
- 2.1 Що не можна
- 2.2 Що можна
- 2.3 Додаткові поради
- 2.4 Меню
3 Сучасна терапіяподагри
- 3.1 Рослинні продукти, багаті на пурини
- 3.2 Білок
- 3.3 Жири
- 3.4 Молочні продукти
- 3.5 Алкоголь
- 3.6 Напої
- 3.7 Вітаміни та мікроелементи

У середні віки подагру називали «хворобою королів і аристократів», присвячували їй як наукові праці, а й оспівували в ліричних творах. Причиною тому – поширеність захворювання серед найкращих представниківлюдства. Традиційно хвороба супроводжувала тих, хто міг собі дозволити багато та смачно їсти, вживати велику кількість алкоголю, тобто правителів, знати, чиновників, наближених до двору вчених та людей мистецтва.

Особливості захворювання

Подагра проявляється підвищеним утворенням в організмі сечової кислоти та відкладенням її кристалів (моноуратів натрію) у тканинах. У переважній більшості випадків вони осідають у суглобах, викликаючи їх запалення, набряклість та болючість.

Симптоми

Симптоми подагри характерні, але, на жаль, у період вираженої симптоматики захворювання набуває незворотного характеру. На першому етапі воно розвивається безсимптомно, непомітно. Уточнити ймовірність розвитку можна лише за аналізом крові, в якому має спостерігатися підвищений рівеньсечової кислоти. Але навіть у цьому випадку говорити про однозначне наявність захворювання некоректно, оскільки підвищення рівня сечової кислоти може супроводжувати й інші захворювання, у тому числі сечокам'яну хворобу, запальний процес, пухлинні утворення.

Виявляє себе подагра лише тоді, як у суглобах накопичений досить великий обсяг кристалів моноурату натрію. Це викликає гострий подагричний артрит, впоратися з яким можна лише шляхом інтенсивної терапії. У період загострення хворому показано стаціонарне лікування, тоді як при досягненні міжкритичного періоду рекомендовано коригувальну дієту при подагрі з метою нормалізації рівня сечової кислоти в організмі.

Причини виникнення

Існує думка, що схильність до подагри визначається генетично. Проте найбільше на розвиток захворювання впливають раціон та спосіб життя. Сучасні наукові дослідженняпідтвердили безпосередній взаємозв'язок повсякденного раціонуз частотою розвитку подагри та інтенсивністю її прояву.

Основними причинами захворювання вважають головні "бичі" ХХ століття.

Ожиріння. У Останніми рокамичастота захворюваності на подагру зростає в геометричній прогресії. Як правило, страждають на хворобу жителі розвинених, благополучних країн. За даними досліджень, кількість хворих протягом останніх п'ятнадцяти років зросла в 3-8 разів поряд з очевидною тенденцією до ожиріння населення. Надмірному набору ваги сприяє вживання у великих кількостях м'яса, морепродуктів, жирної їжіта фаст-фуду, пива. У комплексі з малорухомим чиномжиття це тягне за собою резистентність (несприйнятливість клітин) до інсуліну і артеріальну гіпертензію. Дані стани провокують вироблення сечової кислоти в організмі. Згідно з результатами кількох досліджень, що проводяться американськими та китайськими вченими у 2002-2005 роках, ожиріння та надмірна вага багаторазово підвищують ризик розвитку подагри.
Прийом алкоголю. Виникнення захворювання пов'язували з частим вживаннямалкоголю ще в середні віки. У сучасної історіїцей взаємозв'язок був підтверджений досвідченим шляхом. У 2004 році було опубліковано результати дослідження про вплив алкоголю на розвиток подагри у чоловіків. Троє американських фахівців H. Choi, K. Atkinson та E. Karlson протягом дванадцяти років збирали дані спостережень за понад п'ятдесятьма тисячами американців. Протягом цього часу у семисот тридцяти піддослідних, які регулярно вживали алкоголь, розвинулася подагра. Вчені відзначили безпосередній взаємозв'язок захворювання не з усіма алкогольними напоями, а з пивом та міцним алкоголем, таким як портвейн та подібні до нього напої. При цьому вплив вживання вина на захворюваність на подагру не виявлено.
Спосіб життя. Сучасний підхіддо подагри дозволяє трактувати це захворювання як характерне для людей, які проживають в економічно розвинених регіонах. Такий висновок зробили китайські фахівці Z. Miao та C. Li у результаті дослідження, проведеного у 2008 році. У ньому брали участь п'ять тисяч людей із міської та сільскої місцевості. Вчені зазначили, що частота розвитку хвороби у містах у 13 разів більша, ніж у селах. Причиною цього є рівень економічного розвитку регіонів та доступність «благ цивілізації» для конкретної людини.

У кожному випадку відзначається безпосередній вплив раціону виникнення захворювання. Тому правильне харчуванняпри подагрі – актуальне питання при її проявах, після згасання запальних явищ та для профілактики рецидивів гострого артриту.

Правила складання дієти при подагрі

Дієта при подагрі в період загострення та ремісії повинна виключати продукти, багаті на пурини. Відповідно до діючих терапевтичних рекомендацій, зниження кількості пуринів у раціоні зменшує обсяг вироблення сечової кислоти.

Що не можна

Наї Велика кількістьПурин характерно для білкових продуктів. Тому список продуктів, які необхідно обмежити, виглядає переконливо.

Типи страв	Продукти
Бобові	Горох, боби, сочевиця, квасоля, кукурудза
Риба	Шпроти, сардини, кілька, тріска, судак, щука
М'ясо	Свинина, телятина, яловичина, баранина, гусак, курка
Субпродукти	Нирки, печінка, мізки, легені
Бульйони та соуси	М'ясні, грибні, рибні, холодець
Гриби	Білі, печериці
Овочі	Щавель, шпинат, редис, спаржа, цвітна капуста
Крупи	Вівсяна, полірований рис
Інші продукти	Дріжджові вироби, ковбасні вироби
Напої	З високим вмістом кофеїну, у тому числі міцний чай та кава

Що можна

Харчування при подагрі під час загострення допускає вживання таких продуктів.

Типи страв	Продукти
Хліб, борошняні вироби	З пшеничного та житнього борошна
Риба	Нежирна, 2-3 рази на тиждень
М'ясо	Нежирне, 2-3 рази на тиждень
Яйце	Одне на день, приготоване довільним чином
Молочні продукти	Молоко, молочнокислі напої, сметана, сир, сир
Крупи, макаронні вироби	Без виключень
Овочі	Капуста, картопля, огірки, морква, цибуля, томати, кавун
Супи	Молочні, вегетаріанські, борщ, борщ, овочі з крупами, холодні (буряк, окрошка)
Фрукти, ягоди, горіхи	Суниця, яблука, абрикоси, виноград, сливи, груші, персики, вишні, апельсини, лісові та волоські горіхи
Десерти	Кисель, молочний крем, цукор, мед, варення, мармелад, пастила, меренги
Соуси, прянощі	Молочний, сметанний, томатний, на овочевому відварі, ванілін, кориця, лимонна кислота
Напої	Неміцні чай та кава з молоком, відвар шипшини, фруктово-ягідні соки.

Що можна, що не можна у харчуванні при подагрі ніг уточнює лікувальна дієта№ 6. Вона розроблена для корекції раціону при станах із підвищеним утворенням каменів, кристалів сечової кислоти в організмі та сприяє нормалізації пуринового обміну.

Відповідно до рекомендацій лікувального столу № 6, допускається вживання їжі загальною енергетичною цінністю до 2900 Ккал на добу за умови відсутності надмірної ваги. Протягом дня необхідно планувати чотири-п'ять прийомів їжі з рясним питвом у перервах.

«Дієта при подагрі ніг забезпечує суттєве зниження пуриновмісних продуктів у раціоні, - коментує лікар-дієтолог Людмила Денисенко. – Одночасно вона спрямована на корекцію супутніх станів, у тому числі стимуляцію виведення сечової кислоти нирками, нормалізацію роботи нервової, серцево-судинної системи».

Знижуйте вагу. Надлишкова масатіла ускладнює перебіг хвороби, провокує порушення роботи нирок, виключає можливість нормального виведення сечової кислоти. За наявності зайвої ваги зменшуйте енергетичну цінністьраціону.
Вживайте правильні жири . При зниженні рівня тваринних жирів у раціоні включайте в нього рослинні, зокрема, оливкова, соняшникова, кукурудзяна олії.
Приймайте полівітаміни. Особливо важливо для корекції стану вживати достатньо вітамінів С, PP і В2.
Багато пийте. За відсутності набряків та нормальної роботи нирок рекомендовано рясне вживання рідини. Вам важливо випивати не менше двох з половиною літрів рідин на добу, включаючи просту водуз додаванням лимонного соку, а також фруктові та ягідні соки, трав'яні чаї, відвар шипшини, молоко.
Пийте лужну мінеральну воду . Вона лужить сечу, що робить її склад активним щодо сечової кислоти. Лужна реакціясечі сприяє розчиненню небезпечних сполук та знижує ризик прогресування хвороби.
Їжте продукти, що вилужують сечу. До них відносяться практично всі свіжі фрукти та ягоди. Їх цінність у раціоні полягає також у високому змістікалію, що має сечогінну дію.
Зменшіть вміст солі. Сама собою сіль сприяє відкладенню кристалів сечової кислоти в суглобах. Її підвищений змісту їжі знижує інтенсивність виведення сечі та викликає набряки, що виключає необхідний при загостреннях діуретичний ефект. Зменште вживання солі у стравах до мінімуму.
Виключіть алкоголь. Алкогольні напої порушують роботу нирок, що унеможливлює виведення сечової кислоти з організму. Навіть періодичний їх прийом може спровокувати напад та загострення.
Влаштовуйте розвантажувальні дні. Один раз на тиждень влаштовуйте організму розвантаження від рясної їжі. Що корисно для вас – це одноденні монодієти на продуктах, бідних на пурини. Влітку влаштовуйте розвантажувальні дні на кавунах, які чудово виводять сечову кислоту та солі з організму. Навесні та восени використовуйте огіркову та яблучну монодієти. Взимку підійде картопляна. Всі ці продукти багаті цінними для вас калієм та клітковиною.

У разі загострення стандартні рекомендації, що можна і що не можна, не є актуальними! У разі виникнення подагричного нападу негайно зверніться до лікаря. У харчуванні вибирайте одно-, дводенну монодієту або виключіть продукти повністю і пийте лише рідини. Це можуть бути лужна мінеральна вода, неміцний солодкий трав'яний чай, вода з лимонним сокомсоки з фруктів.

День тижня	Приймання їжі	Продукти та страви
Понеділок	Натщесерце	Відвар шипшини
	Сніданок	Чай з молоком; салат із огірків зі сметаною
	Другий сніданок	Сік фруктовий
	Обід	котлети капустяні; компот із сухофруктів
	Ланч	Відвар шипшини
	Вечеря	Омлет; зрази морквяні з чорносливом; чай з лимоном
	Перед сном	Кефір
Вівторок	Натщесерце	Відвар шипшини
	Сніданок	Чай з молоком; салат зі свіжою капустою зі сметаною
	Другий сніданок	Сік томатний
	Обід	Борщ вегетаріанський; м'ясо відварене у білому соусі
	Ланч	Відвар шипшини
	Вечеря	Каша гречана з молоком; голубці, фаршировані овочами з рисом
	Перед сном	Сік фруктовий
Середа	Натщесерце	Відвар шипшини
	Сніданок	Чай з молоком; чорнослив, запечений із сиром
	Другий сніданок	Сік фруктовий
	Обід	Буряк холодний; рагу з овочів
	Ланч	Відвар шипшини
	Вечеря	Каша вівсяна молочна; кисіль фруктовий
	Перед сном	Компот із свіжих яблук
Четвер	Натщесерце	Відвар шипшини
	Сніданок	Чай з молоком; салат з буряка на олії
	Другий сніданок	Сік томатний
	Обід	Суп перловий із овочами вегетаріанський протертий; шницель капустяний смажений на олії
	Ланч	Сік виноградний
	Вечеря	Морквяні котлети зі сметаною; кисіль фруктовий
	Перед сном	Кавун або кисле молоко
П'ятниця	Натщесерце	Відвар шипшини
	Сніданок	Чай з молоком; яйце некруто; морква, тушкована з олією
	Другий сніданок	Сік томатний
	Обід	Буряк холодний; рагу з овочів
	Ланч	Відвар шипшини
	Вечеря	Каша вівсяна молочна; кисіль фруктовий
	Перед сном	Компот із свіжих яблук
Субота	Натщесерце	Відвар шипшини
	Сніданок	Чай з молоком; салат із огірків
	Другий сніданок	Сік фруктовий
	Обід	Рисовий суп з картоплею на овочевому відварі; котлети капустяні смажені
	Ланч	Відвар шипшини
	Вечеря	Омлет; морква тушкована; чай з лимоном
	Перед сном	Компот із сухофруктів
Неділя	Натщесерце	Відвар шипшини
	Сніданок	Чай з молоком; салат зі свіжої капусти зі сметаною
	Другий сніданок	Сік томатний
	Обід	Борщ вегетаріанський; м'ясо відварене у білому соусі
	Ланч	Відвар шипшини
	Вечеря	Каша гречана з молоком; капуста тушкована з олією або відварена
	Перед сном	Сік фруктовий

Використовуйте меню на кожен день коректної дієти при подагрі та підвищеній сечовій кислоті. У ньому представлені прості рецепти, які ви можете міняти на свій розсуд, застосовуючи різноманітні овочі, крупи, корисні напої.

Сучасна терапія подагри

У Останнім часому лікуванні подагри відбулися значні зміни. Вони засновані на даних досліджень, що проводяться з 2002 року в різних країнахсвіту. У 2008 році в науковому виданні «Сучасна ревматологія» вийшла наукова стаття про значення дієти та застосування біологічно активних добавокдо їжі у лікуванні даного захворювання.

Автори статті А. І. Ільїна та В. Г. Барскова, наукові співробітники Інституту ревматології РАМН відзначають тісний взаємозв'язок подагри та ряду інших захворювань, у тому числі цукрового діабету, хвороб серцево-судинної системи

«Раніше пацієнтам було рекомендовано дотримання малопривабливої дієти, заснованої на вживанні продуктів із низьким вмістом пуринів, білка та вуглеводів, – зазначає Ганна Ільїна. - Але навіть за суворого дотримання, згідно з даними досліджень, така дієта здатна знизити рівень сечової кислоти в організмі не більше ніж на п'ятнадцять відсотків».

Зниження маси тіла. Нормалізує метаболічні процеси у організмі.
Помірне обмеження вуглеводів та відносне збільшення обсягу білка. Спостереження фахівців показують, що оптимальна калорійність раціону при подагрі становить 1600 ккал на добу. При цьому достатній вміст білка знижує частоту подагричних нападів.
Збільшення ненасичених жирів . Вживання мононенасичених жирів, що містяться в рослинних оліях, сприяє підвищенню чутливості клітин до інсуліну, знижує рівень глюкози в крові, тим самим виключає пов'язаний з нею ризик. підвищеної освітисечової кислоти.

Також результати досліджень спростовують дані, які раніше вважалися безперечними. Це дозволяє коригувати дієту при подагрі, збільшуючи кількість корисних та безпечних продуктів у раціоні.

Рослинні продукти, багаті на пурини

Основне обмеження дієти стосується вилучення з раціону продуктів, насичених пуринами. Це всі види м'яса, риби та птиці, а також гриби, бобові, деякі види овочів.

Однак останні дослідженняпоказують відмінності між біодоступністю пуринів з білкових та рослинних продуктів. Перші дійсно засвоюються практично повністю. Але гриби, цвітна капуста, кукурудза, соя, шпинат, сочевиця і спаржа підвищення рівня сечової кислоти в організмі не викликають. Вживати їх можна.

Білок

Раніше вважалося, що підвищений рівень білка в раціоні провокує підвищення рівня сечової кислоти та супутнє загострення подагри. В даний час з'ясовано, що високобілкова дієта, навпаки, пригнічує вироблення сечової кислоти.

Однак рекомендації щодо вживання великої кількостібілки для людей, які страждають на це захворювання, неможливі. Через порушення метаболічних процесів в організмі рівень сечової кислоти, дійсно, може змінюватися. Але це говорить про те, що немає сенсу боятися вживати білкові продукти. Вони зовсім не такі небезпечні для організму, як вважалося раніше.

Жири

Введення в раціон ненасичених жирів має виняткову цінність для терапії подагри. Але рівень тваринних жирів у молочних продуктах необхідно суворо контролювати. Є дані, що регулярне вживання йогурту та молока зі зниженим рівнем жиру зменшує ризик захворювання на подагру, нормалізує стан хворого.

Молочні продукти

У дієті допускається вживання всіх видів молочних продуктів. Сучасні дослідженняпідтверджують їхню користь. Більше того, встановлено, що білки молока казеїн і лактальбумін надають терапевтична діяна організм. Вони підвищують інтенсивність виведення сечової кислоти із сечею.

Алкоголь

Незаперечними є дані про вплив алкоголю на розвиток подагри. Дослідженнями підтверджено взаємозв'язок між кількістю спиртного, що регулярно випивається пацієнтом, та частотою виникнення захворювання.

Так, при вживанні алкоголю в обсязі 15 грамів на день ризик хвороби збільшується в 1,5 раза. А збільшення норми спиртного до п'ятдесяти грамів на день підвищує ризик захворювання на 2,5 разу.

2004 року фахівцями американського Інституту здоров'я та харчування проведено дослідження про вплив різних видівалкоголю на організм при діагностованій подагрі та ризик її виникнення. Встановлено, що вживання пива та лікерів багаторазово збільшує ризик хвороби. Тоді як вживання вина навпаки знижує рівень сечової кислоти в організмі.

Допускається щоденне вживання 250 мл вина. Пиво, портвейн, лікери та міцні алкогольні напої не рекомендовані, оскільки порушують роботу нирок та виведення сечової кислоти. Хронічне, регулярне вживання міцного алкоголюі пива змінює обмінні процеси в організмі і саме собою стає причиною продукування кристалів моноуратів натрію.

Напої

«Кава має помірну діуретичну дію, - коментує фахівець Інституту ревматології РАМН А. Ільїна. - Цей ефект зростає зі збільшенням вживання кави. Більше п'яти чашок на день викликають значну діуретичну дію. А тривале та регулярне вживання напою знижує ризик розвитку захворювання».

Кава і чай, багаті на антиоксиданти і поліфеноли, мають також протизапальну дію, підвищують чутливість клітин до інсуліну, знижують ризик інфаркту. Не варто нехтувати цими тонізуючими напоями.

А ось вживання солодких напоїв із фруктозою необхідно обмежити або повністю виключити з раціону. За даними досліджень, опублікованих американськими фахівцями у 2007 році, вживання таких напоїв багаторазово підвищує ризик виникнення захворювання у чоловіків.

Вітаміни та мікроелементи

Деякі мікроелементи впливають на склад сечі, викликаючи підвищений вміст у ній лугу. При цьому в сечі ефективно розчиняються моноурати, що забезпечує їх продуктивне виведення. Цінними для раціону при подагрі є цитрат натрію та цитрат калію.

У 2005 році опубліковано результати дослідження про вплив вітаміну С на рівень сечової кислоти. У ньому взяли участь сто вісімдесят чотири пацієнти, частина з яких отримувала аскорбінову кислоту у дозуванні 500 мг щодня, а інша частина – плацебо. За результатами дослідження встановлено значне зниження рівня сечової кислоти у отримували вітамін С протягом двох місяців.

Терапія подагри є актуальним питаннямсучасності, оскільки з кожним роком хвороба вражає дедалі більше людей. Сучасний підхід до її лікування відрізняється від того, що застосовувався у минулому столітті. При корекції способу життя та нормалізації ваги рекомендується спеціальна дієтапри подагрі. Вона повинна містити обмежену кількість вуглеводів за достатнього рівня білкових продуктів і ненасичених жирів.

Зверніть увагу на дані нових досліджень при складанні свого раціону. Вони виключають необхідність дотримання жорсткої, непривабливої та надзвичайно вузької системи лікувального харчування, дозволяючи включати до раціону більше білкових і рослинних продуктів.

Дієта при подагрі: традиційні та нові рекомендації щодо харчування - все про і для здоров'я на KrasotaDiet.ru

Відомо, що при подагрі життєво важливе значення має правильне харчування. Якщо людина хоче уникнути хворобливих нападів, зробити їх менш тривалою, їй необхідно приймати спеціальні препаратита поєднувати лікування з дієтою. Завдяки комплексного підходуможна усунути причину накопичення сечової кислоти.

Дієта при подагрі та підвищеній сечовій кислоті

Правильний раціон – невід'ємна частина терапії хворих. Що не можна їсти при подагрі? Дієта при подагричний артритпокликана нормалізувати сольовий обмінв організмі стабілізувати кількість сечової кислоти. Основні принципи меню при подагрі:

Їжте систематично, поділяючи добову порцію на 4-5 прийомів. Не можна голодувати, переїдати.
Якщо є зайва вага, він стає причиною надмірного навантаження на суглоби, гіпертонії. В цьому випадку потрібно поступово скидати кілограми (не більше ніж 2 кг на місяць).
Збільште інтенсивність питного режиму: якщо нирки працюють добре, у період ремісії рекомендовано пити близько 2 літрів води (краще за мінеральну). Дозування при загостренні – не менше ніж 3 літри. Ідеально підходить мінералка: луг, що міститься у мінеральній воді, ефективно виводить солі сечової кислоти з крові.
До раціону хворих варто включати менше продуктів тваринного походження, солоних страв.
Рекомендовані розвантажувальні дні, ідеальний варіант- 1 раз в тиждень. Весь день потрібно харчуватись виключно фруктами або сирими, відвареними овочами. Наприклад, можна їсти печену картоплю без солі, влаштувати розвантажувальний день на якомусь одному продукті.
Важливо відмовитися від хмільних напоїв – нову хвилю загострень може спричинити навіть 1 келих алкоголю.

Які продукти не можна їсти при подагрі

Дієта при подагрі на ногах потрібна для того, щоб зменшити надлишкове надходження білкових речовин, з яких утворюються кристали сечової кислоти. Їх дуже багато у продуктах тваринного походження. Дозволяється їсти 1 г білка на добу на 1 кг ваги людини. Не можна їсти продукти із вмістом великої кількості кухонної солі(навіть якщо вона з йодом) – вони сприяють збільшенню сечової кислоти, відкладенню солей.

Заборонені продукти при подагрі

Важливий моментлікування захворювання – правильний раціон. Для зменшення кількості нападів необхідно обмежити споживання продуктів, що містять пурини і впливають на рівень кислотності в організмі. У раціоні хворих не повинно бути:

Їжі тваринного походження	м'яса, особливо молодих тварин; субпродуктів (нирок, печінки, легенів, мізків); жирів; консерви та соуси з м'ясом.
	квасолі; сочевиці; горошку.
Копченостей	ковбаси; шинки; інших ковбасних делікатесів.
Солоної риби, ікри

	винограду; інжиру; малини; брусниці.
Жирних, солоних сирів
прянощів
Шоколаду
Алкоголю	вина; пива; горілки

Міцної кави, чаю, какао

Заборонені страви при подагрі

Що не можна їсти при хворобі подагрі? З таблиці товарів можна зрозуміти, які страви не можна вживати хворим на подагру. Лікарі категорично забороняють грибні, м'ясні бульйони, різні навари, супи з деякими травами, що підвищують кислотність (шпинат, щавлю). Не рекомендується їсти страви на основі м'ясних консервів, копченостей, субпродуктів, бобових. Не можна включати до раціону їжу, приготовлену з використанням солоних, маринованих огірків, квашеної капусти.

Спірним є питання споживання помідорів. На думку деяких дієтологів, вони шкідливі при подагрі, інші, навпаки, дозволяють своїм пацієнтам. Якщо організм реагує на ці овочі, страви з ними спокійно, їх можна їсти без обмежень. При надлишку сечової кислоти не можна їсти солоні, гострі закуски, соуси з вмістом хрону, перцю, гірчиці.

Пурини у продуктах харчування

Практично у всіх продуктах містяться пурини – важливі сполуки, які є в кожній клітині. Утворюються вони і в організмі, але більша частинапоставляється з їжею. Боятися їх потрібно лише тоді, коли організм не виводить продукти розпаду – сечову кислоту, як це відбувається у подагриків. Таким людям слід вибирати продукти, бідні на пурини.

Отже, що не можна їсти при подагрі? При виборі продуктів і страв звертайте увагу на кількість пуринів, що містяться. Не всі продукти, які здаються шкідливими, протипоказані при подагрі. Наприклад, дуже мало пуринів у салі, тому зрідка його можна включати до раціону хворих. При хворобі корисно пити мінеральну воду, зелений чай з лимоном, медом, рідко квас, каву з цикорієм, чайний напій з імбиром. Алкоголь – під суворою забороною.

Найменування продукту, страви	Кількість пуринів на 100 г продукту
Пивні дріжджі
М'ясо теляти ( шийна частина)
М'ясні субпродукти
Овеча селезінка
Печінка свиняча
Мова бичача
Печинка бичача
Свинячі легені
Бича селезінка
Нирки бичачі
Рибні консерви
Копчена кілька
Сардини в олії
Оселедець Матьє
Тунець у олії
Білі сушені гриби

Сочевиця
Біла квасоля
Риба та морепродукти

Кілька, сардини
Морський окунь