Невралгія ліктьового нерва. Защемлення ліктьового нерва: лікування

Являє собою оніміння або зниження рухливості пальців та руки. У процесі утиску людина відчуває біль, що пробирає струмом, в області кисті, поступово це призводить до атрофії м'язів руки і порушення функціональності.

Чутливість кисті значно знижується чи зникає зовсім. Ця недугав медицині називають, як нейропатію ліктьового суглоба. З причин походження защемлення нерва в ліктьовому суглобі поділяють на види:

• посттравматичний;
• компресійний.

Перший вид нейропатії може виникнути внаслідок повного чи часткового ураження ліктьового суглоба. Ця патологіяз'являється внаслідок бічного або переднього вивиху суглоба, який зачіпає ліктьовий відросток і ламає його. Також попередником защемлення може стати розтягування, надрив, підвивих, який матиме такий самий результат.

Другий вид - це наслідок защемлення та запалення у вузьких каналах ліктьового суглоба, наприклад, кубітальному або Гійона. Такий результат може бути викликаний набряклістю, змінами сполучної тканинизапалення в каналі.

Попередниками виникнення утиску є різні захворювання та патологічні процеси в організмі. Серед них можна виділити:

1. Зміна структури або форми кістки, перебудова сполучної тканини на стінках ділянки у процесі загоєння перелому.
2. Новоутворення тканини внаслідок генетичних змін.
3. Ревматоїдні ураження суглобів, хворобливі відчуттяпід час рухів.
4. Руйнування або стоншення суглобової тканини хряща, артроз, що деформується, порушення суглобової капсулипоява в порожнині суглобів новоутворень
5. Відведення мізинця внаслідок здавлювання м'язом.
6. Запальний процес у синовіальній піхві сухожилля, що призводить до набряклості та потовщення сухожильних оболонок.

Може бути спровокований різними маніпуляціями при переломах, розтягуваннях. Це може бути наслідком вправлення вивиху, скелетного витягання або відновлення кістки за частинками та уламками.

Симптоматика хвороби

Защемлення характеризується різними ознаками, і залежить від ступеня тяжкості травми. Якщо в ліктьовому суглобі стався масштабний розрив, симптоматика може бути такою:

• повна відсутність довільних рухів м'язами пальців, а також м'язами, що відповідають за згинання та розгинання пальців;
• відсутність чутливості та оніміння шкірних покривівпальці. В основному уражаються мізинець та безіменний палець або його половина;
• паралізованість м'язів, що знаходяться між кістками, в районі переходу від долоні до пальців. Подібний параліч називають синдромом кігтевидних пальців.

Затиснутий нерв при частковому пошкодженні може викликати такі симптоми:

• слабкість м'язів руки у ділянці кисті;
• повна або часткова втрата чутливості мізинця та безіменного пальцяможе спостерігатися оніміння;
• поколювання на шкірних покровах долоні ураженої руки;
• біль в області ліктя, передпліччя та кисті, неприємні відчуттяпід час руху;
• ослаблення м'язів та зменшення їх обсягу в районі великого та вказівного пальців.

Діагностичні дослідження

При першому ж прояві симптоматики необхідно звернутися за допомогою до лікаря, який вислухає скарги, вивчить історію хвороби, дізнається про попередні захворювання захворювання, проаналізує хронічні хворобиі лише потім відправить додаткові дослідження на підтвердження діагнозу. Потім за допомогою пальпації лікар визначає чутливість і ділянку концентрації болю, проводиться тестування стану м'язів ураженої кисті, також досліджується лікоть.

Насамперед призначаються біохімічні аналізикрові та сечі для виявлення запального процесу всередині організму.

Потім проводяться інструментальні методи діагностики:

• рентген;
• МРТ та КТ, щоб виявити кісткові відхилення від норми, які могли спровокувати патологію;
• УЗД нервових стволів для діагностики структурних змін;
• електроміографія для вивчення імпульсів у пошкодженій ділянці.

Після цього фахівець як додатковий метод підтвердження діагнозу може призначити тестування Фромана, яке полягає в наступному:

1. Пацієнт кладе обидва великі пальці на стіл на невеликій один від одного відстані, намагаючись підняти ними кришку столу. Якщо поразка незначна, у міжфаланговому суглобі пальці з легкістю розгинаються, однак у пацієнта не вийде рівних рухів великим пальцем на ураженій руці.
2. Наступний досвід проводиться за допомогою аркуша паперу. Пацієнт бере його з обох боків таким чином, щоб пальці були прямими. Можна буде помітити уражену сторону зігнутими кінцівками в суглобі між фаланг.

Лікування

У процесі затискання ліктьового нерва лікування застосовується комплексне. З таким діагнозом краще вибрати стаціонарне або санаторне лікування, тому що хворому постійно потрібне спостереження та корекція лікування. Насамперед після обстеження призначається вітамінний курс з упором на вітаміни групи B. Також прописують антиоксиданти, антихолінестеразні препарати, дегідратація і чищення судин.

Важливими у лікуванні є лікувальна фізкультура, акупунктура, лікувальний масаж, які сприятимуть стимуляції та розробці м'язів, а також зниженню запалення нерва симптоми якого різні.

Є випадки, коли будь-яка терапія у процесі лікування патології буде безглуздою. Тоді єдиним правильним рішеннямє оперативне втручання. Його застосовують у випадках повного порушення провідності нерва, коли немає цілісного тканини. Ще одне показання для операції синдром Гайона.

Лікувальною фізкультурою займаються вже наступного дня після накладання спеціальної пов'язки, що фіксує. Паралельно з нею застосовують курси масажу для того, щоб опрацювати та відновити кожну фалангу пальця. Потім можна виконувати такий масаж самостійно, дотримуючись рекомендацій фахівця.

Розминка при нейропатії

Щоб розробити ліктьовий нерв якнайшвидше, використовують спеціальні вправи, які повторюються не рідше двох разів на день.

1. Руку, вперту на лікоть, ставлять на стіл. Потім великий палець руки необхідно опустити вниз, а вказівний підняти вгору, потім змінити їх. По 10 повторень за раз буде достатньо.
2. Наступні вправи роблять за тим самим принципом лише за участю вказівного та середнього пальця. І так кожен палець по 10 разів.

Таку техніку можна виконувати у воді, що мінімізує ризик пошкодження.

Гімнастика

Лікувати защемлення ліктьового нерва можна і за допомогою спеціальної гімнастикияка спрямована на розвиток дрібної моторики рук, відновлення втрачених умінь. Для цього необхідно:

• кругові рухи пальцями спочатку в один бік, потім в інший. на кожен палець по 10 повторень;
• підняття вгору та повернення в вихідне положеннякожного пальця – 10 повторень;
• стискання фаланга пальців за допомогою здорової руки. Це потрібно робити до повного їх випрямлення;
• почергове відведення пальців назад, використовуючи здорову руку;
• вилов у воді різного розміру предметів та стискання їх у процесі улову.

Після гімнастики можна продовжити відновлення функціональності ураженої руки за допомогою спеціальних захоплень, які сприяють розвитку моторики: ліплення із пластиліну або глини.

Для зміцнення результату та для прискорення одужання використовують народні поради.

Щоб вгамувати больові відчуття використовують сухе тепло, в домашніх умовах це може бути грілка, нагріта сіль, пісок або будь-яка крупа. Якщо необхідно негайне полегшення больових симптомів, можна застосувати звичайне розтирання. Краще в даному випадкувикористовувати якусь спиртову настоянкуяка прискорить ефект, і скоротить час розігріву. Ефективними є настоянки лаврового листя, паростків картоплі та ін. Зазвичай для приготування настоянки потрібно кілька тижнів, але можна придбати готову суміш.

Краще застосовувати процедуру вранці, після чого щільно укутати лікоть пов'язкою з натурального матеріалу та не знімати її до самого вечора.

Однак треба пам'ятати, що будь-яка дія під час такої серйозної патології повинна бути узгоджена з лікарем, не потрібно займатися самолікуванням та проводити експерименти зі своїм організмом. Защемити нерв може у будь-якого з нас, тому необхідно бути готовим до цього, а краще проводити профілактичні заходи, які допоможуть уникнути недуги.

Неврит відноситься до захворювань запальної природи, що залучає до процесу периферичну частину нервової системи. Хвороба може охоплювати як ізольовано один нерв, і одночасно кілька. У такому разі прийнято говорити про поліневрит. Обсяг ураження залежить від причини виникнення патологічного процесу.

Залежно від місця впливу провокуючого фактора та локалізації нервового закінчення прийнято виділяти неврит ліктьового нерва, лицьового, міжреберного, малогомілкового нерва, та багато інших.

Незалежно від ураженого нерва, можна виділити основні симптоми, властиві всім невритів. Серед них найбільш поширеним вважається больовий синдром у місцях локалізації нервового закінчення, зміна порога чутливості, зниження сили у м'язах певних ділянок тіла.

Неврит ліктьового нерва вражає досить багато людей. Серед усіх невритів ураження даного нерва стоїть на другому місці.

Сприятливі фактори до виникнення невриту

У розвитку невриту можуть брати участь одночасно кілька чинників, проте у деяких ситуаціях, можливо, виділити певну причину. Отже, найчастіше спостерігаються такі провокуючі чинники:

Клінічні прояви невриту ліктьового нерва

Клінічна симптоматика та інтенсивність проявів невритів залежить від ступеня функціонального навантаження ураженого нерва, тяжкості ураження та області, що іннервується цим нервом. Більшість нервів периферичної частини нервової системи складається з волокон чутливого, рухового і вегетативного виду. Внаслідок цього відзначаються такі симптоми:

1. Зміни чутливих відчуттів, які можуть виявлятися онімінням, парестезією (поколювання чи «мурашки»), підвищенням порога чутливості чи зовсім втратою тактильних сприйняттів;
2. Зміна рухової активності з розвитком паралічу з повним знерухомленням певної частини тіла або парезу – з частковим зниженням рухової здатності. В основі даного процесулежить зменшення сили у м'язах, які іннервуються ураженим нервом. Надалі можлива їхня атрофія, зниження чи зникнення рефлексів сухожиль.
3. Вегетативні порушення з трофічними змінами, що виявляються появою набряклості, посиненням шкірних покривів, локальним випаданням волосся, депігментацією, підвищенням пітливості, ламкістю нігтів та появою трофічних виразок.

Дані симптоми можуть виникати на початку невриту або більше запущених стадіях. Однак невід'ємним клінічним проявом є больовий синдром різної інтенсивності, а також специфічні симптомидля кожної певної сфери тіла.

Неврит ліктьового суглоба включають такі симптоми, як поява парестезії і зменшення чутливості долонної поверхні кисті на ділянці половини 4-го і повного 5-го пальців. Крім того, на тильній поверхні уражається половина 3-го і повністю 4-й і 5-й пальці.

Також для захворювання характерна слабкість м'язів 4-го і 5-го пальців. Далі може розвиватися гіпотрофія або атрофія м'язів, що піднімають мізинець і великий палець, і міжкісткових, червоподібних м'язів кисті. В результаті атрофічних процесів долоня виглядає плоскою.

Кисть при невриті ліктьового нерва зовні нагадує «кігтисту лапу», оскільки суглоби з обох боків середніх пальцевих фаланг – зігнуті, інші – розігнуті.

Крім цього в процесі розташування ліктьового нерва можливе його утиск у певних анатомічних ділянках (кістково-м'язових каналах) з розвитком тунельного синдрому.

Діагностичні критерії невриту ліктьового нерва

Для діагностики захворювання використовуються певні проби, специфічні для невриту ліктьового нерва:

• для визначення рівня ураження необхідно стиснути кисть у кулак, після чого 4-й, 5-й і частково 3-й пальці будуть не здатні повністю зігнутися для формування кулака;
• якщо щільно притиснути кисть до рівної поверхні, наприклад, столу, то мізинцем неможливо здійснити рухи по даній поверхні;
• крім того в даному положенні немає можливості розводити і наводити пальці, особливо 4-й і 5-й;
• Спроба утримати папір випрямленим 1-ым пальцем закінчується провалом, оскільки немає згинання дистальної фаланги. Внаслідок поразки серединного нерва, иннервируемый довгий згинач одного пальця, ця функція недоступна.

Лікувальна тактика при невриті ліктьового нерва

Головним напрямом у лікуванні захворювання вважається виявлення причини та її ліквідація найближчим часом. У разі наявності інфекційного процесу використовуються антибактеріальні препарати, до яких чутлива патогенна флора, та противірусні препарати.

Якщо причиною невриту є судинна патологія з порушенням місцевого кровообігута розвитком ішемії, тоді рекомендується застосовувати судинорозширюючі засоби (папаверин).

При травматичному генезі невриту ліктьового нерва потрібна мобілізація кінцівки. Для зменшення активності запального процесу використовують нестероїдні протизапальні препарати – індометацин, диклофенак. При вираженому больовому синдромі застосовують анальгетики.

До допоміжної терапії відносяться вітаміни групи В та протинабрякові засоби з сечогінним ефектом. У міру зменшення вираженості процесу слід додавати антихолінестеразні препарати, зокрема прозерин, та біогенні стимулятори (лідаз).

Комплексне лікування невриту передбачає включення фізіотерапевтичних процедур. Їх використання доцільно розпочинати з другого тижня. Широко застосовується ультрафонофорез із гідрокортизоном, електрофорез із новокаїном, лідазою та прозерином, УВЧ та імпульсні струми. За потреби слід використовувати електростимуляцію уражених м'язів.

Крім того, свій ефект довів масаж і лікувальна фізкультура, завдяки якій спостерігається відновлення груп уражених м'язів. Заняття фізичними вправами необхідно розпочинати з другого дня після фіксації кінцівки за допомогою пов'язки. До цього рекомендується проводити гімнастику у воді.

Масаж полягає у масуванні кожної фаланги пальців, починаючи з великого. Крім того слід виконувати згинання та розгинання всіх міжфалангових суглобів з метою активації кровообігу та усунення застійних явищ. Також ефективні кругові рухи та відведення пальців.

Якщо неврит ліктьового нерва виник унаслідок його стискання в кістково-м'язовому каналі з розвитком тунельного синдрому, тоді доцільно використовувати місцеве введенняпрепаратів безпосередньо у цей канал. У цьому випадку гормональні та знеболювальні препарати необхідні для зменшення набряклості, больового синдромута активності запального процесу.

Хірургічний спосіб лікування необхідний при здавленні нерва з його декомпресії. У разі тривалого запального процесу спостерігаються деструктивні явища, внаслідок цього рекомендується проведення оперативного втручання. Воно полягає в зшиванні ураженого нерва, а більш запущених формах – його пластика.

Таким чином, при правильній своєчасній постановці діагнозу та ефективному лікуванніневрит ліктьового нерва має сприятливий результат. Лікування та реабілітація займають загалом понад два місяці. Надалі для запобігання повторному ураженню або невриту іншого нерва рекомендується уникати травм, переохолоджень та контролювати стан супутньої патології.

Чому болять ліктьові суглоби

Неврит ліктьового нерва - це запальний процес різної етіології, який зачіпає периферичні нервові волокна і проявляється болем, онімінням, випаданням функції м'язів, що іннеруються; — лікування комплексне і включає прийом медикаментів і фізіотерапевтичні процедури.

Етіологія

Локтьовий нерввідходить з плечового сплетенняразом з променевим, спускається вниз по медіальній стороні плеча і через задню поверхнюмедіального надвиростка переходить на передпліччя та кисть. Він несе нервові імпульси до глибоких м'язів згиначів кисті та пальців, відповідає за роботу м'язів мізинця та наводить вказівний, безіменний пальці та мізинець до середнього. Найбільш поширені захворювання, які вражають цей нерв – неврит та невралгія.

Неврит ліктьового нерва вважається захворюванням людей, який більшість часу проводять в офісі. Це пов'язано з тим, що такі працівники звикли спиратися на лікоть і можуть згодом травмувати ліктьовий нерв, який тут проходить неглибоко.

Поряд із ліктьовим нервом проходить променевий, який також може бути уражений при тривалому здавленні, наприклад, під час сну. Тому клінічна картина може нагадувати одночасно невралгію променевого та ліктьового нервів.

До інших причин можна віднести будь-який інфекційний агент, переохолодження, пошкодження нервової тканини токсичними речовинами, у тому числі хронічне вживання спиртних напоїв. Особливе місце займає посттравматичний неврит.

Також деякі соматичні захворювання можуть спричинити неврит. Наприклад, цукровий діабет, недостатнє вироблення гормону щитовидної залози.

Прояви

У мкб 10 не виділяють окремо неврит та невропатію. Обидва ці захворювання включені у визначення ураження ліктьового нерва.

Неврит ліктьового нерва проявляється онімінням руки у тій частині, яка іннервується цим нервом. Цей симптом нетривалий, може змінюватися поколюванням чи відчуттям печіння у цій галузі. Оніміння може бути повним або частковим і закінчується іноді судомами.

Також помітно знижується рухова активність
у пошкодженій руці, аж до паралічу. Пацієнту важко зігнути руку в кисті, він не може привести пальці один до одного. Ці симптоми пояснюються як зниженням іннервації, а й порушенням трофіки тканин. Надалі після проведення адекватного лікування можу бути залишкові явищау вигляді зниження рефлексів чи м'язової слабкості.

Також порушення харчування проявляється набряклістю, посиненням шкіри, місцевим випадінням волосся та підвищеною ламкістюнігтів. Це пояснюється порушенням харчування тканин і лікування захворювань ліктьового нерва повинні включати заходи, спрямовані на усунення цих симптомів.

Патогномонічним симптомом є звисання кисті, а також неможливість зігнути пальці у кулак. Під час огляду кисть має такий вигляд: четвертий і третій пальці зігнуті, мізинець відведений убік.

Якщо у пацієнта основним симптомом є біль та порушення рухів, а відсутні вегетативні розлади, то можна говорити про невралгію ліктьового нерва. Біль і оніміння в більшості випадків присутній у мізинці та безіменному пальці.

Діагностика

Для того, щоб поставити діагноз неврит ліктьового
нерва і лікувати його, крім зовнішнього огляду та збору анамнезу, можна попросити пацієнта виконати кілька простих дій.

• Пацієнт повинен притиснути долоню з розведеними пальцями до поверхні столу та спробувати мізинцем подряпати її. Людина із запаленням ліктьового нерва цього зробити не зможе;
• Також пацієнт не може виконати прохання розвести пальці у різні боки;
• При запаленні ліктьового нерва не можна повністю зігнути кулак і стиснути аркуш паперу двома пальцями.

Ці прості тестидопомагають з точністю визначити ураження нерва. Диференціальну діагностику необхідно провести із поразкою променевого нерва. При його пошкодженні кисть пацієнта звисає та її неможливо розігнути самостійно. Також при невралгії променевого нерва великий палець приведений до вказівного та спостерігається розлад чутливості перших трьох пальців руки.

Також як додатковий метод діагностики можна провести електроміографію для визначення ступеня ураження мускулатури.

Методи терапії

Лікування невриту ліктьового нерва можна почати з відновлення фіксації кисті за допомогою гіпсової лонгети, при цьому рука залишається у напівзігнутому стані та підвішується за шию у косинці.

Також лікування має бути спрямоване на усунення причини, що спричинила запалення нерва. Необхідно призначити противірусні або антибактеріальні препарати при інфекційних захворюваннях. При порушенні кровообігу та трофіки тканин застосовується папаверин.

Як і при лікуванні будь-якого захворювання нервової тканини призначаються вітаміни групи В та сечогінні калійзберігаючі засоби для зняття набряку.

Особливе місце в лікуванні невриту та невралгії відводиться фізіотерапієвим відновлюючим процедурам. Вони спрямовані на покращення трофіки нервової тканини та підтримки тонусу мускулатури передпліччя та зап'ястя.

З другого тижня медикаментозного лікування варто призначати електрофорез із лікарськими речовинами, УВЧ та імпульсні струми.

Лікар також повинен навчити пацієнта техніки самомасажу, який можна робити самостійно в домашніх умовах. Починати потрібно з розтирання фаланг пальців, згинальних та розгинальних рухів у суглобах пальців та кисті.

У профілактичних та загальнозміцнюючих цілях бажано уникати переохолодження, повторного впливу травматичного агента. Людям, які працюють в офісі, варто намагатися менше вести сидячий образжиття та ввести у своє життя активні перерви (невелика прогулянка, офісна гімнастика).

Неврит – захворювання запального походження, у якому ушкоджується периферична частина нервової системи.

Захворювання може охоплювати або один нерв або кілька. В останньому випадку мова йдепро поліневрит. Масштаби ураження залежить від причини появи патології.

Сучасна медицина розрізняє неврит залежно від сфери впливу його причини, а також знаходження нервового закінчення:

1. кохлеарний неврит,
2. неврит лицевого нерва,
3. міжреберний неврит та інші різновиди.

Незалежно від того, який саме нерв уражений, виділяють основну симптоматику, загальну всім невритів. Найбільш поширені симптоми:

• больовий синдром в області нервових закінчень,
• порушення чутливості,
• Зниження м'язової сили у певних ділянках суглоба чи всього тіла.

Неврит ліктьового нерва – захворювання, про яке не з чуток знають багато людей.

Серед усіх різновидів невритів запалення ліктьового нерва знаходиться на другому місці за поширеністю.

Чинники, що визначають неврит

Розвиток невриту детермінує кілька факторів відразу, але іноді можна виявити одну певну причину, що полегшує лікування. Найчастіше неврит з'являється внаслідок таких факторів:

• тривале загальне або місцеве переохолодження суглоба чи тіла,
• травматичні ураження нерва чи кістки. Неврит може розвинутися, коли нерв защемлений. неврите ліктьового суглоба може бути діагностований перелом внутрішнього плечового надвиростка і виростка,
• судинні патології, що сприяють зменшенню кровообігу, а значить, нерв не отримує необхідного харчування,
• інфекційні агенти: збудники грипу, кору, дифтерії, черевного тифу, герпесу або бруцельозу,
• дисфункція щитовидної залози, цукровий діабет та інші ендокринні патології,
• гіповітаміноз, викликаний нестачею мікроелементів та вітамінів,
• алкогольні інтоксикації та отруєння ртуттю, свинцем або миш'яком,
• грижі міжхребцевих дисків, остеохондроз,

Вроджені чи набуті особливості структури кістково-м'язового каналу (у його порожнині проходить нерв).

Ліктьовий нерв пов'язаний з ліктьовою борозеною, там виконується його компресія аркою, що знаходиться між згиначами суглоба.

Здавлювання нервового стовбура разом з характерною симптоматикою. Дані стану можуть виникати уві сні, при незручному положенні суглоба, при різкій зміні пози або під час операції у цій галузі.

Найчастіше, неврит ліктьового нерва розвивається через тривалу роботу, коли лікті спираються на підлокітники, стіл чи верстат.

Клініка невриту ліктьового нерва

Симптоми та їх інтенсивність при невритах безпосередньо залежить від рівня функціонального навантаження ураженого нерва та області, яку він іннервує. Нерви периферичної нервової системи, здебільшого, складаються з рухових, чутливих та вегетативних волокон. Неврит передбачає наявність наступних симптомів:

1. Зміна чутливості, що проявляється як парестезії (поколювання) або оніміння; підвищення порога чутливості; втрата тактильного сприйняття,
2. Зміна рухової активності при розвитку паралічу та повному знерухомленні певної ділянки тіла або парезу зі зменшенням рухової активності. Суть процесу – зменшення сили м'язів, які іннервує уражений нерв. У майбутньому може розвинутись атрофія м'язів, зникнення або зниження сухожильних рефлексів.
3. Вегетативні порушення у комплексі з трофічними змінами. Практично завжди у хворого спостерігається посиніння шкіри, випадання волосся на окремих ділянках голови, депігментація, набряки, збільшення потовиділення, трофічні виразки, ламкість нігтів.

Симптоми, наведені вище, можуть з'являтися на ранніх етапах невриту або якщо лікування некоректне.

Характерним клінічним проявом виступають болючі відчуття, які можуть бути досить інтенсивними. При захворюванні також є низка симптомів, властивих певній ділянці тіла.

Виділяють основні симптоми, якими можна пізнати неврит ліктьового суглоба:

1. парестезія,
2. зниження чутливості долонної поверхні в області половини четвертого та повного п'ятого пальців,
3. ураження тильної поверхні половини третього та повних четвертого та п'ятого пальців.

Запалення також характеризується слабкістю м'язів, що відводять і приводять четвертого і п'ятого пальців.

Велика ймовірність появи гіпотрофії або атрофії м'язів, які знаходяться на мізинці та великому пальці; можуть бути пошкоджені червоподібні та міжкісткові м'язи кисті.

Атрофічні процеси з часом видозмінюють долоню, роблячи її плоскою.

Лікування невриту ліктьового нерва

Основний сенс лікування полягає у виявленні причини та її ліквідації за короткий час. Якщо присутній інфекційний процесте лікування передбачає прийом антибактеріальних ліків, до яких чутливі патогенні. Також показано вживання противірусних препаратів.

Неврит може виникнути внаслідок судинної патологіїз порушенням місцевого кровообігу та формуванням ішемії. У цьому випадку лікар призначає судинорозширювальні засоби, наприклад папаверин.

При травматичному походженні невриту ліктьового нерва необхідна іммобілізація кінцівки. Щоб зменшити активність запального процесу, лікар призначає нестероїдні протизапальні засоби, наприклад, диклофенак або індометацин. При сильних болючих відчуттях призначаються знеболювальні препарати.

Допоміжне лікування виявляється у прийомі вітамінів групи В та засобів із сечогінним ефектом для зниження набряклості. Як тільки запальний процес і больові відчуття починають знижуватися, необхідно додати антихолінестеразні засоби, серед яких прозерин. Показано застосування біогенних стимуляторів, наприклад лідази.

Повноцінне лікування невриту включає фізіотерапевтичні процедури. Їх найкраще розпочати з другого тижня лікування. Ефективність показали такі види фізіотерапії:

• ультрафонофорез з гідрокортизоном,
• електрофорез з прозерином, лідазою та новокаїном,
• імпульсні струми.

Якщо виникає потреба, показано використання електростимуляції уражених м'язів.

Досить ефективна лікувальна фізкультура та масаж. Дані лікувальні заходиможуть прискорити відновлення ушкоджених м'язів. Фізичні вправи можна розпочинати з другого дня після фіксації руки за допомогою пов'язки. До цього часу лікарі рекомендують виконувати гімнастику у воді.

Лікувальний масаж для усунення наслідків невриту, характеризується масажування фаланг пальців. Як правило, масаж починається з розробки великого пальця.

Крім цього, виконуються розгинання та згинання міжфалангових суглобів, щоб покращити кровообіг та усунути застійні явища. Крім цього, ефект демонструє добуток кругових рухів та відведення пальців.

Неврит ліктьового суглоба може виникнути після його стискання в кістково-м'язовому каналі. Зазвичай це призводить до розвитку тунельного синдрому.

І тут необхідно місцеве введення ліків у цей канал. Лікування передбачає прийом знеболювальних засобів та гормональних препаратівдля зниження набряклості, болю та зупинки запального процесу.

Невралгія потиличного нервавиявляє себе у вигляді групи симптомів, що виникають внаслідок ураження нервових волокон шийного сплетення. Найчастіше у пацієнтів, яким ставиться подібний діагноз, осередком ураження є великий потиличний нерв. Але бувають випадки, коли патологія поширюється і на великий вушний, малий потиличний нерв.

• Що таке захворювання?
• Невралгія потиличного нерва: симптоми та лікування
  • Симптоми невралгії
• Лікування потиличної невралгії
  • Особливості лікування невралгії
• Лікування медикаментозними препаратами
• Хірургічне лікування
• Потилична невралгія: лікування в домашніх умовах
• Висновок

Незалежно від форм захворювання, які мають унікальні симптоми, про них добре обізнаний кожен невропатолог. Фахівцями виділяється загальна ознакаподібних патологій, яким є постійна потиличний більАле водночас часто одночасно з нею виникають і дегенеративні ураження клітин головного мозку.

Що таке захворювання?

Під невралгією потиличного нерва прийнято розуміти запальний процес, пов'язаний із поразкою кількох шийних нервів, що викликається низкою причин:

Свої особливості має невралгія потиличного нерва, що діагностується у людей похилого віку. Часто це захворювання розвивається і натомість порушення обміну речовин - енцефаліту, менінгіту, запальних процесів кровоносної системи, цукрового діабету, подагри.

Невралгія потиличного нерва: симптоми та лікування

Потиличний нерв є одним з важливих елементівлюдського тіла. При розвитку в ньому патологічних процесів як головну ознаку фахівці називають сильні болі. Щоб підтвердити цей діагноз, необхідно виявити кілька проявів больового синдрому:

При розвитку невралгії потиличного нерва у хворих найчастіше виникають скарги на гострі боліпри різкому повороті голови, рухах голови з віддачею в над-і підключичну артерію та лопатку. Іноді виявляються неприємні відчуття у власних очах.

За місцем прояву потиличної іннервації виникають ознаки полігіперестезії, що провокує підвищене подразнення нервового волокна. У деяких випадках больові симптоми мають односторонній характер. Хвороба може вражати обидві сторони, якщо патологія торкається відразу кількох груп нервових волокон.

При подібному станіна порядок підвищується рівень чутливості шкірних покривів, тому будь-який незначний дотик може спричинити гострий больовий напад.

Симптоми невралгії

Для цього захворювання характерні такі основні симптоми:

Більшість симптомів, що виникають при невралгії потиличного нерва нагадують мігрень.

Лікування потиличної невралгії

Перш ніж підібрати програму лікування невралгії потиличного нерва, фахівець має підтвердити діагноз, спираючись на симптоматику захворювання. Прийнято виділяти дві основні форми нозології:

• Первинна;
• Вторинна.

Первинна форма характеризується відсутністю виражених передумов у розвиток патології. Тому за результатами обстеження не вдається виявити етіологічних факторів.

Вторинну потиличну невралгію діагностують, коли є явні ознаки патології шийного відділухребта. Вона знаходить прояв у вигляді запалення, пухлини або ушкоджень, що провокують утиск шийних нервів, що призводять до небезпечних клінічних симптомів.

Особливості лікування невралгії

У розпорядженні фахівців є два шляхи на захворювання:

• Консервативний;
• Хірургічний.

У першому випадку призначають прийом протисудомних препаратів, які доповнюють рядом лікувальних заходів:

Найкраще при лікуванні цього захворювання зарекомендувала себе блокада нозологічної форми з використанням стероїдних та нестероїдних протизапальних препаратів:

1. Гідрокортизон;
2. Дексаметазон;
3. Метилпред.

Цю процедуру проводять у тому випадку, якщо медикаментозні препарати не виправдали очікувань. Слід зважити, що після проведення блокади виникають побічні реакції, а також не виключені й ускладнення. Якщо після проведеної хірургічної операціїпобічних реакцій організму не спостерігається, приймається рішення про проведення повторного комплексу хірургічних заходів.

Навіть при тривалому лікуванні з використанням кількох методик на захворювання не гарантується, що прописані лікарем процедури допоможуть повністю вилікуватися від невралгії потиличного нерва.

Лікування медикаментозними препаратами

на початковому етапі, коли є ознаки запалення, пацієнту призначаються фармацевтичні препарати, Покликані усунути неприємні симптоми і тим самим нормалізувати якість життя. Тому при виборі лікарських засобівакцент робиться на те, щоб усунути біль. Це завдання вирішують за допомогою наступних препаратів:

• Суліндак;
• Кеторолак;
• Напроксен.

Для усунення спазмів м'язів прописують міорелаксанти – сирдалуд, мідокалм. Із сильними больовими відчуттямиборються за допомогою впливу тепловими процедурами на шийно-потиличну частину. Для зняття напруги м'язів застосовують акупунктуру і масаж.

Лікування яскраво вираженого болю проводиться за допомогою протиепілептичних препаратів - клоназепаму, габапентину, карбамазепіну. Також у рамках терапії показано використання антидепресантів – амітриптилліну, дулоксетину. Враховуючи, що у кожного з препаратів передбачені свої побічні ефекти, приймати їх необхідно з дотриманням рекомендацій лікаря.

Для пацієнтів, у яких хвороба протікає у яскраво вираженій формі, призначаються новокаїнові блокади, які вводять у хворобливі ділянки. У деяких випадках може бути ухвалено рішення про використання стероїдних гормонів, що дозволяють місцево усунути неврологічні прояви

Позитивного ефекту можна досягти за допомогою фізіотерапевтичних процедур. Для зняття симптомів невралгії потиличного нерва застосовують такі методи:

• Лікувальна фізкультура;
• Масаж;
• Голковичення;
• Витяжка хребта;
• ультразвукотерапія;
• Лікування лазером.

Комплексне лікування за допомогою вищеописаних процедур дозволяє зняти запалення та больовий синдром. Для посилення лікувального ефекту рекомендується фізіотерапію використовувати разом із лікарськими препаратами. Проте все це не гарантує, що усунути неврологічні прояви вдасться в короткі терміни.

Навіть при комплексному підходіЛікування не можна бути впевненим, що неприємні відчуття не потурбують пацієнта протягом тривалого часу. Основні зусилля мають бути спрямовані на усунення головної причини захворювання. Тільки це дозволяє розрахувати, що буде назавжди усунуто нозологічну форму.

Рішення про проведення операції приймається у поодиноких випадках, основою цього є наявність пухлини чи травми шийного відділу хребта.

Хірургічне лікування

У деяких випадках методи консервативного лікуванняможуть виявитися малоефективними усунення симптомів захворювання. У цьому випадку розглядається можливість проведення операції:

• Потилична нейростимуляція у місці виходу нерва. Суть лікування полягає у використанні електрода, який прикладають до ураженої ділянки, тим самим активізуючи провідність електричних імпульсів. Правильне визначеннянапруги та сили струму допомагає повністю зняти напади болю. Цей метод хірургічного втручанняпередбачає розміщення під шкірою шийної області спеціального передавача. Від лікаря потрібно визначити оптимальний діапазон впливу, щоб у результаті лікування хворий не відчував дискомфорту в зоні лікування;
• Мікроваскулярна декомпресія – дозволяє нормалізувати тиск у ділянці потиличного нерва. Такий метод впливу дозволяє суттєво зменшити прояви больових симптомів при захворюванні.

Одночасно з цим можна використовувати й інші методи лікування, але найчастіше фахівці віддають перевагу перерахованим вище методам через їх високу ефективність.

Потилична невралгія: лікування в домашніх умовах

В рамках запропонованої програми лікування потиличної невралгії рекомендовано застосування не тільки ліків, а й примочок та відварів, які добре знімають запалення.

Незалежно від походження неврологічних проявів, навіть використання народних засобів не гарантує позитивного результату. Як правило, рослинні препарати показані у поєднанні з медикаментозними засобами.

На сьогоднішній день доповнити основне лікування можна такими ефективними народними рецептами:

Розраховувати на те, що вищезазначені рецепти принесуть полегшення можна лише за умови, що вони доповнюватимуть медикаментозне лікування. Нехтувати консервативними методамилікування неприпустимо, оскільки лише засоби народної медицинине допоможуть усунути симптоми невралгії. Оптимальний ефектнастає, коли забезпечується розумне поєднання всіх доступних методівлікування захворювання.

Висновок

Невралгія потиличного нерва є небезпечною для здоров'я своїми симптомами, які можуть порушити звичний спосіб життя будь-якої людини. Неправильно у таких ситуаціях розраховувати на те, що народні кошти зможуть допомогти. Це одне з тих рідкісних захворювань, у якому усунути симптоми можна лише за комплексному підході.

Тому в основі лікування невралгії ставка повинна бути зроблена на прийом медикаментозних препаратів, які має підібрати лікар. Народні засобидозволяється використовувати як додаткового заходу, які допомагають посилити лікувальний ефект. Як самостійний методЛікування вони не можуть усунути причину захворювання. Тому при підозрах на це захворювання необхідно відразу ж здатися лікарю.

Типові симптомионіміння пальців правої руки проявляються у вигляді парестезії. Насамперед, це втрата екстероцептивної (поверхневої) чутливості одного або відразу кількох пальців. Крім того, спостерігаються відчуття сверблячки та «повзання мурашок», а також печіння та холоду в пальцях.

При тривалому одноманітному навантаженні чи незручній позі (коли рука «затекла») це відбувається через тимчасове порушення кровопостачання кінцівки, унаслідок чого проведення нервових імпульсів змінюється. Якщо за кілька хвилин після зміни положення тіла (чи розтирання пальців) оніміння проходить, це саме зазначений випадок.

При постійно виникає оніміння пальців правої руки парестезії стають ознакою або патології будь-яких відділів нервової системи, або нейродегенеративних процесів, або аутоімунних захворювань(системна червона вовчанка). І тут потрібно вдаватися до медичної допомоги.

Симптоми оніміння пальців правої руки, а також кінчиків пальців, як зазначають лікарі, переважно виникають через ураження нервових волокон при остеохондрозах або є наслідком здавлювання нервових стовбурів при патологіях периферичної нервової системи.

Оніміння мізинця та безіменного пальця правої руки

Оніміння пальців правої руки є найбільш вираженою ознакою тунельних нейропатій. Нервові стовбури від спинного мозкудо кінчиків пальців йдуть особливими каналами, які у деяких місцях між хребцями звужуються. Саме в цих місцях нерв стискається, що призводить до розвитку так званих тунельних синдромівчи периферичних нейропатій, частку яких припадає 30% захворювань периферичної нервової системи.

Так, оніміння мізинця та оніміння безіменного пальця правої руки може бути результатом синдрому кубітального каналу (синдром здавлення ліктьового нерва). Ліктьовий нерв, який проводить нервові імпульси до мізинця та половини безіменного пальця, проходить через кубітальний канал, розташований позаду внутрішньої сторониліктя.

Найчастіше оніміння мізинця та оніміння безіменного пальця правої руки при нейропатії ліктьового нерва може відзначатися, коли ліктьовий суглоб довго перебуває у зігнутому стані. Тому так часто на подібні симптоми скаржаться ті, хто працює з опорою ліктя на поверхню (стіл, верстат тощо). Крім того, при перевантаженнях ліктьового суглоба у водіїв та музикантів, при травмах у спортсменів, а також під час роботи, пов'язаної з вібрацією, відбувається потовщення суглоба та зв'язок. У результаті виникає синдром кубітального каналу і з'являється його симптом - оніміння правого мізинця та оніміння безіменного пальця правої руки, які можуть супроводжуватися болем при тиску на лікоть і слабкістю в руці. Пускати на самоплив нейропатію ліктьового нерва не можна: це загрожує атрофією м'язів кисті руки.

Оніміння великого пальця правої руки

Синдромом зап'ясткового чи карпального каналу (від грец. karpos - зап'ястя) викликається оніміння великого пальця правої руки, оніміння вказівного пальця правої руки, оніміння середнього пальця правої руки та половини безіменного пальця. В даному випадку відбувається здавлювання серединного нерва при проходженні через зап'ястковий канал.

Це буває від постійної напруги при тривалому статичному і динамічному навантаженні на одну групу м'язів і на променево-зап'ястковий суглоб (наприклад, при роботі за комп'ютером, а також у малярів, швачок, скрипалів). Цей синдром вузькі фахівці також називають стенозуючим лігаментозом поперечних зв'язок: при надмірних навантаженнях на кисть руки сухожилля променево-зап'ясткового суглоба набрякають і здавлюють нервовий стовбур. Саме з цієї причини пальці німіють, причому часто виникає оніміння пальців правої руки вночі, а вранці людина може відчути скутість рухів пальцями.

Синдром зап'ясткового каналу також може з'явитися при таких захворюваннях, як артроз, артрит, нейрофіброма, гемангіома та ін. даний синдромТак як м'язи великого пальця можуть атрофуватися, і людина не зможе його згинати.

Оніміння вказівного пальця правої руки

При дистрофічних порушеннях у хрящах хребетних суглобів – остеохондрозах – відбувається зниження їх еластичності, міцності та форми, що призводить до защемлення нервових волокон. Внаслідок чого пацієнти скаржаться на болі в області шиї, плечового поясу та грудної клітки, часті головні болі, втому, перепади артеріального тиску, запаморочення та шум у вухах, порушення координації рухів, «мушки» перед очима. Крім того, неврологічними проявами остеохондрозу шийного та грудного відділів хребта є оніміння вказівного пальця правої руки. При цьому дуже часто оніміння відчувається і у великому пальці.

Оніміння вказівного пальця правої руки може бути наслідком патологій ліктьового суглоба, в першу чергу, таких як артроз (епікондилоз) та артрит. При артрозі ліктьовий суглоб починає руйнуватися і запалюється, що призводить до болю, що віддає в кисть, обмеження рухливості руки в лікті, оніміння пальців і неможливості нормально стиснути кисть в кулак.

А при артриті правого ліктьового суглоба запалення призводить до погіршення провідності нервових імпульсів та оніміння вказівного пальця правої руки. Артрит може виникнути як наслідок влучення інфекції, а також після травм або постійних перевантажень ліктьового суглоба.

Оніміння середнього пальця правої руки

Якщо при частковій втраті чутливості вказівного пальця є оніміння середнього пальця правої руки, то лікарі вбачають причину даної патології в функціональних порушенняхміжхребцевих дисків, шийних дисків або м'язах шийного відділу Ці порушення відбуваються при компресійній дії на нервові закінчення, що проявляється не тільки у вигляді парестезії, але й слабкістю пальців, а також болем у передпліччі та плечі.

Оніміння середнього пальця правої руки виникає при ураженні дистальних відростків нервових закінчень променевого нерва. Тобто це периферична нейропатія, яка може розвиватися після розтягування чи надриву нерва, наприклад, при підвивиху ліктьового суглоба. Але найбільш типові випадки пов'язані із синдромом зап'ясткового каналу, про який згадувалося раніше.

Оніміння пальців правої руки найчастіше відбувається при порушенні кровопостачання кистей та проблемах з хребтом. Цей симптом входить також у клінічну картину багатьох захворювань, які можуть призводити до дуже серйозних наслідків, таких як ампутація кінцівки або смерть.

Лікування при онімінні пальців правої руки призначається за результатами діагностики. Сукупність факторів, що викликають гіпестезію, можна умовно розділити на шість основних груп:

травми; Патології хребта; Запалення суглобів; Порушення кровообігу; Ураження нервової системи; Хвороби ендокринного походження.

Причини оніміння пальців правої руки

Причини оніміння пальців правої руки частково можна визначити, які саме пальці німіють. Наприклад, якщо гіпестезія виникає у вказівному або середньому пальці, то це може бути пов'язано з травмою або запаленням ліктьового суглоба, а оніміння безіменного або мізинця з ймовірністю свідчить про порушення в роботі серцево-судинної системи. У будь-якому випадку, якщо з'являється оніміння, поколювання або біль у пальцях, необхідно звернутися до невропатолога і встановити точний діагнозщоб уникнути ускладнень.

Причинами оніміння пальців правої руки можуть бути травми, такі як забій, розтяг або перелом. Надмірна напруга м'язів шийно-комірної області також призводить до оніміння, наприклад, при неправильне положенняголови та шиї під час роботи за столом або через незручної позипід час сну.

Систематичного лікування вимагають такі хвороби:

Остеохондроз шийного відділу хребта; Грижа міжхребцевого диска; Ревматоїдний артрит; Порушення кровообігу в руці; Тромбоз верхньої кінцівки; Ішемічний інсульт між хребетної артерії; закупорка судин головного мозку; Синдром карпального каналу; Хвороба Рейно.

Оніміння пальців правої руки при остеохондрозі

Оніміння пальців правої руки може спостерігатися при остеохондрозі шийного відділу, протрузії та міжхребцевій грижі.

Дегенеративно-дистрофічні зміни хребта характеризуються зниженням міжхребцевих дисків та втратою еластичності фіброзного кільця. Це призводить до так званого корінцевого синдрому. Найчастіше при затисканні корінців біль іррадіює від шиї по лопатках та променевій поверхні передпліччя до кисті. Локалізація болю і оніміння кінчиків пальців, як правої руки, так і лівої, безпосередньо залежить від того, який саме корінець схильний до компресії:

С6 – у великому пальці; С7 – у вказівному, середньому та безіменному; С8 – у мізинці.

Гіпестезія можлива також за відсутності фізіологічних зміншийного відділу, наприклад, при вимушеному положенні тіла протягом тривалого часу.

При остеохондрозі пальці німіють найчастіше одній руці. Лікування полягає в усуненні запалення та набряків, але іноді потрібне й оперативне втручання.

Оніміння пальців при ревматоїдному артриті

Онімінням кінчиків пальців руки, як правої, і лівої, може супроводжуватися ревматоїдний артрит. Для цього захворювання характерно ураження кількох суглобів руки одночасно, на кшталт поліартриту. При цьому променево-зап'ясткові суглоби, а також дрібні міжфалангові та п'ястково-фалангові зчленування уражаються симетрично.

Основними симптомами ревматоїдного артриту у ураженій зоні є:

Стійке порушення згинання-розгинання (контрактури); Веретеноподібна та S-подібна деформація суглобів; Кісткові наростиміж фалангами; М'язова атрофія; Місцеве підвищення; Почервоніння та набряклість; Оніміння пальців правої руки вночі; Ранкова скутість рухів; Ниючий біль.

Погіршення самопочуття у вигляді слабкості, втрати ваги та періодичного підвищеннятемператури при ревматоїдний артритсупроводжує розвиток суглобового синдрому. Згодом патологічні зміни зачіпають дихальну та серцево-судинну системи, шлунково-кишковий тракт та нирки.

Оніміння в пальцях при порушеному кровообігу

Оніміння пальців правої руки може наступити в результаті різноманітних порушенькровообігу, зокрема при таких захворюваннях:

Тромбоз верхньої кінцівки; закупорка судин головного мозку; Ішемічний інсульт міжхребцевої артерії.

Якщо після гіпестезії в руці з'являється біль, що наростає, то це може свідчити про закупорку великих артерій тромбом. Припинення нормального кровопостачання без лікування загрожує розвитком некрозу та втратою кінцівки.

Якщо виникає оніміння пальців правої руки та ноги, а також слабкість, нудота та головний біль, то це може бути ознакою лівостороннього ішемічного інсульту. Він розвивається протягом декількох днів, що дозволяє вчасно його розпізнати та запобігти паралічу. правої сторонитіла.

Закупорка хребетної артерії при достатку колатерального кровообігуможе протікати безсимптомно, але у деяких випадках викликає великий інфарктв області довгастого мозкута мозочка.

Оніміння пальців правої руки при збоях нервової системи

Деякі ураження нервової системи можуть характеризуватись онімінням пальців правої руки. Гіпестезія виникає при синдромі карпального каналу та хвороби Рейно.

Синдром карпального каналу впливає на функціонування кисті та зап'ястя. При затисканні серединного нерва у зап'ястному каналі у місцях іннервації виникає біль. Характерно оніміння пальців правої руки вночі та рано вранці. Біль здатний іррадіювати по руці до плеча та шиї. Згодом м'язи-згиначі пальців слабшають і атрофуються, у результаті настає майже повна недієздатність кінцівки.

В основі хвороби Рейно лежить порушення нервової регуляціїсудинного тонусу, внаслідок чого дрібні кровоносні судини звужуються, реагуючи на зовнішні подразникинаприклад, на холод. Перший напад хвороби може бути спровокований перенесеними інфекціями, а також перевтомою або переохолодженням. Хвороба Рейно може бути ускладненням травми мозку чи сильного психоемоційного потрясіння. Захворювання має три стадії:

Ангіоспастичну; Ангіопаралітичну; Трофопаралітичну.

При першій стадії, де часто й закінчується розвиток хвороби, під впливом холоду чи стресу шкіра холодіє, біліє, та був синіє через порушення трофіки. Через кілька хвилин кровопостачання відновлюється та симптоми зникають. Після нападу з'являється парестезія чи оніміння кінчиків пальців правої руки. При симетричних ураженнях, що свідчать про неврологічне походження хвороби, симптоми спостерігаються на обох руках.

Подальший розвиток характеризується збільшенням тривалості нападів, посиленням болю та набряками. Згодом глибоке порушення харчування тканин викликає виразки, некроз та гангрену. Нерідко всі три стадії можуть вражати сусідні пальці однієї руки.

Якою б не була етіологія оніміння пальців правої руки, лікування першопричини необхідно почати якнайшвидше, оскільки деякі захворювання мають дуже серйозні наслідки.

Відео з YouTube на тему статті:

Оніміння кінчиків пальців однієї або обох рук є досить поширеною проблемою, з якою стикаються не тільки люди похилого віку, а й люди середнього та молодого віку. Повна або часткова відсутність чутливості в кінчиках пальців може супроводжуватися легким поколюванням і болем.

Якщо не брати до уваги втрату чутливості, яка може бути пов'язана з перебуванням в одній і тій самій позі під час сну, то цей стан можна розцінювати як стійке порушення функцій організму. У більшості випадків втрата чутливості верхівок пальців рук може говорити про порушення кровообігу. Для встановлення справжньої причини, чому німіють кінчики пальців на руці, може знадобитися консультація кількох медичних фахівців, таких як кардіолог, невропатолог, терапевт, ревматолог, та ендокринолог.

Ігнорування даного стануможе призвести до посилення патологічного процесу та розвитку ускладнень.

Причини

Список можливих причиноніміння кінчиків пальців рук є досить широким. Якщо німіють кінчики вказівних пальців, то це може свідчити про дистрофічні зміни міжхребцевих дисківу шийному відділі хребта (остеохондроз). Якщо німіє кінчик великого пальця, а також середнього та вказівного, то це нерідко говорить про запальний процесу ліктьовому суглобі.

Оніміння верхівок 4 і 5 пальців рук свідчить про патології серцево-судинної системи. Провести певну паралель між цими випадками не можна, оскільки достовірний діагноз може поставити лише лікар, і лише на підставі даних діагностики.

Втрата чутливості у кінчиках пальців при вагітності зустрічається часто у 3 триместрі, і спричинена наявністю периферичних набряків, які здавлюють нервові закінчення.

До найімовірніших причин втрати чутливості у кінчиках пальців рук можна віднести:

функціональні порушення з боку хребетного стовпа; утиск нервових корінців різної локалізації; дегенеративні зміниміжхребцевих дисків у шийному та грудному відділаххребта (остеохондроз); наслідки ішемічного інсульту; цукровий діабет І та ІІ типу; грижа грудного та поперекового відділухребта; здавлювання нервових закінчень в області ліктьового та променево-зап'ясткових суглобів; розлади кровообігу верхніх кінцівок; хвороба Рейно; гіповітаміноз вітамінів групи B (B1, B6, B12); патології з боку ендокринної системи; травматичні ушкодженняверхніх кінцівок; надмірне вживання алкоголю та тютюнопаління.

Кожна з вищезгаданих причин має бути підтверджена за допомогою лабораторних, клінічних та інструментальних методівдіагностики

Діагностика

Першорядним завданням діагностики є виключення та попередження тяжких порушень мозкового кровообігущо досягається шляхом проведення всіх необхідних типів дослідження. У разі пред'явлення скарг на втрату чутливості в кінчиках пальців рук лікарем можуть бути призначені наступні видидосліджень:

Рентгенологічне дослідження шийного відділу хребта, яке дозволить виявити локалізацію та ступінь утиску нервових закінчень та судин. Для максимальної інформативності рентгенографія повинна проводитися в декількох проекціях. Доплерографія області шиї, що дозволяє оцінити ступінь прохідності великих артерій шиї; Електроенцефалографія головного мозку, що дозволяє оцінити електричну активність кори великих півкуль. МРТ головного мозку та вертебробазилярної зони. Це дослідженняпроводиться з метою оцінки стану однойменних судин. Ехоенцефалографія або УЗД-дослідження головного мозку. Ця методика дозволяє визначити патологічні зміни у структурах головного мозку.

Приступати до детальнішого діагностування причини втрати чутливості у кінчиках пальців, можна лише за умови відсутності серйозних порушень кровообігу, і навіть патологій судин мозку.

Лікування

Підбір плану лікування має вестися з причини, що викликала втрату чутливості у верхівках пальців рук. Методики лікування шийного остеохондрозухребта можуть завдати істотної шкоди людині, якщо вона страждає на хворобу Рейно, те саме можна сказати і змінивши захворювання місцями.

У деяких випадках для відновлення чутливості людині буває достатньо заміни одягу, а в деяких гімнастичних вправ. Якщо ж у результаті проведеної діагностики було виявлено порушення кровообігу або було виставлено діагноз "цукровий діабет", то буде потрібно проведення фармакотерапії основного захворювання.

Медикаментозна терапія

Якщо німіють кінчики пальців на лівій руці, і це спричинено остеохондрозом шийного відділу хребта, то фармакотерапія даного захворюваннябуде включати наступні групи лікарських засобів:

Нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ). Призначення цієї групи препаратів ведеться в початковій стадії, і на стадії загострення, коли є необхідність у купіруванні больового синдрому. Полівітамінні препарати та комплекс вітамінів групи B (B1, B6, B12). Застосування цієї групи лікарських засобів дозволяє прискорити регенерацію пошкоджених нервових волокон; Біостимулятори анаболічної дії (Рібоксин, калію оротат). Метою використання цієї групи лікарських засобів є стимуляція відновлювальних процесів у руховому сегменті спинного мозку. Психотропні препарати. Використання цієї групи можливе лише за відсутності зневоліючого ефекту під час прийому НПЗЗ; Ферментативні препарати. Найбільш ефективним вважається фермент-папаїн, дія якого спрямована на розсмоктування ураженого міжхребцевого диска.

Якщо німіють кінчики пальців на правій руці, і це виникло через порушення периферичного кровообігу, то лікарем можуть бути призначені такі групи препаратів:

Ангіопротектори. Дія цієї групи препаратів спрямована на покращення мікроциркуляції в організмі, нормалізацію проникності стінки капілярів, а також покращення обмінних процесів у судинній стінці; Простагландини(Е-1). Їхня дія заснована на поліпшенні загального кровотоку, розширення судин, та зниження периферичного опору судин; Блокатори кальцієвих каналів. За рахунок застосування цієї групи лікарських засобів відбувається поліпшення мікроциркуляції в судинах головного мозку, а також відновлення нервових клітин; Спазмолітичні засоби. Ця групаотримала широке застосуванняу терапії порушень периферичного кровообігу; Гангліоблокатори. Основний ефект цієї групи препаратів досягається рахунок їхньої здатності розширювати артеріоли, вени і венули. Використання цієї групи дозволяє досягти ефекту перерозподілу крові на кровоносні судини верхніх кінцівок; Блокатори альфа-адренорецепторів. Призначення цієї групи лікарських засобів ведеться з метою покращення кровопостачання периферичних органів та тканин.

Лікування інших захворювань, здатних викликати порушення периферичної чутливості, повинно проводитися відповідними групами препаратів та за умови постійного лікарського контролю.

Методи народної медицини

Як ефективне доповнення до основного лікування, можна скористатися деякими порадами народної медицини, які в силу своєї простоти та доступності допоможуть прибрати симптоми оніміння кінчиків пальців.

Як розтирання можна використовувати настоянку багна, яку можна приготувати самостійно: необхідно взяти 2 ст. л. сухої трави багна і залити 250 мл яблучного оцту. Отриману суміш слід наполягати протягом 7 днів. Готовою настойкою необхідно розтирати проблемні зони 4 десь у день. Хороший ефект мають ручні ванни. Для цього слід в одну ємність налити підігріту воду, а в іншу ємність холодну. Далі, слід по черзі опускати кисті рук у кожну посудину з водою, з інтервалом 1,5 хвилини. Процедуру можна повторювати до 4 разів на день. Як компрес можна використовувати свіжоприготовлене тепле гарбузове пюре. Для цього необхідно нанести на кисті рук тепле пюре з гарбуза, накрити зверху поліетиленом та вовняною тканиною.

Профілактика

Нижчеперелічені поради можуть стати відмінною профілактикою захворювань опорно-рухового апарату та серцево-судинної системи, які можуть вплинути на рівень периферичної чутливості.

необхідно дотримуватися режиму раціонального харчування, уникаючи вживання алкоголю та тютюнопаління; при виборі рукавичок слід віддавати перевагу натуральним матеріалам, а не їх синтетичним аналогам; перебуваючи на роботі, слід робити регулярні перерви з інтервалом 45-50 хвилин. Під час перерви слід приділяти особливу увагугімнастика для рук, яка стимулює кровообіг.

Лікувальна гімнастика може виступати не лише у ролі профілактичного заходу, але й чудово доповнить основне лікування. Більш детальне обговорення методів лікування та профілактики проводиться під час очної консультації лікаря.