Jak vypadá vnitřní šev po porodu? Jak dlouho trvá, než se stehy po operaci zahojí? Komplikace po porodu

Při narození dítěte přes přirozenými způsoby lékaři se někdy musí uchýlit k perineotomii nebo epiziotomii – řezání tkáně od vchodu do pochvy zpět ke konečníku nebo pod úhlem střední čára. Stehy na hrázi po porodu vyžadují zvláštní pozornost lékařů a dodržování některých doporučení mladé matky.

Přečtěte si v tomto článku

Proč potřebují stehy?

Perineotomie je operace, která chrání matku a pomáhá dítěti narodit se. Ve druhé době porodní může dojít k nadměrnému natažení perineální tkáně a hrozí její prasknutí. K tomu dochází v následujících případech:

vysoký rozkrok;
nepružnost tkání u žen, které rodí poprvé po 30 letech;
jizvy z předchozích porodů;
poloha dítěte během porodu, kdy čelí perineu čelem nebo tváří (extenzorová prezentace);
používání porodnické kleště nebo vakuová extrakce plodu;
velké ovoce;
rychlý porod;
předčasná erupce hlavičky v důsledku nesprávného vedení porodu porodní asistentkou.

Řez s rovnými hranami se hojí lépe než natržení. Proto se provádí disekce hráze a po narození dítěte sutura. Šití rány se provádí k rychlé uzdravení.

Opatření v chování po řezu

Délka disekce tkáně je asi 2–3 cm po sešití se řez rychle hojí. Aby se tento proces nezpomalil a nezkomplikoval, měla by mladá matka přijmout některá opatření:

první den po narození byste měli pouze ležet;
stání a chůze jsou povoleny od druhého dne, např. žena musí jíst u speciálního vysokého stolu, který je v jídelně porodnice;
můžete sedět pouze 3 dny po odstranění stehů nebo 2 týdny po porodu, nejprve na židlích a poté na měkké posteli nebo pohovce;
Novorozenec by měl být krmen vleže na posteli;
správně pečovat o perineum;
vyhnout se zácpě;
noste bavlněné spodní prádlo, které není těsné.

Kdy se po porodu vytahují stehy? K tomu obvykle dochází týden nebo méně po narození dítěte. Žena by tedy měla být v prvních 14 dnech opatrná poporodní období.

Pokud jsou stehy aplikovány pomocí samoabsorbujícího materiálu, není nutné je odstraňovat. Žena je propuštěna domů obvyklé podmínky Syntetické nitě v oblasti řezu po několika týdnech zcela zmizí. Uzliny zmizí do 2 týdnů po porodu.

Správná péče o intimní partie a stehy

Jak ošetřit stehy na hrázi po porodu? Aplikace speciálních antiseptiky není vyžadováno. Po návštěvě toalety by se žena měla umýt teplým převařená voda od hráze k řitnímu otvoru a osušte pokožku čistým hadříkem nebo papírovou utěrkou. Po vyprání se doporučuje chvíli ležet na posteli bez podložky, aby oblast švu dobře vyschla.

Je také nutné měnit poporodní vložky alespoň každé 2 hodiny, aby nedošlo k infekci.

Když děláte tyto jednoduché tipyřez v perineu není nebezpečný. Po něm zůstane jen malá jizva. Pokud byla uložena kosmetický steh, pak po něm nejsou prakticky vidět žádné stopy.

Používání léky Při pomalém hojení nebo rozvoji komplikací je nutná péče o stehy. Tyto léky musí předepsat lékař. Obvykle používají léčbu chlorhexidinem, peroxidem vodíku, méně často doporučují masti - „Levomekol“, „Vishnevsky Ointment“, „Solcoseryl“, produkty s panthenolem.

Cvičení pro rychlé zotavení

Chcete-li urychlit opravu tkáně, můžete provést speciální gymnastika. Je třeba si uvědomit, že před odstraněním stehů nemůžete provádět cvičení s únosem (chovem) nohou.

V prvních dvou dnech se cviky provádějí vleže na lůžku. Mezi ně patří ohýbání nohou hlezenních kloubů a pak v kolenou. Následně se přidá zvedání pánve se zapnutou oporou pokrčené nohy. Užitečné a dechová cvičení. Délka lekce je 15 minut.

V následujících dnech se gymnastika provádí ve stoje a její trvání se zvyšuje na 20 minut. Přidávají se obraty a mělké ohyby těla, stoj na špičkách a lehké dřepy. Je indikována periodická kontrakce análního svěrače během dne a pokusy o dočasné zastavení toku moči během močení. Taková cvičení pomáhají obnovit prokrvení tkání a urychlují hojení.

Příčiny divergence švů

U některých žen stále dochází k dehiscenci stehu po sešití perineálního řezu. Důvodem je, že žena nedodržuje doporučení pro režim:

brzké vstávání z postele;
dlouhé sezení během prvního týdne po narození;
nesprávně provedená cvičení během gymnastiky.

Kromě toho se stehy při infekci také rozpadají. pooperační rána.

Příznaky, které by vás měly upozornit

Pokud ženu po porodu bolí stehy, měla by to oznámit svému lékaři. To je jeden z hlavních příznaků hojení rány. Kromě toho mohou příznaky potíží zahrnovat:

krvácení z řezu;
pocit plnosti v perineu;
otok tkáně;
horečka, zimnice, slabost;
hnisavý výtok;
útvary pod kůží ve formě tuberkul nebo hrbolků.

Ve všech těchto situacích je nutné kontaktovat prenatální poradnu. V opačném případě budou stehy bolet velmi dlouho a po zahojení rány zůstane deformace stěn pochvy a hráze.

Metody pro korekci abnormálního srůstu kůže

Perineum je obvykle šito dvěma řadami stehů: první je umístěna na svalech a druhá na kůži. Pokud se rozpadl pouze povrchový steh, jsou přijata opatření k prevenci infekce (neprovádí se ošetření chlorhexidinem, peroxidem vodíku, brilantní zelení a jinými antiseptiky);

Pokud se ženě skutečně rozpadl celý steh, je to obvykle příčina hnisavý zánět. V tomto případě se objeví silná bolest, horečka a hnisavý výtok. V takovém případě byste se měli okamžitě poradit s lékařem, možná budete potřebovat debridement rány.

V případě výrazné deformace zbývající po otevření hlubokého švu je dále indikována.

Po porodu se tedy na hráz umístí stehy, aby se urychlilo hojení tkáňového řezu. Podléhá pravidlům péče a opatrný postojženy k jejich zdraví, její pohoda se rychle vrátí do normálu. Pokud se objeví rušivé příznaky, měli byste vyhledat pomoc gynekologa.

Po jakékoli operaci, po které následují stehy, se pacienti ptají: "Jak dlouho trvá, než se steh po operaci zahojí?" A každý lékař řekne, že ačkoli jsou určité lhůty, tento proces probíhá u každého individuálně. Stručně řečeno, u jednoho pacienta se steh hojí rychleji, zatímco u jiného to trvá déle.

Kromě toho existují určité faktory, ovlivňující tento proces.

Věk pacienta. V v mladém věku všechny procesy v těle probíhají rychleji, míra zotavení je vyšší a hojení stehů je rychlejší než u starších lidí.
Tělesná hmotnost. Pokud je člověk obézní, je pro něj hojení stehů obtížnější složitý proces, protože tukové tkáně má špatné zásobení krví a je náchylnější ke zranění a infekci.
Výživa. Nutriční kultura velmi ovlivňuje obnovu poškozené tkáně. Po operaci člověk potřebuje bílkovinné potraviny a stravu bohatou na vitamíny. Pokud výživa neodpovídá potřebám těla, trvá hojení stehů mnohem déle.
Nedostatek vody. Při nedostatku vody v orgánech a tkáních zátěž na vnitřní orgány, jako jsou ledviny a srdce, a zpomaluje se také metabolismus. V důsledku toho se operační oblast hojí mnohem déle.
Krevní zásobení poškozené oblasti. Oblast šití potřebuje více dobré prokrvení. Díky tomuto uzdravení šev projde rychlejší.
Imunitní stav. Pokud imunitní systém není dostatečně silný, pokud je člověk infikován virem imunodeficience, zotavení po chirurgický zákrok bude mnohem obtížnější a pomalejší. Do této kategorie patří také lidé podstupující chemoterapii. Pro ně charakteristická komplikace je hnisání rány.
Chronická onemocnění. Patří sem nemoci jako např diabetes mellitus. Zvyšují rozvoj komplikací a zpomalují proces hojení.
Dostatečné množství kyslíku. Nedostatek kyslíku ve tkáních a buňkách negativně ovlivňuje hojení ran, omezuje se syntéza kolagenu a fagocytóza, proces pohlcování bakterií. Spolu s kyslíkem jsou dodávány další živiny, jejichž nedostatek zpomaluje obnovu a tvorbu nových tkání.
Recidiva infekce. Tento důvod často kazí obraz obnovy.

Doba hojení stehů

Odpověď na otázku, kolik dní bude trvat, než se steh po operaci zahojí, je nejednoznačná. Tento proces je individuální a závisí na mnoha faktorech. V podstatě se rána po operaci hojí do 9 dnů. Poté jsou stehy odstraněny, pokud byly aplikovány s nevstřebatelnými materiály. Ale dál různé oblasti tělní stehy se hojí jinak. Zde přibližná data léčení:

odstranění apendicitidy a laparoskopie - 6-7 dní;
rozsáhlé - až 12 dní;
operace v hrudní kosti - až 14 dní;
— do 5 dnů;
v oblasti hlavy - až 6 dní;
rány po amputacích - až 12 dní.

Způsoby, jak urychlit proces obnovy

Jak dlouho trvá, než se stehy zahojí, do značné míry závisí na pacientovi. Chcete-li tento proces urychlit, musíte dodržovat několik pravidel. Pokud vezmeme v úvahu obecně, všechna tato opatření jsou zaměřena na posílení imunitního systému a prevenci komplikací:

Fyzická aktivita v rozumných mezích. Na jedné straně se při cvičení zlepšuje krevní oběh, do místa rány se dostává více kyslíku a živin, který má blahodárný vliv na švy. Ale na druhou stranu je potřeba být opatrný a zabránit roztržení švu.
Dieta po operaci. Výživa by měla být zaměřena na doplňování požadované množství proteiny pro stavbu nových tkání a prevenci střevní dysfunkce. Kromě toho jsou mezi negativními účinky užívání antibiotik a mnoha dalších léků pozorovány zažívací potíže.
Aplikace tradičních místní fondy. Patří sem masti a balzámy zaměřené na regeneraci tkání.
Další příjem léků, které zvyšují imunitu. Patří mezi ně různé vitamíny, doplňky stravy, enzymy a protizánětlivé léky.
Fytoterapie. Použití odvarů orálně nebo postup otírání a ošetření stehů sbírkami léčivých bylin.

Poslední bod lze rozdělit do samostatné kategorie. Aplikace bylinné infuze PROTI pooperační péče za stehy umožňuje urychlit zotavení. Bylinná medicína byla dlouho identifikována jako samostatná technika, ale stále se používá hlavně s tradiční léčba. Tuto terapii předepisují lékaři a její příznivé účinky jsou uznávány.

Často se toto ošetření používá přímo k urychlení hojení ran a stehů.

Abyste mohli používat bylinné léky, musíte se poradit s lékařem. Ten vybere nejvhodnější variantu. Mohou to být čaje a odvary pro perorální podání, které zvyšují imunitu a tělesný tonus, nebo odvary pro lokální ošetření stehů. Takové léky působí protizánětlivě, zmírňují bolest, zlepšují cirkulaci látek, působí antimikrobiálně, zlepšují tvorbu nové tkáně v místě rány.

Možné komplikace, které zpomalují hojení stehů

Po sešití různé důvody S jeho hojením mohou nastat komplikace. Zpravidla se jedná o infekci, kvůli které se vyvíjí hnisání stehu, které brání jeho hojení. Příčin infekce může být několik:

špatně zpracované materiály během operace;
výskyt hematomu a vývoj tkáňové nekrózy;
špatná kvalita materiálů používaných pro šití;
slabá imunita a celkový zdravotní stav.

Tyto důvody výrazně komplikují pacientovo zotavení. Pokud byla práce chirurga nedostatečně kvalifikovaná a po operaci nastaly komplikace v tomto případě Nezbývá než se vyrovnat s následky. Můžete se ale pokusit odstranit příčinu oslabené imunity předem. Musíte jen správně jíst, brát vitamíny a cvičit. Takový aktivní lidé Zásoby těla jsou mnohem větší a v kritických chvílích si poradí se záněty a nemocemi. Kromě vnitřní reakce probíhají rychleji a zahrnují procesy obnovy, metabolismu, transportu kyslíku a tvorby nových tkání. Proto lidé vedou aktivní obrázekživota, obvykle se rychleji uzdraví a snáze snášejí různé nemoci.

Je vyžadováno správné zpracování švů

Při zachování hygieny ve vztahu k pooperační sutura Můžete předejít nepříjemným komplikacím a urychlit proces hojení. O stehy po operaci je třeba se pečlivě starat. Pokud se vyvine komplikace, takové stehy se hojí mnohem déle. Aby se předešlo komplikacím a zkrátila se doba zotavení, musí být švy správně zpracovány. V lékárně je nutné zásobit se peroxidem vodíku, brilantní zelení, vatovými tampony a disky a sterilními obvazy. Určitě byste se měli poradit se svým lékařem o tom, jak často potřebujete ošetřovat šev. Před manipulací je třeba si umýt ruce mýdlem a dobře je osušit. Švy by měly být ošetřeny po vodních procedurách.

Zpočátku osušte ošetřenou oblast ručníkem. V žádném případě netřete, musíte blot velmi opatrně, abyste neodtrhli výslednou kůru. Poté dopřejte pokožce trochu času na zaschnutí a poté ji ošetřete peroxidem vodíku. To lze provést dvěma způsoby: otřete šev namočeným obvazem nebo jej zalévejte tenkým pramínkem. Po zpracování nechte opět zaschnout. S pomocí vatový tampon ošetřete brilantní zelenou a v případě potřeby aplikujte obvaz. Obvykle nejsou vyžadovány žádné obvazy, ale v některých případech může lékař doporučit použití obvazu k péči o stehy. Pokud budete toto ošetření provádět alespoň jednou denně, brzy uvidíte, že se stehy hojí rychleji.

Podléhá všem doporučením lékaře, kromě škodlivé faktory, v jejichž přítomnosti se stehy hůře hojí, lze výrazně zkrátit dobu jejich hojení a minimalizovat komplikace. Hlavní je nezapomenout správná výživa, hygienické postupy a přiměřenou fyzickou aktivitu.

Doba čtení: 6 minut

Během porodu žena utrpí mnoho mikrotraumat, která nezpůsobují nepohodlí a během pár týdnů se sama zahojí. Ale není neobvyklé vidět víc vážná zranění. Například hemoroidy nebo ruptury děložního čípku a hráze. Někdy musí lékaři roztrženou tkáň zašít. Stehy po porodu vyžadují povinnou péči. Jinak to může vést k vážným problémům.

Vnitřní švy

Vnitřní stehy se nazývají stehy, které jsou umístěny na děložním čípku nebo poševní stěně, když porodní poranění. Při šití těchto tkání se nepoužívá anestezie, protože děložní čípek nemá citlivost - není tam co znecitlivět. Přístup k vnitřním pohlavním orgánům ženy je obtížný, proto jsou stehy umístěny se samoabsorbující nití.

Abyste předešli komplikacím, měli byste dodržovat pravidla osobní hygieny. Patří sem následující činnosti:

Pravidelná výměna hygienických vložek.
Noste pohodlné spodní prádlo volného střihu vyrobené z přírodních materiálů. Nejlepší možnost K dispozici budou speciální jednorázové kalhotky. To platí i pro ručníky.
Pravidelná hygiena genitálií s teplá voda a dětské mýdlo. Můžete použít infuze léčivé byliny, jako je heřmánek nebo měsíček. Po každé návštěvě toalety je důležité se umýt.

Vnitřní švy nevyžadují ošetření. Po jejich aplikaci je pouze povinné, aby žena dodržovala pravidla osobní hygieny. Doporučuje se 2 měsíce zdržet se sexu, nezvedat těžké předměty po tuto dobu a vyhnout se problémům s vyprazdňováním. Mezi ty druhé patří opožděné vyprazdňování, zácpa a tvrdá stolice. Užívání lžičky slunečnicového oleje před jídlem je prospěšné. Většinou se před porodem dává očistný klystýr, takže stolice se objeví 3. den.

Důvodem ruptury děložního čípku a následných stehů je zpravidla nesprávné chování ženy během porodu. To znamená, že když rodící žena tlačí a děložní čípek ještě není dilatovaný, hlavička dítěte na něj vyvíjí tlak, což přispívá k prasknutí. Často je následná aplikace vnitřních stehů po porodu usnadněna: anamnézou chirurgického zákroku ženy na děložním čípku, snížením jeho elasticity nebo porodem v dospělosti.

Vnější švy

Zevní stehy se aplikují při natržení nebo naříznutí hráze, to zahrnuje i ty, které zůstávají po císařském řezu. Podle charakteru rány používají lékaři k šití jak samoabsorbující materiál, tak materiál, který je po nějaké době potřeba odstranit. Vnější švy vyžadují neustálou péči, jejíž absence může vést ke komplikacím.

Zatímco jste uvnitř porodnice, jsou ošetřeny vnější švy zanechané po porodu procedurální sestra. K tomu použijte roztok brilantně zelené nebo manganistanu draselného. Po propuštění budete muset každodenní ošetření provádět sami, ale můžete to udělat uvnitř prenatální poradna. Pokud byly použity nevstřebatelné nitě, budou odstraněny do 3-5 dnů. Pokud nenastanou žádné problémy, provádí se to zpravidla před propuštěním z nemocnice.

Opatření požadovaná při péči o vnější švy:

Nemůžete sedět, můžete pouze ležet nebo stát.
Nemůžeš svědit.
Neměli byste nosit spodní prádlo, které bude tlačit na perineum. Dobrou volbou jsou volné kalhotky z přírodních materiálů nebo speciální jednorázové prádlo.
Nezvedejte závaží po dobu 1-3 měsíců.
První den po porodu by měla být defekace odložena.
2 měsíce po porodu byste neměli mít sex.

Hygienická pravidla jsou stejná jako při péči o vnitřní švy. K nim můžete přidat použití speciálních těsnění, která mají přírodní základ a nátěr. Nezpůsobí podráždění ani alergie a budou podporovat rychlé hojení. Po sprše je vhodné projít se trochu bez oblečení. Když vzduch vstoupí, poporodní stehy se hojí mnohem rychleji.

Důvody pro provedení řezu v perineu během porodu:

Hrozba ruptury hráze. Řezy mají tendenci se rychleji hojit a způsobují méně nepohodlí a negativní důsledky.
Nepružná vaginální tkáň.
Přítomnost jizev.
Neschopnost tlačit ze zdravotních důvodů.
Nesprávná poloha dítěte nebo jeho velké velikosti.
Rychlý porod.

Jak dlouho se hojí poporodní stehy a je bolestivé je odstranit?

Mnoho matek se zajímá o otázku, jak dlouho po porodu se stehy hojí. Doba hojení závisí na mnoha faktorech. Mezi ně patří lékařské indikace, technika šití, použité materiály. Poporodní stehy se vyrábějí pomocí:

Samoabsorbovatelný materiál
Nevstřebatelné
Kovové držáky

Při použití vstřebatelné hmoty trvá hojení poškození 1-2 týdny. Samotné stehy se po porodu rozpustí asi za měsíc. Při použití rovnátek nebo nevstřebatelných nití se odstraní 3-7 dní po porodu. Úplné zhojení bude trvat 2 týdny až měsíc, v závislosti na příčině slz a velikosti. Velké může trvat několik měsíců, než se hojí.

Nepohodlí v místě stehu bude pokračovat asi 6 týdnů. Zpočátku možné bolestivé pocity. Steh umístěný po porodu bolí, jako každý operační. To obvykle odezní do 10 dnů. Odstranění stehů je prakticky bezbolestný zákrok, kterého byste se neměli bát.

Jak ošetřit stehy po porodu?

Ošetření stehů po propuštění z porodnice se provádí buď samostatně, nebo v prenatální poradně. V nemocnicích používají brilantní zelenou nebo manganistan draselný. Lékař vám vysvětlí, jak aplikovat stehy doma. Obvykle se doporučují následující masti: solcoseryl, chlorhexidin, levomekol. Lze také použít peroxid vodíku. Při správné péči a správné léčbě se stehy hojí rychle, bez negativních následků a výrazných kosmetických účinků.

Jak dlouho můžeš sedět?

Minimální doba, po kterou nemůžete sedět, je alespoň 7-10 dní. Je možný i delší časový limit. To neplatí pro sezení na záchodě při chození na záchod. Od prvního dne po aplikaci stehů můžete sedět na záchodě a chodit.

Jaké jsou komplikace stehů?

Pokud ne správnou péči za stehy a nedodržením preventivních opatření během jejich hojení mohou nastat komplikace. Toto hnisání, divergence a bolestivé pocity na jejich místech. Zvažme každý typ komplikací v pořadí:

Hnisání. V tomto případě dochází k silné bolesti, je pozorován otok rány a hnisavý výtok. Tělesná teplota se může zvýšit. K tomuto výsledku dochází, když není věnována dostatečná pozornost osobní hygieně nebo infekce, která nebyla před porodem vyléčena. Pokud máte podezření, že stehy hnisají, měli byste se okamžitě poradit s lékařem, který předepíše správnou léčbu.
Bolest. To neplatí pro bolestivé pocity, ke kterým dochází v prvních dnech po aplikaci stehu. Bolest často naznačuje infekci, zánět nebo jiný problém, proto je nejlepší navštívit lékaře. Není vhodné provádět samoléčbu, může předepisovat pouze lékař nezbytné postupy a léky.
Rozpor. U vnitřních švů se to stává zřídka, pokud se nacházejí v rozkroku. Důvody pro to mohou být brzké sexuální život po porodu, infekci, příliš časném sezení a náhlé pohyby. Když se švy rozcházejí, ženu to trápí silná bolest, dochází k otoku rány, která někdy krvácí. Někdy teplota stoupá, což naznačuje infekci. Pocit těžkosti a plnosti naznačuje přítomnost hematomu.

Video: Šití pro císařský řez

Informace uvedené v článku mají pouze informativní charakter. Materiály článku nevyžadují samoléčba. Pouze kvalifikovaný lékař může stanovit diagnózu a na základě doporučení pro léčbu individuální vlastnosti konkrétního pacienta.

Pokud byly na perineum umístěny vnější stehy, pak během pobytu v porodnici se stehy zpracovávají dvakrát denně. V tomto případě lékaři zkoumají stehy rodící ženy na křesle a ošetřují je roztokem brilantně zelené nebo koncentrovaným tmavě fialovým roztokem manganistanu draselného.

V perineu mohou být umístěny vstřebatelné nebo nevstřebatelné stehy. Pokud se jedná o vstřebatelné stehy, odpadávají nitě většinou 4.-5. den, těsně před propuštěním z porodnice u nevstřebatelných stehů se nitě odstraňují čtvrtý nebo pátý den před propuštěním z porodnice.

Jak pečovat o stehy po porodu?

Přítomnost stehů ukládá mladé matce řadu omezení v chování a péči o perineální oblast, aby se zabránilo komplikacím, divergenci stehů a infekci.

Při péči o švy v rozkroku je důležité přísně dodržovat pravidla osobní hygieny. Je nutné zajistit maximální přístup k oblasti stehu čerstvý vzduch, za tímto účelem se doporučuje matkám několikrát denně ležet na posteli bez spodního prádla s roztaženýma nohama. Některé porodnice praktikují odmítání nošení jednorázových kalhotek s vycpanou plenou nebo speciálními poporodními vložkami.

Každé dvě hodiny bez ohledu na množství výtoku je potřeba vyměnit plenku nebo vložku - výborná je lochia (poporodní výtok) živné médium pro vývoj mikrobů a infekcí. Pokud je nošení praktikováno, mělo by to být výhradně bavlněné nebo speciální poporodní kalhotky. Je zakázáno nosit syntetické, krajkové a tvarované oblečení, které bude tlačit na hráz a švy, což bude bránit hojení a zhoršovat krevní oběh.

Je důležité se po každé návštěvě toalety umýt a tak časté močení je nucené. Při defekaci je nutné umýt mýdlem a přísně ve směru od hráze k řiti, aby se špinavá voda s fekálními částicemi nedostala na švy. Při ranní a večerní sprše nezapomeňte umýt perineum mýdlem po celý den, můžete se omezit pouze na vodu. Žádné výplachy nebo pronikání prstů hluboko do pochvy – to je přísně zakázáno!

Šev je třeba důkladně, ale jemně vyprat, nasměrováním proudu vody na šev a jemným otíráním houbou (určenou pouze pro hráz). Po umytí musíte perineum osušit ručníkem speciálně určeným pro perineum. Denně se mění, pere, suší a pere. Otřete perineum blotováním zepředu dozadu směrem ke konečníku.

Pokud lékař neřekne jinak, neměli byste používat žádné krémy, masti ani roztoky na šití!

Pokud proces hojení probíhá bez komplikací, můžete jej používat 14 dní po porodu.

Poznámka. Vrácení jídla a kosmetika možné pouze v případě, že je obal nepoškozený.

Jak dlouho můžete po porodu sedět se stehy?

Při aplikaci stehů na perineum, vnitřní i vnější, se důrazně doporučuje, aby žena neseděla na rovném povrchu (křeslo, křeslo, pohovka atd.) po dobu jednoho až dvou týdnů v závislosti na závažnosti poranění tkáně. Na speciálním kruhu a záchodě ale můžete sedět už od prvního dne po porodu, ale opatrně, aby se švy neprořízly nebo nerozpadly. Ženy mají zvláštní pochybnosti a otázky ohledně chození na toaletu a defekace. Mnoho žen se bojí při stolici tlačit a zadržuje nutkání, což zhoršuje hojení a rekonvalescenci po porodu. Pokud máte potíže s vyprazdňováním v prvních dnech v porodnici, měli byste se poradit s lékařem, aby vám předepsal klystýry nebo čípky na zmírnění stolice. Zadržování stolice a zácpa zvýší stres na perineum a bolest v oblasti stehu.

Jak se stehy hojí a nitě se odstraňují, můžete si od pátého do sedmého dne postupně sednout na hýždě naproti stehům, aniž byste přenášeli celou váhu těla na hráz. V tomto případě si musíte sednout na rovný a tvrdý povrch. Po dvou týdnech můžete klidně sedět na hýždích jako obvykle. Pokud jsou stehy, stojí za to postarat se o cestu domů z porodnice předem, je nutné zajistit, aby žena byla v poloze vleže nebo v polosedě. V tomto případě musí být dítě umístěno dovnitř a ne do náruče matky.

Jak dlouho trvá, než se stehy po porodu zahojí?

V přítomnosti malých povrchových trhlin a oděrek v pochvě a malých stehů na děložním čípku dochází během dvou až čtyř týdnů ke zhojení. U hlubších poškození a zranění trvá hojení asi měsíc až dva. V poporodním období je důležité pečlivě dodržovat veškerá preventivní a hygienická opatření, aby se stehy nerozpadly, nedocházelo k zánětům a hnisání, nebyla nutná opakovaná procedura a hospitalizace. Při správné péči o stehy se snižuje bolestivost a urychluje se hojení.

Stehy po porodu bolí

Někdy se stává, že po postupném zhojení stehů může oblast tvořících se jizev způsobit nepohodlí nebo bolest. Pokud se takové příznaky objeví, měli byste se poradit s lékařem, abyste zkontrolovali stav jizev a vyloučili granulaci a zánět. Často se pro urychlení hojení předepisuje fyzioterapie nebo použití lamp různého spektra - modré, křemenné nebo infračervené. Postup se provádí nejdříve dva týdny po narození.

Pokud se tvoří husté jizvy a máte pocit nepohodlí, může být předepsána léčba. speciální gely nebo krémy na stimulaci hojení. Vybírá je lékař na základě konkrétní situace. Mast se používá jednou nebo dvakrát denně po dobu několika týdnů. Typicky se díky těmto postupům sníží jizvy, sníží se nepohodlí v oblasti stehu a sníží se pocit napětí.

Nejčastěji bolest způsobená poporodními stehy odezní po 1,5-2 měsících. Jsou ale situace, kdy se stehy hojí zhruba půl roku.

Stehy po porodu. Komplikace

Nebezpečné následky stehů mohou být:

bolest v oblasti jizvy;
zarudnutí, svědění v oblasti stehu;
výtok v oblasti stehu (hnisavý, krvavý, ichor);
vzhled děr mezi závity;
divergence nití, jejich silné zařezávání do tkáně s divergenci okrajů rány.

Takové projevy naznačují erupci nebo divergenci švů, hnisavé komplikace, která vyžaduje okamžité vyšetření lékařem a rozhodování terapeutická taktika. Obvykle opětovná aplikace není nutný steh, předepsáno lokální léčba. V přítomnosti purulentních nebo zánětlivých jevů mohou být potřebné masti s antibiotiky, emulze syntomycinu, když se rána čistí a léčí, je předepsán levomikol; Konečné rozhodnutí o vedení pooperační sutury s komplikacemi je ale na lékaři. Neměli byste se léčit sami, protože je to nebezpečné z důvodu šíření infekce do vnitřních orgánů malé pánve a poporodní endometritidy.

Při nákupu v garantujeme příjemnou a rychlou obsluhu .

Za přípravu tohoto materiálu vyjadřujeme zvláštní vděčnost dětské lékařce Aleně Paretské.

Jeden z nejvíce časté komplikace při porodu dochází při porodu k ruptuře měkkých tkání porodních cest, mezi které patří děložní hrdlo, pochva, hráze a zevní genitál. Proč k tomu dochází a je možné se stehům vyhnout? Ve skutečnosti není možné určit jediný důvod rozchodu. Některé z nich se ale dají ovlivnit.

V první řadě je nutné mít na paměti pouze to zdravé tkáně. Zanícená tkáň je křehká a oteklá, takže pro jakoukoli mechanický náraz Nenatahuje se, láme se. Jakýkoli zánět pohlavních orgánů den předem tedy může vést k ruptuře během porodu. Zhruba měsíc před porodem by proto každá žena měla podstoupit vyšetření a provést stěr na mikroflóru. Pokud je zjištěn zánět, musí být předepsána léčba s následným sledováním její účinnosti. Dalším důvodem snížení elasticity tkáně je předchozí trauma (jizva neobsahuje elastická vlákna a je tedy prakticky neroztažitelná). Pokud byl tedy při předchozím porodu proveden perineální řez, zpravidla je to nutné i při následujících porodech.

Rychlý porod, nekoordinovaná práce mezi ženou a porodní asistentkou, velká velikost dítěte nebo nesprávné zavedení prezentující části plodu jsou další příčinou ruptur při porodu. Při ideálním porodu se plod pohybuje porodními cestami postupně a tělesnými tkáněmi nastávající matka se dokážou přizpůsobit rostoucímu tlaku, pokaždé se natahují více a více. Pokud se tělo nestihne adaptovat, vede to k poruše prokrvení a otoku tkání porodních cest, což nevyhnutelně končí rupturou.

Stehy po porodu: oprava slz a řezů

Všechna poranění porodních cest podléhají povinná léčba. Začíná při vyšetření porodních cest bezprostředně po oddělení placenty. Pro šití malých cervikálních trhlin není nutná anestezie, protože v děložním čípku nejsou žádné receptory bolesti. Pokud je nalezena velmi hluboká trhlina (což je vzácné), je žena uvedena do celkové anestezie, aby se prozkoumala děložní dutina a určila se hloubka trhliny. Cervikální ruptury se šijí vstřebatelným materiálem.

Po vyšetření děložního čípku se vyšetřují poševní stěny. Pokud je při porodu málo mezer a jsou mělké, tak to bude stačit lokální anestezie– okraje rány jsou injikovány léky proti bolesti. U hlubokých a mnohočetných ruptur se používá celková anestezie. Pokud byla během porodu použita epidurální anestezie, pak během šití anesteziolog přidá analgetikum ke stávajícímu katétru. Slzy v poševních stěnách se opravují vstřebatelnými stehy, které není nutné odstraňovat.

Drobné trhlinky na zevním genitálu často nevyžadují šití, protože se rychle hojí, ale tato část porodních cest je velmi dobře prokrvena, proto pokud jsou trhliny doprovázeny krvácením, je nutné je po porodu sešít. Poškození vnějších genitálií je velmi bolestivé, takže lékařská manipulace v této oblasti často vyžaduje celková anestezie. Stehy jsou umístěny velmi tenkými vstřebatelnými stehy, které není nutné odstraňovat.

Na konci poporodního vyšetření se obnoví celistvost hráze. V dnešní době se stehy po porodu častěji aplikují s vstřebatelným šicí materiál a nevyžadují odstranění přerušované nevstřebatelné stehy jsou méně časté.

Samostatným případem stehů při porodu jsou stehy po císařském řezu. Dříve se při císařském řezu řezalo břicho uprostřed „od pupku po pubis“ a přerušované stehy. Nyní udělají malý řez podél stydké vlasové linie. Nejčastěji se aplikuje speciální kontinuální kosmetický steh, méně často - přerušované stehy nebo kovové svorky. Stehy po císařském řezu se odstraňují 7.–9. Při správné péči zůstává rok po operaci tenká nitkovitě bílá jizva, kterou snadno překryjí i kalhotky.

Hojení stehů po porodu

Všechny mladé matky samozřejmě znepokojuje otázka, jak dlouho trvá, než se stehy po porodu hojí? Tento proces tedy závisí na velikosti poškození, správné péči, obecný stav organismu, techniky a materiály používané pro šití. Při použití přírodních nebo syntetických vstřebatelných materiálů dochází k hojení ran za 10–14 dní, stehy se rozpouštějí asi za měsíc. Při použití kovových rovnátek a nevstřebavého materiálu se po porodu sundávají v průměru 5. den v porodnici, před propuštěním. V tomto případě bude hojení ran trvat déle - od 2 týdnů do 1 měsíce.

Stehy v pochvě a děložním čípku

Samorozpustné stehy v pochvě a děložním čípku nevyžadují zvláštní péči. Není potřeba je zpracovávat ani odstraňovat, stačí zajistit naprostý klid a čistotu. Poporodní výtok– ideální substrát pro reprodukci patogenní bakterie. Proto je nutné během prvních tří týdnů po porodu obzvláště pečlivě dodržovat pravidla osobní hygieny, aby se infekce nedostala do genitálního traktu. Před každou návštěvou toalety a výměnou hygienické vložky si důkladně umyjte ruce mýdlem a vodou. Po použití toalety odstraňte staré těsnění zepředu dozadu. Umyjte perineum teplou vodou a mýdlem. Směr pohybu a proudění vody by měl být vždy od genitálií ke konečníku. Po umytí genitálií je osušte ubrouskem nebo dobře savým ručníkem. Jako ručník spodní prádlo, je nutné okamžitě vyměnit při kontaminaci sekrety a denně - pokud vše zůstane čistého vzhledu. I když necítíte nutkání močit, určitě choďte na záchod každé 3-4 hodiny. Ale první měsíc po porodu se nebudete moci koupat.

Stehy na rozkroku

Přítomnost švů na perineu bude vyžadovat ještě pečlivější hygienu. V prvních dvou týdnech je dost bolí, špatně se chodí, je zakázáno sezení, matky je krmí vleže a také musí jíst vleže nebo ve stoje. To neplatí pro chození na záchod, protože na záchod můžete sedět již první den po narození dítěte. Umyjte si ruce a rozkrok antiseptickým mýdlem. Nedotýkejte se oblasti švu rukama. V prvních dnech je nutné vložky často měnit, někdy každé 2 hodiny, protože aby se rána co nejrychleji zahojila, musí být udržována v suchu. Používejte speciální jednorázové kalhotky pro období po porodu nebo volné bavlněné spodní prádlo.

Zatímco jste v porodnici, porodní asistentka ošetří stehy dvakrát denně pomocí roztoku manganistanu draselného nebo brilantní zeleně. Odstranění nití je málo bolestivý postup, který výrazně zmírňuje nepohodlí.

V prvních dnech po porodu je nutné oddálit vyprazdňování, je lepší nejíst obiloviny, ovoce, zeleninu a další potraviny, které stimulují pohyb střev. To obvykle nezpůsobuje velké problémy, jelikož před porodem se provádí očistný klystýr. Po 3 dnech laxativa pomohou v případě potřeby obnovit stolici. Abyste se vyhnuli zácpě, můžete vypít polévkovou lžíci před jídlem rostlinný olej, pak stolice změkne a nebude mít vliv na hojení stehů.

Po vyjmutí stehů a propuštění z nemocnice, pokud se poškozená místa dobře hojí, není nutná léčba. Na něco tvrdého je dovoleno sedět až po 2 týdnech a pouze na zdravém hýždi naproti straně řezu.

Udělejte to několikrát během dne další cvičení: vtáhnout svaly pochvy, hráze a anus. Zůstaňte v tomto stavu několik sekund a poté uvolněte svaly. Poté vše zopakujte znovu. Cvičení lze provádět 5–10 minut. Stimuluje prokrvení orgánů a podporuje jejich lepší hojení. Uzly vstřebatelných stehů odpadávají kolem třetího týdne. Infuze heřmánku pomohou zmírnit bolest a svědění v oblasti stehů. Tímto nálevem se můžete omýt, nebo jím navlhčit gázový tampon a přiložit na ránu na 1–2 hodiny. Některé ženy používají studené obklady. K tomu ve sterilním prostředí gumová rukavice přidejte drcený led. Rukavice se přikládá na ránu po dobu 20–30 minut. Během prvního měsíce se snažte dlouho nesedět ani stát. Je lepší ležet na boku a sedět na polštáři nebo kruhu. Na konci prvního měsíce po porodu byste měla navštívit gynekologa v prenatální poradně. Prohlédne stehy a v případě potřeby odstraní zbývající vstřebatelné stehy.

Stehy po císařském řezu

Stehy po císařském řezu. Ženy, které měly C-sekce musíte být připraveni na to, že bolest v oblasti pooperační rány vás bude trápit 2–3 týdny. V prvních dnech musíte použít léky proti bolesti. V tuto dobu, když chodíte, musíte nosit pooperační obvaz nebo si zavázat břicho plenkou.

Neměli byste ležet v posteli, jako brzké vstávání a mírná aktivita(péče o miminko, chůze po chodbě) nejen zlepšují střevní motilitu, ale přispívají i k lepší kontrakci dělohy a rychlejšímu hojení pooperační rány. Zatímco jste v porodnici, ošetřující sestra vám bude denně čistit stehy. antiseptický roztok a vyměňte obvaz. Tento obklad je důležité chránit před vodou, proto ho při mytí zakryjte ručníkem. Měli byste zajistit, aby byl oděv obklopující ránu vždy čistý. Spodní prádlo včetně noční košile se mění každý den a se zašpiněním ještě častěji.

Po odstranění stehů můžete být propuštěni domů a osprchovat se. Dodatečné zpracování švů již zpravidla není nutné. První 2 týdny po propuštění by měla být kůže omývána mýdlem a vodou 2krát denně. Po umytí švů je třeba je pečlivě osušit jednorázovým nebo čerstvě vypraným ručníkem.

Dokud se rána úplně nezahojí, doporučuje se nosit lehké, prodyšné spodní prádlo. Silné spodní prádlo může po císařském řezu poranit šev. Nejlepší variantou jsou volné bavlněné kalhoty s vysokým pasem. V prvním měsíci po porodu se novopečené mamince nedoporučuje zvedat více závaží, než je váha dítěte. Musíte také nosit speciální poporodní obvaz. Zpočátku může jizva velmi svědit, je to dáno procesem hojení, jen je potřeba být trpělivý. Do konce druhého týdne po porodu můžete jizvu začít mazat krémy a mastmi, které zlepšují obnovu kůže.

Komplikace po porodu

Pocit těžkosti, plnosti nebo bolesti v perineu může naznačovat hromadění krve (tvorba hematomu) v oblasti poranění. K tomu obvykle dochází v prvních třech dnech po porodu ještě v porodnici, proto byste tento pocit měla ihned oznámit svému lékaři.

K dehiscenci stehů dochází nejčastěji v prvních dnech nebo ihned po jejich odstranění, vzácně později. Důvodem může být brzké sedání, náhlé pohyby, porušení sterility a špatné srovnání tkání při šití, stejně jako nedodržování hygienických pravidel poporodního období. Jedná se o vzácnou komplikaci, která se vyskytuje při vážných hlubokých rupturách hráze. Pokud po propuštění domů začne oblast stehu krvácet, bolet, zčervenat nebo se objeví hnisavý výtok, měli byste se naléhavě poradit s gynekologem, protože s největší pravděpodobností došlo k infekci a došlo k zánětu. K léčbě bude nutné ošetřit ránu různými antiseptiky a někdy může být vyžadována speciální chirurgická léčba.

Komplikace po porodu vyžadují okamžitá léčba, neboť mohou vést k velmi těžké následky– poporodní peritonitida (zánět břišní dutina) nebo sepse (obecně infekční léze po celém těle, distribuované krví). Proto, pokud vás cokoliv ohledně vašeho stavu znepokojuje, určitě se poraďte s lékařem.