Projevy chronické opisthorchiázy. Klasifikace choleretických léků

Opisthorchiáza je způsobena plochými červy nazývanými „kočičí (sibiřská) motolice“. Helminti jsou lokalizováni v orgánech hepatobiliárního systému a slinivky břišní. Předčasná detekce helmintické infestace a účinný průběh terapie zabraňují rozvoji závažných patologií, vč. tvorba nádorů benigní a maligní povahy. Existují dvě formy onemocnění - akutní a chronická. Chronická opisthorchiáza je charakterizována absencí výrazných symptomů, dlouhým průběhem a obdobími exacerbace.

Když je člověk infikován opisthorchidními vejci, vývoj helminthiázy začíná po několika dnech. Nejprve pozorováno akutní forma opisthorchiáza, která se vyznačuje výskytem mnoha příznaků: horečka, zimnice, dyspeptická porucha, záchvaty nevolnosti, alergické reakce.

Na rozdíl od akutního, pro chronická opisthorchiáza vyznačující se latentním průběhem, tzn. bez zjevného klinického obrazu. Příznaky buď zcela chybí, nebo připomínají jednoduchou únavu a slabost. Chronická forma patologie se vyvíjí 2-3 týdny po akutní. Vyznačuje se takovými patologické změny:

Chronická opisthorchiáza může zůstat bez povšimnutí po dobu 5-15 let.

V závislosti na přítomnosti nebo nepřítomnosti exacerbací, primární (bez) akutní projevy) a sekundární (přítomnost akutního stadia) fáze chronické formy onemocnění. Lidé žijící v blízkosti sladkovodních útvarů často trpí chronickou formou opisthorchiázy. Obyvatelé jiných oblastí pociťují příznaky sekundární fáze helminthické invaze.

Vzhledem k tomu, že po akutním stadiu dochází k remisi, stojí za to zjistit frekvenci akutní a chronické opisthorchiázy. Tato hodnota je ovlivněna především takovým faktorem, jako je odolnost těla: čím vyšší je imunita, tím méně často dochází k exacerbacím onemocnění.

Průměrný výskyt chronické opisthorchiázy se pohybuje od 1x za 2-3 měsíce do 1x za 2-3 roky. Může se lišit v závislosti na individuální vlastnosti organismu, rozsah poškození orgánů a ochranné síly tělo.

V závislosti na tom, který orgán obsahuje velké množství opisthorchiázy, existuje několik typů komplikací chronické opisthorchiázy.

Cholecystitida

Patologie je diagnostikována u 72 % pacientů trpících chronickou opisthorchiázou. Zpravidla se cholecystitida projevuje v chronická forma, i když jsou někdy pozorovány exacerbace, ke kterým se přidávají známky hepatitidy.

Téměř 80 % pacientů má hypomotorickou dyskinezi žlučníku. Patologické změny lze zjistit vyšetřením jater a gastrointestinálního traktu.

Zůstává aktuální problém, je možné vyléčit chronickou opisthorchiázu? Nemoc lze samozřejmě zcela vyléčit. Čím dříve, tím lépe, protože helminti způsobují v našem těle velké škody.

Gastroduodenitida

Chronická fáze opisthorchiázy poměrně často postihuje žaludek. Zánětlivá patologie zahrnuje sliznici duodena a pylorickou zónu žaludku. Hlavním příznakem onemocnění je dyspepsie, doprovázená bodavou bolestí břicha. Dlouhý průběh opisthorchiázy může vést k rozvoji chronické gastritidy.

Pankreatitida

Pokud člověk pociťuje bolest na pravé straně, někdy opásané povahy, pak se s největší pravděpodobností stala příčinou rozvoje pankreatitidy opisthorchiáza - zánětlivý proces ve slinivce břišní. V důsledku poškození orgánového parenchymu dochází k narušení endokrinních (inzulin, glukagon) a exokrinních funkcí (enzymů nezbytných pro trávení).

Dlouhodobá infekce způsobuje sekundární infekce slinivky břišní. Vzhledem k tomu, že duodenum se již nedodává v plném rozsahu Trávicí enzymy, trávicí proces je narušen. Nečinnost může v konečném důsledku vést k pankreatické nekróze – částečné nebo úplné nekróze pankreatické tkáně.

Systémová povaha opisthorchiázy

Aktivní život motolice kočičí s sebou nese výskyt astenovegetativních a alergické syndromy. Červi mohou také narušit fungování centrální a autonomní nervový systém. V tomto ohledu je chronická opisthorchiáza často zaměňována s neurocirkulačními poruchami a autonomní neurózou.

Většina časté komplikace za opisthorchiázu se považuje peritonitida, purulentní cholangitida a cholecystitida, absces a cirhóza jater, akutní pankreatitida S difúzní změny slinivky břišní, rozvoj primární rakoviny jater a dalších novotvarů.

Jak být těhotná

V tomto ohledu musí žena plánující těhotenství nejprve podstoupit vyšetření k detekci helmintů. Faktem je, že většina anthelmintických léků, které ničí motolice kočičí, je během těhotenství kontraindikována.

Příznaky chronické opisthorchiázy

Běžné příznaky chronické formy opisthorchiázy mohou být:

  • Alergické projevy: kožní vyrážka a svědění.
  • Snížená imunita: mírná horečka, kašel, bolesti v pravém podžebří, lámavé vlasy a nehty, suchá kůže.
  • Chronická únava: slabost, závratě, příznaky VSD, bolest hlavy, tachykardie, snížená schopnost pracovat.

Pokud nastanou komplikace klinický obraz stává jasnější. Níže jsou uvedeny hlavní příznaky důsledků helminthické invaze.

Komplikace chronické opisthorchiázy Příznaky
Cholecystitida Paroxysmální bolest na pravé straně po požití tučných nebo smažených jídel, bolestivá palpace v epigastrické oblasti, svědění, záchvaty nevolnosti, zvracení, zežloutnutí kůže, říhání.
Gastroduodenitida Piercing a bolestivá bolest, zvracení, průjem, pocit svírání ve střevech, někdy střídání zácpy s průjmem.
Pankreatitida Pocit bolesti v levém boku, záchvaty nevolnosti a zvracení, bledá kůže, slabost, pankreatický průjem (s příměsí tuku a nestrávených zbytků potravy).
Systémová povaha Špatný spánek, závratě, podrážděnost, bolesti hlavy, zvýšené pocení a slinění angioedém, svědění, kožní vyrážka, potravinové alergie.

Pokud se objeví známky primární nebo sekundární chronické opisthorchiázy, měli byste naléhavě vyhledat lékařskou pomoc.

Diagnostika

Ve srovnání s akutní stadium diagnostika chronické opisthorchiázy není příliš obtížná. K určení onemocnění je nutné podstoupit vyšetření stolice. Pokud helmintiáza trvá dlouhou dobu, musí být v lidských výkalech přítomna vajíčka motolice.

Méně často se provádí testování žluči, které pomáhá detekovat vajíčka červů. Zobrazuje podrobný obraz průběhu opisthorchiázy spojený imunosorbentní test krev, která pomáhá detekovat protilátky proti antigenům motolice sibiřské. V případě potřeby může lékař také předepsat FGS, ultrazvuk peritoneálních orgánů a radiografii.

Léčba

V Nedávno Hardwarová fyzioterapie pro pacienty s chronickou opisthorchiázou, jmenovitě UHF terapie, se stává populární. Podstatou metody je dopad ultravysokofrekvenčního elektromagnetického pole na oblasti těla, kde jsou ložiska zánětu. Je předepsán pro komplikace opisthorchiázy - cholecystitida, neuritida, dystrofické procesy v gastrointestinálním traktu a žlučovém systému.

Drogy

Funkce recepce léky spojené s fází léčby. Takže v přípravné fázi lékař předepisuje antibiotika a choleretika ke zmírnění zánětu žlučníku a slinivky břišní, antispasmodika k úlevě od bolesti, choleretika k normalizaci sekrece žluči a antihistaminika k odstranění alergických reakcí.

Ve fázi odčervování nejvíce účinný lék je Biltricide ( aktivní složka– praziquantel). Vzhledem k vysoké toxicitě léku se terapie často provádí v nemocničním prostředí pod dohledem odborníka.

Ve fázi zotavení pro chronickou opisthorchiázu se používají vitamínové a minerální komplexy, jako je Sanasol, Alphabet, Duovit. K obnovení jsou také předepsána prebiotika a probiotika prospěšná mikroflóra střeva a choleretic léky, které odstraňují přebytečnou žluč, která obsahuje toxiny a mrtvé patogeny helmintiázy.

Klinický obraz

Vedoucí lékař moskevské městské nemocnice č. 62. Anatolij Nakhimovič Machson
Lékařská praxe: více než 40 let.

Bohužel v Rusku a zemích SNS prodávají farmaceutické korporace drahé léky, které pouze zmírňují symptomy, a tím lidi nahánějí na ten či onen lék. To je důvod, proč je v těchto zemích tak vysoké procento infekcí a tolik lidí trpí „nefungujícími“ léky.

Lidové léky

Bohužel neexistuje nic takového, aby někdo vyléčil chronickou opisthorchiázu tradiční metody. Metody alternativní medicína nemůže zabíjet larvy a dospělce motolice kočičí, ale přispět k rychlejší zotavení tělo. Nejoblíbenější lidové recepty jsou:

  • Březový dehet. Přidejte 1 kapku dehtu do jablečného pyré a snězte. Tato směs se jí v noci jednou denně.
  • Šípkový nálev. Hrst suchých surovin se vaří se sklenicí vroucí vody a nechá se několik hodin. Hotový nálev se pije jednou denně.

Výživa

Během léčby chronické opisthorchiázy je nutné pozorovat speciální dieta. Vylučuje konzumaci smažených a tučných jídel, rychlého občerstvení, sladkostí, pečiva, okurky a konzerv.

Místo toho je strava obohacena o potraviny s vysoký obsah vláknina (obiloviny), dietní maso a ryby, kysané mléčné výrobky, čerstvé ovoce a zeleniny.

Příznaky onemocnění

Pouhé dva týdny po zavedení vajíček helmintů do lidského těla končí počáteční, akutní stádium infekce. Nemoc postupuje do chronické stadium. Odpovídá určitým patologickým změnám a charakteristickým symptomům.

Chronická opisthorchiáza často vyvolává následující onemocnění:

Cholecystopatická varianta: lidé prožívají kontinuální resp periodická bolest v oblasti jater dávají do pravá strana hrudní kost. Bolest nastává vždy po jídle smaženého, ​​tučného popř kořeněná jídla. Cítí se také při palpaci oblasti břicha v blízkosti jater. Tento orgán je zvětšen, jeho obrys je narušen, tkáň degeneruje do vláknitých zhutnění. Je zaznamenán výskyt hnisavých ložisek, zánětů a nádorů v těle. Téměř u všech pacientů dochází k poruše trávení potravy a kontraktilní funkci žlučníku (dyskineze). Takové příznaky jsou typické pro 70 % infikovaných pacientů.

Typ gastroduodenitidy: průběh onemocnění u téměř 90 % infikovaných opisthorchiázou zasahuje do oblasti žaludku, takže příznaky onemocnění jsou podobné onemocněním, jako je gastritida, duodenitida a střevní dysfunkce.

Pankreatický typ: u poloviny pacientů jsou pozorovány patologické procesy ve slinivce, množství produkovaných enzymů se snižuje, jejich odtok se ztěžuje, mechanické poškození orgánu je detekováno přísavkami opisthorchis.

Jsou diagnostikována následující onemocnění:

  • akutní pankreatitida;
  • rakovinu slinivky břišní;
  • diabetes mellitus typu 2;
  • cholecystopankreatitida.

Bronchopulmonální varianta - poruchy ve fungování dýchacího systému, projevuje se následujícími nemocemi:

  1. Bronchiální astma.
  2. Zápal plic.
  • cholangitida;
  • zánět pobřišnice;
  • cerebrální edém;
  • cirhóza, absces nebo rakovina jater.

Známky

Vyšetření oběti začíná důkladným vyšetřením a výslechem. V tomto případě je nutné zjistit: kde člověk žije, zda byl v místech s ložisky infekce, jak se stravoval (nejčastější způsob infekce je tepelně neošetřená ryba), zda patří do skupiny vysoké riziko(rybáři, národy místních etnik). Příznaky onemocnění jsou objektivním důkazem infekce. Manifestace lehká forma Onemocnění je spojeno se zvýšením teploty na 39 stupňů, leukémií, krevní test ukazuje zvýšenou hodnotu eozinofilů (až o 25 %). Se střední závažností se k výše uvedeným příznakům přidávají kožní vyrážky a červené skvrny na kůži, zrychlení ESR.

Závažné projevy infekce mají kromě všech dříve uvedených příznaků další specifické rysy:


Diagnostika

Po ústním pohovoru a vyšetření pacienta jsou nutné opakované laboratorní testy:

V mnoha případech je nutné uchýlit se k instrumentální diagnostice:

  1. Rentgen.
  2. Endoskopie.
  3. Počítačová tomografie.
  4. Ultrazvuk břicha.
  5. Fibrogastroduodenoscopy.

Diagnostika opisthorchiázy spolu s rozborem symptomů a známek onemocnění nám umožňuje přesně určit přítomnost infekce, fázi jejího vývoje a rozsah léze. vnitřní orgány. Poté začnou dlouhodobá léčba, ve kterém se člověk neobejde bez dodržování přísné diety.

B66.0

Obecná informace

Příčiny opisthorchiázy

Opisthorchiáza je způsobena dvěma typy motolic: Opisthorchis felineus a Opisthorchis viverrini. V Rusku je rozšířen patogen O. felineus, motolice sibiřská nebo kočičí. Jedná se o plochého helminta 4–20 mm dlouhého, 1–4 mm širokého, s kopinatým tělem vybaveným ústními a ventrálními přísavkami. Opisthorchiáza způsobená O. viverrini se vyskytuje v jihovýchodní Asii.

K vývoji opisthorchis dochází při trojnásobné obměně hostitelů: prvním mezihostitelem jsou měkkýši, druhým mezihostitelem jsou sladkovodní ryby z čeledi kaprovitých (cejn, kapr, lín, tečka, ide, plotice atd.) a konečný je savci (kočka, pes, liška, vydra, polární liška, sobol, člověk) živící se rybami. Definitivní hostitelé uvolňují vajíčka a larvy do vnější prostředí spolu s výkaly. Ve vodním útvaru jsou vajíčka spolknuta sladkovodními měkkýši rodu Codiella, jejichž těla procházejí změnami: nejprve se z vajíčka vynoří miracidium, které se postupně změní ve sporocystu, redii a cerkárii. Ocasá larva (cerkárie) vystupuje z těla měkkýše a v nádrži se přichytí na tělo kaprovitých ryb, proniká do pojivové a svalové tkáně, kde encystuje a mění se v metacerkárie. Zatímco v těle ryby se larvy po 6 týdnech stávají invazivními, tj. získávají schopnost vyvolat opisthorchiázu u definitivních hostitelů.

Patogeneze opisthorchiázy

Charakter a výraz patologické procesy, charakterizující průběh opisthorchiázy, závisí na mohutnosti a délce invaze, stavu imunitní systém. V závislosti na těchto faktorech může být průběh opisthorchiázy jemný nebo manifestní; lehké, střední a těžké. Patogeneze opisthorchiázy se dělí na časné (akutní) a pozdní (chronické) stádium.

Akutní fáze opisthorchiázy se projevuje 2-4 týdny po infekci. Lehká forma helmintiáza začíná náhlým skokem tělesné teploty na 38 °C a následným přetrváváním nízké horečky po dobu 1-2 týdnů. V této době pacienti pociťují slabost, bolesti břicha a zaznamenávají nestabilní stolici. V periferní krvi mírný tok opisthorchiáza odhaluje středně těžkou leukocytózu a eozinofilii až v 15 - 20 %.

Středně těžká forma opisthorchiázy se vyskytuje s horečkou (do 39 °C a více), která trvá asi 3 týdny. Charakteristické jsou myalgie a artralgie, kopřivka kožní vyrážky, Katar horní dýchací trakt, zvětšení jater a sleziny, zvracení, průjem, astmatická bronchitida. Leukocytóza a eozinofilie se zvyšují až na 25 - 60 %, zvyšuje se ESR.

Těžké formy akutní opisthorchiázy se vyvinou u 10 - 20 % pacientů a mohou se vyskytovat u tyfu podobných, gastroenterokolitních, hepatocholangitických a respiračních variant. Mezi příznaky tyfu podobné varianty opisthorchiázy patří vysoká horečka, zimnice, lymfadenitida, polymorfní vyrážka, dyspepsie. Na klinice dominují fenomény intoxikace a alergizace; Možné toxicko-alergické poškození centrálního nervového systému nebo myokardu. S gastroenterokolitickou formou opisthorchiázy se rozvíjí klinický a patomorfologický obraz gastritidy (katarální, erozivní), gastroduodenitidy, žaludečních a duodenálních vředů a enterokolitidy. Tyto stavy jsou doprovázeny ztrátou chuti k jídlu, nevolností, bolestí v epigastriu a pravém podžebří a průjmem. Během hepatocholangitidy převládá varianta akutní opisthorchiázy, žloutenky, hepatosplenomegalie a abdominálního syndromu, jako je jaterní kolika nebo pásový opar. Patologické syndromy může zahrnovat hepatitidu, cholangitidu, cholecystitidu, pankreatitidu. Při postižení dýchacích orgánů (respirační varianta opisthorchiázy) se rozvine tracheitida, astmatická bronchitida, zápal plic, pohrudnice a horečka.

Chronická opisthorchiáza se nejčastěji vyskytuje jako dyskineze Žlučových cest, cholangiohepatitida, cholangiocholecystitida, cholelitiáza, chronická pankreatitida, gastritida, duodenitida. Existují známky astenovegetativního syndromu: slabost, únava, podrážděnost, emoční nestabilita, bolest hlavy poruchy spánku, zvýšené pocení. Může se vyvíjet dystrofické změny myokardu, projevující se bolestí na hrudi, tachykardií, arteriální hypotenzí. Dlouhý průběh chronické opisthorchiázy může být komplikován cirhózou jater, purulentní cholangitidou, flegmónou žlučníku, žlučovou peritonitidou, primární rakovina játra a slinivka břišní.

Diagnóza opisthorchiázy

Při diagnostice opisthorchiázy se berou v úvahu epidemiologické informace, které ukazují na přítomnost pacienta v endemických ložiskách, konzumaci čerstvých zmrazených, lehce nasolených, nedostatečně tepelně upravených ryb. Charakteristické změny v biochemických testech jaterních a pankreatických enzymů jsou zvýšení bilirubinu, transamináz, amylázy a lipázy. Data instrumentální studie(FGDS, ultrazvuk hepatoduodenální zóny a pankreatu, cholecystografie, CT, MRI jater a žlučových cest) detekují známky gastroduodenitidy, biliární dyskineze, cholecystitidy, cholangitidy, hepatitidy, pankreatitidy.

Léčba opisthorchiázy se provádí ve fázích. V první fázi je přidělen přípravná terapie, včetně choleretických a spazmolytika blokátory H1-histaminového receptoru; dle indikací - krátké kúry antibiotik. Až na medikamentózní terapie, fyzioterapeutická léčba (elektroforéza Síran hořečnatý, magnetoterapie, mikrovlnná terapie). Účel přípravná fáze slouží k normalizaci sekrece a odtoku žluči, zastavení zánětlivého procesu v gastrointestinálním traktu a žlučových cestách.

Prognóza a prevence opisthorchiázy

U mírných a středních forem opisthorchiázy je prognóza obvykle příznivá, i když jsou možné případy opakovaného napadení helminty. Když se objeví hnisavá cholecystitida

Ryby, bez řádného hygienického a tepelného ošetření, představují pro člověka hrozbu ve formě helmintové infekce.

Jak k infekci dochází?

Opisthorchiáza se vyvíjí po konzumaci kontaminovaných říční ryby, které prošly špatným tepelným zpracováním. Příčinou onemocnění jsou také sušené, lehce nasolené nebo mražené ryby, které se konzumují bez tepelné úpravy. S ní velké množství V lidské stravě se motolice hromadí v těle a každý den nakladou asi 900 vajíček. Aby vejce plně dozrála, musí projít dlouhým obdobím životní cyklus- před tím nejsou nakažlivé.

Fáze onemocnění

Fáze opisthorchiázy se dělí na mírnou, střední a akutní. Světelná fáze je charakterizována skokem teploty na 38 stupňů a jejím poklesem na konstantní čísla z 37,0 na 37,5 stupňů. Horečka nízkého stupně trvá asi 14 dní, během kterých pacient pociťuje slabost a nelokalizované bolesti břicha, rychle se unaví a trpí průjmy.

Středně těžká fáze je charakteristická teplo, neklesá po dobu 14-28 dnů. Pacient pociťuje bolest v kloubech a nauzeu na pozadí. Játra jsou zvětšená a lze je nalézt na kůži drobné vyrážky alergické povahy. Často je přítomno zvracení, silný průjem a rozvoj astmatické bronchitidy.

V akutní fázi teplota stoupá na 39,0−39,5 stupňů a neklesá, na kůži se objevuje kopřivka a žloutenka. Pacient je inhibován nebo nadměrně vzrušený, špatně spí a je zaznamenán vývoj Quinckeho edému a dalších příznaků intoxikace těla. V pravém hypochondriu je silná bolest, játra jsou zvětšená. Biochemie krve ukazuje nárůst ukazatelů, jako je transamináza a celkový bilirubin.

Příznaky chronické opisthorchiázy

Pokud jsou v těle trematody, pacient se obává konstantní bolestivé pocity pod pravým hypochondriem, doprovázené těžkostí, křečemi, nevolností, zvracením a nedostatkem zdravé chuti k jídlu. Mezi příznaky chronické opisthorchiázy patří bolestivé pocity v zaníceném žlučník při palpaci. Na kůži, která získává šedý odstín, alergické zarudnutí a herpetické vyrážky, doprovázené těžkými svědění kůže. Tělesná teplota stoupá bez důvodu na 37,0–37,5 stupňů. Pacient poznamená neustálá bolest v kloubech a svalová tkáň, hubne bez diety a trpí pravidelnými poruchami trávení. Při infekci opisthorchiázou centrální nervový systém klesá výkonnost a energie, objevuje se třes víček a končetin, zvýšené slinění, podrážděnost, silné bolesti hlavy a nespavost.

Diagnostika

Léčba drogami

Chronická opisthorchiáza vyžaduje použití choleretických a antialergických léků.

Měsíc po odčervení se provádí kontrolní diagnostika, která se po 3 a 6 měsících znovu opakuje.

Opisthorchiáza je helmintiáza, při které si červi z třídy motolic vybírají lidská játra a žlučové cesty jako své životní prostředí. Dochází k infekci orálně. Ve většině případů lidé dostanou opisthorchiázu z konzumace kontaminovaných ryb. Toto onemocnění může být akutní a následně se vyvinout do chronické formy. Pokročilá invaze může vést k vážným komplikacím, takže je třeba ji rozpoznat co nejdříve, aby se předešlo zdravotním problémům. Chronická opisthorchiáza vyžaduje dlouhodobou léčbu.

Opisthorchis si za své stanoviště vybírá játra a žlučovody

Opisthorchis: struktura a lokalita

Opisthorchis je plochý červ. Jeho délka může dosáhnout 18 mm, šířka - 2 mm. Tento červ má kopinatý strobil se špičatým předním koncem. Díky přísavkám je přichycen na sliznicích vnitřních orgánů. Jeden z nich se nachází uprostřed jeho těla, druhý na konci skolexu. V zadní části těla helminta je vylučovací kanál.

Aby byl opisthorchis plně vyzrálý a transformovaný v sexuálně zralého jedince, musí být v těle dvou mezihostitelé a jeden trvalý.

Prvním hostitelem, který je nezbytný pro přechod mezistupně vývoje, je měkkýš, který obývá sladkovodní vodní plochy. Druhým mezipřenašečem jsou ryby jako kapr, ide, ostnatec atd. Definitivním hostitelem je člověk, hospodářská nebo domácí zvířata.

Struktura opisthorchis

Vývojový cyklus

S výkaly posledního majitele pronikají vajíčka opisthorchis do nádrže. Tam je spolkne měkkýš. V jeho gastrointestinálním traktu se přeměňují na cékárii. Tento proces trvá dva měsíce. Měkkýše pak ryby spolknou a v jejich těle se stane pohyblivou larvou, která je chráněna membránou (cystou). Již po 6 týdnech takové ryby představují pro člověka nebezpečí.

Jakmile je metacicarium v ​​gastrointestinálním traktu posledního hostitele, uvolní se z cysty. Následně to postihne jeho játra a žlučník. Po 10-14 dnech se z metacerkárie stává pohlavně zralý jedinec.

Opisthorchiáza v chronická forma způsobuje následující patologie:

Pokud je onemocnění v pokročilé formě, sliznice žlučníku, žlučových a pankreatických cest zhoustne a objevují se na ní jizvy. V důsledku toho se konečná část žlučovodu zužuje, což vede ke zpomalení toku žluči a trávicí tekutiny vylučované slinivkou. To podporuje infekci sekundární infekce a vzhled kamenů ve žlučníku. Na pozadí masivní invaze dochází k dyspepsii a rozvíjí se malabsorpce.

Způsoby infekce opisthorchiázou

Podle jakých znaků lze identifikovat opisthorchiázu?

Chronická opisthorchiáza zahrnuje následující příznaky:

Určení chronicity není vždy ukazatelem.

Důležitou roli hraje profesionalita při provádění mikroskopie stolice.

Pro správnou diagnózu bere lékař v úvahu pacientovu životní anamnézu: zda žil v místech s vysokým rizikem infekce, zda jedl nedostatečně tepelně zpracované nebo málo nasolené ryby z čeledi kaprovitých.

Nejčastěji s tímto helmintické zamoření ti lidé, kteří se zajímají o rybolov, a etnické národy se srazí. Pokud je podezření na opisthorchiázu, série diagnostické postupy a analýzy.

Komplexní vyšetření zahrnuje:

  • obecný rozbor krve;
  • Analýza moči;
  • skatologický rozbor stolice;
  • Rentgen;
  • endoskopie.

Léčba chronické opisthorchiázy

Léčba opisthorchiázy, která získala chronické povahy, nutně předpokládá komplexní opatření. Terapie zahrnuje několik fází.

Během terapie hraje dieta významnou roli v regeneraci organismu. Pacient s opisthorchiázou je uveden v tabulce č. 5 dle Pevznera. Z nabídky budete muset odstranit uzená, tučná, kořeněná a smažená jídla. Přednost se dává pečenému ovoci a zelenině, pyré polévkám a pokrmům dušeným. Načítání...

Po ukončení terapie můžete do jídelníčku zařadit potraviny, které jsou zdrojem vlákniny. V tomto období jsou užitečné v tom, že normalizují tok žluči, což je po opisthorchiáze nesmírně důležité.