Nelle feci del bambino c'è cibo non digerito: ragioni, suggerimenti. Non digeribile? Miti sull'indigestione

La carenza di lattasi è una malattia comune. È particolarmente comune nei neonati. Se la produzione dell'enzima lattasi è insufficiente, il bambino non riesce a digerire il lattosio, una proteina contenuta nel latte. Cosa fare con le proteine ​​​​indigeribili se viene identificato un problema del genere nel tuo bambino? "Popolare per la salute" ti dirà come viene trattata questa malattia.

Un bambino non riesce a digerire il lattosio - sintomi

Da quali segnali una madre può presumere che suo figlio non possa digerire il lattosio? U neonati Questo problema di solito si manifesta in questo modo:

1. Il bambino prende il seno con appetito, ma dopo un paio di minuti smette di succhiare e inizia a piangere, premendo le gambe sul petto e dimenandosi.

2. Il bambino sputa spesso.

3. Le feci acquisiscono un odore acido specifico, compaiono grumi e inclusioni schiumose, il colore delle feci è prevalentemente senape, con un accento verde.

4. La pancia è quasi sempre gonfia e si sente un forte brontolio.

5. L'aumento di peso è assente o avviene lentamente.

6. Piccole eruzioni cutanee possono apparire sulla pelle.

Se vedi sintomi simili, molto probabilmente sono legati alla cosiddetta carenza di lattasi. L'intestino del bambino non produce abbastanza enzima che dovrebbe scomporre il lattosio. Tuttavia, non è possibile effettuare una diagnosi da soli, poiché molti di essi sintomi elencati potrebbe essere un segno di altre malattie. La diagnosi viene effettuata solo dai pediatri.

Come viene diagnosticata la carenza di lattasi??

Più metodo semplice la diagnostica è analisi di laboratorio feci per il suo contenuto di carboidrati. Normalmente, il loro contenuto lo è feci non supera lo 0,25%.

Per chiarire la diagnosi viene utilizzata una dieta che esclude il latte e nei bambini più grandi anche altri prodotti contenenti lattosio. Se le condizioni del bambino si normalizzano gradualmente, viene confermata la carenza di lattasi. Cosa fare con un bambino se le proteine ​​del latte non vengono digerite?

Come viene trattata la carenza di lattasi nei bambini??

Il trattamento mira sempre ad eliminare la causa della malattia, e ce ne sono due: un processo infiammatorio nell'intestino (con allergie, ad esempio), quando gli enterociti sono danneggiati, questa è la prima causa. Il secondo è la produzione insufficiente dell'enzima o la sua bassa attività. Nel primo caso, il trattamento mirerà non solo a reintegrare la carenza di lattasi, ma anche ad eliminarla processo infiammatorio tratto intestinale, alleviando i sintomi dell'allergia. È anche importante organizzazione adeguata nutrizione della madre, perché tutto ciò che mangia va con il latte al bambino. Se nella sua dieta sono presenti allergeni, l’intestino del bambino verrà danneggiato, il che significa che verrà prodotta meno lattasi.

Trattamento dei neonati

La prima cosa che i pediatri consigliano se un bambino non digerisce il latte è di ridurlo o escluderlo dal menù del neonato. Ma cosa succederebbe se? stiamo parlando riguardo al bambino? La conferma della carenza di lattasi non significa sempre che dovrai rinunciare al latte materno. Il pediatra può raccomandare di reintegrare la carenza enzimatica nel corpo del bambino con l'aiuto di Lactase Baby o Lactase Enzyme.

Ad alcuni bambini è vietato consumare latte e latticini. I neonati vengono temporaneamente trasferiti a formule prive di latticini a base di soia o ad un'alimentazione combinata. A volte è consigliabile utilizzare formule a cui è già stata aggiunta la lattasi. Si consiglia alle madri di spremere il latte in quanto contiene la maggior parte delle proteine ​​del lattosio.

Trattamento di un bambino di età pari o superiore a un anno

Se il lattosio non è digeribile nei bambini più grandi, il loro trattamento prevede di evitare cibi che contengono zucchero del latte. Cosa includono:

Latte intero di capra e mucca.
Formaggio.
Fiocchi di latte.
Yogurt.
Panna acida, ecc.

In caso di deficit secondario di lattasi, che si verifica a seguito di un processo infiammatorio nell'intestino, si consiglia di eliminare prima il problema principale: infezione o allergia. In questo caso, il trattamento comprende tutta una serie di misure:

1. Vengono utilizzati antistaminici.
2. Enterosorbenti.
3. Antibiotici o antisettici intestinali.
4. Probiotici.

Una volta risolto il problema principale e ripristinata la funzione intestinale, viene introdotto gradualmente nella dieta del bambino. latticini osservando la reazione.

È importante notare che esiste una carenza ereditaria di lattasi che non può essere trattata. Queste persone producono poca o nessuna lattasi, ma ce ne sono pochissime. Tutti gli altri tipi di malattia possono essere trattati. Nei bambini prematuri, il lattosio inizia ad essere assorbito non appena l'intestino diventa più maturo. Di solito, i sintomi della malattia cessano di disturbare questi bambini entro il sesto mese di vita.

Quindi, cosa fare se tuo figlio non riesce a digerire il lattosio? Innanzitutto, dovresti assicurarti che la tua ipotesi sia corretta. Per fare ciò, è necessario contattare il pediatra e far analizzare il contenuto di carboidrati nelle feci. Quindi dovresti seguire le raccomandazioni del medico riguardo alla dieta prescritta per il bambino. Se si tratta di un bambino, la mamma dovrebbe escludere dalla sua dieta anche i latticini, così come i dolci, cibi grassi, agrumi, cioccolato, cibi affumicati, in generale, tutto ciò che può influire negativamente sul bambino.

Gli enzimi (enzimi) sono biologicamente sostanze attive natura proteica, che svolgono la funzione di catalizzatori biologici di alcuni processi nel corpo. Gruppo enzimi digestivi partecipa alla scomposizione dei nutrienti nel lume tratto digerente.

La produzione insufficiente o la bassa attività di alcuni enzimi digestivi nei bambini porta all'interruzione dei processi di digestione e assorbimento dei componenti alimentari. Ciò, a sua volta, provoca una carenza di sostanze vitali nel corpo del bambino, un rallentamento del suo sviluppo fisico e neuropsichico e una violazione processi metabolici e la comparsa di malattie secondarie.

La carenza di alcuni enzimi può essere congenita o acquisita. Nel primo caso l’enzima non viene prodotto a causa di un processo “sbagliato” programma genetico. Nel secondo, il risultato è la mancanza di enzimi effetti collaterali sul corpo di vari fattori esterni: infezioni pregresse, carenza di vitamine, microelementi e proteine ​​nella dieta del bambino, condizioni ambientali sfavorevoli, ecc.

Maggior parte sintomi frequenti carenza di enzimi nell'intestino sono: feci molli, gonfiore e dolore addominale, nausea, periodicamente - vomito, spesso - perdita di appetito, debolezza generale, perdita di peso, diminuzione attività fisica, ritardo della crescita (nelle forme gravi). La diagnosi di deficit enzimatico viene effettuata da un medico dopo un esame approfondito del bambino, tenendo conto dei risultati degli esami delle feci (scatologia, studi per disbatteriosi, giardiasi, elmintiasi), ecc. È necessario escludere la presenza di infezione intestinale .

Molto spesso viene rilevata una carenza enzimatica gioventù, digerendo i carboidrati (zuccheri). In assenza o insufficiente attività di un enzima coinvolto nella scomposizione di un particolare carboidrato, i prodotti di scomposizione degli zuccheri che non vengono assorbiti e rimangono nel lume intestinale contribuiscono al rilascio di acqua ed elettroliti nel lume intestinale (il cosiddetto diarrea osmotica), stimolano la motilità sezioni superiori tratto gastrointestinale. Inoltre, i carboidrati in eccesso entrano nel colon. Qui vengono attivamente scomposti dalla microflora intestinale con la formazione di acidi organici, idrogeno gassoso, metano, diossido di carbonio e acqua, che provoca gonfiore, coliche e aumento delle contrazioni intestinali. Il bambino sviluppa feci molli e schiumose frequenti (8-10 volte al giorno o più). odore aspro, lasciando una grande macchia acquosa sul pannolino.

Carenza di lattasi

Questa è la forma più comune di deficit di disaccaridasi (le disaccaridasi sono enzimi che scompongono i disaccaridi, gli zuccheri semplici). La carenza di lattasi si sviluppa a seguito di una diminuzione o completa assenza enzima lattasi nell'intestino tenue. Esistono deficit primari di lattasi, associati a deficit enzimatico congenito, e secondari, che si sviluppano a seguito di danni alle cellule della mucosa del tratto digestivo durante processi infettivi, infiammatori, Malattie autoimmuni intestino (le autoimmuni sono condizioni patologiche gravi associate a danni ai tessuti e agli organi da parte del proprio sistema immunitario).

Deficit primario di lattasi

Molto spesso, i pediatri riscontrano ipolattasia nei bambini nei primi mesi di vita. Sintomi clinici(flatulenza, coliche, diarrea) di solito compaiono in un bambino a 3-6 settimane di vita, apparentemente associate ad un aumento del volume di latte o latte artificiale consumato dal bambino. Nell'anamnesi di questi bambini, di regola, ci sono indicazioni di un decorso complicato della gravidanza e del parto, e i parenti stretti spesso mostrano segni di deficit di lattasi di tipo adulto (intolleranza al latte, manifestata da feci molli dopo averlo consumato e spesso accompagnata da un'avversione per i latticini).

Va notato che il quadro clinico della malattia è individuale per ciascun bambino e può differire leggermente a volte; sintomi individuali. Tuttavia, esiste sempre una connessione chiara quadro clinico malattie legate al consumo di droga prodotto lattiero-caseario (latte materno, formule di latte).

Le manifestazioni di carenza di lattasi dipendono non solo dal grado di riduzione dell'attività enzimatica della mucosa intestinale, ma anche dal livello di lattosio negli alimenti (ad esempio, il livello di lattosio nel latte materno è sempre elevato, ma può diventare ancora più alto quando la mamma mangia i dolci). Grande importanza giocano lo stato della microbiocenosi intestinale (i batteri intestinali utili aiutano a scomporre lo zucchero del latte), centrale sistema nervoso, così come la sensibilità individuale dell'intestino del bambino al disagio. La maggior parte dei bambini sintomi patologici scompaiono entro 5-6 mesi (quando vengono introdotti gli alimenti complementari) e non vengono più tracciati.

A 3-5 anni può comparire il cosiddetto “tipo adulto” di deficit primario di lattasi inizio tardivo, al quale manifestazioni cliniche L'intolleranza al lattosio è più lieve.

Dopo aver consumato latticini, i pazienti avvertono gonfiore, nausea, brontolio nell'intestino, coliche, flatulenza, feci molli o acquose. I bambini rifiutano i latticini e lamentano debolezza generale. A causa della costante limitazione dei latticini, spesso si sviluppa una carenza di calcio, che richiede la sua ulteriore introduzione nel corpo sotto forma di preparati medicinali.

La diagnosi di deficit di lattasi viene effettuata da un medico sulla base del quadro clinico e dei risultati della ricerca. SU stato iniziale determinare la quantità di carboidrati in un'analisi delle feci. Questo studio non risponde alla domanda su quali carboidrati non vengono digeriti dal corpo del bambino e qual è il motivo condizione patologica. Tuttavia l'esame scatologico è ampiamente disponibile, eseguito rapidamente e permette di capire se vi è qualche disturbo nella digestione dei carboidrati e nel loro assorbimento.

Anche se l’80–85 % dei carboidrati presenti nel latte materno è costituito da lattosio, è consigliabile continuare l’allattamento. In questo caso, il medico prescrive una terapia sostitutiva per il bambino. preparati enzimatici. Con misto e alimentazione artificiale utilizzare miscele medicinali speciali con un contenuto ridotto di lattosio.

I piatti di alimentazione complementare per i bambini del primo anno di vita con carenza di lattasi vengono preparati non con il latte, ma con la formula a basso contenuto di lattosio o priva di lattosio che il bambino riceve. Si consiglia di scegliere il porridge (riso, mais, grano saraceno) come primo alimento complementare principale, poiché i bambini con carenza di lattasi, di regola, restano indietro sviluppo fisico e sono sottopeso. Successivamente, aggiungere la purea di verdure con grossolana fibra vegetale (cavolfiore, zucchine, zucca, carote) con l'aggiunta olio vegetale. Dopo 2 settimane si introducono purea di carne. Sono consentite puree di frutta o mele cotte, che vengono introdotte nella dieta dopo essersi abituati a verdure, cereali e prodotti a base di carne(ma non prima di due settimane dall'introduzione degli ultimi alimenti complementari). Nei bambini della seconda metà della vita è possibile utilizzare latticini in cui il contenuto di lattosio è insignificante: burro- da 8 mesi, kefir e ricotta - da 9 mesi, ma solo se tollerati normalmente. Dopo 1 anno si possono introdurre formaggi a pasta dura.

Carenza secondaria di lattasi

Questo tipo di deficit di lattasi rappresenta il 50–80 % di tutte le sue manifestazioni e può essere rilevato a qualsiasi età. Con l'ipolattasia secondaria, tutti i sintomi sono temporanei. Le ragioni principali per lo sviluppo del deficit secondario di lattasi sono:

L'elevata incidenza del deficit secondario di lattasi è spiegata da disturbi nell'attività enzimatica delle cellule produttrici di lattasi dovuti all'esposizione a un fattore infettivo. Pieno recupero In media, l'attività della lattasi dopo un'infezione intestinale si verifica solo dopo un anno.

Per diagnosticare il deficit secondario di lattasi, è necessario esaminare le feci per il contenuto di carboidrati. Secondo le indicazioni potranno essere prescritti gli stress test sopra descritti ed altri test. Tuttavia, più spesso la diagnosi di deficit secondario di lattasi non richiede ulteriore conferma, poiché la connessione tra il ridotto assorbimento del lattosio e l'una o l'altra lesione del tratto gastrointestinale è evidente.

Il trattamento del deficit secondario di lattasi inizia con l’eliminazione della sua causa immediata, cioè con la lotta alla malattia di base. Durante il periodo di intolleranza al latte e ai latticini, sono il più possibile esclusi dalla dieta. In sostituzione è possibile utilizzare formule di latte senza lattosio. Vengono aggiunti piatti vari(ad esempio porridge), utilizzare indipendentemente. Dopo aver eliminato la causa, dopo 3-4 settimane iniziano a introdurre gradualmente i latticini, iniziando con la ricotta, il formaggio a pasta dura e il kefir. L'introduzione dei latticini viene effettuata sotto il controllo del benessere del bambino e dei test delle feci.

Deficit di sucrasi-isomaltasi

A deficit congenito sucrasi-isomaltasi, una diminuzione della sintesi dell'enzima corrispondente non è vitale condizione pericolosa. La malattia compare per la prima volta quando il saccarosio viene introdotto nella dieta del bambino ( succhi di frutta, purea), meno spesso - amido e destrine (porridge, purè di patate) sotto forma di diarrea con possibile disidratazione (una diminuzione della quantità di liquidi nel corpo a un livello pericoloso per la salute del bambino). Va notato che con l'età i bambini spesso acquisiscono la capacità di tollerare quantità crescenti di amido e saccarosio nonostante bassa attività enzima, che è associato ad un aumento della superficie di assorbimento della mucosa del tratto digestivo. Spesso i pazienti sviluppano un'avversione per i piatti dolci, la frutta e gli alimenti ricchi di amido, cioè si verifica l'autoregolazione dell'assunzione di saccarosio nel corpo del bambino.

Dopo esame clinico al bambino viene prescritto un test delle feci per il contenuto di carboidrati, test di carico con saccarosio (condotti secondo gli stessi principi dei test di carico con lattosio). Uno studio dell'attività enzimatica in un campione bioptico (un piccolo pezzo di mucosa) fornisce una risposta chiara alla domanda se il paziente abbia un deficit di sucrasi-isomaltasi. Tuttavia, questo metodo viene utilizzato abbastanza raramente.

Qualsiasi danno all'epitelio intestinale può portare a fallimento secondario saccarasi-isomaltasi ( infezione intestinale, giardiasi, ecc.), ma l'attività dell'enzima non scende a questo estremo basso livello, che si verifica con il fallimento primario.

La base della dietoterapia è l'eliminazione del saccarosio e talvolta la riduzione della quantità di amido e destrine nella dieta.

Con il deficit primario (congenito) di sucrasi-isomaltasi, i bambini solitamente tollerano bene il lattosio. Pertanto è preferibile continuare l'allattamento il più a lungo possibile (lo zucchero principale presente nel latte materno è il lattosio). Durante l'alimentazione artificiale, è necessario utilizzare latte artificiale con una componente di carboidrati lattosio. Con il deficit secondario (post-infettivo) di sucrasi-isomaltasi, si verifica anche il deficit di lattasi e si forma il deficit combinato di disaccaridasi.

I bambini con deficit di sucrasi-isomaltasi non possono tollerare frutta, bacche, verdure, succhi con alto contenuto saccarosio (pesche, albicocche, mandarini, arance, melone, cipolla, barbabietole, carote), nonché alimenti ricchi di amido (porridge, patate, pane, gelatina). Pertanto, si consiglia di iniziare a introdurre alimenti complementari con purea di verdure che non contengono praticamente saccarosio e amido. Queste verdure includono cavolfiore, broccoli, cavoletti di Bruxelles e spinaci. Oltre l'anno di età è possibile aggiungere queste verdure pisello verde, fagiolini, pomodori. Bacche come ciliegie, mirtilli rossi e olivello spinoso non contengono praticamente saccarosio e sono ben tollerate dai bambini malati. Puoi addolcire il cibo con glucosio o fruttosio.

Poiché le manifestazioni di carenza di saccarasi diminuiscono con l'età, solitamente già nel secondo anno di vita del bambino è possibile ampliare la dieta introducendo una moderata quantità di alimenti contenenti amido (porridge, pasta, patate).

In caso di intolleranza secondaria al saccarosio, la durata della sua esclusione dalla dieta dipende dalla gravità della malattia di base e dal successo del trattamento. Di solito, se la malattia di base (causa) è stata affrontata con successo e si è verificato il recupero, dopo 10-15 giorni è possibile iniziare a introdurre gradualmente alimenti contenenti saccarosio nel menu del bambino.

Carenza enzimatica: malattia celiaca

Questa è una lesione della mucosa intestino tenue in individui geneticamente predisposti, sotto l'influenza delle proteine ​​(prolammine) di alcuni cereali colture di cereali: gliadina del frumento, secalina della segale, ordenina dell'orzo, avenina dell'avena. IN letteratura medica Le proteine ​​dei cereali, tossiche per i pazienti affetti da celiachia, vengono solitamente associate al termine “glutine”. La celiachia è caratterizzata da un’intolleranza al glutine persistente e permanente. Con questa malattia c'è una carenza di enzimi intestinali che scompongono il glutine, a seguito della quale i suoi prodotti di decomposizione hanno un effetto dannoso sulla mucosa dell'intestino tenue. Un ruolo significativo è svolto dalla reazione immunitaria patologica del corpo al glutine, che determina lo sviluppo della malattia.

I sintomi tipici della celiachia si sviluppano nei bambini, di solito 4-8 settimane dopo l'introduzione di alimenti complementari contenenti glutine (semola, grano, fiocchi d'avena, biscotti, cracker, essiccatori, vermicelli), solitamente di età compresa tra 6–8 mesi e 1,5–2 anni, ma possono comparire per la prima volta a qualsiasi età. Questi sintomi sono: l'apparenza diarrea, ingrossamento dell'addome dovuto al gonfiore pronunciato, ritardo del bambino nello sviluppo fisico, diminuzione dell'immunità, ecc.

La diagnosi viene finalmente stabilita dopo esame endoscopico intestino (inserimento di una sonda ottica nell'intestino) con una biopsia (prelievo di un pezzo di mucosa per l'esame).

L’unico metodo per curare la malattia e prevenire le complicanze della celiachia è una dieta priva di glutine rigorosa e permanente. Tutti gli alimenti e i piatti contenenti grano, segale, orzo e avena sono esclusi dalla dieta, così come i prodotti produzione industriale, in cui i componenti contenenti glutine sono inclusi sotto forma di additivi: addensanti, agenti formanti, stabilizzanti. Solo i prodotti industriali la cui confezione indica che non contengono glutine possono essere utilizzati negli alimenti. Riso, grano saraceno e mais sono considerati cereali non tossici per la celiachia. Sono esclusi il frumento, la semola, l'orzo, l'orzo perlato, l'orzo e l'avena; fiocchi d'avena, fiocchi d'avena, fiocchi di segale. Sono vietati i piatti a base di grano, farina d'avena e farina di segale, così come la crusca di questi cereali. I bambini celiaci non dovrebbero ricevere pane, cracker, cracker, tutti i tipi di focacce e prodotti da forno, nonché pasta. La farina e gli amidi di patate, tapioca, manioca, patate dolci, fagioli, piselli, semi di soia e frutta secca varia sono sicuri. Quando acquisti alimenti per l'infanzia, dovresti studiare attentamente la composizione di ciascun prodotto. Anche il contenuto minimo di semola, grano o farina d'avena, ecc. negli alimenti per bambini in scatola (verdura, frutta, carne e pesce) è inaccettabile.

La composizione della dieta di un paziente affetto da celiachia si basa su principi generali: la componente glucidica è costituita da cereali, patate, legumi, verdure, frutta e bacche; proteine ​​e grassi - dovuti a carne, uova, pesce, latticini, verdure e burro.

I primi segni di efficacia trattamento farmacologico e la terapia dietetica per la malattia celiaca comportano un miglioramento del tono emotivo, dell’appetito e la comparsa di un aumento di peso, che dovrebbe essere previsto dopo 1-2 settimane di trattamento.

In conclusione, vorrei sottolineare che seguire una dieta prescritta da un medico, con vari tipi La carenza di enzimi è la parte principale e integrante del trattamento. I prodotti esclusi dalla dieta devono essere reintegrati da altre categorie in modo tale valore dell'energia cibo e composizione nutrienti nella dieta erano vicini alla norma di età. Il rispetto delle regole nutrizionali prescritte aiuta ad eliminare sintomi spiacevoli, evitare conseguenze negative e preparare il corpo del bambino ad un graduale ampliamento della dieta, se le condizioni di salute lo consentono.

Il latte materno è un'emulsione acquosa complessa che satura il corpo del bambino con tutte le sostanze di cui ha bisogno. Grazie alla presenza di lattosio nel latte materno, l'organismo assorbe calcio e ferro più velocemente. Il latte materno ha anche un effetto benefico sullo sviluppo della microflora intestinale. Tuttavia, accade che il corpo del bambino non assorba bene il latte materno. In questo caso, madre e bambino devono affrontare una serie di problemi.

Vi è abbondanza di proteine, goccioline di grasso, sale, molte vitamine, carboidrati sani, ormoni, enzimi, fattori immunitari, oligoelementi e altre sostanze. Tutti i componenti sono convenzionalmente suddivisi in nutrienti e non nutrienti. Il compito principale nutrienti è quello di soddisfare il fabbisogno energetico corpo del bambino. I non nutrienti sono estremamente importanti per la crescita e lo sviluppo normali e tempestivi del corpo, nonché per la sua protezione da molti malattie infettive. Pertanto, se il lattosio non viene digerito, il bambino potrebbe essere più suscettibile agli attacchi di virus e altri agenti patogeni.

Il principale componente di carboidrati del latte femminile è il lattosio, noto anche come zucchero del latte. Sotto l'azione di enzimi speciali, il lattosio viene convertito in galattosio e glucosio. Il monosaccaride galattosio è necessario per il normale sviluppo del sistema nervoso centrale, mentre il glucosio lo è la fonte principale energia. Inoltre, è il lattosio che dà impulso allo sviluppo delle colonie intestinali (noto come Lactobacillus bifidus). Ma la presenza di una quantità sufficiente di lattosio nel latte materno non significa che la microflora sia danneggiata intestini dei bambini si svilupperà normalmente, perché ci sono casi in cui il latte materno è scarsamente digerito.

Carenza di lattasi: sintomi

La carenza di lattasi si verifica quando corpo dei bambini Non ci sono abbastanza enzimi che scompongono il lattosio. In altre parole, il latte materno semplicemente non viene digerito. Sullo sfondo di questa anomalia può apparire la disbiosi intestinale, educativo importo aumentato gas, diluizione e aumento della frequenza delle feci. Allo stesso tempo, nell'intestino si crea un ambiente ottimale per lo sviluppo. batteri putrefattivi. Questi batteri patogeni gradualmente può distruggere completamente microflora normale, a seguito del quale il cibo che entra nell'intestino viene digerito in modo errato. I sintomi della carenza di lattasi includono:

Dispepsia fermentativa (in altre parole, diarrea). Questa condizione è caratterizzata da un brontolio nell'addome, feci ripetute, schiumose e acquose (che possono essere osservate fino a 15 volte al giorno) e un caratteristico odore aspro delle feci. Se il bambino consuma latte artificiale, le feci saranno dure e rarefatte, cioè grave stitichezza. In entrambi i casi, la caratteristica delle feci è la stessa: all'inizio ci sono grumi ripidi, seguiti da acqua schiumosa.

• Colica intestinale. Se i bambini soffrono di coliche, iniziano a essere capricciosi, dormono male, portano le gambe allo stomaco e sputano fuori il seno. Si osservano spesso vomito e rigurgito.
• Perdere peso. I bambini che consumano latte materno potrebbero non ingrassare affatto o ingrassare al di sotto della norma di età.
• Disturbi della microflora. La mancanza di enzima che elabora il lattosio porta a cambiamenti patogeni microflora intestinale, visibili sul coprogramma e sui risultati di altri test di laboratorio.

Carenza di lattasi: cause

L’intolleranza al lattosio si verifica a causa di una serie di motivi. I più comuni includono:

• Nascita prematura. Questa condizione è spesso osservata nei bambini nati prima scadenza. Come è noto, la lattasi comincia a formarsi e ad essere prodotta nell'intestino del feto alla 24a settimana del suo sviluppo. Poi, con ogni nuovo mese, il processo di produzione del lattosio diventa più intenso. Pertanto, nel corpo dei bambini nati prematuri, questo processo non è ancora completamente formato. Di norma, col tempo tutto ritorna alla normalità.
• Fattore ereditario. In alcuni bambini, il deficit di lattasi diventa congenito, poiché viene trasmesso dalla mamma o dal papà. Anche un fallimento genetico può portare a ciò.
• Complicazione dopo la malattia. Succede anche che questo fenomeno venga acquisito. Ad esempio, la carenza di lattasi può essere una complicazione dopo un processo infiammatorio interno di natura infettiva o di altro tipo.

Carenza di lattasi: diagnosi e trattamento

Se si sospetta una carenza di lattasi in un bambino, consultare un competente pediatra Per cominciare, prescriverà una serie di test di laboratorio. Quanto e quali esattamente spetta a un professionista decidere. Solo dopo aver scoperto il motivo di questo stato, può essere prescritto il trattamento corretto.

I seguenti test e tecniche diagnostiche possono confermare il deficit di lattasi:

• Prova dell'idrogeno.
• Coprogramma.
• Biopsia dell'intestino tenue.
• Test della curva del lattosio.
• Analisi di laboratorio delle secrezioni per i carboidrati.

Sulla base dei risultati del test, il medico fornisce alla madre una serie di raccomandazioni. Quindi, le direzioni principali per eliminare la carenza di lattasi sono:

• Corretta organizzazione dell'attaccamento e dell'allattamento stesso (quanto allattare, quando e come allattare correttamente)
• Esclusione dall'alimentazione materna degli allergeni che si trovano anche nel latte materno (il medico consiglierà cosa e quanto mangiare).
• Terapia della disbatteriosi, normalizzazione della microflora.
• IN in alcuni casiè coinvolta la fermentazione della lattasi.

Devi saperlo con il corretto e diagnosi tempestiva La carenza di lattasi è abbastanza facile da trattare. Affinché il lattosio venga scomposto correttamente, il trattamento viene selezionato rigorosamente individualmente. Di norma, cercano sempre di lasciare i bambini allattamento al seno. La durata del corso dipenderà dal tipo di malattia. In caso di insufficienza dei bambini prematuri, il trattamento può richiedere da uno a tre mesi. Se il deficit di lattasi è congenito, il trattamento dovrà essere effettuato finché si consuma il latte materno.

in modo anonimo

Per favore, dimmi che il bambino ha 10 mesi tranne latte di capra non posso mangiare nulla. Tutti i tentativi di introdurre alimenti complementari finiscono con vomito e diarrea. Ora, anche dopo il latte, a volte si verifica il vomito; La nausea persiste costantemente. Gli enzimi prescritti non aiutano, né i lattobatteri e i bifidi. I batteriofagi bevevano e sviluppavano la diarrea. Non c'è ancora alcuna diagnosi. I medici non dicono nulla di specifico. Grazie in anticipo.

Elimina il latte di capra dalla tua dieta e sostituiscilo immediatamente con la miscela idrolizzata Nutrilon Pepti Gastro. Quando le feci si normalizzano, introdurre il porridge senza latticini e senza glutine negli alimenti complementari, iniziando dal riso. Quindi aggiungere la purea di verdure e carne. Possibile intolleranza alimentare proteine ​​del latte animale. Dovrebbero essere escluse anche le malattie del pancreas e altre. Fare analisi generale sangue, indici eritrocitari, analisi generale delle urine, diastasi urinaria, amilasi ematica, sangue, emoglobina glicata, "test del fegato" (ALT, AST, GGT, fosfatasi alcalina, bilirubina frazionata, proteine ​​totali, albumina), coprogramma, elastasi pancreatica fecale, Ig totali, organi cavità addominale. Potrebbero essere necessari ulteriori test per la diagnosi.

La consultazione con un gastroenterologo sull'argomento "Il bambino non digerisce il cibo" è fornita solo a scopo informativo. Sulla base degli esiti del consulto ricevuto, si consiglia di consultare un medico, anche per individuare eventuali controindicazioni.

A proposito del consulente

Dettagli

Gastroenterologo pediatrico. Candidato di Scienze Mediche.

Sfera interessi professionali: correzione della microbiocenosi durante disturbi intestinali E dermatite atopica, l'uso di probiotici, batteriofagi, antisettici e altri farmaci.

Quando fai una domanda, assicurati di indicare:
- sesso, età esatta, altezza, peso del bambino alla nascita e attuale, aumento di altezza e peso,
- alimentazione, disponibilità di alimenti supplementari, tipi di formule e reazioni ad essi,
- alimenti complementari o nutrizione (tipi, volumi),
- presenza di eruzioni cutanee o pelle secca,
- reclami dettagliati, frequenza delle feci, reazioni a cibi e farmaci,
- nominare i farmaci utilizzati, i risultati completi degli esami effettuati, indicando le dimensioni, la struttura degli organi e la conclusione dell'esame,
- ricerca di laboratorio indicando le unità di misura o gli standard di riferimento del laboratorio,
- date degli esami sottoposti, con indicazione dell'uso di farmaci durante le prove.