Nomi dei farmaci corticosteroidi. Un gruppo di farmaci con effetto antinfiammatorio attivo - corticosteroidi: un elenco di farmaci per patologie della schiena e della colonna vertebrale

I corticosteroidi sono farmaci ormonali destinati al trattamento di malattie dermatologiche di varia eziologia. Con l'aiuto di unguenti a base di corticosteroidi, puoi eliminare prurito e gonfiore e alleviare l'infiammazione.

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    Caratteristiche dei farmaci

    I corticosteroidi sono ormoni prodotti nelle ghiandole surrenali. La loro funzione principale è quella di regolare i processi metabolici delle proteine, dei carboidrati e del sale marino. Gli unguenti ai corticosteroidi sono costituiti da ormoni artificiali simili a quelli umani, solitamente chiamati steroidi.

    Gli unguenti steroidei sono usati come agente esterno. Rappresentano uno dei principali mezzi per curare le malattie della pelle. L'azione degli unguenti è mirata a:

    • eliminazione dei processi infiammatori;
    • rallentando il processo di proliferazione dei tessuti connettivi;
    • riduzione del gonfiore;
    • anestesia;
    • eliminando il prurito.

    I corticosteroidi sono usati per trattare varie forme di dermatite, psoriasi, licheni e lupus.

    Tipi di unguenti

    Gli steroidi destinati all'uso esterno sono suddivisi in diverse classi. I corticosteroidi sono divisi in quattro gruppi:

    • Unguenti a bassa attività che includono idrocortisone o prednisolone.
    • I farmaci ad azione moderata sono prodotti sulla base di fluocortolone, prednicarbato, flumetasone.
    • Contiene farmaci potenti: budesonide, betametasone, metilprednisolone.
    • I farmaci più potenti sono costituiti da clobetasolo propionato.

    Oltre alle classi principali, esistono opzioni di combinazione in cui, oltre agli steroidi, vengono aggiunti altri prodotti chimici che ampliano lo spettro d'azione dei farmaci.

    Quando si sceglie un farmaco, è necessario tenere conto della forma della malattia e dell'entità della sua diffusione. Non dovresti automedicare. Il medico deve selezionare il medicinale e prescrivere il dosaggio. Prima di iniziare il trattamento, leggere le istruzioni per l'uso.

    Trattamento dei bambini

    Gli unguenti a base di corticosteroidi possono essere utilizzati per trattare i disturbi della pelle nei bambini quando gli agenti non ormonali non forniscono l'effetto desiderato. Ma vale la pena tenere presente che la pelle del bambino è più sensibile agli effetti degli ormoni. Il rischio di effetti collaterali è molto alto, quindi i bambini vengono trattati con steroidi topici moderati o bassi.

    Il trattamento viene completato gradualmente, l'unguento inizia a essere miscelato con la crema da latte per ridurre la concentrazione del principio attivo. Anche la dose viene gradualmente ridotta.

    Importante! Non tutti i corticosteroidi sono adatti all’uso nei bambini, quindi è il medico a prescriverli. Prima dell'uso, leggere le istruzioni e assicurarsi che il medicinale sia approvato per l'uso per un bambino di questa età.

    Effetti collaterali

    I farmaci corticosteroidi topici possono causare complicazioni se usati in modo errato o con intolleranza. Esiste il rischio di sviluppare i seguenti effetti collaterali:

    • aumento dei livelli di zucchero nel sangue, fino allo sviluppo del diabete mellito;
    • aumento della pressione sanguigna, la malattia in alcuni casi si sviluppa in ipertensione;
    • Sulla pelle possono formarsi smagliature o smagliature sotto forma di strisce rosse;
    • atrofia del tessuto cutaneo, quando la pelle nel sito del trattamento con unguento diventa secca e si assottiglia gradualmente;
    • sviluppo di un'infezione fungina sulla pelle;
    • disfunzione delle ghiandole surrenali;
    • formazione di acne sulla pelle;
    • scolorimento della pelle, comparsa di una rete di vasi sanguigni su di essa;
    • disturbi nervosi.

    Se si verificano effetti collaterali, è necessario consultare un medico e sostituire il farmaco con uno più sicuro. I problemi nel funzionamento degli organi interni durante l'uso di farmaci corticosteroidi esterni sono estremamente rari. Effetti indesiderati sono possibili con un trattamento prolungato o un'applicazione impropria.

    Formulazioni a base di corticosteroidi

    I corticosteroidi esterni eliminano i sintomi spiacevoli delle malattie dermatologiche. Le forme lievi di malattie della pelle possono essere trattate con successo con farmaci a dosaggio moderato. Il trattamento degli stadi gravi della malattia richiede farmaci potenti.

    I tipi più comuni di agenti steroidei esterni includono unguenti con vari gradi di impatto, diversi nella loro composizione chimica.

    Advantan

    Il farmaco è prodotto sulla base del metilprednisolone. Advantan è classificato come un unguento con un effetto abbastanza forte. Il farmaco è prescritto per eliminare le eruzioni cutanee allergiche. Advantan elimina le allergie, riduce l'infiammazione, allevia il dolore e allevia la condizione, riducendo il prurito e il gonfiore della pelle.

    Il farmaco è facilmente tollerato e raramente accompagnato da effetti collaterali, quindi può essere usato per curare i bambini. Con un trattamento a lungo termine o un dosaggio errato, si può sviluppare atrofia cutanea e possono comparire problemi con la funzione surrenale.

    Belogent

    Belogent è prescritto per il trattamento della dermatite allergica. Il farmaco contiene betametasone e gentamicina. Queste sostanze forti sono in grado di fermare gravi processi infiammatori e fermare lo sviluppo di processi patogeni. Se c'è un'ipersensibilità al farmaco, appare un'irritazione sulla pelle e si formano brufoli.

    L'effetto del trattamento si ottiene dopo un uso prolungato. Ma anche dopo aver eliminato i sintomi della malattia, non dovresti interrompere il trattamento, altrimenti potrebbero verificarsi ricadute. Il farmaco è prescritto ai bambini di età inferiore a un anno. L'uso a lungo termine della crema per pannolini non è raccomandato per i bambini, poiché le sostanze incluse nel farmaco possono danneggiare la pelle delicata del bambino.

    Beloderm

    La crema contiene betametasone. Questo medicinale appartiene al gruppo dei farmaci potenti. Aiuta ad alleviare il prurito e l'infiammazione. Inoltre, Beloderm è un anestetico e restringe i vasi sanguigni. Un analogo del farmaco, Celestoderm B, ha le stesse proprietà. Gli effetti collaterali sono estremamente rari, quindi può essere utilizzato dalle donne incinte sotto le istruzioni speciali di un medico e dai bambini di età superiore ai 6 anni.

    Il farmaco non è adatto per l'uso a lungo termine sul viso. Altrimenti il ​​rischio di rosacea o acne è elevato. È severamente vietato applicare la crema vicino agli occhi; danneggerà le mucose dell'occhio. Esiste il rischio di sviluppare cataratta e glaucoma.

    Idrocortisone

    L'idrocortisone è incluso nell'elenco dei glucocorticosteroidi. Il principio attivo è idrocortisone. L'unguento è controindicato se la pelle è affetta da malattie fungine e infettive. Un altro rimedio a base di idrocortisone è Lokoid. Il medicinale è prescritto per il trattamento di eczema, dermatite, psoriasi. Con l'uso prolungato, il cortisolo inizia ad aumentare nel sangue, che ritorna normale dopo la sospensione del farmaco. Entrambi i farmaci hanno effetti lievi.

Nel 1563 Bartolomeo Eustachio, il medico personale del cardinale romano Della Rovere, che, grazie ai suoi contatti, ottenne il permesso di eseguire autopsie, scoprì per primo un organo chiamato ghiandola surrenale (vedi Figura 1.5.15, vista B). È ormai noto che le ghiandole surrenali sono un elemento importante del sistema endocrino e nelle loro “profondità” vengono prodotti molti ormoni necessari alla vita umana e sono, per così dire, medicinali dentro di noi.

Questi ormoni includono corticosteroidi (dal latino corteccia, corteccia + steroidi), che sono prodotti dalla corteccia surrenale e contengono un elemento strutturale comune caratteristico dei composti steroidei. In base alla gravità e alla direzione dell'effetto, i corticosteroidi sono suddivisi in glucocorticoidi E mineralcorticoidi . I principali glucocorticoidi sintetizzati nel corpo umano sono idrocortisone E cortisone e mineralcorticoidi – aldosterone . I glucocorticoidi hanno un effetto versatile, poiché influenzano la maggior parte delle cellule del corpo, “sbloccando” o “bloccando” alcuni processi biochimici nei nostri organi. Influenzano il metabolismo dei carboidrati (in particolare aumentano il contenuto di glucosio nel sangue), delle proteine ​​e dei grassi, hanno un effetto catabolico (favoriscono la disgregazione delle proteine) e hanno proprietà antinfiammatorie e immunosoppressive. La funzione principale dei mineralcorticoidi nel corpo è quella di partecipare al metabolismo del sale marino: sono in grado di trattenere ioni sodio e acqua, accelerando l'escrezione di potassio; L'insufficienza della funzione surrenale è accompagnata da ispessimento del sangue, diminuzione della pressione sanguigna, disturbi gastrointestinali, diminuzione della vitalità (astenia), diminuzione della temperatura corporea dovuta alla diminuzione del glucosio nel sangue (ipoglicemia), perdita di sodio, ritenzione di potassio e sostanze azotate.

I glucocorticoidi svolgono anche un ruolo importante nella capacità del corpo di adattarsi alle mutevoli condizioni ambientali.

Fatica! Chi non conosce questa parola? Dobbiamo la sua apparizione a Hans Selye, premio Nobel. Già da studente G. Selye si chiedeva perché una varietà di agenti patogeni (germi, virus, allergeni, tossine) causassero sintomi comuni a molte, se non a tutte, malattie. Scrive questo eminente scienziato: “Non riuscivo a capire perché, fin dagli albori della medicina, i medici abbiano sempre cercato di concentrare tutti i loro sforzi sul riconoscimento delle singole malattie e sulla scoperta di rimedi specifici per esse, senza prestare alcuna attenzione alla molto più evidente “sindrome di malessere” in quanto tale”. Lo scienziato ha scoperto che un fattore estraneo (fattore di stress) migliora la funzione dell'ipotalamo e la produzione di corticosteroidi. Per la prima volta G. Selye ha dimostrato che i processi patologici e di adattamento si basano sugli stessi meccanismi, indipendentemente dai fattori (stressori) da cui sono causati. I principali bersagli dello stress sono il cuore, il cervello e il tratto gastrointestinale. G. Selye è riuscito a dimostrare che lo stress determina il tasso di usura del nostro corpo. E i più importanti fattori protettivi contro lo stress sono i glucocorticoidi e i mineralcorticoidi.

G. Selye credeva che, in base al modo in cui rispondono allo stress, le persone fossero divise in due gruppi. I primi - i "cavalli da corsa" - si sentono benissimo in situazioni stressanti; provano felicità solo a un ritmo di vita veloce e dinamico. Le seconde - le "tartarughe" - hanno bisogno di pace e tranquillità per essere felici, cioè qualcosa che annoierebbe le persone del primo gruppo.

Successivamente, G. Selye stabilì che la sindrome da stress o sindrome generale di adattamento può essere suddivisa in tre fasi:

1) “reazione di allarme” – mobilitazione delle forze di protezione;

2) “fase di stabilità” – completo adattamento (adattamento) al fattore di stress;

3) “fase di esaurimento”, che si verifica se il fattore di stress è molto forte o dura a lungo.

A quel tempo, lo scienziato credeva che le riserve di “energia adattativa”, o l’adattabilità del corpo, fossero sempre limitate. G. Selye ha formulato questa convinzione come “usura” (“abbattere e buttare via”). Negli ultimi anni della sua vita, G. Selye si è posto il compito di gestire lo stress, studiando le possibilità di aumentare la resistenza ai fattori di stress.

Negli anni '30 del nostro secolo, un giovane medico, Philip Hench, lavorava in una delle cliniche più famose al mondo: Mayo (Rochester, USA). Ha attirato l'attenzione sul fatto che la condizione dei pazienti con malattie reumatiche migliora significativamente durante la gravidanza o l'insorgenza di ittero. Si presumeva che questo sollievo dalla condizione fosse in qualche modo collegato alla comparsa nel corpo dei pazienti di alcune sostanze steroidee, simili nella struttura agli ormoni sessuali (vengono rilasciati in quantità maggiori durante la gravidanza) o agli acidi biliari (si accumulano durante l'ittero ). Solo 20 anni dopo questa ipotesi fu verificata. Fu in questo periodo che, indipendentemente l’uno dall’altro, il chimico svizzero Tadeusz Reichstein e il biochimico americano Edward Kendall isolarono i corticosteroidi dalla corteccia surrenale. Kendall lavorava nello stesso ospedale di Hench. Nel settembre 1948 furono introdotte per la prima volta cortisone paziente con reumatismi. L'intero ospedale trattenne il fiato. E accadde un miracolo. Il paziente, che giaceva immobile da sei anni a causa del forte dolore nel tentativo di muoversi, si è alzato da solo. Così, nel 1948, iniziò l’era della terapia con corticosteroidi, che salvò milioni di vite. Nel 1950 Kendall, Hench e Reichstein ricevettero il Premio Nobel.

Un altro caso che dimostra la forza e la profondità degli effetti dei glucocorticoidi. Ad una ragazza affetta da poliartrite reumatoide è stato somministrato l'ormone adrenocorticotropo prodotto dall'ipofisi (sappiamo già che stimola la produzione di glucocorticoidi da parte della corteccia surrenale). La ragazza non solo iniziò a riprendersi rapidamente, ma scoprì anche la capacità di suonare magistralmente il pianoforte, anche se ne imparò solo un po 'durante l'infanzia. Ora trascorreva quasi tutte le sere allo strumento e la gente si radunava vicino alla casa in cui viveva per ascoltare la magnifica esibizione. Tuttavia, insieme a ciò, apparve e si intensificò un'eccessiva eccitabilità mentale, che nel tempo si trasformò in un disturbo mentale. Il trattamento dovette essere interrotto. Ben presto scomparve anche la capacità appena acquisita di suonare il pianoforte.

Da allora, sono stati creati numerosi corticosteroidi sintetici per scopi medici, che imitano gli effetti degli ormoni naturali e hanno un’attività molto più elevata. Insieme a quelli naturali, vengono utilizzati per la diagnosi e la terapia disfunzione surrenale, ma molto più spesso (e in dosi più elevate) in modo diverso processi infiammatori E malattie del sistema immunitario. In questo caso vengono utilizzate le loro proprietà antinfiammatorie, antiallergiche, antishock, antitossiche e immunosoppressive.

Le principali indicazioni per l'uso dei glucocorticoidi sono: collagenosi , reumatismi , artrite reumatoide , asma bronchiale , leucemia linfoblastica e mieloblastica acuta , Mononucleosi infettiva , neurodermite , eczema e altri malattie della pelle, vari malattie allergiche , anemia emolitica , glomerulonefrite , pancreatite acuta , Epatite virale, prevenzione e cura shock. La capacità dei glucocorticoidi di sopprimere il sistema immunitario (effetto immunosoppressore) viene utilizzata durante il trapianto ( trapianto) organi e tessuti per sopprimere la reazione di rigetto, nonché per vari Malattie autoimmuni. Nel trattamento vengono utilizzati i mineralcorticoidi morbo di Addison , miastenia grave , debolezza muscolare generale , adinamia , ipocloremia e altre malattie associate disturbo del metabolismo minerale .

Per uso topico sono stati creati preparati speciali che hanno un minore assorbimento e, quindi, più deboli azione sistemica . I corticosteroidi sono inclusi in molti farmaci combinati per uso topico nel trattamento di malattie della pelle. Tali farmaci, insieme ai glucocorticoidi, contengono componenti o sostanze antifungini e antimicrobici che promuovono la rigenerazione dei tessuti.

I farmaci corticosteroidi hanno notevolmente ampliato le possibilità della medicina, ma allo stesso tempo hanno causato molti problemi. La varietà degli effetti farmacologici dei glucocorticoidi determina non solo il loro alto valore terapeutico, ma anche la possibilità di reazioni indesiderate. Tuttavia, per evitare gravi complicazioni, sono necessarie una diagnosi chiara e un attento controllo medico. Gli effetti collaterali più comuni dei glucocorticoidi sono: ritenzione di sodio e acqua con possibile comparsa di edema, perdita di potassio, aumento della pressione sanguigna, aumento dei livelli di glucosio nel sangue (fino al diabete mellito - si chiama diabete steroideo), aumento della secrezione di calcio e osteoporosi. , processi di rigenerazione dei tessuti più lenti, esacerbazione dell'ulcera peptica, diminuzione della resistenza alle infezioni, aumento della coagulazione del sangue con rischio di trombosi, comparsa di acne, viso a forma di luna, obesità, irregolarità mestruali, disturbi neurologici e altri. Ricordi la ragazza con l'artrite reumatoide e la capacità acquisita di suonare il piano? Quindi, il disturbo mentale che è sorto in lei l'ha costretta a rifiutare il trattamento. E tali disturbi si osservano in media nel 5% dei pazienti trattati con corticosteroidi. Questi farmaci causano ulcerazioni allo stomaco, porosità del tessuto osseo, che porta a fratture, anche della colonna vertebrale, possono anche risvegliare un'infezione dormiente in una persona o aggravare il processo purulento; Questo dovrebbe essere sempre tenuto presente quando si prescrive una terapia con corticosteroidi.

Inoltre, l'uso a lungo termine (e questo è necessario nel trattamento di gravi malattie croniche) di farmaci corticosteroidi sopprime la formazione di glucocorticoidi nella corteccia surrenale. Allo stesso tempo, la capacità di produrre i propri corticosteroidi non viene ripristinata per diversi mesi, e talvolta anche per un anno e mezzo o due. La corretta selezione della dose e il monitoraggio costante del paziente, di regola, possono ridurre al minimo o eliminare completamente tali reazioni avverse.

Di seguito sono elencati i principali farmaci corticosteroidi. Maggiori dettagli su di essi possono essere trovati sul sito web.

[Nome depositato(composizione o caratteristiche) effetto farmacologico forme di dosaggio ditta]

Advantan(metilprednisolone aceponato) crema; unguento; unguento grasso; emuls.esterno Schering(Germania)

Akriderm SK(betametasone + acido salicilico) glucocorticoidi, antisettici, cheratolitici unguento Akrikhin(Russia)

Aldecin(beclometasone) dose di aerosol Schering-aratro(STATI UNITI D'AMERICA)

Ambiente(desametasone + lidocaina + fenilbutazone + cianocobalamina) antinfiammatorio, analgesico, antipiretico, uricosurico soluzione d/in. ratiopharm(Germania)

Aurobin(lidocaina + pantenolo + prednisolone + triclosan) antinfiammatorio, antiallergico, antiessudativo, analgesico, rigenerante, antisettico, anestetico locale unguento Gedeone Richter(Ungheria)

Afloderm(alclometasone) antipsoriatico, antinfiammatorio, antiallergico, antipruriginoso, vasocostrittore, antiproliferativo crema; unguento Belupo(Croazia)

Beclazon(beclometasone) dose.di.inalazione.di.aerosol. (Repubblica Ceca/Regno Unito)

Beclazon Respirazione facile(beclometasone) antinfiammatorio, antiallergico, antiessudativo dose.di.inalazione.di.aerosol. Galena a.s./Norton Healthcare Ltd.(Repubblica Ceca/Regno Unito)

Becloforte(beclometasone) dose.di.inalazione.di.aerosol. GlaxoSmithKline(Gran Bretagna)

Bekodisk(beclometasone) antinfiammatorio, glucocorticoide por.d/inhal. GlaxoSmithKline(Gran Bretagna)

Bekotide(beclometasone) antinfiammatorio, glucocorticoide dose.di.inalazione.di.aerosol. GlaxoSmithKline(Gran Bretagna)

Belogent(betametasone + gentamicina) crema; unguento Belupo(Croazia)

Beloderm(betametasone) antinfiammatorio, antipruriginoso, antiallergico crema; unguento Belupo(Croazia)

Belosalik(betametasone + acido salicilico) lozione; unguento Belupo(Croazia)

Benacort(budesonide) antinfiammatorio por.d/inhal.dose. Pulmomed(Russia)

Budenofalk(budesonide) antinfiammatorio berretti. Dott. Falk(Germania)

Budesonide(budesonide) antinfiammatorio, antiallergico dose di aerosol; aerosol.dose.forte GlaxoSmithKline(Gran Bretagna)

Garazon(betametasone + gentamicina) antinfiammatorio, antipruriginoso, antiallergico, antibatterico gocce per occhi/orecchi Schering-aratro(STATI UNITI D'AMERICA)

Gepatrombina G(eparina + polidocanolo + prednisolone) antitrombotico, antinfiammatorio, antipruriginoso, decongestionante, venosclerotico, anestetico locale unguento; Supt.Rett. Hemofarm(Jugoslavia)

Idrocortisone(idrocortisone) antinfiammatorio, antiallergico, decongestionante, antipruriginoso unguento per gli occhi Jelfa SA(Polonia)

Idrocortisone-POS N(idrocortisone) unguento per gli occhi Prodotti farmaceutici dell'ICN

Dexa-gentamicina(gentamicina + desametasone) glucocorticoidi, antinfiammatori, antiallergici, antibatterici (battericidi) lacrime; unguento per gli occhi Prodotti farmaceutici dell'ICN(USA), prodotto da: Ursapharm Arzneimittel (Germania)

Dexaven(desametasone) anallergico, antinfiammatorio, antishock soluzione d/in. Jelfa SA(Polonia)

Desametasone(desametasone) antinfiammatorio, antiallergico, antipruriginoso sospensione oculare Warszawskie Zaklady Farmaceutyczne Polfa(Polonia)

Dexapos(desametasone) glucocorticoidi, antinfiammatori, antiallergici lacrime Prodotti farmaceutici dell'ICN(USA), prodotto da: Ursapharm Arzneimittel (Germania)

Dexon(desametasone) antinfiammatorio gocce per occhi/orecchie; soluzione d/in.; tavolo Cadila Sanità(India)

Dermovato(clobetasolo) antinfiammatorio crema; unguento GlaxoSmithKline(Gran Bretagna)

Dermozolone(cliochinolo + prednisolone) antinfiammatorio, antiallergico, antipruriginoso, antisettico, antimicotico unguento Gedeone Richter(Ungheria)

Diprosalik(betametasone + acido salicilico) antinfiammatorio, antipruriginoso, antiallergico, cheratolitico, antimicrobico lozione; unguento Schering-aratro(STATI UNITI D'AMERICA)

Diprospan(betametasone) antinfiammatorio, antiallergico soluzione d/in. Schering-aratro(STATI UNITI D'AMERICA)

Cortineff(fludrocortisone) mineralcorticoidi, glucocorticoidi tavolo Pabianickie Zaklady Farmaceutyczne Polfa(Polonia)

Coltivare(fluticasone) antinfiammatorio, antiallergico, antipruriginoso crema; unguento GlaxoSmithKline(Gran Bretagna)

Laticort(idrocortisone) antinfiammatorio, antiallergico, antiessudativo, antipruriginoso crema; lozione; unguento Jelfa SA(Polonia)

Locoide(idrocortisone 17-butirrato) antinfiammatorio locale, decongestionante, antipruriginoso unguento Yamanouchi(Olanda)

Maxitrol(desametasone + neomicina + polimixina B) antinfiammatorio locale, antibatterico lacrime; unguento per gli occhi Alcon(Svizzera)

Nasonex(mometasone) antinfiammatorio, antiallergico dosaggio del nome spray Schering-aratro(STATI UNITI D'AMERICA)

Nasobek(beclometasone) antinfiammatorio, glucocorticoide, antiallergico dosaggio del nome spray Galena a.s./Norton Healthcare Ltd.(Repubblica Ceca/Regno Unito)

Ossicorte(idrocortisone+ossitetraciclina) antinfiammatorio, antiallergico, antibatterico aerosol esterno Tarchominskie Zaklady Farmaceutyczne “Polfa”(Polonia)

Ossicorte(idrocortisone+ossitetraciclina) antinfiammatorio, antiallergico, antipruriginoso, antibatterico unguento Jelfa SA(Polonia)

I corticosteroidi sono una serie di ormoni steroidei sintetizzati dalla corteccia surrenale. Secondo la loro composizione chimica sono derivati ​​del cortisolo. La differenza principale è che non contengono androgeni, estrogeni, gestageni e altri ormoni sessuali. Esistono numerosi tipi di corticosteroidi, ma i più attivi sono i farmaci contenenti questi ormoni.

I farmaci corticosteroidi hanno proprietà antinfiammatorie. Tuttavia, non aiutano ad alleviare completamente il dolore, forniscono solo sollievo dal dolore. Per l'eliminazione completa, è necessario consultare un medico sui farmaci ormonali.

Gli unguenti ai corticosteroidi sono farmaci che alleviano il dolore sulla superficie della pelle del corpo umano. Possono essere combinati, cioè possono contenere altri elementi o sostanze. Le creme sono divise in tipi che influenzano una persona in modo diverso e hanno i propri livelli di impatto:

  • il primo tipo è considerato il più debole e contiene idrocortisone;
  • la seconda tipologia è media o moderata; la composizione comprende: flumetasone e fluocortolone;
  • terzo tipo – forte; contiene la maggior parte degli ormoni sintetici;
  • il quarto tipo è il più forte ed efficace.

In questa serie possono essere inclusi anche prodotti combinati. Sono utilizzati per dermatiti, licheni, alopecia, vari funghi, psoriasi e altre malattie virali e batteriche. Le creme dovrebbero essere selezionate per vari gradi di malattie della pelle.

Creme a base di corticosteroidi e steroidi: comprendere le differenze

Gli steroidi sono generalmente di origine animale o vegetale. Sono derivati ​​della serie degli isoprenoidi. Chimicamente gli steroidi sono costituiti da colesterolo, acidi biliari, acido colico e molte altre sostanze organiche. I farmaci steroidei hanno proprietà antinfiammatorie simili agli unguenti a base di corticosteroidi.

I farmaci steroidi vengono assunti per malattie articolari, irritazioni della pelle, contusioni e molto altro. La loro azione è simile ai corticosteroidi, solo la composizione chimica è diversa.

È vietata l'assunzione di steroidi da parte di coloro che soffrono di tubercolosi, diabete mellito, malattie infettive, disturbi gastrointestinali, nevrosi lievi e gravidanza. È inoltre vietato l'uso in presenza di un processo infettivo in corso nel corpo umano, poiché contengono ormoni regolati non solo dalle ghiandole surrenali, che possono peggiorare la salute generale.

Dovresti considerare la quantità di applicazione sulla superficie danneggiata, senza esagerare, perché potresti bruciarti.

La principale differenza tra gli unguenti corticosteroidi e quelli steroidei è che questi ultimi vengono prodotti utilizzando ormoni prodotti non solo dalle ghiandole surrenali. Ciò rende possibile espandere l'uso di tali farmaci.

Ricorda i pro e i contro

Quando si utilizzano creme a base di corticosteroidi, si possono osservare buoni risultati nel trattamento. Grazie al loro utilizzo, una persona evita l'intervento chirurgico. Questi sono i principali vantaggi derivanti dall’uso dei farmaci.

Gli svantaggi sono i seguenti indicatori:

  1. L'applicazione di farmaci corticosteroidi sulla superficie danneggiata del corpo deve essere eseguita regolarmente. È importante che l'area trattata sia sempre in questo prodotto. È necessario imbrattare per diversi mesi.
  2. Non vi è alcuna garanzia di ottenere l'effetto desiderato, le complicazioni delle aree interessate semplicemente si interrompono.
  3. Con l'uso continuo possono verificarsi effetti collaterali.

I bambini devono essere attentamente esaminati per l'uso di farmaci contenenti ormoni. Non puoi nemmeno prescrivere unguenti per te stesso, poiché potrebbero sorgere gravi complicazioni. Ad esempio, puoi analizzare gli svantaggi e i vantaggi dell'unguento Diprosalik. I principi attivi dell'unguento sono betametasone e acido salicilico. Viene utilizzato per vari licheni, psoriasi, dermatiti, ittiosi e varie lesioni cutanee. L'allergia ai principi attivi è considerata una controindicazione. Quando irritato, si verificano prurito cutaneo, arrossamento sotto forma di vesciche e altre manifestazioni sulla pelle. Non è consigliabile utilizzarlo per un lungo periodo.

Pertanto, lo svantaggio di questa opzione è la reazione allergica e la lunga durata d'azione, ma il vantaggio, come tutti gli altri, è la riduzione dei disturbi sulla superficie della pelle.

Indicazioni e controindicazioni

Le principali indicazioni per l'uso sono legate solo ai disturbi dello strato superiore dell'epidermide. Per tali disturbi vengono utilizzati di conseguenza i corticosteroidi, che hanno le proprie indicazioni, controindicazioni per l'uso, nonché effetti collaterali per uso singolo e uso ripetuto.

Indicazioni per l'uso di unguenti:

  • varicella;
  • psoriasi;
  • orticaria o calore pungente;
  • licheni di vario tipo;
  • malattie da herpes;
  • allergie varie.

Solo per tali disturbi utilizzare l'unguento.

Non è consigliabile utilizzarlo per varie lesioni, lussazioni, morsi, tagli, tagli, ustioni e altri effetti, poiché l'effetto del farmaco si basa su sostanze contenenti ormoni.

Sono possibili anche controindicazioni che richiedono particolare attenzione. Non dovresti ignorarlo e decidere di usare un farmaco del genere da solo, perché puoi interrompere la microflora interna del corpo senza un successivo adeguato ripristino. Le controindicazioni riguardano:

  • stato generale della salute umana;
  • immunità;
  • età;
  • gravidanza o allattamento.

Questi quattro fattori sono considerati i più basilari a cui è necessario prestare attenzione quando si acquistano o si prescrivono tali farmaci. Non disturbare i livelli ormonali di una donna incinta o di una madre che allatta il suo bambino. Inoltre, l'equilibrio ormonale del neonato può essere interrotto, il che porta a conseguenze negative.

Gli effetti collaterali giocano un ruolo importante quando si usano creme con corticosteroidi. Tutti devono sapere cosa può succedere con un sovradosaggio o un singolo utilizzo. I principali effetti collaterali includono:

  • cambiamenti nella struttura della superficie cutanea nel sito della malattia e nel suo trattamento;
  • calvizie in una determinata area o abbondante crescita di capelli;
  • cambiamento nel colore della pelle;
  • rotture di capillari sotto la pelle;
  • Se sono presenti disturbi sulla pelle del viso, sono possibili malattie degli occhi e infezioni secondarie.

Pertanto, la crema deve essere applicata con parsimonia sulle aree sensibili della pelle poiché potrebbe disturbare un altro sistema nel corpo umano. Al momento dell'acquisto, leggere attentamente le istruzioni.

Esempi di creme efficaci

Elenco di alcuni farmaci con corticosteroidi sotto forma di unguenti:

  1. Advantan. L'elemento attivo del farmaco è il metilprednisolone aceponato. Utilizzato come agente antiallergico, antinfiammatorio e antipruriginoso per vari tipi di dermatiti, comprese quelle infettive. Disponibile sotto forma di emulsione viscosa di colore bianco o trasparente con un odore specifico. Applicare una volta al giorno per 12-13 settimane e per i bambini non più di un mese. Si conserva per 2 anni a temperatura ambiente. Il prezzo varia da 550 a 600 rubli.
  2. Beloderm. Il principio attivo del farmaco è il betametasone. Viene utilizzato contro la psoriasi, il prurito, vari tipi di dermatiti e licheni. Ha anche effetti antivirali, vasocostrittori, antipruriginosi e antiallergici. È vietato l'uso per la tubercolosi. I sintomi collaterali di solito non sono pericolosi per la salute. Usato due volte in un giorno per non più di un mese. Può essere conservato per tre anni a temperatura ambiente. Costo da 130 a 150 rubli.
  3. Idrocortisone. Il principio attivo è lo stesso del nome del farmaco. Ha effetti antiedematosi e antinfiammatori. Unguento a base di idrocortisone viene utilizzato per dermatiti e psoriasi. Aiuta particolarmente bene con varie malattie microbiche. Una pomata per gli occhi che non deve essere utilizzata da chi è ipersensibile a questo principio attivo. Applicare 2-3 volte al giorno per circa 2 settimane. Si conserva per due anni a temperatura inferiore a quella ambiente, preferibilmente in dispensa o sul balcone. Costo 30-50 rubli.
  4. Kuterid. Il principio attivo è il betametasone. Ha le stesse proprietà del suo analogo, oltre all'effetto antibatterico. Utilizzato per dermatiti, herpes, calore pungente, orticaria. Viene conservato per tre anni. Prezzo 130-200 rubli.
  5. Locoide. La sostanza principale è l'idrocortisone butirrato. Ha effetti antiprurito, antinfiammatorio e antiedematoso. Prescritto per la dermatite. La superficie di applicazione del prodotto non deve superare il 30%. Conservato per 3 anni. Prezzo 350-400 rubli.
  6. Sinalar. La sostanza più importante è il fluocinolone acetonide. Fornisce un effetto antinfiammatorio. Utilizzato per licheni, rosolia, lupus, dermatiti, psoriasi. È necessario spalmare 2 o 3 volte al giorno, la durata di conservazione non è limitata a temperature normali. Il costo è di circa 300 rubli.
  7. Flucinare. Il fluocinolone acetonide è la sostanza chiave. Agente antiallergico e antinfiammatorio. Prescritto per dermatiti e licheni. Viene conservato per circa 60 mesi. Puoi acquistarlo in farmacia da 200 rubli.
  8. Celestoderma. La sostanza chiave è il betametasone. Un agente vasocostrittore e antinfiammatorio che viene utilizzato per vari tipi di dermatiti, prurito, allergie, dermatite da pannolino e orticaria. Si tratta di una crema bianca dalla struttura densa ed uniforme. Viene conservato per circa cinque anni. La maggior parte delle farmacie prevede un costo compreso tra 250 e non più di 400 rubli.

L'elenco con i nomi degli unguenti e delle creme ormonali corticosteroidi è più ampio. I farmaci elencati sono distribuiti in tutta la Federazione Russa.

Esistono preparati per le donne che allattano a base di fitormoni. Ma il medico prescrive tali farmaci esclusivamente per la salute generale della madre e del neonato, perché il sistema immunitario potrebbe non essere abbastanza forte per la presenza di tali sostanze nel corpo.

Esistono corticosteroidi topici, i cui nomi sono riportati sopra, ma la quantità di applicazione e la durata del trattamento differiscono in misura minore. Se dopo l'unguento si verifica un'irritazione, dovresti lenire la pelle del tuo bambino con bagni alle erbe a base di camomilla, che aiutano a ridurre il rossore e il prurito.

Al momento dell'acquisto del farmaco, le istruzioni descrivono le azioni da intraprendere quando lo si utilizza. L’uso dell’unguento all’idrocortisone e di qualsiasi altro unguento deve essere conforme alle prescrizioni e alle istruzioni del medico.

Se si tratta di un unguento per gli occhi, applicare non più di tre volte al giorno. Se questo prodotto è per uso esterno nella zona addominale o nelle estremità, deve essere lubrificato non più di una o due volte (a seconda del grado di azione sulla pelle) al giorno.

Si consiglia di utilizzare tutti gli unguenti a base di corticosteroidi per non più di due mesi, altrimenti potrebbero verificarsi cambiamenti ormonali nel corpo e vari problemi di salute. In caso di ustione, è necessario asciugare la superficie della pelle con uno straccio, sciacquare con acqua fredda e applicare una miscela di erbe umida di fiori siberiani per diverse ore. Se ciò accade nella zona degli occhi, dovresti sciacquarti gli occhi con il tè verde.

Per correggere i sintomi collaterali, è necessario consultare un medico in modo che possa aiutare il paziente a utilizzare eventuali sedativi aggiuntivi.

In ogni caso, per ogni irritazione, arrossamento e prurito della pelle dopo queste creme, si consiglia di utilizzare bagni salini o alle erbe per 20-30 minuti.

Pertanto, le creme a base di corticosteroidi hanno elevate proprietà antinfiammatorie che aiutano una persona a liberarsi dalla comparsa di lesioni infettive, prurito e arrossamento in un breve periodo di tempo.

Eventuali problemi dermatologici richiedono una diagnosi tempestiva e un trattamento completo. Può trattarsi di acne ordinaria, irritazione o malattie più gravi come psoriasi, eczema, varie dermatiti e altre. Dopo aver provato una varietà di creme o unguenti, molti ricorrono all'uso di unguenti a base di corticosteroidi (ormonali). Sono particolarmente utilizzati da persone che soffrono di patologie dermatologiche croniche, che spesso si ripresentano e sono difficili da trattare. In questo caso, gli unguenti ai corticosteroidi diventano spesso l'unico salvatore della pelle di queste persone.

Composizione e proprietà degli unguenti corticosteroidi

I principali ingredienti attivi di questi unguenti sono sostanze ormonali prodotte sinteticamente, ma che sono un analogo completo dei corticosteroidi prodotti nel corpo umano e hanno proprietà simili. Le sostanze ormonali più comuni incluse in tali unguenti sono cortisone, idrocortisone, prednisolone, betametasone, clobetasolo e altri.

L'effetto terapeutico dopo l'uso di questi farmaci si ottiene grazie alle proprietà inerenti agli agenti ormonali topici. Sono in grado di alleviare l'infiammazione e il gonfiore allergico della pelle, eliminare il prurito, che spesso accompagna le malattie dermatologiche, alleviare il dolore nella zona interessata della pelle.

Molti unguenti a base di corticosteroidi sono realizzati in combinazione con varie sostanze, che ne ampliano il raggio d'azione. I componenti aggiuntivi sono solitamente:

  • antibiotici che combattono gli agenti batterici;
  • un agente antimicotico avente attività antimicrobica;
  • pantenolo, che migliora il trofismo e la rigenerazione dei tessuti;
  • lidocaina, che ha un effetto anestetico locale;
  • acido salicilico, che riduce la secrezione delle ghiandole sebacee e sudoripare e ha un effetto cheratolitico.

L'azione combinata di diversi componenti del farmaco consente di ottenere l'effetto migliore e più rapido, alleviando una persona dal disagio fisico ed estetico che accompagna la maggior parte delle malattie della pelle.

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Area di applicazione

L'area principale di applicazione degli unguenti corticosteroidi è la dermatologia. Le indicazioni per l'uso sono le seguenti patologie cutanee:

  • dermatite allergica e atopica;
  • psoriasi;
  • eczema;
  • orticaria;
  • vitiligine;
  • lichene planus;
  • neurodermite;
  • lesioni delle labbra dovute al lupus eritematoso.

Un altro campo di applicazione è l'urologia. In questo caso, l'indicazione per l'uso di queste forme farmaceutiche è la fimosi (difficoltà nell'esporre la testa del pene a causa del restringimento del prepuzio). Prenderli per l'alopecia areata ha un buon effetto.

Ci sono anche rappresentanti di unguenti ormonali destinati agli occhi. Sono utilizzati nel trattamento delle lesioni allergiche dell'organo della vista o quando è coinvolto nel processo di altre lesioni cutanee che richiedono l'uso di corticosteroidi topici.

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Controindicazioni ed effetti collaterali

Come con qualsiasi medicinale, ci sono situazioni in cui l’uso di formulazioni di unguenti a base di corticosteroidi è limitato. Questi includono le seguenti malattie e patologie: ferite aperte, grave processo infettivo sulla pelle, sospetto di un processo oncologico nel sito di applicazione, ipersensibilità ai componenti del farmaco, sifilide o tubercolosi che si verifica con danni alla pelle.

Tra le conseguenze indesiderate che di solito si verificano durante l'uso, possiamo notare la comparsa di acne (acne), la comparsa di smagliature cutanee (strie), atrofia (assottigliamento) della pelle nel sito di utilizzo degli unguenti e l'aggiunta di infezione dovuta a una diminuzione della funzione protettiva della pelle.

Classi ed elenco dei farmaci

Nel 1993 è stata creata una classificazione europea degli steroidi topici in base alla loro attività. Secondo esso, tutti questi fondi sono suddivisi in classi:

  1. 1. Azione debole (classe I) - composizioni di unguenti a base di idrocortisone 0,1-1% e prednisolone 0,5%, fluocinolone 0,002%. Il loro utilizzo è possibile per molto tempo.
  2. 2. A media azione (classe II) - farmaci, il cui principale ingrediente attivo può essere aclometasone 0,05%, triamcinolone 0,02%, betametasone valearato 0,025%, fluocinolone 0,006%. Possono essere utilizzati per non più di 4-5 settimane, circa 3 volte al giorno.
  3. 3. Azione forte (classe III) - unguenti contenenti betametasone valearato 0,1%, betametasone dipropionato, metilprednisolone, mometasone, fluticasone, fluocinolone 0,025%. L'uso di questa classe è limitato a due settimane, 1-2 volte al giorno.
  4. 4. Azione molto forte (classe IV) - unguenti a base di clobetasolo. A causa della forza dell'azione, non è consigliabile utilizzare unguenti a base di questo corticosteroide per più di 10-14 giorni. Anche l'applicazione sulla pelle dovrebbe essere limitata a 1-2 volte.

In base al principio attivo principale è possibile creare una lista di farmaci con nomi commerciali specifici.

Corticosteroidi (glucocorticoidi)- ormoni prodotti nelle ghiandole surrenali. Sono un regolatore naturale dei processi metabolici nel corpo e sopprimono la formazione di sostanze attive coinvolte nella formazione dell'infiammazione. Ciò porta ad una riduzione del gonfiore, del dolore, del prurito e di altri sintomi associati. Per creare unguenti corticosteroidi vengono utilizzati analoghi artificiali di ormoni naturali. I farmacisti hanno anche imparato a preparare medicinali con ulteriori proprietà curative. Ciò è stato ottenuto aggiungendo alcune sostanze chimiche che forniscono, ad esempio, un aumento o una diminuzione della durata d'azione del farmaco.

Classi di farmaci corticosteroidi

Gli unguenti con ormoni corticosteroidi sono divisi in 4 tipi:

  1. Debole. Questi includono farmaci che utilizzano l'idrocortisone o il prednisolone come principale ingrediente attivo.
  2. Moderare. La base è flumetasone, fluocortolone o prednicarbato;
  3. Forte. Le sostanze principali sono betametasone, budesonide, mometasone e alcuni altri composti sintetici;
  4. Molto forte.È a base di clobetasolo propionato.

Oltre ai tipi principali, sul mercato esistono anche farmaci combinati. Contengono non solo corticosteroidi, ma anche sostanze antibatteriche o antifungine. Ci sono pochi medicinali di questo tipo in vendita e sono piuttosto difficili da trovare.

Elenco dei nomi principali degli unguenti a base di corticosteroidi

Ad oggi, i farmacisti sono riusciti a creare molte sostanze a base di glucocorticoidi. Differiscono nella forza dell'effetto e in altre proprietà utili. I principali sono:

  • Dermatotop;
  • Locacorten;
  • Elokom;
  • Fluorocorte;
  • Dermovato;
  • Lorinden;
Applicazione in medicina

Il trattamento delle malattie della pelle in medicina è considerato uno dei più difficili. Ciò è dovuto al fatto che spesso è difficile scoprire la causa principale della malattia. I preparati a base di glucocorticoidi sono ampiamente utilizzati in dermatologia: rimuovono perfettamente l'infiammazione, il prurito, il gonfiore, il dolore e riducono la crescita dei tessuti connettivi. Pertanto, gli unguenti a base di corticosteroidi vengono utilizzati per disturbi come psoriasi, dermatiti, sclerodermia, alopecia areata e altri.

Questi farmaci hanno trovato il loro posto in urologia. Quindi, molto spesso vengono usati per trattare la fimosi, che causa il restringimento del prepuzio negli uomini. In precedenza, la chirurgia veniva prescritta come trattamento efficace. Ma con l'avvento dei farmaci a base di ormoni artificiali è diventato possibile evitare l'intervento chirurgico.

Gli unguenti a base di corticosteroidi hanno funzionato bene per la pitiriasi rosea. L'origine di questa malattia è sconosciuta. Molti esperti associano la sua comparsa al raffreddore e alla diminuzione del funzionamento del sistema immunitario. Gli unguenti glucocorticoidi aiuteranno a sbarazzarsi di questa malattia il prima possibile.

Nonostante le loro numerose funzioni benefiche, questi farmaci ne hanno alcune effetti collaterali. Quindi, uno dei principali è una diminuzione dell'immunità, che è irta della diffusione accelerata di un'infezione esistente. Pertanto, gli unguenti combinati vengono utilizzati per trattare rapidamente le malattie della pelle.

Quando si scelgono i farmaci corticosteroidi, in particolare gli unguenti, è necessario tenere in considerazione la forma della malattia, la sua origine, la gravità, l'entità della diffusione, l'area interessata e lo stadio. Oggi, una vasta gamma aiuta a trovare i farmaci necessari che aiuteranno rapidamente ad eliminare i sintomi e riportare il corpo a uno stato normale.