Proteus vulgaris come rappresentante dei batteri opportunisti. Cos'è il batterio Proteus, come rilevarlo e trattarlo

Proteus è un microrganismo opportunista e può causare numerose malattie. sistema genito-urinario e organi tratto gastrointestinale. In precedenza, le malattie infettive e infiammatorie non erano associate all'esposizione al proteo, ma tecnologie moderne ha confermato il ruolo del microrganismo nello sviluppo delle malattie.

Cos'è Proteus?

Le protee assomigliano a piccoli bastoncini sotto forma di fili e sono caratterizzate da movimenti ad alta velocità. Le protee hanno la capacità di distruggere i globuli rossi e hanno proprietà tossiche. Proteus spp. appartengono a microrganismi indicatori che indicano una possibile contaminazione fecale e potenziale pericolo presenza di agenti patogeni di malattie infettive nell'acqua.

Cause di infezioni causate da Proteus

Esistono diversi tipi di agenti patogeni che hanno la capacità di causare cambiamenti fisiopatologici e morfologici in determinati tessuti e organi. Queste specie includono Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus penneri. Nel 70-90% dei casi, Proteus mirabilis viene rilevato nelle urine o nelle feci. Le specie di Proteus spp., che possono causare patologie, possono salvare la vita a lungo nei corpi idrici, nei fertilizzanti e nel suolo. Proteus vi arriva attraverso gli escrementi di persone o animali infetti, creando così fonti di infezione.

Le infezioni causate da Proteus stanno diventando sempre più comuni.

Via di infezione domestica (attraverso siringhe, mani sporche) è raro; nella maggior parte dei casi il contagio avviene nuotando in acque inquinate, contaminate bevendo acqua e alimentari (latticini e prodotti a base di carne, pesce). L'agente patogeno è particolarmente pericoloso per le persone che soffrono costantemente di malattie dei polmoni, del tratto gastrointestinale, con ridotta immunità, in tenera età e in età avanzata. L'assunzione di farmaci progettati per uccidere i batteri senza prescrizione medica aumenta il rischio di infezione.

Sintomi di malattie causate da Proteus

Dal momento in cui l'agente patogeno entra nel corpo, nelle urine e fino alla comparsa dei sintomi della malattia, ci vogliono da un paio d'ore a 3 giorni. Non ci sono sintomi specifici con cui sia possibile identificare l'infezione. Se il proteus ha colpito il tratto gastrointestinale, i pazienti descrivono:

• vomito e nausea;
• aumento della temperatura corporea;
• mal di testa;
• debolezza, aumento dell'affaticamento;
• problemi con le feci;
• flatulenza;
• sensazioni dolorose nella zona addominale.

Se il proteo colpisce il sistema urinario e penetra nelle urine, si osservano sintomi di cistite e uretrite: temperatura elevata corpo, ci sono sintomi di intossicazione, l'urina diventa torbida, con odore sgradevole, a volte con secrezioni o scaglie biancastre, problemi di minzione ( stimolo frequente al bagno, dolore tagliente durante la minzione). Si osservano prurito e gonfiore degli organi genitali e sono possibili sensazioni dolorose durante i rapporti sessuali. Per l'infezione da Proteus della ferita ferite purulente guariscono male e impiegano più tempo del solito.

Proteo durante la gravidanza

Proteus può causare malattie infettive di vari organi.

Molto spesso durante la gravidanza, l'E. coli agisce come agente causale microbico delle infezioni del tratto urinario. Proteus mirabilis è identificato come uno dei possibili ragioni il rischio di forme ricorrenti (ricorrenti) di infezioni del tratto urinario durante la gravidanza. L'infezione avviene attraverso una via ascendente.

Diagnostica

Moderno metodi di laboratorio consentire studi affidabili su feci e urine di esseri umani e animali per determinare la presenza di un agente patogeno di qualsiasi tipo. La presenza di Proteus nell'urina umana indica la presenza di un processo infiammatorio nel sistema genito-urinario. Nell'analizzare il risultato dello studio, vengono presi in considerazione sia la presenza di Proteus spp che il livello di proteobatteri (salmonella, bacillo della peste, E. coli). È importante determinare la vera batteriuria (), poiché l'indicatore CFU nelle urine (campione da 1 ml) non deve essere superiore a 104. Altrimenti possiamo parlare di violazione delle regole per la raccolta delle urine.

Proteus è un abitante opportunista dell'intestino di esseri umani e animali che può esistere a lungo nell'acqua e nel suolo. Per molto tempo questo microrganismo non è stato somministrato di grande importanza nello sviluppo di malattie infettive e infiammatorie. Ma in Ultimamente In connessione con il miglioramento della diagnostica, viene sempre più confermato il ruolo di Proteus come agente eziologico di disturbi gravi. Inoltre, spesso diventa la causa di malattie infettive nosocomiali (associate all'ospedale - associate alla degenza in una struttura medica) difficili da trattare.

Infezione da proteus: vie di infezione

Le fonti di infezione da Proteus sono persone malate e animali le cui feci microrganismi patogeni in grandi quantità finiscono ambiente. Proteus può quindi entrare nel corpo umano nei seguenti modi:

• Con alimenti contaminati dall'agente patogeno (principalmente carne e latticini avariati, pesce, frutta e verdura non lavate, ecc.).
• Attraverso l'acqua (facendo il bagno e deglutendo l'acqua).
• Attraverso mani sporche, piatti, oggetti domestici.

Separatamente, vale la pena evidenziare le caratteristiche dell'infezione da Proteus in istituzioni mediche. La trasmissione dell'infezione avviene principalmente attraverso gli strumenti utilizzati da medici e infermieri durante le procedure mediche, nonché gli articoli per la cura dei pazienti. Come risultato di tale infezione, si sviluppa un'infezione della ferita (infiammazione delle coppe e della pelvi del rene), infiammazione dell'ombelico in un neonato, ecc.

I fattori che contribuiscono allo sviluppo dei processi infiammatori durante l'infezione da Proteus sono i seguenti:

• ricezione incontrollata;
• indebolimento forze protettive il corpo a causa di malattie croniche, immunodeficienze, patologie del sangue, immaturità fisiologica nei neonati e nei bambini fino a un anno di età, nonché l'esaurimento dell'immunità legato all'età negli anziani.

Come si sviluppa l'infezione da Proteus?

U persone sane questo microrganismo può rimanere nell'ambiente per lungo tempo sezioni inferiori tratto digerente senza alcun segno patologico. Tuttavia, l'interruzione della normale microflora intestinale nella direzione di ridurre la quantità di coli, bifido e lattobacilli diventa un terreno ideale per l'attivazione di microbi come Proteus. La condizione che si sviluppa in tali situazioni è chiamata disbiosi intestinale. Se una persona “mangia” grandi quantità Proteus insieme a cibo o acqua di bassa qualità, è molto probabile che manifesti sintomi di gastroenterite acuta.

Quando Proteus penetra dall'ambiente esterno in quei luoghi del corpo umano dove normalmente questo batterio non dovrebbe trovarsi, si sviluppano malattie infiammatorie purulente. La localizzazione di tali processi infiammatori può essere qualsiasi - organi genito-urinari, ferite, orecchio, seni paranasali, ecc.

Proteus: sintomi di malattie

Il periodo di incubazione delle malattie causate da Proteus dura solitamente da alcune ore a 2-3 giorni. Sintomi specifici, non esistono nomi caratteristici per questa infezione. Ad esempio, quando il tratto gastrointestinale è colpito da Proteus, i pazienti sviluppano sintomi che sono inerenti anche ad altre malattie infettive acute del tratto gastrointestinale:

• temperatura elevata;
• debolezza, mal di testa e altre manifestazioni di intossicazione (Proteus sintetizza l'endotossina);
• disturbi (le feci diventano liquide e maleodoranti, i movimenti intestinali si ripetono 4-5 volte al giorno);
• crampi, intermittenti;
• brontolio nell'intestino e flatulenza.

Se il tratto urinario è interessato, appare dolore durante la minzione (con cistite, uretrite), intossicazione, aumento della temperatura corporea e rilevamento dell'urina segni di laboratorio processo infiammatorio. Con un'infezione da Proteus della ferita, le ferite si deteriorano e guariscono male.

L'infezione da proteus è particolarmente pericolosa per i neonati, che potrebbero riscontrarla istituzioni mediche(ospedale di maternità, reparti neonatali). A seguito dell'infezione, i bambini sviluppano grave tossicosi, vomito, diarrea e grave disidratazione. Inoltre, esiste un'alta probabilità di infezione della ferita ombelicale con Proteus e l'insorgenza di onfalite. Questa infiammazione si diffonde molto rapidamente all'ombelicale e vena porta, il che è irto. Inoltre, l'infezione da Proteus nei neonati può portare allo sviluppo di un'infezione purulenta acuta.

Nei bambini più grandi, l'infezione da Proteus si manifesta più spesso come sintomi di danno al tratto gastrointestinale, al tratto urinario, all'orecchio, ai seni paranasali, ai polmoni e ai processi infiammatori purulenti sulla pelle.

Diagnostica

La diagnosi primaria delle malattie causate da Proteus si basa sul quadro clinico e sull'identificazione della presenza di fattori di rischio nel paziente. Il metodo principale e più affidabile per diagnosticare l'infezione da Proteus è batteriologico, cioè inoculare il materiale prelevato dal paziente su terreni nutritivi e isolare l'agente patogeno. Il materiale da testare può essere feci, urina, secrezione dalla ferita, secrezione dall'orecchio: tutto dipende dalla forma dell'infezione.

Inoltre, anche i test sierologici per Proteus hanno una certa importanza, ma il loro risultato non è più adatto per l'individuazione, ma per la conferma retrospettiva della presenza di infezione, poiché il medico può ricevere i dati definitivi solo 2 settimane dopo l'analisi iniziale. A questo punto, il paziente potrebbe già essere sano.

Gli antibiotici sono usati per trattare l’infezione da Proteus nella maggior parte dei casi.. E per essere davvero efficace terapia antibattericaÈ necessario eseguire un antibiogramma, un'analisi della sensibilità dell'agente patogeno a vari farmaci antibatterici. Questo studio è di particolare importanza nel caso delle malattie ospedaliere, poiché le protee che le provocano sono quasi sempre insensibili a molti antibiotici, quindi trattamento standard potrebbe non essere abbastanza efficace. Per il trattamento di tali pazienti, Proteus viene solitamente prescritto non uno alla volta, ma diversi vengono combinati per distruggere completamente l'agente patogeno.

Inoltre, i batteriofagi (preparati contenenti virus batterici) sono ampiamente utilizzati per l'infezione da Proteus. Sono particolarmente spesso prescritti per la disbatteriosi e la crescita eccessiva di Proteus nelle feci dei bambini piccoli.

Ancora uno punto importante il trattamento per l'infezione da Proteus è il ripristino microflora normale intestini. A questo scopo speciale preparati batterici e prebiotici (medicinali contenenti sostanze che garantiscono una buona riproduzione dei microrganismi “utili” nell'intestino).

Nei pazienti con infezione da Proteus in un contesto di immunità indebolita, possono essere utilizzati agenti immunomodulatori e autovaccini (preparati immunologici creati sulla base di un batterio patogeno isolato dal paziente).

Il trattamento sintomatico per le malattie causate da Proteus viene prescritto in base alla presenza di sintomi specifici. Se necessario, vengono eseguite terapie di disintossicazione, reidratazione, vengono utilizzati enterosorbenti, antipiretici, ecc.

Prevenzione

Nella vita di tutti i giorni, una persona può prevenire l'infezione da Proteus come segue:

• Seguendo le regole igieniche di base.
• Utilizzando prodotti di qualità, che hanno subito un trattamento termico sufficiente, nonché acqua sicura.
• Mantenere la casa pulita.

La prevenzione dell'infezione da Proteus nelle istituzioni mediche è già un compito operatori sanitari. Inoltre, è importante che gli ospedali non solo rispettino le norme sanitarie e igieniche (disinfezione di alta qualità, sterilizzazione, separazione dei pazienti “puliti” e “purulenti”, ecc.), ma riducano anche al minimo eventuali manipolazioni invasive, durante le quali nella maggior parte dei casi e si verifica l'infezione.

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IN l'anno scorso gli specialisti in malattie infettive notano un aumento delle malattie causate da microrganismi non tradizionali. Occupa un posto speciale Infezione da proteo. Suo forma intestinale, causato batteri del genere Proteus — P.vulgarisè più grave nei bambini gioventù. Non meno pericolose sono le malattie infiammatorie purulente sistema urinario, chiamato P. mirabilis, P. rettgeri e P. morganii.

Nella mitologia greca Proteo- una divinità che può cambiare aspetto. Da qui il nome di bastoncini polimorfi, piccoli, filiformi, diversi mobilità attiva. Le dimensioni delle celle sono 0,5 - 3 micron. P. morganii, P. rettgeri - meno polimorfici e inattivi.

Agenti patogeni Proteacee Le infezioni sono microrganismi opportunisti gram-negativi della famiglia delle Enterobacteriaceae, che sono presenti nella normale microflora intestinale e sono anche ubiquitari nell'aria, nel suolo e nell'acqua. Per molto tempo i batteri del genere Proteus non sono stati considerati agenti causali di gravi malattie infettive e infiammatorie. Tuttavia, a causa di ultime realizzazioni in campo diagnostico si è scoperto che questi microrganismi sono in grado di provocare patologie difficili da trattare (proteosi), che colpiscono principalmente il tratto gastrointestinale e l'apparato genito-urinario.

Proteo– batterio gram-negativo, anaerobio facoltativo, bastoncino, non sporifero, mobile. IN analisi microbiologiche Cala Proteus si trova in combinazione con altri condizionatamente batteri patogeni famiglia degli enterobatteri. Oltre a Proteus, la normale microflora dell'intestino umano comprende: Klebsiella, Enterobacter, Hafnia, Serratia, Morganella, Providence, Citrobacter. 1 g di feci dovrebbe contenere meno di 10 4 numero totale questi batteri. Grande quantità dei batteri elencati è un segno di disbatteriosi.

In natura, batteri del genere Proteo si trova: nelle acque reflue, nel suolo, nei serbatoi, sui vegetali, in decomposizione materia organica. Questi microrganismi sono saprofiti; vivono sulle mucose, sulla pelle e sull'intestino dell'uomo e degli animali. Le protee sono stabili nell'ambiente esterno e rimangono vitali in soluzioni deboli di fenolo e altri agenti. È stata rilevata anche la resistenza a molti antibiotici.

Cause dell'infezione da Proteus

Bacchetta di proteo, presente in microflora intestinale in piccole quantità, non provoca alcun danno all'organismo. In determinate circostanze (diminuzione dell'immunità, cattiva alimentazione, uso a lungo termine antibiotici), può diventare più attivo e cominciare a moltiplicarsi intensamente. Inoltre, una quantità infettiva di questi batteri può penetrare nel corpo dall'ambiente esterno.

Le principali vie di trasmissione dell'infezione sono il cibo e il contatto domestico. Molto spesso, l'infezione avviene attraverso il consumo di prodotti proteici (carne, pesce, latte, salumi) conservati in violazione dei termini e delle condizioni adeguati. Molto meno spesso l'infezione avviene attraverso le mani non lavate, mentre si nuota o bevendo acqua contaminata.

L'infezione da proteus può verificarsi attraverso alimenti trasformati, cibi crudi o piatti pronti a base di carne, pesce, latte, salsiccia, gelatina. Moltiplicano rapidamente i batteri e producono tossine. Meno comunemente nota è la via di trasmissione dell'acqua: quando si nuota in corpi d'acqua contaminati o si beve acqua contaminata. È possibile anche la trasmissione per contatto attraverso le mani infette di una persona infetta.

Sviluppo della patologia

Se Proteus entra nel tratto gastrointestinale direttamente con il cibo infezione si sta sviluppando molto rapidamente. I primi sintomi sono pronunciati e il quadro clinico generale coincide con le manifestazioni gravi avvelenamento del cibo. Con il metodo di infezione per contatto e domestico, lo sviluppo dei segni di infezione avviene solitamente più lentamente.

Se processo infettivo sfocia nel forma lieve, il paziente avverte debolezza, febbre, vomito, dolore addominale, frequenti feci acquose, che possono contenere muco e inclusioni verdi. A corso severo malattia, gli attacchi di vomito si verificano circa 10 volte al giorno o più e la temperatura di solito sale fino a 40°C.

Soggetto a trattamento tempestivo e adeguato, tutti sintomi acuti protosi lieve o grado medio la gravità scompare dopo pochi giorni, dopodiché il paziente si riprende rapidamente.

I protei rilasciano sostanze tossiche: le endotossine con proprietà emolitiche e gradi diversi attività biochimica. L'attività della lecitinasi è stata rilevata nei ceppi di P. vulgaris. Le protee hanno la capacità di aderire all'urotelio utilizzando le ciglia. Si noti che la resistenza agli antibiotici è associata alla capacità adesiva del Proteus uropatogeno.

L'infezione acuta da Proteus intestinale, che si manifesta come gastroenterite, gastrite e colienterite, colpisce spesso i bambini piccoli con un'immunità ridotta e dopo prescrizione incontrollata di antibiotici. La malattia è accompagnata da sintomi di tossicosi: febbre, vomito, flatulenza, crampi addominali, perdita di appetito, convulsioni a breve termine, comparsa di feci acquose, maleodoranti e frequenti.

IN casi gravi possono svilupparsi complicazioni ia: sindrome emolitico-uremica, nonché sintomi di trombopenia emolitica acuta, anemia o insufficienza renale acuta.

Manifestazioni cliniche nosocomiali infezioni ad eziologia Proteus molto vario: lesioni del sistema urinario, otite, colecistite, suppurazione della ferita e condizioni settiche. Colpo Proteo nella ferita ombelicale di un neonato può portare a batteriemia o allo sviluppo di meningite.

Queste malattie possono svilupparsi: quando l'agente patogeno viene trasmesso attraverso il contatto domestico o da goccioline trasportate dall'aria, quando inserito con un catetere o altri strumenti urologici.

Sezione ultrasottile di una cellula di Proteus alcalifaciens. Ingrandimento *83000

Se negli strisci del materiale esaminato (aree di tessuto ustionato, pus, secrezione della ferita, feci) vengono rilevati bastoncini gram-negativi, il metodo batterioscopico consente di trarre una conclusione preliminare. Le colonie vengono determinate utilizzando il metodo batteriologico su terreni protea sotto forma di un sottile rivestimento strisciante. I protei si riproducono attivamente su un mezzo nutritivo proteico e causano la putrefazione di carne, pesce e altri prodotti proteici.

Il più importante misure preventive— si tratta del rispetto del regime sanitario negli istituti pediatrici e negli ospedali, nell'attuazione di misure sanitarie generali. Per la prevenzione protea Tutti devono osservare le regole dell'igiene personale, escludere il consumo di cibi sospetti nella dieta ed evitare il contatto con bambini e adulti malati.

Nel trattamento dell'infezione da Proteus Dovresti aderire a una dieta terapeutica delicata, ad eccezione dei cibi fritti, piccanti e dei cibi proteici. IN periodo acuto Infezione da proteus, se il tratto gastrointestinale è interessato, è necessario garantire il reintegro dei liquidi persi. È utile utilizzare decotti di erbe: achillea, altea, erba di San Giovanni, camomilla, calendula; bevande alla frutta, composte con mirtilli rossi, ribes nero, albicocche, mirtilli, mele. Gli antibiotici possono essere utilizzati solo come prescritto da un medico, in conformità con i dati dei test sulla sensibilità del batterio Proteus a loro.

È imperativo assumere farmaci: probiotici, prebiotici, simbiotici per il recupero flora normale intestini.

Complessi simbiotici Normoflorine, contenente lattobatteri e bifidobatteri vivi attivi, che secernono acidi lattico, acetico, butirrico, propionico, che hanno un effetto protettivo, antisettico, antinfiammatorio, di assorbimento - riduce l'intossicazione, migliora la motilità intestinale, la funzionalità epatica e aumenta la reattività immunitaria. Questo aiuta nella lotta contro Infezione da proteo, ripristina il funzionamento del tratto gastrointestinale, il benessere generale e migliora l'immunità.

Schema (dosaggi in base all'età per bambini o adulti): (adulto) normoflorina L - 20 ml (per la diarrea) - 40 (per costipazione) ml al mattino prima dei pasti, D - 40 ml alla sera 20 minuti prima dei pasti, B - 20 -30 ml di notte in un clistere. Per la diarrea è possibile aggiungere D - 30-40 ml a pranzo, per la stitichezza a pranzo + L - 30-40 ml.

Il corso di assunzione di normoflorine dura 1 - 1,5 mesi, per rimuovere le tossine, microflora patogena, ripristino dei propri batteri benefici. Composizione unica normoflorine che non contengono proteine latte di mucca, zucchero del latte, conservanti consente Infezione da proteo usarlo con successo nei bambini fin dai primi giorni di vita, in gravidanza, in allattamento, malati diabete mellito, malattie allergiche, ad es. negli adulti con qualsiasi patologia concomitante.

Pericolo di infezione da Proteus

Forme gravi di patologia possono essere complicate da condizioni che richiedono il ricovero urgente del paziente, come grave disidratazione, convulsioni e shock tossico-infettivo.

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Oltre alle infezioni acute apparato digerente Batteri protei capace di colpire altri organi, diffondendosi attraverso il sangue o vasi linfatici. La fonte dell'infiammazione può essere localizzata nel sistema genito-urinario, negli occhi, nelle orecchie, nei polmoni e persino nel tessuto osseo O meningi. Queste patologie abbastanza spesso si trasformano in forma cronica con un decorso recidivante persistente, difficile da trattare.

Se l'infezione da Proteus si diffonde alle superfici non cicatrizzate della pelle e delle mucose ( ferite postoperatorie, ustioni) da esso causati processo infiammatorio rallenta significativamente la rigenerazione dei tessuti e riduce l'efficacia delle misure terapeutiche.

Va notato che anche un leggero eccesso importo normale Il proteus coli nella microflora intestinale può influire negativamente sulla salute. Quindi, se una persona ha malattie autoimmuni, c'è alto rischio la loro esacerbazione a causa della maggiore attività del bacillo Proteus. Dermatite atopica, asma, malattie allergiche e altre patologie immunodipendenti possono inizialmente svilupparsi o peggiorare sotto l'influenza dei batteri Proteus.

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Proteus (dal latino proteus) è un genere di batteri gram-negativi, anaerobi, sporigeni. I microrganismi di questo gruppo furono scoperti e descritti per la prima volta nel 1885 durante lo studio della carne marcia. Il genere dei batteri deve il suo nome a antico dio greco Proteus, che, come è noto, potrebbe cambiare il suo aspetto, così come i batteri possono cambiare il loro segni esterni poiché cresce su un mezzo nutritivo. Ulteriori studi hanno dimostrato che questo tipo di batteri può essere classificato come opportunistico, cioè la presenza di piccole quantità di batteri nell'intestino è una norma assoluta.

Oltretutto corpo umano I batteri sono presenti nell'intestino di molte specie di invertebrati e vertebrati, possono vivere nei detriti organici e accumularsi nel terreno; Allo stesso tempo, l’esposizione a temperature superiori a 60 C è dannosa per loro e viceversa basse temperature i batteri tollerano bene. Le protee sembrano bastoncini filamentosi, molto mobili. Esistono tre tipi principali di protee: proteus penneri, proteus vulgaris e proteus mirabilis. Il numero di batteri di quest'ultimo tipo caratterizza la contaminazione fecale; in base al numero di proteus vulgaris si traggono conclusioni sulla contaminazione dell'oggetto con sostanze organiche.

Caratteristiche antigeniche dei batteri, come accennato in precedenza, i batteri non formano capsule e spore, ma quasi tutti hanno flagelli, che indicano la presenza di un antigene H nella formula antigenica. Attualmente, la formula antigenica risultante comprende circa 60 antigeni O e 30 antigeni H. Una caratteristica essenziale di questo tipo di batteri è l'impossibilità pratica di distinguere ceppi non patogeni da ceppi patogeni mediante formula antigenica.

Attualmente, proprio grazie al miglioramento dei metodi per isolare i batteri della specie Protea, i medici prestano sempre più attenzione. Poiché non tutti i tipi di questo genere di batteri sono patogeni per il corpo umano, è consuetudine identificare diversi tipi tra i più pericolosi dal punto di vista dell'infezione del tratto digestivo umano.

Aumento dei livelli di batteri nel corpo

La fonte di infezione da batteri patogeni è una persona malata o un animale malato, nelle cui feci entra il proteo ambiente esterno, dove può mantenere la vitalità per un periodo piuttosto lungo. Le principali vie di infezione da parte del batterio sono percorso gastronomico e acqua. Nel primo caso l'infezione può essere provocata dal consumo di alimenti di scarsa qualità, in particolare carne, pesce e latticini, nel secondo caso l'infezione può verificarsi nuotando in acque poco sicure. Esiste anche una via di contagio per contatto e domestica, ma se si seguono le regole di igiene personale, è praticamente esclusa.

Il gruppo a rischio di infezione da Proteus comprende persone con ridotta immunità, neonati e persone con malattie croniche tratto digestivo, questo include anche le persone che sono eccessivamente dipendenti dall'automedicazione con antibiotici.

Segni di infezione e sintomi

Il periodo di incubazione dell'infezione da Proteus dura, di regola, da alcune ore a 3 giorni. La manifestazione più comune dell'infezione da Proteus è l'infezione del tratto gastrointestinale. L'infezione di solito si manifesta sotto forma di gastrite o gastroenterite. I sintomi sono simili all'infezione acuta infezione intestinale, di solito causano debolezza, perdita di appetito, mal di testa, talvolta crampi e aumento della temperatura corporea, in alcuni casi fino a 39°. A volte, con forme gravi di infezione, si osservano vomito e crampi addominali.

Durata condizione dolorosa 4-5 giorni. In assenza di trattamento, soprattutto quando la malattia è carattere difficile, può svilupparsi insufficienza renale. Il secondo risultato più importante dell'infezione da Proteus è la disbiosi intestinale, i cui segni saranno un leggero allentamento delle feci immediatamente dopo aver mangiato. Di norma, dura non più di 2 giorni. Oltre alle manifestazioni di infezione sopra menzionate, i batteri della specie Proteus possono infettare tratto urinario, ferite, possono causare otite media o sepsi nei neonati.

Metodi per diagnosticare l'infezione

La diagnosi primaria dell'infezione da Proteus si basa sull'identificazione dei gruppi a rischio e sul quadro clinico generale, dopo di che è richiesta la conferma di laboratorio obbligatoria. Diagnostica di laboratorio include diversi metodi:

1. Analisi batteriologica del materiale di prova (analisi di urina, ustioni o superficie purulenta scarica). L'inoculazione viene effettuata su uno speciale mezzo diagnostico o il cosiddetto mezzo di arricchimento. In presenza di un'infezione da Proteus, la coltura assume l'aspetto di una patina uniformemente bluastra. Una conta batterica superiore a 104 CFU/g può indicare una potenziale infezione.
2. Il secondo metodo, che viene utilizzato relativamente raramente, è test sierologico, che consiste nell'analisi del sangue per la presenza di anticorpi.

Altri metodi inclusi analisi generale urina, analisi biochimiche sangue e simili ricerca di laboratorio utilizzato principalmente per determinare la gravità della malattia.

Trattamento

La maggior parte dei ceppi del genere Protea sono sensibili a alte concentrazioni penicillina, tetraciclina, ampicillina, tetraciclina, gentamicina e antibiotici cefalosporinici. Trattamento delle infezioni causate da batteri del genere Proteus, dai farmaci Quando la crescita dell'inoculazione di Proteus è eccessiva rispetto alla norma, vengono solitamente prescritti batteriofagi specifici. I fagi raccomandati in questi casi includono:

• "Batteriofago Proteus"
• "Intestino-batteriofago";
• “Coliproteo batteriofago”;
• “Piobatteriofago combinato”;
• "Piobatteriofago polivalente purificato."

Sono prescritti batteriofagi uso interno un'ora e mezza prima dei pasti. I singoli dosaggi vengono calcolati in base all’età e sono:

1. fino a 6 mesi – 10 ml;
2. 6-12 mesi – da 10 a 15 ml;
3. 1-3 anni – da 15 a 20 ml,
4. 3-12 anni e oltre 30 ml.

La frequenza dei farmaci assunti e la durata del ciclo di trattamento sono determinati solo dal medico curante. Prima di iniziare a prendere questo tipo di farmaci, devi bere un po' acqua minerale composizione alcalina. Probiotici e simbiotici sono prescritti per ripristinare la normale flora intestinale. Farmaci consigliati:

• acipolo;
• bifidumbatterina;
• acilatto;
• Linnex;
• normoflorina;
• biovestina;
• primadophilus e altri.

Si consiglia di assumere i farmaci di cui sopra rigorosamente a stomaco vuoto, il corso di somministrazione va dai 10 ai 14 giorni. Quando si diagnostica un aumento pronunciato della quantità di Proteus nei pazienti adulti, viene prescritto i seguenti farmaci effetti antibatterici:

• amoxicillina;
• nifuroxazide;
• cefalosporine 3-4 generazioni;
• fluorochinoloni;
• streptomicina, ecc.

Prima dell'appuntamento farmaco antibatterico, di un tipo o dell'altro, è necessario effettuare delle operazioni preliminari studio speciale– antibiogramma del materiale in esame da escludere possibili errori trattamento. Va ricordato che alcuni ceppi di batteri Proteus noti sono resistenti ai gruppi di antibiotici tetraciclinici e gli antibiotici sono rigorosamente prescritti dal medico curante.

Il trattamento sintomatico è il trattamento sintomi specifici malattie, come accennato in precedenza, le infezioni come Proteus possono causare la maggior parte varie malattie, accompagnato vari sintomi. Quindi, trattamento sintomatico consiste nell’assunzione di antidolorifici, antipiretici e farmaci antinfiammatori.

Infezione da infezione da Proteus nei bambini e metodi di trattamento

La principale via di infezione dei bambini con Proteus è la via alimentare. I fattori di rischio qui sono i prodotti semilavorati, la carne e i latticini, verdure crude E . Via navigabile la trasmissione dell'infezione è molto meno comune; l'infezione può verificarsi principalmente attraverso l'ingestione di acqua sporca mentre si nuota in acque libere. Meno comunemente, un bambino può contrarre un’infezione per contatto da una persona infetta.

Sviluppo dell'infezione nei bambini

Il periodo di incubazione, il tempo trascorso dall'infezione all'esordio della malattia, come negli adulti, varia da 2-6 ore a 3 giorni. L'infezione da proteus del tratto gastrointestinale si verifica come altre malattie causate da disturbi intestinali. L'esordio della malattia è solitamente acuto, seguito da debolezza generale, forte mal di testa, nausea e perdita di appetito. La temperatura corporea può salire a 38-39. Successivamente compaiono vomito ripetuto e allo stesso tempo abbondanti feci acquose e maleodoranti (l'odore di pesce marcio), sono caratteristiche manifestazioni di flatulenza e brontolio nell'addome, spesso tutto ciò è accompagnato da dolori crampi. Dal sistema genito-urinario, quando infetto da Proteus nei bambini, quadro clinico simile alla pielonefrite o alla cistite.

Anaerobi facoltativi, chemioorganotrofi. Temperatura ottimale 37 °C, pH 7,2-7,4; I limiti di temperatura per la crescita vanno da 20 a 38 °C. Sono poco esigenti per i terreni nutritivi e crescono bene su terreni semplici. La Protea a forma di H (flagellata) dà una caratteristica crescita strisciante sull'MPA sotto forma di un delicato velo di colore bluastro-fumé (fenomeno della sciamatura). La crescita strisciante di Protea viene utilizzata per isolare una coltura pura durante la semina secondo il metodo Shukevich (la semina viene effettuata nell'umidità di condensazione dell'MPa appena tagliato, la coltura di Protea si solleva gradualmente sotto forma di un velo sulla superficie del terreno ). La forma O di Proteus produce grandi colonie con bordi lisci su MPA. L'MPB mostra una diffusa torbidità del mezzo con uno spesso sedimento bianco sul fondo e una pellicola delicata sulla superficie. Il Proteus a forma di O cresce su alcuni mezzi nutritivi contenente acidi biliari(mezzo di Ploskirev); 0,1-0,2% di acido carbolico; 5-6% di etanolo, coloranti, acido borico, detersivi. Su terreno Ploskirev Proteus produce colonie trasparenti, delicate, lucenti, con un odore caratteristico, terreno leggermente alcalino, che si colora attorno ad esse in colore giallastro. Con l'età, le colonie diventano torbide, il loro centro assume un colore marrone. Le colonie di Proteus nella forma O differiscono poco dalle colonie di Salmonella, il che rende difficile la loro identificazione. Come terreno di arricchimento vengono utilizzati il ​​brodo Kaufman, Muller e il brodo biliare al 5%.

I rappresentanti del genere Proteus fermentano il glucosio producendo acido e una piccola quantità di gas, non fermentano il lattosio e il mannitolo, sono resistenti al cianuro e formano ureasi e fenilalanina deaminasi. Le specie vengono differenziate mediante ulteriori test biochimici.

Struttura antigenica di Proteus

Come altri rappresentanti flagellati della famiglia delle Enterobacteriaceae, Proteus ha un antigene O somatico termostabile (49 sierotipi) e un antigene H termolabile flagellare (19 sierotipi). Va notato che l'antigene somatico di Proteus è correlato agli antigeni della rickettsia (ceppi di Proteus della serie OX). In base alle proprietà antigeniche, Proteus vulgaris e Proteus ynirabilis sono suddivisi in 110 sierotipi.

LPS della parete cellulare del proteo è il fattore più importante patogenicità, agendo come un'endotossina.