Schůzka s Dicynonem. Podmínky pro výdej z lékárny

Lék k prevenci a zastavení krvácení. Ovlivňuje první fázi mechanismu hemostázy (interakce mezi endotelem a krevními destičkami). Dicinon zvyšuje přilnavost krevních destiček, normalizuje pevnost kapilárních stěn (snižuje jejich permeabilitu), inhibuje biosyntézu prostaglandinů, které způsobují desagregaci krevních destiček, vazodilataci a zvýšenou permeabilitu kapilár.
Při perorálním podání je léčivo téměř úplně absorbováno z gastrointestinálního traktu a maximální koncentrace v krevním séru dosahuje 4 hodiny po podání. Asi 72 % podané dávky se vyloučí v nezměněné podobě močí do 24 hodin.
Po intravenózním podání léku je hemostatický účinek pozorován po 5-15 minutách, maximum terapeutický účinek je dosaženo do 1 hod. Účinnost léku začíná klesat po 4-6 hod. Po intravenózním podání v dávce 500 mg je maximální hladiny v krevní plazmě dosaženo po 10 minutách a je 50 mcg/ml. Přibližně 72 % podané dávky se vyloučí v nezměněné podobě močí do 24 hodin. Etamsylát prochází placentární bariérou a přechází do mateřského mléka.

Indikace pro použití léku Dicinon

Tablety, injekční roztok:

prevence a léčba krvácení během a po chirurgické operace v otolaryngologii, gynekologii, porodnictví, urologii, stomatologii, oftalmologii, plastická chirurgie;
prevenci a léčbu kapilární krvácení různé etiologie a lokalizace: hematurie, metroragie, primární menoragie u žen s intrauterinní antikoncepce, krvácení z nosu, krvácení v důsledku zánětu dásní.

Injekční roztok:

v neonatologii (lék je předepsán jako angioprotektor až do normalizace mikrocirkulace).

Užívání léku Dicinon

Pilulky
Denní dávka je: 1-2 tablety 3-4x denně. V těžké případy dávka je 3 tablety 3-4krát denně. U menoragie se předepisují 3-4 tablety denně, počínaje 5 dnů před očekávaným začátkem menstruace a do 5. dne následujícího menstruačního cyklu.
Po operaci užívejte 1-2 tablety každých 6 hodin, dokud riziko krvácení nezmizí.
Roztok pro injekce
Používá se intravenózně (pomalu) nebo intramuskulárně. Optimální dávka pro dospělé je to 10-20 mg/kg etamsylátu a podává se ve 3-4 dávkách. Většinou denní dávka je 1-2 ampule 3-4x denně.
Před operací se podávají 1-2 ampule intravenózně nebo intramuskulárně. Během operace se podávají 1-2 ampule intravenózně; podání ve stejné dávce lze opakovat. Po operaci se podávají 1-2 ampule každých 6 hodin, dokud riziko krvácení nezmizí.
V neonatologii se Dicinon podává intramuskulárně nebo intravenózně v dávkách 12,5 mg/kg (0,1 ml = 12,5 mg). Léčba by měla být zahájena během prvních 2 hodin po narození a lék by měl být užíván každých 6 hodin po dobu 4 dnů až do celkové dávky 200 mg/kg.
Dicynone lze aplikovat lokálně (kožní štěp, extrakce zubu) pomocí sterilní gázy navlhčené léčivem.

Kontraindikace užívání léku Dicinon

Přecitlivělost na složky léku, akutní porfyrie, hemoblastóza u dětí. Zvýšená srážlivost krve.

Nežádoucí účinky léku Dicinon

pilulky: zřídka - nevolnost, bolest v epigastriu, závratě, kožní vyrážka.
Injekční roztok: bolest hlavy, závratě, zčervenání obličeje, přechodné kožní reakce, nevolnost, bolest v epigastriu, parestézie dolní končetiny. Někdy - pokles systolický tlak po intravenózním podání léku. Tyto vedlejší efekty slabě vyjádřené a přechodné.

Zvláštní pokyny pro použití léku Dicinon

Před zahájením léčby je třeba vyloučit jiné příčiny krvácení.
Lék by měl být používán s opatrností u pacientů s trombózou a tromboembolismem v anamnéze. Lék není účinný při snižování počtu krevních destiček.
Během těhotenství a kojení. Bezpečnost léku nebyla stanovena. Dicynone by měl být užíván pouze tehdy, pokud potenciální přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod. Při užívání léku kojení by měl být zastaven.
Vliv na schopnost řídit vozidla a stroje. Neovlivňuje.
Tablety se mají užívat s jídlem nebo po jídle.
Nepoužívejte lék, pokud se změní barva roztoku.

Drogové interakce Dicynon

roztok pro injekce není kompatibilní s roztokem hydrogenuhličitanu sodného a práškem laktátu sodného. Obsah ampule by se neměl míchat s jinými léky ve stejné stříkačce. Pokud je přípravek Dicynon smíchán s fyziologickým roztokem, musí být použit okamžitě.
Pilulky: interakce s jinými léky nebyly stanoveny.

Předávkování lékem Dicinon, příznaky a léčba

Žádná data.

Podmínky uchovávání léku Dicinon

V suchu, chránit před světlem, při teplotách do 25°C.

Seznam lékáren, kde si můžete koupit Dicynone:

Petrohrad

Vysoce účinný moderní hemostatický lék – tablety Ditsinonu. S čím pomáhají? Medicína se výborně osvědčila v praxi specialistů v různých oborech – od chirurgů po otorinolaryngology a terapeuty. Pokyny odůvodňují použití léku "Ditsinon" nejen k zastavení stávajícího krvácení, ale také k prevenci.

Hlavní složení a forma uvolňování

Výrobce léku "Ditsinon", který pomáhá zastavit krvácení, se vyrábí v kulatých tabletách, které jsou umístěny v blistrech. Baleno v kartonovém obalu po 100 kusech. Injekční koncentrát je dostupný v ampulích, v balení po 20 nebo 50 kusech.

Kromě účinné složky Etamsylát, která je součástí léčiva v objemu 250 mg pro tabletovou formu a 20 mg pro koncentrát ampulí, existují další pomocné látky:

povidon, kukuřičný škrob a stearát hořečnatý a citronová kyselina pro tabletovou formu;
pro injekční koncentrát - metabisulfit, hydrogenuhličitan sodný, stejně jako injekční kapalinu.

Hlavní farmakologické působení

Základní účinnou látkou je Etamsylát. Díky svému působení má lék "Ditsinon", o tom informuje návod k použití, výrazný hemostatický účinek - schopnost zastavit kapilární krvácení a výrazně snížit žilní krvácení. Takové vlastnosti se vysvětlují aktivací tvorby tromboplastinu, který se tvoří na počáteční fáze srážení krve.

Rychlý příjem Dicinonu umožňuje optimálně zvýšit koncentraci mukopolysacharidů, které mají schopnost chránit proteinová vlákna před nadměrným traumatem. To koriguje propustnost kapilár, výrazně zvyšuje jejich odolnost vůči poranění a zlepšuje mikrocirkulaci.

Podle přiložených pokynů lék „Ditsinon“, který mírně zvyšuje koagulabilitu krevních elementů, nevyvolává zúžení cévních struktur a vůbec nepřispívá k tvorbě krevních sraženin v krevním řečišti.

Aktivní akce farmakologické činidlo pozorováno po 1,5–2 hodinách od orální cestou podání a 7–12 minut poté intramuskulární injekce. Interval terapeutického účinku je 4,5–6 hodin.

Tablety "Ditsinon": s čím lék pomáhá?

Vzhledem k tomu, že lék "Ditsinon" je hemostatické činidlo, hlavní indikace pro jeho použití budou:

zastavení téměř všech typů krvácení;
prevence ztráty krve - poúrazové, pooperační krvácení;
k rychlému zastavení sekundárního krvácení, například na pozadí zjištěné hematurie, trombocytopatie, hypokoagulopatie;
předepsáno po obdržení informace o přítomnosti intrakraniálního krvácení, léčivé varianty krvácení;
s existující hemoragickou vaskulitidou.

Primární indikací pro použití léku "Ditsinon" budou také opakované mikrohemoragie v sítnici, diabetické komplikace– retinopatie, Werlhofova patologie. V porodnické a gynekologické praxi - s těžkým menstruační tok.

Rozhodnutí o přítomnosti indikací pro užívání té či oné formy hemostatického činidla činí odborník v každém případě individuálně - v přímé závislosti na závažnosti příznaků, věkové kategorii pacienta a přítomnosti dalších somatické patologie.

Možné vedlejší účinky a kontraindikace

Podle pokynů připojených k léku se lék "Ditsinon" nedoporučuje používat:

když dojde k zablokování lumen cévy trombotickou hmotou;
různé typy trombózy;
akutní porfyrie - vysoké koncentrace porfyriny v krevním řečišti;
individuální přecitlivělost na aktivní složka Etamzilatu.

S extrémní opatrností je lék zahrnut do terapie krvácení, které bylo vyprovokováno nadměrná spotřeba léky zaměřené na snížení srážení krve.

Možné vedlejší účinky:

pocit nepohodlí v epigastrické oblasti;
těžké pálení žáhy;
hyperémie obličeje;
bolestivé impulsy v různé části hlavy;
necitlivost v prstech na nohou;
alergická dermatitida;
hypotenze.

Během období porodu se ženám zpravidla nedoporučuje užívat Dicinon. V tomto případě jsou indikace pečlivě zváženy odborníkem. Pokud během laktace vznikla potřeba užívat léky, budete muset dočasně přestat kojit dítě.

Lék "Ditsinon": návod k použití

Existuje mnoho způsobů, jak podávat farmakologické činidlo "Dicinon" - perorálně, intramuskulárně a také intravenózně. V oftalmologické praxi - retrobulbární.

Aby se předešlo možnému pooperačnímu krvácení, léky se podávají hodinu před operací. Pro profylaktické účely se lék užívá v objemu 8 mg/kg hmotnosti pacienta. Užívání 0,5 g denně bude indikováno v případě silného menstruačního krvácení, plicního nebo střevního krvácení.

Pro patologie krevního systému, stejně jako pro těžký průběh hemoragická diatéza, diabetická angiopatie, dávka léku je 0,75 g denně. Délku léčebné kúry určuje pouze odborník, zpravidla nepřesahuje 12–14 dní.

Tablety "Ditsinon": návod k použití

Injekční forma léku "Ditsinon"

Jsou stanoveny následující léčebné režimy:

hemoragický syndrom - třikrát denně, 6-8 mg/kg, trvající až 10-14 dní, podle individuálních indikací opakovat kúru po 7-10 dnech;
diabetická mikroangipatie - intramuskulárně 0,25 g třikrát za 24 hodin, léčebný kurz může trvat až 3 měsíce;
K zastavení kapilárního krvácení můžete přiložit sterilní obvaz namočený v roztoku Etamzilátu.

V případě příliš silné menstruace může doporučit odborník krátký kurz užívání tablet Dicynon - 5 dní před jejich zahájením a dalších 5 dní po zahájení: třikrát denně 2 tablety. Při děložním krvácení se léky podávají pouze pod přísným dohledem ošetřujícího lékaře - 1-2 ampule každých 6-8 hodin do zastavení krvácení nebo vymizení rizika recidivy.

Drogové interakce

Kombinace Dicinonu a jiných léků v jedné injekční stříkačce je absolutně zakázána. K prevenci protidestičkových účinků dextranů se doporučuje podat tento lék alespoň hodinu před jejich užitím. Po uplynutí výše uvedené doby nepřinese užívání přípravku Etamzilat požadovaný účinek.

Pokud je nutný průběh léku "Ditsinon" u pacientů s tromboembolismem nebo trombózou v anamnéze, doporučuje se zvláštní opatrnost. Stejně tak je tomu u těhotných žen.

Analogy léku "Ditsinon"

"Etamzilat."
"Etamzilat-Verein".
"Etamzilat-ESKOM".
"Dicynon 500".
"Dicynon 250".

Cena

Tablety Dicinon si můžete koupit v Moskvě za 387 rublů. Jejich cena v Minsku je 18-34 Bel. rublů V Kyjevě si můžete koupit léky za 300 hřiven. Cena v Kazachstánu dosahuje 6500 tenge (Ditsinon 250 mg 2 ml (etamzilát) č. 50 ampulí).

Pro profylaxi a jako prostředek „první pomoci“ při krvácení různého původu. Aktivní složkou léku je etamsylát.

Kromě hemostatického (hemostatického) účinku Dicinon posiluje cévní stěna, snižuje její propustnost, zlepšuje mikrocirkulaci a také podporuje proces srážení krve. Lék stimuluje zrání a uvolňování krevních destiček (speciálních krevních buněk odpovědných za tvorbu krevní sraženiny) z kostní dřeně.

Hemostatický účinek přípravku Dicynon se vysvětluje tím, že aktivuje krevní koagulační faktor III (tromboplastin).

Dicinon má navíc vazokonstrikční účinek tím, že stimuluje uvolňování speciální látky – prostacyklinu PgI2, který navíc pomáhá zastavit krvácení.

Přes své hemostatické účinky nezvyšuje Dicynon trombózu, nezvyšuje celkovou srážlivost krve a nezvyšuje systémový krevní tlak.

Terapeutický účinek perorálního užívání Dicynonu nastává přibližně po 2,5-3 hodinách, při intramuskulárním podání - po 1-1,5 hodinách a po intravenózní injekce- po 15 minutách. Doba působení léku je asi 4-6 hodin, v dalších hodinách jeho aktivita pomalu klesá a ke konci dne se úplně zastaví. Od kurzu použití Dicynon léčivý účinek přetrvává ještě 6-7 dní po vysazení léku.

Dicynone může procházet placentární bariérou, ale jeho průnik do mateřského mléka je stále sporný.

Uvolňovací formuláře

Dicynone je dostupný v tabletách a ampulích. Každá tableta nebo ampule obsahuje 250 mg účinné látky - etamsylátu.

Tablety: 0,05 g (dětská dávka) a 0,25 g ( dávkování pro dospělé). V balení je 100 tablet.

Ampule: 2 ml každá obsahuje 12,5% roztok; 1 ml – 5% roztok. Krabička obsahuje 20 nebo 50 ampulí.

Návod k použití Dicynonu

Indikace pro použití

Dicinon je předepisován jako léčivý a profylaktický na různé typy vnější a vnitřní krvácení. Lék lze užívat perorálně, podávat intramuskulárně, intravenózně, subkonjunktiválně, retrobulbárně a také používat místně ve formě tamponů nebo gázových obvazů namočených v roztoku Dicynone.

Hlavní indikace pro použití Dicinonu:

krvácení po jakýchkoli chirurgických zákrocích;
prevence pooperačního krvácení;
krvácení během diabetická angiopatie, retinální krvácení, hemoftalmus;
střevní a plicní krvácení;
funkční a dysfunkční děložní krvácení, myomy;
krvácení v důsledku zranění;
krvácení způsobené hemoragickou diatézou - Werlhoffova choroba, von Willebrand-Jurgensova choroba, některé typy trombocytopatií;
mozkový infarkt.

V neonatologii se Dicinon používá k prevenci vnitřního krvácení u předčasně narozených dětí.

Kontraindikace

Dicinon je kontraindikován u lidí s nádorová onemocnění hematopoetický systém(lymfoblastická a myeloblastická leukémie, osteosarkom), porfyrie v akutní stadium. Nedoporučuje se užívat lék u pacientů s krvácením, ke kterému dochází v důsledku předávkování antikoagulancii (Warfarin, Phenindion, Heparin atd.). V tomto případě jsou předepsána specifická antidota.

Lék by se neměl užívat při přecitlivělosti na hlavní účinnou látku - etamsylát - nebo na některou z pomocných složek léčiva, zejména disiřičitan sodný nebo laktózu. Lidé s nedostatkem glukózy-laktózy nesmí Dicinon užívat.

Dicinon se používá s velkou opatrností při léčbě lidí se sklonem k trombóze a tromboembolii, zvýšená koagulabilita onemocnění krve, jater a ledvin.

Vedlejší efekty

Na správné použití Vedlejší účinky dicinonu se téměř nikdy nevyskytují. Někteří lidé však někdy mají během léčby Dicynonem stížnosti:

pocit těžkosti v epigastrické oblasti, nevolnost, pálení žáhy;
menší bolest hlavy, závratě, slabost, návaly horka, snížená krevní tlak;
V místech vpichu se může objevit zarudnutí, svědění a malé vyrážky;
extrémně vzácné nežádoucí účinky zahrnují: alergické reakce jako je Quinckeho edém, anafylaktický šok nebo exacerbace bronchiálního astmatu.

Všechny nežádoucí účinky rychle vymizí po vysazení léku.

Léčba přípravkem Dicinon

Jak užívat Dicynon?
Dicynone lze použít v tabletách pro perorální podání, injekčně - intramuskulárně a intravenózně pomalu, stejně jako kapky s jinými roztoky pro intravenózní infuze. Používá se v oční praxi oční kapky s Dicynonem a retrobulbárním podáním léku.

Tabletové formy léku se užívají během jídla nebo bezprostředně po jídle, zapíjejí se dostatečným množstvím čisté vody. Dicinonové injekce se podávají bez ohledu na jídlo.

Lék může být předepsán jednou nebo v cyklech až 10 dnů.

Před zahájením užívání přípravku Dicynone se musíte poradit se svým lékařem! V opačném případě může užívání drogy poškodit tělo.

Dávkování dicinonu
Denní dávka léku pro dospělé se vypočítá na základě tělesné hmotnosti pacienta - 10-20 mg na kilogram tělesné hmotnosti. Dávka je rozdělena do 2-4 dávek. V případě potřeby lze jednorázovou dávku zvýšit na 3 tablety a při injekčním podání lze jednorázovou dávku zvýšit na 2 ampulky.

Denní dávka pro děti se také vypočítá s přihlédnutím k tělesné hmotnosti - 10 mg/kg, frekvence podávání až 4krát denně. K léčbě novorozenců se používají pouze roztoky s Dicynonem pro intravenózní nebo intramuskulární podání v dávce 12,5 mg na kilogram tělesné hmotnosti.

Ve zvláštních případech je Dicynon předepisován v následujících dávkách:

V pro preventivní účely k prevenci pooperačního krvácení - 1-3 tablety nebo 1-2 ampule IV nebo IM 2-3 hodiny před operací. Po operaci se Dicinon užívá ve stejné dávce, dokud nezmizí riziko krvácení.
K zastavení krvácení předepište 1-2 ampule léku IV nebo IM každých 6 hodin, dokud se krvácení úplně nezastaví.
Při sklonu ke krvácení v důsledku diabetické mikroangiopatie se předepisuje 1 tableta nebo 1 ampule Dicynonu 2-3krát denně po dobu několika měsíců.
Při silné menstruaci se zpravidla předepisují 2 tablety 3krát denně po dobu 10 dnů. Lék byste měli začít užívat 5 dní před plánovaným začátkem menstruace, doporučuje se přestat užívat 5 dní po jejím začátku.
Pro povrchové krvácení způsobené lékařskými manipulacemi nebo chirurgickými zákroky lze Dicinon použít lokálně. K tomu se obsah 1 ampule nanese na sterilní gázu nebo vatový tampon a aplikuje se na místo poranění.

Současné podávání Dicinonu perorálně a injekčně je povoleno.

Dicynon: návod k použití - video

Dicinon během těhotenství

Během těhotenství může o nutnosti použití Dicinonu rozhodnout pouze lékař.

Lék je předepsán v následujících případech:

když se objeví skvrny;
s oddělením chorionu nebo placenty;
někdy - k zastavení krvácení z nosu.

Pokud přínos z léku převyšuje možná rizika pro zdraví plodu lze Dicinon užívat i v prvním trimestru těhotenství. V tomto případě jsou předepsány pouze tabletové formy léku. Jedna dávka přípravku Dicynone by neměla překročit 1 tabletu, jsou povoleny 3 tablety denně v pravidelných intervalech.

Dicinon na menstruaci

Užívání Dicinonu během menstruace je možné pouze se souhlasem lékaře.

Lék je předepsán pro silnou menstruaci: 3-5 dní před začátkem očekávaného období a během prvních 5 dnů menstruačního krvácení se lék užívá 2 tablety třikrát denně. Délka užívání Dicinonu je 10 dní. Pro konsolidaci dosaženého výsledku je to nutné opakovat kurz léčba v dalším menstruačním cyklu.

Při delších obdobích, jejichž trvání přesahuje 7 dní, se doporučuje užívat 1 tabletu Dicinonu třikrát denně. Průběh léčby pokračuje, dokud se výtok nezastaví, ale v žádném případě by neměl přesáhnout 10 dní.

Nedoporučuje se užívat lék k oddálení nástupu další menstruace, protože Následně se mohou objevit menstruační nepravidelnosti.

Dicinon na krvácení

Při zahájení krvácení je nejvhodnější použít injekční formy Dicinonu. Pro preventivní účely lze použít kapalnou i tabletovou formu léku.

K zastavení jakéhokoli typu krvácení, včetně děložního krvácení, je Dicinon předepsán 1-2 ampule intramuskulárně nebo pomalu intravenózně. Následně se podávání léku opakuje každých 6 hodin, dokud se krvácení úplně nezastaví a neustane hrozba krvácení. opakování zmizí.

Pokud dojde ke krvácení na pozadí komplikovaného průběhu diabetes mellitus (diabetická mikroangiopatie), lék je předepsán po dlouhou dobu, po dobu 2-3 měsíců, 1-2 tablety 3krát denně. Je také možné podávat lék intramuskulárně - 1 ampule 2krát denně.

Pro profylaktické účely, aby se zabránilo rozvoji krvácení během nebo po operaci, se Dicinon předepisuje ve formě injekcí (1-2 ampule) nebo tablet (2-3 tablety) několik hodin před operací. V případě potřeby může lékař předepsat podávání léku přímo během operace (1-2 ampule). V raných pooperační období lék se předepisuje 2-4 tablety nebo ampule 2x denně, dlouhodoběji se užívá Dicinon 3x denně 1 tableta do vymizení hrozby krvácení.

Interakce Dicinonu s jinými léky

V jedné injekční stříkačce není Dicinon kompatibilní s žádnou lék lze jej však přidat do intravenózních kapacích roztoků.

Dicinon je kombinován s některými hemostatickými léky - kyselina aminokapronová, Vikasol (Menadione) a léky nahrazující plazmu - dextrany.

Analogy (synonyma) Dicinone

Dicynone vyrábí slovinská farmaceutická společnost Lek. V Rusku a na Ukrajině je nejběžnějším analogem drogy Etamzilat, kromě toho se v Rusku vyrábí další analog - Etamzilat-Ferein.

V lékárenský řetězec Můžete najít řadu léků, jejichž hlavní účinnou látkou je etamsylát. Patří sem - Aglumin, Altodor, Cyclonamin, Dicynen, Dicynene, Eselin, Ethamsylát, Impedil. Všechny tyto léky působí podobně jako Dicinone popsané výše a jsou předepisovány ve stejných dávkách.

V tomto článku si můžete přečíst návod k použití drogy Dicynone. Je prezentována zpětná vazba od návštěvníků stránek – spotřebitelů tohoto léku, stejně jako názory odborných lékařů na používání Dicinonu v jejich praxi. Žádáme vás, abyste aktivně přidali své recenze o léku: zda lék pomohl nebo nepomohl zbavit se nemoci, jaké komplikace a vedlejší účinky byly pozorovány, možná výrobce neuvádí v anotaci. Analogy Dicynonu, pokud jsou k dispozici strukturální analogy. Použití k léčbě a prevenci krvácení při operacích, menstruaci, potratech u dospělých, dětí, dále v těhotenství a při kojení.

Dicynone- hemostatický lék. Droga zvyšuje tvorbu mukopolysacharidů ve stěnách kapilár molekulární váha a zvyšuje stabilitu kapilár, normalizuje jejich propustnost během patologické procesy, zlepšuje mikrocirkulaci. Má hemostatický účinek, který je způsoben aktivací tvorby tromboplastinu v místě poranění malých plavidel. Lék stimuluje tvorbu krevního koagulačního faktoru 3 a normalizuje adhezi krevních destiček. Lék neovlivňuje protrombinový čas, nemá hyperkoagulační vlastnosti a nepřispívá k tvorbě krevních sraženin.

Po intravenózní podání lék začne působit během 5-15 minut; maximální účinek pozorováno po 1 hodině, trvání účinku je 4-6 hodin.

Farmakokinetika

Po perorálním podání je lék rychle a téměř úplně absorbován. Etamzilat ( účinná látka lék Ditsinon) proniká placentární bariérou a je vylučován z mateřské mléko. Asi 72 % podané dávky se vyloučí v nezměněné podobě ledvinami během prvních 24 hodin.

Indikace

Prevence a léčba kapilárního krvácení různé etiologie:

během a po chirurgických výkonech na všech dobře prokrvených tkáních v otorinolaryngologii, gynekologii, porodnictví, urologii, stomatologii, oftalmologii a plastické chirurgii;
hematurie, metroragie, primární menoragie, menoragie u žen s intrauterinní antikoncepcí, krvácení z nosu, krvácející dásně;
diabetická mikroangiopatie (hemoragická diabetická retinopatie, opakované retinální krvácení, hemoftalmus);
intrakraniální krvácení u novorozenců a předčasně narozených dětí.

Uvolňovací formuláře

Tablety 250 mg.

Roztok pro intravenózní a intramuskulární injekce(injekce v injekčních ampulích) 125 mg/ml.

Návod k použití a dávkování

Pilulky

Optimální denní dávka pro dospělé je 10-20 mg/kg tělesné hmotnosti, rozdělená do 3-4 dávek. Většinou jednorázová dávka je 250-500 mg 3-4krát denně. Ve výjimečných případech lze jednotlivou dávku zvýšit na 750 mg 3-4krát denně.

U menoragie se předepisuje 750-1000 mg denně, počínaje 5. dnem očekávané menstruace do 5. dne následujícího menstruačního cyklu.

V pooperačním období je lék předepsán v jedné dávce 250-500 mg každých 6 hodin, dokud nezmizí riziko krvácení.

Dětem je předepsána denní dávka 10-15 mg/kg ve 3-4 dávkách.

Ampulky

Optimální denní dávka pro dospělé je 10-20 mg/kg, rozdělená do 3-4 intramuskulárních nebo intravenózních (pomalých) injekcí.

Dospělí s chirurgické zákroky 250-500 mg se podává profylakticky intravenózně nebo intramuskulárně 1 hodinu před operací. Při operaci se podává 250-500 mg intravenózně, tuto dávku lze znovu opakovat. Po operaci se podává 250-500 mg každých 6 hodin, dokud riziko krvácení nezmizí.

Pro děti je denní dávka 10-15 mg/kg tělesné hmotnosti, rozdělená do 3-4 podání.

V neonatologii: Dicinon se podává intramuskulárně nebo intravenózně (pomalu) v dávce 12,5 mg/kg (0,1 ml = 12,5 mg). Léčba by měla začít během prvních 2 hodin po porodu.

Pokud se smíchá Dicinone s fyziologický roztok, pak by měl být podán okamžitě.

Vedlejší účinek

bolest hlavy;
závrať;
parestézie dolních končetin;
nevolnost;
pálení žáhy;
těžkost v epigastrické oblasti;
alergické reakce;
hyperémie kůže obličeje;
snížení systolického krevního tlaku.

Kontraindikace

akutní porfyrie;
hemoblastóza u dětí (lymfoblastická a myeloblastická leukémie, osteosarkom);
trombóza;
tromboembolismus;
přecitlivělost na složky léčiva a siřičitan sodný;
přecitlivělost na siřičitan sodný (roztok pro intravenózní a intramuskulární podání).

Použití během těhotenství a kojení

Použití během těhotenství je možné pouze v případech, kdy potenciální přínos terapie pro matku převyšuje možné riziko pro plod.

Pokud je nutné předepsat lék během laktace, je třeba rozhodnout o otázce zastavení kojení.

speciální instrukce

Před zahájením léčby je třeba vyloučit jiné příčiny krvácení.

1 tableta Dicynone obsahuje 60,5 mg laktózy (maximální denní dávka laktózy by neměla překročit 5 g). Lék by neměl být předepisován pacientům s vrozenou glukózovou intolerancí, lapónským nedostatkem laktázy (nedostatek laktázy u některých národů Severu) nebo syndromem glukózo-galaktózové malabsorpce.

Pokud se roztok pro intramuskulární a intravenózní podání zbarví, neměl by být použit.

Roztok pro intramuskulární a intravenózní podání je určen pouze pro použití v nemocnicích a na klinikách.

Roztok pro IM a IV injekce lze použít lokálně: sterilní tampon nebo gázový tampon se namočí do roztoku a přiloží na ránu (například kožní štěp, extrakce zubu).

Vliv na schopnost řídit vozidla a obsluhovat stroje

Nevyžadují se žádná zvláštní opatření.

Drogové interakce

Podání dávky 10 mg/kg tělesné hmotnosti 1 hodinu před podáním dextranů zabraňuje jejich protidestičkovému účinku. Podávání Dicynonu po podání dextranů nemá hemostatický účinek.

Je možná kombinace s kyselinou aminokapronovou a menadion bisulfitem sodným.

Farmaceutické interakce

Farmaceuticky nekompatibilní (ve stejné injekční stříkačce) s jinými léky.

Nekompatibilní s injekcí hydrogenuhličitanu sodného a roztokem laktátu sodného.

Analogy léku Ditsinon

Strukturní analogy účinné látky:

etamsylát;
Etamzilat-Verein;
Etamzilat-Eskom;
Etamzilát injekční roztok 12,5 %.

Pokud pro účinnou látku neexistují žádné analogy léku, můžete se řídit níže uvedenými odkazy na onemocnění, u kterých příslušný lék pomáhá, a podívat se na dostupné analogy pro terapeutický účinek.

Ženy se často obávají děložního krvácení, které má různé důvody. V arzenálu lékařů je velký počet prostředky, které pomáhají vyrovnat se s touto patologií. Dicynone je jedním z nejpopulárnějších, účinných a levných léků.

Proč dochází k děložnímu krvácení?

Výtok krve z ženských pohlavních orgánů, který není naprogramován přírodou, je abnormální stav a vyžaduje léčbu. Existuje mnoho důvodů pro krvácení z dělohy. Proto byla vytvořena klasifikace hlavních faktorů ovlivňujících tělo žen, které mohou způsobit krvácení z dělohy.

Obvykle existují 2 hlavní kategorie důvodů:

Patologie vyplývající z nemocí a stavů, které neovlivňují reprodukční systém:
- infekce:
  - sepse;
  - úplavice;
- onemocnění krve:
  - vaskulitida;
  - hemofilie;
- metabolické onemocnění;
- patologie ve fungování kardiovaskulárního systému;
- cirhóza jater.
Nemoci, patologie a stavy související s reprodukčním systémem:
- nádory (benigní a maligní) dělohy a/nebo vaječníků;
- ruptury cyst a/nebo vaječníků;
- genitální infekce;
- zánětlivé procesy dělohy:
  - endometritida;
  - cervicitida;
  - eroze;
- menopauza;
- patologie během těhotenství;
- období puberty.

K nejčastějšímu vaginálnímu/děložnímu krvácení dochází v menopauza když je ženské tělo velmi náchylné na vliv negativních vnějších faktorů.

Děložní krvácení se dělí na dysfunkční a průlomové. Jakýkoli projev krvácení z dělohy vyžaduje mimořádná opatření zaměřené na zastavení krvácení a identifikaci (s následnou eliminací/léčbou) skutečné důvody takový stát.

Dicinon pro děložní krvácení: účinnost a proveditelnost

Přednost předlékařská opatření Chcete-li zastavit děložní krvácení, aby se zabránilo velké ztrátě krve, je třeba zajistit úplný odpočinek a použít hemostatické látky (pouze v případě, že je to nezbytně nutné).

Mezi léky, schopný snížit početnost krvácející, nejoblíbenější je Dicynon. Dá se sehnat v každém lékárenském řetězci.

Dicynon - vědecký a farmaceutický vývoj slavná společnost LEK (Slovinsko). Lék je založen na účinné složce etamsylátu, který má následující vlastnosti:

angioprotektivní;
hemostatické;
stimulující.

Etamsylát v bázi Dicynon podporuje tvorbu krevních destiček, jejich agregaci a aktivitu. Lék pomáhá při tvorbě tromboplastinu, který následně snižuje krvácení. Dicinon zabraňuje destrukci krevních cév a také pomáhá snižovat křehkost, normalizuje jejich propustnost v různých patologických procesech. Mikrocirkulace krve se zlepšuje bez trombózy.

Mírný hemostatický účinek je patrný během 15–30 minut po užití léku a nejvyšší vrchol účinnosti je pozorován po 1–2 hodinách. Účinek léku netrvá déle než šest hodin a poté během následujících 24 hodin slábne.

Lék je dostupný ve dvou formách: roztok pro intramuskulární nebo intravenózní vnitřní podání a tablety. V předlékařské praxi se používá tabletový lék. V ostatních případech vyžaduje použití tohoto léku zvláštní předpis lékaře v nemocničním prostředí.

Většina účinná metoda za použití se považuje intravenózní podání Dicinonu.

Složení a popis léku Dicinon

Jak již bylo zmíněno, hlavní účinnou látkou v jakékoli formě uvolňování léčiva je etamsylát. V tabletách a injekcích je jeho množství 250 mg.

Zbývající složky tabletovaného Dicynonu jsou pomocné:

kukuřičný škrob;
laktóza;
citronová kyselina;
stearát hořečnatý;
Povidon K25.

Tablety jsou bikonvexní, bílé, s dělicí rýhou. Baleno v blistru po 10 kusech.

Roztok pro intramuskulární a intravenózní podání ve svém složení (kromě účinná látka) má následující další součásti:

disulfid sodný;
hydrogenuhličitan sodný (pro úpravu úrovně pH);
destilovaná voda.

Lék je bezbarvá kapalina, v ampulích po 2 ml od neutrálního čiré sklo se speciálními značkami pro správné otevření. Bod zlomu je označen barevnou barvou. Ampulky jsou baleny ve speciálních blistrech po 5 nebo 10 kusech.

Kdy je lék předepsán?

Jakékoli krvácení může být indikací pro použití Dicinonu. Nejčastěji se však tato droga používá patologické stavy kdy hrozí velké krevní ztráty. To může být následující typy děložní krvácení:

dysfunkční, když vaječníky nefungují;
hojné, nedoprovázené bolestí a způsobené potratem, infekcí, fibroidy;
průlom, s hormonální nerovnováha nebo na pozadí zranění;
hypotonické, s minimálním tonusem dělohy, obvykle po potratu nebo porodu.

Použití během těhotenství

Pokud však během těhotenství dojde ke krvácení z genitálií, měli byste se zdržet užívání přípravku Dicinon sami, protože pouze lékař může správně posoudit situaci a rozhodnout o vhodnosti užívání tohoto léku.

Užívání léku během těhotenství je možné pouze tehdy, pokud potenciální přínos pro ženu převáží možná rizika pro nenarozené dítě. Pokud je nutné užívat lék během laktace, musí být kojení zastaveno.

Použití v dětství

Lék je možné použít při léčbě děložního krvácení u dětí pouze v souladu s dávkami předepsanými lékařem. V takových případech je nutné provést přísné úpravy ve vztahu k věku a hmotnosti pacienta.

Kontraindikace a vlastnosti aplikace

Existuje řada kontraindikací pro použití tohoto léku. Dicynone by se neměl používat, pokud následující nemoci a uvádí:

trombóza;
tromboembolismus;
u dětí mladších 12 let;
akutní porfyrie;
krvácení a krvácení způsobené překročením dávky antikoagulancií;
zvýšená citlivost těla na složky léku.

Zvláštní podmínky

Lék by měl být používán s extrémní opatrností k léčbě pacientů trpících vrozenou intolerancí laktózy nebo Lappovým nedostatkem laktózy. Je třeba počítat s tím, že denní dávka konzumovaného mléčného cukru by neměla přesáhnout 5 g (1 tableta léku obsahuje téměř 60 mg laktózy).

Nemůžete používat lék a roztoky hydrogenuhličitanu sodného a laktátu sodného současně.

Při použití léku v injekcích by se neměl míchat s jinými léky ve stejné injekční stříkačce! Je zakázáno používat Dicynon, pokud se v roztoku objeví barevný odstín!

Vedlejší efekty

Během terapie jsou možné vedlejší účinky, které zmizí po vysazení léku.

Od centrálních i periferních nervové soustavy lze pozorovat:
- bolest hlavy;
- závrať;
- necitlivost dolních končetin.
Z gastrointestinálního traktu:
- nevolnost;
- pálení žáhy;
- těžkost v žaludku;
- nadýmání.
Alergie.
Snížený krevní tlak.
Zarudnutí kůže obličeje.

Způsob aplikace

Užívání léku bez lékařského předpisu je možné pouze jako „ambulance“ při čekání na kvalifikovanou léčbu. V tomto případě by jednotlivá dávka Dicinonu neměla překročit 2 tablety (pro dospělé).

V budoucnu je lék předepsán ošetřujícím lékařem, pokud je jeho použití považováno za vhodné. Délka terapie závisí na účinnosti.

Jak nahradit léky

Dicynone má řadu analogů, které se často používají při léčbě děložního krvácení. Jedná se o hemostatické léky, které lze použít k zastavení toku krve z dělohy.

Více informací o jednom z analogů dicinonu - tranexam:

Analogy léků - tabulka

Název léku	Účinná látka	Uvolňovací formuláře	Kontraindikace pro použití	Možnost použití v těhotenství	průměrné náklady	Výrobce léku
	normální lidský koagulační faktor IX (vysoce purifikovaný)	lyofilizát pro přípravu infuzního roztoku	alergie; tachykardie; angina pectoris; infarkt myokardu.	Ne	8500 rublů. na 1 lahvičku 5 ml	Baxter AG (Rakousko)
Vikasol	menadion hydrogensiřičitan sodný	pilulky; látka-prášek.	tromboembolismus; hemolytické onemocnění; hyperkoagulabilita.	Ano	od 20 do 70 rublů. za balíček	biosyntéza; Pharmstandard; Chemický závod Irbit; příprava Moskhimfarm; Binnopharm (Rusko).
Innonafactor	nonakog alfa	lyofilizát pro přípravu roztoku pro intravenózní podání		Ne	2400 rublů za 1 láhev 250 IU	Generium CJSC (Rusko)
Vilate	faktor srážení krve VIII; von Willebrandův faktor.	lyofilizát pro přípravu roztoku pro intravenózní podání	přecitlivělost; věk do 6 let.	opatrně	11 000–15 000 rublů. za balení	Octapharma Pharmaceutika Produktion GmbH (Rakousko)
Gordokové	aprotinin	roztok pro intravenózní podání	přecitlivělost	Ano	5 000 rublů za 5 ampulí	Gedeon Richter (Maďarsko)
Tranexam	kyselina tranexamová	roztok pro intravenózní podání; potahované tablety.	přecitlivělost; subarachnoidální krvácení.		až 1800 rublů za balíček	Mir-Farm LLC; NIZHFARM (Rusko).
	kyselina aminokapronová	infuzní roztok; látka-prášek.	přecitlivělost		až 1700 rublů na 100 ml	příprava Moskhimfarm; Dalkhimpharm; Alium; Medpolymer; Východní farma (Rusko).
Emoklot D.I.	aktivita lidského koagulačního faktoru VIII v kombinaci s von Willebrandovým faktorem	lyofilizát pro přípravu infuzního roztoku	přecitlivělost		od 6000 do 12000 za balení	Kedrion S.p.A., (Itálie)
Etamzilat	etamsylát	roztok pro intramuskulární podání; pilulky.	trombóza; tromboembolismus; přecitlivělost; hemoblastóza; porfyrie; krvácení.	opatrně	až 4000 rublů za balíček	Biosynthesis JSC (Rusko)

Fotogalerie analogů

Kyselina aminokapronová - rychlé zastavení děložní krvácení Rychle zastaví krvácení Immunin