Formazione di dipendenza da alcol. Intossicazione acuta da alcol

L'alcolismo e le sue fasi si sviluppano gradualmente, come qualsiasi abitudine o malattia. Fasi dipendenza da alcol sono caratterizzati da un graduale aumento del bisogno di bere del paziente, dall'incapacità di controllarsi e di percepire adeguatamente la situazione. Le fasi dell'alcolismo negli uomini e nelle donne sono le stesse, ma hanno alcune caratteristiche. Il tipo di trattamento dipende dalle caratteristiche del corpo umano, dal suo stato psicologico e lo stadio della malattia stessa.

Alcune persone non possono rispondere con certezza quante fasi dell'alcolismo esistono. Punti salienti della medicina moderna tre fasi dello sviluppo dell’alcolismo: primo, secondo e terzo. Il terzo stadio progressivo dell’alcolismo può essere chiamato quarto stadio. Le fasi dell'alcolismo hanno le loro caratteristiche peculiari e hanno effetti diversi sul corpo umano. È estremamente importante portare il paziente da uno specialista ai primi sintomi.

1° stadio dell'alcolismo Inizia con la persona che aumenta gradualmente la dose di alcol e beve più spesso di prima. Beve molto, inventando varie scuse per bere alcolici. Nella prima fase dell'alcolismo, sintomi caratteristici: una persona perde rapidamente il controllo su se stessa, si comporta in modo inappropriato e sfacciato. Il giorno dopo non ti senti bene, ma finora non c'è alcun desiderio di superare i postumi di una sbornia. Alcuni momenti potrebbero scomparire dalla memoria.

La prima fase dell'alcolismo dura solitamente diversi anni, ma poi passa gradualmente alla seconda fase. Nella prima fase dello sviluppo dell'alcolismo, una persona non percepisce le sue voglie come una malattia.

A segni di alcolismo di stadio 1 Possiamo includere anche un irresistibile desiderio di bere non solo nei fine settimana, aggressività e irritabilità in stato di ebbrezza, condanna dell'ubriachezza e dell'alcolismo. Una persona diventa contraddittoria nelle azioni e nelle promesse. Non riesce a sopprimere il desiderio di bere e allo stesso tempo condanna la sua dipendenza dalle bevande alcoliche. Nella prima fase dell'alcolismo, è più facile convincere il tossicodipendente a smettere di bere e tornare alla vita normale, poiché lui stesso capisce questo problema.

Trattamento del primo stadio della dipendenza da alcolè uno studio su alcuni disturbi degli organi e del sistema nervoso formati in questa fase:

• malattie del fegato;
• gastrite e ulcere allo stomaco;
• distonia vegetativa-vascolare;
• primi segni di epatite;
• disturbi nervosi;
• pancreatite.

Il trattamento può essere effettuato a casa, il paziente può andare al lavoro e comunicare con le persone. In alcuni casi, si consiglia di consultare uno psicologo per scoprire le cause dell'alcolismo. Parenti e amici devono sostenere costantemente il tossicodipendente. È molto importante aiutare il paziente nella prima fase dell'alcolismo in modo che la malattia non progredisca e non si sviluppi nella seconda fase più grave.

Seconda fase dell'alcolismo

Fase 2 dell'alcolismo osservato in quasi il 90% dei pazienti registrati nei centri di trattamento della droga. La tolleranza di una persona all'alcol aumenta, quindi beve sempre più spesso. Il paziente beve circa 500 ml di vodka o altre bevande forti al giorno. bevande alcoliche. Nella seconda fase dell'alcolismo compaiono i primi sintomi e ne sorgono di nuovi. Tra i principali sintomi dell'alcolismo di stadio 2, si distinguono i seguenti: È caratterizzato dal desiderio del paziente di avere i postumi di una sbornia al mattino. Ogni volta la dose può essere aumentata, il che porta ad abbuffate prolungate per diversi giorni consecutivi.

In questa fase dell'alcolismo i sintomi diventano più evidenti, sono facili da individuare. L'umore del paziente cambia spesso e dipende dal consumo di alcol. Senza bere, una persona diventa arrabbiata, aggressiva e può soffrire di depressione. Ci sono continui vuoti di memoria. Un alcolizzato pensa solo a bere; non ci sono altre gioie o hobby. Dopo aver consumato una certa dose di alcol, si ubriaca rapidamente, nei suoi occhi appare una scintilla e appare soddisfazione.

Per la seconda fase dell'alcolismo caratterizzato non solo da un bisogno psicologico, ma anche fisico di alcol. Il corpo richiede nuove dosi di alcol, senza di esso cessa di funzionare normalmente. In questa fase, il tossicodipendente spesso lascia il lavoro, diventa apatico e letargico. A volte una persona vuole rinunciare all'alcol, ma non può farlo da sola.

La seconda fase dell'alcolismo richiede un trattamento serio e complesso, che prevede una combinazione di diversi metodi:

• Trattamento avversivo- può essere utilizzato nei casi in cui un alcolizzato non vuole sottoporsi a cure e non cede alla persuasione. Utilizza diversi farmaci che causano avversione all’alcol influenzando i riflessi primari di una persona. Il farmaco più comunemente usato è il Disulfiram, che è sicuro per i non bevitori, ma se miscelato con bevande alcoliche provoca sensazioni molto spiacevoli e peggiora notevolmente il benessere dell'alcolista. I metodi tradizionali consigliano di utilizzare il decotto di timo. Se mescolato con l'alcol, provoca un forte riflesso del vomito.
• Disintossicazione del corpo- è un complesso misure mediche, simili a quelli usati per l'avvelenamento grave del corpo. Questo metodo il trattamento aiuta il paziente a purificare il corpo dalle tossine dannose e dai prodotti di degradazione dell'etanolo nel sangue, nel tratto digestivo, nelle cellule del fegato e a rimuovere i prodotti metabolici dal corpo. Allevia l'alcolista dalla dipendenza fisica, ma rimane ancora la dipendenza psicologica.
• Aiuto psicologico- è efficace solo se il paziente riconosce la sua dipendenza e vuole superarla per salvare la famiglia, il lavoro e la posizione nella società. Come dimostra la pratica, i metodi di terapia psicologica sono molto efficaci. Circa l'80% degli alcolisti che vi si sottopongono terapia psicologica, si rendono conto ancora una volta dei danni dell'alcol e si sentono disgustati dall'ubriachezza. Questo metodo di trattamento aiuta a sbarazzarsi dell'alcolismo di secondo stadio ed eliminare nuove ricadute.
• Adattamento sociale- in alcuni casi, l'alcolista stesso decide di liberarsi della sua dipendenza, ma non può risolvere questo problema da solo. In questo caso, l’adattamento sociale del paziente aiuta molto. Gli specialisti aiutano l'alcolista a interagire nuovamente con la società, a integrarsi nel lavoro e a migliorare i rapporti con la sua famiglia. Questo metodo aiuta solo nei casi in cui il paziente stesso vuole essere curato e iniziare una nuova vita.

Alcolismo cronico stadio 3è definitivo e si manifesta con i segni e le conseguenze più gravi. Allo stadio 3 dell'alcolismo, il paziente sperimenta cambiamenti nella psiche e in tutti i sistemi del corpo. La resistenza all'alcol aumenta, una persona beve già sistematicamente ogni giorno e più volte al giorno, ma a piccole dosi. Per intossicazioni gravi è sufficiente una piccola dose di alcol.

Allo stadio 3 dell'alcolismo i sintomi sono pronunciati e visibile agli altri. Una persona si degrada abbastanza rapidamente come persona, la sua psiche è gravemente disturbata. Le distruzioni nel sistema nervoso e nel funzionamento dei sistemi interni del corpo portano alla perdita parziale del movimento e della parola, possono verificarsi paralisi e spesso la morte. Nella terza fase dell'alcolismo, i pazienti perdono molto peso e sviluppano il rachitismo. Le gambe di un alcolizzato si assottigliano e il suo stomaco, al contrario, aumenta. Il motivo è che i muscoli diventano flaccidi, la persona non mangia praticamente nulla, poiché il cibo la fa vomitare immediatamente. La pancia diventa grande mentre il fegato raddoppia di dimensioni a causa dell'alcol.

Shamirov Felix Gennadievich, narcologo, dottore categoria più alta

Quando si tratta l'alcolismo, è necessario ottenere la remissione più lunga possibile (un periodo senza una “goccia di alcol”). L'alcolismo è, per impostazione predefinita, una malattia cronica per chiunque beva alcol regolarmente, e ogni astinenza dall'alcol è una piccola vittoria per il tossicodipendente. Pertanto, per ottenere un effetto positivo, sarà necessario il supporto costante del paziente da parte dei propri cari nelle fasi di trattamento e riabilitazione.

La fase 3 dell'alcolismo cronico comporta completo degrado della personalità, la persona diventa ritirata e asociale. C'è incoerenza nel linguaggio, basso livello di intelligenza e incapacità di pensare in modo logico, le cellule cerebrali vengono distrutte e non possono essere ripristinate. Il paziente è inadeguato e rappresenta una minaccia per se stesso e per gli altri. Aumenta la tendenza al suicidio e all’omicidio. La terza fase dell'alcolismo nel 95% dei casi termina con la morte di una persona per infarto, ictus e altre malattie pericolose.

Dopo i 60 anni, si osserva una tendenza a diminuire il desiderio di alcol, il numero di abbuffate diminuisce e la persona inizia a bere occasionalmente. L'alcol non porta gioia, la condizione peggiora bruscamente e l'umore diventa depresso. A questa età è più facile convincere il paziente a smettere completamente di bere alcolici, soprattutto in presenza di gravi malattie degli organi e sistema nervoso.

Trattamento del terzo stadio dell'alcolismo

Al terzo stadio della dipendenza da alcol il trattamento è difficile, ma probabilmente. Il paziente deve essere ricoverato urgentemente in una clinica per il restauro e il trattamento degli organi. assistenza psicologica. In questa fase, non si osserva la sindrome dei postumi di una sbornia, quindi il paziente deve smettere completamente di bere alcolici, volontariamente o forzatamente. Ciò è necessario per disintossicare il corpo e iniziare il trattamento degli organi colpiti. Accettazione di speciale medicinali rimuove sindromi dolorose e ripristina funzionamento normale corpo. La fase finale del trattamento è l'adattamento sociale della persona dipendente nella società.

Poiché un alcolista non è in grado di far fronte alla sua dipendenza, la più comune metodi di trattamento dell'alcolismo stadio 3 Sono:

• codifica;
• altri metodi di medicina alternativa.

Anche al terzo stadio della dipendenza da alcol, il paziente può essere aiutato e curato, eliminando la possibilità di ricaduta. Se il trattamento non viene effettuato, la persona molto spesso muore.

Quarta fase dell'alcolismo

Alcuni esperti evidenziano il finale, Alcolismo di stadio 4. L'ultimo stadio dell'alcolismo è caratterizzato da sintomi come: grave disturbo psiche e danni a tutti gli organi interni. La persona non è in grado di pensare, parlare normalmente ed è completamente indifferente a ciò che sta accadendo. Beve spesso e in piccole porzioni ed è costantemente in stato di alcol. Di norma, in questa fase, un alcolizzato cronico perde la famiglia, la casa e vive per strada con altri alcolisti. L’alcolismo allo stadio 4 non può essere trattato, poiché tutti gli organi e i sistemi vengono quasi completamente distrutti dall'alcol. Un paziente che ha raggiunto questo stadio non vive a lungo e muore.

Nel video qui sotto, il medico psicologo Vladimir Tsygankov parla delle fasi dell'alcolismo in un formato di conversazione:

L'alcolismo è una malattia grave che richiede una risposta immediata e l'aiuto da parte dei cari del tossicodipendente. La dipendenza da alcol, notata nella prima fase, aiuterà a curare rapidamente il paziente e a prevenire la progressione di una malattia grave.

Quando una persona è costantemente intossicata, inizia ad avere problemi di salute, la sua capacità lavorativa, il suo umore e il suo benessere si deteriorano.

L'alcolismo può anche essere caratterizzato dal fatto che una persona diventa dipendente dall'alcol. Pertanto, quando un alcolizzato non ha la possibilità di bere, inizia a soffrire molto e cerca di fare di tutto per trovare almeno un bicchiere di alcol, e questo accade giorno dopo giorno.

Le fasi dell'alcolismo e i suoi sintomi sono completamente diversi, e se l'alcolismo raggiunge l'ultimo stadio può già essere considerato una malattia cronica. Se la malattia viene rilevata in tempo, cioè in una fase iniziale, le complicanze gravi vengono curate e prevenute.

L'alcol è un veleno universale che distrugge il corpo umano nel suo insieme. Gli alcolisti perdono ogni giorno sempre di più il senso delle proporzioni e l'autocontrollo. Di conseguenza, il sistema nervoso centrale inizia a soffrire e quindi si sviluppano psicosi e neurite.

Le persone sono divise nei seguenti gruppi

• - persone che non bevono affatto alcolici;
• - persone che bevono alcol con moderazione;
• - persone che abusano di alcol.

Le persone appartenenti al terzo gruppo sono divise in tre classi

• - pazienti con alcolismo;
• — persone che hanno cominciato a mostrare i primi segni di alcolismo cronico;
• - persone che hanno già una diagnosi di alcolismo cronico e in forma pronunciata.

Sintomi e segni di alcolismo

Come è stato scritto sopra, le fasi dell'alcolismo e i loro segni sono diversi, ma ogni persona dovrebbe conoscerne almeno alcuni per poter aiutare il paziente di fronte a una situazione del genere. Le persone che soffrono di alcolismo sono innanzitutto dipendenti, prima psicologicamente e poi fisicamente.

Segni esterni di alcolismo

1. gli alcolisti hanno un livello basso livello sociale, poiché non hanno né il desiderio, né l'opportunità, di guadagnare denaro con le proprie mani;
2. gli alcolisti spesso si abbuffano, cioè bevono alcolici costantemente e per molto tempo;
3. nei pazienti con alcolismo, il corpo non rifiuta affatto l'alcol, non vomitano, anche se viene assunta un'enorme dose di alcol;
4. Gli alcolisti hanno una maggiore tolleranza all'alcol etilico;
5. aumento dei sintomi di astinenza (postumi di una sbornia);
6. Compaiono patologie esterne, cioè la pelle invecchia, le vene aumentano di volume e compaiono piccoli lividi in quanto si verifica la microrottura dei capillari.

Chiunque soffra dello stadio più avanzato di alcolismo beve una bottiglia ogni giorno, quindi non è comune che queste persone sappiano cos'è la sobrietà e il loro valore sociale e la visione del mondo personale vanno naturalmente perduti.

Fasi dell'alcolismo

IN medicina moderna l'alcolismo è considerato una malattia composta da diverse fasi, con diversa complessità. Ad esempio, l'alcolismo nelle ultime due fasi, o meglio la terza e la quarta, è una sorta di punto irreversibile, cioè se un alcolizzato raggiunge questo punto, non sarà mai in grado di tornare autonomamente alla vita senza alcol.

Fase 1 dell'alcolismo:

Il primo stadio dell'alcolismo si manifesta con il fatto che gli alcolisti iniziano a sviluppare una debole dipendenza psicologica. Se, ad esempio, queste persone non hanno l'opportunità di bere, la loro dipendenza scende a zero, ma se compaiono fondi extra, prenderanno sicuramente un bicchiere di bevanda forte, e forse di più.

Patologie fisiche visibili in questa fase della malattia non sono praticamente osservate, accompagnate dalla prima fase lieve dipendenza dal bere, cioè c'è voglia di bere un altro bicchiere nel fine settimana, chiacchierare con gli amici davanti a un bicchiere di birra.

Affinché il paziente possa uscire dal primo stadio dell'alcolismo, i propri cari dovrebbero prima di tutto prestargli attenzione, cura e distrarlo dall'alcol. IN in questo caso la dipendenza psicologica scomparirà, e molto rapidamente. Ma se non vengono prese misure, il paziente diventerà sempre più dipendente dall'alcol.

Fase 2 dell'alcolismo:

La seconda fase può essere caratterizzata come un desiderio ossessivo di bere alcolici. La dipendenza psicologica inizia ad acquisire un carattere inevitabile, cioè, anche quando una persona è al lavoro o è impegnata in qualche attività, penserà sempre a come bere rapidamente qualcosa di inebriante.

La tolleranza alle bevande alcoliche aumenta, cioè, anche se una persona beve più alcol di quanto prescritto, non avvertirà più la nausea naturale. I cattivi atteggiamenti verso l'alcolismo scompariranno; le bevande alcoliche saranno incluse; vita quotidiana come dovrebbe essere. Se la manifestazione dell'alcolismo al secondo stadio non viene interrotta in tempo, il paziente passerà rapidamente al terzo, il cosiddetto stadio grave dell'alcolismo.

Fase 3 dell'alcolismo:

Nonostante il fatto che le fasi dell'alcolismo e i loro segni siano diversi, la terza fase è molto facile da determinare. In questa fase, il paziente manifesta la sindrome da astinenza, cioè la dipendenza psicologica si trasforma in fisica. La dose di alcol assunta aiuta a bloccare la produzione di ormoni naturali, costringendo il paziente a bere ogni giorno e ogni ora. Nella terza fase, gli alcolisti raggiungono un plateau di tolleranza alle bevande alcoliche e possono assumere grandi dosi di etanolo senza vomitare;

Al mattino, per eliminare la sindrome dei postumi di una sbornia, gli alcolisti in questa fase bevono di nuovo alcol, il che significa che l'alcolismo si trasforma in binge eating, il che danneggia gravemente il corpo. In questo caso iniziano a comparire patologie, i tessuti nervosi cambiano, il fegato si trasforma in tessuto connettivo e inizia la cirrosi.

Se il paziente è costretto a smettere di bere, inizieranno a comparire sintomi che ricordano l'astinenza da farmaci e sono caratterizzati da una sindrome da astinenza. In questa fase dell'alcolismo si manifestano violenza, imprevedibilità e aggressività.

Fase 4 dell'alcolismo:

Il quarto stadio dell'alcolismo si manifesta con una forte diminuzione della tolleranza alle bevande alcoliche, accompagnata da una disfunzione delle funzioni vitali. organi importanti. A causa della patologia, i vasi sanguigni cambiano, apparato digerente e il fegato comincia a soffrire per la formazione di tumori maligni.

Un alcolizzato in questa fase perde interesse per la vita; tutto ciò che vede davanti a sé è solo una bottiglia di bevande forti. Spesso questi pazienti diventano indiscriminati quando si tratta di alcol, quindi non si preoccupano di cosa bevono, alcol, detergente per parabrezza o acqua di colonia. La dipendenza fisica diventa così forte che se un paziente affetto da alcolismo viene allontanato con la forza dal binge drinking, potrebbe morire.

Una persona che si trova al quarto stadio dell'alcolismo inizia a parlare in modo incoerente, la sua coordinazione dei movimenti è compromessa e si secca. muscolo, queste persone sono semplicemente private della ragione e del significato della vita. Tali alcolisti non ne hanno bisogno funzione riproduttiva corpo umano. Fondamentalmente, il quarto stadio dell'alcolismo termina con una morte dolorosa, cioè si verifica un'emorragia cerebrale o un infarto.

Le fasi dell'alcolismo e i loro segni aiuteranno a riconoscere il pericolo in cui si trova una persona dipendente dall'alcol e consentiranno di far uscire la persona dalla dipendenza dall'alcol il più rapidamente possibile.

Aggiornamento: ottobre 2018

Non importa quante persone vorrebbero crederci, l'alcolismo è una malattia. Come ogni malattia, è caratterizzata da uno sviluppo graduale e, come con altre patologie, solo un trattamento ragionevole e comprovato può salvarti da esso.

Il problema dell'alcolismo inizia quando una persona, non importa se si tratta di una donna o di un uomo, inizia a godersi l'alcol e ad associare ad esso momenti piacevoli della vita. In questo momento, l'alcol etilico reagisce con le molecole di grasso presenti nel corpo e viene gradualmente integrato nel metabolismo in corso. Per “toglierlo” da lì, occorre eliminare completamente le bevande alcoliche dal consumo e, una per una, correggere eventuali emergenze disturbi metabolici. Quindi, entro circa un anno, le reazioni metaboliche verranno ripristinate al loro stato originale, la struttura dei vasi sanguigni tornerà alla normalità e inizierà il lavoro per “correggere” gli organi interni danneggiati. La cosa principale è che durante questo periodo l'alcol non entra nel corpo.

Un trattamento efficace dell'alcolismo è possibile solo se il paziente stesso vuole liberarsi dalla dipendenza. Questo è lo scopo della terapia cliniche specializzate e centri in cui, oltre a rimuovere i prodotti tossici dell'alcolismo dal corpo, si lavora con la psiche umana alterata. Il trattamento forzato e “non autorizzato” produce scarsi risultati.

L'alcol, o più precisamente, l'alcol etilico (etanolo) ha effetti tossici a quasi tutti gli organi umani. Quanto più spesso appare nel corpo (tanto più dosi elevate, che si trova in alcuni frutti), il più danni porta.

L'alcol etilico viene assorbito molto rapidamente e dopo 60-90 minuti si osserva la sua concentrazione massima nel sangue. Il tasso di assorbimento aumenta se:

• la persona ha lo stomaco vuoto;
• la bevanda alcolica ha alta temperatura(bevande a base di vino riscaldato, ad esempio vin brulè);
• la bevanda contiene zucchero e diossido di carbonio sotto forma di bollicine (ad esempio nello champagne).

Se l'alcol viene assunto con grandi quantità di cibo (non a stomaco vuoto), soprattutto cibi grassi, il suo assorbimento rallenta.

Entrato nel sangue, l'etanolo entra principalmente in 2 organi: il cervello e muscoli scheletrici, e questo è già il 70% del peso corporeo. IN il tessuto adiposo e le ossa ricevono alcol in un volume minore.

Il fegato e, in una certa misura, lo stomaco cercano di neutralizzare l'etanolo. Il tessuto epatico produce l'enzima alcol deidrogenasi, che converte l'etanolo in acetaldeide molto tossica. Deve essere convertito in acido acetico sicuro dall'aldeide deidrogenasi. Successivamente, la tiochinasi "si accende", che converte l'acido acetico in acetil-coenzima A. Produce corpi chetonici che sono tossici per il cervello.

Con l'uso costante, il livello di alcol deidrogenasi diminuisce. Quindi l'enzima catalasi subentra per neutralizzare l'etanolo. Funziona più lentamente e ossida l'alcol in derivati ​​più tossici.

Oltre a questi enzimi, la conversione dell'alcol nel fegato viene effettuata utilizzando l'enzima citocromo P450. Questo enzima è coinvolto anche nell'elaborazione della maggior parte dei farmaci, in particolare degli antibiotici. Pertanto, se si assumono farmaci insieme all’alcol, c’è un alto rischio che il farmaco occupi spazio nel sistema enzimatico e l’alcol rimanga “sottoprocessato”. Questo può essere pericoloso per la vita.

I prodotti finali della conversione dell'etanolo nel fegato sono anidride carbonica e acqua. Di conseguenza, viene generata energia: 60 g di alcol producono 477 kcal.

La possibilità di diventare un alcolizzato è “scritta” nei geni?

I due enzimi “alcol maggiori” – alcol deidrogenasi e aldeide deidrogenasi – possono essere prodotti in forme “veloci” e “lente”. Le forme che una persona otterrà sono programmate dai geni. Sono le forme di questi enzimi che determinano al 90% se una persona diventerà incline all'alcolismo o meno.

Quindi, se entrambi gli enzimi sono “veloci” (ad esempio, tra gli indiani Sud America), una persona difficilmente si ubriaca e si riprende rapidamente senza avvertire alcun segno di postumi di una sbornia. Più lenti sono questi enzimi, più una persona ha bisogno di bere per ubriacarsi (questo è tipico dei popoli europei, slavi e africani). Sentono tutti gli effetti dell'alcol: euforia, rilassatezza, socievolezza e dopo un po' (dipende dalla dose di etanolo) iniziano a soffrire di postumi di una sbornia. Affinché queste persone diventino alcolizzate, hanno bisogno di bere “fortemente” e spesso.

I rappresentanti della razza mongoloide - asiatici e residenti nell'estremo nord - sono caratterizzati dalla produzione di alcol deidrogenasi "veloce" e aldeide deidrogenasi "lenta". È sufficiente che prendano una piccola dose di alcol per ubriacarsi (quasi senza segni di euforia), e molto presto si manifestano forti postumi di una sbornia (l'acetaldeide si è già formata, ma non verrà neutralizzata). Gli alcolisti sono rari tra questi popoli: 91 volte meno diffusi che tra gli europei.

In Russia, circa il 10% dei residenti ha una rapida alcol deidrogenasi e tra i Chuvash fino al 18%. È interessante notare che la maggior parte di queste persone vive a Mosca. Queste persone quasi non si sentono ubriache, il che le "assicura" dall'alcolismo.

Quei popoli (Evenks, Indiani nordamericani, Chukchi) che erano originariamente caratterizzati da uno stile di vita nomade, quando passano a una vita sedentaria, soprattutto quando si trasferiscono in città, iniziano a diventare ubriachi. Ultime ricerche ha dimostrato che questo non è associato all'alcool e all'acetaldeide deidrogenasi. Gli scienziati affermano che la colpa è del cambiamento nel tipo di dieta e del livello associato di ormoni surrenali. Quindi, quando si trattava di grassi e proteine, necessari affinché i nomadi mangiassero meno spesso, producevano meno ormoni dello stress rispetto a una dieta a base di carboidrati. Più stress e vita sedentaria, quando il consumo di alcol è coltivato dai media, hanno portato all'emergere di un gran numero di alcolisti tra questi popoli.

Interessante. Una predisposizione all’alcolismo può essere riconosciuta da due fattori:

1. se il viso non diventa rosso dopo aver bevuto alcolici (l'arrossamento della pelle è un segno del rilascio di acetaldeide);
2. se dopo una pesante libagione una persona si sveglia presto da sola.

"Norma" dell'alcol

Sicuro per la salute, senza alcolismo puoi bere un giorno:

• Donne: 300 ml di birra o 130 ml di vino, oppure 50 ml di vodka.
• Uomini: 500 ml di birra o 200 ml di vino, oppure 75 ml di vodka.

Questa “dose”, equivalente a 25 g di etanolo nelle donne e 30 g negli uomini, può essere assunta solo 5 volte a settimana. Altri 2 giorni dovrebbero essere senza alcol.

La dose massima consentita è di 60 g di etanolo puro per gli uomini, 50 g per le donne. La quantità consentita di etanolo nelle donne è inferiore a quella negli uomini, a causa delle caratteristiche anatomia femminile: più tessuto adiposo, meno muscoli. Ciò è dettato dagli ormoni sessuali femminili.

La concentrazione di alcol nel sangue può essere calcolata moltiplicando prima 0,7 (questo è il 70% che costituisce il cervello e i muscoli dove viene assorbita la maggior parte dell'alcol) per il peso corporeo, quindi dividendo la quantità di etanolo in grammi per questa cifra. La concentrazione letale è considerata pari al 3,5‰, anche se in pratica ci sono persone che ne hanno di più alte prestazioni, che non sono nemmeno in coma, ma coscienti.

Cosa “può” fare l’alcol

Puoi comprendere le conseguenze dell'alcolismo se sai come l'etanolo influisce sui diversi organi.

Sistema nervoso

L'etanolo ha un effetto tossico diretto su cellule nervose e modifica la produzione di varie sostanze nel cervello. Pertanto, l’accumulo di acido gamma-aminobutirrico, il principale neurotrasmettitore inibitorio, porta a rilassamento, euforia e sonnolenza. Provoca il rilascio di endorfine, che provocano il rilascio di dopamina, e tutto questo “cocktail” evocando sentimenti beatitudine, stimola la voglia di bere ancora.

L'alcolismo riduce il volume del cervello, soprattutto nel lobo frontale. La morte dei neuroni in quest’area porta a:

• diminuzione delle funzioni mentali;
• disturbi dell'attenzione;
• biascicamento;
• cambiare il carattere e la personalità di una persona.

Anche i vasi sanguigni sono danneggiati e in queste aree il cervello è saturo di sangue. L’emorragia può essere estesa e portare alla morte.

L'alcolismo può anche causare psicosi, danni al midollo spinale e al cervelletto. Allo stadio 2 della malattia vengono colpiti i tronchi nervosi che portano agli arti. Di conseguenza, si perdono sensibilità e movimento nelle zone delle gambe e delle braccia dove si indossano calze e guanti. Questo si chiama polineuropatia alcolica.

Fegato

Se preso un gran numero di l'alcol per solo 1 anno, causerà malattie al fegato. Innanzitutto aumenterà il livello dell’acetil-coenzima A e della sostanza “energetica” NADH. Rallenteranno la reazione metabolismo dei grassi, a seguito del quale il grasso inizierà a depositarsi nel fegato. Finché rimane il 5-50% di grassi, il processo è reversibile (puoi smettere di bere e il fegato si riprenderà da solo, senza “pulizia”). Ma dopo ciò, inizia la morte delle cellule del fegato e al loro posto inizia a crescere un tessuto simile al tessuto cicatrizzato. Questa è la fibrosi epatica, il primo stadio irreversibile della cirrosi. Segue la cirrosi, in cui le funzioni del fegato, importanti per l'intero organismo, vengono disattivate una dopo l'altra.

Cuore

Etanolo provoca la distruzione dei globuli rossi, con conseguente anemia emolitica, causando l’accumulo di quelli “cattivi” (causando l’aterosclerosi) acidi grassi. Ciò porta allo sviluppo di malattie cardiache (cardiomiopatia, aritmia) e peggiora anche il decorso delle malattie cardiovascolari esistenti. Gli alcolisti sono molto più veloci delle persone con malattie croniche cuore, si sviluppa un'insufficienza cardiaca, che porta rapidamente alla morte.

L’American Heart Association esorta le persone a non credere ai “consigli” sui benefici per la salute del vino rosso o del cognac. Tutte le vitamine e gli antiossidanti necessari, dicono, possono essere ottenuti da cibi sani: bacche, frutta, verdura.

Metabolismo

L'alcol porta ad una diminuzione della deposizione di glicogeno nel fegato, un insieme di molte molecole di glucosio che costituiscono una riserva di energia nel caso in cui ce ne sia improvvisamente bisogno. Allo stesso tempo, l'alcol stesso fornisce a una persona una certa quantità di energia, quindi quando lo beve, una persona, soprattutto qualcuno che già soffre di alcolismo, non mangia cibo. Se le riserve di glicogeno sono esaurite, dopo un'altra libagione può svilupparsi un'ipoglicemia acuta ( un forte calo livelli di glucosio nel sangue), che provoca depressione della coscienza e convulsioni. Può anche portare alla morte, soprattutto se una persona ha il diabete.

L'ossidazione incompleta degli acidi grassi nel fegato, che si sviluppa durante l'alcolismo, porta all'accumulo di corpi chetonici nel corpo. Ce ne sono soprattutto molti se non c'è più glicogeno nel fegato. Questa condizione è chiamata chetoacidosi. Porta a sintomi come debolezza, vomito, dolore addominale, vertigini, sonnolenza e perdita di peso. Se l'alcolismo è combinato con il diabete mellito, la chetoacidosi può svilupparsi in un coma chetoacidotico.

L'alcol etilico interferisce con l'assorbimento delle vitamine del gruppo B (soprattutto B1 e B6), motivo per cui si sviluppa la sindrome di Gaye-Wernicke:

• Calore
• perdita di attività mentale, fino alla depressione della coscienza fino al coma;
• perdita di memoria;
• visione doppia;
• mancanza di coordinamento.

Tratto gastrointestinale

L'abuso cronico di alcol porta a danni allo stomaco e intestino tenue. La diarrea si verifica a causa del ridotto assorbimento di acqua ed elettroliti, del ridotto assorbimento della lattasi.

Inoltre, il vomito ripetuto può causare rotture delle mucose dell'esofago e dello stomaco, accompagnate da sanguinamento. Si sviluppa anche un danno al pancreas: pancreatite, che può acquisire una forma necrotizzante (il tessuto ghiandolare muore) e portare alla morte. La gastrite si sviluppa nel 95% dei pazienti.

L'alcolismo aumenta significativamente il rischio di sviluppare il cancro: cancro al colon, cancro allo stomaco, cancro all'esofago.

Giunti

L'etanolo assunto costantemente porta alla ritenzione di acido urico nel corpo. Il suo eccesso si accumula nelle articolazioni, causando la gotta.

Impatto sul pool genetico

L’etanolo avvelena le cellule riproduttive sia femminili che maschili, aumentando il rischio di avere un bambino malato o addirittura di morte del feto. Bere alcol è particolarmente pericoloso per una donna incinta.

L'alcol causa ulteriori danni a causa degli additivi dannosi. Aumentano i danni al fegato e ai reni, attraverso i quali vengono escreti, nonché ai vasi sanguigni e al cuore, che ne assicurano il passaggio attraverso il corpo.

Perché si sviluppa l'alcolismo?

Per lo sviluppo dell'alcolismo, la sola combinazione di deidrogenasi “lente” non è sufficiente. È necessario che una persona inizi a assumere periodicamente alcol etilico con il passaggio a un uso sempre più frequente. Ciò accade principalmente con problemi di natura psicologica:

• salari bassi (meno spesso alti);
• stress sul lavoro;
• amici che bevono;
• mancanza di amici;
• problemi nelle relazioni familiari.

I sintomi dell'alcolismo sono più probabili nelle persone di natura malinconica, inclini alla depressione e all'autoironia, così come in coloro che sono cresciuti in una famiglia di alcolisti.

Come sospettare l'alcolismo

Molte famiglie sono abituate a bere alcolici durante le vacanze o dopo eventi/acquisti importanti. Come puoi sapere se un parente può diventare un alcolizzato?

Esiste l'alcolismo domestico, chiamato anche alcolismo domestico. È caratterizzato dall'assenza di completa dipendenza dall'alcol etilico. Per una persona del genere, un ubriaco quotidiano, l'alcol non interferisce con il suo lavoro. Una persona, promettendo periodicamente a se stessa o ai suoi cari di "smettere", beve ancora alcol. Se questa abitudine non viene affrontata, si trasformerà in una malattia. Nelle donne ciò accade prima, negli uomini - più tardi. È più facile curare l'ubriachezza quotidiana, ma ha sicuramente bisogno dell'aiuto di uno psicologo o psicoterapeuta: in questo modo una persona può trovare i motivi per cui beve e, insieme a uno specialista, eliminarli.

Gli ubriaconi domestici non sono solo tradizionalmente considerati bere persone che bevono alcolici fino a 3 volte a settimana, ma possono tranquillamente rinunciarvi se svolgono un altro lavoro per loro piacevole. Bere alcolici 1-2 volte a settimana (ubriachezza sistematica) e 1-3 volte al mese (ubriachezza episodica) e anche "solo nei giorni festivi" (ubriachezza moderata) sarà considerato ubriachezza domestica. I criteri principali sono:

• disponibilità di una misura approssimativa quando si beve alcol;
• gioia, eccitazione prima di bere una bevanda alcolica;
• presenza obbligatoria di un motivo per bere alcolici (una persona non lo creerà artificialmente);
• postumi di una sbornia grave (mal di testa grave e prolungato, nausea, debolezza);
• senso di colpa davanti ai parenti “per ieri”;
• umore non aggressivo, piuttosto, al contrario, compiacente quando si bevono piccole dosi di alcol.

Fasi dell'alcolismo

I primi segni di alcolismo sono:

• attrazione per l'alcol anche senza motivo;
• Si celebrano tutte le festività e il venerdì è obbligatorio;
• se i membri della famiglia ti chiedono di svolgere alcuni compiti che ti impedirebbero di bere, potresti diventare irascibile, aggressivo e irritabile.

Se l’alcolismo non viene fermato a questo punto, la persona “scivola in discesa”. A seconda di quanto soffrono la sua personalità e i suoi organi interni, ci sono 3 fasi dell'alcolismo.

Fase 1

Si chiama dipendenza mentale: l'etanolo non è ancora stato completamente integrato nel metabolismo e ci sono fattori limitanti: famiglia, amici, lavoro. Ma il tempo libero lo trascorriamo allegramente bevendo un bicchiere. All'inizio, una persona ha ancora bisogno di compagni di bevute, ma a volte può bere da sola, ma in piccole quantità.

Quando arriva il venerdì, vai in garage, a pescare o a caccia (dove ci sarà l'alcol), appare la gioia, una scintilla nei tuoi occhi. La persona stessa non se ne accorge.

Bere alcol provoca gioia, loquacità ed euforia. Una persona diventa disinibita, vuole cantare, ballare e incontrare il sesso opposto. Se ha "troppo", compaiono nausea, vomito, mal di testa, la pressione sanguigna aumenta e il polso accelera.

L'ulteriore progressione della malattia è caratterizzata dalla necessità di aumentare gradualmente la dose di alcol per ottenere piacere. Il riflesso del vomito è inibito, motivo per cui una persona può eccedere notevolmente dose ammissibile alcol, ubriaco fino al coma alcolico. I valori della vita stanno diminuendo, i principi stanno cambiando. Ora l'uomo non c'è più grande differenza cosa bere: può comprare bevande alcoliche a buon mercato se non ha soldi per le solite.

Fase 2

È caratterizzato da un peggioramento sindrome dei postumi di una sbornia: Nausea e mal di testa sono accompagnati da tremori alle mani, aumento della frequenza cardiaca, battiti cardiaci aritmici e aumento della pressione sanguigna. Se bevi alcolici (ad esempio birra) in questo contesto, la condizione tornerà alla normalità. Per differenziare: se non c'è dipendenza, questi sintomi si intensificheranno, a causa dell'aumento del numero di sostituti dell'alcol.

Appare la dipendenza fisica dall'etanolo: se non lo bevi per 1-2 giorni, inizia a farti male la testa, appare la nausea, la persona non vuole mangiare nulla, dorme male ed è molto irritabile. Potrebbe avere convulsioni fino a attacco epilettico. Quando si beve alcol, tutti questi sintomi della sindrome da astinenza (astinenza) scompaiono, tutto ritorna alla normalità. Durante un'abbuffata, una persona difficilmente mangia, perde peso.

Per prevenire l'astinenza, una persona beve costantemente, e non necessariamente in grandi dosi: anche una bottiglia di birra aiuta a mantenere l'umore e il benessere di cui ha bisogno. Di solito le abbuffate durano 2-3 settimane, poi smette di bere, la sua coscienza lo tormenta, un desiderio sembra codificarsi, ma un nuovo incontro con gli amici o nuova ragione bere porta a ripetute abbuffate.

In questa fase, i cambiamenti nella personalità del paziente diventano evidenti: diventa scortese, è irritato da ogni piccola cosa.

Il consumo eccessivo di alcol può causare complicazioni: infarto, ictus, sanguinamento gastrointestinale.

Fase 3

In questa fase, una persona beve a piccole dosi, si riprende rapidamente e continua a bere.

Le complicazioni derivano dagli organi interni: sistema nervoso, fegato, pancreas, cuore, reni. Possono svilupparsi in cancro o cirrosi, ma il problema può ancora essere risolto. Solo un cambiamento nella personalità non può essere cambiato: una persona perde i valori della vita, la capacità di pensare in modo produttivo, analizzare e condurre una conversazione. Ci sono allucinazioni: visive e uditive. Quando si sospende l'alcol, si sviluppa il delirium tremens (delirium tremens).

Perché è difficile trattare l’alcolismo?

Trovare una cura per l’alcolismo è molto difficile, a causa dei cambiamenti nella psiche del paziente:

1. Atteggiamento inappropriato nei confronti propria condizione. Un alcolizzato o nega completamente di avere una dipendenza (questa è la cosa più difficile da affrontare), o crede di poter smettere di bere in qualsiasi momento, o dice che è già estremamente dipendente e non sarà in grado di fermare l'alcolismo.
2. Il paziente si fissa solo su se stesso (egocentrismo), il che porta alla sua alienazione dai propri cari.
3. Cambiando costantemente le tue decisioni, parole, autostima.
4. Il rifiuto del paziente di prendere decisioni indipendenti o di compiere sforzi volontari. Segue il flusso, senza preoccuparsi di altro che ottenere soldi per l'alcol.

In tutti questi casi, è meglio trattare la malattia in uno specialista cliniche a pagamento, dove nella prima fase della terapia è possibile la visita domiciliare di psicoterapeuti che sanno interagire con tali pazienti.

Trattamento dell'alcolismo

L'alcolismo negli uomini e nelle donne deve essere trattato il prima possibile, anche nella fase di ubriachezza quotidiana, fino a quando non si verificano cambiamenti nella personalità.

Gli indicatori che non è più possibile ritardare l'aiuto di un parente sono i seguenti segni:

• perdita di bevanda;
• ricerca delle ragioni dell'alcolismo;
• sollievo dei sintomi dei postumi di una sbornia che si verificano con il consumo ripetuto di alcol;
• amnesia parziale per gli eventi accaduti mentre bevevo alcolici.

Fasi del trattamento

Il trattamento dell'alcolismo deve essere effettuato in 4 fasi:

Fase 1

Implica la rimozione dei prodotti di degradazione dell’alcol dal corpo e l’alleviamento dei sintomi di astinenza. La fase è chiamata disintossicazione. È meglio eseguirlo sotto controllo medico, poiché i disturbi del ritmo cardiaco, la pressione sanguigna sale a livelli elevati e sono possibili problemi respiratori. A partire dallo stadio 2 dell'alcolismo, la disintossicazione viene effettuata solo da narcologi o anestesisti che hanno esperienza nel trattamento di questa particolare dipendenza.

Se, secondo te, il parente che beve è sano, non si è mai lamentato di un battito cardiaco irregolare e non ha avuto problemi respiratori o perdita di coscienza mentre smetteva di bere alcolici, puoi iniziare il trattamento a casa, tenendo il telefono pronto per chiamare un'ambulanza .

Ecco come disintossicarsi da solo:

• calmare il paziente;
• dagli il massimo possibili dosaggi assorbenti (“Polysorb”, “Atoxil”, “Enterosgel”);
• 1 – 1,5 ore dopo gli assorbenti, danno una compressa di vitamina B1 e bevono tè dolce. Puoi somministrare 10 mg del farmaco "Anaprilin" (per il cuore), ma a condizione che il polso sia superiore a 60 battiti al minuto e che la pressione "superiore" sia superiore a 90 mm Hg;
• dopo un'altra ora e mezza si somministra nuovamente l'assorbente;
• dopo altre 1-1,5 ore, puoi somministrare un sonnifero o un sedativo (miscela di Pavlov, "Barboval", compresse di valeriana, "Somnol"). In questa fase è bene accettare acido ascorbico(500-1000 mg), addormentare la persona.

Per tutto questo tempo vengono monitorati la frequenza e il ritmo del polso (dovrebbe essere compreso tra 65-105 battiti, ritmico) e la pressione sanguigna (non superiore a 150 mm Hg). Quando la pressione supera i 140 mm Hg. è necessario somministrare ½ compressa di Captopress e misurare il valore dopo mezz'ora.

Polso aritmico, frequente o raro, pressione alta o bassa (dovrebbe essere compreso tra 100 e 140 mm Hg), convulsioni, respirazione irregolare, attacchi di panico, psicosi: un motivo per chiamare un'ambulanza.

La disintossicazione medica, soprattutto se si chiama un'équipe di trattamento farmacologico retribuita da una clinica, può essere effettuata anche a casa. È il seguente:

• somministrazione endovenosa di soluzioni saline - per mantenere l'equilibrio idrico ed elettrolitico;
• somministrazione intramuscolare di vitamine B1, B6;
• somministrazione endovenosa di sedativi (noti anche come anticonvulsivanti), analettici respiratori, farmaci antiaritmici, farmaci nootropi

Se durante l'astinenza compaiono problemi respiratori, convulsioni o una minaccia di infarto o ictus, il paziente deve essere curato in un ospedale per la cura della droga o in un centro/clinica per la cura della droga a pagamento.

Al termine della fase 1 si dovranno raggiungere i seguenti obiettivi:

1. normalizzazione dell'attività cardiaca;
2. normalizzazione della respirazione;
3. ripristino dell'appetito e del sonno;
4. sollievo da nausea e vomito.

Solo dopo potrai procedere alla fase successiva.

Fase 2

Si chiama intervento e viene effettuato se il paziente non si considera tale e non vuole essere curato. A questo scopo viene organizzato un incontro tra l'alcolista e gli psicologi dei centri specializzati.

È importante in questa fase non esercitare alcuna violenza morale o pressione psicologica.

L'intervento può e deve essere effettuato quando il paziente è ancora “sotto la flebo”, ma per lui è già molto più semplice.

Se per qualche motivo si decide di curare l'alcolismo all'insaputa del paziente (e questo è un percorso molto più difficile e lungo), la fase di intervento viene saltata. Puoi procedere immediatamente alla fase 3, ma avviarla solo in assenza di intossicazione da alcol o sintomi di astinenza.

Fase 3

Qui si sviluppano riflessi condizionati negativi sugli effetti dell'alcol: il suo gusto e il suo odore. Potrebbero essere erbe, pillole - se decidi di curare l'alcolismo a casa. Potrebbero esserci effetti suggestivi, ipnosi, codifica - se il trattamento è pianificato a casa, ma con l'aiuto di specialisti (durante la codifica potrebbe essere necessario un ricovero a breve termine).

Inoltre, questa fase può essere svolta in cliniche specializzate a pagamento (non in un ospedale psichiatrico o per il trattamento della droga).

Parleremo di tutti i metodi di questa fase – erbe, pillole, cure ospedaliere e codifica per l’alcolismo – un po’ più in basso.

Fase 4

Include un trattamento di supporto e riabilitazione sociale. Dura 2-3 anni. La fase è molto difficile e richiede costanti sforzi morali da parte dei parenti piuttosto che del paziente stesso. Si tiene a casa.

È consigliabile che un ex alcolizzato partecipi a gruppi di sostegno composti da persone come lui che sono riuscite a rinunciare all'alcol. Ha bisogno di essere aiutato a trovare nuovi hobby e interessi in modo che abbia meno tempo libero possibile, da utilizzare per ritornare alle vecchie abitudini. Qui è importante escludere la comunicazione con i vecchi "amici", ma no con metodo forzato e - attraverso la comunicazione con uno psicologo - evocare un tale desiderio nel paziente stesso.

La fase riabilitativa prevede anche il lavoro e la comunicazione periodica con uno psicologo. Se una persona è stata curata in una clinica, può periodicamente venire lì per gli esami.

Se la fase di riabilitazione ha successo, c’è un’alta probabilità che ciò accada questa persona non berrò più.

Terapia forzata

SU questo momento Il trattamento obbligatorio dell'alcolismo è stato abbandonato in quanto metodo inefficace ed estremamente costoso. Questo metodo di terapia è possibile solo in casi eccezionali previsti dalla legislazione della Federazione Russa. L'indicazione principale per il trattamento obbligatorio è il pericolo del paziente per se stesso o per gli altri: attacchi a parenti e vicini, mancato spegnimento stufa a gas o acqua. Allo stesso tempo, è importante che in stato di abbuffata, l'ospedale psichiatrico - ed è quello che si occupa della terapia obbligatoria - non accetti un alcolizzato. Anche se il paziente era ricoverato nel reparto narcologico ospedale pubblico o in un ospedale statale per il trattamento della droga durante la "astinenza" o l'abbuffata di alcol, senza una decisione del tribunale clinica psichiatrica non verranno trasferiti. Verrà dimesso a casa.

Se un alcolizzato è pericoloso per i parenti che vivono con lui, l'ordine delle loro azioni è il seguente:

1. Vai senza un paziente con alcolismo in un ospedale psichiatrico distrettuale o cittadino, trova uno psichiatra locale e descrivigli la situazione.
2. Lo psichiatra locale fornirà un esempio di domanda indirizzata al primario dell'ospedale.
3. La dichiarazione dovrà indicare esempi di comportamenti aggressivi, minacce verbali, inappropriatezza e disorientamento avvenuti.
4. Questo caso verrà esaminato da una commissione di psichiatri, che visiteranno la tua casa e daranno un parere sulla necessità o meno del ricovero ospedaliero.

I casi in cui l'alcolista vive separatamente sono particolarmente difficili per la legislazione e sarà difficile indicare un'aggressione da parte sua.

Un alcolizzato può anche essere inviato per cure obbligatorie per ordine del tribunale, ma ciò è possibile quando una persona ne è in grado intossicazione da alcol, ha infranto la legge. Se testimoni che beve regolarmente alcolici, il giudice può mandarlo con la forza in un ospedale psichiatrico.

Trattamento dell'alcolismo in una clinica specializzata

Una persona che soffre di alcolismo si reca volontariamente in una clinica per sottoporsi a un ciclo di cure. Al momento del ricovero, gli specialisti gli parlano: narcologo, psicologo, psichiatra. Identificano i disturbi della personalità a cui ha portato il consumo di alcol e scelgono come trattare l'alcolismo. I metodi possono essere diversi, ad esempio:

• Programma in 12 fasi;
• Programma del Minnesota;
• l'impatto della Comunità Terapeutica;
• Modello Deutop.

Il periodo di adattamento di una persona alle condizioni della clinica dura diversi giorni o settimane. Si abitua alla situazione, al primo individuo e lezioni di gruppo. Comunica con persone che hanno bisogno di liberarsi dall'alcolismo, con persone che si sono sbarazzate della dipendenza. I parenti possono venire dal paziente.

Successivamente inizia la fase di integrazione, durante la quale si forma l'avversione all'alcol. Vengono condotte anche lezioni individuali, il paziente frequenta corsi di formazione e gruppi e tiene un diario in cui annota il suo stato psico-emotivo. I parenti vengono e rallegrano il paziente.

La fase successiva è la stabilizzazione. La persona continua a tenere un diario e a comunicare con uno psicologo e in un gruppo. Ora il suo compito è rafforzare il desiderio di condurre uno stile di vita sano. Sta già condividendo le sue conoscenze ed esperienze con i pazienti appena ammessi.

Trattamento a casa

È necessario iniziare con il fatto che i parenti (in particolare la persona di cui il paziente apprezza la comunicazione e l'opinione) convincono l'alcolista a sottoporsi al trattamento. Se è aggressivo o troppo passivo, ha bisogno dell'aiuto di uno psicologo.

Devi convincere un alcolista a farlo Il momento giusto: dopo aver sprecato lo stipendio, una multa per guida in stato di ebbrezza e così via. Allo stesso tempo, è importante che l'alcolista non sia nervoso e che la conversazione non sia condotta secondo la modalità della notazione (con singhiozzi, appelli alla coscienza). È importante trasmettere il messaggio che il trattamento lo riporterà alla famiglia, ma durante il trattamento la famiglia sosterrà il suo caro parente. Bisogna anche delineargli un futuro felice senza alcol: carriera, rispetto da parte dei colleghi, figli felici e una moglie. Cioè, lo scopo del trattamento dell'alcolismo è rendere felice non solo lui (soprattutto se si considera una persona “finita”), ma anche coloro che dipendono da lui e che lo amano.

Codifica

La codifica per l'alcolismo è uno dei metodi utilizzati nel complesso trattamento della malattia. È stato inventato negli anni '30 del 20 ° secolo in Russia dagli scienziati Sluchevsky e Fricken, che hanno utilizzato l'apomorfina per questo. Ben presto l'apomorfina fu sostituita dal disulfiram e la tecnica fu integrata con l'influenza suggestiva e l'ipnosi.

La codifica può basarsi su uno dei due metodi di influenza:

1. reciproco – quando si forma un effetto negativo sull’odore dell’alcol stesso;
2. operante – formato secondo il principio della “punizione”. Il paziente può assumere alcol, ma in seguito manifesta gravi effetti collaterali: vomito, debolezza, tachicardia, mancanza di respiro.

La codifica può essere:

• medicinale: al paziente viene somministrato un medicinale o gli viene cucito sotto forma di impianto. Quando si consuma alcol, il farmaco provoca effetti così luminosi e sintomi spiacevoli che il desiderio di continuare l'alcolismo scompare;
• non medicinale: ad esempio, secondo il metodo Dovzhenko, Malkin, Rozhnov - utilizzando l'influenza ipnosuggestiva. Ciò implica lavorare con la psiche del paziente;
• combinato (ad esempio il metodo “Double Block”), quando vengono eseguiti sia effetti medicinali che psicoterapeutici;
• hardware: tali tecniche fisioterapeutiche vengono utilizzate per aumentare artificialmente la temperatura corporea, inducendo convulsioni utilizzando l'elettricità. Questo effetto è inefficace e pericoloso, quindi viene utilizzato raramente. IN Ultimamente Viene offerta la codifica laser, le recensioni ne parlano come un metodo efficace.

Codifica dei farmaci

Implica uno dei diversi effetti:

• aggiunta di bloccanti dell'alcol;
• somministrazione di inibitori dell'etanolo sotto forma di iniezioni;
• assumere farmaci sotto forma di compresse.

Ciascuno degli effetti ha una sua durata: le iniezioni durano diversi mesi, gli impianti suturati durano da diversi mesi a un anno. Se il farmaco viene somministrato in tessuto adiposo, vi rimane per diversi anni. Durante questo periodo, dovrebbe essere svolto un lavoro psicologico per impedire al paziente di bere alcolici.

La procedura è considerata la più efficace, ma è “adatta” alla ripetizione due o massimo tre volte. Se un alcolizzato non può resistere al consumo di alcol, un'ulteriore "aggiustamento" non ha senso: berrà comunque. In questo caso, è necessario scegliere un metodo diverso.

Vengono utilizzati i seguenti farmaci:

1. Bloccanti dei recettori degli oppiacei (Naltrexone, somministrato per via endovenosa o sotto forma di compresse). Bloccano il rilascio di endorfine in risposta all'alcol. Di conseguenza, bere alcolici cessa di provocare la solita gioia ed euforia.
2. Farmaci che, se combinati con l'alcol, causano reazioni tossiche pronunciate: Disulfiram (Teturam, Antabuse, Esperal, Algominal, Aquilong). Il dosaggio dei farmaci viene selezionato individualmente, in base allo stato di salute del paziente, alla dose abituale assunta e al grado di dipendenza dall'alcol. Questi farmaci non vengono utilizzati per l'intossicazione da alcol: prima la alleviano con Naloxone o Naltrexone, quindi iniziano il trattamento con Disulfiram o suoi analoghi. La fiala viene suturata sotto la pelle della regione interscapolare, dei glutei e delle fosse ascellari ad una profondità di circa 40 mm. Quando si beve alcol, si verificano nausea, vomito, tachicardia, attacchi di panico, sbalzi di pressione sanguigna.

Prima di assumere il disulfiram, viene eseguito un test dell'alcol-disulfiram: alla persona viene somministrata 1 compressa del farmaco, dopo di che deve bere 30-50 ml di vodka. Successivamente si sviluppano 4 fasi del test:

1. Inizia tra 10 minuti. Consiste in arrossamento della pelle, aumento della respirazione, comparsa di macchie odore sgradevole dalla bocca. Appare l'euforia, simile a una sensazione simile quando si è ubriachi.
2. Appare dopo altri 10 minuti. L'euforia passa, compaiono ansia e paura. La testa inizia a farmi male e la pressione sanguigna scende.
3. Si sviluppa entro 40 minuti. La pressione sanguigna scende ancora di più, il che si manifesta con un mal di testa pulsante e intorpidimento delle dita.
4. Dopo altri 30 minuti la condizione viene ripristinata.

I test vengono eseguiti solo in un ospedale in cui sono disponibili farmaci aiuto urgente e dove lavorano gli anestesisti.

I test dell'alcol-disulfiram vengono solitamente ripetuti 2-3 volte fino a quando non si forma un'avversione per l'alcol. Se una persona non è sicura di poter resistere al consumo di alcol, 8-10 compresse di questo farmaco vengono cucite sotto la fascia.

È necessario tenere presente che la primissima ricaduta dopo l'installazione di un impianto di disulfiram può essere difficile e persino fatale.

Il vantaggio della codifica dei farmaci è che molti medici possono lavorare con questi farmaci: non è necessario cercare un narcologo qualificato. Inoltre, queste pillole antialcoliche possono essere somministrate a casa.

Svantaggi: costo elevato dei farmaci, aggressività pronunciata del paziente se questi farmaci gli vengono somministrati senza saperlo. I fallimenti dopo tale codifica possono portare a un peggioramento della condizione: un aumento del tempo di bevute, un aumento del dosaggio dell'alcol.

Controindicazioni alla codifica dei farmaci

Non può essere eseguito quando:

• la riluttanza dell'alcolista a liberarsi dalla dipendenza;
• allergie al disulfiram e ai suoi derivati;
• diabete;
• insufficienza cardiaca;
• cancro;
• disturbi mentali e neurologici;
• tubercolosi;
• asma bronchiale;
• insufficienza renale ed epatica cronica;
• gravidanza;
• ulcera peptica nella fase acuta;
• periodo di allattamento.

Codifica laser

Questa tecnica viene utilizzata solo nelle cliniche per il trattamento della droga nelle grandi città, che possono permettersi l'acquisto di attrezzature costose.

L'essenza del metodo è l'impatto di un raggio laser su punti speciali del cervello. Gli autori della procedura sostengono che in questo modo i dati sulla dipendenza dall'alcol vengono “cancellati”, cioè in una situazione normale una persona non ha la tentazione di bere. Ciò non protegge dalle ricadute quando si incontrano compagni di bevute o si festeggia a casa, quindi la codifica laser deve essere integrata con effetti psicosuggestivi o di altro tipo.

La procedura viene eseguita solo da specialisti qualificati e non ha effetti collaterali. Sebbene richieda un corso di durata rigorosamente adattata, non richiede costi finanziari enormi o lunghi. Efficace solo per l'alcolismo di stadio 1-2.

Influenza psicoterapeutica e ipnosi

Non importa quale metodo venga scelto – secondo Dovzhenko, Malkin, Rozhnov o l’ipnosi. L'importante è trovare uno specialista qualificato che, con una parola, possa suscitare nel paziente un'avversione per le bevande alcoliche.

L'ipnosi viene effettuata utilizzando metodi proprietari che non sono ampiamente disponibili. Per selezionare un effetto ipnosuggestivo, uno psichiatra deve prima esaminare il paziente, parlare con lui e quindi scegliere una tecnica per influenzare la sua coscienza. Il principio dell'ipnosi è quello di estinguere, in uno stato tra il sonno e la veglia, con l'aiuto di una parola, un'area di eccitazione nel cervello che è patologicamente eccitata dall'odore o dal gusto dell'alcol. Il medico convince il paziente che l'odore e il sapore dell'alcol provocano nausea o vomito.

Il metodo di Dovzhenko utilizza parole che dovrebbero provocare un riflesso negativo all'alcol. Questo effetto psicoterapeutico dura 2 ore, mentre il paziente non si addormenta, ma entra in uno stato di trance: le sue emozioni rimangono, ma la corteccia si spegne. Tale codifica richiede medici altamente qualificati.

Il medico che esegue la procedura ripete ripetutamente all'alcolista la sofferenza dei propri cari causata dall'alcolismo, i gravi cambiamenti negli organi interni associati all'alcol etilico e la paura della morte. A un alcolizzato viene insegnata la responsabilità delle proprie azioni, in particolare quelle legate alla famiglia e ai figli. Deve sentire la massa emozioni negative associato alla sua dipendenza dall'alcol, per sentire la differenza tra alcolismo e in modo sano vita.

Prima di codificare secondo Dovzhenko, è necessaria la preparazione: pulire il corpo dai prodotti di alcolizzazione. Per fare questo, il paziente deve prendere Carbone attivo o altri assorbenti, cibi ricchi di fibre, tè e compresse lassativi vengono aggiunti alla sua dieta.

La durata della procedura è inferiore a 3 anni. Ha bisogno di ripetizione.

È importante sapere: dopo la codifica ipnosuggestiva, i parenti devono cercare di occupare il più possibile tutto il tempo libero del paziente in modo che non abbia ore di ozio da dedicare al bere.

Ci sono situazioni in cui la codifica ha portato all'effetto opposto: la persona ha iniziato a bere ancora di più. In questo caso è stato necessario l’intervento farmacologico.

"Doppio blocco"

In questo caso, un impianto viene cucito sotto la pelle dell'alcolizzato, dopo di che viene effettuato un effetto suggestivo utilizzando Dovzhenko o un altro metodo. Il metodo perde efficacia dopo 2-3 ripetizioni.

Conseguenze della codifica

Qualsiasi codifica può portare a un cambiamento nella psiche del paziente: la persona diventa irritabile, schizzinosa, aggressiva e disattenta. I suoi rapporti con i membri della famiglia possono deteriorarsi, spesso diminuendo attrazione sessuale. Cercando di riempire il tempo libero che ne risulta, una persona ha una nuova dipendenza: inizia a giocare ai videogiochi, migliora maniacalmente il proprio corpo e si butta nel lavoro. In questo contesto, sviluppa spesso depressione e tentativi di suicidio, comprese manifestazioni inespresse (pertanto è importante continuare la comunicazione con i narcologi e gli psichiatri curanti).

Si tratta di una fase difficile per la famiglia, durante la quale è importante che i parenti non si abbassino, ma continuino a fornire supporto psicologico al paziente, talvolta attraverso colloqui congiunti con uno psicologo. Se i parenti sopravvivono a questa fase, costruiscono rapporti nuovi, ma non per questo meno calorosi e di fiducia, con il paziente, problemi psicologici gradualmente scompaiono e il rischio di ricaduta nell'alcolismo diventa estremamente ridotto.

Codificazione dei farmaci a casa

I medicinali assunti a casa devono essere concordati con un narcologo, poiché possono danneggiare gravemente il paziente e il rapporto con lui.

Pillole per l'alcolismo

1. "Teturam" e analoghi, discussi nella sezione "Codificazione della medicina". Questi farmaci bloccano l'acetaldeide deidrogenasi, di conseguenza l'acetaldeide tossica non viene convertita in acido acetico, ma si accumula nel corpo. Non solo possono essere archiviati, ma anche presi sotto forma di compresse. Da allora si praticano solo corsi brevi uso a lungo termine provoca infiammazione del fegato e delle terminazioni nervose; potrebbe esserci psicosi.
2. "Metronidazolo" È un antibiotico che ha anche un effetto antiprotozoario. Il suo metabolismo avviene attraverso il fegato, utilizzando gli stessi enzimi che scompongono l'alcol etilico, quindi l'alcol si accumula sotto forma di metaboliti tossici. Bere alcol durante l'assunzione di metronidazolo provoca una sensazione di febbre, vomito e tachicardia. L'antibiotico non viene assunto insieme a Teturam e ai suoi analoghi.

Per i postumi di una sbornia vengono utilizzati farmaci a base di aspirina: "Zorex Morning", "Alka-Seltzer", "Alka-Prime", "Alco-buffer". Per accelerare l'eliminazione dell'acetaldeide e di altri prodotti tossici dal corpo, vengono utilizzati Enterosgel, carbone attivo, Filtrum e Rekitsen-RD.

Gocce per l'alcolismo

Fondamentalmente, le gocce antialcoliche agiscono allo stesso modo delle pillole. Il loro principale vantaggio è che possono essere gocciolati nei cibi e nelle bevande. Ma molti di essi non vengono utilizzati all'insaputa del paziente: possono causare una reazione con l'alcol, che è contenuto anche negli alimenti o nei farmaci assunti da una persona, a seguito della quale si sentirà molto male, potrebbe persino sviluppare un ictus, un attacco cardiaco o un grave disturbo del ritmo.

1. Colma. Sostanza attiva– cianammide. Blocca l'acetaldeide deidrogenasi, a seguito della quale, dopo aver assunto l'etanolo, una persona sviluppa febbre al viso, nausea, mancanza di respiro e tachicardia. Dopo 1-3 di questi attacchi, si forma una reazione negativa anche all'odore dell'alcol. Il dosaggio del farmaco viene prescritto da un medico (di solito 12-25 gocce * 2 volte al giorno). Non è utilizzato per malattie cardiache, respiratorie, insufficienza epatica, durante la gravidanza e l'allattamento.
2. Bloccante extra. La sostanza contiene anche erbe che, se combinate con l'alcol, provocano effetti collaterali spiacevoli, nonché vitamine del gruppo B necessarie per la prevenzione encefalopatia acuta(Sindrome di Wernicke), così come un sedativo: la glicina. L'assunzione di questo integratore alimentare migliora stato generale uomo e non lo lascia bere. Assumerlo 35 gocce* 3 volte al giorno, mescolando in 100 ml di acqua o una bevanda analcolica senza carbonio.
3. Proprothene 100. Si tratta di gocce che interagiscono con le proteine ​​S-100 situate nel cervello e responsabili del trasferimento delle informazioni e del metabolismo. Influisce su quelle strutture cerebrali coinvolte nella formazione di emozioni positive quando si beve alcol; potenzia la produzione di aminoacidi “calmanti”. Il farmaco riduce la gravità dei sintomi di astinenza e riduce il desiderio di bere.

Erbe per l'alcolismo

Quando guaritori tradizionali chiedono come curare l'alcolismo, consigliano di assumere erbe:

• dopo l'alcolizzazione - piante che hanno un effetto disintossicante: dente di leone, camomilla, radice di pueraria, germogli di avena (prima della comparsa delle spighette), trifoglio dolce, radice di cianosi, speedwell;
• dopo aver alleviato i sintomi della sbornia - erbe, disgustoso all'alcol;
• durante la riabilitazione - piante che hanno un effetto tonico: ginseng, Eleuterococco, Schisandra chinensis.

Considera le ricette a base di erbe che causano avversione all'alcol:

1. Hai bisogno di 4 cucchiai. timo, 1 cucchiaio. erbe assenzio e centaurea. Mescolare le erbe secche, prendere 25 g del composto, versare 250 ml di acqua bollente, lasciare agire per 2 ore. Filtrare, somministrare 50 ml * 4 volte al giorno. L'effetto appare dopo 2 settimane.
2. Hai bisogno di 1 cucchiaio. foglie d'erba spaccate. Versateci sopra 250 ml di acqua bollente, lasciate bollire e fate sobbollire per 10 minuti a fuoco basso. Dare 1 cucchiaio. con il cibo e quando si beve alcol. Non più di 2 cucchiai al giorno. infusione. La durata del trattamento non è superiore a 3 giorni.
3. Hai bisogno di 5 g di erba di muschio club. Si versano con 250 ml di acqua bollente, si fa bollire a fuoco basso per 10-15 minuti, si danno 50-100 ml ciascuno, separatamente dal cibo e dall'alcol. Corso – 5-7 giorni. Prima di iniziare il corso, devi astenerti dall'alcool per 3-4 giorni. L'erba è tossica per sistema cardiovascolare e fegato, quindi non dovrebbe essere assunto da una persona che ha avuto un infarto, soffre di insufficienza cardiaca, epatica e renale, diabete, tubercolosi o asma bronchiale.

Riabilitazione dopo la codifica

Durata periodo di riabilitazione– 3-5 anni. Il periodo più difficile sono i primi mesi, quindi è ottimale se si svolge in una clinica specializzata dove:

• i medici monitorano il comportamento del paziente;
• gli incontri con i visitatori sono supervisionati dal personale;
• c'è un esempio davanti ai tuoi occhi: persone che sono riuscite a liberarsi dalla dipendenza e possono parlare delle loro esperienze, pensieri e sentimenti, che saranno molto utili;
• devono essere eseguiti degli esercizi Fisioterapia, tenendo conto dello stato generale della salute umana;
• Si offrono lezioni giornaliere individuali o di gruppo.

Se il trattamento in clinica non è possibile, la riabilitazione viene eseguita a casa. In questo caso, si consiglia di comunicare con uno psicologo o psicoterapeuta e di frequentare gruppi che si sono ripresi da questa dipendenza.

Dobbiamo aiutare la persona in via di guarigione a trovare un hobby: prendere un animale domestico, iniziare a coltivare qualcosa, creare qualcosa e così via. È meglio attraversare questa fase insieme al tossicodipendente per condividere la gioia dei nuovi risultati.

Trattamento dell'alcolismo all'insaputa del paziente

Questa terapia è diversa rischi elevati che si verificano con effetti collaterali. È inefficace perché non include la volontà del paziente. Inoltre, c'è il rischio di rompere il rapporto tra l'alcolista e la persona che lo tratta in questo modo.

Tuttavia, se hai scelto questo particolare percorso di cura per un parente, ti diamo qualche consiglio:

• Tieni sempre il telefono a portata di mano per chiamare un'ambulanza (i medici dovranno dirti tutto). IN cellulare inserisci i numeri di città della sottostazione delle ambulanze nel tuo luogo di residenza;
• Dovrebbe esserci nitroglicerina nel kit di pronto soccorso per eliminare il dolore al cuore. Datelo a una persona con pressione sanguigna inferiore a 80 mmHg. è vietato;
• mettere la vitamina C nel kit di pronto soccorso, preferibilmente alla dose di 500 mg/compressa;
• Dovrebbero esserci anche compresse che riducono la pressione sanguigna (Captopress) e carbone attivo.

Per l'alcolismo senza conoscenza puoi dare:

• Una soluzione acquosa di burattinaio che non ha sapore né odore. Si prepara così: 1 cucchiaino. Viene versata ½ tazza di erbe aromatiche acqua calda. Lasciare riposare per un'ora e filtrare. Aggiungere altra acqua per un totale di 250 ml. Si somministra alla dose di poche gocce, aggiungendole al cibo o all'alcol, ma non tutti i giorni. Se bevi 10 gocce di Burattinaio ogni giorno, anche senza alcol, la morte avviene entro pochi giorni.
• Alcobarriera. Si tratta di gocce a base di resina di acacia, estratto di carciofo e erba madre. Non provoca avvelenamento quando somministrazione simultanea con l'alcol, invece, allevia i sintomi dei postumi di una sbornia e migliora la funzione cerebrale, fornendogli vitamina B6 (prevenzione della sindrome di Gaye-Wernicke). Il farmaco ha ancora un sapore e un odore deboli, quindi si consiglia di aggiungerlo al caffè.
• Extra bloccante (BAA). È discusso nella sezione "Gocce per l'alcolismo".
• Proprothene 100 sotto forma di gocce. Allevia i sintomi di astinenza e riduce la voglia di bere alcolici. Non provoca sintomi di intossicazione se assunto con alcol.

Prognosi del trattamento per l'alcolismo

Iniziando il trattamento nella prima fase, puoi essere sicuro al 70-80% che la malattia sarà curata. Con il desiderio espresso di smettere di bere e con buoni rapporti familiari, questa possibilità aumenta. Nella fase 2, la possibilità di trascorrere 1 anno senza alcol è solo del 50-60%.

Alcolismo femminile

L'alcolismo femminile è molto più terribile dell'alcolismo maschile. A causa di fattori fisiologici, endocrini e caratteristiche mentali una donna beve fino alla morte molto più velocemente e le sue possibilità di guarigione sono molto più basse. Uomini che bevono la curano e cercano di restituirla alla famiglia, ma la donna, in sostanza, riceve continue comunicazioni negative da coloro che la circondano e anche dalle persone vicine. Si allontanano da lei, anche se i farmaci giusti, la psicoterapia e l'amore della sua famiglia possono aiutarla a tornare anche dalla fase 2.

Le donne iniziano a bere a causa di vari problemi, solitamente morali e quotidiani:

• bambini malati;
• genitori anziani gravemente malati;
• monotonia costante nella vita di tutti i giorni e sul lavoro;
• violenza domestica;
• divorzio o infedeltà del marito;
• problemi sul lavoro;
• il desiderio di essere più vicino al marito alcolizzato, di controllare la dose che beve.

L'ultimo motivo è molto comune. Partendo dalla codipendenza con un alcolizzato, diventa presto l'iniziatrice del bere e si degrada quasi 2 volte più velocemente degli uomini. Di conseguenza, avvia il divorzio, lasciandola senza nulla.

Provoca un degrado più rapido:

• maggiore permeabilità della barriera tra il sangue, dove entra l'alcol, e il cervello. Di conseguenza, i neuroni soffrono più velocemente e in misura maggiore;
• una grande quantità di tessuto adiposo nelle donne. L'alcol etilico forma con esso composti simili all'etere per l'anestesia, che provocano piacere dall'alcol;
• Meno enzimi che scompongono l'alcol.

Le fasi dell'alcolismo femminile presentano alcune differenze:

Fase 1. Atteggiamento positivo nei confronti del bere, auto-iniziazione delle occasioni. Una donna beve allo stesso modo degli uomini, persuade gli altri a bere e deride coloro che non bevono affatto o bevono poco. Finisce ogni volta per bere fino a perdere i sensi. Beve solo le bevande che le piacciono (vino, liquore, cognac).

Una donna può bere di nascosto, nascondersi dagli altri, fare uno spuntino con alcol con dolci e gomme da masticare, ma la mattina dopo è gravemente tormentata dai postumi di una sbornia. I vuoti di memoria compaiono gradualmente e il riflesso del vomito scompare quando si beve alcol. Possono svilupparsi pseudo-abbuffate: si interrompono non appena si presenta un'occasione importante (le vacanze o i soldi finiscono, è necessario sbrigare una questione urgente). Accadono 2-3 volte l'anno.

Fase 2. Compaiono le vere abbuffate: bisogna bere, perché senza etanolo la salute peggiora. Vengono utilizzate le “bevande pesanti”. Una donna può bere in compagnia sconosciuta o anche da sola. Lei sta cambiando aspetto: Nel tentativo di nascondere i cambiamenti del suo viso e della sua pelle, si trucca molto, risultando in un aspetto volgare.

In questa fase si verifica la psicosi alcolica. La donna diventa aggressiva, lei Standard morali. Gli organi interni soffrono.

Fase 3. Sono sufficienti piccole dosi per provocare intossicazione; un ulteriore consumo di alcol non cambia la situazione. L'attrattiva è completamente persa, poiché la "signora" smette di prendersi cura di se stessa, anche di fare il bagno e lavare i vestiti. Il delirium tremens dovuto all'astinenza da alcol rende una donna aggressiva e pericolosa. Lei, a differenza degli uomini, non capisce di avere a che fare con allucinazioni.

Il trattamento dell'alcolismo femminile viene effettuato secondo gli stessi principi dell'alcolismo maschile. L'opzione migliore per una donna è il trattamento in cliniche specializzate per lungo tempo. Allo stesso tempo, viene svolto un lavoro psicologico con i parenti della donna affinché cerchino di sostenerla e non di biasimarla.

Alcolismo da birra

In medicina non esiste l’alcolismo da birra. I medici ammettono che questo problema è ora significativo, poiché la birra è considerata sicura e uniforme bevanda salutare. Per questo motivo la birra viene bevuta più spesso grandi quantità. Nel frattempo, è più difficile disintossicarsi dalla birra (a causa della presenza di additivi in ​​essa contenuti) che dalla vodka, dal chiaro di luna o dall'alcol diluito.

La dose consentita di birra per gli uomini è di 500 ml/giorno, per le donne – 330 ml/giorno e non può essere bevuta 2 giorni a settimana. Tuttavia, gli schermi televisivi mostrano che la birra viene bevuta in quantità molto maggiori mentre si svolgono le normali attività domestiche: cucinare, fare riparazioni, parlare con gli amici.

Le donne bevono birra, anche i bambini sono felici di dargliela. È facile acquistarlo in qualsiasi negozio e chiosco, anche per un adolescente.

I fitoestrogeni contenuti nella birra sopprimono il funzionamento degli ormoni sessuali delle donne, rendendole più maschili: la voce diventa più ruvida, il viso, la figura e l'andatura cambiano. I fitoestrogeni rendono gli uomini effeminati: appare la “pancia da birra”, compaiono i seni femminili e sorgono problemi di potenza. Un bambino, avendo visto un simile atteggiamento da parte dei suoi genitori fin dall'infanzia, considera la norma bere birra.

Le fasi dell'alcolismo della birra non differiscono da quelle quando si bevono bevande più forti. Anche il suo trattamento non è particolarmente specifico; dovrebbe iniziare il più presto possibile, prima che avvenga la distruzione della personalità di una persona.

L'alcolismo è una grave malattia patologica che causa natura cronica e causando grave dipendenza psicologica e fisica in una persona. Quanto più avanzato è lo stadio della dipendenza da alcol, quanto maggiori sono le dosi di alcol che una persona consuma, tanto più progressivamente si sviluppa vari disturbi nel corpo a causa di avvelenamento da alcol etilico.

"Origine" della dipendenza da alcol

La comparsa e lo sviluppo dipendono direttamente dal volume e dalla frequenza del consumo di alcol (tenendo conto delle caratteristiche individuali del corpo). Ci sono alcuni gruppi di persone che corrono il rischio di diventare dipendenti dall'alcol perché si trovano in un ambiente sociale in cui bere è considerato la norma. Alcuni individui sono inclini all'alcolismo a causa dell'ereditarietà o di uno stato mentale instabile.

Nella nostra società, dove tutti bevono, è abbastanza difficile non soccombere all'idea sbagliata generale e non diventare dipendenti dall'alcol. Ma questa tendenza non significa affatto che chiunque abbia provato almeno una volta birra, vino, vodka, ecc., diventerà sicuramente dipendente dall'alcol.

Ci sono persone che non bevono affatto e persone che bevono alcolici con moderazione, giudizio e gusto di tanto in tanto. In caso di sviluppo di patologia, malattia, stiamo parlando sullo sviluppo della dipendenza da alcol in persone che abusano di alcol, hanno perso l'autocontrollo e sono soggette a regolari binge drinking.

Fasi della dipendenza da alcol

Nella classificazione generalmente accettata ce ne sono tre Con fasi della dipendenza da alcol. Inoltre, esiste anche uno stadio zero, chiamato prodromo. Precede le tre fasi successive ed è l'ultimo tratto prima della comparsa dell'alcolismo.

In questa fase, una persona beve periodicamente bevande contenenti alcol, tuttavia, spesso perde il controllo di se stesso e si ubriaca al punto da impazzire. Inoltre, non esiste ancora alcuna dipendenza in quanto tale: una persona è assolutamente indifferente all'alcol, oggi può bere una grande quantità di alcol e domani non ricorderà affatto l'esistenza dell'alcol.

Nella prima fase della dipendenza da alcol sorge un irresistibile desiderio di bere. Se ciò non è possibile, la sensazione di attrazione per l'alcol scompare per un po '.

Ma non appena il paziente riceve una dose di alcol, smette di controllare la quantità che beve. Lo stato di intossicazione in questa fase è spesso caratterizzato da irritabilità e perdita di memoria. Una persona inizia a trattare la sua ubriachezza in modo assolutamente normale, a giustificare e coprire il suo alcolismo con ragioni inverosimili. Al termine della prima fase dell’alcolismo, che può durare da 1 a 5 anni, il paziente ha bisogno di bere sempre di più per sentirsi “sazio”.

Nella seconda fase dello sviluppo dell'alcolismo, la quantità di alcol che una persona beve aumenta fino a raggiungere il punto più alto. In questa fase, il paziente sviluppa già dipendenza fisica. Si manifesta sotto forma di sindrome da sbornia. Per alleviare questa condizione, l'alcolista beve una piccola quantità di alcol. Ma poiché questo porta solo a un sollievo temporaneo, ha costantemente bisogno di una nuova porzione.

Ciò porta a bevute di più giorni. Interrompere l'abbuffata senza assistenza medica può portare a molteplici effetti collaterali, tra cui lo sviluppo di psicosi, gravi malattie somatiche o addirittura esito fatale.

Nella terza fase, il corpo “richiede” costantemente una porzione di alcol. La voglia di bere diventa irresistibile. Per raggiungere uno stato di ebbrezza è sufficiente una piccola quantità di alcol. Si verificano cambiamenti irreversibili nella psiche, si sviluppano gravi malattie del sistema nervoso e degli organi interni. Spesso, il binge drinking nella terza fase termina con il “delirium tremens”.

– una malattia in cui esiste dipendenza fisica e mentale dall’alcol. È accompagnato da un aumento del desiderio di alcol, dall'incapacità di regolare la quantità di alcol consumato, da una tendenza al binge drinking, dalla comparsa di una pronunciata sindrome da astinenza, da una diminuzione del controllo sul proprio comportamento e sulle proprie motivazioni, progressivo degrado mentale e danno tossico all'organismo. organi interni. L'alcolismo è una condizione irreversibile; il paziente può solo smettere completamente di bere alcolici. Bere anche la minima quantità di alcol anche dopo lungo periodo l’astinenza provoca il fallimento e l’ulteriore progressione della malattia.

informazioni generali

L'alcolismo è il tipo più comune di abuso di sostanze, dipendenza mentale e fisica dalle bevande contenenti etanolo, accompagnato da un progressivo degrado della personalità e lesione caratteristica organi interni. Gli esperti ritengono che la prevalenza dell'alcolismo sia direttamente correlata all'aumento del tenore di vita della popolazione. Negli ultimi decenni il numero dei pazienti affetti da alcolismo è andato crescendo; secondo l’OMS gli alcolisti nel mondo sono attualmente circa 140 milioni;

La malattia si sviluppa gradualmente. La probabilità dell'alcolismo dipende da molti fattori, tra cui caratteristiche mentali, ambiente sociale, tradizioni nazionali e familiari predisposizione genetica. I figli di persone che soffrono di alcolismo diventano alcolisti più spesso dei figli di genitori non bevitori, il che può essere associato a determinati tratti caratteriali, caratteristiche metaboliche ereditarie e alla formazione di negatività scenario di vita. I figli non bevitori di alcolisti mostrano spesso una tendenza al comportamento codipendente e formano famiglie con alcolisti. Il trattamento dell'alcolismo viene effettuato da specialisti nel campo della medicina delle dipendenze.

Metabolismo dell'etanolo e sviluppo della dipendenza

Il componente principale delle bevande alcoliche è l'etanolo. Piccole quantità di questo composto chimico fanno parte dei processi metabolici naturali del corpo umano. Normalmente, il contenuto di etanolo non è superiore a 0,18 ppm. L'etanolo esogeno (esterno) viene rapidamente assorbito nel tratto digestivo, entra nel sangue e colpisce le cellule nervose. L'intossicazione massima si verifica 1,5-3 ore dopo aver bevuto alcolici. Quando si assume troppo alcol, si verifica un riflesso del vomito. Man mano che si sviluppa l'alcolismo, questo riflesso si indebolisce.

Circa il 90% dell'alcol consumato viene ossidato nelle cellule, scomposto nel fegato ed espulso dal corpo sotto forma di prodotti finali del metabolismo. Il restante 10% viene escreto non trattato attraverso i reni e i polmoni. L'etanolo viene eliminato dal corpo entro circa 24 ore. Nell'alcolismo cronico, i prodotti intermedi della degradazione dell'etanolo rimangono nel corpo e hanno Influenza negativa sull'attività di tutti gli organi.

Lo sviluppo della dipendenza mentale nell'alcolismo è dovuto all'influenza dell'etanolo sul sistema nervoso. Dopo aver bevuto alcolici, una persona prova euforia. L’ansia diminuisce, la fiducia in se stessi aumenta e la comunicazione diventa più facile. In sostanza, le persone stanno cercando di usare l’alcol come un antidepressivo e antistress semplice, economico e ad azione rapida. Come "aiuto una tantum", questo metodo a volte funziona davvero: una persona allevia temporaneamente la tensione, si sente soddisfatta e rilassata.

Tuttavia, bere alcolici non è naturale e fisiologico. Nel tempo, la necessità di alcol aumenta. Una persona che non è ancora alcolizzata inizia a bere alcolici regolarmente, senza notare cambiamenti graduali: un aumento della dose richiesta, la comparsa di vuoti di memoria, ecc. Quando questi cambiamenti diventano significativi, si scopre che la dipendenza psicologica è già combinata con fisico e non puoi fermarti a bere alcolici è molto difficile o quasi impossibile.

L'alcolismo è una malattia strettamente correlata all'alcolismo interazioni sociali. Nella fase iniziale, le persone spesso bevono alcolici a causa delle tradizioni familiari, nazionali o aziendali. In un ambiente dove si beve, è più difficile per una persona rimanere astemia, poiché il concetto di “ comportamento normale" turni. Nei pazienti socialmente prosperi, l'alcolismo può essere dovuto a un elevato livello di stress sul lavoro, alla tradizione di "lavare" affari di successo, ecc. Tuttavia, indipendentemente dalla causa principale, le conseguenze del consumo regolare di alcol saranno le stesse: l'alcolismo lo farà si manifestano con il progressivo degrado mentale e il deterioramento della salute.

Conseguenze del consumo di alcol

L'alcol ha un effetto depressivo sul sistema nervoso. Inizialmente, si verifica l'euforia, accompagnata da una certa eccitazione, una diminuzione della critica al proprio comportamento e agli eventi attuali, nonché un deterioramento della coordinazione dei movimenti e una reazione più lenta. Successivamente l’eccitazione lascia il posto alla sonnolenza. Quando si assumono grandi dosi di alcol, il contatto con il mondo esterno si perde sempre più. C'è una progressiva distrazione in combinazione con una diminuzione della temperatura e della sensibilità al dolore.

Espressività disturbi motori dipende dal grado di intossicazione. In caso di grave intossicazione, si osserva una grave atassia statica e dinamica che la persona non può mantenere posizione verticale corpo, i suoi movimenti sono altamente scoordinati. Il controllo sulle attività è compromesso organi pelvici. Quando si assumono dosi eccessive di alcol, possono verificarsi respirazione indebolita, disfunzione cardiaca, stupore e coma. Possibile morte.

Nell'alcolismo cronico si osserva un danno tipico al sistema nervoso dovuto a intossicazione prolungata. Durante il recupero dal binge bere, può svilupparsi delirium tremens (delirium tremens). Un po' meno frequentemente, ai pazienti affetti da alcolismo viene diagnosticata l'encefalopatia alcolica (allucinosi, stati deliranti), depressione ed epilessia alcolica. A differenza del delirium tremens, queste condizioni non sono necessariamente associate alla brusca cessazione del consumo di alcol. Nei pazienti con alcolismo si manifestano un graduale degrado mentale, un restringimento della gamma di interessi, disturbi delle capacità cognitive, diminuzione dell'intelligenza, ecc. fasi tardive alcolismo, si osserva spesso polineuropatia alcolica.

A violazioni tipiche dal tratto gastrointestinale comprendono dolore allo stomaco, gastrite, erosione della mucosa gastrica e atrofia della mucosa intestinale. Possibile complicanze acute sotto forma di sanguinamento causato da ulcerazione dello stomaco o vomito violento con rotture della mucosa nel tratto transitorio tra lo stomaco e l'esofago. A causa dei cambiamenti atrofici nella mucosa intestinale nei pazienti con alcolismo, l'assorbimento di vitamine e microelementi peggiora, il metabolismo viene interrotto e si verificano carenze vitaminiche.

Le cellule del fegato vengono sostituite durante l'alcolismo tessuto connettivo, si sviluppa la cirrosi epatica. La pancreatite acuta, che si verifica a causa dell'assunzione di alcol, è accompagnata da grave intossicazione endogena, può essere complicata da insufficienza renale acuta, edema cerebrale e shock ipovolemico. La mortalità nella pancreatite acuta varia dal 7 al 70%. Al numero violazioni caratteristiche da parte di altri organi e sistemi nell'alcolismo comprendono cardiomiopatia, nefropatia alcolica, anemia e disturbi immunitari. I pazienti con alcolismo hanno un rischio maggiore di sviluppare emorragie subaracnoidee e alcune forme di cancro.

Sintomi e fasi dell'alcolismo

Esistono tre fasi di alcolismo e prodromo: uno stato in cui il paziente non è ancora un alcolizzato, ma beve regolarmente alcol ed è a rischio di sviluppare questa malattia. Nella fase prodromica, una persona beve volentieri alcol in compagnia e, di regola, raramente beve da sola. Il consumo di alcol avviene in base alle circostanze (celebrazione, incontro amichevole, evento piacevole o spiacevole abbastanza significativo, ecc.). Il paziente può smettere di bere alcolici in qualsiasi momento senza subire conseguenze spiacevoli. Non ha alcun desiderio di continuare a bere dopo che l'evento è finito e ritorna facilmente alla normale vita sobria.

Prima fase dell'alcolismo accompagnato da un aumento del desiderio di alcol. Il bisogno di bere alcolici assomiglia alla fame o alla sete e si aggrava in circostanze sfavorevoli: litigi con i propri cari, problemi sul lavoro, promozione. livello generale stress, stanchezza, ecc. Se un paziente affetto da alcolismo non riesce a bere, viene distratto e il desiderio di alcol viene temporaneamente ridotto fino alla successiva situazione sfavorevole. Se l’alcol è disponibile, un paziente alcolista beve più di una persona nella fase prodromica. Cerca di raggiungere uno stato di pronunciata intossicazione bevendo in compagnia o bevendo alcolici da solo. Per lui è più difficile fermarsi, si sforza di continuare la “vacanza” e continua a bere anche dopo la fine dell'evento.

Le caratteristiche caratteristiche di questa fase dell'alcolismo sono l'estinzione del riflesso del vomito, dell'aggressività, dell'irritabilità e della perdita di memoria. Il paziente assume alcol in modo irregolare; periodi di assoluta sobrietà possono alternarsi a casi isolati di consumo di alcol o essere sostituiti da abbuffate della durata di diversi giorni. La critica al proprio comportamento si riduce anche durante il periodo di sobrietà; un paziente con alcolismo cerca in ogni modo di giustificare il suo bisogno di alcol, trova ogni sorta di "motivi meritevoli", trasferisce la responsabilità della sua ubriachezza ad altri, ecc.

Seconda fase dell'alcolismo manifestato da un aumento della quantità di alcol consumato. Una persona beve più alcol di prima e la capacità di controllare l'assunzione di bevande contenenti etanolo scompare dopo la prima dose. Sullo sfondo di un forte rifiuto dell'alcol, si verifica la sindrome da astinenza: tachicardia, aumento della pressione sanguigna, disturbi del sonno, tremore delle dita, vomito durante l'assunzione di liquidi e cibo. È possibile lo sviluppo del delirium tremens, accompagnato da febbre, brividi e allucinazioni.

Terza fase dell'alcolismo manifestato da una diminuzione della tolleranza all'alcol. Per ottenere l'intossicazione, un paziente affetto da alcolismo deve assumere solo una dose molto piccola di alcol (circa un bicchiere). Quando si assumono le dosi successive, la condizione del paziente con alcolismo praticamente non cambia, nonostante l'aumento della concentrazione di alcol nel sangue. C'è un desiderio incontrollabile di alcol. Il consumo di alcol diventa costante, la durata delle bevute aumenta. Se rifiuti di assumere bevande contenenti etanolo, spesso si sviluppa delirio delirante. Il degrado mentale si nota in combinazione con cambiamenti pronunciati negli organi interni.

Trattamento e riabilitazione per l'alcolismo

Prognosi per l'alcolismo

La prognosi dipende dalla durata e dall’intensità dell’assunzione di alcol. Nella prima fase dell'alcolismo, le possibilità di recupero sono piuttosto elevate, ma in questa fase i pazienti spesso non si considerano alcolisti, quindi non cercano aiuto. cure mediche. In presenza di dipendenza fisica, la remissione per un anno o più si osserva solo nel 50-60% dei pazienti. I narcologi notano che la probabilità di remissione a lungo termine aumenta in modo significativo se il paziente desidera attivamente smettere di bere alcolici.

L’aspettativa di vita dei pazienti affetti da alcolismo è di 15 anni inferiore alla media della popolazione. La causa della morte è tipica malattie croniche E condizioni acute: delirio delirio, ictus, insufficienza cardiovascolare e cirrosi epatica. Gli alcolisti hanno maggiori probabilità di avere incidenti e di suicidarsi più spesso. Tra questo gruppo di popolazione c'è alto livello disabilità precoce dovuta alle conseguenze di lesioni, patologie d'organo e gravi disturbi metabolici.