Сильний дисбактеріоз лікування. Дисбактеріоз кишечника - як позбутися болісних симптомів.

З дисбактеріозом кишечника, як показує статистика, тією чи іншою мірою хоча б одного разу стикалася кожна доросла людина. Це відхилення характеризується порушенням балансу мікрофлори кишечника, коли кількість корисних бактерій знижується, поступаючись місцем патогенним. Оскільки корисні бактерії виконують в організмі безліч важливих функцій (синтезують вітаміни, розщеплюють харчові волокна), зниження їхньої кількості в кишечнику згубно позначається на загальному стані організму. Тому залишати дисбактеріоз без лікування не можна.

Викликаний дисбактеріоз може бути різними причинами: від патологічних станів в органах травлення до неправильного харчування та способу життя.

Найчастіше дисбактеріоз розвивається внаслідок прийому антибіотиків. Такі агресивні препарати ефективні не лише проти інфекцій, а й проти біфідо- та лактобактерій у кишечнику. Тому тривалий прийом, підвищені дози, використання неякісних препаратів завжди призводять до дисбактеріозу.

ВАЖЛИВО! Тривалий безконтрольний прийом антибіотиків може призвести до появи стійких до терапії штамів бактерій. Це означає, що позбутися подальшого патогенної мікрофлори буде вкрай складно.

Серед основних симптомів дисбактеріозу:

зниження апетиту;
больові відчуття у животі;
нудота блювота;
метеоризм;
наявність запору або проносу з їх періодичним чергуванням;
підвищена стомлюваність, відчуття слабкості, головний біль, больові відчуття у суглобах;
невелике підвищення температури (до 372 градусів).

Загалом стан здоров'я при дисбактеріозі погіршується, імунітет падає, а необхідні мікроелементи та вітаміни перестають правильно синтезуватися та засвоюватися. Тому необхідно негайно приступати до лікування, як лікар поставить точний діагноз.

Виправлення похибок у харчуванні

Починати лікування завжди варто з налагодження режиму харчування. Мікрофлора кишечника в багатьох випадках здатна згодом самостійно відновлюватися, але їй потрібно допомагати. Який би варіант позбавлення дисбактеріозу не був обраний, без дотримання правил здорового харчування лікування буде малоефективним.

Для початку слід виключити голодування і суворі дієти, що обмежують, адже організм під час дисбактеріозу і так страждає від нестачі вітамінів.

При цьому прибрати зі щоденного раціону слід:

жирні м'ясо та рибу;
смажене та гостре;
копченості та консерви;
здобу, солодощі, білий хліб;
яйця у вигляді смажених омлету та яєчні, а також зварені круто;
овочі, що агресивно впливають на ШКТ (редька, сирі цибуля та часник (за винятком проковтування цілого зубчика), щавель);
майонез та кислі соуси (кетчуп);
спиртне, газовані напої.

Вищеперелічені продукти мають дратівливу дію на і без того пошкоджену слизову оболонку кишечника, а також підживлюють патогенну мікрофлору, що заселила кишечник.

Основні принципи правильного харчування при дисбактеріозі:

регулярний прийом їжі в той самий час;
вживання теплої їжі (в межах 25-40 градусів) та уникнення занадто холодної або гарячої їжі;
уникнення агресивних та гострих продуктів;
ретельне пережовування їжі;
вживання їжі часто (через кожні дві з половиною години) та невеликими порціями;
рясне питво, але не під час їжі (щоб не заважати перетравленню їжі).

Дотримання цих нескладних правил – запорука якнайшвидшого та повного позбавлення дисбактеріозу, а також запобігання його рецидивам.

Медикаментозна терапія

Найчастіше без таблеток і порошків обійтися не виходить. Ціль лікарської терапії при дисбактеріозі - відновлення здорової мікрофлори, зняття симптомів патології. У комплексному лікуванні використовуються кілька груп медикаментозних препаратів, кожен із яких має зону відповідальності.

До них відносяться:

пребіотики;
пробіотики;
кишкові антисептики;
бактеріофаги.

Для усунення таких симптомів, як діарея та запор, додатково використовуються протидіарейніі проносніпрепарати, а також спазмолітикиі жовчогінні засоби.

Оскільки при дефіциті в кишечнику корисної мікрофлори порушується природний процес всмоктування вітамінів, для запобігання авітамінозу додатково призначаються різні полівітамінні комплекси.

ВАЖЛИВО! Призначити лікарські препарати, визначити їх дозування та тривалість прийому може лише лікар. Самолікування загрожує виникненням ускладнень.

Пребіотики

Перша група препаратів, що застосовуються в лікуванні, – пребіотики. Ці речовини не засвоюються, але пригнічують активність патогенної мікрофлори, стимулюють розвиток корисної, а також зміцнюють імунітет. При легких формах дисбактеріозу лише пребіотиків буває достатньо для швидкого і повного лікування. До препаратів цієї групи належать Дюфалак, Лактусан. Існують і пребіотики у комбінації з ентеросорбентами (наприклад, Лактофільтрум), що допомагають пов'язувати та виводити токсини з організму.

Дюфалак- Сироп, що допомагає рости і міцніти корисним бактеріям кишкової мікрофлори, і одночасно пригнічує зростання патогенних мікроорганізмів. Також засіб сприяє покращенню перистальтики, тому допоможе швидкому випорожненню кишечника при дисбактеріозі, що супроводжується запором. Дозування та частота прийому підбираються лікарем індивідуально у кожному випадку.
Лактофільтрум- таблетований препарат, що допомагає нормалізувати флору, виводячи попутно з організму токсини та шлаки. Приймати слід по три таблетки за годину до їди тричі на день.

Пробіотики

Пробіотики, що містять у своєму складі живі бактерії, ефективно борються з розмноженням та зростанням патогенної мікрофлори. Ці препарати можуть бути:

монокомпонентними ( Лактобактерін, Біфідумбактерін);
полікомпонентними ( Біфіформ);
комбінованими ( Біфікол, Лінекс);
антагоністами ( Бактиспорин);
синбіотиками ( Біфіліз, Білактін).

ВАЖЛИВО! Мінус лікування пробіотиками найчастіше полягає в їх низькій ефективності, оскільки бактерії, що містяться в них, чужі людському організму, а тому в багатьох випадках відторгаються.

Лактобактеріндля прийому внутрішньо випускається у формі таблеток та суспензії (порошок). Лактобактерії, що містяться в ньому, налагоджують обмінні процеси, посилюють імунітет і, звичайно, винищують патогенні бактерії. При дисбактеріозі препарат приймають двічі на день приблизно годину до їжі, запиваючи молоком. Термін прийому становить місяць.
Білактінпредставлений у вигляді капсул. Даний препарат є біологічно активною добавкою, що збагачує раціон пробіотичними ентерококами. Приймається по капсулі до трьох разів на день під час їди.

Антисептики

Антисептики кишкові.вид антибіотиків, тому ці препарати використовуються в знижених дозах і з великою обережністю. Їхнє завдання – швидко придушити розмноження патогенної флори. До них відносяться Ентерофурил, Інтетрікс.

Ентерофурилспричиняє загибель патогенних бактерій. Випускається у формі готової суспензії та у капсульованому вигляді. Ефективний при діареї. Дозування призначає лікар, але воно не перевищує 800 мг на добу (чотири мірні ложечки або чотири капсули).
Інтетріксмає антимікробну та протигрибкову активність. Ефективно знищує бактерії, не завдаючи шкоди кишковій флорі. Приймати слід по капсулі вранці та ввечері протягом 10 днів.

Бактеріофаги

Бактеріофагами називаються віруси, здатні розмножуватися та знищувати певні види кишкових бактерій. Такі препарати мають потужну антибактеріальну активність і при цьому безпечні для організму. Зазвичай вони доповнюють лікування антисептиками.

Інтесті-бактеріофагвипускається у вигляді розчину, який можна пити або ректально вводити. Ефективний проти ентерококів, бактерій дизентерії, стафілококів, сальмонел, ешерихій коли та псевдомонас аеругінозу. Приймають перорально по 40 мл за годину до їди чотири рази на день протягом тижня.
Бактеріофаг стрептококовийтакож представлений у вигляді розчину. Знищує лише бактерію Streptococcus. Приймають за годину до їди по 30 мл тричі на день. Один прийом можна замінити на клізму з 40 мл препарату. Тривалість лікування вибирає лікар, але зазвичай вона становить трохи більше 20 днів.

Природні аналоги лікарських препаратів

Щоб вилікувати дисбактеріоз, уникнувши прийому великої кількості аптечних медикаментів, можна вдатися до вживання натуральних джерел корисних бактерій – звичних продуктів харчування.

Продукти, багаті пребіотиками:

кисломолочні продукти (ряжанка, кефір, сир);
цикорій (сирий корінь);
зернові культури, пшеничні висівки;
спаржа сира;
курага, чорнослив;
фрукти (яблука, цитруси, банани);
ягоди (полуниця, смородина чорна та червона, слива).

лляне насіння;
кукурудза;
інжир;
виноград;
квашена капуста;
цибуля ріпчаста;
м'який сир, сир, ряжанка.

Продукти- антисептики:

цибуля та часник;
кардамон;
корінь імбиру;
кріп та фенхель (насіння та зелень);
волоський, лісовий та мигдальний горіхи;
горобина, чорниця та інші ягоди з терпким смаком

Фітотерапія при дисбактеріозі

Народна медицина пропонує багато натуральних засобів, що дозволяють вилікувати більшість відомих захворювань, включаючи дисбактеріоз. Однак процес лікування зазвичай вимагає терпіння та регулярності, тому що впливають натуральні засоби дуже м'яко.

Фітотерапія- Основа народної медицини. Існують цілющі трави від дисбактеріозу, що впливають на ті чи інші прояви недуги.

ВАЖЛИВО! Лікування виключно травами можливе лише у разі легкого дисбактеріозу. В інших випадках народні методи – лише доповнення до основного лікування, призначеного фахівцем.

Відео - Як лікувати дисбактеріоз кишечника

Цілющі трави від дисбактеріозу

ефект	Трава
Антисептичні та антибактеріальні	Кладонія альпійська, усняча бородата, ягель, шипшина
Протизапальні	Ромашка, корінь лепехи, насіння лопуха
Проти метеоризму та здуття	М'ята перцева, евкаліптове листя, кропове насіння
Обволікаючі (регенерують слизову)	Насіння льону, ятришник плямистий, корінь алтея
Знеболюючі	Ромашка, звіробій, меліса
В'яжучі (використовуються при проносі)	Кора дуба, перстачу прямостояча, звіробій, черемха
Послаблюючі (використовуються при запорі)	Насіння льону, кульбаба, насіння подорожника, кора жостеру, материнка, алое

Трави використовуються як окремо, так і у зборах у вигляді настоїв та відварів.

ВАЖЛИВО! Трави високоалергенні, тому починати лікування слід із мінімальних дозувань. При схильності до алергічних реакцій краще відмовитися від фітотерапії.

Відео Як лікувати дисбактеріоз народними засобами

Ефективні фітотерапевтичні рецепти від дисбактеріозу

Призначення	Дозування	Спосіб приготування	Як приймати	Тривалість лікування
Настій від дисбактеріозу №1	По чайній ложці трав ромашки, шавлії та звіробою, 200 мл окропу	Траву заварити в термосі окропом, настояти годину після процідити	Половину склянки настою розбавити половиною склянки теплої води, пити двічі на день через годину після їди	Два тижня
Настій від дисбактеріозу №2	По ложці столової плодів шипшини та меліси, літр окропу	Трави залити в термосі окропом, настояти 11-13 годин, процідити	Вживати в теплому вигляді по три-чотири рази на день приблизно за годину до їди	Два тижня
Настій від дисбактеріозу №3	По столовій ложці лляного насіння і звіробою, півлітра окропу	Насіння перемолоти, скласти разом із мелісою в термос, заварити окропом. Через дві години процідити	Пити теплий настій по півсклянки до чотирьох разів на день приблизно за годину до їди	Місяць
Настій проти метеоризму	По чайній ложці насіння кропового та лляного, склянка окропу	Насіння перемолоти в кавомолці, покласти в глиняний або емальований посуд, залити окропом, закрити кришкою. Процідити за годину	Пити по дві столові ложки настою за 25-35 хвилин перед кожним їдою	До одного місяця
Засіб від метеоризму	Чайна ложка кропового насіння, чайна ложка оливкової олії	Кропне насіння перемолоти в кавомолці, перемішати з олією	Приймати по ложці чайної суміші за 20 хвилин до кожного їди	До двох тижнів
Відвар при дисбактеріозі (з діареєю)	Половина столової ложки дубової кори та ложка столової трави звіробою, літр води	Траву помістити в емальовану каструлю, залити водою. Довівши до кипіння, відразу зняти з вогню, укутати рушником, настояти годину, після процідити	Приймати по одній склянці відвару кімнатної температури двічі на день за півтори години до їди	Три-п'ять днів
Відвар від дисбактеріозу (із запором)	Половина столової ложки ромашки та ложка столова кульбаби лікарської, літр води	Сировина помістити в каструлю, залити водою, дати покипіти на невеликому вогні п'ять хвилин\|мінути\|. Після залишити на півгодини настоятися, процідити	Приймати теплий відвар по склянці тричі на день за півтори години до їди	Тиждень

Інші народні засоби для позбавлення дисбактеріозу

Також при дисбактеріозі відмінно допомагає проста молочна сироватка. Для її одержання літр кефіру нагрівають у каструлі на невеликому вогні до розшаровування. Потім каструлю знімають з вогню і залишають постояти 10-15 хвилин, а після вміст проціджують крізь марлю або друшляк. Сироватка стече, а сир залишиться в друшляку. Сир, що вийшов, можна з'їсти, а сироватку пити вранці натщесерце по одній склянці в теплому вигляді. Результатом лікування стане поступова нормалізація мікрофлори, усунення симптомів дисбактеріозу та покращення загального стану організму.

Ще один ефективний засіб - бджолиний мед. Він поєднує в собі протизапальну, антибактеріальну активність, регенеруючі властивості, а також має велику кількість корисних мікроелементів. Цінність меду – його здатність одночасно усувати патогенну мікрофлору та підживлювати корисну.

Найпростіший медовий рецепт - розчинити чайну ложку меду в склянці теплої води і випити. Приймати засіб слід щодня двічі за 25-35 хвилин до їди.

ВАЖЛИВО! Лікування медом протипоказане за наявності алергії на продукти бджільництва.

Природний антибіотик часниктакож добре показав себе у лікуванні дисбактеріозу. Фітоциди, що містяться в ньому, мають потужну протизапальну та антимікробну активність, що не залишає шансу патогенним мікроорганізмам.

Достатньо проковтувати в день один зубчик часнику середнього розміру, запиваючи його склянкою кефіру або ряжанки.

Важливо! Часник – засіб агресивний, а тому він протипоказаний людям, які страждають на виразку шлунка, дванадцятипалої кишки, що мають ерозії на слизовій оболонці шлунка або кишечника.

Для позбавлення від дисбактеріозу і запобігання подальшим рецидивам найефективніше використовувати комплексний підхід. Поєднання прописаних лікарем медикаментів, засобів народної медицини, збалансованого харчування допоможе швидко налагодити обмінні процеси та забути про дискомфорт, спричинений дисбактеріозом.

Мікроби, що знаходяться в кишечнику, беруть активну участь у перетравленні їжі, їхня участь може вплинути на процес. Дисбактеріозом є зміна у складі кишківника життєдіяльності мікроорганізмів. Співвідношення шкідливих і корисних бактерій змінюється, шлунково-кишковий тракт порушується. Щоб зрозуміти, чим лікують у дорослої людини дисбактеріоз, потрібно вивчити його причини, стадії та симптоматику.

Причини

Певних і точних причин, через які проявляється розлад тракту, немає. Але сукупність чинників, які впливають роботу бактерій, впливають у майбутньому на патології.

Порушення в роботі та захворювання тракту.
Вплив антибіотиків та інших медичних препаратів.
Гормональні засоби та нестероїдні.
Проходження курсу хіміотерапії.
Вживання в їжу жирної та нездорової їжі.
Переживання та стреси.
Зміни, пов'язані із фізіологією.
Гострі респіраторні захворювання.
Порушення норми в екологічному фоні, неякісна питна вода, отруєння у повітрі.
Отруєння через кишкові інфекції.
Тяжка фізична робота, перенапруга.

Симптоми дисбактеріозу

Ознаки, що викликаються з боку шлунково-кишкового тракту:

Рідкий стілець, запори чи зміна цих станів.
Калові маси структурою змінюються – грибковий тип перетворюється на кашеобразный зі зміною відтінку більш блідий. Аромат у цьому випадку з прокислою домішкою або гнильцем.
Відчуття різей або болю, що ниє, що вщухає на недовгий час
Нудота із блюванням, відчувається присмак металу.
Відсутність апетиту, нудота від їжі.
Кишечник не випорожнюється повноцінно.
Тухлий присмак, відрижка.

Загальними ознаками можна назвати:

Відсутність сну чи сонливість.
Втрата сил, млявість.
Ниючий і тупий головний біль.

Дисбактеріоз кишечника у дорослих проявляється на тлі алергічних реакцій:

Почервоніння на шкірі.
Епітелій і слизова сверблячка.

Прояв при гіповітамінозі:

Шкіра та слизова оболонка суха.
Утворюються заїди.

Симптоми, що виявляються при дисбактеріозі, не у кожного можуть спостерігатися, це індивідуальні ознаки дисбактеріозу. Приблизно половина тих, хто страждає на цей розлад, не відчуває нічого, крім рідкого стільця або запору.

Порушення в шлунково-кишковому тракті проходять кілька етапів:

Патогенна флора у своїй концентрації трохи збільшується, облігатні бактерії у своїй кількості зменшуються. У цьому етапі відсутня якась симптоматика.
Корисна мікрофлора знижується до критичного рівня, патогенна флора розвивається швидко. Найчастіше проявляється симптоматика у вигляді порушень випорожнень, спорожнення та метеоризм.
Патогени активно розмножуються, стінки кишківника запалюються.
Організм починає виснажуватися, початок авітамінозу, практично відсутня облігатна мікрофлора, патогенна переважає на 80% з розвиненими умовно патогенними мікроорганізмами.

Дисбактеріоз кишечника останньої стадії, симптоми лікування у дорослих поглиблені та вимагають призначення кількох груп препаратів.

Діагностика захворювання

Результати діагностики дисбактеріозу кишечника виходять із повного обстеження отримання підтвердження даних дослідження. Дослідження калу виявляє порушення у кишковому мікробіоценозі, рівень чутливості бактерій до препаратів, це дає зрозуміти, як вилікувати грамотно та швидко хворобу.

Також діагностика калових мас визначає:

ферментативна та кислотоутворююча функція порушена;
порушена ферментативна кишкова функція;
порушена ферментативна функція підшлункової залози;
порушена печінкова функція;
кишкова евакуація із шлунка прискорена;
якщо порушено всмоктування у дванадцятипалому та тонкому кишечнику;
Шлунково-кишковий тракт порушений;
наявність дисбактеріозу;
утворення виразки, колітів.

Лікування медикаментозне

Будь-який медикаментозний препарат, який сприяє швидкому та ефективному вирішенню проблеми розладу травного тракту, призначає фахівець. Самолікування може не допомогти або не підійти людині за наявності певних симптомів. Не кожен звертається за допомогою до фахівця, оскільки є таблетки, що заспокоюють процес, але мають недовгу дію. Методів лікування, а також засобів для покращення травлення багато, можна дати лише загальне уявлення про кожний із них.

Пробіотики

Пробіотиками є препарати, які містять у складі живі допоміжні культури. Пробіотики бувають:

Полікомпоненти - Біфікол, Лінекс, Біфідум, здорова флора проявляється після прийняття цих препаратів. Загалом приймаються до двох тижнів.
Комбіновані - Біфіліз, Аципол. Мікроелементи та здорові організми. Курс лікування сягає 10 днів.
Монокомпонентні - Лактобактерін, Біфідумбактерін, Колібактерін. В одному препараті є представник одного виду корисних бактерій. Тому курс лікування затягується до місяця.
Синбіотики - Ламінолакт, Біфідо-бак, Мальтодофілюс. Сюди входять здорові бактерії. Приймати рекомендується від трьох тижнів.
Антагоністи - Бактиспорін, Ентерол, Бактісубтіл. Це найсильніші препарати, бактерії яких руйнують життєдіяльність патогенів. Лікарі рекомендують приймати тиждень.

Подібні препарати лише стабілізують норму кишкової флори, у запущених формах дисбактеріозу недостатньо одного лише прийняття цих препаратів. Додатково призначаються антисептики.

Антисептики для кишківника

Ліки цього виду не мають у складі живих організмів, які розмножуються та зрівнюють баланс мікрофлори. Антисептики здатні припиняти розмноження шкідливих бактерій, щоб здорова мікрофлора встигла відновитись. Найбільш поширені засоби антисептики:

Три похідні хінолонів у складі препарату – Інтетрікс. Гастроінтерологи рекомендують приймати Інтертрикс чотири рази на добу по дві таблетки, не більше тижня.
Нітрофуран - Ніфуроксазід. Призначений засіб для дорослих, по 200 мг 3 рази на день. Курс лікування – від тижня.

Симптоматичне лікування

Розпізнати дисбактеріоз не завжди можливо, оскільки симптоматика виражена не явно, вона гнучка і може належати до різного роду кишкових захворювань. Хворі можуть скаржитися на нормальні порушення спорожнення, запори. А у когось можуть виникнути алергічні реакції, які пов'язати із хворобами кишечника не завжди можливо. Тому, крім безпосереднього лікування, спрямованого відновлення флори, призначають симптоматичне лікування. Препарати в цьому випадку підходять в індивідуальному порядку:

Якщо позначається затяжний запор, причиною якого став дисбактеріоз кишечника, підбираються проносні зі спазмолітичним властивістю (типу Но-шпи чи Дюспаталина) якщо запори мають спастичний характер, доцільні жовчогінні таблетки;
Якщо спостерігаються алергічні реакції, необхідно прийняття антигістамінних препаратів – раціонально призначення Зіртека, Кларитіна;
Діарея, яка триває більше трьох днів і зношує організм, може пригнічуватись в'яжучими препаратами, сорбентами та специфічними протидіарейними препаратами;
При частих стресах навіть після курсу лікування спостерігаються рецидиви. У разі приймаються заспокійливі кошти, наприклад, Персен.

Симбіотики та синбіотики

Крім пробіотиків у медицині відомі й інші методи боротьби з дисбактеріозом: застосування симбіотиків та синбіотиків. Відмінність є і препарати активно використовуються.

Синбіотики у собі поєднують комбінацію бактерій, що входять до пробіотиків (сюди відносяться Біфікол, Біфілін). Відбувається після потрапляння в організм синергізму пробіотиків і пребіотиків, мікроорганізми, які вводяться, мають більший ефект – мікрофлора стимулюється до здорової дії. Харчові волокна та рослинні добавки також можуть провокувати подібну дію.

Симбіотиками називаються комплексні засоби, у складі яких перебувають і пробіотики (такий засіб, як Біовестин, Біовестин-лакто, Біфіліз, Еуфлоріни (Еуфлорін-L і Еуфлорін-B), Біфіформ, Біфідо-бак, Ламінолакт). Вони пригнічують негативні мікроорганізми та розмножують позитивні.

Включення симбіотиків та синбіотиків на етапах розвитку дисбактеріозу:

Препарати призначаються хворим, які мають важкі, погано подаються терапії, симптоми дисбактеріозу.
Паралельно можна приймати допоміжно пробіотики, які споживаються в обмеженому дозуванні, зазвичай це ½ лікувального курсу. При початкових стадіях пробіотики призначаються за день.
При поглиблених стадіях можна обмежено приймати пребіотики, імуномодулюючі засоби.
Також можлива фітотерапія, що нормалізує та підтримує стан флори.
Контролюється посів калу, копрограма, імунограма.
Тривалість паралельного застосування препаратів визначається індивідуально. Тривалість безпосередньо залежить від занедбаності дисбактеріозу.

Народні засоби

Як народне лікування дозволені:

рослини, що дають антисептичну дію: розведені водою гранатовий та сік шипшини, суниці, малина;
болезаспокійливий ефект дає екстракт м'яти, чай з ромашки, відвари звіробою;
надають в'яжучу дію, протизапальну чорницю, черемху, буряк.

Перед тим, як лікувати дисбактеріоз кишківника у дорослих народними засобами, слід пройти перевірку на наявність алергічної реакції на один із продуктів.

Харчування під час лікування та після

Дисбактеріоз кишечника вимагає обмеження в харчуванні, щоб урегулювати природні процеси:

Каву та чай пити можна через півгодини після їди;
Жирна та гостра їжа, з великою кількістю приправ повинна бути виключена з раціону;
Ті, хто любить запивати водою їжу, повинні відмовитися від цієї звички – найчастіше це шлунковий сік у такий спосіб розбавляється, переробка їжі у шлунку затримується та ускладнюється
Велика концентрація білків, що поступово зростає. Тільки м'ясо має бути нежирним, щоб не погіршити ситуацію;
Хліб, особливо пшеничних сортів, досить важко перетравлюється, від здоби краще відмовитись. Або перейти на домашні сухарики, у них менше шкоди;
Нікотин та алкоголь у період лікування від дисбактеріозу виключається. Лікер, горілка або коньяк у невеликих кількостях менш шкідливий для шлунка, ніж шипучий алкоголь: шампанське, пиво. Також не рекомендується мінеральна вода із газом;
Сирі овочі засвоюються краще, і мають багатший вітамінний букет, ніж варені;
Функціональність організму підвищується, якщо ввести в раціон хоча б щодня паростки пророщеної пшениці. Вживати можна очищену, але не додавати молоко чи воду, заливаючи, просто змочити, щоб пшениця не була настільки твердою;
Лактобактерії знаходяться у натуральних кисломолочних продуктах. Особливо, у кефірі, сироватці. Можуть бути побічні ефекти у вигляді рідкого випорожнення, але це кишечник просто починає працювати краще.

Особливої дієти для кожної людини немає, просто слід дотримуватись деяких правил, уникати немитих фруктів, неякісних продуктів та приймати їжу кожні три години у невеликих порціях. Важливо вживати щодня гарячу рідку їжу: суп, бульйон.

Ефективність терапії дисбактеріозу

Після закінчення курсу лікування, клінічної терапії, видно ефективність, після того, як вдається вилікувати дисбактеріоз:

Стан організму змінюється після двох тижнів лікування запущених стадіях.
Метеоризм пропадає.
Больовий симптом у ділянці шлунка зменшується або зникає.
Стілець нормалізується.

Лікування бактеріологічне спричиняє зміни. Після посівних досліджень покращення відбувається через місяць інтенсивного лікування.

Копрологічна та біохімічна ефективність:

Зникає йодофільна флора та позаклітинний крохмаль.
У калі не виявляється лужна фосфатаза та знижується рівень ентерокінази до норми.

Профілактика дисбактеріозу

Як профілактичні цілі призначається дієта, яка прибирає наслідки дисбактеріозу кишечника у вигляді виснаження організму, зневоднення. Це зміцнюючий та відновлюючий захід, який супроводжує пацієнта під час лікування та після нього. Зазвичай додаткових препаратів не призначають. Можливе використання народних засобів для зміцнення організму.

- Це стан, що викликається порушенням мікрофлори кишечника, пов'язане зі зміною видового складу бактерій. При дисбактеріозі кількість корисних біфідо та лактобактерій скорочується, а кількість патогенних (хвороботворних) мікроорганізмів зростає. Патологія супроводжує багато хвороб органів травлення, тривалого чи неконтрольованого вживання антибіотиків, імунодепресантів, впливу шкідливих факторів довкілля. Виявляється запорами, проносами, поганим апетитом, сном, болями у животі, шкірними висипаннями. В особливо тяжких випадках бактерії шлунково-кишкового тракту можуть бути виявлені в крові, що загрожує розвитком сепсису.

Загальні відомості

(Дисбіоз) кишечника - захворювання, що характеризується патологічною зміною складу нормальної флори кишечника, що сприяє порушенню функціонування кишечника.

Причини

Дисбактеріоз кишечника практично ніколи не буває первинною патологією, а розвивається внаслідок тих чи інших порушень роботи органів чи систем, або під впливом прийому препаратів та речовин, що негативно діють на мікроорганізми.

Ятрогенний дисбактеріоз кишечника виникає внаслідок прийому лікарських засобів, що пригнічують життєдіяльність мікроорганізмів (антибіотики, сульфаніламідні препарати, гормональні засоби, цитостатики та ін.). Також дисбактеріоз може стати результатом оперативного втручання.
Неправильне харчування, нестача в раціоні необхідних компонентів, його незбалансованість, наявність різного роду хімічних добавок, що сприяють придушенню флори, збої в режимі харчування, різка зміна характеру раціону.
Психологічні стреси різного роду.
Інфекційні захворювання кишківника.
Інші захворювання травних органів (панкреатит, гепатит, гастрит та ін.).
Імунні розлади, ендокринні захворювання, порушення обміну.
Порушення біоритмів, акліматизація.
Порушення кишкової моторики.

Патогенез

У кишечнику дорослої людини в нормі міститься близько 2-3 кг різних мікроорганізмів (близько 500 видів). Це бактерії-симбіоніти, які безпосередньо беруть участь в акті травлення. У здоровому організмі якісний та кількісний індивідуальний склад мікрофлори перебуває у стані фізіологічної рівноваги – нормобіоценозу (еубіозу). При змінах у складі кишкової флори руйнується ця рівновага, що негативно впливає на здатність кишечника до травлення.

Нормальними функціями кишечника є:

трофічна функція – забезпечення організму поживними речовинами;
енергетична функція - постачання АТФ, енергозабезпечення кишкового епітелію;
перистальтична функція – хімічне регулювання перистальтики;
регенеративна функція - участь у диференціації клітин при оновленні епітеліальної вистилання кишечника;
участь у підтримці іонного балансу;
формування газового складу у кишечнику;
участь у біохімічних процесах у кишечнику – деактивація отрут, активація лікарських засобів, утворення біологічно активних речовин, нейротрансмітерів, сигнальних маркерів та ін;
захисна функція – участь у місцевому імунітеті, вироблення імуноглобуліну, цитопротекція, забезпечення стійкості епітелію до патогенних та канцерогенних факторів, захоплення вірусів, зчитування геномів патологічних мікроорганізмів;
участь у метаболізмі білків, жирів, жовчних кислот та багатьох інших найважливіших складових харчування, синтез вітамінів групи В, пантотенової кислоти;
підтримка сталості фізико-хімічного середовища кишечника.

Симптоми дисбактеріозу

Диспепсичний синдром – діарея (іноді – чергування запорів та проносів), метеоризм, здуття живота, відрижка та неприємний присмак у роті, бурчання у кишечнику.
У багатьох (особливо у дітей), які страждають на кишковий дисбактеріоз, виникають не характерні раніше алергічні реакцій на продукти харчування. Реакції можуть бути як звичайного алергічного характеру (кропив'янка, свербіж шкіри, бронхоспазм, ангіоневротичний набряк), так і кишкового (рідкий пінистий стілець, різкий біль у животі, нудота аж до блювання, зниження артеріального тиску).
Синдром мальабсорбції - порушення всмоктування в кишечнику різних необхідних поживних речовин проявляється недостатністю субстратів обміну - білково-енергетична недостатність, різні гіповітамінози, в першу чергу, як правило, за групою вітамінів В, анемія, порушення іонного балансу, недостатність кальцію та ін.
Інтоксикація організму – слабкість, відсутність апетиту, субфебрилітет, головний біль.
Зниження імунітету - почастішання інфекційних захворювань (ГРЗ, ГРВІ, герпес), грибкові захворювання.

Діагностика

Діагностику кишкового дисбактеріозу у клінічній гастроентерології починають із виявлення характерних диспепсичних порушень на підставі скарг, проводять фізикальний огляд. При діагностиці, зазвичай, симптоми дисбактеріозу виявляються і натомість первинної патології, чи така є у анамнезі. Обов'язково звертають увагу на лікування препаратами, що пригнічують мікрофлору.

Найбільш специфічна методика лабораторної діагностики кишкового дисбактеріозу – аналіз на дисбактеріоз та бакпосів калу. Дисбактеріоз тонкого кишечника діагностується за допомогою бактеріологічного дослідження зіскрібка або аспірату худої кишки, але через трудомісткість ця методика застосовується лише у випадках сумнівності інших діагностичних критеріїв. Непрямі ознаки дисбактеріозу кишечника може продемонструвати копрограма, біохімія калових мас, газорідинний аналіз.

Лікування дисбактеріозу

Лікування здійснюється лікарем-гастроентерологом і має на увазі терапію за декількома напрямками - патогенетичне лікування (викорінення причини виникнення захворювання), корекція патологічного стану травлення, що з'явився, зняття гострих симптомів захворювання, зміцнення захисних властивостей і відновлення нормального біоценозу в кишечнику.

Патогенетична терапія спрямована на первинну патологію, а також включає в себе заходи щодо відновлення моторних функцій кишечника, зняття запалення, проведення замісної ферментної терапії.
Хворим на кишковий дисбактеріоз показана дієта №4 (модифікації в залежності від стану), що сприяє нормалізації діяльності кишечника, зменшенню активності гнильних процесів. Харчування має бути ретельно збалансоване за складом нутрієнтів та енергетичної складової. Обов'язкове дотримання балансу вмісту білків, жирів, вуглеводів, постачання організму вітамінами та мікроелементами, достатньою кількістю рідини. Необхідно звертати увагу на режим харчування, його відповідність до біоритмів.
Включення до раціону продуктів, що містять харчові волокна, живі бактеріальні культури.
Корекція складу мікрофлори за допомогою селективних антибактеріальних препаратів, що не всмоктуються (рифаксимін), кишкових антисептиків (ніфуроксазид), препаратів, що містять культури-антагоністи патогенної кишкової флори, бактеріофаги.
Для відновлення імунітету застосовують імуномодулятори (препарати ехінацеї, нуклеїнові кислоти та ін.).

Відновлення нормальної мікрофлори проводять за допомогою:

пробіотиків (препаратів, які містять живі культури необхідних мікроорганізмів);
пребіотиків (речовин, що сприяють зростанню та розмноженню корисної флори);
синбіотиків (комплексні препарати, що містять самі мікроорганізми, так і необхідні для їх розвитку компоненти).

Прогноз та профілактика

За своєчасного лікування прогноз сприятливий. Профілактика дисбактеріозу кишечника для здорових людей має на увазі правильне харчування з дотриманням режиму, присутність у раціоні продуктів, що містять корисні мікроорганізми (кисломолочні продукти, речовини, що містять біфідо- та ацидофільні бактерії, їжа та напої, на основі заквасок). Обов'язковою є збалансованість харчування за складом необхідних організму речовин, вітамінів та мікроелементів.

Для немовлят оптимальною профілактикою дисбактеріозу є грудне вигодовування, яке формує нормобіоценоз та імунітет дитини. Грудне молоко має оптимальний склад пребіотиків у розвиток здорової мікрофлори кишечника.

Оскільки дисбактеріоз кишечника найчастіше виникає внаслідок вживання лікарських препаратів антибактеріальної дії, то в таких випадках профілактикою цього захворювання виступає раціональне призначення фармакологічних засобів, комплексний підхід до лікування інфекцій – призначення препаратів згідно з проведеними антибіотикограмами, певною мірою резистентності того чи іншого збудника до антибіотиків. препаратів для корекції біоценозу кишківника.

При тривалому лікуванні антибіотиками обов'язково включати в терапію спеціальну дієту, що містить продукти, багаті на корисні бактерії, протигрибкову та імуностимулюючу, а також антигістамінну терапію.

Людина здавна співіснує у природі з безліччю живих організмів. З деякими ми є сусідами добровільно, з деякими – незалежно від наших побажань. І якщо питання, якого кольору завести кота, ми вирішуємо самостійно, то питання: Хто живе в кишечнику? залишається відкритим.

Травлення людини є складним процесом, тому не дивно, що в процесі еволюції людство обзавелося незримими ворогами та союзниками, що оселилися саме в кишечнику. Хто з них допомагає нашому травленню, а хто шкодить, розбиратимемося в цій статті.

Дисбактеріоз кишечника може бути результатом порушення будь-якого процесу, пов'язаного з травленням. Якщо при нормальній роботі кишечника в його мікрофлорі присутні різноманітні бактерії та мікроорганізми (лактобацили, грибки, кишкова паличка та ін.), то при дисбактеріозі спостерігається «перекіс», що і провокує проблеми травлення, випорожнень, розвиток патологій. Травлення – спосіб отримання енергії та необхідних мікроелементів, тому саме на «правильності» цього процесу будується здоров'я всього організму.

Причинами дисбактеріозу можуть стати:

Серйозні захворювання органів шлунково-кишкового тракту;
Прийом сильнодіючих ліків (антидепресанти, антибіотики);
Неблагополучний вплив екології.

Форми дисбактеріозу та його симптоми

Симптоматика дисбактеріозу залежить від конкретного виду та причини порушення, проте про його наявність свідчать тривалі та часті прояви таких порушень:

Діарея;
Нудота;
Запор;
Алергічні реакції
Втрата ваги;

Виділяють 4 стадії розвитку дисбактеріозу.

стадія – незначний дисбаланс «корисних» та «шкідливих» бактерій, що провокується зміною умов харчування. Симптоматика майже не виражена, спостерігається легкий розлад. Лікування на цій стадії не завжди потрібне. При нормальному імунітет баланс мікрофлори часто відновлюється самостійно після звикання до зміни клімату, раціону, адаптації до нових умов.
стадія супроводжується порушенням вироблення ферментів, що виражається порушеним випорожненням, здуттям живота, болями в животі, появою неприємного присмаку в роті. Симптоми можуть вказувати як на прогресуючий дисбактеріоз, так і наявність захворювань інших органів травлення.
стадія характеризується запальним процесом, і для успішного лікування буде потрібно медичне лікування та спостереження лікаря. Порушення мікрофлори та балансу бактерій стає сильним, симптоматика стає постійною. Крім частої нудоти, біль у животі. Відзначають підвищену температуру та дисфункцію травлення – їжа перетравлюється не повністю і не засвоює низку важливих мікроелементів.
стадія вважається останньою, коли патогенна мікрофлора превалює над корисними бактеріями в кишечнику, що спричиняє викид у кров токсинів життєдіяльності мікроорганізмів з одночасним розвитком авітамінозу та анемії. Розвиток хвороботворних бактерій провокує ослаблення імунітету та прояв алергічних реакцій (астма), шкірних захворювань (висип, екзема), порушень нервової системи (безсоння, зниження уваги). Запальний процес у кишечнику може провокувати хвороби інших органів травлення. На цій стадії без лікування пригнічений імунітет легко піддається інфекціям і не може протистояти їм.

Як лікувати дисбактеріоз?

Діагноз може поставити гастроентеролог на основі отриманих результатів. При лікуванні він керується конкретним збудником дисбактеріозу та його причиною.

Пошук та усунення причини хвороби;
Усунення гострих проявів дисбактеріозу та запальних процесів;
Відновлення функцій кишечника та прийом ферментних препаратів за призначенням лікаря;
Нормалізація кишкової флори;
Харчування за певною дієтою;
Зміцнення імунітету.

Різниця в лікуванні, яке застосовується при дисбактеріозі, залежить від віку пацієнта, умовно виділяються такі вікові групи:

Діти до 1 року (вживають велику кількість грудного молока або його замінників, відсутність власної мікрофлори кишечника, її становлення, слабкий імунітет);
Діти старше 1 року (особливості імунітету та режиму харчування);
Дорослі (стресові ситуації в залежності від способу життя);
Дорослі віком від 50 років (високий ризик порушень роботи внутрішніх органів, хронічні хвороби, зниження імунітету).

Залежно від стадії дисбактеріозу або його ступеня застосовують такі методи лікування:

Функціональне харчування– показано за всіх форм дисбактеріозу, ґрунтується на дієті №4;
Вітамінотерапіяпризначається за всіх форм для підвищення імунітету та профілактики ускладнень. Для підвищення імунітету зазвичай призначають препарати з рослинними екстрактами (настойка ехінацеї, імунал, дибазол, елеутерокок). Прийом вітамінів обумовлений порушенням перильстатики (процес всмоктування стінками кишечника).
Ентерсорбентивикористовуються на всіх стадіях для забезпечення виведення непотрібних та небезпечних речовин із організму, найбільш відомий – активоване вугілля, полісорб, ентеросгель. Застосування таких препаратів може бути тривалим, оскільки заважає засвоєнню як шкідливих, а й корисних речовин.
Пребіотикизастосовуються при 1 стадії дисбактеріозу, це речовини, які сприяють розвитку нормальної мікрофлори, але не є мікробами або їх продуктами і не засвоюються нашим організмом, проте служать їжею для корисних бактерій. З фармацевтичних пребіотиків можна назвати Дюфалак, Послабін, Лактусан, Експортал, Хілак форте. Також пребіотики можна зустріти у молочних продуктах, злакових культурах, цибулі та часнику.
Пробіотикивикористовуються при 2 стадії дисбактеріозу, це продукти, що містять живі бактерії, які регулюють склад кишкової мікрофлори і успішно лікують або попереджають дисбактеріоз. Пробіотики бувають комбінованими, які складаються з кількох культур мікроорганізмів, монокомпонентними, які включають конкретний вид бактерій. Полікомпонентні пробіотики застосовуються протягом 2 тижневого курсу, це Лінекс, Біфікол, Біфіформ. Лікування монопробіотиками може тривати до чотирьох тижнів. До монокультур відносять Колібактерін. Біфідумбактерін, лактобактерин;
Синбіотики– препарати, що містять і пробіотики, і пребіотики, курс прийому може становити до трьох тижнів (Біфідобак, Ламінолакт). Крім готових продуктів лікар може рекомендувати прийом конкретних пробіотиків та пребіотиків.
Антагоністи- Бактерії, які знижують активність шкідливих мікроорганізмів, з фармацевтики популярні такі, як Ентерол, Бактиспорин. Курс їхнього прийому не повинен перевищувати тиждень.
Антибіотики, антисептики, бактеріофаги - ці речовини, які знищують мікрофлору кишечника, використовуються при 3 стадії. Тільки в такий спосіб вдається вирішити запальний процес, погасити вогнище хвороби, щоб налагодити нормальну роботу кишечника. Однак одним із перших кроків стає видалення патогенних мікроорганізмів, щоб не розвинути хворобу і не дати їй порушити нормальну роботу інших органів. Використовуються вони у тих випадках, коли пробіотики та пребіотики допомогти не можуть. Призначаються вони залежно від виду мікроорганізму, що провокує дисбактеріоз.
При алергічних реакціяхпри дисбактеріозі можуть бути використані антигістамінні таблетки – зіртек, кларитин, цетрин та ін.

Перед вживанням будь-яких ліків та аптечних препаратів отримайте консультацію лікаря та ознайомтеся з інструкцією.

Як лікувати дисбактеріоз без ліків: яблуками, часником чи травами?

Крім дотримання дієти при легкій формі дисбактеріозу, можливе лікування без застосування ліків. Зазвичай у разі можуть бути призначені пробіотики чи пребіотики для корекції мікрофлори кишечника.

Дієта при дисбактеріозі ґрунтується на таких принципах:

Насиченість амінокислотами – дозволить отримувати вітаміни природним чином, а також стимулює деякі процеси в організмі, особливе значення при дисбактеріозі приписують аргініну та глутаміну;
Достатність поживних елементів (у тому числі жири та вуглеводи) необхідна для повноцінної роботи всього організму, крім того повинні бути харчові волокна, клітковина, пектин, які сприяють хорошому травленню і діють як ентерсорбенти (буряк, капуста, висівки, водорості, морква);
Вживання біфідо- та лактосодержащих кисломолочних продуктів. Цей крок дозволить забезпечити достатнє травлення та полегшить засвоєння деяких продуктів, зокрема молочних.
Достатнє вживання води – щонайменше 2 літри на день. При цьому краще вживати теплу рідину, у тому числі воду без газу. Бажано випивати склянку води за півгодини до основного прийому їжі.
Режим харчування згідно з рекомендаціями дієтологів: крім основних прийомів їжі – сніданок, обід, вечеря – необхідні проміжні. Це ланч (другий сніданок) та полудень.

Ряд продуктів є природним пробіотиком або пребіотиком в залежності від впливу, найчастіше це досить слабкий антибактеріальний вплив вузької спрямованості. Цінність його полягає в природному походження та нешкідливості для організму:

Кишкова паличка "боїться" цибулі, болгарського перцю, граната;
Клебсієлла, синьогнійна паличка не «дружать» з часником, кропом, шавлією, редькою, хріном, яблуками, абрикосом, чорницею та горобиною; цих продуктів бояться протеї.
На кандиди та інші грибки впливають кислоти, що містяться в брусниці та свіжій моркві;
Стафілокок не переносить барбарис, горобину (червону і чорну), малину та суницю.

Зверніть увагу, що багато з цих продуктів доступні і є для більшості улюбленими ласощами. Вони завжди були удосталь присутні на столі наших предків. Можливо, тому їм не доводилося розмірковувати про дисбактеріоз як серйозну хворобу.

Досвідчений лікар ставить діагноз на підставі копрограми - аналізів випорожнень, де видно, які речовини містяться і зрозуміло як працює кишечник. Обиватель теж може визначити відхилення, ґрунтуючись на зовнішньому вигляді «ненормального» стільця та його запаху. Однак у ряді випадків все ж таки варто отримати рекомендації гастроентерологів.

Гнильна диспепсія видадуть лужна реакція, темний кал з неприємним запахом і погано перетравлені волокна їжі. У раціоні потрібно зменшити м'ясні та жирні продукти, більше їсти відварених овочів, каш, кисломолочних продуктів, киселів та морсів. Особливо корисними будуть свіжі та сушені абрикоси, страви з них. Народна медицина рекомендує приймати відвари з меліси, шавлії, кмину та полину.
Бродильна диспепсія зв'язується з кислою реакцією, що супроводжується каловими масами жовтого кольору. Для вирішення потрібно знизити вживання сирих овочів, молока та вуглеводів, вживати більше білкової їжі, у тому числі відвареної риби, м'яса, яєць. Твори. Показано кисломолочну продукцію. Для зменшення реакцій бродіння добре допоможуть прянощі: лавровий лист, перець, гвоздика, із трав – заварені м'ята та ромашка.

При діареї можна вживати кору дуба, компот із чорниці, черемхи.

При запорах краще використовувати овочі, багаті на клітковину і грубі волокна, пектин - морква, капуста, буряк, висівки, гарбуз, яблука.

Дисбактеріоз кишечника - захворювання, що супроводжується збоєм співвідношення корисних та шкідливих бактерій.

Кишечник здорової людини населяє незліченна маса мікробів, 90% з яких – представники облігатної флори (здорової), 5-10% – факультативної (умовно патогенної). Лактобактерії, біфідобактерії, анаеробні пропіонобактерії, ешерихії беруть участь у травленні, метаболізмі, захищають від алергії, потрапляння та безконтрольного розмноження патогенних організмів у шлунково-кишковому тракті.

Елементи умовно патогенної флори (гриби, фузобактерії, грамнегативні палички, стафілококи, стрептококи) не викликають захворювань за умови наявності міцного імунітету у людини. За певних обставин чисельність облігатної флори скорочується, зростає зростання патогенних організмів у кишечнику.

Що це таке?

Дисбактеріоз кишечника – зміна показників мікрофлори кишечника, які призводять до погіршення поглинання, розвитку патологій у всьому організмі. Нормальна кількість корисних бактерій у кишечнику, правильне співвідношення їх вмісту у відсотках називається нормофлорою. Вона підтримує гомеостаз організму.

Нормальна мікрофлора

Така прицільна увага до крихітних жителів людського кишечника пояснюється тим, що ці мікроорганізми надзвичайно позитивно впливають на здоров'я. Вони мають безліч благотворних функцій. Так, корисна мікрофлора:

захищають кишкову слизову оболонку від інфекційних агентів, алергенів, надлишку умовно-патогенних мікробів;
синтезує вітаміни (особливо групи В), протипухлинні речовини, ферменти для розщеплення білків та цукрів;
нейтралізує токсини та згубні продукти обміну;
знижує холестерин;
активує імунітет:
виробляє коротколанцюгові жирні кислоти, які забезпечують цілісність товстокишкової слизової оболонки;
стимулює всмоктування корисних речовин (води, заліза, кальцію, газів, вітамінів Е, D).

Крім корисних мікробів (біфідобактерій, лактобацил та ін.) у кишці проживають умовно-патогенні мікроорганізми (клебсієли, протей, стафілококи, атипові ешерихії, серації, ентеробактер, дріжджоподібні гриби та ін.). У здорової людини їх кількість строго лімітована, тому вони ніяк не шкодять. Але при падінні імунітету, після кишкових інфекцій, стресів тощо. ці підступні бактерії та гриби активізуються, починають розмножуватися та надавати несприятливий вплив, що призводить до клінічної симптоматики.

Причини

Дисбактеріоз не обов'язково розвивається у людей, які мають проблеми із здоров'ям. Досить у частих випадках проблема може виникнути у дорослих та дітей, які раніше ніколи не мали жодних проблем із травною системою.

Основні причини розвитку дисбактеріозу можуть бути такими:

Неправильний прийом деяких лікарських засобів;
Різка зміна типу живлення;
Вживання неякісної їжі;
Відсутність у раціоні харчування вітамінізованої та кисломолочної їжі;
Нещодавно перенесені кишкові інфекції;
Часте використання антибіотиків;
Недостатня захищеність імунної системи;
Ті, що мають гострі або хронічні захворювання - гастрит, панкреатит, інші.

На початкових етапах розвитку дисбактеріоз може мало заявляти себе. Людину лише зрідка можуть мучити незначні болі у животі, здуття, рідкісні розлади випорожнень.

Головні ознаки

Перші ознаки дисбактеріозу кишечника у дорослих:

Біль в животі;
Відчуття тяжкості;
Здуття;
метеоризм;
Пронос, що змінюється запором;
Почуття підвищеного дискомфорту.

Симптоматика спирається на ступінь занедбаності захворювання.

Симптоми дисбактеріозу кишечника

У дорослих симптоми дисбактеріозу різноманітні у своєму прояві та ступеня виразності. Тяжкість їх проявів залежить від умов, як вік, спосіб життя, стан імунітету, стадія розвитку. В однієї людини тижнева терапія антибіотиками викликає лише невелике порушення мікрофлори кишечника, а в іншого – тяжкі симптоми дисбактеріозу.

Для 1 стадії дисбактеріозу характерний невеликий дисбаланс нормальних та патогенних бактерій. Такий стан, можливо, обумовлений короткочасним курсом прийому антибактеріальних препаратів або зміною звичної їжі та води. На цій стадії симптоми виражені слабо, вони можуть обмежуватися невеликим розладом кишківника. Після закінчення протимікробного лікування або звикання до нових умов харчування баланс кишкової мікрофлори відновлюється самостійно.
На 2 стадії кишечник перестає виробляти у достатній кількості ферменти, необхідні нормального травлення їжі. Результатом цього може стати процес бродіння, що характеризується здуттям живота, появою гіркоти у роті, болями, метеоризмом, запорами чи діареєю. Ці симптоми можуть свідчити про розвиток інших захворювань шлунково-кишкового тракту, але найчастіше вказують на прогресуючий дисбактеріоз.
3 стадія вимагає медичного втручання, так як патогенна флора, яка у великій кількості впливає на стінки кишечника, викликає його запалення. Симптоми стають більш вираженими, у пацієнта з'являються нудота і блювання, у стільці можна помітити неперетравлені фрагменти їжі, хворі скаржаться на сильний біль у животі, може підвищуватися температура тіла.
На 4 стадії хвороботворні мікроорганізми практично повністю витісняють корисну мікрофлору кишківника. При цьому порушується механізм всмоктування корисних речовин, що призводить до розвитку авітамінозу та анемії. Крім цього, токсини, що утворюються внаслідок неповного перетравлення їжі та життєдіяльності патогенної мікрофлори, потрапляючи в кров, викликають тяжкі алергічні реакції. До раніше описаних симптомів можуть приєднатися висипання, екзема, кропив'янка, астма, хронічна втома, безсоння та проблеми з концентрацією уваги. Відсутність своєчасного лікування загрожує розвитком тяжких кишкових інфекцій.

Необхідно пам'ятати, що усунути дисбактеріоз найлегше на його початкових стадіях. Виявивши у себе перелік підозрілих симптомів, які не проходять протягом кількох днів, слід звернутися до гастроентеролога.

Хронічний дисбактеріоз

Хронічний перебіг дисбактеріозу зустрічається дещо рідше. При цьому порушення у складі та кількості мікрофлори не приходять у норму дуже тривалий час (місяці, роки). Як правило, існують передумови, які не дозволяють нормальній мікрофлорі відновитись. Однак у більшості випадків цю проблему все ж таки вдається вирішити правильним лікуванням.

При хронічному перебігу дисбактеріозу важливо звернути увагу на наявність таких факторів:

самолікування та некваліфіковане лікування;
ослаблений імунітет;
хронічні запальні захворювання кишок;
недотримання запропонованої дієти;
наявність пухлин кишечника;
наявність постійного джерела інфекції (неякісна питна вода та ін.);
можлива стійкість бактерій до призначених антибіотиків (перевіряється антибіотикограмою);
хронічні захворювання печінки, підшлункової залози, шлунка.

За наявності вищезгаданих чинників створюються передумови зміни складу кишкової мікрофлори. Якщо не усунути ці фактори, то лікування в більшості випадків не матиме належного ефекту. Хвороба у своїй приймає хронічний перебіг.

Діагностика

Для того, щоб визначити наявність і характер дисбактеріозу, потрібно з'ясувати, які саме мікроби заселяють кишечник і в якій кількості. Сьогодні практикуються два основні методи діагностики:

Спосіб обстеження метаболітів мікрофлори заснований на визначенні речовин (летючих жирних кислот), які мікроби виділяють у процесі свого розвитку. Цей спосіб має високу чутливість і простоту визначення мікробів і дозволяє протягом декількох годин отримати результат. Крім того, він не такий дорогий як бактеріологічний.
Бактеріологічне дослідження. При бактеріологічному способі залежно від спеціалізованості лабораторії визначається від 14 до 25 видів бактерій (це лише 10% від усіх мікроорганізмів). На жаль, результат цього аналізу ви отримаєте лише через 7 днів, стільки часу в середньому потрібно, щоб бактерії виросли у спеціальних живильних середовищах та могли бути виявлені. Крім того, якість результатів цього аналізу залежить і від дотримання термінів доставки та якості матеріалу, також існують труднощі в культивуванні деяких видів бактерій.

Необхідно пам'ятати, що склад мікрофлори кишечника у кожної людини індивідуальний. Він залежить від віку, спожитої їжі, і навіть від пори року. Тому встановлювати діагноз тільки на підставі аналізів - помилково. Потрібне додаткове обстеження визначення причини дисбактеріозу.

Ускладнення

Найбільш серйозні наслідки можуть спричинити такі ускладнення дисбактеріозу:

Враховуючи нестачу вітамінів та ослаблення імунітету, що виникають при дисбактеріозі, існує ризик та інших ускладнень, які не пов'язані безпосередньо з порушеннями кишкової мікрофлори. Загалом можна сказати, що дисбактеріоз не є небезпечним захворюванням, але запускати хворобу все одно не варто.

Лікування дисбактеріозу кишечника

У разі підтвердженого дизбактеріозу кишечника проводиться планове лікування з допомогою препаратів, що відновлюють нормальну флору кишечника і корекція інших порушень організмі (з допомогою ферментів, сорбентів, вітамінів).

Групи препаратів, що призначаються при дисбактеріозі кишечника дорослим:

Сорбенти призначаються при виражених ознаках інтоксикації. Активоване вугілля призначається по 5-7 таблеток на 1 раз протягом 5 днів.
Пребіотики - мають біфідогенну властивість, тобто. сприяють стимуляції та росту та розмноження мікробів, що входять до складу нормальної флори кишечника. До представників цієї групи належать: Хілак-форте, Дюфалак. Хілак-форте призначається по 40-60 крапель 3 десь у день.
Антибактеріальні препарати, що застосовуються при 4-му ступені дисбактеріозу кишечника, для знищення патогенної флори. Найчастіше застосовуються антибіотики: групи тетрациклінів (Доксициклін), цефалоспоринів (Цефуроксим, Цефтріаксон), пеніцилінів (Ампіокс), нітроімідазоли: Метронідазол, призначається по 500 мг 3 рази на день після їди.
Симбіотики (Біфідобак, Мальтодофілюс), є комбіновані препарати (пребіотик + пробіотик), тобто. одночасно стимулюють зростання нормальної флори і заміщають недостатню кількість мікробів у кишечнику. Біфідобак призначається по 1 капсулі 3 десь у день, під час їжі.
Бактеріофаги. Щоб усунути симптоми дисбактеріозу, можна приймати препарати, що містять віруси, які вражають певний вид бактерій. Вони поєднуються з антибактеріальним лікуванням або використовуються як альтернативна терапія.
Ферменти призначаються у разі виражених порушень травлення. Таблетки Мезим по 1 таблетці 3 рази на день перед їжею.
Протигрибкові препарати (Леворин), призначаються, якщо в калі є дріжджоподібні гриби типу Кандида. Леворин призначається по 500 тис. од. 2-4 десь у день.
Полівітаміни: Дуовіт, по 1 таблетці 1 раз на день.

Дозування, тривалість лікування та групу препаратів призначає лікар, залежно від ступеня дисбактеріозу. Нижче вказуються дозування препаратів для дорослих, для дітей дозування залежить від ваги та віку дитини.

Пробіотики

Пробіотики (еубіотики), це препарати, що містять живі мікроорганізми (тобто бактерії нормальної флори кишечника), вони застосовуються для лікування дисбактеріозів 2-4 ступеня.

Препарати 1-го покоління: Біфідумбактерін, лайфпак пробіотикс. Вони є рідкими концентратами лактобактерій і біфідобактерій, зберігаються не довго (близько 3 місяців). Ця група препаратів є нестійкою під впливом шлункового соку або ферментів шлунково-кишкового тракту, що призводить до швидкого їх руйнування та надходження недостатньої їх концентрації, головний недолік пробіотиків 1-го покоління. Біфідумбактерин призначається внутрішньо, по 5 доз препарату 2-3 рази на день, за 20 хвилин до їди;
Препарати 2-го покоління: Бактісубтіл, Флонівін, Ентерол. Містять суперечки бактерій нормальної флори кишечника, які у кишечнику хворого виділяють ферменти для травлення білків, жирів та вуглеводів, стимулюють зростання бактерій нормальної флори кишечника, а також пригнічують зростання гнильної флори. Субтил призначається по 1 капсулі 3 рази на день за 1 годину до їди;
Препарати 3-го покоління: Біфікол, Лінекс. Вони складаються з декількох видів бактерій нормальної флори кишечника, тому мають високу ефективність, в порівнянні з попередніми двома поколіннями пробіотиків. Лінекс призначається по 2 капсули 3 десь у день;
Препарати 4-го покоління: Біфідумбактерін форте, Біосорб-Біфідум. Ця група препаратів являє собою бактерії нормальної флори кишечника в сукупності з ентеросорбентом (з активованим вугіллям або інші). Ентеросорбент, необхідний захисту мікроорганізмів, під час переходу через шлунок, він активно захищає їх, від інактивації шлунковим соком чи ферментами шлунково-кишкового тракту. Біфідумбактерін форте призначається по 5 доз 2-3 рази на день перед їжею.

Лікування дисбактеріозу кишечника призначається комплексно, залежно від ступеня захворювання. Оскільки дисбактеріоз розвивається під впливом багатьох чинників, важливо усунути причину його розвитку, інакше прийом пробіотиків не дасть позитивного ефекту. Усунення вогнищ інфекції та хронічних захворювань головне завдання у лікуванні дисбактеріозу.

Дієта при дисбактеріозі

Як лікувати дисбактеріоз кишківника? При легкому ступені дисбалансу в мікрофлорі кишечника може бути достатньо усунення цих причин за допомогою раціонального харчування, прийому пребіотиків або пробіотиків.

При тяжкому порушенні одночасно з комплексною антимікробною терапією також показано дієтичне харчування. Основні правила:

Продукти парять, варять, запікають, тушкують. Жодної смаження!
П'ють багато рідини, здебільшого чистої води. При проносах допомагає від зневоднення, запорах розм'якшує збиті калові маси.
Їжа збалансована, багата на продукти, що містять білки, вуглеводи, рослинні жири, мінерали, вітаміни, необхідні для повноцінного функціонування організму.
Прибирають продукти, що подразнюють шлунково-кишковий тракт, мають проносну або закріплюючу дію.
Відмовляються від продуктів, що викликають газоутворення, бродіння, гниття.
Забирають соуси, гострі прянощі, копченості, маринади, міцний алкоголь. Нема фаст-фудам, напівфабрикатів, їжі всухом'ятку, на ходу. Наваристі бульйони, кондитерські вироби, випічка, незбиране молоко, міцний чай під забороною.
Використовують продукти, створюють сприятливі умови для розмноження корисних бактерій. Ставлять упор на кисломолочні вироби (кефір, кисле молоко, йогурт, ацидофільне молоко), продукти, багаті на рослинну клітковину.
Відмовляються від свіжих овочів, фруктів. Переважна будь-яка термічна обробка. Печені яблука – чудовий десерт, багатий на вітаміни, корисні елементи.
Вживають їжу регулярно, кожні 2,5-3 години невеликими порціями. Не можна допускати тривалих проміжків між їжею.
Температура їжі має бути приємною, теплою. Не можна їсти гаряче, надто холодне.

Дотримання дієти – важлива умова для успішного лікування дисбактеріозу у дорослих та дітей. Споживання їжі не обмежують, змінюють її склад. Збалансований раціон, правильно приготовлена їжа допоможуть відновити нестачу вітамінів, підвищити гемоглобін, нормалізувати травлення, повноцінне виведення жовчі.

Чи може пацієнт обійтись без лікування?

Випадки самостійного довільного позбавлення незначних порушень у мікрофлорі кишечника в медичній практиці фіксуються досить часто. Але більшість таких прикладів пов'язані з розладами через емоційних потрясінь чи швидкої акліматизації.

Врахуйте, що дисбактеріоз може перестати прогресувати лише першій фазі свого розвитку. У цьому полягає велика проблема, адже в цей період помітити характерні зміни в мікрофлорі кишечника практично неможливо. А якщо пацієнт має вже виражену симптоматику захворювання, йому необхідна лікарська допомога, оскільки йдеться про серйозно запущений процес.

Профілактика

Найважливішим методом профілактики є своєчасна та раціональна антибактеріальна терапія. У такий спосіб хворий може убезпечити себе від симптоматики дисбактеріозу та розвитку недуги.

Частим випадком виникнення дисбактеріозу є тривалий прийом антибіотиків. Для профілактики хвороби рекомендується вжити таких заходів:

харчуватися кисломолочними продуктами;
розпочати використання протигрибкових препаратів;
приймати пробіотики, поліферменти та полівітаміни.

Комплекс препаратів повинен призначити лікар, самостійно використовувати якісь лікарські засоби не рекомендується.