Aponeurosi plantare. Cos'è la fascite plantare: sintomi e trattamento del processo patologico del sistema muscolo-scheletrico Cos'è l'aponeurosi del piede

Prima di tutto, l'aponeurosi plantare si sviluppa nelle persone coinvolte nello sport che camminano o corrono, ma sono costantemente sotto la supervisione dei medici e questa malattia viene fermata nella sua infanzia. Se i tuoi piedi iniziano a farti male persona ordinaria, quindi attribuisce queste sensazioni a scarpe strette o la stanchezza ordinaria senza prestarvi attenzione. Pertanto, la malattia ha la possibilità di svilupparsi in una patologia con gravi conseguenze. Per evitare che ciò accada e garantire che i tuoi piedi siano sempre sani, ha senso scoprire cos'è l'aponeurosi.

L'essenza della patologia

L'arco del piede umano collega il tallone e la testa ossa metatarsali. Quando si verifica l'infiammazione di questi legamenti, si sviluppa una malattia chiamata aponeurosi plantare.

Il primo sintomo che la fascia del piede ha iniziato a infiammarsi è un forte dolore nella zona del tallone. Se i segni dello sviluppo della malattia non costringono una persona a consultare un medico, nel tempo appare una certa crescita sull'osso del tallone, chiamato sperone. Questo formazione ossea quando camminare provoca una persona dolore intenso, e si calma solo quando la gamba è a riposo.

Ragioni per lo sviluppo della malattia

Fondamentalmente, la ragione dello sviluppo dell'aponeurosi plantare è una distorsione regolare o singola, ma grave dei legamenti del piede. A questo proposito, si possono identificare diversi tipi di attività umana che portano a tali lesioni:

1. 1. Camminata scorretta: una persona posiziona le piante dei piedi verso l'interno quando cammina.
2. 2. Indossare scarpe col tacco alto per molto tempo.
3. 3. Camminare per lunghe distanze su terreni molto accidentati, ad es. escursioni in luoghi selvaggi, fuoristrada.
4. 4. Atletica leggera. La malattia è professionale per gli atleti di atletica leggera.
5. 5. Persona in sovrappeso. Camminare quando si eccede peso normale corpo porta inevitabilmente a lesioni.
6. 6. Indossare le stesse scarpe per molto tempo, solitamente dai 4 ai 5 anni.
7. 7. Scarpe strette e scomode.

Spesso la patologia si sviluppa nelle persone di mezza età e negli anziani. Inoltre, le donne sono più suscettibili alla malattia, per le ragioni seguenti tacchi alti e professioni che richiedono permanenza in piedi per lunghi periodi: insegnante, parrucchiere, cameriera, commessa. Meno colpiti dalla malattia sono gli uomini, solo gli atleti o coloro che, a causa della natura della loro attività, trascorrono l'intera giornata in piedi.

Segni della malattia e sua diagnosi

I sintomi della malattia sono facilmente riconoscibili a causa della natura del dolore. Potrebbe far male solo il tallone o l’intero piede. Inoltre, si osservano esacerbazioni mentre si cammina e regrediscono quasi completamente se alle gambe viene concesso un po' di tempo per riposare.

Un medico esperto può determinare la patologia sulla base dell'anamnesi raccolta, ma per chiarire la diagnosi, al paziente viene eseguita una radiografia del piede. Questa procedura consente allo specialista di determinare visivamente la fonte dell'infiammazione, nonché di verificare la presenza o l'assenza di uno sperone calcaneare. Quadro completo La malattia può essere evidenziata mediante risonanza magnetica. La strategia di trattamento dipenderà dalla gravità della malattia.

Metodi di terapia

Il trattamento dell'aponeurosi plantare è un processo complesso e lungo. Se la forma della malattia è grave, allora molti preparati medicinali vengono somministrati per via intramuscolare, il che significa che il paziente deve essere trattato in regime ambulatoriale o sotto costante controllo medico. A forma lieve In caso di malattia è sufficiente sottoporsi regolarmente a cure fisioterapeutiche e massaggi terapeutici.

Ecco i principali misure terapeutiche progettato per eliminare l'infiammazione della pianta del piede:

1. 1. Prima di tutto, al paziente viene prescritto Ibuprofene o Naprossene, questi sono farmaci antinfiammatori non steroidei.
2. 2. Il prednisolone è un farmaco steroideo, o meglio corticosteroide. Preso solo come prescritto dal medico, poiché ha effetti collaterali pericolosi.
3. 3. I metodi di trattamento fisioterapeutico comprendono laser, ultrasuoni e terapia con onde d'urto. A volte viene prescritto un riscaldamento generale del piede.
4. 4. Se le articolazioni del piede sono cambiate sotto il peso del corpo, il medico deve prima ottenere la perdita di peso. Quindi tratta le articolazioni stesse, di regola, con condroprotettori e solo allora inizia la terapia per l'aponeurosi.
5. 5. Il massaggio terapeutico eseguito da un professionista ripristina e migliora la circolazione sanguigna nel piede e nella pianta, che a sua volta arresta il processo infiammatorio.
6. 6. Una persona con i piedi piatti cronici dovrebbe a lungo indossare scarpe ortopediche. Ciò solleverà l'arco del piede e l'aponeurosi non ti disturberà più, ma puoi sbarazzarti dei piedi piatti se indossi queste scarpe da 3 mesi a 1 anno.

Inoltre, con l'inizio del trattamento, il paziente viene selezionato con scarpe comode e corrette e viene sviluppato un regime di attività in modo che le gambe possano riposare il più a lungo possibile. Chirurgia utilizzato solo in situazioni in cui è necessario rimuovere lo sperone calcaneare. Ma non possono essere eliminati con un trattamento conservativo.

L'aponeurosi plantare è spesso chiamata fascite patologica, che è un'infiammazione dell'area con lo stesso nome. Il processo infiammatorio si sviluppa a causa dell'ipertono del muscolo del polpaccio, sovrappeso, sport attivi. Le persone che trascorrono molto tempo in piedi sono più suscettibili alla malattia.

Tra le manifestazioni di patologia si notano dolore acuto nella zona del tallone, che diminuisce durante il giorno, arrossamento e gonfiore. Il paziente inizia a zoppicare a causa dell'intensità sensazioni dolorose. Se il trattamento non viene iniziato tempestivamente, possono svilupparsi speroni calcaneari. Per eliminare la malattia vengono prescritti farmaci antinfiammatori, fisioterapia, massaggi, nonché l'eliminazione di fattori che potrebbero contribuire allo sviluppo della malattia. Vengono utilizzati anche gli impacchi bagni medicinali per le gambe. Per prevenire l'aponeurosi plantare, è necessario distribuire correttamente il carico sulle gambe, con stanchezza estrema fare i bagni, fornire cure adeguate.

Conoscere i segni dell'aponeurosi plantare ti aiuterà a contattare tempestivamente uno specialista e ad iniziare il trattamento.

Il primo sintomo della patologia sarà la comparsa di un dolore forte e acuto al tallone, soprattutto in mattina. Il punto dolente diventa rosso e si gonfia leggermente. Quando si preme sul piede, il dolore si intensifica. Nel corso della giornata il dolore può diminuire se il piede è completamente riposato, ma ciò non indica che il problema sia stato eliminato.

Camminare diventa insopportabile, il paziente sviluppa zoppia e dopo un breve riposo il dolore scompare. In alcuni casi, diagnosi tardiva e trattamento tardivo portare a qualcosa di più gravi complicazioni aponeurosi plantare - lo sviluppo di uno sperone calcaneare, cioè la formazione di una crescita sull'osso costituita da sali di calcio.

Il medico diagnostica l'infiammazione dell'aponeurosi plantare in base ai reclami del paziente, prescrive una radiografia del piede per completa chiarezza e anche ecografia tessuti molli del piede. IN in alcuni casi La tomografia computerizzata e la risonanza magnetica sono prescritte per determinare l'accumulo di liquido vicino all'aponeurosi. Diagnosi finale viene annunciato dopo i risultati di tutti gli studi condotti.

Trattamento

L'infiammazione dell'aponeurosi plantare richiede un trattamento immediato. L'esito del trattamento dipenderà dal grado di complicanza della malattia; il processo di trattamento stesso potrebbe richiedere diversi mesi.

Tradizionale

Solo il medico determina cosa e come l'aponeurosi plantare può essere curata con il trattamento tradizionale. L'automedicazione è inaccettabile. Metodi conservativi i trattamenti includono:

• prescrizione di farmaci antinfiammatori (corticosteroidi, farmaci non steroidei);
• fisioterapia;
• massaggio per migliorare la circolazione sanguigna nel piede;
• indossare speciale scarpe ortopediche;
• combattere contro sovrappeso, se influenza lo sviluppo della malattia;
• altri metodi per ridurre il carico sul piede (selezione di scarpe comode con suola piatta, ecc.).

IN casi avanzati, Quando trattamento tradizionale risulta essere inefficace, la malattia dura più di sei mesi, il paziente ha difficoltà attività fisica, è necessario un intervento chirurgico.

Durante l'operazione, la fascia plantare viene incisa e separata dal calcagno per alleviare la tensione. Se necessario, il medico rimuove l'area del tessuto interessato, quindi la leviga superficie ossea per una minore tensione sulla fascia. L'operazione viene eseguita utilizzando l'anestesia locale.

Gente

Anche tra i metodi di trattamento dello sperone calcaneare con fascite plantare, sono popolari i rimedi popolari, solitamente mirati ad un effetto analgesico e antinfiammatorio nella zona del tallone.

Importante prima di iniziare il trattamento rimedi popolari consultare il medico per l'uso metodi diversi si completavano a vicenda anziché contraddirsi.

Ricette medicina tradizionale:

1. Comprimere sulla zona del tallone con ravanello nero tritato. Il ravanello viene grattugiato e applicato punto dolente, avvolgi un sacchetto di plastica sopra, quindi indossa un calzino caldo. È meglio lasciare l'impacco durante la notte. Effetto terapeutico raggiunto attraverso grande quantità contenuto nel ravanello oli essenziali, che aumentano l'afflusso di sangue alla zona del tallone. Rimuovere dolore acuto Saranno sufficienti 5 procedure.
2. Impacco a base di patate crude grattugiate. Anche le patate vengono grattugiate, poste sulla zona del tallone, avvolte in un involucro di plastica o in un sacchetto e sopra viene messo un calzino caldo. Il succo di patata cruda ha un pronunciato effetto antinfiammatorio e antiedematoso sulla pelle. La procedura viene eseguita anche di notte. Di solito è sufficiente un ciclo di 7 procedure.
3. Impacco di foglie di cavolo e miele. Le foglie fresche di cavolo vengono ricoperte di miele e poi applicate sulla zona del tallone. Il piede è avvolto in un involucro di plastica e sopra viene messo un calzino caldo. L'impacco viene effettuato di notte, la durata del corso è di 8 compresse.
4. Pediluvi con uso del mare o sale da tavola. Il sale viene diluito in acqua molto calda (in modo che il piede possa tollerarlo) in ragione di 3 cucchiaini per litro d'acqua. La durata di una procedura non supera i 20 minuti, finché l'acqua non si raffredda. Allora dovresti metterti un calzino al piede.
5. Pediluvi allo iodio. 3 litri acqua calda sciogliere 4 cucchiai di iodio, abbassare le gambe per 20 minuti. Dopo aver fatto il bagno, asciuga i piedi e applica griglia di iodio, indossa calzini caldi. Lo iodio, penetrando nella pelle, può fermare il processo infiammatorio.
6. Sfregamento tinture a base di erbe. Per preparare la tintura vengono utilizzate foglie di piantaggine, radici di bardana, celidonia, erba di elecampane ed erba di onisco. Le erbe vengono utilizzate separatamente. Qualsiasi erba tritata viene posta in un contenitore da mezzo litro e riempita circa a metà. Riempire con vodka a prova di quaranta e lasciare in infusione per una settimana. Successivamente, il prodotto risultante deve essere filtrato e utilizzato per lo sfregamento.

Complicazioni e prevenzione

Sfortunatamente, il paziente spesso ignora il dolore nella zona del tallone e non cerca un trattamento tempestivo. cure mediche. Qui sta un pericolo significativo, da allora trattamento prematuro l'infiammazione porta a una serie di complicazioni. Prima di tutto, è forte sindrome del dolore, trasformandosi in condizione cronica. Appare uno sperone calcaneare. L'infiammazione può risalire lungo l'arto, colpendo le ginocchia, i fianchi e persino la schiena.

Per prevenire lo sviluppo di tale patologia, è importante adottare misure preventive. La prevenzione della malattia consisterà nell'eliminare lo stress costante sulle gambe; dovrebbe essere assicurato alla prima occasione arti inferiori riposo. Dopo carichi pesanti O allenamento sportivo Ha senso fare pediluvi caldi, fare un breve massaggio ai talloni e strofinare una speciale crema riscaldante sulla pelle.

Nella zona del tallone possono verificarsi numerose condizioni patologiche. Queste condizioni possono compromettere significativamente la qualità della vita. Il dolore al tallone può essere causato dalla sindrome della cauda equina, disordini neurologici, artrite sistemica o danno meccanico. Sebbene la causa più comune di dolore al tallone negli adulti sia l’aponeurosi plantare, chiamata anche fascite plantare.

Aponeurosi plantare colpisce le persone indipendentemente dal sesso, dall’età, dall’origine etnica o dalla forza immunitaria. Succede più spesso all'età dai 40 ai 60 anni, ma può succedere anche di più gioventù, soprattutto per i corridori.

Cause

L'aponeurosi plantare è infiammazione della fascia(gruppo musicale tessuto connettivo, che si trova lungo la superficie inferiore del piede).

La causa della malattia è poco conosciuta ed è accertata in circa l’85% dei casi. La malattia può essere associata ad artrite, scarsa biomeccanica delle gambe e uso eccessivo. Alcuni ricercatori sostengono che la causa della patologia siano le deviazioni fisiologiche della fascia plantare.

Con lo stress microtraumatico, lo stiramento della fascia può portare a irritazione e infiammazione del tendine. L'infiammazione con irritazione peritoneale può causare la formazione vari tipi crescite.

L'aponeurosi plantare viene spesso chiamata malattia infiammatoria fascia plantare, ma la moderna medicina inglese preferisce piuttosto il termine “fasciopatia plantare” e i ricercatori inglesi con più probabilmente suggeriscono un’eziologia degenerativa non infiammatoria di questa malattia.

L'esame istologico di un campione bioptico di pazienti sottoposti a intervento chirurgico di rilascio della fascia plantare ha mostrato molto spesso degenerazione del collagene con disorientamento delle proteine ​​colloidali, iperplasia e calcificazione dei fibroblasti.

Tuttavia, raramente sono stati osservati infiltrati infiammatori attivi sotto forma di leucociti, linfociti e macrofagi. Pertanto, l’infiammazione non sembra essere la caratteristica predominante dell’aponeurosi plantare, soprattutto nelle persone anziane con sedentario vita. Sono stati segnalati cambiamenti degenerativi simili senza la presenza di infiammazione con danno cronico ai tendini.

Fattori di rischio

I fattori di rischio per l’aponeurosi plantare non sono completamente compresi. Tuttavia, molti studi indicano sovraccarico fisico come fattore principale. Prove limitate provenienti da studi di casi suggeriscono i seguenti fattori di rischio: obesità, esercizio prolungato, eccessiva pronazione del piede (deviazione verso l'interno del piede), diminuzione della dorsiflessione della caviglia (piegamento della caviglia oltre Indietro gambe) e differenze nella dimensione degli arti inferiori.

A causa dell'elevata incidenza tra i corridori, la comparsa della fascite plantare è dovuta anche a microtraumi sistematici. Se consideriamo i fattori di rischio per i corridori, dovremmo prestare attenzione alla corsa eccessivamente lunga e alla sua instabilità, all’utilizzo di scarpe da corsa inadeguate superfici dure, forme patologiche delle gambe e debolezza dei tendini. Le prove per la maggior parte dei fattori, tuttavia, sono limitate o completamente assenti.

Sintomi

I pazienti di solito riferiscono un'esordio graduale dolore nella zona del tallone, che solitamente si manifesta con i primi passi al mattino o dopo un periodo di inattività. Il dolore può anche essere accompagnato da rigidità. I pazienti spesso lamentano zoppia con il tallone che si solleva da terra. Il dolore generalmente diminuisce con un aumento graduale dell'attività, ma con periodi prolungati di uso eccessivo, il dolore aumenta nel corso della giornata.

I pazienti possono riferire di aver aumentato la quantità o l’intensità della loro consueta camminata o routine di esercizio fisico, o di aver cambiato le scarpe, prima della comparsa dei sintomi. Può avere una flessione dorsale limitata caviglia a causa della maggiore dolorabilità del tendine di Achille. Altre cause di dolore al tallone inferiore vengono solitamente identificate dopo aver esaminato l'anamnesi e l'esame obiettivo del paziente.

Diagnostica

La fascite plantare può essere diagnosticata con ragionevole certezza sulla base dell’esame clinico. Tipico e diagnosticamente prezioso è dolore mattutino durante i primi passi, che diminuisce gradualmente. Questo può aiutare a differenziare la fascite plantare da altre cause di dolore al tallone.

Durante l'esame si concentrerà la massima sensibilità dentro tallone e lungo il bordo interno del piede. Il dolore è più intenso al mattino ma può continuare per tutto il giorno. Il dolore aumenta con l'attività degli arti inferiori.

Metodi di visualizzazione svolgono un ruolo limitato nella normalità pratica clinica, sebbene possano essere utili in alcuni casi ed escludere altre cause di dolore al tallone o talvolta confermare 2 diagnosi contemporaneamente. A volte può essere clinicamente difficile distinguere la fascite plantare da altre condizioni. L’esame radiografico può escludere fratture e altre lesioni ossee.

Trattamento

Trattamento conservativo

Le opzioni di trattamento conservativo iniziale includono, ma non sono limitate a: terapia fisica avanzata, farmaci antinfiammatori non steroidei, plantari e stretching regolare muscoli del polpaccio e fascia plantare, uso locale ghiaccio sulla zona interessata, corticosteroidi e un programma di sonno speciale.

Il taglierino dello sfondo invia impulsi onde sonore alta pressione sul tessuto danneggiato per alleviare il dolore associato alla fascite plantare.

In alternativa viene offerta la taglierina dello sfondo Intervento chirurgico pazienti a lungo termine dolore cronico tacchi. La taglierina dello sfondo lo è metodo non invasivo con relativamente poco tempo recupero.

Terapia a raggi X

La procedura per il trattamento dell'aponeurosi plantare prevede l'influenza raggi X con lunghezza d'onda da 10 a 60 kV per la terapia a fuoco breve e da 60 a 250 kV per la terapia a fuoco lungo. Entrando nelle aree danneggiate, ne inibiscono la diffusione microrganismi patogeni, arrestano la distruzione cellulare e indeboliscono la sensibilità dei tessuti.

La sensazione di dolore ai piedi dopo aver camminato può essere un segno di una malattia grave. Quando sintomi spiacevoli nelle gambe, dovresti sottoporti ad un esame e prevenire la malattia prima che si sviluppino complicazioni.

Cause

Fattori che portano all'aponeurosi del piede:

• piedi piatti, caratteristiche anatomiche struttura del piede (arco alto);
• obesità;
• aumento del tono dei muscoli della parte inferiore della gamba;
• carico eccessivo sulle gambe: correre, camminare per lunghe distanze;
• scarpe strette e scomode, scarpe col tacco alto;
• una lunga passeggiata in montagna;
• utilizzando un paio di stivali per diversi anni.

Caratteristiche del processo infiammatorio

L'aponeurosi plantare è un'infiammazione della fascia connettiva calcagno con un metatarso. Il problema si verifica dopo pressione a lungo termine sui legamenti, che porta al suo trauma e tensione. Il primo segno di patologia è un forte dolore nella zona del tallone e la formazione di un'escrescenza.

La malattia è popolarmente chiamata “sperone calcaneare”.

Gruppo di rischio

La probabilità di sviluppare l'aponeurosi calcaneare è maggiore nelle donne che trascorrono molto tempo in piedi a causa della natura della loro professione (insegnanti, parrucchieri) o che spesso indossano scarpe con tacchi alti e instabili. Tra gli uomini, gli atleti, i caricatori e altri gruppi che hanno carichi frequenti e pesanti sul corpo hanno la possibilità di contrarre l'infiammazione dell'aponeurosi plantare.

Sintomi e diagnosi del disturbo

Sintomi dell'aponeurosi plantare:

1. Dolore nella zona del tallone o in tutto il piede, che si irradia alla caviglia.
2. Le sensazioni spiacevoli compaiono al mattino quando si appoggia il piede, a riposo

i segni della malattia scompaiono.

• Iperemia nella zona interessata, leggero gonfiore.
• Deposizione di sali di calcio sul tallone e formazione di un accumulo.

Prima di fare una diagnosi, il medico prescrive esami:

• raccolta dei reclami dei pazienti e dell'anamnesi medica;
• palpazione, valutazione delle condizioni e ispezione del sito della lesione;
• test dei riflessi tendinei, tono muscolare suole, sensibilità, coordinazione nel camminare;
• Esame radiografico in più proiezioni;
• Tac, risonanza magnetica per escludere altre patologie.

Obiettivi e modalità del trattamento

Il trattamento dell'aponeurosi plantare dovrebbe essere completo e selezionato tenendo conto della causa della malattia.

Misure terapeutiche

Durante il corso attività sanitarie Non è consentito correre e caricare il peso sul piede. Durante e dopo il trattamento, al paziente viene prescritto di indossare scarpe o plantari ortopedici.

L'assunzione di farmaci è combinata con sessioni di fisioterapia e massaggi. Nei casi in cui la causa dell'aponeurosi è l'obesità, al paziente viene selezionata una dieta che aiuterà a ridurre il peso e ridurre il carico sulle articolazioni e apparato legamentoso piedi.

Farmaci

Per la malattia plantare vengono prescritti i seguenti farmaci:

• Ridurre processo infiammatorio E Dolore il medico seleziona farmaci antinfiammatori non steroidei che possono essere utilizzati sia per via topica che per via orale in qualsiasi forma. I medicinali vengono prescritti con cautela alle persone che hanno problemi al tratto gastrointestinale o alla coagulazione del sangue.

Non puoi annullare il corso del trattamento da solo o aumentare il dosaggio senza consultare uno specialista.

• Se i FANS non portano l'effetto desiderato, viene prescritto un breve ciclo di glucocorticosteroidi.
• Il gonfiore dei piedi viene ridotto con l'aiuto dei diuretici.

Trattamento chirurgico

Nei casi di aponeurosi plantare avanzata o in assenza risultato positivo Dopo misure conservatrici, viene decisa la questione dell'intervento chirurgico.

L'operazione viene eseguita in ambiente ospedaliero sotto anestesia locale in più fasi:

• Viene praticata un'incisione nell'area del cuscinetto adiposo sulla pianta.
• Asportazione della fascia e separazione dall'osso del tallone.
• Se necessario, rimuovere un piccolo frammento della lesione.
• Allinea l'osso per ridurre lo stress sui legamenti.

Complicazioni dopo l'intervento chirurgico:

• lungo periodo postoperatorio;
• infezione nella ferita;
• dolore dovuto a danni ai nervi, cambiamenti
• sensibilità del piede;
• neuroma.

Rimedi popolari

Metodi medicina alternativa adatto a persone sensibili farmaci. Prima di iniziare a utilizzare i rimedi popolari, dovresti consultare uno specialista.

• Tritare finemente l'aglio o passarlo attraverso una pressa, adagiarlo su un panno e applicarlo sulla zona interessata. Se lo si desidera, è possibile posizionare sopra un pezzo di fresco lardo. Applicare un impacco durante la notte.
• Le bucce di patate crude vengono mescolate con semi di lino e lo versa in un bicchiere acqua calda. Cuocere finché non si sarà addensato. Quindi applicare sul piede e lasciare finché non si raffredda. Dopo mezz'ora sciacquare con acqua e massaggiare la zona dolorante.
• Per ridurre l'infiammazione nell'aponeurosi plantare, si consiglia di fare dei bagni sale marino e camomilla. Tutti gli ingredienti vengono posti in una casseruola e riempiti con diversi litri d'acqua. Portare a ebollizione e tenere sul fuoco per 10 minuti. Successivamente viene raffreddato e versato in una bacinella. Metti i piedi nel contenitore e cuoci a vapore per 20 minuti. Il corso del trattamento dura fino a due settimane.
• Sbucciare e tritare alcuni frutti di castagna, versarvi dentro l'alcool o la vodka e lasciarli al buio per almeno 20 giorni, agitando e mescolando di tanto in tanto. Quindi filtrare e utilizzare come sfregamento durante la notte.

La medicina tradizionale aiuta solo stato iniziale malattie: quando compaiono gli speroni, diventano inefficaci.

Quando un paziente tenta di curare la tendinosi da solo, possono verificarsi gravi conseguenze:

1. dolore cronico;
2. la diffusione del processo infiammatorio è maggiore;
3. danno articolare - reumatismi, artrite, artrosi;
4. l'aspetto di uno sperone sul tallone.

Azioni preventive

Per prevenire la recidiva dell'aponeurosi plantare, si raccomanda di seguire le seguenti regole:

• corretto, dieta bilanciata, controllo del peso;
• evitare alcol e fumo;
• Prima di fare sport, devi fare un riscaldamento, riscaldare i muscoli e le articolazioni;
• utilizzare la protezione delle gambe durante l'esecuzione di elementi complessi in allenamento;
• indossare scarpe comode con il tacco basso;
• in estate è utile camminare a piedi nudi sull'erba, sui ciottoli o sulla sabbia;
• rispetto delle norme di sicurezza sul lavoro e in casa;
• si consiglia alle persone con i piedi piatti di indossare plantari ortopedici;
• Se avverti dolore al piede, dovresti consultare un medico.

La terapia per l'aponeurosi plantare è un processo lungo. IN stadio avanzato può durare fino a sei mesi. Se notate sintomi spiacevoli, dovreste consultare uno specialista e sottoporvi esami necessari.

Spesso non tutte le persone prestano attenzione alle malattie dei piedi. Tranne malessere associato all'uso di scarpe scomode, il dolore nella zona del tallone può indicare lo sviluppo di una malattia più grave. E questo non può essere lasciato al caso.

La medicina offre molti modi per eliminare le malattie nella zona del piede, inclusa l'aponeurosi plantare.

Qual è la malattia?

Quando stiamo parlando per aponeurosi plantare si intende la sua infiammazione. La malattia stessa è chiamata fascite plantare.

L'aponeurosi plantare della pianta del piede è la fascia plantare, che è la connessione tra il tubero calcaneare e la testa delle ossa metatarsali.

Allo stesso tempo viene mantenuto l'arco longitudinale del piede. L'aponeurosi è un'infiammazione di questa fascia plantare, insieme alla quale si formano cambiamenti distrofici.

Il primo segnale sullo sviluppo di tale infiammazione è la manifestazione della sindrome del dolore nella zona del tallone. Dato il carico pesante che cade sui talloni quando si cammina, può verificarsi uno sperone calcaneare, causato dall'infiammazione dell'aponeurosi.

Cause di infiammazione

Questo condizione patologica, come infiammazione dell'aponeurosi plantare, si verifica quando si verificano una distorsione dei legamenti che sostengono l'arco del piede. Lo stretching può essere una conseguenza di:

• presenza di un arco alto del piede;
• forte rotazione verso l'interno del piede quando si cammina;
• lunghe passeggiate;
• Corsa sulla lunga distanza;
• peso in eccesso;
• indossare scarpe scomode;
• indossare un paio di scarpe per un lungo periodo (più di 4 anni);
• ipertonicità del muscolo del polpaccio.

Questa malattia si verifica più spesso nelle persone di mezza età e negli anziani. Le femmine sono più suscettibili alla fascite. Negli uomini, la patologia praticamente non si verifica.

Ma non solo correre e escursionismo contribuiscono allo sviluppo della malattia. Inoltre, alcuni sport possono causarlo. Questi includono aerobica e danza.

Ma questo non significa che devi lasciare le lezioni. In questo caso sarebbe opportuno non superare il carico richiesto.

La malattia può colpire anche le persone che svolgono determinate attività. attività professionale. Questi includono insegnanti, venditori, lavoratori nelle fabbriche e negli stabilimenti e coloro che trascorrono lunghi periodi di tempo in piedi durante la giornata lavorativa.

Segni di infiammazione

I primi sintomi dell'infiammazione sono la sindrome del dolore e la rigidità nella zona del tallone. Il dolore può essere sordo o acuto. È quasi impossibile confondere l'infiammazione con un'altra malattia, poiché i sintomi sono piuttosto caratteristici.

Il dolore si intensifica al mattino, quando una persona si alza dal letto e fa i primi passi, quando i talloni sono sostenuti da una posizione eretta prolungata. Anche con gonfiore in zone come caviglia e caviglia, salire le scale e intensa attività delle estremità.

La sindrome del dolore si sviluppa lentamente. In questo caso, si nota la comparsa di zoppia negli esseri umani. Nella maggior parte dei casi si verificano danni bilaterali, ma il danno a un piede non fa eccezione.

Man mano che la malattia progredisce, l'aponeurosi inizia ad addensarsi e a fondersi pelle. Una persona è preoccupata per la mobilità limitata del piede, che influisce sulla qualità della vita. Questa fase è spesso la ragione per cui molti atleti abbandonano lo sport ed è il motivo per recarsi in ospedale.

Come notato sopra, di più complicazione comune fascite – la comparsa di sperone calcaneare. I sintomi sono chiaramente espressi: si formano escrescenze sul tallone, costituite da sali di calcio. In entrambi i casi, con fascite e sperone calcaneare, il trattamento sarà identico.

Come diagnosticare la malattia?

Solo un medico può fare correttamente una diagnosi del genere dopo ispezione completa persona. Viene eseguito anche un esame ecografico dei tessuti molli del piede. così come i raggi X. Sulla base dei risultati di tali metodi diagnostici, viene effettuata una diagnosi finale.

Un quadro più chiaro delle condizioni dei piedi può essere ottenuto dai risultati della TC e della risonanza magnetica. Grazie ad essi è possibile identificare l'accumulo di liquido lungo l'aponeurosi, il processo di infiammazione dei nervi e altre anomalie che causano dolore nella zona del tallone.

Dopo aver confermato la diagnosi, il medico prescrive il trattamento.

Come trattare l'infiammazione?

Il trattamento dell'aponeurosi può richiedere più di un mese. Questo viene determinato tenendo conto dell'entità della malattia.

Se si consulta tempestivamente un medico, il processo infiammatorio può essere eliminato e interrotto utilizzando la fisioterapia, il massaggio e altri metodi.

Ma nel caso in cui la malattia sia già in fase avanzata, è necessario comprendere che il trattamento e il recupero saranno lunghi. Il corso necessario di iniezioni intramuscolari non farà eccezione.

Il trattamento tradizionale dell'infiammazione prevede la prescrizione di farmaci e altri metodi che aiuteranno a ridurre il carico sui piedi:

Farmaci non steroidei.

Corticosteroidi.

Fisioterapia.

Nel caso in cui l'aponeurosi sia una conseguenza dell'eccesso di peso, il trattamento mira ad eliminarlo. Lo stesso vale per la presenza cambiamenti degenerativi nelle articolazioni.

Il massaggio aiuterà a migliorare la circolazione sanguigna, ripristinare le cellule danneggiate e ridurre l'infiammazione.

Indossare scarpe ortopediche e plantari ortopedici in presenza di concomitante piede piatto o eccessiva pronazione del piede.

Eliminazione delle cause che sono fonte di dolore (scarpe scomode, camminate lunghe).

Se trattamento conservativo non porta il recupero, è prescritto l'intervento chirurgico. Questo metodo di trattamento dell'infiammazione viene osservato raramente e solo quando è accompagnato dalla presenza di uno sperone calcaneare.

Trattamento chirurgico

Di solito, quando il trattamento conservativo non è efficace, lo raccomandano i medici chirurgia. L’intervento chirurgico di incisione della fascia plantare viene eseguito se una persona avverte dolore nonostante il trattamento, i sintomi della malattia interferiscono con l’attività fisica o la malattia dura più di 6 mesi.

L'operazione viene eseguita utilizzando anestesia locale e strumenti endoscopici. Il flusso dell'operazione è il seguente:

1. Praticare un'incisione nell'area sopra il cuscinetto adiposo.
2. Tagliare la fascia plantare o separarla dall'osso del tallone. Ciò è necessario per ridurre la sua tensione.
3. Se la situazione lo richiede, il medico rimuove una piccola area del tessuto interessato.
4. Leviga la superficie ossea per ridurre lo stress sulla fascia.

Vale la pena notare che alcune complicazioni possono verificarsi dopo l'operazione. Questi includono:

• neuroma, formazione benigna;
• danno ai nervi;
• dolore ricorrente;
• lungo periodo di guarigione;
• infezione.

Prevenzione dell'infiammazione

Nel caso in cui il rischio di tale malattia aumenti, è necessario rispettare le regole di prevenzione, che sono le seguenti:

Eliminare il peso in eccesso e mantenere un peso sano. Ciò aiuta a ridurre la pressione sulla fascia della suola.

Quando si pratica sport, è importante fare stretching prima dell'esercizio. Ciò è particolarmente vero per gli atleti che corrono.

Indossare scarpe a casa. Camminare a piedi nudi in casa non ha l'effetto migliore sulla condizione dei piedi: possono verificarsi dolori e un aggravamento della fascite esistente. La suola delle scarpe da casa deve essere stabile.

Anche le scarpe scomode possono contribuire allo sviluppo dell'infiammazione. Si consiglia di indossare modelli con supporto del collo del piede e assorbimento degli urti.

Questa malattia ha una prognosi favorevole, ma con una consultazione tempestiva con uno specialista.