Cos'è un chirurgo vascolare? Chi è un angiochirurgo?

Un numero enorme di persone oggi ne soffre vari problemi con navi. Tali problemi possono essere causati dalla maggior parte vari fattori, ma richiedono obbligatorietà trattamento adeguato sotto la supervisione di uno specialista qualificato. Oggi ci sono diversi medici che possono aiutare i pazienti con malattie vascolari. L'angiochirurgo e il flebologo sono proprio questi medici. Proviamo a capire cosa trattano questi specialisti e qual è la differenza nelle attività di questi medici.

Angiochirurgo: cosa tratta?

In breve, l'angiochirurgo è uno specialista che si occupa del trattamento chirurgico e talvolta conservativo delle malattie vascolari, sia delle arterie che delle vene.

Fondamentalmente, tali medici utilizzano interventi minimamente invasivi nel loro lavoro. In altre parole, durante il trattamento si ricorre a influenze con un basso grado di trauma, che si combinano con la massima efficienza.

Gli angiochirurghi possono trattare le malattie vascolari del tipi diversi, sia congeniti che acquisiti. Questo vale anche per le formazioni tumorali che si trovano vicino a vene e arterie e provocano varie Conseguenze negative – difetti estetici, dolore, disfunzione di organi e sistemi, nonché formazione di ulcere trofiche, ecc.

Inoltre, gli angiochirurghi eseguono anche microchirurgia. Questa categoria include il trattamento chirurgico utilizzato per superfici ferite che non possono essere guarite con successo per un lungo periodo di tempo. Il profilo della loro attività è la replantologia: riattaccare gli arti mozzati con il massimo ripristino possibile delle loro funzioni.

Maggior parte causa comune le chiamate a un angiochirurgo oggi sono considerate aterosclerosi, in cui è presente una deposizione placche di colesterolo nei lumi dei vasi sanguigni. Come risultato di questo processo patologico, si verifica un restringimento del lume delle vene e delle arterie, che porta a una violazione dell'afflusso di sangue. In questo caso, lo specialista può offrire diverse opzioni di trattamento, ad esempio organizzando l'apporto di sangue a un organo o sistema bypassando l'area interessata dall'aterosclerosi.

Nel profilo dell'attività dell'angiochirurgo può rientrare anche la rimozione di forme congenite di alcune formazioni patologiche in cui si osserva danno vascolare. Gli esempi includono emangiomi e malformazioni artero-venose.

Inoltre, l'angiochirurgo è uno specialista nella prevenzione e nel trattamento delle vene varicose, tromboflebiti, angiopatia diabetica, linfostasi, ulcere trofiche, teleangectasie, ecc. Il suo aiuto può essere utile nel trattamento di ictus e infarti, cardiopatia ischemica, angiopatia, alterazioni artero-venose, encefalopatia discorsiva e molte altre condizioni. Il compito principale di un tale specialista è trattare il sangue e vasi linfatici, mentre la terapia può essere sia conservativa che operativa.

Dovresti consultare un angiochirurgo se avverti sintomi di bruciore e formicolio, crampi e dolore agli arti, nonché aumento del gonfiore. Inoltre, è necessaria una visita da lui se c'è arrossamento e durezza nelle gambe, o se c'è perdita di sensibilità o movimento. Un angiochirurgo aiuta i pazienti con necrosi e annerimento dei piedi e delle dita dei piedi, con mancata guarigione a lungo termine lesioni ulcerative e cancrena. La sua consultazione può essere necessaria in caso di oscillazioni improvvise, perdita di coscienza e cadute. Vale la pena fissare un appuntamento con lui anche in caso di mal di testa, rumori di testa e vertigini.

Un flebologo: cosa tratta?

Un flebologo è uno specialista più specializzato nel campo delle condizioni patologiche delle vene. Pertanto, è impegnato nella diagnosi e nella correzione, nonché nello sviluppo misure preventive in relazione ai disturbi di tali navi.

Come dimostra la pratica, molto spesso i disturbi venosi colpiscono le gambe, poiché sono gli arti inferiori a sopportare un carico particolarmente pesante. Molto spesso, le persone si rivolgono a un flebologo quando si sviluppano vene varicose vene, ma in più il suo profilo comprende anche la terapia delle tromboflebiti, flebiti e flebotrombosi. Questo specialista tratta anche i disturbi post-trombici, insufficienza venosa e sanguinamento dalle vene varicose. Viene consultato anche quando è necessario trattare disturbi trofici.

Dovresti consultare un flebologo se sei predisposto a sviluppare le malattie elencate, così come durante la gravidanza, quando lavori in un lavoro che implica stare seduto costantemente, quando sedentario e fortemente immagine attiva vita. Questo medico può essere utile anche se hai un peso corporeo eccessivo e uno stile di vita non sano.

Naturalmente, non puoi fare a meno di una visita dal flebologo se le malattie delle vene hanno già iniziato a svilupparsi. Quindi devi fissare un appuntamento con lui se avverti dolore in superficie arti inferiori, pesantezza alle gambe, crampi, gonfiore delle gambe e vene sporgenti.

Un flebologo può offrire ai suoi pazienti metodi trattamento conservativo, così come i metodi di correzione chirurgica. La terapia viene selezionata esclusivamente su base individuale dopo una diagnosi completa.

Quindi, dopo aver esaminato le attività di medici come angiochirurgo e flebologo, qual è la differenza tra loro, possiamo finalmente riassumere. Pertanto, la differenza principale tra un angiochirurgo e un flebologo è che il primo specialista si occupa della correzione di problemi a tutti i vasi sanguigni, mentre il secondo tratta solo le malattie delle vene.

Pazienti con malattie gravi natura vascolare Sapere chi è questo angiochirurgo e cosa fa. Un medico di questo profilo è anche chiamato chirurgo vascolare.

L'angiochirurgo si occupa di tutte le patologie delle vene, delle arterie e dei condotti linfatici che richiedono un intervento chirurgico.

Principi di terapia da parte di un angiochirurgo

Non tutti possono rispondere alla domanda su cosa fa esattamente un chirurgo vascolare. Un medico di questo profilo svolge i seguenti compiti:

diagnosi di eventuali patologie associate ai vasi sanguigni e al sistema linfatico del corpo umano;
ripristino dell'integrità di vene e arterie traumaticamente danneggiate;
combattere contro malattie oncologiche, che colpiscono i vasi sanguigni, germinando in essi o essendo pericolosamente vicini;
protesi di vasi danneggiati;
eliminazione anomalie congenite vasi, ad esempio, emangiomi o malformazioni;
operazioni microchirurgiche eseguite per ripristinare l'integrità dei vasi sanguigni e di altri tessuti durante l'amputazione traumatica degli arti o delle loro parti;
effettuando terapia conservativa per le malattie sistema vascolare;
sviluppo e implementazione di metodi per la prevenzione delle patologie del loro profilo (nonché metodi che impediscono lo sviluppo di complicanze della malattia e ne arrestano la progressione).

Inoltre, un angiochirurgo e chirurgo vascolare è uno specialista che si sviluppa nuovo tecniche chirurgiche trattamento lesioni vascolari. Conduce ricerche, studiando nuove patologie e il decorso atipico di vecchie malattie, scoprendo i prerequisiti per la loro insorgenza e i metodi di terapia.

Quali malattie vengono trattate da un angiochirurgo?

La specializzazione dell'angiochirurgo comprende le seguenti patologie:

Oltre alle malattie elencate, l'angiochirurgo tratta raro patologie vascolari , più spesso di natura sistemica, ad esempio alcuni tipi di vasculite.

Per quali sintomi dovresti consultare un medico?

Le persone spesso si rivolgono a un angiochirurgo su segnalazione di altri specialisti, in particolare di un terapista. Anche esame preventivo A questo dottore Tutte le persone, soprattutto i diabetici, dovrebbero sottoporsi periodicamente a questo.

Una persona dovrebbe rivolgersi a un angiochirurgo se è infastidita dai seguenti sintomi:

Le persone che avvertono questi sintomi devono essere valutate da un angiochirurgo, quindi devono sapere chi è e cosa sta trattando. Un'alternativa a questo specialista può diventare un angiologo o un flebologo.

Metodi diagnostici di base

All'appuntamento con l'angiochirurgo viene effettuato un esame approfondito del paziente. Il medico raccoglie l'anamnesi, scoprendo cosa potrebbe causare la malattia. In questa fase è già possibile effettuare una diagnosi preliminare, dopo di che viene prescritta al paziente studi di laboratorio e strumentali.

Il paziente dovrà fare degli esami:

analisi del sangue generale;
esame del sangue per lo spettro lipidico;
parametri biochimici;
coagulogramma;
studi ormonali (non sempre);
sierologia per lesione infettiva(secondo indicazioni);
determinazione della proteina C-reattiva e altri indicatori di fase acuta (se si sospetta un infarto).

Le tecniche strumentali possono essere le seguenti:

Dopplerografia dei vasi sanguigni;
angiografia;
esame endoscopico;
elettrocardiografia;
studio quotidiano dell'ECG;
ecocardiografia
ecografia delle arterie della testa o dei vasi degli arti.

I test dipenderanno da ciò che lo specialista sta trattando. A volte è necessaria un'ulteriore consultazione con specialisti correlati che conducono la propria diagnostica. La diagnosi viene affrontata con molta attenzione, poiché la salute e persino la vita del paziente dipenderanno dalla correttezza della diagnosi.

(flebologo) è un medico specializzato coinvolto nella diagnosi, prevenzione e trattamento dello sviluppo patologico del sistema vascolare.

Dovresti contattare un angiochirurgo se sei preoccupato per l'affaticamento e la pesantezza alle gambe, il gonfiore o l'aspetto delle gambe. vene del ragno o asterischi, aumento del pattern venoso, dolore, comparsa di vene varicose, infiammazione della vena, presenza di un'ulcera trofica.

L’angiochirurgo è uno specialista nella prevenzione e nel trattamento di:

vene varicose reticolari;
tromboangioite;
vene varicose;
tromboflebite;
malattia post-trombotica;
teleangectasie;
vene varicose negli arti inferiori;
angiopatia diabetica;
aortoarterite;
endoarterite obliterante;
linfostasi;
ulcera trofica.

Qual è la competenza di un angiochirurgo?

Il compito principale dell'angiochirurgo è studiare i vasi sanguigni e linfatici, la loro struttura, capacità di funzionamento, nonché le malattie e qualsiasi condizioni patologiche. Il metodo di trattamento delle malattie può essere conservativo e operativo (con intervento chirurgico).

L’angiochirurgo studia ed esamina:

aterosclerosi;
angiopatia;
fistola artero-venosa;
alterazione artero-venosa;
varicocele;
flebeurisma;
embolia gassosa;
La sindrome di Wright;
encefalopatia discircolatoria;
angiopatia diabetica;
colpo;
malattia coronarica
Sindrome di Goodpasture;
attacco di cuore;
insufficienza cardiaca;
infarto miocardico;
emorragia subaracnoidea;
flebite;
tromboflebite;
trombosi;
stenosi dell'arteria carotidea;
Sindrome di Morphan;
marmorizzazione della pelle;
scorbuto.

Di quali organi si occupa l'Angiochirurgo?

Vene, vasi sanguigni, arterie, cuore, gambe.

Quando rivolgersi ad un angiochirurgo?

con crampi, bruciore, formicolio;
per il dolore alle gambe;
con edema;
con arrossamento e ispessimento delle gambe;
con perdita di sensibilità e movimento;
con necrosi e annerimento del piede e delle dita dei piedi;
per ulcere non cicatrizzate a lungo termine, cancrena;
con oscillazioni improvvise, cadute e perdita di coscienza;
per il mal di testa;
con rumori alla testa e vertigini.

Quando e quali esami dovrebbero essere fatti?

esame del sangue clinico;
spettro lipidico (trigliceridi, colesterolo totale, indice aterogenico, HDL, VLDL, LDL);
chimica del sangue;
esame del sangue sierologico per infezioni (se indicato);
emostasiogramma (tempo di protrombina, indice di protrombina, fibrinogeno);
adrenalina, norepinefrina;
creatina chinasi;
Proteina C-reattiva;
D-dimero;
potassio/sodio/cloruro;
omocisteina.

Quali sono le principali tipologie di diagnosi che solitamente esegue l’Angiochirurgo?

Doppler vascolare (ecografia);
Risonanza magnetica;
Angiografia a raggi X;
Tomografia ad emissione di positroni;
Esami endoscopici;
Ecocardiografia;
Indennità giornaliera Monitoraggio dell'ECG(secondo indicazioni);
Monitoraggio quotidiano della pressione arteriosa (secondo indicazioni);
. Ghiandola tiroidea. (ecografia di altri organi secondo indicazioni);
Ecografia duplex arterie principali teste;
Ecografia duplex dei vasi delle estremità (secondo indicazioni);
Antropometria con calcolo dell'indice di massa corporea.

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Per mantenere un cuore sano per molto tempo Tutti devono seguire una serie di regole necessarie:

Tieni sotto controllo la pressione sanguigna. Se ci sono cambiamenti frequenti o aumenti stabili che devi esaminare tu stesso;
Normalizza e diversifica la tua dieta (mangia pane da grano intero e vari cereali, verdure, frutta, carne, oli vegetali, pesce, meno dolci e grassi) e attenzione al peso;

Quando raggiungi i 40 anni, dovresti controllare i livelli di zucchero nel sangue e di colesterolo;
Più movimento, prestazioni migliori aria fresca(camminare almeno 3 o 5 km al giorno a passo sostenuto);
Durante la cena è consigliabile bere un bicchiere di vino rosso fino a 3 volte durante la settimana.

Al giorno d'oggi, le malattie del sistema vascolare sono piuttosto diffuse. A questo proposito l’aiuto dell’angiochirurgo è insostituibile.

NOVITÀ PIÙ INTERESSANTI

L'angiochirurgo è un medico specializzato nelle malattie del sistema vascolare e linfatico. Sistema vasi sanguigniè costituito da arterie e vene e il sistema linfatico è responsabile del trasporto dei componenti del sangue dalle vene e dalle arterie alle cellule. Un angiochirurgo esegue operazioni su tutte le questioni relative a chirurgia vascolare, ad eccezione dei vasi del cervello e del cuore, questo è il campo di attività dei chirurghi neuro e cardiotoracici. Fino agli anni '70. Nel XX secolo la chirurgia vascolare era l’attività dei chirurghi pratica generale. Tuttavia, nel corso dei successivi 10 anni, innovatori provenienti dal Regno Unito, dall'Australia e dagli Stati Uniti hanno sviluppato e lanciato con successo un programma di formazione per chirurghi specializzati: gli angiochirurghi.

Se ti senti sentimento costante pesantezza e affaticamento alle gambe, vena gonfia o vene del ragno, allora è necessario consultare un angiochirurgo.

Quali malattie tratta un angiochirurgo?

Le condizioni più comuni che un angiochirurgo deve affrontare sono gli aneurismi aorta addominale O arteria carotidea. Questo specialista è in grado di prevenire un possibile ictus o infarto se viene trovato in tempo un coagulo di sangue che circola nel sangue. Quindi l’angiochirurgo rimuove chirurgicamente il coagulo dalle arterie del collo o del torace e libera il vaso ostruito. Il chirurgo vascolare tratta anche pazienti con lesioni al sistema vascolare, quando è necessario reindirizzare il flusso sanguigno dai vasi danneggiati attraverso vene e arterie sane al fine di migliorare la circolazione sanguigna nei pazienti con diabete e malattie vasi periferici.

I pazienti affetti da aterosclerosi devono essere esaminati da un angiochirurgo almeno due volte l'anno.

Per i pazienti con malattie sistema linfatico, ad esempio, il linfedema, può anche richiedere l'aiuto di un angiochirurgo. Nel linfedema si verifica una ritenzione di liquidi che trasportano i componenti del sangue dai vasi alle cellule. Anche i pazienti affetti da sclerodermia si rivolgono all'angiochirurgo ( malattia autoimmune, causando un ispessimento dei tessuti) o la sindrome di Raynaud (una malattia delle estremità in cui si verifica uno spasmo dei vasi sanguigni e una compromissione della circolazione sanguigna).

Molto spesso, se non ci sono indicazioni per un intervento chirurgico urgente, gli angiochirurghi prescrivono un trattamento farmacologico. Ad esempio, malattie come la claudicatio intermittente vengono trattate con compresse. E piccoli aneurismi addominali o restringimento delle arterie cervicali grado medio possono essere trattati senza contatto. E anche nei casi in cui è necessario un intervento, sono disponibili tecnologie innovative per evitare la chirurgia addominale. Le manipolazioni effettuate all'interno delle arterie mediante sfere e cateteri speciali possono ripristinare la circolazione sanguigna o l'integrità delle pareti dei vasi senza la necessità di aprire i vasi. Poiché gli angiochirurghi hanno le conoscenze per eseguire vari tipi trattamento dai farmaci a intervento chirurgico addominale, suggeriscono sempre che il paziente inizi con il tipo di trattamento in cui avrà un rischio minimo di complicanze.

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È noto che molti pazienti con diabete soffrono di malattie vascolari. Quanto è grave questa cosa ed è possibile aiutare in casi già avanzati?

Sfortunatamente, i pazienti con diabete mellito vengono molto spesso da noi e lo stanno già facendo fasi tardive sviluppo della malattia con le sue complicanze sotto forma di ulcere trofiche. Il decorso dell'aterosclerosi nel diabete mellito è molto più aggressivo, l'incidenza dell'ischemia critica è circa 5 volte superiore rispetto al resto della popolazione. I disturbi trofici si sviluppano nel 10% dei pazienti anziani con diabete mellito. Circa il 40-50% delle amputazioni degli arti inferiori sono dovute a cause periferiche insufficienza arteriosa eseguita in pazienti diabetici. Si ricorre alle amputazioni maggiori 11 volte più spesso nei pazienti diabetici che negli altri pazienti, e le amputazioni sono necessarie nei soggetti più giovani.

Quali malattie trattano i chirurghi vascolari?

I chirurghi vascolari sono medici coinvolti nella diagnosi, prevenzione e cura delle malattie che colpiscono i vasi sanguigni: arterie e vene. La malattia vascolare più comune che i chirurghi vascolari incontrano nella loro pratica è l’aterosclerosi. Normalmente, la parete interna dei vasi sanguigni arteriosi è liscia, il che consente al sangue di fluire senza difficoltà agli organi umani. Con la patologia, la parete interna delle arterie diventa irregolare, a causa dei depositi di colesterolo e altri lipidi, e si ispessisce. Questo processo patologico chiamata aterosclerosi o “indurimento” della parete dell’arteria. Man mano che il processo aterosclerotico progredisce, si verifica un restringimento o un blocco delle arterie, che porta ad una significativa diminuzione del flusso di sangue agli organi umani. Un significativo restringimento o blocco delle arterie dovuto a cause di aterosclerosi “ incidenti vascolari"V corpo umano: ictus, infarto, cancrena degli arti inferiori. Il compito dei chirurghi vascolari è prevenire le formidabili e invalidanti complicanze dell'aterosclerosi capacità moderne medicinale.

Quali sono i primi segni di aterosclerosi delle arterie degli arti inferiori? Cosa dovresti fare quando compaiono?

Sfortunatamente, spesso i primi sintomi dell'aterosclerosi vengono rilevati quando è già presente un grave danno alle arterie. Anche in caso di restringimento o blocco significativo delle arterie, la malattia è spesso asintomatica. Una significativa diminuzione del flusso di sangue agli arti inferiori con aterosclerosi si manifesta con disagio, crampi e dolore ai fianchi e alle gambe quando si cammina. Il dolore ai muscoli delle cosce o delle gambe che si manifesta quando si cammina è chiamato claudicatio intermittente. Con la progressione del processo aterosclerotico e un danno più significativo alle arterie degli arti inferiori, può verificarsi dolore ai muscoli delle gambe anche a riposo. Questo sintomo è chiamato dolore a riposo ed è dovuto al fatto che le arterie non riescono a fornire un flusso sanguigno adeguato alle gambe, anche a riposo. Il dolore a riposo si intensifica quando si sollevano le gambe mentre si è a letto e di notte. I pazienti trovano sollievo dal dolore quando abbassano la gamba fuori dal letto. La cancrena o "morte dei tessuti" può verificarsi quando la nutrizione necessaria per la normale crescita e riparazione dei tessuti non può essere fornita a causa di un grave restringimento arterioso o di un blocco totale delle arterie degli arti inferiori. Se tu o qualcuno che conosci avete questi segni di aterosclerosi delle arterie degli arti inferiori, dovreste contattare urgentemente un chirurgo vascolare. L'assistenza tempestiva consente di salvare l'arto e prevenire lo sviluppo della cancrena.

Ci parli delle nuove direzioni nel trattamento di una malattia così terribile come l'aneurisma aortico?

L'aorta è l'arteria più grande e potente dell'intero corpo umano. L'aorta ha origine dal ventricolo sinistro, da dove entra il sangue arricchito di ossigeno. Successivamente, il sangue passa attraverso l'aorta, entrando in tutte le arterie che ne partono, rifornindo tutti gli organi e i tessuti. Una delle malattie dell'aorta è l'aneurisma. Un aneurisma dell'aorta e di altre arterie è una sacca in una parte dell'arteria che si forma a causa dell'indebolimento della sua parete. Un aneurisma può richiedere diversi anni per formarsi. Una “spada di Damocle” pende su una persona affetta da aneurisma; in altre parole, da un momento all'altro la vita può finire a causa della rottura della sacca aneurismatica.

Presso il nostro centro è attivo un programma per il trattamento dei pazienti affetti da aneurismi dell'aorta addominale mediante sostituzione endovascolare. Ciò è stato possibile grazie alla nostra collaborazione con chirurghi vascolari statunitensi, che hanno già eseguito ripetutamente interventi dimostrativi per malattie dell'aorta e delle arterie periferiche nel Dipartimento di Chirurgia Vascolare. La sostituzione endoprotesica di un aneurisma dell’aorta addominale può ampliare significativamente il numero di pazienti operati grazie alla tecnica mini-invasiva, che in molti casi consente di eseguire l’intervento sotto anestesia locale.

Raccontaci del tuo Centro.

Centro di Chirurgia Vascolare intitolato a. T. Topper è stato creato sulla base di un ospedale multidisciplinare di uno dei le migliori cliniche Ospedale clinico di San Pietroburgo n. 122 intitolato a L.G. Il potente potenziale scientifico e pratico della clinica, la disponibilità delle più moderne attrezzature diagnostiche e terapeutiche, le confortevoli condizioni di degenza in ospedale consentono alto livello condurre esami e trattamenti di alta qualità di pazienti con malattie vascolari.

Gli specialisti del centro sono chirurghi vascolari altamente qualificati che hanno completato stage in cliniche leader in Russia, Europa e negli Stati Uniti. Sono fluenti nei metodi moderni di trattamento delle malattie vascolari. Per la diagnosi delle malattie vascolari utilizziamo tecniche moderne diagnostica: ecografia duplex e triplex delle principali arterie e vene, tomografia computerizzata a spirale, angiografia digitale radiopaca.

Presso il Centro di Chirurgia Vascolare on livello moderno Di le ultime tecniche viene effettuato il trattamento conservativo e chirurgico delle malattie carotidee e vertebrali arterie succlavie, aorta, arterie iliache, arterie degli arti inferiori (aterosclerosi, aortoarterite, tromboangioite, angiopatia diabetica, aneurisma); malattie del sistema venoso (vene varicose, malattia posttromboflebitica). Gli specialisti del centro forniscono un servizio 24 ore su 24 assistenza di emergenza pazienti con malattie vascolari acute ( trombosi arteriosa ed embolia, trombosi venosa profonda, tromboflebiti, traumi vascolari). Una caratteristica unica del CSH è la possibilità di singoli, casi difficili oppure, su richiesta dei pazienti, consultare e invitare i principali chirurghi vascolari in Europa e negli Stati Uniti con i quali il nostro centro collabora.

L’ictus è associato a malattie vascolari? Raccontaci i meccanismi del suo sviluppo.

L’ictus è una delle principali cause di mortalità e disabilità sia nel nostro Paese che all’estero. In Russia, 450mila persone ogni anno soffrono di ictus, un terzo di loro muore periodo acuto malattie, l’80% dei sopravvissuti presenta disturbi motori e del linguaggio

Negli Stati Uniti, ogni anno si verificano più di 600.000 ictus e vengono eseguiti più di 200.000 interventi chirurgici sull’arteria brachiocefalica per prevenire o recidivare ictus ischemici. In Russia, queste statistiche sono ancora più deprimenti: 450.000 colpi e solo circa 10mila operazioni sulla BCA. Mortalità da ictus ischemico tra gli uomini dai 35 ai 74 anni è 9 volte più alto, tra le donne è 10 volte più alto che in Francia.

In effetti, nella maggior parte dei casi, un ictus o disturbo acuto circolazione cerebrale si sviluppa con grave aterosclerosi delle arterie che riforniscono il cervello. I principali fornitori di sangue al cervello sono le arterie carotidi. Il restringimento o il blocco aterosclerotico delle arterie carotidi porta a danni cerebrali temporanei o permanenti interrompendo parte del cervello dall'afflusso di sangue. Il rischio di sviluppare un ictus aumenta man mano che l'aterosclerosi progredisce, la placca aterosclerotica cresce e si forma la sua "instabilità", cioè una condizione in cui esiste il rischio di formazione di ulcere, distruzione del rivestimento interno dell'arteria e sulla superficie dell'arteria. vaso alterato il rischio di trombosi aumenta notevolmente. Quando un coagulo di sangue o parte di una placca aterosclerotica si rompe, viaggia attraverso le arterie carotidi nel cervello e blocca il flusso di sangue verso una determinata area del cervello. A seconda delle dimensioni della particella e di dove finisce, il paziente sviluppa un incidente cerebrovascolare transitorio (ictus minore o attacco ischemico transitorio) o persistente (ictus).

I classici segni di un incidente cerebrovascolare includono: perdita della vista da un occhio, difficoltà a parlare, intorpidimento, debolezza o paralisi di un lato del corpo o del viso e problemi di equilibrio o coordinazione. Se si verificano questi sintomi di danno vascolare cerebrale, o vuoi sottoporti ad una visita preventiva, contatta il nostro centro per un consulto con un chirurgo vascolare. Un esame approfondito delle condizioni delle arterie carotidi utilizzando metodi ad ultrasuoni(principalmente la scansione fronte-retro) consente di rispondere alla domanda su quali misure devono essere adottate per prevenire un ictus o il suo ripetersi.

Con pronunciato restringimento aterosclerotico arterie carotidi, la misura principale per prevenire l'ictus è eliminarle placche aterosclerotiche impedendo la normale circolazione del sangue al cervello, che può essere raggiunta solo chirurgicamente. In questo caso viene eseguita un'operazione nota da più di 50 anni, come ad esempio endoarteriectomia carotidea. Questa operazione, eseguita per la prima volta nel 1953 dall'eccezionale chirurgo vascolare americano Michael DeBakey, è stata ben praticata nei principali cliniche vascolari pace, garantisce una lunga durata risultato positivo e comporta un rischio minimo nella maggior parte dei pazienti. La permanenza in clinica è solitamente di 24-48 ore. La maggior parte dei pazienti avverte un lieve disagio per un breve periodo e riesce a tornare alle normali attività dopo il trattamento entro 7-14 giorni.

Come alternativa trattamento chirurgico Viene utilizzata una tecnica intravascolare (endovascolare), ovvero l'angioplastica con palloncino con stent. Attualmente studi internazionali stanno valutando l'efficacia di questa tecnica per il trattamento dell'aterosclerosi dell'arteria carotide. Questa procedura viene eseguita insieme all'angiografia in anestesia locale attraverso una puntura all'inguine. L'essenza della procedura è il posizionamento intravascolare di uno speciale catetere con un palloncino nel sito di restringimento dell'arteria carotide. Quando il palloncino viene gonfiato nel lume dell'arteria carotide, l'area ristretta viene allargata. Per consolidare l'effetto, lo stent dell'arteria carotide dilatata viene eseguito installando uno stent interno (telaio) della nave. Anche il periodo di recupero dopo l'angioplastica con stent è di 1-2 giorni.

Cosa significa il termine OASNK?

Questo termine significa aterosclerosi obliterante (endarterite) dei vasi degli arti inferiori. La principale lamentela dell'arteriopatia periferica è il dolore alle gambe quando si cammina o durante l'esercizio. A causa del restringimento delle arterie, i muscoli ricevono meno sangue, il che provoca dolore o crampi. Questo si chiama claudicatio intermittente. Una volta che ti fermi e c'è un adeguato flusso di sangue ai muscoli, il dolore diminuirà gradualmente.

Pertanto, i principali sintomi dell’insufficienza arteriosa cronica possono essere:

Sensazione di freddo, intorpidimento, formicolio, crampi alle gambe;
Sensazione di affaticamento, dolore alle gambe o alle anche quando si cammina, che costringe il paziente a fermarsi e riposare (claudicatio intermittente);
Con il progredire della malattia, il dolore è costante e ti priva del sonno (dolore a riposo). Può formarsi ulcere trofiche e necrosi.

Solo il 20% dei pazienti con danni alle arterie degli arti inferiori riceve un trattamento adeguato, che spesso termina con l'amputazione.

Devi consultare uno specialista presso il nostro Centro di chirurgia vascolare, dove possiamo valutare le tue condizioni e delineare ulteriori tattiche. Prima di consultare un medico, sarà utile seguire queste istruzioni:

Se fumi, devi smettere, poiché il fumo è la causa principale della BPS. Circa il 97% delle persone con BPSD fumano da più di 20 anni. Non è mai troppo tardi per smettere di fumare e, se possibile, il tuo medico ti aiuterà in questo;
Mantenere i livelli di glucosio nel sangue e pressione arteriosa a livelli adeguati, il che riduce il rischio di sviluppare complicanze (inclusa la BPS) di malattie come diabete E ipertensione arteriosa;
Fai passeggiate regolari, inizia con 20 minuti e poi aumenta gradualmente questo tempo. Se senti dolore, cerca di non fermarti il più a lungo possibile; questo non danneggerà le tue gambe, ma anzi migliorerà la loro condizione.

Quando contatti il Centro di Chirurgia Vascolare, i nostri specialisti decideranno se hai bisogno di un intervento chirurgico urgente. Il trattamento può certamente essere complesso, spesso combinando conservativo e metodi chirurgici. Più comune Intervento chirurgicoè un intervento chirurgico di bypass utilizzando la propria vena prelevata da un braccio o una gamba o da una protesi artificiale.

Cos’è la chirurgia endovascolare? Ci parli dei metodi endovascolari utilizzati nel trattamento delle malattie vascolari?

La chirurgia endovascolare (endo - interna, vascolare) è un tipo di intervento in cui effetto terapeutico effettuata dall'interno della nave. L'uso di tecniche endovascolari è una direzione moderna nel trattamento delle malattie vascolari.

I metodi più comunemente utilizzati di chirurgia endovascolare sono l’angioplastica e lo stent arterioso. L'angioplastica è una procedura in cui un'arteria ristretta viene dilatata con un catetere a palloncino inserito nel suo lume. Un catetere a palloncino viene inserito nell'arteria ristretta e gonfiato per riparare diametro normale nave. Questa tecnica viene utilizzata per malattie di vari vasi sanguigni, ma molto spesso viene utilizzata per danni alle arterie coronarie (cuore), renali e iliache. Nella stragrande maggioranza dei casi, l'angioplastica di un vaso viene completata con lo stent. Uno stent è una struttura che funge da telaio interno di un vaso. Viene installato nell'area dell'angioplastica eseguita e impedisce il restringimento della nave in questo luogo. Lo stent consente di consolidare l'effetto dell'angioplastica a lungo. Il vantaggio principale che rende le tecniche endovascolari così attraenti è: a basso rischio per il paziente e un periodo di degenza più breve rispetto a quello aperto interventi chirurgici. Interventi aperti a turno mostrano alta efficienza V lungo termine. Pertanto, l'approccio alla scelta del tipo procedura medica A malattie vascolari dovrebbe basarsi su caratteristiche individuali paziente.

Specialisti del Centro di Chirurgia Vascolare Ospedale clinico N. 122 dal nome. L.G. Sokolova utilizza ampiamente la tecnica di una combinazione in uno stadio di trattamento endovascolare e diretto operazioni vascolari, che migliora i risultati, riduce il numero di complicanze e riduce significativamente i tempi di ospedalizzazione.