Formazione vascolare sul labbro. Emangioma sul labbro di un bambino

Sono comuni le proliferazioni vascolari. Tra le formazioni mucose è comune l'emangioma della lingua, della cavità orale e delle labbra. SU in fasi diverse Durante la vita, la proliferazione vascolare può verificarsi negli adulti, ma è più comune nei bambini. La causa dell'origine non è stata determinata con certezza, quindi gli emangiomi sono classificati come crescita vascolare anormale.

La crescita dell'emangioma è possibile anche in bocca, poiché si tratta di una patologia dello sviluppo di capillari che ricoprono abbondantemente la cavità.

Che cosa sembra?

L'emangioma è una formazione benigna, formata a causa dello sviluppo compromesso dei vasi sanguigni. Presente nella cavità orale, ha l'aspetto di una crescita ruvida e convessa di colore rosso o viola scuro. Inizialmente la dimensione è piccola, la base è ampia. Un tumore formato nei tessuti dei vasi sanguigni non cresce rapidamente, ma è caratterizzato da imprevedibilità. In un breve periodo di tempo la crescita può aumentare, compromettendo la funzionalità degli organi.

Classificazione

La proliferazione vascolare dei tessuti molli è divisa in i seguenti tipi(tavolo):

Le forme più comuni sono cavernose, semplici e ramificate.

Semplice (capillare)

Un grappolo di capillari intrecciati e piccole arterie forma una formazione piatta, maculata, rossa o bluastra. I vasi possono essere venosi e arteriosi. Molto spesso si verificano sulla mucosa della bocca, misurando 1-2 mm. Crescono lentamente (in larghezza), con una forte crescita penetrano nel tessuto sottomucoso. Si feriscono facilmente mentre mangiano, il che può portare a infezioni.

Cavernoso

Grappolo grandi vasi alla radice della lingua. L'aspetto è rotondo, la parte sporgente sopra la superficie è ben visibile. Quando viene premuto, il groviglio di vasi sanguigni collassa (cade), ma gradualmente si riempie nuovamente di sangue. Una caratteristica caratteristica è la germinazione nei tessuti. Durante l'esame, puoi sentire una formazione arrotondata all'interno del tumore.

Grozdevoy

Esternamente simile all'aspetto cavernoso (un grappolo di vasi medi e grandi di tipo venoso e arterioso, simile a un ramo). Non ci sono contorni chiari, sparsi sul tessuto interessato. Caratteristica distintiva- pulsazione della formazione. Quando la testa è inclinata, il volume aumenta e può provocare improvvisi sensazioni dolorose. Situato sul labbro, sulla gengiva e sulle guance.


I medici chiamano le cause dell'emangioma in bocca difetti genetici, lesioni, malattie virali.

Le principali cause di emangiomi nel cavo orale

Ragioni per lo sviluppo dell'emangioma in cavità orale, sul corpo di un bambino o di un adulto non sono stati completamente studiati. Per quanto riguarda gli adulti, non sono state identificate le ragioni che influenzano lo sviluppo di anomalie patologiche dei vasi sanguigni. Se parliamo di un bambino, gli scienziati ritengono che le ragioni principali siano:

  • violazione sviluppo intrauterino navi;
  • malattie virali della madre durante la gravidanza;
  • lesioni alla nascita.

Carattere, diverso per struttura, struttura e tessuti da cui sono formati. Ad esempio, gli emangiomi crescono dai tessuti vascolari.

Descrizione di cosa è un emangioma?

Tali formazioni appartengono a processi tumorali di natura non cancerosa, causata da anomalie venose di origine congenita. Un tale tumore può crescere in qualsiasi luogo dotato di rete vascolare.

L'emangioma è caratterizzato da una mancanza di tendenza a diventare maligni, ma tali tumori possono crescere rapidamente e riformarsi dopo Intervento chirurgico. Come risultato della crescita incontrollata, è possibile l'autopropagazione del danno agli organi e ai tessuti vicini e la formazione di emorragie estremamente pericolose.

Cause di insorgenza nei bambini e negli adulti

Non ci sono informazioni affidabili sui fattori che provocano l'emangioma negli adulti, sebbene ci siano molte ipotesi e ipotesi che spiegano i fattori e i meccanismi della formazione dei singoli processi tumorali.

È stato assolutamente dimostrato che non esiste alcuna connessione tra mutazioni e sviluppo dell'istruzione. La teoria generalmente accettata dell'insorgenza dell'emangioma è considerata un fattore virale-infettivo che si verifica al momento della gravidanza prima della 12a settimana.

La conclusione è che durante il primo trimestre si verifica la formazione del sistema circolatorio e l'effetto tossico dei virus porta alla formazione di emangiomi intraorganici o superficiali già nell'infanzia o nell'età adulta.

L'immagine mostra un emangioma piatto della pelle del viso in un neonato

Negli adulti, tali processi tumorali vengono attivati ​​a causa di un fattore traumatico o come risultato di un processo di formazione di trombi.

Tipi

Esistono diversi tipi di emangioma. A seconda della localizzazione del tumore si dividono in:

  1. Formazioni cutanee, che si trovano tipicamente negli strati epidermici superficiali. Formazioni tumorali simili appartengono a varietà emangiose innocue, motivo per cui, di regola, non vengono toccate. Anche se è vicino agli organi visivi o uditivi, sul viso, sulla schiena o sul perineo, la rimozione è necessaria per evitare cambiamenti irreversibili e disfunzioni degli organi vicini;
  2. Formazioni muscoloscheletriche derivanti dalla colonna vertebrale, dai tessuti muscolari o articolari. Questi tumori sono leggermente più gravi, ma non così gravi da dover essere rimossi immediatamente dopo il rilevamento. Di norma, le misure chirurgiche vengono avviate quando un emangioma di questa natura diventa colpevole di problemi con la formazione scheletrica dei bambini;
  3. Processi emangiotici parenchimali concentrato nei testicoli, nella vescica, nel parenchima epatico, surrenale o renale, cerebrale o pancreatico. Tali tumori richiedono la rimozione immediata, perché sono pieni di lesioni intraorganiche o sanguinamento.

Secondo struttura istologica Gli emangiomi sono classificati in base alle caratteristiche morfologiche in varietà come tumore semplice o capillare, formazioni combinate, venose o miste, ecc.

Inoltre, l'emangioma può essere senile e infantile. La forma infantile dell'emangioma è più comune nelle neonate e di solito si localizza nella zona della testa o del collo. Esternamente l'emangioma infantile si presenta come una macchia rossastra che scompare autonomamente intorno ai 7-9 anni.

Gli emangiomi senili sono anche chiamati emangiomi senili. Tali formazioni sembrano protuberanze rosso cremisi che vengono scambiate per talpe. Ma l'emangioma senile presenta differenze strutturali con una talpa, perché il tumore dell'emangioma è costituito da strutture venose.

Capillare

Questa forma emangiosale è considerata uno dei processi tumorali più comuni. L'emangioma capillare è caratterizzato da una localizzazione superficiale negli strati epiteliali superiori. La struttura del tumore è rappresentata da un grappolo di numerosi capillari collegati alle pareti e intrecciati. Tali formazioni hanno una predisposizione alla germinazione penetrante.

Tali tumori si localizzano principalmente sulla testa e sul collo. Possono occupare vaste aree, causando disagio estetico al paziente.

Foto emangioma capillare del cuoio capelluto

Quando si esercita pressione su un tale emangioma, si può osservare uno sbiancamento rapido del tumore. Questo è un punto asimmetrico con bordi frastagliati, avente una tinta violaceo-bluastra o rosa-rossastra. Tali tumori sono soggetti a ulcerazione, sebbene difficilmente subiscano malignità.

Cavernoso

Un tale tumore è concentrato nel tessuto sottocutaneo, formandosi da vasi più grandi rispetto alla forma capillare della formazione. Si presenta come un rigonfiamento violaceo sporgente formato da una raccolta venosa. L'emangioma cavernoso può crescere solo nel tessuto sottocutaneo e molto raramente vengono colpiti gli organi interni o il tessuto muscolare. Trovato sulla pelle delle cosce e dei glutei.

Foto di emangioma cavernoso sul collo di un bambino

Tali formazioni possono essere di natura diffusa o limitata. Gli emangiomi diffusi hanno bordi sfumati e occupano una vasta area sotto forma di formazioni multiple di diverse dimensioni. I tumori limitati si distinguono per una chiara delimitazione da altre zone.

Combinato

Gli emangiomi di natura combinata sono una miscela cavernoso-capillare; tali formazioni si trovano sotto la pelle nel tessuto e negli strati epidermici. L'emangioma si forma su superfici intraorganiche, sulle ossa del cranio, sull'osso frontale o sulla pelle. Questo tumore è più specifico per i pazienti adulti.

Racemotico

Questa varietà è relativamente rara. L'emangioma racemotico è anche detto ramificato. Molto spesso, tali neoplasie si trovano sulle estremità e sul cuoio capelluto. Consistono nel torcere e intrecciare i vasi sanguigni. Gli esperti di solito considerano una tale neoplasia come un emangioma cavernoso.

Misto

Un termine simile indica un tumore costituito da tessuti vascolari, nervosi, linfoidi e connettivi. Il gruppo di tali formazioni comprende angioeuromi, angiofibromi, gemlinfangiomi e altri tumori. I dati clinici di tali formazioni sono determinati dal tipo di tessuto predominante.

Venoso

L'emangioma venoso è spesso chiamato tumore delle labbra senili o del lago venoso perché questa formazione si trova solitamente sul viso delle persone anziane. Gli esperti suggeriscono che le radiazioni UV hanno un’influenza importante sullo sviluppo di tali tumori.

Esternamente, l'emangioma venoso si presenta come una morbida papula viola scuro o bluastra con un diametro non superiore a un centimetro. Tipicamente questa formazione si trova sul labbro inferiore.

La foto mostra chiaramente come appare emangioma venoso della pelle in un adulto

Il tumore provoca solo disagio estetico. Quando viene pressato, l'emangioma venoso assume un aspetto quasi incolore, perché ha una struttura della cavità a pareti sottili ed è pieno di sangue.

Dimensioni del tumore vascolare

I parametri dell'emangioma variano a seconda del tipo di formazione del tumore. Esistono tumori venosi di dimensioni di diversi millimetri o centimetri.

Sintomi e localizzazione

Il quadro clinico degli emangiomi vascolari dipende da molti fattori come i criteri di età, la posizione dell'emangioma e la profondità della sua infiltrazione nel tessuto.

Emangioma cutaneo

Un tale tumore venoso si trova in qualsiasi parte del corpo, quindi le manifestazioni sintomatiche non dipendono dal fatto che il tumore si trovi sulla zona del viso o sui glutei. In generale, la neoplasia può essere caratterizzata dalle seguenti caratteristiche:

  • Sulla superficie della pelle c'è un leggero rilievo, che può essere di qualsiasi tonalità di rosso (dal rosa chiaro al viola). Le caratteristiche cromatiche dell'emangiosal sono influenzate dal numero di vasi che compongono il tumore;
  • Poiché i tumori si infiltrano in profondità nella pelle, vari tipi di cambiamenti patologici causato da un insufficiente apporto di sangue ai tessuti - aumento della pelosità o ulcerazioni, microfessure o ipersudorazione. Ognuno di questi segni può causare sanguinamento da emangioma;
  • Nella sede del tumore si osserva un leggero gonfiore dei tessuti circostanti e dolore;
  • Quando viene pressata, la formazione ha una consistenza densa, che indica l'assenza di tendenza alla malignità. Una struttura molle indica una predisposizione ad aumentare di dimensioni nel prossimo futuro;
  • Intorno all'emangioma si possono formare aree di parestesia, dove si avvertono intorpidimento o formicolio.

Quando localizzato formazione vascolare vicino al visivo o organi uditivi, cavità nasale o trachea, il rischio aumenta disturbi funzionali o disfunzione di questi organi.

Corpi

Il quadro clinico dei tumori vascolari del corpo è quasi identico ai tumori della pelle. I suoi sintomi sono anche associati ad una formazione rossa e gonfia che provoca un doloroso disagio.

Tali formazioni possono essere localizzate in aree in cui subiranno lesioni (zona delle spalle, ascelle, ghiandole mammarie, sulle dita, cintura, ecc.). Tale danno è irto di interruzione dell'integrità del tumore, crepe, sanguinamento e formazione di ulcere sulla loro superficie.

Se la formazione cresce rapidamente, può subire infiltrazioni nelle costole e nel tessuto muscolare, che porteranno a disturbi in questi organi.

Sul viso, testa, gamba, labbra e naso

Una tale localizzazione dei tumori vascolari è osservata abbastanza spesso nella pratica clinica. I principali sintomi di tali formazioni sono gonfiore, tinta rossastra e dolore nell'area del tumore.

Foto di un emangioma vascolare sul labbro di un adulto

Tale localizzazione è pericolosa a causa della localizzazione eccessivamente ravvicinata delle formazioni rispetto agli organi più importanti come cervello, orbite degli occhi, orecchie, palpebre, ecc.

Fegato

Localizzazione solitamente simile dell'emangioma per molto tempo rimane inosservato, sviluppandosi in modo asintomatico. Di solito la cistifellea viene rilevata per caso durante l'ecografia, la risonanza magnetica o la TC del fegato. Un tumore simile si riscontra più spesso nelle donne di età compresa tra 35 e 50 anni.

Colonna vertebrale

Principi generali di trattamento

Lo stesso approccio terapeutico viene applicato a pazienti di qualsiasi età, a seconda solo della posizione e delle proprietà dell'emangioma. Se il tumore non appartiene al gruppo ad alto rischio di complicanze, viene monitorato, poiché tali tumori tendono ad autolimitarsi.

In generale, il trattamento è indicato:

  1. Quando si trova vicino agli occhi o con un effetto negativo sulla vista;
  2. Se ci sono ulcerazioni;
  3. Quando il tumore si trova nel sistema respiratorio o in prossimità di esso, ecc.

Il tumore viene principalmente monitorato. Se inizia a complicarsi, ricorrono ad azioni attive. Il trattamento del tumore è possibile utilizzando diversi metodi conservativi e chirurgici.

Tra i metodi conservativi utilizzati:

  1. Lubrificare il tumore con succo di celidonia appena spremuto. Corso – 2 settimane;
  2. Bagnare l'emangioma con una soluzione solfato di rame(1 cucchiaio per bicchiere d'acqua). Corso – 10 giorni;
  3. Impacchi giornalieri con kombucha. Corso – 3 settimane.

Come sbarazzarsi di un tumore alla milza

Il trattamento tradizionale dell'emangioma localizzato nella milza prevede la splenectomia, che porta alla guarigione assoluta.

Come trattare le malattie sulla lingua

L’emangioma della lingua può essere trattato in diversi modi:

  • Cauterizzazione;
  • Trattamento laser;
  • Crioterapia;
  • Sclerosi;
  • Rimozione chirurgica tradizionale.

Nella maggior parte dei casi clinici, l'emangioma sulla lingua non desta preoccupazione.

Il tumore può scomparire da solo?

Con la crescita e lo sviluppo dell'infanzia, è possibile lo sviluppo inverso dell'emangioma con la sua successiva auto-rimozione. Se il tumore cavernoso non ha tendenza a crescere, può scomparire intorno ai 5-7 anni di età, quindi è meglio caso clinico scegli un approccio attendista. Se il tumore inizia a crescere rapidamente, allora è necessario trattamento chirurgico.

Quale medico devo contattare?

Le tattiche terapeutiche sono selezionate da specialisti: pediatra, chirurgo, dermatologo, ecc.

Questo video spiegherà le ragioni dello sviluppo dell'emangioma e del suo trattamento:

Tutte le foto dell'articolo

L'emangioma è una neoplasia rara che non è pericolosa di per sé, ma comporta disagio estetico e la probabilità di alcune complicazioni. Dove si verifica, le ragioni della sua crescita, quale trattamento è prescritto e come viene rimosso, considereremo di seguito.


Cos'è?

L'emangioma è un tumore benigno che si sviluppa da una struttura vascolare e le cui cause non sono state completamente studiate. Di solito, l'emangioma si forma nei bambini e nei neonati dal momento della nascita o qualche tempo dopo. La crescita dimensionale non dipende dall’aumento dell’età nei bambini, valore più alto ha ereditarietà e cambiamenti ormonali.

Il luogo di comparsa più naturale è il tessuto adiposo sottocutaneo; a volte la formazione avviene nel fegato o nei reni in alcuni casi sono interessate le vertebre della colonna vertebrale o altri elementi ossei.


Foto 1. Come appaiono i diversi tipi di emangioma

I sintomi compaiono dopo il tumore acquisirà dimensioni significative, prima di ciò, non compaiono. Il trattamento viene effettuato mediante intervento chirurgico, talvolta utilizzando un laser. In alcune situazioni, l'emangioma stesso regredisce e scompare, ciò accade spesso nei bambini sotto i 6 anni di età.

Dove si verifica l'emangioma negli adulti?

In quattro casi su cinque la patologia tumorale si manifesta come un unico tumore, la molteplicità è un evento più raro; Le sedi di localizzazione più comuni negli adulti differiscono poco da quelle nei bambini, di solito lo sono Testa:

  • Cuoio capelluto
  • Sopra e intorno al naso
  • Guance, anche dall'interno

Negli adulti, il gonfiore appare raramente intorno alle orecchie.

Dopo la testa, il luogo in cui si verifica più spesso è l'area genitali esterni. A causa di questa posizione, l’emangioma spesso si infetta, si ulcera e sanguina. Il tumore non bypassa gli arti o le lesioni braccia e gambe inoltre non raro. In alcuni casi, la patologia si verifica nei tessuti degli organi interni e nelle strutture ossee. In una situazione del genere, viene utilizzata la diagnostica vari metodi, dagli ultrasuoni e raggi X, alla risonanza magnetica.

In generale, l'emangioma cutaneo nella maggior parte dei casi si manifesta durante l'infanzia e non è un evento comune negli adulti; Diamo un'occhiata ai motivi per cui si verifica.

Cause

Perché l'emangioma appare nei bambini e negli adulti? non completamente stabilito. Di solito questa patologia è considerata congenita e si verifica a causa di anomalie dello sviluppo sistema vascolare embrione quando il tessuto vascolare cresce eccessivamente. È importante ricordare che la formazione del sistema vascolare avviene quindi nel primo trimestre futura mamma Dovresti monitorare la tua salute e il tuo benessere fin dall'inizio della gravidanza.

La medicina non è in grado di determinare con maggiore precisione il periodo in cui si verificano le cause che portano all'emangioma in futuro.

Riassumendo, le ragioni per la formazione dell'emangioma negli adulti sono le seguenti:

  • Malattie degli organi interni portando a disfunzione vascolare
  • Fattore ereditarietà e congenitezza
  • Maggiore esposizione raggi ultravioletti

Sintomi negli adulti

Come accennato in precedenza, l'emangioma nell'adulto si manifesta principalmente sulla pelle. Di norma, inizialmente sembra una macchia rossa o bluastra, che ha una forma irregolare e si trova leggermente sopra il livello della pelle. A volte dal centro si può osservare una rete di piccoli vasi divergenti.


Foto 2. Emangioma sul volto di un uomo

Spesso l'emangioma progredisce molto rapidamente in termini di dimensioni, occupando un'area sempre più ampia, causando un notevole disagio estetico al paziente.

I sintomi e l'aspetto di un emangioma negli adulti dipendono dal tipo e dalla posizione, i principali sono:

  • Semplice o capillare chiamato tumore costituito da molti piccoli capillari situati sulla superficie della pelle
  • Cavernoso chiamato emangioma, costituito da un insieme di cavità vascolari situate sottocute
  • Combinatoè costituito da elementi sia sopracutanei che sottocutanei
  • Misto differisce in quanto contiene tessuti eterogenei

Diamo uno sguardo più da vicino vari edifici emangiomi

Al centro delle formazioni capillari si trova una rete di vasi capillari, che sono rivestiti da un unico strato struttura cellulare(che costituisce l'interno coroide). Lo stato di alcuni gruppi capillari può essere normale, mentre altri possono essere collassati. Di aspetto l'emangioma è un tumore molle che ha una tinta rossa o blu-viola e confini chiari. Possibile germinazione nel tessuto affetto da patologia. Quando viene premuto, il colore sbiadisce; se lo si rilascia ulteriormente, il colore ritorna al colore originale. L'emangioma capillare nei bambini scompare da solo in ogni ventesimo caso.

Nel cuore dell'emangioma cavernoso negli adulti sono presenti cavità vascolari di varia configurazione, separate tra loro da tramezzi. Spesso sono pieni di sangue coagulato e di un coagulo di sangue che si è formato tessuto connettivo. In questo caso, il colore della patologia non sarà pallido, ma rosso. Forma generale– “multilobato”, la localizzazione più comune è testa-collo. A vari tipi lo stress, ad esempio, a causa di urla o tosse, il tumore aumenta e ritorna ulteriormente forma iniziale, dopo aver allentato la tensione.

Cellulare chiamate neoplasie, la cui base sono le cellule staminali. Un tale emangioma è immaturo e tende a crescere più in profondità, oltre che a crescere perifericamente. È morbido al tatto e il colore è rosso. Oltre alla pelle, colpisce anche le mucose.

Combinato contengono strutture di patologie capillari e cavernose. La base sono le cavità cavernose in cui si osservano strutture capillari sottosviluppate.

Tumore vascolare muscolare chiamato emangioma negli adulti, vari tipi, originariamente formato nelle cellule muscolari o tendinee. Poi però cresce dal profondo e si manifesta sulla pelle.


Foto 3. Manifestazione sul viso

Oltre alle manifestazioni cutanee si riscontrano anche formazioni sulle mucose. Sono in grado di crescere in profondità nei tessuti e aumentare di volume. Sono noti casi di emangioma della lingua, quando il tumore è diventato così grande che la lingua non si adatta alla cavità orale. Allo stesso tempo, naturalmente, ce n'era una discreta quantità sintomi accompagnatori, ad esempio, l'incapacità di deglutire normalmente, respirare o sanguinare.

Se l'emangioma negli adulti colpisce organi interni e ossa, quindi molto spesso la malattia procede segretamente. Di solito viene scoperto per caso, oppure se il tumore è aggressivo e ha portato alla comparsa di sintomi. Nel caso della colonna vertebrale, si tratterà di dolore alla vertebra a causa della compressione del canale spinale, il danno al retto potrebbe iniziare a sanguinare ano e lo stomaco - provoca vomito con impurità di sangue rosso.

Non è così raro che gli adulti sviluppino un emangioma epatico in una situazione del genere, a causa di emorragia interna, compaiono segni di compressione dei dotti biliari, che causeranno sintomi di colelitiasi o colecistite nel paziente. La scoperta di un tumore di solito avviene quando una persona si rivolge al medico, sospettando una malattia completamente diversa.

Perché l'emangioma è pericoloso?

L'emangioma negli adulti o nei bambini, sebbene sia un tumore, le cui cause non sono completamente comprese, lo è non pericoloso di per sé. Non ha la capacità di formare metastasi e non degenera in tumori cancerosi. Tuttavia, un aumento significativo delle dimensioni della patologia può avere conseguenze sulla salute. Le complicazioni specifiche dipenderanno dal luogo in cui si verifica l'evento.

Consideriamo i principali fattori di pericolo:

  • Quando è all'interno, è probabile che si verifichi un aumento nel tempo. pressione sugli organi vicini. Ad esempio, se un emangioma in un adulto si trova sul collo ed è cresciuto abbastanza in profondità, ciò può portare a difficoltà di respirazione. Lo stesso vale per gli occhi; se ti trovi nella zona delle palpebre, è probabile un deterioramento della vista. Se consideriamo la localizzazione interna, la presenza sulle ossa o sui vasi sanguigni può portare a fratture ossee dovute rispettivamente all'indebolimento e al deterioramento del flusso sanguigno. In quest'ultimo caso, l'emangioma può persino mettere a rischio la vita.
  • Se il tumore si trova in un luogo che spesso entra in contatto con qualcosa, ad esempio il bordo di vestiti o oggetti domestici, quando posizionato nell'area del palmo, allora c'è un'alta probabilità infezione a causa del danneggiamento della sua integrità. Inoltre, la loro ulcerazione indipendente si verifica periodicamente, ad esempio negli stati di immunodeficienza o con diabete mellito. Di conseguenza, viene introdotto un agente infettivo e il decorso della malattia diventa più complicato.
  • Lo sviluppo del fattore precedente è ferita grave emangiomi che diventano grandi perdita di sangue. Questa situazione è particolarmente pericolosa durante il posizionamento interno, quando è molto difficile identificare e arrestare tempestivamente l'emorragia. Il caso più grave in questo caso sarà il danno al tumore al fegato. Tale sanguinamento sarà molto abbondante e potrà essere fermato solo mediante trattamento chirurgico.
  • Scarsa coagulazione del sangue si verifica a causa della costante lotta del corpo con l’emangioma. Per fare ciò, fornisce regolarmente alla zona danneggiata piastrine e proteine ​​che garantiscono la coagulazione. Se l'area interessata è abbastanza grande, esiste il rischio di carenza di piastrine, che può provocare una scarsa coagulazione del sangue.

Trattamento dell'emangioma negli adulti

Varie tecniche chirurgiche vengono utilizzate per il trattamento negli adulti. In questo caso l'indicazione all'asportazione è una neoplasia nella zona genitale o sul viso. Inoltre, la rimozione viene effettuata quando si verifica un aumento significativo delle dimensioni in un breve periodo di tempo, ad esempio due volte in 10-15 giorni.

I principali metodi di trattamento e rimozione dell'emangioma negli adulti sono:

  • Terapia sclerosante. È prescritto se il tumore è cavernoso, situato nella mucosa della bocca o vicino alle orecchie. L'essenza del metodo è introdurre una soluzione speciale nella neoplasia, a volte basata su alcol etilico, a seguito della quale viene provocata un'ustione e il processo infiammatorio si attenua gradualmente e porta alla guarigione della lesione.
  • Criodistruzione, come viene chiamato il congelamento con azoto liquido, viene utilizzato per rimuovere patologie capillari.
  • Diatermocoagulazione, o la cauterizzazione utilizzando una corrente elettrica e un elettrodo, rimuovono piccoli tumori
  • Terapia a raggi X a bassa tensione al contrario, il trattamento viene effettuato per rimuovere grandi emagiomi negli adulti, localizzati principalmente sul viso.
  • Endovascolare a raggi X L'occlusione è una tecnica quando un emangioma viene privato dell'afflusso di sangue a causa del blocco del vaso responsabile di ciò.
  • Ipertermia da campo elettromagnetico comporta la rottura dei legami molecolari all’interno delle cellule tumorali, modificandone la struttura e rendendo impossibile la sintesi di nuovi tessuti.

L’emangioma è un cambiamento comune dei tessuti corpo umano. Si sviluppa dalle cellule del rivestimento interno dei vasi sanguigni ed è un tumore benigno. Il suo aspetto è spesso registrato gioventù, ma anche gli adulti affrontano costantemente un problema simile. Nonostante questa formazione sia benigna, può avere un effetto distruttivo sulla pelle.

Possibili conseguenze

Quando si capisce cos'è un emangioma, è importante capire il pericolo che può rappresentare per l'uomo. Quindi, questa è l'iperplasia del tessuto vascolare, che è una formazione benigna.

L'emangioma è una malattia che può colpire diversi strati della pelle.

Non metastatizza, ma può crescere. Spesso un tale tumore si trova a lungo all'interno della pelle, rimanendo invisibile, e solo anni dopo si fa sentire, apparendo in superficie.

Importante. Tutti gli emangiomi sono formazioni comparse in tenera età. Ciò significa che il tumore non si forma in età adulta, ma appare solo.

Tale iperplasia spesso non rappresenta un pericolo mortale per la salute. La conclusione è che il luogo della sua localizzazione nella maggior parte dei casi è lontano dagli organi interni. Tuttavia, può crescere nel sottocutaneo tessuto adiposo e hanno un effetto dannoso sulla pelle. A volte questa formazione colpisce il tessuto osseo.

Chiaramente si tratta di un problema che non può essere ignorato ma deve essere trattato.

Caratteristiche dell'iperplasia vascolare negli adulti

Nelle persone mature, questo tumore benigno differisce poco da quello osservato nei bambini. In entrambi i casi è costituito da tessuto vascolare e può comparire nella maggior parte dei casi aree diverse corpi.

Esistono diversi tipi principali di tumori con cui i medici devono occuparsi:

  • Emangioma cavernoso. Si trova sotto la pelle ed è costituito da cavità vascolari di diverse forme e dimensioni. Questo tumore è separato da un setto. In quest'area si verificano la coagulazione del sangue e la formazione di coaguli.
  • Combinato. Si tratta di iperplasia, che interessa sia la parte sottocutanea che quella cutanea, con una delle componenti predominante.
  • Racemico. Questo è un tumore raro che appare nella zona della testa e del collo.
  • Misto. Appare spesso in età adulta. In questo caso, la formazione combina diversi tipi di tessuti e ha una struttura complessa. Questa categoria comprende l'angioneuroma e altri tumori di tipo misto.
  • Emangioma capillare. È formato da capillari e si trova sulla pelle. Questa specie non ha la capacità di crescere rapidamente.

Vale la pena saperlo. La principale differenza tra un tumore negli adulti è la posizione. Un esempio lampante di ciò è la forma mista di istruzione.

Ragioni per l'apparenza

È difficile determinare in modo inequivocabile e accurato tutte le cause dell'emangioma sulla pelle, soprattutto quando si tratta di adulti. Alcuni meccanismi dello sviluppo di queste formazioni non sono ancora del tutto compresi.

Cosa succede? questo momentoÈ stato stabilito che questa è la natura congenita dell'iperplasia vascolare. La base per la sua formazione sono le cellule che formano il rivestimento interno dei vasi sanguigni.

Interessante. L'emangioma è costituito da capillari deformati che si intrecciano tra loro o da una cavità piena di sangue (a volte ce ne sono diversi).

Esistono numerosi fattori che influenzano i vasi sanguigni e il successivo sviluppo della malattia:

  • una donna che durante la gravidanza assume farmaci non adatti al suo corpo;
  • predisposizione di natura ereditaria;
  • gestosi;
  • alto livello di estrogeni nel sangue della futura mamma;
  • esposizione troppo frequente e prolungata ai raggi solari sulla pelle durante la stagione calda;
  • in alcuni casi, questo è il risultato di un'infezione batterica o virale.

Importante. L'iperplasia vascolare può essere una singola formazione o manifestarsi sotto forma di diversi tumori.

Caratteristiche della manifestazione

Se parliamo di adulti, la formazione benigna può passare inosservata per molto tempo. Ma quando appare, le zone colpite sono il collo, le zone vicino alle orecchie e sul viso. Molto raramente, i luoghi di localizzazione sono le mani e parte in alto seni

L'emangioma è un tessuto vascolare deformato

Metastasi in aumento tumore vascolare- questo è un fenomeno estremamente raro, ma in generale una tale malattia può superare diverse fasi di sviluppo:

  • Primo stadio- queste sono manifestazioni di natura esterna e rapida crescita. A rapido aumento educazione benigna dare tale fattori interni, Come malattie infettive, varie patologie degli organi interni, nonché metaboliche e cambiamenti ormonali. Per quanto riguarda i fattori esterni, questi includono l’impatto alta temperatura e lesioni.
  • Stadio di cessazione dello sviluppo. Durante questo periodo, la crescita si ferma.
  • Sviluppo inverso. Viene registrato raramente (2-7% dei pazienti). Questa fase può durare da 2 mesi a diversi anni. Durante questo tempo, l'emangioma cutaneo diminuisce a causa della desolazione della rete vascolare deformata. Di conseguenza, il tumore viene sostituito da tessuto cicatriziale o cellule cutanee sane (a condizione che l’iperplasia sia piccola).

Nota. Negli adulti, la rapida crescita, formazione e ingrandimento del tumore è estremamente rara.

Diagnostica

Prima di determinare un regime di trattamento per l’emangioma, è importante comprendere le caratteristiche della condizione di un particolare paziente.

Uno dei compiti diagnostici è differenziare l'iperplasia da altre malattie simili. Di seguito sono riportati alcuni esempi che dimostrano l’importanza di questo principio:

  • Sulla pelle possono apparire punti viola, simili al tessuto vascolare deformato. Stiamo parlando di emorragie puntiformi che non sono tumori. Appaiono per una serie di ragioni: mancanza di vitamine, ormoni, vitamina E e anche a causa di farmaci che riducono la coagulazione del sangue. A volte le macchie viola possono essere il risultato di malattie come patologie autoimmuni, tossicosi capillare, ecc.
  • Il cosiddetto tumore scuro può assomigliare molto ad un emangioma (a condizione che la pelle attorno a quest'ultimo abbia colore opaco). L'oscuramento dell'iperplasia si verifica a causa dell'esposizione a determinate sostanze irritanti, ad esempio l'iperinsolazione.

Importante. La diagnosi di emangioma deve essere effettuata da un chirurgo.

La diagnostica computerizzata è una di queste i modi migliori definizione precisa condizione della pelle del paziente

È possibile utilizzare vari metodi per ottenere un quadro chiaro delle condizioni del paziente:

  • ispezione;
  • Ultrasuoni (necessari per determinare la posizione, la struttura e la profondità del tumore);
  • TAC;
  • diagnostica di laboratorio;
  • radiografia (se l'emangioma è grande);
  • angiografia;
  • conclusione del chirurgo.

Quando le condizioni di un particolare paziente diventano chiare, inizia il trattamento.

Come viene trattato un tumore?

In alcuni casi, una formazione vascolare benigna può prima svilupparsi da sola e poi, senza l'influenza di terzi, scomparire. Ma a volte il tumore progredisce e il trattamento non può più essere ritardato.

Chirurgia e terapia farmacologica

Un modo per neutralizzare l’iperplasia è l’intervento chirurgico. Questo metodo è rilevante nei casi in cui il tumore si trova in superficie e in quelle parti del corpo dove la presenza di una cicatrice non sarà critica.

Nota. Durante l'operazione, il tumore viene completamente rimosso, questo avviene sotto anestesia generale.

Oltre alla formazione stessa, i chirurghi rimuovono da 1 a 2 cm di pelle che circonda l’area interessata. Se un tumore benigno si è diffuso nei tessuti più profondi, il grado di rimozione sarà determinato in base alle dimensioni e alla profondità della germinazione.

Prima dell'intervento chirurgico, radioterapia e terapia farmacologica. Questo approccio consente di ridurre le dimensioni del tumore prima dell’intervento chirurgico.

Vale la pena notare che i farmaci hanno iniziato ad essere utilizzati per combattere l'emangioma relativamente di recente.. In precedenza, tale strategia era considerata poco promettente, ma dopo alcuni studi gli scienziati hanno concluso che con l'aiuto dei farmaci è possibile ottenere un notevole rallentamento della crescita del tumore e persino ridurne le dimensioni. Tuttavia, la completa neutralizzazione della formazione nell'ambito di questa sola tecnica è stata registrata solo nell'1-2% di tutti i pazienti.

Importante! I medicinali servono come terapia preparatoria prima dell'intervento chirurgico e fanno parte del complesso di recupero.

  • "Vincristina". Il suo compito principale è bloccare la crescita delle cellule tumorali. Viene prescritto solo quando altri farmaci non aiutano. Questo approccio è spiegato da un numero considerevole di effetti collaterali questo farmaco. Viene somministrato per via endovenosa non più di una volta alla settimana. In questo caso è molto importante il monitoraggio costante della composizione del sangue periferico.
  • "Prednisolone". Stiamo parlando di un farmaco steroideo ormonale che rallenta anche la crescita del tumore e ne riduce le dimensioni. Dovrebbe essere assunto per via orale con acqua. Miglior tempo prendere questo rimedio - dopo i pasti.
  • "Propranololo". In questo caso, l'effetto sull'iperplasia si ottiene bloccando alcuni recettori vascolari. La sua dose iniziale è di 1 mg, assunta per via orale. Il dosaggio può essere aumentato se non si ottiene il risultato atteso. Utilizzando questo rimedio, è importante controllare ogni settimana le condizioni del proprio sistema cardiovascolare.

Applicazione laser

I metodi fisici vengono utilizzati anche per rimuovere l'iperplasia vascolare. L'irradiazione laser è una di queste.

Al momento, il laser è la risposta più moderna alla domanda su come cauterizzare un emangioma. Usando questa tecnica, puoi ottenere diversi effetti importanti:

  • coaguli di sangue nei vasi, che impediscono il sanguinamento;
  • sotto l'influenza di un laser, i tessuti irradiati vengono carbonizzati e quindi evaporati;
  • viene stimolato il processo di ripristino della pelle e dei vasi sanguigni sani;
  • Non rimangono cicatrici una volta completata la procedura.

Importante! Nonostante il fatto che la cauterizzazione laser sia un metodo relativamente semplice per la rimozione del tumore, il processo deve essere gestito da uno specialista esperto.

Questa tecnica è particolarmente rilevante per quei pazienti che hanno sviluppato un emangioma sul viso. Il laser consente di rimuovere con attenzione la formazione.

Criodistruzione

Questo è un altro metodo per rimuovere fisicamente un tumore vascolare che, se usato correttamente, può dare ottimi risultati. È rilevante come trattamento per gli emangiomi di dimensioni fino a 2 cm situati sulla superficie della pelle.. L'essenza della procedura si riduce all'elaborazione della formazione nitrogeno liquido. Di conseguenza, la crescita muore, viene respinta dal corpo e sostituita da tessuto sano.

Importante! Vale la pena considerare il fatto che dopo aver utilizzato questa tecnica rimangono delle cicatrici.

La criodistruzione presenta vantaggi tangibili che meritano attenzione:

  • il danno ai tessuti sani è ridotto al minimo;
  • estremamente a basso rischio la comparsa di sanguinamento;
  • con relativa indolore, viene effettuata la distruzione precisa del tessuto vascolare deformato;
  • Dopo la procedura, la pelle si riprende rapidamente.

È ovvio che questo metodo è efficace e sicuro.

Elettrocoagulazione e scleroterapia

Nel caso dell'elettrocoagulazione viene utilizzato un impulso elettrico ad alta frequenza. Il risultato è un rapido aumento della temperatura e la distruzione della formazione vascolare. Questa procedura è rilevante per neutralizzare i tumori intradermici e superficiali. In questo caso, il rischio di sanguinamento è minimo.

Ma la terapia sclerosante è necessaria per coloro che hanno un emangioma di grandi dimensioni. Qui vengono utilizzate sostanze chimiche che hanno effetti coagulanti e cauterizzanti. Per rimuovere l'iperplasia, vengono iniettati nel tessuto, dopo di che la formazione viene distrutta e sostituita con tessuto cicatriziale.

Risultati

Indipendentemente dalle cause dell’emangioma negli adulti, dalla profondità con cui è cresciuto il tumore, medicina modernaè in grado di offrire rimedio efficace soluzioni a questo problema. La cosa principale è contattare uno specialista esperto.

Grazie

Emangiomaè un tumore vascolare benigno che si sviluppa a causa di anomalia congenita vasi sanguigni. L'emangioma può formarsi in qualsiasi organo o tessuto che abbia una rete ampia e ramificata di vasi sanguigni, ad esempio nella pelle, nel fegato, nei reni, nella colonna vertebrale, ecc.

Questo tumore ha un numero di caratteristiche peculiari che lo distinguono dalle altre specie neoplasie benigne. In primo luogo, gli emangiomi non diventano quasi mai maligni, cioè non degenerano cancro. In secondo luogo, questi tumori possono aumentare rapidamente di dimensioni e ripresentarsi dopo la rimozione chirurgica. La crescita degli emangiomi può provocare atrofia dei tessuti circostanti, danni agli organi con la loro disfunzione e sanguinamento fatale. Pertanto, nonostante il decorso apparentemente favorevole degli emangiomi, questo tumore non è semplice e rappresenta quindi un problema molto problema attuale per la pratica clinica di medici di diverse specialità contemporaneamente: chirurghi, oncologi, dermatologi e terapisti.

L'emangioma, localizzato sulla pelle, si presenta come una macchia rossa, viola o bluastra di forma irregolare e misure differenti. Quando si preme sul tumore, può diminuire di dimensioni, ma dopo aver interrotto la pressione, in pochi secondi ripristina completamente il volume precedente.

Emangioma - caratteristiche generali del tumore

Varie malattie e anomalie dei vasi sanguigni sono diffuse, molto diverse e quindi possono essere lesioni di piccole dimensioni e volume sotto forma di macchie sulla pelle, o grandi formazioni localizzate in qualsiasi parte del corpo umano, comprese organi interni, che non sono solo pericolosi, ma rappresentano una condizione pericolosa per la vita.

Gli emangiomi possono essere localizzati in qualsiasi tessuto o organo che abbia una rete sviluppata di vasi sanguigni. Molto spesso, questi tumori si formano in organi che hanno un flusso sanguigno maggiore rispetto ad altri tessuti e strutture di organi, come fegato, reni, colonna vertebrale e pelle. In pratica gli emangiomi più comuni sono localizzati nella pelle o nei tessuti sottocutanei.

L'emangioma è il tumore benigno più comune formato dai vasi sanguigni. Questo tumore si sviluppa a causa della crescita incontrollata di vasi sanguigni difettosi, che sono disposti in modo casuale, non funzionano come l'afflusso e il deflusso del sangue dai tessuti e dagli organi, ma formano una neoplasia.

Gli emangiomi non diventano quasi mai maligni, cioè non si trasformano in cancro. Tuttavia, con una crescita prolungata o rapida ed esplosiva, l'emangioma è in grado di distruggere i tessuti e gli organi circostanti, che alla fine possono provocare gravi complicazioni, fino alla morte o all'invalidità e alla perdita della funzione se il tumore danneggia le strutture vitali. Inoltre, gli emangiomi presentano un altro potenziale pericolo: la probabilità di sanguinamento e la formazione di ulcere sulla sua superficie.

Una caratteristica di qualsiasi emangioma è la sua capacità di subire una regressione spontanea, cioè il tumore può scomparire da solo senza lasciare tracce. È a causa di questa caratteristica che gli emangiomi non sempre vengono trattati, attendendo talvolta diversi anni per la loro regressione. Tuttavia, questo approccio attendista è possibile solo nei casi in cui il tumore non è ferito, non sanguina, non aumenta di dimensioni molto rapidamente e non è localizzato in un’area vitale. organi importanti, ad esempio, fegato, reni, occhi, orecchie, viso, genitali, glutei, perineo, ecc. In situazioni in cui l'emangioma cresce rapidamente, è ferito o si trova vicino a organi vitali, il cui funzionamento può interrompere, viene presa la decisione di iniziare il trattamento. La scelta della tattica terapeutica viene effettuata dal medico in base alla posizione del tumore, alla velocità di progressione, alle condizioni generali della persona e a una serie di altri fattori.

Emangioma nei bambini e nei neonati - caratteristiche generali

Questi tumori vengono rilevati in circa il 10% dei neonati e nelle ragazze 4 volte più spesso che nei ragazzi. Inoltre, gli emangiomi sono più comuni nei neonati prematuri rispetto ai neonati a termine e il rischio di tumore è inversamente proporzionale al peso corporeo del neonato. Cioè, maggiore è il peso corporeo del neonato, minore è il rischio di emangioma.

Nella maggior parte dei casi, gli emangiomi sono congeniti o compaiono in un neonato subito dopo la nascita (entro 1-4 mesi). Nelle prime settimane dopo la nascita, l'emangioma può essere subdolo, simile a un graffio o a un livido. Meno comunemente, il tumore appare come una cavità rosso vivo o una cosiddetta “macchia di vino di porto” (un’area della pelle rosso scuro). Tuttavia, dopo un breve periodo di tempo, l'emangioma può iniziare a crescere di dimensioni molto rapidamente, diventando così evidente. Tipicamente, il periodo di crescita attiva dell’emangioma si verifica tra 1 e 10 mesi di vita di un bambino, durando generalmente da 6 a 10 mesi, dopodiché il tumore smette di crescere di dimensioni ed entra nella fase di involuzione. Cioè, inizia a diminuire gradualmente di dimensioni. Questo periodo di lenta involuzione spontanea dura dai 2 ai 10 anni.

La maggior parte degli emangiomi sono piccoli, con un diametro massimo di pochi centimetri. I tumori più estesi sono piuttosto rari. Molto spesso nei bambini e nei neonati, gli emangiomi sono localizzati sul cuoio capelluto e sul collo e molto meno spesso sui glutei, sul perineo, sulle mucose o sugli organi interni. Se ci sono 6 o più emangiomi sulla pelle di un bambino, molto probabilmente ha anche emangiomi degli organi interni.

L'emangioma cutaneo può essere superficiale, profondo o misto. Un tumore superficiale si presenta come un grappolo di bolle, noduli e macchie rosso vivo sulla pelle, un tumore profondo si presenta come un pezzo di carne sporgente, morbido al tatto, di colore rosso e blu.

Gli emangiomi che compaiono spontaneamente, senza alcun trattamento, scompaiono entro un anno nel 10% dei bambini. Circa la metà di tutti gli emangiomi involvono spontaneamente e scompaiono completamente entro i 5 anni di età, il 70% entro i 7 anni e il 90% entro i 9 anni. I segni dell'inizio dell'involuzione dell'emangioma sono un cambiamento di colore dal rosso vivo al rosso scuro o grigio, nonché un ammorbidimento e un ispessimento della formazione. Il tumore diventa più freddo al tatto.

Poiché quasi tutti gli emangiomi scompaiono all'età di 9-10 anni, se il tumore non interferisce con il funzionamento di organi e sistemi importanti, non si ulcera né sanguina, non viene trattato fino a quando il bambino raggiunge i 10 anni di età, ma semplicemente osservato . Tuttavia, se l'emangioma interrompe il funzionamento di organi e sistemi (ad esempio, chiude l'occhio, è localizzato nella regione parotide, compromette l'udito, ecc.), I medici iniziano il trattamento in un bambino di qualsiasi età per prevenire gravi complicazioni associate al danno irreversibile alla struttura dell'organo da parte del tumore.

Dopo l'involuzione dell'emangioma, nel sito in cui è localizzato può rimanere una pelle normale completamente sana, non diversa da qualsiasi altra area. Tuttavia, in alcuni casi, nella sede dell'emangioma evoluto possono formarsi cicatrici, aree di atrofia, nonché assottigliamento della pelle e il suo colore giallastro. Purtroppo, le stesse alterazioni estetiche della pelle nella zona dell'emangioma possono formarsi anche dopo il suo trattamento con varie tecniche chirurgiche (cauterizzazione con laser, azoto liquido, asportazione con bisturi, corrente elettrica, ecc.).

Foto di emangiomi negli adulti, nei bambini e nei neonati




Emangiomi di varie dimensioni e strutture, localizzati sulla pelle.


Emangioma del fegato (foto in sezione del fegato, punto nero a sinistra - emangioma).

Cause dell'emangioma

Al momento, le cause esatte dello sviluppo degli emangiomi non sono state identificate; medici e scienziati hanno solo teorie che spiegano l'uno o l'altro aspetto dell'insorgenza e della formazione del tumore. Nel genoma umano non sono state identificate mutazioni specifiche che potrebbero causare lo sviluppo di emangiomi.

Tuttavia, la causa più probabile della formazione di emangiomi sono le infezioni virali respiratorie acute subite da una donna nel primo trimestre di gravidanza (fino alla 12a settimana di gestazione inclusa). Il fatto è che è durante questo periodo di gravidanza che il feto sviluppa e sviluppa un sistema di vasi sanguigni e le particelle virali e le loro tossine possono modificare le proprietà parete vascolare. A causa di questa influenza dei virus, un neonato o un bambino relativamente adulto può sviluppare emangiomi sulla pelle o negli organi interni.

Classificazione degli emangiomi

Attualmente esistono diverse classificazioni degli emangiomi, tenendo conto delle loro diverse proprietà e caratteristiche. Innanzitutto gli emangiomi si dividono nelle seguenti tipologie a seconda della localizzazione:
  • Emangiomi cutanei , localizzato negli strati superiori della pelle. Questi tumori sono i più sicuri, quindi, di regola, non vengono rimossi, in attesa dell'involuzione naturale. Tuttavia, se l'emangioma si trova vicino all'orecchio, all'occhio, al perineo o al viso, viene rimosso a causa del rischio di danni irreversibili ai tessuti con conseguente sviluppo di disfunzione dell'organo corrispondente.
  • Emangiomi degli organi parenchimali (reni, fegato, cervello, ovaie, testicoli, ghiandole surrenali, pancreas, ecc.). Questi emangiomi richiedono in ogni caso una rimozione tempestiva, poiché possono complicarsi emorragia interna o danni all'organo in cui si sono formati.
  • Emangiomi del sistema muscolo-scheletrico (articolazioni, muscoli, colonna vertebrale, ecc.) non sono pericolosi come quelli localizzati negli organi parenchimali, quindi non sempre vengono rimossi immediatamente dopo la rilevazione. Tali emangiomi iniziano a essere trattati solo se interrompono il normale sviluppo dello scheletro del bambino.
Questa classificazione degli emangiomi è piuttosto teorica, poiché non è sempre determinata e riflette tutte le sfumature della gravità della condizione di un bambino o di un adulto. Pertanto, i professionisti preferiscono utilizzare un'altra classificazione: morfologica, tenendo conto della struttura degli emangiomi e, di conseguenza, della probabile gravità del loro decorso:
  • Emangioma capillare (semplice) , situato sulla pelle e formato da capillari. Tali tumori sono spesso localizzati sulla pelle o nelle aree di crescita ossea.
  • Emangioma cavernoso , localizzato nel tessuto sottocutaneo e formato da vasi più grandi rispetto ai capillari. Tali emangiomi sono solitamente localizzati in aree di organi e tessuti caratterizzati da un aumentato e abbondante apporto di sangue, come i reni, il fegato e il cervello.
  • Emangioma combinato , costituito contemporaneamente da due parti: capillare e cavernoso. Tali emangiomi si trovano sempre al confine dell'organo, quindi si trovano sulla pelle, nelle strutture del sistema muscolo-scheletrico e negli organi parenchimali. Sono questi emangiomi che si sviluppano più spesso negli adulti.
  • Emangioma racemotico È estremamente raro ed è localizzato sul cuoio capelluto o sulle estremità. Il tumore è costituito da plessi contorti di vasi sanguigni fortemente ispessiti, penetrati da fistole.
  • Emangioma misto combinato con altri tumori, come linfoma, cheratoma, ecc.
Diamo un'occhiata a una breve descrizione di ciascun tipo morfologico di emangioma.

Emangioma capillare

L'emangioma capillare si sviluppa in 3 persone su 1000. Il tumore è una macchia piatta sulla pelle o sulla superficie di un organo interno, di colore rosso-rosa. Nel tempo, il colore della macchia diventa più scuro e diventa di colore rosso-viola. Durante la fase di crescita la macchia può diventare convessa con una superficie irregolare. Il tumore è formato da capillari dilatati e pieni di sangue. Se un semplice emangioma si trova sulla palpebra, deve essere rimosso, altrimenti può provocare glaucoma con perdita della vista in un occhio. Ma in linea di principio, gli emangiomi capillari localizzati sulla nuca, sulla fronte o sulle palpebre di solito scompaiono spontaneamente entro 1-3 anni.

Emangioma cavernoso

L'emangioma cavernoso è sempre localizzato nel tessuto sottocutaneo, quindi sulla superficie della pelle è visibile come una formazione bluastra convessa. Un tale emangioma è costituito da un gran numero di vasi sanguigni dilatati e dalle cavità da essi formate, che sono riempite di sangue e collegate tra loro da numerose anastomosi (ponti vascolari). Durante il periodo di crescita, tali emangiomi crescono solo nella pelle e nel tessuto sottocutaneo e i tessuti sottostanti, come muscoli, ossa o organi interni, sono estremamente raramente colpiti. I tumori cavernosi possono essere di varie dimensioni, singoli o multipli. A seconda della loro posizione sulla pelle o negli organi interni emangiomi cavernosi diviso in limitato e diffuso. Quelli limitati sono localizzati in un'area strettamente delimitata, senza estendersi oltre i suoi confini. Ma gli emangiomi diffusi non hanno un confine chiaro e si trovano su un'area abbastanza ampia sotto forma di numerose formazioni di varie dimensioni, da molto piccole a piuttosto grandi.

Emangioma combinato

L'emangioma combinato è costituito da due parti: capillare e cavernosa, e pertanto si trova contemporaneamente nella pelle e nel tessuto sottocutaneo. Cioè, la parte capillare dell'emangioma combinato si trova sulla pelle e la parte cavernosa nel tessuto sottocutaneo.

Questo tipo di emangiomi è sempre localizzato non nello spessore dei tessuti di alcun organo, ma sul bordo, in prossimità del suo confine. A causa di questa caratteristica di localizzazione, gli emangiomi combinati possono essere localizzati sulla pelle, nelle ossa e sulla superficie degli organi interni. Questo emangioma è più comune negli adulti.

L'aspetto, le proprietà e la risposta al trattamento dipendono da quale componente (capillare o cavernoso) degli emangiomi combinati è predominante.

Emangioma racemotico

L'emangioma racemotico è solitamente localizzato sul cuoio capelluto, sulle braccia o sulle gambe ed è costituito da vasi sanguigni contorti, con pareti spesse e fortemente dilatati. Una sezione di un emangioma mostra plessi serpentini di vasi spessi e dilatati pieni di sangue. Questo tipo di emangiomi non è sempre isolato, ma più spesso è classificato come cavernoso.

Emangioma misto

L'emangioma misto è costituito da elementi di un tumore vascolare, nonché da tessuto linfoide, nervoso o connettivo. Questo tipo di emangiomi comprende angiofibromi, angioneuromi, emlinfangiomi, ecc. I segni esterni dei tumori e le loro manifestazioni cliniche possono essere diversi, poiché sono determinati dalla tipologia dei tessuti che li compongono e dalla loro relazione tra loro. Questo tipo le neoplasie sono raramente classificate come emangiomi veri e propri a causa della complessità della loro struttura e del quadro clinico molto diversificato, e quindi i medici praticanti preferiscono considerarle come una patologia separata e indipendente che presenta alcune caratteristiche di un tumore vascolare.

Dimensioni del tumore vascolare

L'emangioma può avere dimensioni diverse, da pochi millimetri a decine di centimetri di diametro. Se il tumore non è rotondo, la sua dimensione è considerata la lunghezza massima da un bordo all'altro.

Sintomi

I segni clinici degli emangiomi possono essere diversi, poiché dipendono dall'età, dalle dimensioni, dalla profondità della crescita del tumore nel tessuto e dalla posizione del tumore. Consideriamo quindi le manifestazioni cliniche degli emangiomi varie localizzazioni separatamente per evitare confusione.

Emangioma cutaneo

L'emangioma cutaneo può essere localizzato su qualsiasi parte della pelle: sulla testa, sugli arti, sul busto, sui glutei, sui genitali esterni, ecc. Indipendentemente dalla posizione esatta, tutti gli emangiomi cutanei manifestano gli stessi sintomi clinici.

Nella zona della pelle in cui è localizzato l'emangioma, il gonfiore è sempre ben visibile e può presentarsi in modo insolito in varie tonalità di rosso (rosso-rosa, bordeaux, ciliegia, rosso-lampone, rosso-blu, ecc.). Più arterie ci sono in un emangioma, più il rosso sarà brillante. Di conseguenza, maggiore è il numero delle vene, più scuro sarà il rosso, ad esempio ciliegia, bordeaux, ecc. Se l'emangioma si trova nel tessuto sottocutaneo, il colore della pelle sopra di esso potrebbe essere normale. Con lo stress fisico o l'aumento del flusso sanguigno nell'area in cui si trova l'emangioma, il tumore diventa temporaneamente di colore più luminoso del solito. Ciò è particolarmente evidente con gli emangiomi sul viso dei bambini, che diventano letteralmente immediatamente molto luminosi sullo sfondo del pianto.

Quanto più il tumore cresce nella pelle, tanto più è probabile che sviluppi eventuali disturbi ad esso associati. malnutrizione tessuti come ulcere, ipertricosi (crescita eccessiva di peli), iperidrosi (sudorazione), ragadi, ecc. Tutte queste violazioni dell'integrità della pelle sono complicazioni dell'emangioma e possono portare a sanguinamenti frequenti e gravi.

I sintomi clinici più caratteristici di qualsiasi emangioma cutaneo sono il dolore e il gonfiore nell'area della sua localizzazione. Quando si preme il dito sulla zona gonfia e colorata della pelle, questa cade. Tuttavia, una volta cessata la pressione, l’emangioma prende rapidamente il sopravvento. aspetto normale. Al tatto il gonfiore può avere consistenza densa-elastica o molle-elastica. Se la consistenza del tumore è densa, allora lo è segno di buon auspicio, poiché significa che l'emangioma non è soggetto a crescita in futuro. Se la consistenza dell'emangioma è morbida ed elastica, significa che il tumore è soggetto a crescita attiva nel prossimo futuro.

Il dolore all'inizio dello sviluppo dell'emangioma è debole, si manifesta periodicamente e disturba un adulto o un bambino per brevi periodi di tempo. Durante la fase di crescita del tumore, quando si espande nel tessuto muscolare e nei nervi, il dolore può essere piuttosto intenso e costante. Durante il periodo in cui il tumore non cresce, può essere presente anche dolore costante, causato dalla compressione dei tessuti. In questo caso, il dolore si combina con una compromissione della funzione muscolare e con lo sviluppo di contratture. Inoltre, nell'area della pelle attorno al tumore sono possibili aree di parestesia (disturbi della sensibilità come pelle d'oca, ecc.).

Gli emangiomi localizzati nella pelle durante il periodo di crescita aumentano leggermente di area. Un aumento delle dimensioni del tumore di solito si verifica a causa della sua crescita nei tessuti profondi. Se un emangioma aumenta rapidamente di dimensioni, può crescere nei muscoli e persino nelle ossa, interrompendo in modo significativo il normale funzionamento del sistema muscolo-scheletrico. Colpendo le ossa, l'emangioma provoca una grave osteoporosi.

Se un emangioma cutaneo è localizzato nelle immediate vicinanze degli occhi, delle orecchie, della trachea o dei bronchi, comprimendo i tessuti di questi organi può provocare problemi alla vista, all'udito, alla respirazione e alla deglutizione.

Emangioma del corpo

L'emangioma del corpo si manifesta con gli stessi sintomi clinici di un tumore localizzato sulla pelle. Cioè, un emangioma del corpo è caratterizzato da gonfiore, dolore e colorazione della pelle in varie tonalità di rosso nell'area della sua localizzazione.

I tumori localizzati sul corpo sono pericolosi perché possono essere localizzati in luoghi soggetti a movimento e compressione costanti (ad esempio ascelle, spalle, ecc.), a seguito dei quali gli emangiomi si complicano con sanguinamento, ulcerazione e crepe. Crescita rapida i tumori del corpo possono farli crescere in costole o muscoli addominali, interrompendo il funzionamento di queste strutture corporee. E questo, a sua volta, avrà un effetto dannoso sulla funzione della respirazione, sulla corretta deambulazione e sul normale funzionamento degli organi. cavità addominale eccetera.

Emangioma del viso, della testa e del labbro

L'emangioma del viso, della testa e del labbro si registra abbastanza spesso. Il tumore può essere localizzato su qualsiasi parte della superficie del cranio: sul naso, sulle labbra, sulle guance, sulla fronte, sulle tempie, sulle palpebre, sulla parte posteriore della testa, vicino padiglione auricolare, sotto i capelli, ecc. I principali sintomi clinici degli emangiomi del viso, della testa e delle labbra, come di qualsiasi altro emangioma della pelle, sono dolore, gonfiore e colorazione della pelle nei toni del rosso. Il pericolo di tumori sul viso e sulla testa è dovuto al fatto che si trovano in prossimità di molti organi importanti, come occhi, orecchie, cervello, ecc. Pertanto, gli emangiomi del viso e della testa vengono trattati con la massima attenzione e cautela, monitorando attentamente la loro crescita e assicurandosi che il tumore non eserciti troppa pressione su organi importanti, compromettendone irreversibilmente le funzioni.

Emangioma epatico

L'emangioma epatico, di regola, è asintomatico, cioè nulla disturba la persona. Tali tumori sono solitamente un reperto occasionale durante l'esame ecografico, così come la tomografia computerizzata o la risonanza magnetica. L'emangioma epatico di solito si verifica nelle persone di età compresa tra 30 e 50 anni, principalmente nelle donne. Questo tumore viene solitamente rimosso chirurgicamente dopo il rilevamento.

Emangioma spinale

L'emangioma spinale è caratterizzato dalla presenza di un dolore costante alla schiena che non viene alleviato dall'assunzione di farmaci Gruppi FANS(Ketorol, Ketonal, Ibuprofen, Nimesulide, Xefocam, ecc.) e non vengono alleviati dal massaggio o dall'applicazione di vari unguenti e gel con effetto distraente o antinfiammatorio (ad esempio Voltaren, Finalgon, Dolgit, Capsicum, ecc.) . L'emangioma può imitare attacchi di osteocondrosi, ernia del disco intervertebrale e altre malattie della colonna vertebrale a causa della compressione dei tessuti e dell'interruzione delle loro funzioni. Localizzazione del dolore e malessere di solito corrisponde a quella zona colonna vertebrale, in cui è presente un emangioma. Ad esempio, se l'emangioma si trova nella regione lombare, la parte bassa della schiena farà male, ecc. L'emangioma spinale può essere rimosso o lasciato e si può osservare il suo progresso. Le tattiche terapeutiche sono determinate dal medico individualmente per ciascun individuo, tenendo conto di tutte le sfumature della malattia e delle condizioni generali del paziente.

Emangioma renale

L'emangioma renale è estremamente raro. Questo tumore è congenito, ma spesso viene scoperto molto più tardi. Durante il periodo di crescita attiva del bambino, il tumore inizia anche ad aumentare rapidamente di dimensioni, comprimendo il tessuto renale e interrompendone il funzionamento, provocando la comparsa di una serie di sintomi clinici. I segni di emangioma renale sono i seguenti sintomi:
  • Ipertensione persistente e non controllata;
  • Dolore nella parte bassa della schiena, che si estende all'inguine;
  • Sangue nelle urine (ematuria);
  • Debolezza generale;
  • Prestazioni basse.

Tuttavia, questi sintomi accompagnano l'emangioma renale abbastanza raramente; il più delle volte il tumore è caratterizzato da un decorso asintomatico; I tumori renali vengono solitamente rimossi chirurgicamente una volta rilevati.

Complicanze degli emangiomi

Le complicanze degli emangiomi sono sanguinamento, ulcerazione della loro superficie, formazione di crepe e ulcere trofiche sulla pelle nelle immediate vicinanze del tumore. Inoltre, quando l'emangioma è localizzato vicino a organi importanti, le sue complicanze includono disturbi nel funzionamento di questi strutture anatomiche derivanti dalla compressione dei tessuti. Quindi, se l’emangioma è localizzato sul viso o sul collo, può comprimere la trachea e causare difficoltà respiratorie. Di solito, quando la trachea viene compressa da un emangioma, il bambino sviluppa tosse dolorosa, cianosi e raucedine.

Se l'emangioma è localizzato nella zona degli occhi o dell'orecchio, il funzionamento di questi organi può essere interrotto, fino alla perdita completa e irreversibile della vista e dell'udito. Per colpa di alto rischio perdita della vista e dell'udito, gli emangiomi situati nella zona degli occhi o delle orecchie iniziano a essere trattati senza aspettare che scompaiano da soli.

Se l'emangioma è localizzato nella zona sacrale, possono verificarsi danni midollo spinale, che è irto di numerose disfunzioni degli organi pelvici e dell'intestino. I sintomi del danno al midollo spinale causato dall'emangioma sono i seguenti:

  • Atrofia muscolare delle gambe;
  • Incontinenza fecale e urinaria;
  • Ulcere sulla pianta dei piedi;
  • Paresi dei muscoli delle gambe.
Gli emangiomi localizzati negli organi interni possono essere complicati da gravi emorragie, che debilitano una persona, provocano anemia, perdita di forza, ecc.

Diagnostica

La diagnosi dell'emangioma cutaneo non è difficile, poiché è chiaramente visibile e il medico può esaminare la formazione ad occhio nudo. Ecco perché la diagnosi di emangiomi cutanei prevede l'esame della formazione da parte di un medico. La risonanza magnetica o la tomografia computerizzata vengono utilizzate per identificare gli emangiomi degli organi interni.

Emangioma - trattamento nei bambini e negli adulti

Principi generali di trattamento

I principi della terapia del tumore non dipendono dall’età della persona, ma sono determinati esclusivamente dalle sue proprietà e dalla sua posizione. Pertanto, il trattamento degli emangiomi nei bambini e negli adulti viene effettuato esattamente allo stesso modo, utilizzando le stesse tecniche.

In primo luogo, a causa dell'elevata probabilità di scomparsa spontanea degli emangiomi entro diversi anni, i tumori che non presentano un alto rischio di complicanze di solito non vengono trattati, ma semplicemente monitorati per il loro decorso. Si ricorre al trattamento dell'emangioma solo nei casi in cui il tumore può causare gravi complicazioni (ad esempio, è localizzato sulla palpebra o nell'orbita dell'occhio, nella zona del padiglione auricolare, sulla pelle degli organi genitali, ecc.) o la sua presenza interrompe il normale funzionamento di un organo o tessuto. Le indicazioni per il trattamento sono la localizzazione degli emangiomi nelle seguenti aree della pelle:

  • Emangiomi localizzati intorno agli occhi;
  • Emangiomi che interferiscono con la visione normale;
  • Emangiomi localizzati vicino vie respiratorie(ad esempio sul collo, sulla mucosa dell'orofaringe, ecc.);
  • Emangiomi localizzati alle vie respiratorie;
  • Emangiomi sul viso, se in futuro esiste il rischio di difetti estetici sulla pelle;
  • Emangiomi localizzati nella zona delle orecchie o delle ghiandole salivari parotidee;
  • Emangiomi con superficie ulcerata.
Se l'emangioma è stato semplicemente osservato e ad un certo punto il tumore ha iniziato a complicarsi, in questo caso le tattiche passive vengono sostituite con quelle attive e inizia il trattamento della malattia. In altre parole, il trattamento dell’emangioma può essere iniziato in qualsiasi momento se esiste un alto rischio di complicanze.

Pertanto, il trattamento dell'emangioma consiste nel ridurne le dimensioni o nella rimozione completa del tumore, cosa che si ottiene utilizzando metodi chirurgici o terapeutici, come:
1. Metodi chirurgici rimozione del tumore:

  • Criodistruzione (cauterizzazione del tumore con azoto liquido);
  • Irradiazione laser;
  • Terapia sclerosante (introduzione nel tumore di soluzioni che provocano la morte dei vasi che lo formano);
  • Radioterapia a fuoco ravvicinato (irradiazione tumorale);
  • Elettrocoagulazione (rimozione dell'emangioma mediante elettrodi);
  • Rimozione del tumore durante un intervento chirurgico di routine utilizzando un bisturi.
2. Metodi terapeutici per il trattamento dell'emangioma:
  • Assunzione di farmaci contenenti propranololo come principio attivo (Anaprilin, Inderal, Obzidan, Propranobene, Propranolol) o timololo (Ocumol, Arutimol, Timaderne, Timol, Niolol, ecc.);
  • Assunzione di farmaci dal gruppo degli ormoni corticosteroidi (Prednisolone, Diprospan, ecc.);
  • Assunzione di farmaci citostatici (Vincristina, Ciclofosfamide);
  • Terapia compressiva (applicazione di bende compressive sul tumore).
Diamo uno sguardo più da vicino a tutti i metodi terapeutici e chirurgici per il trattamento degli emangiomi.

Rimozione dell'emangioma (intervento chirurgico)

L'operazione viene eseguita in anestesia generale. Durante l'intervento, il medico rimuove l'intero emangioma e 1,5 - 2 cm di tessuto circostante. Questo metodo è traumatico e inefficace, poiché nel 50-60% dei casi, dopo la rimozione chirurgica, l'emangioma riappare su alcune aree adiacenti della pelle e inizia a crescere molto rapidamente. Pertanto, attualmente, il trattamento chirurgico viene utilizzato solo per gli emangiomi localizzati negli organi interni e i tumori della pelle vengono rimossi con altri metodi.

Rimozione laser (distruzione laser)

Anche la rimozione dell'emangioma con un laser (distruzione laser) è adatta solo per i tumori di tipo capillare. Gli emangiomi cavernosi o combinati non possono essere rimossi con un laser, poiché ciò comporterebbe danni ai tessuti troppo profondi e cicatrici. La terapia laser per l'emangioma cutaneo semplice, così come la criodistruzione, possono essere eseguite in qualsiasi momento, anche durante il periodo di crescita attiva del tumore.

Cauterizzazione (elettrocoagulazione)

Questo metodo per rimuovere vari tessuti patologici è solitamente familiare alle donne che soffrono di erosione cervicale. Il fatto è che la diatermocoagulazione dell'erosione cervicale (la cosiddetta "cauterizzazione") è la stessa dell'elettrocoagulazione dell'emangioma. Cioè, durante l'elettrocoagulazione, sotto l'influenza della corrente elettrica, le strutture del tumore vengono distrutte, dopo di che al suo posto cresce la normale pelle sana. L'elettrocoagulazione può essere utilizzata per qualsiasi tipo di emangioma, tuttavia, nel trattamento dei tumori cavernosi, è possibile la formazione di cicatrici a causa del fatto che il tessuto deve essere distrutto a una profondità considerevole.

Rimozione dell'emangioma con azoto liquido (criodistruzione)

Attualmente, questo è il metodo più comunemente utilizzato per la rimozione degli emangiomi cutanei capillari. La criodistruzione può essere utilizzata in qualsiasi momento, indipendentemente dalla fase in cui si trova l'emangioma. Cioè, la combustione con azoto liquido può essere effettuata durante il periodo di crescita attiva del tumore.

L'essenza della criodistruzione è esporre l'area dell'emangioma all'azoto liquido, che distrugge la struttura del tumore. La rimozione completa del tumore avviene in 1-3 sessioni, dopo di che inizia il processo di guarigione nel sito in cui si trovava l'emangioma, durante il quale la pelle viene completamente ripristinata.

Tuttavia, la criodistruzione può essere utilizzata solo per trattare gli emangiomi capillari superficiali. Se gli emangiomi cavernosi o combinati vengono trattati con azoto liquido, ciò può portare alla formazione di brutte cicatrici sulla pelle a causa della distruzione troppo profonda dei tessuti, che di conseguenza non possono riprendersi.

Terapia sclerosante

La terapia sclerosante per gli emangiomi prevede l'introduzione nel tumore di varie soluzioni, che provocano la morte dei vasi sanguigni costituenti con la loro successiva trasformazione in tessuto connettivo. Cioè, sotto l'influenza della terapia sclerosante, l'emangioma si trasforma in un normale cordone di tessuto connettivo sotto la pelle. Tuttavia, se l'emangioma era piuttosto grande o il trattamento era iniziato nella fase di crescita, dopo la scleroterapia il tumore potrebbe non scomparire completamente, ma diminuire di dimensioni e arrestare la crescita attiva. Come principale soluzione sclerosante viene utilizzato l'alcol sterile, che viene iniettato nel tumore insieme alla novocaina, che allevia qualsiasi dolore. La scleroterapia è efficace per gli emangiomi profondi.

Terapia a raggi X a fuoco ravvicinato

La radioterapia a fuoco ravvicinato è l’irradiazione del tumore raggi X. Il metodo è molto efficace e viene spesso utilizzato per trattare gli emangiomi profondi.

Metodi terapeutici per il trattamento dell'emangioma

La terapia compressiva è la più sicura ed efficace da poter essere utilizzata per qualsiasi tipo di emangioma, compresi quelli complicati, se si trova in un'area in cui può essere applicata bendaggio compressivo. Il trattamento consiste nell'applicare bende compressive sull'emangioma, che vengono lasciate in sede per un certo periodo di tempo. Dopo 1 – 2 mesi, l’emangioma diminuisce significativamente di dimensioni o scompare completamente.

I corticosteroidi per il trattamento degli emangiomi vengono assunti in un dosaggio individuale, calcolato in un rapporto di 2 - 3 mg per 1 kg di peso corporeo al giorno. Tuttavia, l'assunzione di ormoni corticosteroidi (Prednisolone, Diprospana) è efficace in un numero limitato di casi (dal 30 al 70%). Inoltre, la terapia ormonale causa una serie di gravi effetti collaterali (ritardo della crescita, diminuzione dell'immunità, aumento della pressione sanguigna, ecc.), Pertanto questo metodo, di regola, non viene utilizzato in modo indipendente. Di norma, l'assunzione di ormoni è combinata con la rimozione degli emangiomi mediante qualche metodo chirurgico.

La vincristina per il trattamento degli emangiomi viene assunta una volta alla settimana in un dosaggio individuale, calcolato nel rapporto di 0,5 mg per 1 kg di peso corporeo nei bambini di peso superiore a 20 kg e 0,025 mg per 1 kg nei bambini di peso inferiore a 20 kg. . La ciclofosfamide viene assunta alla dose di 10 mg per 1 kg di peso corporeo al giorno per 10 giorni. Attualmente, la vincristina e la ciclofosfamide sono usate raramente per trattare gli emangiomi perché causano un gran numero di effetti collaterali gravi, compresi quelli che colpiscono il sistema nervoso.

Il metodo terapeutico più efficace e sicuro per il trattamento degli emangiomi è l'uso di propranololo o timololo in dosaggi individuali. Pertanto questo metodo non è registrato in Russia e nei paesi della CSI spazio post-sovietico praticamente non utilizzato. Tuttavia, in Europa e negli Stati Uniti, i farmaci propranololo e timololo, con apposito decreto dei ministeri competenti, sono stati introdotti nel trattamento degli emangiomi. Questa decisione è stata presa sulla base di risultati positivi trattamento sperimentale bambini con emangiomi con propranololo e timololo. Attualmente, tra tutti i metodi di trattamento degli emangiomi (sia chirurgici che terapeutici), l'uso del propranololo o del timololo è il migliore in termini di rapporto sicurezza/efficacia.

Il propranololo viene somministrato al bambino 2 volte al giorno in un dosaggio individuale, calcolato nel rapporto di 0,5 mg per 1 kg di peso. Al termine della prima settimana di assunzione di propranololo, è necessario determinare il livello di glucosio nel sangue e la pressione sanguigna del bambino ed eseguire un ECG. Se i test non sono normali, dovrai interrompere l'assunzione del farmaco e utilizzare un altro metodo di trattamento dell'emangioma. Se tutti i risultati dei test sono normali, il dosaggio viene aumentato a 1 mg per 1 kg e al bambino viene somministrato propranololo in una nuova dose, 2 volte al giorno per una settimana. Quindi donano nuovamente il sangue per il glucosio, misurano la pressione sanguigna ed eseguono un ECG. Se i test sono normali, il dosaggio viene aumentato a 2 mg per 1 kg di peso e viene continuato a essere somministrato al bambino 2 volte al giorno per 4 settimane. A questo punto il corso della terapia è considerato concluso. Tuttavia, se necessario, può essere ripetuto ad intervalli di un mese fino alla completa scomparsa dell'emangioma.

I preparati contenenti timololo (collirio o gel) vengono applicati sulla superficie dell'emangioma 2 volte al giorno per diversi mesi.

Attualmente, il trattamento di scelta per l’emangioma sia nei bambini che negli adulti è l’uso di propranololo o timololo, poiché sono altamente efficaci e sicuri. Se necessario è possibile utilizzare anche tutti gli altri metodi.

Se, durante il processo di osservazione dell'emangioma, compaiono ulcere o crepe sulla sua superficie, è possibile lubrificarlo con gel metronidazolo, unguenti con glucocorticoidi (ad esempio desametasone, Lokoid, ecc.) O applicare una medicazione idrocolloidale (DuoDerm Extra Thin ).

Emangioma nei bambini: descrizione, cause, complicanze, diagnosi, metodi di trattamento, risposte a domande popolari - video

Emangioma del fegato e della colonna vertebrale - trattamento

Gli emangiomi di questa localizzazione, proprio come quelli cutanei, possono richiedere trattamento o osservazione. Dopo aver rilevato un emangioma nel fegato o nella colonna vertebrale, i medici eseguono una tomografia computerizzata o una risonanza magnetica a intervalli di 1 o 2 settimane, con la quale controllano se il tumore sta crescendo. Se lo studio rivela che l'emangioma sta crescendo attivamente, è necessario eseguire immediatamente il trattamento, che consiste in: asportazione chirurgica tumori seguiti da glucocorticoidi o propranololo. Se l'emangioma non cresce, la persona viene lasciata sotto osservazione, monitorando le sue condizioni almeno una volta al mese, poiché esiste un'alta probabilità che il tumore scompaia da solo.

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