Hlavní lidské tepny. Oběhový systém (anatomie člověka)

Venózní a arteriální síť vystupoval v Lidské tělo hromada důležité funkce. Z tohoto důvodu lékaři zaznamenávají své morfologické rozdíly, které se projevují v odlišné typy průtok krve, ale anatomie všech cév je stejná. Tepny dolních končetin se skládají ze tří vrstev, vnější, vnitřní a střední. Vnitřní membrána se nazývá „intima“.

To je zase rozděleno do dvou vrstev reprezentovaných: endotelem - je to výstelková část vnitřního povrchu arteriálních cév, sestávající z plochých epitelové buňky a subendotel – nachází se pod endoteliální vrstvou. Skládá se z volné pojivové tkáně. Tunica media se skládá z myocytů, kolagenových a elastinových vláken. Vnější plášť, který se nazývá „adventitia“, je vláknitá, volná pojivová tkáň s cévami, nervové buňky a lymfatickou vaskulární síť.

Lidský arteriální systém

Tepny dolních končetin jsou krevní cévy, kterými je krev pumpovaná srdcem rozváděna do všech orgánů a částí lidského těla, včetně dolních končetin. Arteriální cévy jsou také reprezentovány arterioly. Mají třívrstvé stěny skládající se z intimy, media a adventicie. Mají své vlastní klasifikační charakteristiky. Tyto nádoby mají tři odrůdy, které se od sebe liší strukturou střední vrstvy. Oni jsou:

  • Elastický. Střední vrstva těchto arteriálních cév obsahuje elastická vlákna, která odolávají vysoko krevní tlak, které se v nich tvoří při uvolňování krevního řečiště. Jsou reprezentovány aortou a plicním kmenem.
  • Smíšený. Zde se ve střední vrstvě kombinuje různý počet elastických a myocytových vláken. Představují je krční, podklíčkové a popliteální tepny.
  • Svalnatý. Střední vrstva těchto tepen se skládá z jednotlivých, kruhově umístěných myocytárních vláken.

Diagram arteriálních cév podle umístění vnitřních je rozdělen do tří typů:

  • Hlavní, zajišťující průtok krve v dolních a horních končetinách.
  • Orgány, které přivádějí krev do vnitřních orgánů člověka.
  • Intraorgán, mající svou vlastní síť, rozvětvenou ve všech orgánech.

Vídeň

Lidský žilní systém

Při zvažování tepen nezapomínejte, že k lidskému oběhovému systému patří také žilní cévy které vytvořit velký obraz, je třeba posuzovat společně s tepnami. Tepny a žíly mají řadu rozdílů, ale přesto jejich anatomie vždy vyžaduje kombinovanou úvahu.

Žíly se dělí na dva typy a mohou být svalové nebo nesvalové.

Žilní stěny bez svalový typ Obsahují endotel a volné pojivové tkáně. Takové žíly se nacházejí v kostní tkáni, v vnitřní orgány, v mozku a sítnici.

Žilní cévy svalového typu, v závislosti na vývoji vrstvy myocytů, jsou rozděleny do tří typů a jsou nedostatečně vyvinuté, středně vyvinuté a vysoce vyvinuté. Ty se nacházejí na dolních končetinách a zajišťují jim výživu tkání.

Žíly transportují krev, která neobsahuje živin a kyslíkem, ale je nasycený oxidem uhličitým a rozkladnými látkami syntetizovanými v důsledku metabolických procesů. Proud krve prochází končetinami a orgány a pohybuje se přímo k srdci. Krev často překonává rychlost a sílu gravitace několikrát menší než její vlastní. Tuto vlastnost zajišťuje hemodynamika žilního oběhu. V tepnách tento proces probíhá jinak. Tyto rozdíly budou diskutovány níže. Jediné žilní cévy, které mají odlišnou hemodynamiku a krevní vlastnosti, jsou umbilikální a plicní.

Zvláštnosti

Podívejme se na některé funkce této sítě:

  • V porovnání s arteriálními cévami mají žilní cévy větší průměr.
  • Mají nedostatečně vyvinutou subendoteliální vrstvu a mají méně elastických vláken.
  • Mají tenké stěny, které snadno padají.
  • Střední vrstva, sestávající z prvků hladkého svalstva, je špatně vyvinutá.
  • Vnější vrstva je poměrně výrazná.
  • Mají vytvořený ventilový mechanismus žilní stěna a vnitřní vrstva. Chlopeň se skládá z myocytových vláken a vnitřní cípy se skládají z pojivové tkáně. Vnější strana chlopně je vystlána endoteliální vrstvou.
  • Všechny žilní membrány mají cévní cévy.

Rovnováha mezi žilním a arteriálním průtokem krve je zajištěna díky hustotě žilních sítí, jejich velké množství, žilní pleteně, další velké velikosti ve srovnání s tepnami.

Síť

Tepna femorální oblasti se nachází v lacuně vytvořené z cév. Zevní ilická tepna je jejím pokračováním. Prochází pod tříselnou vazivového aparátu, po kterém přechází do adduktorového kanálu, sestávajícího ze široké mediální svalové tkáně a velkého adduktoru a membránové membrány umístěné mezi nimi. Z adduktorového kanálu vystupuje arteriální céva do podkolenní dutiny. Lakuna, sestávající z cév, je od své svalové oblasti oddělena okrajem lata femorální svalové fascie ve formě srpu. V této sekci přechází nervová tkáň, poskytující citlivost dolní končetina. Nahoře je tříselný vazivový aparát.

Femorální tepna dolních končetin má větve reprezentované:

  • Povrchové epigastrické.
  • Povrchová obálka.
  • Vnější genitálie.
  • Hluboký femorální.

Hluboká femorální arteriální céva má také větvení sestávající z laterálních a mediálních tepen a sítě perforujících tepen.

Popliteální arteriální céva začíná od adduktorového kanálu a končí membranózním interoseálním spojením se dvěma otvory. V místě, kde se nachází horní otvor, je céva rozdělena na přední a zadní arteriální úsek. Jeho spodní hranici představuje popliteální tepna. Dále se větví do pěti částí, které představují tepny následujících typů:

  • Horní laterální/střední mediální, procházející pod kolenním kloubem.
  • Spodní laterální/střední mediální, procházející kolenním kloubem.
  • Střední genikulární tepna.
  • Zadní tepna tibiální části dolní končetiny.

Dále jsou to dvě tibiální arteriální cévy – zadní a přední. Zadní prochází v poplitealně-krurální oblasti, která se nachází mezi povrchovým a hlubokým svalovým aparátem zadní části bérce (procházejí tudy malé tepny bérce). Dále projde vedle střední kotník, poblíž digitálního flexoru krátkého trupu. Z ní odcházejí arteriální cévy, které se ohýbají kolem oblasti fibulární kosti, fibulární céva, calcaneální a kotníkové větve.

Přední arteriální céva prochází blízko svalového systému kotníku. Pokračuje dorzální tepnou nohy. Dále dochází k anastomóze s obloukovitým arteriálním úsekem, ze kterého odcházejí dorzální tepny a ty, které jsou odpovědné za průtok krve v prstech. Meziprstní prostory jsou vodičem pro hlubokou arteriální cévu, ze které odcházejí přední a zadní úseky recidivujících tibiálních tepen, mediální a laterální tepny kotníkového typu a svalové větve.

Anastomózy, které lidem pomáhají udržovat rovnováhu, jsou reprezentovány calcaneální a dorzální anastomózou. První prochází mezi mediálními a laterálními tepnami kalkaneální oblasti. Druhá je mezi vnější nohou a obloukovitými tepnami. Hluboké tepny tvoří anastomózu vertikálního typu.

Rozdíly

Jak se vaskulární síť liší od arteriální sítě - tyto cévy mají nejen podobnosti, ale také rozdíly, o kterých bude řeč níže.

Struktura

Arteriální cévy jsou tlustší. Obsahují velký počet elastin. Mají dobře vyvinuté hladké svalstvo, to znamená, že pokud v nich není krev, neopadávají. Zajišťují rychlé dodání krve obohacené kyslíkem do všech orgánů a končetin, díky dobru kontraktilita jejich stěny. Buňky obsažené ve vrstvách stěn umožňují krvi cirkulovat tepnami bez obstrukce.

Mají vnitřní vlnitý povrch. Mají tuto strukturu kvůli skutečnosti, že nádoby musí odolávat tlaku, který v nich vzniká kvůli silným emisím krve.

Venózní tlak je mnohem nižší, takže jejich stěny jsou tenčí. Pokud v nich není žádná krev, pak se stěny zhroutí. Jejich svalových vláken mají slabou kontraktilní aktivitu. Žíly uvnitř mají hladký povrch. Průtok krve jimi je mnohem pomalejší.

Jejich nejtlustší vrstva je považována za vnější, v tepnách - střední. Žíly nemají elastické membrány, v tepnách jsou reprezentovány vnitřními a vnějšími úseky.

Formulář

Tepny mají pravidelný válcovitý tvar a kulatý průřez. Žilní cévy mají zploštělý a klikatý tvar. Může za to ventilový systém, díky kterému se mohou stahovat a roztahovat.

Množství

V těle je přibližně 2x méně tepen než žil. Pro každého střední tepna existuje několik žil.

Ventily

Mnoho žil má ventilový systém, který zabraňuje průtoku krve opačná strana. Ventily jsou vždy párové a jsou umístěny po celé délce nádob proti sobě. Některé žíly je nemají. V tepnách je systém chlopní přítomen pouze na výstupu ze srdečního svalu.

Krev

Krev proudí v žilách mnohonásobně více než v tepnách.

Umístění

Tepny jsou umístěny hluboko v tkáních. Dostanou se na kůži pouze v oblastech, kde je slyšet puls. Všichni lidé mají přibližně stejné pulzní zóny.

Směr

Krev protéká tepnami rychleji než žilami v důsledku tlaku srdeční síly. Nejprve se průtok krve zrychlí a poté se sníží.

Venózní průtok krve je reprezentován následujícími faktory:

  • Síla tlaku, která závisí na krevních impulsech přicházejících ze srdce a tepen.
  • Sací síla srdce při relaxaci mezi kontraktilními pohyby.
  • Sací žilní akce při dýchání.
  • Kontraktilní činnost horních a dolních končetin.

Také krevní zásobení se nachází v tzv. žilním depu, reprezentovaném portální žílou, stěnami žaludku a střev, kůží a slezinou. Tato krev bude vytlačena z depa v případě velké ztráty krve nebo těžké fyzické námahy.

Barva

Protože arteriální krev obsahuje velké množství molekul kyslíku, má šarlatovou barvu. Venózní krev je tmavá, protože obsahuje rozpadové prvky a oxid uhličitý.

Během arteriální krvácení krev teče jako fontána as žilním proudem. První nese vážné nebezpečí pro lidský život, zvláště pokud jsou poškozeny tepny dolních končetin.

Charakteristické rysy žil a tepen jsou:

  • Transport krve a její složení.
  • Různé tloušťky stěn, ventilové systémy a síla průtoku krve.
  • Počet a hloubka umístění.

Žíly, na rozdíl od tepenných cév, používají lékaři k odběru krve a vstřikování léků přímo do krevního řečiště k léčbě různých onemocnění.

Vědět anatomické rysy a rozložení tepen a žil nejen na dolních končetinách, ale v celém těle, můžete nejen správně poskytnout první pomoc při krvácení, ale také pochopit, jak krev cirkuluje po celém těle.

Anatomie (video)

Lidské tepny a žíly vykonávají v těle různé funkce. V tomto ohledu však lze pozorovat významné rozdíly v morfologii a podmínkách průtoku krve obecná struktura, až na vzácné výjimky mají všechny nádoby stejné. Jejich stěny mají tři vrstvy: vnitřní, střední, vnější.

Vnitřní plášť, nazývaný intima, má nutně 2 vrstvy:

  • endotel lemující vnitřní povrch je vrstva dlaždicových epiteliálních buněk;
  • subendotel – nachází se pod endotelem, skládá se z pojivové tkáně s volnou strukturou.

Střední plášť se skládá z myocytů, elastických a kolagenních vláken.

Vnější obal, nazývaný „adventitia“, je vláknitá pojivová tkáň s volnou strukturou, zásobená cévními cévami, nervy a lymfatickými cévami.

Tepny

Tento cévy, kterým je krev transportována ze srdce do všech orgánů a tkání. Existují arterioly a tepny (malé, střední, velké). Jejich stěny mají tři vrstvy: intimu, media a adventicii. Tepny jsou klasifikovány podle několika kritérií.

Na základě struktury střední vrstvy se rozlišují tři typy tepen:

  • Elastický. Jejich střední vrstvu stěny tvoří elastická vlákna, která vydrží vysoký tlak krev, vyvíjející se během jejího uvolňování. Tento typ zahrnuje plicní kmen a aortu.
  • Smíšené (svalově-elastické). Střední vrstva se skládá z různá množství myocyty a elastická vlákna. Patří mezi ně karotida, subclavia a iliakální.
  • Svalnatý. Jejich střední vrstva je reprezentována jednotlivými myocyty uspořádanými do kruhového vzoru.

Podle jejich umístění vzhledem k orgánům jsou tepny rozděleny do tří typů:

  • Trup – zásobuje části těla krví.
  • Orgán – přenášejí krev do orgánů.
  • Intraorgánové - mají větve uvnitř orgánů.

Vídeň

Jsou nesvalnaté a svalnaté.

Stěny bezsvalových žil se skládají z endotelu a pojivové tkáně volné struktury. Taková plavidla se nacházejí v kostní tkáně, placenta, mozek, sítnice, slezina.

Svalové žíly jsou zase rozděleny do tří typů v závislosti na tom, jak jsou myocyty vyvinuty:

Žíly, kromě pupeční a plicní žíly, vedou krev, která se vzdává kyslíku a živin a odvádí oxid uhličitý a produkty rozkladu v důsledku metabolických procesů. Přesouvá se z orgánů do srdce. Nejčastěji musí překonávat gravitaci a její rychlost je nižší, což je způsobeno zvláštnostmi hemodynamiky (nižší tlak v cévách, nedostatek prudký pokles nízké množství kyslíku v krvi).

Konstrukce a její vlastnosti:

  • Větší průměr ve srovnání s tepnami.
  • Subendoteliální vrstva a elastická složka jsou špatně vyvinuté.
  • Stěny jsou tenké a snadno padají.
  • Prvky hladkého svalstva střední vrstvy jsou spíše špatně vyvinuté.
  • Výrazná vnější vrstva.
  • Přítomnost chlopňového aparátu, který je tvořen vnitřní vrstvou stěny žíly. Základ chlopní tvoří hladké myocyty, uvnitř chlopní je vazivové vazivo a zvenku jsou pokryty vrstvou endotelu.
  • Všechny membrány stěn jsou vybaveny cévními cévami.

Rovnováha mezi žilní a arteriální krví je zajištěna několika faktory:

  • velké množství žil;
  • jejich větší ráže;
  • hustota žilní sítě;
  • tvorba žilních plexů.

Rozdíly

Jak se tepny liší od žil? Tyto krevní cévy se v mnoha ohledech výrazně liší.


Tepny a žíly se v první řadě liší strukturou stěny

Podle struktury stěny

Tepny mají silné stěny, obsahují mnoho elastických vláken, hladký sval dobře vyvinuté, neopadávají, pokud nejsou naplněny krví. Díky kontraktilitě tkání, které tvoří jejich stěny, je okysličená krev rychle dodávána do všech orgánů. Buňky, které tvoří vrstvy stěn, zajišťují hladký průchod krve tepnami. Jejich vnitřní povrch je zvlněný. Tepny musí odolat vysokému tlaku, který vzniká při silných přívalech krve.

Tlak v žilách je nízký, takže stěny jsou tenčí. Odpadnou, když v nich není krev. Jejich svalová vrstva není schopna se stahovat jako tepny. Povrch uvnitř nádoby je hladký. Krev jimi protéká pomalu.

U žil se za nejtlustší membránu považuje vnější, u tepen střední. Žíly nemají elastické membrány, tepny mají vnitřní a vnější.

Podle tvaru

Tepny mají dosti pravidelný válcovitý tvar, na průřezu jsou kulaté.

Vlivem tlaku jiných orgánů jsou žíly oploštělé, jejich tvar je klikatý, buď se zužují nebo rozšiřují, což je dáno umístěním chlopní.

V počtu

V lidském těle je více žil a méně tepen. Většina středních tepen je doprovázena párem žil.

Podle přítomnosti ventilů

Většina žil má chlopně, které brání zpětnému toku krve. Jsou umístěny ve dvojicích proti sobě po celé délce plavidla. Nenacházejí se v portální duté, brachiocefalické, ilické žíle, stejně jako v žilách srdce, mozku a červené kostní dřeni.

V tepnách jsou chlopně umístěny při výstupu cév ze srdce.

Podle objemu krve

V žilách cirkuluje přibližně dvakrát více krve než v tepnách.

Podle umístění

Tepny leží hluboko v tkáních a ke kůži se přibližují jen na několika místech, kde je slyšet tep: na spáncích, krku, zápěstí a nártu. Jejich umístění je pro všechny lidi přibližně stejné.


Žíly se většinou nacházejí blízko povrchu kůže

Lokalizace žil odlišní lidé se může lišit.

Pro zajištění pohybu krve

V tepnách proudí krev pod tlakem síly srdce, které ji vytlačuje ven. Nejprve je rychlost asi 40 m/s, pak postupně klesá.

Průtok krve v žilách nastává v důsledku několika faktorů:

  • tlakové síly závislé na tlačení krve ze srdečního svalu a tepen;
  • sací síla srdce během relaxace mezi kontrakcemi, to znamená vytvoření podtlaku v žilách v důsledku expanze síní;
  • sací účinek na hrudní žíly dýchacích pohybů;
  • kontrakce svalů nohou a paží.

Kromě toho je přibližně třetina krve v žilních zásobnících (v portální žíle, slezině, kůži, stěnách žaludku a střev). Odtud se vytlačuje, pokud je potřeba zvýšit objem cirkulující krve např. při masivním krvácení nebo při vysoké fyzické námaze.

Podle barvy a složení krve

Tepny vedou krev ze srdce do orgánů. Je obohacený kyslíkem a má šarlatovou barvu.

Žíly zajišťují průtok krve z tkání do srdce. , který obsahuje oxid uhličitý a produkty rozkladu vzniklé při metabolické procesy, liší se tmavší barvou.

Arteriální a mají různá znamení. V prvním případě je krev vypuzována ve fontáně, ve druhém teče proudem. Arteriální – intenzivnější a pro člověka nebezpečnější.

Lze tedy identifikovat hlavní rozdíly:

  • Tepny transportují krev ze srdce do orgánů, žíly transportují krev zpět do srdce. Arteriální krev přenáší kyslík, venózní krev vrací oxid uhličitý.
  • Stěny tepen jsou pružnější a silnější než stěny žil. V tepnách je krev vytlačována silou a pohybuje se pod tlakem, v žilách proudí klidně, zatímco chlopně brání jejímu pohybu v opačném směru.
  • Tepen je dvakrát více než žil a jsou umístěny hluboko. Žíly jsou umístěny ve většině případů povrchově, jejich síť je širší.

Žíly se na rozdíl od tepen používají v medicíně k získávání materiálu pro analýzu a pro podávání léky a dalších tekutin přímo do krevního řečiště.

Tepny- cévy směřující ze srdce k orgánům a přivádějící k nim krev se nazývají tepny (aer - vzduch, tereo - obsahují; u mrtvol jsou tepny prázdné, proto byly za starých časů považovány za vzduchové trubice).

Stěna tepen se skládá ze tří membrán. Vnitřní skořepina, tunica intima, lemovaná na straně průsvitu cévy endotelem, pod nímž leží subendotel a vnitřní elastická membrána; střední, tunica media, postavené z vláken neprůřezované svalové tkáně, myocytů, střídajících se s elastickými vlákny; vnější plášť, tunica externa, obsahuje pojivová tkaná vlákna.

Elastické prvky arteriální stěny tvoří jeden elastický rám, který funguje jako pružina a určuje elasticitu tepen. Jak se vzdalují od srdce, tepny se rozdělují na větve a stávají se menšími a menšími.

Tepny nejblíže srdci (aorta a její velké větve) plní především funkci vedení krve. V nich vystupuje do popředí protitah k protažení masou krve, která je vytlačena srdečním impulsem. Proto jsou v jejich stěnách relativně více vyvinuty struktury mechanické povahy, tj. elastická vlákna a membrány. Takové tepny se nazývají elastické tepny.

U středních a malých tepen, u kterých se slábne setrvačnost srdečního vzruchu a je nutná jeho vlastní kontrakce cévní stěna Pro další pohyb krve převažuje funkce kontraktilní. Poskytuje se relativně velký rozvoj v cévní stěně svalové tkáně. Takové tepny se nazývají svalové tepny. Jednotlivé tepny zásobují krví celé orgány nebo jejich části.

Ve vztahu k orgánu existují tepny, které jdou mimo orgán, před vstupem do něj - extraorgánové tepny, a jejich pokračování, která se v něm větví - intraorgánové nebo itpraorganické tepny. Postranní větve stejného kmene nebo větve různých kmenů se mohou navzájem spojovat. Toto spojení cév před jejich rozpadem na kapiláry se nazývá anastomóza, neboli anastomóza (stomie – ústa). Tepny, které tvoří anastomózy, se nazývají anastomózy (je jich většina).

Tepny, které nemají anastomózy se sousedními kmeny, než se stanou kapilárami, se nazývají terminální tepny (například ve slezině). Koncové neboli koncové tepny jsou snadněji ucpány krevní zátkou (trombusem) a predisponují ke vzniku srdečního infarktu (lokální odumření orgánu). Poslední větve tepen se stávají tenkými a malými, a proto se nazývají arterioly. Arteriola se liší od tepny tím, že její stěna má pouze jednu vrstvu svalové buňky, díky čemuž plní regulační funkci. Arteriola pokračuje přímo do prekapiláry, ve které jsou svalové buňky rozptýleny a netvoří souvislou vrstvu. Prekapilára se od arterioly liší také tím, že není doprovázena venulou. Z prekapiláry vybíhají četné kapiláry.

Vývoj tepen. Odráží přechod v procesu fylogeneze z žaberního oběhu do plicního oběhu, u člověka se v procesu ontogeneze nejprve tvoří aortální oblouky, které se pak přeměňují na tepny plicního a tělesného oběhu. U 3týdenního embrya truncus arteriosus, vycházející ze srdce, dává vzniknout dvěma arteriálním kmenům, nazývaným ventrální aorty (pravá a levá). Ventrální aorty jdou vzestupným směrem, pak se obrátí zpět na dorzální stranu embrya; zde, procházející po stranách chordy, jdou sestupným směrem a nazývají se dorzální aorty. Dorzální aorty se postupně přibližují k sobě a ve střední části embrya splývají v jednu nepárovou sestupnou aortu. Jak se na hlavovém konci embrya vyvíjejí větevní oblouky, vzniká v každém z nich tzv. aortální oblouk neboli tepna; tyto tepny spojují ventrální a dorzální aortu na každé straně.

V oblasti branchiálních oblouků jsou tedy ventrální (vzestupná) a dorzální (sestupná) aorta navzájem spojena pomocí 6 párů aortálních oblouků. Následně dochází k redukci části aortálních oblouků a části dorzálních aort, zejména pravé, a ze zbývajících primárních cév velké perikardiální resp. hlavní tepny, totiž: truncus arteriosus, jak bylo výše poznamenáno, je rozdělen frontální přepážkou na ventrální část, z níž je vytvořen kmen plicní, a dorzální část, která přechází ve vzestupnou aortu. To vysvětluje umístění aorty za plicním kmenem.

Je třeba poznamenat, že poslední pár aortálních oblouků podél krevního toku, který u plicníků a obojživelníků získává spojení s plícemi, se u lidí také mění ve dvě plicní tepny - pravou a levou, větve truncus pulmonalis. Pokud je navíc pravý šestý oblouk aorty zachován pouze na malém proximálním segmentu, pak zůstává po celé délce levý a tvoří ductus arteriosus, který spojuje kmen plicnice s koncem oblouku aorty, což je důležité pro krevní oběh plodu. Čtvrtý pár aortálních oblouků je zachován na obou stranách po celé délce, ale dává vzniknout různým cévám. Levý 4. oblouk aorty tvoří spolu s levou ventrální aortou a částí levé dorzální aorty oblouk aorty, arcus aortae. Proximální segment pravé ventrální aorty přechází v kmen brachiocefalický, truncus blachiocephalicus, pravý 4. oblouk aorty přechází v začátek pravé podklíčkové tepny, a. subclavia dextra. Levá podklíčková tepna vychází z levé dorzální aorty kaudálně k poslednímu oblouku aorty.

Dorzální aorty v oblasti mezi 3. a 4. aortálním obloukem jsou obliterované; kromě toho je obliterována také pravá dorzální aorta od počátku pravé podklíčkové tepny až po její soutok s levou dorzální aortou. Obě ventrální aorty v oblasti mezi čtvrtým a třetím aortálním obloukem jsou přeměněny na společné krční tepny, aa. carotides communes a v důsledku výše uvedených transformací proximální části ventrální aorty se zdá, že pravá společná krční tepna vystupuje z brachiocefalického kmene a levá - přímo z arcus aortae. Dále podél ventrálních aort přecházejí do zevních karotid, aa. carotides externae. Třetí pár aortálních oblouků a dorzální aorty v segmentu od třetího k prvnímu branchiálnímu oblouku se vyvíjejí v arteria carotis interna, aa. carotides internae, což vysvětluje, že vnitřní krční tepny leží u dospělých více laterálně než vnější. Druhý pár aortálních oblouků přechází v aa. linguales et pharyngeae, a první pár - do maxilární, obličejové a temporální tepny. Při narušení normálního průběhu vývoje dochází k různým anomáliím.

Z dorzálních aort vzniká řada malých párových cév, probíhajících dorzálně na obě strany neurální trubice. Protože tyto cévy zasahují v pravidelných intervalech do volné mezenchymální tkáně umístěné mezi somity, nazývají se dorzální intersegmentální tepny. V oblasti krku jsou na obou stranách těla časně spojeny řadou anastomóz, tvořících podélné cévy - vertebrálních tepen. Na úrovni 6., 7. a 8. krční intersegmentální tepny se tvoří ledviny horních končetin. Jedna z tepen, obvykle 7., prorůstá do horní končetiny a s rozvojem paže se zvětšuje a tvoří distální podklíčkovou tepnu ( proximální část vyvíjí se, jak již bylo naznačeno, vpravo od 4. oblouku aorty, vlevo vyrůstá z levé dorzální aorty, se kterou se spojují 7. intersegmentální tepny). Následně dochází k obliteraci cervikálních intersegmentálních tepen, v důsledku čehož se zdá, že vertebrální tepny vystupují z podklíčkových. Z hrudních a bederních intersegmentálních tepen vzniká aa. intercostales posteriores a aa. lumbales.

Viscerální tepny břišní dutina vyvíjet částečně z aa. omphalomesentericae (žloutkový mezenterický oběh) a částečně z aorty. Tepny končetin jsou zpočátku položeny podél nervových kmenů ve formě smyček. Některé z těchto smyček (podél n. femoralis) se vyvinou v hlavní tepny končetin, jiné (podél n. medianus, n. ischiadicus) zůstávají společníky nervů.

Které lékaře bych měl kontaktovat, abych mohl vyšetřit tepny:

Kardiolog

Kardiochirurg

Nejdůležitější úkol kardiovaskulárního systému je zásobovat tkáně a orgány živinami a kyslíkem a také odstraňovat produkty buněčného metabolismu ( oxid uhličitý, močovina, kreatinin, bilirubin, kyselina močová, čpavek atd.). K obohacení kyslíkem a odstranění oxidu uhličitého dochází v kapilárách plicního oběhu ak saturaci živinami v cévách systémového oběhu při průchodu krve kapilárami střev, jater, tukové tkáně a kosterního svalstva.

stručný popis

Oběhový systém Lidské tělo se skládá ze srdce a cév. Jejich hlavní funkce je zajistit pohyb krve, prováděný prací na principu pumpy. Při kontrakci srdečních komor (během jejich systoly) je krev vypuzována z levé komory do aorty a z pravé do plicního kmene, odkud začíná systémový a plicní oběh. Velký kruh končí dolní a horní dutou žílou, podél kterých odkysličená krev se vrací do pravá síň. A malý kruh obsahuje čtyři plicní žíly, kterými proudí arteriální, okysličená krev do levé síně.

Na základě popisu protéká plicními žilami arteriální krev, což nekoreluje s každodenními představami o lidském oběhovém systému (předpokládá se, že žilní krev protéká žilami a arteriální krev tepnami).

Po průchodu dutinou levé síně a komory krev s živinami a kyslíkem přes tepny vstupuje do kapilár BCC, kde dochází k výměně kyslíku a oxidu uhličitého mezi ní a buňkami, jsou dodávány živiny a odváděny metabolické produkty. Ty se krevním řečištěm dostávají do vylučovacích orgánů (ledviny, plíce, gastrointestinální žlázy, kůže) a jsou z těla vylučovány.

BKK a MKK jsou vzájemně zapojeny do série. Pohyb krve v nich lze demonstrovat pomocí následujícího diagramu: pravá komora → kmen plic → plicní cévy → plicní žílylevé atrium→ levá komora → aorta → cévy velkého kruhu → dolní a horní dutá žíla → pravá síň → pravá komora.

Funkční klasifikace nádob

V závislosti na vykonávané funkci a strukturálních vlastnostech cévní stěny se cévy dělí na:

  1. 1. Tlumení nárazů (cévy kompresní komory) - aorta, plicní trup a velké tepny elastického typu. Vyhlazují periodické systolické vlny průtoku krve: změkčují hydrodynamický šok krve vypuzované srdcem během systoly a zajišťují pohyb krve na periferii během diastoly srdečních komor.
  2. 2. Rezistivní (cévy odporu) - malé tepny, arterioly, metatererioly. Jejich stěny obsahují obrovské množství buněk hladkého svalstva, díky jejichž kontrakci a relaxaci mohou rychle měnit velikost svého průsvitu. Poskytnutím proměnlivého odporu průtoku krve se udržují odporové cévy arteriální tlak(BP), regulují množství prokrvení orgánů a hydrostatický tlak v cévách mikrovaskulatuře(ICR).
  3. 3. Výměna - nádoby MCR. Stěnou těchto cév dochází k výměně organických a anorganických látek, vody a plynů mezi krví a tkáněmi. Průtok krve v cévách MCR je regulován arterioly, venulami a pericyty – buňkami hladkého svalstva umístěnými mimo prekapiláry.
  4. 4. Kapacitní - žíly. Tyto cévy mají vysokou roztažitelnost, díky které mohou ukládat až 60–75 % objemu cirkulující krve (CBV), čímž regulují návrat žilní krve do srdce. Největší depozitní vlastnosti mají žíly jater, kůže, plic a sleziny.
  5. 5. Bypass - arteriovenózní anastomózy. Když se otevřou, arteriální krev je vypouštěna podél tlakového gradientu do žil a obchází MCR cévy. Například k tomu dochází, když je kůže ochlazována, když je průtok krve řízen arteriovenózními anastomózami a obchází kožní kapiláry, aby se snížily tepelné ztráty. Kůže přitom blednou.

Plicní (menší) oběh

ICC slouží k nasycení krve kyslíkem a odstranění oxidu uhličitého z plic. Poté, co krev vstoupí do plicního kmene z pravé komory, je odeslána do levé a pravé plicní tepny. Posledně jmenované jsou pokračováním plicního kmene. Každý plicní tepna, procházející branami plic se větví na menší tepny. Ty zase přecházejí do MCR (arterioly, prekapiláry a kapiláry). V MCR se žilní krev přeměňuje na arteriální krev. Ten vstupuje z kapilár do venul a žil, které se spojí do 4 plicních žil (2 z každé plíce) a proudí do levé síně.

Tělesný (velký) kruh krevního oběhu

BKK slouží k dodávání živin a kyslíku do všech orgánů a tkání a odstraňování oxidu uhličitého a metabolických produktů. Poté, co krev vstoupí do aorty z levé komory, je nasměrována do aortálního oblouku. Z posledně jmenovaného odcházejí tři větve (brachiocefalický kmen, společná karotida a levá podklíčkové tepny), které dodávají krev horní končetiny, hlavu a krk.

Poté přechází oblouk aorty do aorty sestupné (hrudní a břišní). Ten se na úrovni čtvrtého bederního obratle dělí na společné kyčelní tepny, které zásobují krví dolní končetiny a pánevní orgány. Tyto cévy se dělí na zevní a vnitřní kyčelní tepny. Zevní kyčelní tepna přechází do stehenní tepny a zásobuje tepennou krví dolní končetiny pod tříselným vazem.

Všechny tepny, směřující do tkání a orgánů, ve své tloušťce přecházejí do arteriol a poté do kapilár. V MCR se arteriální krev přeměňuje na žilní krev. Kapiláry se stávají žilkami a pak žilami. Všechny žíly doprovázejí tepny a jsou pojmenovány podobně jako tepny, ale existují výjimky (portální žíla a krční žíly). Při přiblížení k srdci se žíly spojují do dvou cév - dolní a horní duté žíly, které ústí do pravé síně.

Arteriální, kapilární a žilní síť je součástí oběhového systému a plní několik funkcí, které jsou pro tělo významné. Díky tomu je kyslík a živiny dodávány do orgánů a tkání, výměna plynů a také likvidace „odpadního“ materiálu.

Anatomie cév dolních končetin je pro vědce velmi zajímavá, protože jim umožňuje předvídat průběh konkrétní nemoci. Každý praktický lékař by to měl vědět. O vlastnostech tepen a žil, které zásobují nohy, se dozvíte z naší recenze a videa v tomto článku.

Jak jsou nohy zásobovány krví?

V závislosti na strukturálních rysech a prováděných funkcích lze všechny cévy rozdělit na tepny, žíly a kapiláry.

Tepny jsou duté tubulární útvary, které přenášejí krev ze srdce do periferních tkání.

Morfologicky se skládají ze tří vrstev:

  • externí - volná látka s krmnými cévami a nervy;
  • médium, vyrobené ze svalových buněk, stejně jako elastinových a kolagenových vláken;
  • vnitřní (intima), která je reprezentována endotelem, skládajícím se z buněk dlaždicového epitelu, a subendotelem (volná pojivová tkáň).

V závislosti na struktuře střední vrstvy lékařské pokyny rozlišuje tři typy tepen.

Tabulka 1: Klasifikace arteriálních cév:

Poznámka! Tepny jsou také zastoupeny arterioly - malých plavidel, přímo pokračující do kapilární sítě.

Žíly jsou duté trubice nositelé krve z orgánů a tkání do srdce.

Dělí se na:

  1. Svalnatý– mají vrstvu myocytů. V závislosti na stupni jeho vývoje existují nedostatečně vyvinuté, středně vyvinuté a vysoce vyvinuté. Ty druhé jsou umístěny v nohách.
  2. Bez svalstva– skládají se z endotelu a volné pojivové tkáně. Nalezen v pohybového aparátu, somatické orgány, mozek.

Arteriální a venózní cévy mají řadu významných rozdílů, které jsou uvedeny v tabulce níže.

Tabulka 2: Rozdíly ve struktuře tepen a žil:

Tepny nohou

Krevní zásobení nohou probíhá přes femorální tepnu. A.femoralis pokračuje v ileální a., která zase vybíhá z břišní aorta. Největší arteriální céva dolní končetiny leží v přední rýze stehna, poté klesá do podkolenní jamky.

Poznámka! Na těžká ztráta krev při poranění v dolní končetině je přitlačena stehenní tepna stydká kost ve svém výstupním bodě.

Femorální a. dává několik větví reprezentovaných:

  • povrchové epigastrické, stoupající k přední stěně břicha téměř k pupku;
  • 2-3 vnější genitálie, zásobující šourek a penis u mužů nebo vulvu u žen; vydávají 3-4 tenké větve zvané inguinální;
  • povrchový cirkumflex, směřující k hornímu přednímu povrchu kyčelní kosti;
  • hluboký femorální - největší větev, začínající 3-4 cm pod tříselným vazem.

Poznámka! Hluboká stehenní tepna je hlavní cévou zajišťující přístup O2 ke tkáním stehna. A. femoralis po svém odchodu klesá a dodává krev do bérce a chodidla.

Podkolenní tepna začíná od adduktorového kanálu.

Má několik poboček:

  • horní boční a střední mediální větve procházejí pod kolenním kloubem;
  • dolní laterální – přímo v kolenním kloubu;
  • střední genikulární větev;
  • zadní větev holenní oblasti.

V oblasti bérce, popliteální a. pokračuje ve dvě velké arteriální cévy zvané tibiální (zadní, přední). Distálně od nich jsou tepny, které zásobují dorzální a plantární povrch nohy.

Žíly nohou

Žíly zajišťují průtok krve z periferie do srdečního svalu. Dělí se na hluboké a povrchové (subkutánní).

Hluboké žíly, umístěné na chodidle a noze, jsou dvojité a probíhají vedle tepen. Společně tvoří jeden kmen V. poplitea, umístěný mírně za podkolenní jamkou.

Běžná cévní onemocnění NK Jakékoli problémy s cévami nohou vyžadují návštěvu lékaře: náklady na zpoždění jsou naše zdraví


Anatomie krevních cév nohou je důležitým oborem lékařské vědy, který pomáhá lékaři při určování etiologie a patomorfologických rysů mnoha onemocnění. Znalost topografie tepen a žil má pro odborníky velkou hodnotu, protože jim umožňuje rychle stanovit správnou diagnózu.