Причини великої різниці між верхнім та нижнім тиском. Яка має бути різниця між нижнім та верхнім тиском

Сьогодні навіть далека від медицини людина чудово знає, що таке артеріальний тиск, і приблизно уявляє собі, які її показники вважаються нормальними.

Але мало хто стикається з ситуаціями, коли різниця між верхнім і нижнім тиском у людини маленька, або, навпаки, набагато перевищує нормальні значення.

Що викликає такий розрив у показниках і чим він небезпечний – розглянемо докладніше.

Що таке показники тиску?

На сьогоднішній день контроль тиску є обов'язковою процедурою на прийомі у більшості. медичних фахівців. Вимірюють його за методикою Короткова та визначальними значеннями в ньому є такі показники:

Низькі значення

Низьким пульсовий тиск вважають не тільки тоді, коли він нижче 30, але і, якщо його показник становить менше 25% від величини систолічного (наприклад, для показника систоли 140 нижня межа норми пульсового складе 35).

Зовні маленька різниця між систолічними та діастолічними показниками може виявлятися такими симптомами:

підвищеною сонливістю, апатією;
слабкістю,
дратівливістю;
порушеннями уваги, пам'яті;
запамороченнями, головними болями;
непритомністю.

Причини таких відхилень

Насамперед, слід зазначити, що маленька різниця між показниками завжди повинна викликати настороженість, а якщо її величина менша за 30, то це означає наявність якоїсь патології, найчастіше недостатності серцевої функції.

Якщо під час контролю над тиском виникають такі цифри, це завжди вимагає проведення термінового обстеження хворого. Найбільш частими причинамистанів, коли спостерігається маленький розриву показниках, вважаються такі патології:

Низький пульсовий тиск, як правило, призводить до розвитку атрофічних змін у головному мозку, порушення зору і навіть дихальних паралічів. У важких випадкахвоно може стати.

Небезпека цього стану полягає в тому, що поступово наростаючи, часто вона набуває некерованого характеру і вже не піддається корекції лікарськими препаратами.

Високі показники

Високим тиск (пульсовий) вважають, коли різниця між верхнім та нижнім тиском перевищує 60. Як правило, основною причиною цього стає підвищення жорсткості стінки найбільшої артерії організму людини – аорти.

Найчастіше підвищене ПД спостерігають у літніх пацієнтів, які перенесли інфаркт міокарда або страждають на ІХС.Також причиною, коли різниця між верхнім та нижнім тиском збільшується, можуть стати наступні патології:

Небезпека таких станів, коли різниця між значеннями АТ залишається високою, полягає в тому, що в цьому випадку в організмі значно швидше відбуваються процеси старіння тканин та органів.

Особливо страждають у цьому випадку тканини серця, нирок та головного мозку.

У тому випадку, коли підвищене ПД супроводжується урідженням ЧСС менше 50 ударів на хвилину (брадикардією) та порушеннями дихання, то це пряма вказівка звернутися за кваліфікованою допомогою.

Але не завжди є свідченням будь-якої патології. Іноді таку картину можна спостерігати у здорових людей. Наприклад, це може відбуватися за фізичного навантаження, коли систолічне значення збільшується, а діастолічне залишається на тому ж рівні.

У нормі такий розрив має самостійно нівелюватись за 10–15 хвилин.

Що можна зробити?

Насамперед, потрібно привчити себе регулярно контролювати артеріальний тиск, при цьому звертаючи увагу не тільки на основні показники, але і на різницю між ними. Оптимально якщо виміри робитимуться двічі на день. Якщо показники значно відрізняються від нормальних, навіть якщо не спостерігається жодних відхилень у фізичному стані, потрібно звернутися до фахівців та пройти обстеження, яке вони призначать.

Крім прийому лікарських препаратів, що виправляють виявлені патології, велику роль у корекції артеріального тискуграє переосмислення існуючого порядку життя.

Як не банально це звучить, оптимізація режиму відпочинку та роботи, усунення таких факторів, як куріння та алкоголь, зниження стресової напруженості допоможуть не лише виправити, а й уникнути низького чи високого пульсового тиску. Крім того, на тлі лікарської терапії, призначеної лікарем, можна розпочати прийом фолієвої кислоти, настоянки глоду або женьшеню.

Добре допомагає людям із високим пульсовим тиском дихальна гімнастика. Для її виконання потрібно лягти, розслабитись. Після глибокого вдихузатримати дихання на 30-40 секунд і повільно видихнути. Наступну хвилину дихати у звичайному ритмі, а потім повторити затримку дихання. Повторювати вправи можна до 6 разів на день.

І, головне – не варто займатися самолікуванням.

Серце – це не той орган, стан якого можна контролювати самостійно, адже саме від його функціонування залежить пульсовий тиск.

Однокласники

Читайте також статті на тему

Аритмія: ЕКГ та діагностика, причини та симптоми

Медикаментозне лікуваннятахікардії: принципи та препарати

Для оцінки функціональності серця враховуються не лише точні показники тонометра, а й різниця між верхнім та нижнім тиском. Такі дані називають пульсовою різницею або пульсовим тиском. Збільшення чи зниження пульсового значення проти нормою свідчить про підвищення навантаження на міокард. При гіпертонії велике пульсове значення вказує на високий ризикрозвитку інфаркту

При вимірі артеріального тиску домашнім тонометром на екран виводиться дві цифри. Більше значення- Це систолічний тиск (в побуті верхнє). Воно вказується на величину тиску крові на стінки артерій у момент скорочення міокарда.

Найменше значення – це діастолічний чи нижній тиск. Ця цифра характеризується натиском крові на стінки артерій у момент, коли серце розслабляється.

Ідеальним в людини вважається артеріальний тиск 120 на 80 мм.рт.ст. При цьому зниження АТ до 100 на 60 та його підвищення до 135-139 на 90-100 не є патологічним станом і розглядається як варіант норми.

Норма артеріального тиску залежить від віку людини, емоційного та фізичного стану, а також супутніх захворювань. У дитячому та підлітковому віціПЕКЛО сильно знижено, у людей старше 50 років – підвищено. Крім того, стрибки артеріального тиску відбуваються при стресі, сильному фізичному навантаженні або на фоні прийому деяких напоїв та продуктів харчування. Короткочасне падіння артеріального тиску спостерігається під час простудних та інфекційних захворювань(грип, ГРВІ), при порушеннях сну та на тлі сильної перевтоми. Такі стани швидко минають і не свідчать про патологію.

Верхній та нижній тиск характеризує напір крові при скороченні та розслабленні серцевого м'яза.

Зниження артеріального тиску нижче 100 на 60 – це гіпотонія. Такий стан рідко буває самостійним захворюваннямі у більшості випадків пов'язано з порушенням нервової діяльностіабо роботи щитовидної залози. Гіпотонія трапляється порівняно рідко. Такий стан зазвичай швидко проходить, але не хронічний.

Стійке підвищення артеріального тиску понад 140 на 100 називають гіпертонією. Це захворювання стало справжньою проблемою 21 століття, оскільки скорочує життя в середньому на 10 років. Масштаби проблеми стають очевидними, якщо врахувати, що на гіпертонію страждають переважно чоловіки старше 40-50 років. Хвороба призводить до ранньої втрати працездатності через небезпечні ризики для здоров'я та життя при серйозних навантаженнях.

Важливо! Електронні тонометриможуть показувати неправильні значення у разі порушення правил експлуатації приладу. Це слід враховувати при раптових відхиленнях АТ і завжди перевіряти ще раз отриманий результат шляхом повторного вимірювання тиску через 20 хвилин.

Пульсовий тиск: норма та відхилення

При постановці діагнозу «гіпертонія» враховується різниця між систолічним та діастолічним тиском, вона називається пульсовим тиском. Норма складає 30-50 мм.рт.ст.

Враховуючи різницю між верхнім та нижнім тиском, лікар може зробити попередній прогноз на основі оцінки працездатності серцево-судинної системи. Однак зміна пульсового тиску може вказувати на будь-які хронічне захворюваннядля виявлення яких знадобиться пройти комплексне обстеженняу ряду спеціалістів.

При маленькій або незначній різниці між верхнім та нижнім тиском враховується психологічний та фізичний станпацієнта. У деяких випадках таке порушення є короткочасним і спричинене стресом, переохолодженням або перевтомою.

Для оцінки причини появи великої різниці між верхнім та нижнім тиском враховується вік пацієнтів. Гранична норма різниці між систолою та діастолою становить 50 мм.рт.ст., що не повинно викликати побоювань у людей віком понад 50 років.

Якщо ж у пацієнта старшого віку, залежно від напору крові, розрив між верхнім та нижнім тиском невеликий (менше 30 одиниць), і такий стан спостерігається постійно, слід проконсультуватися з кардіологом та пройти обстеження.

Оцінюючи пульсового тиску, як і, як і за аналізі артеріального, враховуються звані робочі значення. Якщо у людини завжди була велика різниця між систолічним та діастолічним артеріальним тиском – приводів для занепокоєння немає. У випадку, якщо людина раптово виявив маленьку різницю між систолічним та діастолічним тиском, хоча в нормі пульсове значення завжди було підвищено, слід проконсультуватися з лікарем, оскільки це вказує на розвиток патології.

Різницю між двома показниками називають пульсовим тиском

Низький пульсовий тиск

Знаючи, яка різниця між систолічним та діастолічним тиском, кожен зможе вчасно виявити початок патологічного процесу та своєчасно звернутися до лікаря.

Маленька різниця між верхнім та нижнім тиском, менше 30, вказує на явні проблеми з роботою серця.

Причини такої різниці між верхнім та нижнім тиском можуть бути як тимчасовими, так і патологічними. До факторів, що провокують тимчасову зміну пульсового тиску (ПД) відносяться:

переохолодження;
сильний стрес;
фізична втома.

При переохолодженні зміни артеріального тиску є нормою. Таким чином тіло економить енергію, уповільнюючи все обмінні процеси. При цьому достатньо зігрітися і відпочити, щоб тиск прийшов у норму.

Невелика різниця між верхнім і нижнім артеріальним тиском може бути обумовлена сильною психоемоційною напругою. Під час стресу змінюється робота серцево-судинної системи та відбувається зміна артеріального тиску. При короткочасній напрузі це не є небезпечним, оскільки тиск нормалізується через нетривалий час. В разі хронічного стресуслід проконсультуватися з неврологом. Як правило, якщо патологічних причин порушення АТ не виявлено, після медикаментозної терапіїщодо відновлення нервової діяльності тиск нормалізується.

Сильна фізична втома позначається на роботі серця. При цьому пацієнти стикаються як із дуже низькою різницею між верхнім та нижнім тиском, так і високими показниками ПД. Це явище також не вказує на серйозні патологіїа тиск нормалізується після того, як організм відновить сили.

До патологічних причин належать:

порушення кровопостачання нирок;
ендокринні розлади;
серцева недостатність;
внутрішня кровотеча;
велика зовнішня крововтрата;
дефіцит вітамінів.

Нормальний систолічний АТ і високий діастолічний називатиметься ізольованою діастолічною гіпертензією. Цей стан характеризується нормальним верхнім тискомта сильно підвищеним нижнім. Приклад діастолічної гіпертензії – тиск 120 на 100. Таке порушення може спостерігатись у людей після інфаркту міокарда.

У ряді випадків виявлення причин зміни пульсового тиску необхідно пройти комплексне обстеження, оскільки така патологія може бути викликана неочевидними причинами.

Занадто маленька різниця між показниками тиску – привід обстежити серце

Що робити за низького ПД?

Якщо пульсова різниця суттєво нижча за допустиму, лікування залежить від вихідних показників АТ.

Якщо при цьому АТ пацієнта значно вищий за 150-160 мм.рт.ст., що називається гіпертонією, мала пульсова різниця вказує на те, що серце зазнає колосальних навантажень. Для гіпертоніків це може бути небезпечно, особливо якщо пацієнт віком понад 65 років. Низька різниця між межами АТ, яка на 10-20% нижче норми, може вказувати на ускладнений, що насувається. гіпертонічний криз. Крім того, лікарі вважають, що невелике ПД при гіпертонії значною мірою збільшує ризик інфаркту міокарда або інсульту головного мозку.

У разі, коли зниження ПД супроводжується збільшенням АТ, а пацієнт відчуває сильне нездужання, необхідно викликати швидку допомогу», але не приймати жодних пігулок самостійно. При цьому обов'язково слід виміряти частоту серцебиття, тому що якщо на тлі низького пульсового тиску спостерігається високий ризик тахікардії. небезпечний ускладнень, Аж до летального результату.

Людям, які часом відзначають зміну пульсового тиску при збереженні нормального тиску систоли, слід переглянути свої звички. Для початку необхідно відмовитися від куріння, вживання алкоголю та напоїв з кофеїном. Рекомендується дотримуватись збалансованої дієти, вибирати продукти багаті на вітаміни та мікроелементи. Дуже важливо приділяти увагу власному психоемоційному стану. Найчастіше нормалізація роботи нервової системипризводить до нормалізації ПД.

Якщо ж зменшення різниці між верхнім та нижнім тиском супроводжується значним погіршенням самопочуття, слід якнайшвидше проконсультуватися з лікарем.

Тривожний симптом – зменшення тиску систоли нижче 70 мм.рт.ст. Цей стан сигналізує про приховане внутрішній кровотечічи серцевої недостатності.

Велика різниця між верхнім та нижнім тиском

Для людей старше 60 років норма пульсового тиску вища, на відміну від молодих людей, може досягати 50. Якщо при цьому людина почувається добре, значить приводів для занепокоєння немає і таке ПД є варіантом норми.

У гіпертоніків велика відмінністьміж межами тиску, наприклад, 60 і вище, може вказувати на ізольовану систолічну гіпертонію. Ця патологія характеризується підвищенням верхнього тиску за збереження нижнього показника не більше норми. Класичний прикладсистолічної гіпертензії – це тиск 180 на 100. Цей стан може супроводжуватись порушенням серцевого ритму, задишкою, болем у грудній клітці.

Причини високого тиску:

атеросклероз судин;
аневризму;
патології травної системи;
високий внутрішньочерепний тиск;
недостатність артеріального клапана;
анемія;
ендокардит.

Якщо різниця між верхнім та нижнім тиском перевищує 70-80, з'являються специфічні симптоми– тремор пальців рук, задишка, запаморочення, озноб. Можливий розвиток непритомного стану.

Чим більша різниця між двома показниками АТ, тим вищі ризики для здоров'я та життя пацієнта. Особливо уважними повинні бути гіпертоніки, оскільки в деяких випадках великий пульсовий тиск може бути провісником кризи, що насувається.

Високий систолічний тиск із великим відривом від діастолічного – це характерний симптомгіпертиреозу. Це захворювання розвивається через надлишок гормонів, що виробляються щитовидною залозою. При гіпертиреозі нерідко спостерігається тиск вище 200 на 120. Через велику пульсову різницю пацієнти відчувають сильне нездужання. Особливість гіпертиреозу полягає у низькій ефективності гіпотензивної терапії.

Чи потрібно щось робити за високого пульсового тиску?

Якщо пульсовий тиск зберігається постійно, слід звернутися до лікаря. Самолікування не допускається, оскільки прийом препаратів гіпотензивної діївпливає одночасно і верхній, і нижній тиск.

Для точної постановки діагнозу пацієнту необхідно зробити низку обстежень – ЕКГ, ЕхоКГ, УЗД нирок, УЗД щитовидної залози. Лікування призначається лише тоді, коли лікар отримає повний звіт про стан здоров'я пацієнта.

Самостійно в домашніх умовах можна зробити лише одне - переміряти артеріальний тиск ще раз компактним тонометром. Іноді високий або низький пульсовий тиск є чимось іншим, як помилкою електронного тонометра.

Таким чином, у середньому за нормальну величину пульсового тиску у людини віком 30-50 років прийнято вважати значення близько 40 мм.рт.ст. Зміна тиску пульсу в межах 60, 30, 50, 20 або 70 – це привід для звернення до фахівця. Виняток становлять молоді та літні люди. Для підлітків нормальний пульсовий тиск знаходиться близько 30 мм.рт.ст., для людей похилого віку – в межах 50.

За різницею між верхнім та нижнім тиском визначають стан роботи багатьох внутрішніх системорганізму. Різниця між систолічним та діастолічним артеріальним результатомвимірювання називають пульсовим тиском. У нормі цей показник не повинен бути вищим за 52 одиниці і знижуватися нижче 29 одиниць.

У разі сильного перевищення чи зниження пульсового параметра нормальних меж з'являються ускладнення.

Верхній та нижній тиск: характеристики та норми показників

Стан роботи серцевої та судинної системи можна оцінити за верхнім показником вимірювань, отриманим за допомогою приладу - тонометра (це момент систоли) та нижнього рівня вимірювання (момент діастоли):

Перший сильний, звучний тон, який чути в стетоскоп, сповіщає про систолічний кордон. Верхній чи систолічний тиск фіксує силу кровотоку в момент скорочення серцевого м'яза. Нормальні цифри не перевищують межі від 101 до 141 мм рт. ст.
Нижній або діастолічний тиск дозволяє визначити силу впливу крові при русі судин під час розслаблення серцевого м'яза. Межі нормального станувизначаються цифрами від 62 до 92 мм рт. ст. Якщо кров стає густою та з'являються холестеринові бляшки, показники починають зростати.

Визначаючи, яка норма тиску у дорослої людини, потрібно враховувати вік, рід діяльності та загальне самопочуття. Нормальна цифра вимірів здорової людини 120/80 мм рт. ст. Коли високий артеріальний тиск відзначається протягом певного часу, говорять про гіпертонію. Якщо довгий часвиявляється низький тиск, тобто ставлять діагноз «гіпотонія».

Для оцінки стану здоров'я важливо визначити значення між двома основними показниками. Що це таке? Різниця, отримана способом віднімання систоли від діастолічного показника, називається пульсовим параметром. У нормі отримана різниця має бути в районі 41 од. при загальному тиску 122/81 мм рт. ст. Допустимо зрушення від норми на 11 од.

Пульс змінюється під впливом навіть незначних психологічних та фізичних впливів. Тимчасово знизитися показники можуть через переохолодження, голод, тривожного стану, хвилювання, фізичної напруги. Після усунення несприятливого факторапоказники відновлюються.

Причини маленької різниці між показниками

У разі зменшення розриву більш як на 29 од. необхідно обов'язково з'ясувати причину таких змін. При цих властивостях спостерігається постійний систолічний тиск, або він знижений, а ось нижній показник стає вищим за норму.

Коли різниця невелика, потрібно прилягти, відчинити вікно, прийняти заспокійливе. Якщо різниця нижче 20 одиниць, стан небезпечний життя розвитком інфаркту чи інсульту.

Чому інтервал між основними показниками стає меншим за норму?

Патологічними причинами розвитку невеликого розриву між двома показниками є:

порушення роботи серця, судин та нирок;
виражена анемія;
атеросклероз судин;
вегетосудинні порушення;
якщо отримано травму, потрібно виключити внутрішню кровотечу.

У здорових людей також може фіксуватись низький пульсовий тиск. Про що свідчить цей стан? Причинами стають перевтома, стреси, надмірна фізична активність. Зазвичай, стан нормалізується після відпочинку.

Ознаками невеликого розриву між показниками стають слабкість, відсутність інтересу, сонливість, зниження концентрації уваги та пам'яті. Людина може ставати дратівливою, агресивною.

Причини великої різниці між показниками

При виявленні різниці більше 51 од. систолічний тиск підвищено (понад 141 мм рт. ст.), а нижня межа знаходиться на рівні норми. Якщо подібна різниця виникає не від психоемоційного чи фізичного навантаження, це означає, що виникли проблеми зі здоров'ям:

погана робота судин та втрата ними еластичності та пружності;
захворювання органів сечовидільної системи;
анемія;
патологічне вогнище в ділянці головного мозку, яке відповідає за регулювання сили кровотоку;
побічні реакції внаслідок прийому деяких груп ліків.

Хворого турбує нудота, кружляння голови та біль у будь-яких її ділянках, тремтіння кінцівок, знижується зір та слух, увага та пам'ять, порушується координація рухів. Хвилює сонливість, втома, апатія.

Чим небезпечна велика різниця

Значне відхилення від прийнятої норми завжди призводить до появи неприємних симптомівта порушення функціонування внутрішніх органів, а також цілих систем.

Великий розрив між параметрами вимірювань призводить до інфаркту, інсульту, набряку легень. Формуються холестеринові бляшки, які порушують кровообіг периферичних судин, розвивається тяжка серцева недостатність

Коли підвищений пульсовий тиск виникає на тлі зниження діастолічного показника, підвищується ризик розвитку туберкульозу та хвороб травного тракту.

У разі відхилення пульсу від норми розвиваються такі ускладнення:

порушується робота структур головного мозку;
виникають проблеми з опорно-рухової системою;
розвиваються серцеві патології;
уражаються нирки;
патологічні процеси торкаються органів зору, слуху.

Із наслідками зміни показників артеріального тиску важко боротися. Іноді стан стає небезпечним життя. Тому рекомендовано контролювати показники, вчасно звертатися до фахівця та дотримуватися всіх його рекомендацій.

Якими захворюваннями спровокована дана патологія

Причиною великої різниці між параметрами вимірювань часто стає патологічне вогнище, що з'явилося в будь-якому внутрішньому органі. Хвороби, що призводять до зміни пульсу:

цукровий діабет, надмірна зайва вага;
гіпертонія;
проблеми з ендокринною системою;
атеросклероз, що розвивається на фоні підвищеного змістухолестерину у крові;
патологічний зсув показників виникає через порушення мозкового кровообігу;
патології нирок;
захворювання серця (міокардит, аритмія, недостатність лівого шлуночка, перикардит, стеноз аорти).

Внаслідок відхилень від прийнятих норм відбуваються зміни у структурах головного мозку, знижується зір, з'являються проблеми з дихальною системою, стан загрожує зупинкою серця

Як швидко нормалізувати тиск у домашніх умовах

Що робити, якщо показники тиску підвищилися чи сильно знизилися? У цьому випадку допоможуть такі дії:

Пацієнт повинен лягти, заспокоїтися та відновити дихання. Якщо тиск підвищений, то піднімають голову. У разі зниження показників піднімають ноги.
Обов'язково забезпечують надходження свіжого повітря до приміщення.
Шию звільняють від одягу.
При підвищеному тискукорисно зробити гарячі ванни для ніг. Процедура сприяє розширенню судин та покращує відтік крові від головного мозку.

Відновити тиск допомагає точковий масажта дихальна гімнастика. При гіпотонії рекомендовано до почервоніння потерти мочки вух. При гіпертонії масажними рухами рухаються від вух до області потилиці.

Лікування

Лікувальна терапія залежить від причини появи змін у показниках тиску та завжди починається з діагностичних процедур.

Знижений тиск можна підвищити масажем, фізіопроцедурами, продуктами харчування, зміною режиму дня. Потрібно нічному сну відводити не менше 7 годин, щоранку робити зарядку, приймати контрастний душбільше гуляти на вулиці, не допускати переходу будь-яких хвороб на хронічну стадію.

Зменшити високі показникидопоможе зміна раціону харчування, виняток шкідливих звичок, відмова від солі, уникнення стресових, конфліктних ситуацій, не варто допускати надмірних фізичних навантажень.

Народні засоби

Є багато перевірених та ефективних складів, які можна приймати при підвищеному тиску:

Можна зробити відвар з брусниці або березових бруньок, який виводить рідину і жовч, що застоялася. Листя сухої трави брусниці наполягають протягом 2 годин, заливши окропом. Готовий відвар проціджують та п'ють тричі на день.
Плоди горобини містять багато мікроелементів, які відновлюють роботу всього організму. Їх можна вживати в свіжому виглядіабо робити відвар. Сухі плоди заливають окропом, залишають настоюватися протягом години та проціджують.

Настій та відвар кореня валеріани заспокоює нервову систему, знижує тиск, відновлює роботу серця. Сухе коріння заливають на 1,5 години окропом.
Швидко зменшити тиск допомагає собача кропива. Настоянку можна купити у готовому вигляді або зробити самостійно. Суху траву заливають спиртом і переміщують у темне місце на 10-12 днів.

Низький тиск також можна підняти засобами народної медицини:

Кава без молока підвищує тонус судин.
Допомагає настоянка елеутерококу або женьшеню. Рекомендованим дозуванням вважається 25 крапель тричі на стуки. Тривалість лікування становить до місяця.
Нормалізує тиск настоянка лимонника. Її пити потрібно по 25 крапель до трьох разів на добу.

Усі склади народної медицини безпечні та рідко викликають побічні явища. Їх можна поєднувати із прийомом основних ліків.

Медикаменти

Щоб вирівняти межі тиску та повернути в норму пульс, призначають лікарські засобикількох груп.

Для зниження тиску можуть бути призначені такі препарати:

"Каптоприл", "Енап", "Раміпріл", "Козаар". Медикаменти розширюють просвіт судин, покращують кровообіг, і стан швидко відновлюється.
Зменшити обсяг циркулюючої крові допоможуть діуретики: «Фуросемід», «Гіпотіазид», «Індапамід». Вони сприяють виведенню з організму кальцію та натрію. В результаті зникають набряки, і нормалізується тиск.
Можуть призначатися препарати, що знижують холестерин (Ловастатин, Клофібрат, Фенофібрат).

Медикаменти, що підвищують тиск:

Підвищити тиск допомагають препарати, що містять кофеїн: «Цитрамон», «Кордіамін», «Екседрін», «Тримол».
Зміцнити роботу центральної нервової системи допомагають ноотропні препарати: Пірацетам, Гліцин, Ноофен.
Для поліпшення мозковий діяльностіпризначають «Актовегін», «Вінпоцетин», «Циннарізін».
Усунути наслідки стресів та депресій здатні антидепресанти та транквілізатори: «Тріоксазин», «Грандаксин».

Прийом будь-яких медикаментів не можна розпочинати самостійно.

Тільки лікар, враховуючи стан та тяжкість перебігу хвороби, вік, наявність супутніх захворювань, розраховує дозування та тривалість лікування.

Профілактика для нормалізації тиску

Профілактичні заходи полягають у зміні способу життя та раціону харчування:

Показано щоденне перебування на вулиці та помірне фізичне навантаження.
Краще відмовитися від походів у лазні та сауни, корисно приймати контрастний душ.
Щодня потрібно випивати 2 літри рідини.
Обов'язково унеможливлюються шкідливі звички.
З раціону слід виключити смажену, гостру, солону їжу.
Меню має бути збагачене вітамінізованими продуктами.

Люди, які опікуються своїм здоров'ям, знають, що необхідно регулярно вимірювати артеріальний тиск (АТ). Багатьом відомі й оптимальні цифри, які має показати тонометр, якщо з організмом усе гаразд. Але що означає різниця між верхнім і нижнім АТ, яка її норма, чому вона може бути великою або маленькою, знають далеко не всі.

Що важливо знати про артеріальний тиск?

Норма АТ - 120/80 мм ртутного стовпа, тобто розрив між верхнім та нижнім значенням становить 40 мм рт. ст. Якщо цей показник становить 50–60 чи більше, то зростає ризик розвитку різних захворювань. Гіпертонія та гіпотонія – стани патологічно небезпечні. Зниження артеріального тиску підвищує ймовірність атрофії мозку, порушення зору, зупинки серця. Підвищення провокує гіпертонічний криз, який іноді веде до паралічу.

Систолічний тиск показує, з якою інтенсивністю кров тисне на стінки судин у момент скорочення серця. Воно демонструє стан функцій серця та великих артерій, тому його називають «серцевим». Розмір залежить від обсягу лівого шлуночка, частоти скорочень серця, швидкості викиду крові.

Діастолічний тиск фіксується при повному розслабленні кардіального м'яза. Воно показує опір, який долає кров під час проходження судинами. Формується у момент, коли закривається клапан аорти. На нього впливає напруженість судинної стінки артерій, що викликається тривалим скороченням гладких клітин.

Діастолічний тиск називають «нирковим», оскільки нирки виробляють фермент ренін, який впливає на тонус судин, порушує їхню еластичність і прохідність. Якщо нижній АТ підвищується, необхідно перевірити роботу нирок і щитовидної залози. Діастолічний тиск може наростати до 50 або 60 років, а потім стабілізується або навіть починає знижуватися.

Існує термін «робочий артеріальний тиск». Тобто показники, з якими людина почувається добре. Якщо вони укладаються у межі від 90/60 до 140/90, у своїй самопочуття людини задовільний, це свідчить про наявність серйозних проблемзі здоров'ям. Таким чином, може існувати «робоча гіпертонія» та «робоча гіпотонія».

Пульсовий показник

Розрив між систолічним та діастолічним тиском називається пульсовим показником; Його нормою вважається 30-40 мм ртутного стовпа. На його величину найбільше впливає розтяжність аорти, початкових відділіввеликих артерій. Аорта складається з великої кількостіеластичних волокон, тому вона може розтягуватися у кілька разів. Коли лівий шлуночок скорочується, відбувається фаза систоли, а потім відбувається фаза розслаблення, або діастола.

Пульсове значення має становити 30-50 мм рт. ст. Якщо розрив між систолічним та діастолічним тиском відхиляється від цих цифр у бік зменшення або збільшення, слід з'ясувати, який тиск не укладається в норму (верхній чи нижній). Пульсова різниця може бути надто великою або зовсім незначною; в обох випадках такий стан погано впливає на здоров'я людини.

Підвищення пульсового тиску

Велика різниця між систолічним та діастолічним тиском розглядається як небезпечний симптом, що свідчить про загрозу інсульту чи інфаркту міокарда Якщо пульсова різниця збільшується, то серце сповільнило свою активність. У такому разі часто діагностують брадикардію.

При пульсовому тиску понад 50 мм ртутного стовпа при перекачуванні крові серце надмірно напружується, що свідчить про передгіпертензію, тобто прикордонному станіміж хворобою та нормою. Якщо систолічний тиск зростає і стає вищим за 140 мм рт. стовпа, а діастолічний стає вище 90 мм, це сигналізує про наявність артеріальної гіпертензії.

Високе пульсове значення свідчить про старіння організму. При зниженні діастолічного тиску (якщо при цьому систолічне залишається в нормі) у людини перестає концентруватися увага, спостерігаються непритомність, тремор кінцівок, дратівливість, запаморочення, апатія. Людина постійно хоче спати, її дратують яскраве світло, навіть тихі звуки та шарудіння заважають. Підвищене пульсове значення може сигналізувати і про ураження жовчного міхура та його проток, органів травлення, туберкульоз. Якщо такий стан спостерігається постійно, слід звернутися до лікаря, який встановить причину хвороби, призначить лікування, щоб пульсове значення прийшло до норми.

Іноді велика різниця між верхнім і нижнім тиском може бути пов'язана з похибкою тонометра, тому відразу впадати в паніку не варто. Слід звернутися до лікаря для огляду та вибору лікування.

Низька пульсова різниця

Високий АТ (діастолічний та систолічний) свідчить про навантаження серця. При цьому пульсовий показник може бути невеликим. Це вказує на те, що серце працює на зношування. Розрив між верхнім та нижнім тиском менше 30 вказує на слабкість серця. При цьому тканини не насичуються киснем у достатній кількості, що призводить до їхньої гіпоксії.

Маленька різниця між верхнім і нижнім тиском може сигналізувати про спазми судин, стеноз артерій, хвороби. сечостатевої системи, міокарда, неправильне харчування, стресі, емоційні навантаження. Відхилення можуть вказувати на збільшення тиску всередині черепа, нестачу сну, анемію, блокаду серця.

Профілактика

спати не менше 8 годин на добу;
налагодити баланс у харчуванні;
щоденно здійснювати піші прогулянки;
скоротити вживання кофеїновмісних напоїв;
уникати фізичного та емоційного перевтоми;
стежити за станом хребта.

Слід регулярно вимірювати тиск, щоб реєструвати його зміни. Це дозволить на ранніх стадіяхвиявити патологію, що починається. До того ж, зараз у продажу є маса тонометрів, за допомогою яких можна вимірювати тиск в домашніх умовах.

Аналізуючи роботу серцево-судинної та кровоносних системзавжди звертають увагу на артеріальний тиск. Його позначення схоже на числову дріб: у чисельнику вказано систолічний (верхній), а знаменнику – діастолічний (нижній) показник. Різниця між верхнім та нижнім тиском у нормі має вписуватися у певний інтервал, а вихід за його межі може свідчити про серйозні порушення здоров'я. Щоб вчасно помітити або попередити їх, варто детальніше ознайомитися з причинами та симптомами зайвого зменшення та збільшення розриву між верхнім та нижнім артеріальним тиском, а також методами його стабілізації.

Артеріальний тиск - це сила, з якою кров тисне на судини в різні періодироботи серця. У момент його стиснення вимірюється систола, а під час розслаблення – діастола. Ось короткий описконтрольованих значень АТ:

верхнє - характеризує силу тиску, що виникає завдяки скороченню серцевого м'яза і залежить від потужності міокарда та стану шлуночків;
нижнє – вказує на ступінь напруги судин у проміжках між серцевими ударами, залежить від тонусу судинних стінокта сумарного об'єму крові в організмі.

У кардіології часто оперують поняттям «робочий тиск» — він означає такий стан, коли людина почувається комфортно. Класичне значення – 120/80 мм рт. ст. З урахуванням вікових та індивідуальних особливостейверхній та нижній маркери можуть відрізнятися від ідеальних, не впливаючи на самопочуття.

При схильності до гіпертонії чи гіпотонії скоригувати тиск допоможуть таблетки чи краплі. На більш серйозні патології може вказувати надто велика чи маленька різниця між систолою та діастолою. Ця величина називається пульсовим тиском (ПАД) і є своєрідним тестом загального стануорганізму за такими напрямами:

виконання судинної системоюсвоїх функцій між стисками та розслабленнями серця;
рівень прохідності судин, еластичність та пружність їх стінок;
виникнення спазмів;
розвиток запального процесу.

У таблиці 1 наведено середня нормаверхнього та нижнього тиску, а також допустима різницяміж ними різних вікових категорій.

Таблиця 1

Вік, років	Середні показники артеріального тиску, мм рт. ст.
	Систолічне	Діастолічний	Пульсове
20-30
30-40
40-50
50-60
Від 60

В ідеалі різниця між верхнім та нижнім тиском становить 40 одиниць, хоча в Останнім часомвважається допустимим розрив і 35-50 мм рт. ст.

Зверніть увагу: Якщо при нормальній різниці реєструється високий верхній та нижній АТ, це означає, що серце та судини працюють у прискореному режимі, а це призводить до їхнього посиленого зносу. Якщо обидва показники знижено, серцевий м'яз та судини діють уповільнено..

Причини відхилень

Зсув інтервалу між верхнім і нижнім значенням у більшу чи меншу сторону залежить від різних факторів. Далі наведено основні причини відхилень різниці у показниках систолічного та діастолічного тиску від норми.

Низький пульсовий тиск

У здорової людини імпульс, зроблений при скороченні серцевого м'яза, зустрічає адекватний опір судин. Слабка віддача у відповідь може бути пов'язана з їх недостатньою пружністю, можливими спазмами, різними порушеннямикровообігу.

Спочатку варто перерахувати фізіологічні причининизького ПАД.

1. Віковий фактор. У людей похилого віку об'єм крові, що викидається серцем, знижується, в той же час стінки судин набувають жорсткості і не справляються з напором кров'яного потоку.

2. Спадковість. Низький пульсовий тиск часто відзначається у тих, чиї близькі родичі схильні до гіпотонії або страждають нейроциркуляторною дистонією. Вроджена низька еластичність судинних стінок та їх високий тонус можуть провокувати розвиток патології.

3. Фізіологічні фактори. Різниця між діастолою та систолою знижується внаслідок різкого переохолодження або тривалого перебуванняу задушливому середовищі. Зниження пульсового тиску провокують емоційний стрес, важка фізична праця, а також неправильне лікуваннягіпертонії (коли верхній АТ «збивається», а нижній не змінюється). Ще одним фактором, що знижує пульсовий тиск, є вагітність.

Більш небезпечними, що важче піддаються усуненню, є патологічні причинизниження розриву між верхнім та нижнім тиском. Здебільшого це серйозні захворювання чи травматичні ураження органів кровоносної системи.

Доволі поширеною причиною низького ПАД є вегето-судинна (нейроциркуляторна) дистонія. Це комплекс симптомів, до яких входять порушення провідності нейронів або недостатня скорочувальна функція серцевого м'яза. При цьому може одночасно знижуватися систола і підвищуватись діастола, в результаті чого їх відокремлює один від одного всього 10-25 одиниць.

Високий пульсовий тиск

Велика різниця між верхнім та нижнім АТ, як правило, пояснюється падінням діастолічного тиску з наступних причин:

через вікове зниження еластичності стінок судин;
іноді в'ялість судин розвивається при нестачі виробництва реніну через пухлинні утворення у надниркових залозах;
при патологіях щитовидної залози – якщо її гормонів виробляється менше норми, страждають багато органів та більшість систем (у тому числі, серце та судини);
внаслідок порушення функцій органів ШКТ, жовчного міхура та проток;
при туберкульозі;
при атеросклерозі.

Порада: Щоб не упустити початок патологічних процесівв організмі, варто взяти за правило регулярні виміри артеріального тиску – хоча б двічі на тиждень. Робити це потрібно сидячи або лежачи в розслабленому стані, не розмовляючи і не рухаючись під час процедури.

Симптоми відхилень

Крім зафіксованих значень верхнього та нижнього тиску, про відхилення їх різниці від норми повідомляють загальна слабкість, апатія або дратівливість, сонливість, непритомні стани. Якщо ПАД знижено, часто турбують головний біль, відзначаються порушення уваги. При великій розбіжності показників артеріального тиску пацієнти нерідко скаржаться на тремор кінцівок.

Крім того, є специфічні симптоми патологічних станів, що впливають на значення різниці систолічного та діастолічного тиску. Ці ознаки вказані у таблиці 2.

Таблиця 2

Як лікувати

Важливо підтримувати нормальну різницю між значеннями верхнього та нижнього тиску. Її суттєві відхилення у менший бік призводять до кисневому голодуванню, тахікардії, атрофії ділянок головного мозку, погіршення зору, паралічу дихальних м'язів, кардіосклероз, зупинка серця. Велика різниця тисків говорить про зношування серця і може свідчити про передінсультний або передінфарктний стан.

Важливо: До лікаря варто звертатися, якщо інтервал між показаннями тонометра 20 одиниць та нижче – крім серцево-судинних проблем, причиною цього можуть бути ниркові захворювання. Термінова допомогакардіолога потрібна пацієнту із пульсовим тиском понад 60 одиниць.

Лікування залежить від причин патологічного стануі завжди починається з діагностики. Якщо серйозних захворюваньне виявлено, при низькій різниці показників АТ терапевт рекомендує вживати наступних заходів:

дотримуватись розпорядку дня, виділяючи для сну не менше 8 годин;
займатися фізкультурою на свіжому повітрі– особливо бігом чи спортивною ходьбою, які стимулюють скорочувальну здатністьсерця;
періодично провітрювати приміщення;
намагатися уникати негативних емоційта стресових ситуацій;
ввести в раціон продукти із вмістом вітамінів А, Е, жирних кислотОмега-3.

За наявності патологій терапія стає цілеспрямованою, а кошти на лікування призначають вузькі фахівці. Ось кілька рекомендацій щодо вирішення проблеми зниженого пульсового тиску.

Для боротьби з високим пульсовим тиском призначають прийом фолієвої кислоти: цей вітамін зменшує рівень холестерину в крові, тим самим розвантажуючи серце. Якщо одночасно відзначається гіпертонія, приймають блокатори бета, що знижують систолічний тиск. Навантаження на серце допомагають зменшити сечогінні препарати. Пом'якшити симптоми атеросклерозу можна завдяки антихолестериновим засобам: нікотинової кислоти, статинам, фібратам.