Сіаліс: відгуки, показання до застосування. Як приймати сіаліс для отримання оптимального ефекту За який час приймати сіаліс

Сіаліс 20 мг

Тадалафіл 20 мг

Характеристики:

Кожна таблетка містить: 20 мг Тадалафілу
Час дії: до 36 годин
Початок дії: через 20-40 хвилин
Діюча речовина: Тадалафіл (Tadalafil)
Виробник: Індія
Смак: Горький

Опис:Сіаліс - це найновіший і найсильніший лікарський засіб для підвищення потенції та лікування еректильної дисфункції у чоловіків. Препарат «Сіаліс» має найдовшу дію, яка триває 36 годин, завдяки чому не потрібно підгадувати час прийому препарату.

Спосіб застосування:Сіаліс приймають за 20-50 хвилин до статевого акту. При частому використанні дозування може бути знижено до 5 мг на добу.

Інгібітор фосфодіестерази 5-го типу виконує функцію високоефективного стимулятора ерекції. Фармакологічний препарат покращує стан сексуального здоров'я більше половини пацієнтів, які постраждали від негативних дій психогенного чи органічного характеру.

Швидкість прояву медикаментозного ефекту

Чоловіки, які прийняли фармакологічний засіб, зазнають початку лікарського ефекту через 20-25 хвилин після розсмоктування драже. Період прояву перших медикаментозних ефектів не змінюється при їді, тому хворий може використовувати тадалафіл у будь-який час доби.

Максимальна швидкість метаболізації активних інгредієнтів фармацевтичного препарату зберігається за дотримання хворим наступних приписів:

відмовитися від одночасного використання лікарських препаратів з альтернативними активаторами ерекції, гормональними засобами, біологічно активними добавками, а також будь-яких препаратів, що містять органічні та синтетичні нітрати, донатори оксиду азоту (нітрогліцерин та молсидомін, нітросорбід та натрій нітропрусид, вазотропін та тивортин);
не використовувати лікарський засіб до досягнення повнолітнього віку;
відмовитися від вживання фармакологічного засобу за наявності наступних протипоказань (серцева недостатність, цироз печінки, ниркова недостатність, дегенерація очної сітківки, викривлення статевого члена, фіброзні деформації та висока ймовірність настання приапізму);
не змішувати стимулюючі потенцію засоби з алкогольною продукцією, оскільки це викликає повне усунення лікарського ефекту. Крім того, потрапляння в організм хворого на спиртовмісну продукцію провокує погіршення самопочуття хворого та загострення хронічних розладів шлунково-кишкового тракту, печінки нирок. У осіб, що допускають одночасне поєднання алкоголю та тадалафілу, часто проявляються побічні ефекти у вигляді мігрені та епігастрального болю, судомних нападів та тремтіння кінцівок, надмірної нервової напруженості та підвищеної тривожності.

Ризик прояву низки побічних процесів також збільшується у разі, якщо хворий вживає в день прийому сексуального стимулятора грейпфрутовий сік. Небезпека даного напою полягає у його хімічному складі, що включає багатий набір активних вітамінів та сполук, що підвищують концентрацію тадалафілу.

Грейпфрутовий сік може спровокувати неконтрольовані напади тахікардії та підвищення артеріального тиску, порушення метаболічних механізмів та головний біль. Саме тому любителям цитрусового напою рекомендується вживати сік лише через 2 доби після прийому Сіалісу, коли його активні компоненти повністю виведуть із організму хворого.

Особливості дозування лікарського засобу

Максимальна добова доза Сіалісу становить 20 мг. Цієї кількості тадалафілу достатньо для прояву швидкого та тривалого ефекту, що дозволяє досягти нормалізації статевих здібностей. Особи, які мають середній рівень сексуальної активності, можуть приймати препарат щодня. Для відновлення еректильних здібностей при неважких ураженнях сексуального здоров'я пацієнтам достатньо випивати по 2 таблетки на тиждень.

Наявність окремих патологічних станів потребує корекції добової дози медикаментозного препарату. Зокрема, чоловіки отримують знижене дозування тадалафілу у разі:

високої сприйнятливості організму до компонентів лікарського засобу
наявності легких порушень серцево-судинного характеру
стабільного погіршення зорових здібностей
виявлення захворювань печінки та нирок

Намір домогтися зниження лікарського ефекту можна шляхом подрібнення таблетки. Справа в тому, що при розподілі на частини препарат втрачає кілька активних компонентів. Так, при розжовуванні таблеток медикаментозний засіб демонструє знижену ефективність.

Особливості дії препарату

Фармакологічний засіб має локальну тонізуючу дію, викликаючи посилення кровообігу в пахвинній ділянці. Препарат не завдає шкоди хворим після операції з видалення передміхурової залози та захворювання на цукровий діабет. Стимулятори ерекції можуть без побоювань приймати хворі з ожирінням. Лікарський засіб є безпечним для пацієнтів, які перенесли травми хребта.

Якщо тонізуючу речовину приймають статевозрілі пацієнти, які не мають абсолютних протипоказань, то препарат не викликає токсичної та канцерогенної дії. Навіть при регулярному прийомі фармакологічного засобу у хворих не виникає зниження репродуктивних функцій та розвитку звикання до тадалафілу.

Раніше проблеми з потенцією виникали у чоловіків після 50 років, що вважалося нормою та було зумовлено гормональною перебудовою організму.

Наразі випадки еректильної дисфункції не лише зустрічаються у медичній практиці частіше, а й почали турбувати чоловіків із 40 років. Таке явище пов'язане не лише з погіршенням екології, але й з неправильним способом життя, а також із постійними стресами. Нездатність доставити жінці задоволення як впливає на емоційний стан чоловіка, а й нерідко призводить до розриву відносин.

Сьогодні фармацевтичний ринок пропонує багато препаратів, що впливають на покращення потенції. Найбільш відомим і часто купується препарат Сіаліс. Відгуки лікарів та протипоказання для прийому засобу давайте розглянемо докладніше.

Дія препарату спрямована на нормалізацію ерекції у чоловіків. Основний компонент препарату, що відповідає за цей ефект – тадалафіл. Засіб Сіаліс випускається у формі звичайної таблетки та приймається перорально (всередину) з невеликою кількістю води.

Діючий компонент препарату тадалафіл розслаблює гладку мускулатуру статевого органу чоловіка, тим самим сприяючи тому, що кровоносні судини розширюються, кровотік покращується та настає ерекція.

Перша позитивна сторона Сіалісу за відгуками лікарів у цьому, що його дія спрямовано виключно на м'язи статевого органу, тобто. побічні ефекти та протипоказання мінімальні. Він не діє на інші органи чоловіка. Дія препарату починається через 15-20 хвилин після сексуального збудження і може тривати добу та більше.

Препарат Сіаліс: у чому особливості?

Поки що цей препарат не особливо відомий у країнах СНД, але досить популярний у США, оскільки саме там його й створили. Завдяки ретельному підходу до створення даного препарату багато чоловіків відмовилися від відомої Віагри на користь Сіалісу.

Вивчивши відгуки пацієнтів та лікарів про препарат Сіаліс, фахівці з'ясували, що основна перевага – тривалість його дії (від 24 до 36 годин) та відсутність особливих протипоказань. Додатково було проведено дослідження, де понад 85% чоловіків відзначили позитивний ефект від використання препарату. До того ж не було відзначено жодних небажаних ефектів. Чоловіки відзначали зручність у прийомі Сіалісу: всього 1 таблетка, і можна не турбуватися про статевий акт більше доби, стійка ерекція гарантована. Також немає потреби приймати препарат безпосередньо перед актом, а можна за кілька годин до нього.

Як діє препарат Сіаліс

За відсутності тяжких патологій серцево-судинної системи, нирок, печінки, сечостатевої системи Сіаліс дозволяється вживати без нагляду лікаря.

Також слід пам'ятати, що Сіаліс не можна приймати з препаратами, дія яких аналогічна даному. Не призначається і не слід приймати Сіаліс пацієнтам віком до 18 років. Препарат заборонено приймати жінкам!

Особливі вказівки при прийомі Сіалісу

Насамперед, що радять фахівці пацієнтам із порушенням потенції — це виявити першопричину патології, пройти діагностику. Результати обстеження допоможуть визначитись із максимально ефективним лікуванням.

За наявності серцевих захворювань Сіаліс може бути не рекомендований, оскільки підвищення сексуальної активності може посилювати перебіг патологій.

Також особливу увагу варто приділити при прийомі препарату пацієнтам із стійким підвищеним артеріальним тиском. За рахунок здатності розширювати судини, засіб може впливати на додаткове підвищення тиску. Тому гіпертонікам з приводу прийому Сіалісу краще проконсультуватися з терапевтом або кардіологом.

Як правильно приймати Сіаліс

Якщо немає протипоказань та будь-яких патологій, то максимальна добова доза препарату має перевищувати 20 мг, тобто. 1 пігулку.

Пацієнтам, які ведуть статеве життя 4-5 разів на тиждень, рекомендується приймати по 5 мг препарату щодня в один і той же час (до або після їди значення не має).

У разі коли статеві акти у пацієнта рідкісні, не більше 1 разу на тиждень, то йому необхідно приймати по 1 таблетці (рівно по 20 мг) за 20-25 хвилин до самого сексу.

Якщо говорити про можливі побічні ефекти, то як таких їх немає. У деяких випадках пацієнти відзначали незначний головний біль, діарею або алергічну реакцію.

На початку лікування препаратом Сіаліс деякі чоловіки відзначали підвищену чутливість до світла, яка після 2-3 прийому проходила.

Препарат Сіаліс має протипоказання при тяжких печінкових патологіях: різних гепатитах та цирозі. Це протипоказання ґрунтується на відсутності досліджень, які б доводили безпеку прийому Сіалісу для таких пацієнтів.

Препарат краще не приймати перед керуванням автомобіля або роботою зі складними механізмами, оскільки в поодиноких випадках виникали запаморочення, зокрема, при перших прийомах препарату.

Препарат Сіаліс та відгуки

Більшість відгуків про препарат позитивні. Зокрема, наголошується на м'якому ефекті в порівнянні з іншими подібними засобами.

Зазначається, що Сіаліс не тільки підвищує потенцію фізично, а й збільшує саме сексуальне збудження, бажання. Так, наприклад, у США більше 90% відгуків винятково позитивні, що доводить ефективність та безпеку препарату.

Особлива форма та технологія створення даного лікарського засобу дозволяють йому м'яко впливати на організм чоловіка, що виключає розвиток сильних та неприємних побічних ефектів. До того ж тривала дія препарату робить його застосування зручним та комфортним. І, як уже говорилося вище, особливе значення препарату додає його здатність викликати сексуальне бажання, що не перетворює сам статевий акт на «механічну роботу».

І все ж, навіть вивчивши всі відгуки та протипоказання до препарату Сіаліс, його не слід купувати за порадами знайомих чи відгуками в інтернеті. Краще проконсультуватися з медичним фахівцем, виявити причину таких сексуальних розладів. Можливо, причина криється досить глибоко, виявивши яку і вилікувавши, прийом таких препаратів можна буде виключити назавжди.

Таблетки Сіаліс містять у складі 5 мг. , лактозу (у формі моногідрату) та висушений розпиленням лактози моногідрат, гіпролозу та екстра тонку гіпролозу, лаурилсульфат Na, МКЦ, кроскармеллозу Na, рослинний стеарат Mg.

Склад п/о: Opadry жовтий (гіпромелоза, тріацетин, діоксид Ti, лактози моногідрат, барвник Е172 (жовтий)).

Форма випуску

Таблетки п/о.5 мг. Упаковка № 14 та №28.

Таблетки мигдалеподібної форми, покриті світло-жовтою плівковою оболонкою. На одній із сторін вигравірувано "З 5".

Фармакологічна дія

Поліпшує еректильну функцію .

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Що таке Сіаліс?

Сіаліс ( тадалафіл ) - це препарат, який оборотно і вибірково пригнічує специфічну ФДЕ-5 цГМФ (циклічного гуанозинмонофосфату).

У Вікіпедії говориться, що препарат призначений для лікування розладів, при яких чоловік не здатний досягати та зберігати необхідну для здійснення статевих зносин ерекцію.

Фармакодинаміка

При сексуальному збудженні відбувається місцеве вивільнення оксиду азоту, а внаслідок пригнічення препаратом ФДЕ-5 підвищується концентрація циклічного гуанозинмонофосфату печеристому тілі статевого члена.

Як результат цього – розслабляються гладкі м'язи артерій, посилюється приплив до тканин статевого члена та виникає ерекція. За відсутності сексуального збудження подібний ефект відсутній.

Підвищені концентрації цГМФ спостерігаються також у гладкій мускулатурі сечового міхура, простати і судин, що їх забезпечують кров'ю.

Розслаблення мускулатури судин сприяє збільшенню перфузії (проходження) крові в цих органах та зменшенню вираженості симптомів ДГПЗ, а розслаблення гладких м'язів сечового міхура та простати додатково посилює судинні ефекти.

Поліпшуючи ерекцію, тадалафіл в такий спосіб підвищує можливість проведення ПА (статевого акту).

При цьому у здорових чоловіків він, у порівнянні з плацебо, не викликає достовірну зміну змін дАТ, сАД та ЧСС, не впливає на електроретинограму, гостроту зору, ВГД та розмір зіниці, не порушує здатність розпізнавання кольорів (зелений/блакитний).

Фармакокінетика

Після прийому таблетки тадалафіл добре абсорбується в організмі. Концентрація речовини досягає пікових значень через 2 години після прийому. Їжа та час прийому препарату не мають клінічно значущого впливу на швидкість всмоктування тадалафілу та його біодоступність.

Близько 94% речовини перебуває у пов'язаному з плазмовими білками стані. Метаболізується воно у печінці за участю ізоферменту CYP3A4. Основний циркулюючий у порівнянні з тадалафілом виявляє як мінімум у 13 тисяч разів меншу активність щодо ФДЕ-5.

Середній період напівелімінації у здорових чоловіків – 17.5 годин. Препарат екскретується переважно у вигляді фармакологічно неактивних метаболітів. Близько 61% прийнятої дози виводиться з фекаліями, близько 36% - із сечею.

Показання до застосування

Препарат застосовується при ЕД (еректильної дисфункції); при СНПМ (симптомах нижніх сечових шляхів) у пацієнтів із ДГПЗ; при ЕД у пацієнтів із СНМП на фоні ДГПЗ.

Протипоказання

Сіаліс не призначають при:

гіперчутливості до тадалафілу або допоміжним компонентам таблеток;
одночасному застосуванні будь-якого вмісту органічних нітратів препарату;
одночасному застосуванні або препаратів для лікування ЕД;
наявності протипоказань до сексуальної активності у чоловіків з патологіями серця та судин ( нестабільна , перенесений протягом останніх трьох місяців ІМ, що виникають під час ПА напади стенокардії , ХСН II-IV класів згідно з класифікацією NYHA, АГ, неконтрольовані аритмії , перенесений протягом останніх півроку ішемічний );
пов'язаною або не пов'язаною із застосуванням інгібіторами ФДЕ-5 NAION ( передній ішемічній нейропатії зорового нерва );
непереносимості лактози, лактазної недостатності, мальабсорбції глюкози/галактози.

Крім того, препарат протипоказаний особам молодшим за вісімнадцятирічний вік, і не може застосовуватися більше 2 р./тиж. у чоловіків з ураженнями нирок при яких Clcr нижче 30 мл/хв.

Відносні протипоказання

Через відсутність даних щодо осіб з печінковою недостатністю , що відповідає за класифікацією Чайлд-П'ю С-класу, слід виявляти обережність при застосуванні тадалафіла у цій групі пацієнтів.

З обережністю Сиаліс призначають особам, які проходять курс лікування блокаторами α1-адренорецепторів. Це пов'язано з тим, що при одночасному застосуванні тадалафіла із зазначеними препаратами має ризик розвитку симптоматичної артеріальної гіпотензії (САД).

Клінічні дослідження фармакологічних властивостей тадалафіла у групі здорових чоловіків показали, що одноразовий прийом стандартної дози Сіалісу не призводить до САГ при одночасному застосуванні α1А-адреноблокатора. тамсулозина . У дослідженні брали участь 18 осіб.

Інші обмеження до застосування:

схильність до пріапізму;
анатомічна деформація статевого члена;
одночасний прийом гіпотензивних препаратів , а також препаратів, які сильно пригнічують ізофермент CYP3A4 ( , Саквінавір , , Ритонавір , ).

Діагностика ЕД повинна включати виявлення основної причини , проведення відповідного обстеження та визначення адекватної терапії

Побічні ефекти

При дисфункції ерекції застосування Сіалісу найчастіше супроводжується болем у м'язах або спині, припливами крові до обличчя, , закладеністю носа.

У пацієнтів з ЕД/ДГПЗ найчастіше фіксувалися біль у кінцівках та/або м'язах, головний біль, гастроезофагеальний рефлюкс (ГЕР), диспепсія.

Інші можливі побічні реакції:

часто -;
нечасто - реакції гіперчутливості, нечіткість сприйняття зорових образів, біль у очному яблуку, , відчуття серцебиття, підвищення або зниження (останнє можливе у осіб, які вже приймали гіпотензивні засоби ), закладеність носа, ГЕР, біль у животі, гіпергідроз, висип;
рідко – (включаючи гостре порушення кровообігу мозку з розривом судини та крововиливом (ОНМК за геморагічним типом)), транзиторна амнезія , епілептичний напад , припухлість повік, порушення полів зору, ін'єкція (розширення) судин склери очного яблука, ІМ, кровотеча з носа, тривала ерекція.

У пацієнтів із раніше наявними факторами ризику розвитку ССЗ виникали:

нечасто – біль у грудях;
в рідких випадках - непритомність , транзиторні ішемічні атаки , раптова серцева смерть .

Однак точно сказати, пов'язані ці явища із застосуванням тадалафіла , факторами ризику розвитку ССЗ, сексуальним збудженням, іншими чи комбінацією чинників, чи ні, не можна.

Також є повідомлення про окремі випадки раптової втрати слуху на фоні застосування інгібіторів ФДЕ-5 (у тому числі тадалафіла ) під час клінічних та постмаркетингових досліджень.

Побічні ефекти, які виникали в ході постмаркетингових досліджень, але не були виявлені під час проведення клінічних плацебо-контрольованих досліджень:

особи;
мігрень ;
NAION;
оклюзія судин сітківки ;
нестабільна стенокардія ;
шлуночкові аритмії ;
ексфоліативний дерматит ;
приапізм ;
синдром Стівенса-Джонсона ;
раптова серцева смерть.

Інструкція із застосування Сіалісу

Як приймати Сіаліс при ЕД?

Пацієнтам із частою сексуальною активністю, коли ПА відбувається більше 2 р./тиж., таблетки 5 мг рекомендується приймати щодня, по одній, одночасно. Залежно від індивідуальної переносимості можна зменшити дозування тадалафіла до 2,5 мг.

Допустима верхня межа добової дози препарату Сіаліс - 20 мг.

Інструкція із застосування Сіалісу за показаннями ЕД/ДГПЗ або ДГПЗ

При зазначених патологіях хворому призначають прийом препарату 1 р/день по одній таблетці, в один і той же час (будь-яке, незалежно від часу прийому їжі і часу сексуальної активності).

Тривалість курсу лікування Сіалісу 5 мг встановлюється індивідуально.

Додатково

При ураження нирок коли показник Clcr становить 31-80 мл/хв, необхідності в корекції дози немає. Пацієнтам з важкими ураженнями нирок , при яких Clcr не перевищує 30 мл/хв., щоденне застосування препарату протипоказане.

Передозування

Одноразовий прийом до 0.5 г тадалафіла здоровою людиною та багаторазове застосування до 100 мг на добу. Тадалафіл у пацієнтів з дисфункцією ерекції супроводжується побічними ефектами, аналогічними тим, що виникають при застосуванні нижчих препарату.

У разі передозування проводять стандартну симптоматичну терапію. Сіаліс мало виводиться при .

Взаємодія

Вплив інших ЛЗ на тадалафіл

Біотрансформація Сіалісу здійснюється за участю ізоферменту CYP3A, у зв'язку з чим препарати, що інгібують цей ізофермент, збільшують величину Смах і AUC тадалафіла .

Незважаючи на те, що специфічні дослідження проводилися лише щодо взаємодії тадалафіла з Кетоконазол і Ритонавіром , можна припустити, що такі препарати, як Ітраконазол і , також здатні підвищити активність тадалафіла .

Дженерики Сіалісу – що це таке і чим вони відрізняються від оригінального препарату?

Найбільш популярні дженерики Сіалісу (generic Cialis) - Сіаліс Софт , Сіаліс Форте , Сіаліс Капсули .

Особливістю дженерика Сіаліс Форте є те, що він при однаковій із Сіалісом тривалості дії діє швидше і забезпечує більш стійку ерекцію.

Дженерік Сіаліс Софт також діє швидше, ніж звичайні таблетки Сіалісу. Ефект досягається завдяки тому, що препарат приймають сублінгвально, і завдяки цьому міститься в ньому тадалафіл швидше потрапляє у системний кровотік.

У препараті Сіаліс Капсули активна речовина міститься у вигляді концентрованого гелю, поміщеного в швидкорозчинну желатинову оболонку. Така лікарська форма забезпечує більш високу швидкість дії. тадалафіла . Важливою особливістю капсул є і те, що тадалафіла у них міститься у 4 рази більше, ніж у таблетках.

Тривалість ефекту при застосуванні капсул приблизно така сама, як і при застосуванні таблетованої форми препарату.

Для людей, які з якоїсь причини не можуть або не хочуть приймати таблетки, випускається Сіаліс Гель .

Ще одним аналогом препарату є жіночий Сіаліс - Female Cialis . Дженерік сприяє збільшенню припливу крові до статевих органів жінки і таким чином посилює їхню чутливість до стимуляції.

Поряд із пігулками Сіаліс Оранж випускаються і таблетки високої потужності та тривалості дії Сіаліс Black 800 мг .

Також є дженерики з екстра-дозуванням активної речовини:
Cialis Extra Dosage (40, 50, 60, 200, 100 mg; 30 tablet, 40 tablet, 60 tablet, 90 tablet, 120 tablet, 180 tablet, 10 або 20 tablet);
Cialis Professional (20 mg та 40 mg; 10, 20, 30, 40, 60, 90, 120, 180 tablet).

На багатьох іноземних сайтах та в інтернет-аптеках (pharmacy/аpotheke/eczane) можна придбати препарат online без рецепта (eng - without a prescription; es - sin receta; de - ohne rezept bestellen).

Перед тим, як замовити засіб, дуже зручно зробити порівняння цін (price/preise/precio); Пошук можна робити за запитами "discount cialis send thread", "buy cialis 5mg", "kaufen ohne rezept 20mg", "cialis rezeptfrei kaufen deutschland", "daily cialis forum".

Також можна порівняти ціни на дженерики (generics in uk/generika in deutschland/generico en espana) та вивчити їхню дію, протипоказання до застосування (contraindications/gegenanzeigen/сontraindicaciones/кontrendikasyonlar) та побічні ефекти (side effects/nebenwirkungen/ ).

Інформацію про препарат Сіаліс можна отримати на сайті www.cialis.com.

Сіаліс чи Сеалекс?

Через співзвучність назв Сіаліс нерідко плутають із препаратом Сеалекс . Однак ці засоби мають масу відмінностей.

Сіаліс сприяє появі природної ерекції, не створюючи при цьому штучним статевим збудженням. При необхідності його можна приймати одноразово, безпосередньо перед сексуальною активністю.

Ефекти Сеалекса обумовлені властивостями компонентів рослинного походження, що містяться в ньому, які отримують методом спеціальної екстракції.

Жгун-корінь Монньє, активною речовиною якого є остол, має профілактичний ефект при дисфункції ерекції, йохімбін стимулює синтез ендогенного. тестостерону , женьшень сприяє розслабленню гладкої мускулатури кровоносних судин статевого члена.

Індол-3-карбінол - це потужний природний антиоксидант, який попереджає розростання тканин простати, полегшує сечовипускання при проблемах із передміхурової залозою та сім'явипорскування.

значимих для ерекції судин.

Цинк бере участь у формуванні дигідрокортикостерону та інгібуванні ферменту ФДЕ-5, що відбивається на кровонаповненні кавернозних тіл статевого члена.

Достоїнствами Сеалекс є зручність застосування (капсули приймають по одній на день, разово або - при необхідності загального оздоровлення організму - курсом), комплексна оздоровча дія, безпека, доступність, виражений ефект вже після першого застосування.

Сеалекс має натуральний склад, завдяки чому побічні реакції на фоні лікування цим препаратом виникають дуже рідко.

Що краще – Сіаліс, Левітра чи Віагра?

І Віагра на сьогоднішній день є основними аналогами пігулок Сіаліс.

Активною речовиною Левітри є. Ефект після застосування цього препарату розвивається в середньому через 15 хвилин та зберігається до 12 годин.

Активна речовина Віагри - . Речовина починає діяти через півгодини після прийому таблетки, ефект зберігається протягом 4 годин.

Відмінною особливістю та перевагою Сіалісу перед аналогами є його тривалість дії: ефект звичайних таблеток зберігається до 36 годин, ефект таблеток з екстра дозуванням тадалафілу – до 72 годин.

Сіаліс можна приймати безпосередньо перед сексуальною активністю, Левітру - за 20 хвилин, Віагру - За 30-60 хвилин.

Ще одним важливим моментом є те, що на фармакокінетику Сіалісу і Левітри прийом їжі (як і кількість з'їденого) та вживання спиртного не впливає, Віагру ж рекомендується приймати натще.

Таким чином, намагаючись знайти відповідь на запитання “ Віагра або Сіаліс, Сіаліс або Левітра - що краще?”, слід орієнтуватися те що, наскільки швидко необхідно отримати ефект, як довго отриманий ефект має зберігатися, чи планується вживання алкоголю перед сексуальної активністю.

Сіаліс чи Зідена – що краще?

— це покриті п/о таблетки, до складу яких як активна речовина входить уденафіл (100 мг/таб.).

Як і тадалафіл , уденафіл вибірково та оборотно пригнічує ФДЕ-5 - , що сприяє метаболізму цГМФ.

Речовина починає діяти через півгодини після прийому таблетки, ефект зберігається до 24 годин, але виразність дії уденафіла дещо менше, ніж у тадалафіла .

При цьому Зідена діє дуже м'яко, стабілізуючи найважливіші процеси в організмі чоловіка, збільшуючи тривалість ерекції та сприяючи продовженню часу статевого акту.

Позитивними сторонами препарату є відсутність впливу на кров'яний тиск і зір, концентрацію і кількість сперми, морфологію і рухливість сперматозоїдів.

Сіаліс та алкоголь

Препарат не впливає на концентрацію алкоголю, а алкоголь не впливає на концентрацію тадалафіла .

Вживання алкоголю у дозі, що перевищує 0.7 г/кг, на фоні застосування тадалафіла не призводить до статистично значущого зниження середніх показників АТ. В окремих чоловіків відзначалися ортостатична гіпотензія і постуральне запаморочення .

Прийом препарату з алкоголем у дозі, меншій 0.6 г/кг, не супроводжувався зниженням АТ, а запаморочення виникало з частотою, аналогічною частоті виникнення запаморочень тільки при вживанні спиртного.

У цій статті можна ознайомитись з інструкцією щодо застосування лікарського препарату Сіаліс. Представлені відгуки відвідувачів сайту - споживачів цих ліків, а також думки лікарів фахівців щодо використання Сіалісу у своїй практиці. Велике прохання активніше додавати свої відгуки про препарат: допомогли або не допомогли ліки позбавитися захворювання, які спостерігалися ускладнення та побічні ефекти, можливо не заявлені виробником в анотації. Аналоги Сіалісу за наявності наявних структурних аналогів. Використання для лікування порушень ерекції та відновлення потенції у чоловіків. Склад та вплив алкоголю на фармакокінетику препарату.

Сіаліс- препарат для лікування порушень ерекції. Є оборотним селективним інгібітором специфічної фосфодіестерази типу 5 (ФДЕ5) цГМФ. Коли сексуальне збудження викликає місцеве вивільнення оксиду азоту, пригнічення ФДЕ5 тадалафілом призводить до підвищення рівня цГМФ в кавернозному тілі статевого члена. Наслідком є релаксація гладких м'язів артерій і приплив крові до тканин статевого члена, що і викликає ерекцію. Тадалафіл (діюча речовина препарату Сіаліс) не має ефекту за відсутності сексуального стимулювання.

Дослідження in vitro показали, що тадалафіл є селективним інгібітором ФДЕ5. ФДЕ5 - фермент, виявлений у гладких м'язах кавернозного тіла, у гладких м'язах судин внутрішніх органів, у скелетних м'язах, тромбоцитах, нирках, легенях, мозочку.

Сіаліс покращує ерекцію та можливість проведення успішного статевого акту.

Препарат діє протягом 36 годин. Ефект проявляється вже через 16 хв після прийому препарату за наявності сексуального збудження.

Тадалафіл у здорових осіб не викликає достовірної зміни систолічного та діастолічного АТ, порівняно з плацебо, у положенні лежачи (середнє максимальне зниження АТ становить 1.6/0.8 мм рт.ст. відповідно) та стоячи (середнє максимальне зниження АТ становить 0.2/4.6 мм рт. .ст. відповідно). Тадалафіл не викликає достовірної зміни ЧСС.

Тадалафіл не викликає змін розпізнавання кольору (блакитний/зелений), що пояснюється його низькою спорідненістю до ФДЕ6. Крім того, не відзначається вплив тадалафілу на гостроту зору, електроретинограму, внутрішньоочний тиск та розмір зіниці.

З метою оцінки впливу тадалфілу під час щоденного прийому на сперматогенез було проведено кілька досліджень. У жодному з досліджень немає небажаного впливу морфологію сперматозоїдів та його рухливість. В одному з досліджень було виявлено зниження середньої концентрації сперматозоїдів порівняно із плацебо. Зниження концентрації сперматозоїдів було з більш високою частотою еякуляції. Крім того, тадалафіл не викликав небажаних змін вмісту тестостерону, ЛГ та ФСГ у плазмі крові, порівняно з плацебо.

склад

Тадалафіл + допоміжні речовини.

Фармакокінетика

Після прийому внутрішньо Сіаліс швидко всмоктується. Швидкість та ступінь всмоктування не залежать від їди. Час прийому препарату (ранок чи вечір) не має клінічно значущого ефекту на швидкість та ступінь всмоктування.

У терапевтичних концентраціях 94% тадалафілу пов'язують із білками плазми. У здорових осіб менше 0,0005% введеної дози виявлено в спермі.

Тадалафіл виводиться переважно у вигляді неактивних метаболітів, переважно з калом (близько 61%) та меншою мірою із сечею (близько 36%).

Показання

порушення ерекції.

Форми випуску

Таблетки, покриті плівковою оболонкою 2,5 мг, 5 мг та 20 мг.

Інструкція із застосування та схема прийому

Препарат приймають внутрішньо, незалежно від їди.

Сіаліс приймають щонайменше за 16 хвилин до передбачуваної сексуальної активності.

Пацієнти можуть здійснювати спробу статевого акту у будь-який час протягом 36 годин після прийому препарату для того, щоб встановити оптимальний час відповіді на прийом препарату.

Побічна дія

головний біль;
біль у спині;
міалгія;
запаморочення;
закладеність носа;
припливи крові до обличчя;
диспепсія;
набряк повік;
біль в очах;
гіперемія кон'юнктиви;
реакції підвищеної чутливості (що включали висипання, кропив'янку та набряк обличчя, синдром Стівенса-Джонсона та ексфоліативний дерматит);
артеріальна гіпотензія (у пацієнтів, які вже приймали антигіпертензивні засоби);
гіпертензія;
гіпергідроз (підвищена пітливість);
приапізм та затримка ерекції;
розпливчастий зір;
неартеріальна передня ішемічна невропатія зорового нерва;
оклюзія вен сітківки;
порушення полів зору;
Носова кровотеча;
інфаркт міокарда;
раптова кардіогенна смерть;
інсульт;
біль у грудях;
тахікардія.

Протипоказання

одночасний прийом препаратів, що містять будь-які органічні нітрати;
застосування в осіб віком до 18 років;
Підвищена чутливість до компонентів препарату.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Препарат не призначений для застосування у жінок.

особливі вказівки

З обережністю слід призначати препарат пацієнтам з тяжкою печінковою недостатністю (клас C за шкалою Чайлд-П'ю), оскільки дані контрольованих клінічних досліджень щодо безпеки та ефективності застосування препарату Сіаліс у даної категорії пацієнтів відсутні.

Необхідна обережність при призначенні препарату Сіаліс пацієнтам, які приймають альфа1-адреноблокатори, наприклад, доксазозин, оскільки одночасне застосування в деяких випадках може призвести до симптоматичної гіпотензії. При вивченні клінічної фармакології у 18 здорових добровольців, які приймали тадалафіл в одноразовій дозі, не спостерігалося симптоматичної гіпотензії при одночасному введенні альфа1-адреноблокатора тамсулозину.

Сексуальна активність має потенційний ризик для пацієнтів із серцево-судинними захворюваннями. Тому лікування еректильної дисфункції, зокрема. із застосуванням препарату Сіаліс, не слід проводити у чоловіків із такими захворюваннями серця, при яких сексуальна активність не рекомендована.

Слід враховувати потенційний ризик розвитку ускладнень при сексуальній активності у пацієнтів із захворюваннями серцево-судинної системи: інфаркт міокарда протягом останніх 90 днів; нестабільна стенокардія чи стенокардія, що виникає під час статевого акту; хронічна серцева недостатність (2 функціональний клас та вище за класифікацією NYHA), що розвинулася протягом останніх 6 місяців; неконтрольовані порушення серцевого ритму; артеріальна гіпотензія (АТ менше 90/50 мм рт.ст.) або неконтрольована артеріальна гіпертензія; інсульт, що перенесений протягом останніх 6 місяців.

З обережністю слід застосовувати Сіаліс у пацієнтів з нирковою недостатністю тяжкого ступеня (КК менше 30 мл/хв), при нирковій недостатності середнього ступеня тяжкості (КК від 31 до 50 мл/хв), у пацієнтів із схильністю до приапізму (наприклад, при серповидно- клітинної анемії, множинні мієломи або лейкемії) або у пацієнтів з анатомічною деформацією статевого члена (наприклад, при ангуляції, кавернозному фіброзі або хворобі Пейроні).

Існують повідомлення про виникнення приапізму при застосуванні інгібіторів ФДЕ5, включаючи Сіаліс. Пацієнт повинен бути проінформований про необхідність негайного звернення до лікаря у разі виникнення ерекції, що триває 4 години та більше. Несвоєчасне лікування приапізму призводить до пошкодження тканин статевого члена, внаслідок цього може настати довготривала втрата потенції.

Безпека та ефективність комбінації препарату Сіаліс з іншими видами лікування еректильної дисфункції не вивчали. Тому застосування таких комбінацій не рекомендується.

Як і інші ФДЕ5 інгібітори, тадалафіл має системні судинорозширюючі властивості, що може призводити до транзиторного зниження АТ. Перед призначенням препарату Сіаліс лікарі повинні ретельно розглянути питання - чи не будуть пацієнти з наявним серцево-судинним захворюванням піддаватися небажаному впливу за рахунок таких судинорозширювальних ефектів.

Неартеріальна передня ішемічна оптична нейропатія (НАПІОН) є причиною порушення зору, включаючи повну втрату зору. Є рідкісні постмаркетингові повідомлення про випадки розвитку НАПІОН, за часом пов'язані з прийомом інгібіторів ФДЕ5. В даний час неможливо визначити, чи існує прямий зв'язок між розвитком НАПІОН та прийомом інгібіторів ФДЕ5 або іншими факторами. Лікарі повинні рекомендувати пацієнтам у разі раптової втрати зору припинити прийом тадалфілу та звернутися за медичною допомогою. Пацієнтів слід попередити про те, що у людей, які перенесли НАПІОН, підвищено ризик повторного розвитку цього стану.

Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами

Незважаючи на те, що частота виникнення запаморочення на тлі плацебо та Сіалісу однакова, у період лікування пацієнти повинні бути обережними при керуванні автотранспортом та заняттями іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.

Лікарська взаємодія

Вплив інших препаратів на тадалафіл

При одночасному прийомі антациду (магнію гідроксид/алюмінію гідроксид) та тадалафілу знижується швидкість всмоктування останнього без зміни його AUC.

Збільшення рН шлункового соку внаслідок прийому блокатора гістамінових H2-рецепторів нізатидину не впливає на фармакокінетику тадалафілу.

Вплив тадалафілу на інші препарати

Сіаліс посилює гіпотензивну дію нітратів. Це відбувається в результаті адитивної дії нітратів та тадалафілу на метаболізм оксиду азоту та цГМФ. Тому призначення Сіалісу і натомість застосування нітратів протипоказано.

Тадалафіл не чинить клінічно значущої дії на кліренс препаратів, метаболізм яких відбувається за участю ізоферментів цитохрому Р450. Дослідження підтвердили, що тадалафіл не інгібує та не індукує ізоферменти CYP3A4, CYP1А2, CYP2D6, CYP2E1, CYP2C9, CYP2C19.

Тадалафіл не має клінічно значущого впливу на фармакокінетику S- та R-варфарину. Тадалафіл не впливає на дію варфарину щодо протромбінового часу.

Сіаліс не підвищує тривалість кровотечі на фоні дії ацетилсаліцилової кислоти.

Тадалафіл має системні судинорозширюючі властивості і може посилювати дію антигіпертензивних препаратів, спрямовану на зниження артеріального тиску. Додатково, у пацієнтів, які приймали кілька антигіпертензивних засобів, у яких гіпертензія погано контролювалася, спостерігалися дещо більші зниження артеріального тиску. У переважної більшості пацієнтів ці зниження були пов'язані з гіпотензивними симптомами. Пацієнтам, які отримують лікування антнгіпертензивними препаратами та приймають тадалафіл, повинні бути надані відповідні клінічні рекомендації.

Не спостерігалося значного зниження артеріального тиску при застосуванні тадалафілу одночасно з селективним альфа1A-адреноблокатором тамсулозином.

При застосуванні тадалафілу здоровими добровольцями, які приймали альфа1-адреноблокатор доксазозин (8 мг на добу), спостерігалося посилення гіпотензивної дії доксазозину. Деякі пацієнти зазнавали запаморочення. Випадків синкопе не спостерігалося. Нижчі дози доксазозину не вивчали.

Сіаліс не впливав на концентрацію етанолу (алкоголю), так само як і етанол (алкоголь) не впливав на концентрацію тадалафілу. При високих дозах етанолу (0,7 г/кг) прийом тадалафілу не викликав статистично значущого зниження середньої величини АТ. У деяких пацієнтів спостерігалися постуральне запаморочення та ортостатична гіпотензія. При введенні тадалафілу в поєднанні з нижчими дозами етанолу (0.6 г/кг) артеріальна гіпотензія не спостерігалася, а запаморочення виникало з тією ж частотою, що прийом одного тільки алкоголю.

Тадалафіл не має клінічно значущої дії на фармакокінетику та фармакодинаміку теофіліну.

Аналоги лікарського препарату Сіаліс

Структурні аналоги по діючій речовині:

Тадага (у желатинових капсулах);
Тададж;
Тадарайз;
Тадасофт.

Аналоги по терапевтичному ефекту (регулятори потенції):

Афродор 2000;
Веромакс;
Верона;
Віагра;
Віасан-ЛФ;
Вігранді;
Візарсін;
Динаміко;
Зіден;
Імпаза;
Йохімбін "Шпігель";
Йохімбіну гідрохлорид;
Левітра;
Максігра;
М'юз;
Райліс;
Силденафілу цитрат;
Спеман;
Спеман форте;
Супер Йохімбе-Плюс;
Тентекс форте;
Тесталамін;
Хімколін;
Едекс.

За відсутності аналогів ліків за діючою речовиною, можна перейти за посиланнями нижче на захворювання, від яких допомагає відповідний препарат, та переглянути наявні аналоги з лікувальної дії.

Нові ліки, що з'явилися, для чоловіків під назвою Сіаліс Тадалафіл призначений для лікування дисфункцій ерекції організму людини. Рисунок 1. Лікувальна дія Сіалісу заснована на його селективному впливі на статеві органи людини та .

Але цей препарат має побічні ефекти. Для того, щоб ознайомитися як з позитивними, так і з негативними сторонами застосування ліків, розглянемо його основні характеристики.

Фармакологічні властивості та форма випуску препарату

За своєю приналежністю Сіаліс належить до групи інгібіторів із селективним впливом на органи людини. Він покращує ерекцію та підвищує можливість проведення успішного статевого акту. При всмоктуванні внутрішньо максимальна концентрація ліків у крові досягається протягом двох годин. При використанні ліків один раз на добу максимальний ефект буде досягнутий через п'ять днів. Період виведення Сіалісу із тіла здорової людини становить 30-35 годин.

Випускається у вигляді таблеток вагою до 20 мг для внутрішнього прийому, які покриті оболонкою плівкового типу. В одній упаковці може бути від 1 до 8 штук. Термін зберігання ліків – три роки з дня дати, наведеної на коробці. Зберігати Сіаліс треба в сухому прохолодному місці (температура нижче 27 ° С), у фірмовій упаковці. Препарат рекомендований для використання особами з порушеннями ерекції.

Застосовувані дози

Виробником рекомендується для прийому внутрішньо використовувати за один раз одну таблетку (20 мг). Ліки треба використовувати перед запланованим статевим актом, приблизно за 15 хвилин до нього. Препарат можна застосовувати як до, так і після їди. Пацієнт може зробити спробу статевого акту будь-коли після використання Сіалісу — для цього він має 36 годин. Це допоможе чоловікові виробити оптимальний термін відповіді організму впливу ліки. Рекомендована виробником частота використання препарату один раз протягом доби.

Особливі вказівки для різних груп населення

У здорової людини похилого віку (більше 60 років) при прийомі Сіалісу всмоктування ліків в організм займає на ¼ більше часу, ніж у пацієнтів до 50 років, при використанні рівних доз.

Ще більше часу препарат всмоктується в організм хворих з нирковою недостатністю (до цього входять і люди, які перебувають на гемодіалізі).

Вплив Сіалісу однаково у здорової людини та особи, яка страждає від печінкової недостатності малої або середньої тяжкості. Для хворих із великими ушкодженнями печінки застосовувати ліки не рекомендується.

При цукровому діабеті час всмоктування Сіалісу менший, але це не може бути підставою для зниження дози ліків, що приймаються.

Виявлені протипоказання, побічні ефекти

При дослідженнях виявлено такі фактори, що перешкоджають застосуванню Сіалісу:

при підвищеній чутливості до компонентів, що входять до препарату, особливо до тадалафілу;
неможливо використовувати Сіаліс при прийомі ліків, що містять у своєму складі нітрати;
не можна його використовувати особам молодше 19 років;
у більшості випадків не рекомендується застосовувати Сіаліс разом з альфа-блокаторами, наприклад, з доксазозином — це може призвести до гіпотензії у пацієнта.

При дослідженнях виявлено побічні ефекти наступного характеру:

головний біль, який не проходить, поки препарат не буде виведений з організму хворого (помічено у 10% випадків застосування ліків);
розвиток диспепсії (зазначається у 8% хворих);
болючі відчуття в області спини (до 15% пацієнтів);
поява ознак міалгії (4-5% осіб, які приймають Сіаліс);
закладало носа у 12% учасників у перевірочному тесті;
відмічені випадки припливу крові до обличчя хворого (11%);
різні види набряку повік - (до 2% пацієнтів);
больові відчуття у власних очах виявлено в 1,5% людей;
гіперемія та кон'юнктивіт проявилася у 1% пацієнтів;
на сильні запаморочення скаржилися до 1% осіб, що пройшли випробувальні тести;
виявлено рідкісні прояви підвищеної чутливості до препарату як різного виду висипань на шкірі пацієнта;
у кількох людей відмічені випадки розвитку уртикарії;
деякі хворі отримали синдром Стівенс-Джонсона після початку лікування Сіалісом;
в одному випадку у об'єкта, що тестується, розвинувся ексфоліативний дерматит;
декілька хворих поскаржилися на ознаки гіпотензії, при вивченні їхньої історії хвороби з'ясувалося, що вони вже приймали препарати для боротьби з гіпертензією, і прийом Сіалісу негативно вплинув на їх організм;
можлива поява болів у животі або розвиток гастроезофагеального рефлексу (таких порушень здоров'я пацієнтів буває 1 із 250);
часто люди відзначають підвищення пітливості після застосування Сіалісу (до 20%);
існує невелика можливість затримок ерекції;
зір може мати розпливчастий характер;
можливе незначне пошкодження зорового нерва, яке проходить після кінця курсу лікування Сіалісом;
відмічено випадок зміни (порушення) полів зору у пацієнта, а також пошкодження вен сітківки ока;
у кількох хворих, які раніше перенесли серцево-судинні захворювання, були відзначені побічні ефекти: біль у грудях, розвиток інсульту, сильне серцебиття, поява симптомів інфаркту міокарда, в одному випадку навіть настала раптова кардіогенна смерть; але не завжди вдається точно пов'язати такі прояви із застосуванням Сіалісу, оскільки є можливість їх появи через сексуальне збудження або будь-який інший фактор;
передозування може виникнути при призначенні пацієнтові дози у розмірі до 450-500 мг; для усунення її наслідків треба провести стандартне лікування симптомів;
якщо препарат виписаний людині, яка перебуває на гемодіалізі, лікар повинен пам'ятати, що Сіаліс у цьому випадку не вийде з організму хворого, якщо не вжити додаткових заходів.

Для ліків типу Сіаліс побічні явища характерні, як і багатьох інших інгібіторів.

Взаємодія з іншими препаратами

Ритонавір при дозі 150-200 мг на добу посилює дію Сіалісу. Такий самий процес спостерігається при застосуванні еритроміцину та інтраконазолу. При одночасному використанні гідрооксидів магнію та алюмінію відбувається зниження швидкості всмоктування сіалісу. Застосовувати препарат і натомість нітратів категорично заборонено. Тадалафіл практично не взаємодіє з ліками на основі ізоферменту цитохрому чи варфарину. Він ніяк не впливає на кровотечі, спричинені використанням ацетилсаліцилової кислоти. Тадалафіл має розширювальну дію на судини і може посилити дію препаратів, які знижують кров'яний тиск. На Сіаліс абсолютно не впливає застосування нізатидину для підвищення рН хворого.

Пацієнти, які проходять лікування антигіпертезивними ліками, яким рекомендували лікарі Сіаліс, повинні бути попереджені про можливе зниження артеріального тиску через вплив препарату.

Оскільки Сіаліс застосовується для поліпшення ерекції, то не можна його використовувати особам, які страждають на серцево-судинні захворювання. Ось перелік ризиків для таких людей при застосуванні Тадалафілу:

розвиток інфаркту міокарда у найближчі три місяці;
поява стенокардії з розвитком серцевої недостатності;
можливість проявів гіпотонії чи розвиток артеріальної гіпертензії;
повторення інсульту, якщо хворий переніс таке протягом останнього півріччя.

Сіаліс не рекомендується для використання хворими на серповидноклітинну анемію, мієлому або лейкемію. Його не можна застосовувати людям з анатомічними деформаціями статевого члена, наприклад, при хворобі Пейроні чи кавернозному фіброзі.

При призначенні Тадалафіла лікар зобов'язаний попередити хворого про негайне звернення до медичного закладу, якщо при використанні препарату ерекція триває понад чотири години. У разі нехтування цією рекомендацією у людини можуть бути пошкоджені тканини статевого члена, а потім настане багатоденна втрата ерекції. При дослідженні Сіалісу був вивчено його взаємодію Космосу з іншими ліками, які застосовуються при лікуванні різних порушень ерекції. Тому застосовувати їх у спільній комбінації не можна.

Перед покупкою Сіалісу обов'язково проконсультуйтеся з лікарем, щоб уникнути негативних наслідків.

Самовільне використання препарату може призвести до втрати ерекції на тривалий період або спричинити пошкодження тканин пеніса. Усе це призведе до необхідності звернення до медичного закладу щодо відповідного лікування.