Ознаки осередкового ураження головного мозку судинного характеру. Ознаки осередкових змін речовини мозку дистрофічного характеру

Головний мозок людини є унікальним органом. Він керує усіма функціональними системами в організмі людини. Правильна робота мозку залежить від хорошого кровопостачання. Недостатній кровотік призводить до некротизації нейронів та викликає вогнищеві зміни речовини мозку дисциркуляторного характеру, або дисциркуляторну енцефалопатію.

Характер патології

Весь головний мозок пронизаний розгалуженою системою кровопостачання. Вона складається із чотирьох головних магістральних артерій, від яких розходяться дрібні судини, що проникають у всі структури мозку. Порушення кровотоку (дисциркуляція) у деяких ділянках мозку призводить до його кисневого голодування, стрімкої осередкової деградації нейронів та клітин мозку.

Виділяють два типи патології:


Група ризику

Раніше дисциркуляторна енцефалопатія була захворюванням, характерним для людей похилого віку. Зараз захворювання значно помолодшало, з 50 до 30 років. Воно може розвинутись у людей, які ведуть малоактивний спосіб життя, які мають шкідливі уподобання (куріння, алкоголь, наркотичні речовини, переїдання).

Особи, що страждають на цукровий діабет I і II типу, гіперхолестеринемію або мають генетичну схильність, також схильні до ризику виникнення вогнищевих деструктивних змін структурних тканин мозку.

У чоловіків частіше, ніж у жінок, захворювання може з'явитися на тлі постійного стресучи психоемоційного перенапруги.

Етапи та симптоми розвитку хвороби

Захворювання має прогресуючий характер. Для нього властива пароксизмальна течія, з різкими стрімкими погіршеннями. Дисциркуляторні осередкові зміни мають кілька стадій розвитку.

Початкова

Починаються незначні процеси зміни тканин на невеликих ділянках мозку. Їх виникненню сприяє легка дисфункція судинної кровоносної системи.

Симптоми:

  • підвищена стомлюваність;
  • періодичний головний біль;
  • легка неуважність;
  • підвищена емоційна чутливість (дратівливість та сльозливість);
  • шум у голові, часті запаморочення;
  • часткова втрата непрофесійної пам'яті;
  • зосередженість на виконанні якогось одного виду діяльності;
  • Легка атаксія.

Середня

Кровопостачання мозку значно погіршується. Закупорювання судин провокує некротизацію клітин у поверхневих структурах мозку (сірій речовині).

Симптоматика початкової стадії посилюється, додаються такі ознаки:

  • Порушення режиму сну. Хворий частіше спить вдень, причому сон триває довше, ніж уночі.
  • Зникає інтерес до нових знань, інтелект притуплюється.
  • Поведінка стає агресивною, характер - егоцентричною.
  • Виникає розкоординація рухів (хода, що хитається, невпевнені рухи рук).
  • Відбувається прогресуюча втрата пам'яті та професійних навичок.

Важка

Внаслідок розвитку хронічної дисциркуляторної енцефалопатії у вогнищі ураження гине більшість клітин як сірого, а й білого речовини. Це спричиняє порушення у роботі мозку.

У цій стадії неврологічні зміни досягають піку. клінічна картинаневтішна. Всі попередні симптоми набувають незворотного характеру, що тягне за собою такі наслідки, як:

  • повна втрата працездатності та самообслуговування;
  • втрата пам'яті та навичок, розвиток деменції (недоумства);
  • втрата контролю над руховими та мовними функціями.

Рання діагностика захворювання утруднена тим, що на початковій його стадії немає яскраво виражених симптомів. Пізніше встановлення діагнозу ускладнює лікування.

Якщо струм крові за хвилину сповільнюється до 10 мл/100 г і нижче, запускається процес миттєвого руйнування мозкових тканин, який є незворотним.

Причини

Тривалість розвитку кожної стадії хвороби залежить від причин, що її викликали, і від віку пацієнта. Вогнища ушкодження можуть бути як поодинокі, дистрофічного характеру, так і множинні. Відомі наступні причинидисциркуляторної енцефалопатії:


Якщо в анамнезі є такі захворювання, що супроводжуються атиповими ознаками, обов'язково потрібне регулярне спостереження у невролога. Це дозволить виявити можливу патологію до того, як вона стане незворотною.

Діагностика

Оскільки дисциркуляторні осередкові зміни довгий чассхожі на синдром хронічної втоми, захворювання потребує точної діагностики. Діагноз встановлюється після ретельного обстеження та піврічного спостереження у невролога. Підставою для лікарського висновку характер патології є постійне наявність основних симптомів.

При зверненні лікар призначає комплексне обстеження, Що складається з наступних методик:

  • Лабораторні дослідження. Перевіряють склад крові, визначаючи наявність негативних факторів. Для цього необхідні загальний та біохімічні аналізикрові, коагулограми. Також визначають рівень холестерину та цукру.
  • Постійне моніторування артеріального тиску.
  • ЕКГ та ЕхоКГ.
  • Ехограма та електроенцефалографія мозку.
  • Обстеження очного дна.

Переваги МРТ діагностики

Внаслідок патологічних дисциркуляторих змін структурних тканин головного мозку, з'являються характерні морфологічні ознаки. Діагностуються вони за допомогою магнітно-резонансних методів обстеження: ядерний мр, магнітно-резонансна томографія та ангіографія.

МРТ обстеження дозволяє виявити осередки дисциркуляторної енцефалопатії, локалізувати їх точне місце розташування та визначити причину патологічної зміни мозку.


Наявність осередкових змін у головному мозку є основою для проведення періодичного профілактичного огляду не рідше ніж раз на три місяці.

Терапія

Лікування дисциркуляторного осередкового ураження залежить від стадії захворювання та причин, що спровокували його появу. Для досягнення позитивного ефекту воно має бути своєчасним, і проходити під наглядом лікаря.

Терапія патології при артеріальній гіпертонії дозволяє усунути поширення хвороби та знизити ймовірність розвитку інсульту на 45–50%. Медикаментозне лікуванняпокликане стабілізувати тиск та забезпечити рівномірний кровотік у судинах мозку. Використовуються такі препарати:

  • інгібітори АПФ;
  • бета-блокатори;
  • антиагреганти;
  • антикоагулянти;
  • вітамінні комплекси

Якщо причиною хвороби є атеросклероз, до стандартного гіпертонічного лікування додають статини (препарати зниження холестерину) і дієту. Вона вводиться для нормалізації холестеринового рівня та запобігання утворенню атеросклеротичних тромбів.


Організм людини постійно перебуває у боротьбі за повноцінне існування, борючись із вірусами та бактеріями, виснаженням своїх ресурсів. Розлади системи кровообігу позначаються особливо несприятливо якості життя хворого. Якщо процес залучаються мозкові структури, функціональні порушеннянеминучі.

Недолік кровопостачання клітин мозку викликає їхнє кисневе голодування або ішемію, що призводить до структурних дистрофічних, тобто пов'язаних із харчуванням, порушень. Надалі такі структурні розлади перетворюються на мозкові ділянки дегенерації, які не здатні справлятися зі своїми функціями.

  • Дифузні, що охоплюють всю тканину мозку однорідно, без виділення певних ділянок. З'являються такі порушення внаслідок загальних розладіву системі кровообігу, струсу головного мозку, таких інфекцій як менінгіт та енцефаліт. Симптомами дифузних зміннайчастіше є знижена працездатність, тупа більв області голови, утруднення при переключенні з одного виду діяльності на інший, апатія, хронічна втома, що не проходить, і розлади сну;
  • Осередкові – це зміни, які охоплюють певний ділянку – вогнище. Порушення кровообігу сталося саме на цій ділянці, що призвело до його структурних деформацій. Вогнища дезорганізації можуть бути як одиничними, так і множинними, нерівномірно розкиданими по всій поверхні головного мозку.

Серед вогнищевих розладів найпоширенішими є:

  • Кіста - дрібна порожнина, заповнена рідким вмістом, яка може не викликати неприємних наслідківу хворого, а може стати причиною здавлення судинної мережі мозку або інших ділянок, запустивши ланцюг незворотних змін;
  • Невеликі ділянки некрозу – загиблі тканини мозку, внаслідок відсутності притоку необхідних речовин- мертві зони, які вже не в змозі виконувати свої функції;
  • Гліомезодермальний або внутрішньомозковий рубець – виникає після травматичних уражень чи струсів та призводить до незначних змін у структурі речовини мозку.

Вогнищеві поразки мозку накладають певний відбиток на повсякденну життєдіяльність людини. Від локалізації вогнища пошкодження залежить, як зміниться робота органів та їх систем. Судинна причина вогнищевих розладів часто веде до порушень психіки, що випливають, може з надмірно підвищеним артеріальним тиском, інсульт та інші не менш тяжкі наслідки.

Найчастіше про наявність осередкового ураження говорять такі симптоми, як:

  • Підвищений артеріальний тиск або гіпертонія, спричинена нестачею кисню через дистрофію судин мозку;
  • , в результаті яких хворий може завдати собі шкоди;
  • Розлади психіки та пам'яті, пов'язані з її зниженням, випаданням певних фактів, спотворенням сприйняття інформації, відхиленням у поведінці та особистісними змінами;
  • Інсульт та передінсультний стан – можна зафіксувати на МРТ у вигляді вогнищ зміненої мозкової тканини;
  • Больовий синдромякий супроводжується хронічним інтенсивним головним болем, який може локалізуватися як у потилиці, надбровях, так і по всій поверхні голови;
  • Мимовільні скорочення м'язів, які хворий не в змозі контролювати;
  • Шум у голові або вухах, який веде до стресу та дратівливості;
  • Часті напади запаморочення;
  • Відчуття «голова пульсує»;
  • Зорові порушення у вигляді підвищеної чутливостідо світла та зниження гостроти зору;
  • Нудота і блювання, що супроводжують головний біль і не полегшують;
  • Постійна слабкість та млявість;
  • Мовні дефекти;
  • Безсоння.

Об'єктивно під час огляду лікар може виявити такі ознаки, як:

  • Парез та параліч м'язів;
  • Асиметричне розташування носогубних складок;
  • Дихання на кшталт «парущего»;
  • Патологічні рефлекси на руках та ногах.

Однак, існують і безсимптомні формипротікання осередкових порушень мозку. Серед причин, що призводять до виникнення осередкових розладів, виділяють:

  • Судинні розлади, пов'язані з похилим віком або відкладеннями холестеринів у стінці судин;
  • Шийний остеохондроз;
  • Ішемія;
  • Доброякісні чи злоякісні новоутворення;
  • Травматичне ушкодження голови.

Будь-яка хвороба має свою групу ризику, і люди, які входять до цієї категорії, повинні з великою уважністю ставитися до свого здоров'я. При наявності причинних факторівосередкових змін головного мозку, людини відносять до первинної групи ризику, за наявності схильностей щодо спадкового або соціального фактора, відносять у вторинну:

  • Захворювання серцево- судинної системи, пов'язані з такими порушеннями тиску, як гіпотонія, гіпертонія, дистонія;
  • Цукровий діабет;
  • Гладкі пацієнти із зайвою вагою або звичкою до неправильного харчування;
  • хронічна депресія (стрес);
  • Гіподинамічні люди, які мало рухаються та ведуть сидячий спосіб життя;
  • Вікова категорія 55-60 років незалежно від статі. Згідно зі статистичними даними, 50 - 80% хворих на вогнищеві дистрофічні порушення набули свої патології у зв'язку зі старінням.

Людям, які належать до первинної групи ризику, щоб уникнути осередкових змін мозку чи запобігання прогресії наявних проблем, необхідно своє основне захворювання, тобто усувати першопричину.

Найточнішим і найчутливішим діагностичним методомпри осередкових , є МРТ, яке дозволяє визначити наявність патології навіть на ранній стадії, і відповідно почати своєчасне лікування, також МРТ допомагає виявляти причини патологій. МРТ дозволяє побачити навіть дрібноочагові дегенеративні зміни, які спочатку не викликають занепокоєння, але в результаті часто призводять до інсульту, а також вогнища з підвищеною ехогенністю судинного генезу, які часто вказують на онкологічну природу розладів.

Осередкові зміниголовного мозку судинного генезу на МРТ можуть залежно від локалізації та розмірів бути показниками таких розладів, як:

  • Півкулі головного мозку – можлива закупорка правої хребетної артеріївнаслідок ембріональних аномалій або набутих атеросклеротичних бляшок або грижу шийного відділу хребта;
  • Біла речовина лобової частки мозку – , уроджені, в одних випадках, загрозливі для життяаномалії розвитку, а в інших ризик, що пропорційно збільшується, життя до мінливих розмірів поразки. Такі порушення можуть супроводжуватись змінами рухової сфери;
  • Численні вогнища змін мозку - передінсультний стан, стареча деменція;

Хоча дрібноосередкові зміни можуть стати причиною серйозних патологічних станів, і навіть загрожувати життю хворого, зустрічаються вони мало не у кожного хворого віком від 50 років. І не обов'язково ведуть до розладів. Виявлені на МРТ вогнища дистрофічного та дисциркуляторного походження, належать до обов'язкового динамічного спостереження за розвитком розладу.

Лікування та прогноз

Єдиної причини виникнення осередків змін у головному мозку не існує, лише ймовірні фактори, що ведуть до виникнення патології. Тому лікування складається з основних постулатів про збереження здоров'я та специфічної терапії:

  • Режим дня хворого та дієта №10. День пацієнта має бути побудований за стабільним принципом, з раціональними фізичними навантаженнями, часом відпочинку та своєчасним та правильним харчуванням, яке включає продукти з органічними кислотами (яблука у печеному або свіжому вигляді, вишня, квашена капуста), морепродукти та волоські горіхи. Хворим у групі ризику або вже з діагностованими осередковими змінами слід обмежити вживання твердих видівсирів, сирних і молочних продуктів, через небезпеку надлишку кальцію, яким багаті ці продукти. Це може стати причиною утрудненого кисневого обміну в крові, що веде до ішемії та поодиноких осередкових змін речовини мозку.
  • Медикаментозна терапія препаратами, що впливають на кровообіг мозку, що стимулюють його, розширюють судини і зменшують в'язкість кровоносного русла, щоб уникнути тромбозів з подальшим розвитком ішемії;
  • Аналгетичні лікарські речовини, спрямовані на зняття болю;
  • Седативні заспокоєння хворого та вітаміни групи В;
  • Гіпо чи залежно від наявної патології артеріального тиску;
  • Зниження стресових факторівзменшення хвилювання.

Однозначний прогноз щодо розвитку захворювання надати неможливо. Стан хворого залежатиме від безлічі факторів, зокрема, від віку та стану хворого, наявності супутніх патологійорганів та їх систем, розмірів та характеру осередкових розладів, ступеня їх розвитку, динаміки змін.

Ключовим фактором є постійний діагностичний моніторинг за станом мозку, що включає профілактичні заходидля попередження та раннього виявлення патологій та контроль за вже наявним осередковим розладом, щоб уникнути прогресії патології.

Відео

Вирізняють кілька важливих органів, без роботи яких ми не зможемо жити. Один із них – головний мозок. При дифузних чи осередкових ураженнях головного мозку страждає злагоджена робота всього організму.

Локальне (вогнищеве) поразка – це місцеве ушкодження структур мозкової речовини, що проявляється розладом певних функций. Іншими словами, у сірій або білій речовині виникає патологічне вогнище (освіта), якому супроводжує неврологічна симптоматика. Для більшої наочності варто перерахувати всі причини частоти народження.

Судинні порушення

Це одна з найбільших груп, оскільки хвороби серцево-судинної системиза статистикою посідають перше місце у світі. Сюди можна зарахувати (ОНМК). Саме інсульти відіграють провідну роль появі вогнищевих змін у головному мозку судинного генезу.

Під впливом крововиливу або ішемії у сірій речовині формується патологічне вогнище, що призводить до виникнення неврологічних симптомів. Клінічна картина безпосередньо залежатиме від обширності вогнища, його локалізації, фактора, що спричинив порушення кровообігу.

Новоутворення

Не менш важлива група причин органічної поразкимозку. Займає друге місце за частотою народження. Усі новоутворення можна поділити на доброякісні чи злоякісні.

Іноді доброякісні пухлини можуть ніяк не проявляти себе, але в міру зростання вони здавлюють сусідні. нервові структури, підвищують внутрішньочерепний тиск, Даються взнаки різними неврологічними розладами. Характерно, що у 50% випадків вони повністю виліковуються хірургічно.

Ракові осередкові зміни речовини мозку можуть бути одиничними або множинними, що значно погіршує прогноз. Також пухлина буває первинною або метастатичною (занесеною з іншого ураженого органу). Лікування таких осередкових поразок є вкрай складним, а здебільшого безуспішним.

Травми головного мозку

Щоб у сірій чи білій речовині виникли ділянки ушкодження, фактор, що травмує, має бути досить сильним. До цієї групи можна віднести важкі забиті місця голови, здавлення, проникаючі поранення. Після таких травм з'являються осередки демієлінізації, ішемії, некрозу, крововиливу. Неврологічні симптоми залежить від локалізації ушкодженої структури.

Дегенеративні зміни

З'являються до старості внаслідок атеросклерозу, обмінних порушень, кисневого голодування нервової тканини, зневоднення, органічних захворювань ( , Піка, Паркінсона, ). Пов'язані такі зміни з фізіологічними віковими процесами, які у всіх органах.

Інфекції

Інтоксикації

У практиці лікарів-неврологів часто трапляються алкогольні, наркотичні, лікарські, хімічні (солі металів) осередкові зміни речовини головного мозку під впливом відповідних факторів. Наслідком подібних отруєнь є множинні ділянки ушкодження нервової тканини.

Перинатальні ураження мозку у дітей

Це велика область вогнищевих ушкоджень мозку плода і новонародженої дитини, лікуванням яких займаються дитячі неврологи.

Види осередкових змін речовини мозку

До осередкових утворень відносять:

Умовно всі клінічні симптоми можна поділити: загальні, осередкові неврологічні, і навіть психічні. Загальна симптоматикапередбачає появу слабкості, сонливості, підвищення температури тіла, ознобу, зниження апетиту, головного болю, запаморочення. Досвідчений лікар невролог зможе з 90% точністю визначити ділянку ушкодження в головному мозку на підставі скарг та клінічних симптомівпацієнта.

Якщо вогнище розташоване в корі лобової частки, то страждає мова, її сприйняття, підвищується тонус деяких м'язів, виникає розлад руху очей, голови, кінцівок, втрачається рівновага при ходьбі.

При поразці тім'яної частки порушується здатність читати, писати, рахувати, змінюється чи втрачається тактильна чутливість. Хворий не може правильно у просторі визначити становище своїх кінцівок.

Якщо виникають порушення слуху, глухота, слухові галюцинації, втрата пам'яті, епілептичні напади, можна припустити, що патологічний вогнище перебуває у скроневій частці.

Різні порушення зору (зміни кольоро- та світловідчуття, зорова ілюзія, повна сліпота) говорять на користь пошкодження потиличної частки.

Що таке: ознаки, лікування та прогноз.

Що таке: причини, прояви, лікування, прогноз.

Вогнища в мозочку позначаються на рівновазі та ході. Насправді у практиці зустрічається набагато більше осередкової неврологічної симптоматики: парези, паралічі, порушення чутливості кінцівок, непритомність, тремор. Навіть при поодиноких осередкових змінах у речовині головного мозку можуть виникнути порушення дихання, судоми, кома.

Психічні симптоми супроводжують неврологічні симптоми, але іноді трапляються власними силами. До порушень психіки можна віднести дурість, депресію, дратівливість, порушення сну, тривожний розлад, занепокоєння, напади паніки чи агресії.

Діагностика осередкових уражень головного мозку

Сучасні можливості медицини дозволяють з високою точністю діагностувати осередкові ураження головного мозку, їх кількість, локалізацію, розміри. Найбільш інформативними обстеженнями є МРТ, КТ (іноді з контрастом). Також діагностиці допомагає існуюча неврологічна симптоматика.

Лікування осередкових утворень

Терапія безпосередньо залежатиме від причини появи вогнищ у головному мозку. При інфекції застосовують антибіотики, при травмі – діуретики, протинабрякові, протисудомні препарати. Якщо захворювання спричинене порушенням кровообігу, то для лікування використовують судинні ліки, ноотропи, антикоагулянти Терапія злоякісних пухлин має на увазі опромінення, введення цитостатиків, гормонів, оперативне втручання.

На замітку! Лікуванням осередкових утворень займається лікар-нейрохірург разом з неврологом та психіатром.

Прогноз

Складно сказати, якими будуть прогноз та наслідки при виявленні вогнищ у мозку. Це питання вирішується в індивідуальному порядку і залежить від багатьох факторів.

Осередкові зміни речовини мозку дисциркуляторного характеру – небезпечні хвороби, що погіршують стан здоров'я, що змінюють життєвий уклад пацієнтів. Іноді у людей виникають проблеми із фізіологією через загиблі нейрони.

Перед початком розгляду терапевтичних методик, які підходять для усунення цієї хвороби, слід визначити причини її появи. В іншому випадку одужання буде складним. Осередкові зміни речовини мозку дисциркуляторного характеру – це розлад, що викликає пошкодження мозку у різних місцях.

Хвороба може ставитись до хронічній формі, Оскільки розвивається уповільнено зі складними наслідками. Хвороба вважається хронічною, оскільки розвивається уповільнено зі складними наслідками.

Етапи розвитку

У порівнянні з іншими видами патологій осередкові перетворення дисциркулярного типу поширюються на декількох стадіях. Кожна відрізняється своїми відмінними рисами. Тому фахівці повинні спочатку розібратися, на якому етапі знаходиться цей розлад для визначення оптимальної терапевтичної методики.

На первинних етапах визначити наявність хвороби скрутно, оскільки процес порушення кровообігу в голові розвинений незначно. У подібної ситуаціїособливі ознаки розладу досі не виражені, тому діагностика буде скрутною. Пацієнти також не описують конкретні скарги.

Для другої стадії характерно погіршення стану тканини у мозку поступово відмирають. Подібні процеси обумовлені проблемами із мозковим кровообігом. На останній стадії відмирає половина мозкової речовини, робота органу порушується, на відновлення чекати не доводиться. У кожного хворого симптоматика виявляється залежно від індивідуальних особливостей організму.

Причини появи хвороби

Існує маса причин, через які спостерігаються поодинокі осередкові зміни речовини мозку дистрофічного характеру. Хвороба розвивається через порушення кровопостачання. Часто подібні процеси спостерігаються тому, що шийний відділ травмується або підвищується ймовірність розвитку остеохондрозу.

Розлад може виявлятись на тлі хвороб серця або після травмування голови. Найчастіше хвороби схильні пацієнти із зайвою вагоюабо ведуть нездоровий спосіб життя. Періодично розлад виникає у діабетиків, ракових хворих, у пацієнтів, які регулярно перебувають у стресових ситуаціях.

Вогнищеві перетворення найчастіше виникають у людей похилого віку, але в останні роки до неврологів наносять візит молоді люди набагато частіше.

Симптоматика

Дисциркуляторні зміни можуть виявлятися у вигляді таких симптомів: високий артеріальний тиск, епілептичні напади, проблеми з психічною діяльністю, паморочиться в голові, застоюється судинне руслоу голові, постійні мігрені, різкі скорочення м'язових тканин, можливий параліч.

Способи обстеження

Головний метод діагностики хвороби – МРТ голови, при якій виявляються гіперінтенсивні запалення, невеликі інфаркти, постішемічне переродження, збільшення шлуночкової системи Число інфарктів може поширюватися від одного до численних. Дрібноосередкові перетворення свідчать про серйозне ураження мозку, результатом якого може стати інвалідність. У проблемних місцях страждає кровообіг.

В якості діагностичних методиквикористовується УЗД або дуплексне сканування, здатні визначити порушення кровотоку як асиметричний розподіл рідини по судинах. КТ дозволяє розпізнати на знімках сліди інфарктів у формі лакун, залитих ліквором. Часто кора мозку атрофується, шлуночки збільшуються у розмірах, з'являється водянка.

МРТ дозволяє визначити такі розлади. Перетворення великих півкуль. Подібні осередки виявляються через закупорку або здавлювання артерії, розташованої в хребті. Часто це обумовлено уродженими патологіямичи атеросклерозом. У поодиноких ситуаціях з'являється хребетна грижа.

Осередкові зміни. Їх наявність найчастіше свідчить про передінсультний стан хворого. Іноді з них визначається деменція, епілепсія, інші розлади, зумовлені атрофією артерій та вен. При виявленні таких змін потрібне негайне лікування.

Мікровогнищеві перетворення проявляються у всіх людей після 50 років. Розглянути їх із використанням контрастних засобів вдасться лише у ситуації, що вони виникають як хвороби. Дрібноосередкові перетворення не виявляються чітко, згодом призводять до інсульту.

Перетворення білої речовини у різних галузях мозку носять субкортикальний і перивентрикулярний характер. Такий різновид пошкоджень спровокований безперервно високим тискомособливо це стосується гіпертонічного кризу. Найчастіше поодинокі осередки носять вроджений характер, небезпека виникає через розростання ушкоджень у мозку. У такій ситуації симптоми регулярно розвиваються.

Сучасні методи терапії

Лікувальні заходи необхідні усунення головних симптомів хвороби, що провокує розлад мозку. Прийде вживати медикаменти, що стримують розвиток патології.

В обов'язковому порядку використовуються судинні ліки на кшталт пентоксифіліну, вінпоцетину, цинаризину, дигідроергокриптину. Вони сприятливо впливають на кровопостачання тканин мозку, стабілізують роботу капілярів, підвищують пластичність еритроцитів, роблять кров рідкою. Препарати допомагають усунути судинний спазм, підвищити стійкість артерій та вен до гіпоксії.

У вигляді антиоксидантного, антигіпоксантного препарату застосовується цитофлавін, пірацетам. Лікування вестибулотропними препаратами зупиняє запаморочення, усуває хиткість під час пересування, покращує якість життя пацієнтів. При високих показниках артеріального тиску потрібен постійний контроль цифр тиску та частоти скорочень, стабілізації їх за показаннями.

Сьогодні багато уваги лікарі приділяють речовинам, які блокують канали проходу кальцію, стабілізують артеріальний тиск, що діють як нейропротектори. Церебролізин сприяє відновленню когнітивних функцій.

Лікування когнітивних патологій

Донепезил використовується підвищення пам'яті, концентрації, працездатності. Ліки стимулюють вироблення нейромедіаторів, підвищують якість проходу імпульсів за призначенням. Активність пацієнтів у денний часпокращується, апатія зникає, усуваються галюцинації, безглузді машинальні повторення тих самих дій.

Ривастигмін не можна вживати виразкам, при проблемах з кишечником, серцево-судинною системою, розладами дихальних шляхів.

При характерних емоційних розладах лікарі радять вживати антидепресанти. Селективні інгібітори чудово показують себе під час лікування. Ці засоби доступні лише за рецептом лікарів.

Групи ризику

За відсутності ознак захворювання краще дізнатися про групи ризику. За статистикою осередкова хворобачастіше виявляється при таких розладах: підвищений тиск, ВСД, діабет, хвороби серцевого м'яза, регулярні стресові ситуації, робота без руху, зловживання алкоголем, тютюном, наркотиками, ожиріння.

Внаслідок вікових змін відбуваються ушкодження мозку. Після досягнення 60 років виявляються незначні осередки розладу.

Дистрофічні ушкодження

Крім ушкоджень, спровокованих судинним генезом, розрізняють інші різновиди захворювання. Це осередкові зміни речовини мозку дистрофічного характеру. Такий різновид хвороби проявляється через брак корисних речовин. Розглянемо основні причини хвороби:надто слабке кров'яний тиск, остеохондроз, онкологія, травми черепа

Дистрофічні ушкодження мозку виявляються через відсутність корисних речовин. У пацієнтів виявляються такі симптоми: активність мозку погіршується, з'являється деменція, м'язові тканини ослаблені, деякі групи м'язів паралізуються, паморочиться в голові.

Відмовитись від тютюнових виробівабо позбутися залежності. Чи не вживати спиртне, наркотики. Більше рухатись, робити зарядку. Допустиму інтенсивність фізичного навантаження визначає лише лікар. Спати по 7-8 годин на добу. Лікарі радять підвищити тривалість сну під час діагностування подібних розладів.

Харчуватися потрібно збалансовано, переважно розробляти дієту спільно з лікарем, щоб взяти до уваги всі компоненти харчування, які допомагають при руйнівних процесах у мозку. Нейрони слід підживлювати корисними речовинами.

Переглянути інші негативні звички. Краще позбавитися регулярних стресових ситуацій. Роботу краще змінити, якщо вона трохи напружена. Найчастіше розслаблятися, вибрати найбільш підходящі способи для цього.Приходити до лікаря на обстеження із зазначеною періодичністю, щоб своєчасно фіксувати зрушення у патологічних процесах та своєчасно застосовувати терапевтичні методики.

Нервові тканини відрізняються підвищеною вразливістю. Нейрони гинуть при нестачі кисню, тому до свого організму потрібно ставитись з особливою увагою.

Зокрема це стосується порушення кровообігу в системі судин головного і спинного мозку.

Система регуляції мозкового кровообігу – це фізіологічний механізм, який спрямований на підтримку постійного рівня кровообігу при різних змінах системного кровотоку та який компенсує зміни хімізму навколишньої судини середовища чи крові.

Порушення кровопостачання будь-якої зони мозку призводить зазвичай до поразки мозку, у своїй тяжкість його визначається рівнем зниження мозкового кровотоку. Та зона мозку, в якій рівень кровотоку стає меншим за 10 мл/100 г на хвилину, виявляється пошкодженою незворотно, а деструктивні зміни в мозкових тканинах розвиваються миттєво – протягом 5-10 хвилин.

існує багато різних причин, що призводять до порушення мозкового кровообігу Тяжкість та локалізація змін у тканинах головного мозку, область постачання кров'ю пошкодженої судини, механізми, що дають розвиток порушення кровообігу, індивідуальні особливостіхворого – всі ці зміни у тканинах мозку називаються морфологічними ознаками захворювання. Вони визначаються з допомогою МРТ. Уважно розглядаючи дані морфологічні ознаки, серед них можна виділити порушення мозкового кровообігу дифузного та осередкового характерів.

Осередкові зміни речовини мозку являють собою захворювання, що виявляють ураження не всього мозку, а лише частини або окремих частин. До таких захворювань відносять інфаркт мозку, геморагічний інсульт, підболочкові крововиливи. Сам характер захворювання може бути різного виду: виділяють постішемічний, дистрофічний та дисциркуляторний. Саме про останнє й йтиметься.

– так називають захворювання, щільно пов'язані з хронічним та повільно прогресуючим порушенням церебрального та спинального кровообігу. Такі захворювання протікають досить тяжко. Зазвичай вони супроводжуються запамороченням, головними болями, шумом у голові та у вухах, порушеннями сну, зниженням працездатності.

Осередкові зміни дисциркуляторного характеру на початкових стадіяхвиявляються досить тяжко. Це відбувається через те, що стан не має яскраво вираженої симптоматики: як правило, є лише розсіяні мікросимптоми. Такі осередкові зміни речовини мозку зазвичай супроводжують такі захворювання: атеросклероз, артеріальна гіпертензія, невроз, а також вазомоторна дистонія.

Іншими словами, якщо говорити більше простою мовою, то осередкові ураження речовини мозку дисциркуляторного характеру – це ураження окремих ділянок мозку внаслідок порушення кровопостачання та порушення циркуляції крові.

НАЙцікавіші новини

Проведення МРТ при осередкових ураженнях головного мозку

Вогнищеві ураження Вогнищеві ураження мозку можуть бути спричинені перенесеною травмою, інфекційним захворюванням, атрофією судин та багатьма іншими факторами. Найчастіше дегенеративні зміни супроводжуються проблемами, пов'язаними з порушенням звичайних функцій життєдіяльності та координації руху людини.

МРТ при осередкових ураженнях головного мозку допомагає виявити проблему на ранніх стадіях, скоординувати медикаментозну терапію. За потреби за результатами обстеження можуть призначити малоінвазивне оперативне втручання.

Ознаки осередкових поразок

Усі порушення діяльності мозку знаходять свій відбиток у природних повсякденних функціях життєдіяльності людини. Розташування вогнища ураження впливає на роботу внутрішніх органів та м'язової системи.

Зміна судинного генезу може призвести до психічним розладам, стати причиною підвищення артеріального тиску, інсульту та інших неприємних наслідків З іншого боку, субкортикальні вогнища можуть не мати клінічних проявів і протікати безсимптомно.

Однією з явних ознак наявності осередкового ураження є:

  • Гіпертонія - недолік надходження кисню в мозок викликане дистрофією судин призводить до того, що мозок прискорює та збільшує кровообіг.

Ознаки поодиноких осередкових змін речовини мозку дисциркуляторного характеру на магнітно-резонансної томографії означають, що у пацієнта є певні відхилення в роботі судинної системи. Найчастіше це пов'язано із гіпертонією. Діагноз і роз'яснення результатів дослідження надасть лікар.

Картина осередкових змін речовини мозку дистрофічного характеру спостерігається, за різними даними, від 50 до 80% всіх людей у ​​міру їхнього старіння. Ішемія, внаслідок якої припиняється нормальне кровопостачання, стає причиною провокуючої зміни м'яких тканинах. Резонансна томографія допомагає виявити причини порушень та провести диференціальний аналіз захворювання.

Дрібноосередкові зміни, які спочатку не викликають занепокоєнь, можуть стати причиною інсульту. До того ж, осередки підвищеної ехогенності судинного генезу можуть вказувати на онкологічну причинупорушень.

Своєчасне виявлення проблеми допомагає призначити максимально ефективну терапію. Осередок дисциркуляторного генезу добре видимий на МРТ може вказувати на такі патології:

Якщо у висновку МРТ вказується діагноз: «ознаки багатоосередкового ураження мозку судинної природи» - це привід певних занепокоєнь. Від лікаря потрібно встановити причину змін і визначити методи консервативної та відновлюючої терапії.

З іншого боку, мікроосередкові зміни трапляються практично у кожного пацієнта після 50 років. Вогнища видно в режимі ангіографії, якщо причиною виникнення є порушення в генезі.

Якщо виявлено осередок дистрофічного характеру, терапевт обов'язково призначить збирання загального анамнезу пацієнта. При відсутності додаткових причиндля занепокоєння буде рекомендовано регулярно відстежувати тенденції до розвитку патології. Можуть бути виписані речовини для стимуляції кровообігу.

Зміни речовини мозку дисциркуляторно-дистрофічного характеру вказують на серйозніші проблеми. Тиск та недолік кровообігу можуть бути спричинені як травмою, так і іншими причинами.

Ознаки дрібноосередкового ураження головного мозку при судинній етіології помірного розширення можуть стати причиною діагностування енцефалопатії, уродженого та набутого характеру. Деякі медикаментозні препарати можуть лише посилювати проблему. Тому терапевт перевірить зв'язок між прийомом ліків та ішемії.

Будь-які патологічні та дегенеративні зміни повинні бути добре вивчені та перевірені. Визначено причину виникнення осередкового ураження та за результатами МРТ призначено профілактику або лікування виявленого захворювання.

Питання-Відповідь: Судинний генез

На МРТ було зроблено висновок # 8212; МР картина поодиноких осередкових змін речовини головного мозку, ймовірно, дистрофічного характеру. Вітаю! Мамі зробили МРТ у в'язниці написано. багато осередкове ураження білої речовини головного мозку найбільш ймовірно судинного генезу.

Вогнищеві ураження мозку можуть бути спричинені перенесеною травмою, інфекційним захворюванням, атрофією судин та багатьма іншими факторами. МРТ при осередкових ураженнях головного мозку допомагає виявити проблему на ранніх стадіях, скоординувати медикаментозну терапію. Усі порушення діяльності мозку знаходять свій відбиток у природних повсякденних функціях життєдіяльності людини.

Зміна судинного генезу може призвести до психічних розладів, спричинити підвищення артеріального тиску, інсульту та інших неприємних наслідків. Гіпертонія # 8212; Нестача надходження кисню в мозок викликане дистрофією судин призводить до того, що мозок прискорює та збільшує кровообіг. Больовий синдром # 8212; хронічний головний біль, мігрень можуть вказувати на необхідність у проведенні загального обстеження пацієнта.

Ознаки осередкових поразок

Дрібноосередкові зміни, які спочатку не викликають занепокоєнь, можуть стати причиною інсульту. До того ж, осередки підвищеної ехогенності судинного генезу можуть вказувати на онкологічну причину порушень. Множинні осередкові зміни речовини мозку вказують на наявність серйозних відхилень у генезі.

Якщо у висновку МРТ вказується діагноз: «ознаки багатоосередкового ураження головного мозку судинної природи» # 8212; це привід для певних занепокоєнь. Зміни речовини мозку дисциркуляторно-дистрофічного характеру вказують на серйозніші проблеми. Ознаки дрібноосередкового ураження головного мозку при судинній етіології помірного розширення можуть стати причиною діагностування енцефалопатії, уродженого та набутого характеру.

Визначено причину виникнення осередкового ураження та за результатами МРТ призначено профілактику або лікування виявленого захворювання. Висновок: МР-картина одиничного вогнища лівої лобової частки зовнішньої гідроцефалії. А як же головний біль, який не проходить стільки часу, і висновок МРТ про гідроцефалію? Якщо вік похилого віку, то це можуть бути вікові зміни судинного генезу, якщо молодий – може бути ознакою демієлінізуючого захворювання.

Проведення діагностики змін

І там уже написано: є маленькі осередкові зміни менше 3х у правій лобовій частці. Найімовірніше судинного генезу. Доброго дня, Ірино! Гідроцефалія утворилася, коли кіста перекрила протоки головного мозку, що призвело до порушення циркуляції спинномозкової рідини. Здрастуйте, допоможіть будь ласка розшифрувати МРТ головного мозку. 24 роки моторошні головні болі вже 3 роки можуть тривати по 2 тижні без зупинки.

2-го лікаря. Мр картина арахноїдальної кісти полюса лівої скроневої частки. Осередкові зміни речовини мозку дистрофічного (судинного?) характеру

Вітаю! Хлопець, 23 роки, був струс мозку через травму. Висновок: МР-картина одиничного вогнища в білій речовині лобової частини ліворуч, найімовірніше постгіпоксичному генезу.

Найчастіше дегенеративні зміни супроводжуються проблемами, пов'язаними з порушенням звичайних функцій життєдіяльності та координації руху людини. Розташування вогнища ураження впливає на роботу внутрішніх органів та м'язової системи. З іншого боку, субкортикальні вогнища можуть не мати клінічних проявів і протікати безсимптомно. Ішемія, внаслідок якої припиняється нормальне кровопостачання, стає причиною провокуючої зміни у м'яких тканинах.

У півкулях великого мозку # 8212; вказує на такі можливі причини: перекриття кровотоку правої хребетної артерії у вигляді вродженої аномалії або атеросклеротичної бляшки. Побоювання викликає тенденція до збільшення площі поразки, і навіть супровід змін порушеннями рухових функцій. Може бути викликано як станом перед інсультом, так і старечим недоумством, епілепсією та багатьма іншими захворюваннями, розвиток яких супроводжується атрофією судин.

Від лікаря потрібно встановити причину змін і визначити методи консервативної та відновлюючої терапії. Можуть бути виписані речовини для стимуляції кровообігу.

Тиск та недолік кровообігу можуть бути спричинені як травмою, так і іншими причинами. Будь-які патологічні та дегенеративні зміни повинні бути добре вивчені та перевірені. Їм вигідно щоб було багато пацієнтів, інакше тоді лікарі навіщо? Можливо таке ставлення залежить від їхньої зарплати та системи охорони здоров'я.

Чи це небезпечно? і які наслідки скажіть будь ласка

Ось такі лікарі! Можу вказати прізвища лікарів та місце їх прийому! Добрий час доби! Ось пишу, а у найстрашніші головні болі, що не припиняються вже цілий місяць, день у день. Постійне запаморочення. Гіпертонії ніколи не було (робочий тиск). інсультів, хронічних захворюваньні, робота розумова і нервова.

Мені 66 років. Гіпертонія років 20 вже. Років 5-6 тому відчула одного разу сильний головний біль. Особливого значення їй не надала, бо все списувала на метеозалежність. Звичайно ж головний біль з'являвся все частіше, але менш інтенсивний. Зізнаюся, людина я дуже емоційна, запальна, та й у минулому житті було дуже багато стресових ситуацій.

Випросила насилу направлення на МРТ, місяць чекала це обстеження і ось такий результат. Як я зрозуміла, це все від болю у хребті. Уточнити причину головного болю, визначитися з лікувальною тактикоюта прогнозувати перебіг захворювання лікар може лише після проведення повноважної очної консультації.

Інсульти # 8212; чітко виражені осередкові зміни головного мозку судинного характеру на МРТ дозволяють встановити передінсультний стан та призначити відповідну терапію. Здрастуйте, зробив МРТ. Діагноз: МР - картина змін сигналів від речовини головного мозку. Необхідно диференціювати зміни судинного характеру та димієлінізуючого характеру.

Осередкові зміни у білій речовині головного мозку

Організм людини не вічний і з віком у ньому розвиваються різні патологічні процеси. Найбільш небезпечними серед них є осередкові зміни речовини мозку дисциркуляторного характеру. Виникають вони внаслідок порушення мозкового кровотоку. Такий патологічний процес проявляється цілим рядом неврологічних симптомів і йому властиво прогресуючий перебіг. Повернути до життя втрачені нервові клітини вже не вийде, але можна сповільнити перебіг хвороби або запобігти її розвитку.

Причини та ознаки патології

Що робити при осередковій зміні речовини головного мозку повинен розповісти лікар, але запідозрити наявність патології може і сам хворий. Хвороба нерідко має постішемічне походження. Для неї властиве порушення кровотоку в одній із ділянок гемісфери (напівкулі). Деяким людям складно зрозуміти, що це таке, тому для зручності розвиток змін речовини мозку було поділено на 3 етапи:

  • Перший етап. На цій стадії ознаки осередкових уражень у речовині мозку не виявляються. Хворий може відчувати лише легку слабкість, запаморочення та апатію. Зрідка порушується сон і турбують головний біль. Вогнища судинного генезу лише зароджуються та присутні невеликі збої у кровотоку;
  • Другий етап. У міру розвитку патологія перебіг недуги посилюється. Виявляється це у вигляді мігрені, зниження розумових здібностей, дзвону у вухах, сплесків емоцій та у розладі координації рухів;
  • Третій етап. Якщо хвороба досягла цієї стадії, то осередкові зміни білої речовини головного мозку мають незворотні наслідки. Більшість нейронів гине і у хворого стрімко знижується тонус м'язової тканини. Згодом виникають симптоми недоумства (деменції), перестають виконувати свої функції органи чуття і людина повністю втрачає контроль над своїми рухами.

Субкортикальні вогнища в білій речовині, локалізовані під корою головного мозку, можуть і не проявлятися тривалий час. Діагностують такі збої переважно випадково.

Зміни у білій речовині лобних частокпроявляються помітно активніше і переважно у вигляді зниження розумових здібностей.

Групи ризику

Якщо ознаки хвороби відсутні, бажано дізнатися, які є групи ризику у цієї хвороби. За статистикою, осередкове ураження частіше виникає за наявності таких патологій:

  • Атеросклероз;
  • Високий тиск;
  • ВСД (вегетосудинна дистонія);
  • Діабет;
  • Патології серцевого м'яза;
  • Постійний стрес;
  • Сидяча робота;
  • зловживання шкідливими звичками;
  • Зайві кілограми.

Пошкодження білої речовини головного мозку судинного генезу може виникнути внаслідок вікових змін. Зазвичай спостерігаються невеликі поодинокі осередки людей після 60 років.

Дистрофічний характер ушкоджень

Крім ушкоджень, викликаних судинним генезом, існують інші види хвороби, наприклад, поодинокі осередкові зміни речовини мозку дистрофічного характеру. Такий тип патології виникає через нестачу харчування. Причини цього явища виглядають наступним чином:

  • Ослаблене кровопостачання;
  • Остеохондроз шийного відділу у гострій стадії;
  • онкологічні хвороби;
  • Травми голови.

Пошкодження речовини мозку дистрофічного характеру проявляється зазвичай через відсутність харчування мозкових тканин. У хворого при цьому виникають симптоми:

  • Зменшення мозкової активності;
  • Деменція;
  • Головні болі;
  • Ослаблення м'язової тканини (парез);
  • Параліч певних м'язових груп;
  • Запаморочення.

Діагностика

У більшості людей з віком з'являються осередкові зміни речовини, що виникли через дистрофію тканин або внаслідок збоїв у кровотоку. Побачити їх можна за допомогою магнітно-резонансної томографії (МРТ):

  • Зміни у корі великих півкуль мозку. Виникає таке вогнище переважно через закупорку або затискання хребетної артерії. Зазвичай це пов'язано з уродженими аномаліямичи розвитком атеросклерозу. У поодиноких випадках разом із появою вогнища в корі великих півкуль мозку виникає хребетна грижа;
  • Множинні осередкові зміни. Їх наявність зазвичай свідчить про перединсультное стан. У деяких випадках можна попередити деменцію, епілепсію та інші патологічні процеси, пов'язані з атрофією судин. При виявленні таких змін слід терміново розпочати курс терапії, щоб запобігти необоротним наслідкам;
  • Мікровогнищеві зміни. Такі пошкодження виявляються фактично у кожної людини після польоту. Побачити їх із застосуванням контрастної речовини можна лише у тому випадку, якщо вони мають патологічну природу виникнення. Дрібноосередкові зміни особливо не виявляються, але в міру розвитку можуть спричинити інсульт;
  • Зміни в білій речовині лобової та тім'яної частки субкортикально та перивентрикулярно. Такий тип пошкоджень виникає через постійно підвищений тиск, особливо якщо у людини був гіпертонічний криз. Іноді дрібні поодинокі осередки бувають уродженими. Небезпека виникає через розростання пошкоджень у білій речовині лобових та тім'яних часток субкортикально. У такій ситуації симптоматика поступово прогресує.

Якщо людина перебуває у групі ризику, то МРТ ГМ (мозку) слід проходити щорічно. В іншому випадку таке обстеження бажано робити раз на 2-3 роки для профілактики. Якщо МРТ покаже високу ехогенність вогнища дискуляторного генезу, це може говорити про наявність онкологічного захворювання у мозку.

Методи боротьби з патологією

Поступово вражаючи мозкові тканини людини, хвороба може спричинити незворотні наслідки. Для запобігання змінам у білій речовині головного мозку судинного характеру доведеться усунути симптоматику, що виникає, і покращувати кровотік за допомогою медикаментів та фізіотерапії. Лікування має бути комплексним, а отже доведеться змінити свій спосіб життя. Для цього доведеться дотримуватися таких правил:

  • Активний спосіб життя. Хворий має більше рухатися та займатися спортом. Після їжі бажано вийти на прогулянку і те саме не завадить зробити перед сном. Добре впливають водні процедури, катання на лижах та бігу. Лікування активним способом життя покращує загальний стан, а також зміцнює серцево-судинну систему;
  • Правильно складений раціон. Для успішного лікуваннядоведеться відмовитися від спиртних напоїв та скоротити споживання солодощів, консервації, а також копчених та смажених страв. Замінити їх можна вареною їжею або приготуванням на пару. Замість покупних солодощів можна приготувати домашній пиріг або поїсти фруктів;
  • Уникнення стресів. Постійна психічна напруга є однією з причин багатьох хвороб, тому бажано більше розслаблятися і не втомлюватись;
  • Здоровий сон. Спати людина має не менше 6-8 годин на день. За наявності патології час сну бажано збільшити на 1-2 години;
  • Щорічне обстеження. Якщо діагностовано зміну у білій речовині головного мозку, то хворий повинен 2 рази на рік проходити МРТ. Обов'язково необхідно дотримуватися всіх рекомендацій лікаря та вчасно складати необхідні аналізи.

Лікування осередкових змін зазвичай полягає у зміні способу життя та усуненні причини їх розвитку. Бажано знайти проблему відразу, щоб мати можливість уповільнити її перебіг. Для цього слід щорічно проходити повне обстеження.

Осередкові зміни речовини мозку дисциркуляторного характеру

Головний мозок можна без перебільшення назвати системою управління всім організмом людини, адже різні частки мозку відповідають за дихання, функціонування внутрішніх органів та органів чуття, мовлення, пам'ять, мислення, сприйняття. Мозок людини здатний зберігати та обробляти величезну кількість інформації; одночасно у ньому відбуваються сотні тисяч процесів, які забезпечують життєдіяльність організму. Однак функціонування мозку нерозривно пов'язане з його кровопостачанням, адже навіть незначне зменшення кровопостачання певної частки мозкової речовини може призвести до незворотних наслідків- масового відмирання нейронів і, внаслідок, важким захворюванням нервової системиі недоумство.

Причини та симптоми осередкових змін дисциркуляторного характеру

Найчастішими проявами порушення кровопостачання головного мозку є осередкові зміни речовини мозку дисциркуляторного характеру, які характеризуються порушенням циркуляції крові на певних ділянках мозкової речовини, а не в усьому органі. Як правило, ці зміни - це хронічний процес, що розвивається протягом досить тривалого часу, причому на перших стадіях цієї хвороби більшість людей не може відрізнити її від інших захворювань нервової системи. Лікарі виділяють у розвитку осередкових змін дисциркуляторного характеру три стадії:

  1. На першій стадії на певних ділянках головного мозку через захворювання судин виникає незначне порушення циркуляції крові, внаслідок чого людина відчуває втому, млявість, апатію; у хворого виникають порушення сну, періодичні запаморочення та головні болі.
  2. Друга стадія характеризується поглибленням ураження судин на ділянці головного мозку, що є осередком захворювання. Свідчать про перехід хвороби на цю стадію такі симптоми, як зниження пам'яті та інтелектуальних здібностей, порушення емоційної сфери, сильний головний біль, шум у вухах, розлади координації.
  3. Третя стадія осередкової зміни речовини мозку дисциркуляторного характеру, як у вогнищі захворювання через порушення кровообігу відмерла значної частини клітин, характеризується неповоротними змінами у роботі мозку. Як правило, у хворих на цій стадії захворювання суттєво знижується м'язовий тонус, практично відсутня координація руху, виявляються ознаки деменції (недоумства), а також можуть відмовити органи почуттів.

Категорії людей, схильних до появи вогнищевих змін речовини мозку

Щоб уникнути розвитку даного захворюваннянеобхідно уважно стежити за своїм самопочуттям, і при появі перших симптомів, що вказують на можливість виникнення в речовині мозку осередкового зміни дисциркуляторного характеру, відразу ж звертатися до невролога або невропатолога. Так як це захворювання досить складно діагностувати ( точний діагнозлікар може поставити тільки після МРТ), людям, схильним до цієї хвороби, лікарі рекомендують проходити профілактичний огляд у невролога щонайменше раз на рік. У групі ризику є такі категорії людей:

  • страждають на гіпертонію, вегетосудинну дистонію та інші захворювання серцево-судинної системи;
  • хворі на цукровий діабет;
  • страждають на атеросклероз;
  • мають шкідливі звички та надмірну вагу;
  • провідні сидячий спосіб життя;
  • перебувають у стані хронічного стресу;
  • люди похилого віку понад 50 років.

Осередкові зміни дистрофічного характеру

Крім змін дисциркуляторного характеру, захворюванням, що має схожі симптоми, є поодинокі осередкові зміни речовини мозку дистрофічного характеру внаслідок нестачі поживних речовин. Цієї хвороби схильні люди, які пережили травму голови, які страждають на ішемію, шийний остеохондроз у стадії загострення та пацієнти, у яких діагностували доброякісну або злоякісну пухлинуголовного мозку. Внаслідок того, що судини, що забезпечують певну ділянку мозку, не можуть у повному обсязі виконувати свої функції, тканини на цій ділянці не одержують усіх необхідних поживних речовин. Результат такого «голодування» нервових тканин – головний біль, запаморочення, зниження інтелектуальних здібностей та працездатності, а на заключних стадіях можливі деменція, парези, паралічі.

Незважаючи на серйозність даних захворювань та складність у їх діагностиці, кожній людині під силу суттєво знизити ризик виникнення у себе осередкової зміни речовини мозку. Для цього достатньо відмовитись від шкідливих звичок, вести здоровий та активний спосіб життя, уникати перевтоми та стресів, вживати корисну і здорову їжута 1-2 рази на рік проходити профілактичний медичний огляд.

Дисциркуляторні зміни головного мозку

В даний час неврологічні захворювання, пов'язані з порушенням кровопостачання центральної нервової системи, стають все більш поширеними. Недостатність кровообігу призводить до важким наслідкамі позначається на нормальній життєдіяльності.

Тенденція до збільшення числа пацієнтів невропатолога, у яких діагностується дисциркуляторні зміни головного мозку, має тенденцію до зростання та омолодження захворюваності.

Що це таке

Дисциркуляторні зміни головного мозку що це таке - це багато осередкова хвороба центральної нервової системи, що вражає мозкову речовину, що характеризується хронічною течієюз повільним розвитком та подальшим тяжким перебігом хвороби.

Порушується кровообіг тканинних областей мозку у вигляді невеликих вогнищ, за рівнем таких змін виділяється три етапи дисциркуляторних змін:

  • Перший етап - процес зміни тканин, пов'язаний з невеликою патологієюсудинної системи мозку, що виникла внаслідок захворювань системи кровообігу. Симптоматика слабо виражена, діагностувати дисциркуляторні аномалії мало можливо;
  • Другий етап – процес відмирання нервових клітинта тканин ураженої ділянки мозку, пов'язаний із значним погіршенням кровопостачання голови. Симптоматична картина має яскравий вираз, стан хворого значно погіршується;
  • Третій етап - остання стадія, при якій більша частина клітин ураженої області мозку загинула, у роботі мозку починаються патологічні зміни з порушенням багатьох життєво важливих функцій. Симптоматика важка: від втрати координації рухів до значного зменшення розумової діяльності.

Причини появи

Дисциркуляторні зміни головного мозку насамперед пов'язані з порушенням циркулювання крові в мозкових судинах. Тому до причин появи осередкових уражень мозкової речовини можна віднести:

  • Порушення функцій кровотоку при остеохондрозі чи травмі шийного відділу хребта;
  • Гіпертонічна хвороба;
  • Діабет;
  • Вегето-судинна дистонія;
  • Порушення гормонального тла;
  • Енцефалопатія;
  • Атеросклеротичні зміни у кровоносній системі;
  • Хвороби серцево-судинного характеру;
  • Неправильний спосіб життя: куріння, вживання алкоголю, малорухливість;
  • Зайва вага;
  • онкологічні хвороби;
  • Запальні, інфекційні захворюваннямозку;
  • Спадкові захворювання кровоносної системи;
  • Депресивні стани;
  • Травмування черепа та мозку різного ступеня;
  • Вікова категорія осіб за 50 років.

Ознаки дисциркуляторних аномалій

Симптоматична картина даного неврологічного захворюванняпроявляється вже першому етапі. Її мало помітно, тому що відбуваються невеликі порушення у повсякденному житті, які найчастіше зводяться до:

  • Втоми;
  • Недосипання;
  • млявості;
  • Рідкісні головні болі, що супроводжуються запамороченням;
  • Переживанням та стресу.

На другому етапі захворювання можна виділити як ознаки:

  • Незначні психосоматичні розлади;
  • Відчуття шуму, свисту, закладеності у вухах;
  • Тимчасове зниження слуху, зору;
  • Зниження інтелектуальної діяльності;
  • Когнітивні порушення;
  • Підвищений артеріальний тиск;
  • Інсульти різного ступенятяжкості та етіології;
  • Дистрофія судин мозку;
  • Епілептичні напади;
  • Ішемічна поразка тканин;
  • Головний біль набуває хронічного характеру;
  • Скорочення м'язової тканини відбувається мимоволі, порушення координування рухів, ригідність м'язових волокон;
  • Інші ознаки патології судинної системи в мозку: почуття пелени перед очима, нестійкість у просторі, похитування, похитування в одну або обидві сторони тіла, запаморочення під час руху тіла або підйом його корпусу в горизонтальне положення.

Діагностика

Патологія тканин мозку на перших етапах діагностується погано, оскільки і прийом лікаря пацієнт зі своїми скаргами приходить рідко.

При явних проявах симптоматики хворий іде терапевтом на консультацію невропатолога.

Невролог проводить збирання анамнезу, зовнішній огляд на наявність нейропсихологічних відхилень, перевірку рефлекторної функції. На підставі скарг та огляду лікар вирішує, яким способом проводитиметься обстеження:

  • Аналіз крові біохімічний, коагулограма, цукор, холестерин;
  • Аналіз стану жирового обміну;
  • Вимірювання артеріального тиску, його добовий моніторинг;
  • Перевірка доплера судинної системи голови та шийного відділу;
  • Магнітно-резонансна томографія;
  • Електрокардіографія;
  • За потребою консультація лікарів: кардіолога, нефролога, окуліста.

Лікування

На підставі аналізів та проведеної діагностики лікар-невропатолог призначає лікування. Розробляється індивідуальний комплекстерапії, виходячи із загального стану пацієнта, наявності алергії, переносимості тез чи інших препаратів.

Головний акцент у терапії робиться на лікування супутнього захворювання, що спричинило виникнення патологічні змінимозку.

  • Відновлення та покращення діяльності кровоносної системи церебрального відділу;
  • · Підтримки функціонування здорових нервових клітин;
  • Забезпечення мозкових тканин достатньою кількістю кисню та поживних речовин;
  • Відновлення нормального рівня гемодинаміки: антагоністи, кальцієві блокатори, інгібітори фосфодіестерази;
  • Призупинення когнітивних патологічних процесів;
  • Поліпшення функцій вестибулярного апарату;
  • При явному порушенні прохідності до артерій через атеросклеротичні процеси, ішемію чи інсульт приймається рішення про оперативне втручання;
  • Седативний заспокійливий ефект;
  • Розширення судин;
  • Поліпшення судинного тонусу;
  • Зміцнення нервової системи, що містять фітоекстракти;
  • Збагачення мозку необхідними мінераламита вітамінами.

Дієта

  • Свіжі овочі та фрукти, багаті вітамінами: С, групи В, РР, а також мінералами: магній, калій;
  • Цибуля, часник для розщеплення надлишкових жирів;
  • Крупи для зміцнення артерій;
  • Якщо немає алергії, можлива середземноморська дієта.

Профілактика

Профілактичні заходи повинні застосовуватися абсолютно здоровими людьми і при появі перших ознак дисциркуляторних аномалій:

  • Дотримання режиму дня;
  • Адекватні фізичні навантаження;
  • Повноцінний відпочинок;
  • Здоровий спосіб життя;
  • Гімнастика;
  • Правильне, збалансоване харчування;
  • Професійний огляд у невропатолога щорічно.

Осередкові зміни речовини мозку дисциркуляторного характеру

Одними з найважливіших тематик у медицині є ті, які безпосередньо пов'язані із захворюваннями головного мозку. Зокрема, одним із серйозних моментів є порушення кровообігу у системі судин спинного та головного мозку. Є багато різних причин, які призводять до порушення кровообігу

Локація та тяжкість різноманітних змін у тканинах головного мозку у пацієнтів з хворобами, що мають порушення мозкового кровообігу, які можна визначити його основним захворюванням, областю постачання кров'ю пошкодженої судини, різними механізмами, що дають розвиток розладу кровообігу, а також індивідуальними особливостями хворого – такими, як історія попередніх захворювань, віком, комплекцією та іншим. Дані зміни називаються морфологічними ознаками захворювання та визначаються за допомогою МРТ. Розглядаючи уважно морфологічні ознаки, можна назвати у тому числі порушення мозкового кровообігу осередкового і дифузного характерів.

Осередкові зміни речовини мозку – це захворювання, які виявляють поразки всього мозку, лише окремих його частин, чи частини. До них відносять такі захворювання, як геморагічний інсульт, інфаркт мозку, підболочкові крововиливи. Характер захворювання може бути різних видів, тут виділяють дистрофічний, постішемічний, а також дисциркуляторний. Саме на ньому й хотілося загострити увагу.

Осередкові зміни речовини мозку дисциркуляторного характеру – це захворювання, які щільно пов'язані з хронічно повільно прогресуючими порушеннями спинального та церебрального кровообігу. Це досить важко перебігають захворювання, які супроводжуються головними болями, запамороченням, шумом у вухах і голові, зниження працездатності та порушення сну. На початкових стадіях досить нелегко виявляються через те, що у хворих відсутня яскраво виражена симптоматика – зазвичай вона є розсіяними мікросимптомами. Вогнищеві зміни речовини мозку дисциркуляторного характеру зазвичай супроводжують такі захворювання, як атеросклероз, артеріальну гіпертензію, вазомоторну дистонію, а також нервоз.

Якщо говорити простою мовою, то це ураження окремих ділянок мозку за рахунок того, що порушено кровопостачання та циркуляція крові.

Причини осередкових змін речовини мозку дисциркуляторного характеру

Регуляція кровопостачання у голові людини – це особливий механізм фізіології. Функції цього механізму спрямовані на підтримку та нормалізацію кровообігу в мозку у ситуаціях, коли системний кровотік змінюється з якихось причин. Це компенсує збої в хімічному складісередовища, що оточує судини, а також крові. Якщо у якомусь відділі мозку порушується кровопостачання, можуть виникнути вогнищеві зміни речовини мозку дисциркуляторного характеру. В цей час може виявитися втрата функцій мозкової тканини, а тяжкість ураження визначається тим, наскільки знизився кровотік.

Причин, які можуть призвести до збоїв у системі мозкового кровотоку, може бути безліч. Загальна картина локалізації структурних змін усередині тканин мозку, їх тяжкість; механізми ураження, що дають старт розвитку порушень; область припливу крові до пошкодженої судини, індивідуальні особливості організму – всі подібні відхилення у мозкових структурах відносяться до морфологічних ознак цього діагнозу. Визначити ці ознаки ураження можна на МРТ. Це допоможе виділити місця збоїв у кровообігу як місцевого, і поширеного типу.

Місцеві, або осередкові, зміни в білій речовині головного мозку - це захворювання, що являють собою порушення функцій не цілого мозку, а лише певної невеликої частини або кількох частин. Інфаркт у мозку буде таким поразкою. Крім цього, інсульт, наприклад, геморагічного типу, а також крововилив під оболонку. Характер і перебіг захворювання теж можуть відрізнятися:

  1. Дистрофічний тип захворювання;
  2. Дисциркуляторний тип діагнозу;
  3. Постишемічний різновид стану.

Поодинокі осередкові зміни речовини мозку дисциркуляторного характеру – це діагнози, які досить щільно пов'язані з хронічними ураженнями церебрального, а також спинального кровотоку. Такі порушення розвиваються та прогресують повільно, але дуже важко.

Вогнищеві зміни мозку дуже важко виявити з їхньої первинних стадіях розвитку. Такі стани не мають гарного та яскравого вираження симптомів. Вся симптоматика проявляється у вигляді мікросимптомів розсіяного характеру. Такого виду поодинокі осередкові зміни речовини мозку дисциркуляторного характеру найчастіше з'являються разом із супутніми захворюваннями, наприклад, такими як неврози, атеросклероз, вегетосудинна дистонія, а також артеріальна гіпертензія.

Загалом, якщо давати нескладне визначення, то такі вогнища у білій речовині на деяких ділянках та у певних місцях головного мозку людини з'являються через судинний генез, порушення у кровопостачанні та циркуляції крові по судинах мозку.

Ознаки та симптоми осередкових поразок у головному мозку

Будь-якого виду та роду ураження мозку, а також функціональні порушення його структури та діяльності або роботи систем організму, тісно пов'язаних з ним, обов'язково відбиваються на щоденній діяльності людини, її поведінці, функціях. Також місцезнаходження вогнища поразки може дуже помітно вплинути і роботу систем органів організму, і навіть на правильну діяльність опорно-рухового і м'язового апаратів.

Крім патологій, які були викликані судинним генезом, можуть мати місце й інші типи діагнозів, у тому числі поодинокі осередкові зміни речовини мозку дистрофічного характеру. Такого роду патологія найчастіше може виникати при недостатньому постачанні поживними речовинами та киснем мозкової тканини.

Причини такого явища:

  1. Онкологічного типу ураження тканини;
  2. Недостатнє кровопостачання певної ділянки тканини;
  3. Травмування голови та тканин мозку;
  4. Гостра стадія шийного остеохондрозу.

Коли внаслідок судинного генезу у людини виникають дрібновогнищеві зміни в мозку, то зазвичай спостерігаються такі симптоми:

  1. Значне зниження активності мозку;
  2. Біль у голові;
  3. Деменція;
  4. Часте запаморочення;
  5. Парез тканини м'язів; ослаблення;
  6. Місцевий, частковий параліч деяких груп м'язів.

Крім того, зміни в кровообігу навколо речовини головного мозку дистрофічного характеру можуть призвести до розладу психіки людини. На увазі судинної дистрофіїможе підвищуватись артеріальний тиск, виникнути інсульт, а також гіперінтенсивні мозкові явища. Але може статися і так, що субкортикальні поразки можуть і не виявлятись симптоматично.

Головні ознаки наявності осередкових порушень

Однією з головних ознак є гіпертонія. Адже якщо кровообіг у мозку порушено, то він страждатиме від нестачі кисню, а це, у свою чергу, негайно призведе до прискорення сигналів про подачу крові до мозку, тим самим підвищивши артеріальний тиск. Крім цього, можуть спостерігатися епілептичні напади у хворої людини. Різноманітні психічні порушення також є головною ознакою осередкового ураження мозку. Адже за патологічних явищ у субарахноїдальних просторах часто відбуваються крововиливи. Це може призвести і до утворення на очному дні, потемніння та інших симптомів, що виявляються на очному дні. Тут потемніння утворюються дуже швидко, лопаються судини навколо ока і може статися розрив сітківки. За цими ознаками можна визначити, де саме знаходяться численні вогнища.

Можливий інсульт або мікроінсульт – це також головна ознака. Вогнищеві зміни в головному мозку зазвичай чітко видно на МРТ, що дозволяє визначити передінсультний стан. Це дозволить лікареві негайно призначити потрібне лікування. Найбільш явними ознаками поразки вважатимуться поодинокі і множинні, дрібні і великі мимовільні м'язові скорочення.

Ну і, звісно, ​​не виняток – це біль. Мігрені, часті та сильні головні болі явно вказують на порушення багатоосередкового характеру.

Лікування

Окремі зміни білої речовини, які чітко визначаються на МРТ, можуть означати, що пацієнт має відхилення в кровообігу мозку судинного походження. На основі цих даних лікар призначить обстеження, яке чіткіше покаже причини цієї ситуації, дозволить призначити правильне лікування.

Для підбору лікування осередкових змін речовини мозку дисциркуляторного характеру лікар спочатку призначає терапію для захворювання, що призвело до даного розкладу. Призначаються препарати, які покращують кровообіг між мозковими структурами, кисневий обмін, зменшують в'язкість крові, надають заспокійливу та знеболювальну дію, а також комплекси вітамінів та необхідних елементів.

Крім цього, для відновлення функцій білої речовини головного мозку, якщо це можливо, хворому наказуються строга дієта, постільний режимта спокій. Це допоможе уникнути подальших змін речовин головного мозку. Режим хворого має бути нормалізований, важливо виключити будь-які фізичні навантаження, а також повністю переглянути його раціон. Слід беззаперечно підкорятися призначення лікаря.

Профілактика

Профілактика множинних осередкових змін речовини мозку включає:

  1. Ведення активного життя. Адже рух стимулює покращення кровообігу у всьому людському організмій у головному мозку, зокрема, і тим самим зменшує ризик появи уражень у речовині мозку.
  2. Правильне та раціональне харчування.
  3. Уникнення стресів та інших нервових ситуацій. Адже постійне нервове напруженняможе бути причиною жодної хвороби. Не потрібно часто перевтомлюватися, слід більше відпочивати та розслаблятися.
  4. Здоровий та міцний сон– це завжди запорука здоров'я. На добу необхідно витрачати на сон щонайменше 7 – 8 годин. Якщо спостерігається безсоння або інші патології сну, то час сну потрібно збільшити до 10 годин на добу.
  5. Необхідно щороку проводити обстеження у лікарні для виявлення прихованих патологій та захворювань. Якщо будуть виявлені симптоми, які можуть вказувати на зміни мозковій речовині, то потрібно робити МРТ 2 десь у рік, і навіть здавати всі необхідні аналізи.

Всім відомо, що проблему завжди легше запобігти заздалегідь, ніж потім шукати вірне і правильне рішення. Також зі здоров'ям. Легше провести потрібну профілактику, аніж потім лікувати захворювання.

Осередкові зміни речовини мозку дисциркуляторного характеру

З огляду на недостатності кровообігу розвиваються осередкові зміни речовини мозку дисциркуляторного характеру. Головний мозок кровопостачається з 4 судинних басейнів – двох каротидних та двох вертебробазилярних. У нормі ці басейни поєднуються між собою в порожнині черепа, утворюючи анастомози. Ці сполуки дають можливість організму людини досить довго компенсувати недоліки кровотоку та кисневе голодування. До зон, які відчувають дефіцит крові, надходить кров з інших басейнів шляхом перетікання. Якщо ці анастомотичні судини не розвинені, то говорять про розімкнене вілізійне коло. При такій будові судин недостатність кровообігу призводить до того, що з'являються осередкові зміни головного мозку, клінічні симптоми.

клінічна картина

Найчастішим діагнозом у людей похилого віку, що виставляються лише на підставі скарг, є дисциркуляторна енцефалопатія. Однак необхідно пам'ятати - це хронічне неухильно прогресуюче порушення кровообігу, що розвивається внаслідок страждання капілярів головного мозку, що пов'язане з розвитком великої кількостімікроінсультів. Вогнищеве ураження головного мозку можна діагностувати лише за наявності певних критеріїв:

  • є ознаки поразки мозку, що можна підтвердити об'єктивно;
  • постійно неухильно прогресуюча клінічна симптоматика;
  • наявність прямого взаємозв'язку між клінічною та інструментальною картиною при проведенні додаткових методів обстеження;
  • наявність у пацієнта цереброваскулярного захворювання, яке відноситься до факторів ризику осередкового ураження мозку;
  • відсутність інших захворювань, із якими можна було б пов'язати походження клінічної картини.

Вогнищеві зміни речовини головного мозку дисциркуляторного характеру проявляються порушеннями пам'яті, уваги, руху, емоційно-вольової сфери.

Основний вплив на функціональний стан та соціальну адаптаціюхворого виявляють когнітивні розлади. Коли є осередкове ураження речовини мозку в області лобової та скроневою часткою домінантної півкулі, то відзначається зниження пам'яті уваги, уповільнення розумових процесів, порушення планування та послідовного виконання повсякденної рутинної роботи. Когнітивні порушення пояснюються дистрофією головного мозку судинного генезу. При розвитку нейродегенеративних осередкових змін головного мозку людина перестає впізнавати знайомі предмети, страждає мова, приєднуються емоційно-особистісні порушення. Спочатку з'являється астенічний синдром і депресивні стани, що погано відповідають на лікування антидепресантами

Прогресують дистрофічні, дегенеративні порушення призводять до появи егоцентризму, немає контролю над емоціями, розвивається неадекватна реакція на ситуацію.

Порушення руху проявляються похитуванням при ходьбі, координаторними розладами, центральними парезамирізного ступеня виразності, тремтінням голови, кистей, емоційною тупістю та амімією. Неухильно прогресуючі осередкові ураження головного мозку призводять до фінальної стадії захворювання, коли пацієнт не може приймати їжу через постійне поперхання. З'являються насильницькі емоції, наприклад, сміх чи плач не доречно, голос стає гугнявим.

Сприятливі фактори

До захворювань, що ведуть до дрібноосередкових змін речовини головного мозку, відносяться артеріальна гіпертензія, стенозуючі та оклюзуючі судинні ураження, порушення ліпідного та вуглеводного обміну.

Основний механізм розвитку дисциркуляторної енцефалопатії проявляється тим, що формуються осередки ішемії, інфаркту. Це такий стан, коли дистрофічні змінипочинають розвиватися і натомість кисневого голодування, зниженого кровотоку, уповільнення обміну речовин. У головному мозку з'являються ділянки демієлінізації, набряку, гліозного переродження, розширення навколосудинних просторів. Вищеперелічені чинники є основними. Вони пояснюють наявні поразки та генез головного мозку.

Додаткові методи обстеження

Основний метод діагностики цієї патології - МРТ головного мозку, при якій визначаються гіперінтенсивні осередки, дрібні інфаркти, постішемічне переродження, розширення шлуночкової системи. Кількість інфарктів може бути від поодиноких до множинних випадків, діаметр – до 2,5 см. Дрібноосередкові зміни свідчать, що це така серйозна поразка, яка може призвести до інвалідності пацієнта. Саме в цьому місці страждає кровообіг.

Застосовується ультразвукова доплерографія, дуплексне сканування, які можуть показати порушення кровотоку у вигляді його асиметрії, стеноз, оклюзію. магістральних судин, підвищення венозного кровотоку, атеросклеротичні бляшки

Комп'ютерна томографія дозволить побачити лише сліди перенесених інфарктіву вигляді лакун, заповнених ліквором, тобто кіст. Також визначається стоншення - атрофія кори головного мозку, розширення шлуночків, сполучені гідроцефалія.

Сучасні підходи до терапії

Лікування має бути спрямоване на основне захворювання, що призвело до мозкових розладів. Крім того необхідно застосовувати засоби, що запобігають прогресуванню захворювання.

В обов'язковому порядку призначаються судинні засоби, такі як пентоксифілін, вінпоцетин, циннаризин, дигідроергокриптин. Вони позитивно впливають на мозковий кровообіг, нормалізують мікроциркуляцію, збільшують пластичність еритроцитів, знижують в'язкість крові та відновлюють її плинність. Ці лікарські засобизнімають судинний спазм, відновлюють стійкість тканин до гіпоксії.

Як антиоксидантне, ноотропне, антигіпоксантне лікування використовуються цитофлавін, актовегін, тіоктова кислота, пірацетам, гінкго білоба.

Лікування вестибулотропними засобами зменшує явища запаморочення, ліквідують хиткість при ходьбі, підвищують якість життя хворих. Виправдовує себе лікування бетагістином, вертигохелем, дименгідринатом, меклозином, діазепамом.

При підвищеному артеріальному тиску необхідний регулярний контроль цифр тиску та частоти серцевих скорочень та нормалізація їх за показаннями. Для розрідження крові застосовуються аспірини, дипіридамол, клопідогрель, варфарин, дабігатран. При підвищенні рівня холестерину у крові використовуються статини.

В даний час особливу увагуприділяється блокаторам кальцієвих каналів, які поряд з функцією нормалізації артеріального тиску мають нейропротекторну дію. Церебролізин, церебролізат, гліатилін, мексидол добре відновлюють когнітивні функції.

Нейротрансмітери, наприклад, цитиколін має ноотропний і психостимулюючою дієюнормалізує пам'ять, увагу, покращує самопочуття, відновлює здатність самообслуговування у пацієнта. Механізм дії заснований на тому, що препарат зменшує набряк головного мозку, стабілізує клітинні мембрани,

L-лізину есцинат має протизапальну, протинабрякову, і нейропротекторну властивість. Стимулює секрецію глюкокортикоїдів, відновлює судинну проникність, тонізує вени та нормалізує венозний відтік.

Виборча терапія когнітивних розладів

Для відновлення пам'яті, уваги, працездатності використовують донепезил – препарат, який нормалізує обмін нейромедіаторів, відновлює швидкість, якість передачі нервових імпульсів за призначенням. Відновлює денну активність хворих, коригує апатію, неосмислені нав'язливі дії, ліквідує галюцинації.

Галантамін нормалізує нейром'язову передачу, стимулює вироблення травних ферментів, секрету потових залоз, знижує внутрішньоочний тиск. Препарат застосовується при деменції, дисциркуляторній енцефалопатії, глаукомі.

Рівастигмін ефективний засіб. Але прийом його обмежується наявністю виразкової хвороби шлунка, дванадцятипалої кишки, порушенням провідності, аритмією, бронхіальною астмою, обструкцією сечовивідних шляхів, епілепсією.

При виражених психоемоційних порушеннях застосовуються антидепресанти. Добре зарекомендували себе при даній патології селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну. До цих препаратів належать венлафаксин, мілнаципран, дулоксетин, сертралін. Препарати цієї групи в аптеках продаються лише за рецептом. Призначає ці лікарські засоби лікар з урахуванням вираженості інтелектуально-мнестичних розладів, явищ депресії, маячних ідей.

Профілактика

Профілактика дисциркуляторної енцефалопатії – це, перш за все лікування причин, що ведуть до артеріальної гіпертензії, стресів, цукровому діабету, ожиріння. Крім ведення здорового образужиття, нормалізації сну, відпочинку режиму праці, необхідно уникати мануальної терапії на шийному відділіхребта. Невдалий нахил головою та шиєю може призвести до незворотного порушення кровотоку у вертебробазилярному басейні та спричинити інвалідизуючі або смертельні ускладнення.

За наявності ознак підвищеної стомлюваності, зниження пам'яті, уваги працездатності необхідно звернутися до лікаря та виконати обстеження, які дозволять виключити порушення кровотоку судинами, які забезпечують головний мозок. Виявити серцеву, легеневу, ендокринну патологіюта своєчасно почати лікувати – це шлях до успіху у боротьбі з дисциркуляторною енцефалопатією.