Dolore al pancreas e altri sintomi evidenti di pancreatite. Dolore con pancreatite: sintomi e trattamento

La pancreatite è una malattia molto comune oggi. Secondo le statistiche degli ultimi cinque anni, una donna su quattro e un uomo su otto nel mondo soffre di pancreatite! Fatti deprimenti. Quindi, la pancreatite è un'infiammazione del pancreas, il cui compito principale è la produzione di insulina ed enzimi necessari per la corretta e sistematica scomposizione del cibo.

Qualsiasi dolore nel peritoneo o regione iliaca, accompagnati dall'incapacità di camminare diritti, sedersi normalmente, così come perdita di appetito, feci molli o oleose, secchezza delle fauci, sete e vomito, improvvisa perdita di peso corporeo e stitichezza prolungata, dovrebbero sicuramente allertarvi, poiché i disturbi di cui sopra possono sicuramente essere segni di pancreatite progressiva.

Cause del dolore con pancreatite

Le cause del dolore nella pancreatite sono varie: da un'alimentazione sistematicamente povera (prematura, con una grande quota di cibi fritti, piccanti e grassi), per finire con patologie della cistifellea e duodeno, lesioni, ferite e conseguenze delle operazioni su cavità addominale, assumendo alcuni farmaci (furosemide, estrogeni, uso frequente antibiotici), tumori degli organi addominali, disturbi metabolici, diabete mellito di tipo 1 e 2, cambiamenti ormonali e predisposizione ereditaria alla malattia. In circa la metà dei casi non è possibile l'installazione il vero motivo malattia. Le malattie del pancreas colpiscono più spesso le donne rispetto agli uomini.

Localizzazione del dolore nella pancreatite

Che tipo di dolore con pancreatite di solito preoccupa i pazienti? Non esiste una risposta specifica a questa domanda, poiché il dolore durante l'infiammazione del pancreas può essere diverso: lancinante, tagliente, dolorante, localizzato in un punto specifico (ad esempio sotto la costola destra) o in tutta la cavità addominale, e talvolta anche che si irradia all'inguine o alla schiena.

Il tipo di dolore dipende da quale parte del pancreas è infiammata: la testa, il corpo o la coda. Se la testa del pancreas è infiammata, fa male nella parte destra, direttamente sotto la costola; se il corpo della ghiandola si avverte dolore nella cosiddetta area “sotto lo stomaco”; se la coda - l'intera parte sinistra del peritoneo fa male, ma la più luminosa sensazioni dolorose segnato sotto la costola sinistra.

La localizzazione del dolore nella pancreatite è molto vaga, spesso i pazienti non riescono a determinare esattamente dove fa male, dicono "tutto fa male" - in questo caso stiamo parlando di un'infiammazione completa del pancreas: sia il corpo che la testa, e la coda. In questo caso, il dolore può irradiarsi al coccige, alla schiena (come se circondasse il paziente), alle gambe, alle zone iliache e all'inguine. Spesso le donne lamentano strani dolori al perineo, che fanno letteralmente male camminare.

Il mal di schiena è comune anche nella pancreatite, poiché il pancreas malato si irradia a tutti gli organi del peritoneo. Ecco perché sembra che ti faccia male la schiena. Per lo stesso principio, la schiena fa male quando i reni sono infiammati.

Il mal di testa con pancreatite è un evento comune che si verifica in un contesto di debolezza generale e esaurimento del corpo. Allo stesso tempo, l'infiammazione del pancreas, di regola, non è accompagnata da un aumento della temperatura corporea, ma quasi sempre si manifesta sotto forma di un certo ittero del viso e pelle. Vale la pena notare che molto spesso (soprattutto se la malattia è già in atto fase cronica) non c'è dolore acuto con pancreatite e la malattia procede forma nascosta(nessun dolore acuto o attacco di pancreatite).

Con tale pancreatite, chiamata “calcolo” (a causa della formazione di calcoli nella struttura del pancreas), la testa del pancreas diventa estremamente infiammata e il livello di amilasi nel sangue e nelle urine aumenta. In questo caso, sullo sfondo dell'insufficienza pancreatica acuta, i pazienti lamentano diarrea a lungo termine e gonfiore costante. Questo tipo di pancreatite è pericoloso perché oltre ai sintomi sopra descritti, senza i quali spesso non è possibile determinare intervento medico(ad esempio, livelli di amilasi nel sangue e nelle urine, livelli di zucchero nel sangue), appare un ambiente favorevole per lo sviluppo diabete mellito sia di tipo 1 che di tipo 2 (diabete mellito latente, non insulino-dipendente).

Come riconoscere la pancreatite acuta?

La pancreatite acuta, popolarmente chiamata “attacco del pancreas”, è abbastanza malattia pericolosa, e una delle malattie più comuni degli organi peritoneali. Con tale pancreatite, il pancreas inizia a "digerire se stesso" e se non si interviene in tempo fornendo al paziente la corretta assistenza farmacologica e non prescrivere la dieta corretta a basso contenuto di zucchero: possono svilupparsi edema e infiammazione delle fibre attorno alla ghiandola, portando alla necrosi di questo organo vitale.

Quindi, riconoscilo pancreatite acuta sulla base delle seguenti denunce:

  • Dolore acuto nella parte superiore dell'addome (sotto la costola destra).
  • Dolore acuto intorno al corpo, alleviato sedendosi o sdraiandosi, piegando le ginocchia sotto di sé.
  • Nausea.
  • Vomito (con bile).
  • Avversione per tutto il cibo, incl. e alla semplice acqua potabile.
  • Sensazione di distensione intestinale, gonfiore.
  • Pelle pallida e umida con una tinta giallastra o giallastra.
  • Diminuzione notevole (il paziente stesso lo sente). pressione sanguigna e aumento della frequenza cardiaca.

Diagnosi del dolore nella pancreatite

La diagnosi di pancreatite acuta richiede le seguenti analisi e manipolazioni:

  • Analisi del sangue generale.
  • Biochimica del sangue (permette di monitorare il livello di amilasi nel sangue e nelle urine).
  • Radiografia della cavità addominale.
  • Ecografia della cavità addominale.
  • Fibrogastroduodenoscopia (“sonda” nel linguaggio comune) - aiuta a determinare la presenza di ulcere e neoplasie e consente anche di eseguire succo gastrico per analisi.
  • Laparoscopia.
  • TAC(se si sospetta il cancro).

Trattamento del dolore dovuto alla pancreatite

Il dolore nella pancreatite acuta è piuttosto pronunciato e sono loro che costringono una persona a reagire in qualche modo a loro. Il trattamento viene effettuato rigorosamente sotto la supervisione di un medico. Se nella forma cronica di pancreatite il paziente sa già come affrontare la malattia o come alleviare il dolore (a giudicare dagli attacchi precedenti), allora in caso di attacco di pancreatite acuta (soprattutto primaria) è necessario chiamare immediatamente un medico. ambulanza. Va notato che su eterna domanda"Come alleviare il dolore con la pancreatite?", La risposta è semplice: il raffreddore. Il freddo sembra congelare il dolore, portandolo via. Il dolore alla cintura durante la pancreatite spesso provoca panico e distrae l'attenzione, ma se per qualche motivo la visita dal medico è impossibile, è necessario procedere come segue:

  • Limitare il consumo di cibo (anche fino al punto di digiuno) per 18-24 ore durante una riacutizzazione (bere solo bevande alcaline) acqua minerale o tè leggero senza zucchero).
  • Applicare freddo (è possibile utilizzare una piastra elettrica con ghiaccio) sulla zona dolorante (dall'ipocondrio destro all'ombelico). Non riscaldare in nessun caso la zona peritoneale! Ciò può portare a gonfiore e sepsi, che spesso richiedono un intervento chirurgico immediato.
  • Durante una riacutizzazione e un paio di giorni dopo l'attacco, si consiglia un contagocce con una soluzione di glucosio o reosorbilact (200-400 ml).
  • Dopo il digiuno iniziale il paziente avrà sicuramente voglia di mangiare, poiché il pancreas infiammato, non avendo cibo da digerire, comincia a digerire se stesso. In questo caso, puoi iniziare a mangiare un po '. Attenzione! Lo zucchero deve essere limitato a dosi record basse, perché consumare zucchero adesso può causare di nuovo un attacco. Ma il corpo ha ancora bisogno di glucosio, quindi se non hai usato i contagocce, puoi addolcire un po' il tè nero debole.
  • Eliminare tutto ciò che è farinoso, fritto, grasso – cioè tutto ciò su cui il pancreas già malato dovrà spendere molte energie, che non è disponibile in un corpo indebolito. Puoi mangiarne uno uovo sodo, un pezzo di pane raffermo (o tostato), un paio di fette di biscotti o un paio di cracker. Altamente raccomandato è anche un decotto di mele essiccate, succo di uva passa al vapore o tè alla rosa canina (è meglio prendere frutta fresca cinorrodi e cuocerli a vapore in un thermos invece di bere il tè dalle bustine). I decotti di cui sopra contengono vitamina C e glucosio (fruttosio), che saranno innocui, ma molto necessari per il corpo.
  • Dopo 3-4 giorni previa dieta stato generale il paziente deve essere stabilizzato. Tuttavia, dovresti continuare a seguire una dieta povera di zuccheri puri, bere molti liquidi ed evitare cibi difficili da digerire. Si consiglia di assumere durante o dopo ogni pasto preparazione enzimatica(Mezim 10000, Pancreatin 8000, Festal, Festal Forte) 1-2 compresse a seconda del dosaggio (è importante che la dose giornaliera dell'enzima non superi le 25.000).
  • Assicurati di consultare un gastroenterologo per un ulteriore esame gastroenterologico completo con successiva identificazione della causa della pancreatite acuta. Non iniziare la malattia anche se ti senti meglio, perché i problemi al pancreas possono essere il primo passo verso lo sviluppo del diabete.

Il dolore nella pancreatite cronica è meno pronunciato rispetto alla pancreatite acuta. I pazienti gastroenterologi caratterizzano il dolore come sordo, ondulatorio (afferra e rilascia), che si intensifica dopo aver mangiato. Può dare a vari punti peritoneo, ma il più delle volte “fa male” sotto la costola sinistra. Il dolore nella pancreatite cronica non è un problema primario, ma secondario, poiché si verifica sullo sfondo della colelitiasi, delle malattie dell'intestino e del duodeno, dell'epatite B e C, della parotite, del danno intestinale da parte degli elminti, nonché sullo sfondo di una lunga -termine e accoglienza costante alcol (più di 50 grammi alcol forte e più di 80 vino secco al giorno). Impatto negativo Il pancreas viene colpito anche dal consumo costante di acque gassate e bevande gassate, provocando un'infiammazione continua del pancreas, complicata gonfiore costante addome e gradualmente cirrosi del tessuto ghiandolare. Nella forma cronica di pancreatite il dolore non sempre compare, ma solo quando si verificano errori nell'alimentazione. Ecco perché, se soffri di pancreatite cronica, dovresti aderire dieta corretta. Vale a dire:

  • Consumo moderato di alimenti con alto contenuto Zucchero “complesso”: cioccolato, dolci e caramelle, prodotti farinacei.
  • Bevande gassate e succhi concentrati, bevande frizzanti ghiacciate.
  • Cibi fritti, grassi e piccanti.
  • Non abusare dei condimenti.

La pancreatite è un fenomeno spiacevole e il dolore rende la malattia insopportabile. Le sensazioni dolorose hanno carattere diverso a seconda del motivo che inizialmente ha causato tali sensazioni.

Il dolore può essere localizzato nell'area del pancreas, nell'organo o nelle vicinanze.

Formazione scolastica sintomi del dolore contribuisce a un'intera catena di processi che influenzano la condizione del pancreas. Inizia l'ostruzione dell'organo, inizia l'ischemia (la microcircolazione del sangue nei tessuti peggiora), inizia l'inevitabile infiammazione e degenerazione dell'organo. I cambiamenti dipendono fortemente dalla forma della malattia.

Forma acuta della malattia

Nella pancreatite acuta colpisce principalmente i tessuti connettivi del pancreas. Sorgono nell'organo segni classici che caratterizzano l'infiammazione:

  • inizia il gonfiore;
  • il gonfiore preme sui tessuti ghiandolari;
  • nei luoghi in cui è localizzata l'infiammazione (zona delle ghiandole), è possibile il rossore della pelle;
  • a volte i tessuti muoiono - la necrosi non è tipica di ogni paziente, al contrario: i focolai di infiammazione sono individuali e variano, da una piccola parte dell'organo all'intero pancreas;
  • si verifica il dolore;
  • le funzioni di base del pancreas vengono interrotte: l'organo inizia a funzionare in modo errato, a volte cresce e produce biologicamente un eccesso sostanze attive processi di regolazione che si verificano nel corpo.

Coppettazione sindrome del dolore- destinazione principale corso di trattamento. Tuttavia, non vale la pena fermare costantemente gli attacchi con antidolorifici; la malattia inevitabilmente si diffonde e può essere accompagnata da altri sintomi spiacevoli.

Dolore cronico

Il dolore della pancreatite cronica è leggermente diverso da forma acuta e si manifesta più facilmente nel carattere. Il processo infiammatorio non è così forte. L'ischemia, il processo di sostituzione dei tessuti ghiandolari con tessuti connettivi, è comune.

A volte un attacco pancreatico forma una cisti (spesso falsa), in in alcuni casi– aree di tessuto calcificato. I tessuti sani e normalmente funzionanti vengono compressi e il dolore diventa grave.

Se il paziente rimane in questo stadio per molto tempo, si verifica l'allodinia - cambiamento patologico sensibilità. Quindi il dolore nella pancreatite cronica si verifica sia per una ragione logica e comprensibile, sia attraverso cose che non sono irritanti.

Cosa dice la natura e la localizzazione delle sensazioni?

La localizzazione del dolore nella pancreatite è di grande importanza. I medici riconoscono che il dolore è localizzato in base alle caratteristiche individuali del paziente, ma la natura indica anche l'entità dell'infiammazione.

Il dolore nelle forme acute e croniche è diverso.

Forma acuta

La sindrome del dolore si verifica qualche tempo dopo aver consumato un prodotto non consentito dalla dieta. Più a lungo dura l'infiammazione, più forte è il dolore: spesso il paziente non riesce a dormire la notte, girandosi e rigirandosi costantemente nel letto, cercando di trovare una posizione che possa ridurre il dolore. Sensazioni particolarmente spiacevoli si verificano quando si è sdraiati sulla schiena.

Si riconosce un attacco pancreatico acuto dolore caratteristico nella parte superiore dell'addome. Questo è il centro della regione epigastrica. A volte la sindrome del dolore si irradia ipocondrio sinistro. IN in rari casi le manifestazioni ricordano l'angina pectoris: si sentono dietro il petto dolore bruciante, come se aumentasse la temperatura corporea dall'interno, sensazioni spiacevoli risponde la parte del corpo sul lato sinistro della persona: la scapola sinistra, il braccio, mascella inferiore Sinistra.

Forma cronica

Nella fase cronica, è difficile individuare chiaramente le sedi del dolore a causa della confusione e dell'incertezza delle sensazioni. Vengono rilevate sensazioni dolorose:

  • in alto o al centro dell'addome (quasi nella regione peri-ombelicale);
  • nelle costole inferiori (nella regione toracica inferiore);
  • nella parte posteriore – nessuna irradiazione;
  • avvolgente per natura, coinvolgendo il dorso e i fianchi in un cerchio completo o semicompleto.

Il dolore assume un carattere crampo: appare, poi scompare improvvisamente. L'intensità varia, ma più spesso i pazienti lo notano alto grado dolore che arriva disordini mentali. In questo caso la localizzazione non ha importanza.

Non dovresti essere felice se la sindrome del dolore grave scompare da sola. Il pancreas non è uno scherzo: se l'organo è silenzioso, significa che è vero la maggior parteè già morto. È impossibile restituire ciò che è stato perso, quindi la digestione inizierà a peggiorare drasticamente.

Come sbarazzarsi del dolore

Naturalmente, non puoi cercare un medicinale da solo; la prescrizione dipende in gran parte da qualità individuali, salute, tollerabilità dei singoli componenti del farmaco. È meglio consultare costantemente un medico sui problemi che sorgono durante il trattamento della pancreatite.

Il medico prescrive farmaci per alleviare il dolore al pancreas:

  • Diclofenac;
  • Paracetamolo;
  • Ibuprofene;
  • Promedolo;
  • Ketanov;
  • Omnopon;
  • Tramadolo.

Gli ultimi 4 farmaci vengono utilizzati più spesso quando trattamento ospedaliero, ma potresti chiedere al tuo medico di usarlo a casa. I prodotti presenti nell'elenco sono venduti senza prescrizione medica. Il danno dei farmaci è facilmente correlato alla classe degli analgesici narcotici crea dipendenza. Evitare situazione simileÈ meglio mantenere uno stile di vita sano e rispettare le regole relative allo stadio della malattia.

È necessario assumere le compresse seguendo rigorosamente le istruzioni del medico, altrimenti esiste il rischio di sovradosaggio. È meglio discutere in anticipo la situazione nel caso in cui il dolore da pancreatite cronica diventi estremamente fastidioso. Esistono farmaci noti che non sono pericolosi in caso di sovradosaggio, ma alcuni possono causare conseguenze forti e spiacevoli.

A proposito, se un paziente è in ospedale e i medici vedono che gli antidolorifici non hanno effetto, li usano analgesici narcotici(elencati sopra) e stimolanti: antidepressivi, tranquillanti e antipsicotici. Questa combinazione è accettabile per il trattamento solo sotto controllo medico.

È particolarmente importante fare attenzione quando si allevia il dolore se si tratta di una forma acuta di pancreatite. Qualsiasi antidolorifico offusca così tanto il quadro clinico che i medici, cercando di capire quanto sia forte e in quale direzione si sta sviluppando l'attacco, vietano l'uso di tali farmaci fino a quando non viene stabilito. quadro clinico. Quando fai una diagnosi definitiva, potresti voler sapere come alleviare il dolore al pancreas a casa, senza chiamare un'ambulanza. Se un attacco è insopportabile, prova semplicemente ad applicare del ghiaccio freddo sul punto dolente. Un semplice rimedio aiuterà sicuramente!

Con la pancreatite cronica è sufficiente seguire solo una dieta. Evita cibi grassi, non bere alcolici, resta un buon cittadino e così non dovrai prendere pillole. Stai attento e attento alla tua salute!

Il dolore nella pancreatite è il sintomo più comune: costringe il paziente a consultare un medico e ad iniziare la terapia. Principalmente, il dolore si verifica nella parte sinistra sotto le costole; durante un attacco la persona non può muoversi.

Molti fattori possono provocare la manifestazione di dolore acuto, ma non dimenticare che nel 15% dei pazienti con diagnosi di pancreatite la sindrome del dolore non è espressa o è completamente assente.

La mancanza di dolore è spesso un sintomo complicazione pericolosa pancreatite - diabete mellito.

I fattori che provocano la sindrome del dolore grave possono essere molto diversi.

Tra questi ci sono:

  • errori nella nutrizione, e questo può essere un banale mancato rispetto dell'assunzione di cibo o un abuso di cibi piccanti, grassi e fritti;
  • patologie del duodeno e della cistifellea;
  • lesioni, ferite, operazioni addominali;
  • neoplasie nella cavità addominale;
  • interruzioni metaboliche, cambiamenti ormonali.

Il dolore può verificarsi a causa dell'uso di diuretici, antibiotici ed estrogeni.

Vale la pena notare che la pancreatite viene diagnosticata più spesso nel gentil sesso, alcuni scienziati associano questo fatto al processo di produzione di ormoni nel corpo femminile;

Ma è abbastanza difficile stabilire la causa esatta dello sviluppo della malattia, è possibile sradicare il fattore provocante solo nel 30% dei casi del numero totale di patologie diagnosticate;

Localizzazione delle sensazioni

Dove fa male la pancreatite, qual è la natura del dolore? Specialisti esperti nel campo della gastroenterologia non possono dire con precisione quale sia la natura del dolore con pancreatite, perché il dolore è direttamente correlato ai processi infiammatori nel pancreas.

Può avere un carattere diverso:

  • puntura;
  • taglio;
  • dolorante.

Può localizzarsi in una zona specifica, ad esempio nell'ipocondrio sinistro, o in tutta la cavità addominale, talvolta può irradiarsi alla zona inguinale o alla schiena. L'incoerenza delle sensazioni nei pazienti con diagnosi di pancreatite è caratteristica: in questo caso è difficile identificare dove fa male.

Che tipo di dolore provano i pazienti con pancreatite?

La natura del dolore dipende direttamente da quale parte del pancreas è danneggiata:

  1. Se il processo infiammatorio si verifica nella testa dell'organo, i pazienti lamentano dolore acuto, localizzato nell'ipocondrio destro.
  2. Se è interessato il corpo della ghiandola, si verifica un dolore insopportabile nella bocca dello stomaco.
  3. In caso di danni alla coda del pancreas È un dolore sordo si verifica nella parte laterale del peritoneo a sinistra, ma un forte dolore si verifica direttamente sotto la costola sinistra.

La localizzazione del dolore nella pancreatite può essere piuttosto vaga.

Nella maggior parte dei casi, i pazienti hanno difficoltà a identificare chiaramente il luogo in cui fa male, ma affermano con sicurezza che tale dolore è semplicemente impossibile da sopportare.

Potrebbe essere sintomo allarmante infiammazione completa dell'organo. Dolore acuto in questo caso, può avere un carattere cingente, penetrando nel coccige, nell'inguine e nella schiena. Nella maggior parte dei casi, le donne lamentano attacchi di dolore acuto nella zona perineale in questo momento, è impossibile sedersi e muoversi, questo è letteralmente paralizzante; Gli attacchi possono durare da pochi secondi a diversi minuti.

Il mal di schiena può verificarsi abbastanza spesso: ciò è spiegato dal fatto che il pancreas infiammato può irradiarsi a qualsiasi organo della cavità addominale. Un tale sintomo spesso fa dubitare del paziente sulla salute dei reni. Tale dolore con pancreatite è un sintomo patologie gravi i reni sono rari.

I pazienti con diagnosi di pancreatite molto spesso sperimentano attacchi di mal di testa di natura emicranica. Ciò si verifica spesso a causa dell'esaurimento del corpo e della debolezza generale. In questo caso non si osserva un aumento significativo della temperatura corporea. Con la pancreatite può verificarsi un ingiallimento della sclera degli occhi e della pelle.

È importante ricordarlo abbastanza spesso quando decorso cronico pancreatite grave sindrome dolorosaè assente, i medici in questo caso notano il decorso latente della malattia.

A causa della formazione di calcoli nella struttura del pancreas, tale pancreatite è chiamata pancreatite calcolitica, in questo caso la testa del pancreas si infiamma gravemente; Un esame completo del sangue e delle urine del paziente mostra un aumento significativo dell'amilasi. I pazienti in questo caso si lamentano disturbi frequenti digestione, sono preoccupati per diarrea, flatulenza e gonfiore. Tali manifestazioni negative si verificano nel pomeriggio.

I medici identificano questo tipo di pancreatite come il più pericoloso, a causa delle difficoltà nella diagnosi. Sullo sfondo questo processo si crea un ambiente favorevole allo sviluppo del diabete mellito, nella maggior parte dei casi di tipo 2.

Caratteristiche del dolore

In genere, la manifestazione dei sintomi della pancreatite è strettamente correlata al consumo di cibi proibiti.

Ai pazienti con diagnosi di pancreatite è vietato mangiare tutti i cibi che irritano l'intestino:

  • grasso;
  • arrosto;
  • acido;
  • salato;
  • speziato.

Gli attacchi di dolore acuto si verificano raramente a stomaco vuoto, manifestazioni simili possibile nei pazienti affetti da ulcere gastriche e duodenali. È importante ricordare che la scomparsa del dolore caratteristico della pancreatite raramente indica che la patologia è regredita. Nella maggior parte dei casi, questo è un sintomo allarmante che si sta verificando la necrosi di alcune aree, a cui procede il processo infiammatorio tessuto sano organo.

Quando il dolore si verifica sullo sfondo di un attacco acuto di pancreatite, diagnosticare la malattia non è difficile. Dopo la procedura di palpazione, il chirurgo sarà in grado di fare una diagnosi accurata.

È importante ricordare che non dovresti assumere antidolorifici fino all'arrivo dell'ambulanza.

Se la manifestazione non è tollerata è necessario applicare del ghiaccio sulla zona addominale, che dovrà essere avvolta in un asciugamano.

In caso di un attacco di dolore acuto durante la pancreatite cronica, i pazienti possono riconoscere autonomamente le proprie sensazioni. Vale la pena notare che anche l'automedicazione in questo caso può essere pericolosa. Pertanto, il paziente dovrebbe consultare un gastroenterologo.

Come si manifesta il dolore nella pancreatite acuta?

Un attacco acuto di pancreatite è una presentazione abbastanza comune. Il pericolo è che l'organo inizi a digerire non il cibo, ma se stesso. In assenza di terapia tempestiva o inosservanza delle raccomandazioni nutrizionali adeguate, si sviluppa gonfiore delle mucose dell'organo, il tessuto attorno alla ghiandola si infiamma ed è possibile la necrosi dell'organo.

Non è difficile riconoscere un attacco di pancreatite acuta.

Molto spesso, i reclami dei pazienti sono i seguenti:

  • manifestazione di dolore acuto nell'area dell'ipocondrio destro;
  • il dolore diminuisce quando si assume una posizione supina;
  • si verificano nausea e vomito;
  • gonfiore, flatulenza;
  • vertigini;
  • si nota il giallo della pelle;
  • diminuzione della pressione sanguigna;
  • aumento della frequenza cardiaca.

Come alleviare il dolore a casa

Il dolore con pancreatite può essere piuttosto acuto, improvviso, grave, ma può scomparire senza lasciare traccia. Molti medici dicono che questo è un brutto segno. Va tenuto presente che il chirurgo deve valutare le condizioni di un paziente con un attacco acuto della malattia, in questo caso l'automedicazione è del tutto inaccettabile; Terrà misure diagnostiche e stabilirà accuratamente una diagnosi basata sull'anamnesi e sulla ricerca. L'uso di eventuali antidolorifici prima dell'arrivo di un team di specialisti attenuerà la sindrome del dolore: il medico semplicemente non sarà in grado di palpare il paziente. Il ghiaccio aiuterà ad alleviare la sensazione, ma deve essere avvolto in un panno spesso per evitare una grave ipotermia.

Gli antidolorifici non steroidei aiuteranno ad alleviare il dolore a casa, tra gli altri mezzi efficaci Questo gruppo può essere distinto:

  1. Paracetamolo.
  2. Ibuprofene.

I farmaci elencati sono disponibili sotto forma di compresse e fiale per iniezione intramuscolare. Quest'ultimo tipo è necessario se il dolore è accompagnato, ad esempio, da vomito ed è semplicemente impossibile assumere compresse.

Il dosaggio del farmaco deve essere selezionato individualmente in base alla gravità dell'attacco pancreatico e al benessere del paziente.

È importante ricordare che è necessario iniziare la terapia con piccoli dosaggi, altrimenti ci si abituerà rapidamente. sostanza attiva. Usa antipsicotici e tranquillanti per alleviare sensazioni doloroseÈ possibile in casi eccezionali e con il permesso di un medico. Il ricovero del paziente è indicato se la sindrome del dolore è pronunciata. Per alleviare il dolore in ospedale, vengono utilizzati antidolorifici narcotici.

Il dolore della pancreatite è difficile da sopportare: è meglio prevenirlo. La prevenzione del dolore dovuto all'infiammazione del pancreas si riduce alla corretta alimentazione, all'evitamento cattive abitudini, rispetto della routine quotidiana e stile di vita sano.

Sviluppo pancreatite cronicaè abbastanza comune malattia patologica, caratterizzato dallo sviluppo di un processo infiammatorio nella cavità pancreatica e da una diminuzione della sua funzionalità. Clinica delle manifestazioni di questa malattiaè piuttosto vario, a seconda del grado di danno alla ghiandola e del periodo della patologia. Il dolore nella pancreatite cronica inizia ad apparire durante la fase progressiva della malattia, insieme allo sviluppo di processi atrofici nei tessuti ghiandolari, nonché lesioni fibrose e sostituzione delle cellule pancreatiche con strutture epiteliali. Nei materiali della revisione presentata, daremo uno sguardo più da vicino a dove fa male localmente durante la pancreatite, alle cause che contribuiscono alla comparsa del dolore, ai metodi diagnostici e vi diremo anche come alleviare il dolore nella pancreatite cronica e cosa Esistono metodi di trattamento e prevenzione.

Sindrome del dolore nella pancreatite cronica

Il dolore con lesioni pancreatiche del pancreas è uno dei principali e significativi segni sintomatici questa malattia che si verifica nella regione epigastrica.

Il dolore può irradiarsi nell'area del sistema cardiovascolare organi, nella zona della metà sinistra del corpo e nella zona della spalla sinistra, simulando attacchi di angina pectoris e accompagnati da mal di testa. Con lo sviluppo del processo infiammatorio nella zona della testa della ghiandola, il dolore si irradia all'ipocondrio destro, se è interessato il corpo dell'organo, alla parte epigastrica e se è colpita la parte della coda della ghiandola colpito, il dolore è localizzato nella zona dell'ipocondrio sul lato sinistro. Se il processo infiammatorio copre l'intera cavità della ghiandola, il dolore acquisisce un carattere di sviluppo cingente.

Una diminuzione dell'intensità del dolore si verifica quando si assume una posizione seduta con il busto leggermente inclinato in avanti e le ginocchia avvicinate al petto. Più nitido e dolore più acuto diventa se il paziente giace sulla schiena.

Appare dolore nella zona addominale, come durante i periodi di esacerbazione malattia cronica e durante il periodo di remissione stabile. La natura del dolore può anche essere diversa, come acuta e dolori taglienti, sia doloroso che noioso. L'intensità della patogenesi dipende dal fattore provocante.

Cause del dolore con pancreatite

In realtà non ci sono così tante ragioni che contribuiscono allo sviluppo di sintomi dolorosi. Diamo un'occhiata ai più comuni:

  1. Processo infiammatorio acuto nella zona del parenchima.
  2. Sistematico nutrizione appropriata paziente, caratterizzato dal consumo prematuro di prodotti alimentari con percentuale elevata contenuto di grassi, piccante o sale e spezie.
  3. Processi patologici nel sistema del tratto gastrointestinale, tra cui si nota la colecistite, nonché lo sviluppo di patologie ostruttive nella cavità della cistifellea.
  4. Abuso di alcool.
  5. Trattamento a lungo termine con determinati gruppi medicinali.
  6. Traumatizzazione della cavità addominale di vario tipo.
  7. Fattore ereditario.

Vale anche la pena notare che la metà femminile della popolazione ha il doppio delle probabilità di essere colpita forma cronica patologia pancreatica.

Diagnosi del dolore nella pancreatite cronica

La diagnostica consiste nelle seguenti attività:

  • esame palpatorio della cavità addominale del paziente;
  • modifica analisi generali sangue, feci e urina;
  • effettuando ricerca biochimica sangue del paziente;
  • ultrasuoni e esame radiografico l'intera cavità peritoneale;
  • TC o RM con colangiopancreatografia retrograda endoscopica.

Clinica del dolore

La sindrome del dolore gioca un ruolo di primo piano manifestazioni cliniche forma cronica di pancreatite. Indicatori come l'intensità e la gravità della manifestazione contribuiscono alla divisione delle sensazioni dolorose in dolore sfinterico e capsulare.

Il dolore sfinterico ha una natura parossistica di manifestazione e si forma sullo sfondo di uno spasmo nell'area del dotto Wirsung o dello sfintere di Oddi. Di norma, il pancreas inizia a far male dopo una violazione nutrizione dietetica, quando si mangiano cibi fritti, cibi con un'alta percentuale di grassi o funghi. Un sollievo dal dolore abbastanza rapido si ottiene assumendo farmaci antispastici.

Il dolore capsulare si verifica sullo sfondo dello stiramento della capsula, di uno stadio progressivo di gonfiore del pancreas o dell'inizio della progressione dei processi sclerotizzati. Come sintomi dolorosi avere uno schema di flusso costante. L'aumento del dolore si verifica dopo una violazione della dieta dietetica e del consumo di bevande alcoliche. Possono diminuire quando si assume una posizione seduta con una leggera piegatura in avanti.

Nella maggior parte dei casi, il paziente avverte dolore esattamente nel punto in cui è localizzata la lesione, ma non dimenticare che tali sintomi di dolore nella pancreatite cronica possono anche manifestarsi combinati con irradiazione a varie parti del corpo, da lati diversi ipocondrio alla parte bassa della schiena e area inguinale. Possono essere rimossi attraverso l’uso di farmaci analgesici e diuretici.

Meccanismi locali del dolore nella pancreatite cronica

Sviluppo processi infiammatori, disturbi patologici struttura strutturale membrane delle ghiandole, così come il blocco dei dotti pancreatici porta alla comparsa di sintomi dolorosi.

La patogenesi delle neoplasie e delle cicatrici simili a tumori blocca il normale deflusso del succo pancreatico, che porta ad un aumento della pressione nella cavità dei dotti e all'interruzione dell'afflusso di sangue alle strutture tissutali della ghiandola.

Il processo infiammatorio contribuisce ad un aumento della superficie terminazioni nervose e danni alle loro membrane, che causano un dolore insopportabile.

Come alleviare il dolore durante la pancreatite acuta o cronica?

Il verificarsi di un forte dolore con danno pancreatico al pancreas può causare lo sviluppo di shock doloroso. Per normalizzare le condizioni del paziente, è necessario fornire correttamente il primo soccorso e quindi trasportare il paziente istituzione medica per il trattamento di base della patologia.

È importante ricordare che non è così trattamento corretto la sindrome del dolore può causare esito fatale Pertanto, prima di utilizzare qualsiasi farmaco, è necessario consultare il medico.

Come primo soccorso a casa o al lavoro, si consiglia di applicare il freddo sulla zona del dolore e assumere uno dei farmaci come Drotaverina, No-shpa, Spazmalgon o Maxigan.

Il principale trattamento del dolore durante l'esacerbazione della patologia pancreatica è il seguente:

  • visitare il medico;
  • garantire il riposo completo durante un attacco;
  • effettuare la terapia farmacologica;
  • prescrizione di terapia antienzimatica;
  • quindi vengono assunti farmaci con enzimi pancreatici;
  • normalizzazione equilibrio acido-base nell'organo interessato;
  • effettuare la terapia vitaminica;
  • uso di rimedi popolari;
  • dietoterapia;
  • Intervento chirurgico;
  • trattamento in un sanatorio.

È necessario trattare la patologia pancreatica della ghiandola solo in ambito ospedaliero.

Terapia farmacologica

Per ridurre e successivamente alleviare il dolore, vengono prescritti i seguenti farmaci:

  • farmaci antispastici: No-shpa, Drotaverina, Spazmalgon, Sparex;
  • farmaci m-anticolinergici: metopina, atropina o gastocepina;
  • Bloccanti H2 prescritti per sintomi dolorosi persistenti: Famotidina o Ranitidina.

Terapia antienzimatica

La terapia antienzimatica aiuta a prevenire i processi distruttivi nella cavità pancreatica. Nominato:

  • farmaci ad azione citostatica: Gordox, Patripin, Amidopirina, ecc.;
  • farmaci che bloccano l'attività della pompa protonica: Omeprazolo, Omez, Rabeloc, Nexium.

Con lo sviluppo della forma edematosa della patologia, viene prescritto anche Asparkam.

Terapia vitaminica

Sta nello scopo d'uso complesso vitaminico, che comprende vitamine dei seguenti gruppi: A, B, E, C, D, K.

E anche nominato acido lipoico e cocarbossilasi.

Rimedi popolari

Applicazione dei fondi medicina tradizionale aiuta a normalizzare la funzionalità del pancreas e a mantenerla durante un periodo di remissione stabile a casa. I più efficaci sono gli infusi, i tè e i decotti da tali Erbe medicinali, come calendula, camomilla, elicriso, cardo mariano, assenzio, aneto, prezzemolo e menta piperita.

Terapia dietetica

La dieta è la chiave trattamento di successo patologia pancreatica. Durante il periodo di esacerbazione della malattia, è necessario uno sciopero della fame completo per i primi 2-3 giorni, sono consentite solo bevande alcaline frazionarie.

Il cibo per la patologia pancreatica dovrebbe essere ricco di proteine ​​e vitamine e alimenti con contenuto aumentato grassi e carboidrati devono essere ridotti al minimo.

Puoi mangiare i seguenti tipi di alimenti:

  • zuppe vegetariane;
  • varietà magre bollite di carne e pesce;
  • pasta e cereali;
  • colture di ortaggi e frutta da forno;
  • puree di verdure;
  • succhi naturali, composta, bevanda debole al tè, decotti alla rosa canina;
  • e come dessert un po' di miele, marmellata e gelatina.

Devi mangiare in piccole porzioni, almeno 5 volte al giorno in piccole proporzioni.

Prevenire il dolore

Per prevenire il ripetersi del dolore, è necessario seguire le seguenti raccomandazioni:

  • rispetto della dieta prescritta;
  • rinunciare all'alcol e al fumo;
  • osservare pasti frazionati e porzionati;
  • evitare situazioni stressanti.

Rispetto delle regole immagine sana la vita non ha mai fatto del male a nessuno. Pertanto, per fermare la progressione dei processi distruttivi all'interno del corpo, è necessario trattare la propria salute con la massima responsabilità e cercare tempestivamente un aiuto qualificato in caso di disturbi o malfunzionamenti nel funzionamento dell'intero organismo.

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Esiste un nome medico per l'infiammazione del pancreas: pancreatite. La causa dell'infiammazione è molto spesso una: il deterioramento dei dotti pancreatici. Quali sono i segni della pancreatite, i sintomi, dove fa male nelle donne, come distinguerlo dagli altri dolori? Se ti fa male lo stomaco, come fai a sapere che è il pancreas a farti male? Per fare ciò, considera innanzitutto la natura del dolore e degli altri sintomi della pancreatite e di altre malattie.

La natura del dolore nella pancreatite

Maggior parte sintomo importante infiammazione acuta del pancreas - dolore. È permanente e molto forte. Il dolore durante un'epidemia di pancreatite acuta è così grave che può verificarsi uno shock doloroso con perdita di coscienza. Il dolore si avverte sul lato in cui l'organo è infiammato. Se è completamente infiammato, il dolore sarà avvolgente e si irradierà alla schiena.

È importante che nella pancreatite acuta il dolore si manifesti in relazione alla situazione che lo provoca. Il dolore ha un colore bruciante e tagliente e non si allevia con l'assunzione di analgesici. A letto è impossibile trovare una posizione del corpo in cui il dolore diminuisca. Né la posizione fetale né la posizione su un fianco possono aiutare. Pertanto si consiglia di sdraiarsi sulla schiena, su un cuscino alto e muoversi di meno, il pancreas ama la pace.

Le sensazioni dolorose durante l'infiammazione del pancreas sono concentrate nella parte gastrica della cavità addominale, solitamente al centro ( regione epigastrica). Succede che lei cede scapola sinistra o spalla.

Caratteristiche comparative del dolore

Dolore con pancreatite e altri problemi nelle donne - differenze:


Nonostante piccole dimensioni organo, non è meno importante per il funzionamento del corpo del cuore.

Cos'altro dovresti sapere sulla pancreatite

È meglio conoscere il nemico da diverse parti. Quindi, l'infiammazione del pancreas è una violazione dell'escrezione di enzimi progettati per prendere parte al processo di digestione. Come risultato dello spasmo dei dotti, gli enzimi non entrano nello stomaco senza trovare l'oggetto bersaglio: il cibo, rimangono all'interno del pancreas e iniziano a digerirlo da soli; La corrosione del tessuto pancreatico provoca fenomeni infiammatori.

Se hai affrontato il dolore, in quale altro modo puoi capire che ti trovi di fronte a questo particolare problema?

Altri sintomi di pancreatite

A infiammazione acuta pancreas, i sintomi sono in qualche modo simili ai segni di avvelenamento. Gli enzimi che non hanno lasciato il pancreas, ma sono rimasti al suo interno, hanno iniziato a processare i tessuti dell'organo, distruggendolo. Tutti i prodotti trasformati entrano nel flusso sanguigno, causando rapida intossicazione. Pertanto, oltre al dolore, si osservano i seguenti sintomi:


Con la pancreatite, la temperatura corporea non aumenta in modo significativo. La pressione può diminuire o aumentare a causa dell'influenza del dolore.

Cosa potrebbe aver causato l'attacco?

Sapendo cosa può provocare la pancreatite, puoi capire meglio se questo fenomeno si verifica. La pancreatite non è rara nelle donne. Quasi tutti i casi del suo verificarsi sono associati ai fattori principali:

  • cattiva alimentazione o abuso di alcol, soprattutto durante le celebrazioni festive;
  • disponibile in cistifellea pietre;
  • spasmi dei dotti dovuti al nervosismo.

Come donna più anziana, più è probabile che sviluppi un'infiammazione al pancreas. Dopo i 30 anni, le donne hanno un alto rischio di pancreatite acuta. Un terzo dei pazienti ritiene necessario operare l'organo.

Trattamento tempestivo del pancreas, aderenza alla dieta e attacchi acuti- il digiuno, tutto ciò salva dalla fibrosi del corpo pancreatico. Con l'infiammazione prolungata, le cellule pancreatiche vengono sostituite tessuto connettivo, come le cicatrici che compaiono dopo un'ustione, la ghiandola perde la capacità di funzionare e smette di funzionare.

Come alleviare la pancreatite acuta a casa

La terapia dipende da molti fattori. Molto spesso è possibile alleviare l'infiammazione a casa senza andare in ospedale. Di norma, in questo caso si consiglia:

Eliminare ogni consumo di cibo. È necessario garantire un digiuno di tre giorni.

Se ti immobilizzi posizionandoti Petto più in alto, appoggiandosi all'indietro, il dolore scomparirà prima. Se attacco di dolore“arrotolato”, quindi piegarsi leggermente in avanti. Per non stringerti lo stomaco. Siediti così per un minuto massimo, sentirai sollievo.

È importante mettere del ghiaccio sulla zona del pancreas. Potrebbe essere qualcosa di congelato, avvolto in un asciugamano. Elementare andrà bene bottiglia di plastica con acqua dal congelatore. Il freddo allevia il dolore.