Co dát 5letému dítěti na bolest v krku. Lokální prostředky s analgetickým účinkem

Angina - akutní onemocnění, běžné u dětí různého věku. Při oslabení imunitního systému je dítě zvláště náchylné k infekci v dýchacích cestách. Viry a bakterie vyvolávají záněty mandlí. Proces je doprovázen zhoršením zdraví, horečkou, bolestí v krku a celkovou intoxikací těla.

U dětí ve věku 5 let je tonzilitida běžným onemocněním. Léčba by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Jakékoli nezávislé akce mohou poškodit zdraví dítěte. Čím složitější a pokročilejší je forma onemocnění, tím aktivnější se symptomy objevují a proces obnovy je zpožděn.

Než se budete divit, jak léčit bolest v krku u dítěte staršího 5 let, měli byste to zjistit celkové příznaky nemoci, studium existující druhy zánět mandlí.

Typy onemocnění jsou rozděleny do několika podsekcí.

1. S ohledem na povahu zánětlivých patogenů (příčina onemocnění):

• virové (spalničky, herpes);
• bakteriální (záškrtové, stafylokokové, streptokokové);
• plísňová (nejčastější kandidóza);
• smíšená forma.

1. V závislosti na hloubce zánětu mandlí u dítěte:

• katarální bolest v krku, relativně lehká forma s povrchovými lézemi mandlí;
• lakunární – hnisavý zánět mandle;
• folikulární – hnis se nachází v přesných ložiskách;
• fibrinózní - obtížně oddělitelný šedavý povlak;
• flegmonózní - velmi těžká forma, strašná bolest při polykání.

1. Na základě obecných vlastností se rozlišují:

• vzniká primární tonzilitida primární léze tkáň hltanu;
• sekundární tonzilitida - jako důsledek infekčního onemocnění, například záškrt, mononukleóza, leukémie a další;
• specifická - převážně houbová forma.

1. Klasifikace podle povahy onemocnění:

• akutní - začíná rychle, s správné ošetření netrvá déle než 20 dní;
• chronická - pravidelně mají mandle mírně červený odstín, exacerbace se vyskytuje 4krát ročně.

Pro malé děti je obtížné charakterizovat jejich pohodu a správně vyprávět dospělým o svých pocitech. Proto by rodiče měli věnovat pozornost jakýmkoli změnám v chování dítěte. Při prvním podezření na zánětlivý proces v krku dítěte, s společné rysy intoxikace, musíte vyhledat pomoc lékaře. Specialista určí, jakou angínu má dítě ve věku 5 let, a vypíše recept, jak nemoc léčit. Charakteristika intoxikace: bolest hlavy, oteklé hrdlo, zarudnutí mandlí a okolí prostoru mandlí, celková slabost, vyčerpání organismu. To také zahrnuje nedostatek chuti k jídlu a plačtivost dítěte.

Výrazné příznaky tonzilitidy u dětí ve věku pěti let zahrnují:

1. Horečka(do 38-40 °C). Dítě vypadá velmi unaveně, malátně, bez chuti cokoliv dělat.
2. Řezání bolesti v krku. Dítě začne neustále plakat bolest v krku.
3. Zánět lymfatických uzlin. Zvětšení a nepohodlí při dotyku.
4. Hnisavý film na mandlích.
5. Chraplák. Společné znamení a první výzva pro rodiče.
6. Bolest při otevírání úst. Někdy je tak silný, že dítě kategoricky odmítá ukázat hrdlo lékaři.

V některých případech na počáteční fáze nemocí u dětí se objevuje tlumená reakce na to, co se kolem nich děje. Děti přestávají své obvyklé hry, chovají se tiše, pomalu a bez iniciativy.

Hnisavá tonzilitida u 5letého dítěte se často přenáší od rodičů. Je to všechno o bakteriích (streptokoky, stafylokoky), které se v těle dospělého nechovají tak aktivně jako v těle dítěte. Příbory působí jako přenašeč mikroba. S touto formou onemocnění u dětí se mandle akutně zanítí, s rozsáhlým hnisavým plakem. Doprovází nemoc teplo. V tomto případě se neobejdete bez užívání antibiotik a jiných silných léků.

Jak léčit bolest v krku u dětí ve věku 5 let

Léčba bolesti v krku u dětí ve věku 5 let je předepsána pediatrem na základě typu onemocnění. Nejdůležitější akcí ze strany rodičů je včasné vyhledání kvalifikované pomoci a přísné dodržování doporučení ošetřujícího lékaře. Samoléčba vede ke komplikacím a následně k chronické formě onemocnění.

Specialista použije komplexní léčbu:

• antibiotika;
• antiseptika;
• antivirové a antifungální léky;
• antialergické léky;
• místní postupy: mazat postižené mandle a kloktat pomocí sprejů, rozpouštěcích tablet;
• antipyretika.

Uvažujme možné možnosti léčba bolesti v krku u 5letého dítěte s různé formy nemocí.

1. Katarální bolest v krku. Doprovází ho zanícené a oteklé hrdlo, postižené hnisavým plakem. Léčba probíhá doma. Nemocné dítě by mělo pít hodně teplých tekutin. Dodržujte klid na lůžku. Ošetřete hrdlo antiseptika. Berte antibiotika. Typicky se katarální tonzilitida vyskytuje jako ozvěna nachlazení a pokud budete postupovat podle pokynů, zmizí za 7-10 dní.
2. Folikulární a lakunární tonzilitida je závažná forma tonzilitidy. Jasný závažné příznaky: horečka s vysokou teplotou, mandle jsou pokryty žlutými pustuly. Léčba používá antibiotika vybraná pro jednu z forem pro boj s patogeny. Pokud se stav dítěte zhorší, odborník rozhodne o ústavní léčbě.

Když je bolest v krku u 5letého dítěte způsobena virem, pak by se to mělo řešit antivirotika. Když onemocnění způsobují bakterie, bez antibiotik se již neobejdete. Ale pouze lékař může učinit takové závěry na základě příznaků, vyšetření a celkového stavu nemocného dítěte.

Manipulace s krkem v podobě lokální léčby - kloktání, výplach rozprašovačem, rozpouštění tablet - jsou povoleny dětem nejdříve ve druhém roce života. Takové procedury jsou vhodné pro pětileté děti s jakýmkoliv typem bolesti v krku.

Léčba bolesti v krku u dětí ve věku 5 let léky Vždy byste měli být opatrní, protože tělo dítěte je náchylné na léky a rychle si na ně zvykne. To zvyšuje zátěž jater a ledvin. Při hnisavé angíně je zakázáno: horké parní inhalace, obklady, hřejivé masti.

Léčba drogami

Lékař určuje, jak léčit bolest v krku u 5letého dítěte. Předpis léků závisí na aktuálním stavu pacienta a formě tonzilitidy. Bakteriální forma angíny se léčí antibiotiky. Výběr se provádí na základě typu patogenu, se kterým bude lék bojovat. Nejméně škodlivý vliv Penicilin má vliv na střevní mikroflóru. Lékárny K dispozici nejen v tabletách, ale také v suspenzích. Možnosti medikace:

• Sumamed,
• azitrox,
• Macropen,
• Ekkláv.

Většina antibiotik je předepsána po dobu 10 dnů. Již třetí den po zahájení užívání léku lékař posoudí účinnost léku. Sleduje, jakou má pacient nyní teplotu, zda má otok v krku, jak se léze změnila purulentní léze mandle a obecné zdraví dítě.

Jak léčit bolest v krku u 5letého dítěte, když je původcem virus nebo houba? Antivirové a antifungální léky:

• Anaferon,
• Viferon,
• flukonazol,
• Nystatin.

Aby se zabránilo alergiím během léčby léky, lékař předepisuje antihistaminika, jako je Fenistil, Cetrin nebo Peritol. Pro udržení a návrat střevní mikroflóry do normálního stavu by dítě mělo užívat probiotika, vhodné jsou léky jako Bifidumbacterin, Bifiform. Pamatujte, že jakékoli léky může dítěti předepsat pouze lékař.

Antipyretické léky se používají při bakteriální angíně, když je teplota velmi vysoká. Doba užívání léků je až 3 dny. Nejběžnějším lékem je paracetamol.

Použití lidových prostředků

Lidové léky na anginu pro děti ve věku 5 let, stejně jako léky, předepisuje lékař. Byliny a tinktury, které mají protizánětlivé a antiseptické vlastnosti, pomáhají zmírnit příznaky onemocnění. Heřmánek, šalvěj a měsíček – nejlepší kolekce na oplachování s jemným účinkem na tkáně oteklého krku, což je zvláště důležité pro tělo dítěte.

Během horečky musí vaše dítě pít hodně tekutin, včetně čaje s ovocem. Používají také utírání tělíčka dítěte vlhkým hadříkem namočeným ve zředěných látkách obsahujících alkohol nebo octu.

Kolik dní trvá léčba bolesti v krku?

Délka zotavení, stejně jako délka léčby anginy pectoris, závisí na:

• povaha onemocnění, jeho projevy;
• dodržování předpisů pediatra;
• reakce těla dítěte na léky;
• celkový imunitní stav dítěte, boj proti nemocem;

Obecně platí, že léčba tonzilitidy s bakteriální infekce mandle vydrží až 10 dní. To je doba, za kterou mají antibiotika požadovaný účinek na infekci. Období zotavení Trvá od 20 dnů do měsíce, v závislosti na složitosti onemocnění.

Možné komplikace

Na první pohled se zdá, že angína je běžným infekčním onemocněním. Ale to není pravda. Rodiče nevědí nebo nepřemýšlejí o důsledcích nemoci pro dítě. Ignorují pokyny lékaře a tím provokují ke startu vážné procesy v organismu. V důsledku toho trpí kardiovaskulární, genitourinární a nervový systém.

Všechny typy komplikací jsou rozděleny do dvou skupin.

1. Během nemoci:

• zánět sluchových orgánů (otitis) a hrtanu (laryngitida);
• zánět lymfatických uzlin s možným abscesem;
• sepse a meningitida, kdy se infekce dostane do krevního řečiště;
• přenos infekce do hrudní dutiny.

1. Po angíně, po krátké popř dlouhé obdobíčas (měsíce, roky):

• zánět srdečního svalu, srdeční patologie, srdeční selhání;
• porazit pohybového aparátu(artritida, revmatismus);
• zánět stěn krevních cév v kůži a vnitřních orgánech;
• encefalitida – poškození mozku;
• výskyt renálních útvarů, selhání vylučovacích orgánů.

Během léčby bolesti v krku a po uzdravení by rodiče měli věnovat pozornost jakýmkoliv projevům a projevům, které nejsou charakteristické normální stav dítě:

• kardiopalmus;
• bolest kloubů;
• otoky částí těla;
• dušnost;
• změní na kůže, až po krvácení.

Tohle všechno zřejmé důvody okamžitě vyhledat pomoc odborníka.

I s těmi nejvíce mírná forma zánět mandlí, dítě by mělo být léčeno pod dohledem lékaře. Dodržování všech doporučení, dávkování a trvání kurzu. Samoléčba vede k dlouhodobému zotavení a vyvolává řadu vážných následků.

Abyste se vyhnuli nemoci, je důležité si pamatovat preventivní opatření. Zdravý obrazživot, počínaje od mládí. Počítaje v to tělesné cvičení, kalení, vyvážená strava, denní režim. Neméně důležitá je i čistota a větrání místnosti, ve které se dítě nachází. Časté procházky, ale bez podchlazení a průvanu. Jakékoli projevy zánětlivé procesy jsou eliminovány pod dohledem pediatra, bez zahájení procesů.

Příčiny

Při angíně nebo akutním zánětu mandlí dochází k zánětu krčních mandlí. To jsou normální lymfatické elementy určený k likvidaci různých mikrobů, které se dostávají do těla horními dýchacími cestami. Mandle se skládají z obrovského množství lymfocytů. Tyto buňky bojují s patogeny a vylučují se biologicky účinné látky které pomáhají eliminovat infekce.

Co nejčastěji způsobuje bolest v krku u dětí?

Nejčastější příčiny bolesti v krku u dětí jsou:

• Bakterie. Lídrem mezi bakteriálními patogeny je b – hemolytický streptokok. Přibližně v 80 % všech případů způsobuje bolest v krku. Zbývajících 20 % pochází ze stafylokokové flóry, Haemophilus influenzae a anaerobních mikroorganismů.
• Viry. Nejčastěji se jedná o: herpes viry, Coxsackie virus, adenoviry, ale i chřipkové či parainfluenzové patogeny.
• Houby. Když dojde ke kandidové infekci, dojde k vážnému poškození mandlí. Způsobuje je především houba třídy Candida.

Může dítě onemocnět?

Roční miminka mají riziko, že onemocní angínou, ale je minimální. Děti do jednoho roku nemohou onemocnět, protože jejich mandle se ještě plně nevytvořily. Obvykle musí uplynout nejméně rok a půl po narození dítěte, aby byl dokončen konečný vývoj. Během této doby získávají mandle normální strukturu a začínají plnit své hlavní funkce.

Dokonce dvouleté dítě Riziko bolesti v krku je poměrně nízké. Je to dáno tím, že během kojení Matka poskytuje miminku dostatečné množství ochranných imunitních bílkovin – imunoglobulinů. Tyto látky pomáhají kojencům, aby netrpěly akutní tonzilitidou po celou dobu laktace.

Podle statistik jsou případy bolesti v krku u dětí do tří let vzácné. U dětí do jednoho roku může v důsledku nedostatečné funkce mandlí infekce okamžitě proniknout do dolních cest dýchacích, dostat se do průdušek a plic.

Jak nemoc probíhá u tříletého dítěte?

Starší děti se mohou snadno nakazit angínou od jiných dětí, které jsou nemocné a nakažlivé. Děti se obvykle nakazí v mateřská školka při společných hrách se stejnými hračkami. V tomto případě zůstávají infekční agens na různých předmětech po dlouhou dobu.

děti předškolním věkučasto jim vkládají věci a hračky do úst. Na takových předmětech zůstávají sliny, které se stávají zdrojem infekce.

Průběh onemocnění u dítěte ve věku 3 let může být poměrně závažný. Nejnebezpečnější vývoj angíny je u dítěte, které má průvodní chronická onemocnění Orgány ORL, stejně jako imunodeficience. V tomto případě se onemocnění poměrně často vyvine do chronická forma. U některých kojenců, dokonce i se středně těžkým až těžkým onemocněním, se mohou vyvinout komplikace.

Příznaky

Mezi nejspecifičtější příznaky akutní tonzilitidy patří:

• Bolest při polykání. Jakýkoli pokus spolknout jídlo způsobí, že dítě bude mít silné syndrom bolesti. Potraviny, které jsou příliš tvrdé nebo potraviny, které jsou příliš studené nebo horké, mohou způsobit zvýšenou bolest.
• Zarudnutí hltanu, otok sliznic orofaryngu. Palatinové oblouky zesílí, nabobtnají a jsou jasně červené. Při dotyku mandlí se bolest zvyšuje.
• Vyrážky a hnisavé plaky. Různé tekutinou naplněné puchýře nebo hnisavé léze pokrývají celý povrch mandlí. V těžké případy Objevují se velké dutiny naplněné hnisem. Při dotyku mandlí mohou prasknout a uvolnit zapáchající obsah.
• Zvětšené lymfatické uzliny. Nejčastěji jsou poškozené příušní, okcipitální a lymfatické uzliny umístěné pod úhlem spodní čelist. Stávají se hustými a bolestivými. V některých případech Lymfatické uzliny se zvětší natolik, že se stanou viditelnými i při vizuální kontrole.
• Teplota stoupá na 38-39 stupňů. Rychle se zvyšuje během prvního dne nástupu nežádoucích příznaků. Závažnost teploty přímo ovlivňuje projev příznaků intoxikace.
• Porušení obecného zdraví. Chuť k jídlu u dětí téměř úplně zmizí, odmítají kojení. Děti mohou plakat, být rozmarné a více spát. Některá miminka žádají, aby je drželi častěji.

Inkubační doba s angínou to může být jinak. Záleží na tom, co je příčinou onemocnění. U virových angín obvykle trvá 5-7 dní. První nežádoucí příznaky bakteriální tonzilitidy se objevují po 7-14 dnech. Plísňová tonzilitida začíná 5-14 dní po nástupu onemocnění.

Kolik dní trvá vysoká teplota?

Zvýšená teplota obvykle přetrvává 3-5 dní od okamžiku, kdy se objeví první příznaky onemocnění a zůstává vysoká po celý den.

Účinnost antipyretických léků se hodnotí pouze po dobu 2-3 dnů. Obvykle v této době se tělesná teplota začíná vracet k normálu. To také pomáhá dítěti začít se cítit mnohem lépe.

Léčba

Bolest v krku u dětí do tří let je možné léčit doma, ale pod dohledem ošetřujícího lékaře. Nekomplikované formy onemocnění nevyžadují, aby dítě bylo v nemocnici. Pokud se u dítěte objeví nebezpečné komplikace nebo se průběh onemocnění stane nebezpečným, může být nutná hospitalizace.

Při adekvátní léčbě může být bolest v krku vyléčena za 7-10 dní. Obvykle třetí den se tělesná teplota normalizuje a bolest v krku při polykání téměř úplně zmizí.

To však neznamená, že musíte zcela přestat užívat léky. Doporučené léky by se měly užívat úplně, podle režimu doporučeného lékařem.

K léčbě bolesti v krku u tříletých dětí používají lékaři různá antibiotika. Tyto léky mohou být předepsány ve formě tablet nebo injekcí.

Pastilky a spreje mohou používat pouze děti starší tří let.

Opláchněte s léčivé odvary se provádějí od dvou let věku. Různé jsou pro ně ideální. léčivé byliny: heřmánek, měsíček, šalvěj.

Vymazat hnisavé zátky z povrchu mandlí na vlastní pěst by mělo být provedeno velmi opatrně. Použití pomůže odstranit plak rakytníkový olej. S vatovým tamponem namočeným v tomto domácí léčba, procházejí po povrchu mandlí. Při pravidelném ošetřování se plak stává měkčím a lze jej snadno odstranit.

Postup by měl být prováděn co nejpečlivěji, aby nedošlo k dalšímu traumatu mandlí dítěte.

Drogová terapie

K léčbě akutní tonzilitidy se používají:

• Antibakteriální látky. Preferované léky široký rozsah akce. Nejčastěji se léčba provádí peniciliny chráněnými kyselinou klavulanovou, makrolidy a také léky ze skupiny cefalosporinů. Léky volby pro léčbu jsou Amoxiclav, Tsiprolet, Sumamed, Augmentin bakteriální formy bolest krku Jsou předepsány po dobu 7-10 dnů s povinným sledováním účinnosti jejich použití.
• Antipyretické léky. Používejte pouze tehdy, když tělesná teplota stoupne nad 38 stupňů. Nepřiřazeno k neustálý příjem. Obvykle se používá v prvních 2-3 dnech od začátku onemocnění.
• Opláchněte. Používá se u dětí starších 2,5 let. Předepsáno na 7-10 dní, 3-4krát denně. Vaše dítě by se nemělo samo oplachovat. Během procedury musí být jeden z rodičů poblíž. Pokud dítě nemůže udržet tekutinu v ústech, aniž by polyklo, je třeba oplachování upustit.
• Multivitaminové komplexy. Mikroprvky, které obsahují, pomáhají tělu rychleji se zotavit z nemoci a posilují imunitní systém.
• Léčba mandlí z plaku. K tomu je u dětí ve věku tří let lepší použít odvar z heřmánku nebo šalvěje. Použití Lugolova roztoku pro tyto účely se v současnosti nepoužívá. Taková léčba může vést pouze k dodatečnému poškození sliznic na mandlích.

Ve věku pěti let jeden z vážná onemocnění lze považovat za bolest v krku. Na rozdíl od mnoha akutních respiračních virových infekcí a nachlazení je bolest v krku závažná a bez adekvátní léčby může způsobit nebezpečné komplikace v ledvinách, srdečních chlopních nebo kloubech. Je důležité identifikovat a správně léčit bolest v krku včas.

Bolest v krku popř akutní tonzilitida u dětí je akutní infekční patologie, která je způsobena mikroby umístěnými v dutině ústní nebo vstupujícími zvenčí. Méně často může být bolest v krku způsobena viry nebo plísněmi. Při angíně jsou postiženy mandle, speciální lymfoidní útvary v krku dítěte, u kořene jazyka. Zanítí se, tvoří se na nich plak, což vede k intoxikaci těla a špatnému zdraví.

Bolest v krku u 5letého dítěte: příznaky

Hlavními projevy bolesti v krku u 5letého dítěte jsou vysoká horečka, nevolnost, silná bolest v krku při polykání nebo jídle nebo pití. Bolest v krku není charakterizována kašlem a rýmou, ale může se objevit vyrážka na kůži nebo v krku (s herpanginou nebo mononukleózou). Při angíně se mohou projevit příznaky intoxikace - bolest hlavy, bledost, malátnost, bolesti břicha a dokonce i poruchy stolice. Děti ztrácejí chuť k jídlu a jsou náladové nebo letargické.

Hnisavá bolest v krku u 5letého dítěte

Hnisavá angína je nebezpečná zejména pro miminko. Příčinou mohou být streptokoky, stafylokoky nebo jiná mikrobiální flóra. Často to rodiče předávají svému dítěti olizováním lžiček. Pro ně nejsou tyto mikroby nebezpečné, ale u dítěte mohou způsobit těžký zánět. Také angína se může přenášet z nemocných na zdravé, jako je streptokoková angína se spálou.
Při hnisavé angíně se na mandlích tvoří těžké záněty s tvorbou hnisavých plátů, otoky v lakunách, případně i tvorba abscesů (hnisavých dutin). S touto formou bolesti v krku bude extrémně vysoká teplota, velmi vážný stav s toxikózou. Léčba hnisavá angína u 5letého dítěte to nutně znamená užívání antibiotik, na které jsou mikrobi způsobující zánět citliví.

Bolest v krku u 5letého dítěte: jak léčit

Nejdůležitější otázkou pro rodiče je, jak léčit bolest v krku u 5letého dítěte. V první řadě je u bolesti v krku nutný přísný klid na lůžku, pokud trpíte bolestí v krku na nohou, riziko vzniku vážné komplikace. Pokud máte streptokokovou angínu, může se vyvinout komplikace v podobě revmatismu, proto je důležité zahájit léčbu co nejdříve. Základ pro léčbu angíny u 5letého dítěte, pokud má mikrobiálního původu, to bere antibiotika. Studna antimikrobiální látky musí se provést úplně, i když se dítě cítí lépe a zánět krčních mandlí ustoupil.
Také u anginy pectoris je to nutné lokální léčba- kloktání antiseptickými roztoky, soda s jódem. Může být indikováno zavlažování krku spreji obsahujícími antiseptika a antimikrobiální látky. Prospěšné jsou teplé nápoje – čaj s malinami, mlékem a medem, mléko s máslem. Neměli byste dávat dítěti kyselé nápoje - zvyšuje podráždění mandlí. Užitečné jsou také vitamíny a lehká jídla - pyré polévky, teplé tekuté kaše. Až se bude váš stav zlepšovat, můžete svůj jídelníček rozšířit na obvyklou.

– akutní zánět lymfoidní tkáň faryngální (obvykle patrové) mandle u dítěte, které je infekční a alergické povahy. Bolest v krku u dětí se vyskytuje s vysoká horečka, výrazné známky intoxikace, bolest při polykání, zvětšená submandibulární a krční lymfatické uzliny, hnisavý plak na mandlích. Diagnostiku anginy u dětí provádí dětský otolaryngolog pomocí fyzikálního vyšetření, faryngoskopie, vyšetření hltanového nátěru na mikroflóru a krevní ELISA. Léčba anginy pectoris u dětí zahrnuje patogenetickou terapii (antibiotika, antivirotika), symptomatická terapie (antipyretika, desenzibilizující léky) a lokální terapie(aerosoly, kloktání s antiseptiky a bylinkami).

Obecná informace

Angína u dětí (akutní tonzilitida) je infekčně-alergické onemocnění, při kterém dochází k zánětu patrových mandlí. Incidence angíny v dětské populaci se pohybuje od 4,2 do 6,7 %, druhá ve frekvenci po ARVI. Vzhledem k vysoké prevalenci a nakažlivosti angíny u dětí je toto onemocnění předmětem velké pozornosti v pediatrii a dětské otolaryngologii. Bolest v krku u dítěte je nebezpečná svým časným (otitis media, paratonsillar, laterální faryngeální a retrofaryngeální absces) a dlouhodobé komplikace, mezi které patří revmatismus, revmatoidní artritida, glomerulonefritida atd.

Příčiny a patogeneze bolesti v krku u dětí

Ve většině případů je bolest v krku u dětí způsobena bakteriální nebo virovou infekcí. V 80–85 % případů je původcem β-hemolytický streptokok skupiny A; v 10 hodin% - Staphylococcus aureus; méně často - pneumokoky, Haemophilus influenzae, viry (enteroviry, adenoviry, herpes virus, virus Epstein-Barrové aj.), mykoplazmata, chlamydie, plísně, smíšená infekce. Bolest v krku u dětí do 3 let je zpravidla spojena s virovými patogeny; u dětí nad 5 let převládá bakteriální infekce. Nejvyšší výskyt streptokoková bolest v krku u dětí se vyskytuje ve věku 5-10 let. Intracelulární patogeny způsobují tonzilitidu a faryngitidu u předškolních dětí v 10 % případů. V některých případech může být bolest v krku u dětí způsobena oportunní bakteriežijící v dutině ústní, v situaci jejich mohutného růstu a vysoká hustota mikrobiálních buněk.

Převládající cesta infekce do mandlí je exogenní (vzdušná, domácí kontakt, enterální). Traumatické bolesti v krku se často rozvíjejí po operacích nosohltanu a zadních částí nosní dutiny (například po adenotomii u dětí). Endogenní autoinfekce je možná s exacerbací chronické tonzilitidy, zubního kazu, sinusitidy, gastroenteritidy.

Predisponujícími faktory pro vznik anginy pectoris u dětí jsou konstituční anomálie (lymfaticko-hyperplastická konstituce), změny regionální a celkové imunity v důsledku hypotermie, náhlá změna klimatu, nedostatek vitamínů atd.

Vývoj bolesti v krku u dětí je založen na reakci alergicko-hyperergního typu. Lakuny mandlí obsahují bohatou nepatogenní flóru, která se zachovává patogenních mikroorganismů a produkty rozkladu bílkovin, které mohou působit jako faktory senzibilizace organismu. Na pozadí předběžné senzibilizace mohou různé endogenní nebo exogenní infekční patogeny iniciovat rozvoj bolesti v krku u dětí. Četné exotoxiny vylučované patogeny způsobují imunitní reakci s tvorbou CEC, které poškozují tkáň srdečního svalu, ledvin a dalších vnitřních orgánů.

Lokální reakce mandlí na zavlečení a proliferaci patogenů je charakterizována otokem lymfoidní tkáně, hnisavým táním folikulů, hromaděním hnisavých hmot v lakunách, nekrózou epitelu a v některých případech i tkání mandlí. .

Klasifikace bolesti v krku u dětí

S přihlédnutím k příčinám zánětu mandlí se rozlišuje primární, sekundární a specifická angina u dětí. U primární tonzilitidy se infekce zpočátku rozvíjí v mandlích. Sekundární nebo symptomatická tonzilitida u dětí se často vyskytuje s jinými infekční choroby: šarla, spalničky, záškrt, mononukleóza aj. Specifická tonzilitida u dětí zahrnuje léze krčních mandlí způsobené specifickou flórou - patogeny kapavky, mykoplazmózy, chlamydií, kandidózy atd. Průběh angíny u dětí může být akutní, často recidivující a chronické.

V závislosti na povaze změn na mandlích zahrnují klinické formy anginy u dětí následující: katarální, folikulární, lakunární, fibrinózní, flegmonózní a gangrenózní.

Při katarální tonzilitidě u dětí vyšetření hltanu odhalí zvětšení a hyperémii mandlí, stejně jako palatinových oblouků. Neexistuje žádný hnisavý plak; na pozadí volného a deskvamovaného epitelu je určen tenká vrstva serózní bělavý povlak. Mikroskopicky je odhalena hustá infiltrace epitelu tonzil lymfocyty a neutrofily.

Diagnóza bolesti v krku u dětí

Pokud se u dítěte objeví horečka a bolest v krku, měli byste kontaktovat pediatra nebo dětského otolaryngologa. Charakteristika bolesti v krku objektivní znaky dětský lékař detekuje již při vyšetření sliznice hltanu, palpaci podčelistních a krčních lymfatických uzlin.

V obecná analýza krve je neutrofilní leukocytóza, posun pásu doleva, zvýšení ESR. Vyšetření stěru z hltanu na mikroflóru nám umožňuje identifikovat původce angíny u dětí. V případě potřeby se provádí sérologická diagnostika (ELISA): průkaz protilátek proti mykoplazmatům, kandidám, chlamydiím, herpes viru atd.; přítomnost β - hemolytický streptokok potvrzeno stanovením ASL-O.

Faryngoskopie u dětí určuje difuzní hyperémii mandlí a oblouků, infiltraci, přítomnost plaku, jehož povaha nám umožňuje posoudit klinická forma zánět mandlí. Hnisavý plak při bolestech v krku se snadno odstraňuje špachtlí, otírá se o sklo a nezanechává krvácející povrch (na rozdíl od plaku u obtížně odstranitelného záškrtu).

Léčba bolesti v krku u dětí

Lehké a středně těžké formy anginy pectoris u dětí se léčí ambulantně; V případě silné bolesti v krku může být nutná hospitalizace na infekčním oddělení.

Při léčbě angíny u dětí je důležité dodržovat klid na lůžku a odpočinku, izolace nemocného dítěte, používání předmětů individuální péče (nádobí, ručníky), organizace šetrné výživy a dostatek pití.

U bakteriální tonzilitidy u dětí je předepsána systémová antimikrobiální terapie léky, na které je patogen citlivý (v případě izolace β-hemolytického streptokoka - peniciliny, makrolidy, cefalosporiny, karbapenemy). Spolu s antibakteriální terapie užívání antihistaminik, vitamínů B a kyselina askorbová, imunomodulátory.

Důležité místo při angíně u dětí zaujímá lokální léčba: kloktání antiseptickými roztoky (nitrofural, miramistin) a bylinné odvary (měsíček lékařský, heřmánek, šalvěj), rozprašování aerosolů do krku.

Prevence angíny u dětí vyžaduje omezení kontaktu s infekčními pacienty, zvýšení celkové odolnosti, dezinfekci hnisavých ložisek a zajištění dostatečné obohacené výživy.

Imunitní systém malých dětí ještě není zralý, takže jsou náchylnější k virovým, bakteriálním a plísňovým infekcím horní dýchací trakt. Pokud je dítěti 1 rok, musíte se u svého dětského lékaře informovat, jak s miminkem zacházet. Děti jsou náchylnější k zánětům v mandlích a častěji trpí komplikacemi.

Zánět mandlí a sliznice krku u kojenců se obvykle vyskytuje v důsledku infekce viry. Bakteriální tonzilitida u 1letého dítěte je méně častá než u předškoláků a školáků. Při sezónních infekcích viry a bakterie současně infikují sliznici zadní stěna hltanu a patrových mandlí, vzniká tonzilofaryngitida.

Zda je tonzilitida u dětí nakažlivá, do značné míry závisí na formě onemocnění. Na pozadí nachlazení, ARVI, se sliznice orofaryngu zčervená a oteče. Během 2–5 dnů je na mandlích patrný bělavý povlak. Vzniká méně závažný zánět krčních mandlí – katarální tonzilitida. Po 5–7 dnech projevy onemocnění vymizí.

Katarální virová angína velmi nakažlivé. Pokud se neléčí, může se zkomplikovat bakteriální infekcí.

Folikulární tonzilitida vzniká nejčastěji po infekci streptokokem. Hnisavé folikuly se tvoří na patrové mandle, což je důvod, proč povrch lymfoidních útvarů vypadá zrnitý. Objeví se znamení celková intoxikace. Lakunární tonzilitida- hromadění hnisu v kanálcích mandlí (lacunae). Jejich povrch je pokryt žlutý povlak. Zhoršuje obecný stav nemocný.

Jak se angína vyskytuje u malých dětí? Obvykle se omezuje na katarální formu. Méně často jsou pozorovány přechody: katarální → folikulární → lakunární → absces. Většina nebezpečná komplikace- partonsilitida. Happening rychlé šíření infekce celoplošně i v tloušťce lymfoidních útvarů, kde se tvoří absces (absces). Pak pacient potřebuje urgentní hospitalizaci a odstranění nahromaděného hnisu.

Jak se angína přenáší u dětí?

• s kapkami slin, hlenu při kašli a kýchání;
• přes obecné hračky, ručníky, nádobí;
• s prachem a špínou na rukou, předměty, které si dítě vkládá do úst;
• při společných hrách s nemocnými dětmi.

Je důležité, aby rodiče věděli, jak neinfikovat své dítě angínou. Pacient by měl dostat samostatný šálek, lžíci a vidličku a ručník. Ústa a nos musí být zakryty lékařskou maskou.

Léčba bolesti v krku u dětí

Léčba onemocnění závisí na povaze patogenu. Tělo vyrábí proti virová infekce protilátky přibližně 5 dní po nástupu prvních příznaků. Při teplotách nad 37,5°C je povinné dodržovat dobu spánku. Je nejlepší konzultovat s pediatrem, zda je možné koupat dítě s angínou? Vodní procedury není kontraindikováno pro děti s normální teplotou.

Jak léčit bolest v krku u 1letého dítěte:

1. Antipyretický, protizánětlivý, antihistaminika podává se ke zmírnění příznaků.
2. Imunomodulační a antivirová činidla se používají pouze podle pokynů lékaře v případě těžký průběh zánět mandlí.
3. Nabídněte více teplých nápojů, nejlépe obohacených.
4. Zavlažte hrdlo heřmánkovým nálevem.
5. Dávají Rotokan kapky na bázi bylin.

Bakteriální angína se léčí antibiotiky přiměřenými typu patogenu a věku pacienta.

Pokud je bolest v krku u malých dětí doprovázena zvýšením teploty, pak se podává antipyretikum (při 38,1–38,5 ° C). Dítě, které dříve mělo záchvaty, je „sraženo“ na teplotu nad 37,5 °C. Rodiče pochybují, zda existuje bolest v krku bez horečky. Katarální forma probíhá snadněji, všechny příznaky jsou méně výrazné. Teploty mohou stoupat až večer.

Doporučuje se poddat nízký věk antipyretika a protizánětlivé léky ve formě sirupu a aplikovat rektální čípky. Léčivé složky v těchto přípravcích jsou paracetamol nebo ibuprofen. Aspirin je kontraindikován u malých dětí. Lék ve formě sirupu může způsobit alergické reakce kvůli přítomnosti aromat a aromatických přísad. Svíčky jsou v tomto ohledu bezpečnější.

V kombinaci s protizánětlivými léky by se měly používat kapky Fenistil, Zyrtec, Parlazin. Antihistaminika snížit podráždění a bolest v krku, zmírnit další příznaky. Léky nové generace postrádají hypnotický účinek charakteristický pro Difenhydramin a Suprastin .

Kromě systémové medikace se používají lokální postupy, ale v omezené míře.

Děti ve věku 1 roku ještě nevědí, jak kloktat nebo rozpouštět tablety. Chcete-li zmírnit bolest v krku, můžete pít čaj s limetková barva, heřmánek, šípkový odvar. Místo oplachování nastříkejte na sliznici tváří roztok sody. Přiložte suchý obvaz na krk, abyste zahřáli bolest v krku.

Antibiotická terapie

K léčbě dětí ve věku 1 roku se používají antibiotika ze skupiny penicilinů, cefalosporinů a makrolidů. Obvykle pediatr předepisuje amoxicilin, který je chráněn před destruktivními účinky bakteriálních enzymů v gastrointestinálním traktu kyselinou klavulanovou. Délku užívání antibiotik nelze dle vlastního uvážení zkrátit. Obvykle je kurz koncipován na 5, 7, 10 dní.

Antibiotika pro léčbu bolesti v krku u malých dětí (názvy značek):

• Zinnat.
• Augmentin.
• Amoxiclav.
• Chemomycin.
• azithromycin.
• Ceftriaxon.
• cefuroxim.
• cefixim.
• Sumamed.

Takzvanými dětskými formami antibiotik jsou sirupy a suspenze. V prvním případě je lék připraven k použití. Prášek pro přípravu suspenze se nejprve zředí vodou. Lék Sumamed s azithromycinem je snadno použitelný a bezpečný z hlediska minimalizace účinku na gastrointestinální mikroflóru. Toto antibiotikum užívejte 3 dny, podávejte 1x denně. Pediatr stanoví dávkování na základě závažnosti onemocnění a s přihlédnutím k tělesné hmotnosti pacienta.

Antibiotika narušují střevní mikroflóru. Děti proto potřebují užívat probiotika a eubiotika, aby se zabránilo dysbióze. Lékárny mají velký výběr takových léků: Rotabiotic Baby prášky, Bifidumbacterin, Jogurtové kapsle, Linex.