Come riconoscere i sintomi della polmonite nei bambini? I sintomi di questo tipo di polmonite sono leggermente diversi. Sintomi di polmonite nei bambini di età diverse
La polmonite è una malattia che può essere riscontrata spesso nei bambini di varie età. La polmonite è una malattia complessa delle vie respiratorie, sia quando si stabilisce una diagnosi che quando si prescrive un trattamento. Tutto dipenderà da quanto estesamente saranno colpiti i polmoni. Data l'età, i segni di polmonite in un bambino di 3 anni possono avere le loro caratteristiche. In base alla gravità clinica della malattia la diagnosi potrà essere fatta immediatamente oppure saranno necessari ulteriori studi. I sintomi e il trattamento per un bambino affetto da polmonite saranno individuali.
La polmonite sì lesione infettiva tessuto polmonare. Quando si verifica la malattia, l'infezione penetra nelle parti più basse del sistema respiratorio, per cui l'area interessata dell'organo non è in grado di svolgere la sua funzione respiratoria (assimilare ossigeno, rilasciare anidride carbonica). Pertanto, questa malattia è molto più grave di altre infezioni respiratorie.
Durante la malattia si verificano spesso danni agli alveoli e al tessuto polmonare. L’infiammazione ha varie origini e può essere causata da:
In base alla zona colpita dalla malattia, la polmonite può essere:
- focale;
- segmentale;
- condiviso;
- drenare;
- totale.
Quando è interessato uno dei polmoni, l’infiammazione viene definita unilaterale. Se c'è un'infiammazione di 2 polmoni, allora si tratta di un'infiammazione bilaterale.
La malattia può anche svilupparsi in modo indipendente o essere una complicazione di un'infezione precedente.
I fattori di infezione includono:
- polmonite ospedaliera (nosocomiale);
- acquisito dalla comunità;
- malattia derivante da un intervento medico;
- aspirazione;
- atipico.
Il trattamento della polmonite nei bambini di età pari o superiore a 3 anni ha lo scopo di eliminare l'agente patogeno, ridurre la manifestazione dei sintomi e sostenere la funzione protettiva del corpo. La cosa principale è determinare correttamente il fattore nello sviluppo della malattia, quindi il trattamento sarà efficace.
È importante sapere che la contagiosità della malattia dipende dall'agente patogeno. La polmonite è spesso contagiosa. Questa è una tipica polmonite causata dal pneumococco. Oltre alla polmonite, questo microbo colpisce l'orecchio medio, manifestandosi come otite media e si sviluppa anche la meningite. Anche un paziente che ha avuto un'infezione può essere portatore asintomatico di polmonite. Pertanto, potresti non notare chi è diventato il portatore dell'infezione da cui il bambino è stato infettato.
Tuttavia, dipende anche la manifestazione della polmonite malattie virali, che perde a lungo. IN in questo caso una malattia batterica viene adattata a un’infezione virale, poiché l’immunità del bambino è ridotta.
Cause della malattia
La malattia nei bambini può differire nelle manifestazioni e nella velocità di sviluppo. È spesso grave e richiede un trattamento ospedaliero.
Polmonite nei bambini età più giovane raramente contagioso, più spesso si manifesta come complicanza di mal di gola, bronchite.
Fattori che contribuiscono allo sviluppo della polmonite nei bambini di età compresa tra 3 anni.
- Carenza di ossigeno del bambino durante la gravidanza o durante il parto.
- Lesioni, complicazioni durante il parto.
- Problemi ad aprire i polmoni dopo la nascita.
- Prematurità del bambino.
- Anemia, rachitismo.
- Ritardo dello sviluppo.
- Infezione della madre del bambino con chdamidia, herpes.
- Immunità debole.
- Cardiopatia.
- Malattie ereditarie.
- Disturbo digestivo.
- Mancanza di vitamine.
La polmonite si sviluppa anche durante l'inalazione di fumi chimici, processi allergici nel corpo, ipotermia o surriscaldamento delle vie respiratorie. In un bambino di tre anni possono provocare vari processi che indeboliscono il tessuto degli organi processo infiammatorio.
Molto spesso, la malattia si manifesta sullo sfondo di una malattia respiratoria acuta o di un'influenza. A causa dell'azione del virus, la funzione protettiva del corpo si indebolisce, per questo motivo i microrganismi dolorosi causano infiammazioni. I batteri sono presenti nell'aria, sugli oggetti circostanti, sui giocattoli. I bambini possono anche essere infettati da un paziente che ha una formazione purulento-infiammatoria.
I bambini di tre anni hanno difficoltà a tossire il muco, motivo per cui si accumula negli organi, portando allo sviluppo di agenti patogeni.
La polmonite in un bambino può essere causata da un trattamento improprio di una malattia respiratoria. In questo caso, non dovresti farlo autotrattamento bambino. Ciò è particolarmente vero per i corsi preventivi e la terapia antibiotica.
Perché la malattia si ripresenta?
Molto spesso la malattia colpisce bambini di tre anni. La recidiva della malattia non fa eccezione. Ciò si verifica a causa del fatto che l'agente eziologico della malattia non è stato completamente eliminato dal corpo. Pertanto, durante la diminuzione del sistema immunitario, i batteri provocano nuovamente un processo infiammatorio nei polmoni.
Le recidive di polmonite rappresentano un pericolo per il bambino a causa della grave intossicazione del corpo.
Le ragioni che portano alla ricaduta dell'infiammazione includono:
- malattie croniche (difetti cardiaci);
- fibrosi cistica;
- viene prescritto il farmaco sbagliato, che mira a combattere i batteri durante il trattamento della polmonite con manifestazione primaria;
- immunità indebolita.
Se la polmonite si verifica frequentemente nei bambini, è necessaria esame completo, per identificare il fattore che contribuisce all’indebolimento della funzione protettiva dell’organismo.
Segni della malattia
Con elevata attività dell'agente infettivo o con una funzione protettiva indebolita del corpo contro questo agente patogeno, quando l'uso medicinali efficaci non porta risultato positivo, qualsiasi genitore può indovinare dai sintomi individuali di cui suo figlio ha bisogno trattamento serio e visita urgente da parte di un pediatra.
Molto spesso, l'insorgenza della polmonite dipende dal livello e dall'entità dell'infezione dell'organo. Se l'area dell'infiammazione è ampia e si sviluppa attivamente, la malattia può manifestarsi chiaramente ed essere difficile da sviluppare. Nella maggior parte dei casi, la polmonite non si sviluppa in modo grave ed è curabile.
I principali sintomi di polmonite in un bambino di 3 anni sono i seguenti::
- naso chiuso o naso che cola;
- starnuti;
- condizione debole e letargica;
- voglio costantemente dormire;
- diminuzione dell'appetito;
- pelle pallida;
- aumento della temperatura;
- tosse.
La focale (broncopolmonite) è caratterizzata dalla sua comparsa come complicazione o sviluppo di un'infezione virale respiratoria acuta. La malattia inizialmente si manifesta come un comune raffreddore. Il bambino ha il naso che cola, è moccioso e tossisce. Rispetto al tasso di sviluppo della malattia polmonare, l’infezione diminuisce. Raramente, le infezioni virali colpiscono inizialmente i bronchi e poi si diffondono ai polmoni. Poi si unisce la flora microbica e la salute del bambino peggiora dopo 5 giorni di malattia.
Il bambino soffre di mancanza di respiro, che si verifica durante lo sforzo fisico e mentre piange. Inoltre, può verificarsi mancanza di respiro, anche in una posizione tranquilla e durante il sonno.
Mentre il bambino respira, si sentono a distanza i rumori nei polmoni. Le ali del naso si gonfiano e la respirazione viene effettuata anche dai muscoli del torace.
In sostanza la malattia si accompagna ad un aumento della temperatura, arriva a 39 gradi, in alcuni casi più in alto, non è facile abbassarla. Sebbene nei bambini piccoli di questa età, la polmonite possa manifestarsi senza febbre o con una diminuzione della temperatura a causa dell'insufficiente potere protettivo del corpo e dei meccanismi della temperatura.
Nei bambini di due anni, le convulsioni si verificano durante la febbre, quando la temperatura è alta e non diminuisce per molto tempo. I farmaci per ridurre la febbre in questa situazione non hanno alcun effetto.
La febbre può essere presente per diversi giorni, anche se il trattamento è tempestivo segno tipico per questa malattia.
In alcuni casi, un bambino di due anni è attivo, quindi non si può sospettare immediatamente la presenza di polmonite. Inoltre, quando il corpo è esausto dai meccanismi compensatori, il comportamento del bambino cambia, diventa capriccioso e molto eccitato. Ci sono eruzioni cutanee. La pelle del bambino è umida e calda quando viene toccata, si verificano movimenti intestinali, si rifiuta di mangiare, il che porta al vomito. La tosse è grave e può causare sangue dal naso.
Mentre esamini il bambino, puoi osservare pelle pallida, si nota una colorazione blu intorno alla bocca e al naso. È irrequieto, non vuole mangiare, dorme molto. Quando il medico ascolta il torace, i sintomi sono ammessi respiro pesante, che indica un processo infiammatorio nei bronchi e percorsi superiori respirazione. Inoltre, si può sentire un piccolo respiro sibilante sopra la superficie dei polmoni. Il respiro sibilante è umido e non scompare quando il bambino tossisce. Questo è il liquido accumulato negli alveoli, che sbatte contro le sue pareti.
È possibile notare la presenza di tachicardia (aumento della frequenza cardiaca) e possibilmente suoni cardiaci ovattati a causa della tossicosi. Potrebbero esserci anche tali sintomi:
- nausea;
- vomito;
- mal di stomaco;
- diarrea, che favorisce un'infezione intestinale;
- il fegato si ingrandisce;
- gonfiore dell'ansa intestinale.
Con questi segni, il benessere del bambino viene valutato come grave.
I sintomi possono anche essere determinati durante ulteriori esami del bambino.
- Auscultazione, ascolto dei polmoni.
- Radiografia degli organi del torace.
- Indicatori dell'analisi del sangue.
In una radiografia dei polmoni, i sintomi della malattia nei bambini sono determinati dai tessuti focali con i contorni dei nervi, inoltre, il modello del polmone viene migliorato e si nota un'espansione delle radici polmonari.
Un esame del sangue ha rivelato un aumento della VES, un aumento dei leucociti e uno spostamento nella formula dei leucociti.
Come trattare la malattia
Molto spesso, la malattia polmonare nei bambini viene curata in ospedale. L’unico trattamento per l’infiammazione è l’assunzione di antibiotici, spesso sotto forma di iniezioni.
Ci sono un gran numero di fondi. Il medico curante deciderà quali farmaci sono appropriati per il vostro bambino, sulla base dei risultati di un esame approfondito. Quando uno degli antibiotici prescritti non produce il risultato desiderato, il medico ne prescriverà un altro.
È importante seguire le istruzioni del medico e non rifuggire dall'uso dei farmaci, perché la polmonite è spesso la causa della morte del paziente. L'uso dei rimedi popolari come trattamento principale non ha un effetto positivo, sono solo una componente ausiliaria.
Gli antibiotici dovrebbero essere assunti rigorosamente in tempo. Quando viene prescritto il farmaco due volte al giorno, è necessario attendere 12 ore tra una dose e l'altra. Vengono prescritti i seguenti antibiotici:
- penicillina: impiegare 7 giorni;
- cefalosporina: impiegare 7 giorni;
- macrolidi (josamicina, azitromicina, claritromicina) - impiegare 5 giorni.
L'efficacia dei farmaci si manifesta 72 ore dopo la somministrazione. L'appetito del bambino migliora, la temperatura diminuisce e la mancanza di respiro scompare.
Gli agenti che riducono la temperatura vengono utilizzati quando la temperatura supera i 39 gradi. Nella fase iniziale dello sviluppo della malattia, gli antipiretici non vengono utilizzati poiché rendono difficile valutare l'efficacia del trattamento.
È importante ricordare che alle alte temperature il corpo produce la quantità massima di anticorpi contro l'agente eziologico della malattia. Pertanto, quando un bambino è in grado di tollerare una temperatura di 38 gradi, non dovrebbe essere abbassata. In questo caso, il corpo affronterà rapidamente il microrganismo dannoso che ha causato la malattia nel bambino.
Se si sono notati episodi di convulsioni febbrili, la temperatura può essere ridotta a 37,5 gradi.
Quando i bambini non hanno appetito durante la malattia, questo fenomeno è considerato normale e il rifiuto di mangiare indica un grave impatto sul fegato. Pertanto, non vale la pena costringere il bambino a mangiare. Quando possibile, dovrebbero essere preparati pasti leggeri. Questi possono essere porridge, zuppe, cotolette al vapore, patate bollite, facilmente digeribili, nonché frutta e verdura. Non dovrebbero essere somministrati cibi fritti e grassi.
Bere per un bambino succhi freschi(da carote, mele). Può anche essere tè al lampone, infuso di rosa canina, acqua, aggiungendo soluzioni acqua-elettrolitiche (rehydran) alla bevanda.
È necessario ventilare e pulire con acqua la stanza ogni giorno. Utilizzare un umidificatore, aiuterà ad alleviare le condizioni del paziente.
Non è possibile utilizzare farmaci che abbiano un effetto rinforzante generale, inclusi antistaminici e farmaci immunomodulatori, poiché ciò può portare a effetti collaterali e non migliorerà lo sviluppo e l’esito della malattia.
Durante il trattamento con farmaci antibatterici, la microflora intestinale del bambino viene interrotta. In questo caso il pediatra prescriverà i probiotici.
- Rioflora Immuno.
- Acipol.
- Bififorme.
- Normobakt.
- Lattobatterino.
Per rimuovere le tossine dopo il trattamento, il medico può prescrivere degli assorbenti.
- Polisorb.
- Enterosgel.
- Filtro.
Se la malattia è causata da un'infezione virale, non è necessario assumere antibiotici. Richiede un trattamento in reparto terapia intensiva e respirazione di ossigeno.
Seguendo tutte le istruzioni del medico, osservando riposo a letto, in assenza di complicazioni il bambino andrà in via di guarigione, mentre nel corso di un mese apparirà tosse residua, leggera debolezza nel corpo. Se è presente una forma atipica di polmonite, la terapia può essere ritardata.
Durante trattamento efficace Il bambino può essere trasferito alla routine normale e camminare dal 6 al 10 giorno di malattia. È consentito riprendere l'indurimento dopo 3 settimane. Se il decorso della malattia non è grave, l'attività fisica e sportiva è consentita dopo 6 settimane. Per polmonite complicata dopo 12 settimane.
È importante non vietare ai bambini di camminare e muoversi di più, cercando al tempo stesso di prevenire il surriscaldamento e l'ipotermia vestendo il bambino in base al clima.
Non proprio
La polmonite è una malattia infettiva acuta che colpisce sezioni inferiori polmoni ed è caratterizzato dall'accumulo di essudato negli alveoli, infiltrazione tissutale, disturbi funzioni respiratorie. La malattia nei bambini ha le sue caratteristiche e spesso può essere accompagnata da varie complicazioni. Pertanto, i genitori dovrebbero conoscere i principali sintomi e metodi per diagnosticare la polmonite nei bambini al fine di sospettare la malattia in tempo.
Convenzionalmente, i sintomi della polmonite nei bambini possono essere suddivisi in precoci e tardivi, a seconda del periodo in cui si sono manifestati. Di norma, la malattia si sviluppa a seguito di altre patologie dell'apparato respiratorio, ad esempio ARVI, influenza, quindi le manifestazioni cliniche possono essere notate dal 5 al 7 ° giorno del loro decorso. A volte questo periodo è ridotto a due giorni. Questa insorgenza è tipica della polmonite acquisita in comunità.
Per quanto riguarda le forme ospedaliere della malattia, si sviluppano tre giorni dopo il ricovero del bambino in ospedale. Il quadro clinico di tale polmonite non è diverso dalla polmonite acquisita in comunità.
In genere, i primi sintomi di polmonite nei bambini sono:
I sintomi di cui sopra potrebbero non sempre indicare lo sviluppo di polmonite, poiché sono caratteristici anche di altre malattie respiratorie. Tuttavia, se si verificano, dovresti cercare immediatamente l'aiuto di un medico per stabilire correttamente una diagnosi ed eseguire un trattamento tempestivo.
Se la polmonite progredisce o i genitori non cercano aiuto cure mediche nel corso di diversi giorni dall'esordio della malattia, il bambino sviluppa insufficienza respiratoria e il suo lavoro viene interrotto organi interni, in particolare il cuore e i vasi sanguigni.
In questa fase, la polmonite è accompagnata dai seguenti sintomi:
L'aumento dei movimenti respiratori è sempre caratteristico della polmonite, ma il loro numero dipende dall'età del bambino ed è importante che i genitori sappiano quanti respiri sono normali durante la malattia.
Corrispondenza del numero di respiri durante la malattia con l'età del bambino - tabella
La polmonite nei bambini progredisce molto rapidamente, quindi i genitori dovrebbero accorgersene tempestivamente segni patologici e consultare immediatamente un medico, perché il bambino ha questa malattiaÈ spesso difficile e accompagnato da complicazioni.
Quando si auscultano i polmoni, è possibile ascoltare rantoli umidi e secchi sparsi. Inoltre, la polmonite può manifestarsi in diverse forme, a seconda dell'entità del processo patologico e del tipo di agente patogeno, quindi i suoi sintomi saranno leggermente diversi.
Caratteristiche del decorso di varie forme di polmonite
Tenendo conto della localizzazione del focolaio infiammatorio e delle sue dimensioni, la polmonite è divisa in diverse forme.
Segni clinici di diverse forme della malattia - tabella
| Modulo | Quadro clinico |
| Focale | I primi segni compaiono circa una settimana dopo l'inizio della malattia respiratoria. Il bambino ha:
Il bambino può avvertire frequenti rigurgiti. |
| Segmentale | Caratterizzato da altro corso severo. Accompagnato da:
|
| Krupoznaja | Questa forma è piuttosto grave, inizia violentemente e procede con un decorso clinico pronunciato. I bambini mostrano i seguenti segni della malattia:
|
| Interstiziale | Questo tipo di malattia è caratterizzato non solo da segni insufficienza respiratoria, ma anche disturbi del sistema nervoso e cardiovascolare. Può iniziare improvvisamente e gradualmente. Si osservano i seguenti sintomi:
|
La polmonite interstiziale richiede un trattamento immediato, poiché spesso provoca lo sviluppo di fibrosi polmonare e può trasformarsi in un processo cronico.
Inoltre, il quadro clinico della polmonite nei bambini dipende dal tipo di agente patogeno che ha provocato lo sviluppo cambiamenti infiammatori nei tessuti polmonari. Molto spesso si tratta di una microflora virale o batterica.
Quadro clinico della forma virale della malattia
La polmonite causata da un virus è la più comune. In questo caso, il bambino manifesta i seguenti sintomi:
- aumento significativo della temperatura corporea;
- dolori muscolari, dolori muscolari;
- mal di testa;
- tosse secca e secca;
- significativa mancanza di respiro;
- debolezza, aumento della fatica.
Caratteristiche della polmonite batterica
Se la causa dello sviluppo della malattia è la microflora batterica, clinicamente si manifesta come segue:
- ipertermia che raggiunge i 38 gradi;
- brividi;
- cianosi della pelle;
- tachipnea (respiro superficiale e rapido);
- dolore al petto;
- tosse con espettorato denso e verdastro;
- tachicardia;
- aumento della sudorazione.
È impossibile distinguere l'eziologia della polmonite solo dai sintomi clinici.
Vale la pena considerare separatamente la forma stafilococcica della malattia, poiché è caratterizzata da un esordio acuto e spesso porta a complicazioni sotto forma di ascesso polmonare.
Nella stragrande maggioranza dei casi, questo tipo di malattia viene diagnosticato come infezione nosocomiale. La polmonite da stafilococco acquisita in comunità si verifica estremamente raramente.
Una caratteristica distintiva di questa forma della malattia è la resistenza dell'agente patogeno alla penicillina, che richiede l'uso di antibiotici di altri gruppi per il trattamento. Oltre ai sintomi di cui sopra, il bambino ha molto Calore, raggiungendo i 40 gradi. Dura circa 10 giorni ed è difficile da ridurre con antipiretici. Inoltre, alcuni bambini sperimentano disturbi del tratto digestivo.
Il decorso più pericoloso della malattia è l'assenza di sintomi. In tali casi, la presenza di patologia può essere determinata solo da metodi aggiuntivi diagnostica
Vale anche la pena notare che a volte i medici parlano di polmonite “silenziosa”. È caratterizzata dal riempimento dei polmoni con essudato infiammatorio, con conseguenti sintomi che indicano lo sviluppo di questa malattia, ma è difficile rilevare eventuali cambiamenti durante la percussione o l'auscultazione.
Come procede la forma atipica della malattia?
La polmonite atipica è solitamente chiamata infiammazione dei polmoni causata dalla microflora atipica per questa malattia. Questi includono:
- micoplasma;
- clamidia;
- legionella.
Una forma atipica della malattia viene spesso diagnosticata tra i bambini. È accompagnato da sintomi come:
Se si sospetta lo sviluppo di una polmonite atipica, è necessario eseguirla esame batteriologico, che ci consentirà di determinare il tipo di agente patogeno e la sua sensibilità ai farmaci antibatterici.
Polmonite ilare
Se il processo infiammatorio copre la radice del polmone si parla di polmonite ilare. Ha le sue caratteristiche nelle manifestazioni cliniche. In genere, sono presenti i seguenti sintomi:
- tosse secca o grassa;
- aumento della temperatura - questo segno può essere osservato per lungo tempo, il che può causare una diagnosi errata di tubercolosi;
- intossicazione del corpo sullo sfondo della normalità condizione generale Bambino.
In un esame del sangue per la polmonite atipica è possibile rilevare aumento della VES(velocità di sedimentazione degli eritrociti), leucocitosi. L'immagine radiografica contiene aree scure, che spesso non consentono nemmeno di vedere chiaramente i confini del cuore.
Decorso della malattia nei neonati
Spesso, nei neonati, la polmonite è congenita e si sviluppa nell’utero, oppure l’infezione si verifica durante il parto a causa della presenza di infezione nel feto. canale di nascita madre.
Nei neonati la malattia è particolarmente grave
I sintomi della polmonite sono gli stessi, ma a causa della mancanza di una forte immunità sono più pronunciati. Allo stesso tempo, anche il rischio di complicanze aumenta in modo significativo.
A volte, per salvare la vita di un bambino, è necessario ricoverarlo in terapia intensiva per le cure.
Diagnostica
Per confermare la presenza di polmonite in un bambino, è necessario condurre una serie di studi. Prima di tutto, viene utilizzato un esame obiettivo del bambino, che comprende:
Inoltre, il medico deve scoprire come è iniziata la malattia, in quale giorno il paziente ha cercato aiuto e quali sintomi erano presenti.
Una diagnosi accurata può essere fatta solo utilizzando metodi strumentali, come:
Diagnosi differenziale
Di Segni clinici la polmonite è simile a varie malattie organi respiratori, pertanto, quando si effettua una diagnosi, la diagnosi differenziale dovrebbe essere effettuata con condizioni quali:
Per escludere le malattie di cui sopra e diagnosticare con precisione la polmonite in un bambino, è necessario condurre tutti gli studi strumentali.
Il dottor Komarovsky sulla malattia - video
I genitori dovrebbero sapere che se si verificano i primi segni di polmonite, dovrebbero cercare immediatamente assistenza medica. Altrimenti c'è il rischio che si sviluppi gravi complicazioni dagli organi interni, in particolare dal cuore e dai vasi sanguigni. A rilevazione tempestiva e con la terapia correttamente scelta, la prognosi è favorevole.
La polmonite si verifica per determinati motivi, accompagnato da un grave deterioramento della salute, dolore e debolezza.
Se il trattamento non viene iniziato in tempo, potrebbe esserci gravi complicazioni. Parleremo dei sintomi e del trattamento della polmonite nei bambini nell'articolo.
Descrizione e caratteristiche
Secondo gli esperti, la polmonite lo è processo infiammatorio del tessuto polmonare.È di natura infettiva, causata da virus, funghi e batteri patogeni. Nome ufficiale malattie - polmonite.
La patologia è molto pericolosa poiché si sviluppa rapidamente. Nelle prime fasi assomiglia raffreddore. I pazienti iniziano un trattamento serio, di solito nelle fasi successive.
Con questa malattia il tessuto polmonare è significativamente colpito, che influisce negativamente sul funzionamento dell'intero sistema polmonare.
Quando e perché potrebbe verificarsi?
Una persona può ammalarsi a qualsiasi età. Tuttavia La polmonite colpisce più spesso i bambini di età compresa tra 2 e 5 anni. La malattia si verifica per i seguenti motivi:
La malattia si verifica più spesso nella stagione fredda. In autunno e inverno i bambini diventano ipotermici e soffrono di influenza e ARVI. La polmonite può svilupparsi sullo sfondo di queste malattie.
Il gruppo a rischio comprende i bambini che spesso prendono il raffreddore. Un bambino con un sistema immunitario basso ha un’enorme probabilità di contrarre la polmonite.
Anche i bambini prematuri, i cui polmoni non sono completamente sviluppati, presentano difetti e rischiano di ammalarsi.
Da cosa è causato?
Gli agenti causali della malattia sono batteri patogeni, virus, funghi.
Al più comune microrganismi dannosi relazionare:
- pneumococchi;
- streptococchi;
- stafilococchi;
- legionella;
- micoplasma.
Non appena questi microrganismi penetrano nel corpo del bambino, iniziano a influenzarlo attivamente. Primi sintomi potrebbe apparire il giorno successivo, ma possono essere facilmente confusi con un raffreddore.
Tuttavia, ci sono casi in cui la polmonite si verifica a causa di una grave ipotermia. L'aria gelida inalata può danneggiare il tessuto polmonare e causare infiammazioni.
La gravità della malattia dipende dai seguenti fattori:
- Ampieta' del processo. Può essere focale, focale-confluente, segmentale, lobare, interstiziale.
- Età bambino. Più piccolo è il bambino, più sottili sono le sue vie aeree. Le vie aeree sottili portano a uno scarso scambio di gas nel corpo. Ciò contribuisce a una grave polmonite.
- Localizzazione, la causa della malattia. Se la malattia ha colpito una piccola parte dei polmoni, non è difficile curarla, ma con gravi danni sistema respiratorioÈ molto difficile curare un bambino. Non dobbiamo dimenticare che quando i polmoni sono danneggiati da batteri e virus, è difficile liberarsi della malattia. Potrebbero essere necessari antibiotici.
- Immunità bambino. Maggiore è l'immunità del bambino, funzioni protettive corpo, più velocemente si riprenderà.
Come trattare bronchite ostruttiva nei bambini? Scoprilo dal nostro.
Tipi e classificazione
Gli esperti distinguono la patologia in base all'area interessata:
- focale. Occupa una piccola parte dei polmoni;
- segmentale. Colpisce uno o più segmenti del polmone contemporaneamente;
- condiviso. Si diffonde al lobo del polmone;
- drenare. Le piccole lesioni si fondono in quelle grandi e crescono gradualmente;
- totale. Il polmone è interessato nel suo insieme. La forma più grave della malattia.
Esistono due tipi di malattia:
- unilaterale. È interessato un polmone;
- bilaterale. Entrambi i polmoni sono colpiti.
Sintomi e quadro clinico
Come determinare la polmonite in un bambino? Il quadro clinico appare abbastanza chiaro. A sintomi generali le malattie includono:
- Tosse. Può verificarsi quando respiro profondo. Diventa più forte, più invadente. SU fase iniziale malattia, è secco, poi appare l'espettorato.
- Dispnea. La respirazione diventa pesante, la mancanza di respiro tormenta il bambino anche senza attività fisica.
- Febbre. Difficile abbassarlo, resta intorno ai 39 gradi.
- Rinorrea. C'è una copiosa secrezione di muco dal naso.
- Vertigini, nausea. Il bambino si rifiuta di mangiare e vomita. Il bambino impallidisce e si indebolisce.
- Disturbi del sonno. La tosse frequente impedisce al bambino di addormentarsi. Si sveglia molte volte durante la notte.
Ci sono anche segni della malattia pallore pelle, diminuzione delle prestazioni, affaticamento.
Il bambino si rifiuta di giocare e si sdraia molto. La malattia porta a letargia e grave debolezza.
Bambini di età inferiore a un anno la malattia è molto difficile da sopportare. Quasi subito la temperatura sale a 39 gradi, si avverte febbre intensa e debolezza.
Come riconoscere la polmonite in un bambino? Infante piange, non riesce a dormire, si rifiuta di mangiare. Il polso del bambino aumenta e diventa difficile per il bambino respirare. Gonfia le guance e allunga le labbra. Possibile scarico schiumoso dalla bocca.
Nei bambini più grandi c'è una forte tosse. Il bambino è capriccioso e si sente male. Il bambino rifiuta il cibo e diventa pallido. È accompagnato da stanchezza e letargia. Sembra assonnato ed è capriccioso. All'inizio la secrezione nasale è sottile, ma diventa più densa man mano che la malattia progredisce.
Diagnostica
Diagnostica effettuato in ospedale. Per questo, il paziente viene esaminato, quindi viene applicato quanto segue:
- Analisi del sangue.
- Esame dell'espettorato.
- Test sierologici. Aiuta a identificare l'agente eziologico della malattia.
- Determinazione delle concentrazioni di gas in sangue arterioso in pazienti con segni di insufficienza respiratoria.
- Raggi X. Identifica le lesioni.
Questi metodi diagnostici aiutano a stabilire rapidamente una diagnosi e a prescrivere farmaci appropriati.
Aiuta a fare una diagnosi più velocemente diagnosi differenziale. La polmonite si distingue dalle malattie che presentano sintomi simili:
- tubercolosi;
- polmonite allergica;
- psittacosi;
- sarcoidosi
Le malattie sono così simili che possono essere distinte solo dopo test di laboratorio.
Esame approfondito del sangue e dell'espettorato il paziente aiuta gli specialisti a determinare la patologia. Al primo esame del paziente non sarà possibile distinguere le malattie di cui sopra dalla polmonite.
Complicazioni e conseguenze
Se la malattia non viene trattata, può verificarsi Conseguenze negative, che appaiono come:
Indicazioni al ricovero ospedaliero
La condizione durante la malattia nei bambini può essere molto grave. In alcuni casi è necessario il ricovero in ospedale. Le indicazioni per questo sono:
- Febbre forte.
- Processo purulento nei polmoni.
- Alto grado di intossicazione del corpo.
- Grave difficoltà a respirare.
- Disidratazione del corpo.
- Presenza di malattie concomitanti. Esacerbazione di patologie croniche.
Un bambino può anche essere ricoverato in ospedale se ha la febbre alta che non può essere abbassata con i farmaci, o tosse grave con segni di soffocamento.
Trattamento
Come trattare la polmonite nei bambini? Puoi curare il tuo bambino diversi modi. Esistono molti farmaci per questo, ma vengono prescritti dai medici solo dopo aver esaminato i pazienti.
Farmaci e antibiotici
Farmaci efficaci contro questa patologia sono:
- amoxiclav;
- Azitrox;
- Kacido;
- Roxybid.
Questi fondi combattere funghi, batteri e virus nel corpo del bambino.
Distruggono la causa della malattia e normalizzano le condizioni del bambino. Il dosaggio dei farmaci e la durata dell'uso sono prescritti da un medico.
Se questi farmaci non aiutano, gli specialisti prescrivono antibiotici:
- Levoflox;
- Moximac;
- Unidox Solutab;
- Soprax;
- Tsedex.
Combattono efficacemente la malattia, eliminano sintomi spiacevoli malattia, le condizioni del bambino ritornano alla normalità.
Per trattare la tosse ed eliminare il catarro Si consiglia di prendere l'ACC. Il farmaco aiuta il bambino a riprendersi. Prendi il medicinale una compressa 2-3 volte al giorno.
Rimedi popolari
Aiuta ad eliminare la malattia prodotti a base di cipolla.
Per fare questo, il succo viene estratto da una piccola cipolla. È mescolato con la stessa quantità di miele.
Il prodotto risultante viene consumato in un cucchiaino 2-3 volte al giorno prima dei pasti.
Preparato a combattere la malattia olio all'aglio. Per fare questo, macinare due spicchi d'aglio in una pasta e mescolare con 100 g burro. Il prodotto finito va consumato 2-3 volte al giorno, spalmato sul pane.
Un rimedio efficace è decotto di miele e aloe. Per fare questo, mescola 300 g di miele, mezzo bicchiere d'acqua e una foglia di aloe tritata. La miscela viene fatta bollire a fuoco basso per due ore. Successivamente, raffreddare il prodotto e prendere un cucchiaio grande tre volte al giorno.
Fisioterapeutico
Include i seguenti metodi:
- elettroforesi;
- inalazione;
- terapia con onde decimali;
- magnetoterapia;
- procedure termiche;
- induttotermia.
Queste procedure vengono eseguite in un ospedale da medici esperti. Per questo vengono utilizzati dispositivi speciali. Il medico prescrive un certo numero di procedure. I metodi vengono solitamente utilizzati mentre il paziente è in ospedale.
Con il loro aiuto, puoi ottenere risultati incredibili: migliorare significativamente le condizioni del bambino ed eliminare i sintomi della malattia. Il bambino si riprenderà rapidamente. Il corpo sarà in grado di riprendersi.
Misure di prevenzione
- Evitare luoghi pubblici nella stagione fredda. Generalmente, l'infezione avviene in luoghi pubblici.
- Il bambino deve essere portato prima della passeggiata vestiti caldo. IN tempo gelidoÈ meglio rifiutare una passeggiata.
- Mangiare sano, assumere vitamine. Aiuterà a rafforzare il corpo del bambino, aumentare l'immunità. Cibo malsano esclusi dalla dieta del bambino.
- Bambino nessun contatto consentito con una persona malata. Il corpo del bambino potrebbe presto ammalarsi.
- Attività fisica moderata. Aiuta a rafforzare il sistema immunitario. Gli esercizi mattutini e gli esercizi ginnici aiutano.
La malattia provoca gravi danni corpo dei bambini, porta a complicazioni se il trattamento non viene iniziato in tempo. Si consiglia ai primi sintomi della malattia di consultare un medico che prescriverà i farmaci necessari.
Il dottor Komarovsky sulla polmonite nei bambini:
Vi chiediamo gentilmente di non automedicare. Prendi un appuntamento con un medico!
Popolare sul sito
Una malattia comune che rappresenta una vera minaccia per la vita è la polmonite nei bambini, nel trattamento della quale la medicina moderna ha fatto grandi progressi. Anche 30-40 anni fa, secondo le statistiche, i medici riuscivano a salvare solo ogni 3-4 bambini affetti da polmonite.
I moderni metodi terapeutici hanno ridotto di dieci volte il tasso di mortalità dovuto a questa malattia, ma ciò non la rende meno grave. La prognosi nel trattamento di ogni bambino dipende sempre non solo da impostazione corretta diagnosi e piano di trattamento, ma anche sulla tempestività della visita dal medico.
L'infiammazione dei polmoni, chiamata polmonite, è una malattia comune che si verifica non solo nei bambini di tutte le età, ma anche negli adulti.
Il concetto di polmonite non include altre malattie polmonari, ad esempio lesioni vascolari o allergiche, bronchiti e vari disturbi del loro funzionamento causati da fattori fisici o chimici.
Questa malattia è comune nei bambini; di norma, circa l'80% di tutte le patologie polmonari nei bambini sono polmoniti. La malattia è un'infiammazione del tessuto polmonare, ma a differenza di altre malattie polmonari, come la bronchite o la tracheite, nella polmonite gli agenti patogeni penetrano nelle parti inferiori del sistema respiratorio.
Stupito parte del polmone non può svolgere le sue funzioni, rilasciare anidride carbonica e assorbire ossigeno. Per questo motivo la malattia, soprattutto la polmonite acuta nei bambini, è molto più grave di altre infezioni respiratorie.
Il pericolo principale della polmonite infantile è che senza un trattamento adeguato la malattia progredisce rapidamente e può portare a edema polmonare di varia gravità e persino alla morte.
Nei bambini con un sistema immunitario debole, la malattia si manifesta in forme molto gravi. Per questo motivo la polmonite nei neonati è considerata la più pericolosa, poiché il loro sistema immunitario non è ancora completamente sviluppato.
Lo stato del sistema immunitario gioca un ruolo importante nello sviluppo della malattia, ma è importante determinare correttamente la causa della polmonite, poiché solo in questo caso il trattamento avrà successo.
Cause di polmonite
Per un trattamento efficace della polmonite nei bambini, è importante diagnosticare correttamente la malattia e identificare l'agente causale. La malattia può essere causata non solo da virus, ma anche da batteri e funghi.
Spesso la causa è il microbio pneumococco e il micoplasma. Pertanto, la natura della comparsa della polmonite può essere diversa, ma questo punto particolare è importante per organizzare un trattamento efficace, poiché i farmaci per combattere batteri, virus e funghi sono completamente diversi.
La polmonite può avere diverse origini:
- Origine batterica. La malattia può manifestarsi non solo sullo sfondo di un'altra malattia dell'apparato respiratorio, come complicazione, ma anche indipendentemente. Gli antibiotici per la polmonite nei bambini sono utilizzati specificamente per questa forma della malattia, poiché richiede una terapia antibiotica attenta e urgente.
- Origine virale. Questa forma della malattia è la più comune (rilevata in circa il 60% dei casi) e la più lieve, ma richiede un trattamento adeguato.
- Origine fungina. Questa forma di polmonite è rara nei bambini, di solito si verifica dopo un trattamento inadeguato di malattie respiratorie con antibiotici o il loro abuso.
Potrebbe avere la polmonite forma unilaterale, quando è interessato un polmone o parte di esso, oppure è bilaterale e copre entrambi i polmoni contemporaneamente. Di norma, con qualsiasi eziologia e forma della malattia, la temperatura del bambino aumenta in modo significativo.
La polmonite in sé non è una malattia contagiosa, e nemmeno con un virus o forma batterica Si trasmette molto raramente da un bambino all'altro.
L'unica eccezione è la polmonite atipica, la cui causa è stata l'attivazione di un certo tipo di micoplasma. In questo caso, la malattia nei bambini è molto grave, accompagnata da alte temperature.
Lo speciale micoplasma pneumoniae, che causa micoplasmosi respiratoria e polmonite, si trasmette facilmente da goccioline trasportate dall'aria, causando varie forme di malattie del sistema respiratorio, la cui gravità dipende dallo stato del sistema immunitario del bambino.
I sintomi di questo tipo di polmonite sono leggermente diversi:
- All'inizio della malattia, la temperatura del bambino aumenta bruscamente, raggiungendo i 40°C, ma successivamente diminuisce e diventa subfebbrile con valori persistenti di 37,2–37,5°C. In alcuni casi si osserva la completa normalizzazione degli indicatori.
- In alcuni casi, la malattia inizia con i soliti segni di un'infezione virale respiratoria acuta o di un raffreddore, come mal di gola, starnuti frequenti e forte naso che cola.
- Poi compaiono mancanza di respiro e una tosse secca molto forte, ma compaiono anche gli stessi sintomi bronchite acuta, questo fatto complica la diagnosi. I bambini vengono spesso curati per la bronchite, che complica e aggrava notevolmente la malattia.
- Ascoltando i polmoni di un bambino, il medico non può rilevare la polmonite a orecchio. I sibili sono rari e di natura varia; non ci sono praticamente segni tradizionali all'ascolto, il che complica notevolmente la diagnosi.
- Quando si esamina un esame del sangue, di regola, non si notano cambiamenti pronunciati, ma viene rilevato un aumento della VES, così come la leucocitosi neutrofila, integrata da leucopenia, anemia ed eosinofilia.
- Quando esegue una radiografia, il medico vede nelle immagini focolai di infiltrazione eterogenea dei polmoni con un'espressione migliorata del modello polmonare.
- I micoplasmi, come la clamidia, che causa la polmonite atipica, possono esistere a lungo nelle cellule epiteliali dei polmoni e dei bronchi, e quindi la malattia è solitamente protratta e, essendo comparsa una volta, può spesso ripresentarsi.
- Il trattamento della polmonite atipica nei bambini dovrebbe essere effettuato con macrolidi, che comprendono claritromicina, josamicina e azitromicina, poiché gli agenti patogeni sono più sensibili ad essi.
Indicazioni al ricovero ospedaliero
Solo un medico può decidere dove e come curare un bambino affetto da polmonite. Il trattamento può essere effettuato non solo in ambito ospedaliero, ma anche a casa, tuttavia, se il medico insiste per il ricovero in ospedale, ciò non dovrebbe essere impedito.
I bambini sono soggetti a ricovero ospedaliero:
- con una forma grave della malattia;
- con polmonite complicata da altre malattie, ad esempio pleurite, insufficienza cardiaca o respiratoria, compromissione acuta della coscienza, ascesso polmonare, autunno pressione sanguigna, sepsi o shock tossico-infettivo;
- che hanno danni a più lobi del polmone contemporaneamente o una variante lobare della polmonite;
- fino a un anno. Nei bambini di età inferiore a un anno, la malattia è molto grave e rappresenta una vera minaccia per la vita, quindi il loro trattamento viene effettuato esclusivamente in ambiente ospedaliero, dove i medici possono fornire tempestivamente assistenza di emergenza. Trattamento ospedaliero Anche i bambini sotto i 3 anni muoiono, indipendentemente dalla gravità della malattia. I bambini più grandi possono essere sottoposti trattamento domiciliare, a condizione che la malattia non sia complicata;
- chi ha malattie croniche o sistema immunitario gravemente indebolito.
Trattamento
Nella maggior parte dei casi, la base della terapia per la polmonite è l'uso di antibiotici e, se il medico li ha prescritti al bambino, in nessun caso dovrebbero essere abbandonati.
Nessuno rimedi popolari, omeopatia e persino metodi tradizionali I trattamenti ARVI non aiuteranno con la polmonite.
I genitori, soprattutto durante il trattamento ambulatoriale, devono attenersi scrupolosamente a tutte le indicazioni del medico e seguire scrupolosamente tutte le indicazioni riportate nel programma delle visite medicinali, dieta, bere, riposare e prendersi cura di un bambino malato. Tutti in ospedale misure necessarie devono essere eseguiti da personale medico.
La polmonite deve essere trattata correttamente, il che significa che dovresti seguire alcune regole:
- Gli antibiotici prescritti da un medico devono essere assunti rigorosamente secondo il programma stabilito. Se, come prescritto dal medico, è necessario assumere antibiotici 2 volte al giorno, è necessario osservare un intervallo di 12 ore tra le dosi. Quando si prescrivono tre dosi, l'intervallo tra loro sarà di 8 ore e questa regola non può essere violata. È importante osservare i tempi di assunzione dei farmaci. Ad esempio, gli antibiotici cefalosporina e penicillina vengono assunti per non più di 7 giorni e i macrolidi devono essere utilizzati per 5 giorni.
- L’efficacia del trattamento, espressa in miglioramento delle condizioni generali del bambino, miglioramento dell’appetito, diminuzione della dispnea e diminuzione della temperatura, può essere valutata solo dopo 72 ore dall’inizio della terapia.
- L'uso di farmaci antipiretici sarà giustificato solo quando la temperatura nei bambini di età superiore a un anno supera i 39° e nei bambini di età inferiore a un anno - 38°. L’alta temperatura è un indicatore della lotta del sistema immunitario contro la malattia, con la massima produzione di anticorpi che distruggono gli agenti patogeni. Per questo motivo, se il bambino tollera normalmente la febbre alta, è meglio non abbassarla, poiché in questo caso il trattamento sarà più efficace. Ma se il bambino ha avuto convulsioni febbrili almeno una volta sullo sfondo di un aumento della temperatura, si dovrebbe somministrare un antipiretico solo quando i valori salgono a 37,5°.
- Nutrizione. La mancanza di appetito con la polmonite è una condizione naturale. Non è necessario forzare tuo figlio a mangiare. Durante il periodo di trattamento, dovresti preparare pasti leggeri per il tuo bambino. Nutrizione ottimale ci saranno porridge liquidi, cotolette di carne magra al vapore, zuppe, patate bollite o purè di patate, nonché frutta fresca e verdure ricche di vitamine.
- È anche necessario monitorare il tuo regime di consumo. Il bambino dovrebbe bere molta acqua naturale pulita, tè verde con lamponi, succhi naturali. Se bevi liquidi quantità richiesta il bambino rifiuta, dovresti dargli piccole porzioni di speciale soluzioni farmaceutiche recupero equilibrio salino, ad esempio, Regidron.
- Nella stanza del bambino è necessario effettuare quotidianamente la pulizia con acqua, oltre a monitorare l'umidità dell'aria, per questo è possibile utilizzare umidificatori o posizionare un contenitore di acqua calda nella stanza più volte al giorno;
- Va inoltre ricordato che gli immunomodulatori e gli antistaminici non devono essere utilizzati nel trattamento della polmonite. Non forniranno aiuto, ma possono portare a effetti collaterali e peggiorare le condizioni del bambino.
- L'uso dei probiotici è necessario in caso di polmonite, poiché l'assunzione di antibiotici provoca danni all'intestino. E per rimuovere le tossine formate dall'attività degli agenti patogeni, il medico prescrive solitamente degli assorbenti.
Se vengono seguite tutte le istruzioni, il bambino malato viene trasferito al regime abituale e gli viene permesso di camminare all'aria aperta per circa 6-10 giorni di terapia. In caso di polmonite non complicata, al bambino viene concessa l'esenzione attività fisica per 1,5-2 mesi. Se la malattia è grave, l’attività sportiva sarà consentita solo dopo 12-14 settimane.
Prevenzione
È necessario prestare particolare attenzione alle misure preventive, soprattutto dopo che il bambino ha sofferto di una malattia. È importante prevenire l'accumulo di espettorato nei polmoni, che è ciò che causa lo sviluppo della malattia. 
Mantenere un'umidità sufficiente nella stanza del tuo bambino non solo aiuterà a garantire respirazione facile, ma sarà anche un'ottima misura per prevenire l'ispessimento e l'essiccazione dell'espettorato nei polmoni.
Le attività sportive e l'elevata mobilità dei bambini sono eccellenti misure preventive, aiutando ad eliminare il muco dai polmoni e dalle vie respiratorie e prevenendo la formazione dei suoi accumuli.
Bere molti liquidi non solo aiuta a mantenere il sangue del bambino in uno stato normale, ma aiuta anche a fluidificare il muco nel bambino. vie respiratorie e nei polmoni, che ne facilita l'eliminazione in modo naturale.
La polmonite può essere trattata efficacemente solo se vengono seguite tutte le istruzioni del medico. Ma, ovviamente, è molto più facile prevenirlo e, per questo, qualsiasi malattia dell'apparato respiratorio dovrebbe essere eliminata tempestivamente e completamente.
Va ricordato che la polmonite nella maggior parte dei casi diventa una complicazione quando si trascurano il raffreddore o altre malattie dell'apparato respiratorio, nonché quando la terapia non viene eseguita in modo tempestivo o il trattamento viene interrotto prima del previsto. Pertanto, al fine di evitare possibili complicazioni e lo sviluppo di polmonite, non dovresti automedicare raffreddori, e consultare un medico per eventuali manifestazioni.
Rispondere
La polmonite è un'infiammazione del tessuto polmonare di origine infettiva. La mortalità dovuta alla polmonite è diminuita significativamente grazie allo sviluppo della medicina moderna, a un’ampia gamma di antibiotici e al miglioramento dei metodi diagnostici. Tuttavia, ogni genitore deve conoscere i sintomi della malattia e i metodi per confermarla, in modo da non perdere l'insorgenza della malattia e iniziare a curare il bambino il prima possibile.
I primi segni di polmonite in un bambino
Gli alveoli del polmone colpito si riempiono di catarro e pus
La polmonite è una malattia molto insidiosa; la sua insorgenza non è sempre facile da riconoscere, poiché i sintomi possono essere assenti per qualche tempo o mascherati da un'altra malattia. Puoi sospettare la polmonite in un bambino sulla base di alcuni segni primari:
- la temperatura corporea pari o superiore a 38°C non scende ulteriormente tre giorni contrarre;
- tosse persistente, forte e profonda;
- respirazione rapida e “lamentosa” (più di 60 respiri al minuto per i bambini nei primi mesi di vita, più di 50 respiri al minuto nei bambini da 2 a 12 mesi, più di 40 respiri al minuto nei bambini da 1 anno a 4 anni );
- faccia blu, gonfiore arti inferiori- segni di patologia dall'esterno del sistema cardiovascolare con polmonite (la circolazione sanguigna nella circolazione polmonare è compromessa);
- retrazione del torace;
- disturbo del ritmo cardiaco;
- mancanza di appetito, rifiuto di mangiare: questi sintomi sono spesso osservati nei bambini piccoli durante lo sviluppo infiammazione virale vie respiratorie. Ciò è dovuto al fatto che i virus colpiscono non solo i polmoni, ma anche le cellule intestinali e ciò contribuisce a ridurre l'appetito, la nausea, il vomito e la diarrea;
- patologie del sistema nervoso centrale. Il bambino diventa irritabile, piagnucoloso, irrequieto o sonnolento. È quasi impossibile superare questa condizione con la forza della volontà;
- perdita di peso corporeo (a volte critica).
Un recente raffreddore può innescare lo sviluppo di polmonite. Se, sullo sfondo di un raffreddore, in un bambino si nota una diminuzione dei riflessi o della precisione dei movimenti, questa è una patologia.
Il periodo di incubazione della malattia varia in lunghezza. Ciò dipende dall'agente eziologico della malattia, nonché dallo stato del corpo (immunità, malattie concomitanti). Se la forma di polmonite è tipica, allora periodo di incubazioneè di 1-3 giorni, in caso di polmonite atipica (di solito passano 2-3 settimane dall'insorgenza dell'infezione. Tuttavia, anche dopo questo periodo, la malattia può procedere nascosta per un certo periodo. Se un bambino presenta molti dei sintomi sopra elencati a una volta, questo è un motivo per cercare immediatamente assistenza medica.
Spesso acceso stato iniziale la polmonite è “muta”. In questo caso, i polmoni si riempiono di liquido infiammatorio, il flusso sanguigno aumenta e l'ascolto diventa estremamente difficile. In questo caso, il medico deve ripetere l'auscultazione (ascolto) il giorno successivo: a quel punto le condizioni dei polmoni dovrebbero essere cambiate.
Il successo del trattamento, la sua rapidità e il decorso semplice della malattia dipendono dalla rapidità con cui può essere diagnosticata la polmonite.
Secondo l’OMS, la polmonite causa la morte nel 15% dei bambini sotto i 5 anni in tutto il mondo.
Quadro clinico
La polmonite comprende molte forme della malattia con vari sintomi. La scelta dei farmaci per un ulteriore trattamento adeguato dipende dal fatto che la malattia appartenga a una categoria o all'altra.
Classificazione della malattia - tabella
A seconda della durata dei sintomi, si distingue la polmonite acuta da quella prolungata. A polmonite acuta i segni di infiammazione scompaiono entro 4-6 settimane. Se viene fornito un trattamento adeguato, la maggior parte delle polmoniti senza complicazioni si risolve entro 2-4 settimane e quelle complicate entro 1-2 mesi. Con un decorso prolungato di polmonite, i sintomi della malattia persistono da 1,5 a 6 mesi.
Ci sono casi in cui i processi infiammatori nei polmoni non sono accompagnati da sintomi evidenti. Ciò è particolarmente pericoloso per i bambini piccoli: non possono dire di sentirsi male e i genitori non vedono alcun segno di malattia (il paziente non ha febbre alta né tosse). Se un bambino si rifiuta di mangiare, è letargico, piagnucoloso o dorme male, si può sospettare una malattia. In caso di polmonite latente, è necessario condurre un esame approfondito del bambino, fare una diagnosi il prima possibile e iniziare il trattamento.
Tipi di polmonite e loro sintomi
Batterico
Questo tipo di polmonite è causato microrganismi patogeni– batteri. I polmoni (sacche alveolari) si infiammano e al loro interno si accumulano pus e liquidi. Tutto ciò interferisce con il normale scambio di ossigeno e anidride carbonica.
I bambini in età prescolare hanno maggiori probabilità di soffrire di polmonite batterica. A seconda del luogo in cui si è verificata l’infezione, la malattia viene divisa in acquisita in ospedale e acquisita in comunità.
Va notato che una precedente infezione virale respiratoria acuta è un prerequisito importante per l'insorgenza di polmonite batterica. Un'infezione virale facilita la penetrazione dei batteri nel tratto respiratorio inferiore - aumenta la quantità di muco e riduce le sue proprietà battericide, indebolisce il sistema immunitario, distrugge cellule epiteliali, favorendo così l'infiammazione del tessuto polmonare.
Secondo le statistiche, respiratorio acuto infezione virale- un precursore della polmonite acquisita in comunità nel 50% dei casi.
I sintomi della polmonite batterica dipendono in gran parte dal tipo di agente patogeno:
Virale
Questa è una variante della polmonite, precedentemente considerata atipica. La polmonite è causata da vari virus (virus della parainfluenza, citomegalovirus, adenovirus, rotavirus, virus del morbillo, virus della varicella, virus dell'influenza A e B).
In passato tutte le polmoniti venivano definite atipiche se non era possibile identificare il batterio patogeno e la malattia non era curabile con gli antibiotici.
La malattia si manifesta sia nei bambini molto piccoli che nei bambini più grandi. Nei primi due o tre giorni si sviluppa un'infezione virale e inizia circa dal quinto giorno infezione batterica.
La polmonite virale non è così facile da riconoscere perché i suoi sintomi sono mascherati da raffreddore. Le differenze si notano solo dopo pochi giorni, quando la febbre alta non viene abbassata dai farmaci e non si attenua da sola.
I principali segni di polmonite virale:
- Calore;
- brividi;
- dispnea;
- cianosi (colorazione bluastra del viso e dei polpastrelli);
- una tosse secca e “che abbaia” nella fase iniziale della malattia si trasforma gradualmente in una tosse umida;
- dolore al petto o nella zona delle scapole quando si tossisce;
- respiro accelerato, possibile fischio;
- rinite;
- mancanza di appetito;
- dolori muscolari, mal di testa e articolazioni.
Atipico
La polmonite atipica è causata da agenti patogeni come la clamidia, il micoplasma e la legionella. Insieme a segni tradizionali si notano sintomi associati al tratto gastrointestinale: il bambino sviluppa diarrea (diarrea), vomito, danni al fegato, inoltre, dolore e vertigini, dolori muscolari e articolari. I microbi si moltiplicano all'interno delle cellule umane e non sono in grado di esistere al di fuori di esse. Non possono essere rilevati nell'analisi dell'espettorato.
Aspirazione
Quando dentro albero bronchiale cibo o liquidi entrano accidentalmente, inizia a svilupparsi un'infezione, batteri, virus, funghi o altri agenti patogeni si moltiplicano nelle vie respiratorie. La causa della malattia può essere diversa e il quadro clinico dipende da questo:
- se la polmonite da aspirazione è causata da batteri, la temperatura del bambino aumenta prima gradualmente, quindi inizia una tosse grassa espettorato purulento, dolore al petto;
- se nei bronchi è presente una sostanza chimica irritante compaiono sintomi di intossicazione. La temperatura elevata aumenta, appare mancanza di respiro, cardiopalmo. La pelle diventa tinta bluastra, l'espettorato è schiumoso, di colore rosato;
- se entra nei bronchi corpo estraneo, inizia una tosse dolorosa riflessa, che scompare dopo un po '. In questo momento, si verificano cambiamenti infiammatori nei polmoni.
Il trattamento della polmonite da aspirazione dovrebbe iniziare immediatamente alla comparsa dei primi segni: si tratta di una condizione pericolosa per la vita.
Focale
Con la polmonite focale, i focolai di infiammazione sono chiaramente visibili sulla radiografia
Questa è una delle forme più comuni della malattia nei bambini. Gli agenti patogeni includono batteri, virus, funghi, fisici e fattori chimici. Anche una precedente malattia o una reazione allergica che colpisce i polmoni possono contribuire alla comparsa della polmonite.
Con la polmonite focale, un bambino sviluppa una singola lesione con un'area minima di 1 cm. Se si verifica una complicazione con la clamidia - polmonite focale, le lesioni saranno multiple e più piccole. Esiste anche una polmonite focale confluente, caratterizzata da danni a diversi segmenti o all'intero lobo del polmone.
La polmonite focale, di regola, è una complicazione dell'ARVI. I sintomi della fase iniziale sono simili ai segni del raffreddore: il bambino tossisce ed è infastidito dal naso che cola. Man mano che l'infezione si diffonde, viene colpita la copertura epiteliale dei bronchi e successivamente inizia il processo infiammatorio nei polmoni. Le condizioni del paziente peggiorano bruscamente una settimana dopo l'infezione, i segni diventano sempre più pronunciati:
- tosse secca o umida - estremamente sintomo importante per diagnosticare la polmonite focale in un bambino;
- temperatura elevata che persiste per più di tre giorni;
- sindrome intossicazione generale- agitazione o apatia, possibile disturbo della coscienza, perdita di appetito, in casi gravi può verificarsi vomito;
- dispnea;
- pelle pallida;
- respiro rumoroso e rapido;
- tachicardia.
Segmentale
Con questa forma di polmonite vengono colpiti tutti o più segmenti del polmone. Per frequenza di occorrenza polmonite segmentaleè al secondo posto dopo quello focale. Due giorni dopo l'infezione compaiono i primi sintomi:
- Calore;
- tosse con espettorato umido;
- intossicazione generale del corpo - mal di testa, stanchezza, malessere, confusione;
- tachicardia;
- mal di stomaco;
- respiro rapido e affannoso;
- sudorazione quando si cambia posizione del corpo.
Krupoznaja
La polmonite lobare è caratterizzata dall'infiammazione del polmone all'interno di un lobo; le lesioni bilobari o bilaterali sono rare; I bambini in età prescolare e i bambini si ammalano più spesso età scolastica, l'agente patogeno tipico è il pneumococco.
La malattia progredisce gravemente, con la comparsa di sintomi di insufficienza respiratoria e intossicazione del corpo.
Ci sono alcuni forme atipiche polmonite lobare:
- addominale, che è caratterizzato da dolore all'addome, come se appendicite acuta. Si verifica spesso con localizzazione della polmonite nel lobo inferiore;
- La forma meningea si verifica quando l'infiammazione è localizzata nel lobo superiore. Sintomi: mal di testa, sonnolenza, convulsioni, vomito;
- La forma abortiva inizia in modo acuto e violento e dura due o tre giorni.
Senza trattamento tempestivo polmonite lobare può portare rapidamente alla morte!
Interstiziale
Gli agenti causali della malattia sono virus e batteri respiratori. Quando si verifica la malattia, l'interstizio si infiamma - tessuto connettivo polmone. La polmonite interstiziale si verifica più spesso nei bambini del primo anno di vita.
- La malattia inizia in modo acuto. Il bambino presenta febbre alta, tosse dolorosa, possibile vomito e secrezione di muco schiumoso dalla bocca.
- L'eccitazione lascia il posto alla letargia, l'appetito diminuisce e il sonno è disturbato.
- Il colore della pelle diventa bluastro e si sviluppa insufficienza respiratoria.
- La respirazione è frequente, superficiale, aritmica.
Basale
La malattia colpisce il tessuto polmonare alla radice. Ispezione, ascolto e raggi X può fornire informazioni diverse sulla posizione della lesione, quindi la polmonite ilare è difficile da diagnosticare. La malattia è prolungata, sintomi gravi può essere presente o meno (a seconda del tipo di agente patogeno).
Caratteristiche della clinica della malattia in età diverse
Nei neonati e nei bambini
Nei neonati, la polmonite, di regola, è grave, con lo sviluppo di complicanze
L'immunità del bambino si sviluppa gradualmente e ciò è associato ad alcune differenze nei sintomi e nelle forme di sviluppo della polmonite nei bambini di età diverse.
Nel primo mese di vita l'infiammazione è provocata dall'ingresso di batteri e virus nell'albero bronchiale. Il sistema immunitario è ancora troppo debole e gli agenti patogeni iniziano a moltiplicarsi attivamente. Esistono anche casi di infezione intrauterina, i suoi segni compaiono nelle prime ore dopo la nascita del bambino.
A 4-6 mesi, un'infezione batterica spesso si unisce a un'infezione virale e si verifica una polmonite focale. Alimentazione artificiale e la scarsa igiene aumentano la probabilità di malattie.
Caratteristico per i neonati segnali generali sviluppo di polmonite:
- l'infiammazione inizia come un raffreddore;
- alla polmonite virale può aggiungersi la polmonite batterica;
- Quanto più grande è il focus dell’infiammazione, tanto più grave è la malattia.
Nei bambini in età prescolare e scolare
Dopo un anno il bambino tollera più facilmente la polmonite il sistema immunitario è già sufficientemente sviluppato; Si ritiene che il periodo più pericoloso sia già passato. I principali agenti causali della malattia sono pneumococco, streptococco, Haemophilus influenzae, virus e flora atipica. Lo pneumococco può causare un’infiammazione bilaterale, che è piuttosto grave.
Va notato che in diverso infanzia la polmonite si verifica con frequenza variabile. Il picco più alto è determinato nella prima infanzia e età prescolare. Il secondo picco si verifica nelle scuole superiori e nell’adolescenza. Ciò è dovuto al fatto che nel primo caso sistema polmonare subisce un periodo critico di sviluppo (da un anno e mezzo a tre anni), c'è anche una connessione con l'espansione dell'interazione del bambino con il mondo (aumenta il rischio di infezione). Il secondo picco coincide con la ristrutturazione del sistema endocrino e immunologico dell’adolescente.
Diagnostica
Radiografia del torace - condizione richiesta diagnosi di polmonite
Se sospetti che tuo figlio abbia sviluppato una polmonite, dovresti cercare immediatamente assistenza medica. A volte il medico può formulare una diagnosi mediante l’auscultazione (ascolto) dei polmoni. Il metodo principale per diagnosticare la malattia è la radiografia del torace.
Un esame radiografico è obbligatorio quando si diagnostica la polmonite! Senza di esso, la diagnosi è considerata dubbia.
Fasi e metodi per diagnosticare la polmonite:
- esame generale del paziente (torace, pelle, auscultazione dei polmoni);
- raccogliere l'anamnesi, identificare i reclami;
- radiografia del torace;
- analisi del sangue generale;
- chimica del sangue;
- analisi dell'espettorato per microflora e sensibilità agli antibiotici;
- tomografia computerizzata in caso di polmonite a lungo termine;
- esame del sangue per anticorpi;
- fibrobroncoscopia (esame della superficie interna dei bronchi) per polmonite che non risponde al trattamento classico.
Diagnosi differenziale
Molte malattie polmonari presentano sintomi simili. Esistono metodi diagnostici differenziali in modo che il medico possa distinguere rapidamente una malattia da un'altra e prescrivere il trattamento appropriato.
La polmonite può essere simile alle seguenti malattie:
- Bronchite. I sintomi delle malattie sono abbastanza simili. Tuttavia, la bronchite causa gonfiore e cicatrici nelle vie aeree e, nella polmonite, il liquido si accumula negli alveoli. La febbre con bronchite può essere lieve, ma la polmonite è caratterizzata da febbre alta e brividi. Per chiarire la diagnosi, viene eseguito un esame radiografico.
- Tubercolosi. La malattia inizia in modo quasi asintomatico, il paziente si sente leggermente male, tossisce e aumenta la sudorazione. I raggi X rivelano danni ai polmoni già in questa fase e l'analisi dell'espettorato rileva Mycobacterium tuberculosis. La polmonite, al contrario, inizia in modo acuto, la temperatura aumenta bruscamente, la pelle è secca, calda, la tosse è profonda, con espettorato viscoso.
- Cancro ai polmoni. Se le metastasi si sono sviluppate nella pleura, ciò può essere accompagnato da tosse con espettorato, emottisi, sensazioni dolorose. L'insorgenza del cancro ai polmoni è asintomatica, ma può essere rilevata mediante radiografia.
- Tromboembolia arteria polmonare(TELA). La malattia è provocata dal riposo a letto, dalle fratture, dall'obesità, dalle malattie cardiache e da varie patologie del periodo postoperatorio. In questo caso, i vasi del sistema arterioso polmonare sono interessati. I pazienti avvertono mancanza di respiro, tosse con emottisi, dolore Petto. Ruolo importante L'esame radiografico gioca un ruolo nella diagnosi.
- Infiltrato eosinofilo. Questo reazione infiammatoria tessuto polmonare per antigeni e vari irritanti. La malattia è di natura allergica. Nei polmoni si formano infiltrati transitori (compattamenti). grande quantità eosinofili. I sintomi dell'insorgenza della malattia ricordano la polmonite batterica. Per fare una diagnosi sono importanti i risultati degli esami del sangue (aumento del numero dei leucociti), dell'espettorato e delle radiografie.
Come riconoscere la polmonite - video del Dr. Komarovsky
La polmonite in un bambino è una malattia pericolosa che è potenzialmente pericolosa per la vita. Dietro ultimi decenni Gli esiti della polmonite sono diventati favorevoli grazie al trattamento tempestivo e ai farmaci correttamente selezionati. Varie forme la polmonite viene rilevata attraverso sintomi specifici. Se i genitori conoscono le caratteristiche quadro clinico malattia, potranno sospettare una patologia nel bambino. Quanto prima viene diagnosticata la malattia e viene fornita assistenza, maggiori sono le possibilità di una rapida guarigione per il bambino.
