Dieta po gastrektomii menu. Terapeutická dieta po operaci k odstranění žaludku pro rakovinu
Chirurgové odstraní čtvrtou, třetí nebo druhou část žaludku, méně často se provádí kompletní gastrektomie. Segment orgánu zbývající po operaci přebírá všechny funkce, ale o plném trávení se nemluví. Dietní výživa po resekci žaludku pro rakovinu pomáhá rychle se přizpůsobit novému stavu.
Výživa v prvních dnech
Bezprostředně po operaci nemůže pacient jíst ani pít. Všechno potřebné látky musí být injikován do žíly ve formě komplexních roztoků (obsahují aminokyseliny, glukózu a různé soli). Třetí den, pokud vše proběhne bez komplikací, ošetřující lékař povoluje pít teplý sladký čaj v malých porcích (doslova čajová lžička). Zároveň se do jídelníčku zavádí speciální tekutá strava - bílkovinná směs, která je lehce stravitelná a nedráždí žaludek.
Obavy jsou jak proces krmení pacienta, tak menu v prvních dnech po operaci žaludku zdravotnický personál. Nejprve je potrava zavedena do trávicího traktu trubicí, poté, co je odstraněna - obvyklým způsobem. Aby rekonvalescence po resekci žaludku pro onkologii proběhla bez komplikací, v otázkách výživy pacienta je nutné přísně dodržovat pokyny chirurgů.
Dieta po operaci
Ve dnech 4-6 (vše je určeno charakteristikami kurzu pooperační období) pacient je převeden na normální výživu. Slovo „obvyklé“ však neznamená návrat k obvyklé stravě, ale pouze přechod k dietnímu stravování. První fáze tohoto přechodné období je dieta č. 0 (A, B, C), která je indikována po jakékoliv resekci žaludku: bez ohledu na to, zda šlo o onkologii nebo vřed.
№0A
Operovaný pacient by měl jíst často (nejméně 8x denně), v porcích nepřesahujících 200 ml. Všechny potraviny by měly být teplé, tekuté a prakticky nesolené. Délku dodržování této diety určuje lékař v závislosti na zdravotním stavu pacienta. Ve většině případů jsou to však 3 dny.
Pacientovi je povoleno:
- slizký odvar z ovesných vloček nebo rýže;
- nízkotučný masový vývar;
- želé;
- šípkový nálev mírně oslazený.
№0B
Dieta č. 0B po operaci žaludku pro onkologii se podobá předchozí verzi, ale jsou v ní změny:
- četnost jídel může být snížena na 6-7;
- velikost jedné porce se zvýší na 250 ml;
- slizký odvar lze smíchat s mletou kaší;
- Do vývaru můžete přidat trochu nastrouhaného dietního masa nebo nakrájeného žloutku.
Je vhodné jíst podle těchto zásad po dobu 2-3 dnů nebo déle, pokud je to indikováno.
№0 В
Toto je poslední fáze přechodu operovaného pacienta kompletní dieta. Během dne by mělo být 5-6 jídel. Nabídka může obsahovat:
- omeleta z vaječného bílku;
- pyré polévka (zelenina nebo maso);
- nízkotučný tvaroh se smetanou;
- fermentované mléčné nápoje;
- pečená jablka (nekyselé odrůdy);
- sušenky nebo sušenky (50-75 g).
Dumpingový syndrom
Tento syndrom je častou komplikací po operaci k odstranění rakoviny žaludku. Vzniká v důsledku požití nestrávených sacharidových potravin do střev a nadměrného spěchu duodenum krev.
Hlavní projevy: pocit plnosti v břiše, křeče těžká slabost a horko po jídle, je možná i ztráta vědomí. Pokud pacient po operaci rakoviny žaludku nedodržuje dietu, výrazně se zvyšuje riziko vzniku dumpingového syndromu.
Abyste předešli této komplikaci, musíte:
- jíst více bílkovin a potravin komplexní sacharidy;
- Lehké sacharidy je vhodné omezit na minimum;
- nejezte potraviny, které silně stimulují sekreci žluči a pankreatické šťávy (mastné, uzené, kořeněné atd.).
Dieta po 10 dnech
10-14 dní po operaci jícnu a žaludku se pacienti začínají cítit mnohem lépe, ale to neznamená, že nemohou dodržovat dietu. V tomto stádiu období zotavení Je zobrazena dieta č. 1. Jídlo by mělo být nadále pyré nebo pyré, musíte jíst 5-6krát denně, každý 250 g. Najednou nemůžete vypít více než sklenici tekutiny.
Je velmi důležité, aby pacient dostával dostatek bílkovin. K tomu by vaše strava měla obsahovat proteinové omelety, libové ryby, dietní maso, nízkotučný tvaroh. Zelenina a ovoce by měly být v páře nebo vařené a nakrájené, aby nedráždily gastrointestinální trakt.
Výživa po několika měsících
Při resekci žaludku pro rakovinu trvá obnovení funkce gastrointestinálního traktu dlouho, proto by výživa měla zůstat dietní i několik měsíců po operaci. Pacient musí i nadále dodržovat zásady diety č. 1, ale již může jíst potravu na kousky. Pokrmy je vhodnější připravovat vařením, dušením a pečením.
6-8 měsíců po gastrektomii může být menu pacienta stejné jako menu všech ostatních. Je však velmi důležité nezapomínat na režim – jíst je třeba málo a často. Navíc člověk, který prodělal rakovinu žaludku a tak složitou operaci, by neměl riskovat své zdraví a jíst nezdravé jídlo a ještě více pít alkohol.
Autorizované produkty
Co můžete jíst po operaci žaludečního rukávu? Hodně - strava pacienta může být zdravá, pestrá a chutná.
Lékaři zahrnují následující schválené produkty:
- kaše (rýže, ovesné vločky, pohanka);
- kuřecí, krůtí, králičí, telecí;
- nebohaté masové vývary;
- ryby (štikozubce, treska, candát, treska);
- omelety a vejce naměkko;
- mléčné výrobky, tvaroh;
- krém, máslo(středně);
- rostlinný olej;
- zelenina a ovoce;
- želé, želé;
- včerejší chléb;
- neperlivá voda a kompoty.
Zakázané produkty
Chyby ve výživě po resekci žaludku mohou způsobit závažné syndrom bolesti a poruchy trávení. Aby se tomu zabránilo, pacienti by měli zapomenout na následující produkty:
- tučné maso, ryby, sýry;
- droby, sádlo;
- bohaté vývary;
- cukrovinky a čerstvý chléb;
- některé kaše (kukuřice, perličkový ječmen);
- klobásy a uzené maso;
- konzervy;
- zelenina obsahující hrubou vlákninu (zejména zelí, ředkvičky);
- luštěniny;
- kyselé okurky;
- houby;
- plnotučné mléko;
- zmrzlina, sladkosti;
- soda, skladová šťáva;
- silná káva a čaj;
- omáčky.
Ukázkové menu na týden
Týdenní menu pro osobu, která podstoupila gastrektomii, ve fázi obnovení plného fungování gastrointestinálního traktu, může být následující:
- Pondělí. Snídaně – ovesné vločky, čaj. 2. snídaně – dušený kuřecí řízek, želé z bobulí. Oběd – zeleninová polévka, krajíc chleba, kompot. Odpolední svačina – pečené jablko, sklenka kefíru. Večeře – omeleta, vařená ryba, čaj.
- Úterý. Snídaně - pohanka, čaj. 2. snídaně – třešňové želé, dva krekry. Oběd – polévka s masovými kuličkami, chléb. Odpolední svačina – zeleninový salát (vařený), kompot. Večeře - rýžová kaše, tvaroh. V noci - sklenice kefíru.
- Středa. Snídaně – vejce naměkko, tvaroh, čaj. 2. snídaně – pečené jablko. Oběd – masová polévka s cereáliemi, kousek ryby, chléb. Odpolední svačina – želé z bobulí, toast. Večeře - bramborová kaše, masová paštika ( domácí výroba), čaj. V noci - sklenice jogurtu.
- Všechny následující dny můžete tato jídla střídat.
Trvání a povaha období zotavení po excizi části žaludku závisí do značné míry na tom, jak se pacient stravuje. Při přípravě jídelníčku pro takového pacienta dbá lékař na to, aby se operovaný orgán nejprve dobře zahojil, až poté se naučil znovu trávit žaludeční obsah.
Užitečné video o životě po gastrektomii
Podle statistik je to jedna z nejnebezpečnějších a nejběžnějších nemocí. K dnešnímu dni nejúčinnější a efektivním způsobem Léčba onemocnění je chirurgická. Operace žaludku je velmi obtížná, takže pro její úspěch je potřeba velmi přísně dodržovat všechny lékařské pokyny, zejména ty, které se týkají výživy. V předoperačním období by mělo být jídlo bohaté na bílkoviny, mít určitý tekutý obsah a být bohaté na vitamíny a v některých případech musí být toto jídlo pyré. Ale kvalita, objem a množství příjmu potravy po operaci stále zůstává vyšší hodnotu pro zdraví a dokonce i život pacienta.
Vzhledem k tomu, že během tohoto období není pacient zcela schopen jíst ústy, jeho výživa je produkována o intravenózní podání rozličný živin obsahující bílkoviny a aminokyseliny. Složení směsí, stejně jako jejich objemy v tomto období, určuje lékař na základě výsledků krevního testu. To přirozeně nemůže trvat dlouho. Hladová dieta obvykle trvá dva dny po operaci a třetí den, pokud nedojde k překrvení žaludku, dá lékař pokyn k slabému „racku“. Zpravidla se jedná o odvar z šípků nebo nepříliš sladký kompot, ale neobsahující bobule. Dieta vám umožňuje užívat tento nápoj v malých porcích, je přípustné užívat 20-30 mililitrů najednou pětkrát nebo šestkrát během dne. Ve stejnou chvíli lékaři předepisují proteinový enpit. Bezprostředně během dvou až tří dnů se podává 30-50 mililitrů roztoku enpitu denně. Při instalaci sondy se přes ni podává enpit, po vyjmutí sondy se enpit podává ústy. Postupně se množství proteinového enpitu zvyšuje a dostává se do fyziologické normy.
Prodloužená pooperační dieta
Toto období začíná 3-4 dny po úspěšné operaci. Nejprve se do jídla postupně zavádějí masové polévky a také tvarohové suflé, vařené vejce nebo malou rybu. V den 5-6 se v jídelníčku objevují omelety, kaše a dokonce i zeleninové pyré. Je pravda, že porce by měly být velmi malé, 50 gramů, ne více. Pokud taková výživa nezpůsobuje potíže, zařazují se do jídelníčku potraviny obsahující bílkoviny. Objem jídla se postupně zvyšuje. Pokud je to nejprve 50 mililitrů, třetí den lze dávku zvýšit na 200-250 mililitrů. Do sedmého dne se objem zvýší na 300-400 mililitrů.
Jemná dieta
Po dvou týdnech od operace je pacient, kterému byl odstraněn žaludek pro rakovinu, převeden na šetrnou dietu, která mu může vydržet až čtyři měsíce života. Pokud má však pacient gastritidu žaludečního pahýlu, anastomozitidu nebo peptický vřed, může dieta trvat mnohem déle. V tomto velmi zásadním období nejvíce hlavní úkol je zabránit možnému vzniku dumpingového syndromu u pacienta. Výživa v tomto období má řadu funkcí. Nejprve musí pacient přijímat potravu od vysoký obsah bílkovin a dostatečný (odpovídá normě) obsah komplexních sacharidů. Zároveň musí být přísně a maximálně omezeny lehce stravitelné sacharidy(cukr, sladkosti, konzervované šťávy, sušenky a dorty, sladké nápoje). Za druhé, jídlo by nemělo obsahovat přebytečný tuk a zcela nežádoucí jsou také produkty rozkladu tuku, které vznikají při smažení (nejčastěji akrolein a různé druhy aldehydy). Dále pokrmy, které mohou stimulovat zvýšenou sekreci žluči popř zvýšená sekrece slinivka břišní. Pokrmy, které mohou způsobit syndrom dumpingu, jsou přísně kontraindikovány. Jedná se o mléčné kaše včetně krupice, čaje s přidaným cukrem, sladkosti teplé mléko, horké a obsahující zvýšené množství tuková polévka Maso můžete dát, ale musí být hodně nasekané. Zároveň by se neměly utírat přílohy. Jako příloha se doporučuje mazaná kaše nebo dobře rozmačkané brambory. Všechny uvedené pokrmy musí být v páře. Všechny saláty by měly být zcela odstraněny z jídelníčku. čerstvá zelenina a černý chléb, který mnozí milují. Třetí jídla pro pacienta jsou připravována bez použití tradičního cukru. K oslazení třetích chodů v nutričním menu můžete použít xylitol, jeho množství by však nemělo přesáhnout 10-15 gramů na porci.
Seznam produktů, které jsou povoleny v nabídce pacienta :
- Chléb. Tímto produktem může být chléb upečený včera, sušenky získané sušením pšeničného chleba nebo neslazené sušenky zcela bez cukru. Čerstvý chléb lze zařadit do jídelníčku nejdříve měsíc po operaci.
- Polévka. Zpravidla zeleninové s obilovinami. Produkty, které by neměly být součástí polévky bílé zelí a proso.
- Maso. Vařené nebo dušené libové kuřecí, hovězí, králičí nebo krůtí maso, stejně jako štika, cejn, kapr, štikozubce.
- Vejce. Nejoblíbenější je vejce naměkko, ale nezapomeňte, že během jednoho dne můžete do svého jídelníčku zařadit maximálně jedno vejce.
- Mléčné výrobky a mléko. Může to být mléko s čajem nebo mléko jako součást jiných pokrmů. Pokud nejsou problémy s tolerancí, pak můžete pít plnotučné mléko. Zakysaná smetana je součástí stravy pouze jako přísada, nic víc. Kefír lze zařadit do jídelníčku nejdříve dva měsíce po úspěšné operaci. Zařadit můžete i pyré, čerstvý, nekyselý tvaroh.
- Zelenina a zelenina jsou zahrnuty pouze v pyré. Jídlo lze zařadit pouze do jídelníčku květák(vařená), cuketa a dýně (dušená), mrkev, řepa a bramborová kaše.
- Ovoce a bobule jsou čerstvé, ale v omezeném množství, aby se zabránilo nežádoucím následkům.
Dlouhodobá dieta
V budoucnu, i když nejsou žádné známky onemocnění, se pacientovi doporučuje držet poměrně přísnou dietu po dobu 2-5 let, tj. dlouhodobý. Během této dlouhé doby po odstranění žaludku pro rakovinu jídla by měla být specifická, zlomková (alespoň 4-5x denně) a neměla by obsahovat lehce stravitelné sacharidy. Jídelníček by však měl být velmi pestrý a úplný a také vybraný s přihlédnutím k individuální snášenlivosti určitých potravinářských výrobků. Lékaři říkají, že ve většině případů, pokud je dieta dodržována, pacienti nepotřebují léčba drogami. Při potížích se může ošetřující lékař podle situace rozhodnout pro konzervativní popř chirurgická metodařešení problému chirurgickým zákrokem. Při výběru konzervativní léčba dietní terapie je klíčový bod. Strava, kterou pacient dostává, musí být pestrá, musí obsahovat potřebné bílkoviny a vitamíny a obsahovat normální tuky a sacharidy. Pro pacienty v tomto období je v jídelníčku nízkotučná klobása, řízky, polévky s masovým nebo rybím vývarem, zelenina, saláty a vinaigretty, čaje, kompoty, kysané mléčné výrobky. Velmi nežádoucí je zařazovat do jídelníčku sladké kompoty, čaj nebo kávu, vhodné nejsou ani pečivo, čerstvé pečivo a tekuté mléčné sladké kaše. Pokud máte dumping syndrom, měli byste začít jíst vydatnými jídly a je vhodné být 30 minut v posteli nebo sedět na židli. Je třeba připomenout, že tato strava by měla obsahovat 138 gramů bílkovin, 110–115 gramů tuku a 390 gramů sacharidů. Přitom celkem energetickou hodnotu by měla být 3000 kcal. Při dodržování takové diety není operace nutná a pacient si může užívat plnohodnotného života.
Seznam potravin, které jsou povoleny v dlouhodobé dietě po odstranění žaludku kvůli rakovině:
- Chléb, šedá pšenice, včerejší pečivo, neslazené a ne syté housky. Žitný chléb.
- Vegetariánské polévky ze zeleninových vývarů. Nízkotučná masová polévka jednou týdně
- Rybí a masové pokrmy. Mělo by být pečené, dušené nebo vařené na malé kousky
- Vejce a různé pokrmy z nich, ale je třeba mít na paměti, že ve stravě by nemělo být více než jedno vejce denně
- Cereálie a těstoviny je vhodné zařadit do jídelníčku ve formě drobivých a viskózních kaší nebo pudinků, do jídla je možné zařadit i kastrol. Doporučené obiloviny jsou rolovaný oves, pohanka popř rýžové obiloviny, měli byste se vzdát krupice.
- Zeleninu a zeleninu můžeme zařadit do jídelníčku syrovou, pečenou, dušenou nebo vařenou. V každém z těchto typů jsou tyto produkty vítány. Povoleno je také nekyselé kysané zelí, cuketa, dýně, saláty, zelený hrášek a rajčata s rostlinný olej.
- Ovoce a bobule by měly být součástí jídla ve formě kompotů, želé a pěny. Med, džem, cukr by měly být konzumovány co nejméně.
- Do jídla lze zařadit i svačiny v podobě jemného sýra, sleďů, lékařských párků či klobás, masovou paštiku, ale i šunku bez sádla, želé v želatině nebo želé.
- Stravu pacienta mohou zpestřit i různé omáčky se zeleninovým vývarem, zakysanou smetanou a malým množstvím másla
- Nápoje a džusy, ale ne sladké, jsou vítány.
Operace, při kterých je odstraněn žaludek (celý nebo jeho část), se provádějí s peptický vřed, benigních a maligních nádorů.
Po těchto operacích přichází potrava velmi rychle z jícnu a zbývající části žaludku (s jeho resekcí - částečné odstranění) V tenké střevo, ve kterém dochází k vstřebávání základních živin. V tomto případě může pacient brzy po jídle pociťovat pocit tíhy v epigastrické oblasti, slabost, pocení, závratě, zrychlený tep, sucho v ústech, nadýmání (plynatost), ospalost a touhu si lehnout.
Tyto jevy jsou definovány jako dumping syndrom. Pomáhá předcházet komplikacím správná organizace výživa.
Následovat by měli ti, kteří podstoupili operaci žaludku dodržování pravidel:
1. Jezte často malá jídla, 5–6krát denně. Jezte jídlo pomalu, důkladně žvýkejte.
2. Omezte konzumaci potravin a pokrmů obsahujících snadno a rychle vstřebatelné sacharidy, především cukr, med, džem, sladké mléčné kaše, sladký čaj.
Třetí jídlo je vhodné vzít ne hned, ale 1/2–1 hodinu po obědě, aby nedošlo k přetížení žaludku. Množství tekutiny najednou by nemělo přesáhnout 200 ml.
...Výživový poradce radí
Zvláštní pozornost by měla být věnována výživě v prvních 2–3 měsících po propuštění z nemocnice: právě v této době se trávicí systém přizpůsobuje novým podmínkám v důsledku operace.
Je velmi důležité, aby strava po operaci žaludku byla chutná, pestrá a obsahovala všechny základní živiny. Zvláštní význam je přikládán plnohodnotným živočišným bílkovinám (obsaženým v libovém mase, kuřecím mase, rybách, vejcích, tvarohu, sýru) a vitamínům (obsaženým v zeleninových pokrmech, které jsou základní prvky ovoce, bobuloviny, zeleninové a ovocné šťávy, šípkový odvar atd.).
Zvláštní pozornost by měla být věnována výživě v prvních 2–3 měsících po propuštění z nemocnice: právě v této době se trávicí systém a tělo jako celek přizpůsobují novým podmínkám v důsledku operace.
Taktiku dietoterapie lze schematicky představit následovně. V prvních 2–3 měsících po operaci se obecně doporučuje jíst alespoň 5krát denně, a to převážně nakrájenou a pyré nebo na páře. Ve skutečnosti se doporučuje stejná dieta jako u peptických vředů ( dietní tabulkač. 1, možnost „dřená“). Je však nutné omezit sladkosti. Po 2–3 měsících může ošetřující lékař doporučit „nezpracovanou“ verzi dietní tabulky č. 1. 3–4 měsíce po operaci je povolena dietní tabulka č. 5.
Lékařská výživa v prvních dnech po gastrektomii:
1. den. Nemocný nedostává potravu.
2. den. slabý čaj, ovocné želé, minerální voda (30 ml každé 3–4 hodiny). Kissels nejsou moc sladké.
3. a 4. den. 1. snídaně – vejce naměkko nebo omeleta v páře, půl sklenice čaje; druhá snídaně - džus, nebo želé, nebo minerální voda, kaše z rýže. Oběd – slizká rýžová polévka s masové pyré nebo krémová masová polévka. Odpolední svačina – čaj nebo šípkový odvar. Večeře – tvaroh nebo masové soufflé. V noci – neslazené ovocné želé (1/2 šálku).
5. a 6. den. Snídaně - vejce naměkko, nebo omeleta v páře, nebo masové suflé, čaj s mlékem. Druhá snídaně - kaše z rýže nebo kaše z pohanky. Oběd – polévka z rýže, dušené masové soufflé. Odpolední svačina – tvarohové suflé bez cukru. Večeře – dušené masové knedlíky, mrkvové pyré. V noci - ovocné želé bez cukru.
7. den. Snídaně – 2 vejce naměkko, tekutá rýže nebo kaše z pohankové kaše, čaj. Druhá snídaně – dušené tvarohové suflé bez cukru. Oběd – rýžová polévka s bramborem, dušené řízky, bramborová kaše. Odpolední svačina – dušené rybí soufflé. Večeře – kalcinovaný tvaroh, želé. Krekry z bílého chleba jsou povoleny.
Týden po operaci je předepsána dieta č. 1, „kaše“ verze s omezením snadno vstřebatelných sacharidů.
Polévky ze zeleninových vývarů s různými pyré, těstovinami nebo cereáliemi;
Pokrmy z libového masa, drůbeže (kuře, krůta) a ryb (treska, štikozubec, ledová treska, šafránová treska, candát, kapr, okoun) vařené nebo dušené. Maso je převážně ve formě řízků, quenelles, karbanátků, bramborové kaše, suflé;
Pokrmy z brambor, mrkve, řepy, květáku, dýně, cukety, rozmačkané na pyré, suflé nebo pudink;
Mléčné kaše (rýže, ovesné vločky, ječmen, pohanka, „Hercules“), soufflé, pudinky z cereálií, pokrmy z nudlí, těstoviny, domácí nudle;
Vejce naměkko, omeleta v páře;
Plnotučné mléko, sušené mléko, kondenzované mléko bez cukru (přidané do pokrmu), zakysaná smetana, smetana, čerstvě připravený tvaroh;
Vařené, rozmačkané nebo pečené ovoce a bobule;
Jemný sýr, nízkotučná šunka;
Med, džemy, zavařeniny, marshmallows, marshmallows v omezeném množství, s výhradou dobré tolerance;
Slabý čaj s mlékem nebo smetanou, slabá káva s mlékem nebo smetanou;
Ovoce, bobule (ne příliš sladké), zeleninové šťávy, šípkový odvar;
Máslo, ghí, rostlinný olej (přidávaný do hotových jídel);
Lehce usušený pšeničný chléb, slané sušenky, krekry.
vyloučeny ze stravy maso, ryby, houbové vývary, tučné odrůdy maso, drůbež (kachna), ryby, všechna smažená jídla, okurky, uzená masa, marinády, slané pochutiny, pečivo, koláče, syrová nestrouhaná zelenina a ovoce, ředkvičky, rutabaga.
Ukázkové menu diety pacientů po gastrektomii (možnost „rozmačkané“):
Snídaně: vejce naměkko, pohanka, rýžová nebo herkulovská kaše, káva s mlékem.
Oběd: pečené jablko, šípkový odvar.
Večeře: vegetariánská bramborová polévka, dušené řízky s mléčnou omáčkou, kompot čerstvé ovoce kaše nebo želé.
Odpolední svačina: mléko, neslazené sušenky.
Večeře: vařené ryby a brambory.
Na noc: kefír nebo slabý čaj s mlékem.
3-4 měsíce po operaci žaludku je obvykle povolena „nezpracovaná“ verze diety č. 1 nebo 5.
Polévky zeleninové vývary s různými obilovinami, zelenina, těstoviny, polévky z červené řepy, mléčné polévky s cereáliemi, ovocné polévky s rýží. Nízkotučná masová polévka je povolena 1-2krát týdně, pokud je dobře snášena;
Pokrmy z libového masa, drůbeže, ryb - vařené, pečené (předvařené), dušené (s odstraněnou šťávou);
Čerstvá zelenina (rajčata, okurky, mrkev), vařená a zeleninový guláš(mrkev, brambory, červená řepa, cuketa, dýně, květák). Nekyselé kysané zelí, čerstvé bylinky (petržel, kopr) jsou povoleny;
Různé kaše (obiloviny a těstoviny) - rýže, pohanka, ovesné vločky, jáhly; cereálie, pudinky, ovocný pilaf, vařené nudle, těstoviny;
Vejce naměkko, omeleta;
...5–6 měsíců po částečném nebo úplném odstranění žaludku může ošetřující lékař podle zdravotního stavu pacientovi doporučit dodržování dietní tabulky č. 5 nebo 15.
Plnotučné mléko (pokud je dobře snášeno) nebo s čajem, mléčnými jídly, kefírem, jogurtem, acidofilem, zakysanou smetanou (hlavně jako koření), čerstvě připraveným tvarohem. Připravují také tvaroh, různé nákypy, suflé, knedlíky;
Ovoce a bobule, zralé, syrové a pečené (jablka);
Mléčné výrobky, zakysaná smetana, ovocné omáčky;
Klobása typu „Doctorskoy“, libová šunka, želé ryby, sýr, vařený jazyk, syrové a vařená zelenina, namočený sleď;
Džem, med, marshmallows, marshmallows, marmelády (ve velmi omezeném množství);
Čaj, slabá káva s mlékem i bez. Kompoty z čerstvého ovoce, bobulovin a sušeného ovoce (nepříliš sladké);
Ovocné, bobulovité (ne příliš sladké), zeleninové šťávy. Šípkový odvar;
Máslo a rostlinný olej (máslo se přidává do připravených pokrmů);
Pšenice, žito, nejlépe mírně sušené, chléb, krekry, slané sušenky, slané výrobky z těsta.
vyloučeny ze stravy cukrářské výrobky, nakládaná zelenina, uzená masa, marinády, konzervované svačiny, ředkvičky, rutabaga, pálivé koření.
Ukázkové dietní menu (možnost „nezpracované“):
Snídaně: rajčatový salát nebo zeleninový vinaigrett, vařené maso, drobivá pohanková kaše, čaj s mlékem.
Oběd:čerstvé nebo pečené jablko nebo syrovou strouhanou mrkev.
Večeře: salát, vegetariánský boršč, vařená ryba (treska, štikozubec, ledová) s vařeným bramborem, kysané zelí, kompot
Odpolední svačina:čerstvé ovoce.
Večeře: omeleta, pohankové cereálie, čaj.
Na noc: kefír nebo jogurt.
5–6 měsíců po částečném nebo úplném odstranění žaludku může ošetřující lékař podle zdravotního stavu doporučit pacientovi dodržování dietní tabulky č. 5 nebo 15. Pokud nejsou komplikace a těžké průvodní onemocnění, je dovoleno zařadit do jídelníčku nízkotučné pokrmy, více čerstvé zeleniny a ovoce, masové a rybí vývary, samozřejmě pokud je pacient dobře snášen.
Dietní výživa po gastrektomii hraje důležitou roli v procesu obnovy těla. V pooperačním období bude muset pacient zcela změnit svůj stravovací návyky. Strava musí být vyvážená, protože gastrektomie často provokuje náhlá ztráta hmotnosti, což je nežádoucí, protože je další stres pro nemocné tělo.
Význam a cíle stravy
Po gastrektomii v rehabilitační období je důležité jíst správně další zotavení proběhla bez komplikací. Pooperační dieta je zaměřena na rychlé hojení zbývající část žaludku, protože v tomto období může obvyklé jídlo zhoršit stav. Přibližný jídelníček, povolené produkty a receptury na přípravu pokrmů musí schválit gastroenterolog. Po gastrektomii se pacient těžko zotavuje a rychle hubne. Dalším cílem diety po odstranění žaludku proto není přivést pacienta k vyčerpání a udržet jeho váhu v normálních mezích.
Po resekci žaludku pro rakovinu nebo jinou závažnou patologii se anatomie trávicího orgánu mění a podle toho se mění i podmínky, za kterých bude jídlo normálně tráveno. Regenerační výživa po odstranění části orgánu umožňuje tělu postupně se adaptovat na nové podmínky, kvůli kterým je riziko nebezpečné komplikace je snížena na minimum.
Vlastnosti výživy v časném pooperačním období
V prvních 2–3 dnech pooperačního období je zakázáno jíst jakékoli jídlo. V prvních 2-3 dnech po chirurgický zákrok bez ohledu na indikace a pravděpodobnost patologie je zakázáno jíst jakékoli jídlo. Někdy jsou na vodu uvalena omezení, ale zde o všem rozhoduje lékař. Když riziko předčasného pooperační komplikace projde a při absenci kontraindikací můžete začít užívat tekutinu ve formě zeleninového vývaru, želé. Poté se do jídelníčku přidávají potraviny rozmixované na kaši, kefír a tvarohové suflé.
Každý týden přibývají nová jídla. Doporučuje se krmit osobu bramborovou kaší, vařenou nebo dušenou masitá jídla, napůl mletý zeleninové polévky. Povoleny jsou také čerstvě vymačkané šťávy, některé krekry nebo sušený chléb a sušený chléb. Po vyjmutí žaludku se jídlo připravuje šetrnou metodou, bez použití soli, koření a koření.
Po 3 měsících se výživa po operaci žaludku rozšiřuje. Můžete jíst polomleté jídlo, ale je důležité každý kousek důkladně rozkousat; navíc Speciální pozornost podáváme k pití tekutiny, která příznivě působí na trávení. Po 6 měsících můžete jíst většinu svých obvyklých jídel a jídel, ale měli byste se držet pravidel samostatné napájení a snažte se nemíchat potraviny různého složení.
Dále dieta
Navzdory některým dietním omezením nebudou pacienti po operaci hladovět, protože dietní tabulka obsahuje spoustu chutných a chutných jídel zdravé jídlo, způsob jeho přípravy se však od běžného liší. Je užitečné jíst po částech, 4-6krát denně, a přestávka mezi jídly by neměla přesáhnout 3-3,5 hodiny. Jídla jsou dušená nebo vařená. Smažení na oleji nebo přidávání smažení do připravených jídel je přísně zakázáno.
Pro urychlení zotavení žaludku po chirurgická léčba Kromě diety může lékař doporučit užívání přírodních doplňků stravy. Dávkovací režim musí stanovit gastroenterolog. Je nebezpečné používat takové doplňky samostatně.
Co můžete jíst?
Vařená vejce musí být součástí vašeho jídelníčku. Dieta po resekci žaludku na onkologii popř ulcerózní léze bude přísný, ale seznam povolených potravin není skrovný, takže člověk hlady neumře. Menu by mělo obsahovat následující potraviny:
- Vařená vejce nebo ve formě parní omelety;
- Libové maso - telecí, kuřecí, krůtí;
- Chudé ryby;
- Rostlinný olej - olivový, lněný, slunečnicový;
- Mléčné a kysané mléčné výrobky se středním obsahem tuku;
- Tvrdé sýry, ale ne příliš slané a bez kořeněných koření;
- Zelenina - brambory, mrkev, dýně, cuketa, řepa, brokolice;
- Ovoce - sladká jablka, švestky, hrušky, jahody;
- Vegetariánské polévky;
- Ořechy, arašídy, sušené ovoce;
- Tekuté a viskózní kaše na vodě - pohanka, rýže, ovesné vločky.
Do bramborové kaše je povoleno přidat máslo - asi 10 g a také je užitečné ráno jíst sendvič s máslem a sýrem. Lze připravit jako dezert tvarohové kastrolky nebo upéct v troubě sladké ovoce – jablka, hrušky. Kaše se vaří pouze ve vodě, pokud chcete, můžete do hotového jídla přidat trochu mléka a másla. Doporučuje se pít jako nápoj zelený čaj s mlékem, kompoty ze sušeného ovoce, bylinné infuze a nálevy z heřmánku, třezalky, máty a šípků.
Stanislav se ptá:
Jaká by měla být dieta po resekci žaludku pro rakovinu?
Po odstranění žaludku byste měli dodržovat zásadu frakční výživy, kdy se jídlo konzumuje často, 5–6krát denně v malých porcích. Zároveň byste neměli konzumovat více než dvě jídla a jednu sklenici tekutiny najednou. Mléko je vhodné pít zředěné vodou, aby nevyprovokovalo zvýšenou sekreci žluči s následnou nevolností a zvracením. Bezpodmínečně nutné je také omezení sacharidových potravin (moučné výrobky, brambory, koláče, pečivo, sladkosti, čokoláda, cukr atd.), aby nedošlo k dumpingovému syndromu, který se projevuje rozvojem pocení, slabostí, bušením srdce, zimnicí a studeným potem po jídle. . Kromě toho byste měli v prvních dvou měsících po operaci žaludku konzumovat minimální množství sůl. Hotová jídla by měla být přijímána teplá, vyhýbat se studeným a teplým pokrmům. Také všechny potraviny určené ke konzumaci by měly být měkké a dobře nakrájené. Následující produkty jsou zcela zakázány pro konzumaci s resekovaným žaludkem:
- Černý chléb;
- Pečivo vyrobené z prvotřídní bílé mouky;
- Sladkosti (čokoláda, kakao, med, džem, cukroví, koláče, pečivo atd.);
- Sladké nápoje;
- Perlivá voda;
- Čerstvé mléko;
- Zmrzlina;
- Tuky živočišného původu (sádlo, tučný ocas, máslo, tučná zakysaná smetana atd.);
- Tučné ryby a maso (vepřové, kachní, tučné jehněčí, losos, jeseter, sleď, makrela atd.);
- vedlejší produkty (játra, ledviny, plíce);
- Jakékoli konzervy (maso, ryby, zelenina, ovoce);
- Uzené maso, okurky;
- Klobásy a párky;
- Houby v jakékoli formě;
- Zelenina s hrubou vlákninou (bílé zelí, ředkvičky, tuřín, paprika, špenát, šťovík atd.);
- Alkohol;
- Silná káva .
Jídelníček tedy bezprostředně po operaci sestává z minerální vody, mírně slazeného želé a slabého čaje. Po 2 - 3 dnech zavedeme šípkový odvar, zeleninovou polévku na pyré, tekutou kaši s vodou z rýže nebo pohanky a také dušené tvarohové suflé. 8–9 dní po operaci se zavádí bramborová kaše, masové kuličky a dušené rybí kuličky.
Poté je osoba po dobu 2–4 měsíců převedena na pyré, což snižuje závažnost zánětlivý proces a stimuluje obnovu normální struktury gastrointestinálního traktu po operaci. Všechna jídla se vaří v páře nebo vaří a poté se pyré. Můžete jíst na pyré zeleninové pyré polévky odvar z obilovin, nízkotučný vývar, kuřecí maso, libové hovězí maso a mleté ryby (treska, candát, kapr, štika). Povolena jsou také vejce naměkko a parní omelety. Mléko a zakysaná smetana mohou být přidány do připravených pokrmů jako koření. Kromě toho můžete jíst vařenou zeleninu – květák, cuketu, dýni, brambory, mrkev, brokolici, červenou řepu, kedlubny atd. Viskózní kaše na pyré se připravují z obilovin ve vodě. Rostlinný olej a máslo se používají jako koření do připravených pokrmů.
Chléb by měl být jednodenní nebo mírně vysušený z celozrnné nebo otrubové mouky. Chléb a kefír je však možné konzumovat nejdříve měsíc po operaci. Ovoce je nejlepší konzumovat zpracované, ve formě pěny, želé, marshmallow atd. Můžete pít čerstvé šťávy, s výjimkou hroznů.
Poté je osoba po dobu 8 až 10 měsíců převedena na nezpracovanou stravu, kterou je nutné dodržovat po dobu jednoho roku po operaci k odstranění rakoviny žaludku. V této dietě zůstávají všechna omezení stejná, ale pokrmy lze vařit nejen v páře, ale také dušením a pečením. Můžete jíst mírně studené a teplé pokrmy. Kromě toho se rozšiřuje dietní nabídka, která zahrnuje boršč, zelňačku a nízkotučnou masovou polévku. Stále můžete jíst včerejší chléb ze žitné, pšeničné a žitno-pšeničné mouky. Povolené jsou i nízkotučné sušenky (sušenky, ovesné vločky atd.), různé pokrmy z kuřecího masa, libového masa a ryb. Zeleninu lze konzumovat nejen vařenou, ale také vařenou, syrovou, dušenou a pečenou. V tomto období smíte jíst čerstvé bylinky a rajčata ochucená rostlinným olejem. Pokud tolerujete, můžete pít kefír, mléko, acidophilus a jogurt. Z obilovin se připravují kaše, nákypy a kastrol. Ke studeným předkrmům můžete jíst vařenou klobásu, párky, kaviár, jemné a nízkotučné odrůdy sýr, libová šunka, čerstvé bobule a ovoce.
Taková strava bude muset být dodržována po celý život, dodržovat omezení množství jídla najednou, stejně jako konzumaci mouky, sladkostí a tučných jídel.
Rakovina ve čtvrté fázi může být stále vyléčena! Výživa podle Shatalové a Moermana
Zjistěte více na toto téma:
- Ultrazvuk žaludku a jícnu - interpretace výsledků, ukazatele, norma. Co ukazuje ultrazvuk pro různá onemocnění žaludku a jícnu? Kde mohu získat ultrazvuk žaludku a jícnu? Cena výzkumu.
- Ultrazvuk žaludku a jícnu - který ukazuje, který lékař předepisuje studii, indikace a kontraindikace, přípravu a provádění. Jak se provádí ultrazvuk žaludku a jícnu u dítěte?
