Хто такий мануальний терапевт, що робить? Мануальний терапевт, що робить.

Мануальна терапія отримала своє офіційне визнання нещодавно:

• У 1958 р. була створена МФММ (Мануальна Федерація Мануальної Медицини).
• 1987 - організовано подібне суспільство в СРСР.
• 1988 р. - дозволено офіційно застосовувати методи мануальної терапіїу СРСР.
• 1997 р - в Росії з'явилася нова лікарська спеціальність: "мануальний терапевт".

Незважаючи на те, що ефективність мануальної терапії досі не доведена (так буває), вона набула широкого поширення, особливо при лікуванні хвороб КМС. Сьогодні жодна клініка ортопедії чи вертебрології не обходиться без наявності у своєму штаті мануалу — зазвичай так узагальнюють усіх лікарів, які займаються мануальною терапією та масажем. Багато хворих цікавляться, хто це і що робить подібний фахівець, і як відрізнити його, скажімо, від остеопату.

Мануальна терапія виникла на базі існуючих раніше її хіропрактики та остеопатії (альтернативних медичних наук).

Хіропрактики

Хіропрактика перекладається дослівно з грецької також як «ручну дію». Метод зародився в Англії в 1890 (родоначальники його - батько і син Палмери). Хіропрактики займалися:

• підвивихами суглобів (особливо хребетних);
• м'язовими спазмами;
• порушення кровообігу;
• порушення біомеханіки.

(Чи неправда, все це так знайоме?)

Багато хто з них спочатку застосовували досить жорсткі методи вправлення та витягування, вважаючи причиною причин усьому підвивихи, і нехтували діагностикою. Внаслідок таких способів лікування часто виникали наслідки, особливо при хребетних грижах. Пізніше з'явилися змішані, толерантніші методики, що використовують вже традиційну діагностику, масаж, фізичні вправи, лікування холодом, акупунктуру, гомеопатію.

Хіропрактика набула більшого поширення в Європі. У Росії її більше знайома як костоправність.

Остеопати

Остеопатія (дослівно перекладається – хвороба кісток) заснована американським хірургом Стилом наприкінці 19 століття. Вона почала із загальних філософських концепцій (розум, тіло і дух єдині), займається сьогодні як кістками, а й внутрішніми органами, дивлячись набагато ширше на хвороби. Є три розділи остеопатії:

• Структурна О. - виправлення анатомічних рухових порушеньз використанням принципів біомеханіки, саморегуляції та віддаленого впливу.
• Вісцеральна О. - відновлення правильного становищаорганів та їх ритміки; лікування хвороби органів, впливом на хребетні сегменти
• Краніосакральна О. - масаж черепа з метою регуляції руху ліквору від мозку до периферичної системита покращення метаболізму (наукових доказів цьому немає).

Остеопатія діє більш дбайливо. Вона націлена більше на усунення причини хвороби, а не її симптомів або наслідків.

Метод остеопатії набув великого поширення у Росії.

Мануальна медицина

У Європі мануальну медицину просував чеський професор Карел Левіт, який написав однойменну працю на цю тему, в яку він просто включив багато методик хіропрактики та остеопатії і дав їм нову назву. Як би вважалося, що хіропрактика та остеопатія — це лженауки, які навіть заборонені в США. А ось мануальну терапію вони чомусь не заборонили, хоча в ній сумлінно здерті методи з хіропрактики та остеопатії. Ну, такі видно дива вищих медичних асоціацій та спільнот.

Мануальна терапія – це не щось нове. Це симбіоз багатьох методів ручного впливу, почерпнутих з інших альтернативних медичних практик, а також стародавньої китайської та японської медицини.

Мануальна терапія почерпнула:

• З хіропрактики - методику вправлення підвивихів, розтягування, прикладну кінезіологію.
• З остеопатії – анатомічно-структурну, вісцеральну, краніосакральну терапію, лімфодренаж.
• З китайської та японської медицини - рефлексотерапію (акупунктуру та точковий масаж).

Професійний лікар мануальний терапевт повинен сьогодні володіти дуже багатьма методиками, прийомами витягування та вправлення, бути і рефлексотерапевтом, розбиратися в анатомії КМС у дорослих та дітей не гірше за хірурга.

При цьому мануальна терапія не замінює собою повністю остеопатію, тому що не слідує її першому принципу - цілісності організму. Мета її – вилікувати конкретне захворювання, а не весь організм у цілому. У цьому сенсі в неї вужча практична сфера застосування. Мануальний терапевт не лікує "від усього", але здатний часом допомогти іноді там, де не допомагають інші засоби.

Можливості мануального терапевта

Застосування ручних методів впливу дозволяє:

• Провести безлікове знеболювання.
  • Всі знеболювальні засоби (НПЗЗ, кортикостероїди, міорелаксанти) завдають великої шкоди і їх не можна застосовувати довго. Болі при дегенеративних процесах легко переходять від радикулопатії до стійких хронічних м'язових болів.
• Уникнути оперативного втручання.
  • Артроз на пізньої стадіїчасто закінчується анкілозом (повною нерухомістю), як це відбувається при коксартрозі, або нестабільністю, властивою гонартрозу. Періодичне повторення сеансів мануальної терапії, на першій-другій стадії артрозу, дозволить обійтися надалі без дорогого ендопротезування та хворобливої ​​тривалої реабілітації.
  • Хребетна грижа задньобокової спрямованості здатна заподіяти чимало бід, стати причиною сильного болю, рухових порушень, дисфункцій органів. Альтернативою операції може стати мануальне витягування хребта. Увага! Ця процедура виконується виключно досвідченим професіоналом, який має знання у вертебрології та анатомії.
• Зберегти рухливість хребта за рахунок виправлення зсувів, зняття спазмів м'язів і суглобових блокувань, що викликаються:
  • зміщенням ребер через навантаження та рухи;
  • підвищеними статичними напругами в грудному відділі, викликаними незручною позою, ;
  • артрозом реберно-хребцевих суглобів, через який блокуються у суглобовій ямці.
• Виправити компенсаторні викривлення кінцівок і хребта, впливаючи на причини, іноді віддалені:
  • зменшуючи вальгусну деформацію стопи, вирішують проблему Х-подібних ніг;
  • виправляючи зміщення кісток тазу після пологів, запобігають розвитку попереково-крижового сколіозу та грижі l5 - s1;
  • усуваючи плоскостопість, виправляють всю біомеханіку хребта, включаючи шийний відділ, та ліквідують головний біль, безсоння та інші наслідки шийних деформацій.
• Ліквідувати наслідки деяких вроджених аномалій.
  • Кривошиї у дитини, коли через неправильне становище в утробі, у нього коротшає грудинососцеподібний м'яз і відбувається підвивих атланта. Кривошия призводить до головного болю у дітей, порушення кровообігу, безсоння. Дії терапевта: вправлення вивиху та мануальне розтягнення м'яза.
  • Уродженого вивиху стегна - патології ембріонального періоду та наслідок пологової травми.
  • Остеохондрозу новонароджених: у новонароджених здавлений хребет, а він пов'язаний нервами з усіма органами, і з цієї причини виникають шлункові спазми та стрибання. Після перших двох місяців життя поступово явища остеохондрозу у дітей проходять, але можуть зберегтися до року. Мануальне розтягнення хребта може позбавити дитину від болів у спині та шлунково-кишкових спазмів та кольк.
• Допомогти жінці під час та після вагітності:
  • усунути біль у спині;
  • запобігти викривленням хребта та грижі;
  • зменшити підвищений матковий тонус;
  • підготувати кістки малого тазу до пологів;
  • усунути зміщення кісток тазу після пологів.

Що лікує мануальний терапевт

До мануального лікаря потрібно звертатися тим, у кого є патології кістково-м'язової системи, пов'язані в першу чергу зі структурними доброякісними порушеннями КМС.

Це насамперед:

• артроз;
• підвивихи та вивихи внаслідок травми;
• викривлення хребта;
• м'язова напруга;
• міалгія (м'язовий біль),
• міжреберна невралгія;
• ранні грижі;
• тунельні нейропатії (синдром грушоподібного м'яза, синдром серединного нерва),
• посттравматичні та вікові контрактури тощо.

Також область показань М. Т:

• Вісцеральні патології — захворювання органів, спричинені неправильним анатомічним становищем (наприклад, загинання жовчного міхура, опущення нирки).
• Патології порушеного кровообігу (запаморочення та головний більпри шийному остеохондрозі, болі в тазовій області, ногах, венозна недостатність).
• Хвороби, пов'язані з поганою циркуляцією лімфи, спинномозкової рідини(лімфостаз кінцівки, підвищений внутрішньочерепний тиск).

Усіми подібними проблемамита займається мануальний терапевт.

Протипоказання

Не всякий підвивих, усунення чи біль — підстава йти до мануального лікаря. Протипоказана мануальна терапія:

• при вроджених підвивихах, спричинених аномаліями розвитку кісток, вираженою асиметрією;
• викривлення хребта третього-четвертого ступеня;
• спондилолістезі;
• гострий радикуліт (корінцевий синдром);
• дорзальної грижі із симптомами радикулопатії або мієлопатії;
• деструктивних ураженнях кісток (остеомієліт, туберкульоз);
• інфекційний міозит;
• всіх хронічних інфекційних, гнійних, онкологічних процесах;
• остеопороз;
• спондилоартрит;
• ревматоїдний артрит;
• травматичні ушкодження.

Що робить мануальний терапевт під час сеансу

Щоб відновити рух у суглобах, повернути зміщені кістки на місце, зняти блоки, спазми, мануальний терапевт застосовує понад сотню різноманітних прийомів (при остеопатії застосовується понад тисячу).

Ось деякі з них:

• Мобілізація - кістки знерухомленого суглоба поступово розхитуються і м'яко витягуються.
• Маніпуляція – розблокування суглоба здійснюється одним сильним рухом. Метод може спричинити біль.
• Розтягування - докладаючи різноспрямованих зусиль, терапевт розтягує укорочені м'язи та зв'язки. Така методика застосовується на лікування контрактур.
• - Під керівництвом мануального терапевта, пацієнт спочатку створює напругу в натягнутому до больового бар'єру м'язі, потім розслаблює її, а лікар розтягує її трохи далі за бар'єр. Щоразу він збільшує розтягнення, таким чином усуваючи м'язовий спазм.
• (акупунктура) - введення в особливі меридіані активні точки голок з подальшою маніпуляцією. Метод дозволяє знімати м'язові спазмилікувати вісцеральні захворювання.
• Акупресура – ​​ручний тиск на ці ж точки (

Мало хто чітко уявляє, хто це мануальний терапевт і чим він займається. Пацієнти часто припускають, що сферою роботи даного фахівця є масаж спини, який є нетрадиційним варіантом терапії хребта. Насправді, хороший і кваліфікований мануальний терапевт є важливим фахівцем, що тісно пов'язаний з невропатологією та ефективно лікує безліч захворювань.

Мануальною терапією називається медична область, яка має на увазі використання рук лікаря для лікування патологічних процесів у суглобах, хребті, м'язах та внутрішніх органах. Усі методики лікування поділяються на жорсткі та м'які. Останній вид впливу ще називають остеопатією.

Мануальний терапевт - це лікар, який впливає руками не тільки на м'які тканини, але також на кістки та суглоби. Це значно збільшує його рейтинг порівняно із звичайним масажистом. Цей фахівець, Насамперед має диплом лікаря в галузі невропатології або ортопедії, а лише потім додатково вивчає мануальну терапію.

Що лікують мануальні терапевти?

Лікарі цієї спеціальності працюють із захворюваннями, на які можна впливати зовнішніми методами. Перелік патологій, що входять до сфери діяльності мануального терапевта, дуже великий.

На лікування у мануального терапевта проходять пацієнти з такими проблемами:

• остеохондроз та будь-які його ускладнення (одне з найпоширеніших захворювань хребта, при якому відбуваються дистрофічні процеси в суглобових дисках та відбувається їх дегенерація з наступними зміщеннями хребців);
• плоскостопість (неправильне становище стопи багато людей вважають за краще ігнорувати, проте воно спричиняє проблеми зі спиною, обумовлені перерозподілом навантаження на ноги);
• радикуліт ( запальний процесу корінцях спинномозкових нервів, що супроводжується сильним больовим синдромом);
• порушення постави (сюди належать сколіози, тобто викривлення хребта вправо або вліво, кіфози та лордози, тобто порушення фізіології вигинів у грудному та поперековому відділах відповідно);
• запальний процес в області сідничного нерва(одна з найпоширеніших патологій у жінок);
• артрози та артрити ( різні варіантиураження суглобів: ізольовані та у складі системних патологій сполучної тканини);
• грижі хребта (у дорослих мануальний терапевт лікує цю патологіюу 50% випадків звернення, якщо не частіше);
• травматичні ушкодження та реабілітація після них;
• прояви вегетосудинної дистонії (головний біль, тахікардія, стрибки тиску, порушення сну, стомлюваність тощо);
• хронічні та гострі болі в спині, суглобах без чіткого діагнозу;
• синдром хронічної втоми (проведення мануальної терапії найчастіше допомагає краще за таблетки);
• будь-які клінічні проявипов'язані з неправильним розташуванням або функціонуванням хребетного стовпа, суглобів

Розуміти, хто це і що робить мануальний терапевт, має не лише пацієнт, а й лікар у клініці, який видає направлення до фахівця.

Найчастіше хворий потрапляє до лікаря після відвідин терапевта, невропатолога, ревматолога чи ортопеда.

Як відбувається прийом у мануального терапевта?

Потрапляючи на прийом до такого терапевта, пацієнт очікує, що його відразу почнуть лікувати відповідно до діагнозу. Оскільки цей лікар є дипломованим спеціалістом, він повинен сам переконатися у правильності встановленого діагнозу та провести низку обстежень для уточнення нюансів хвороби.

Насамперед, на прийомі у мануального терапевта здійснюється опитування за скаргами, анамнезом захворювання та з'ясовується наявність додаткових патологій, можливих протипоказань. Потім мануальний терапевт проводить огляд, під час якого з'ясовує локалізацію проблеми, її характеристики та ставить попередній діагноз. Вже цьому етапі розробляється зразковий планлікування, яке затверджується після додаткових досліджень.

Мануальний терапевт може призначити такі лабораторні та інструментальні методи діагностики:

• клінічний аналіз крові (виявлення запалення, анемічного синдрому);
• клінічний аналіз сечі (оцінка нирок);
• біохімічний аналіз крові (наявність острофазових показників, білковий баланс, коагулограма, печінкові проби, глюкоза крові тощо);
• специфічні лабораторні дослідження (наприклад, ревматоїдний фактор);
• рентгенографія ураженої області (візуальна оцінка усунення суглобів та стадія їх ураження);
• комп'ютерна томографія (чіткіший метод діагностики, що дозволяє визначитися з лікуванням у найскладніших ситуаціях).

Розібравшись, що лікує мануальний терапевт, пацієнт може самостійно звернутися до нього за допомогою. Однак найчастіше його спочатку направлять до спільному лікарюневрологічного профілюабо терапевту для виключення протипоказань до мануального лікування.

Лікування за допомогою мануальної терапії

Основою лікування методом ручної терапії є індивідуальний підхіддо кожного пацієнта. Терапевт обов'язково враховує тяжкість захворювання, супутні стани, фізичне навантаження на організм та багато інших факторів.

Терапія проводиться у кілька сеансів, пропускати які рекомендується.

Мануальний терапевт може вибрати будь-який метод лікування з наступних варіантів:

• акупунктура (є спеціалізованим аналогом голкорефлексотерапії);
• фармакопунктура (є доповненням попереднього методу, оскільки передбачає введення ліків через акупунктуру);
• масаж (виділяється безліч різновидів даного методулікування, найчастіше у мануального терапевта масаж є основою комплексу терапії);
• мокса-терапія (є прогріванням точок впливу на вогнище ураження);
• витягування (використовується для надання фізіологічного стану кісткам та суглобам);
• різні варіації лікувальної фізкультури (види спорту та навантаження підбираються з урахуванням стану хворого);
• рекомендації щодо харчування (у деяких патологіях, наприклад, подагрі, воно має найважливіше значення).

Мануальний терапевт робить терапію лікарськими препаратами успішнішою. Крім того, він впливає на механізм виникнення патологічних ознак, що набагато ефективніше за симптоматичні медикаменти.

Протипоказання до терапії руками

На жаль, не всім пацієнтам дозволено проведення такого виду лікування, що має враховувати фахівець перед видачею відповідного спрямування. Лікар мануальний терапевт займається специфічним видом лікування, який має низку протипоказань.. Лікар повинен пам'ятати про це і завжди виключати їхню наявність. Основні протипоказання:

• злоякісні новоутворення будь-якої локалізації, давності, тяжкості;
• деякі уроджені патологіїхребта, які не підлягають корекції та перешкоджають адекватному мануальному лікуванню;
• гострі фази запальних процесів у організмі;
• патології шлунково-кишкового тракту у фазі загострення;
• захворювання спинного та головного мозку;
• хронічні патології у стадії декомпенсації;
• психічні розлади.

Крім терапевтичних заходів, доктор мануальний терапевт займається також санітарно-освітньою роботою. Патології, які лікує цей лікар, простіше запобігтитому існує комплекс рекомендацій для пацієнтів. Він включає наступні пункти:

• людський організм повинен отримувати помірну кількість фізичних навантажень щодня, щоб м'язи та суглоби перебували у тонусі;
• у людини повинен бути добре розвинений м'яз спини, який підтримує хребет (для цього рекомендується виконувати комплекс спеціальних вправ);
• здорове харчування є основою здоров'я;
• професія, що передбачає малорухливий образжиття, має бути з правильно обладнаним робочим місцем;
• нормалізація режиму праці та відпочинку, і навіть організація повноцінного сну дозволяє знизити ризик величезної кількості патологій.

Дотримуючись наведених рекомендацій, можна значно знизити ймовірність хірургічного втручання. Пацієнт повинен знати, що лікар, який пропонує без операції вилікувати багато патологій хребта та суглобів – це мануальний терапевт. Однак у такого лікаря обов'язково має бути відповідний диплом.

Мануальний терапевт це той, хто буквально проводить лікування своїми руками. За допомогою спеціальних прийомів мануальної терапії, масажу, процедур тощо лікар – мануальник успішно допомагає усунути неприємні симптоми, а іноді й повністю позбавитися захворювань опорно-рухового апарату.

Мануальною терапією є спеціально розроблена система прийомів, що здійснюються за допомогою рук. Ручний вплив на хворі місця дозволяє ефективно вирішити проблеми, пов'язані з якими-небудь патологіями хребта, також можливе зняття хворобливих відчуттів у суглобах, м'язовому апараті, при захворюваннях внутрішніх органів, порушеннях мозкового кровообігу та ін. Перевага такого лікування полягає в тому, що його застосування допомагає позбавитися таких захворювань, які часто не під силу медикаментозному лікуванню. Мануальний терапевт проводить у своїй роботі для початку обстеження, а потім лікування хребта, суглобів, м'язів та нервових захворювань.

Мануальна терапія поєднує новітні методики та прийоми з масажем, рефлексотерапією, що дозволяє досягти максимально ефективного результату в лікуванні міжхребцевих гриж, вегетосудинної дистонії, артрозів великих суглобів, сколіозів, хронічних головних болях, м'язово-тонічних синдромів та багатьох інших.

Мануальні методи показують хороші результати у комплексному лікуванні багатьох захворювань внутрішніх органів. Здоров'я нашого організму залежить від стану хребта. При проблемах з шийними хребцями людина може страждати від запаморочень, головного болю та ін. Відбувається це у зв'язку з тим, що хворий орган посилає нервовий імпульс у певний відділ спинного мозку, це стає причиною порушеного кровообігу і зміни м'яза. В результаті відбувається розвиток хронічної формизахворювання. Під час на м'язи, зв'язки, мануальний терапевт прибирає больовий синдром, і нерідко позбавляє безпосередньої причини остеохондрозу. Лікування мануальними прийомами може позбавити причини остеохондрозу тільки в одному випадку, коли розвиток захворювання викликано порушенням нормальної роботи прилеглих до пошкодженого диску органів, без утворення грижі.

Після сеансу мануальної терапії в м'язах помітно покращується кровообіг, в результаті м'язи приходять у тонус, харчування тканин та обмін речовин стає набагато кращим. У середньому повний курс мануальної терапії припадає 15-20 сеансів. Перш ніж розпочати курс мануальної терапії, необхідна консультація лікаря, оскільки іноді при деяких супутніх захворюваннях таке лікування не рекомендовано.

Мануальний терапевт у роботі використовує спеціальні процедури, прийоми масажу, фізіотерапію. В кожному конкретному випадку, залежно від проблеми та стану пацієнта, фахівець підбирає індивідуальний комплекс лікувальних дій: теплові процедури, вібромасаж, фізкультура тощо.

Коли слід звертатися до мануального терапевта?

Як правило, до мануального терапевта звертаються при остеохондрозі (захворювання хребта). Перед тим, як розпочинати курс мануальної терапії, необхідно пройти обстеження та виключити протипоказання.

Приводом попрямувати до мануального терапевта є біль у м'язах, суглобах, дискомфорт чи скутість під час руху суглобів. Методи мануальної терапії допоможуть у комплексному лікуванні серцево-судинних, сечостатевих, дихальних захворювань, а також проблеми із шлунково-кишковим трактом.

Мануальний терапевт може допомогти навіть при зниженні зору, порушенні мозкового кровообігу, хронічному простатиті, імпотенції, порушення менструального циклу, гінекологічних проблемах(Кіста яєчників, фіброміома матки і т.д.).

Допомога мануального терапевта може знадобитися також жінкам післяпологовий період. Вагітність і пологи надають жіночий організм сильний впливособливо на хребет, на який покладається в цей період максимальне навантаження. Після пологів у жінки часто з'являються болі в спині, малому тазі, суглобах, можуть турбувати головні болі або запаморочення. У такій ситуації, мануальний терапевт, є одним із фахівців, який може надати неоціненну допомогу. Нерідко жінки звертаються до мануального терапевта, коли біль стає яскраво вираженим, іноді нестерпним, у тому випадку, коли процес сильно запущений і потребує тривалого лікування.

Які аналізи слід здати при зверненні до мануального терапевта?

При зверненні до мануального терапевта, лікар у кожному даному випадку може призначити додатково один чи кілька аналізів. Яких саме це залежить від основного та супутніх захворювань, загального стану тощо.

Додатково може знадобитися:

• клінічний аналіз крові. Також називають розгорнутий аналіз. За результатами аналізу можна оцінити рівень гемоглобіну, лейкоцитів, еритроцитів, тромбоцитів у крові. За допомогою клінічного аналізувизначається анемія (низький гемоглобін), а також наявні запальні процеси в організмі.
• біохімічний аналіз крові. За допомогою цього аналізу визначаються функції внутрішніх органів (печінка, нирки), дисбаланс мікроелементів, порушення водно-сольового обміну, запальний процес.

Якщо аналізи показали, що в організмі є запальний процес, необхідно з'ясувати причину запалення та виключити протипоказання до мануальної терапії.

Жінки перед тим, як розпочати курс мануальної терапії, повинні відвідати гінеколога та здати необхідні аналізи, оскільки при деяких захворюваннях жіночої статевої системи мануальна терапія протипоказана. До цих захворювань належать різні пухлинита хвороби судин у малому тазі Щодо різних запалень у жінок, тут потрібен індивідуальний підхід.

Також може знадобитися консультація невролога чи ортопеда.

Які методи діагностики використовують мануальний терапевт?

Насамперед мануальний терапевт повинен провести діагностику хребта за допомогою додаткових методів, і лише на підставі отриманих відомостей, розпочинати лікування.

Насамперед, необхідно пройти рентгенологічне дослідження хребта. За допомогою рентгену можна визначити остеохондроз, викривлення (сколіоз, кіфоз тощо), різні зміни у міжхребцевих суглобах, наслідки травм. На жаль, рентген не дозволяє оцінити деякі патологічні явища у хребті. Наприклад, не вдасться оцінити, в якому стані знаходяться міжхребцеві диски, оскільки рентгенівське промінняне затримуються хрящами, але все-таки непряме судження про їхній стан по висоті проміжків між хребцями зробити можна. З тієї ж причини не вдасться виявити міжхребцеву грижу.

• Дуплексне сканування судин. Це сучасний метод, що дозволяє діагностувати порушення мозкового кровообігу, за його допомогою можна оцінити функціональні показники кровотоку, анатомічні зміни судин (вигини, прохідність, мальформація, стан стінок тощо). також дуплексне сканування проводять з метою досліджень периферичного кровообігу, судин кінцівок.
• Електроміографія (ЕМГ). За допомогою цього методу діагностики оцінюється біоелектричний потенціал у м'язах. Стан м'язових волоконнервів, які проводять імпульси, пов'язано з правильною роботоюм'язів. Внаслідок порушення електричної активності м'язів розвивається захворювання м'язових тканин. ЕМГ є абсолютно нешкідливим, у деяких випадках відзначається біль у тому місці, куди вводиться голчастий електрод.
• Комп'ютерна томографія хребта. Сучасний метод обстеження, що має високу ефективністьу визначенні захворювання хребта. В результаті дослідження можна виходити об'ємна картинка хребта, спинного мозку, хребетного каналу. Також можна отримати тривимірне зображення.

При комп'ютерної томографіїчерез тіло проводиться іонізоване випромінюванняу певній дозі. Зміна параметрів променів під час проходження будь-якої ділянки фіксується спеціальними датчиками, а потім реєструються на комп'ютері. Після обробки комп'ютером отриманих даних на монітор виводиться зображення. Ця цифрова інформація дозволяє, якщо виникає така необхідність, повторно проаналізувати стан хребта за зображенням, при цьому, не вдаючись до обстеження пацієнта вдруге. Метод діагностики абсолютно безболісний і займає близько п'яти хвилин, до того спеціальної підготовки (дієта, прийом препаратів тощо) для проведення комп'ютерної томографії не потрібно.

• Магнітно-резонансна томографія шийного відділу (МРТ). Цей вид діагностики досить швидко розвивається та має високу ефективність у дослідженні хребта. За допомогою МРТ можна максимально оцінити стан м'яких тканин у хребті. Як правило, грижа в шийному відділі хребта розвивається паралельно з остеофітами (кісткове розростання по краю тіл хребців). Зазвичай грижі та остеофіти протікають безсимптомно, і виявляються лише на обстеженні.

Чим займається мануальний терапевт?

Мануальний терапевт повинен чудово знати функції та будову організму. Він повинен вміти знаходити підхід до кожного пацієнта, враховуючи не тільки його захворювання, а й фізичне та психічний стан. Тільки в цьому випадку можна уникнути ускладнень та досягти максимального лікувального ефекту. Мета мануального терапевта повинна у тому, щоб позбавити пацієнта хворобливих відчуттів у хребті, відновити рухливість суглобам.

У кабінеті мануального терапевта проводиться обстеження опорно-рухового апарату, виявляються вроджені аномалії скелета. Мануальний терапевт після обстеження, призначає лікувальний курс, спрямований на усунення болю та відновлення рухової функції. Повний курсмануальної терапії допоможе відновити роботу шлунково-кишкового тракту, ендокринної, дихальної та ін. систем, покращити кровообіг у головному мозку, підвищити захисні силиорганізму, а також покращити психо-емоційний стан людини.

Насамперед, мануальний терапевт повинен мати диплом невропатолога чи ортопеда, а потім уже володіти секретами «ручного» лікування.

Перед лікуванням лікар повинен обов'язково дізнатися про скарги, обстежити хворий орган, при необхідності призначити додаткові методидослідження, насамперед рентген. Тільки після отримання знімка та висновків рентгенолога лікар повинен приступити до лікування.

Для ефективного результату необхідно провести кілька сеансів мануальної терапії, вирішення проблеми за один раз просто не можливе. У мануальній терапії не повинні застосовуватися небезпечні для здоров'я людини дії, і багато фахівців зараз надають перевагу м'якішим методам лікування. Під час роботи лікар має контролювати самопочуття пацієнта.

Допомога мануальної терапії може знадобитися протягом усього життя людини, починаючи від народження. Наприклад, у немовля під час пологів шийні хребціможуть зрушити, що в майбутньому може загрожувати проблемами з головними судинами, але під час надання допомоги допоможе уникнути цього. Протягом життя людина стикається з безліччю проблем опорно-рухового апарату, з яких більша частина пов'язана саме з хребтом (болі, скутість та ін.). Серед пацієнтів мануального терапевта можна побачити як молодих, так і людей похилого віку. Особливої ​​обережностіу лікуванні вимагають діти та люди похилого віку, з такими пацієнтами потрібно намагатися використовувати найбільш м'які техніки.

Основною метою будь-якого мануального терапевта є відновлення біомеханічних процесів, які спостерігаються у хребті, м'язах або зв'язках і виникають по різних причин(Травми, забиття). В результаті цього порушення і розвиваються різноманітні захворювання внутрішніх органів, головного мозку. Виходить, що прийоми мануальної терапії діють сприятливо на весь організм людини.

Необхідність у мануальній терапії виникає тоді, коли є викривлення хребта, защемлення нервів, грижі між хребцями та ін. Звичайно мануальна терапія не завжди повністю виліковує захворювання (наприклад, хребетну грижу), але зняти важкі симптоми та полегшити стан пацієнта цілком можливо. Також мануальний терапевт допомагає позбутися захворювань, що на перший погляд зовсім не стосуються ортопедії або хребта, наприклад хвороби щитовидної залозита легень. Це з проходженням лімфотоків, і навіть особливістю кровопостачання органів.

Організм людини представляє дуже складний і досконалий єдиний механізм, у якому збій у роботі одного органу призводить до порушення роботи інших органів. Наприклад, внаслідок травми пальця на нозі порушується хода, що загрожує артрозом. тазостегнового суглоба, проблеми з внутрішніми органами можуть розпочатися через зміщені хребці внаслідок неправильної постави тощо. Лікар-мануальник допоможе з'ясувати причину та проконсультує щодо профілактики захворювання.

Які захворювання лікує мануальний терапевт?

Мануальна терапія допоможе позбавитися багатьох захворювань. Насамперед від болю у спині, у шийному відділі, у кінцівках, від наслідків травм чи перенесених операцій. Нормальне функціонуваннявсіх органів залежить від правильного кровообігу. Навіть при найменших порушеннях у хребті, може порушитися кровообіг, внаслідок чого можуть розвинутися різні хвороби– мігрень, порушення зору, захворювання статевої системи та ін. Мануальний терапевт знайде джерело захворювання та усуває їх.

Захворювань, які можна лікувати за допомогою мануальної терапії досить багато. Серед них остеохондроз усіх відділів, порушення постави, міжхребцеві грижі, болі в суглобах, оніміння або болі в кінцівках, захворювання легень внаслідок порушеного кровообігу при зміщенні хребців, вегетосудинна дистонія, головні болі, гіпертонію, порушення мозкового кровообігу, безсоння, стомлюваність з хребтом чи суглобами. Органи, з якими працює мануальний терапевт – це хребет, м'язи, зв'язки.

Як і всі методики лікування, мануальна терапія має свої протипоказання: системні захворювання, онкологія, остеопороз (ламкість кісток), захворювання які вимагають негайного медикаментозного лікування.

Починати профілактику захворювань хребта потрібно до початку захворювання, щоб запобігти його розвитку.

Щоб не виникало проблем зі спиною, потрібно вести активний спосіб життя, займатися лікувальною гімнастикою, по можливості спортом, не піднімати тяжкості, не сутулитися і тримати поставу правильно. Хороший розслаблюючий ефект мають різні аплікатори, масажери.

Якщо у вас сидяча робота в офісі, потрібно частіше вставати, щоб трохи пройтися, ідеально було б зробити кілька вправ (наприклад, при телефонній розмовіабо сидячи за столом). Потрібно якнайрідше користуватися ліфтом, намагатися більше ходити пішки. Робоче місце потрібно зробити максимально зручним, можна придбати спеціальні накладки на стілець для розвантаження спини. Дуже важливим є розташування монітора, а також напрямок світла. Такі, на перший погляд, дрібниці можуть призвести до значних проблем зі спиною.

Слід бути вкрай обережним при заняттях такими видами спорту, як стрибки з парашутом, біг, аеробіка, теніс, волейбол, швидкі танці тощо. Різкі рухита повороти можуть спровокувати загострення захворювань спини.

Нерідко міжхребцеві грижі дають ускладнення у вигляді затискань. У цьому випадку допоможе лікувальна фізкультура, якщо ви плануєте самостійні заняття, потрібно обов'язково проконсультуватися з лікарем. Окрім лікувальної фізкультури, можна зайнятися лікувальною гімнастикою у воді чи плаванням, лише обов'язково під контролем інструктора.

При гострих болях у спині потрібно дотримуватися максимально щадного режиму, як руховий, так і фізичний. Потрібно якнайбільше розвантажити хребет (наприклад, за допомогою корсету). Також рекомендований повний спокій хворого відділу для розслаблення м'язів, поліпшення кровообігу, лімфотоку.

Мануальний терапевт за допомогою дії спеціальними технікамина організм, допомагає позбутися остеохондрозу, сколіозу, артрозу, головного болю різного походження. Знання, отримані у процесі навчання, навички, набуті під час роботи – допомагають мануальному терапевту надавати неоціненну допомогу людям, нерідко навіть у випадках, коли традиційна медицина виявляється безсилою.

Мануальна терапія – один із видів лікування різних захворювань шляхом впливу на м'язи, суглоби, кінцівки, хребет, зв'язки та фасції, що виконуються руками лікаря. Саме через вплив руками і вийшла назва мануальна терапія, адже від латинського «manus» – рука, а від грецького «therapeia» – лікування.

Сьогодні цей вид терапії займає одне з провідних місць у лікуванні захворювань хребта. Мануальний терапевт - спеціаліст, який володіє техніками мануальної терапії. Дуже важливо при його виборі враховувати досвід роботи та кваліфікацію, адже від маніпуляцій, які він виконує, залежить, чи покращиться стан пацієнта.

Особливості такого лікуванняМетоди та прийоми

Ціна сеансу

Мануальний терапевт або мануальник, як його називають у народі – фахівець у галузі мануальної терапії. Для здобуття цієї спеціальності необхідно пройти курс навчання. Раніше до навчання допускалися лише дипломовані неврологи, травматологи та ортопеди. На сьогоднішній день спеціалізація доступна також лікарям загального профілю.

Мануальний терапевт здатний допомогти при:

болях у ділянці лопаток; поперековому прострілі; болях у попереку; болях у ногах, що йдуть вгору до спини; болючість у шиї з віддачею в руки або голову; болях в області куприка; болючість у районі серця, при підтвердженому відсутності його патологій; оніміння рук; болях у плечі; утруднення підняття руки чи рук; запаморочення; частих головних болях; м'язових болях; погіршення зору; болях у колінах та ногах; порушення уваги; обмеження рухливості будь-якої ділянки хребта і т.д.

При правильному виконанні мануальна терапія здатна допомогти при багатьох захворюваннях:

остеохондрозі; грижі міжхребцевого диска; артроз; міжреберної невралгії; сколіоз; кіфозе; порушення постави; зміщення хребців; защемлення нерва; захворювання суглобів; невралгіях; після перенесених травм хребта; після черепно-мозкових травм; захворювання органів травлення та інших внутрішніх органів; хронічної втоми; постійних запамороченнях та головних болях; надмірна м'язова напруга.

Цей метод лікування має вагомі переваги, завдяки яким набуває все більшої популярності:

висока ефективність лікування; допомагає уникнути хірургічного втручання; дозволяє знизити, а потім і зовсім припинити прийом лікарських засобів; результати лікування з'являються досить швидко; є мало протипоказань.

В кожному окремому випадкуЗалежно від ступеня захворювання курс мануальної терапії підбирається індивідуально. У середньому один сеанс триває близько 30-50 хвилин. Перше відвідування мануального терапевта займе більше часу, тому що на ньому проводиться мануальна діагностика.

Важливо знати:

Проблеми із суглобами – прямий шлях до інвалідності!
Досить терпіти цей біль у суглобах! Записуйте перевірений рецепт.

Найбільш поширеним є курс із 10 сеансів, які проводяться не частіше 2 разів на тиждень. В особливо складних випадкахможе знадобитися від 15 до 20 відвідин спеціаліста мануальної терапії. Як правило, для закріплення результату курсове лікування проводять раз на півроку.

Існують протипоказання до проведення мануальної терапії. До них відносяться:

наявність свіжих травм хребта та кінцівок; захворювання суглобів та хребта інфекційного характеру; ранній післяопераційний період; інфекційні захворювання, що супроводжуються лихоманкою та інтоксикацією; остеопороз 3-4 ступені; туберкульозний спондиліт; порушення роботи внутрішніх органів у період загострення; наявність пухлин в організмі; відкрита формаревматизм; дискові мієлопатії; гострі порушеннясерцевого та мозкового кровообігу; гострі захворювання кісткового мозку; кровотеча; алкогольне сп'яніння; фіксуючий лігаментоз; підвищений артеріальний тиск; психічні захворювання.

Для встановлення точного діагнозукрім огляду та опитування, лікарю можуть знадобитися результати таких досліджень:

рентгенографії; МРТ; комп'ютерна томографія; ультразвукового дослідженнявнутрішніх органів; денситометрії; електрокардіограми; лабораторних аналізів крові та сечі; апаратної рефлексодіагностики; електронейроміографії.

Мануальна терапія дозволяє спрямовано впливати саме ті ділянки хребта, суглоби чи інші частини організму, у яких є порушення. Таким чином, до кожного пацієнта підбирається індивідуальний підхід, з урахуванням усіх особливостей перебігу хвороби.

Для проведення діагностики та вибору необхідного видумануального впливу лікар проводить мануальну діагностику Для цього він використовує пальпацію, тиск, розтяг та ін.

Пальпація дозволяє визначити місця напруги (поверхнева пальпація), тригерні точки та ущільнення ( глибока пальпація), ущільнені тяжі (кліщова пальпація), а також спровокувати локальну судомну відповідь та виявити інші патології м'язової тканини.

Метод діагностики шляхом розтягування дозволяє виявити скорочення м'язів, фасцій, зв'язок та визначити їх обсяг рухів.

У діагностуванні стану суглобів увага приділяється визначенню пружного опору та пружинування в суглобі шляхом його згинання, розгинання, поворотів, тракції. Це дозволяє визначити повний обсяг рухів суглоба.

Під час лікування мануальний терапевт застосовує цілий комплекс різноманітних ручних прийомів. Їхня дія спрямована безпосередньо на усунення патологій хребта та повернення правильного положення хребцям. Кожен лікар мануальної терапії володіє своїми спеціальними техніками. Але вони мають загальну базу, де і виникла сама мануальна терапія.

Підшкірна міофасціальна терапія

Ця методика застосовується під час лікування:

радикуліту; артриту; спондильозу; артроз; грижі міжхребцевих дисків; порушення лімфотоку; м'язових болів; головний біль; венозної недостатності.

Виконуючи прийоми цієї методики, мануальник впливає на м'язовий апарат, підшкірний жировий шар та фасції. Під час обстеження ураженої ділянки можуть виявлятися рубці та ущільнення, які усуватимуться під час лікування. Це дозволяє усунути біль, скутість рухів, нормалізувати кровотік, повернути симетричність частинам тіла.

Дізнайтесь про засіб, якого немає в аптеках, але завдяки якому вже багато росіян вилікувалися від болів у суглобах та хребті!

Розповідає відомий лікар >>>

Ця методика використовується усунення патологій суглобів. Під час її проведення мануальний терапевт проводить інтенсивний масаж, із застосуванням витягування та тракційних поштовхів. Під час проведення цієї методики пацієнт може відчувати досить виражений біль.

Внаслідок артро-вертебральної терапії відновлюються функції дискового апарату хребта, усувається компресія нервових закінчень, що сприяє зникненню болю.

Ця методика поєднує у собі всі маніпуляції, пов'язані з впливом на шию пацієнта та суглоби черепа. Її застосування дозволяє позбутися хвороб, пов'язаних із проблемами головного мозку. Після проведення лікування пропадають головні болі, запаморочення, нормалізується артеріальний тиск та покращується пам'ять.

Ця методика мануального впливу спрямована на порятунок від патологій внутрішніх органів. Вона дозволяє покращити функціонування серця, органів травлення, легень, нирок, кишківника.

Існує понад 100 різноманітних прийомів мануальної терапії. Їх умовно об'єднують у кілька груп:

мобілізація; релаксація; розтяг; пресура.

Прийоми мобілізації спрямовані на повернення до нормального положення суглобів, хребців, м'язів, фасцій та інших елементів опорно-рухового апарату. Застосування цих прийомів спрямовано відновлення нормальної рухливості. Розрізняють ритмічну, позиційну та поштовхову маніпуляції. Кожен вид має свої особливості та виконується на певних ділянках тіла для усунення проблем.

Релаксація спрямована на розслаблення м'язів після їх короткочасної напруги. Ця методика відрізняється своєю безпекою і дозволяє в короткі терміни позбутися м'язових болів, болючих ущільнень і болючих точок. Така техніка лікування найчастіше використовується для лікування посттравматичних станів, а також остеохондрозу та м'язових контрактур.

Техніки розтягування застосовуються для усунення рубців, надання еластичності та розтягування укороченим зв'язкам та м'язам.

Пресуру часто називають точковим масажем. Вона заснована на тиску на різні тригерні точки і дозволяє позбутися хворобливих ущільнень у м'язах, спазмів м'язової тканини та фіброзів.

Майже всі техніки мануального впливу можна віднести до м'яких. Винятком є ​​лише поштовхова мобілізація. При її виконанні досить часто чується характерний хрускіт, схожий на клацання. Професійний мануальник навіть цей вид впливу здатний провести без болю та дискомфорту у пацієнта.

Застосування технік мануальної терапії під час вагітності дозволяє:

позбутися болю в спині; зменшити набряклість ніг та рук; усунути тонус матки; підготувати таз до майбутньої родової діяльності; зменшити гіпоксію плода за її хронічному типі.

При цьому мануальний терапевт може використовувати лише щадні техніки впливу. Категорично заборонені прийоми струшування, поворотів, скручування хребців та обертання.

Багато людей плутають і не бачать різниці між спеціальностями лікарів – мануальний терапевт і остеопат. Але це не зовсім правильно. Обидва напрями медицини, в яких трудяться ці лікарі, відносяться до мануальної медицини, але істотна різниця все ж таки є.

Фахівці мануальної терапії впливають безпосередньо на симптоми захворювання, а остеопати – комплексно впливає на організм, усуваючи першопричину хвороби. Отже, мануальна терапія – усуває симптоми хвороби, а остеопатія – лікує хворого, а чи не хвороба. Методи остеопатії набагато щадне, і можуть використовуватися навіть у період загострення захворювань, тоді як мануальна терапія дозволена лише після зняття гострої стадіїхвороби.

Результату від лікування остеопату доведеться чекати набагато довше, ніж від відвідувань мануального терапевта. При цьому в першому випадку практично ніколи не буває рецидивів хвороби, а в другому вони можуть траплятися досить часто. Остеопат володіє і технікою остеопатії, і мануальною. Загалом у його арсеналі понад 3500 різних технік впливу, тоді як у мануальника – не більше 100.

Найбільш ефективно одночасне застосуванняобох методик. Таким чином мануальна терапія швидко позбавить негативних симптомів хвороби, а остеопатія закріпить ефективність та сприятиме повному одужанню.

Вертебролог – лікар, який спеціалізується на проблемах хребта. При цьому може виконувати навіть малоінвазивні втручання, а також великі операції на хребетному стовпі. Він цілком може отримати спеціалізацію з мануальної медицини та поєднувати різні підходидля лікування захворювань хребта.

Фахівець мануальної терапії також може лікувати захворювання різних структур опорно-рухового апарату, а також деякі проблеми внутрішніх органів, але лише за допомогою впливу руками.

Мануальна терапія практично ніколи не завдає болю. Лікар мануальної терапії, який має відповідний сертифікат, знає, як впливати на тіло таким чином, щоб не доставляти пацієнтові біль та дискомфорт. Якщо ж під час сеансу ви відчуваєте хворобливі відчуттяПри цьому не відчуваєте помітного поліпшення стану – варто задуматися про зміну лікаря.

При грубих помилках під час мануального впливу можливі серйозні ускладнення:

переломи хребців; зміщення хребців; утиск нервових волокон; розрив зв'язок та м'язів; серйозні порушення кровообігу.

Через це довірятися можна лише сертифікованому фахівцю мануальної терапії.

Ціна сеансу мануальної терапії залежить від рівня фахівця, виду мануального впливу та захворювання, яке призвело до фахівця. Наприклад, у медичному центрі «Ортеку» (м. Москва, Ленінградський проспект, д.78, корпус 1) ціни такі:

сеанс мануальної терапії хребта – 2000 рублів; сеанс мануальної терапії суглоба – 1700 рублів.

У медичному центрі "Іст Клінік Москва" (Ленінградський пр-т, д. 76, корп. 3) за сеанс мануальної терапії необхідно заплатити 1900-2500 рублів.

В мережі медичних центрів « Відкрита клініка» Сеанс терапії коштує від 2200 до 3000 рублів.

Важливий факт:
Хвороби суглобів та зайва вагазавжди пов'язані один з одним. Якщо ефективно знизити вагу, то й здоров'я покращає. Тим більше, що цього року знижувати вагу набагато легше. Адже з'явився засіб, який…
Розповідає відомий лікар >>>

Інші статті:

Повний список статей на сайті можна побачити на сторінках Мапа сайту та Мапа сайту 2.

Подібні публікації

Хто такий мануальний терапевт? Чим займається мануальний терапевт? Які захворювання лікує мануальний терапевт? Коли потрібно звернутися до мануального терапевта? Як відбувається прийом у мануального терапевта?

Мануальна терапія – це сукупність методів лікування та виявлення хвороб із використанням рук терапевта. Лікування найчастіше піддається опорно-рухова системата внутрішні органи людини. Мануальна терапія нерозривно пов'язана з неврологією, ортопедії, вертеброневрологією, спортивною медициною та іншими галузями офіційної медицини.

Мануальний терапевт – це лікар, який займається лікуванням пацієнтів, застосовуючи при цьому власні руки. У його компетенцію входить лікування викривлень хребетного стовпа та інших його патологій, і навіть позбавлення людини хвороб суглобів.

Перш ніж розпочати реалізацію терапевтичних методик, фахівець виконає повноцінну діагностику і лише після цього підбере індивідуальний відновлювальний курс.

Перевагою проходження лікування у мануального терапевта є те, що немає необхідності застосування лікарських засобів. Крім того, мануальна терапія іноді здатна допомогти людям у тому випадку, коли навіть консервативне лікуваннявиявляється абсолютно неефективним.

Мануальний терапевт - це лікар, який у своїй роботі використовує новітні методики діагностики та лікування, поєднує їх з апаратними способами терапії, з масажем, з фізіопроцедурами, з лікувальною фізкультурою. В результаті, вдається досягти стійкого результату навіть за таких складних захворюваннях, як: міжхребцева грижа, артрози суглобів, сколіоз, вегетосудинна дистонія, остеохондроз та ін.

Сеансу мануальної терапії іноді буває достатньо, щоб пацієнт відчув покращення. Вже після першого на організм покращується кровообіг, м'язи тонізуються, посилюється трофіка тканин і прискорюється обмін речовин. Звичайно, одного сеансу для позбавлення від патології буде мало, може знадобитися і 15, і 20 відвідувань кабінету фахівця. Однак пройти курс буде потрібно повністю, якщо лікування на початкових етапах дає помітні результати.

Мануальний терапевт знає функціональні можливості організму та фізіологію людини. Він будує свій прийом з урахуванням як основного захворювання людини, а й з урахуванням його психологічного стану. Основна мета лікувального впливу спеціаліста – усунення хворобливих відчуттів, компенсація втрачених функцій (хребетного стовпа, суглобів, внутрішніх органів).

Кабінет мануального терапевта – це місце, де виявляють наявність проблем із опорно-руховим апаратом, як вродженого, і набутого характеру. Проходження повноцінного курсу мануальної терапії здатне повернути здоров'я не лише хребту та суглобам, а й відновити роботу ШКТ, дихальної, ендокринної та систем, посилити кровопостачання всіх органів, головного мозку, підвищити опірність організму інфекціям, покращити психологічний та емоційний настрій.

Що ж до спеціальності, то мануальний терапевт може мати диплом невропатолога, чи ортопеда, після чого може отримувати додаткову спеціальність з мануальної терапії.

Лікар виставляє діагноз не лише на підставі скарг пацієнта, на огляді та пальпації, а й на додаткових результатах обстеження, наприклад, на основі рентгенологічних знімків. Під час процесу лікування лікар зобов'язаний контролювати стан пацієнта, відстежувати його самопочуття та динаміку захворювання.

Звертаються за допомогою до фахівця люди різного віку, Іноді на прийом приносять навіть немовлят. Нерідко виникає усунення шийних хребців під час пологів, уроджений вивих стегна – ще одна часта проблемаЩоб надалі ці патології не порушили якість життя людини, лікування потрібно починати з перших місяців і навіть тижнів життя дитини. Мануальний терапевт має в арсеналі щадні методики, що застосовуються в лікуванні дітей або людей похилого віку.

Звичайно, позбавити пацієнта від хребетної грижібез оперативного втручання неможливо. Однак, мануальний терапевт може допомогти хворому позбутися болю – одного з провідних симптомів. даного захворювання. Тому ще одна мета мануальної терапії – відновлення біомеханічних процесів у місці поразки.

Кожен мануальний терапевт працює за принципом – «одне захворювання спричиняє порушення функціонування інших систем», оскільки організм людини становить єдине ціле. Наприклад, вивих пальця нижньої кінцівки спричинить порушення у ході людини, що надалі переросте в артроз тазостегнового суглоба (читайте також: причини, симптоми, ступеня та лікування артрозу тазостегнового суглоба). Артроз в кінцевому підсумку призведе до порушення функціонування внутрішніх органів, до зміщення хребців або до формування порушень постави і т. д. Тому навіть незначне на перший погляд захворювання має бути своєчасно терапії.

Пацієнт отримує направлення на консультацію до мануального терапевта від іншого лікаря, коли він вважає, що хворий має для цього показання.

Серед найпоширеніших захворювань, із якими стикається мануальний терапевт, такі:

Остеохондроз, який може виражатися в утиску сідничного нерва, в радикуліті та ін;

Періартроз плече-лопатковий;

Порушення постави;

Міжхребцева грижа;

Вегето-судинна дистонія;

Гіпертонія;

Синдром хребетної артерії.

Крім того, людина може самостійно вирішити, що вона потребує консультації цього фахівця. Приводом для звернення можуть стати головні болі, що виникають під час повороту голови запаморочення, хворобливі відчуття грудній клітціта у суглобах, тугорухливість суглобів або хребта.

Проте, є й протипоказання щодо мануальної терапії. До таких відносяться:

Онкологічне захворювання;

Остеопороз;

Системні захворювання.

Виникнення почуття скутості під час дихання;

Болісні відчуття в районі попереку, грудей чи шиї;

Оніміння верхніх і нижніх кінцівокпальців на них;

Головний біль, що супроводжуються запамороченнями;

Проблеми з пам'яттю, порушення з боку зору та слуху;

Болісні відчуття у районі будь-яких суглобів;

Болі, що виникають при поворотах голови.

Знайшли помилку у тексті? Виділіть її та ще кілька слів, натисніть Ctrl+Enter

На першій консультації лікар опитає пацієнта щодо наявних у нього скарг. Лікар повинен з'ясувати, чи має людина хвороби, що супруводжують, хвороби внутрішніх органів

Крім того, на прийом слід принести результати минулих досліджень, якщо такі є:

Висновок невролога;

Виконані рентгенологічні знімки;

КТ хребта.

Коли лікар вивчить їх, він розпочне огляд. Варто знати, що мануальна терапія має не лише лікувальні, а й діагностичні методики. Саме останні використовуватиме лікар на першому прийомі. Лікар обов'язково руками промацає хребетний стовп, визначить його вигини та деформації, визначить тонус м'язів, місця підвищеної та зниженої м'язової напруги. Лікар може попросити пацієнта прийняти різні пози (встати, сісти, лягти на живіт, бути схожим і т. д.), а сам у цей час продовжуватиме огляд.

Види пальпації, що використовуються мануальним терапевтом:

Поверхнева;

Кліщова;

Глибока;

Ковзаюча;

Щипкова.

Деякі техніки можуть нагадувати масаж, проте пацієнту не варто висловлювати свого здивування, оскільки це є стандартними методиками діагностики мануальних терапевтів.

Коли огляд буде завершено, лікар озвучить висновки щодо діагнозу пацієнта та визначить необхідність проходження ним курсового лікування. Іноді, щоб визначитися з конкретними методиками та прийняти остаточне рішення про необхідність терапії, лікар відправляє пацієнта на додаткову діагностику.

Рентгенографія хребетного стовпа;

Комп'ютерна томографія;

МРТ хребта;

Електроміографія.

Крім того, сам мануальний терапевт може відправити пацієнта на консультацію до невролога чи ортопеда.

Після того, як всі необхідні дані будуть отримані, лікар оцінить наявні показання та протипоказання та ухвалить рішення про можливість проходження лікування. Коли курс необхідний, то в індивідуальному порядку складається графік процедур, визначається їх тривалість, періодичність та кількість сеансів.

В даний час мануальна терапія хребта вважається досить ефективним методомлікування багатьох хвороб, пов'язаних з опорно-руховим апаратом. Ця методика не дарма сьогодні практикується у всіх країнах.

Насамперед спеціалістом здійснюється базове лікування недуги - знімається функціональна блокада з хребетного стовпа, потім він переходить до релаксаційних методик.

Як правило, перед сеансом у хворого розігрівають його м'язи, а далі без різких ривків, повільними рухами розтягують їх.

Хто такий мануальник? Історія формування даного виду лікування Методи мануальної терапії Основні прийоми та техніки Показання до проведення процедур Протипоказання При остеохондрозі Можливі ускладнення При вагітності Поширені міфи Вартість сеансів Часті питання

Лікар мануальної терапії (мануальний терапевт) - це насамперед дипломований ортопед або лікар-невропатолог.

І лише потім – фахівець із лікування руками.

Мануальник допомагає хворому, якщо його м'язи починають перетискати судини або спостерігається защемлення нерва. Крім того, до мануального терапевта можна звернутися при викривленні хребта і навіть за наявності грижі хребетних дисків.

Основним його завданням вважається налагодження біомеханіки хребта, кісток, всіх м'язів, а також зв'язок.

І хоча одними методиками мануальної терапії позбутися хребетної грижі неможливо, гарний спеціалістзможе значно розвантажити те місце хребта, де утворилася недуга.

Історія мануальної терапії та її розвиток корінням сягає давнину. Згадується вона у багатьох давніх культурах, наприклад, індійській, єгипетській, китайській.

Ім'я першого мануальника достовірно нікому невідоме. Найімовірніше, це були мисливці, які використовували особливі ручні прийоми за необхідності вправити вивихи, вилікувати травми.

Поступово ними накопичувалися знання з анатомії, фізіології, вивчали загальні функції суглобів. Таким чином, з'явилися передумови розвитку нового напряму у лікуванні травм, недуг опорно-рухового апарату - виникло костоправство.

Ще Гіппократ згадував у своїх роботах про способи лікування хребта, називаючи цю методику рахітерапією. Широко використовувалося розтягування людини за ноги і руки, ходьба по спині, постукування по спині обухом, дерев'яними заготовками, биття кулаком.

Основне розвитку такого способу лікування, як мануальна терапія, почалося в другій половині 19-го століття - відродилося відразу 2 головні напрямки:

Хіропрактікі. Остеопат.

Вони відрізнялися не тільки за поглядами, а й за методами, що використовуються.

Перші були прихильниками жорсткого підходу і широко застосовували ударні техніки, при цьому, не маючи освіти медиків. В остеопатичній школі, як відомо, теж зовсім необов'язково було мати освіту, але остеопати практикували лікування відповідно до досягнень сучасної медицини.

У 20-му столітті мануальна терапія вже досить швидко поширювалася по Європі, поступово набуваючи рис офіційної сучасної медичної дисципліни.

Незабаром з'явилося багато остеопатичних та хіропрактичних. спеціалізованих центрів, які існують і до сьогодні.

На території РФ перший симпозіум з мануальної терапії пройшов у 1989 році, а у 1990 році вже була організована Всесоюзна Асоціація мануальної медицини, яка пізніше була перейменована на Російську Федеративну Асоціацію мануальної медицини

У 1997 році мануальну терапію позначили як лікарську спеціальність та визнали офіційною наукою.

Лікування мануальною терапією є певною добіркою ручних прийомів, які спрямовані безпосередньо на корекцію патології, що виникла в хребті.

Метою мануальної терапії є лікування хребта, а також відновлення правильного становища всіх міжхребцевих дисківта хребців.

Все це досягається за допомогою професійних ручних прийомів, завдяки яким відбувається віддалення один від одного поверхні суглобів.

Як правило, у відомих клініках мануальної терапії фахівцями практикуються власні авторські методики лікування, проте вони ґрунтуються на тих принципах, на яких і з'явилася мануальна терапія.

Дана методика – це робота з тканинами для нормалізації таких рефлекторних механізмів, як м'язи та фасції (сполучнотканинні структури).

При такому лікуванні лікар впливає на організм інтенсивніше, і лише після ретельного комплексного дослідження.

Підшкірна міофасціальна терапія в даний час застосовується при лікуванні:

неврологічних хвороб (головний біль, біль у м'язах, радикуліт); захворювань судинної системи (венозна недостатність, порушення самого лімфовідтоку); хвороб суглобів (артрит, артроз) та хребта (спондильоз, грижа міжхребцевих дисків тощо).

Мануальна терапія суглобів передбачає використання цього методу.

Його мета - швидке відновленняфункції всіх уражених суглобів У цьому методі застосовується лікарем більш відчутний (інтенсивний) масаж (витяг та так званий тракційний поштовх).

Ці методи є болючими, тому фахівці застосовують їх виключно після схвалення пацієнта.

Артро-вертебральна терапія дозволяє лікареві досягти повного відновленняфункціональності дискового апарату хребта, усунути компресію нервових закінчень.

Даний метод дійсно вважається ефективним і дійсно дозволяє довгий часзабути про захворювання хребта

Ця методика спрямована на лікування недуг, пов'язаних безпосередньо з головним мозком.

Лікар займається суглобами черепа, а також працює над м'язами шиї хворого.

Так, пацієнти позбавляються запаморочення, головного болю, у них помітно покращується пам'ять, знижується тиск (внутрішньочерепний).

Бажаний результат – покращення кровопостачання, зникнення симптоматики натягу у шийних м'язах, краща працездатність мозку.

Ця методика спрямовано лікування внутрішніх органів людини.

Завдяки вісцеральному методу покращити можна не тільки загальний стан, а й функціональність легень, печінки, серця, селезінки, органів статевої системи, нирок, кишечника.

Мануальна терапія - один з ефективних способівлікування остеохондрозу. На нашому сайті ви можете дізнатися, як лікують

остеохондроз попереково-крижового відділу хребта

за допомогою методів мануальної терапії.

Ще одне із захворювань хребта, для лікування якого застосовується мануальна терапія – це поперековий радикуліт. Докладніше про нього читайте у цій статті.

Існує кілька основних технік мануальної терапії:

Поштовхова мобілізація (маніпуляція)

В результаті маніпуляції фахівцем легко вправляються диски, а також усуваються підвивихи суглобів, відламуються екзостози. Маніпуляції, які проводяться безпосередньо на суглобі, вважаються біомеханічними актами.

Ритмічна мобілізація

Цей технічний прийом характеризується масою переваг:

безпекою; простотою виконання; абсолютною безболісністю процедури; явною ефективністю.

Фахівці виділяють 3 види ритмічної мобілізації, до яких належать:

розтягуюча:ґрунтується на розтягуванні всіх поверхонь суглобів; обертальна:даний прийом корисний у мобілізації колінного суглоба, ліктьового та плечового, а самі технічні обертання поєднуються з фіксацією 1-го сегмента кінцівки та акуратним обертанням 2-го безпосередньо у бік обмеження); стискаюча:здійснюється тільки в тому випадку, коли неможливо надавати ні обертову, ні мобілізації, що розтягує, і спостерігається значне перенапруга навколишніх м'язів, або проявляються особливі анатомічні суглобів.

Позиційна мобілізація

Ця техніка виступає фундаментом для мобілізаційної техніки, оскільки в даному прийомі поєднуються:

маніпуляція; релаксація; ритмічна мобілізація.

Як правило, напруга в певній зонісупроводжується повільним та плавним розтягуванням м'язів безпосередньо біля суглобів.

Відбувається необхідне розширення меж функціонального та загального анатомічного бар'єрів різних тканин і спостерігається відновлення функціонального резерву.

Слід зазначити, що позиційна мобілізація застосовуватися фахівцями може не тільки для лікування суглобів, але і для багатьох інших елементів пошкодженої опорної та рухової системи.

Постизометрична релаксація

Даний прийом – кілька нова методиказ області м'якої мануальної терапії.

У цій техніці поєднується короткочасна (приблизно 5-10 секунд) напруга м'язів із слабкою інтенсивністю з наступним пасивним розтягуванням м'язів (теж 5-10 секунд).

Повторення таких прийомів призводить до розслаблення всіх напружених м'язів та зникнення вихідної хворобливості.

Результати цієї безпечної методики пацієнтами зазвичай відчуваються після першого сеансу міорелаксації:

болючі ущільнення вже не відчуваються; зникають колишні м'язові болі; больові точки не реагують гостро на дотики.

Як показує практика, постізометрична релаксація дуже ефективна при лікуванні м'язових контрактур, а також остеохондрозу та набутих травм після будь-яких операцій.

Основними показаннями до мануальної терапії вважаються:

Грижа міжхребцевого диска. Біль, що виникає зазвичай при остеохондрозі хребта. Артрози. Будь-які невралгії, що належать до міжреберних. Постійні запаморочення. Регулярний біль голови. Порушення постави. М'язові боліта відчуття сильної напруги. Порушена рухливість будь-яких внутрішніх органів. Реабілітація після травм чи хвороб. Хронічна втомаі надто часті стреси.

Для встановлення діагнозу фахівцем використовуються наступні інструментальні методи діагностики:

рентгенографія; КТ, МРТ; електронейроміографія; апаратна рефлексодіагностика.

До основних протипоказань відносяться:

інфекційні хвороби суглобів/хребта; свіжі травми кінцівок/хребта; артеріальна гіпертензія; онкологічні патології; післяопераційний період (ранній); психічні розлади. захворювання інфекційного характеру із проявом лихоманки та інтоксикації; гострі недугихірургічного, а також кардіологічного профілю; гострі порушення у мозковому та спинальному кровообігу.

Остеохондроз називають дегенеративні захворюванняхребта, коли розвиваються будь-які дистрофічні зміни близько розташованих тіл хребців та міжхребцевих дисків.

Мануальна терапія при остеохондрозі вважається дуже ефективною в плані лікування, проте свої методики мануальники вважають актуальними лише при 1-ій, 2-ій, і 3-й стадіях остеохондрозу, коли ще відсутні кісткові розростання.

При шийному остеохондрозі хребта мануальний терапевт зазвичай призначає спеціальні вправи.

І, оскільки найбільш поширеною патологією шийного відділу вважається сьогодні гіпермобільність, майже всі техніки мануальної терапії прямують на її усунення.

До ефективним технікамвідноситься автомобілізація, коли пацієнту злегка нахиляють вперед його голову, він її охоплює однією рукою в зоні верхівки, а другий - підпирає підборіддя. Потім пацієнт повинен повертати голову і повільні похитування.

Замучили біль у суглобах? Зняти симптоми можна за допомогою мазей із протизапальним ефектом. Докладніше про один із таких препаратів читайте в

інструкції щодо застосування мазі диклофенак

Чи варто застосовувати мануальну терапію для лікування шийного та грудного остеохондрозу? Про це можна дізнатися у цій статті, а також тут.

При грубому проведенні мануальної терапії хребта можливі такі ускладнення:

серйозне порушення кровообігу; розрив м'язів/зв'язок; переломи хребців.

Ці наслідки несуть небезпеку для здоров'я людини, тому слід звертатися виключно до дипломованого фахівця з мануальної терапії.

Під час вагітності лікарі застосовують найбільш щадні прийоми, так як більшість технік вагітним зовсім заборонені, наприклад, струшування, обертання, повороти, а також ротації (скручування хребців по спіралі).

Показання до мануальної терапії при вагітності:

біль у спині; часті та сильні набряки ніг; тонус матки; гіпоксія плода хронічного типу; коли виникає загроза переривання вагітності; підготовка тазу до родової діяльності.

Щодо мануальної терапії в даний час існує досить багато міфів, проте вони є недоведеними та не відповідають дійсності.

Мануальна терапія – робота руками, що здійснюється на кістковому скелеті, у тому числі на хребті та великих суглобах, а масажист, в силу свого професіоналізму, має право працювати виключно з м'якими тканинами.

Насправді доктор-мануальник, щоб бути повністю професійно підготовленим фахівцем, за своїми плечима повинен мати:

Це не так. Так, задоволення від процесу отримати важко, проте сильним болем мануальна терапія не супроводжується.

Якщо фахівець має великий стаж та досвід роботи, то трохи «боляче» може бути лише в тих випадках, якщо пацієнти не бажають або просто бояться розслабитись на сеансі.

Слід розуміти, що саме страх викликає у людей стислість.

А от лікар ніколи не робитиме боляче. Ті люди, які вміють розслаблятися, зможуть навіть отримувати від процедур певне задоволення (тут уже все залежить від внутрішнього налаштування).

Міф №4. Терапевт може повернути пацієнтові здоров'я за десять хвилин.

Ця думка є помилковою. Лікування у професійних лікарівє курсовим, і може охоплювати в середньому від п'яти до десяти сеансів.

І виключно при курсовому систематичному лікуванні можна зробити ефективну та правильну корекцію хворого хребта.

І якщо хтось пропонує вам за 1 процедуру випрямити хребет, знайте, що ви потрапили не до мануального терапевта, а до костоправа, якому взагалі не варто довіряти своє здоров'я.

Міф №5. Методи мануальної терапії призводять до величезної кількості ускладнень.

Багато мануальних терапевтів пропонують сьогодні свої послуги, тільки далеко не кожен з них здатний лікувати. Робота справжнього професійного мануальника ніяких ускладнень не викликає (майстри своєї справи вдаються до м'яких методик).

При зверненні до сумнівних лікарів з недостатнім досвідом або до тих, хто не має відповідної кваліфікації, труднощі та проблеми зі здоров'ям у пацієнта можуть виникнути.

До ускладнень, як правило, призводять лише грубі лікарські помилки, саме вони погіршують стан хворого, і плутати їх із будь-якими фізіологічними загостреннями не варто.

Ускладнення – явне і досить стійке погіршення самопочуття, що потребує лікування, а фізіологічне загострення – це короткочасне незначне посилення больових симптомів.

У середньому ціна одного сеансу може варіювати від 1600 рублів та до 5000 рублів.

Чи можливе проведення сеансів у домашніх умовах?

Як правило, в домашніх умовах сеанси мануальної терапії проводяться в разових та виняткових випадках.

При цьому пацієнта (якщо відсутня спеціальна кушетка) укладають на підлогу і лікар працює з хворим стоячи на своїх колінах, що не зовсім зручно.

Звичайно, замість кушетки можна використовувати 2 звичайні столи, проте вони неодмінно повинні мати відповідну висоту. На столи або ж на підлогу слід обов'язково постелити щось середньої м'якості - припустимо, звичайна ковдра ватяна (попередньо склавши її вдвічі).

Також можна використовувати лист поролону, але його товщина повинна становити близько п'яти сантиметрів.

Як часто проводяться процедури?

Тривалість лікування спеціалістом визначається завжди відповідно до стадії хвороби, особливостей її перебігу, наявності додаткових патологій.

Як правило, призначається курс МТ, який складається з 10 сеансів і має кратність в 1-2 процедури за тиждень. Такий курс слід повторювати за півроку.