Otite media in un bambino: segni, trattamento adeguato e possibili complicanze. Otite nei bambini, trattamento dell'orecchio medio

Come trattare l'otite media in un bambino e cosa causa questo tipo di infiammazione nell'orecchio?
Tra le varie malattie dell'orecchio, la più comune è l'otite media, l'infiammazione di qualsiasi parte dell'orecchio. Le persone di qualsiasi età ne sono sensibili, ma nella maggior parte dei casi ne soffrono i bambini. Convenzionalmente l'orecchio è diviso in tre sezioni: esterna, interna, media. Sulla base di questo principio si distinguono tre tipi di malattie. Quindi, diamo un'occhiata ai principali sintomi di questa malattia, come riconoscerla otite nei bambini e cosa trattamento il più efficace del nostro tempo.

Orecchio medio si infiamma a causa di un eccessivo raffreddamento o surriscaldamento; un'altra causa può essere una dieta squilibrata o un cattivo funzionamento del sistema immunitario; Il bambino può prendere un raffreddore; i microrganismi patogeni entrano accidentalmente nell'orecchio, passando attraverso la tromba di Eustachio (si collega canale uditivo e rinofaringe), risultando nel cosiddetto otite media orecchio. Alcune caratteristiche anatomiche rendono i bambini più vulnerabili alla malattia.

Ai bambini otite media arriva inaspettatamente. Il bambino si addormenta la sera e non è capriccioso, ma a tarda notte comincia ad essere irritato da un forte dolore all'orecchio. Pianto forte e nausea sono talvolta accompagnati da febbre alta (fino a 40 gradi). Il bambino tocca costantemente l'orecchio dolorante e non permette agli adulti di guardarlo.

I sintomi dell'otite dell'orecchio sono i seguenti: sensazioni dolorose caratteristico dell'otite media (in in alcuni casi- esterno). Dall'orecchio fuoriesce un liquido giallo o verde, talvolta accompagnato da sangue. Il bambino succhia male ed è nervoso, piange senza motivo (il pianto si intensifica se si preme sul trago). Gira spesso la testa mentre è sdraiato sul cuscino. Potrebbe esserci secrezione dal naso.

È importante quanto più possibile contattare prima un otorinolaringoiatra, che, esaminando il bambino, condurrà una diagnosi e determinerà la gravità dell'infiammazione. Successivamente verranno prescritti i farmaci adeguati. Se segui i consigli del tuo medico, puoi facilmente curare l'otite media avanzata a casa. Otite può compromettere seriamente la capacità uditiva di un bambino, quindi trattamento devi iniziare il più rapidamente possibile e dovresti assolutamente consultare un otorinolaringoiatra pediatrico, ma prima fornire il primo soccorso al bambino (di seguito troverai informazioni su metodi popolari trattamento e prevenzione dell'otite nei bambini).

Al bambino verranno prescritti antibiotici (sciroppi o compresse), oltre a mezzi per normalizzare la funzione intestinale. Verranno utilizzate gocce auricolari e nasali.

Quando il bambino lamenta dolore all'orecchio, la mamma deve eseguire una certa serie di azioni. Scopri la tua temperatura corporea e, se necessario, usa un antipiretico. Successivamente, il naso dovrebbe essere gocciolato con un vasocostrittore (gocciolare nella narice destra con la testa inclinata a destra e viceversa). Fai sdraiare tuo figlio su un fianco orecchio sano e gocciolare il condotto uditivo del paziente con gocce per le orecchie (5 gocce), preriscaldate in mano. Dopo un paio di minuti, coprite l'orecchio con un batuffolo di cotone e lasciate che il bambino si alzi.

Sebbene otite nei bambini Questa è una malattia grave trattamento di questo disturbo, con l'aiuto di medicine moderne in combinazione con rimedi popolari conosciuti fin dall'antichità, il bambino aiuta rapidamente a liberarsi dal forte dolore all'orecchio e lo stato di salute migliora notevolmente il giorno successivo. È importante candidarsi rapidamente assistenza medica se i sintomi dell'otite media sopra descritti vengono rilevati in un bambino. Ora ti parleremo in dettaglio delle azioni prioritarie dei genitori quando viene rilevata l'otite in un bambino, ti diremo di cosa si tratta otite media acuta, otite media cronica purulenta e otite media essudativa dell'orecchio.

Ora sai, cos'è l'otite media nei bambini e cosa trattamento i rimedi moderni e popolari sono i più efficaci. Assicurati di contattare un otorinolaringoiatra pediatrico se sintomi caratteristici infiammazione dell'orecchio medio in un bambino.

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Oppure l'infiammazione dell'orecchio medio è una delle malattie più comuni nei bambini piccoli. Di solito è accompagnato da forte sindrome del dolore, quindi è scarsamente tollerato dai bambini.

La malattia richiede un’azione rapida misure corrette sul trattamento, poiché può avere un effetto dannoso sulla salute del bambino, causare problemi all’udito e una serie di complicazioni.

L'infiammazione dell'orecchio medio nei bambini, i cui sintomi difficilmente possono manifestarsi all'esterno, è accompagnata da un processo infiammatorio acuto e dalla formazione di secrezioni purulente dovute all'infezione.

Nella maggior parte dei casi, i bambini piccoli si ammalano, poiché il loro corpo è ancora in fase di formazione e sviluppo, la loro immunità è ancora debole e sono molto suscettibili alle malattie infezioni varie e infiammazione. Molto spesso, l'infiammazione dell'orecchio medio inizia all'improvviso, a volte di notte.

Il bambino inizia a urlare per un forte dolore all'orecchio, è impossibile calmarlo, si libera e piange, cerca di chiudersi orecchio dolorante e non si lascia toccare, gira la testa. U bambino piccolo l'otite media si manifesta non solo dolore intenso nell'orecchio.

Come bambino più piccolo, tanto più difficile è determinare la causa della sua ansia.

Può rifiutarsi di allattare o rinunciare al biberon se succhiare gli fa male, il sonno e l'attività del bambino sono disturbati, diventa letargico, piagnucoloso e irritabile, non gioca, piange e basta. Nei bambini, la temperatura corporea aumenta spesso, appare la nausea e i movimenti intestinali sono disturbati.

Maggiori informazioni sull'otite media possono essere trovate nel video:

Un bambino più grande può già lamentarsi di dolore all'orecchio, ma spesso interferisce anche con l'esame. punto dolente, poiché la malattia gli provoca forti dolori. Ma ci sono anche situazioni in cui la malattia si sviluppa con lieve dolore, quindi i genitori potrebbero non notare la malattia, soprattutto se il bambino non si lamenta. Tracce della malattia a volte compaiono dopo l'apertura spontanea dell'ascesso: i genitori notano perdite di pus sull'orecchio del bambino o tracce di esso sul cuscino.

Segnali di pericolo e possibili complicanze

L'otite sì malattia grave che richiedono un trattamento rapido

Il cranio umano è costituito dalla regione facciale di ossa leggere e porose; l'infezione attraverso di esse può penetrare in qualsiasi organo situato in quest'area, compreso il cervello. Poiché tutti i sensi sono collegati in un modo o nell'altro, una grave infezione può diffondersi dall'orecchio medio a uno qualsiasi di essi. Sebbene si manifesti nei bambini, i cui sintomi non compaiono, in generale la malattia procede violentemente, con la formazione grande quantità pus.

Se penetra oltre l'orecchio medio nelle sezioni interne apparecchio acustico, questo può portare a problemi di udito, perdita totale o parziale. Quando infetto apparato vestibolare Il paziente può iniziare ad avere problemi con l'equilibrio e l'orientamento nello spazio.

C'è anche il rischio che la malattia progredisca forma cronica, che minaccia vari conseguenze spiacevoli per il corpo, perché in esso sorge una fonte di infezione costantemente esistente.

Vicinanza all'orecchio di grandi dimensioni e molto importante terminazioni nervose può causare infiammazione e persino paresi (paralisi) nervo facciale.

Un'altra pericolosa conseguenza dell'infiammazione dell'orecchio medio è la meningite, o infiammazione delle meningi. A causa della magrezza e della porosità delle ossa del cranio, soprattutto nei bambini piccoli, la presenza di un forte processo infiammatorio e di un'infezione nelle immediate vicinanze del cervello rappresenta una minaccia diretta alla possibilità di una malattia così pericolosa.

Nella zona dietro l'orecchio è presente una speciale camera d'aria. Se l'infezione penetra, si svilupperà una malattia chiamata mastoidite. La sua insidiosità è che può comparire qualche tempo dopo la scomparsa dei sintomi dell'otite media.

Trattamento sicuro

Se viene rilevata un'infiammazione dell'orecchio medio nei bambini, i cui sintomi indicano lo stadio iniziale della malattia prima dell'autopsia, il bambino deve essere mostrato a un medico e seguire rigorosamente tutte le sue istruzioni. Il trattamento viene effettuato a domicilio; i bambini vengono ricoverati molto raramente, solo per motivi di salute.

Di solito il medico prescrive gocce speciali come Otinum, che vengono accuratamente instillate nell'orecchio esclusivamente a caldo. Le gocce fredde causeranno forti dolori e potrebbero peggiorare la malattia. Se l'ascesso si è già aperto, non si dovrebbe gocciolare nulla nelle orecchie, questo può portare a varie violazioni udito Quando si apre l'otite media, nell'orecchio dolorante viene posta una turunda secca, che deve essere cambiata frequentemente.

Utilizzato per trattare l'infiammazione dell'orecchio medio i seguenti mezzi e metodi:

• Gli antipiretici aiutano ad abbassare la temperatura corporea, quindi un bambino malato si sente sollevato dopo averli assunti. I farmaci per bambini con paracetamolo hanno anche un effetto analgesico.
• Il bambino ha bisogno di pulire le vie nasali, poiché la presenza di muco può peggiorare le sue condizioni.
• A infiammazione purulenta Il medico prescriverà i farmaci che dovrebbero essere somministrati al bambino rigorosamente come prescritto. Selezionare e utilizzare tali farmaci da soli può essere molto pericoloso, poiché alcuni tipi di antibiotici stessi hanno un effetto ototossico, cioè dannoso sull'udito. Inoltre, solo quantità molto limitate di questi farmaci possono essere somministrate ai bambini al di sotto di una certa età. Solo il medico sceglie gli antibiotici e determina anche la durata del trattamento e il dosaggio del farmaco. Inoltre, non puoi modificare questi dati da solo: l'otite media non trattata influirà sulla tua salute e può diventare un problema cronico, e l'uso troppo lungo ed esteso di antibiotici ha un effetto dannoso sulla tua salute. microflora benefica intestini. Di conseguenza, può svilupparsi una disbiosi, che minaccia il bambino con molti problemi di digestione e salute generale in futuro.
• Per le orecchie infiammate, quelle asciutte sono realizzate con un grosso pezzo di cotone idrofilo, avvolto in una garza e fissato con una benda a sciarpa ("orecchie da coniglio"). Calore secco ha un effetto benefico sul processo di trattamento.
• Anche l'infiammazione dell'orecchio medio viene riscaldata con una lampada blu, trattata con un dispositivo Biotron o riscaldata con sacchetti di stoffa contenenti salgemma riscaldato.
• Il bambino ha bisogno di essere fornito riposo a letto, pace, facile cibo ad alto contenuto calorico(preferibilmente liquido o semiliquido se masticare e deglutire gli fa male), bere molte vitamine.
• È necessario assicurarsi che il bambino non sia esposto a correnti d'aria, non si surriscaldi o diventi ipotermico.

In media, il trattamento dell’infiammazione dell’orecchio medio richiede dai 7 ai 14 giorni. Fase acuta solitamente occorrono 3-4 giorni, il resto del tempo è necessario per ripristinare l'integrità timpano.

Prevenzione

Misure preventive - Il modo migliore prevenire la malattia

Per evitare l'infiammazione dell'orecchio medio nei bambini, i cui sintomi sono estremamente spiacevoli e dolorosi, vale la pena fare attenzione a prevenire la malattia. Consiste nelle seguenti azioni:

1. Vestire correttamente un bambino dipende dal tempo, non dal periodo dell'anno.
2. Proteggere il tuo bambino dal surriscaldamento o dall'ipotermia. Se ha il raffreddore, è necessario agire rapidamente riscaldandogli le orecchie con una lampada blu anche prima che compaiano i sintomi della malattia.
3. I genitori devono assicurarsi che il bambino non giochi nelle correnti d'aria.
4. Se è grave, è necessario adottare misure per eliminarla il più rapidamente possibile, poiché un'infezione dal rinofaringe può facilmente penetrare nell'orecchio medio. Nei bambini piccoli, l'infiammazione dell'orecchio medio si verifica più spesso proprio perché non viene curata in tempo o è diventata cronica.
5. Oltre al naso che cola, le cause dell'otite possono essere gravi processi infiammatori nella gola, soprattutto quelli purulenti. Il motivo più comune in questo caso è che la fonte dell'infezione grave si trova il più vicino possibile all'orecchio. L'infezione può diffondersi ovunque attraverso il flusso di sangue e linfa. Una volta nell'orecchio, può causare una grave otite media purulenta.
6. Durante l'alimentazione infantile deve essere tenuto verticalmente in modo che latte, acqua o latte artificiale non entrino nell'orecchio attraverso il rinofaringe.
7. È anche importante pulizia adeguata orecchio, soprattutto dopo il nuoto. Per fare ciò, è necessario utilizzare normali tamponi di cotone, asciugare l'orecchio, non utilizzare tamponi di cotone e, soprattutto, vari dispositivi improvvisati che possono facilmente danneggiare il timpano o causare infezioni.

Prendersi cura della salute delle orecchie del tuo bambino e un trattamento tempestivo e di alta qualità per l'otite media contribuiranno a preservare il suo udito. condizione perfetta anche con l'infiammazione dell'orecchio medio che spesso si verifica durante l'infanzia.

L’otite media è una delle malattie infantili più comuni. Più della metà dei bambini soffre di otite media nel primo anno di vita. Cos’è questa insidiosa “piaga”? E' possibile avvisarla? Come trattare adeguatamente l'otite media in un bambino? E cosa conseguenze indesiderabili L'otite sofferta durante l'infanzia può colpire il bambino in futuro?

Dolore all'orecchio in un bambino - mal di testa nei genitori

L'otite media, ovviamente, colpisce anche gli adulti. Tuttavia, questa malattia si verifica più spesso nei bambini di età compresa tra 6 e 11 mesi.

Ci sono statistiche spietate che lo dimostrano: circa il 60% dei bambini di età inferiore a un anno ha sofferto di otite media almeno una volta, e fino al 20% di loro ha sofferto di otite media tre o più volte.

L'essenza della malattia si riduce a questo:

L'organo uditivo umano è diviso in tre sezioni: esterna, media e orecchio interno. La parte più importante del centro e orecchio internoè la tromba di Eustachio (uditiva), che è direttamente collegata alla cavità nasale. Perché la natura ha collegato insieme l'orecchio e il naso? E poi, che il processo di acquisizione delle informazioni attraverso l'udito “parte” dal timpano, che è sotto la pressione dell'aria esterna (proviene dall'aria esterna) canale uditivo) e aria dall'interno, che passa proprio attraverso la cavità nasale e oltre lungo la tromba di Eustachio.

Quando un virus si sviluppa nel naso (ad esempio durante un raffreddore o un'influenza) o quando nella cavità nasale si accumula molto liquido, spesso una parte di questo muco finisce nella cavità nasale. tromba d'Eustachio e lo intasa. Di conseguenza, l'aria perde l'accesso al timpano dall'interno, ma continua a esercitare pressione su di esso dall'esterno. Ciò provoca un forte dolore, che è uno dei sintomi evidenti dell'insorgenza dell'otite media.

E se in questo liquido (essenzialmente moccio) accumulato nella tromba di Eustachio inizia un processo infiammatorio (cioè si forma in altre parole il pus), allora stiamo parlando di un processo acuto otite purulenta.

L'infiammazione può verificarsi anche sull'altro lato del timpano, nella zona dell'orecchio esterno. Ma nei neonati, l’otite esterna è meno comune dell’otite media.

Inoltre, l'otite media può essere di diversa origine: virale (di norma, si verifica sullo sfondo di infezioni virali respiratorie acute) o batterica (causata da batteri come Haemophilus influenzae, pneumococchi o streptococchi). È gratificante che entri Ultimamente in tutto il mondo civilizzato, i bambini vengono vaccinati attivamente contro due dei tre batteri elencati: esistono vaccini contro l'Haemophilus influenzae e il pneumococco.

Perché l'otite media si verifica in un bambino?

Perché i bambini piccoli sono particolarmente sensibili all’otite media? Per diversi motivi oggettivi:

• Sviluppano muco nella cavità nasale molto più spesso degli adulti. Dopotutto, oltre a tutti i tipi di raffreddore, anche i bambini piangono attivamente, ogni giorno e parecchio. E con un forte pianto (specialmente se il bambino ruggisce e soffoca), il liquido si forma quasi istantaneamente nella cavità nasale.
• I bambini allattati al seno spesso sputano. E questi residui di latte possono facilmente entrare anche nella tromba di Eustachio.
• Le trombe di Eustachio in un bambino di età inferiore a un anno sono ancora significativamente corte e strette, il che significa che il liquido si accumula al loro interno più velocemente e più facilmente.
• Infine, il problema è che i bambini non sanno soffiarsi “bene” il naso. E se allo stesso tempo si prendono cura di loro una madre eccessivamente attiva e assertiva (nonna o tata) con una sciarpa in mano, ciò può aggravare ulteriormente la situazione.

Quando una madre copre strettamente il naso del bambino (ad esempio, con un fazzoletto), e allo stesso tempo lo costringe a soffiare “più forte che può” (apparentemente per soffiarsi il naso “correttamente”), allora il moccio finisce “ volando via” non come dovrebbe, ma al contrario, corre lungo la tromba di Eustachio fino all'orecchio medio. E così, una madre così eccessivamente zelante “organizza” letteralmente l'insorgenza dell'otite media per il bambino.

Segni di otite media in un bambino

Come già accennato, il massimo sintomo evidente otite – forte dolore all’orecchio medio. Ahimè, i bambini non possono parlarne, ma possono mostrarlo: si preoccupano e piangono, si strofinano le orecchie con le mani e girano attivamente la testa.

Altri sintomi includono:

• Rifiuto di mangiare;
• Nausea e vomito, squilibrio;
• Insonnia;
• Congestione nasale, arrossamento del naso;
• Spesso si osserva una temperatura elevata;
• Segno al cento per cento di otite - secrezione purulenta dall'orecchio (giallastro, verdastro o trasparente);

Il segno più accessibile ed evidente di otite media dolorosa, che ogni madre può notare, è il seguente: applicare una leggera pressione indice sul trago dell'orecchio del bambino. Se il bambino urla, piange o tira le mani verso l'orecchio, molto probabilmente sta sviluppando rapidamente un'otite media acuta. Vai immediatamente dal medico!

Come trattare adeguatamente l'otite nei bambini di età inferiore a un anno

Uno dei metodi più "popolari" di autotrattamento popolare per l'otite nei neonati è l'instillazione di gocce di olio nell'orecchio del bambino. noce, olio di canfora, ecc. Tuttavia, i medici criticano attivamente qualsiasi “attività amatoriale”. in questo caso. Spieghiamo perché. Il fatto è che se si verifica infiammazione e ristagno di muco o fluido nella tromba di Eustachio (cioè nell'area dell'orecchio interno o medio), qualsiasi farmaco somministrato attraverso il condotto uditivo semplicemente non raggiungerà quest'area - il il timpano lo ritarderà.

Tuttavia, con l'otite media nei bambini di età inferiore a un anno, si verifica spesso un danno al timpano. E in questo caso le conseguenze potrebbero essere anche peggiori. Perché molte gocce (anche oleose) destinate alla cura dell'otite dell'orecchio esterno, quando entrano attraverso il timpano “rotto” nella zona dell'orecchio interno, hanno un'azione estremamente Influenza negativa SU nervo uditivo(che può causare parziale o perdita totale l'udito del bambino).

Quindi, se nella descrizione a farmaco farmaceutico per il trattamento dell'otite è presente la scritta "controindicazione - perforazione del timpano"; in nessun caso utilizzare questo rimedio senza la prescrizione del medico. Innanzitutto lo specialista deve verificare se il timpano del neonato è danneggiato a causa dell’otite media.

Con molto maggiore successo (e sicurezza!), puoi influenzare l'area della tromba di Eustachio non attraverso l'orecchio, ma attraverso il naso.

Per eliminare rapidamente il gonfiore nella tromba uditiva (di Eustachio), il modo più semplice è utilizzare gocce nasali vasocostrittrici. Li instilliamo nel naso, ma allo stesso modo del moccio, il farmaco entra facilmente nella zona dell'orecchio medio, aiutando ad alleviare l'infiammazione e il ristagno di liquidi lì.

Cosa fare per evitare di fare del male ad un bambino affetto da otite media?

Ancora una volta, per il bene della salute e della sicurezza del tuo bambino, il trattamento delle infezioni dell'orecchio con qualsiasi farmaco somministrato attraverso l'orecchio può essere molto efficace. Ma solo se il timpano non è danneggiato, oppure se questo farmaco può essere utilizzato per la perforazione della membrana. La difficoltà è che solo uno specialista può valutare la situazione e prescrivere un trattamento adeguato e solo dopo un esame approfondito del bambino.

Pertanto, per genitori civili e ragionevoli, la soluzione più adeguata se si sospetta che un bambino abbia l'otite media è la seguente: PRIMA della visita da un otorinolaringoiatra(o almeno un pediatra armato di otoscopio) non dovrebbe instillare alcun farmaco nell'orecchio. È sufficiente utilizzare vasocostrittori facendoli cadere nel naso del bambino.

Ma solo DOPO che il medico esamina l'orecchio e si assicura che il timpano non sia danneggiato e funziona normalmente: puoi usare farmaci che vengono somministrati attraverso l'orecchio. Il medico ti dirà quali saranno esattamente questi mezzi.

L'automedicazione non è la soluzione migliore in caso di otite media nel bambino! Se non altro perché non sei in alcun modo in grado di guardare nell'area dell'orecchio medio e interno e assicurarti che non ci siano deformazioni, tappi o danni lì. E che le tue “medicine” che seppellisci o metti nell’orecchio del tuo bambino non danneggeranno ancora di più la sua salute.

Inoltre, di norma vengono prescritti anche farmaci antipiretici e analgesici, ma la loro selezione è individuale (ha Grande importanza età, peso del bambino, stato generale, presenza di altre malattie, ecc.). I più comunemente usati sono il paracetamolo e l'ibuprofene.

A forma batterica Per l'otite vengono prescritti antibiotici (il ciclo dura 10 giorni e deve essere seguito molto rigorosamente per evitare l'otite ricorrente).

Come trattare erroneamente l'otite media in un bambino

L'errore più comune della maggior parte dei genitori che scoprono l'otite media nel loro bambino (oltre a instillare orecchio del bambino tutti i tipi di oli) - un desiderio irresistibile di avvolgere un paio di sciarpe Vologda attorno alla testa del bambino per "riscaldare adeguatamente l'orecchio". Non c'è bisogno di scaldarti l'orecchio! Non puoi riscaldarlo!

Se si è verificato un processo infiammatorio nell'area dell'orecchio medio o interno - è apparso il pus (cosa che molto spesso accade quando il muco dal naso insieme a un virus o batteri entra nella tromba di Eustachio), quindi qualsiasi riscaldamento servirà da catalizzatore. Di conseguenza, l'infiammazione si intensificherà. Peggio ancora- causerai ulteriore dolore al bambino.

Qualche parola sugli impacchi per l'orecchio dolorante: medicina moderna non c'è alcuna prova che gli impacchi abbiano qualche effetto sul decorso dell'otite media. Il massimo che darà un impacco sull'orecchio del bambino è un'idea illusoria tra i suoi parenti che stanno davvero trattando attivamente il bambino. Ma niente di più.

Un bambino ha del pus che scorre dall'orecchio: cosa significa?

Quando l'area di infiammazione o accumulo di liquido durante l'otite si verifica nell'orecchio medio (cosa che accade più spesso), quindi con il decorso positivo della malattia, il muco o il pus fluiscono attraverso la tromba di Eustachio nella narice. E di conseguenza, lascia il corpo del bambino attraverso il naso. Ma se il tubo uditivo è strettamente bloccato (ostruito dalle secrezioni che appaiono ripetutamente nella zona nasale), il pus formato durante l'infiammazione non ha altra scelta che cercare un'altra via d'uscita. In questo caso, la pressione nell’orecchio medio aumenta e alla fine il timpano si rompe.

Attraverso il "buco" risultante, il liquido purulento scorre nel condotto uditivo e fuoriesce dall'orecchio del bambino. Abbiamo già menzionato la perforazione (danno) del timpano, in cui in nessun caso si dovrebbero utilizzare autonomamente i mezzi anti-otite che vengono instillati attraverso il condotto uditivo. Tuttavia, l’infiammazione deve essere affrontata urgentemente.

Pertanto: non appena noti che fuoriesce del liquido dall'orecchio del tuo bambino (di solito secrezione gialla o verde), devi contattare immediatamente i servizi di emergenza.

Perché l'otite media è pericolosa in un bambino: conseguenze negative

Problema uditivo. L'otite media dell'orecchio medio è solitamente accompagnata da un leggero deterioramento dell'udito, tuttavia, quando l'infiammazione si attenua, l'udito viene ripristinato al livello precedente, di regola, dopo 1-3 mesi. Non trattamento corretto le infezioni dell’orecchio possono causare problemi di udito a lungo termine. Inoltre, se un bambino ha un timpano o un'altra parte dell'orecchio medio lesionata a causa di un'infiammazione, è quasi certo che si può prevedere la perdita dell'udito.

L'otite media avanzata, che provoca danni alle ossa dell'orecchio o al nervo uditivo, può portare a una sordità completa e irreversibile.

Ulteriore diffusione dell’infezione. L’otite media avanzata in un neonato o l’otite media non trattata correttamente possono diffondersi ai tessuti vicini e causare malattie. Una di queste malattie è la mastoidite, l'infiammazione delle strutture cellulari del processo mastoideo. osso temporale, che si trova immediatamente dietro il padiglione auricolare. L'otite media avanzata può persino causare danni alle ossa del cranio. In alcuni casi, le infezioni dell’orecchio medio si diffondono ai tessuti del cranio e talvolta ai tessuti del cervello.

Perché mio figlio soffre regolarmente di otite media e la mia vicina Petka non si è mai ammalata?

Non dovresti rimproverarti per la cura e la supervisione improprie del tuo bambino se di tanto in tanto "prendeva" l'otite. Purtroppo, lo sviluppo di questa malattia non dipende in alcun modo da quanto strettamente avvolgi tuo figlio in cappelli di pelle di pecora o sciarpe di piumino quando ti prepari per una passeggiata.

Innanzitutto la “persistenza” dell'otite è dovuta all'individuo struttura anatomica trombe di Eustachio - in alcuni si trovano ad un angolo piuttosto ripido, e in questo caso è molto problematico l'accumulo di moccio o altro liquido al loro interno. Per altri, invece, queste tube uditive sono diritte, strette, con pareti fitte; Sembrano creati appositamente in modo che il liquido venga trattenuto e accumulato al loro interno.

Ad esempio, coreani, giapponesi o vietnamiti, dal punto di vista della potenziale probabilità di otite, sono "su misura" nel migliore dei modi: a causa delle loro caratteristiche anatomiche pronunciate, i rappresentanti di questi popoli non soffrono quasi mai di otite. E la situazione peggiore è per gli indiani nordamericani, i ciukchi e gli eschimesi: questi popoli soffrono di infiammazioni alle orecchie quasi costantemente e senza eccezioni.

Inoltre, la causa dell'otite regolare può essere adenoidi "attive". Si trovano in prossimità del punto in cui la tromba di Eustachio “scorre” nella cavità nasale. Il fatto è che con un'infiammazione anche lieve nella zona dell'orecchio medio, in molte persone anche le adenoidi si gonfiano. E, naturalmente, “bloccano” letteralmente la tromba di Eustachio, rendendo difficile la fuoriuscita di liquidi e muco. In questi casi, di norma, le adenoidi vengono smaltite in modo sicuro.

Al giorno d'oggi si tratta di una procedura semplice e indolore (scientificamente si chiama adenotomia), al termine della quale al bambino è ufficialmente consentito mangiare il gelato.

Perché un bambino si fora?

La struttura dell'orecchio è diversa per ogni persona, compresa la “forza” del timpano. Nella maggior parte dei bambini, si rompe da solo durante l'otite media acuta. A proposito, non allarmarti in anticipo: il timpano viene quindi cicatrizzato con successo e questo danno non influisce sull'acuità dell'udito.

Ma in alcuni bambini, al contrario, è troppo persistente. E per “salvare” gli accumuli purulenti nella zona dell'orecchio medio e iniziare ad eliminare l'infiammazione, i medici devono effettuare una puntura “artificiale” nel timpano. Se la puntura non viene eseguita, le conseguenze possono essere addirittura mostruose meningite purulenta. Basta solo che con l'aumento dell'infiammazione nell'orecchio medio, il dolore infernale aumenta. E se il timpano non si rompe, la pressione nell'orecchio medio e interno diventa insopportabile.

Otite media nel neonato: un promemoria per il frigorifero

Quindi, ripetiamo in poche parole lo scenario più corretto delle tue azioni nel caso sospetti che il tuo bambino abbia l'otite media:

• Instilliamo nel naso un vasocostrittore (puoi usare solo gocce, non spray!);
• Andiamo urgentemente a fare una visita da un otorinolaringoiatra;
• Se necessario, diamo al bambino antipiretici e antidolorifici (ad esempio, paracetamolo e ibuprofene come opzione);
• E prima di visitare un otorinolaringoiatra, non facciamo altro! Ulteriori azioni e il medico fornirà raccomandazioni dopo un esame approfondito.

Sicuramente hai notato che possono esserci dozzine di scenari per lo sviluppo dell'otite in un bambino. E in ogni fase di questa o quella "trama" puoi intraprendere entrambe le azioni benefiche e, viceversa, aggravare la malattia. Che senso ha “giocare alla roulette”? Al primo sospetto di otite in un bambino, corri da uno specialista. E durante la malattia, dai l'opportunità a un esperto vista medica valutare oggettivamente la situazione e le possibilità di ripresa. Altrimenti, le conseguenze dell'otite media possono essere molto tristi.

I bambini e i loro genitori incontrano abbastanza spesso una malattia come l'otite media. Le statistiche mediche dicono che ogni bambino ha sofferto di infiammazione dell'orecchio almeno una volta nella vita e prima dei tre anni oltre l'80% dei bambini ha già sofferto di questa malattia. In ogni ottavo bambino, l'otite media è cronica. Il noto pediatra Evgeny Komarovsky.

A proposito della malattia

L'otite media nei bambini può essere di tre tipi. A seconda della posizione del processo infiammatorio, la malattia può essere esterna, media o interna. Processo infiammatorio può essere concentrato o diffuso, colpendo il timpano e altre strutture dell'orecchio. In base alla durata della malattia, l’otite si divide in acuta e cronica. E la presenza o l'assenza di pus divide l'otite in due tipi: catarrale (senza pus) ed essudativa (con pus).

L’infiammazione può essere causata da batteri, virus e allergeni. Entrano nella tuba uditiva soffiandosi il naso, starnutendo e annusando in modo improprio, che accompagnano qualsiasi infezione respiratoria.

Pertanto, è ovvio che l'otite media stessa è rara, molto più spesso è una complicazione infezione virale. L'esterno si manifesta molto spesso come foruncoli nell'area del padiglione auricolare, questo è abbastanza malattia indipendente che sono causati dai microbi. Otite media allergicaè un tipo di reazione corpo del bambino sulla proteina antigene, è estremamente raramente purulento, ma è accompagnato da un grave gonfiore. Se l'infiammazione è localizzata solo nella tuba uditiva si parla di tubootite.

Alcuni bambini soffrono raramente di otite, altri spesso. Ciò, secondo Evgeny Komarovsky, dipende non solo dall'immunità di questo particolare bambino, ma anche dalle caratteristiche anatomiche della struttura di questo particolare orecchio.

Nei bambini con tuba uditiva corta, l'otite si verifica più spesso. Con l'età, il tubo “recupera” la lunghezza e il diametro della norma, assumendone di più posizione orizzontale, E otite frequente diventare rari o scomparire del tutto.

Sintomi

L'otite esterna è difficile da non notare - padiglione auricolare arrossisce, a volte visivamente senza particolari strumenti medici(otoscopio e specchio) puoi vedere un foruncolo o un ascesso, il bambino sviluppa un dolore pulsante, caratteristico di tutti gli ascessi. L'udito può peggiorare leggermente solo nel momento in cui l'ascesso si rompe e il pus entra nel tubo uditivo.

L'otite media si manifesta come uno "sparo" nell'orecchio, il dolore si intensifica e poi si attenua per un breve periodo. Potrebbe esserci una leggera diminuzione dell'udito, mal di testa, mancanza di appetito, vertigini, disturbi vestibolari, temperatura corporea elevata. Un bambino che, per la sua età, sa già parlare, è perfettamente in grado di raccontare ciò che lo preoccupa. Un bambino che non ha ancora imparato a parlare spesso si tocca l'orecchio, se lo strofina e piange.

La cosa più difficile da diagnosticare a casa è l'otite media in un bambino. Ma ci sono segnali che aiuteranno i genitori a capire cosa esattamente disturba il bambino:

• Durante la suzione, l'ansia del bambino aumenta.
• Se si preme sul trago (la cartilagine sporgente vicino al condotto uditivo), il dolore si intensificherà e il bambino piangerà di più.
• Se tieni il bambino vicino a te mentre allatti l'orecchio dolorante, ti sembrerà un po' più facile.

Se vi è il sospetto di otite in un bambino, anche se la malattia non è accompagnata temperatura elevata o scarico di liquido dalle orecchie, dovresti assolutamente mostrare il tuo bambino al medico.

Nella stragrande maggioranza dei casi, anche l'otite interna non è una malattia indipendente, ma si verifica quando trattamento improprio otite media, forma trascurata di questa malattia, e anche come complicanza della meningite. Può manifestarsi un paio di settimane dopo l'infezione malattia virale forti capogiri improvvisi. C'è spesso rumore nell'orecchio colpito e perdita dell'udito. Per la diagnosi, hai sicuramente bisogno di un medico che prescriverà una risonanza magnetica del cervello e un'audiometria a toni puri.

Trattamento secondo Komarovsky

Evgeniy Komarovsky avverte madri e padri che l'otite media nei bambini non può essere curata rimedi popolari e una ricetta medicina alternativa, perché le complicazioni della malattia possono essere molto gravi - dalla transizione forma acuta in cronico, e poi il bambino sarà tormentato da frequenti otiti, fino alla comparsa di sordità, paresi del nervo facciale, meningite, ecc. Pertanto, instillare olio riscaldato con aloe o succo di noce è un vero crimine genitoriale.

In caso di otite media purulenta, è severamente vietato riscaldare qualsiasi cosa, riscaldarsi o impacchi alcolici, seppellisci l'olio caldo, come nonne premurose e guaritori tradizionali. Tale calore non farà altro che peggiorare il processo infiammatorio essudativo purulento.

Trattamento dell'otite acuta (improvvisa) in un bambino Evgeniy Komarovsky raccomanda di iniziare il trattamento con l'instillazione gocce vasocostrittrici nel naso. Non solo riducono il lume dei vasi sanguigni nella mucosa nasale, ma alleviano anche il gonfiore nell'area tubo uditivo. "Nazivin", "Nazivin Sensitive" (se il bambino è un neonato), "Nazol baby" sono adatti a questo.

La cosa principale da ricordare è che queste gocce non vengono utilizzate per più di cinque giorni, poiché causano una persistente dipendenza dalla droga, e le gocce per bambini devono essere scelte in farmacia, dosaggio sostanza attiva in cui è inferiore rispetto a preparazioni simili per adulti.

Gocce vasocostrittrici rilevante solo per la maggior parte stato iniziale otite acuta quando c'è la possibilità di impedirne l'ulteriore sviluppo. Se la possibilità rimane irrealizzata o il tentativo non ha avuto successo, è necessario contattare immediatamente un otorinolaringoiatra, che determinerà il tipo di malattia e, dopo l'esame, scoprirà se il timpano è danneggiato. Se è intatto, puoi usarlo gocce per le orecchie, se è danneggiato, cosa che accade abbastanza spesso, non si dovrebbe gocciolare nulla nell'orecchio.

Se il pus scorre dall'orecchio, Komarovsky ti esorta ad abbandonare l'automedicazione e a non gocciolare nulla prima di andare dal medico.

La suppurazione molto probabilmente indica una perforazione (sfondamento) del timpano, attraverso la quale il pus entra nell'orecchio esterno. Se c'è una perforazione, non gocciolare vicino all'orecchio in modo che il medicinale non penetri nel nervo uditivo, ossicini uditivi e non ha causato sordità.

Se l'otite media è accompagnata da un aumento della temperatura, è ragionevole utilizzare farmaci antipiretici e antidolorifici. Per ridurre la febbre alta è consigliabile somministrare paracetamolo o ibuprofene ai bambini. Entrambi questi farmaci forniscono un moderato effetto analgesico. I medici prescrivono spesso un farmaco come Erespal. Può essere assunto dai bambini di età superiore ai due anni sotto forma di sciroppo. Questo medicinale non viene somministrato ai bambini sotto forma di compresse.

Sono necessari gli antibiotici?

Sebbene la maggior parte dei genitori creda che gli antibiotici siano necessari nel trattamento dell'otite media, non è sempre così, afferma Evgeniy Komarovsky. Nell'otite media essudativa, che si manifesta senza sintomi, causata dall'accumulo di liquido nella cavità dell'orecchio medio, gli antibiotici non avranno alcun effetto sul processo di guarigione. In genere, tale otite media scompare da sola quando il bambino si riprende dalla malattia sottostante malattia virale- ARVI o influenza.

L’otite media, accompagnata da dolore e “sparatoria” nell’orecchio, può essere causata sia da batteri (contro i quali sono efficaci gli antibiotici) che da virus (contro i quali farmaci antibatterici del tutto inefficace).

Evgeniy Komarovsky consiglia di attendere circa 2 giorni prima di iniziare trattamento attivo. Se non ci sono miglioramenti nel giorno 2-3, questo è un segnale per prescrivere antibiotici al bambino.

È consentito non aspettare due giorni se l'otite media del bambino è grave, con febbre alta, dolore molto forte, e se il bambino non ha ancora 2 anni, molto probabilmente il medico prescriverà subito degli antibiotici. Per i bambini sotto i due anni, è molto importante se hanno l'otite media: unilaterale o bilaterale.

Nel trattamento dell'otite esterna, raramente è necessario il trattamento con antisettici; L'otite interna richiede trattamento sintomatico, anche gli antibiotici per la labirintite vengono prescritti molto raramente.

In ogni caso, il medico dovrebbe decidere di prescrivere antibiotici per l'infiammazione degli organi uditivi dopo aver condotto studi appropriati, incluso coltura batterica dall'orecchio per determinare il tipo di agente patogeno. Se tale coltura rivela la presenza di determinati batteri, il medico prescriverà l'antibiotico più efficace contro i microbi specifici.

Il metodo di utilizzo degli antibiotici per l'infiammazione dell'orecchio, secondo Evgeniy Komarovsky, è prescritto individualmente. Se il timpano è intatto, il medico può raccomandare gocce antibiotiche, ma molto spesso prescrive antimicrobici in compresse, e questo è abbastanza. Non è necessario iniettare farmaci a tuo figlio.

Affinché il trattamento sia efficace, è importante che il farmaco si accumuli nel punto dolente problematico e quindi con l'otite media gli antibiotici vengono assunti per un lungo periodo e in dosi maggiori. Il corso minimo è di 10 giorni. Se il bambino ha meno di due anni e se frequenta asilo, il corso non è ridotto. Se il bambino ha più di 2 anni e non va all'asilo, il medico può prescrivere antibiotici solo per 5-7 giorni. È molto importante rispettare i tempi e il dosaggio per ridurre il rischio di otite ricorrente.

Otite media e sordità

In quasi tutti i tipi di otite, l'udito è ridotto in un modo o nell'altro. Evgeniy Komarovsky consiglia di trattarla come una situazione inevitabile. L'otite media può portare alla sordità o alla perdita persistente dell'udito solo se l'infiammazione è stata trattata in modo errato e gli ossicini uditivi o il nervo uditivo sono danneggiati.

Nei bambini deceduti trattamento di successo dall'otite media, la diminuzione dell'udito persiste per qualche tempo. Si riprende da solo entro 1-3 mesi dalla fine del trattamento.

Chirurgia

Generalmente Intervento chirurgico non richiesto per l'otite media. L'eccezione è quando un bambino con dolore grave e prolungato e suppurazione nella cavità dell'orecchio non rompe il timpano. La sua forza è individuale per ogni bambino; ​​in alcuni l'otite scorre dall'orecchio già nella fase iniziale, in altri la perforazione non si verifica. Quindi c'è il rischio che scoppiano masse purulente ovunque, compreso il cervello. Se esiste una tale minaccia, i medici praticano una piccola incisione sul timpano per garantire il drenaggio del pus.

Evgeny Komarovsky rassicura che un timpano rotto e la sua incisione non sono pericolosi per un bambino. Di solito si riprende rapidamente, lasciando solo una piccola cicatrice, che successivamente non influisce in alcun modo sull’udito della persona.

L’infiammazione dell’orecchio è una condizione molto comune nei neonati e nei bambini. I genitori possono facilmente riconoscere i segni di un bambino da soli a casa. La malattia è più comune nei bambini di età compresa tra sei mesi e 3 anni. Ma la sua possibilità non può essere esclusa in età avanzata.

Il tipo di otite dipende direttamente da quale parte organo uditivo soffriva di malattia.

Ci sono tre tipi in totale:

1. Esterno: appare come risultato di una lesione alla parte esterna dell'orecchio.
2. Moderato: il più delle volte il risultato di virale o malattie infettive vie respiratorie. Allo stesso tempo è stupito.
3. Interno: si presenta principalmente come complicanza dell'otite media. È molto raro, ma è considerato il più pericoloso.

La forma esterna della malattia si manifesta visibile all'occhio parti dell'organo uditivo. In questo caso, l'otite esterna può essere:

• diffuso (danno con formazione di masse purulente)
• purulento limitato (foruncoli, brufoli e altre suppurazioni sul padiglione auricolare)

L’otite media rappresenta oltre il 90% di tutti i casi della malattia. Causa l'infiammazione dell'orecchio medio, vale a dire cavità timpanica, comprese 3 ossa sane.

Di solito si verifica a seguito del trasferimento dell'infezione dalla cavità nasale, ma può manifestarsi a seguito di lesioni o entrare nella via ematogena.

E' suddiviso in:

• acuto, causato da un'infezione virale o batterica ed è accompagnato dalla formazione di pus
• essudativo, si verifica a causa del blocco del tubo uditivo
• cronico, continuo a lungo, in questo caso si forma una piccola quantità di pus e l'udito si deteriora

Video. Otite nei bambini: cause e trattamento.

L'otite acuta è solitamente una conseguenza forma purulenta lesioni dell'orecchio medio o malattia infettiva generale. Il tipo più grave di infiammazione, in alcuni casi solo il trattamento chirurgico può aiutare.Il corso di qualsiasi tipo può essere cronico o acuto.

Cause

Molto spesso, la causa dell'otite media in un bambino sono vari raffreddori. Ciò si verifica a causa delle caratteristiche strutturali della tuba uditiva nei bambini piccoli.

Lo hanno molto corto, ma allo stesso tempo largo. Per questo motivo, muco durante o altro acuto malattia respiratoria possono facilmente penetrare nella parte centrale dell'organo uditivo e causare infiammazioni. Ciò è facilitato da posizione supina un bambino che non sa ancora sedersi.

Le malattie o anche spesso provocano l'otite media. La causa potrebbe anche essere un soffiaggio improprio del naso, ipotermia e un sistema immunitario indebolito.

Segni

La malattia è caratterizzata esordio acuto. Il bambino potrebbe improvvisamente salire sopra i 39 gradi. Diventa irritabile, è costantemente capriccioso o piange, dorme irrequieto e si rifiuta di mangiare. Il bambino spesso gira la testa, la strofina contro il cuscino e cerca di raggiungere con le mani l'orecchio dolorante.

Nei bambini di età inferiore a un anno, una forma grave della malattia può essere accompagnata da lancio della testa all'indietro, a volte vomito, diarrea. Non si osserva alcuna fuoriuscita di pus dall'orecchio.

I bambini sopra i 3 anni possono già descriverlo in modo indipendente. Il bambino lamenta:

• sensazioni dolorose nell'orecchio, che si irradiano alla zona delle tempie
• sensazione, sensazione di pressione
• problema uditivo
• rumore nell'orecchio

Allo stesso tempo, la temperatura aumenta bruscamente, il bambino diventa letargico, avverte debolezza, dorme male, perde l'appetito.

Trattamento

L'intera gamma di misure necessarie per il trattamento di un bambino deve essere prescritta da un medico. I tentativi di sbarazzarsi della malattia da soli portano alla perdita di tempo prezioso e possono solo peggiorare la situazione.

Il trattamento inizia con l'uso di gocce nasali che hanno un effetto vasocostrittore: e altri. Instillato direttamente nell'orecchio soluzione antisettica(Per esempio, acido borico). Per il trattamento vengono utilizzati farmaci come Otinum, Garazon, Sofradex e altri. Il paracetamolo è raccomandato come analgesico. In quasi tutti i casi, il paziente viene prescritto agenti antibatterici, ad esempio, Amoxicillina, Flemoxin o Biseptolo.

Il trattamento non deve essere iniziato senza consultare un pediatra o un otorinolaringoiatra.

Ma ci sono momenti in cui non è possibile mostrare immediatamente il bambino al medico. Quindi, prima di visitare la clinica, puoi far cadere gocce con effetto vasocostrittore (Naftizina) nel naso e Otinum, che ha un effetto, nell'orecchio dolorante.

L'organo uditivo malato deve essere tenuto caldo. A questo scopo è adatta una sciarpa, un foulard, una sciarpa o un cappello. In questo caso non è possibile utilizzare termofori o, in caso di otite media purulenta, ciò può portare a gravi complicazioni.

Complicazioni e conseguenze

Complicazioni malattia infiammatoria I problemi alle orecchie non si presentano solo nei bambini. Molto spesso ciò accade a causa di un'otite media tardiva, di un trattamento prematuro o errato.

Molto spesso, l'udito è compromesso, il bambino soffre ed è possibile la sordità completa. Se il trattamento viene ritardato, la malattia può svilupparsi in labirintite ( otite interna) o assumere una forma cronica.

La conseguenza del trattamento errato o ritardato dell'otite in un bambino può essere lo sviluppo della paralisi.

Di più gravi conseguenze si verificano quando l'infezione penetra in profondità cranio A meningi– meningite, encefalite, sepsi.

L'otite non è inclusa malattie pericolose. Le sue complicazioni e probabili complicazioni sono molto peggiori. Pertanto, è importante non solo iniziare il trattamento il prima possibile, ma anche continuarlo fino al completo recupero. La scomparsa dei segni della malattia non significa pieno recupero. In media, l'otite dura circa un mese.

Va ricordato che l'otite media è molto grave. Dovrebbe essere trattato solo sotto la supervisione di uno specialista. Non puoi provare a sbarazzarti di questa malattia da solo usando rimedi e metodi popolari.

Molto probabilmente, ciò non farà altro che aggravare la situazione o portare a decorso cronico malattie.

Se sospetti l'otite o dopo averla diagnosticata, è severamente vietato:

• riscaldare l'orecchio dolorante con qualsiasi mezzo o mezzo
• alle alte temperature ricorrere agli impacchi, soprattutto quelli che hanno un effetto riscaldante
• se c'è pus, prova a rimuoverlo con batuffolo di cotone o altri oggetti
• chiedi al bambino di soffiarsi il naso da entrambe le narici contemporaneamente
• versare varie tinture alcoliche nelle orecchie del paziente
• perforare da soli le formazioni purulente
• utilizzare farmaci antibatterici e altri farmaci senza prescrizione medica.

Prevenzione

Infiammazione dell'orecchio bambino sano implica innanzitutto rafforzarlo sistema immunitario.

È anche molto importante sostenere livello normale umidità dell'aria nella stanza dei bambini.Per fare ciò, è necessario ventilarlo sistematicamente ed eseguire la pulizia a umido se necessario.

Se l'aria è molto secca, è possibile utilizzare umidificatori speciali.

Se un bambino soffre già di raffreddore, per prevenire l'otite media è necessario:

• date al vostro bambino molti liquidi da bere
• abbattere in modo tempestivo alta temperatura corpo
• sciacquare il naso del bambino (venduto in farmacia, ad esempio)
• insegnagli a soffiarsi il naso correttamente
• mantenere la temperatura della stanza entro 18-20 gradi

L'otite è una malattia in cui conta letteralmente ogni minuto. Qualsiasi ritardo può comportare conseguenze pericolose per la vita. Pertanto, al primo sospetto di otite media in un bambino, dovresti immediatamente mostrarlo al medico.