Příčiny rakoviny: rizikové faktory, karcinogeny, škodlivé účinky. Co jsou karcinogeny

Zhoubné nádory jsou lidstvu známé již od starověku. Hippokrates a další zakladatelé lékařské vědy minulosti jasně odlišovali nádory od jiných nemocí, ale příčiny rakoviny zůstaly záhadou. Nádory byly nalezeny v egyptských mumiích, popisy procesů připomínajících rakovinu se nacházejí v dílech starověkých vědců, kteří se snažili využít i chirurgické operace, někdy velmi traumatické a neúčinné.

Vzhledem k tomu, že znalosti nebyly dostatečně rozvinuté, neexistovaly žádné diagnostické metody a chirurgická léčba se používala poměrně zřídka a ne vždy poskytla alespoň pozitivní výsledek, pak je dosti problematické usuzovat na prevalenci nádorů i ve středověku. Cenné informace mohly poskytnout pečlivě provedené pitvy mrtvých, ale nebyly rozšířené a v řadě zemí se kvůli náboženským a kulturním charakteristikám vůbec neprováděly, takže lze jen hádat, kolik nádorů byly skryty pod rouškou „dropse“, „žloutenky“ a podobných příčin smrti.

Po staletí byly miliony lidí zabity různými infekcemi, které byly hlavní příčinou úmrtnosti. Průměrná doba trváníživot sotva dosáhl 35-40 let a dnes je to známo Věk hraje důležitou roli při vzniku nádorů.

Ve věku 50 let je riziko vzniku rakoviny 50krát vyšší než ve věku 20 let a více než polovina nádorů se nachází u lidí starších 65 let.

Není divu, že novotvary naše předky příliš neděsily a neznepokojovaly, protože většina z nich se toho věku prostě nedožila.

S prohlubováním znalostí v oblasti příčin různých onemocnění, nástupem antibiotik, zdokonalováním léčebných metod, zlepšováním hygienicko-epidemiologické situace a hygieny obecně, ztrácely infekce svá přední postavení a do 20. století ustoupily onemocnění kardiovaskulárního systému a nádorů. Tak vznikla nauka o onkologii, jejímž nejdůležitějším úkolem bylo rozluštit podstatu a zjistit příčiny vzniku rakoviny a také vývoj efektivní způsoby bojovat s ním.

Dnes vědci různých profilů – genetici, biochemici, onkologové, morfologové, imunologové – pracují na určení příčiny rakoviny. Taková interakce mezi specialisty z různých oblastí vědy přináší ovoce a lze tvrdit, že základní vzorce karcinogeneze byly prostudovány docela dobře.

Rizikové faktory nádoru

Nádor je patologický proces, vyznačující se nekontrolovatelnou, nekontrolovanou a neadekvátní proliferací buněk vybavených specifickými vlastnostmi, které je odlišují od normálních. Hlavní rys novotvary jsou autonomní růst, nezávislost na těle jako celku a schopnost neomezené existence za přítomnosti vhodných podmínek.

jak je známo, Během života se neustále tvoří buňky, které nesou určité mutace. To se děje proto, že je nutné aktualizovat buněčné složení většiny orgánů a tkání a nelze se vyhnout spontánním mutacím. Normálně protinádorová imunita takové buňky rychle zničí a vývoj nádoru nenastane. S věkem slábnou ochranné mechanismy, což vytváří předpoklady pro vznik zhoubného nádoru. To částečně vysvětluje vyšší riziko rakoviny u starších lidí.

Podle WHO se v 90 % případů objevuje rakovina v důsledku expozice vnější faktory a pouze asi 10 % je spojeno s genetickými abnormalitami. Tento závěr však zůstává kontroverzní, protože s rozvojem moderních metod cytogenetického výzkumu jsou u různých lidských nádorů identifikovány nové genetické poruchy.

procento dominantních faktorů vzniku rakoviny

Protože příčiny rakoviny zůstávají ve většině případů nejasné, zhoubné nádory je považován za multifaktoriální jev.

Vzhledem k tomu, že vznik nádoru trvá poměrně dlouho, je poměrně problematické spolehlivě prokázat roli konkrétního činitele nebo vnějšího vlivu. Ze všech možných vnějších příčin zhoubných nádorů nejvíce vyšší hodnotu má kuřácký návyk, vzhledem k rozšířené prevalenci v populaci hrají jiné karcinogeny roli v relativně malém počtu případů.

  • Starší věk;
  • Rodinná anamnéza a genetické poruchy;
  • Přítomnost špatných návyků a vystavení nepříznivým podmínkám prostředí;
  • Chronické zánětlivé procesy různých lokalizací;
  • Poruchy imunity;
  • Práce v nebezpečných podmínkách, doprovázená kontaktem s karcinogenními látkami.

Psychologické a duchovní důvody jsou stále důležitější, protože úroveň stresu a stresu na psychiku se neustále zvyšuje, zejména mezi obyvateli velkých měst.

Zatímco u dospělých se rakovina nejčastěji vyskytuje v důsledku vystavení řadě vnějších faktorů, Mezi příčinami rakoviny u dětí mají hlavní místo genetické mutace a dědičné anomálie.

Rizikové faktory rakoviny a jejich vliv na rozvoj jednotlivých forem:

Čím déle je buňka vystavena nepříznivým podmínkám, tím vyšší je pravděpodobnost výskytu mutací v ní a následného nádorového bujení, proto by měli být starší lidé, pracovníci dlouhodobě vystaveni různým karcinogenům a lidé trpící poruchami imunitního systému. pod zvláštním dohledem lékařů.

Video: Co způsobuje rakovinu?

Co jsou karcinogeny?

Jak bylo uvedeno výše, významné místo mezi hlavními příčinami rakoviny mají karcinogeny. Tyto látky nás všude obklopují, vyskytují se v každodenním životě, dostávají se do potravin a vody a znečišťují ovzduší. Moderní lidé jsou nuceni přicházet do styku s velkým množstvím různých chemických sloučenin nejen při práci s nimi, ale i doma, ale často většinu z nás ani nenapadne možná nebezpečnost konkrétního výrobku. domácí chemikálie, jídlo nebo léky.

Karcinogeny jsou látky, mikroorganismy nebo fyzikální faktory, o kterých je známo, že způsobují rakovinu. Jinými slovy, jejich role jako příčiny zhoubných nádorů byla prokázána četnými studiemi a je nepochybná.

Seznam karcinogenů se neustále rozšiřuje a jejich šíření značně napomáhá rozvoj průmyslu (zejména chemického, těžebního, hutnického), růst velkých měst a také změny životního stylu moderního člověka.

Celou škálu možných vnějších faktorů, které mají karcinogenní vlastnosti, lze rozdělit do tří hlavních skupin:

  1. Chemikálie;
  2. Fyzický;
  3. Biologický.

Karcinogeny chemického původu

Chemická karcinogeneze znamená Negativní vliv látek vstupujících do těla zvenčí, konzumace potravin, které nepříznivě ovlivňují vznik rakoviny, dále užívání léků, vitamínů a hormonální léky(steroidy, estrogeny atd.).

Velké množství karcinogenů se do těla dostává z vnějšího prostředí s emisemi průmyslové podniky, výfukové plyny vozidel, zejména ve velkých městech, a zemědělský odpad.

Polycyklické uhlovodíky tvoří velmi velkou skupinu chemických karcinogenů vyskytujících se nejen v nebezpečných výrobních podmínkách, ale také v každodenním životě. Stavební materiály, kusy nábytku a dokonce i prach mohou takové látky nést. Za nejčastější zástupce této skupiny lze považovat benzopyren, dibenzanthracen, benzen, polyvinylchlorid atd.

Kouření je velmi silný karcinogenní faktor, při kterém jsou spolu s tabákovým kouřem vdechovány benzopyren, dibenzanthracen a další velmi nebezpečné sloučeniny. Kromě toho je třeba vzít v úvahu širokou prevalenci tohoto zlozvyku mezi populací různých zemí a mezi příčinami zhoubných nádorů různých lokalizací kouření zanechává všechny ostatní škodlivé účinky dohromady.

Stojí za zmínku, že používání cigaret s nízkým obsahem nikotinu a různých filtrů jen mírně snižuje riziko rakoviny. Kromě samotných kuřáků má cigaretový kouř nepříznivý vliv také na rodinné příslušníky, kolegy v práci a dokonce i kolemjdoucí na ulici, kteří mohou být nuceni se kuřáckého procesu účastnit. Role tohoto zlozvyku byla prokázána nejen při vzniku rakoviny plic, ale také hrtanu, jícnu, žaludku, děložního čípku a dokonce Měchýř.

karcinogeny a jednoduše nebezpečné látky v cigaretách

Aromatické aminy zahrnují především sloučeniny jako naftylamin a benzidin. Naftylamin je často obsažen v různých barvách a lacích a při vstupu do těla vdechováním par se mění na metabolity, které jsou vylučovány ledvinami. Hromadění moči obsahující takové sekundární metabolické produkty v močovém měchýři může vyvolat rakovinu jeho sliznice.

Azbest je poměrně běžně používaná látka při výrobě vinylových tapet, cementu, papíru a dokonce i v textilním a kosmetickém průmyslu (přehozy, ložní prádlo, deodoranty s mastkem atd.). Dlouhodobé vdechování prachu může vést k rozvoji rakoviny plic, hrtanu a mezoteliomu pleury.

Trh kosmetické produkty a domácí chemie nabízí širokou škálu různých produktů, které pomáhají nejen zlepšit váš vzhled, ale také výrazně usnadňují život moderním lidem. Všechny druhy gelů, šamponů a mýdel přitahují lidi svou vůní, vzhledem a sliby, že budou pleť hladká a sametová. Reklamy na domácí čisticí prostředky nabízejí řešení různých problémů v kuchyni nebo koupelně během několika minut. Téměř všechny však obsahují nebezpečné karcinogenní látky - parabeny, ftaláty, aminy a další.

Barva na vlasy, bez které si mnoho nejen žen, ale i mužů nedovede život představit, může být i velmi toxická kvůli v ní obsaženým toluidinům, které se mohou hromadit v krvi a působit karcinogenně. Po prozkoumání krve kadeřníků vědci objevili výrazné zvýšení koncentrace takových látek. Čím častěji si kadeřník vlasy barvil a trval na nich, tím vyšší byla koncentrace toluidinů v jeho krvi.

Nutriční onkogeneze

Není žádným tajemstvím, že konzumované jídlo může obsahovat různé škodlivé složky, které přispívají ke vzniku zhoubných nádorů. Produkty způsobující rakovinu najdeme téměř v každé domácnosti a na každém stole a zcela se jim v moderním světě vyhýbat je značně problematické. Boj o trh s potravinami vede k používání různých chemických sloučenin, které zlepšují chuť, vzhled a prodlužují trvanlivost. Zvláště bohaté na karcinogeny cukrovinky, uzené a smažené maso, uzeniny, sycené nápoje, chipsy atd. V tomto seznamu lze pokračovat poměrně dlouho, ale je nepravděpodobné, že by takové produkty byly ze stravy zcela odstraněny.

Používá se jako sladidla cyklamáty A sacharin může způsobit rakovinu u laboratorních zvířat. Karcinogenní role pro člověka zatím nebyla prokázána, přesto je třeba mít na paměti možný negativní vliv jejich užívání.

Nitrosaminy jsou velmi rozšířené v potravinářském průmyslu a používají se především při výrobě masných výrobků, uzenin, šunky apod. Tyto látky dávají růžová barva a jsou dobrými konzervanty. Přímá expozice dusitanům na sliznici může způsobit rakovinu žaludku a jícnu.

Je známo, že při smažení různých potravin na oleji velký početškodlivé a toxické sloučeniny, včetně karcinogenních vlastností. Takže v oleji najdete aldehydy, akrylamid, volné radikály, deriváty mastných kyselin a dokonce benzopyren. Nebezpečné jsou zejména produkty, které se dlouho smažily na oleji při teplotě, kdy se kouří.

Různé koláče, koblihy, smažená jídla, bramborové lupínky a maso grilované na dřevěném uhlí obsahují velmi toxické složky, proto je nejlepší se takovým výrobkům pokud možno vyhnout. Kromě toho, abyste snížili zdravotní rizika, potřebujete vyvarujte se převaření a při vaření používejte oleje s vysokým bodem kouře(rafinovaná slunečnice, oliva, řepka, kukuřice atd.). Bezohlední výrobci potravin často používají olej ke smažení několikrát, což výrazně zhoršuje kvalitu výsledného jídla a může způsobit vážné poškození zdraví.

Spory o nebezpečí nebo výhodách tak milovaného nápoje, jako je káva, pokračují dodnes. Byly vyjádřeny názory ohledně mutagenního účinku kofeinu, ale tyto předpoklady nebyly potvrzeny. Později byl objeven v kávě akrylamid, vzniká při pražení zrn a má karcinogenní vlastnosti. Četnými studiemi se vědcům nepodařilo spolehlivě prokázat, že při pití kávy existuje riziko, nicméně stále se nedoporučuje pít více než 5-6 šálků denně.

Kromě škodlivých látek vznikajících při domácí přípravě pokrmů nebo přidaných do potravinářské výrobky při jejich průmyslové výrobě, mikroorganismy mohou představovat vážné nebezpečí objevující se při porušení norem pro skladování potravin. Houba Aspergillus flavus, která se objevuje při nesprávném skladování obilí, ořechů, sušeného ovoce a potravin, je tedy schopna produkovat jeden z nejsilnějších karcinogenů - aflatoxin. Jakmile je aflatoxin ve vysokých koncentracích v těle, způsobuje těžkou intoxikaci a v menším množství může být metabolizován v játrech a může vyvolat rakovinu jater. Vzhledem k pravděpodobnosti výskytu takové plísně ve zkažených produktech byste neměli riskovat své zdraví, ale je lepší okamžitě a úplně vyhodit nekvalitní ovoce nebo ořech.

Mnoho lidí se zajímá o otázku: je konzumace masných výrobků nebezpečná? Čerstvé maso dobré kvality jako takové neškodí, ale pokud syrový produkt může obsahovat hormony nebo antibiotika, pak může nesprávná tepelná úprava, smažení nebo uzení vést k velmi nebezpečným produktům.

Všechny druhy uzenin, párků, klobás, uzených hrudí a balyků jsou nasyceny konzervačními látkami a barvivy (dusitan sodný a další) a je také pravděpodobné, že benzopyren– aromatický uhlovodík vznikající při uzení, a nezáleží na tom, zda byl vyroben přirozeně nebo za použití chemických složek („tekutý“ kouř). Vědci spočítali, že 50 gramů moderní klobásy obsahuje přibližně stejné množství karcinogenních látek, jaké lze získat z jedné vykouřené cigarety.

Při smažení masa na pánvi, grilování a grilování se akrylamid přidává na seznam škodlivých látek, mastné kyseliny, transgenní tuky při použití nekvalitních olejů. Nezáleží na tom, jaký druh masa jíte – zda ​​je to domácí vepřové nebo kuřecí z obchodu.

Vznik nových metod zpracování potravin zvyšuje riziko pro lidi a zdravotní problémy na straně lékařů. Hluboké smažení a grilování zaujímá přední místa z hlediska míry způsobeného poškození. V době, kdy lidstvo dělá vše pro to, aby ušetřilo čas, se nákup hotového jídla z lahůdky zdá jako skvělé řešení. Grilované kuře se v posledních letech stalo častým „hostem“ mnoha stolů a mezitím je tento produkt tak nebezpečný, že je lepší se mu vyhnout, protože tento způsob zpracování masa produkuje obrovské množství karcinogenů.

Video: karcinogeny v potravinách a proč jsou škodlivé?

Riziko rakoviny s léky a vitamíny

Samostatně stojí za zmínku o vitamínech. Moderní lidé jsou tak zvyklí je používat, že si jen málokdo položí otázku: jsou skutečně nutné a jsou škodlivé? Již dlouho je známo, že správná výživa a zdravý životní styl stačí k tomu, aby to zajistilo každému potřebné látky přijímat přirozenou formou a doba kurdějí a masivních nedostatků vitamínů je za námi. Lékárny jsou však doslova zaplaveny různými doplňky stravy a vitamínové přípravky, a obyvatelstvo považuje za nutné je brát alespoň na jaře v době epidemií respirační infekce, stejně jako před a během těhotenství.

Od konce minulého století se aktivně prosazuje potřeba pravidelného příjmu syntetických vitamínů, zaznívají názory na jejich protirakovinný účinek, ale výzkumy v posledních letech dokonce i vědci byli šokováni. Bylo zjištěno, že při systematickém používání některých z nich (A, C, E atd.) rakovina plic, prostata, kůže se vyskytuje několik desítekkrát častěji. V dnešní době se stále více vědců a lékařů přiklání k názoru, že syntetické analogy přírodních vitamínů nejenže neposkytují významné výhody, ale mohou mít také karcinogenní vlastnosti, takže použití takových léků by mělo být omezeno a mělo by být prováděno pouze v případě potřeby a podle předepsaný lékařem.

Otázka racionality rozšířeného používání Viferonu a dalších analogů je stále kontroverzní, ale jejich karcinogenní účinek nebyl prokázán. Samozřejmě existuje určité riziko poruch imunity, když nekontrolované používání podobné drogy existuje, ale neexistuje spolehlivá souvislost se zhoubnými nádory.

Pokud mají interferonové přípravky dobře prostudovaný mechanismus účinku, pak může účinek anaferonu sestávajícího z protilátek proti lidskému interferonu vyvolávat určité pochybnosti, nicméně jeho karcinogenní účinek nebyl prokázán. Tento druh léků by měl být užíván, jsou-li pro to závažné důvody, jak stanoví ošetřující lékař. Bohužel v mnoha zemích je rozšířená samoléčba a nekontrolované užívání nejen interferonů, ale i jiných podobných léků.

Tzv hormon tumorigeneze implikuje negativní vliv hormonů, kdy riziko představuje jejich dlouhodobé nebo nekontrolované užívání nebo metabolické poruchy zhoubné novotvary. Poruchy ovulace, užívání syntetických ženských pohlavních hormonů a nádory vaječníků, které produkují hormony, významně zvyšují pravděpodobnost rakoviny dělohy (zejména rakoviny endometria). Perorální antikoncepce s vysoký obsah gestageny mohou vést k rakovině prsu, ale moderní léky jsou v tomto ohledu považovány za bezpečné.

Vzhledem k rychlému rozvoji farmaceutického průmyslu a tendenci většiny lidí k léčba drogami bez ohledu na to se na internetu každou chvíli promítnou vášnivé debaty o škodách nebo výhodách různé léky. Jedním z nich je Liv 52, rostlinný přípravek předepisovaný jako hepatoprotektor a choleretikum při onemocněních jater a žlučníku. Odpůrci užívání této drogy používají jako argument skutečnost, že její prodej byl v Evropě a USA zakázán, ale existuje názor, že tato droga byla vyráběna pod jiným názvem, ale se stejným složením. Přesto, vzhledem k možným rizikům jeho užívání a neprokázanému pozitivnímu účinku, byste si měli pečlivě rozmyslet, než jej použijete pro sebe nebo jej dáte dětem.

Virová onkogeneze

O existenci virů způsobujících rakovinu se spolehlivě ví, i když tato skutečnost je neustále předmětem pochybností a kontroverzí. Tak, Virus lidské imunodeficience (HIV), herpes a hepatitida B mají karcinogenní vlastnosti. Asi je málo žen, které neslyšely o roli lidského papilomaviru (HPV) v genezi rakoviny děložního čípku.

Takové informace lze získat v každé prenatální poradně a očkování proti tomuto typu rakoviny se provádí všude. Navzdory nakažlivosti virová infekce Od takových pacientů je nemožné chytit samotnou rakovinu, protože ve většině případů je rozhodující stav imunitního systému nosiče viru.

Karcinogeny fyzikálního původu

Různé typy záření mají výrazné karcinogenní vlastnosti.

Ionizující záření v oblastech kontaminovaných radioizotopy může být jednou z příčin rakoviny krve – leukémie. Například výskyt zhoubných nádorů krvetvorného systému se po havárii v jaderné elektrárně v Černobylu mezi přeživšími obyvateli Hirošimy a Nagasaki desetinásobně zvýšil. Radionuklidy mohou vstupovat do těla s vodou a potravou, a podané dlouhé období poločasu (desítky i stovky let), bude karcinogenní účinek dlouhodobý.

Nadměrné ultrafialové záření, jak v přírodních podmínkách, tak při používání solária, může vést k rakovině kůže a melanomu, zejména u predisponovaných jedinců se světlou pletí, s velkým množstvím mateřských znamének, poruchami pigmentace atd.

Rentgenové záření během radiační terapie může následně způsobit růst sarkomů. Jeho použití pro diagnostické účely předpokládá např nízká dávka ozařování, že riziko rakoviny je minimalizováno, ale těhotným ženám je jeho užívání stále zakázáno kvůli možnosti leukémie u plodu.

Kromě uvedených důvodů nemá malý význam přítomnost genetických abnormalit, spontánní mutace a poruchy během embryonálního vývoje (rakovina mozku apod.). Moderní medicína nashromáždila velké množství informací o genetických změnách u některých typů rakoviny, což umožňuje identifikovat nádory podle přítomnosti jejich markerů i tehdy, když nelze detekovat samotné ohnisko zhoubného bujení.

Samostatně je třeba zvažovat i psychické příčiny rakoviny. V dávných dobách bylo zjištěno, že veselé ženy mají menší pravděpodobnost vzniku rakoviny prsu, což poznamenal Galen. Vzhledem ke stále se zvyšující míře stresu a emočního stresu můžeme s jistotou říci, že tyto faktory přispívají ke vzniku zhoubných nádorů. Chronický stres je zvláště nebezpečný, když se v těle hromadí „nezareagované“ emoce a člověk je v neustálém napětí a obavách.

Stojí za zmínku, že popsané škodlivé a nebezpečné karcinogenní faktory jsou jen malou částí toho, s čím se může každý z nás každý den setkat. Vyhněte se kontaktu s škodlivé látky, produkty obsahující karcinogeny, je nepravděpodobné, že budete moci zcela opustit domácí chemikálie a kosmetiku, můžete však výrazně snížit jejich škodlivé účinky na tělo. Může s tím pomoci správná výživa pečlivé sledování kvality konzumované stravy, léků, doplňků stravy apod., odvykání kouření a nadměrnému pití alkoholu, jakož i dodržování zásad zdravého životního stylu, dobrá nálada a dostatečnou fyzickou aktivitu.

Video: příčiny a vývoj rakoviny

Autor selektivně odpovídá na adekvátní dotazy čtenářů v rámci své kompetence a pouze v rámci zdroje OnkoLib.ru. Osobní konzultace a pomoc při organizaci léčby bohužel v současné době nejsou poskytovány.

Chemické karcinogenní faktory

V roce 1915 japonští vědci Yamagiwa a Ishikawa vyvolali malé nádory aplikací uhelného dehtu na kůži králičích uší, čímž poprvé prokázali, že nádory mohou růst pod vlivem chemické látky.

Nejběžnější klasifikací chemických karcinogenních látek v současnosti je jejich rozdělení do tříd podle chemické struktury: 1) polycyklické aromatické uhlovodíky (PAH) a heterocyklické sloučeniny; 2) aromatické azosloučeniny; 3) aromatické aminosloučeniny; 4) nitrososloučeniny a nitraminy; 5) kovy, metaloidy a anorganické soli. Jiné chemikálie mohou mít také karcinogenní vlastnosti.

Přijato podle původu zvýraznit antropogenní karcinogeny, jejichž výskyt v životním prostředí je spojen s lidskou činností, a přírodní, nesouvisí s výrobou nebo jinou lidskou činností.

Chemické karcinogeny lze také rozdělit do tří skupin v závislosti na povaze akce na těle:

1) látky vyvolávající nádory především v místě aplikace (benz(a)pyren a další PAU);

2) látky se vzdáleným, převážně selektivním účinkem, vyvolávající nádory nikoli v místě vpichu, ale selektivně v tom či onom orgánu (2-naftylamin, benzidin způsobují nádory močového měchýře; p-dimethylaminoazobenzen vyvolává u zvířat nádory jater; vinylchlorid způsobuje rozvoj angiosarkomy jater u lidí);

3) látky s více účinky, které způsobují nádory různých morfologických struktur v různých orgánech a tkáních (2-acetylaminofluoren, 3,3-dichlorbenzidin nebo o-tolidin vyvolávají u zvířat nádory mléčné žlázy, mazových žláz, jater a dalších orgánů).

Toto rozdělení karcinogenních látek je podmíněné, protože v závislosti na způsobu zavedení látky do těla nebo typu

U pokusného zvířete se může lokalizace nádorů a jejich morfologie lišit v závislosti na charakteristikách metabolismu karcinogenních látek.

Podle stupně karcinogenní nebezpečnosti Pro člověka jsou blastomogenní látky rozděleny do 4 kategorií:

I. Chemické látky, jejichž karcinogenita byla prokázána jak v pokusech na zvířatech, tak na základě údajů z populačních epidemiologických studií.

II. Chemické látky s prokázanou silnou karcinogenitou při pokusech na několika druzích zvířat a různými způsoby podání. I přes nedostatek údajů o karcinogenitě pro člověka by měly být pro něj považovány za potenciálně nebezpečné a měla by být přijata stejně přísná preventivní opatření jako u sloučenin první kategorie.

III. Chemikálie se slabou karcinogenní aktivitou, které způsobují nádory u zvířat ve 20-30% případů v pozdní termíny zkušenosti, hlavně ke konci života.

IV. Chemikálie s „pochybnou“ karcinogenní aktivitou. Do této kategorie patří chemické sloučeniny, jejichž karcinogenní aktivita není při pokusech vždy jednoznačně zjištěna.

Specifičtější klasifikaci karcinogenních látek, založenou na analýze epidemiologických a experimentálních dat o 585 chemických látkách, skupinách sloučenin nebo technologických postupech, vypracovala IARC v roce 1982. Rozdělení všech sloučenin studovaných na karcinogenitu navržené v této klasifikaci je velký praktický význam, protože umožňuje vyhodnotit skutečné nebezpečí chemických látek pro člověka a stanovit priority při provádění preventivní opatření.

Mají největší karcinogenní aktivitu PAH (7,12-dimethylbenz(a)anthracen, 20-methylcholantren, benzo(a)pyren atd.), heterocyklické sloučeniny (9-methyl-3,4-benzakridin a 4-nitrochinolin-N-oxid). PAU se nacházejí jako produkty nedokonalého spalování ve výfukových plynech motorových vozidel, v kouři vysokých pecí, v tabákovém kouři, v kuřáckých produktech a také v emisích ze sopek.

Aromatické azosloučeniny(azobarviva) se používají k barvení přírodních a syntetických tkanin, k barevnému tisku v tisku, v kosmetice (monoazobenzen, N,N`-dimethyl-4-

aminoazobenzen). Nádory většinou nevznikají v místě aplikace azobarviv, ale v orgánech vzdálených od místa aplikace (játra, močový měchýř).

Aromatické aminosloučeniny(2-naftylamin, benzidin, 4-aminodifenyl) způsobují nádory u zvířat různých lokalizací: močový měchýř, podkoží, játra, mléčné a mazové žlázy, střeva. Aromatické aminosloučeniny se používají v různá průmyslová odvětví průmysl (při syntéze organických barviv, léky, insekticidy atd.).

Nitrososloučeniny a nitraminy(N-methylnitrosourethan, methylnitrosomočovina) způsobují u zvířat nádory, které se liší morfologickou strukturou a lokalizací. V současné době byla stanovena možnost endogenní syntézy některých nitrososloučenin z prekurzorů - sekundárních a terciárních aminů, alkyl a arylamidů a nitrosačních činidel - dusitanů, dusičnanů, oxidů dusíku. K tomuto procesu dochází v lidském gastrointestinálním traktu, když jsou aminy a dusitany (dusičnany) přijímány z potravy. V tomto ohledu je důležitým úkolem snížení obsahu dusitanů a dusičnanů (používaných jako konzervační látky) v potravinářských výrobcích.

Kovy, metaloidy, azbest. Je známo, že řada kovů (nikl, chrom, arsen, kobalt, olovo, titan, zinek, železo) má karcinogenní aktivitu a mnohé z nich způsobují různé sarkomy v místě vpichu histologická struktura. Azbest a jeho odrůdy (bílý azbest - chrysotil, amfibol a jeho odrůda - modrý azbest - krokidolit) se významně podílí na výskytu rakoviny z povolání u člověka. Bylo zjištěno, že při delším kontaktu se u pracovníků zabývajících se těžbou a zpracováním azbestu vyvinou nádory plic, gastrointestinálního traktu, mezoteliom pohrudnice a pobřišnice. Blastomogenní aktivita azbestu závisí na velikosti vláken: nejaktivnější jsou vlákna o délce minimálně 7-10 mikronů a tloušťce maximálně 2-3 mikrony.

Přírodní karcinogeny. V současné době je známo více než 20 karcinogenů přírodního původu- odpadní produkty rostlin včetně nižších rostlin - plísňové houby. Aspergillus flavus produkuje aflatoxiny B1, B2 a G1, G2; A. nodulans A A. versicolor - sterigmatocystin. Penicillium islandicum tvoří luteoskyrin, cyklochloroten; P. griseofulvum-

griseofulvin; Strepromyces hepaticus- elaiomycin; Fusarium sporotrichum- fusariotoxin. Safrol, který se nachází v oleji (aromatická přísada získaná ze skořice a muškátový oříšek). Karcinogeny byly izolovány také z vyšších rostlin: z čeledi hvězdnicovitých (Asteraceae). Senecio obsahuje alkaloidy, v jejichž struktuře je identifikováno pyrrolizidinové jádro; hlavním toxickým metabolitem a konečným karcinogenem je pyrrolether. kapradí (Pteridium aquilinum) Při konzumaci způsobuje nádory tenké střevo a močový měchýř.

Endogenní karcinogeny. Mohou být příčinou vzniku některých typů zhoubných novotvarů ve zvláštních podmínkách vnitřního prostředí, za přítomnosti genetických, hormonálních a metabolické poruchy. Lze je považovat za endogenní faktory, které přímo či nepřímo realizují blastomogenní potenciál. To bylo potvrzeno experimenty na vyvolání nádorů u zvířat subkutánním podáváním benzenových extraktů z jaterní tkáně osoby, která zemřela na rakovinu žaludku. Byl studován účinek extraktů ze žluči, plicní tkáně a moči a ve všech případech se zpravidla objevily nádory u zvířat. Extrakty izolované z orgánů těch, kteří zemřeli na nenádorová onemocnění, byly nízké nebo neaktivní. Bylo také zjištěno, že během blastomogeneze, během biotransformace tryptofanu v těle, se tvoří a akumulují některé meziprodukty orthoaminofenolové struktury: 3-hydroxykynurenin, kyselina 3-hydroxyanthranilová, 2-amino-3-hydroxyacetofenon. Všechny tyto metabolity jsou také detekovány v malém množství v moči zdravých lidí u některých novotvarů se však jejich počet prudce zvyšuje (např. kyselina 3-hydroxyanthranilová pro nádory močového měchýře). U pacientů s nádory močového měchýře byl navíc zjištěn zvrácený metabolismus tryptofanu. V experimentech věnovaných studiu karcinogenních vlastností metabolitů tryptofanu se jako nejaktivnější ukázala kyselina 3-hydroxyanthranilová, jejíž podávání vyvolalo u zvířat leukémii a nádory. Bylo také prokázáno, že podávání velkého množství tryptofanu způsobuje rozvoj dyshormonálních nádorů a že některé metabolity cyklické aminokyseliny tyrosinu (kyselina paraoxyfenylmléčná a paraoxyfenylpyrohroznová) mají karcinogenní vlastnosti a způsobují nádory plic, jater a močových cest. .

močový měchýř, děloha, vaječníky, leukémie. Klinická pozorování naznačují zvýšení obsahu kyseliny parahydroxyfenylmléčné u pacientů s leukémií a retikulosarkomem. To vše naznačuje, že endogenní karcinogenní metabolity tryptofanu a tyrosinu mohou být zodpovědné za vznik některých spontánních nádorů u lidí.

Obecné vzorce působení chemických karcinogenů. Všechny chemické karcinogenní sloučeniny mají řadu společných rysů účinku, bez ohledu na jejich strukturu a fyzikálně-chemické vlastnosti. Za prvé, karcinogeny se vyznačují dlouhou dobou latentního účinku: skutečnými nebo biologickými a klinickými latentními obdobími. Nádorová transformace nezačíná ihned po kontaktu karcinogenu s buňkou: za prvé, karcinogenní látka prochází biotransformací, jejímž výsledkem je tvorba karcinogenních metabolitů, které pronikají do buňky, mění její genetický aparát a způsobují malignitu. Biologické latentní období je doba od vzniku karcinogenního metabolitu v těle do začátku nekontrolovaného růstu. Klinické latentní období je delší a počítá se od začátku kontaktu s karcinogenním agens do klinického záchytu nádoru a počátek kontaktu s karcinogenem lze jasně definovat a doba klinické záchytu nádoru se může lišit široce.

Délka latentního období se může výrazně lišit. Při kontaktu s arsenem se tedy mohou kožní nádory vyvinout po 30-40 letech, profesionální nádory močového měchýře u pracovníků v kontaktu s 2-naftylaminem nebo benzidinem - během 3 až 30 let. Délka latentního období závisí na karcinogenní aktivitě látek, intenzitě a délce kontaktu těla s karcinogenním agens. Projev onkogenní aktivity karcinogenu závisí na druhu zvířete, jeho genetických vlastnostech, pohlaví, věku a kokarcinogenních modifikačních vlivech. Karcinogenní aktivita látky je dána rychlostí a intenzitou metabolických přeměn a podle toho množstvím vzniklých konečných karcinogenních metabolitů a také dávkou podaného karcinogenu. Kromě toho mohou mít promotory karcinogeneze nemalý význam.

Jedním z důležitých rysů působení karcinogenů je vztah dávka-čas-účinek. Korelace zjištěna

mezi dávkou (celkovou a jednotlivou), latentním obdobím a výskytem nádorů. Navíc, čím vyšší je jednotlivá dávka, tím kratší je latentní období a tím vyšší je výskyt nádorů. Silné karcinogeny mají kratší dobu latence.

U většiny chemických karcinogenů se ukázalo, že konečný účinek nezávisí ani tak na jedné dávce, jako na dávce celkové. Jedna dávka určuje čas potřebný pro indukci nádoru. Při rozdělování dávky je pro dosažení stejného výsledného účinku nutné delší podávání karcinogenu, v těchto případech „čas vynahradí dávku“.

Karcinogenní faktory z povolání zahrnují fyzikální a chemické faktory, jejichž působení na lidský organismus v procesu práce vede ke vzniku profesionálních nádorů.

Profesionální nádory jsou považovány za novotvary, jejichž výskyt je spojen s podmínkami průmyslové činnosti. Vzhledem k tomu, že novotvary spojené s profesí nelze kvalitativně odlišit od novotvarů způsobených jinými příčinami (například kouřením), jsou hlavním kritériem při řešení tohoto problému kvantitativní ukazatele - dřívější a další častý vývoj nádory u pracovníků za určitých výrobních podmínek. Stanovení souvislosti mezi výskytem rakoviny a povoláním komplikuje dlouhá latentní doba od začátku karcinogenní expozice do záchytu nádoru (v průměru 10 - 15 let). Do této doby může člověk opustit rakovinotvorné pracoviště. V tomto ohledu je při stanovování diagnózy zvláště důležitý sběr anamnézy s přihlédnutím k pracovní cestě a posouzení délky a intenzity pracovní expozice. Je také nutné vzít v úvahu skutečnost, že profesionální nádory často vznikají na pozadí široký rozsah zánětlivé a přednádorové změny, které jsou časnou reakcí na vliv onkogenního faktoru.



Při studiu profesionálních novotvarů je třeba mít na paměti, že mohou vznikat v různých orgánech a tkáních. Nejčastější jsou nádory způsobené přímým kontaktem s onkogenním faktorem (například kožní nádory u kominíků nebo nádory dýchacího ústrojí u určitých kategorií horníků). Ke vzniku nádorů může dojít jak v játrech, kam se po vstřebání dostává většina karcinogenů, tak i ve vylučovacích cestách (především v močovém měchýři). Důležitý faktor Výskyt nádorů je vysoká citlivost tkáně (zejména hematopoetické tkáně) na blastomogenní účinek záření.

Při klasifikaci profesionálních nádorů považuje akademik L. M. Shabad za nutné vzít v úvahu nejprve etiologický faktor, poté lokalizaci a histologickou strukturu nádoru a profesi. Například: "Rentgenem indukovaná rakovina kůže u radiologů."

Metody studia průmyslových karcinogenních faktorů. K identifikaci profesních karcinogenních faktorů jsou využívány experimentální a epidemiologické metody včetně retro- a prospektivních studií incidence a mortality na rakovinu u zástupců určitých profesí ve srovnání se zbytkem populace.

Pouze na základě epidemiologických studií je často nemožné identifikovat hlavního původce nádoru z komplexu faktorů působících na člověka. K tomu je nutné identifikovat jednotlivé složky produkčního komplexu a studovat jejich případnou blastomogenní aktivitu v pokusech na zvířatech. Experimentální studie umožnily identifikovat konkrétní karcinogenní (blastomogenní) agens – chemikálie a různé druhy záření, které způsobují nádory u zvířat a lidí, a také nastínit způsoby prevence karcinogenních účinků. To byl začátek nového vědeckého směru – onkohygieny.

Mechanismy vzniku nádoru pod vlivem karcinogenních faktorů v experimentech. Experimentální studie přispěly nejen k identifikaci karcinogenních agens, ale také ke studiu mechanismů karcinogeneze – procesu vzniku nádorů.

Aby odpovídající organické sloučeniny vykazovaly onkogenní vlastnosti, musí v těle projít řadou přeměn. Metabolická aktivace většiny karcinogenů probíhá oxidací za pomoci mikrosomálních enzymů. Vzniklé karcinogenní metabolity interagují s DNA, což může vést k mutacím a aktivaci tzv. buněčných onkogenů, dysregulaci tkáňové proliferace a diferenciace vedoucí k rakovině.

Z anorganických látek byl nejlépe prozkoumán karcinogenní účinek kovů (nikl, chrom, berylium, kadmium) a jejich derivátů a také vláknitých minerálů (azbest), které způsobují nádory především v místě aplikace.

Hlavní karcinogenní faktory fyzikální povahy jsou ionizující záření a UV paprsky. Při celkovém ozáření pronikavým zářením (paprsky gama, tvrdé rentgenové záření, protony, neutrony) dochází k vyvolání novotvarů téměř v jakémkoli orgánu. Vlivem nepronikajícího ionizujícího záření (měkké rentgenové záření, částice alfa a beta) dochází k rozvoji nádorů v místě primárního a nejdelšího kontaktu tkáně se zářením.

Při vystavení UV paprskům o vlnové délce od 2900 do 3341 A, které jsou součástí slunečního spektra, dochází ke vzniku kožních nádorů. Mechanismy karcinogenního účinku záření jsou stejně jako v chemické karcinogenezi spojeny s poškozením DNA, které způsobuje, a výskytem mutací.

Počáteční fází jakéhokoli typu karcinogeneze je iniciace – indukce genotypicky změněných buněk. Další fáze, promoce, období před detekcí nádoru, je spojena s výběrem iniciovaných buněk a projevem jejich transformovaného fenotypu. Nezbytným článkem v obou fázích karcinogeneze je buněčná proliferace. Většina karcinogenů má iniciační vlastnosti a pouze u některých z nich je hlavním účinkem podpůrný účinek. Takové karcinogeny, nazývané podmíněné (např. tetrachlormethan, některé kovy, možná azbest), vedou k nárůstu nádorů, zřejmě jako výsledek stimulace buněčné proliferace iniciované jinými látkami, pravděpodobně endogenními. Karcinogeneze je ovlivněna mnoha faktory, které se nazývají modifikující faktory. Významné místo mezi nimi zaujímá nespecifické poškození tkání (mechanické, tepelné, chemické), často vedoucí ke stimulaci procesu, který je označován jako „karcinogenní efekt“.

Výskyt nádorů do značné míry závisí na individuální citlivosti organismu, zejména na geneticky podmíněné úrovni aktivity metabolizujících systémů a enzymů, které provádějí opravu DNA. Karcinogenní nebezpečí je tedy dáno nejen povahou karcinogenu, ale také různými exo- a endogenními faktory.

Klasifikace

Chemické látky a skupiny chemických látek podle stupně karcinogenní nebezpečnosti pro člověka podle klasifikace Mezinárodní agentury pro výzkum rakoviny (IARC, 1982) se dělí na 2 velké skupiny:

Skupina I - látky s prokázanou karcinogenitou pro člověka: 4-aminodifenyl; arsen a jeho sloučeniny; azbest; benzen; benzidin; bis (chlormethyl) a chlormethylmethylether (technická kvalita); chrom a některé jeho sloučeniny; sirná hořčice; 2-naftylamin; saze, pryskyřice a minerální oleje; vinylchlorid

Skupina II - látky s pravděpodobnou karcinogenitou pro člověka (rozdělené na 2 podskupiny): IIA, u kterých je tato pravděpodobnost vysoká, a podskupina IIB, u kterých je míra pravděpodobnosti nízká.

Podskupina IIA zahrnuje: akrylonitril, benzo(a)pyren; beryllium a jeho sloučeniny; diethylsulfát; dimethylsulfát; nikl a některé jeho sloučeniny; o-toluidin.

Do podskupiny IIB - amitrol; auramin (technická kvalita); benzotrichlorid; kadmium a jeho sloučeniny; tetrachlormethan; chloroform; chlorfenoly (průmyslová expozice); DDT; 3,3" dichlorbenzidin; 3,3"-dimethoxybenzidin (orthodianizidin); dimethylkarbamoylchlorid; 1,4-dioxan; rovná černá 38 (technická čistota); rovná modrá 6 (technická čistota); rovná hnědá 95 (technická jakost); epichlorhydrin; dibromethan; ethylenoxid; ethylenthiomočovina; formaldehyd (plyn); hydrazin; herbicidy, deriváty kyseliny fenoxyoctové (průmyslová expozice); polychlorované bifenyly; tetrachlordibenzo-p-dioxin-2,4,6-trichlorfenol.

Většina látek v obou skupinách je pro zvířata karcinogenní.

Epidemiologické údaje pro podskupinu IIA potvrzují karcinogenní riziko, ale nevylučují alternativní vysvětlení. Pokud jde o podskupinu IIB, epidemiologická data jsou rozporuplná.

Karcinogenní účinek chemické faktory záleží na jejich struktuře.

Při studiu chemických sloučenin bylo identifikováno několik skupin karcinogenních organických a anorganických látek. Mezi organickými sloučeninami byla jako první studována skupina polycyklických aromatických uhlovodíků (PAH), obvykle sestávající z alespoň 4–5 kondenzovaných benzenových kruhů. Typickým zástupcem této skupiny je benzo(a)pyren. PAU jsou produkty nedokonalého spalování vznikající při vysokoteplotní pyrolýze jakéhokoli typu organického paliva. PAH se vyznačují indukcí nádorů v místě aplikace: rakovina kůže s lubrikací, sarkomy v místě subkutánního a intraperitoneálního podání, nádory dýchacích orgánů s intratracheální aplikací.

Druhou skupinou karcinogenů jsou deriváty alifatických uhlovodíků: oxyderiváty (hlavně epoxidy) a halogenované uhlovodíky. Když jsou podávány zvířatům, objevují se nádory jak v místě primárního kontaktu, tak ve vzdálených orgánech.

Další třídou blastomogenních látek jsou aromatické aminy, produkované naftalenem, bifenylem a fluorenem. Karcinogenní účinek těchto látek je dán polohou aminoskupiny v molekule. U psů způsobují aromatické aminy nádory močového měchýře a u hlodavců nádory jater a dalších orgánů. V blízkosti aromatických aminů jsou aminoazosloučeniny (například 4-dimethylaminoazobenzen), které mají výrazné hepatokarcinogenní vlastnosti.

Velkou skupinu karcinogenů tvoří nitrososloučeniny, především nitrosaminy, které mohou vznikat v životním prostředí a organismu z některých aminů a nitrosačních látek (dusitany, oxidy dusíku). Nitrosaminy jsou schopny selektivně způsobovat nádory v široké škále orgánů a tkání.

Výše popsaná karcinogenní činidla se nacházejí v průmyslových surovinách a jsou součástí meziproduktů a hotových průmyslových výrobků. Lidé jsou vystaveni karcinogenům také při zemědělské výrobě, která se stále více mechanizuje a nasycuje chemikáliemi. Karcinogenní rizika existují také při práci v dopravě, v sektoru služeb a v některých sektorech zdravotnictví. Vzhledem k možnosti rozsáhlého znečištění životního prostředí průmyslovými karcinogeny jsou ohroženi nejen ti, kteří pracují, ale i ti, kteří žijí v blízkosti rakovinotvorných odvětví.

Saze, pryskyřice a minerální oleje obsahující PAU. Takové produkty vznikají při vysokoteplotním zpracování uhlí, ropy, břidlice a jejich použití v koksu a chemickém průmyslu, rafinaci ropy, briketách, sazích, koksu a dalších průmyslových odvětvích, dále v průmyslu hliníku, generátorech plynu, dřevochemická výroba, strojírenský průmysl (využívá chladicí minerální oleje), v potravinářském průmyslu (při uzení, vysokoteplotním zpracování potravin), při provozu spalovacích motorů. U pracovníků v příslušných průmyslových odvětvích a dopravě je zaznamenán nárůst nádorů plic a méně často žaludku a močového měchýře. Za pravděpodobnou příčinu karcinogenního vlivu sazí, pryskyřic a minerálních olejů na člověka je považován obsah karcinogenních PAU v nich, z nichž se nejčastěji vyskytuje benzo(a)pyren (skupina IIA), považovaný za indikátor tzv. přítomnost PAH v různých objektech životního prostředí.

Aromatické aminy. Tyto sloučeniny jsou široce používány jako meziprodukty v chemickém průmyslu, především pro syntézu barviv. Do těla se dostávají vdechováním a vstřebáváním kůží a způsobují u lidí nádory močového měchýře. Podobné novotvary byly zaznamenány u jedinců, kteří produkovali a užívali 2-naftylamin, benzidin a 4-aminodifenyl (zařazené do skupiny I podle klasifikace IARC). Nejvyšší výskyt nádorů byl pozorován u pracovníků zabývajících se čištěním reaktorů. Z karcinogenních derivátů benzidinu patří do skupiny IIB 3,3"-dichlorbenzidin a 3,3"-dimethoxybenzidin (ortho-dianisidin), stejně jako barviva na bázi benzidinu: rovné černé 38, rovné modré 6 a rovné hnědé 95 .

Výroba fuchsinu (skupina IIA) a auraminu (skupina I) je rovněž zařazena mezi onkologicky nebezpečná odvětví průmyslu anilinových barviv. Mezi pracovníky v těchto odvětvích je pozorován nárůst nádorů močového měchýře. Nádory při produkci auraminu jsou spojeny s expozicí auraminu (skupina IIB) a při produkci fuchsinu - s expozicí ortho-toluidinu (skupina IIA), silnému živočišnému karcinogenu používanému při syntéze fuchsinu.

Sloučeniny obsahující chlór. Tato skupina zahrnuje mnoho karcinogenů. Mezi nimi je nejznámější vinylchlorid (klasifikovaný jako skupina I), široce používaný pro syntézu polyvinylchloridu (PVC). Vinylchlorid způsobuje angiosarkomy jater u lidí, kteří se podílejí na výrobě PVC. Jako nepopiratelně nebezpečné pro člověka se ukázaly také bis(chlormethyl)ether a technický chlormethylether obsahující tuto sloučeninu jako nečistotu. Používají se především při výrobě iontoměničových pryskyřic. Mezi pracovníky v těchto odvětvích byl zaznamenán významný nárůst výskytu nádorů plic.

Několik chlorovaných sloučenin je klasifikováno ve skupině IIB. Většina z nich je pro zvířata karcinogenní. Patří mezi ně tetrachlormethan, chloroform a DDT, které experimentálně způsobují nádory jater; 2,4,6-trichlorfenol, při jehož výrobě byl zaznamenán nárůst nádorů měkkých tkání, leukémie a lymfomů; tetrachlorodibenzo-p-dioxin, součást herbicidu „pomerančového činidla“, používaného Američany během války ve Vietnamu, což vedlo k nárůstu nádorů mezi vietnamskou populací a americkými vojáky; polychlorované bifenyly, široce používané jako přísady do pesticidů a v průmyslu celulózy a papíru; dimethylkarbamoylchlorid, používaný pro syntézu pesticidů a léčiv; benzotrichlorid, používaný při výrobě chlorovaných toluenů, kde došlo k nárůstu nádorů u pracovníků; epichlorhydrin, jehož syntéza zvýšila výskyt rakoviny dýchacích cest u pracovníků; deriváty kyseliny fenoxyoctové (2,4,5-T a 2,4-D) používané jako herbicidy, s průmyslovou expozicí, kterým byl také popsán zvýšený výskyt novotvarů.

Jiné organické sloučeniny. V této skupině zaujímá přední místo benzen, který je široce používán v různých průmyslových odvětvích. Leukémie byla opakovaně popisována jako důsledek průmyslové expozice benzenu, který se používá jako rozpouštědlo (při výrobě umělé kůže), vyskytuje se jako složka benzínu (na čerpacích stanicích) a jako složka lepidla (v výroba obuvi). Hořčice sírová je také bezpodmínečným karcinogenem pro člověka. Dělníci zapojení do výroby yperitu v Německu a Japonsku pro použití jako bojová chemická látka často umírali na rakovinu hrtanu a plic. Experti IARC zařazují do skupiny I také výrobu isopropylalkoholu silně kyselým procesem – dlouhodobou reakcí 93% kyseliny sírové s propylenem. Mezi pracovníky v tomto odvětví byl zvýšený výskyt rakoviny nosní dutiny a hrtanu. Konkrétní etiologický faktor nebyl dosud objeven.

Skupina IIA zahrnuje akrylonitril, dimethylsulfát a diethylsulfát, které jsou pro zvířata karcinogenní. V továrnách na umělá vlákna zaznamenali pracovníci vystavení působení akrylonitrilu nárůst rakoviny plic a dalších orgánů. Dimethylsulfát a diethylsulfát jsou alkylační sloučeniny používané v chemickém průmyslu k přeměně fenolů, aminů a thiolů na methylderiváty. Při pracovní expozici těmto sloučeninám byl pozorován nárůst výskytu nádorů dýchacích cest.

Z látek zařazených do skupiny IIB přitahuje zvláštní pozornost formaldehyd, hojně používaný v různých průmyslových odvětvích a karcinogenní pro zvířata. Je obtížné posoudit nebezpečí jeho průmyslového použití, protože tento lék se používá v kombinaci s jinými sloučeninami. Sledování zdravotního stavu průmyslových pracovníků, ale i zaměstnanců morfologických laboratoří používajících formaldehyd k fixaci tkání, vedlo k rozporuplným výsledkům. Ethylenthiomočovina, dibromethan, široce používané rozpouštědlo 1,4-dioxan a herbicid amitrol, u kterých bylo v experimentech prokázáno, že způsobují nádory, stejně jako ethylenoxid, možný slabý živočišný karcinogen, jsou zahrnuty do skupiny IIB, protože epidemiologické důkazy neboť blastomogenní nebezpečnost těchto léků je považována za neprůkaznou. Totéž platí pro hydrazin, jehož blastomogenní účinek byl prokázán u zvířat. Karcinogenní nitrososloučeniny používané v různých průmyslových odvětvích mají podobnou strukturu jako hydrazin. Neexistují žádné informace o onkogenním nebezpečí průmyslové expozice nitrososloučeninám. Ovšem vzhledem k jejich blastomogennímu účinku na zvířata různé typy(od měkkýšů po primáty), mnozí odborníci navrhují považovat tyto látky za potenciálně nebezpečné pro člověka.

Karcinogenní látky odpovědné za zvýšený výskyt nádorů u určitých kategorií pracovníků gumárenského průmyslu nebyly plně identifikovány (skupina I). Předpokládá se, že u nich pozorovaný vysoký výskyt nádorů močového měchýře souvisí s používáním aromatických aminů jako antioxidantů při výrobě kaučuku a výskyt leukémie je důsledkem expozice organickým rozpouštědlům. Nejasné jsou i důvody nárůstu výskytu nádorů dutiny nosní, močového měchýře a leukémie při výrobě a opravách obuvi. Je možné, že leukémie je způsobena působením benzenu, složky lepidla. Vysoký výskyt adenokarcinomů nosní dutiny byl zaznamenán u pracovníků v nábytkářském průmyslu, zejména v zaměstnáních spojených s významnou tvorbou prachu. Určitou roli pravděpodobně hraje faktor mechanického dráždění nosní sliznice prachem.

Významnou skupinu chemických faktorů karcinogenních pro člověka tvoří anorganické sloučeniny. Existuje mnoho epidemiologických údajů o karcinogenním nebezpečí arsenu a jeho sloučenin. Kontakt s těmito látkami je pozorován při těžbě arsenových rud, tavení kovů z nich, získávání arsenu, výrobě slitin s obsahem arsenu, pigmentů, skla, při výrobě a používání pesticidů obsahujících arsen (zejména při ošetřování vinic) . Nejčastějšími expozicemi jsou arsen, oxid arsenitý, kyselina arsenová, arzeničitany olova, sodíku, vápníku a mědi. Hlavní typy nádorů nalezených v těchto odvětvích byly nádory kůže a plic, méně často - leukémie, novotvary jater, nosní dutiny a tlustého střeva. V důsledku značného znečištění ovzduší sloučeninami arsenu v okolí hutí mědi byl mezi obyvateli okolních vesnic zaznamenán nárůst rakoviny plic.

V různých zemích byl zaznamenán zvýšený výskyt rakoviny plic v továrnách vyrábějících chrom a jeho sloučeniny. Vysoký výskyt rakoviny plic byl pozorován v odvětvích, kde se používaly sloučeniny 6-mocného chrómu (při výrobě slitin ferochromu, chromování kovů, výroba chromových pigmentů). Současně jsou popsány i případy rakoviny nosních cest a hrtanu.

Byla prokázána karcinogenní nebezpečnost výroby niklu (těžba a zpracování). U lidí, kteří pracují v niklovnách, se často objevují novotvary nosní dutiny, vedlejších nosních dutin, hrtanu a plic. Nejvyšší výskyt byl pozorován u pracovníků v rafinériích elektrolytického niklu. Nejpravděpodobnější příčinou pozorovaného karcinogenního účinku je expozice kovovému niklu, subsulfidu niklu a oxidu nikelnatému, zařazeným do skupiny IIA.

Zvýšený výskyt rakoviny plic byl zjištěn u pracovníků v továrnách na výrobu berylia a jeho sloučenin (skupina IIA). Další karcinogenní kov pro zvířata, kadmium, je zařazen do skupiny IIB. Epidemiologické studie naznačují, že pracovní expozice kadmiu (především jako oxid kademnatý) v kovoprůmyslu a průmyslu baterií je spojena se zvýšeným rizikem respiračních a genitourinárních novotvarů.

Jednou z nejnebezpečnějších anorganických sloučenin pro člověka je azbest (skupina I), který je široce používán ve stavebnictví, stavbě lodí a výrobě tepelně odolných materiálů. Vysoký výskyt mezoteliomu a rakoviny plic byl popsán u osob zabývajících se těžbou a zpracováním různých druhů azbestu – chrysotil, amosit, antofylit, krokidolit. Mezoteliomy byly nalezeny také u obyvatel osad nacházejících se v blízkosti míst těžby a zpracování azbestu.

Profesionální rakovina plic je pozorována u horníků v hlubinné těžbě železné rudy (skupina I). Při otevřené těžbě nebyl pozorován žádný nárůst výskytu nádorů. Předpokládá se, že karcinogenní účinek je způsoben působením radonu obsaženého v ovzduší dolů.

Fyzikální průmyslové karcinogenní faktory. Mnohé z fyzikálních faktorů jsou podle dostupných publikací pro člověka v průmyslových podmínkách karcinogenní. Rentgenové záření způsobilo rakovinu kůže a leukémii u radiologů a lidí podstupujících rentgenovou terapii různých onemocnění. Po objevu radioaktivity byla u vědců pracujících s radiem a thoriem popsána rakovina kůže a leukémie. Ve dvacátých letech minulého století používaly americké továrny na výrobu hodinek barvy obsahující radium a mesothorium k výrobě světelných číselníků. Ve stejné době se u zaměstnankyň, které nasávaly štětec s barvou k jeho broušení, vyvinuly osteogenní sarkomy čelistí. Horníci z uranových dolů poznamenali zvýšené riziko rakovina plic způsobená zářením z radonu a produktů jeho rozpadu.

UV záření ze slunce způsobuje nárůst kožních nádorů u lidí pracujících venku: námořníků, rybářů, zemědělských dělníků. Karcinogennímu nebezpečí jsou vystaveni i zdravotníci, kteří používají umělé zdroje UV záření (například fyzioterapeuti).

Způsoby prevence

Existují různé oblasti opatření k prevenci účinků karcinogenních látek výrobní faktory a v neposlední řadě k prevenci rakoviny z povolání. Existují 2 hlavní způsoby prevence rakoviny: primární prevence zaměřená na eliminaci etiologických faktorů a sekundární prevence, založená na včasném odhalení a léčbě prekancerózní onemocnění. V tomto případě se používají výrobní, technická, hygienická, hygienická a zdravotní a biologická opatření.

Výrobní činnost zahrnuje různá inženýrská, technická, právní a organizační rozhodnutí prováděná ve fázi návrhu a rekonstrukce výroby. Spočívá v utěsnění a automatizaci výroby, změně technologie (například optimalizace procesů spalování paliva za účelem snížení tvorby PAH), dekarcinogenizaci průmyslových produktů jejich čištěním od karcinogenních nečistot nebo zničením karcinogenů, zákazem používání některých typů suroviny a materiály atd.

Hygienická a hygienická opatření jsou zaměřena zejména na identifikaci průmyslových karcinogenních faktorů pomocí experimentálních a epidemiologických studií a také na identifikaci kontaminace pracovního prostředí karcinogeny. S přihlédnutím ke korelaci mezi mutagenitou a karcinogenitou chemických sloučenin se rychlé testy na mutagenitu používají k rychlému výběru (screeningu) látek podezřelých z karcinogenních vlastností.

Důležitou součástí preventivních opatření je regulace karcinogenů. Ve vztahu k nejnebezpečnějším karcinogenním sloučeninám je hlavním prostředkem omezení nebo zákaz jejich výroby a používání. U těch karcinogenů, které jsou všudypřítomné (všudypřítomné), je nutná hygienická regulace založená na studiu vztahu dávka-účinek u zvířat, identifikaci minimální účinné dávky a další extrapolaci získaných dat na člověka. Při standardizaci se berou v úvahu i výsledky epidemiologických studií. Příkladem je maximální přípustná koncentrace benzo(a)pyrenu v ovzduší průmyslových prostor - 0,15 μg/m 3 . V budoucnu se při standardizaci předpokládá zohlednění „celkové karcinogenní zátěže“ v důsledku působení průmyslových i „domácích“ karcinogenů (zejména kouření) na pracovníky a také modifikujících faktorů.

K cílům prevence do značné míry slouží dodržování pravidel osobní hygieny a bezpečnosti (zejména pravidelné a správné používání osobních ochranných pracovních prostředků), k čemuž přispívá dobře organizovaná sanitární výchovná práce (zejména boj proti špatným zdravotním stavům). návyky) a včasné poučení.

Lékařská prevence zahrnuje předběžnou předzaměstnání a periodickou lékařské prohlídky pracovníků, jakož i lékařské prohlídky obyvatelstva zaměřené zejména na identifikaci a léčbu základních a prekancerózních onemocnění.

Vzhledem k dlouhému latentnímu období rakoviny by lidé ve věku alespoň 40 až 45 let měli být zaměstnáni v odvětvích ohrožujících rakovinu. Zdravotnický personál provádějící vyšetření musí dbát na onkologickou ostražitost.

Plošné zavádění preventivních opatření u nás umožnilo výrazně snížit výskyt rakoviny z povolání v koksochemickém průmyslu, zpracování břidlice, rafinaci ropy, anilinových barvách a dalších odvětvích.

Text: Marina Levicheva

Podle WHO rakovina(zejména rakovina plic, průdušnice a průdušek) zaujímají páté místo v seznamu hlavních příčin úmrtí ve světě. Obávají se přitom mnohem více než ischemická choroba srdeční nebo mrtvice, které jsou na prvních dvou pozicích. Strach vyvolal paniku: karcinogeny se nyní hledají – a nacházejí – ve všem, od cigaretového kouře a výfukových plynů po nepřilnavé pánve a kávu. Pojďme zjistit, před kterým z nich se můžete skutečně schovat a zda to musíte udělat.

co to je

Název mluví sám za sebe: karcinogen je látka nebo účinek, který ovlivňuje integritu DNA a podporuje karcinogenezi, tedy tvorbu a reprodukci maligních buněk. O existenci chemikálií s takovými účinky se vědělo zhruba před sto lety a v roce 1916 byli japonští vědci poprvé schopni vyvolat rakovinu u králíka během experimentu: zvíře bylo každý den natíráno uhelným dehtem. O etice výzkumu se tehdy samozřejmě nemluvilo – v medicíně však došlo k revoluci, protože poprvé bylo možné vidět, jak zhoubný nádor vzniká u absolutně zdravého jedince pod vlivem chemikálií.

Protože pryskyřice byla složitá směs chemikálií, vědci (nejen v Japonsku) se vydali hledat další látky, které by mohly způsobit rakovinu. Přestože jsou karcinogeny skutečně častější v syntetických látkách, výzkum ukázal, že rostlinné sloučeniny mohou být také karcinogenní. To však nečiní ani jedno, ani druhé absolutně nebezpečné.

Co jsou karcinogeny?

Vědci se ještě úplně nerozhodli, jak nejlépe klasifikovat expozice, které mohou způsobit rakovinu: dělí se buď na radioaktivní (do této skupiny spadají všechny druhy nebezpečného záření) a neradioaktivní, nebo na genetické a ty, které jsou spojené s expozicí v životním prostředí. Mezi posledně jmenované patří i faktory životního stylu – kouření, alkoholismus, nezdravá strava, nízká úroveň fyzická aktivita, vystavení slunečnímu záření nebo virům, práce v nebezpečném pracovním prostředí a užívání některých léků, jako je chemoterapie. Celkově je jedno, jak klasifikovat karcinogeny – důležité je, co to může přinést v praxi. Pokud totiž někdy není možné odmítnout určitou terapii, i když s sebou nese riziko karcinogeneze, pak lze minimalizovat vliv jiných faktorů (např. ochranou kůže před sluncem nebo odvykáním kouření).

Karcinogeny ovlivňují DNA, způsobují nebezpečné změny – ty ale nemusí nutně vést ke vzniku nádoru, pouze zvyšují pravděpodobnost, že množení abnormálních buněk dosáhne úrovně, se kterou si nedokáže poradit. Nedávná studie zjistila, že dvě třetiny genetických mutací vedou k onkologická onemocnění, jsou chyby, ke kterým dochází spontánně při kopírování DNA a pouze zbývající třetina se vyskytuje pod vlivem karcinogenů v životním prostředí.

Jsou tak děsiví?

Seznam karcinogenů sestavený WHO je neustále aktualizován; Pro běžného člověka, který dokument vidí poprvé, může způsobit hrůzu – zdá se, že všechny produkty a látky v něm uvedené jsou strašně nebezpečné. Ve skutečnosti tomu tak není – a všechny karcinogeny na seznamu mají přiřazen zvláštní kód: 1 (karcinogenní pro člověka), 2a a 2b (potenciálně karcinogenní pro člověka a „a“ je pravděpodobnější, že je karcinogenní než „b“. “), 3 (není klasifikováno jako karcinogenní pro člověka), 4 (možná není karcinogenní pro člověka).

Do první, nejnebezpečnější skupiny nespadá mnoho látek – vědci si stále nejsou jisti karcinogenitou chlorované vody, kofeinu ani v velké množství, barvy na vlasy, dentální materiály, siřičitany, které se často používají v kosmetice, nebo čaj (všechny tyto látky mají kód 3), dále červené maso zařazené do kategorií 2a a 2b, extrakt z listů aloe vera nebo práce na směny, které narušují cirkadiánní rytmy. Toto je náhodný vzorek známých potravin na „karcinogenním seznamu“, který ukazuje, proč byste neměli věřit honosným titulkům o „nové studii, jejíž výsledky vás šokují“.

Mnoho látek na seznamu karcinogenů není tak nebezpečných, jak se zdá: nejsme jim dostatečně vystaveni nebo je nekonzumujeme v dostatečném množství, aby způsobily skutečnou škodu. Pokus o vyloučení absolutně všech látek podobných karcinogenům ze svého života může ovlivnit vaše duševní zdraví a způsobit úzkost nebo ortorexii. Stále však stojí za to věnovat pozornost těm karcinogenům, které jsou považovány za skutečně nebezpečné a zároveň je lze kontrolovat.


Měli byste se bát smaženého jídla?

Výzkumy stále častěji naznačují, že připálené jídlo je něco, před čím je třeba se mít na pozoru. Na vině je podle vědců akrylamid, sloučenina, která vzniká při tepelné úpravě některých potravin, zejména těch bohatých na sacharidy. Tato látka se také používá v textilním, plastikářském a papírenském průmyslu, při syntéze barviv a pro čištění odpadních vod. Stále však neexistují žádné přesvědčivé důkazy o jeho škodlivosti pro člověka, ačkoli existují důkazy o schopnosti akrylamidu interagovat s DNA a vést k určitým mutacím – a jeho místo v seznamu s kódem 2a je vysvětleno studiemi, ve kterých myši a krysám byly podávány dávky desetitisíckrát vyšší, než jaké lze získat.

Obecně platí, že smažené brambory nebyly pro člověka karcinogenní. Odborníci se domnívají, že vaše konzumace smažených sacharidů by skutečně měla být snížena, protože jsou plné zbytečných kalorií – a obezita je celosvětově jedním z hlavních spouštěčů rakoviny.

Pomůže přechod na e-cigarety?

Samozřejmě kouření osobní výběr všichni, ale se statistikami nemůžete polemizovat: je to hlavní příčina rakoviny plic. Je velmi důležité pokusit se chránit před pasivním kouřením: podle výzkumu takové komponenty Cigaretový kouř Stejně jako benzen, polonium-210, benzopyren a nitrosaminy nejen poškozují DNA, ale ovlivňují také geny kódující schopnost těla chránit se před rakovinou, takže působí dvěma směry najednou. Jakmile se dostanou do krve, chemikálie z cigaretového kouře se roznášejí po těle, což ohrožuje nejen plíce, ale i ledviny, játra, zažívací ústrojí, močový měchýř, vaječníky a další orgány.

Zároveň byly vynalezeny vapy, které byly vynalezeny právě za účelem snížení rizik spojených s kouřením ( elektronická cigareta v podobě, jak ji známe, byla patentována v roce 2003 a uvedena na trh v roce 2004 Číňanem Hon Likem, jehož otec krátce předtím zemřel na rakovinu plic), ve skutečnosti jsou téměř horší. Jejich hlavním problémem je nedostatek znalostí. Ale i zanedbatelné množství výzkumů ve srovnání s cigaretami naznačuje, že koktejl chemikálií obsažený v kuřáckých tekutinách postupně způsobuje tělu nenapravitelné škody.

Alkohol je také karcinogen

Alkohol se počítá běžná příčina rakovina prsu, hrtanu, jater, jícnu, dutiny ústní a také pravděpodobná příčina rakoviny slinivky břišní. Když alkohol vstoupí do těla, rozloží se nejprve na acetaldehyd a poté na kyselinu octovou. Acetaldehyd způsobuje, že se jaterní buňky obnovují rychleji než normálně a toto zrychlení zvyšuje pravděpodobnost chyb při kopírování genů. Je důležité, aby to platilo pro alkohol v jakýchkoli nápojích: stařené víno, prémiová vodka nebo nejlevnější pivo. I když se pravidelně dozvídáme něco nového o výhodách

KARCINOGENNÍ LÁTKY

(karcinogeny, onkogenní látky), chem. sloučenin, zvyšujících výskyt malignit. nádory. Mezi K. v. konvenčně rozlišovat mezi agenty přímých a nepřímá akce. První zahrnují vysoce reaktivní sloučeniny. (a jeho deriváty atd.), schopné přímo reagovat s biopolymery (DNA, RNA,). Nepřímý K. v. samy jsou inertní a přeměňují se na aktivní sloučeniny. za účasti buněčných enzymů – například monooxygenáz, které katalyzují inkluzi jednoho atomu kyslíku do molekuly substrátu. V důsledku toho vznikají látky, které reagují s biopolymery. Ano, metabolický. aktivace nepřímého K. v. N-nitrosodimethylamin (NDMA), který u mnoha způsobuje nádory. druhů zvířat, se provádí podle schématu:

Výsledný diazohydroxid je schopen alkylovat buňky, včetně nukleofilů. Základní centra DNA. Předpokládá se, že v tomto případě je max. důležitý cíl - jehož alkylace na atomu O v poloze 6 vede ke vzniku mutace(viz také čl. Mutageny). Mutace vznikají v procesu opravy (obnovy) DNA, pokud je poškozená oblast vyříznutá endonukleázami obnovena s chybami (např. v důsledku změn původní sekvence nukleotidů), které se kopírují při replikaci (samoreprodukce DNA ) a takto opravené jsou přenášeny v řadě buněčných generací. Pokud k takovým strukturálním změnám dojde v protoonkogenu (nukleotidová sekvence DNA, která způsobuje maligní buněčnou transformaci), vede to k jeho přeměně na onkogen a syntéze mutantních regulačních proteinů, které provádějí jednotlivá stadia malignity. buněčná transformace. Totéž se může stát v důsledku způsobeného K. v. změny v umístění genů v genomu (například během genové translokace S-tus v oblasti aktivně transkribovaných imunoglobulinových genů u Burkittova lymfomu). Výskyt onkogenních mutací je stádiem iniciace karcinogeneze (transformace normální buňka do nádoru) a nazývají se látky, které způsobují karcinogenezi. karcinogenní iniciátory. Další změny v buňce na cestě k malignitě. transformace způsobují karcinogenezi, která způsobuje poruchy mezibuněčných interakcí a buněčného metabolismu, což vede buňku do stavu fenotypicky exprimované nádorové transformace a ke vzniku nádoru. Primární nádorový uzel postupuje do hlavního stadia. v důsledku buněčné selekce mění své vlastnosti v závislosti na rozkladu. vlivy (hormonální, chemoterapeutické) nejčastěji ve směru dediferenciace a snížení závislosti na regulačních vlivech organismu. Naíb. Studovanými promotory kožní karcinogeneze jsou některé deriváty diterpenů, jaterní fenobarbital (5-fenyl-5-ethyl-2,4,6-pyrimidinetrion) a určitý chlororg. spoj., v tlustém střevě – žlučové kyseliny. Naprostá většina K. c. má iniciační i propagační činnost a patří do „plného“ K. století. Mn. K.v. mají výraznou organotropii (schopnost vyvolat nádory v určitých orgánech), okraje mohou. vzhledem k distribuci K. stol. v těle a charakteristika jejich metabolismu v buňkách různých orgánů. Tak například 2-naftylamin způsobuje u lidí rakovinu močového měchýře, angiosarkomy jater a azbest způsobuje mezoteliomy pohrudnice a pobřišnice. V experimentu jsou kožní nádory způsobeny polycyklickými. aromatický (například 1,2-benzopyren, 9,10-dimethyl-1,2-benzoanthracen), nádory jater - deriváty fluorenu (například 2-acetylaminofluoren, typ I): určité (například 3-methyl-4 "-dimethylaminoazobenzen), (například aflatoxin B 1), střevní nádory - deriváty hydrazinu (například). Je zaznamenána druhová specifičnost působení mnoha K. v.. Tedy 2-acetylamikofluoren - K. v. pro krysy, ale ne pro morčata Bylo zjištěno, že aflatoxin B 1 je vysoký u krys a pstruha duhového, ale u myší má nízkou aktivitu.

Podle Mezinárodní agentury pro výzkum rakoviny (IARC) existovalo v roce 1985 9 výrobních zařízení. procesy a 30 sloučenin, produktů nebo skupin sloučenin, které jsou jistě schopné způsobit nádory u lidí. Dalších 13 látek je považováno za látky s velmi vysokou pravděpodobností karcinogenního rizika pro člověka. K bezpodmínečnému K. v. zahrnují: nebo imuran (viz. Imunomodulační činidla); protinádorová činidla (některá z nich se v současnosti nepoužívají) - (II), chlorbutin (III), mileran CH 3 S(O 2) O(CH 2) 4 OS(O 2)CH 3, melfalan L -p-[( ClCH2CH2)2N]C6H4CH2CH(NH2)COOH; kombinace protinádorové léky, včetně prokarbazinu n-[(CH 3) 2 CHNHC(O)]C 6 H 4 CH 2 NHNHCH 3 .HCl, dusíkatý, vinkristin (alkaloid obsažený v rostlině barvínku růžového) a (IV); léky proti bolesti obsahující fenacetin P- C2H5OC6H4NHC(0)CH3; směs estrogenů [piperazinium a Na-sůl estronu (V) a Na-sůl ekvilinu (VI)]; vinylchlorid; diethylstilbestrol [p-NOS6H4C (C2H5) =] 2; hořčičný plyn; methoxazolen (VII) v kombinaci s UV zářením; ; 2-naftylamin; N,N- bis-(2-chlorethyl)-2-naftylamin; threosulfin 2; 1,1"-dichlordimethylether; benzidin; 4-aminobifenyl; a jeho sloučeniny; a některé jeho sloučeniny; černouhelný dehet; smola získaná z tohoto dehtu; břidlicové oleje; azbest; tabákový kouř; žvýkačky obsahující betel a tabákové listy; žvýkací Konvenční toxické látky pro člověka zahrnují: některé aflatoxiny, 1,2-benzopyren a jeho sloučeniny, dimethyl a diethylsulfát a některé jeho sloučeniny, prokarbazin, o-toluidin, fenacetin, dusíkaté yperity, kreosot a hydroxymethalon (VIII). výskyt zhoubných nádorů je pozorován v podnicích na zplyňování uhlí, rafinaci niklu, výrobu auraminu (diarylmethanové barvivo) a v podzemní těžbě hematitu (červená železná ruda) v dolech znečištěných radonem, v gumárenském, nábytkářském a obuvnickém průmyslu. výroba koksu a isopropylalkoholu pomocí H 2 SO 4. V každodenním životě se sloučeniny chloru dostávají do lidského těla s produkty kouření tabáku, které způsobují rakovinu mnoha lokalizací (především rakovinu plic), s vnitřním výfukem motoru. spalování, emise kouře se zahřejí. systémy a průmyslové podniky, mykotoxiny, které kontaminují potraviny při nesprávném skladování atd. Prokázala se možnost syntetizovat karcinogenní nitrosaminy ze sekundárních nitrosaminů a dusitanů v lidském žaludku. Endogenní K. v. se tvoří v těle při narušení metabolismu některých aminokyselin, zejména tryptofanu a tyrosinu, které se mohou odpovídajícím způsobem přeměnit. na karcinogenní 3-hydroxykynureninové a 3-hydroxyanthranilové (2-amino-3-hydroxybenzoové) sloučeniny. Akce K. v. lze výrazně oslabit pomocí vitamínů (riboflavin, kyselina askorbová, vitamín E), b-karotenu (karotenoid), stopových prvků (Se a Zn soli) a řady dalších chemikálií. spoj. (např. teturama, některé steroidy). lit.: Shabad L. M., Evoluce konceptů blastomogeneze, M., 1979; Výsledky vědy a techniky. Ser. Oncology, v. 15. Chemická karcinogeneze. M., VINITI, 1986; Monografie IARC o hodnocení karcinogenního rizika chemických látek pro člověka. Suppl., v. 4 Chemikálie, průmyslové procesy a průmysl související s rakovinou u lidí, Lyon, 1982 (monografie IARC, v. 1 až 29); Valinio H., "Carcmogenesis", 1985, v. 6, č. 11, str. 1653-65. G. A. Belitsky.

Chemická encyklopedie. - M.: Sovětská encyklopedie. Ed. I. L. Knunyants. 1988 .

Podívejte se, co jsou „KARCINOGENNÍ LÁTKY“ v jiných slovnících:

    - (z lat. rakovina rakovina a...gen) chemické látky, jejichž působení na organismus za určitých podmínek způsobuje rakovinu a jiné nádory. Mezi karcinogenní látky patří zástupci různých tříd chemických sloučenin: polycyklické... ... Velký encyklopedický slovník

    Karcinogeny- chemické sloučeniny, které při vystavení lidskému tělu mohou způsobit rakovinu a jiná onemocnění (zhoubné nádory), jakož i nezhoubné novotvary. Viz také Karcinogenita... Ruská encyklopedie ochrany práce

    - (z lat. rakovina rakovina a...gen), chemická látka, jejíž účinek na organismus za určitých podmínek způsobuje rakovinu a jiné nádory. Mezi karcinogenní látky patří zástupci různých tříd chemických sloučenin: ... ... encyklopedický slovník

    - (z lat. rakovina rakovina a řecké geny rodící, narozené) blastomogenní látky, karcinogeny, karcinogeny, chemické sloučeniny, které při vystavení tělu mohou způsobit rakovinu a jiné zhoubné nádory, ale i benigní... ... Velká sovětská encyklopedie

    - (rakovina + generující řecké geny) m. Onkogenní látky ... Velký lékařský slovník

    - (z lat. rakovina rakovina a...gen), chemický. in va, účinek na tělo na určité úrovni. stavy způsobují rakovinu a další nádory. Ke K. v. patří zástupci různých chemické třídy sloučeniny: polycykl uhlovodíky, azobarviva, aromáty. aminy...... Přírodní věda. encyklopedický slovník

    - (syn.: blastimogenní látky, karcinogenní látky, karcinogeny) látky, které mají schopnost vyvolat vznik nádorů. Onkogenní látky jsou exogenní O. v., vnikly do organismu z prostředí. Onkogenní látky endogenní O... Lékařská encyklopedie

    - (syn.: blastomogenní látky, karcinogenní látky, karcinogeny) látky, které mají schopnost vyvolat vznik nádorů ... Velký lékařský slovník