П'ять незворотних наслідків булімії для здоров'я. Булімія: що це за хвороба, як вона проявляється і як її позбутися

Булімія (нервова булімія)– це порушення харчової поведінки, Що відноситься до психічних розладів Воно проявляється нападами переїдання, під час яких людина за 1-2 години поглинає величезну кількість їжі іноді до 2,5 кг. При цьому він не відчуває її смаку і не відчуває насичення. Слідом за таким харчовим зривом приходить почуття каяття, і булімік намагається виправити ситуацію. Для цього він викликає блювання, приймає проносні або сечогінні препарати, використовує клізми, активно займається спортом або дотримується суворої дієти. У результаті організм виснажується і розвивається цілий букет захворювань, які можуть призвести до смерті.

Люди потрапляють у замкнуте коло. Голодування, хронічні стреси, перевтома лягають важким вантажем на плечі. Коли напруга стає непосильною, виникає нервовий зривщо викликає напад переїдання. Під час їжі виникає ейфорія, відчуття легкості та відриву. Але після цього з'являється почуття провини, фізичний дискомфорт і панічний страх одужати. Це викликає нову хвилю стресу та спробу схуднення.

Як і більшість інших психічних розладів, булімія, не сприймається людиною, як серйозна проблема. Він не звертається за допомогою до лікаря чи психолога. Створюється ілюзія, що припинити напади можна будь-якої миті. Булімія здається ганебною звичкою, яка приносить масу незручностей. Приступи переїдання та «очищення» ретельно приховують, вважаючи, що людям навіть рідним знати про це не обов'язково.

За статистикою 10-15% жінок віком від 15 до 40 років страждають від булімії. Адже саме представниці прекрасної статі постійно стурбовані своєю зовнішністю та зайвою вагою. Серед чоловіків цю проблему поширено менше. Вони становлять лише 5% від загальної кількості хворих на булімію.

Деякі професії схильні до розвитку булімії. Наприклад, танцюристам, акторам, моделям та легкоатлетам дуже важливо не мати зайвої ваги. Тому серед цих людей захворювання трапляється у 8-10 разів частіше, ніж серед представників інших професій.

Цікаво, що найбільше ця проблема актуальна в розвинених країн, таких як США, Великобританії, Швейцарії. А серед людей з низьким рівнемстатку булімія зустрічається рідко.

Булімія, як і інша біда, рідко приходить одна. Вона супроводжується саморуйнівною сексуальною поведінкою, депресією, спробами суїциду, алкоголізмом та прийомом наркотиків.

Незважаючи на всі старання лікарів досягти повного одужаннявдається приблизно 50% хворих, у 30% через кілька років виникають рецидиви захворювання, а у 20% випадків лікування не дає ефекту. Успіх боротьби з булімією багато в чому залежить від сили волі та життєвої позиції людини.

Що формує наш апетит?

Апетит чи бажання поїсти – це емоції, які виникають, коли ми відчуваємо голод.

Апетит – це приємне очікування, передчуття насолоди від смачної їжі. Завдяки ньому у людини формується харчодобувна поведінка: купити продукти, приготувати, накрити стіл, поїсти. За цю діяльність відповідає харчовий центр. У нього входить кілька ділянок розташованих у корі головного мозку, гіпоталамусі, спинному мозку. Тут містяться чутливі клітини, які реагують на концентрацію в крові глюкози та гормонів травної системи. Як тільки їхній рівень падає, виникає почуття голоду, а за ним прокидається апетит.

Команди з харчового центру передаються ланцюжком нервових клітин до органів травлення і ті починають активно працювати. Виділяється слина, шлунковий сік, жовч та секрет підшлункової залози. Ці рідини забезпечують перетравлення та гарне засвоєнняїжі. Посилюється перистальтика кишечника – скорочується його мускулатура, щоб забезпечити проходження їжі шлунково-кишковим трактом. На цьому етапі почуття голоду посилюється ще більше.

Коли їжа потрапляє у шлунок, то дратує особливі рецептори. Вони передають цю інформацію до харчового центру і там виникає відчуття насичення та задоволення від їжі. Ми розуміємо, що з'їли достатньо і настав час зупинитися.

Якщо порушується робота харчового центру, то розвивається булімія. Вчені висувають кілька гіпотез розвитку хвороби:

Рецептори в харчовому центрі дуже чутливі до зниження рівня цукру в крові – апетит з'являється дуже рано.
Імпульс від рецепторів у шлунку погано проходить по ланцюжку нервових клітин через проблеми в місці їх з'єднання (синапс) – не виникає почуття насичення.
Різні структури харчового центру працюють не злагоджено.

Існує 2 прояви апетиту:

Загальний апетит- Ви позитивно реагуєте на будь-яку їжу. Він виникає від того, що «голодна» кров, у якій мало поживних речовин, омиває чутливі нервові клітини (рецептори) у головному мозку у сфері гіпоталамуса. Порушення цього механізму призводять до появи форми булімії, за якої людина поглинає все і апетит у нього постійний.

Виборчий апетит- Вам хочеться чогось певного: солодкого, кислого, солоного. Ця форма пов'язана з нестачею в організмі якихось поживних речовин: глюкози, мінеральних солей, вітамінів. Така форма апетиту походить від кори головного мозку. На її поверхні є ділянки, які відповідають за формування харчової поведінки. Збій цій ділянці викликає періодичні напади переїдання певних продуктів.

Причини булімії

Булімія – психічне захворювання. Часто у його основі лежать психологічні травми, у яких порушилася робота харчового центру.

Психологічна травма в дитячому віці
- немовля в грудному віцічасто відчував голод;
- дитина не отримала в дитинстві достатньо батьківського кохання та уваги;
- у підлітка не склалися стосунки з однолітками;
- батьки заохочували дитину їжею, за хорошу поведінку чи відмінні оцінки.
У таких ситуаціях у дитини формувалося поняття, що основний шлях отримання задоволення – їжа. Їсти безпечно, приємно, доступно. Але така установка порушує основне правило здорового харчування, їсти потрібно лише коли голодний, інакше харчовий центр починає давати збій.
Занижена самооцінка, яка ґрунтується на недоліках зовнішності
- батьки вселяли дитині, що вона занадто товста і треба схуднути, щоб стати красивою;
- критичні зауваження однолітків чи тренера з приводу зовнішності та зайвої ваги;
- усвідомлення дівчиною-підлітком, що її тіло не таке, як у моделі з обкладинки журналу.
Багато дівчат надмірно прагнуть мати модельну зовнішність. Вони впевнені, що худорлява фігура застава успішної кар'єрита особистого життя. Тому вдаються до різним методамсхуднення.
Високий ризикрозвитку булімії є у недовірливих людей, які намагаються контролювати всі події.
Наслідки стресу та висока тривожність
Приступи булімії можуть виникнути після стресових ситуацій. У цей період людина намагається за допомогою їжі забути, принести собі хоча б невелике задоволення. Часто це зробити виходить. Адже після їжі в мозок надходить велика кількістьглюкози та збільшується концентрація «гормонів задоволення».
Стрес може бути негативним: втрата коханої людини, розлучення, хвороба, невдачі на роботі. У цьому випадку їжа залишається єдиним задоволенням, що допомагає заспокоїтися. Іноді спровокувати булімію можуть і приємні події: підвищення кар'єрними сходами, новий роман. І тут переїдання – це бенкет на радощах, винагороду собі за заслуги.
Нестача поживних речовин
Серед булімік дуже багато жінок, які постійно дотримуються дієти. Таке обмеження в їжі призводить до того, що людина не може думати ні про що інше, окрім їжі. У певний момент сили терпіти більше не залишається. Підсвідомість отримує контроль над ситуацією і дає дозвіл їсти про запас. Організм як би розуміє, то скоро ви покаєтеся, і тоді знову почнуться голодні часи.
Епізоди неконтрольованого обжерливості зустрічаються у хворих на анорексію. У цьому випадку відмова від їжі та відраза до продуктів змінюється нападом булімії. Таким чином, організм, минаючи свідомість, намагається поповнити запаси корисних речовин, що виснажилися за період голодування. Деякі психологи вважають, що булімія – м'який варіант анорексії, коли людина не може повністю відмовитись від їжі.
Захист від насолод
Буває, що людина не звикла приносити собі задоволення. Він вважає себе негідним щастя або переконаний, що за приємними моментами завжди слідує розплата. У цьому випадку напади булімії відіграють роль самопокарання після сексуального задоволення, відпочинку чи приємних покупок.
Спадковість
Якщо булімією страждають кілька поколінь однієї сім'ї, то говорять про генетичну схильність до цієї хвороби. Причина у тому, що у спадок передається схильність до періодичного переїдання. Вона викликана особливістю роботи ендокринної системиі недоліком гормонів, які контролюють апетит або підвищеною чутливістюрецепторів харчового центру у гіпоталамусі.
У більшості випадків людина, яка страждає на булімію, не може усвідомити, що штовхає її на напад. Якщо знайти цей пусковий механізм, то вдається вжити заходів, щоб тримати апетит у вузді, не допускаючи нападів.

Що відбувається під час нападу булімії

Перед нападом з'являється сильний голодабо скоріше потяг до їжі. Буває, що людина хоче їсти лише мозком, хоча шлунок ситий. Це проявляється у вигляді нав'язливих думок про певні страви, тривалого розгляду продуктів у магазині, снах про їжу. Людина втрачає здатність зосередитися на навчанні, роботі чи особистому житті.

Залишившись один, хворий накидається на їжу. Їсть він швидко, не зважаючи на смак продуктів, які іноді зовсім не поєднуються між собою або можуть бути зіпсовані. Зазвичай перевага надається солодощам та іншим калорійним продуктам. Через те, що почуття насичення пропадає, то бенкет може тривати, доки не закінчиться їжа.

Після їжі булімікі відчувають, що шлунок переповнений. Він тисне на внутрішні органи, підпирає діафрагму, стискає легені, не даючи дихати. Величезна кількість їжі викликає спазми в кишечнику, які супроводжуються сильними болями. На зміну ейфорії приходить почуття каяття і сорому, а також страх погладшати небагато.

Щоб не дати з'їденим калоріям засвоїтись, виникає бажання викликати блювоту. Звільнення від зайвої їжі приносить фізичне полегшення. Щоб скинути вагу, іноді приймається рішення пити сечогінні або проносні препарати. Вони виводять із організму як воду, яка життєво необхідна, а й мінеральні елементи.

Якщо початковому етапі булімії переїдають лише після стресу, потім становище погіршується. Приступи стають дедалі частішими по 2-4 десь у день.

Більшість жертв булімії дуже страждають, але не можуть відмовитись від своєї звички і ретельно приховують свою таємницю від оточуючих.

Симптоми та ознаки булімії

Булімія – це хвороба, як алкоголізм та наркоманія, а не просто неправильна поведінка. Вона офіційно визнана захворюванням щодо нещодавно, 20 років тому. Діагноз «булімія» ставиться з урахуванням ретельного опитування. Додаткові методидослідження (УЗД органів черевної порожнини, електрокардіографія, комп'ютерна томографія голови) необхідні, якщо є порушення у роботі внутрішніх органів. Біохімічне дослідженнякрові дозволяє визначити чи порушений водно-сольовий баланс.

Існують 3 чіткі критерії, на підставі яких базується діагностика булімії.

Тяга до їжі, яку людина не може контролювати і в результаті з'їдає багато продуктів за короткий період часу. При цьому він не контролює кількість з'їденого і не може зупинитись
Щоб уникнути ожиріння людина вживає неадекватних заходів: викликає блювоту, вживає проносні, сечогінні препарати, або гормони, що знижують апетит. Таке відбувається приблизно 2 рази на тиждень протягом 3-х місяців.
У людини встановлюється низька вага тіла.
Самооцінка заснована на масі та формі тіла.

Булімія має багато проявів. Вони допоможуть визначити, що ви чи хтось із ваших близьких страждають від цієї хвороби.
Ознаки булімії:

Розмови про зайву вагу та здорове харчування. Оскільки у людей фігура стає центром самооцінки, то вся увага зосереджується навколо цієї проблеми. Хоча часто булімікі не страждають від зайвої ваги.
Нав'язливі думки про їжу. Людина зазвичай не афішує, що любить поїсти. Навпаки, він ретельно приховує цей факт і офіційно дотримується здорового харчування чи якоїсь новомодної дієти.
Періодичні коливання ваги. Буліміки можуть погладшати на 5-10 кілограм, а потім досить швидко схуднути. Такі результати пов'язані не з тим, що переїдання припинилося, а з тим, що вживаються заходи, спрямовані на звільнення від з'їдених калорій.
Млявість, сонливість, погіршення пам'яті та уваги, депресія. Мозок відчуває дефіцит глюкози, і нервові клітини страждають від нестачі поживних речовин. До того ж переживання з приводу зайвої ваги та нападів переїдання лягає важким тягарем на психіку.
Погіршення стану зубів та ясен, виразки у куточках рота. Шлунковий сік містить соляну кислоту. Під час нападів блювання вона роз'їдає слизову оболонку рота і на ній з'являються виразки. Емаль зубів жовтіє та руйнується.
Охриплість голосу, часті фарингіти, ангіни. Голосові зв'язки, ковтка та піднебінні мигдаликизапалюються після травм, які виникають під час нападів блювоти.
Спазм стравоходу, печія. Часті блювотні маси ушкоджують поверхневий шар стравоходу і погіршують роботу м'язів, які не дають їжі підніматися зі шлунка вгору (сфінктерів). При цьому кислий шлунковий сік випалює внутрішню оболонку стравоходу.
Судини, що лопнули в очах. Червоні плями або прожилки на білку ока під кон'юнктивою з'являються після розриву кровоносних судинпід час блювання, коли тимчасово підвищується артеріальний тиск.
Нудота, запори чи розлади кишечника. Ці порушення пов'язані з переїданням. Часті блювання або прийом проносного порушують порядок роботи кишківника.
Запалення привушної слинної залозивнаслідок частої блювоти. Підвищений тискзаважає нормальному відтоку слини, а стоматити та інші ушкодження слизової оболонки рота сприяють проникненню мікробів у слинну залозу.
Судоми, порушення роботи серця та нирок пов'язані з дефіцитом солей натрію, хлору, калію, фосфору, кальцію.Вони вимиваються із сечею при прийомі сечогінних засобів або не встигають засвоюватися з-за блювоти та проносів, позбавляючи клітини можливості нормально функціонувати.
Шкіра стає сухою, з'являються передчасні зморшки, погіршується стан волосся та нігтів. Виною тому зневоднення та дефіцит мінералів.
Порушення менструального циклу та зниження статевого потягу, проблеми з ерекцією у чоловіків. Погіршення обміну речовин призводить до гормональних збоїв та порушення роботи статевих органів.

Ускладнення буліміїможуть бути дуже небезпечними. Жертви хвороби гинуть від зупинки серця уві сні через порушення сольового балансу, від попадання вмісту шлунка в дихальну систему, від розриву шлунка та стравоходу, від ниркової недостатності. Часто розвивається важка алкогольна та наркотична залежність, тяжкі депресії.

Лікування булімії

Лікуванням булімії займається лікар психотерапевт чи психіатр. Він вирішує, необхідно лягати в стаціонар чи можна лікуватися вдома.

Показання до стаціонарного лікування булімії:

думки про самогубство;
сильне виснаженнята важкі хвороби, що супруводжують;
депресія;
сильне зневоднення;
булімія, що не піддається лікуванню в домашніх умовах;
під час вагітності, коли є загроза життю дитини.

Найкращі результати у боротьбі з нервовою булімією дає комплексний підхід, коли поєднують психотерапію та лікарські методилікування. У цьому випадку вдається повернути людині психічне та фізичне здоров'япротягом кількох місяців.

Лікування у психолога

План лікування складається індивідуально кожному за пацієнта. Найчастіше необхідно пройти 10-20 сеансів психотерапії 1-2 десь у тиждень. У важких випадкахзнадобляться зустрічі з психотерапевтом кілька разів на тиждень протягом 6-9 місяців.

Психоаналіз булімії.Психоаналітик виявляє причини, що викликали зміну харчової поведінки, та допомагає їх усвідомити. Це можуть бути конфлікти, які відбулися в ранньому дитинстві чи суперечності між неусвідомленим потягом і свідомими переконаннями. Психолог аналізує сни, фантазії та асоціації. На основі цього матеріалу він розкриває механізми хвороби та дає поради, як протистояти нападам.

Когнітивно-поведінкова терапіяу лікуванні булімії вважається однією з самих ефективних методик. Цей метод допомагає змінити думки, поведінку та своє ставлення до булімії та всього, що відбувається навколо. Людина на заняттях вчиться розпізнавати наближення нападу та протистояти нав'язливим думкам про їжу. Цей метод відмінно підходить тривожним і недовірливим людям, яким булімія приносить постійні душевні страждання

Міжособистісна психотерапія.Цей метод лікування підходить тим людям, у кого буламія пов'язана з депресією. В основі його лежить виявлення прихованих проблему спілкуванні з іншими людьми. Психолог навчить вас правильно виходити із конфліктних ситуацій.

Сімейна терапіябулімії допомагає покращити відносини в сім'ї, усунути конфлікти та налагодити правильне спілкування. Для людини, яка страждає на булімію допомогу близьких дуже важлива, а будь-яке необережно кинуте слово може викликати новий напад переїдання.

Групова терапіябулімії. Спеціально підготовлений психотерапевт створює групу з людей, які страждають на порушення харчової поведінки. Люди діляться своєю історією хвороби та досвідом боротьби з нею. Це дає людині можливість підвищити самооцінку і усвідомити, що вона не самотня та інші теж долають подібні труднощі. Групова терапія особливо ефективна на завершальному етапі, щоб запобігти повторним випадкам переїдання.

Моніторинг споживання їжі.Лікар коригує меню таким чином, щоб людина отримувала всі необхідні поживні речовини. У невеликих кількостях вводять ті продукти, які раніше хворий вважав забороненими для себе. Це необхідно для того, щоб сформувати правильне ставленнядо їжі.

Рекомендується вести щоденник. Туди необхідно записувати кількість з'їденої їжі і вказувати чи з'явилося бажання сісти ще чи виникли позиви до блювоти. Одночасно радять збільшити фізичну активністьі займатися ігровими видами спорту, які допомагають отримати задоволення та позбутися депресії.

Дистанційне інтернет лікування булімії. Робота з психотерапевтом може проходити через скайп чи електронну пошту. У цьому випадку використовують методи когнітивної та поведінкової терапії.

Лікування булімії медикаментами

Для лікування булімії використовують антидепресанти, які покращують провідність сигналу з однієї нервової клітини до іншої через спеціальні сполуки (синапси). Пам'ятайте, що ці препарати уповільнюють реакцію, тому не сідайте за кермо та уникайте робіт, які потребують високої концентрації уваги під час лікування. Антидепресанти не поєднуються з алкоголем і можуть бути дуже небезпечними при сумісному прийомі з іншими ліками. Тому повідомляйте лікаря про всі препарати, які ви вживаєте.

Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну

Поліпшують проведення нервових імпульсів від кори головного мозку до харчового центру та далі до органів травлення. Вони знімають прояви депресії та допомагають об'єктивно оцінювати свою зовнішність. Але ефект прийому цих ліків настає через 10-20 днів. Не припиняйте лікування самостійно та не збільшуйте дозу без дозволу лікаря.

Прозак . Цей препарат вважається самим ефективним засобомлікування булімії. Приймають по 1 капсулі (20 мг) 3 рази на день, незалежно від їжі. Добова доза становить 60 мг. Капсулу не можна розжовувати, запивати достатньою кількістю води. Тривалість курсу лікар встановлює індивідуально.

Флуоксетин . По 1 таблетці 3 десь у день їжі. Мінімальний курс 3-4 тижні.

Трициклічні антидепресанти ,

Підвищують концентрацію адреналіну та серотоніну в синапсах, покращують передачу імпульсів між нервовими клітинами. Надають сильну заспокійливу дію, допомагають позбутися депресії, зменшують напади переїдання. Стійкий ефект настає через 2-4 тижні. На відміну від попередньої групи препаратів можуть спричинити проблеми із серцем.

Амітріптілін . Перші дні приймають по 1 таблетці 3 десь у день під час їжі. Потім дозу збільшують у 2 рази, по 2 таблетки 3 рази на день. Тривалість прийому 4 тижні.

Імізін . Починають лікування з 25 мг 3-4 рази на добу після їди. Дозу щоденно збільшують на 25 мг. Добову дозудля кожного пацієнта лікар встановлює індивідуально, може досягати 200 мг. Тривалість курсу – 4-6 тижнів. Потім дозу поступово знижують до мінімальної (75 мг) та продовжують лікування ще 4 тижні.

Протиблювотні засоби (антиеметики) при лікуванні булімії

на початкових етапахлікування рекомендують приймати протиблювотні засоби, що дозволяють швидко придушити рвотний рефлекс, поки що антидепресанти ще не почали діяти. Антиеметики порушують передачу сигналу з блювотного центру, який знаходиться у довгастому мозку до шлунка, блокують допамінові та серотонінові рецептори. Завдяки цьому вдається уникнути блювання, яке можуть спровокувати у булімиків деякі види їжі.

Церукал . Приймають за півгодини до їди 3-4 десь у день. Курс лікування від 2 тижнів. Препарат не лише знижує нудоту, а й нормалізує роботу органів травлення.

Зофран . Не чинить седативної діїі не викликає сонливості. Приймають по 1 таблетці (8 мг) 2 рази на день протягом 5 днів.

Пам'ятайте, лікування булімії – тривалий процес, який потребує терпіння та віри в успіх. Навчіться приймати своє тіло таким, як воно є і вести активне та насичене життя. Остаточну перемогунад хворобою ви отримаєте, коли навчитеся радіти та отримувати задоволення не лише від поглинання їжі.

Чому люди переїдають - обжерливість це чи серйозне захворювання? Якщо ви помітили дивна поведінка близької людиниможливо, йому знадобиться консультація фахівця. Для початку слід розібратися, що є захворюванням.

Булімія – що це таке?

Це розлад психіки, у якому виникає відчуття невгамовного голоду. Хворий відчуває слабкість та стомлюваність. Неймовірний апетит, який неможливо наситити, часто називають «вовчим». Медики вважають хворобу психосоматичною. Які страждають булімією часто викликають блювоту, щоб не погладшати. Також пацієнти намагаються дотримуватися дієти, здорового способу життя, при цьому часто зриваючись. Вважається, що серед хворих на булімію переважають жінки віком від 15 до 30 років, але бувають хворі і старші. Частою недугоює серед підлітків.

Ознаки захворювання

Щоб не плутати проблему з іншими харчовими розладами, необхідно сформулювати ознаки, якими визначається нервова булімія. Симптоми такі:

крововиливу дрібних судинна лиці;
припухання сальних залозна шиї та обличчі;
руйнування зубної емалі;
явна припухлість слинних залозхворий зовні нагадує бурундука;
постійний біль у горлі;
запалення стравоходу, печія.

Все це ознаки частого блювання, яке хворі штучно викликають після їжі. Булімію важко помітити, тому що пацієнти набридають на самоті. Вони дуже соромляться своєї недуги і замовчують про неї. Штучно викликане блювання - це спроба нейтралізувати шкоду від переїдання. Однак не всі, хто страждає на хворобу, так чинять. У будь-якому разі недуга характеризує ставлення до їжі.

Поведінка хворого

Боротися з переїданням хворий може й іншими способами. Таблетки для схуднення та проносне завжди під рукою. Ті, хто страждає на цю хворобу, намагаються скинути зайве на пробіжці або в спортзалі. Вони вибирають низькокалорійні продукти. Деякі ознаки також можуть свідчити про булімію. Якщо у людини спостерігається один із цих симптомів, слід задуматися:

різкий набір чи зниження ваги;
здуття живота, відрижка, проблеми із травленням;
розлад стільця;
припинення менструального циклу;
зміна стану волосся та шкіри;
часта зміна настрою.

На людях хворі на булімію їдять помірно і навіть мало. Вони намагаються не видавати своїх схильностей. Часто пацієнти до кінця не визнають своє захворювання і приховують згубну звичку. У поведінці хворого можна побачити часті походи за продуктами, прагнення створити запас.

Вони ховають їстівне від близьких, намагаються перервати ненажерливість, якщо хтось може це побачити. Характерним для пацієнта є потяг до контролю ваги, підрахунок калорій, але за нормальною поведінкою регулярно настає зрив. Виявивши прояви недуги у близької людини, не поспішайте розпочати самостійне лікування булімії. Воно потребує ретельного контролю лікарів та комплексного підходу.

Причини захворювання

Поміркуємо на тему "булімія – що це таке?". Можна умовно поділити її на дві самостійні проблеми. Це переїдання, викликане підвищеним апетитом (його можна характеризувати як фізіологічну проблему), і сором за з'їдене, страх бути розкритим, почуття провини, страх одужає. Друга, психологічна складова набагато небезпечніша за першу. Шкода від переїдання не така небезпечна. Якщо виявитися далеко від їжі, навіть за наявності сильного почуття голоду переїдання можна уникнути.

Також до почуття голоду може додатись слабкість, депресія, стомлюваність. Неприємні відчуттявиникають, якщо пацієнт не поїв вчасно або мало наївся. Виникає залежність від їжі, яка може перерости в занадто часті прийомиїжі, трапляється, що пацієнт їсть майже завжди.

Внаслідок психологічного дискомфорту, викликаного нестримним поїданням їжі, з'являється такий неприємний симптомяк блювота. Почуття провини за з'їдене стає ще більшим стресом для всього організму. Нове потрясіння породжує черговий напад булімії та посилює становище пацієнта. Недугою не можна вважати просто велику кількість споживаної їжі. У пацієнта з підвищеним апетитом можуть бути різні, наприклад, гормональні розлади. Захворювання обов'язково супроводжується спробою виправити ситуацію, приховати проблему, не вдаючись по допомогу лікарів. Самі пацієнти при цьому не знають, як упоратися з булімією. Це найскладніша і небезпечна особливістьнедуги.

Фізіологія

Причини булімії дуже складно визначити. Хворі стверджують, що нестримна потяг до їжі проявляється у них після сильного стресу. Це підтверджується науковими дослідженнями. Раніше булімію вважали психосоматичним розладом, проте після досліджень, проведених на гіпоталамусі та глибоких відділах мозку, було встановлено фізіологічне джерело захворювання.

Ушкодження нейронів у гіпоталамусі та лімбіко-ретикулярній системі, що відповідає за функції апетиту та насичення, викликають напади "вовчого" голоду. Ділянка мозку, відповідальна за ці почуття, розташована досить глибоко. Щоб зрозуміти, як він працює, вченим необхідно було провести безліч найскладніших процедур та досліджень. Причини пошкоджень гіпоталамуса остаточно не зрозумілі. Серед них можуть бути аномалії, закладені під час вагітності, генетична схильність, наслідки операцій та травм. Помітити порушення практично неможливо, доки не виявиться нервова булімія. Симптоми її також не чіткі. Що характерно, пошкодження глибоких мозкових відділів можуть бути спричинені емоційними переживаннямита стресами. Це відзначають багато досліджень.

Після ситної смачної їжі, як правило, настає спокій. Зменшується кількість греліну, зростає рівень гормону серотоніну. Їжа як спосіб зняття стресу дає тимчасовий хімічний ефект, при цьому може розвинутись небезпечне захворювання – булімія. Що це таке, можна побачити на власні очі на прикладі людей, які страждають високим ступенеможиріння.

Соціальні причини булімії

Повернувшись до первісним інстинктамлюдини, можна припустити, що у разі небезпеки він повинен був швидко вжити велику кількість їжі про запас. Люди змушені були з'їдати весь видобуток, щоб він не зіпсувався, не приваблював хижаків і не дістався ворогові. Первісна людина, ймовірно, не викликала штучного блювання після переїдання. Захворювання сформувалося, коли в моду увійшла стрункість і виникла потреба стежити за фігурою. Саме тому серед хворих суцільно одні жінки. Ми досі вважаємо нормальним відновленнясил після важкої роботи за допомогою рясної та ситної їжі, особливо для чоловіків.

Звернімо увагу, що у зовсім недавній історії ставлення до їжі було зовсім іншим. Людина, яка їсть з апетитом, вважалася здоровою і сильною, а здатність є багато характеризувала її як хорошого працівника. З появою нових стандартів краси булімія почала швидко розвиватися. Є припущення, що і в античному суспільстві люди страждали від подібної недуги. Піри та пишні обіди були прийняті серед знаті, проте повнота характеризувала далеко не всі відомі історичні персоналії. Це означає, що з'їдене мало кудись подітися. Найпростішим було вирвати їжу зі шлунка. Відомо, що для цієї мети використовувалося перо павича, яким після рясного прийомуїжі знатні люди лоскотали собі стравохід, викликаючи блювоту. Як не сумно, але це історія булімії.

Згодом у моду увійшов здоровий спосіб життя, але традиції великих застіль залишилися. Таким чином, у багатьох може виникнути ідея – позбутися надлишків з'їденої їжі. Оскільки суспільство даний спосібне вітає, виникає потреба приховати свою поведінку. На цьому етапі закладається булімія. Що це таке довгий час не знали. Прихована поведінка ставала основою психічного розладу, нервових захворюваньта інших хвороб. Їх довгий час намагалися лікувати безуспішно.

Помилки дієти

Розвантажувальні дні, голодування, монодієти – чого тільки не роблять жінки, щоб відповідати ідеалу краси. Багатьом знайомі моменти зриву після тривалої помірності. Іноді людина довічно перебуває у стані дієти та обмежень у харчуванні через постійне невдоволення зовнішністю. Бажане недосяжно через постійний відхід від наміченого графіка. Трапляються зриви у всіх, хто робить це безконтрольно. Причини прості:

відміна препарату, що блокує апетит;
психологічний дискомфорт через відсутність улюблених продуктів;
вимушена зміна способу життя;
нестача вітамінів;
велика кількість зовнішніх спокус.

Можна назвати ще безліч факторів, але основним є втрата мотивації та відсутність настрою. За правильної психологічної підготовки всі моменти, що призводять до зриву, вдається контролювати. Після зриву дієти невдоволення собою, погіршення емоційного стану посилюється, з'являється бажання «почати все спочатку», покарати себе порушення. Зрештою, невдало підібрана або не вчасно розпочата дієта здатна посилити становище і призвести до розладу, званого булімією. Прийде пройти тривалий курс психотерапії, перед тим як боротися з булімією самостійно.

Емоційні причини недуги

Захворювання булімія було відоме задовго до того, як навчилися досліджувати глибини гіпоталамуса. на ранніх етапахвивчення її відносили до психічних розладів. Вивчати її намагалися і за допомогою психоаналізу. Відповідно до психоаналітичних теорій, захворювання є своєрідною захисною реакцією організму.

Заспокійлива дія їжі допомагає боротися з тривогою, нервозністю, невпевненістю. Заїдання стресу відбувається за допомогою солодощів. Іноді пацієнти говорять про почуття порожнечі всередині. Відчуття викликано відсутністю емоційного контакту з оточуючими. Зрозуміло, вони заповнюють цю порожнечу їжею.

Часто захворювання зустрічається у людей зі зниженим почуттям нарцисизму. Це термін, що означає радість своїм зовнішнім виглядом і ставленням себе оточуючих. Порок, який часто висміюють у повсякденному плані, виявляється, не тільки шкідливий. Нарцисизм – необхідний атрибут здорової особистості. У цьому випадку він є тим самим врівноважуючим фактором, який визначає взаємини індивіда з навколишнім світом. Надлишок нарцисизму може зробити людину егоїстом, недолік - породити різні нервові розлади.

Нелюбов до себе супроводжується покаранням за зриви. Своєрідна атака на «я» - це поїдання шкідливої їжізгубне для здоров'я. Витоки можуть бути як у вихованні, так і у фізіології, особливо у людей з нестандартною зовнішністю. Порушення гормонального балансуі знижений рівеньсеротоніну також можуть стати причиною. Не всі негативні емоції переростають саме у харчовий розлад. Зацикленість на їжі виникає не випадково. Цьому сприяють певні соціальні причини.

Булімія у дітей та підлітків

Найчастіше стрес заїдають люди з спочатку порушеною харчовою поведінкою. Сім'ї, де виросли підлітки, підтримують культ їжі. Вони завжди мають доступ до заповненого холодильника. Неблагополучні сім'ї, де харчування нерегулярне, а дитина схильна постійному стресу, Найчастіше зустрічаються серед пацієнтів з булімією. Вкрай важлива обстановка та налаштування під час їжі.

Невпевненість у собі, неувага до дитини можуть викликати почуття невдоволення собою. На етапі зростання контроль за харчуванням і здоровий спосіб життя сім'ї дуже важливий. Гормональний стрибок при зростанні та розвитку типовий для багатьох тінейджерів. Підвищений апетитможе стати природним супутником зростання. При цьому підліток може бути розкритикований з боку рідних і близьких, глузуванням однолітків. Зростання почуття провини не тільки призводить до булімії, але й стає причиною не менш небезпечного захворювання - анорексії, при якому пацієнт взагалі відмовляється від їжі. Дуже важливо помітити такі моменти. Потурання та потурання харчовим відхиленням так само небезпечні, як і критика.

Розвиток захворювання

Дуже важливо помітити хворобу на ранніх стадіях. Спочатку зовнішні проявиможуть бути відсутніми. Головною ознакою буде зміна поведінки. Харчові звичкиможуть не змінитися різко. Звернути увагу слід на замкнутість, закритість у тому, що стосується їжі та способу життя в цілому. Поодинокі сигнали про зміну харчової поведінки у бік контролю ваги не можна вважати ознаками захворювання. Це можливо цілком природне бажання близької людини займатися собою.

Бити на сполох слід, якщо всі спроби схуднути не дають результату, погіршується емоційний стан людини. Підтвердженням здогадів має стати відмова від зміни харчової поведінки та консультації фахівця. У пацієнта завжди виникає гостра негативна реакціяна вказані недоліки.

Не варто також визначати як захворювання звичку часто і багато їсти. Кількість їжі, що поїдається, при булімічному синдромі просто приголомшує і не укладається в жодні рамки. У хід йде, як правило, жирне та солодке. З холодильника може зникнути тижневий запас їжі.

Більше пізніх стадіяххвороби з'являються видимі симптоми. Стан здоров'я погіршується, а пацієнт продовжує спроби схуднути або утримати вагу. Природний висновок у тому, що щось негаразд, напрошується сам собою. Адже при правильному харчуванніі спосіб життя все має відбуватися з точністю до зворотного. При цьому хворий продовжує заперечувати свою хворобу та відмовляється від допомоги. На стадії виникнення хронічних захворювань шлунково-кишкового тракту, виявлених у пацієнта, харчова поведінка може змінитися. Тепер пацієнт приймає ліки та сидить на спеціальній лікувальної дієти. Контроль ваги йде на другий план, але лікування не настає. Пацієнт не думає, як вилікуватись від булімії, і хвороба прогресує. Зриви відбуваються так само регулярно, хворий проблему замовчує, може зненацька відмовитися від прийому ліків. Захворювання може досягти стадії, коли пацієнт взагалі може нормально приймати їжу. Зрив характеризуватиметься відмовою від лікування.

Негативні наслідки

Зрештою, хвороба, яка може тривати роками, призводить до низки негативних наслідків. Не будучи смертельною, але залишаючись важко діагностованою, булімія може спричинити інші захворювання, небезпечні для життя. Депресія і невдоволення собою можуть призвести до суїцидальних настроїв. Тому дуже важливо стежити за близькими, у яких спостерігаються харчові розлади. Хворобу необхідно лікувати і в жодному разі не ставитися до неї абияк. Є й інші небезпечні наслідки булімії:

порушення дихання;
м'язова слабкість;
порушення натрієвого обміну;
передчасне старіння;
виразка стравоходу, дванадцятипалої кишки та шлунка;
захворювання печінки, жовчного міхура, підшлункової залози

Вилікувати наслідки булімії непросто. Часто вони залишаються у пацієнта протягом усього життя. Занедбані пацієнти страждають цукровим діабетом, гіпертонією, надмірною вагою, хронічним панкреатитомта іншими небезпечними захворюваннями, які спочатку викликала нервова булімія Лікування таких недуг часто довічне.

Коли до одного захворювання поступово приєднуються інші, дуже важко прогнозувати результат. Так, у булімії, що залишилася поза увагою медиків, може бути багато наслідків.

Здебільшого це проблеми травного трактута зайвої ваги, а також захворювання, з ними пов'язані. У надто повних людейчасом залишається один вихід – операція зі зменшення обсягу шлунка, ліпосакція. У деяких випадках блювотний рефлекс стає звичним і їжу важко. До небезпечних для здоров'я належать і ушкодження стравоходу шлунковим соком. Виразка стравоходу та шлунка може вимагати оперативного втручання. Не говорячи вже про те, як швидко руйнує булімія зуби. Хворим та їхнім близьким слід розуміти, що після таких втручань у організм життя пацієнта складно буде назвати нормальним.

Проблеми діагностики

Основною проблемою, як говорилося вище, є скритність пацієнтів. Часто жінки з явними ознаками гормональних порушень приховують факт переїдання від лікаря та отримують невірний діагноз. Лікування призначається врозріз з реальним захворюванням. Наприклад, симптоми булімії можна сплутати з хворобами щитовидної залози, які лікують гормонами Стан пацієнта невблаганно погіршується, що призводить до серйозних наслідків.

Починати діагностику необхідно з розмови з психологом чи психоаналітиком. Основний успіх у лікуванні – визнання пацієнтом захворювання. Інші види діагностики можуть лише підтвердити наявність хвороби та уточнити її причини. Але це лише початок шляху. Пам'ятайте: універсальної пігулки від булімії немає.

Лікування

Лікування булімії, як правило, комплексне. Велике значеннямають гормони-блокатори апетиту, а також антидепресанти. У США, зокрема, використовується "Флуоксетін" (Prozac). Доведено позитивний ефект: напади ненажерливості стають рідше. "Флуоксетин" при булімії призначається лише лікарем.

До комплексу заходів може входити:

Контроль за добовим споживанням їжі, часто у стаціонарі.
Сеанси психоаналізу, які дозволяють як визначити причину розладу, а й виявити шляхи виникнення помилкового харчового поведінки, і навіть формування нових позитивних установок.
Підняття самооцінки, налагодження міжособистісних відносин, комунікативних навичок.
Групова терапія для обміну досвідом та закріплення результату.

Самостійне лікування, як правило, не включає грамотну діагностику і зводиться до лікування хвороб ШКТ та дієт, за якими піде зрив. Без зовнішнього втручання розірвати зачароване коло неможливо. Це слід врахувати перед тим, як почати як боротися з булімією самостійно.

Що таке булімія

Булімія (нервова булімія, булімічний синдром) - патологія прийому їжі, що характеризується регулярними переїданнями, при яких пацієнт переживає через своє обжерливість, надмірно контролює вагу тіла і намагається позбутися з'їденої їжі за допомогою штучного блювання, проносу, виснажує себе фізичними навантаженнями. Найчастіше страждають жінки 13-30 років. Захворювання – різновид адикції (нав'язливої ідеї), пов'язаної з їжею.

При булімії пацієнт відчуває патологічне неконтрольоване почуття голоду і при цьому "не наїдається" навіть при надмірному вживанніїжі. Якщо булімія виникає і натомість психологічних/психічних проблем ( , втрата близької людини, праці та ін.), її розглядають як спосіб корекції негативних емоцій.

Оскільки в нормі прийом їжі пов'язаний з отриманням позитивних емоцій через вироблення ендорфінів, пацієнт намагається "заїсти" свої проблеми, уникнути реальності, отримати задоволення від їжі. Залежність від їжі формується через порушення механізму регулювання апетиту на тлі регулярного “ненажерливості”: пацієнт їсть не на вимогу організму (знижений рівень глюкози крові, порожній шлунок), а, по суб'єктивним відчуттям.

Щоб не соромитися зайвих кілограмів, пацієнти, “зациклені” на проблемі зайвої ваги, позбавляються з'їденого, викликаючи блювоту, а також позбавляються калорій за допомогою фізичних тренувань. Тому хворі на булімію, як правило, мають нормальну вагу.

На ранніх стадіях хвороби епізоди переїдання зустрічаються до 2-х разів на місяць; поступово частішають до 3-х на тиждень, а потім відбуваються щодня. Через 10-15 років булімія хронізується.

Без лікування захворювання ускладнюється ожирінням, захворюваннями органів травного тракту, втратою інтересу до життя та навіть суїцидом. Наркоманія ускладнює перебіг.

Причини булімії

Механізми розвитку захворювання остаточно невідомі. Виділяють сприятливі чинники:

, ;
психологічна травма: втрата близької людини, роботи, банкрутство, нерозділене кохання;
"недолюбленість" у дитинстві; підвищені вимоги до дитини із боку батьків;
занижена самооцінка;
порушення обміну гормонів та медіаторів у головному мозку;
спадкова схильність;
патологія ендокринної системи, зокрема гіпоталамо-гіпофізарна недостатність;
травми головного мозку та/або аномалії розвитку головного мозку;
онкологічні новоутворення;

Симптоми булімії

У 70% випадків пацієнти мають нормальну вагу. Клінічно захворювання проявляється такими симптомами:

нападоподібне, постійне або нічне переїдання;
їсти хочеться завжди - прийом їжі не зменшує почуття голоду;
заковтування їжі шматками, без пережовування;
примусове очищення шлунково-кишковий тракт(блювота, вживання проносних засобів, клізм);
перепади ваги;
чергування дієт із нападами обжерливості;
Загальна слабкість;
замкнутий спосіб життя;
біль у животі, околопупочной області, ;
деструкція зубної емалі;
зневоднення;
подряпини на пальцях;
запалення стравоходу та слинних залоз;
судоми;
; ;
, ;
підвищене слиновиділення;
сухість шкіри, ламкість волосся.

Булімія та анорексія

Ці 2 захворювання схожі між собою, у 30% випадків перетікають одне в інше. Відрізняються вони тим, що за булімії хворі надмірно їдять на тлі. нервового розладуз наступним примусовим очищенням шлунка, а при анорексії відбувається добровільна відмова від їжі.

Крім того, для пацієнтів з булімією, характерна нормальна або злегка надмірна вага тіла, а хворі на анорексію страждають від схуднення. Загальною причиноюобох захворювань вважають численні дієти особливо в підлітковому віці.

Булімія у підлітків та дітей (пубертатна булімія)

Найчастіше зустрічається у дівчаток-підлітків, чому сприяють сучасні стандарти фізичної привабливості, які пропагують ЗМІ. Розвитку хвороби сприяє активна гормональна перебудова. Захворювання частіше проявляється, якщо у підлітка порушені відносини з батьками: відсутність належної уваги (особливо материнської), "загодовування" дитини з дитинства, що супроводжується похвалою за спустошену тарілку, регулярна критика, закиди стосовно фізичних недоліків та ін.

Ознаки булімії у дітей:

зловживання;
виснажливі фізичні навантаження;
використання проносних, сечогінних засобів;
вибір лише низькокалорійних продуктів;
чергування нікчемних та великих порційїжі;
швидке заковтування великих шматків їжі та догляд із-за столу;
прийом їжі вночі;
вживання в їжу продуктів, що не поєднуються;
часте та тривале перебуванняу ванній кімнаті, у туалеті;
коливання ваги тіла;
погіршення зовнішнього виглядушкіри та нігтів;
негативне сприйняття свого відображення у дзеркалі;
замкнутість;
слабкість.

Діагностика булімії

Хвороба діагностує та лікує, тестуючи пацієнта за допомогою спеціальних опитувальників.

Лікування булімії

Проводиться амбулаторно. Застосовують особливу дієту. За наявності психологічних/психічних розладів призначаються антидепресанти (Флуоксетин), полівітаміни. Важлива складова лікування – курси, поведінкової, психодинамічної терапії. З народних методівЛікування використовують настій м'яти та петрушки, часнику, інжиру.

Ускладнення булімії

Без своєчасного лікуваннявиникають ускладнення:

карієс, пародонтоз;
охриплість голосу;
ожиріння;
аж до аменореї;
, ентерит, парапроктит;
хронічні запори,

Запускаючим фактором можуть бути різні негативні переживання, такі як провал, невдача в чомусь, неприйняття, відторгнення суспільством, самотність, агресія, або навпаки, позитивні, наприклад, просування по службі, святкування чогось або перспектива нових відносин із протилежною статтю. Щоб полегшити свою занепокоєння, страждаючі починають необмежено їсти, ковтають їжу не розжовуючи, настільки швидко, наскільки можливо. Щоб уникнути ожиріння, і відчуваючи сором за свою поведінку, по закінченні «кутежів» вони вдаються до того чи іншого способу очищення шлунка, штучно викликаючи блювоту або приймаючи проносні засоби. Інші використовують надмірні фізичні навантаження чи періодичне голодування.

Людей, які страждають на булімію, виявити складніше, ніж пацієнтів з анорексією або переїданням, т.к. вони часто підтримують нормальну вагу і зовні не відрізняються від здорових людей.
При цьому на відміну від страждаючих на анорексію, які контролюють кожен свій крок, ці пацієнти не підвладні жодному контролю: вони схильні вживати ліки та алкоголь так само надмірно, як вони надмірно вживають їжу. Іноді вони виявляють інші види стереотипної поведінки, такі як нав'язливе прагнення дрібної крадіжки в магазинах. Серед хворих на булімію підвищений ризик суїцидів.

Причини розвитку булімії

- ;
- низька самооцінка;
- дисбаланс хімічних речовинта гормонів у головному мозку;
- Спадковість.

Симптоми булімії

Руйнування зубної емалі та проблеми з яснами, викликані багаторазовим впливом кислоти шлункового сокупри;
- зневоднення;
- подряпини на одному або кількох пальцях, які хворий поміщає в горло при спробі викликати блювання;
- запалення стравоходу та привушної слинної залози у зв'язку з частою блювотою;
- дисбаланс електролітів (мінералів та солей), який може обумовлювати і посмикування м'язів;
- Різні розлади кишечника (через надмірне вживання проносних засобів);
- симптоми порушень функції печінки та нирок;
- Внутрішні кровотечі в деяких випадках;
- Нерегулярний менструальний цикл;
- захворювання серця, зумовлені метаболічними зрушеннями при патологічній харчовій поведінці.

Що можете зробити ви

Якщо ви виявили у себе або у когось із близьких симптоми булімії, обов'язково зверніться до лікаря. Як вже було сказано, хворий зовсім не може контролювати себе, а отже, захворювання може набути досить важкої форми.

Що може зробити лікар

Лікар проведе обстеження та вивчить історію захворювання. Він може запитати про звички в їжі та фізичні вправипацієнта. Адже хворі булімією займаються спортом і дотримуються дієти постійно, не втрачаючи при цьому у вазі, а якщо і худнуть, то швидко набирають вагу знову.

Виявивши ознаки булімії, лікар вирішить, наскільки у цій конкретній ситуації пацієнту необхідна госпіталізація. У більшості випадків булімії госпіталізація не потрібна.
Пацієнту буде рекомендовано дієтотерапію, дано поради щодо зміни способу життя. Можливо, лікар призначить антидепресанти.

Багатьом пацієнтам допомагає групова психотерапія. Хворі на булімію відчувають сорому за невгамовне споживання їжі і, отже, почуваються легше, виявивши, що вони не самотні у своїй поведінці.

Деякі лікарі використовують гіпноз або навчають пацієнта техніці самогіпнозу, яка допомагає контролювати бажання необмежено поїдати їжу.
Дуже важливо, щоб члени сім'ї пацієнта також пройшли консультацію лікаря. Вони мають уміти контролювати ситуацію, стежити за поведінкою хворого. Інакше проблема лише посилюватиметься, а лікування не принесе користі.

Профілактичні заходи

Профілактика булімії – це здоровий психологічний клімат у сім'ї, стабільна та безпечна обстановка, виховання здорової самооцінки у дитини. Не слід використовувати їжу як спосіб винагороди та покарання у дітей. Якщо ваша дитина (особливо в підлітковому віці) переживає через зайву повноту та недоліки своєї фігури, вам необхідно уважніше стежити за її дієтою та поведінкою при прийомі їжі, щоб не пропустити розвиток такого захворювання, як булімія.

Щоб прищепити дитині правильне ставлення до ліків, не використовуйте їх без припису лікаря. У такому разі діти зрозуміють всю серйозність будь-якої лікарської терапіїі не будуть зловживати ліками.

Мода на стрункі форми запустила розвиток двох хвороб: анорексія та булімія. У кожного стану є свої ознаки та симптоми, проте причини їх виникнення однакові. Нервова булімія є поширеною. Чим відрізняється анорексія від булімії, теж буде розглянуто у статті, як і методи лікування та наслідки.

Пастка прагнення бути красивими полягає в тому, що немає чіткого визначення того, які люди є красивими. Вважають, що ідеальними вважаються форми «90-60-90». Справді, знайдуться люди, які задивлятимуться на таких жінок. Однак відзначаються випадки, коли чоловіки надають перевагу жінкам більш пишним формам.

Булімія часто страждають жінки, оскільки саме від них потрібна зовнішня стрункість і худорлявість. Це призводить до розвитку різних патологій, зокрема й нездатності народити.

Що таке булімія?

Відколи люди почали худнути, розвинулася булімія. Що це таке? Це психічний розладвживання їжі, яке спровоковане бажанням скинути зайві кілограми. Характеризується воно нападоподібним сильним голодом, який виникає, коли людина значно скорочує або повністю виключає їжу. Воно штовхає його на поїдання їжі, причому кількість їжі є дуже великою. Людина ніби не насичується, доки не з'їсть усе, що їй смачно та приємно. Тільки після цього він заспокоюється та розуміє, що не контролював власних вчинків.

Найчастіше цим розладом страждають жінки, які схильні до впливу суспільства. Виникає у підлітковому віці, коли молоді дівчата лише починають усвідомлювати, якими їм бути, та шукати способи самоствердження, після чого триває багато років. Це схоже на бажання схуднути без правильних вчинків.

Якщо брати психологічну причину виникнення булімії, то вона відзначається бажанням схуднути за мінімальний термінчасу на багато кілограм. Буквально завтра жінка має скинути 10 кг. Як це можна зробити? Шляхом тотального голодування? Якщо не їсти, то організм починає використовувати свої жирові запаси, що є правильною думкою. Однак у перший день голодування людина відчуває болісний голод. Це змушує його відключати свідомий контроль і пускатись у поїдання їжі у великих кількостях. Кінцевий етап булімії полягає в тому, що жінка докоряє собі за те, що не змогла втриматися, і тепер шукає способи «самоочищення» свого організму від з'їденого. Найчастіше це відбувається шляхом викликання блювання або прийому проносних.

Дуже часто зовні неможливо визначити, що людина хвора. Тільки рівні вчинків стає зрозуміло, що людина є булемиком. Він цурається їжі навіть у малих кількостях. Він постійно ниє про те, що є товстим, як тільки їсть. Намагається максимально швидко скинути те, що наїв.

Ознаки булімії

На рівні зовнішніх і внутрішніх змін стає зрозуміло, що людина страждає на булімію. Першою ознакою булімії є тривожність, яка виникає на рівні невірних думок та думки про себе. Людина недоїдає, що провокує голод, який турбує, роблячи агресивною та неврівноваженою.

Якщо звернути увагу на стан зубів та ясен, то можна зазначити, що вони пошкоджені. Це наголошується з тієї причини, що булемік намагається звільнитися від з'їденої їжі шляхом викликання блювання. Шлункова кислота потрапляє в ротову порожнинутому руйнує емаль і ясна.

Людина виділяється нав'язливими ідеями та вчинками. Усі його думки крутяться навколо їжі. Як би її не з'їсти! Скільки з'їсти, щоби перебити голод? Як позбутися того, що було з'їдено? Ці та багато питань хвилюють людину в кожну секунду часу.

Результатами різних маніпуляцій щодо позбавлення їжі є порушення в роботі ШКТ: дисбактеріоз, запалення кишечника, діарея, виразка та ін. Разом з тим порушуються функції інших органів: серцеві захворювання, порушення роботи нирок і печінки.

Виникають різні неврастенічні та неврологічні прояви: судоми, посмикування м'язів, зневоднення, внутрішня кровотеча. Особливу увагуслід приділити менструальному циклу, який також порушується внаслідок постійного голодування та переїдання. Він або зсувається, або повністю пропадає, якщо людина значно худне за короткий час.

Симптоми булімії

Симптоми булімії проявляються на різних рівнях:

Поведінкові зміни:

Поспіх пережовування, яке є нещасним, вживання у великих кількостях, проковтування шматками.
Відстороненість від людей після їди, щоб викликати у себе блювоту або прийняти проносне.
Приховано.
Замкнутий образ.
Психічне захворювання.

Фізіологічні зміни:

Часті перепади ваги - людина то різко худне, то видужує.
Хвороби органів травлення, порушення обмінних процесів.
Зниження енергії, слабкість, фізичне нездоров'я.
Посилене слиновиділення.
Схильність до запальних процесів у горлі або горлянки: ларингіт, фарингіт, ангіна.
Стоматологічні проблеми через блювання.
В'ялість шкіри.
Дерматит.
Зневоднення.

Хворий часто ігнорує наявність у себе хвороби, списуючи на те, що здатний вольовими зусиллями впоратися зі своїм станом.

Захворювання проявляється у двох видах:

Первинна булімія, що виражається постійним голодомта неконтрольованим бажанням їсти. Після кожного прийому їжі використовуються діуретики та проносні.
Як стадія анорексії, коли людина тривалий час худне, займається спортом, не вживає їжі, після чого раптово наїдається і відчуває провину.

Характерним симптомом булімії є «вовчий» апетит, який людина важко контролює. Якщо йому вдається дотримуватися дієти, тривалий час худнути, а потім раптово наїдатися, тоді він відноситься до другого типу булімії. Більшість булеміків дотримується першого способу поведінки: почати голодувати, потім наїдатися великими, смачними та солодкими стравами, після чого використовувати клізми, проносні або викликати блювання. До речі, у тих, хто викликає блювання, часто є пошкодження на кінчиках пальців.

Нервова булімія

Сайт психологічної допомогисайт окремо розглядає нервову булімію. Її особливістю є те, що людина вживає велику кількість їжі після тривалого голодування або після стресу. Прикладів є багато:

Жінка після пари днів голодування накидається на їжу, не здатна зупинитися.
Жінка переживає стрес (наприклад, пішла кохана людина), через що вона вирушає до магазину солодощів, відклавши на потім свої наміри схуднути.

Дуже мало людей задоволені своєю зовнішністю. Багато хто здається красивим і цілком привабливим. Однак якщо дізнатися про їхні таємниці, то з'ясується, що більша частинадосягає своїх прекрасних форм досить жорсткими заходами. Хтось лягає під ніж, вважаючи, що його вага псує йому зовнішність, а хтось голодування намагається впоратися з цією проблемою.

Мода на худих уже багато років штовхає людей на те, щоб бути постійно стурбованими своїми зовнішніми формами. Причому важливими стають розміри частин тіла та вага. А оскільки людей не вчать організованості та поступовості, вони бажають досягти бажаного за лічені дні.

Той, хто хоче за тиждень скинути 10 кілограм, швидше за все, зірветься у своєму голодуванні та почне багато їсти. У таких ситуаціях часто говорять про те, що людина повертає не тільки ту вагу, яку вона скинула, а й додатково набирає її. Таким чином, нервова булімія характеризується не тільки стрімким зривом після голодування та поверненням колишньої ваги, а й набором додаткової.

Поглинання їжі приносить задоволення та щастя булеміку, оскільки найчастіше він вдається до голодування через:

Невпевненість у собі.
Ранимості.
Самотності.
Скутості різними вимогами.

Усе це викликає той стрес, з урахуванням якого формується нервова булімія.

Анорексія та булімія

Видами розладів харчування є анорексія та булімія. Ці два поняття дуже схожі, але водночас різні між собою. Слід відрізняти один стан від іншого.

Булімія - це ненажерливість з подальшим очищенням від їжі. Анорексія - відмова від прийому їжі.
При булімії вага нікуди не подіється, зазвичай хворі його не скидають. Анорексія характеризується значним зниженням ваги, що помітно навіть оточуючим.
При булімії люди часто говорять про їжу та про способи відмови від неї. При анорексії людина відмовляється від їжі, поступово знижуючи її кількість.
Булімія часто страждають люди, які бажають схуднути, щоб подобатися іншим людям. Анорексія часто стає хворобою тих, хто сам незадоволений власним тілом. За обох станів хворі займаються самокритикою, незадоволені собою і ненавидять своє тіло.
При булімії вага постійно коливається то вгору, то вниз. При анорексії він зазвичай лише знижується.

Якщо розглянути захворювання в тому, в чому вони схожі, то можна відзначити різні фізіологічні порушення (випадання волосся, зубів, сухість шкіри тощо), страх поповніти, почуття провини за з'їдене, а також уникнення тих місць, де доведеться їсти (ресторанів, свят та ін.).

Булеміками та анорексиками стають люди, що навіюються, на яких може вплинути громадська думка. Найчастіше їхнє бажання схуднути спочатку продиктоване якимись зовнішніми обуреннями та критикою. Залежно від внутрішніх рішень людина сідає на дієту. Якщо людина намагається миттєво схуднути шляхом голодування, то швидше за все вона стане булеміком, оскільки не витримає стадії «звірячого» апетиту. Якщо людина поступово зменшує кількість їжі, то, швидше за все, вона стане анорексиком.

Анорексія може переходити в булімію, а булімія – в анорексію, що пов'язує два захворювання.

Причини булімії

Виникнення булімії характеризується багатьма причинами. Вони індивідуальні кожної людини. Умовно їх можна поділити на фізичні та психічні. Ось вони:

Психічні відхилення.
Хвороби ендокринної системи.
Захворювання ЦНС.
Спосіб життя.
Спадковість.
Проблеми особистого плану
Занижена самооцінка.
Імпульсивність.
"Заїдання" проблем.
Нестача серотоніну.
Психологічні розлади.
Перфекціонізм.
Тривалі дієти, які спричинили зрив.
Струнка як стандарт.
Заняття спортом.
Дисбаланс мінералів та солей.
Депресія.
Підвищена тривожність.
Нав'язливість ідей та вчинків.
Гормональні розлади.
Обмінні порушення.

Найчастіше булімія має психологічні причинисвого розвитку. Перший чинник – це громадська думка. Йдеться як про вплив моди на стрункість, так і про сімейні переконання. Найчастіше булімія проявляється у забезпечених сім'ях, де батьки пред'являють до дитини завищені вимоги. Претензійність та перфекціонізм стають лідируючими.

Другий чинник – вік. Найчастіше булімією (як і анорексією) починають страждати молоді люди – від 12-15 років. Це може тривати багато років, оскільки за булімії людина не досягає бажаного результату- Не худне. Це стає схожим на боротьбу з вітряками, де людина постійно робить спроби, але не доводить справи до кінця.

Третім чинником стає стрес, що виникає в усіх людей. Способи боротьби з ним у всіх різні. «Заїдати» проблему солодкими чи ситними стравами є найпоширенішим способом серед жінок, які до цього намагалися схуднути.

То голодування, то обжерливість – такий спосіб життя веде людина, яка не здатна іншими способами впоратися зі своїми внутрішніми проблемами. Невдоволення власною зовнішністю теж є внутрішньою проблемою, що розвивається завдяки громадській думці.

Лікування булімії

Оскільки булімія є часто психічним захворюванням, її лікування в основному базується на психотерапевтичній роботі Насамперед важливо, щоб людина сама захотіла вийти із хворобливого стану. Важливо усвідомити, яких руйнівних наслідків призводить булімія, і навіть зрозуміти безглуздість своїх поривів то спочатку поголодати, потім багато з'їсти.

Коли людина відмовляється від дієт і починає збалансовано харчуватися, тоді вона стає здоровою. Тут не буде намірів позбутися ваги, яка може бути зовсім зайвою. Тут буде прагнення зберегти своє здоров'я.

Стороння допомога полягає у:

проведення сеансів психотерапії;
прийомі заспокійливих препаратівта антидепресантів (Флуоксетин);
терпіння близьких.

На момент лікування основний акцент робиться на відновленні режиму харчування. Людина не відгодовується та не сідає на дієту. Просто йому призначається харчування, яке є збалансованим, повноцінним. Рекомендується їсти маленькими порціями кілька разів на день, не чекаючи, коли виникне неконтрольований голод.

Також хворого навчають вирішувати свої проблеми та справлятися зі стресовими ситуаціями. Їх не уникнути. На момент лікування можна захистити людину від життєвих проблем, проте вона з ними зіткнеться, як тільки вийде з-під нагляду психолога. Ефективним тут стане навчення справлятися із труднощами адекватними способами, а не шляхом втечі та «заїдання».

Психотерапевтична робота також спрямована у двох напрямках:

Змінити ставлення до їжі.
Змінити ставлення до своєї зовнішності.

Нерідко булемія є неправильним розумінням, навіщо потрібна їжа людині. Традиції, свята, зустрічі часто супроводжуються необґрунтованим поїданням їжі. Нерідко людина починає голодувати, щоб приборкати свій апетит, який має завжди хотіти їсти. Це усувається разом із психологом.

Наголошувалося, що жінки часто починають сідати на дієти, оскільки незадоволені своєю зовнішністю, яка далека від стандартів краси. Потрібно викорінити цю ідею, яка штовхає на необдумані та хворі вчинки.

Також застосовуються техніки гіпнозу чи самогіпнозу, коли відзначається неефективність консервативних заходів лікування. Іноді людину поміщають у стаціонар, щоб вона постійно знаходилася під наглядом лікаря, поки не повернеться до нормального режиму харчування.

Наслідки булімії

Якщо людина відмовляється від допомоги лікарів та психотерапевта, тоді вона піддає себе наслідкам булімії, які часто відзначаються. Найголовнішим наслідком булімії є ожиріння через постійне переїдання. «Звірячий» апетит при булімії не є нормою, проте захисною реакцією. Людина наїдається як би «із запасом» на майбутнє, коли знову розпочнуться дні недоїдання. Результат – ожиріння.

Іншими наслідками є:

Проблеми із зубами, які руйнуються.
Проблеми із шлунково-кишкового тракту – розвиваються різні хвороби.
Збої в роботі нирок, серця та печінки.
Неврастіння.
Лікарська та наркотична залежності.
Руйнування відносин із людьми.
Летальний результат через хвороби, що розвиваються.
Втрата інтересу до життя.
Зниження артеріального тиску.
Внутрішня кровотеча.
Розвиток менструальних відхиленьнаприклад, аменореї.
Розвиток ендокринних та метаболічних порушень: діабет, недостатність надниркових залоз.

Людина може дійти до самогубства через психічні стани, що стають супутниками булімії: , тривожність, дратівливість та ін.

Слід розуміти, що за неправильним процесом схуднення йдуть свої наслідки. Якщо людина хоче схуднути, то рекомендується звернутися до дієтолога, який визначить мінімальну вагу тіла, яка буде адекватною для конкретної людини, а потім призначить меню, яке включатиме допустимі страви та продукти.

Прогноз

Немає нічого поганого в бажанні схуднути, стати гарними та привабливими. Якщо людина дійсно страждає від зайвої ваги, тоді їй слід звернутися до дієтолога за рекомендаціями та складанням індивідуальної дієти. Прогноз життя людини, яка намагається позбавитися від нормальної вагишляхом голодувань та жорстоких дієт стає невтішним. Розвиток різноманітних хвороб йому гарантовано.

Тривалість життя при булімії залежить лише від тих заходів, які людина вживає. Зазвичай люди довго живуть за булімії. Небезпеку становлять хвороби, що розвиваються на тлі булімії, а також думки та настрій, якому підпорядкований хворий.

Підсумок нелікованої булімії – хвороби та навіть смерть. Людина часто відгороджується від суспільства, тому що вважає себе негідною їхньої уваги тільки через те, що не має ідеальними формамитіла та прийнятою вагою. Тут підключається невпевненість у собі: поки людина не є худою, вона не почувається впевненою. Також тут відзначається занижена самооцінка та навіюваність.

Примітним стає те, що людина, яка не усуває причин булімії, часто не вирішує своїх проблем навіть тоді, коли досягає бажаної ваги. Життя не змінюється. Проблеми не пропадають. Люди продовжують лякати та вимагати якихось зусиль. Відносини власними силами не складаються. Як результат, людина відчуває стрес, через що розвивається нервова булімія. Він наїдається, потім знову намагається схуднути, бо продовжує вважати, що його вага грає саму головну рольу його здатності налагоджувати стосунки з оточуючими, будувати кар'єру, почуватися успішною людиною. Все це ілюзії, які щоразу руйнуються реальністю і провокують черговий напад голоду.