Тріщина прямої кишки: причини, симптоми та лікування патології. Анальна тріщина у задньому проході: причини, симптоми, лікування

Одне із захворювань, з якими люди все частіше звертаються до лікаря – анальна тріщина – розрив чи поріз слизової оболонки ануса, який завдає хворому дискомфорту та неприємні відчуття. Тому питання про лікування та усунення симптомів тріщин прямої кишки залишається актуальним.

Згорнути

Серед основних причин появи недуги можна назвати постійні проблемизі стільцем, запалення травних органів, травми, завдані механічними предметами. Часто тріщини виникають і натомість інших хвороб. Лікування тріщини, що з'явилися у прямій кишці, є обов'язковим при виявленні перших тривожних симптомів. В іншому випадку недуга перетікає у хронічну форму.

Лікарі називають кілька симптомів тріщини у прямій кишці:

  1. Больові відчуття, що локалізуються в ділянці ануса. Вони можуть бути досить сильними, виникати не тільки при випорожненні кишечника, але і в інших випадках, наприклад, після довгого сидінняна одному місці.
  2. Кровотеча. Як правило, воно невелике, має червоний колір і не поєднується з випорожненнями. Поява обумовлена ​​проходженням твердого калучерез уражену ділянку.
  3. Проблеми з дефекацією та, як правило, запори. Причиною є больовий синдром. У пацієнтів часто виникає стількобоязнь, яка посилює перебіг хвороби.

Ще один симптом тріщини прямої кишки, що зустрічається у жінок та чоловіків. гнійні виділеннящо пов'язано з недотриманням гігієни заднього проходу або відсутністю лікування. При інфікуванні рани можлива набряклість анальної області. Крім того, розвиваються ознаки інтоксикації організму: висока температура, слабкість, блідість шкірних покривів

Багато пацієнтів цікавляться, як і чим лікувати тріщину в прямій кишці, якщо захворювання перейшло в хронічну форму. Для цього можна використовувати - домашні свічки, компреси, ванни. Поєднання різних способівтерапії забезпечить швидке рішенняпроблеми.

Для лікування тріщини прямої кишки та усунення симптомів використовуються різні народні засоби:

  1. Риб'ячий жир і сік алое. Компоненти перемішуються із сирим курячим яйцемі за допомогою спринцівки вводяться в анус. Для загоєння ран слід провести 15 процедур.
  2. Порошок з кореня кульбаби – його потрібно приймати внутрішньо. Позитивний ефект засобу посилює деревій. Траву потрібно заварити та настояти протягом тридцяти хвилин. Настій приймати теплим.
  3. , собачої кропиви і ромашки. Трави змішують з бджолиним воском, який потрібно розтопити, і роблять свічки, які потрібно вставляти в анальний отвір.

Важливу роль лікуванні тріщин прямої кишки, що у домашніх умовах, грає гігієна.

Анус потрібно омивати теплою водоюпісля кожного спорожнення. А про туалетний папір краще забути.

  • Лікувальні ванни

Хороший ефект у боротьбі з тріщиною прямої кишки дають ванни. Для їхнього приготування підійде ромашковий відварабо розчин марганцівки. Вони мають відмінні протизапальні властивості.

Дуже корисна цибуля, відварена в молоці. Гарячий відвар наливають із ємність і закривають кришкою, що має отвір. Хворий повинен сісти так, щоб на область заднього проходу потрапляла пара, що виходить. Процедуру проводити раз на тиждень. Не менш ефективна ванна з додаванням трави споришу, шишок хмелю і оливкової олії. Трави необхідно залити окропом і томити на вогні протягом трьох хвилин, після чого наполягти. Готову суміш відправляють у широкий таз, після чого сісти для повного обмивання проблемних ділянок. Ванночки рекомендується робити після дефекації та ретельної гігієни.

  • Домашні свічки

Один з найпоширеніших способів лікування хронічної тріщини прямої кишки та усунення симптомів захворювання – холодні свічки, які мають кровоспинні та болезаспокійливі властивості. Для приготування знадобиться пижма, березове листя, ромашка та шавлія. Суміш заварюють, наполягають та проціджують. Готовий настій необхідно заморозити як свічок, після чого вставляти їх у ніч. Біль відступає після першої процедури.

Картопляні свічки підійдуть для тих випадків, коли відсутня кровотеча та сильний біль. Приготувати їх дуже просто: із сирої картоплі вирізається шматочок, схожий на ректальний супозиторій. Свічки вставляють в анус перед сном, попередньо вмочивши в мед. Свічки, виготовлені з кукурудзяного борошнаі подорожника, впораються навіть із найзапущенішими тріщинами. Листя свіжої трави подрібнити, видавити сік, додати борошно і замісити густе тісто. Виліпити з нього свічки та відправити їх у морозильну камеру.

  • Компреси

Для лікування тріщини у прямій кишці можна використовувати і компреси. Їх ставлять проти ночі, тому діють вони ефективніше. Рецепти можуть бути різними:

  1. Подрібнити брунь амброзії, заварити її і прокип'ятити. Відвар охолодити та змочити в ньому марлю, після чого прикласти її до проблемної ділянки. Вранці підмитись чистою водою.
  2. Листя малини заварити та залишити в закритій ємності. За півгодини з настою можна робити компреси. Крім того, засіб можна вживати внутрішньо – воно допоможе нормалізувати роботу прямої кишки та зняти запалення.
  3. Прополіс розчинити в м'якому вершковому маслінанести суміш на серветку і прикласти до заднього проходу.

  • Дієта

Відповідаючи на питання, як лікувати тріщину прямої кишки в домашніх умовах, не можна не сказати правильному харчуванні. У раціоні повинні бути кисломолочні страви – вони нормалізують роботу кишечника. Також корисні страви, що містять клітковину. Це може бути чорнослив, пшеничні висівки, варена морквата буряк. Лікарі дозволяють вживати відварене м'ясо, бульйони, варені яйця. Від кислих, копчених та гострих страв краще назавжди відмовитись. Достатня кількість рідини сприяє збереженню водно-сольового балансу.

За відсутності лікування анальна тріщина може спричинити небезпечні наслідки:

  • кровотечі, через які підвищується ризик анемії;
  • інфікування рани з наступним нагноєнням та утворенням свища;
  • слабкість зовнішнього сфінктера;
  • формування злоякісних пухлин;
  • парапроктит;
  • порушення менструального циклуу жінок.

Щоб запобігти розвитку ускладнень, у разі перших ознак недуги слід звернутися до .

Основна частина профілактичних заходів- Дотримання дієти, яка сприяє усуненню хронічних запорів. Крім того, лікарі рекомендують:

  • підвищити рухову активність;
  • займатися спортом;
  • не допускати переохолодження;
  • при сидячій роботі частіше влаштовувати перерви.

Якщо слідувати цим простим правиламАнальна тріщина ніколи вас не потурбує. Пам'ятайте, що захворювання легше запобігти, ніж потім лікувати його.

Анальні тріщини є дефектами слизової оболонки задньої, рідше передньої стінки товстої кишки. Досить рідко утворюється бічна анальна тріщина або дві разом – задня та передня. Залежно від терміну захворювання відрізняється гостра анальна тріщина та хронічна.

Причини

Тріщина прямої кишки з'являються у жінок, чоловіків, дітей різного віку. Причини такі:

  • запори понад 2 – 3 дні;
  • пряма травма слизової оболонки;
  • тривалі проноси;
  • алкоголь, гостра їжа;
  • хвороба Крона – запальне гранулематозне захворювання кишківника;
  • інструментальне обстеження прямої кишки – ректороманоскопія, колоноскопія;
  • кишкові інфекційні захворювання– дизентерія, коліт;
  • анальний секс.

Чинниками ризику є літній вік, опущення м'язів тазового дна. Анальна тріщинапісля пологів утворюється при потугах, розриві промежини.

Симптоми

Анальна тріщина симптоми можуть нагадувати інші небезпечні хвороби- Рак прямої кишки, виразковий проктит, внутрішній неповний виразковий свищ. Своєчасне звернення до лікаря дозволить диференціювати захворювання та призначити правильне лікування. Симптоми тріщини прямої кишки нечисленні, хворих турбують:

  • сильні болі при випорожненні кишечника, спричинені спазмом волокон сфінктера;
  • незначні кровотечі як смужки крові на калових масах;
  • страх стільця, пов'язана з появою хворобливих відчуттів при дефекації.

Гостра анальна тріщина утворюється при раптовому розриві слизової оболонки прямої кишки. Гаряча різкий більпосилюється в останній момент і після дефекації. Потім поступово слабшає. Хронічні анальні тріщини характеризуються хвилеподібним перебігом із періодами ремісій та загострень.

Як виглядає дефект слизової оболонки при огляді? Це може бути мікроскопічна ледь помітна ранка або поздовжня щілинна виразка довжиною близько 2 см, глибиною 2-3 мм, шириною до 5 мм. Згодом її краї ущільнюються. У нижній та верхній частині з'являються потовщення, фіброзні вузлики. Через сильний біль волокна зовнішнього сфінктера спазмуються, порушується трофіка (живлення) тканин. Численна мікрофлора кишечника сприяє розвитку місцевого запалення. В результаті анальна тріщина крові, терміни загоєння рани затягуються.


Особливості захворювання у дітей

Найчастіше анальна тріщина у дитини з'являється внаслідок запорів. У немовлят стілець може затримуватися з таких причин:

  • вада розвитку кишечника;
  • одноманітне харчування при штучному вигодовуванні;
  • підвищений вміст у їжі молочного білка(сиру);
  • недостатнє харчування - брак грудного молокаабо прикорму;
  • занадто жирне грудне молоко.

У хлопців старшого віку звичні запори, тріщина прямої кишки з'являються при неправильне харчування, низька фізична активність, систематичне стримування позивів до дефекації під час занять. Затримка стільця сприяє розтягуванню нижнього відділутовстого кишківника, знижується тонус його мускулатури. Чим лікувати запори, щоб не з'явилася тріщина анального отвору?

Малюкам допомагає масаж живота. Відповідно до віку потрібно давати фруктово-овочеві соки, пюре. Необхідно привчити старших дітей ходити в туалет одночасно. Регулярне спорожнення кишечника сприяє виробленню умовного рефлексу.

Коли з'являється тріщина в задньому проходіу дитини потрібно негайно звернутися до педіатра, щоб встановити, а потім усунути причину хвороби.

Супутність із геморою

Невипадково тріщини ануса є сусідами з гемороєм. Їхня поява найчастіше пов'язана із запорами. Незважаючи на те, що це два різних захворювань, на початковому етапіхвороб терапевтична тактика практично однакова. Що потрібно зробити для лікування геморою та тріщин заднього проходу в першу чергу:

  • урізноманітнити харчування;
  • врегулювати режим праці та відпочинку;
  • більше рухатись, займатися спортом, гімнастикою, менше часу проводити сидячи.

При лікуванні геморою та тріщин упор робиться на харчування. Щоб стілець налагодився, іноді достатньо скоригувати раціон так. Включити у щоденне менюдо 40% рослинної їжі. Овочі та фрукти мають олужнювальну дію, містять багато клітковини, що важливо для нормальної роботи органів травлення.

Дієта при анальній тріщині ідентична. Рекомендуються нежирні кисломолочні продукти. Вони м'яко ослаблюють, містять корисні для кишечника мікроорганізми. Підсилюють перистальтику висівки, чорний хліб, рослинні олії– бавовняна, соняшникова, рижикова, лляна.

Вилікуваний геморой зникне назавжди, якщо прислухатися до порад фахівця та впорядкувати спосіб життя. Якщо ці заходи не допомогли, а тріщина прямої кишки сталася, потрібно звернутися до проктолога. Лікар призначить ліки від геморою та тріщин.

Спочатку обидва захворювання лікуються консервативно. Від тріщин у задньому проході та геморою використовуються мазі, таблетки, свічки. Для розрідження випорожнень перед дефекацією корисно зробити мікроклізму (30 – 40 г) з маслами – обліпиховою, вазеліновою, прополісною. Обліпиха та прополіс сприяють зняттю запалень, загоєнню ранок. Хороший проносний ефект мають такі ліки від геморою та тріщин:

  • таблетки, свічки "Реліф";
  • Дюфалак – пакетики, сироп;
  • ліки від геморою Фітолакс - таблетки, пакетики, батончики;
  • Лактофільтрум - таблетки;
  • Фітомуцил – пакетики.

Препаратами від запору не слід користуватися постійно. Проносний засіб від геморою та тріщин ефективний тільки на початку захворювання, поки усуваються причини запору.

Консервативне лікування

Лікування тріщини у задньому проході перші півтора місяці від початку захворювання консервативне. Хворим рекомендується:

  • послаблююча дієта;
  • у гострій стадії, загостренні – спокій;
  • гігієна анусу після дефекації;
  • теплі сидячі ванни з ромашкою, марганцівкою;
  • масляні мікроклізми.

Перерахованих заходів буває достатньо нормального самопочуття хворих. Як вилікувати тріщину у задньому проході, якщо полегшення не настало? З медикаментів застосовуються антиспастичні та знеболювальні свічки від анальних тріщин:

  • з папаверином – знімають спазми кишківника;
  • з прополісом – знеболюють та усувають запалення;
  • Анестезин – місцевий анестетик;
  • Анузол містить цинк, підсушує ранки;
  • Нео-Анузол – до складу входять знезаражувальні речовини: метиленовий синій, йод, резорцинол. Вісмут обволікає тріщину;
  • Проктокорт – протизапальний засіб, що містить гідрокортизон.

Крім свічок застосовується мазь від анальних тріщин анестезин, солкосерил, метилурацилова, синтоміцинова. Спазми сфінктера знімають:

  • 0,2 – 0,5 % нітрогліцеринова мазь, застосовується 2 – 3 десь у день терміном 1 – 1,5 місяці;
  • ніфедипінова мазь застосовується 2-4 рази на добу, термін лікування 1-4 тижні;
  • введення малих доз ботаксу; дія препарату зберігається до 3 місяців.

Постійне застосування мазей призводить до звикання та знижує ефективність лікування. Дозування препарату доводиться збільшувати. Перш ніж скористатися мазями, порадьтеся з лікарем.

Хірургічне лікування

Коли консервативне лікування тріщини у задньому проході не дає позитивного результату, показано хірургічне втручання. У сучасній практицізастосовуються такі операції:

  • висічення у поєднанні з бічною підшкірною закритою сфінктеротомією;
  • висічення тріщини із задньою сфінктеротомією;
  • дозована сфінктеротомія - часткове розсічення сфінктера призводить до тимчасового парезу жому, достатнього для загоєння рани;
  • малоінвазивна операція з висічення радіохвилями.

Раніше у лікуванні широко використовувалася механічна дивульсія (розтягування) сфінктера. Насильницький розтяг ануса супроводжується розривом частини волокон сфінктера, нервових закінчень. Може вплинути на замикаючу функцію сфінктера, призвести до нетримання газів та калу в кишечнику.

Російські хірурги насильницьку диульсію практично не застосовують. Замість неї у практику впроваджено дозоване розтягування сфінктера з використанням пневмобалонів та конус-делататора. З допомогою спазми ліквідується за 7 хвилин. Тріщина прямої кишки затягується швидше. Хворий через тиждень може розпочати роботу.

При пневмодивульсії кожному хворому підбирається окремий балон. Після введення в анус він поступово надується до потрібного розміру. Після закінчення операції здувається, потім видаляється. Найбільш щадним методом зняття спазмів сфінктера є конусодивульсія спеціальним конус-делататором. Процедура легко переноситься хворими. Остаточно тріщина в задньому проході у більшості пацієнтів гоїться за 1,5 – 2 місяці.

Прогноз захворювання сприятливий. Вилікувати тріщини сучасними методамита засобами можна. Однак хворим у майбутньому доведеться уникати запорів, більше рухатись, не піднімати тяжкості, зміцнювати сфінктер простими вправами.

Оновлення: Жовтень 2018

Майже всі, хто цікавиться проблемами здоров'я, чули чи начитані про геморой. Але далеко не всім відомо, що свербіж, печіння і навіть кровотеча в анальній ділянці може викликати не захворювання вен, а тріщина прямої кишки.

Найчастіше це гостре захворювання, тривалістю до 4 тижнів, що стосується хірургічних патологій або розділу захворювань прямої кишки. Тріщина має лінійну форму, може розташовуватися на слизовій оболонці анального каналу або на шкірі ануса і мати різну глибину і протяжність.

Набагато рідше зустрічається хронічна тріщина із затяжною хвилеподібною течією з поліпшеннями та погіршення стану. Хронізації процесу сприяє тривалий вплив факторів, що призводять до цієї проблеми.

Причини

Причини тріщин біля заднього проходу:

  • Хронічні запори, що змушують людину надмірно напружуватися, підвищуючи тиск у прямій кишці.
  • Механічні травмитвердими каловими масами, туалетним папером низької якості, практиками анального сексу, при інструментальному дослідженніпряма кишка.
  • Під час пологів у період потуг тріщина заднього проходу чи слизової прямої кишки – несприятливий ознака, оскільки може бути провісником розриву промежини 4 ступеня.
  • Недостатня гігієна, попрілості також можуть призводити до тріщин.
  • Запальні змінислизової кишки на фоні , проносу, дисбактеріозу, глистної інвазіїтакож можуть проявлятися тріщинами, які, у разі, будуть лише однією з проявів основний патології.

Симптоми тріщини

  • Біль тим сильніший, чим глибша тріщина. Спочатку вона з'являється лише при дефекації чи механічному подразненні. Пізніше, у міру приєднання запалення, больові відчуттяможуть приймати постійний характері і турбувати людину вже без всякого роздратування проблемної області. Характер болю може бути щиплячим, пекучим, колючим або тягучим і давить при значному набряку та хронічному запальний процес. При хронічному перебігутакож є спазм замикаючого м'яза прямої кишки, що посилює біль при випорожненні.
  • Сверблячка і дискомфортпровокуються вузькою, незручною або синтетичною білизною, тривалим сидінням, запором або рідким стільцем. Чим більша довжина тріщини, тим ширша свербляча область і тим вираженіший дискомфорт.
  • Виділення червоної крові, не змішаної з фекаліями, при дефекації або напруженні - результат руйнування стінок капілярів в анальній області (див.). Якщо пошкодження дуже глибоке, можуть травмуватися і вени, тоді з'явиться темна венозна крові кровотеча буде аналогічна гемороїдальної (тривалим та об'ємним див.).

Поява перерахованих симптомів- дискомфорту, болю, крові при дефекації може бути і при більш серйозних захворюваннях, таких як геморой, запальні та онкологічні процесиу кишечнику, тому для встановлення діагнозу обов'язково потрібно проведення ректоскопії.

Лікування

Тріщина завдає значного дискомфорту і щоб не посилювати стан слід усунути фактори, підтримують її існування та провокують утворення нових пошкоджень:

  • Вести активний образжиття, уникаючи тривалого сидячого становища. Більше ходити пішки, займатися лікувальною фізкультурою.
  • Боротися із запорами, не допускаючи затримок стільця більше двох днів. Своєчасно коригувати дисбактеріоз та лікувати кишкові інфекції з проносом.
  • Використовувати м'який туалетний папір та підмиватися прохолодною водоюпісля дефекації.
  • Не захоплюватися нетрадиційним сексом чи користуватися якісними лумбрикантами.

Дієта при тріщинах

Дієтичні заходи зводяться до підбору такого столу, який нормалізує регулярність випорожнень. Також важливо виключити смажене, прянощі та алкоголь (див. ).

При запорах корисний контрастний сніданок (склянка прохолодного соку, через 20 хвилин - гаряча вівсянка), натщесерцевий прийом десертної ложки соняшникової або оливкової олії, буряк у всіх видах, хліб з висівками, каші, яблука, питво (не менше 3 літрів за добу) та супи за обідом.

Проноси вимагають обмеження капусти, бобових, свіжих овочівта фруктів (клітковини), дріжджової випічки, незбираного молока.

Якими ліками лікують тріщини прямої кишки

Гострі тріщини прийнято загоювати за допомогою різних форм лікарських препаратівтобто вести консервативно. В арсеналі проктолога сьогодні є мазі, креми, гелі та свічки. Також іноді вдаються до таблетованих ліків.

Ванни

Перед місцевим лікуваннямтріщини заднього проходу призначаються антисептичні та протизапальні сидячі ванни. Виробляти їх потрібно після дефекації. Температура розчину становить 30 градусів за Цельсієм, тривалість 10-15 хвилин.

  • В якості лікувального розчинувикористовується і кори дуба (окремо або у співвідношенні 2 до 1). Ромашка пригнічує запалення у тканинах, полегшуючи загоєння. Кора дуба дає терпкий ефект, підсушуючи тріщину. Можна користуватися і відварами календули або деревію.
  • Рідше користуються слабким розчином марганцівки (блідо-рожевого кольору) як антисептиком.

Мазі, крему

Мазь від тріщин повинна містити жирну основу, не викликати подразнення шкіри та слизової оболонки і, в ідеалі, поєднувати протизапальні та стимулюючі загоєння тканин властивості. Вводиться 1-2 рази на добу після спорожнення кишечника та десятихвилинної ванни в кількості одного сантиметра. Середня тривалість курсового лікуваннямазями гострої тріщини становить 7-10 діб. Більшість препаратів від тріщин застосовується і на лікування геморою (див. ).

  • Ультрапрокт 420-500руб - поєднання глюкокортикоїду флуокортолону і місцевого анестетикацинхокаїну. Чинить протизапальну, протисвербіжну та знеболювальну дію.
  • Ауробін 190-230руб - комбінація преднізолону (протизапальний і протиалергічний ефект) з гідрохлоридом лідокаїну ( місцеве знеболювання) та декспантенолу (прискорення загоєння та відновлення шкіри та слизової). Препарат протипоказаний вагітним, годуючим, особам з бактеріальними або вірусними запаленнямиабо непереносимістю складових частинмазі.
  • Декспантенол, Бепантен, Пантесол 70-120руб – мазі та креми на основі пантотенової кислоти, що впливає на білковий та жировий обміни та прискорює загоєння.
  • Солкосеріл 160-180руб. у вигляді мазі або гелю прискорює засвоєння тканинами глюкози, за рахунок чого покращується живлення тканин.
  • 100-120-180руб. покращує клітинне диханнята утилізацію глюкози, сприяючи тканинному відновленню.
  • Метилурацил 60-80руб.- Ліки, що поєднує властивості анаболіка і протизапального засобу, імуномодулятора.
  • Проктозан 230-270руб. містить вісмуту субгаллат, титану діоксид, лідокаїн та бефексамак. Підсушує та загоює тріщину.
  • Емла 1400-1600руб - місцеве знеболювальне на основі лідокаїну та прилокаїну. Показаний препарат при спазмі анального сфінктера на тлі хронічної тріщини. Може викликати ушкодження серцебиття та алергію.
  • Катеджель 120-140руб. поєднує лідокаїн та антисептик хлоргексидин. Показання аналогічні емлі.
  • Лівомеколь 80-120руб. - Антибактеріальний хлорамфенікол і метилурацил, що прискорює закриття тріщини. Препарат показаний при хронічній чи запаленій тріщині. Слід пам'ятати, що тривале застосуванняможе ускладнитися анемією та зниженням лейкоцитів крові. протипоказана тим, хто годує.
  • Нітрогліцеринова я мазь 0,2% розширює судини та знімає спазм сфінктера. Готується за рецептом.

Супозиторії

Свічки – зручна лікарська форма, Що дозволяє основної лікарської речовини швидко всмоктуватися у вени гемороїдального сплетення До того ж свічки виготовляють на основі олії какао або іншого нейтрального жиру, які одночасно відіграють роль проносного. Коли є хронічна тріщина заднього проходу, лікування краще проводити комбінованими засобами, що містять знеболювальні та спазмолітики. Препарати у свічках застосовують двічі на добу після дефекації.

Роль проносних у лікуванні

Роблячи калові масибільш м'якими, а стілець щоденним, можна усунути одну з головних причин, через яку виникає тріщина навколо заднього проходу. Ліки, що полегшують дефекацію, поділяються на такі групи.

  • Пом'якшувальні (вазелінове і , Норгалакс). У домашніх умовах при проблемах з анальним сфінктеромвикористовують зустрічні мікроклізми за 10 хвилин до спорожнення (100 мл пастеризованої соняшникової олії та 200 мл кип'яченої водикімнатної температури).
  • Засоби, що збільшують об'єм вмісту кишечника: рослинні на базі агару або псиллиума (Натуролакс, Мукофальк, Файберлекс), з урахуванням целюлози (Фіберал, Фіберкон).
  • Багатоатомні спирти: , Нормаз, Лактулоза (стандарт, не дратівливий кишечник), Сорбітол, Макрогол, Лактіол (див. ).

Тріщина заднього проходу у дитини

Незрілість травного трактудитини обумовлює ту легкість, з якою вони виникають різні дисфункції кишечника як наслідок, з'являються тріщини у сфері заднього проходу. Якщо у малюків до року найчастіше тріщина – це результат проносів на фоні дисбактеріозу або кишкових інфекцій, то у старших дітей, як й у дорослих, головна проблема пов'язані з запорами, зокрема, неврогенного походження.

Тому паралельно з початком лікування тріщин варто подбати про нормалізацію кишкової моторики та корекцію дисбактеріозу. Без усунення цих моментів терапія може бути утруднена та затягнута, що сприяє хронізації процесу та переведе його до розряду хірургічних проблем.

При появі гострої тріщини у задньому проході дитина стає неспокійною (або плаче) при спробах покакати. При дефекації або після можливе виділення крапель яскраво-червоної крові. З появою цих симптомів варто показати дитину педіатру чи дитячому хірургу.


Отже, препаратами вибору для лікування анальних тріщин є:

  • дітям - свічки з обліпихою
  • дорослим – Декспантенол, Метилурацил, Ауробін (не вагітним)
  • як знеболювальне - Анузол

Як вилікувати тріщину заднього проходу після пологів

Причиною тріщини у задньому проході можуть бути пологи. Під час потужного періоду тиск у прямій кишці зростає, а тканини промежини розтягуються. Так як під час пологів тріщина - це дрібниця, з якою не зважають, то всі проблеми починаються через пару днів, коли при дефекації виникають болі. Тут доводиться вдаватися до проносних препаратів, які або не всмоктуються в кров, або не проникають у молоко. Найважливіше, якнайшвидше потрапити до лікаря-фахівця, щоб отримати грамотні рекомендації і не пропустити геморой під маскою тріщини заднього проходу.

У цілому нині, тактика лікування така сама, як в дітей віком до року (Дюфалак, свічки з обліпихою, Метилурацил). Можуть бути додані Постеризан у свічках, Емла для шкіри періанальної області, гель Катеджель.

Загоєння анальних тріщин, які існують більше трьох місяців, проходить дуже тяжко через ороговіння країв дефекту та зниження обмінних процесіву тканинах. У такій ситуації показано різні варіанти хірургічного лікування.

Оперативне лікування

  • Девульсія - компромісним варіантом між оперативним та консервативним лікуваннямможе стати маніпуляція девульсії анального отвору При цьому під наркозом розширюють спазмований сфінктер, що вирішує частину проблем. Ця процедура не проводиться у людей похилого віку.
  • Кріодеструкція - є варіант кріодеструкції тріщини рідким азотом, що дорого і не завжди радикально вирішує ситуацію (складно досягти чіткої заморозки тільки патологічно змінених тканин).
  • Сфінктеротомія – класичне оперативне втручання передбачає висічення тріщини по площині в межах здорових тканин. Якщо тріщина поєднується зі спазмом сфінктера, його розтинають з внутрішньої сторони(Операція сфінктеротомії). Терміни загоєння рани – 5-6 днів. До цього моменту роблять перев'язки із Лівомеколем.

Таким чином, лікування гострої тріщини заднього проходу варто починати при перших проявах. При цьому дуже важливо звернутися до лікаря, оскільки подібні симптоми дають гемороїдальне розширення вен прямої кишки та пухлини.

Лікування народними засобами

Як бджолиним воском лікувати тріщини прямої кишки.

Розтопити 120-130 г бджолиного воскуі в нього додати по 1 щіпці подрібненої трави подорожника великого, собачої кропиви серця, квітів ромашки аптечної. Потім приготувати з отриманого складу 10 свічок і вставляти в пряму кишку 3 десь у день: вранці, опівдні і перед сном.

Сірчана мазь при тріщинах прямої кишки. Лікування народними засобами

Геморой та тріщини на прямій кишці без операції добре виліковує сірчана мазь, що продається в аптеках. Втирати її у хворі місця 1 раз на день – увечері перед сном.

Курс лікування – 5-10 днів.

Тріщини ануса.

Тріщини ануса виліковуються тампонами, просоченими сумішшю з 1 ст. соку алое трирічної давності, 1 свіжого яйця та 1 ст.л. риб'ячого жиру. Вставляти у задній прохід.

Народні рецепти при тріщинах прямої кишки.

1. При тріщині прямої кишки рекомендується таке лікування народними засобами: увечері після випорожнення перемішайте до однорідного стану по 1 ст. соку трирічного алое та риб'ячого жиру, 1 сире яйце, Наповніть сумішшю спринцівку і введіть її в пряму кишку. Після 12-15 таких регулярних процедур тріщина гоїться.

2. Залийте в емальованому посуді склянкою окропу 2 ст.л. сухої подрібненої трави споришу, укутайте і дайте настоятися 40 хвилин. Після цього процідіть і приймайте з настоєм ванночки, що сидять, а також змочуйте в ньому тампони і вводите їх в задній прохід. Виконувати процедури до одужання.

3. Подрібніть квітки безсмертника піщаного, потім 2 ст. сировини залийте в емальованому посуді склянкою окропу, укутайте і дайте 2 години настоятися. Приймати з настоєм сидячі ванни і ставити з ним в анальний отвір тампони.

4. За багаторічних запущених тріщин хороші результати дає щоденний прийом 3 рази на день перед їжею по 1 ч.л. порошку кореня кульбаби. Запивати його склянкою теплого настоютрави деревію. Щоб приготувати, 2 ч.л. подрібненої трави заливають склянкою окропу, настоюють 30 хвилин, а потім проціджують.

5. Залити в емальованому посуді склянкою води 1 ст. сухої подрібненої трави сухоцвіту, довести до кипіння і варити на дуже слабкому вогні доти, доки залишиться половина обсягу рідини. Після цього процідити, макуху віджати і з приготованим екстрактом щодня 1-2 рази на день до загоєння тріщин робити мікроклізми. Вводити 50 мл за раз.

Лікування тріщини прямої кишки: рецепти народного цілителя Кіпріана

Народний засіб для лікування тріщини прямої кишки №1

1 ст. кори жостеру залити 1 склянкою гарячої водитримати в закритому посуді на водяній бані 20 хв. Приймати по 0,5 склянки вранці та на ніч. Використовувати кору жостеру слід через 1-2 роки після заготівлі.

Народний засіб для лікування тріщини прямої кишки №2

Народний засіб для лікування тріщини прямої кишки №3

16. Дослідження у медицині

N.B. Наведені на сайті рецепти народної медицини не слід застосовувати без поради лікаря!

Симптоми виникнення анальної тріщини та народні засоби у боротьбі з недугою

Таке захворювання, як анальна тріщина, може здаватися незначним, а зізнатися у ньому часом соромно. Проте своєчасне звернення до лікаря та застосування засобів народної медицини допоможуть швидко повернути колишній комфорт.

Визначення захворювання

Тріщина анального отвору – поширене захворювання, яке викликається, як правило, запорами. Воно може виникнути у будь-кого, у тому числі у маленьких дітей та у жінок під час вагітності або після пологів. на ранніх стадіяхзахворювання є неприємним, проте легко виліковним.

Якщо затримати лікування анальної тріщини, вона може набути хронічної форми.

За своєю суттю, ця недуга – не що інше, як пошкодження слизової оболонки анального каналу у вигляді лінійного чи еліпсоподібного розриву. Це третє за частотою захворювання прямої кишки після колітів та геморою. 60% пацієнтів, які звертаються до проктолога зі скаргами на появу ознак захворювання, – жінки віком 25-40 років.

Локалізується тріщина анального отвору зазвичай на його. задній стінці, тому що в цьому місці слизова оболонка максимально вразлива. Набагато рідше пошкодження може утворитися на передній стінці заднього проходу і зовсім поодиноких випадках- на бічній стінці або одночасно на передній та задній. У довжину така тріщина каналу досягає зазвичай не більше 1-2 см, але при несвоєчасне лікуванняцієї, здавалося б, дрібної проблеми можуть бути серйозні наслідки.

Гостра анальна тріщина, тобто недавно утворена, є отвір з гладкими краями, на дні і по краях якого з часом утворюються грануляції.

Хронічна анальна тріщина, тобто існуюча довгий час, має ущільнені краї, що зарубцювалися. Іноді на внутрішньому або зовнішньому краї тріщини утворюється горбок сполучної тканини, який може спричинити утворення поліпа прямої кишки. При хронічній форміхвороби торкаються нервові закінченняслизової оболонки, тому вона супроводжується хворобливими відчуттямиа в багатьох випадках і спазмом сфінктера. Через приватні спазми на місці пошкодження може з'явитися виразка, що не гоїться.

Поширення захворювання

Тріщина прямої кишки – досить поширене захворювання товстого кишківника. На її частку припадає близько 13% всіх хвороб цього. Приблизно 2% людей страждають від цієї недуги, причому жінок він вражає найчастіше молодому та середньому віці, а чоловіків – ближче до старості.

Причини виникнення тріщини прямої кишки

Причин появи даного захворюваннякілька. По-перше, це може бути пов'язане із хворобами судин, що проходять через пряму кишку. По-друге, тріщина може виникнути через зовнішню травму - наприклад, при завданні удару будь-яким предметом. По-третє, пошкодження анального каналу викликається порушенням процесу оновлення клітин шкіри, через що уражена ділянка покривається роговим шаром. Але найпоширеніша причина появи тріщини – це тривале розтягнення прямої кишки чи проходження крізь неї щільних калових мас.

Особливо небезпечні тріщини для жінок, оскільки піхву відокремлено від прямої кишки тонкою перегородкою, яка легко піддається. зовнішньому впливу. При систематичних пошкодженнях перегородки тріщини можуть перерости в отвори, що з'єднують пряму кишку з піхвою. Це, у свою чергу, призводить до порушення мікрофлори і різним гінекологічним захворюванням. Часто буває так, що через особливості анатомії жіночого тіла, Тріщина прямої кишки виникає під час пологів з ускладненнями.

Нерідко супутником тріщини заднього проходу є геморой. Якщо не зайнятися одночасним лікуванням цих захворювань, вони можуть стати хронічними. Повне одужанняв цьому випадку неможливо, лікарі зможуть допомогти лише знизити больові відчуття.

Анальна тріщина може бути каталізатором інших, більше небезпечних захворювань. Наприклад, у здорової людиниу кишечнику знаходиться безліч небезпечних бактерійале завдяки внутрішньому захисту вони не проникають в організм. Якщо у прямій кишці утворюється тріщина, ці бактерії можуть проникнути в кров і розійтися по всьому організму, викликаючи запалення навколо осередку хвороби. Якщо не приділити цьому належної уваги, запалення може розростись настільки, що через сильні болі людина буде не здатна здійснювати акт дефекації. Потрібно хірургічне втручання, щоб очистити уражене місце від гною та обробити його антибактеріальними засобами.

Класифікація тріщин заднього проходу

Медична наука класифікує це захворювання за кількома категоріями:

  • За тривалістю захворювання:

Гостра тріщина прямої кишки;

Хронічна тріщина прямої кишки;

  • По локалізації у задньому проході:

На задній стінці – спостерігається у 88% пацієнтів;

На передній стінці – у 9% хворих;

На бічних стінках – у 3% хворих;

  • За ступенем ураження анального сфінктера:

Зі спазмом;

Без спазму;

  • За наявності ускладнень:

З ускладненнями;

Лікування тріщини прямої кишки ефективними способами

Тріщина прямої кишки, або анальна тріщина, найпоширеніша проблема у проктології. Лікування тріщини прямої кишки іноді викликає багато запитань. Як і при хірургічному лікуванні геморою. при лікуванні цього захворювання виникає багато труднощів.

Анальна тріщина є дефектом зовнішнього шару в прямій кишці. Захворювання це з однаковою частотою можна зустріти як у молодому віці, і у пізнішому.

Серед причин, що викликають цю патологіювиділяють дві групи:

Головний симптом при анальній тріщині – це біль. Вона виникає після дефекації та триває від 10 до 15 хвилин. При гострому процесі, Інтенсивніші, ніж при хронічній тріщині. Біль змушує пацієнтів утримуватись від акту дефекації, що разом із спазмом сфінктера, викликає запори.

Крім зазначених симптомів іноді в калі можна виявити прожилки крові. У випадках із хронічною тріщиною, іноді можна виявити гній у калі.

Діагностика анальної тріщини не викликає жодних труднощів. Вже для дослідження прямої кишки пальцевим шляхом можна поставити діагноз. До алгоритму діагностики також входять аналіз калу на приховану кровта аналіз крові. Дітям рекомендується аналіз калу на яйця глист.

Лікування тріщини прямої кишки: дієві методи

Спочатку пробують консервативну терапію, до якої входить:

  • Дієта. Для виключення запорів. Радять виключити продукти, викликають запори. Крупи та злакові, фаст-фуд, червоне м'ясо.
  • Протизапальні та знеболювальні препарати у вигляді розчинів клізм та ректальних свічок.
  • Клізми із розчином антисептика для профілактики вторинної інфекції.
  • Лікування захворювання, що спричинило утворення анальної тріщини.

При неефективності даного лікуваннявдаються до оперативному втручанню, яке може бути виконане різними методами

  1. Методом кріодеструкції.
  2. Метод лазерної коагуляції.
  3. Методом ушивання дефекту слизової прямої кишки.

Джерела: samsebelekar.ucoz.com, nar-sred.com.ua, narmed24.ru, www.novo-terapia.ru, national-medicine.ru

Тріщина прямої кишки – одна з найпоширеніших патологій кишківника. Існує велика кількістьфакторів, які можуть призвести до утворення розривів у слизовій оболонці прямої кишки.

Це можуть бути різні проктологічні патології, зокрема геморой та хвороба Крона. Також тріщина прямої кишки може бути наслідком тривалої запору, спазму сфінктера, родової діяльності.

Для позбавлення від дефекту застосовують певні медикаменти, засоби народної медицини та дієту. Якщо ефекту немає, то хворому призначається радикальна. хірургічна операція, в ході якої тріщина прямої кишки висікається скальпелем.

Причини виникнення дефекту

Анальна тріщина - хвороба, при якій виникає лінійний, найчастіше еліпсоподібний розрив слизової оболонки прямої кишки. Який вигляд має проктологічний дефект можна побачити на фото зліва. Які тріщини прямої кишки причини виникнення?

Найпоширеніша – це тривала запор. Тверді калові маси травмують слизову оболонку товстої кишки, що призводить до утворення дефектів. Також при постійних запорах сфінктер спазмується, а це лише посилює становище.

Крім тривалої констипації, існують інші причини появи тріщин:

  • Родова діяльність та вагітність. Під час виношування дитини збільшена матка тисне на пряму кишку, внаслідок чого можуть пережиматися гемороїдальні вени та утворюватись мікродефекти на товстій кишці. Пологи також негативно впливають на кишку. Під час пологової діяльності підвищується внутрішньочеревний тискі спазмуються сфінктер. Це може призвести до утворення анальних тріщин.
  • Тяжка фізична праця, пов'язана з постійним підйомом ваг. Але є і Зворотній бікмедалі. Сидяча роботатакож може призвести до пошкодження слизової оболонки прямої кишки.
  • Механічні травми товстої кишки внаслідок анального сексу чи інших ушкоджень.
  • Недостатня гігієна аноректальної зони та використання грубого туалетного паперу. Медики стверджують, що після кожного акту дефекації краще обмивати анус за допомогою теплої водиі мила, оскільки туалетний папірможе травмувати слизову оболонку прямої кишки.
  • Глистяні інвазії.
  • Вживання шкідливих продуктівкуріння, зловживання алкогольними напоями.
  • Хвороби ШКТ. Якщо у кишечнику запалюються гемороїдальні вузлиЦе часто веде до появи тріщин. Але призвести до розриву слизової оболонки товстої кишки можуть і інші патології, зокрема синдром подразненої кишки, сфінктерит, хвороба Крона.

Ще області прямої кишки тріщина може утворитися внаслідок діареї.

Симптоми патології

Які ознаки тріщини прямої кишки дозволять вчасно діагностувати патологію? Найчастіше перші симптоми з'являються не відразу. Іноді хвороба протікає безсимптомно, але такі випадки на практиці скоріше рідкість.

Характерні симптоми тріщини прямої кишки – це свербіж та печіння в анальному каналі. Вони з'являються під час акту дефекації і можуть постійно турбувати пацієнта. Причому інтенсивність сверблячки та печіння залежатимуть від розміру тріщин прямої кишки.

Ще характерний для тріщини прямої кишки симптом – це біль у задньому проході. Якщо патологія стала хронічною, то больовий синдром завжди виникає під час дефекації. Іноді біль настільки яскраво виражений, що у хворого з'являється страх перед дефекацією.

У період загострення інтенсивність клінічних проявівпосилюється. Сверблячка і печіння стають постійним «супутниками» людини. Больовий синдромпосилюється настільки, що пацієнтові часто складно випорожнити кишечник.

Крім того, при гострій течіїпатології можливі кров'янисті виділення з ануса Якщо ушкодження досить глибоке, виникають ректальні кровотечі. Коли лікування не проводиться своєчасно, підвищується ймовірність розвитку анемії.

Якщо ж в анальну тріщину потрапить інфекція, у тому числі кишкова паличка, стан пацієнта посилюється. У такому разі починає стрімко прогресувати.

Якщо розвивається це ускладнення, З'являються гнійні виділення з анального каналу.

Медикаментозне лікування

Як лікувати тріщини прямої кишки в домашніх умовах? Для цього хворому призначають спеціалізовані медикаментозні засоби. Певні препарати вибираються з даних анамнезу. Перед призначенням будь-яких ліків хворому рекомендується пройти комплексну діагностику.

Як правило, пацієнту призначають аноскопію, іригоскопію, загальний та біохімічний аналіз крові. Діагностика може доповнюватися іншими заходами у разі, якщо лікар підозрює, що тріщини у прямій кишці стали наслідком глистної інвазії або патологій ШКТ.

Як лікувати тріщину? Для позбавлення від недуги використовуються:

  1. Мазі та свічки для ректального застосування. З їхньою допомогою можна повністю вилікувати патологію. Серед ректальних мазей та свічок найбільш дієвими є Реліф, Ауробін, Гепатромбінова мазь, свічки з метилурацилом, свічки з маслом обліпихи, Проктозан Нео. Ще дуже ефективний засібз натуральних компонентів- Це.
  2. Знеболюючі засоби. З появою тріщини прямої кишки лікування доповнюється знеболюючими у випадках, коли на фоні виникнення дефекту з'являються нестерпні болів анальному каналі. Якщо патологія супроводжується спазмом сфінктера, терапія доповнюється застосуванням спазмолітичних засобів.
  3. Проносні ліки. Їх призначають лише в тому випадку, якщо анальна тріщина супроводжується тривалим запором. Якщо ж у пацієнта діарея, то замість проносних препаратів призначаються пребіотики чи ентеросорбенти.

Медикаментозна терапія, що проводиться в домашніх умовах, доповнюється спеціальною дієтою. Хворому рекомендується відмовитися від напівфабрикатів, алкоголю, міцного чаю та кави, жирної їжі, смажених страв та спецій. Мета дієти - нормалізувати моторику кишечника, тому раціон складається в основному з продуктів, які містять багато клітковини.

Обов'язковим заходом є дотримання питного режиму. Для нормалізації роботи кишечника необхідно випивати щонайменше 2 літрів води на день.

Народне та хірургічне лікування тріщини

Лікування тріщини прямої кишки народними засобами не допоможе повністю позбутися патології. Це стверджують всі проктологи. Тим не менш, народні засоби можна використовувати з допоміжною метою.

Усунути прояви тріщини прямої кишки допоможе чистотіл. Соком цієї рослини рекомендується змащувати анальний отвір. Для того щоб запустити процес епітеліазації дефекту у прямій кишці можна застосовувати лікувальні ванниз марганцівкою чи корою дуба.

Ще прискорити процес загоєння в тріщинах допоможуть примочки з алое, крижані компреси, картопляні свічки, ректальні супозиторіїіз сала, компреси з обліпиховою, гарбузовою або лляною олією.

Як лікувати пряму тріщину, якщо народні засоби, медикаменти та інші терапевтичні заходине допомагають? У такому разі хворому призначається оперативне лікування. Існує кілька видів маніпуляцій, які допоможуть раз і назавжди позбутися від дефекту:

  • Кріодеструкція.
  • Висічення ураженої ділянки.

Висічення тріщини прямої кишки – найефективніша маніпуляція. Ця операція є радикальною, і в 95% випадків допомагає раз і назавжди позбутися дефекту слизової оболонки прямої кишки. Мінусом висічення є той факт, що після процедури хворому має бути тривала і найчастіше хвороблива реабілітація.