Як виглядає кіста пазухи носа на знімку. Симптоми та лікування кісти в носовій пазусі, можлива операція та наслідки

Під впливом різних факторівіноді у тканинах чи органах формуються патологічні утворення, що називаються кістами. Усі вони різняться типами, локалізацією та розмірами; деякі викликають симптоматику, інші ніяк себе не проявляють; якісь «бульбашки» проходять самі, а інші доводиться ліквідувати. Чому подібні освіти так «люблять» синуси і чи небезпечно це кіста в носовій порожнині?

Опис патології та причини освіти

Кіста в носових пазухах виглядає як невелика бульбашка, наповнена прозорим або каламутним вмістом. Іноді всередині накопичується повітря. Еластичні стіни обмежують порожнину з обох боків. Освіта доброякісна, нерідко аж ніяк не проявляє себе. Деколи людина може спокійно жити навіть десятиліття, не підозрюючи про патологію.

Кіста носової пазухи

Суть формування кісти проста.Слизові оболонки пазух наповнені спеціальними залозами, які виробляють секрет Він необхідний для зволоження тканин та підтримки захисного бар'єрувід хвороботворних мікроорганізмів. Для кожної залози обладнано свою особисту протоку, якою виходить слиз. Коли людина «чіпляє» респіраторний вірусабо застуджується, що неминуче призводить до нежиті, протоки можуть закупорюватися, і тоді секрет втрачає можливість відтоку і накопичується в пазусі. При цьому робота залоз не припиняється і слиз продовжує накопичуватися. Підсумком стає перерозтягнення стін і формування кістозного пухирця.

Причинами кісти носової пазухи (фото в галереї сайту) можуть бути:

Локалізація патології може бути в парних пазухах (гайморових, решітчастих або лобових) та в клиноподібній кістці.

Симптоматика запалення у придаткових пазухах носа

Залежно від того, де «розташувалася» кіста, ознаки патології можуть виявлятися по-різному, проте є загальні симптоми, що дозволяють запідозрити новоутворення:

• утруднене дихання носом;
• постійна або виникаюча періодично закладеність;
• регулярні головні болі та запаморочення;
• неприємні відчуттяв області лоба, перенісся, верхньої щелепи;
• мізерні виділення з однієї або обох ніздрів;
• часті рецидиви хронічних недугносової порожнини (риніти, гайморитів).

Характерна ознака кісти в пазусі - різкий більпри стрибках атмосферного тиску, наприклад, при повітряній подорожі йди занурення на глибину.

Діагностичні проблеми

Поширена ситуація: звертається людина щодо зубного болю або звичайного риніту, його відправляють на рентгенографічне дослідження, а на знімку дещо інша картина, ніж очікувалося. Близько 10% кістозних утворень виявляються саме так випадково.

Рентгенологічне обстеження пазух носа

Якщо є конкретні скарги, основним інструментом діагностики також залишається рентгенографія. Як додаткові та уточнюючі заходи, лікарі можуть вдаватися до комп'ютерної томографії, а у випадку з одонтогенною природою захворювання (тобто пов'язаної із зубами) проводять ортопантомографію – панорамний знімокверхньої щелепи.

Де погроза?

Здавалося б, всього лише якийсь невеликий пляшечку з рідиною десь там усередині. Чим небезпечна кіста в пазухах носа і чи варто взагалі звертати на неї увагу, якщо вона не турбує? Обов'язково варто. Адже «кулька», що мирно живе, сьогодні, завтра може почати рости, а якщо вона сильно збільшиться і прорветься, заражена бактеріями рідина легко потрапить в інші органи, де із задоволенням викличе додаткові запалення.

Симптоми при кісті гайморової пазухи носа

У разі коли кіста виявлена, але не турбує, рекомендується контроль освіти за допомогою рентгена. Найголовніше - зловити момент, коли бульбашка почне збільшуватися.У запущених випадкахкіста здатна повністю заповнювати собою пазуху носа.

Якщо головний більстала постійною, з носа регулярно з'являються виділення гнійного характеру, підвищується температура, і є інші ознаки запалення, лікар потрібен швидко і невідкладно.

При таких симптомах наслідки нелікування кісти в пазусі носа можуть обернутися отитом, менінгітом та іншими не менш серйозними захворюваннями сусідніх органів.

Як боротись?

Ключовий момент: усунення симптомів кісти пазухи носа лікування не обмежується.Завжди потрібно знайти справжнього винуватця, який спровокував утворення бульбашки. Тому терапія включає комплексні методи: пошук та ліквідацію причини, видалення кісти, зняття симптомів, відновлювальні заходи та профілактику.

Якщо пусковим механізмом стали часті застудита респіраторні недуги – підвищують несприйнятливість організму гартуванням та своєчасно проводять вакцинацію від грипу. При алергічних проявахпідбирають антигістамінні препарати, при травмах – усувають наслідки. Для кожного «винуватця» свій метод.

Хірургічне питання

Видалення кісти в носовій пазусі можливе трьома способами:

1. Класична резекція.
2. Лазерний вплив
3. Ендоскопічна операція.

Найбільш поширений метод – класичний.Це стандартне порожнинне втручання, яке найчастіше виконується за доступом Колдуелла-Люка. Ефективний та вивчений «від і до» варіант видалення кісти. Серед небажаних дій можна відзначити високий рівеньтравматизації здорових тканин, тривалий післяопераційний період, виражений набряк та можливе порушенняносового дихання.

Радикальна операція на верхньощелепній пазусі по Колдуеллу-Люку

Лазерний вплив не менш ефективнийОднак для обладнання потрібен максимальний доступ до ураженої ділянки, травматизація здорових слизових оболонок настільки ж висока, як і у класичного підходу.

Золотим стандартом нині вважається ендоскопічна операція видалення кісти в носовій пазусі.Вона також успішно застосовується для гайморотомії та лікування інших синуситів. Істотні недоліки методу – висока вартість обладнання і, відповідно, процедури в приватних клініках, і брак фахівців, навчених роботі з високоточною апаратурою. Вагомі переваги:

Ліквідація симптоматики та відновлення

Для позбавлення пацієнта від головного болю застосовуються нестероїдні протизапальні засоби (наприклад, Німесіл або Кеторол), при необхідності можливе приєднання антигістамінної терапії, судинозвужувальних медикаментів, курсу вітамінів. У разі гнійного характеру вмісту кісти та виникнення ускладнень використовуються антибактеріальні засоби. Відновлювальний періодповинен проходити під контролем лікаря ЛОР практики та рентгенографії.

Профілактика

До заходів, здатних попередити формування кісти основної пазухи носа або придаткових «бульбашок», належить:

Щодо методів народної медициниу разі кістозних утворень, вона в цьому випадку малоефективна. Більше того – небезпечна, оскільки рослинні компонентиздатні посилити аллергізацію, а у поєднанні з медикаментами дати непередбачуваний результат.

Кісти в носовій порожнині – явище поширене та добре вивчене. Тому не варто мудрувати, краще одразу звертатися до фахівців за допомогою.

Кіста – це доброякісне об'ємна освіта, Найчастіше округлої форми, з відносно тонкими стінками, заповнене рідинним вмістом. Положення та розміри кіст можуть бути різними і зазнавати змін протягом життя людини. Кісти придаткових пазух носа зустрічаються досить часто, особливо в гайморових пазухах (вони становлять до 13% від усієї патології цих пазух) і можуть протікати безсимптомно або супроводжуватися різними проявами, що наводять пацієнта на операцію в ЛОР-відділення

• Справжні, або ретенційні, кісти (мукоцеле) формуються при порушенні прохідності вивідних проток залоз слизової оболонки пазух носа внаслідок запального набряку, закупорки, гіперпластичних або рубцевих змін у них. При цьому сама заліза ще деякий час продукує секрет, що веде до її поступового збільшення та розтягування стінок, частіше такі кісти локалізуються на нижній або зовнішній стінці пазухи та зсередини вистелені циліндричним епітелієм.

• Помилкові кісти – це кістоподібні або лімфангіектатичні утворення, що утворюються в товщі слизової оболонки, а тому не мають епітеліальної вистилки. Можуть бути одиночними чи множинними, часто протікають на фоні вазомоторного риніту. Іноді подібна кіста розвивається протягом кількох місяців, нерідко мимоволі спорожняється. Такий тип кіст найчастіше зустрічається у дітей.

• Одонтогенні кісти - це кісти гайморових (верхньощелепних) пазух, у виникненні яких провідну роль відіграє патологія коренів і тканин великих або малих корінних зубів, що прилягають до них. Найчастіше зустрічаються кісти двох видів:
  - фолікулярні, що розвиваються в 10-13 років з недорозвиненого ретинованого зачатка зуба (фолікула) або запалення молочного зуба,
  - навколокореневі (радикулярні), що формуються з гранульом у верхівки кореня і в міру збільшення викликають атрофію кісткової тканини з проникненням у порожнину пазухи.
• Кісти, як вроджені вадирозвитку пазух носа.

Основні клінічні прояви кіст придаткових пазух носа

У ряді випадків кіста пазух носа протікає безсимптомно і виявляється випадково при обстеженні з іншого приводу, наприклад, при рентгенографії носа для уточнення ступеня викривлення носової перегородки, комп'ютерної або магнітно-резонансної томографії лицьового черепа і т.д. Іноді при підозрі на гострий гайморитлікар проводить пункцію пазухи, але при цьому аспірує прозору безбарвну або жовтого кольорурідина, що є вмістом кісти.

У деяких випадках спостерігається неспецифічна симптоматика у вигляді почуття дискомфорту в проекції пазух носа, постійних або періодичних головних болях. Нерідко при порушенні прохідності пазух у них розвиваються запальні зміниза типом гаймориту, етмоїдиту і т.д. Іноді це супроводжується підвищеним виробленнямслизу, який стікає по задній стінціглотки, а якщо приєднується вторинна інфекція, що відокремлюється набуває гнійного характеру.

Утруднене носове диханнятрапляється рідко: тільки при формуванні поліпа зі стінки кісти, що виходить за межі пазухи в порожнину носа або при розвитку вторинного етмоїдиту, риніту з вираженим набряком слизової оболонки.

Одонтогенні кісти протікають важче: вони викликають болі на кшталт невралгії трійчастого нерва, сльозотеча, напруженість, набряклість обличчя. Іноді це може бути просто біль у ділянці щоки, сильний головний біль, при цьому пальпація стінок пазух болюча. Можливе підвищення температури, симптоми загальної інтоксикаціїПри тривалому існуванні такої кісти можуть сформуватися нориці.

Одним з найбільш частих ускладненькісти є її нагноєння. Рідше кіста, що росте довгий час, може викликати атрофію кісткової тканини, деформацію стінки очної ямки і навіть чинити тиск на очне яблукощо може супроводжуватися диплопією (двоєнням в очах).

Діагностика кіст придаткових пазух носа

Рентгенографія придаткових пазух носа у двох проекціях є найбільш доступним та поширеним способом діагностики захворювань придаткових пазух носа. За відсутності можливості проведення комп'ютерної томографії або МРТ пазух носа як додаткового методудіагностики кис гайморових пазух проводять гайморографію (введення контрастної речовинив гайморову пазуху): кіста створює округлий дефект наповнення.

При проведенні зондування або пункції пазух носа отриманий вміст піддають цитологічному, біохімічному та мікробіологічного дослідження, що значною мірою полегшує диференційну діагностикузахворювання.

Методи лікування кіст придаткових пазух носа.

Найчастіше при наявності хронічної вираженої симптоматики проводять оперативне лікування - видалення кісти. Але в деяких випадках проводять лише консервативне лікування(Аналогічне лікування синуситів) або просто в динаміці спостерігають за станом пазух носа. Тактику оперативного лікування, тип доступу та інші нюанси визначає оперуючий ЛОР-лікар, що бере до уваги розміри та локалізацію кісти, природу її походження та клінічні прояви. Кісти лобових пазух видаляють лише при досягненні ними великих розмірів або порушенні прохідності лобово-носового співустя.

У Останнім часомдуже часто при видаленні кісти використовують спеціальну ендоскопічну техніку. Це дозволяє проводити операції з видалення кісти швидко, з мінімальною травматизацією тканин (на обличчі у порожнині носа розрізів не проводять, що дуже важливо для пацієнтів з косметичної точкизору, загального самопочуття) та невеликим терміном госпіталізації хворого або взагалі – амбулаторно. Крім того, такий тип операцій зберігає природні анатомічні співвідношення (операція в основному проводиться через співустя в пазухах носа, за допомогою яких вони повідомляються з порожниною носа), а також майже не має протипоказань і практично не дає ускладнень.

Лікування одонтогенних кіст завжди проводять разом із стоматологами. Самостійне лікуваннякіст категорично протипоказано і може призвести до розвитку ускладнень.

Інструкція

Причинами появи кісти у пазусі носа є: підвищений фон, поліпи, хронічні хвороби порожнини носа (риніт), носових пазух (синусит), поліпи, захворювання верхніх задніх зубів, анатомічні дефекти будови носа Кіста пазухи носа може виявлятися наступними симптомами: головним болем, закладеністю носа, неприємними відчуттями в ділянці чола, верхньої щелепи. Часто вона провокує головний біль, що знижує активність і працездатність.

Одонтогенні кістоутворення мають більше тяжкі симптоми: біль, набряклість, сльозотеча, напруження обличчя, сльозотеча, підвищення температури, ознаки загальної інтоксикації. Такі види кіст найчастіше розвиваються у дітей, як наслідок запальних процесів у молочних зубах. Кіста в носі у дітей може проходити безсимптомно або супроводжуватися нежиттю, утрудненим диханням, головним болем.

Основним методом діагностики кісти пазух носа є рентгенограма. У деяких випадках новоутворення виявляють під час пункцій (проколів) пазух придаткових при лікуванні синуситу. Найбільш інформативна Комп'ютерна томографіящо дозволяє встановити розмір кісти та її положення в пазусі. Операцію видалення кісти призначають, якщо захворювання має хронічний виражений характер.

Перед проведенням операції проводиться низка досліджень (рентген, МРТ, КТ). Щоб підтвердити діагноз, виконується цитологічне дослідження. Кісту видаляють і тоді, якщо її розмір стає занадто великим, і вона порушує прохідність лобово-носового співустя. У процесі операції роблять розріз пацієнта, розкривають передню стінку пазухи та видаляють кісту.

До недоліків подібного втручання відносять порушення цілісності стінок пазухи, оскільки надріз не затягується. кістковою тканиною. В результаті змінюються фізіологічні особливостіоболонки пазухи. Після проведення цієї операції систематично з'являється дискомфорт у місці операції, можливий розвиток синуситу.

В даний час видалення кісти часто виконують за допомогою спеціальної ендоскопічної технікичерез ніс, процедура є швидкою та малотравматичною. Операція проводиться під місцевим знеболенням, надріз не виготовляється. Також використовують консервативну терапію- За типом лікування синуситів.

Лікування кісти в пазусі носа також виконують за допомогою лазера, як правило, у такий спосіб видаляють незлоякісні утворення. Процедуру проводять під час контролю ендоскопа. Подібну операцію можна виконувати навіть хворим, які страждають бронхіальною астмою. Онтогенні кісти лікують стоматолог та ЛОР-лікар.

В цілому носова пазухає порожниною, заповненою повітрям. У її стінках менше дрібних кровоносних судин. Усередині пазуха вистелена слизовою оболонкою, яка виробляється і виходить через залози. При наявності запального процесу, травми носа чи іншого механічного впливуна пазуху, робота вироблення та виходу слизового секрету порушується. Заліза усувається і утворюється новоутворення.

При пальпації кіста представляє тістоподібну консистенцію. У ній є рідкий вміст рідкого, серозного та гнійного характеру.

Чи небезпечна кіста в носовій пазусі?

У всесвітній міжнародної класифікаціїхвороб новоутворення у пазухах носа відзначаються номенклатурою j34,0.

Діагностується хвороба за допомогою рентгенологічного дослідження. При підозрі на наявність хвороби лікар призначить зробити знімок у передній та бічній проекції. Якщо фахівцеві результатів буде недостатньо для постановки остаточного діагнозу, він може призначити платні та дорогі методи діагностування у вигляді та пазух носа.

При інтенсивному розвитку та в залежності від місця локалізації кіста може мати згубний вплив на людський організм. Крім утрудненого дихання і головного болю, новоутворення може накопичити в собі гнійний вміст. При попаданні їх у головний мозок можливий розвиток абсцесу.

Симптоми

Створене новоутворення маленького розмірунемає симптоматики. клінічна картиназахворювання проявляється у процесі зростання кісти. Досвідчені лікарірозрізняють кісти в носових пазухах без додаткової діагностики в 11 випадках із 100. Точний діагнозта лікування можна призначити при проходженні пацієнтом додаткового дослідження.

Фотогалерея:

При блискавичному зростанні новоутворення відбувається наповнення пазухи носа. Пацієнт при цьому відчуває такі симптоми:

1. У місці локалізації кістозного новоутворення відчувається відчуття розпирання. Тиск та хворобливі відчуттявідбуваються під час заняття спортом або за нахилів вперед. Достатньо опустити голову, щоб підняти річ, що впала з підлоги, щоб відчути неприємні відчуття в пазусі.
2. Біль у голові, що нагадує мігрень.
3. Утруднене дихання, яке може бути тимчасовим чи постійним.
4. Виходження із порожнини носа слизових виділень. У пацієнта спостерігається відчуття стікання рідини через горло стравохід.
5. При локалізації кістозного новоутворення лобовій пазусіі при інтенсивності його зростання відбувається тиск на очне яблуко. Візуально у пацієнта спостерігається нездоровий вигляд та асиметрія очей.
6. Болючість у місці локалізації може виявлятися при підйомі на гору, катанні на канатною дорогою, зльоті та посадці літака або при іншому контрасті тиску.

При виникненні хоч одного симптому з перерахованих вище необхідно негайно звернутися до ЛОР лікаря для проходження діагностики та при необхідності призначення лікування захворювання.

Лікування кісти без операції

Призначає лікування ЛОР лікар, індивідуально обстежуючи та оцінюючи всі аспекти хвороби у разі кожного пацієнта. Якщо кіста не набирає розмірів стрімко, але завдає невеликого дискомфорту пацієнту, то знизити симптоматику місцево можна за допомогою медикаментозних засобів.

Добре допомагають зняти почуття закладеності та зменшити запалення назальні засоби: Віброцил, Санорін, Назівін дитячий, Ізофра, Полідекс.

Операція з видалення кісти з пазух

Лікар приймає рішення провести оперативне втручаннявидалення кісти в носових пазухах при їх інтенсивному зростанніі за наявності симптомів, що заважають нормальної життєдіяльностіпацієнта.

ЕНДОСКОПІЧНА

Ендоскопічна операція з видалення кісти носової пазухи

Видалення новоутворень за допомогою найпопулярнішого та ефективний метод. Під час підготовки до хірургічного втручання пацієнту необхідно здати клінічні аналізи, за призначенням лікаря пройти діагностику За тиждень до хірургічної операціївиключається прийом алкогольної продукції, тютюнових виробів, медикаментозних засобів, що впливають на кровоносну систему. З вечора рекомендується з'їсти низькокалорійну вечерю, вранці натще з'явитися до фахівця.

Оперативне втручання проводиться за допомогою ендоскопа, який представляє собою медичний апаратз гнучкою трубкою та камерою на кінці, зображення з якої виводиться на вбудований окуляр та монітор телевізора. Фахівець контролює хід операції через представлене його зору відео.

Хід проведення ендоскопічної операції:

1. Пацієнта всаджують у крісло, лікар нагадує хід майбутньої операції, запитує про емоційному стані, за потребою заспокоює хворого.
2. Вводить місцеву анестезіючерез шприц, попередньо обробивши знеболюючим розчином носову порожнину.
3. Фахівець вставляє в носовий хід трубку ендоскопа.
4. Проробляє отвір у співусті, яке з'єднує носовий хід та пазуху носа.
5. Діставшись кісти, лікар видаляє її під саму основу і відправляє на бактеріологічний аналізу клінічну лабораторію.
6. Порожнину пазухи фахівець промиває антисептичним розчином.
7. Вставляє тугі ватно – марлеві тампони.

Якщо ендоскопічна операція проводилася в державній установілікар може залишити пацієнта на кілька днів у стаціонарі для контролю післяопераційного періоду. При проведенні хірургічного втручання у приватній клініцівін вирушає додому із призначенням наступної явки для контрольного огляду.

ЗА ДОПОМОГОЮ ЛАЗЕРА

Лазерне видалення кісти носової пазухи

Видалення кіст у пазухах носа за допомогою лазерного обладнання проводиться рідше, ніж за допомогою ендоскопу. Щоб довести лазерний промінь до новоутворення, у деяких випадках необхідно пошкодити цілісність шкірних тканин в області носа. Після проходження післяопераційного періоду та зрощення шкіри залишаються шрами та рубці. Однак після операції за допомогою лазерного обладнання у пацієнта не виникає носової кровотечі. Промінь підпікає основу кісти.

Однак по медичним показаннямфахівці обирають цей метод для видалення кістозних новоутворень. Перед проведенням операції пацієнт здає аналізи, проходить обстеження та консультується з анестезіологом. У призначений день приходить до лікувального закладу.

Хід оперативного втручання з видалення кіст у пазухах за допомогою лазерного обладнання:

1. Пацієнта садять у крісло з піднятим головним кінцем.
2. Лікар вводить місцеву анестезію або подає через вену загальний наркоз. Вибір знеболювання обговорюється на консультації з анестезіологом.
3. Оперуючий фахівець розрізає шкірні покривиу місці локалізації кісти, якщо іншим чином дістатися до неї немає можливості.
4. Якщо кіста розташувалася в пазусі неподалік носового ходу, то травмувати шкіру не потрібно.
5. За допомогою лазерного обладнання відсікає кісту. Під час операції пацієнт відчуває запах палаючого.
6. Після видалення лікар зашиває краї шкіри при їх розрізанні. Накладає асептичну пов'язку.

За медичними показаннями пацієнт може залишитись на подальшу госпіталізацію у відділенні стаціонару.

Лікування кісти народними засобами

Лікування кіст носа народними засобами вдома проводиться при діагностуванні хвороби ранньому розвитку. За стрімкості розвитку необхідно звернутися до лікаря за оперативною допомогою.

Ефективні рецепти, що сприяють запобіганню розвитку кіст та зменшенню їх у розмірі:

Наслідки

Ускладнення від кістозного новоутворення залежать від стадії діагностування, ефективності лікування та розвитку. При стрімкому розвитку кіст в основний пазусі може знизитися зір і повернутися повністю навіть після її видалення. Головний біль після оперативного втручання проходять не відразу, тільки через деякий час, індивідуальний для кожного випадку. Також зустрічається і втрата нюху.

Відео кісти носової пазухи

У лікувальній практиці більшу частинузаймають хвороби носа та приданих пазух. Не є рідкістю і утворення наростів на слизовій оболонці. Чому розвиваються кісти придаткових пазух і які існують види лікування цих пухлин?

Освіта є патологічну порожнинузі слизовою стінкою та вмістом. Розміри, внутрішній складі форма залежать від місця локалізації. Кіста в носовій пазусі має вроджений або набутий характер. Виникає на тлі закупорювання протоки залози або формується із власної тканини.

Поступово на слизовій оболонці утворюється опукла ємність з тонкими, м'якими і еластичними стінками. Зсередини кіста заповнена рідиною. Симптоми різняться залежно від її розміру та впливу на носову пазуху.

Класифікація патології

Пухлини такого типу поділяються на кілька видів.

За способом формування:

• істинні (формуються із слизової тканини на тлі закупорювання проток);
• хибні (освіта відбувається на тлі запалення каналів та коренів верхніх зубів).

На вигляд вмісту:

• слизові (чистий секрет без включень);
• гнійні (розвиток мікробів у вмісті);
• серозні (включені елементи плазми та крові).

По локалізації:

• лобові синуси;
• гратчасті осередки лабіринту;
• клиноподібні пазухи;
• гайморові пазухи;
• перегородки.

Кіста клиноподібної пазухи або гайморових синусів зустрічається всього в 5% від усіх випадків, як у лівій стороні, так і у правій. Майже 80% утворень спостерігаються у лобових синусах.

Чим небезпечна кіста?

На питання, чи небезпечне таке відхилення для життя та здоров'я людини на глибокому рівні, фахівці дають негативну відповідь. Тканини та рідина не мають у своєму складі видозмінених клітин, і не можуть переростати у злоякісну пухлину.

Як і будь-яка патологія, кісти носової порожнини мають свої наслідки. Вони не перероджуються в ракову пухлину, але за їх зростанні у пацієнта виникають порушення.

При збільшенні проявляється:

• постійний дискомфорт;
• головний біль;
• відчуття закладеності носа.

У міру розвитку пухлини носова порожнинаможе стати джерелом розвитку мікробів або деформації. Це підвищує ризик утворення гострих та хронічних патологійу пазухах та поширення інфекції у більш глибокі тканини. Небезпечна кіста тим, що зі зростанням може повністю перекрити пазухи, а її вміст - прорватися назовні.

Якщо кіста утворилася в ділянці клиноподібної пазухи, хворий може відчувати сильні головні болі. Це обумовлено тим, що кіста в даному випадкурозташована у глибокій черепній кістці. При яскраво виражених симптомахобов'язково знадобиться оперативне втручання.

Через неконтрольоване зростання освіти пацієнт може відчувати суттєву нестачу кисню, що може позначитися на роботі центральної нервової та серцево-судинної систем.

Найбільшу небезпеку становлять ускладнені кісти придаткових пазух носа. За відсутності лікування виникає ризик здавлення зорового нерва, ураження тканин некрозом та розвитку остеомієліту (розкладання щелепної кістки)

Причини появи кісти у пазухах носа

Розвиток кіст у пазухах носа визначається деякими факторами:

• зміна гормонального фонуслизової;
• алергічні реакції;
• запальні процеси у корінні зубів верхньої щелепи;
• гострі та хронічні хвороби носової порожнини;
• травми, що призводять до асиметрії обличчя;
• поліпи;
• аномальна будова носової перегородки

Усе патологічні процесипризводять до закупорювання залоз або утворення кісток придаткових пазухахноса без торкання слизової оболонки. Якщо залози працюють нормально, відбувається постійне відділення секрету. Це провокує зростання утворень.

До групи ризику потрапляють люди з хронічним нежитем, алергічним ринітом, гострим та рецидивуючим синуситом, аномальною будовою носової перегородки та пародонтозом.

Симптоми кісти у носовій пазусі

На початку розвитку патології ознак відсутні. Видимі прояви наступають у міру збільшення кіст у пазухах носа.

Насторожити мають такі симптоми:

• постійна закладеність носа, що не залежить від ГРВІ, пори року та доби;
• неможливість позбутися нежиті звичайними препаратами;
• утруднене дихання;
• біль у ділянці носа, де розташований наріст;
• посилення дискомфорту при натисканні;
• переміщення болю у різні області обличчя;
• відчуття стороннього тілау носі чи перегородці;
• погіршення самопочуття при нахилах та різкому повороті голови (рідко).

Існують і інші прояви кісти у носовій пазусі. Якщо вона інфікується мікробами, симптоми стають схожими на гайморит. При сильному нагноєнні у хворого виявляються загальні ознаки- озноб, підвищення температури тіла, млявість, апатичність, набряк тканин обличчя та виділення з носа.

Діагностика

При кісті у носовій пазусі симптоми не допоможуть у діагностуванні. Вони зустрічаються і за інших патологій ЛОР-органів. Для точного встановлення діагнозу та визначення локалізації освіти використовуються інструментальні методики. Вони дозволяють з точністю описати кісту клиноподібної пазухи носа та інших відділів.

Рентген

Завдяки рентгенографії лікар визначає розташування кісти та її будову в носі. На малюнку добре відображаються форми та об'єми. Якщо необхідно оцінити невеликим утворенням, рентген який завжди буває інформативним.

Ще один точний методдіагностики, що використовується в режимі реального часу. У порожнину вводять спеціальну трубку та оглядають усі доступні ходи в носі. Це допомагає виявити кісту у будь-якому сегменті носової порожнини. Якщо спеціаліст має підозру на аномальний розвитоккісти, під час процедури він може зробити паркан тканин для подальшого гістологічного дослідження.

Магнітно-резонансна томографія, КТ

За допомогою сучасного обладнання короткий періодлікар отримує повну інформаціюпро будову лицьових кісток та порушення порожнини носа. МРТ відноситься до безпечної діагностики, може використовуватися неодноразово для контролю зростання освіти.

КТ має схожий принцип події з МРТ, але з перевірки внутрішніх порушеньвикористовується радіоактивне випромінювання. Воно проходить крізь тканини, вибудовуючи особливо точну картинку. За інформативністю обидва дослідження не поступаються один одному.

Якщо наріст утворився на тлі патологій зубів, буде потрібно консультація вузького фахівця – стоматолога. Він оцінює рівень руйнування зуба, визначає наявність гнійного вмісту та зв'язок з утворенням. У більшості випадків після видалення кісти потрібно буде реставрація зуба або його видалення.

Лікування кісти в носі без операції

На сьогоднішній день лікарських препаратівщодо усунення кістозних утворень не існує. Багато пацієнтів застосовують медикаменти та народні засобидля полегшення симптомів на ранній стадії.

Анальгетики

Призначені для зняття періодичних болівпри тиску кісти на стінки.

• Анальгін;

Краплі та спреї

Назальні судинозвужувальні препарати, які покращують прохідність носових каналів, знімають набряк та закладеність носа.

• Галазолін.

Морська вода

Промивання носа аптечними сольовими розчинами сприяє відновленню мікрофлори слизової носа та вимиванню бактерій у глибоких пазухах.

• Аква Маріс;

Антисептичні розчини

Очищають внутрішню поверхню органу від слизу, що застоявся, і вимивають мікроби при гнійному нежиті.

• Хлоргексидин.

У пізнішому періоді вплив наросту складно усунути, адже він збільшується в розмірах. За відсутності коректного лікування існує небезпека ускладнень.

Найкращою методикою лікування визнано хірургічне втручання. Воно запобігає ускладненням і виключає рецидиви. Після операції відзначається швидкий період відновлення.

Народні засоби

Рецепти альтернативної медициничасто застосовуються в домашніх умовах як перша допомога.

1. При кісті, що лопнула, важливо відразу промити порожнину носа. Зробити це можна за допомогою фізіологічного аптечного розчину. Якщо його немає під рукою, в 200 мл води розбавляють по 5 г солі та соди. Слабкий сольовий розчиніз силою втягують у ніздрю та випускають рідину через протилежну.
2. Одним з ефективних загоюючих засобів вважається мед. Він запобігає інфікуванню кісти, що постійно лопається, і м'яко діє на слизову носа. У ніс з боку освіти на 20 хвилин ставиться тампон, змащений медом.
3. Цибулевий сік застосовується для усунення мікробів та закладеності носа. Використовувати продукт слід обережно, щоб не спричинити опік. Декілька крапель соку розбавляють такою ж кількістю води, капають до 3-5 разів на день.

Хірургічне лікування кісти в носовій пазусі

Щорічно після видалення кісти в пазусі носа проводяться тисячі оперативних втручань. Це зумовлено її зростанням та порушенням функціональності органу нюху. Хірургічне лікуванняефективно на 99%.

Операція має масу переваг, але використовується лише при суттєвих порушеннях. Вона потрібна, якщо у пацієнта з'являються болючі симптомиабо існує високий ризикпрориву кісти з подальшими ускладненнями

Невеликі кістозні утворенняу пазухах носа мало впливають на працездатність та самопочуття пацієнта. Лікар не завжди рекомендує проводити оперативне втручання на такому рівні, але потребує постійного спостереження. Це дозволить контролювати можливу видозміну наросту.

Класичний метод

Розріз пазухи здійснюється через рот, синус проколюють, кістозну порожнину розкривають. Такий доступ є травмуючим для слизової оболонки. Місце розрізу покривається сполучною або рубцевою тканиною. Класична операціянегативно відбивається на властивостях слизової.

Ендоскопічне втручання

Сучасний метод має мінімальний травматизм. До кисті підбираються безпосередньо через носовий хід. У гирлі вводиться зонд, порожнина з рідиною проколюється та видаляється. За допомогою приладів формують сполучення в ураженій зоні та з'єднують її з носовим ходом.

Якщо кіста та операційне поле має великі розміри, після розрізу накладають шви. Для виведення рідини та ексудату встановлюють дренаж. Як знеболювання застосовують загальну чи місцеву анестезію.

Якщо причиною кісти стало неправильне формування або травмування носової перегородки, спочатку проводять її пластику. Після відновлення хрящової пластини проводиться повноцінна операція видалення кісти.

При ендоскопічній операції пацієнта може бути виписано додому через кілька годин після спостереження медперсоналу. Протягом кількох днів він повинен контролювати свій стан та приходити на огляд до лікаря.

Згодом лікар призначає індивідуальні прийоми, у яких спостерігатиме за розростанням сполучної тканини. Важливо, щоб у процесі загоєння не утворювались спайки та рубці. У деяких випадках контроль ЛОР лікаря здійснюється протягом року.

Профілактика

Попередити утворення кісти практично неможливо. Необхідно вчасно проводити лікування нежиті та інших патологій. При виявленні будь-яких симптомів із боку порожнини носа рекомендується відразу відвідати отоларинголога.

Хворі зуби є прямим джерелом інфекції, яка може легко перейти по тканинах додаткових ділянок носа. Кореневі каналинеобхідно лікувати, щоб запобігти утворенню вторинних кіст у пазухах.

Обов'язково проводяться загальнозміцнюючі процедури. Підтримати імунітет можна за допомогою вітамінних комплексів, відмови від шкідливих звичокта прийому імуномодулюючих препаратів.

Щоб уникнути травм перегородки, необхідно уникати падінь, ударів та влучення сторонніх предметівв ніс.