Cosa puoi mangiare durante il sanguinamento uterino? Cause di sanguinamento nelle donne di diverse fasce d'età

Il sanguinamento vaginale di vario tipo è definito nella terminologia medica come sanguinamento uterino, le cui cause e il cui trattamento sono determinati dalla patologia ginecologica associata alla gravidanza, al parto e/o al periodo postpartum nella donna.

In casi particolarmente gravi, il sanguinamento dai canali genitali femminili può essere causato da una condizione traumatica o da una malattia del sangue sistemica.

Sanguinamento dalla vagina: tipologie fisiologiche e cause

In base alle caratteristiche fisiologiche del corpo in determinati periodi di età, il sanguinamento uterino nelle donne può avere diverse varietà fisiologiche, relazioni causa-effetto e caratteristiche:

  • Nelle ragazze adolescenti durante la pubertà viene rilevato sanguinamento uterino giovanile, che è direttamente correlato all'imperfezione del sistema ipotalamo-ipofisario degli organi genitali.
  • Esiste anche il sanguinamento uterino disfunzionale (DUB), tipico delle donne sia in età riproduttiva che in menopausa. Il DUB è una condizione patologica causata dall'interruzione del funzionamento ormonale delle ghiandole endocrine.
  • Il sanguinamento uterino abbondante è uno dei tipi di interruzione del sistema riproduttivo del corpo femminile. Questo tipo di patologia, che sconvolge l'equilibrio ormonale, può essere associata a varie condizioni psico-emotive (stress fisico o nervoso, situazioni stressanti), nonché ad altri fattori provocatori, ad esempio infezione degli organi genitali, aborto, gravidanza ectopica , effetti biochimici, ecc.
  • Il sanguinamento uterino improvviso dopo l'assunzione di farmaci farmacologici ormonali è un altro tipo di patologia ginecologica nelle donne. Di norma, questa condizione può essere associata a un sovradosaggio o al rifiuto da parte dell'organismo di componenti ormonali in forme di dosaggio.
  • La metrorragia, o sanguinamento uterino aciclico, può verificarsi nelle donne con un ciclo mestruale normale. Le cause di questa condizione possono essere causate da varie malattie ginecologiche, ad esempio fibromi uterini, endometriosi, formazione di cisti sull'ovaio e altre neoplasie.
  • La mancanza di ovulazione, la ridotta maturazione dei follicoli, l'insufficienza ormonale della produzione di progesterone durante la menopausa sono il risultato di sanguinamento uterino anovulatorio o monofase.
  • Il risultato di una diminuzione dell'attività del tono miometriale nel periodo postpartum può essere un sanguinamento uterino ipotonico, che richiede un intervento terapeutico immediato.

Esistono anche altri sanguinamenti uterini anomali associati alla rottura dell'ipotalamo durante la menopausa.

Sintomi e segni di sanguinamento uterino

Il sanguinamento atipico che si discosta dal normale processo fisiologico del ciclo mestruale è definito sanguinamento uterino. I sintomi di anomalie patologiche possono essere sia generali che locali. I sintomi comuni includono:

  • frequenti vertigini e debolezza nel corpo;
  • aumento della frequenza cardiaca e diminuzione della pressione sanguigna;
  • pallore della pelle del viso;
  • possibilità di svenimento;
  • nausea e riflesso del vomito;
  • dolore nella zona pelvica.

I segni sintomatici locali di sanguinamento uterino disfunzionale sono:

  • scarico di coaguli di sangue dalla vagina;
  • la comparsa di sangue dopo il rapporto sessuale.

Anche se il sanguinamento è di breve durata e/o scarso, è opportuno consultare un medico.

Fornire il primo soccorso

Come fermare il sanguinamento uterino a casa? Prima di tutto, devi chiamare un'ambulanza, soprattutto per le donne incinte. Dovresti sapere che qualsiasi ritardo può avere conseguenze gravi e un'eccessiva perdita di sangue può essere fatale. Di per sé, un forte sanguinamento indica evidenti malfunzionamenti nel funzionamento del corpo femminile. Prima di fermare il sanguinamento uterino, dovresti conoscere le misure pericolose e sicure.

  • Qualsiasi tipo di pulizia.
  • Prendi i farmaci.
  • Fai una doccia calda o usa un termoforo caldo.

Cosa bisogna fare prima che arrivi l'ambulanza:

  • Sdraiati sul letto con le gambe sollevate. Ciò ridurrà significativamente la perdita di sangue nel corpo.
  • Applicare una piastra elettrica fredda sul basso addome. Grazie a ciò, i vasi si restringono e la perdita di sangue complessiva sarà significativamente ridotta.
  • Bere molti liquidi reintegra la perdita di liquidi nel corpo.
  • Niente panico, controlla il tuo stato emotivo.

All'arrivo dell'ambulanza, dovresti accettare l'offerta del medico di visitare il reparto di cure ospedaliere, dove riceverai assistenza medica qualificata.

Complicazioni durante la gravidanza

L'interruzione del flusso sanguigno uteroplacentare è una delle complicazioni più gravi e pericolose durante la gravidanza. L'essenza del problema risiede nel fallimento del programma funzionale “madre-placenta-feto” a causa dell'insufficienza placentare. Come risultato di cambiamenti patologici, tutte le funzioni protettive, metaboliche, endocrine e di trasporto della placenta sono indebolite.

La sindrome da insufficienza placentare in questo caso non garantisce un processo metabolico di alta qualità tra il corpo materno e l'embrione. Un flusso sanguigno alterato nei vasi del cordone ombelicale porta a disfunzione fetoplacentare. Il risultato di tali processi anormali è un rallentamento dello sviluppo fetale, una gravidanza dolorosa e, di conseguenza, il sanguinamento uterino.

Questi tipi di complicazioni possono avere vari gradi di gravità:

  • la compromissione del flusso sanguigno uteroplacentare, grado 1a, può verificarsi solo tra la placenta e l'utero;
  • il flusso sanguigno uteroplacentare di grado 1b è caratterizzato da disfunzione tra il feto e la placenta;
  • il secondo grado di disturbo del flusso sanguigno uteroplacentare è causato dall'insufficienza mista tra utero, placenta e feto.
  • l'interruzione di terzo grado del flusso sanguigno placentare nell'utero rappresenta una minaccia catastrofica per la completa circolazione sanguigna nel sistema principale, che spesso porta alla morte del feto.

Tutti questi processi si verificano nelle fasi successive della gravidanza. A volte, per ragioni mediche, per salvare la vita di una donna, i medici decidono di partorire anticipatamente. Le cause della disfunzione placentare possono essere molto diverse:

  • diabete;
  • lesioni infettive intrauterine;
  • pressione sanguigna instabile;
  • processi infiammatori di natura batterica e/o virale;
  • malattie sistemiche del tratto genito-urinario;
  • malattie urologiche (ad esempio malattie renali).

Un tale disturbo del flusso sanguigno viene diagnosticato mediante ecografia Doppler vascolare.

Trattamento del sanguinamento uterino

Il trattamento ospedaliero dei cambiamenti disfunzionali inizia con i gruppi di farmaci ormonali emostatici, che sono contraccettivi orali monofasici ad azione combinata:

  • Janine;
  • Non-ovlon;
  • Regulón e altri.

Inoltre, vengono utilizzati farmaci che fluidificano e aumentano la coagulazione del sangue grazie al rilascio di sostanze attive dai tessuti che favoriscono questo processo:

  • Dicinone;
  • acido aminocaproico;
  • Traneesame;
  • Occitocina, ecc.

L'opzione peggiore per il trattamento ospedaliero è un metodo chirurgico per arrestare l'emorragia:

  • curettage della cavità dell'utero e del canale cervicale;
  • rimozione laser dell'endometrio;
  • criodistruzione – trattamento a freddo con azoto liquido, che conferisce un effetto terapeutico duraturo.

Arrestare l'emorragia: l'aiuto della medicina tradizionale

Dopo la dimissione da un istituto medico, le ricette della medicina tradizionale verranno aggiunte alle cure mediche per favorire la pronta guarigione del corpo femminile. L'unica condizione è la piena approvazione da parte del medico curante del metodo di trattamento domiciliare con metodi tradizionali.

Ricetta n. 1. L'ortica contiene una grande quantità di vitamina C, che aiuta a rafforzare i vasi sanguigni, la coagulazione del sangue e ad aumentare il tono uterino.

Metodo di preparazione: versare un cucchiaio di foglie secche in un bicchiere di acqua bollente e lasciare agire per almeno mezz'ora. Questo medicinale deve essere assunto 100 ml 3 volte al giorno.

Ricetta n. 2. L'achillea sarà un'eccellente misura preventiva per prevenire il sanguinamento uterino.

Metodo di preparazione: un pizzico di erba secca viene preparato come un tè con un bicchiere di acqua bollita e infuso per 1 ora. Prendi 1/3 di tazza almeno 3-4 volte al giorno.

Ricetta n. 3. Il pepe d'acqua accelera il processo di coagulazione e rafforza i vasi sanguigni. Inoltre, la pianta erbacea ha effetti cicatrizzanti, antisettici e analgesici.

Metodo di preparazione: 200 ml di acqua bollente, versare 1 cucchiaio. l. erbe secche tritate e lasciare agire per circa 1 ora. Preso internamente, un cucchiaio 3 volte al giorno.

Azioni preventive

Per evitare possibili problemi associati al sanguinamento uterino, è necessario seguire semplici regole di prevenzione:

  • abbandonare le cattive abitudini: fumo, alcol, ecc.;
  • trattare tempestivamente le malattie associate a cambiamenti ormonali, nonché malattie virali e batteriche;
  • visitare sistematicamente un ginecologo per identificare varie malattie ginecologiche;
  • i farmaci ormonali devono essere utilizzati solo con il permesso del medico curante e nel rigoroso rispetto delle istruzioni schematiche;
  • monitorare il programma del ciclo mestruale;
  • evitare il sesso occasionale.

Prenditi cura di te e sii sempre in salute!

Il sanguinamento uterino è un pericoloso segno di “problemi” nel corpo femminile. Ignorare un sintomo o non fornire assistenza adeguata in modo tempestivo è carico di gravi conseguenze.

Per rispondere rapidamente al problema, devi sapere come fermare il sanguinamento uterino a casa. Non è una cosa facile, poiché le cause di possibile emorragia sono numerose.

Se si verifica una rapida perdita di sangue, è necessario chiamare immediatamente i servizi di emergenza.

Sanguinamento: norma e patologia

Il sanguinamento uterino è la separazione del sangue dall'utero. Ma un fenomeno simile si osserva mensilmente nella stragrande maggioranza delle donne in età riproduttiva.

Come distinguere l'emorragia patologica dalle mestruazioni? Molto semplicemente, in base a una serie di segni:

  • regolarità– le mestruazioni si verificano una volta ogni 21-30 giorni, non più spesso;
  • abbondanza– durante le mestruazioni aumenta nei primi tre giorni e poi diminuisce;
  • sensazioni dolorose– durante le mestruazioni si avverte solitamente un lieve disagio o assenza di dolore;
  • durata– Le mestruazioni durano fino a sette giorni, il sanguinamento di solito dura più a lungo.

Il sanguinamento può verificarsi nelle ragazze che non sono entrate nella pubertà.

Il sanguinamento patologico può verificarsi a qualsiasi età. Nelle ragazze e nelle ragazze molto giovani, di solito non richiede un trattamento serio. Durante la menopausa, il sanguinamento dal tratto genitale è un segnale molto allarmante.

Quando appare, una donna ha urgente bisogno di visitare un medico per scoprire le cause dell'emorragia. Solo dopo è possibile fermare l'emorragia.

La separazione patologica del sangue da un organo è causata da:

Una volta rilevati i sintomi di sanguinamento uterino, è necessario chiamare immediatamente l'assistenza di emergenza. La velocità di risposta è di particolare importanza se si verifica un sanguinamento in una donna incinta.

Il primo soccorso per il sanguinamento uterino implica, se non l'arresto, almeno il rallentamento dell'emorragia. È improbabile che sia possibile scoprire la causa del suo verificarsi senza l'esame di uno specialista esperto, quindi è necessario agire senza aggravare la situazione:

  • riscaldare lo stomaco;
  • fare un bagno caldo;
  • assumere farmaci che causano contrazioni uterine;
  • doccia.

L'autosomministrazione dei farmaci deve essere trattata con cautela: hanno tutti effetti collaterali. Dopo l'arrivo dell'équipe medica, la terapia viene solitamente eseguita in ambiente ospedaliero.

Il sanguinamento con pressione bassa si verifica a causa dello scarso tono dei muscoli uterini. In genere, questo fenomeno si verifica dopo il parto.

I farmaci emostatici per il sanguinamento uterino vengono utilizzati insieme agli agenti ormonali, a seconda delle caratteristiche delle emorragie.

I medici di solito prescrivono:

Per il sanguinamento con coaguli, utilizzare gli stessi farmaci, solo per via endovenosa. In questa forma iniziano ad agire molto prima.

Ricette Erboristeria

Le erbe emostatiche per il sanguinamento uterino non devono essere utilizzate in modo incontrollabile. L'assunzione giornaliera dovrebbe essere limitata a tre cucchiai.

La combinazione della terapia farmacologica con i rimedi popolari ti aiuterà a ottenere rapidamente il risultato desiderato. Ma dovresti assolutamente informare il tuo medico sull'assunzione di infusi e decotti di erbe.

Pochechuynik contiene:

  • acidi (acetico e malico);
  • vitamine K e C;
  • tannino (composto fenolico con proprietà concianti);
  • oli essenziali.

L'insieme dei componenti consente di rafforzare le pareti dei vasi sanguigni, aumentare la viscosità del sangue e ridurre la pressione sanguigna.

Per preparare il decotto versare tre cucchiaini di erba medica in un bicchiere di acqua bollente e lasciare agire per circa un'ora. Bere un cucchiaio di prodotto tre volte al giorno a stomaco vuoto.

I prodotti a base di Polygonum dovrebbero essere evitati:

  • quando si trasporta un bambino;
  • per patologie renali;
  • per malattie dell'apparato urinario;
  • per trombosi e disturbi cardiovascolari.

La pianta ha un effetto benefico sugli organi riproduttivi grazie ai componenti che contiene:

  • acidi organici;
  • tannino;
  • vitamina K;
  • glicosidi cardiaci (rutina, poligoperina);
  • oli essenziali.

La tintura di pepe d'acqua durante il sanguinamento uterino favorisce una migliore coagulazione del sangue, tonifica i vasi sanguigni e stabilizza l'attività della muscolatura liscia dell'organo. L'effetto maggiore derivante dall'uso della tintura si osserva durante il sanguinamento dopo il parto.

La preparazione della tintura di pepe d'acqua è semplice: la pianta viene schiacciata, un cucchiaio di erba viene versato in un bicchiere di acqua bollente. Dopo aver infuso il rimedio, bevetelo prima dei pasti tre volte al giorno, un cucchiaio alla volta. Il pepe d'acqua è controindicato per le ragazze sotto i 12 anni e per le donne incinte.

  • ischemia;
  • ipertensione;
  • tromboflebite;
  • malattie renali;
  • patologie cerebrali;
  • intolleranza individuale.

L'estratto liquido di pepe d'acqua può essere acquistato in farmacia. È vero, contiene una grande quantità di alcol. Per coloro per i quali l'alcol è controindicato, sono adatte le compresse di idropiperina.

Per il sanguinamento uterino, la pianta è utilizzata abbastanza ampiamente. La borsa del pastore contiene:

  • alcaloidi;
  • acidi organici;
  • glicosidi;
  • colina;
  • vitamina C;
  • tannino;
  • riboflavina.

L'erba stimola la secrezione di fibrina, che migliora la coagulazione del sangue e provoca contrazioni uterine. L'uso della pianta è controindicato in gravidanza e in caso di emorroidi.

Ortica

L'ortica per il sanguinamento uterino è applicabile anche nella medicina tradizionale. La sua capacità di fermare il sanguinamento è dovuta al suo contenuto:

  • acidi organici;
  • vitamine K, C, A, B;
  • fitoncidi;
  • esculina;
  • glicosidi;
  • tannino.

L'assunzione di 20-35 gocce di estratto di ortica tre volte al giorno aiuterà a normalizzare il ciclo mestruale.

Per preparare un decotto di ortica per fermare l'emorragia, metti un cucchiaio di pianta in un bicchiere di acqua bollente e cuoci per 10 minuti. Dopo il filtraggio, assumere due cucchiai fino a cinque volte al giorno.

L'ortica è controindicata in una serie di patologie:

  • ipertensione;
  • aterosclerosi;
  • malattie renali;
  • tromboflebite.

I farmaci preparati secondo le ricette della “nonna” possono resistere efficacemente al sanguinamento dall'utero:

Fermare un'emorragia abbondante è una prerogativa degli specialisti. Le manifestazioni minori di emorragie possono essere trattate a casa.

Ma l'elenco delle erbe adatte deve essere discusso con il medico. Il rafforzamento generale del corpo aiuterà a ottenere l'effetto atteso.

Bulatova Lyubov Nikolaevna Ostetrico-ginecologo, massima categoria, endocrinologo, medico di diagnostica ecografica, specialista nel campo della ginecologia estetica Prendi un appuntamento

Ostetrico-ginecologo, specialista nel campo dei moderni metodi di ginecologia basata sull'evidenza Prendi un appuntamento

Ostetrico-ginecologo, medico di diagnostica ecografica, candidato in scienze mediche, specialista nel campo della ginecologia estetica Prendi un appuntamento

Il sanguinamento sessuale, cioè il sanguinamento dagli organi genitali (vagina, utero), può verificarsi per vari motivi, avere intensità diverse e portare a conseguenze diverse.

  • Il sanguinamento vaginale, cioè il sanguinamento vaginale, è solitamente associato a un'infezione nella vagina o al suo danno meccanico.
  • Il sanguinamento uterino può essere causato da alcune malattie, squilibri ormonali e può anche essere associato all'ovulazione.

In ogni caso, il sangue nella vagina o qualsiasi perdita di sangue dai genitali, anche molto lieve, dovrebbe allertare una donna e diventare un'indicazione per contattare un ginecologo.

A partire dall'adolescenza, le mestruazioni entrano nella vita di ogni donna sana, cioè il sanguinamento uterino regolare associato al ciclo di maturazione dell'uovo (ovulazione). Questo è un fenomeno del tutto normale nella vita di una donna se la durata del ciclo mestruale va da 21 a 35 giorni, la durata del sanguinamento mestruale non supera i 3-7 giorni e la perdita totale di sangue durante le mestruazioni varia da 40 a 80 ml di sangue.

Esistono però altre situazioni in cui si verifica il sanguinamento uterino, che è considerato anomalo e indica la necessità per la donna di rivolgersi immediatamente a un ginecologo.

Tali situazioni includono i cosiddetti:

  • sanguinamento uterino disfunzionale
  • sanguinamento uterino organico
  • Sanguinamento uterino iatrogeno
  • sanguinamento uterino durante la gravidanza, il parto e il periodo postpartum
  • sanguinamento uterino giovanile (cioè adolescente).
  • sanguinamento uterino durante la menopausa, cioè nelle donne di età superiore ai 40-45 anni

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Il sanguinamento uterino disfunzionale è abbastanza comune tra le donne in età riproduttiva, soprattutto dopo i 35 anni. Il sanguinamento uterino disfunzionale di solito include sanguinamento ovulatorio anomalo, cioè sanguinamento durante le mestruazioni.

Va ricordato che le grandi perdite di sangue costanti e regolari non passano senza lasciare un segno sul corpo femminile. In particolare, con grandi perdite di sangue durante le mestruazioni, il corpo di una donna sperimenta una carenza di ferro, che può causare anemia da carenza di ferro.

Inoltre, è necessario comprendere la ragione di tali deviazioni nel ciclo mestruale. Le cause possono essere sia fattori psicogeni (stress, stanchezza mentale e fisica) che disturbi fisici, in particolare intossicazioni acute e croniche e rischi professionali, processi infiammatori pelvici, disfunzioni delle ghiandole endocrine.

Qualsiasi irregolarità nel ciclo mestruale, comprese le deviazioni nella durata delle mestruazioni e nella quantità di perdita di sangue, dovrebbe essere un motivo per cui una donna dovrebbe consultare un ginecologo.

Naturalmente, il sanguinamento disfunzionale comprende non solo il sanguinamento ovulatorio anomalo, cioè il sanguinamento mestruale, ma anche l'anovulatorio, cioè il sanguinamento uterino intermestruale non correlato all'ovulazione. Si tratta di sanguinamenti uterini che si verificano tra le mestruazioni e possono avere anche diverse cause ed essere manifestazione di diverse malattie;

È importante ricordare che qualsiasi sanguinamento dal tratto genitale tra le mestruazioni implica la necessità di contattare immediatamente un ginecologo.

Le cause del sanguinamento intermestruale possono essere diverse: dagli effetti sul corpo di alcuni farmaci assunti da una donna, a condizioni gravi, come il cancro uterino o la gravidanza ectopica. Pertanto, è necessario contattare il ginecologo il più rapidamente possibile per stabilire la causa dell'emorragia e adottare misure per eliminare questa causa.

Oltre al sanguinamento uterino disfunzionale, ovulatorio e anovulatorio, alcuni esperti identificano altri tipi di sanguinamento uterino.

In primo luogo, si tratta di sanguinamento uterino organico, associato a malattie dell'utero, delle ovaie o di altre malattie. In secondo luogo, ci sono i cosiddetti sanguinamenti uterini iatrogeni causati da squilibri ormonali, che a volte si verificano durante l'assunzione di alcuni farmaci di origine ormonale o non ormonale, in particolare alcuni contraccettivi ormonali.

Ricordiamo che il sanguinamento sessuale può essere non solo uterino, ma anche vaginale, quando il sangue viene rilasciato non dall'utero, ma dalla vagina della donna. Anche il sanguinamento vaginale o vaginale dovrebbe essere un segnale per consultare un medico.

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Il sanguinamento uterino si verifica non solo nelle donne in età riproduttiva, ma anche nelle ragazze adolescenti (sanguinamento uterino giovanile) e nelle donne durante la menopausa e la postmenopausa. È chiaro che prima dell'inizio di un ciclo mestruale regolare o dopo il suo completamento, qualsiasi sanguinamento dagli organi genitali dovrebbe anche essere un motivo per cui una donna deve contattare immediatamente un ginecologo.

Infine, alcuni esperti classificano il sanguinamento durante la gravidanza come un gruppo separato. Il sanguinamento vaginale durante la gravidanza può indicare un aborto incipiente o, nelle fasi successive, un distacco prematuro della placenta, che è una delle complicanze più gravi della fine della gravidanza e del parto. Naturalmente, solo l'intervento immediato di un medico in questo caso può aiutare una donna incinta a mantenere la gravidanza e a salvare il suo bambino non ancora nato.

Ricordiamo ancora una volta che il sistema riproduttivo di una donna è un’area molto fragile e vulnerabile. Ecco perché una donna dovrebbe essere ben consapevole di quali secrezioni genitali possono essere normali e quali no.

Qualsiasi sanguinamento non associato alle mestruazioni è un segnale del corpo che si è verificato un qualche tipo di fallimento nella sfera riproduttiva, il più delle volte piuttosto grave. Solo un ginecologo qualificato può determinare la natura di questo malfunzionamento e la sua causa, il che significa che è necessario contattare immediatamente un medico, senza aspettare che l'emorragia “vada da sola”.

Naturalmente, accade che il sanguinamento dovuto alla mancata assunzione di contraccettivi, a una situazione stressante o per altri motivi possa effettivamente scomparire da solo. Ma non c'è dubbio che è meglio andare dal medico e sentire da lui che non c'è niente di sbagliato piuttosto che scoprire dopo poco che la situazione è più che grave, ma non è più possibile aiutare.

I ginecologi del Centro medico Euromedprestige sono convinti che il sanguinamento dai genitali a qualsiasi età possa essere un sintomo di una malattia pericolosa. Pertanto, una visita tempestiva dal medico può essere proprio il passo che salverà la salute di una donna, la sua futura maternità e forse la sua stessa vita.

Nel nostro centro potrai identificare la causa del sanguinamento genitale sottoponendoti ad un esame da parte di un medico e ad una diagnostica di alta qualità. Sulla base dei risultati dei test, i ginecologi del nostro centro selezionano un'opzione di trattamento individuale e un programma per la prevenzione del sanguinamento uterino.

La perdita periodica di sangue accompagna una donna fin dalla prima giovinezza. Le mestruazioni regolari a partire dai 9-15 anni indicano la maturità del sistema riproduttivo, diventano abituali e non destano preoccupazione. Ma quando la natura e la frequenza del sanguinamento nelle donne cambiano, può essere difficile capire autonomamente cosa sta succedendo: un processo normale o un pericolo. Mestruazioni abbondanti o sanguinamento, come individuare e riconoscere in tempo la patologia? Dopotutto, molte donne, non conoscendo esattamente la differenza, scambiandole l'una per l'altra, rischiano la salute e talvolta la vita.

Cosa è considerato normale?

I ginecologi definiscono normali solo alcuni tipi di sanguinamento dall'utero:

  • ovulazione (a metà del ciclo quando viene rilasciato l'ovulo);
  • impianto (al momento dell'attaccamento del feto nell'utero);
  • mestruazioni regolari.

I primi due tipi di secrezioni non si verificano in tutte le donne; sono di breve durata, non abbondanti e indicano il normale corso dei processi riproduttivi. Le mestruazioni, che si verificano regolarmente, sono un segno della maturità degli organi riproduttivi e garantiscono la preparazione del corpo al concepimento.

Qualsiasi altra perdita di sangue è considerata anormale e richiede cure mediche. Per identificare i sintomi pericolosi, dovresti conoscere chiaramente i limiti della norma e per eventuali deviazioni dalle quali dovresti contattare un ginecologo.

Periodi normali

Segni che le mestruazioni si verificano senza patologie:

  1. Il periodo durante il quale si verificano le mestruazioni normali varia da 21 a 35 giorni. Qualsiasi deviazione in misura minore o maggiore richiede un ulteriore esame.
  2. Normalmente, la dimissione dura da 3 giorni a una settimana. A volte anche periodi più lunghi (fino a 10 giorni) non sono un segno di deviazione, ma questo fatto deve essere stabilito dal ginecologo.
  3. Dall'inizio alla metà delle mestruazioni, la quantità di sangue rilasciata aumenta, quindi diminuisce gradualmente.
  4. Il colore delle secrezioni dal rosso vivo al marrone, persino al nero, è considerato la norma fisiologica.
  5. La presenza di coaguli di tonalità più scura indica il distacco di aree dell'epitelio uterino durante il suo rinnovamento. L'assenza di tali coaguli dovrebbe avvisarti, così come la loro eccessiva quantità.

La quantità di secrezione durante l'intera mestruazione non corrisponde sempre alla norma media di 100 ml. Se un assorbente completamente riempito deve essere cambiato più di una volta ogni 2 ore, tale mestruazione è considerata abbondante.

Periodi pesanti

Lo scarico regolare in grandi volumi non indica alcuna violazione. Se tali mestruazioni sono normali e non sono accompagnate da altri sintomi spiacevoli, non è necessario preoccuparsi. Vale la pena chiedere consiglio a un ginecologo se si è verificato un cambiamento notevole nella quantità di sangue rilasciato e questo non è il ciclo mestruale tipico di una donna.

Ulteriori fattori per contattare un medico sono la pelle pallida, la debolezza e la perdita di prestazioni. Questo può essere un sintomo che il sanguinamento è iniziato e che si è verificata anemia a causa della perdita di sangue.

La perdita di sangue “mascherata” che si verifica durante le mestruazioni spesso passa inosservata. Di per sé, tale sanguinamento uterino può essere un sintomo di una malattia più pericolosa. Se hai periodi abbondanti o sanguinamenti, come puoi notare tu stesso la differenza?

Sintomi di sanguinamento

Esistono diversi segni su come distinguere le mestruazioni abbondanti o irregolari dal sanguinamento uterino. Principali sintomi della patologia:

  • l'assorbente o il tampone si riempiono completamente entro un'ora;
  • il colore delle secrezioni è scarlatto, non ci sono affatto coaguli o ce ne sono più del solito;
  • al terzo giorno delle mestruazioni, la quantità di sangue non diminuisce o le secrezioni continuano per più di 7 giorni al mese;
  • forte dolore, affaticamento, debolezza costante.

Il sangue mestruale contiene enzimi che ne impediscono la coagulazione e sono responsabili dell'odore specifico delle secrezioni. Con sanguinamento anormale non esiste un tale odore.

Le secrezioni anomale possono iniziare a metà del ciclo, immediatamente o durante le mestruazioni. Pertanto, se si verifica uno qualsiasi dei sintomi, è necessario consultare un medico per stabilire una diagnosi accurata ed eliminare le cause del sanguinamento vaginale.

Classificazione e ragioni

Ci sono sanguinamenti anormali cronici e acuti. Cronico comprende tutti i tipi di sanguinamento atipico dall'utero che durano più di sei mesi e non richiedono cure mediche immediate.

Una condizione acuta include un sanguinamento improvviso e abbondante che si verifica in un contesto cronico o si verifica per la prima volta. La perdita acuta di sangue uterino richiede un intervento medico urgente.

Il sanguinamento non è una malattia in sé, ma solo un sintomo che si è verificato un certo malfunzionamento nel corpo di una donna. Fermare semplicemente l’emorragia senza comprendere le cause dell’anomalia non risolverà il problema. La causa del sanguinamento può essere sia disturbi organici (malattie) che disturbi funzionali senza cambiamenti fisici visibili.

Sanguinamento uterino disfunzionale (DUB)

Le cause della patologia in questo caso possono essere disturbi nel funzionamento della ghiandola pituitaria, dell'ipotalamo e delle ovaie, a seguito dei quali viene interrotta la produzione equilibrata di ormoni. I danni organici ai tessuti e agli organi potrebbero non essere rilevati.

Esistono due tipi di DMC:

  1. Ovulatorio. Le secrezioni possono essere scarse, spotting e verificarsi prima delle mestruazioni, dopo la loro fine o a metà del ciclo. Si verifica l'ovulazione, ma il concepimento e la gravidanza possono essere problematici a causa degli squilibri ormonali. È caratterizzato da varie irregolarità del ciclo mestruale, deviazioni dalla norma nella durata, nella frequenza e nella quantità di secrezioni in qualsiasi direzione.
  2. Anovulatorio. Il ciclo mensile passa senza ovulazione. Caratterizzato da sanguinamento abbondante e prolungato dopo un ritardo o che si verifica come continuazione della normale mestruazione.

Le cause ormonali di sanguinamento nelle donne comprendono anche disturbi funzionali della ghiandola tiroidea con un aumento o una diminuzione della produzione di ormoni tiroidei.

Sanguinamento organico

Malattie degli organi interni o cambiamenti patologici nella struttura dei tessuti che possono provocare sanguinamenti anormali:

  • patologia endometriale (processo iperplastico);
  • tumori ovarici;
  • polipi;
  • infiammazioni e infezioni;
  • formazioni maligne di diversa localizzazione;
  • malattie sistemiche che colpiscono l’ematopoiesi.

La classificazione del sanguinamento uterino in base alle sue cause è condizionale. Con un esame approfondito è possibile diagnosticare contemporaneamente diverse cause, sia organiche che disfunzionali.

Emorragia improvvisa

Il sanguinamento iatrogeno, altrimenti chiamato sanguinamento “intermedio”, si verifica durante l'assunzione di farmaci ormonali (compresi i contraccettivi), anticoagulanti o altri farmaci. La stessa reazione può essere provocata da interventi chirurgici o traumi all'utero quando il dispositivo intrauterino viene spostato.

Il sanguinamento iatrogeno non ha abbondanza o durata pericolose, ma richiede un consulto immediato con il ginecologo curante per modificare la terapia farmacologica o rimuovere immediatamente lo IUD.

A differenza del sanguinamento da rottura, il sanguinamento abbondante si sviluppa rapidamente e la perdita di sangue può essere ampia. Una caratteristica distintiva del processo abbondante è l'assenza di dolore.

Classificazione per età

Le cause più comuni di sanguinamento vaginale nelle donne variano a seconda dell’età. Esistono tre fasce di età in relazione alla funzione riproduttiva.

Sanguinamento giovanile

Questa patologia si osserva dal momento della prima mestruazione (menarca) ed è tipica delle ragazze sotto i 18 anni. Senza sapere in che modo il sanguinamento anomalo differisce dalla norma fisiologica, è facile confonderli.

A questa età, la causa del sanguinamento vaginale risiede molto spesso nell'immaturità del sistema riproduttivo. L'equilibrio ormonale si sta appena stabilendo, il ciclo mestruale non è regolare. I disturbi nella produzione di progesterone, estrogeni o ormoni follicolo-stimolanti possono causare sanguinamento. Essendo diventati permanenti, portano all'anemia, a un ulteriore sviluppo anormale della funzione riproduttiva nelle ragazze e all'infertilità ormonale nelle donne.

Anche i disturbi della tiroide (ipertiroidismo, ipotiroidismo) possono causare perdite di sangue sia in giovane età che nelle donne più mature. Ma, molto spesso, la causa della patologia nelle ragazze sono malattie infettive gravemente colpite che sono considerate "infantili": morbillo, varicella, parotite, tonsillite o influenza.

Il sanguinamento prima del menarca nelle ragazze è estremamente raro e richiede particolare attenzione, poiché può essere un segno di tumori maligni.

È importante saperlo! Se gli squilibri ormonali durante la pubertà (durante la pubertà) non vengono diagnosticati e trattati, ciò influisce sulla salute riproduttiva durante gli anni fertili. Successivamente, durante la menopausa, i problemi ginecologici portano a gravi complicazioni, inclusa l'oncologia. Il disturbo è continuo e non “cresce” con l’età, ma peggiora.

Sanguinamento in età riproduttiva

Un terzo di tutte le donne in età fertile sperimenta il problema del sanguinamento uterino anomalo. La violazione della normale funzione ovarica è la loro causa più comune.

Tra i fattori che possono provocare patologie ovariche in età riproduttiva, i ginecologi notano:

  • stress e tensione nervosa;
  • aumento dell'attività fisica;
  • condizioni di lavoro e di vita dannose;
  • cambiamento della zona climatica;
  • obesità o sottopeso;
  • infezioni genitali e processi infiammatori;
  • malattie croniche degli organi riproduttivi: endometrite, endometriosi, fibromi, polipi, tumori;
  • malattie endocrine.

L'interruzione della gravidanza (chirurgica, medicinale, spontanea) può anche provocare vari disturbi ginecologici accompagnati da perdita di sangue.

Una scarica sanguinolenta durante la gravidanza indica una minaccia per la vita sia della madre che del feto. Tali condizioni patologiche sono considerate separatamente.

Sanguinamento in menopausa

Nel periodo precedente la menopausa (menopausa), una diminuzione della produzione di ormoni femminili può causare abbondanti emorragie immediatamente dopo un periodo tempestivo. Tali condizioni, che si ripresentano periodicamente nelle donne di età superiore ai 40 anni, rappresentano i primi segnali di avvicinamento alla menopausa, prima che compaiano altri sintomi.

La naturalezza del processo di attenuazione della funzione fertile (fertile) non significa che tali fenomeni concomitanti possano essere ignorati. Il sanguinamento abbondante può continuare a lungo e minacciare una grave perdita di sangue. Inoltre, a volte indica la presenza o il possibile sviluppo di altri disturbi organici.

Durante il periodo dei sintomi più pronunciati della menopausa, può verificarsi sanguinamento a causa della crescita eccessiva dell'endometrio dell'utero e richiedere un intervento chirurgico. Senza trattamento, il processo (adenomiosi, GPE) può diffondersi agli organi vicini e portare alla degenerazione maligna dell'endometrio.

Nota! Qualsiasi sanguinamento postmenopausale (quando non si sono verificate mestruazioni per più di un anno) dovrebbe indurre la donna a consultare immediatamente un medico. Il rischio di cancro a questa età è particolarmente alto.

Sanguinamento durante la gravidanza

Ci sono solo pochi casi in cui la secrezione durante la gravidanza mescolata con sangue non rappresenta una minaccia:

  1. Il momento dell'impianto dell'uovo nell'utero.
  2. Rimozione del tappo del muco prima dell'inizio del travaglio.

Tali secrezioni non sono pericolose purché siano scarse (macchie), indolori, di colore rosa o marrone e si esauriscano rapidamente. Qualsiasi altra perdita di sangue dalla vagina durante la gravidanza è un segnale pericoloso. È necessaria in qualsiasi momento la ricerca urgente di assistenza medica.

Possibili cause di sanguinamento durante la gravidanza che minacciano la vita della donna e del feto:

  • attaccamento ectopico del feto;
  • interruzione spontanea della gravidanza (aborto spontaneo);
  • rottura uterina;
  • distacco della placenta;
  • disturbi della coagulazione del sangue nella madre;
  • polipo del canale cervicale.

Dopo il parto, la placenta si separa e fuoriesce, mentre l'utero si contrae. Questi processi sono accompagnati da forti emorragie - lochia, che dura fino a 6 settimane.

Qualsiasi cambiamento nel colore o nell'odore dei lochia, un forte aumento del loro numero o l'assenza di coaguli può indicare l'inizio di sanguinamento patologico dall'utero. Il processo anormale postpartum è solitamente accompagnato da febbre, mal di testa, bassa pressione sanguigna e segni di anemia.

La condizione degli organi riproduttivi di una donna di qualsiasi età è di grande importanza e la dimissione atipica dovrebbe essere diagnosticata in modo tempestivo. Se si verificano mestruazioni o sanguinamenti abbondanti, è imperativo determinare con precisione la causa e, dopo aver interrotto la scarica, eliminare questo disturbo. Senza trattare la radice del problema, il sanguinamento uterino si ripresenta, la malattia diventa cronica e comporta lo sviluppo di nuove patologie.

Nella pratica di un ostetrico-ginecologo Il sanguinamento uterino è uno dei sintomi più comuni con cui i pazienti vengono ricoverati in ospedale o consultano un medico da soli. Il sanguinamento uterino può verificarsi sia in un'adolescente molto giovane che in una donna anziana in menopausa da più di 25 anni.

Tuttavia, Le ragioni che possono causare questo sintomo allarmante sono completamente diverse. Come è noto, per un trattamento efficace di una condizione patologica è necessario innanzitutto comprenderne i meccanismi di sviluppo. Proprio per questo motivo In relazione al sanguinamento uterino, il principio del “trattamento sintomatico” è assolutamente inaccettabile, che elimina l'effetto, non la causa. Inoltre, tenendo conto non solo di gruppi di età così diversi, ma anche di alcune condizioni fisiologiche (ad esempio la gravidanza), diventa ovvio che in questa materia sono importanti la conoscenza fondamentale della medicina, nonché un approccio individuale ai pazienti.

Nella maggior parte dei casi, il sanguinamento uterino si verifica a causa di uno squilibrio ormonale, motivo per cui vengono chiamati disfunzionale. A questo proposito, per una comprensione approfondita delle vere cause del sanguinamento, è necessario comprendere brevemente la regolazione del ciclo mestruale.

Brevemente sulla fisiologia del ciclo mestruale

Per una comprensione semplificata di questo complesso sistema, la regolazione del ciclo può essere paragonata ad un edificio di cinque piani, dove ciascun piano inferiore è subordinato a quello superiore, ma è del tutto ovvio che il piano superiore non può funzionare indipendentemente senza la sua “ subordinati." Questo confronto riflette il principio fondamentale: l’esistenza di connessioni dirette e di feedback tra tutti i livelli di regolamentazione.

Classificazione del sanguinamento uterino

A seconda del fattore età:

  1. Giovanile: si verifica nelle ragazze adolescenti, a partire dall'età del menarca (prima mestruazione) e fino a 18 anni.
  2. Età riproduttiva – tipica per le donne di età superiore ai 18 anni e prima della menopausa.
  3. Menopausa – si verifica nelle donne che sono nel periodo della menopausa.

In relazione alla gravidanza:

  • Sanguinamento uterino durante la gravidanza:
    1. nel primo trimestre (fino a 12 settimane);
    2. nel secondo trimestre (da 13 a 26 settimane);
    3. nel terzo trimestre (da 27 a 40 settimane).
  • Emorragia postpartum:
    1. nel primo periodo postpartum (entro 2 ore dalla nascita);
    2. nel tardo periodo postpartum (entro 42 giorni dalla nascita).

Il sanguinamento giovanile è una conseguenza dell'interruzione della regolazione ormonale del ciclo mestruale nelle ragazze. Il problema principale è che le ragazze raramente si rivolgono a un ginecologo con questo problema per molte ragioni:

  1. Sono imbarazzati nel parlare ai loro genitori dei disturbi del ciclo;
  2. Le persone pensano erroneamente che le mestruazioni diventeranno regolari dopo un po' di tempo. Tuttavia, sono stati condotti molti studi sulla base dei quali possiamo concludere: in assenza di trattamento per i disturbi del ciclo durante la pubertà, si sviluppano successivamente cambiamenti anormali persistenti nella funzione mestruale e, soprattutto, riproduttiva del corpo femminile.
  3. Le ragazze confondono le mestruazioni con il sanguinamento uterino.

Come distinguere le mestruazioni normali dal sanguinamento durante il periodo mestruale?

Criteri per le mestruazioni normali:

  • La durata del periodo mestruale non supera i 7 giorni;
  • Il volume di sangue perso non supera gli 80 ml;
  • Non dovrebbe essere presente nel sangue mestruale abbondante coaguli di sangue.

A prima vista, questi sono criteri abbastanza semplici e chiari, ma non è sempre possibile calcolare la perdita di sangue in millilitri. Inoltre, il sistema per valutare la perdita di sangue utilizzando il metodo visivo è molto soggettivo ed è irto di molti errori. Anche i medici esperti non possono sempre determinare la quantità di perdita di sangue a occhio, quindi per le ragazze questo è molto difficile.

Per questo motivo, secondo le statistiche, circa il 20% del sanguinamento uterino viene confuso con le mestruazioni, il che significa che una ragazza su cinque di questo gruppo a rischio è esposta a perdita di sangue cronica a lungo termine (anemia).

A questo proposito, sorge una domanda del tutto giusta: quali altri segni possono essere utilizzati per distinguere la perdita di sangue patologica da quella fisiologica?

Di solito, queste ragazze hanno sintomi caratteristici:

  1. Pelle pallida;
  2. Capelli fragili e secchi;
  3. Unghie opache;
  4. Debolezza espressa, stanchezza;
  5. Prestazioni ridotte;
  6. Possibile svenimento;
  7. Cardiopalmo.

Video: sanguinamento uterino disfunzionale, programma “Vivi sano!”

Cause e trattamento del sanguinamento uterino nelle ragazze

La ragione principale di tali disturbi del ciclo mestruale sono i cambiamenti nello stato ormonale, vale a dire:

  • Violazione della produzione dell'ormone progesterone da parte delle ovaie;
  • Un cambiamento nel rapporto degli ormoni ipofisari (un aumento dell'ormone follicolo-stimolante (FSH) e una diminuzione dell'ormone luteinizzante (LH). Livelli insufficienti di LH portano anche al fatto che l'ovulazione non si verifica;
  • Contenuto eccessivo di estrogeni nel corpo;
  • Patologia della tiroide, ghiandole surrenali.

Importante! Per il pieno funzionamento del sistema riproduttivo femminile, è importante non solo il contenuto quantitativo degli ormoni (la loro concentrazione nel sangue), ma anche il rapporto tra l'uno e l'altro. In altre parole, se, secondo i risultati dello studio, la concentrazione degli ormoni sessuali rientra nella norma fisiologica, ciò non indica ancora il completo benessere. È per questo motivo che solo un medico può valutare correttamente i risultati degli esami di laboratorio.

Inoltre, le cause del sanguinamento uterino sono anche:

  1. Disturbi del sistema di coagulazione del sangue (trombocitopatia);
  2. Varie anomalie dell'utero;
  3. L'adenomiosi si manifesta con sanguinamento mestruale prolungato, accompagnato da un forte dolore nell'addome inferiore;
  4. Malattie oncologiche del sangue ();
  5. Cisti ovariche;
  6. Tumori ipofisari;
  7. Le malattie infiammatorie degli organi genitali femminili talvolta portano a sanguinamento uterino;
  8. Aumento dello spessore endometriale o polipo nella cavità uterina.

Metodi di trattamento per il sanguinamento uterino giovanile

Il trattamento dovrebbe essere mirato principalmente a:

  • Smettere di sanguinare il più rapidamente possibile;
  • Trattamento dell'anemia con grande perdita di sangue;
  • Eliminare la causa stessa del sanguinamento per prevenire il ripetersi di questa situazione.

Purtroppo a volte il trattamento si ferma ai primi due punti e la questione non arriva mai al punto di scoprirne la causa. Ma questo è fondamentalmente sbagliato, poiché lottare esclusivamente con le indagini è un esercizio inutile. Inoltre, la mancanza di trattamento per la causa stessa porta non solo al rischio di sanguinamenti ripetuti, ma anche a disfunzioni riproduttive in futuro.

I farmaci emostatici includono:

Trattamento di tali complicanze del sanguinamento uterino come:

  • In caso di anemia grave, quando l'emoglobina è inferiore a 59 g/l, non si può farne a meno.
  • I preparati di ferro per via endovenosa, come Likferr, Venofer, Argeferr e Ferizhekt, aumentano efficacemente i livelli di emoglobina. L'infusione di 1 confezione di questi farmaci è sufficiente per aumentare l'emoglobina di 20-30 g/l in un breve periodo di tempo. Il loro unico inconveniente è il prezzo elevato.
  • Per l'anemia lieve, è sufficiente cavarsela con i farmaci in compresse ("Sorbifer", "Ferrum-lek", "Ferro-Folgamma", "Fenuls", "Maltofer").
  • Parallelamente all'uso di integratori di ferro, puoi assumere vitamine del gruppo B. Lo schema più efficace consiste nell'alternare iniezioni intramuscolari di vitamine B6 ("piridossina cloruro") e B12 ("cianobalamina") a giorni alterni.
  • Non dimenticare di seguire una dieta: mangiare carne, fegato, mele, prugne, carote, barbabietole.

Fase tre: eliminazione della causa del sanguinamento:

  1. Se viene rilevata una patologia del sistema sanguigno, è necessaria la consultazione con un ematologo e, se necessario, il proseguimento del trattamento nel reparto di ematologia.
  2. Per accertati squilibri ormonali è possibile prescrivere contraccettivi orali combinati per 3 mesi.

  3. In caso di carenza di progesterone è necessario assumere Duphaston nella seconda fase del ciclo mestruale per 3-6 mesi.
  4. In caso di disturbi funzionali a livello dell'ipotalamo, è sufficiente aderire alla terapia vitaminica, nonché sottoporsi a un ciclo di elettroforesi endonasale con vitamina B1 per correggere il ciclo. È anche efficace prescrivere i farmaci "Glycine", "Nootropil", "Asparkam" per normalizzare i processi metabolici nel sistema nervoso centrale.
  5. Se la ragazza ha avuto traumi psicologici o stress è consigliabile consultare uno psicologo.
  6. Se la diagnosi di adenomiosi è confermata, è necessario il trattamento di questa patologia.
  7. Quando vengono eseguite tutte e tre le fasi del trattamento, quasi il 90% delle ragazze ripristina completamente la normale funzione mestruale entro il primo anno, e si interrompono anche gli episodi di sanguinamento uterino ripetuto.

    Sanguinamento uterino nelle donne in età riproduttiva

    Secondo le statistiche Una donna su tre sperimenta un sanguinamento uterino almeno una volta nella vita. Ciò significa che allo studio di questo problema deve essere prestata la dovuta attenzione.

    Cause

    Principi di trattamento

    Considerando la varietà delle cause che causano sanguinamento nelle donne in età riproduttiva, per un trattamento adeguato è necessario innanzitutto condurre una diagnosi approfondita.


    Il principio principale del trattamento del sanguinamento uterino nelle donne in età riproduttiva è la conservazione della sua funzione riproduttiva e mestruale.

    Video: il problema del sanguinamento uterino nel programma “Live Healthy!”


    Sanguinamento durante la gravidanza

    L’emorragia ostetrica è ancora una delle principali cause di mortalità materna. Nonostante lo sviluppo di nuovi metodi diagnostici e terapeutici, questi sanguinamenti non possono essere completamente evitati nemmeno nelle migliori cliniche e centri perinatali.

    Cause di sanguinamento durante la gravidanza:

  • Distacco coriale (nelle fasi iniziali) o distacco della placenta;
  • Sindrome da antifosfolipidi;
  • Sindrome di Hellp;
  • Disturbi del sistema di coagulazione del sangue di una donna incinta;
  • Minaccia di aborto spontaneo;
  • Rottura uterina iniziata o completata.

Il trattamento dell'emorragia ostetrica è un compito difficile per un medico, poiché molti fattori influenzano la tattica: le condizioni del feto, la durata della gravidanza, se esiste una minaccia per la vita della madre, la quantità di sanguinamento, ecc.

Principi di base del trattamento:


Importante! Il sanguinamento durante la gravidanza è un sintomo estremamente sfavorevole. Solo un medico dovrebbe fornire assistenza qualificata in una situazione del genere non dovrebbero esserci metodi di trattamento con rimedi popolari a casa!

Sanguinamento uterino dopo il parto

Secondo le statistiche, il 2% di tutte le nascite sono complicate da un'emorragia postpartum.

I motivi più comuni:

  • Diminuzione del tono uterino dopo il parto (può essere una conseguenza dell'eccessivo allungamento dell'utero con un feto di grandi dimensioni, polidramnios);
  • Accrescimento della placenta sulla superficie interna dell'utero;
  • Ritenzione di parti della placenta nella cavità uterina;
  • Rotture cervicali durante il parto;
  • Continuazione della rottura cervicale nel segmento inferiore dell'utero;
  • Patologia del sistema di coagulazione del sangue;
  • Deiscenza della sutura dopo taglio cesareo.

Il trattamento dell'emorragia postpartum deve essere effettuato il prima possibile, poiché il sanguinamento uterino dopo il parto può essere molto massiccio e portare a gravi perdite di sangue.

Importante! Le prime 24 ore dopo la nascita sono le più pericolose per lo sviluppo del sanguinamento. Pertanto, durante questo periodo, le condizioni della donna dovrebbero essere monitorate 24 ore su 24.

Dopo la dimissione dall'ospedale di maternità, per prevenire il sanguinamento, una donna deve assumere autonomamente farmaci che contraggono l'utero: tintura di pepe o decotto di ortica. Questi rimedi aiutano l'utero a tornare alle dimensioni normali.

Sanguinamento nelle donne in menopausa

Le perdite di sangue durante la menopausa sono sempre un segnale allarmante. Ciò non dovrebbe essere preso alla leggera o in modo irresponsabile.

Le principali cause di sanguinamento durante la menopausa:

  • Iperplasia endometriale;
  • Processi precancerosi nell'endometrio;
  • Tumore endometriale;
  • Fibromi uterini sottomucosi;
  • Dispositivo intrauterino “dimenticato”.

Ovviamente i motivi non sono molti, ma sono tutti molto seri.

La principale differenza nelle tattiche mediche per il sanguinamento uterino nelle donne in menopausa è la prontezza oncologica.

Principi di trattamento:

La predominanza della tattica chirurgica in relazione al sanguinamento uterino durante la menopausa consente il riconoscimento tempestivo della natura benigna o maligna del processo patologico.

conclusioni

A seconda dell'età della donna, le cause del sanguinamento uterino differiscono. Significa che le tattiche terapeutiche per eliminare la causa non possono essere le stesse e universali per tutti i pazienti.

Inoltre, è necessario tenere conto del principio di “continuità” delle patologie. L’essenza del principio è che la mancanza di trattamento per il sanguinamento uterino disfunzionale durante la pubertà può portare ad anovulazione cronica e infertilità endocrina durante l’età riproduttiva. E questo, a sua volta, è un “trampolino di lancio” per lo sviluppo di processi patologici benigni e maligni dell'endometrio in menopausa. È per questo motivo che il sanguinamento uterino dovrebbe essere preso sul serio a qualsiasi età.

Video: conferenza sul sanguinamento uterino